Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier Ă©cran avec les recherches... |
Unité des Thèses et Mémoires
Mémoires de Spécialités
Dans le rayon Mémoires de Spécialités il y a diffĂ©rentes Ă©tagĂšres, cliquez dessus pour les explorer...MATHEMATIQUES-STATISTIQUES | Non classé | SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE |
Affiner la recherche
Titre : LE PSEUDOMYXOME PERITONEAL A PROPOS DâUN CAS ET MISE AU POINT Type de document : thĂšse Auteurs : Majid BOUTERFAS, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : Le Pseudomyxome Péritonéal est une entité rare défini par le dépôt de la
mucine et des implants dans la cavité péritonéale.
Cette pathologie concerne surtout les femmes avec une médiane d’âge de
53,4 ans.
Son diagnostic est peropératoire confirmé par les études
anatomopathologiques. La clinique et l’imagerie jouent un rôle important dans
le diagnostic présomptif.
La chirurgie de cytoréduction associée à une CHIP constituent la pierre
angulaire du traitement.
L’évolution suit un chemin long parsemé des récidives fréquentes qui rend
le pronostic sombreNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2142021 Directeur : SAMIR BARGACH LE PSEUDOMYXOME PERITONEAL A PROPOS DâUN CAS ET MISE AU POINT [thĂšse] / Majid BOUTERFAS, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : Le Pseudomyxome Péritonéal est une entité rare défini par le dépôt de la
mucine et des implants dans la cavité péritonéale.
Cette pathologie concerne surtout les femmes avec une médiane d’âge de
53,4 ans.
Son diagnostic est peropératoire confirmé par les études
anatomopathologiques. La clinique et l’imagerie jouent un rôle important dans
le diagnostic présomptif.
La chirurgie de cytoréduction associée à une CHIP constituent la pierre
angulaire du traitement.
L’évolution suit un chemin long parsemé des récidives fréquentes qui rend
le pronostic sombreNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2142021 Directeur : SAMIR BARGACH RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2142021URL LA READAPTATION CARDIAQUE CHEZ LES PATIENTS AVEC INSUFFISANCE CARDIAQUE A FRACTION DââEJECTION VENTRICULAIRE GAUCHE ALTEREE :: QUELS FACTEURS DE NON REPONSE ? / KTIRI Mohammed Amine
Titre : LA READAPTATION CARDIAQUE CHEZ LES PATIENTS AVEC INSUFFISANCE CARDIAQUE A FRACTION DââEJECTION VENTRICULAIRE GAUCHE ALTEREE :: QUELS FACTEURS DE NON REPONSE ? Type de document : thĂšse Auteurs : KTIRI Mohammed Amine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MD0262020 Directeur : BERRADA. N LA READAPTATION CARDIAQUE CHEZ LES PATIENTS AVEC INSUFFISANCE CARDIAQUE A FRACTION DââEJECTION VENTRICULAIRE GAUCHE ALTEREE :: QUELS FACTEURS DE NON REPONSE ? [thĂšse] / KTIRI Mohammed Amine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MD0262020 Directeur : BERRADA. N RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0262020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0262020URL
Titre : RĂADAPTATION CARDIAQUE CHEZ LES PATIENTS GREFFĂS CARDIAQUES. Type de document : thĂšse Auteurs : Lamiae KHELIFI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0522020 Directeur : BERRADA EL MALKI.N RĂADAPTATION CARDIAQUE CHEZ LES PATIENTS GREFFĂS CARDIAQUES. [thĂšse] / Lamiae KHELIFI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0522020 Directeur : BERRADA EL MALKI.N RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0522020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0522020URL LES REFERENTIELS QUALITES APPLICABLES DANS LES LABORATOIRES DE BIOLOGIE MEDICALE / Fatimazohra EL MOUSSATI
Titre : LES REFERENTIELS QUALITES APPLICABLES DANS LES LABORATOIRES DE BIOLOGIE MEDICALE Type de document : thĂšse Auteurs : Fatimazohra EL MOUSSATI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : RĂ©fĂ©rentiels qualitĂ©, GBEA, Laboratoire de biologie mĂ©dicale. RĂ©sumĂ© : Le guide de bonne exécution des analyses (GBEA) s’adresse à tous les
laboratoires de biologie médicale réalisant des analyses destinées au diagnostic.
Au Maroc, le GBEA est un référentiel officiel qui impose à l’ensemble des
LBM privés et publics.
Les normes de GBEA ISO 9001, ISO 17025 ou ISO 15189 sont des
référentiels de qualité applicables au sein du laboratoire de biologie médicale.
Les biologistes peuvent choisir, pour une démarche qualité complémentaire et
volontaire, entre les normes ISO 9001, ISO 17025 ou ISO 15189 dont le but est
de donner la certitude d’assurance qualité des analyses biologiques médicales.
Niveau de preuve : Niveau 3 de preuve scientifique
Mots clés : Référentiels qualité, GBEA, Laboratoire de biologie médicale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0012022 Président : Directeur : Leila BENCHAKROUN LES REFERENTIELS QUALITES APPLICABLES DANS LES LABORATOIRES DE BIOLOGIE MEDICALE [thĂšse] / Fatimazohra EL MOUSSATI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : RĂ©fĂ©rentiels qualitĂ©, GBEA, Laboratoire de biologie mĂ©dicale. RĂ©sumĂ© : Le guide de bonne exécution des analyses (GBEA) s’adresse à tous les
laboratoires de biologie médicale réalisant des analyses destinées au diagnostic.
Au Maroc, le GBEA est un référentiel officiel qui impose à l’ensemble des
LBM privés et publics.
Les normes de GBEA ISO 9001, ISO 17025 ou ISO 15189 sont des
référentiels de qualité applicables au sein du laboratoire de biologie médicale.
Les biologistes peuvent choisir, pour une démarche qualité complémentaire et
volontaire, entre les normes ISO 9001, ISO 17025 ou ISO 15189 dont le but est
de donner la certitude d’assurance qualité des analyses biologiques médicales.
Niveau de preuve : Niveau 3 de preuve scientifique
Mots clés : Référentiels qualité, GBEA, Laboratoire de biologie médicale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0012022 Président : Directeur : Leila BENCHAKROUN RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0022022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS0022022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0022022URL
Titre : REIN ET COVID-19 A PROPOS DE 250 CAS Type de document : thÚse Auteurs : Sara EL MAAKOUL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction :
La maladie à coronavirus est une pandémie, apparue en décembre 2019.
Le tableau clinique est très variable allant de la forme asymptomatique au syndrome de
détresse respiratoire et au décès, en particulier chez les personnes présentant des
comorbidités telle qu’une maladie rénale chronique (MRC).
L’objectifs de notre travail est de décrire le profil épidémiologique, clinico-biologique,
radiologique et thérapeutique des insuffisants rénaux chroniques (IRC), des dialysés
chroniques, et des transplantés rénaux (TR), ayant une infection à SARS-Cov-2.
Déterminer les facteurs pronostiques et évolutifs chez cette population.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée à l’hôpital IBN SINA de rabat, sur 21 mois,
entre Mars 2020 et Novembre 2021.
Nous avons inclus les patients avec une MRC ayant une infection à SARS-COV-2
confirmée, pris en charge par un néphrologue, et nécessitant ou non l’hospitalisation.
Résultats
Parmi 250 patients ayant une maladie COVID-19 confirmée, 44% sont des IRC, 31%
sont des hémodialysés chronique, 8,8% sont en dialyse péritonéale, et 16% sont des TR.
L’âge moyen est de 60±16,2 ans, avec un sex-ratio de 1,4.
Sur le plan clinique, les courbatures, les céphalées et la toux sont présents chez la plupart
des patients.
Une lymphopénie, une CRP élevée, et une hyperferritinémie étaient les signes
biologiques les plus fréquents.
Les facteurs de risque significatifs (p<0,05) associés au décès sont : l’âge ≥65 ans, l’IRC,
les comorbidités, les signes cliniques et biologiques de la Covid-19, l’étendue des lésions
radiologiques au scanner, la prise en charge en réanimation et l’hémodialyse aigue.
Cependant l’utilisation de l’azithromycine et la vitamine C sont lié significativement à
une évolution favorable.
Conclusion :
Les patients avec une MRC sont des patients immunodéprimés prédisposés à être
contaminé par le SARS-Cov2 et à développer des formes sévères. D’où la nécessité d’un
diagnostic précoce, d’un traitement adéquat et d’une prévention par les mesures barrières
et la vaccination.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0912022 Directeur : Loubna BENAMAR REIN ET COVID-19 A PROPOS DE 250 CAS [thĂšse] / Sara EL MAAKOUL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Résumé : Introduction :
La maladie à coronavirus est une pandémie, apparue en décembre 2019.
Le tableau clinique est très variable allant de la forme asymptomatique au syndrome de
détresse respiratoire et au décès, en particulier chez les personnes présentant des
comorbidités telle qu’une maladie rénale chronique (MRC).
L’objectifs de notre travail est de décrire le profil épidémiologique, clinico-biologique,
radiologique et thérapeutique des insuffisants rénaux chroniques (IRC), des dialysés
chroniques, et des transplantés rénaux (TR), ayant une infection à SARS-Cov-2.
Déterminer les facteurs pronostiques et évolutifs chez cette population.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée à l’hôpital IBN SINA de rabat, sur 21 mois,
entre Mars 2020 et Novembre 2021.
Nous avons inclus les patients avec une MRC ayant une infection à SARS-COV-2
confirmée, pris en charge par un néphrologue, et nécessitant ou non l’hospitalisation.
Résultats
Parmi 250 patients ayant une maladie COVID-19 confirmée, 44% sont des IRC, 31%
sont des hémodialysés chronique, 8,8% sont en dialyse péritonéale, et 16% sont des TR.
L’âge moyen est de 60±16,2 ans, avec un sex-ratio de 1,4.
Sur le plan clinique, les courbatures, les céphalées et la toux sont présents chez la plupart
des patients.
Une lymphopénie, une CRP élevée, et une hyperferritinémie étaient les signes
biologiques les plus fréquents.
Les facteurs de risque significatifs (p<0,05) associés au décès sont : l’âge ≥65 ans, l’IRC,
les comorbidités, les signes cliniques et biologiques de la Covid-19, l’étendue des lésions
radiologiques au scanner, la prise en charge en réanimation et l’hémodialyse aigue.
Cependant l’utilisation de l’azithromycine et la vitamine C sont lié significativement à
une évolution favorable.
Conclusion :
Les patients avec une MRC sont des patients immunodéprimés prédisposés à être
contaminé par le SARS-Cov2 et à développer des formes sévères. D’où la nécessité d’un
diagnostic précoce, d’un traitement adéquat et d’une prévention par les mesures barrières
et la vaccination.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0912022 Directeur : Loubna BENAMAR RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0912022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0912022URL
Titre : Reprise de lâactivitĂ© physique aprĂšs un syndrome coronarien aigu Type de document : thĂšse Auteurs : QAT Amine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : La réadaptation cardiaque est une discipline réalisée en milieu spécialisé,
ayant pour objectif de restaurer ou d’augmenter les capacités physiques d’un
patient présentant une maladie cardiovasculaire et de diminuer le risque
cardiovasculaire. Elle repose sur un ensemble d’éléments dont le réentraînement
à l’effort, qui constitue une clé essentielle à la réinsertion des patients coronariens
dans leur vie personnelle, familiales et professionnelle.
