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ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES BETA-HEMOLYTIQUES : EPIDEMIOLOGIE ET SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES (A PROPOS DE 200 PRELEVEMENTS) / ARFANE MUSTAPHA
Titre : ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES BETA-HEMOLYTIQUES : EPIDEMIOLOGIE ET SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES (A PROPOS DE 200 PRELEVEMENTS) Type de document : thĂšse Auteurs : ARFANE MUSTAPHA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ANGINE AIGUE STREPTOCOQUE DU GROUPE A PREVALENCE SENSIBILITE ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0102007 Président de jury : ADNAOUI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUDA AMINA Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : / Juge : / ANGINES AIGUES A STREPTOCOQUES BETA-HEMOLYTIQUES : EPIDEMIOLOGIE ET SENSIBILITE AUX ANTIBIOTIQUES (A PROPOS DE 200 PRELEVEMENTS) [thĂšse] / ARFANE MUSTAPHA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ANGINE AIGUE STREPTOCOQUE DU GROUPE A PREVALENCE SENSIBILITE ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0102007 Président de jury : ADNAOUI MOHAMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUDA AMINA Juge : EL HAMZAOUI SAKINA Juge : / Juge : / RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0102007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2007 Disponible ANTIBIO-RESISTANCE AU SECTEUR PRIVE / CHAKER NOREDDIN
Titre : ANTIBIO-RESISTANCE AU SECTEUR PRIVE Type de document : thĂšse Auteurs : CHAKER NOREDDIN, Auteur AnnĂ©e de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : BACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE MODE D'ACTION MECANISMES EVOLUTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Si l'utilisation des antibiotiques a représenté une réelle étape dans l'amélioration de la qualité et la durée de vie, l'évolution constante de la résistance des bactéries aux antibiotiques représente une limitation majeure à leur utilisation. Cette évolution de la résistance est due à la sélection et à la dissémination des bactéries mutantes ou qui acquièrent des gènes codant pour des enzymes qui altèrent les mécanismes d'action des antibiotiques. La résistance bactérienne est donc une fatalité mais d'importance variable selon le pays, l'espèce bactérienne et l'antibiotique, victime, de son succès.
Dans ce travail nous avons schématisé dans la première partie les sites d'action des antibiotiques sur la bactérie afin de pouvoir expliquer les différents modes d'action des antibactériens.
Dans la deuxième partie, nous avons défini la résistance, les supports génétiques, ainsi que les stratégies de prévention pour préserver l'activité des antibiotiques.
La troisième partie revêt une nature pratique, dans laquelle on a essayé de déterminer d'une part la fréquence et la répartition des germes pathogènes dans les différents prélèvements, ,d'autre part, la fréquence des antibiorésistanées durant la période d'étude 2003-2007. Les résultats de cette étude nous ont permis de toucher d'une manière concrète à cette résistance qui affecte les différentes familles d'antibiotiques. Certains antibiotiques tels que les céphalosporines de 3éme génération, les carbapénèmes (imipénème) et les quinolones restent relativement actifs; néanmoins, certaines souches échappent à leur activité. En effet, l'apparition de souches multirésistantes est surtout liée à la pression de sélection exercée par ces antibiotiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0402008 Président de jury : CHOKAIRI OMAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : RAGALA ABDELHAK ANTIBIO-RESISTANCE AU SECTEUR PRIVE [thĂšse] / CHAKER NOREDDIN, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : BACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE MODE D'ACTION MECANISMES EVOLUTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Si l'utilisation des antibiotiques a représenté une réelle étape dans l'amélioration de la qualité et la durée de vie, l'évolution constante de la résistance des bactéries aux antibiotiques représente une limitation majeure à leur utilisation. Cette évolution de la résistance est due à la sélection et à la dissémination des bactéries mutantes ou qui acquièrent des gènes codant pour des enzymes qui altèrent les mécanismes d'action des antibiotiques. La résistance bactérienne est donc une fatalité mais d'importance variable selon le pays, l'espèce bactérienne et l'antibiotique, victime, de son succès.
Dans ce travail nous avons schématisé dans la première partie les sites d'action des antibiotiques sur la bactérie afin de pouvoir expliquer les différents modes d'action des antibactériens.
Dans la deuxième partie, nous avons défini la résistance, les supports génétiques, ainsi que les stratégies de prévention pour préserver l'activité des antibiotiques.
La troisième partie revêt une nature pratique, dans laquelle on a essayé de déterminer d'une part la fréquence et la répartition des germes pathogènes dans les différents prélèvements, ,d'autre part, la fréquence des antibiorésistanées durant la période d'étude 2003-2007. Les résultats de cette étude nous ont permis de toucher d'une manière concrète à cette résistance qui affecte les différentes familles d'antibiotiques. Certains antibiotiques tels que les céphalosporines de 3éme génération, les carbapénèmes (imipénème) et les quinolones restent relativement actifs; néanmoins, certaines souches échappent à leur activité. En effet, l'apparition de souches multirésistantes est surtout liée à la pression de sélection exercée par ces antibiotiques.
Numéro (Pour les thèses) : M0402008 Président de jury : CHOKAIRI OMAR Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI MIMOUN Juge : RAGALA ABDELHAK RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0402008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2008 Disponible ECOLOGIE DES BACTERIES ISOLEES DU PIED DIABETIQUE INFECTE ET LEURS COMPORTEMENTS VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. ETUDE PROSPECTIVE, REALISEE A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MED V (OCTOBRE 2009-MARS 2010). / BADIA BENZIDIA
Titre : ECOLOGIE DES BACTERIES ISOLEES DU PIED DIABETIQUE INFECTE ET LEURS COMPORTEMENTS VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. ETUDE PROSPECTIVE, REALISEE A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MED V (OCTOBRE 2009-MARS 2010). Type de document : texte imprimĂ© Auteurs : BADIA BENZIDIA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ANTIBIOTIQUES ECOLOGIE BACTERIENNE PIED DIABETIQUE INFECTE RESISTANCE RĂ©sumĂ© : Introduction : Parmi les complications de diabète, est le pied diabétique infecté (PDI), qui est la conséquence la plus fréquente et la plus grave des pieds diabétiques, responsable de 50% des amputations.
Notre étude a pour but de chercher les principales bactéries isolées de l’infection de pied chez les patients diabétiques et leur sensibilité vis-à-vis des antibiotiques afin de prescrire une antibiothérapie ciblée et réduire le risque d’amputation.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, réalisée d’Octobre 2009 à Mars 2010 concernant 27 patients recueillis dans la majorité des cas dans les services d’Urgences de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : Nous avons colligé 27 patients avec pied diabétique infecté, le nombre d’isolat est de 49.Les bacilles à Gram-négatif représentent 61,2%, les cocci à Gram-positif 36,7 %, et les bacilles à Gram-positif 2 %. Quant aux anaérobies on n’a pas pu déterminer leur pourcentage exacte. La répartition par espèce montrait la prédominance de Proteus mirabilis (12,2%).
Les Staphylococcus aureus étaient sensibles à l’oxacilline. La sensibilité diminuée aux glycopeptides n’a pas été trouvée chez staphylocoque(GISA).
La résistance des entérobactéries à l’Amoxicilline était de 54,2%, à l’amoxicilline-acide clavulanique était de 33,33%, et 95,83% sont sensibles aux céphalosporines de troisième génération. Pour les bacilles à Gram-négatif non fermentants, Pseudomonas aeruginosa est résistant au chloramphénicol, fosfomycine et ticarcilline.
Acinetobacter baumannii est multirésistants il n’est sensible qu’à la colistine et au cotrimoxazole
Numéro (Pour les thèses) : P0552010 Président de jury : BADIA BENZIDIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HASSAN TAOUFIK CHTATA Juge : ABDERZAK HAJJIOUI ECOLOGIE DES BACTERIES ISOLEES DU PIED DIABETIQUE INFECTE ET LEURS COMPORTEMENTS VIS-A-VIS DES ANTIBIOTIQUES. ETUDE PROSPECTIVE, REALISEE A LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION MED V (OCTOBRE 2009-MARS 2010). [texte imprimĂ©] / BADIA BENZIDIA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ANTIBIOTIQUES ECOLOGIE BACTERIENNE PIED DIABETIQUE INFECTE RESISTANCE RĂ©sumĂ© : Introduction : Parmi les complications de diabète, est le pied diabétique infecté (PDI), qui est la conséquence la plus fréquente et la plus grave des pieds diabétiques, responsable de 50% des amputations.