Il est maintenant reconnu que les programmes de prévention secondaire et
de réadaptation cardiovasculaire sont non seulement efficaces d’un point de vue
clinique, mais également rentables d’un point de vue économique.
Ainsi une étroite collaboration entre les professionnels de santé et les patients
s’avère nécessaire, afin de maintenir les objectifs du programme.
Le centre réadaptation cardiaque au niveau de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat; le premier du genre au Maroc, et sous la
supervision du professeur Nabil El Malki Berrada et professeur Najat Mouine ; a
accueilli sur une période de 2 ans (depuis le mois d’octobre 2017) plus de 200
patients dans le cadre du programme de réadaptation.
En gardant à l’esprit que la plupart des patients dans la soixantaine auront
une estimation de vie d’au moins 2 décennies, la transition de la phase 2 vers une
vie physiquement active demeure l’objectif principal de réadaptation cardiaque.Directeur : BERRADA.N Reprise de lâactivitĂ© physique aprĂšs un syndrome coronarien aigu [thĂšse] / QAT Amine, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : La réadaptation cardiaque est une discipline réalisée en milieu spécialisé,
ayant pour objectif de restaurer ou d’augmenter les capacités physiques d’un
patient présentant une maladie cardiovasculaire et de diminuer le risque
cardiovasculaire. Elle repose sur un ensemble d’éléments dont le réentraînement
à l’effort, qui constitue une clé essentielle à la réinsertion des patients coronariens
dans leur vie personnelle, familiales et professionnelle.
Il est maintenant reconnu que les programmes de prévention secondaire et
de réadaptation cardiovasculaire sont non seulement efficaces d’un point de vue
clinique, mais également rentables d’un point de vue économique.
Ainsi une étroite collaboration entre les professionnels de santé et les patients
s’avère nécessaire, afin de maintenir les objectifs du programme.
Le centre réadaptation cardiaque au niveau de l’hôpital militaire
d’instruction Mohammed V de Rabat; le premier du genre au Maroc, et sous la
supervision du professeur Nabil El Malki Berrada et professeur Najat Mouine ; a
accueilli sur une période de 2 ans (depuis le mois d’octobre 2017) plus de 200
patients dans le cadre du programme de réadaptation.
En gardant à l’esprit que la plupart des patients dans la soixantaine auront
une estimation de vie d’au moins 2 décennies, la transition de la phase 2 vers une
vie physiquement active demeure l’objectif principal de réadaptation cardiaque.Directeur : BERRADA.N RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0082020 QAT Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0082020URL RESPONSE TO BIOLOGICAL THERAPIES BASED ON ANTICYCLIC CITRULLINATED PEPTIDE ANTIBODIES STATUS IN RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS FROM THE RBSMR REGISTRY AFTER ONE YEAR OF FOLLOW-UP. / Hontongnon Julien DJOSSOU
Titre : RESPONSE TO BIOLOGICAL THERAPIES BASED ON ANTICYCLIC CITRULLINATED PEPTIDE ANTIBODIES STATUS IN RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS FROM THE RBSMR REGISTRY AFTER ONE YEAR OF FOLLOW-UP. Type de document : thĂšse Auteurs : Hontongnon Julien DJOSSOU, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2262021 Directeur : Ahmed BEZZA RESPONSE TO BIOLOGICAL THERAPIES BASED ON ANTICYCLIC CITRULLINATED PEPTIDE ANTIBODIES STATUS IN RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS FROM THE RBSMR REGISTRY AFTER ONE YEAR OF FOLLOW-UP. [thĂšse] / Hontongnon Julien DJOSSOU, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2262021 Directeur : Ahmed BEZZA RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2262021URL RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU COLON LOCALEMENT AVANCEÌ : AÌ PROPOS DE 39 CAS / Zakaria EL MOUATASSIM
Titre : RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU COLON LOCALEMENT AVANCEÌ : AÌ PROPOS DE 39 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Zakaria EL MOUATASSIM, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cancer du colon RĂ©section multi-viscĂ©rale MorbiditĂ© Pronostic RĂ©sumĂ© : Objectifs : cette étude a comme objectif l’analyse des résultats du traitement et
l’identification des facteurs de risques chez les patients qui ont bénéficié d’une résection multiviscérale
Méthodes : Cette section méthodologique a inclus 39 patients atteints de cancers du
côlon localement avancés, avec des critères morphologiques, per-opératoires et
anatomopathologiques. L'analyse statistique, utilisant SPSS20, a évalué la survie avec KaplanMeier et les facteurs d'impact via des modèles de risque proportionnel de Cox (p ≤ 0,05).
Résultats : notre étude a porté sur 39 cas d'adénocarcinome colique localement avancé,
avec une moyenne d'âge de 59,58 ans et une prédominance dans la tranche 51-60 ans.La
répartition des tumeurs colorectales localement avancées dans notre étude note une
prédominance au niveau du sigmoïde (31,6%).
La Résection Multiviscérale (RMV) a été fréquemment utilisée dans notre série
intéressant le plus souvent l'intestin grêle (12 fois) suivi de la vessie (6 fois). L’estimation de
vie de Kaplan Meyer est de 57%. L’analyse univariée montre que le facteur de risque de survie
à 5 ans était l’envahissement ganglionnaire
Conclusion : La résection multi-viscérale émerge comme une procédure sûre et curative
pour les patients atteints de cancer du côlon localement avancé, où l'infiltration ganglionnaire
se profile comme le principal facteur de risque pronosticNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2622023 Directeur : IFRINE LAHCEN RESULTATS DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DU CANCER DU COLON LOCALEMENT AVANCEÌ : AÌ PROPOS DE 39 CAS [thĂšse] / Zakaria EL MOUATASSIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cancer du colon RĂ©section multi-viscĂ©rale MorbiditĂ© Pronostic RĂ©sumĂ© : Objectifs : cette étude a comme objectif l’analyse des résultats du traitement et
l’identification des facteurs de risques chez les patients qui ont bénéficié d’une résection multiviscérale
Méthodes : Cette section méthodologique a inclus 39 patients atteints de cancers du
côlon localement avancés, avec des critères morphologiques, per-opératoires et
anatomopathologiques. L'analyse statistique, utilisant SPSS20, a évalué la survie avec KaplanMeier et les facteurs d'impact via des modèles de risque proportionnel de Cox (p ≤ 0,05).
Résultats : notre étude a porté sur 39 cas d'adénocarcinome colique localement avancé,
avec une moyenne d'âge de 59,58 ans et une prédominance dans la tranche 51-60 ans.La
répartition des tumeurs colorectales localement avancées dans notre étude note une
prédominance au niveau du sigmoïde (31,6%).
La Résection Multiviscérale (RMV) a été fréquemment utilisée dans notre série
intéressant le plus souvent l'intestin grêle (12 fois) suivi de la vessie (6 fois). L’estimation de
vie de Kaplan Meyer est de 57%. L’analyse univariée montre que le facteur de risque de survie
à 5 ans était l’envahissement ganglionnaire
Conclusion : La résection multi-viscérale émerge comme une procédure sûre et curative
pour les patients atteints de cancer du côlon localement avancé, où l'infiltration ganglionnaire
se profile comme le principal facteur de risque pronosticNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2622023 Directeur : IFRINE LAHCEN RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2622023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE RETARD DE CROISSANCE DANS LES ARTHRITES JUVENILES IDIOPATHIQUES: EXPERIENCE DE LâHOPITAL DâENFANTS DE RABAT. / CHAYMAA Nasmi
Titre : LE RETARD DE CROISSANCE DANS LES ARTHRITES JUVENILES IDIOPATHIQUES: EXPERIENCE DE LâHOPITAL DâENFANTS DE RABAT. Type de document : thĂšse Auteurs : CHAYMAA Nasmi, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : retard de croissance enfant arthrite juvĂ©nile idiopathique. RĂ©sumĂ© : Introduction : Le retard de croissance est une complication fréquente des arthrites
juvéniles idiopathiques de l’enfant (AJI). L’objectif de notre travail est d’apprécier la
prévalence du retard de croissance chez les patients suivis pour arthrites juvéniles idiopathiques
et les facteurs de risque incriminés dans sa genèse.
Matériels-Méthodes : Notre étude a porté sur 255 cas d’arthrites juvéniles idiopathiques
colligés au sein du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une durée de 6
ans de janvier 2017 à octobre 2023.
Résultats-discussion : La fréquence du retard de croissance chez les patients suivis pour
arthrites juvéniles idiopathiques est de 27.5%, dont 20% ont un retard statural sévère à -4 DS.
Un niveau socio-économique bas à moyen a été noté chez 81 % des malades. Une malnutrition
modérée a été retrouvée dans 12.2% des cas. Le retard de croissance a été noté dans 21% des
cas au moment du diagnostic de l’AJI. Le délai moyen du diagnostic du retard de croissance est
de 2 ans et 3 mois. La forme systémique de l’AJI est la plus fréquemment associée au retard de
croissance (47%). 88% des patients était sous corticothérapie orale à la dose de 1 mg/kg/j et
41.5% étaient sous biothérapie. La durée moyenne de prescription des corticoïdes était de 6 ans
et 6 mois. Le retard de croissance a été objectivé chez tous nos patients avant le début de la
biothérapie. Sur le plan évolutif, un échec thérapeutique ou une amélioration ont été notés dans
82.5%. Huit patients ont repris une croissance staturale normale après un sevrage cortisonique.
Conclusion : La biothérapie associée à un traitement par l’hormone de croissance (GH)
permet un meilleur contrôle de l’inflammation et une prévention du retard de croissance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2902023 Directeur : Bouchra CHKIRATE LE RETARD DE CROISSANCE DANS LES ARTHRITES JUVENILES IDIOPATHIQUES: EXPERIENCE DE LâHOPITAL DâENFANTS DE RABAT. [thĂšse] / CHAYMAA Nasmi, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : retard de croissance enfant arthrite juvĂ©nile idiopathique. RĂ©sumĂ© : Introduction : Le retard de croissance est une complication fréquente des arthrites
juvéniles idiopathiques de l’enfant (AJI). L’objectif de notre travail est d’apprécier la
prévalence du retard de croissance chez les patients suivis pour arthrites juvéniles idiopathiques
et les facteurs de risque incriminés dans sa genèse.
Matériels-Méthodes : Notre étude a porté sur 255 cas d’arthrites juvéniles idiopathiques
colligés au sein du service de pédiatrie IV à l’Hôpital d’Enfants de Rabat sur une durée de 6
ans de janvier 2017 à octobre 2023.
Résultats-discussion : La fréquence du retard de croissance chez les patients suivis pour
arthrites juvéniles idiopathiques est de 27.5%, dont 20% ont un retard statural sévère à -4 DS.
Un niveau socio-économique bas à moyen a été noté chez 81 % des malades. Une malnutrition
modérée a été retrouvée dans 12.2% des cas. Le retard de croissance a été noté dans 21% des
cas au moment du diagnostic de l’AJI. Le délai moyen du diagnostic du retard de croissance est
de 2 ans et 3 mois. La forme systémique de l’AJI est la plus fréquemment associée au retard de
croissance (47%). 88% des patients était sous corticothérapie orale à la dose de 1 mg/kg/j et
41.5% étaient sous biothérapie. La durée moyenne de prescription des corticoïdes était de 6 ans
et 6 mois. Le retard de croissance a été objectivé chez tous nos patients avant le début de la
biothérapie. Sur le plan évolutif, un échec thérapeutique ou une amélioration ont été notés dans
82.5%. Huit patients ont repris une croissance staturale normale après un sevrage cortisonique.