Notre étude a pour but de chercher les principales bactéries isolées de l’infection de pied chez les patients diabétiques et leur sensibilité vis-à-vis des antibiotiques afin de prescrire une antibiothérapie ciblée et réduire le risque d’amputation.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, réalisée d’Octobre 2009 à Mars 2010 concernant 27 patients recueillis dans la majorité des cas dans les services d’Urgences de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : Nous avons colligé 27 patients avec pied diabétique infecté, le nombre d’isolat est de 49.Les bacilles à Gram-négatif représentent 61,2%, les cocci à Gram-positif 36,7 %, et les bacilles à Gram-positif 2 %. Quant aux anaérobies on n’a pas pu déterminer leur pourcentage exacte. La répartition par espèce montrait la prédominance de Proteus mirabilis (12,2%).
Les Staphylococcus aureus étaient sensibles à l’oxacilline. La sensibilité diminuée aux glycopeptides n’a pas été trouvée chez staphylocoque(GISA).
La résistance des entérobactéries à l’Amoxicilline était de 54,2%, à l’amoxicilline-acide clavulanique était de 33,33%, et 95,83% sont sensibles aux céphalosporines de troisième génération. Pour les bacilles à Gram-négatif non fermentants, Pseudomonas aeruginosa est résistant au chloramphénicol, fosfomycine et ticarcilline.
Acinetobacter baumannii est multirésistants il n’est sensible qu’à la colistine et au cotrimoxazole
Numéro (Pour les thèses) : P0552010 Président de jury : BADIA BENZIDIA Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SAKINA EL HAMZAOUI Juge : HASSAN TAOUFIK CHTATA Juge : ABDERZAK HAJJIOUI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0552010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2010 Disponible ENQUETE SUR L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES DE L'HOPITAL MOULAY ABDELLAH DE MOHAMMADIA / EL JAZOULI NADIA
Titre : ENQUETE SUR L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES DE L'HOPITAL MOULAY ABDELLAH DE MOHAMMADIA Type de document : thĂšse Auteurs : EL JAZOULI NADIA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ANTIBIOTIQUES PRESCRIPTION URGENCES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1322007 Président de jury : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : ISMAILI HATIM Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ ENQUETE SUR L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES AUX URGENCES DE L'HOPITAL MOULAY ABDELLAH DE MOHAMMADIA [thĂšse] / EL JAZOULI NADIA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ANTIBIOTIQUES PRESCRIPTION URGENCES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M1322007 Président de jury : AZZOUZI ABDERRAHIM Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AZZOUZI ABDERRAHIM Juge : ISMAILI HATIM Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1322007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : EPIDĂMIOLOGIE ET MICROBIOLOGIE DES LEUCORRHĂES Type de document : thĂšse Auteurs : KHALIDI Mountassir Billah, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries infections LeucorrhĂ©es vaginose RĂ©sumĂ© : Les leucorrhées peuvent être le signal d’une anomalie de la sphère génitale féminine. L’étiologie la plus fréquente est infectieuse.
Leur mode de transmission permet de distinguer deux groupes. D’une part, les infections sexuellement transmissibles, dont la trichomonose, la chlamydiose et la gonococcie. D’autre part, les infections non sexuellement transmissibles dont les vaginoses bactériennes, les candidoses et les vaginites bactériennes.
Le diagnostic de ces infections est difficile à cause des étiologies non infectieuses, mais également à cause de la difficulté de distinguer infection et simple colonisation lorsque l’agent isolé appartient à la flore commensale normale du vagin. De part de sa complexité, l'analyse microbiologique des prélèvements vaginaux reste donc un défi quotidien pour les praticiens du laboratoire car sa fiabilité passe par la maitrise de toutes les étapes techniques, allant de la qualité du prélèvement à l'expression du résultat.
Dans la pratique courante, le traitement initial est le plus souvent probabiliste pour répondre rapidement à l’inconfort de la patiente.
Numéro (Pour les thèses) : M1252019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : NAZIH.M EPIDĂMIOLOGIE ET MICROBIOLOGIE DES LEUCORRHĂES [thĂšse] / KHALIDI Mountassir Billah, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries infections LeucorrhĂ©es vaginose RĂ©sumĂ© : Les leucorrhées peuvent être le signal d’une anomalie de la sphère génitale féminine. L’étiologie la plus fréquente est infectieuse.
Leur mode de transmission permet de distinguer deux groupes. D’une part, les infections sexuellement transmissibles, dont la trichomonose, la chlamydiose et la gonococcie. D’autre part, les infections non sexuellement transmissibles dont les vaginoses bactériennes, les candidoses et les vaginites bactériennes.
Le diagnostic de ces infections est difficile à cause des étiologies non infectieuses, mais également à cause de la difficulté de distinguer infection et simple colonisation lorsque l’agent isolé appartient à la flore commensale normale du vagin. De part de sa complexité, l'analyse microbiologique des prélèvements vaginaux reste donc un défi quotidien pour les praticiens du laboratoire car sa fiabilité passe par la maitrise de toutes les étapes techniques, allant de la qualité du prélèvement à l'expression du résultat.
Dans la pratique courante, le traitement initial est le plus souvent probabiliste pour répondre rapidement à l’inconfort de la patiente.
Numéro (Pour les thèses) : M1252019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : NAZIH.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1252019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M1252019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M1252019URL
Titre : EPIDERMOLYSE AIGUĂ STAPHYLOCOCCIQUE CHEZ LâENFANT Type de document : thĂšse Auteurs : KALLIDA Zaineb, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Staphylococcus Aureus Peau-Desmogleine -1- Antibiotiques RĂ©sumĂ© : L’épidermolyse aiguë staphylococcique (EAS) nommée aussi le syndrome de la peau ébouillantée chez les jeunes enfants (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome) est provoquée par la diffusion d’exfoliatines (ETA et/ou ETB) à partir d’un foyer initial qui peut être ORL, conjonctival ou cutané.
Le syndrome d’exfoliation généralisée se caractérise par une érythrodermie douloureuse, rapidement suivie d’un décollement bulleux généralisé régressant en 2 à 4 jours sous antibiotiques (ATB), avec respect des surfaces muqueuses, les bulles sont stériles.
Le diagnostic positif repose sur l'examen clinique et sur la biopsie cutanée.
Le diagnostic différentiel comprend essentiellement le syndrome de Lyell et de Stevens-johnson, la nécrolyse épidermique toxique,les exanthèmes viraux, la scarlatine, les brûlures thermiques et chimiques, les maladies bulleuses génétiques, des maladies bulleuses acquises,le syndrome d’ébouillantement staphylococcique atypique ,les manifestations dermatologiques de la maladie de Kawazaki.
L’évolution est bénigne, favorisée par un traitement anti-staphylococcique associée à des soins locaux, cependant le risque d’évolution mortelle est estimé à environ 4% en cas de retard de traitement antibiotique. (102) ; (103)
Numéro (Pour les thèses) : M3832019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ;SEKHSOKH.Y EPIDERMOLYSE AIGUĂ STAPHYLOCOCCIQUE CHEZ LâENFANT [thĂšse] / KALLIDA Zaineb, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Staphylococcus Aureus Peau-Desmogleine -1- Antibiotiques RĂ©sumĂ© : L’épidermolyse aiguë staphylococcique (EAS) nommée aussi le syndrome de la peau ébouillantée chez les jeunes enfants (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome) est provoquée par la diffusion d’exfoliatines (ETA et/ou ETB) à partir d’un foyer initial qui peut être ORL, conjonctival ou cutané.
Le syndrome d’exfoliation généralisée se caractérise par une érythrodermie douloureuse, rapidement suivie d’un décollement bulleux généralisé régressant en 2 à 4 jours sous antibiotiques (ATB), avec respect des surfaces muqueuses, les bulles sont stériles.
Le diagnostic positif repose sur l'examen clinique et sur la biopsie cutanée.
Le diagnostic différentiel comprend essentiellement le syndrome de Lyell et de Stevens-johnson, la nécrolyse épidermique toxique,les exanthèmes viraux, la scarlatine, les brûlures thermiques et chimiques, les maladies bulleuses génétiques, des maladies bulleuses acquises,le syndrome d’ébouillantement staphylococcique atypique ,les manifestations dermatologiques de la maladie de Kawazaki.
L’évolution est bénigne, favorisée par un traitement anti-staphylococcique associée à des soins locaux, cependant le risque d’évolution mortelle est estimé à environ 4% en cas de retard de traitement antibiotique. (102) ; (103)
Numéro (Pour les thèses) : M3832019 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ;SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3832019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M3832019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M3732019URLĂ©valuation de la prescription des antibiotiques au service des urgences de lâhĂŽpital militaire dâinstruction Mohammed V DE RABAT : Ă©tude prospective a propos de 105 cas / alloussi houda
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Titre : Ă©valuation de la prescription des antibiotiques au service des urgences de lâhĂŽpital militaire dâinstruction Mohammed V DE RABAT : Ă©tude prospective a propos de 105 cas Type de document : thĂšse Auteurs : alloussi houda, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : antibiotiques pertinence et conformitĂ© rĂ©sistances service d'accueil des urgences RĂ©sumĂ© : Introduction :
Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut avoir deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbi-mortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères. L’objectif de notre étude était de décrire les pratiques des prescriptions, d’évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d’utilisations, d’étudier les facteurs susceptibles de les influencer
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au service des urgences médico-chirurgicales de l’H.M.I.Med V de Rabat sur une période d’un mois. Le service des urgences accueil en moyenne 200 cas par jour dont 40% entre eux bénéficient d’un traitement antibiotique. Le recueil des données était fait à l’aide d’un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données para cliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique.
Résultats :
Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les affections des systèmes respiratoires et urinaires étaient au premier rang, les familles d’antibiotiques les plus couramment employées sont les pénicillines, les quinolones et les céphalosporines. Les données récoltées ont été ensuite évaluées par un médecin référent, chargé d’indiquer les éventuelles erreurs de Le pourcentage des traitements inappropriés était de 29 ,5% contre 70 ,5% jugés conformes et pertinents;
Conclusion :
Les évaluations des pratiques médicales sont rarement menées dans les établissements de santé ; c’est dans ce cadre que nous avons voulu nous inscrire en produisant cette étude afin d’améliorer la pertinence de nos prescriptions et d’optimiser leur conformité aux différentes recommandations.
Numéro (Pour les thèses) : M2202014 Président de jury : DIMOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELYAMANI.L Juge : LAMSAOURI.J Juge : BENNANA.A Juge : ALILOU.M Ă©valuation de la prescription des antibiotiques au service des urgences de lâhĂŽpital militaire dâinstruction Mohammed V DE RABAT : Ă©tude prospective a propos de 105 cas [thĂšse] / alloussi houda, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : antibiotiques pertinence et conformité résistances service d'accueil des urgences Résumé : Introduction :
Dans les situations d’urgence, la prescription des antibiotiques est souvent empirique et peut avoir deux conséquences : émergence des souches bactériennes résistantes et une morbi-mortalité importante en rapport avec l’antibiothérapie inadéquate des infections sévères. L’objectif de notre étude était de décrire les pratiques des prescriptions, d’évaluer leur pertinence et leur conformité aux règles d’utilisations, d’étudier les facteurs susceptibles de les influencer
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au service des urgences médico-chirurgicales de l’H.M.I.Med V de Rabat sur une période d’un mois. Le service des urgences accueil en moyenne 200 cas par jour dont 40% entre eux bénéficient d’un traitement antibiotique. Le recueil des données était fait à l’aide d’un questionnaire rapportant les données démographiques et anamnestiques, les antécédents, la notion d’allergie, les données spécifiques de l’examen clinique, les données para cliniques, la prescription détaillée de l’antibiotique.
Résultats :
Parmi les infections ayant motivé la prescription des antibiotiques, les affections des systèmes respiratoires et urinaires étaient au premier rang, les familles d’antibiotiques les plus couramment employées sont les pénicillines, les quinolones et les céphalosporines. Les données récoltées ont été ensuite évaluées par un médecin référent, chargé d’indiquer les éventuelles erreurs de Le pourcentage des traitements inappropriés était de 29 ,5% contre 70 ,5% jugés conformes et pertinents;
Conclusion :
Les évaluations des pratiques médicales sont rarement menées dans les établissements de santé ; c’est dans ce cadre que nous avons voulu nous inscrire en produisant cette étude afin d’améliorer la pertinence de nos prescriptions et d’optimiser leur conformité aux différentes recommandations.
Numéro (Pour les thèses) : M2202014 Président de jury : DIMOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELYAMANI.L Juge : LAMSAOURI.J Juge : BENNANA.A Juge : ALILOU.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2202014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible M2202014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
M2202014URLFasciite nécrosante synergistique postopératoire / YOUMOU Chili DykCarlyne
Titre : Fasciite nĂ©crosante synergistique postopĂ©ratoire Type de document : thĂšse Auteurs : YOUMOU Chili DykCarlyne, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Fasciite nĂ©crosante Radiologie Antibiotiques Chirurgie. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons l’observation d’un homme de 48 ans obèse, aux antécédents d’éthylisme, tabagisme, bronchite chronique et diabète de type II.Opéré en urgence pour péritonite appendiculaire dont les suites postopératoires ont été compliquées d’une fasciite nécrosante synergistique du membre inférieur droit avec choc septique.
Cette observation permet de rappeler que la fasciite nécrosante synergistique est une infection grave, mortelle dans 30 à 70 % des cas en postopératoire.
Le diagnostic clinique est souvent difficile au début, mais doit être évoqué devant les signes frustes : œdème inflammatoire et douloureux du membre associé à des modifications cutanées (bulles, phlyctènes, érythème) avec ou sans nécrose d’installation récente et d’aggravation rapidement progressive chez un sujet ayant un terrain prédisposant.
Elle est polymicrobienne à la bactériologie et le Streptocoque béta hémolytique du groupe A est le plus souvent incriminé responsable d’un choc septico-toxique évoluant vers une défaillance multiviscérale puis le décès.
L’imagerie médicale surtout le scanner et l’IRM peuvent aider au diagnostic précoce et réaliser un bilan d’extension lésionnel.
Le pronostic est directement lié à la rapidité de la prise en charge chirurgicale avec un débridement aussi large que possible et des thérapeutiques associées comprenant l’antibiothérapie et l’oxygénothérapie hyperbare.
Numéro (Pour les thèses) : M0912016 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUNAIM.A Juge : DENDANE.T Juge : ABOUELALAA.K Fasciite nĂ©crosante synergistique postopĂ©ratoire [thĂšse] / YOUMOU Chili DykCarlyne, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Fasciite nĂ©crosante Radiologie Antibiotiques Chirurgie. RĂ©sumĂ© : Nous rapportons l’observation d’un homme de 48 ans obèse, aux antécédents d’éthylisme, tabagisme, bronchite chronique et diabète de type II.Opéré en urgence pour péritonite appendiculaire dont les suites postopératoires ont été compliquées d’une fasciite nécrosante synergistique du membre inférieur droit avec choc septique.
Cette observation permet de rappeler que la fasciite nécrosante synergistique est une infection grave, mortelle dans 30 à 70 % des cas en postopératoire.
Le diagnostic clinique est souvent difficile au début, mais doit être évoqué devant les signes frustes : œdème inflammatoire et douloureux du membre associé à des modifications cutanées (bulles, phlyctènes, érythème) avec ou sans nécrose d’installation récente et d’aggravation rapidement progressive chez un sujet ayant un terrain prédisposant.
Elle est polymicrobienne à la bactériologie et le Streptocoque béta hémolytique du groupe A est le plus souvent incriminé responsable d’un choc septico-toxique évoluant vers une défaillance multiviscérale puis le décès.
L’imagerie médicale surtout le scanner et l’IRM peuvent aider au diagnostic précoce et réaliser un bilan d’extension lésionnel.
Le pronostic est directement lié à la rapidité de la prise en charge chirurgicale avec un débridement aussi large que possible et des thérapeutiques associées comprenant l’antibiothérapie et l’oxygénothérapie hyperbare.
Numéro (Pour les thèses) : M0912016 Président de jury : SIAH.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUNAIM.A Juge : DENDANE.T Juge : ABOUELALAA.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0912016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2016 Disponible M0912016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2016 Disponible FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) / Mohammed CHETTO
Titre : FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : Mohammed CHETTO, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Pour les thèses) : M0192010 Président de jury : AHMED EL BARDOUNI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ FRACTURES PATHOLOGIQUES SUR OSTEOMYELITE CHRONIQUE (A PROPOS DE 17 CAS) [thĂšse] / Mohammed CHETTO, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : : FRACTURES PATHOLOGIQUES OSTEOMYELITE CHRONIQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUES Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : L’ostéomyélite chronique est devenue exceptionnelle dans les pays développés. Mais elle reste fréquente dans notre pays où elle pose de nombreux problèmes thérapeutiques et socioéconomiques. Les fractures pathologiques constituent l’une des complications les plus redoutables de cette pathologie.
Notre étude rétrospective porte sur une série de 17 cas colligés dans la Clinique Universitaire de Traumato-Orthopédie du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat sur une durée de 5 ans allant de 2003 à 2008.
L’âge moyen de nos patients est de 37 ans avec une nette prédominance masculine.
La localisation anatomique a été dominée par les localisations tibiale (41%) et fémorale (41%).
Le diagnostique reste généralement facile par l’anamnèse, les signes physiques et la radiographie standard.