Conclusion : La biothérapie associée à un traitement par l’hormone de croissance (GH)
permet un meilleur contrôle de l’inflammation et une prévention du retard de croissance.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2902023 Directeur : Bouchra CHKIRATE RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2902023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible RETRORECTAL AND PRESACRAL TUMORS IN ADULTS: MULTIMODALITY IMAGING FOR MULTIDISCIPLINARY SPACE / Soukaina ALLIOUI
Titre : RETRORECTAL AND PRESACRAL TUMORS IN ADULTS: MULTIMODALITY IMAGING FOR MULTIDISCIPLINARY SPACE Type de document : thÚse Auteurs : Soukaina ALLIOUI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : L'espace rétrorectal Imagerie Tumeurs Résumé : Introduction :
Les tumeurs primitives de l'espace présacré sont extrêmement rares chez l'adulte, avec
une incidence estimée à 0,0025 à 0,014. Les tumeurs congénitales sont les plus fréquentes et
représentent les deux tiers de ces tumeurs. L'imagerie et en particulier l'imagerie par
résonance magnétique (IRM) joue un rôle important dans l'orientation d'une prise en charge
appropriée grâce à un diagnostic correct. Elle précise l'étendue anatomique et la détection des
complications. Le but de ce travail est d’illustrer l’aspect radiologique des tumeurs retro
rectales, à travers une série de cas colligés au sein du service de radiologie de l'hôpital
militaire de Rabat, avec revue de la littérature.
Matériel et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective incluant cinq patients diagnostiqués de tumeurs
rétrorectales par l'imagerie et l’étude anatomopathologique.
Résultats :
Après diagnostic, nos cinq patients présentaient respectivement un kyste épidermoïde,
un liposarcome, un hémangiosarcome, un ganglioneurome et une fibromatose, avec un
pourcentage de 16% de chaque cas.
Conclusion :
Les tumeurs retro rectales représentent une entité très rare avec des présentations
cliniques et morphologiques très variées. Le radiologue joue un rôle primordial dans le
processus de diagnostic étiologique. Un diagnostic précis et précoce permet une prise en
charge adaptée et parfois curative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1942021 Directeur : Rachida SAOUAB RETRORECTAL AND PRESACRAL TUMORS IN ADULTS: MULTIMODALITY IMAGING FOR MULTIDISCIPLINARY SPACE [thĂšse] / Soukaina ALLIOUI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L'espace rétrorectal Imagerie Tumeurs Résumé : Introduction :
Les tumeurs primitives de l'espace présacré sont extrêmement rares chez l'adulte, avec
une incidence estimée à 0,0025 à 0,014. Les tumeurs congénitales sont les plus fréquentes et
représentent les deux tiers de ces tumeurs. L'imagerie et en particulier l'imagerie par
résonance magnétique (IRM) joue un rôle important dans l'orientation d'une prise en charge
appropriée grâce à un diagnostic correct. Elle précise l'étendue anatomique et la détection des
complications. Le but de ce travail est d’illustrer l’aspect radiologique des tumeurs retro
rectales, à travers une série de cas colligés au sein du service de radiologie de l'hôpital
militaire de Rabat, avec revue de la littérature.
Matériel et méthodes :
Il s'agit d'une étude rétrospective incluant cinq patients diagnostiqués de tumeurs
rétrorectales par l'imagerie et l’étude anatomopathologique.
Résultats :
Après diagnostic, nos cinq patients présentaient respectivement un kyste épidermoïde,
un liposarcome, un hémangiosarcome, un ganglioneurome et une fibromatose, avec un
pourcentage de 16% de chaque cas.
Conclusion :
Les tumeurs retro rectales représentent une entité très rare avec des présentations
cliniques et morphologiques très variées. Le radiologue joue un rôle primordial dans le
processus de diagnostic étiologique. Un diagnostic précis et précoce permet une prise en
charge adaptée et parfois curative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1942021 Directeur : Rachida SAOUAB RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1942021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1942021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1942021URL RISQUE DâINSUFFLATION GASTRIQUE SELON LE MODE VENTILATOIRE AU COURS DE LâINDUCTION ANESTHESIQUE ĂTUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE / CHLOUCHI Abdellatif
Titre : RISQUE DâINSUFFLATION GASTRIQUE SELON LE MODE VENTILATOIRE AU COURS DE LâINDUCTION ANESTHESIQUE ĂTUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE Type de document : thĂšse Auteurs : CHLOUCHI Abdellatif, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1702020 Directeur : M. BENSGHIR RISQUE DâINSUFFLATION GASTRIQUE SELON LE MODE VENTILATOIRE AU COURS DE LâINDUCTION ANESTHESIQUE ĂTUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE [thĂšse] / CHLOUCHI Abdellatif, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1702020 Directeur : M. BENSGHIR RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1702020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1702020URL RISQUE SUICIDAIRE ET PROFIL LIPIDIQUE DANS LA SCHIZOPHRENIE / Farah AZRAF
Titre : RISQUE SUICIDAIRE ET PROFIL LIPIDIQUE DANS LA SCHIZOPHRENIE Type de document : thĂšse Auteurs : Farah AZRAF, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : Introduction : des recherches antérieures ont établi que les lipides jouent un rôle important
dans la pathogenèse du suicide. La dérégulation métabolique, en particulier les faibles taux de
lipides, pourrait entraîner un risque de suicide plus élevé chez les patients schizophrènes. Les
lipides sériques pourraient être un marqueur biologique du suicide et un outil supplémentaire
pour la prévention.
Objectif : chercher un lien possible entre le profil lipidique altéré et le comportement suicidaire
chez les patients marocains schizophrènes.
Méthodologie : c’est une étude transversale rétrospective sur les dossiers médicaux des patients
atteints de schizophrénie, ayant été hospitalisés à l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi
de Salé entre le 01 juin et le 30 décembre 2022. Le cholestérol sérique total, le LDL-c et HDLc, ainsi que les triglycérides ont été mesurés.
Résultats : nous avons inclus 145 patients dans notre travail, avec un âge moyen de 32,5 ans,
dont 86 % étaient de sexe masculin. En ce qui concerne les lipides, nous avons constaté que le
taux de LDL-c était significativement plus bas chez les patients suicidaires par rapport à ceux
non-suicidaires. Cependant, il n'y avait aucune différence significative observée pour les autres
paramètres lipidiques étudiés.
Conclusion : cette étude s'ajoute à une littérature croissante sur la relation complexe entre les
lipides et le risque suicidaire dans la schizophrénie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1952023 Directeur : Fouad LABOUDI-Abderrazzak OUANASS RISQUE SUICIDAIRE ET PROFIL LIPIDIQUE DANS LA SCHIZOPHRENIE [thĂšse] / Farah AZRAF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : Introduction : des recherches antérieures ont établi que les lipides jouent un rôle important
dans la pathogenèse du suicide. La dérégulation métabolique, en particulier les faibles taux de
lipides, pourrait entraîner un risque de suicide plus élevé chez les patients schizophrènes. Les
lipides sériques pourraient être un marqueur biologique du suicide et un outil supplémentaire
pour la prévention.
Objectif : chercher un lien possible entre le profil lipidique altéré et le comportement suicidaire
chez les patients marocains schizophrènes.
Méthodologie : c’est une étude transversale rétrospective sur les dossiers médicaux des patients
atteints de schizophrénie, ayant été hospitalisés à l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi
de Salé entre le 01 juin et le 30 décembre 2022. Le cholestérol sérique total, le LDL-c et HDLc, ainsi que les triglycérides ont été mesurés.
Résultats : nous avons inclus 145 patients dans notre travail, avec un âge moyen de 32,5 ans,
dont 86 % étaient de sexe masculin. En ce qui concerne les lipides, nous avons constaté que le
taux de LDL-c était significativement plus bas chez les patients suicidaires par rapport à ceux
non-suicidaires. Cependant, il n'y avait aucune différence significative observée pour les autres
paramètres lipidiques étudiés.
Conclusion : cette étude s'ajoute à une littérature croissante sur la relation complexe entre les
lipides et le risque suicidaire dans la schizophrénie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1952023 Directeur : Fouad LABOUDI-Abderrazzak OUANASS RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1952023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE RITUXIMAB EN NEPHROLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU DE RABAT - A PROPOS DE 10 CAS / Alaa EL ABDI
Titre : LE RITUXIMAB EN NEPHROLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU DE RABAT - A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Alaa EL ABDI, Auteur Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : Introduction : le Rituximab (RTX) est utilisé avec succès depuis 1997 pour traiter les
lymphomes de type B. Sa prescription dans les maladies auto-immunes est de plus en plus
fréquente. L’objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques, et
évolutives, des patients traités par RTX, ainsi que l’efficacité et les effets secondaires de ce
traitement.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude observationnelle transversale, intéressant
10 patients ayant reçu le RTX au service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale du
CHU Ibn Sina de Rabat, et ceci du mois de janvier 2017 à mars 2019.
Résultats : pour nos 10 patients traités par RTX, on note une nette prédominance
féminine (72,7%) et un âge moyen au début du traitement par RTX de 44 ± 23 ans. Les
indications étaient : 1 cas de syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes et 2 cas
de hyalinose segmentaire et focale (HSF) cortico résistants, 1 cas de récidive d’HSF sur
greffon rénal, 2 cas de glomérulonéphrites extra membraneuses idiopathiques, 2 cas de
néphropathies lupiques classe IV, 2 cas de vascularites pauci immunes. Après 3 mois
d’évolution, une rémission complète est notée chez 4 patients parmi les dix. Les effets
indésirables sont dominés par les complications infectieuses.
Discussion : le RTX est un nouvel outil dans l’arsenal thérapeutique du néphrologue.
Dans de nombreuses néphropathies, les résultats sont encourageants avec possibilité d’une
épargne cortisonique significative. Il reste néanmoins nécessaire d’attendre le résultat de
protocoles bien menés pour déterminer avec précision sa place dans nos stratégies
thérapeutiques futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0312020 Directeur : OUZEDDOUN.N LE RITUXIMAB EN NEPHROLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DU CHU DE RABAT - A PROPOS DE 10 CAS [thĂšse] / Alaa EL ABDI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : Introduction : le Rituximab (RTX) est utilisé avec succès depuis 1997 pour traiter les
lymphomes de type B. Sa prescription dans les maladies auto-immunes est de plus en plus
fréquente. L’objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques, et
évolutives, des patients traités par RTX, ainsi que l’efficacité et les effets secondaires de ce
traitement.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude observationnelle transversale, intéressant
10 patients ayant reçu le RTX au service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale du
CHU Ibn Sina de Rabat, et ceci du mois de janvier 2017 à mars 2019.