Quant au traitement, cinq patients ont bénéficié d’un traitement orthopédique (29,5%), huit ont bénéficié d’une fixation externe (47%) et un patient a bénéficié d’un traitement conservateur par enclouage centromédullaire avec mise en place de ciment aux antibiotiques avec bonne évolution.
Le traitement aux antibiotiques était de règle chez tous nos patients, adapté à l’antibiogramme.
S’agissant de l’évolution, sept de nos patients ont consolidé (41%) et un cas de pseudarthrose septique (6%).
Au terme de cette étude on peut conclure que la prévention des fractures pathologiques est importante dans le cadre de la prise en charge de l’ostéomyélite chronique et que le traitement conservateur trouve sa place chez certains patients.
Numéro (Pour les thèses) : M0192010 Président de jury : AHMED EL BARDOUNI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOHAMED SALAH BERRADA Juge : FARID ISMAEL Juge : MOHAMED KHARMAZ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0192010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2010 Disponible Les infections bactĂ©riennes chez le sujet VIH positif / EL HADROUJI chahida
Titre : Les infections bactĂ©riennes chez le sujet VIH positif Type de document : thĂšse Auteurs : EL HADROUJI chahida, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries HIV Infections PrĂ©vention RĂ©sumĂ© : L’infection par le virus d’immunodéficience humaine (VIH), maladie virale chronique, définit par l’envahissement de l’organisme par le VIH qui s’attaque aux cellules du système immunitaire et les détruit ou les rend inefficaces. En 2016, 36,7 millions de personnes sont infectées dans le monde et 22000 cas sont déclarés au Maroc selon les estimations de la DELM.
En absence de traitement antirétroviral, l’infection évolue progressivement vers le syndrome d’immunodéficience acquise, phase ultime de la maladie, marquée par une susceptibilité accrue aux infections.
Les infections bactériennes sont dues à des germes à croissance intracellulaire ou des germes encapsulés. Les plus rencontrées chez les personnes vivantes avec le VIH sont dominées par la tuberculose, les mycobactérioses, pneumonies bactériennes, les infections entériques, la syphilis, le lymphogranulome vénérien, angiomatose bacillaire et les infections aux germes banals. Elles sont la conséquence de l’atteinte de la réponse immunitaire, humorale cellulaire et les mécanismes locaux de défense.
Leurs présentations cliniques est polymorphes avec prédominance des formes atypiques dont la gravité est proportionnelle à la profondeur de déficit immunitaire. Le diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de bactérie responsable par méthodes d’analyse microbiologiques.
Leurs traitement fait appel aux antibiotiques qui doivent être adapté selon le résultat de l’antibiogramme pour limiter l’émergence des souches résistantes. La meilleure des préventions consiste à remonter le niveau des CD4 à un niveau protecteur par l’instauration précoce de traitement antirétroviral, prescrire une chimio prophylaxie en cas de tuberculose, limiter l’exposition aux germes et préconiser des vaccins adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2192018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Les infections bactĂ©riennes chez le sujet VIH positif [thĂšse] / EL HADROUJI chahida, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries HIV Infections PrĂ©vention RĂ©sumĂ© : L’infection par le virus d’immunodéficience humaine (VIH), maladie virale chronique, définit par l’envahissement de l’organisme par le VIH qui s’attaque aux cellules du système immunitaire et les détruit ou les rend inefficaces. En 2016, 36,7 millions de personnes sont infectées dans le monde et 22000 cas sont déclarés au Maroc selon les estimations de la DELM.
En absence de traitement antirétroviral, l’infection évolue progressivement vers le syndrome d’immunodéficience acquise, phase ultime de la maladie, marquée par une susceptibilité accrue aux infections.
Les infections bactériennes sont dues à des germes à croissance intracellulaire ou des germes encapsulés. Les plus rencontrées chez les personnes vivantes avec le VIH sont dominées par la tuberculose, les mycobactérioses, pneumonies bactériennes, les infections entériques, la syphilis, le lymphogranulome vénérien, angiomatose bacillaire et les infections aux germes banals. Elles sont la conséquence de l’atteinte de la réponse immunitaire, humorale cellulaire et les mécanismes locaux de défense.
Leurs présentations cliniques est polymorphes avec prédominance des formes atypiques dont la gravité est proportionnelle à la profondeur de déficit immunitaire. Le diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de bactérie responsable par méthodes d’analyse microbiologiques.
Leurs traitement fait appel aux antibiotiques qui doivent être adapté selon le résultat de l’antibiogramme pour limiter l’émergence des souches résistantes. La meilleure des préventions consiste à remonter le niveau des CD4 à un niveau protecteur par l’instauration précoce de traitement antirétroviral, prescrire une chimio prophylaxie en cas de tuberculose, limiter l’exposition aux germes et préconiser des vaccins adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2192018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2192018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2192018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible LES INFECTIONS BACTĂRIENNES NĂONATALES PRĂCOCES / Houda BENFARES
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Titre : LES INFECTIONS BACTĂRIENNES NĂONATALES PRĂCOCES Type de document : thĂšse Auteurs : Houda BENFARES, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©rie infection nouveau ne prĂ©coce RĂ©sumĂ© : Les infections précoces ou infections materno-foetales (IMF) diagnostiquées entre j0 et j3 ou j4 correspondent aux « early onset diseases ». La colonisation initiale du nouveau-né est pré-, ou plus rarement per-natale. Elles sont responsables de 12 % de la mortalité périnatale, de 9 % de la mortalité néonatale précoce et de 12 % de la mortalité néonatale tardive.
Les principaux facteurs de risque des IMF sont une rupture prolongée des membranes, une prématurité, une colonisation par un germe pathogène de la flore rectovaginale principalement le streptocoque B, et des signes maternels de chorioamniotite ou d’infection systémique. À la naissance, une détresse respiratoire, des troubles hémodynamiques centraux ou périphériques, une hépatomégalie sont autant de signes justifiant un bilan biologique. Les IMF sont symptomatiques à la naissance ou dans les heures qui suivent. En maternité comme en néonatologie, la mise en place d’un protocole de surveillance clinique, dont le but est de dépister les signes d’infection, est incontournable.
Le diagnostic d’IMF est posé sur une combinaison d’arguments cliniques et biologiques prélèvements bactériologiques et CRP et sur leur évolution dans les 48 premières heures de vie. La sensibilité insuffisante des paramètres diagnostiques explique une large utilisation des antibiotiques dans les premiers jours de vie, en cas de détresse respiratoire ou de prématurité inexpliquée en particulier.
Le diagnostic et la prise en charge des infections néonatales bactériennes précoces (INBP) sont urgents du fait de leur gravité. La prescription d’une antibiothérapie en cas de suspicion d’INBP repose sur un faisceau d’arguments anamnestiques, cliniques et paracliniques.
Numéro (Pour les thèses) : P1212018 Président de jury : ELHAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A LES INFECTIONS BACTĂRIENNES NĂONATALES PRĂCOCES [thĂšse] / Houda BENFARES, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©rie infection nouveau ne prĂ©coce RĂ©sumĂ© : Les infections précoces ou infections materno-foetales (IMF) diagnostiquées entre j0 et j3 ou j4 correspondent aux « early onset diseases ». La colonisation initiale du nouveau-né est pré-, ou plus rarement per-natale. Elles sont responsables de 12 % de la mortalité périnatale, de 9 % de la mortalité néonatale précoce et de 12 % de la mortalité néonatale tardive.
Les principaux facteurs de risque des IMF sont une rupture prolongée des membranes, une prématurité, une colonisation par un germe pathogène de la flore rectovaginale principalement le streptocoque B, et des signes maternels de chorioamniotite ou d’infection systémique. À la naissance, une détresse respiratoire, des troubles hémodynamiques centraux ou périphériques, une hépatomégalie sont autant de signes justifiant un bilan biologique. Les IMF sont symptomatiques à la naissance ou dans les heures qui suivent. En maternité comme en néonatologie, la mise en place d’un protocole de surveillance clinique, dont le but est de dépister les signes d’infection, est incontournable.
Le diagnostic d’IMF est posé sur une combinaison d’arguments cliniques et biologiques prélèvements bactériologiques et CRP et sur leur évolution dans les 48 premières heures de vie. La sensibilité insuffisante des paramètres diagnostiques explique une large utilisation des antibiotiques dans les premiers jours de vie, en cas de détresse respiratoire ou de prématurité inexpliquée en particulier.
Le diagnostic et la prise en charge des infections néonatales bactériennes précoces (INBP) sont urgents du fait de leur gravité. La prescription d’une antibiothérapie en cas de suspicion d’INBP repose sur un faisceau d’arguments anamnestiques, cliniques et paracliniques.