Résultats : pour nos 10 patients traités par RTX, on note une nette prédominance
féminine (72,7%) et un âge moyen au début du traitement par RTX de 44 ± 23 ans. Les
indications étaient : 1 cas de syndrome néphrotique à lésions glomérulaires minimes et 2 cas
de hyalinose segmentaire et focale (HSF) cortico résistants, 1 cas de récidive d’HSF sur
greffon rénal, 2 cas de glomérulonéphrites extra membraneuses idiopathiques, 2 cas de
néphropathies lupiques classe IV, 2 cas de vascularites pauci immunes. Après 3 mois
d’évolution, une rémission complète est notée chez 4 patients parmi les dix. Les effets
indésirables sont dominés par les complications infectieuses.
Discussion : le RTX est un nouvel outil dans l’arsenal thérapeutique du néphrologue.
Dans de nombreuses néphropathies, les résultats sont encourageants avec possibilité d’une
épargne cortisonique significative. Il reste néanmoins nécessaire d’attendre le résultat de
protocoles bien menés pour déterminer avec précision sa place dans nos stratégies
thérapeutiques futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0312020 Directeur : OUZEDDOUN.N RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0312020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0312020URL
Titre : ROLE DE LâANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES A PROPOS DE 56 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : EL BAKKARI Asaad, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Rate Angioscanner Traumatisme splĂ©nique RĂ©sumĂ© : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes abdominaux.
Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’Angio-TDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa
disponibilité. Notre étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets
jeunes de sexe masculin des traumatismes spléniques avec une prépondérance des
lésions grade III de l’AAST et une fréquente aux lésions hépatiques.
Les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général
est bon mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement
des lésions associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2182021 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE ROLE DE LâANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES SPLENIQUES A PROPOS DE 56 CAS [thĂšse] / EL BAKKARI Asaad, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Rate Angioscanner Traumatisme splĂ©nique RĂ©sumĂ© : La rate est l’organe le plus fréquemment atteint lors des traumatismes abdominaux.
Le bilan lésionnel splénique et général repose sur l’Angio-TDM chez les patients
stables hémodynamiquement vu sa résolution spatiale, sa rapidité et sa
disponibilité. Notre étude a mis en évidence une prédominance chez les sujets
jeunes de sexe masculin des traumatismes spléniques avec une prépondérance des
lésions grade III de l’AAST et une fréquente aux lésions hépatiques.
Les traumatismes spléniques sont de plus en plus traités de façons conservatoire
avec une place prépondérante du traitement endovasculaire, le pronostic en général
est bon mais en cas de prise en charge adéquate, toutefois il dépend principalement
des lésions associées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2182021 Directeur : LAAMRANI FATIMA ZAHRAE RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2182021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2182021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2182021URL « RUPTURE PATHOLOGIQUE DE LA RATE LORS DES ACCES PALUSTRES A PLASMODIUM OVALE (A PROPOS DE 3 CAS) » / RAHMAOUI Fatima Zohra
Titre : « RUPTURE PATHOLOGIQUE DE LA RATE LORS DES ACCES PALUSTRES A PLASMODIUM OVALE (A PROPOS DE 3 CAS) » Type de document : thĂšse Auteurs : RAHMAOUI Fatima Zohra, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Paludisme Rupture pathologique de la rate Plasmodium ovale RĂ©sumĂ© : Objectif : une mise au point sur la rupture splénique due à Plasmodium ovale
La rupture spontanée de la rate au cours des accès palustres est l’une des complications graves
du paludisme ce qui nécessite une prise en charge urgente.
Ce travail rapporte trois observations de rupture spontanée de la rate au cours de l’accès palustre
diagnostiquées au sein de de l’HMIMV de Rabat.
Le 1er cas un patient de 39ans, 9 mois après son retour au Maroc de la république démocratique
du Congo, admis pour syndrome fébrile à 40°C associé à des douleurs abdominales. IL a
bénéficié d’une exploration radiologique objectivant la présence d’un hémopéritoine avec
hématome sous capsulaire splénique et biologique qui ont confirmé l’accès palustre.
Le 2ème cas : un patient de 34ans 3mois après son retour au Maroc de la côte d’ivoire, il a
présenté un syndrome fébrile isolé. Il a bénéficié des explorations biologiques qui ont confirmé
l’accès palustre et le traitement par la nivaquine a été débuté. Deux jours plus tard, l’imagerie
révèle un hémopéritoine abondant d’origine splénique.
Le 3ème cas concerne un homme de 35 ans, 6mois après son retour de République
Démocratique du Congo, hospitalisé en raison d'un syndrome fébrile avec fièvre de 40.5°C. Les
examens d'imagerie ont révélé un hémopéritoine et un hématome sous-capsulaire de la rate. Les
analyses sanguines ont confirmé un diagnostic de paludisme.
Le diagnostic est suspecté devant une splénomégalie douloureuse fébrile ou un état de choc
hémorragique associé à un contexte d’infection palustre et confirmé par le scanner abdominal
ou bien parfois par une exploration chirurgicale en peropératoire. Quant au traitement il dépend
de la gravité de la rupture splénique et l’abondance du saignement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2692023 Directeur : NAOUI Hafida « RUPTURE PATHOLOGIQUE DE LA RATE LORS DES ACCES PALUSTRES A PLASMODIUM OVALE (A PROPOS DE 3 CAS) » [thĂšse] / RAHMAOUI Fatima Zohra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Paludisme Rupture pathologique de la rate Plasmodium ovale RĂ©sumĂ© : Objectif : une mise au point sur la rupture splénique due à Plasmodium ovale
La rupture spontanée de la rate au cours des accès palustres est l’une des complications graves
du paludisme ce qui nécessite une prise en charge urgente.
Ce travail rapporte trois observations de rupture spontanée de la rate au cours de l’accès palustre
diagnostiquées au sein de de l’HMIMV de Rabat.
Le 1er cas un patient de 39ans, 9 mois après son retour au Maroc de la république démocratique
du Congo, admis pour syndrome fébrile à 40°C associé à des douleurs abdominales. IL a
bénéficié d’une exploration radiologique objectivant la présence d’un hémopéritoine avec
hématome sous capsulaire splénique et biologique qui ont confirmé l’accès palustre.
Le 2ème cas : un patient de 34ans 3mois après son retour au Maroc de la côte d’ivoire, il a
présenté un syndrome fébrile isolé. Il a bénéficié des explorations biologiques qui ont confirmé
l’accès palustre et le traitement par la nivaquine a été débuté. Deux jours plus tard, l’imagerie
révèle un hémopéritoine abondant d’origine splénique.
Le 3ème cas concerne un homme de 35 ans, 6mois après son retour de République
Démocratique du Congo, hospitalisé en raison d'un syndrome fébrile avec fièvre de 40.5°C. Les
examens d'imagerie ont révélé un hémopéritoine et un hématome sous-capsulaire de la rate. Les
analyses sanguines ont confirmé un diagnostic de paludisme.
Le diagnostic est suspecté devant une splénomégalie douloureuse fébrile ou un état de choc
hémorragique associé à un contexte d’infection palustre et confirmé par le scanner abdominal
ou bien parfois par une exploration chirurgicale en peropératoire. Quant au traitement il dépend
de la gravité de la rupture splénique et l’abondance du saignement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2692023 Directeur : NAOUI Hafida RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2692023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LA RUPTURE UTERINE PENDANT LE TRAVAIL: A PROPOS DE SIX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / BENAOUICHA Nisrine
Titre : LA RUPTURE UTERINE PENDANT LE TRAVAIL: A PROPOS DE SIX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : BENAOUICHA Nisrine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : rupture utĂ©rine utĂ©rus sain utĂ©rus cicatriciel pronostic materno-fĆtal. RĂ©sumĂ© : La rupture utérine au cours du travail est une complication obstétricale gravissime qui
est associée à une morbi-mortalité maternelle et fœtale très importante.
L’incidence de cette complication obstétricale est faible dans les pays développés ou
elle ne survient pratiquement que sur des utérus cicatriciels alors qu’elle est élevée dans les
pays en voie de développement où elle concerne les utérus sain et cicatriciel.
La présence d’une cicatrice utérine de césarienne ou d’autre chirurgie gynécologique
représente le facteur de risque principal des ruptures utérines sur utérus cicatriciel.
La multiparité, la disproportion fœto-pelvienne, les manœuvres obstétricales, et l’usage
abusif des prostaglandines et de l’ocytocine représentent les principaux facteurs de risque des
ruptures utérines sur utérus sain.
Une amélioration des conditions socio-économiques, un suivi rigoureux de grossesse,
une éducation des patientes ainsi que la formation continue du personnel soignant permettent
de réduire l’incidence de cet accident obstétrical.
Nous rapportons six cas de rupture utérine au cours du travail colligés à la maternité
Soussi de Rabat, et nous allons discuter à travers ces six cas et la littérature, les facteurs
étiologiques, les aspects cliniques et paracliniques, les complications ainsi que le pronostic
materno-fœtale et l’avenir obstétrical de ces patienteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0072022 Président : Aicha KHARBACH LA RUPTURE UTERINE PENDANT LE TRAVAIL: A PROPOS DE SIX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / BENAOUICHA Nisrine, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : rupture utĂ©rine utĂ©rus sain utĂ©rus cicatriciel pronostic materno-fĆtal. RĂ©sumĂ© : La rupture utérine au cours du travail est une complication obstétricale gravissime qui
est associée à une morbi-mortalité maternelle et fœtale très importante.
L’incidence de cette complication obstétricale est faible dans les pays développés ou
elle ne survient pratiquement que sur des utérus cicatriciels alors qu’elle est élevée dans les
pays en voie de développement où elle concerne les utérus sain et cicatriciel.
La présence d’une cicatrice utérine de césarienne ou d’autre chirurgie gynécologique
représente le facteur de risque principal des ruptures utérines sur utérus cicatriciel.
La multiparité, la disproportion fœto-pelvienne, les manœuvres obstétricales, et l’usage
abusif des prostaglandines et de l’ocytocine représentent les principaux facteurs de risque des
ruptures utérines sur utérus sain.
Une amélioration des conditions socio-économiques, un suivi rigoureux de grossesse,
une éducation des patientes ainsi que la formation continue du personnel soignant permettent
de réduire l’incidence de cet accident obstétrical.
Nous rapportons six cas de rupture utérine au cours du travail colligés à la maternité
Soussi de Rabat, et nous allons discuter à travers ces six cas et la littérature, les facteurs
étiologiques, les aspects cliniques et paracliniques, les complications ainsi que le pronostic
materno-fœtale et l’avenir obstétrical de ces patienteNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0072022 Président : Aicha KHARBACH RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0072022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS0072022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0072022URL
Titre : LA RUPTURE UTERINE SUR UTERUS SAIN : A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : Sarah TALIB, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1142021 Directeur : A i c h a K H A R B A C H LA RUPTURE UTERINE SUR UTERUS SAIN : A PROPOS DE QUATRE CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thĂšse] / Sarah TALIB, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1142021 Directeur : A i c h a K H A R B A C H RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1142021URL RUPTURES DE LâAPPAREIL EXTENSEUR SUR PROTHĂSE TOTALE DU GENOU : CHALLENGE THERAPEUTIQUE. A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" / LAHLOU ANASS
Titre : RUPTURES DE LâAPPAREIL EXTENSEUR SUR PROTHĂSE TOTALE DU GENOU : CHALLENGE THERAPEUTIQUE. A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" Type de document : thĂšse Auteurs : LAHLOU ANASS, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ProthĂšse totale du genou rupture de lâappareil extenseur reconstruction Total knee arthroplasty extensor tendon rupture reconstruction ŰȘÙ ŰČÙ Ű§ÙŰŹÙۧŰČ Ű§Ùۚۧ۳۷ ۧۧÙŰłŰȘŰšŰŻŰ§Ù Ű§ÙÙÙÙ ÙÙ۱Ùۚ۩ ŰȘŰ±Ù ÙÙ RĂ©sumĂ© : La rupture de l’appareil extenseur après prothèse totale du genou est rare mais
grave, mettant en jeu la fonction du genou.
Le traitement est chirurgical allant de la réparation simple à la reconstruction par
les éléments de voisinage, à l’allogreffe en passant par les ligaments artificiels.
Le taux d’échec élevé fait la gravité de la pathologie, sans tenir compte de la
technique investie.
Nous rapportons le cas d’un patient avec profil médical compliqué avec rupture
traumatique du tendon patellaire au niveau de son insertion tibiale qui a
bénéficié d’une réinsertion par ancres dans le cadre d’une réparation simple avec
des suites satisfaisantes, rappelant l’intérêt de tenter une réparation simple si
possible avant d’aller aux autres techniques.
Quelque soit le traitement indiqué, les sutures doivent être solides, sous tension
et en extension complète avec immobilisation post-opératoire et rééducation
progressive et efficace.
Les techniques palliatives ne sont indiquées que dans les genoux multi-opérés,
infectés ou après échec des autres traitements.
L’information du patient représente un élément majeur dans la prise en charge.
Toute étude concernant ce sujet est limitée par la rareté des séries de cas, d’où
l’intérêt de considérer toute rupture comme un cas à rapporter, pour enrichir la
littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0762023 Président : KHARMAZ Mohamed Directeur : KHARMAZ Mohamed RUPTURES DE LâAPPAREIL EXTENSEUR SUR PROTHĂSE TOTALE DU GENOU : CHALLENGE THERAPEUTIQUE. A PROPOS DâUN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" [thĂšse] / LAHLOU ANASS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ProthĂšse totale du genou rupture de lâappareil extenseur reconstruction Total knee arthroplasty extensor tendon rupture reconstruction ŰȘÙ ŰČÙ Ű§ÙŰŹÙۧŰČ Ű§Ùۚۧ۳۷ ۧۧÙŰłŰȘŰšŰŻŰ§Ù Ű§ÙÙÙÙ ÙÙ۱Ùۚ۩ ŰȘŰ±Ù ÙÙ RĂ©sumĂ© : La rupture de l’appareil extenseur après prothèse totale du genou est rare mais
grave, mettant en jeu la fonction du genou.
Le traitement est chirurgical allant de la réparation simple à la reconstruction par
les éléments de voisinage, à l’allogreffe en passant par les ligaments artificiels.
Le taux d’échec élevé fait la gravité de la pathologie, sans tenir compte de la
technique investie.
Nous rapportons le cas d’un patient avec profil médical compliqué avec rupture
traumatique du tendon patellaire au niveau de son insertion tibiale qui a
bénéficié d’une réinsertion par ancres dans le cadre d’une réparation simple avec
des suites satisfaisantes, rappelant l’intérêt de tenter une réparation simple si
possible avant d’aller aux autres techniques.
Quelque soit le traitement indiqué, les sutures doivent être solides, sous tension
et en extension complète avec immobilisation post-opératoire et rééducation
progressive et efficace.
Les techniques palliatives ne sont indiquées que dans les genoux multi-opérés,
infectés ou après échec des autres traitements.
L’information du patient représente un élément majeur dans la prise en charge.
Toute étude concernant ce sujet est limitée par la rareté des séries de cas, d’où
l’intérêt de considérer toute rupture comme un cas à rapporter, pour enrichir la
littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0762023 Président : KHARMAZ Mohamed Directeur : KHARMAZ Mohamed RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0762023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : La sarcoĂŻdose hĂ©patique Ă propos de 18 cas Type de document : thĂšse Auteurs : Firwana Mohammed, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2072020 Directeur : EL BARHDADI Imane-AJANA Fatima-Zohra La sarcoĂŻdose hĂ©patique Ă propos de 18 cas [thĂšse] / Firwana Mohammed, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2072020 Directeur : EL BARHDADI Imane-AJANA Fatima-Zohra RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2072020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2072020URL SARCOME DâEWING A LOCALISATIONS INHABITUELLES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 16 CAS / Amine CHERRAQI
Titre : SARCOME DâEWING A LOCALISATIONS INHABITUELLES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 16 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Amine CHERRAQI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Sarcome Ewing Inhabituel enfant imagerie RĂ©sumĂ© : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des
techniques d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome
d’Ewing en pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3ans (période
2020-2022) portant sur 16 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant
Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 4 ans
à 14 ans avec prédominance masculine. Les sites inhabituels du sarcome Ewing étaient
au niveau de la colonne vertébrale mobile 37%, os cranio-faciaux 18%, main et pied
18%, cubitus et clavicule 12%, rénal 6% et tissus mous infra-temporal 6%.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les
localisations inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger
la résection chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une
connaissance des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une
meilleure prise en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au
traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2282023 Directeur : Latifa CHAT-Amine CHERRAQI SARCOME DâEWING A LOCALISATIONS INHABITUELLES CHEZ LâENFANT : A PROPOS DE 16 CAS [thĂšse] / Amine CHERRAQI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Sarcome Ewing Inhabituel enfant imagerie RĂ©sumĂ© : Objectifs : L’imagerie joue un rôle primordial dans le diagnostic et la prise en
charge des sarcomes d’Ewing. Le but de notre travail est de détailler l’apport des
techniques d’imagerie et décrire et illustrer les topographies inhabituelles du sarcome
d’Ewing en pédiatrie.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3ans (période
2020-2022) portant sur 16 cas colligés au sein de service de radiologie hôpital d’enfant
Rabat.
Résultats : L’âge moyen des cas était de 10 ans avec des extrêmes allant de 4 ans
à 14 ans avec prédominance masculine. Les sites inhabituels du sarcome Ewing étaient
au niveau de la colonne vertébrale mobile 37%, os cranio-faciaux 18%, main et pied
18%, cubitus et clavicule 12%, rénal 6% et tissus mous infra-temporal 6%.
Conclusion : Le sarcome d’Ewing touche essentiellement les os du bassin et des
extrémités, mais il peut toucher rarement n’importe quel site osseux ou extra-osseux.
L’imagerie joue un rôle essentiel pour suspecter le diagnostic de SE dans les
localisations inhabituelles, pour évaluer la réponse au traitement néoadjuvant, diriger
la résection chirurgicale et détecter la récidive locale ou la maladie métastatique. Une
connaissance des sites tumoraux inhabituels des sarcomes d’Ewing peut aider à une
meilleure prise en charge, depuis l’étape de l’imagerie à l’étude histologique et au
traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2282023 Directeur : Latifa CHAT-Amine CHERRAQI RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2282023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : SCHIZOPHRENIE ET EPILEPSIE : LIENS CLINIQUES ET PSYCHOPATHOLOGIQUES Type de document : thĂšse Auteurs : Siham BENZAHRA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SchizophrĂ©nie Epilepsie Antipsychotiques AntiĂ©pileptiques RĂ©sumĂ© : Introduction : Compte tenu de l'incidence plus élevée des troubles psychotiques chez
les patients atteints d’épilepsie, plusieurs neurologues et psychiatres ont tenté d’expliquer
cette comorbidité controverse. Ainsi, plusieurs hypothèses ont été émises mais aucun lien
n’a pu être établi avec certitude jusqu'à nos jours.
Objectifs : dresser un profil sociodémographique et psychopathologique des patients
présentant une comorbidité schizophrénie-épilepsie ainsi que d’évaluer le risque suicidaire,
la prise en charge, les motifs d’admission et la durée d’hospitalisation.
Méthodologie : nous avons mené une étude transversale rétrospective sur dossiers
médicaux des patients atteints de schizophrénie et d’épilepsie ayant été hospitalisés à
l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi de Salé entre le 01 janvier 2017 et le 31 Mars
2021.
Résultats : Notre étude a comporté 56 patients. L’âge moyen était de 33 ans, 55 % de
sexe masculin. 50 % avaient déjà fait une tentative de suicide et 25 % avaient des
antécédents d’épisode dépressif, 41,1 % avaient des conduites addictives et 26,8 % avaient
des antécédents familiaux de psychose. 85,7 % ont développés la schizophrénie sur
épilepsie préexistante, le délai d’apparition de la schizophrénie par rapport à l’épilepsie
était de 11,08 ans avec un âge moyen d’apparition de 23,3 ans, 8,9 % avaient une
schizophrénie résistante mis sous clozapine. L’âge moyen de début de l’épilepsie est de
14,73 ans. La durée moyenne de séjour est de 42 jours. Les motifs d’admission étaient les
suivant : hétéro-agressivité 78,6 %, verbalisation de propos délirants 85,7 % et tentative de
suicide 23,2 %. La majeure partie de nos patients a été traitée par antipsychotiques
atypiques.
Conclusion : La cooccurrence épilepsie schizophrénie suggère l’existence d’éventuels
facteurs étiopathogéniques communs. La gestion de cette comorbidité impose une
collaboration pluridisciplinaire entre neurologue et psychiatre, afin d’affirmer le diagnostic
et proposer un algorithme de prise en charge tenant compte des deux pathologies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112021 Directeur : Abderrazzak OUANASS- Hind NAFIAA SCHIZOPHRENIE ET EPILEPSIE : LIENS CLINIQUES ET PSYCHOPATHOLOGIQUES [thĂšse] / Siham BENZAHRA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SchizophrĂ©nie Epilepsie Antipsychotiques AntiĂ©pileptiques RĂ©sumĂ© : Introduction : Compte tenu de l'incidence plus élevée des troubles psychotiques chez
les patients atteints d’épilepsie, plusieurs neurologues et psychiatres ont tenté d’expliquer
cette comorbidité controverse. Ainsi, plusieurs hypothèses ont été émises mais aucun lien
n’a pu être établi avec certitude jusqu'à nos jours.
Objectifs : dresser un profil sociodémographique et psychopathologique des patients
présentant une comorbidité schizophrénie-épilepsie ainsi que d’évaluer le risque suicidaire,
la prise en charge, les motifs d’admission et la durée d’hospitalisation.
Méthodologie : nous avons mené une étude transversale rétrospective sur dossiers
médicaux des patients atteints de schizophrénie et d’épilepsie ayant été hospitalisés à
l’hôpital psychiatrique universitaire Ar-Razi de Salé entre le 01 janvier 2017 et le 31 Mars
2021.
Résultats : Notre étude a comporté 56 patients. L’âge moyen était de 33 ans, 55 % de
sexe masculin. 50 % avaient déjà fait une tentative de suicide et 25 % avaient des
antécédents d’épisode dépressif, 41,1 % avaient des conduites addictives et 26,8 % avaient
des antécédents familiaux de psychose. 85,7 % ont développés la schizophrénie sur
épilepsie préexistante, le délai d’apparition de la schizophrénie par rapport à l’épilepsie
était de 11,08 ans avec un âge moyen d’apparition de 23,3 ans, 8,9 % avaient une
schizophrénie résistante mis sous clozapine. L’âge moyen de début de l’épilepsie est de
14,73 ans. La durée moyenne de séjour est de 42 jours. Les motifs d’admission étaient les
suivant : hétéro-agressivité 78,6 %, verbalisation de propos délirants 85,7 % et tentative de
suicide 23,2 %. La majeure partie de nos patients a été traitée par antipsychotiques
atypiques.