Numéro (Pour les thèses) : P1212018 Président de jury : ELHAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A RĂ©servation
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P1212018URL
P1212018URL
Titre : Infections respiratoires Ă bactĂ©ries Ă croissance lente Type de document : thĂšse Auteurs : LEMKHOUDEM Khadija, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries Croissance lente Infection Poumon. RĂ©sumĂ© : Les infections à bactéries à croissance lente sont rares mais potentiellement graves. Les diagnostics différentiels sont multiples, notamment chez le patient immunodéprimé présentant des complications rendant le diagnostic complexe. Ces infections partagent plusieurs points communs comme ; la difficulté à mettre en évidence l’agent pathogène, l’importance de l’exploration microbiologique, la durée prolongée du traitement. Par contre, des différences majeures permettent de les distinguer ; Nocardia et Rhodococcus touchent principalement les immunodéprimés alors que la tuberculose peut concerner également les individus immunocompétents, la gravité des nocardioses est liée à leur dissémination hématogène alors que la persistance pendant plusieurs années dans le sol sans perdre la virulence fait la gravité de Yersinia pestis.
Le diagnostic doit être évoqué avant la réalisation des prélèvements après concertation avec le microbiologiste. Il est important qu’en cas d’infection respiratoire suspecte d’adresser systématiquement les prélèvements au laboratoire de microbiologie afin de ne pas méconnaitre une étiologie infectieuse. Pour ces pathologies les outils de diagnostic moléculaire sont fondamentaux, soit pour obtenir un diagnostic à partir d’espèce et guider le traitement, soit pour affirmer le diagnostic à partir d’un prélèvement biologique.
L’approche thérapeutique de ces infections est complexe car il est peu codifié, il doit être prolongée afin de diminuer le risque de rechute, guidée par l’évolution clinicoradiologique tout en faisant attention aux effets indésirables des médicaments et leurs interactions médicamenteuses.
Une collaboration étroite entre pneumologues, infectiologues et microbiologistes est indispensable à la prise en charge de ces patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0272019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Infections respiratoires Ă bactĂ©ries Ă croissance lente [thĂšse] / LEMKHOUDEM Khadija, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries Croissance lente Infection Poumon. RĂ©sumĂ© : Les infections à bactéries à croissance lente sont rares mais potentiellement graves. Les diagnostics différentiels sont multiples, notamment chez le patient immunodéprimé présentant des complications rendant le diagnostic complexe. Ces infections partagent plusieurs points communs comme ; la difficulté à mettre en évidence l’agent pathogène, l’importance de l’exploration microbiologique, la durée prolongée du traitement. Par contre, des différences majeures permettent de les distinguer ; Nocardia et Rhodococcus touchent principalement les immunodéprimés alors que la tuberculose peut concerner également les individus immunocompétents, la gravité des nocardioses est liée à leur dissémination hématogène alors que la persistance pendant plusieurs années dans le sol sans perdre la virulence fait la gravité de Yersinia pestis.
Le diagnostic doit être évoqué avant la réalisation des prélèvements après concertation avec le microbiologiste. Il est important qu’en cas d’infection respiratoire suspecte d’adresser systématiquement les prélèvements au laboratoire de microbiologie afin de ne pas méconnaitre une étiologie infectieuse. Pour ces pathologies les outils de diagnostic moléculaire sont fondamentaux, soit pour obtenir un diagnostic à partir d’espèce et guider le traitement, soit pour affirmer le diagnostic à partir d’un prélèvement biologique.
L’approche thérapeutique de ces infections est complexe car il est peu codifié, il doit être prolongée afin de diminuer le risque de rechute, guidée par l’évolution clinicoradiologique tout en faisant attention aux effets indésirables des médicaments et leurs interactions médicamenteuses.
Une collaboration étroite entre pneumologues, infectiologues et microbiologistes est indispensable à la prise en charge de ces patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0272019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0272019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2019 Disponible P0272019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2019 Disponible Documents numĂ©riques
P0272019URL
Titre : INFECTIONS A STAPHYLOCOQUE ET STREPTOCOQUE CHEZ LâENFANT Type de document : thĂšse Auteurs : SEKTAOUI Soukaina, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques Peau Staphylocoque Streptocoque RĂ©sumĂ© : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritable interface avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs
Les infections cutanées streptococciques et staphylococciques sont un motif très fréquent de consultation en médecine générale et en pédiatrie.
Ces infections se présentent sous plusieurs aspects, et sont caractérisées par un grand polymorphisme clinique rendant leur diagnostic difficile
Elles sont le plus souvent bénignes et résolutives avec des soins locaux.
Les formes sévèrespeuvent mettre en jeu le pronostic local voire vital de l’enfant, la sévérité de ces formes est lié d’une part à la pathologie elle-même et d’autre part au terrain sur lequel elle se greffe.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique qui va nous permettre de :
- Différencier entre les principales infections cutanées (folliculites, impétigo, dermo-hypodermites . . .) et toxiniques (nécrolyse épidermique staphylococcique, chocs toxiniques. . .)
- Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant les infections cutanées staphylococciques et streptococciques
- Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques
- Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des enfants atteints de ces affections
Numéro (Pour les thèses) : M0132019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK .F INFECTIONS A STAPHYLOCOQUE ET STREPTOCOQUE CHEZ LâENFANT [thĂšse] / SEKTAOUI Soukaina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques Peau Staphylocoque Streptocoque RĂ©sumĂ© : Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. C'est même celui dont la masse et la surface sont les plus importantes. Véritable interface avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires nocifs
Les infections cutanées streptococciques et staphylococciques sont un motif très fréquent de consultation en médecine générale et en pédiatrie.
Ces infections se présentent sous plusieurs aspects, et sont caractérisées par un grand polymorphisme clinique rendant leur diagnostic difficile
Elles sont le plus souvent bénignes et résolutives avec des soins locaux.
Les formes sévèrespeuvent mettre en jeu le pronostic local voire vital de l’enfant, la sévérité de ces formes est lié d’une part à la pathologie elle-même et d’autre part au terrain sur lequel elle se greffe.
Dans notre travail on va essayer de faire une revue bibliographique qui va nous permettre de :
- Différencier entre les principales infections cutanées (folliculites, impétigo, dermo-hypodermites . . .) et toxiniques (nécrolyse épidermique staphylococcique, chocs toxiniques. . .)
- Discuter à la lumière de la littérature les nouvelles données épidémiologiques, physiopathologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant les infections cutanées staphylococciques et streptococciques
- Rapporter les différentes stratégies thérapeutiques adoptées et la réponse à ces thérapeutiques
- Profiter de ce travail pour une meilleure gestion des enfants atteints de ces affections
Numéro (Pour les thèses) : M0132019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : JABOURIK .F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0132019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible M0132019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M0132019URLIntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes / Abderrafia RACHDI
Titre : IntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes Type de document : thĂšse Auteurs : Abderrafia RACHDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Infections oculaires bactĂ©riennes antibiotiques pharmacologie rĂ©sistance bactĂ©rienne. RĂ©sumĂ© : Les infections oculaires peuvent causer des dommages aux structures de l’œil et peuvent conduire à la cécité. Ces infections nécessitant l’utilisation d’antibiotiques, sont variables regroupant, entre autres les conjonctivites bactériennes, les kératites et les endophtalmies bactérienne aigue.
L'utilisation efficace des antibiotiques pour traiter ces infections bactériennes nécessite la compréhension de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des molécules utilisées ainsi que la connaissance des différents micro-organismes en cause. La pharmacocinétique oculaire de ces antibiotiques est complexe du fait des particularités anatomiques de l’œil comme l’existence de barrières hémato oculaires, ainsi que de la multitude des voies d’administration disponibles (administration orale, intraveineuse, intra vitréenne, topique, peribulbaire, intracamérulaire et sous conjonctivale).
Dans cette revue de littérature nous avons développé les critères microbiologiques, pharmacologiques, toxiques et galéniques de la majorité des familles d’antibiotiques en décrivant les anciennes et les nouvelles molécules disponibles pour chacune des infections oculaires.
Néanmoins l’utilisation croissante de ces antibiotiques en ophtalmologie s’est accompagnée au cours de ces dernières années d’une augmentation simultanée et continue des résistances bactériennes à différentes familles d’antibiotiques, d’où la nécessité de respecter les recommandations appliquées pour les conjonctivites, les kératites et les endophtalmies bactériennes aigues.
Numéro (Pour les thèses) : M1912015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A IntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes [thĂšse] / Abderrafia RACHDI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Infections oculaires bactĂ©riennes antibiotiques pharmacologie rĂ©sistance bactĂ©rienne. RĂ©sumĂ© : Les infections oculaires peuvent causer des dommages aux structures de l’œil et peuvent conduire à la cécité. Ces infections nécessitant l’utilisation d’antibiotiques, sont variables regroupant, entre autres les conjonctivites bactériennes, les kératites et les endophtalmies bactérienne aigue.