Conclusion : La cooccurrence épilepsie schizophrénie suggère l’existence d’éventuels
facteurs étiopathogéniques communs. La gestion de cette comorbidité impose une
collaboration pluridisciplinaire entre neurologue et psychiatre, afin d’affirmer le diagnostic
et proposer un algorithme de prise en charge tenant compte des deux pathologies.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112021 Directeur : Abderrazzak OUANASS- Hind NAFIAA RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1112021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1112021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1112021URL
Titre : SCHIZOPHRENIE ET SYMPTOMES OBSESSIONNELS COMPULSIFS Type de document : thĂšse Auteurs : Zahra AZEROUAL, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SchizophrĂ©nie symptĂŽmes obsessionnels compulsifs Antipsychotiques RĂ©sumĂ© : Depuis une centaine d’années, on admet la coexistence des
symptômes obsessionnels compulsifs (SOC) et schizophrénie. Les
études ont montré l’impact négatif de cette comorbidité, les patients ont
une réduction voire une perte d’autonomie avec un début généralement
précoce de la maladie. L’implication supposée de certains
antipsychotiques dans l'apparition ou l'exacerbation du SOC a été très
soulevée dans la littérature.
A travers ce sujet de mémoire, on a étudié les caractéristiques
sociodémographiques, cliniques et l’impact des SOC sur l’évolution et
le pronostic de la maladie. Notre étude a consisté à la comparaison de 2
groupes de patients atteints de : schizophrénie avec SOC et
schizophrénie sans SOC.
Notre travail consiste en une étude transversale réalisée auprès des
patients hospitalisés ou suivis à l’hôpital psychiatrique universitaire Arrazi de Salé, étalée sur une durée de 6 mois. Le recueil des informations
a été réalisé selon un hétéroquestionnaire.
L’évaluation des symptômes obsessionnels compulsifs a été
réalisée à l’aide de l’échelle de Y-BOCS.
La présence des SOC a été significativement associé avec : les
antécédents personnels des troubles dépressifs et les conduites
addictives, les antécédents familiaux de psychose ou de SOC ou TOC
ainsi qu’avec un taux plus faible d’amélioration des symptômes
psychotiques, et mise sous traitement antipsychotique fait de
l’Olanzapine ou de la Risperidone.
La comorbidité schizophrénie et SOC est un problème clinique qui
se présente relativement fréquemment, posant la question du pronostic et
de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0512020 Directeur : OUANASS.A SCHIZOPHRENIE ET SYMPTOMES OBSESSIONNELS COMPULSIFS [thĂšse] / Zahra AZEROUAL, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SchizophrĂ©nie symptĂŽmes obsessionnels compulsifs Antipsychotiques RĂ©sumĂ© : Depuis une centaine d’années, on admet la coexistence des
symptômes obsessionnels compulsifs (SOC) et schizophrénie. Les
études ont montré l’impact négatif de cette comorbidité, les patients ont
une réduction voire une perte d’autonomie avec un début généralement
précoce de la maladie. L’implication supposée de certains
antipsychotiques dans l'apparition ou l'exacerbation du SOC a été très
soulevée dans la littérature.
A travers ce sujet de mémoire, on a étudié les caractéristiques
sociodémographiques, cliniques et l’impact des SOC sur l’évolution et
le pronostic de la maladie. Notre étude a consisté à la comparaison de 2
groupes de patients atteints de : schizophrénie avec SOC et
schizophrénie sans SOC.
Notre travail consiste en une étude transversale réalisée auprès des
patients hospitalisés ou suivis à l’hôpital psychiatrique universitaire Arrazi de Salé, étalée sur une durée de 6 mois. Le recueil des informations
a été réalisé selon un hétéroquestionnaire.
L’évaluation des symptômes obsessionnels compulsifs a été
réalisée à l’aide de l’échelle de Y-BOCS.
La présence des SOC a été significativement associé avec : les
antécédents personnels des troubles dépressifs et les conduites
addictives, les antécédents familiaux de psychose ou de SOC ou TOC
ainsi qu’avec un taux plus faible d’amélioration des symptômes
psychotiques, et mise sous traitement antipsychotique fait de
l’Olanzapine ou de la Risperidone.
La comorbidité schizophrénie et SOC est un problème clinique qui
se présente relativement fréquemment, posant la question du pronostic et
de prise en charge thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0512020 Directeur : OUANASS.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0512020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0512020URL SCLEROSE EN PLAQUES ET TRAITEMENT PAR LE NATALIZUMAB : ETUDE A PROPOS DE 14 PATIENTS / Houda ALLOUSSI
Titre : SCLEROSE EN PLAQUES ET TRAITEMENT PAR LE NATALIZUMAB : ETUDE A PROPOS DE 14 PATIENTS Type de document : thÚse Auteurs : Houda ALLOUSSI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose en plaques(SEP) Natalizumab LEMP Sérologie JC Résumé : Introduction :
Le natalizumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre une molécule d’adhésion,
l’α4-intégrine, visant à empêcher le passage des leucocytes à travers la barrière hémato-encéphalique ;
ce mécanisme lui confère une efficacité remarquable dans le traitement des formes actives de SEP RR
mais il est associé à une augmentation du risque de LEMP. L’objectif de notre étude est d’apprécier
l’efficacité clinique et paraclinique du Natalizumab dans le traitement de la SEP ainsi que sa sécurité.
Résultats :
Nous avons colligé 14patients, le Natalizumab (NAT) a été indiquée en 2eme intention pour
64,3% des patients suite à l’inefficacité clinique de l’interféron bêta-1a. 35,7% des patients ont reçu le
NAT en première intention dans le cadre d’une SEP agressive d’évolution rapide. Sur le plan efficacité
clinique du Natalizumab ; La moyenne du TAP chez 8 patients a diminué passant de 2/an avant
l’instauration de tout traitement à 1,6/an en post natalizumab.; La moyenne du score EDSS est passée
de 3,88 avant tout traitement à 2,19 ±1,71 en post-NAT ( p=0,039). Sur les IRM post-NAT l’apparition
de nouvelles lésions sans prise de contraste était objectivée chez 1 seule patiente évoquant une LEMP.
Le statut de la sérologie JCV est resté négatif en post-NAT chez 88,9% des patients, 3 patientes ont
changé de traitement après une moyenne de 2 ans sous Natalizumab, pour les trois raisons suivantes :
Survenue d’une LEMP, effet indésirable grave et positivité de la sérologie JC avec un index value de
3,28.
Conclusion :
Le natalizumab a une indication restreinte aux formes très actives de SEP rémittente-récurrente
cependant le NAT est associé à une augmentation du risque de leuco encéphalopathie multifocale
progressive (LEMP),infection cérébrale grave, potentiellement létale opportuniste liée à la réactivation
du virus JCNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2082023 Directeur : Ahmed BOURAZZA SCLEROSE EN PLAQUES ET TRAITEMENT PAR LE NATALIZUMAB : ETUDE A PROPOS DE 14 PATIENTS [thĂšse] / Houda ALLOUSSI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sclérose en plaques(SEP) Natalizumab LEMP Sérologie JC Résumé : Introduction :
Le natalizumab est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre une molécule d’adhésion,
l’α4-intégrine, visant à empêcher le passage des leucocytes à travers la barrière hémato-encéphalique ;
ce mécanisme lui confère une efficacité remarquable dans le traitement des formes actives de SEP RR
mais il est associé à une augmentation du risque de LEMP. L’objectif de notre étude est d’apprécier
l’efficacité clinique et paraclinique du Natalizumab dans le traitement de la SEP ainsi que sa sécurité.
Résultats :
Nous avons colligé 14patients, le Natalizumab (NAT) a été indiquée en 2eme intention pour
64,3% des patients suite à l’inefficacité clinique de l’interféron bêta-1a. 35,7% des patients ont reçu le
NAT en première intention dans le cadre d’une SEP agressive d’évolution rapide. Sur le plan efficacité
clinique du Natalizumab ; La moyenne du TAP chez 8 patients a diminué passant de 2/an avant
l’instauration de tout traitement à 1,6/an en post natalizumab.; La moyenne du score EDSS est passée
de 3,88 avant tout traitement à 2,19 ±1,71 en post-NAT ( p=0,039). Sur les IRM post-NAT l’apparition
de nouvelles lésions sans prise de contraste était objectivée chez 1 seule patiente évoquant une LEMP.
Le statut de la sérologie JCV est resté négatif en post-NAT chez 88,9% des patients, 3 patientes ont
changé de traitement après une moyenne de 2 ans sous Natalizumab, pour les trois raisons suivantes :
Survenue d’une LEMP, effet indésirable grave et positivité de la sérologie JC avec un index value de
3,28.
Conclusion :
Le natalizumab a une indication restreinte aux formes très actives de SEP rémittente-récurrente
cependant le NAT est associé à une augmentation du risque de leuco encéphalopathie multifocale
progressive (LEMP),infection cérébrale grave, potentiellement létale opportuniste liée à la réactivation
du virus JCNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2082023 Directeur : Ahmed BOURAZZA RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2082023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SCORE DE RUTGEERTS : QUEL IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN OPEREE. / GHARBI Tarik
Titre : SCORE DE RUTGEERTS : QUEL IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN OPEREE. Type de document : thĂšse Auteurs : GHARBI Tarik, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : MICI Crohn Score de Rutgeerts RĂ©cidive postopĂ©ratoire RĂ©sumĂ© : La chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn, il est donc fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicales
L’enjeu principal au cours de la récidive postopératoire est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes. L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation comme l’a rappelé le consensus ECCO. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective monocentrique menée au Service de Médecine B CHU IBN SINA Rabat, nous a permis d’étudier 102 patients atteints de maladie de Crohn entre Janvier 2010 et Janvier 2019 sur un total de 378 patients Crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
102 patients atteints de maladie de Crohn opérés ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 38.5 ans ±11,6 ans un sex-ratio F/H à 1,4, le délai médian entre chirurgie et endoscopie était de 13,5 mois .88 patients (86%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique. Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et de nouvelle intervention chirurgicale.
Au terme de ce travail, il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématique idéalement réalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez tous les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn
48
puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242020 Directeur : ERRABIH. I SCORE DE RUTGEERTS : QUEL IMPACT SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN OPEREE. [thĂšse] / GHARBI Tarik, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : MICI Crohn Score de Rutgeerts RĂ©cidive postopĂ©ratoire RĂ©sumĂ© : La chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn, il est donc fréquent d’observer des récidives post opératoires pouvant entraîner de nouvelles résections chirurgicales
L’enjeu principal au cours de la récidive postopératoire est de poser le diagnostic avant la récidive clinique pour pouvoir proposer une prise en charge thérapeutique avant la réapparition des symptômes. L’examen endoscopique est l’examen de référence dans cette situation comme l’a rappelé le consensus ECCO. Il permet par l’usage du score de Rutgeerts de formuler un pronostic de rechute et donc d’adapter les stratégies thérapeutiques.
Notre étude prospective monocentrique menée au Service de Médecine B CHU IBN SINA Rabat, nous a permis d’étudier 102 patients atteints de maladie de Crohn entre Janvier 2010 et Janvier 2019 sur un total de 378 patients Crohniens sur la même période. Le score de Rutgeerts était utilisé pour déceler La récidive postopératoire (RPO) endoscopique qui était définie par un score ≥ i2. La récidive postopératoire clinique était définie comme la réapparition des symptômes ayant conduit à une hospitalisation ou à une modification thérapeutique. La récidive postopératoire chirurgicale était définie comme la réapparition des symptômes nécessitant une résection intestinale.
102 patients atteints de maladie de Crohn opérés ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 38.5 ans ±11,6 ans un sex-ratio F/H à 1,4, le délai médian entre chirurgie et endoscopie était de 13,5 mois .88 patients (86%) ont eu un score ≥ i2. Près de 3/4 des patients ont eu une escalade thérapeutique en cas de récidive postopératoire endoscopique. Une stratégie basée sur l’endoscopie était associée à une nette diminution du risque de récidive postopératoire clinique et de nouvelle intervention chirurgicale.
Au terme de ce travail, il s’est avéré qu’une stratégie post-opératoire basée sur l’endoscopie systématique idéalement réalisé entre 6 et 12 mois suivant la chirurgie devrait être adoptée chez tous les patients ayant une résection intestinale pour leur maladie de Crohn
48
puisqu’elle est associée à une diminution du risque de RPO clinique et chirurgicale à moyen et long terme.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0242020 Directeur : ERRABIH. I RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0242020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0242020URL SCREENING PHYTOCHIMIQUE ET EÌVALUATION DE LâACTIVITEÌ ANTIOXYDANTE ET ANTILITHIASIQUE DE JUNCUS ACUTUS / Zineb ALIAT
Titre : SCREENING PHYTOCHIMIQUE ET EÌVALUATION DE LâACTIVITEÌ ANTIOXYDANTE ET ANTILITHIASIQUE DE JUNCUS ACUTUS Type de document : thĂšse Auteurs : Zineb ALIAT, Auteur Langues : Français (fre) Directeur : Mustapha BOUATIA SCREENING PHYTOCHIMIQUE ET EÌVALUATION DE LâACTIVITEÌ ANTIOXYDANTE ET ANTILITHIASIQUE DE JUNCUS ACUTUS [thĂšse] / Zineb ALIAT, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Directeur : Mustapha BOUATIA RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1602020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1602020URL SEXUALITĂ DE LA FEMME MAROCAINE PENDANT LA GROSSESSE : QUE SAVONSNOUS, EN TANT QUE GYNĂCOLOGUESOBSTĂTRICIENS ? RĂSULTATS D'UNE ĂTUDE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE D'UNE SĂRIE DE FEMMES ENCEINTES. / BENJILANY Aboubakr
Titre : SEXUALITĂ DE LA FEMME MAROCAINE PENDANT LA GROSSESSE : QUE SAVONSNOUS, EN TANT QUE GYNĂCOLOGUESOBSTĂTRICIENS ? RĂSULTATS D'UNE ĂTUDE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE D'UNE SĂRIE DE FEMMES ENCEINTES. Type de document : thĂšse Auteurs : BENJILANY Aboubakr, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SexualitĂ© Grossesse, Information SexualitĂ© prĂ©natale, Maroc RĂ©sumĂ© : Contexte : La grossesse est un événement privilégié dans la vie d'une femme. Différents
changements peuvent survenir au cours de cette période de vulnérabilité et peuvent affecter la
sexualité.
Objectif : L’objectif de notre étude est d'explorer l'impact de la grossesse sur la sexualité
des gestantes marocaines.
Patients et méthodes : Une étude descriptive prospective a été réalisée sur 200 femmes
enceintes marocaines en bonne santé. Les caractéristiques sociodémographiques et
épidémiologiques, les connaissances et pratiques sexuelles des femmes enceintes, la fonction
sexuelle des femmes enceintes et les facteurs impactant la sexualité chez les femmes enceintes
ont été investiguées à travers un questionnaire.
Résultats : L'âge moyen des parturientes était de 30 ans, 98,5 % d’entre elles estimaient
qu'il était possible d'avoir des relations sexuelles. 66,66% de femmes enceintes qui n'ont pas eu
de relations sexuelles pensaient que le rapport sexuel pouvait provoquer un avortement. La
principale raison de la poursuite des rapports sexuels était la satisfaction du couple (36,04 %).
La fonction sexuelle était fortement réduite chez les femmes enceintes (77,66%). Cependant,
une diminution des dyspareunies a été notée dans 40,10%. La religion, l'âge, l'ethnie et la gestité
n'avaient pas impacté la sexualité des parturientes. Néanmoins, il y avait une influence
statistiquement significative du niveau d'éducation sur leur sexualité.
Conclusion : Bien que l'activité sexuelle des femmes enceintes marocaines soit altérée,
la grossesse n'est pas un facteur limitant la sexualité. La communication et l'harmonie
conjugale, ainsi que l'information précise émise par le personnel qualifié, sont d'excellentes
garanties pour une sexualité équilibrée durant cette période.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1292023 Directeur : KOUACH JAOUAD SEXUALITĂ DE LA FEMME MAROCAINE PENDANT LA GROSSESSE : QUE SAVONSNOUS, EN TANT QUE GYNĂCOLOGUESOBSTĂTRICIENS ? RĂSULTATS D'UNE ĂTUDE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE D'UNE SĂRIE DE FEMMES ENCEINTES. [thĂšse] / BENJILANY Aboubakr, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SexualitĂ© Grossesse, Information SexualitĂ© prĂ©natale, Maroc RĂ©sumĂ© : Contexte : La grossesse est un événement privilégié dans la vie d'une femme. Différents
changements peuvent survenir au cours de cette période de vulnérabilité et peuvent affecter la
sexualité.
Objectif : L’objectif de notre étude est d'explorer l'impact de la grossesse sur la sexualité
des gestantes marocaines.
Patients et méthodes : Une étude descriptive prospective a été réalisée sur 200 femmes
enceintes marocaines en bonne santé. Les caractéristiques sociodémographiques et
épidémiologiques, les connaissances et pratiques sexuelles des femmes enceintes, la fonction
sexuelle des femmes enceintes et les facteurs impactant la sexualité chez les femmes enceintes
ont été investiguées à travers un questionnaire.
Résultats : L'âge moyen des parturientes était de 30 ans, 98,5 % d’entre elles estimaient
qu'il était possible d'avoir des relations sexuelles. 66,66% de femmes enceintes qui n'ont pas eu
de relations sexuelles pensaient que le rapport sexuel pouvait provoquer un avortement. La
principale raison de la poursuite des rapports sexuels était la satisfaction du couple (36,04 %).
La fonction sexuelle était fortement réduite chez les femmes enceintes (77,66%). Cependant,
une diminution des dyspareunies a été notée dans 40,10%. La religion, l'âge, l'ethnie et la gestité
n'avaient pas impacté la sexualité des parturientes. Néanmoins, il y avait une influence
statistiquement significative du niveau d'éducation sur leur sexualité.
Conclusion : Bien que l'activité sexuelle des femmes enceintes marocaines soit altérée,
la grossesse n'est pas un facteur limitant la sexualité. La communication et l'harmonie
conjugale, ainsi que l'information précise émise par le personnel qualifié, sont d'excellentes
garanties pour une sexualité équilibrée durant cette période.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1292023 Directeur : KOUACH JAOUAD RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1292023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SIGNE DE LA BANDE MOTRICE : FREQUENCE ET ANALYSE QUANTITATIVE EN IMAGERIE DE SUSCEPTIBILITE MAGNETIQUE / Behyamet ONKA
Titre : SIGNE DE LA BANDE MOTRICE : FREQUENCE ET ANALYSE QUANTITATIVE EN IMAGERIE DE SUSCEPTIBILITE MAGNETIQUE Type de document : thÚse Auteurs : Behyamet ONKA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Signe de la bande motrice IRM Susceptibilité magnétique Fer Pathologies neurodégénératives Résumé : Objectifs :
Évaluer la fréquence du SBM en imagerie de susceptibilité magnétique
Évaluer la différence quantitative du SBM en imagerie de susceptibilité magnétique
chez des patients ayant une pathologie neurodégénérative par rapport à des témoins normaux
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective sur 434 IRM de patients recueillis au sein du service de
neuroradiologie de l’hôpital de spécialité de rabat au Maroc sur une période de 07 mois. La bande
motrice a été détecté sur la séquence SWI. Une étude statistique a été réalisé et une analyse
quantitative au niveau du groupe des patients atteints de pathologies neurodégénératives.
Résultats :
Il s’agissait de 236 femmes et 198 hommes. L’âge moyen était de 55 ans. 55% avaient un
âge supérieur à 60 ans. 69% des patients avaient des pathologies neurodégénératives,
inflammatoires et autres (vasculaires, tumorales et infectieuses), 31% n’avaient aucune pathologie.
Les patients ayant des pathologies neurodégénératives avaient majoritairement un Roi inférieur à 0,6
de façon bilatérale.
Conclusion :
Le signe de la bande motrice se définit par la présence d’un hypo signal de la bande corticale
du gyrus pré central en IRM, visible sur les séquences de susceptibilité. Il reflète un dépôt de fer au
niveau du cortex moteur primaire. Ce signe ne présente aucune spécificité diagnostic. Il est présent
dans diverse situation pathologique (neurodégénérative, inflammatoire et autre) ou dans le
vieillissement cérébral normal. Notre étude a montré une baisse de la valeur du Roi au niveau du
SBM chez les patients atteints de pathologies neurodégénératives par rapport aux témoins. La valeur
de déphasage au niveau du SBM « 0,6 » pourrait être une valeur cut off, compte tenu des données
clinico-radiologiques, pour orienter vers la probabilité d’une pathologie neurodégénérative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2302023 Directeur : Firdaous TOUARSA SIGNE DE LA BANDE MOTRICE : FREQUENCE ET ANALYSE QUANTITATIVE EN IMAGERIE DE SUSCEPTIBILITE MAGNETIQUE [thĂšse] / Behyamet ONKA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Signe de la bande motrice IRM Susceptibilité magnétique Fer Pathologies neurodégénératives Résumé : Objectifs :
Évaluer la fréquence du SBM en imagerie de susceptibilité magnétique
Évaluer la différence quantitative du SBM en imagerie de susceptibilité magnétique
chez des patients ayant une pathologie neurodégénérative par rapport à des témoins normaux
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective sur 434 IRM de patients recueillis au sein du service de
neuroradiologie de l’hôpital de spécialité de rabat au Maroc sur une période de 07 mois. La bande
motrice a été détecté sur la séquence SWI. Une étude statistique a été réalisé et une analyse
quantitative au niveau du groupe des patients atteints de pathologies neurodégénératives.
Résultats :
Il s’agissait de 236 femmes et 198 hommes. L’âge moyen était de 55 ans. 55% avaient un
âge supérieur à 60 ans. 69% des patients avaient des pathologies neurodégénératives,
inflammatoires et autres (vasculaires, tumorales et infectieuses), 31% n’avaient aucune pathologie.