L'utilisation efficace des antibiotiques pour traiter ces infections bactériennes nécessite la compréhension de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des molécules utilisées ainsi que la connaissance des différents micro-organismes en cause. La pharmacocinétique oculaire de ces antibiotiques est complexe du fait des particularités anatomiques de l’œil comme l’existence de barrières hémato oculaires, ainsi que de la multitude des voies d’administration disponibles (administration orale, intraveineuse, intra vitréenne, topique, peribulbaire, intracamérulaire et sous conjonctivale).
Dans cette revue de littérature nous avons développé les critères microbiologiques, pharmacologiques, toxiques et galéniques de la majorité des familles d’antibiotiques en décrivant les anciennes et les nouvelles molécules disponibles pour chacune des infections oculaires.
Néanmoins l’utilisation croissante de ces antibiotiques en ophtalmologie s’est accompagnée au cours de ces dernières années d’une augmentation simultanée et continue des résistances bactériennes à différentes familles d’antibiotiques, d’où la nécessité de respecter les recommandations appliquées pour les conjonctivites, les kératites et les endophtalmies bactériennes aigues.
Numéro (Pour les thèses) : M1912015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1912015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible M1912015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2015 Disponible IntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes / Abderrafia RACHDI
Titre : IntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes Type de document : thĂšse Auteurs : Abderrafia RACHDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Infections oculaires bactĂ©riennes antibiotiques pharmacologie rĂ©sistance bactĂ©rienne. RĂ©sumĂ© : Les infections oculaires peuvent causer des dommages aux structures de l’œil et peuvent conduire à la cécité. Ces infections nécessitant l’utilisation d’antibiotiques, sont variables regroupant, entre autres les conjonctivites bactériennes, les kératites et les endophtalmies bactérienne aigue.
L'utilisation efficace des antibiotiques pour traiter ces infections bactériennes nécessite la compréhension de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des molécules utilisées ainsi que la connaissance des différents micro-organismes en cause. La pharmacocinétique oculaire de ces antibiotiques est complexe du fait des particularités anatomiques de l’œil comme l’existence de barrières hémato oculaires, ainsi que de la multitude des voies d’administration disponibles (administration orale, intraveineuse, intra vitréenne, topique, peribulbaire, intracamérulaire et sous conjonctivale).
Dans cette revue de littérature nous avons développé les critères microbiologiques, pharmacologiques, toxiques et galéniques de la majorité des familles d’antibiotiques en décrivant les anciennes et les nouvelles molécules disponibles pour chacune des infections oculaires.
Néanmoins l’utilisation croissante de ces antibiotiques en ophtalmologie s’est accompagnée au cours de ces dernières années d’une augmentation simultanée et continue des résistances bactériennes à différentes familles d’antibiotiques, d’où la nécessité de respecter les recommandations appliquées pour les conjonctivites, les kératites et les endophtalmies bactériennes aigues.
Numéro (Pour les thèses) : M1912015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y IntĂ©rĂȘt des antibiotiques dans les infections oculaires bactĂ©riennes [thĂšse] / Abderrafia RACHDI, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Infections oculaires bactĂ©riennes antibiotiques pharmacologie rĂ©sistance bactĂ©rienne. RĂ©sumĂ© : Les infections oculaires peuvent causer des dommages aux structures de l’œil et peuvent conduire à la cécité. Ces infections nécessitant l’utilisation d’antibiotiques, sont variables regroupant, entre autres les conjonctivites bactériennes, les kératites et les endophtalmies bactérienne aigue.
L'utilisation efficace des antibiotiques pour traiter ces infections bactériennes nécessite la compréhension de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des molécules utilisées ainsi que la connaissance des différents micro-organismes en cause. La pharmacocinétique oculaire de ces antibiotiques est complexe du fait des particularités anatomiques de l’œil comme l’existence de barrières hémato oculaires, ainsi que de la multitude des voies d’administration disponibles (administration orale, intraveineuse, intra vitréenne, topique, peribulbaire, intracamérulaire et sous conjonctivale).
Dans cette revue de littérature nous avons développé les critères microbiologiques, pharmacologiques, toxiques et galéniques de la majorité des familles d’antibiotiques en décrivant les anciennes et les nouvelles molécules disponibles pour chacune des infections oculaires.
Néanmoins l’utilisation croissante de ces antibiotiques en ophtalmologie s’est accompagnée au cours de ces dernières années d’une augmentation simultanée et continue des résistances bactériennes à différentes familles d’antibiotiques, d’où la nécessité de respecter les recommandations appliquées pour les conjonctivites, les kératites et les endophtalmies bactériennes aigues.
Numéro (Pour les thèses) : M1912015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS.A-SAKHSOKH.Y Exemplaires
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Titre : les mĂ©ningites bactĂ©riennes aigues Type de document : thĂšse Auteurs : Knein Hady, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : MĂ©ningite bactĂ©rienne Antibiotiques Prophylaxie Vaccination-urgences. RĂ©sumĂ© : Les méningites aiguës les plus fréquentes sont d’étiologie virale et bénigne pour la plupart. Les méningites bactériennes sont plus rares mais sont des urgences vitales extrêmes qui imposent un diagnostic et un traitement immédiat. Les pays en développement connaissent l'incidence la plus élevée et la mortalité la plus lourde : la mortalité moyenne est de 20% environ mais elle dépasse souvent 50 %. 90% des méningites bactériennes sont secondaires au Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae de type b. mais avec la généralisation du vaccin conjugué anti-H. influenzae de type b pour les enfants de moins de deux ans en 1992 en France et au Maroc depuis janvier 2007, les méningites à H. influenzae sont devenues peu fréquentes.
Cette maladie sévit à l’état sporadique ou endémo-épidémique selon la forme dans la quasitotalité des pays du monde avec une incidence plus élevée dans les pays en développement; la ceinture de la méningite de LAPEYSSONIE - s’étalant d’Est à l’Ouest en Afrique - en est un exemple permanant.
La clinique comprend deux des quatre symptômes ou signes suivants : fièvre, céphalées, raideur de nuque, altération de l’état de conscience. L’examen complémentaire cardinal est l’analyse du liquide céphalorachidien. Parfois, la ponction lombaire est non réalisable ou différée par le scanner cérébral, imposant une antibiothérapie précoce. La prise en charge de ces infections fait l’objet de consensus et de recommandations. Les molécules antibiotiques sont proposées en fonction des données d’expertises expérimentales et cliniques, ainsi que de l’évolution des résistances bactériennes. L’apport de la corticothérapie est maintenant validé, avec une influence positive claire sur le pronostic de certaines formes cliniques. Les mesures préventives s’adressent aux contacts proches d’un patient avec une méningite à méningocoque.
Numéro (Pour les thèses) : M2032015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS Juge : SAKHSOKH.Y les mĂ©ningites bactĂ©riennes aigues [thĂšse] / Knein Hady, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : MĂ©ningite bactĂ©rienne Antibiotiques Prophylaxie Vaccination-urgences. RĂ©sumĂ© : Les méningites aiguës les plus fréquentes sont d’étiologie virale et bénigne pour la plupart. Les méningites bactériennes sont plus rares mais sont des urgences vitales extrêmes qui imposent un diagnostic et un traitement immédiat. Les pays en développement connaissent l'incidence la plus élevée et la mortalité la plus lourde : la mortalité moyenne est de 20% environ mais elle dépasse souvent 50 %. 90% des méningites bactériennes sont secondaires au Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae de type b. mais avec la généralisation du vaccin conjugué anti-H. influenzae de type b pour les enfants de moins de deux ans en 1992 en France et au Maroc depuis janvier 2007, les méningites à H. influenzae sont devenues peu fréquentes.
Cette maladie sévit à l’état sporadique ou endémo-épidémique selon la forme dans la quasitotalité des pays du monde avec une incidence plus élevée dans les pays en développement; la ceinture de la méningite de LAPEYSSONIE - s’étalant d’Est à l’Ouest en Afrique - en est un exemple permanant.
La clinique comprend deux des quatre symptômes ou signes suivants : fièvre, céphalées, raideur de nuque, altération de l’état de conscience. L’examen complémentaire cardinal est l’analyse du liquide céphalorachidien. Parfois, la ponction lombaire est non réalisable ou différée par le scanner cérébral, imposant une antibiothérapie précoce. La prise en charge de ces infections fait l’objet de consensus et de recommandations. Les molécules antibiotiques sont proposées en fonction des données d’expertises expérimentales et cliniques, ainsi que de l’évolution des résistances bactériennes. L’apport de la corticothérapie est maintenant validé, avec une influence positive claire sur le pronostic de certaines formes cliniques. Les mesures préventives s’adressent aux contacts proches d’un patient avec une méningite à méningocoque.
Numéro (Pour les thèses) : M2032015 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : LAATIRIS Juge : SAKHSOKH.Y RĂ©servation
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M2032015URL
Titre : PĂ©nurie en antibiotiques : Quelles alternatives ? Type de document : thĂšse Auteurs : Nada NOUNSI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques Alternatives BactĂ©ries RĂ©sistance. RĂ©sumĂ© : Les antibiotiques ont été la plus grande avancée thérapeutique de la médecine ; ils ont permis de sauver d’innombrables vies menacées par des infections autrefois fatales. Pourtant, ces derniers sont en train de perdre un combat que l’on croyait gagné d’avance, avec l’émergence de la résistance bactérienne aux antibiotiques qui ne cesse de progresser de façon inquiétante.
La première partie comprend un rappel sur les antibiotiques avec un historique, une définition et une classification. La liste des antibiotiques critiques selon le rapport de 2015 de l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé et la problématique d’investissement dans la découverte de nouveaux antibiotiques.
Dans la deuxième partie nous avons détaillé la résistance bactérienne avec un historique, des définitions, les types et les mécanismes de résistances bactériennes, les facteurs contribuant à l’émergence et à la propagation de cette résistance. Les principales bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques et l’épidémiologie de la résistance bactérienne.
Dans la troisième partie, nous avons proposé des thérapies alternatives qui représentent un espoir pour tous les chercheurs ainsi de la santé publique pour pouvoir un jour réduire voire supplanter l’usage abusif des antibiotiques et surmonter ce problème de résistance bactérienne. On cite à titre d’exemple la phagothérapie, les anticorps monoclonaux, les vaccins, l’aromathérapie, la nanotechnologie,les probiotiques et la transplantation fécale.
Enfin, dans la quatrième partie, nous avons montré le rôle majeur du pharmacien d’officine dans la lutte contre ce phénomène de résistance bactérienne. Ce dernier autant que professionnel de santé et spécialiste du médicament va veiller sur le bon usage des antibiotiques grâce à sa proximité, son accessibilité et ses capacités à conseiller et à persuader les patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0142019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M PĂ©nurie en antibiotiques : Quelles alternatives ? [thĂšse] / Nada NOUNSI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques Alternatives BactĂ©ries RĂ©sistance. RĂ©sumĂ© : Les antibiotiques ont été la plus grande avancée thérapeutique de la médecine ; ils ont permis de sauver d’innombrables vies menacées par des infections autrefois fatales. Pourtant, ces derniers sont en train de perdre un combat que l’on croyait gagné d’avance, avec l’émergence de la résistance bactérienne aux antibiotiques qui ne cesse de progresser de façon inquiétante.
La première partie comprend un rappel sur les antibiotiques avec un historique, une définition et une classification. La liste des antibiotiques critiques selon le rapport de 2015 de l’agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé et la problématique d’investissement dans la découverte de nouveaux antibiotiques.
Dans la deuxième partie nous avons détaillé la résistance bactérienne avec un historique, des définitions, les types et les mécanismes de résistances bactériennes, les facteurs contribuant à l’émergence et à la propagation de cette résistance. Les principales bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques et l’épidémiologie de la résistance bactérienne.
Dans la troisième partie, nous avons proposé des thérapies alternatives qui représentent un espoir pour tous les chercheurs ainsi de la santé publique pour pouvoir un jour réduire voire supplanter l’usage abusif des antibiotiques et surmonter ce problème de résistance bactérienne. On cite à titre d’exemple la phagothérapie, les anticorps monoclonaux, les vaccins, l’aromathérapie, la nanotechnologie,les probiotiques et la transplantation fécale.
Enfin, dans la quatrième partie, nous avons montré le rôle majeur du pharmacien d’officine dans la lutte contre ce phénomène de résistance bactérienne. Ce dernier autant que professionnel de santé et spécialiste du médicament va veiller sur le bon usage des antibiotiques grâce à sa proximité, son accessibilité et ses capacités à conseiller et à persuader les patients.
Numéro (Pour les thèses) : P0142019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0142019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2019 Disponible P0142019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2019 Disponible Documents numĂ©riques
P0142019URLPROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Î-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. / LAILA FOULAL
Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Î-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. Type de document : thĂšse Auteurs : LAILA FOULAL, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ENTEROBACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE BLSE ĂPIDEMIOLOGIE RĂ©sumĂ© : Les entérobactéries productrices des bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) constituent un problème majeur de santé public en raison de leur fréquence d’isolement et leur gravité en termes de morbidité et de mortalité.
But : Etude de l’épidémiologie et du profil de résistance aux antibiotiques de ces bactéries productrices de BLSE.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et portant sur 319 souches d’entérobactéries sécrétrices de BLSE isolées de divers prélèvements provenant des différents services. L’étude a été conduite du 1er Janvier au 31 Juillet 2012.
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein de l’ensemble des entérobactéries isolées (1721 souches) est de 18%. Le tractus urinaire constitue le principal réservoir avec une fréquence de 48%, suivi par les prélèvements respiratoires, l’hémoculture et les prélèvements de pus avec respectivement 14%, 11% et 9%. Les espèces bactériennes les plus concernées par ce mécanisme de résistance sont essentiellement Serratia spp (43%) suivie par Klebsiella pneumoniae (34 %) et Enterobacter spp (31%). Les aminoglycosides gardent une bonne activité avec une supériorité pour l’amikacine (84,08 %). La résistance aux céphalosporines est la plus courante (céphalothine 100%, céftazidime 99,68 %) ainsi que les fluoroquinolones (ciprofloxacine 75,55%), cependant 11 souches d’EBLSE ont été révélées résistantes à l’imipénème avec une sensibilité de 96,66 %.
Conclusion : L’émergence des BLSE dans notre structure hospitalière constitue un réel problème. Les mesures de prévention et de surveillance de la diffusion de ces bactéries multi-résistantes doivent être prises au sérieux par les équipes soignantes en collaboration avec le laboratoire de bactériologie.
Numéro (Pour les thèses) : P0042013 Président de jury : CHOKAIRI.O Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ENTEROBACTERIES SECRETRICES DE Î-LACTAMASES A SPECTRE ELARGI DIAGNOSTIQUEES AU SEIN DU LABORATOIRE DE MICROBIOLOGIE DU CHU DE RABAT. [thĂšse] / LAILA FOULAL, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ENTEROBACTERIES ANTIBIOTIQUES RESISTANCE BLSE ĂPIDEMIOLOGIE RĂ©sumĂ© : Les entérobactéries productrices des bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) constituent un problème majeur de santé public en raison de leur fréquence d’isolement et leur gravité en termes de morbidité et de mortalité.
But : Etude de l’épidémiologie et du profil de résistance aux antibiotiques de ces bactéries productrices de BLSE.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de Bactériologie de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat, et portant sur 319 souches d’entérobactéries sécrétrices de BLSE isolées de divers prélèvements provenant des différents services. L’étude a été conduite du 1er Janvier au 31 Juillet 2012.
Résultats : La prévalence globale des BLSE au sein de l’ensemble des entérobactéries isolées (1721 souches) est de 18%. Le tractus urinaire constitue le principal réservoir avec une fréquence de 48%, suivi par les prélèvements respiratoires, l’hémoculture et les prélèvements de pus avec respectivement 14%, 11% et 9%. Les espèces bactériennes les plus concernées par ce mécanisme de résistance sont essentiellement Serratia spp (43%) suivie par Klebsiella pneumoniae (34 %) et Enterobacter spp (31%). Les aminoglycosides gardent une bonne activité avec une supériorité pour l’amikacine (84,08 %). La résistance aux céphalosporines est la plus courante (céphalothine 100%, céftazidime 99,68 %) ainsi que les fluoroquinolones (ciprofloxacine 75,55%), cependant 11 souches d’EBLSE ont été révélées résistantes à l’imipénème avec une sensibilité de 96,66 %.
Conclusion : L’émergence des BLSE dans notre structure hospitalière constitue un réel problème. Les mesures de prévention et de surveillance de la diffusion de ces bactéries multi-résistantes doivent être prises au sérieux par les équipes soignantes en collaboration avec le laboratoire de bactériologie.
Numéro (Pour les thèses) : P0042013 Président de jury : CHOKAIRI.O Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0042013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2013 Disponible Profil microbiologique des pĂ©ritonites diagnostiquĂ©es au CHU de Rabat / Najoua SEFIANI
Titre : Profil microbiologique des pĂ©ritonites diagnostiquĂ©es au CHU de Rabat Autre titre : Profil microbiologique des pĂ©ritonites diagnostiquĂ©es au CHU de Rabat Type de document : thĂšse Auteurs : Najoua SEFIANI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PĂ©ritonite Liquide pĂ©ritonĂ©al EntĂ©robactĂ©ries RĂ©sistance bactĂ©rienne Antibiotiques RĂ©sumĂ© : Objectifs : Décrire le profil microbiologique et l’antibiorésistance des germes isolés dans les différents prélèvements du liquide péritonéal provenant des différents services du CHU de Rabat.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au Laboratoire Central de Bactériologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et portant sur 182 patients hospitalisés dans les divers services du CHU de Rabat. L’étude a été conduite sur une période de 24 mois depuis le 1er septembre 2014 au 31 aout 2016.
Résultats : Sur un total de 199 prélèvements du liquide péritonéal, 58,80% étaient de culture monomicrobienne, 16,58% étaient polymicrobiennes et 24,62% étaient restées stériles. 191 souches microbiennes ont été isolées avec une prédominance des entérobactéries (66,50%) suivie par les streptocoques (10,46%), les bacilles à Gram négatif non fermentants (08,90%), les staphylocoques (08,38%), les levures (03,66%) et Mycobactérium tuberculosis (0,52%).
Les bactéries multirésistantes « BMR » à caractère nosocomiale sont représentées principalement par les entérobactéries productrices de bêta-lactamases « BLSE » avec une incidence de 23,62% dont les producteurs potentiels sont l’Enterobacter cloacae et Klebsiella pneumoniae, par les entérobactéries Résistantes aux carbapénèmes (1,57% exclusivement klebsiella pneumoniae), par les souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumanii résistantes à la céftazidime et/ou à l’imipénème (18,75%) et Pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline « PSDP » (11,11%).
Conclusion : L’émergence des germes multirésistants dans les péritonites pose actuellement un sérieux défit thérapeutique. La rapidité de mise en marche d’une antibiothérapie adaptée au profil de résistance serait un élément important pour améliorer le pronostic d’où l’intérêt d’une étroite collaboration entre chirurgien, réanimateur et microbiologiste.
Numéro (Pour les thèses) : P1442016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : Mimoune ZOUHDI Profil microbiologique des pĂ©ritonites diagnostiquĂ©es au CHU de Rabat [thĂšse] ; Profil microbiologique des pĂ©ritonites diagnostiquĂ©es au CHU de Rabat / Najoua SEFIANI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PĂ©ritonite Liquide pĂ©ritonĂ©al EntĂ©robactĂ©ries RĂ©sistance bactĂ©rienne Antibiotiques RĂ©sumĂ© : Objectifs : Décrire le profil microbiologique et l’antibiorésistance des germes isolés dans les différents prélèvements du liquide péritonéal provenant des différents services du CHU de Rabat.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au Laboratoire Central de Bactériologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et portant sur 182 patients hospitalisés dans les divers services du CHU de Rabat. L’étude a été conduite sur une période de 24 mois depuis le 1er septembre 2014 au 31 aout 2016.
Résultats : Sur un total de 199 prélèvements du liquide péritonéal, 58,80% étaient de culture monomicrobienne, 16,58% étaient polymicrobiennes et 24,62% étaient restées stériles. 191 souches microbiennes ont été isolées avec une prédominance des entérobactéries (66,50%) suivie par les streptocoques (10,46%), les bacilles à Gram négatif non fermentants (08,90%), les staphylocoques (08,38%), les levures (03,66%) et Mycobactérium tuberculosis (0,52%).
Les bactéries multirésistantes « BMR » à caractère nosocomiale sont représentées principalement par les entérobactéries productrices de bêta-lactamases « BLSE » avec une incidence de 23,62% dont les producteurs potentiels sont l’Enterobacter cloacae et Klebsiella pneumoniae, par les entérobactéries Résistantes aux carbapénèmes (1,57% exclusivement klebsiella pneumoniae), par les souches de Pseudomonas aeruginosa et d’Acinétobacter baumanii résistantes à la céftazidime et/ou à l’imipénème (18,75%) et Pneumocoque de sensibilité diminuée à la pénicilline « PSDP » (11,11%).
Conclusion : L’émergence des germes multirésistants dans les péritonites pose actuellement un sérieux défit thérapeutique. La rapidité de mise en marche d’une antibiothérapie adaptée au profil de résistance serait un élément important pour améliorer le pronostic d’où l’intérêt d’une étroite collaboration entre chirurgien, réanimateur et microbiologiste.
Numéro (Pour les thèses) : P1442016 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : Mimoune ZOUHDI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1442016 SEF Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2016 Disponible P1442016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2016 Disponible PROFIL DE RESISTANCE DES BACTERIES AUX ANTIBIOTIQUES DANS LE MILIEU EXTRA-HOSPITALIER A LA VILLE DE OUARZAZATE. / Naima HARMOUCH
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Titre : PROFIL DE RESISTANCE DES BACTERIES AUX ANTIBIOTIQUES DANS LE MILIEU EXTRA-HOSPITALIER A LA VILLE DE OUARZAZATE. Type de document : thĂšse Auteurs : Naima HARMOUCH, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries Infections Ouarzazate RĂ©sistance RĂ©sumĂ© : Objectifs : Étudier la résistance des bactéries isolés de différents prélèvements biologiques de médecine de ville dans l’ensemble de la population (femmes, hommes, enfants).
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif effectuée au sein du laboratoire Draa d’analyses médicales dans la ville de Ouarzazate. . Il est effectué un recueil des données d’antibiogrammes des différentes bactéries isolées des échantillons biologiques d’origine communautaire durant l’année 2017.
Résultats : L’étude a porté sur 846 prélèvements de tous sexes et âges confondus. Une nette prédominance est notée chez le sexe féminin avec 63% et les personnes dont l’âge varie entre 21 et 40 ans sont les plus touchées. Les prélèvements urinaires sont majoritaires (76,6%), suivis de les prélèvements vaginaux (11%).
Les bacilles à Gram négatif viennent en position prépondérante (66,9%) représentés essentiellement par des entérobactéries, Escherichia coli vient en tête de liste avec un pourcentage de 46,1%, le deuxième rang est occupé par Klebsiella sp 14,9%. Les cocci isolées représentent 32,75% des isolats ; les Streptocoque sp se présente avec 12,7% suivie de staphylocoques sp (12.2%). Les infections à Ureaplasma urealyticum occupe 5,3% du total.
Les antibiotiques les plus touchés par la résistance : l’amoxicilline pour les entérobactéries, la pénicilline G pour les staphylocoques, la tétracycline pour les streptocoques et la clindamycine pour l’Ureaplasma urealyticum.
Conclusion : La surveillance de la résistance aux antibiotiques est essentielle pour guider les recommandations de l’antibiothérapie probabiliste.
Numéro (Pour les thèses) : P1392018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : TLIGUI.H Juge : DAHBI.Z PROFIL DE RESISTANCE DES BACTERIES AUX ANTIBIOTIQUES DANS LE MILIEU EXTRA-HOSPITALIER A LA VILLE DE OUARZAZATE. [thĂšse] / Naima HARMOUCH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques BactĂ©ries Infections Ouarzazate RĂ©sistance RĂ©sumĂ© : Objectifs : Étudier la résistance des bactéries isolés de différents prélèvements biologiques de médecine de ville dans l’ensemble de la population (femmes, hommes, enfants).
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptif effectuée au sein du laboratoire Draa d’analyses médicales dans la ville de Ouarzazate. . Il est effectué un recueil des données d’antibiogrammes des différentes bactéries isolées des échantillons biologiques d’origine communautaire durant l’année 2017.
Résultats : L’étude a porté sur 846 prélèvements de tous sexes et âges confondus. Une nette prédominance est notée chez le sexe féminin avec 63% et les personnes dont l’âge varie entre 21 et 40 ans sont les plus touchées. Les prélèvements urinaires sont majoritaires (76,6%), suivis de les prélèvements vaginaux (11%).
Les bacilles à Gram négatif viennent en position prépondérante (66,9%) représentés essentiellement par des entérobactéries, Escherichia coli vient en tête de liste avec un pourcentage de 46,1%, le deuxième rang est occupé par Klebsiella sp 14,9%. Les cocci isolées représentent 32,75% des isolats ; les Streptocoque sp se présente avec 12,7% suivie de staphylocoques sp (12.2%). Les infections à Ureaplasma urealyticum occupe 5,3% du total.
Les antibiotiques les plus touchés par la résistance : l’amoxicilline pour les entérobactéries, la pénicilline G pour les staphylocoques, la tétracycline pour les streptocoques et la clindamycine pour l’Ureaplasma urealyticum.
Conclusion : La surveillance de la résistance aux antibiotiques est essentielle pour guider les recommandations de l’antibiothérapie probabiliste.
Numéro (Pour les thèses) : P1392018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : TLIGUI.H Juge : DAHBI.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P1392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible Documents numĂ©riques
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