Les patients ayant des pathologies neurodégénératives avaient majoritairement un Roi inférieur à 0,6
de façon bilatérale.
Conclusion :
Le signe de la bande motrice se définit par la présence d’un hypo signal de la bande corticale
du gyrus pré central en IRM, visible sur les séquences de susceptibilité. Il reflète un dépôt de fer au
niveau du cortex moteur primaire. Ce signe ne présente aucune spécificité diagnostic. Il est présent
dans diverse situation pathologique (neurodégénérative, inflammatoire et autre) ou dans le
vieillissement cérébral normal. Notre étude a montré une baisse de la valeur du Roi au niveau du
SBM chez les patients atteints de pathologies neurodégénératives par rapport aux témoins. La valeur
de déphasage au niveau du SBM « 0,6 » pourrait être une valeur cut off, compte tenu des données
clinico-radiologiques, pour orienter vers la probabilité d’une pathologie neurodégénérative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2302023 Directeur : Firdaous TOUARSA RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2302023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SIMULATION EN RADIOTHERAPIE EXTERNE CHEZ L'ADULTE : CIRCUIT DE SIMULATION POUR LE SERVICE DE RADIOTHERAPIE EXTERNE DE LâINO / Halima AHMUT
Titre : SIMULATION EN RADIOTHERAPIE EXTERNE CHEZ L'ADULTE : CIRCUIT DE SIMULATION POUR LE SERVICE DE RADIOTHERAPIE EXTERNE DE LâINO Type de document : thĂšse Auteurs : Halima AHMUT, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ProcĂ©dures PrĂ©paration Ă la radiothĂ©rapie externe Immobilisation,
Acquisition Produit de contraste.RĂ©sumĂ© : Cette mémoire se penche sur la simulation en radiothérapie externe chez l’adulte, une
étape primordiale dans la planification du traitement en radiothérapie.
Elle s'ouvre sur une introduction à la radiothérapie, mettant en évidence son rôle crucial
dans la prise en charge des patients atteints de cancer.
Une partie du sujet porte sur la description des scanners simulateurs utilisés en
radiothérapie externe. L'évolution historique de ces appareils, ainsi que les différents
composants qui les constituent, tels que le système de détection, la table et la console. Le
principe du scanner de simulation en radiothérapie externe est également expliqué en détail,
offrant une compréhension approfondie de son fonctionnement.
La préparation d'une radiothérapie externe constitue la première étape du traitement.
Les techniques de positionnement et d'immobilisation pour la simulation en radiothérapie sont
également détaillées pour différentes localisations anatomiques, notamment les localisations
ORL et cérébrales, digestives, bronchopulmonaires, génito-urinaires, pelvis/gynécologique et
le sein.
Un chapitre important traite de l'injection de produit de contraste, en précisant les
principales contre-indications, ainsi que des modalités d'injection adaptées à chaque site
anatomique traité.
Vient ensuite l’étape d'acquisition des données anatomiques par les lasers muraux à
l’aide des repères anatomique et enfin un système de marquage des patients permettant la
reproductibilité du positionnement lors des séances de radiothérapie.
En conclusion, le mémoire souligne l'évolution constante de la radiothérapie externe et
la recherche continue de moyens pour améliorer la simulation en radiothérapie externe et par
conséquent, le traitement.
Il convient de noter que, à la fin de cette mémoire, une procédure d’écrivant les
différentes étapes de simulation a été établie pour le service de radiothérapie de Rabat, offrant
ainsi une contribution pratique et concrète à l'amélioration des pratiques au sein de ce service.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2562023 Directeur : Hanan El Kacemi SIMULATION EN RADIOTHERAPIE EXTERNE CHEZ L'ADULTE : CIRCUIT DE SIMULATION POUR LE SERVICE DE RADIOTHERAPIE EXTERNE DE LâINO [thĂšse] / Halima AHMUT, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Procédures Préparation à la radiothérapie externe Immobilisation,
Acquisition Produit de contraste.RĂ©sumĂ© : Cette mémoire se penche sur la simulation en radiothérapie externe chez l’adulte, une
étape primordiale dans la planification du traitement en radiothérapie.
Elle s'ouvre sur une introduction à la radiothérapie, mettant en évidence son rôle crucial
dans la prise en charge des patients atteints de cancer.
Une partie du sujet porte sur la description des scanners simulateurs utilisés en
radiothérapie externe. L'évolution historique de ces appareils, ainsi que les différents
composants qui les constituent, tels que le système de détection, la table et la console. Le
principe du scanner de simulation en radiothérapie externe est également expliqué en détail,
offrant une compréhension approfondie de son fonctionnement.
La préparation d'une radiothérapie externe constitue la première étape du traitement.
Les techniques de positionnement et d'immobilisation pour la simulation en radiothérapie sont
également détaillées pour différentes localisations anatomiques, notamment les localisations
ORL et cérébrales, digestives, bronchopulmonaires, génito-urinaires, pelvis/gynécologique et
le sein.
Un chapitre important traite de l'injection de produit de contraste, en précisant les
principales contre-indications, ainsi que des modalités d'injection adaptées à chaque site
anatomique traité.
Vient ensuite l’étape d'acquisition des données anatomiques par les lasers muraux à
l’aide des repères anatomique et enfin un système de marquage des patients permettant la
reproductibilité du positionnement lors des séances de radiothérapie.
En conclusion, le mémoire souligne l'évolution constante de la radiothérapie externe et
la recherche continue de moyens pour améliorer la simulation en radiothérapie externe et par
conséquent, le traitement.
Il convient de noter que, à la fin de cette mémoire, une procédure d’écrivant les
différentes étapes de simulation a été établie pour le service de radiothérapie de Rabat, offrant
ainsi une contribution pratique et concrète à l'amélioration des pratiques au sein de ce service.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2562023 Directeur : Hanan El Kacemi RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2562023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SINUS NODE DYSFUNCTION AND PACEMAKER IMPLEMENTATION AN OBSERVATIONAL AND DESCRIPTIVE STUDY AND LITERATURE REVIEW / AAJAL Assia
Titre : SINUS NODE DYSFUNCTION AND PACEMAKER IMPLEMENTATION AN OBSERVATIONAL AND DESCRIPTIVE STUDY AND LITERATURE REVIEW Type de document : thĂšse Auteurs : AAJAL Assia, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : nĆud sinusal dysfonctionnement du nĆud sinusal syndrome du sinus
malade stimulateur cardiaqueRĂ©sumĂ© : Introduction : le dysfonctionnement du nœud sinusal est un trouble du nœud
sinusal causé par une altération de la fonction du stimulateur cardiaque et de la transmission
des impulsions, produisant une constellation de rythmes anormaux. Certains cas sont une
indication pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Nous avons mené cette étude afin
d'évaluer les bénéfices de la stimulation dans le SND, en identifiant les caractéristiques
cliniques des patients et les indications de l'implantation d'un pacemaker, ainsi que les
résultats.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle et
descriptive. Nous avons inclus les patients ayant un dysfonctionnement documentaire du
nœud sinusal qui subissent l'implantation d'un pacemaker au service de cardiologie B ,
hôpital universitaire IbnSina ,Rabat, Maroc , sur une période d'une année de janvier à
décembre 2018, avec un suivi de 5 ans.
Résultats : Au total 11 patients ont été inclus , 73% sont des femmes , L'âge moyen
était de 66yo+/- 13,8 avec des extrêmes de : 34 yo et 82 yo. La moitié de notre population
présentait une hypertension artérielle, le diabète, la dyslipidémie et le tabagisme étaient
également présents dans 25 % des cas. Une cardiomyopathie ischémique était présente dans
36,4 % des cas. Le principal symptôme à l'admission était la syncope/lipothymie dans plus de
63 % des cas, suivi par les palpitations dans 45 % des cas et la dyspnée dans 27 % des
patients. L’ECG et l’holter rythmqiue ont pu mettre en évidence : des pauses cardiaque
significatives, blocs sino-auriculaire du 2e degré et syndrome de tachycardie et de
bradycardie. L'examen tomodensitométrique a révélé que la fonction systolique du ventricule
gauche était préservée dans 60 % des cas et que la taille de l'oreillette gauche était dilatée
dans plus de 40 % des cas. Les indications du stimulateur cardiaque étaient les suivantes :
pauses cardiaques significatives (54,5 %), syndrome de tachycardie et de bradycardie (27,3
%) et bloc sino-auriculaire (18,2 %). Un stimulateur cardiaque double chambre a été utilisé
dans 82% des cas, le mode de stimulation DDD a été préféré au VVI. Un suivi moyen de 5 ans
a montré un passage en fibrillation auriculaire dans 54,5% des cas, une insuffisance
cardiaque dans 36,4% des cas, un accident vasculaire cérébral dans un cas (9%), un
déplacement des sondes du pacemaker dans un cas (9%) et une endocardite infectieuse (un
cas : 9%).
Conclusion : Plus de 80% de nos patients ont rapporté une amélioration de
leur qualité de vie. Par contre, malgré le petit échantillon, le suivi a retrouvé certaines
complications telles que : passage en fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque, accident
vasculaire cérébral, déplacement des sondes de pacemaker et endocardite infectieuse. Nous
souhaitons insister sur la nécessité de mener d'autres études multicentriques avec un
échantillon plus important, afin d'évaluer les bénéfices et les complications (et leurs facteurs
de risque) de l'implantation d'un stimulateur cardiaque dans le cadre de la SND.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2362023 Directeur : FELLAT Ibtissam SINUS NODE DYSFUNCTION AND PACEMAKER IMPLEMENTATION AN OBSERVATIONAL AND DESCRIPTIVE STUDY AND LITERATURE REVIEW [thĂšse] / AAJAL Assia, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : nĆud sinusal dysfonctionnement du nĆud sinusal syndrome du sinus
malade stimulateur cardiaqueRĂ©sumĂ© : Introduction : le dysfonctionnement du nœud sinusal est un trouble du nœud
sinusal causé par une altération de la fonction du stimulateur cardiaque et de la transmission
des impulsions, produisant une constellation de rythmes anormaux. Certains cas sont une
indication pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque. Nous avons mené cette étude afin
d'évaluer les bénéfices de la stimulation dans le SND, en identifiant les caractéristiques
cliniques des patients et les indications de l'implantation d'un pacemaker, ainsi que les
résultats.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective, observationnelle et
descriptive. Nous avons inclus les patients ayant un dysfonctionnement documentaire du
nœud sinusal qui subissent l'implantation d'un pacemaker au service de cardiologie B ,
hôpital universitaire IbnSina ,Rabat, Maroc , sur une période d'une année de janvier à
décembre 2018, avec un suivi de 5 ans.
Résultats : Au total 11 patients ont été inclus , 73% sont des femmes , L'âge moyen
était de 66yo+/- 13,8 avec des extrêmes de : 34 yo et 82 yo. La moitié de notre population
présentait une hypertension artérielle, le diabète, la dyslipidémie et le tabagisme étaient
également présents dans 25 % des cas. Une cardiomyopathie ischémique était présente dans
36,4 % des cas. Le principal symptôme à l'admission était la syncope/lipothymie dans plus de
63 % des cas, suivi par les palpitations dans 45 % des cas et la dyspnée dans 27 % des
patients. L’ECG et l’holter rythmqiue ont pu mettre en évidence : des pauses cardiaque
significatives, blocs sino-auriculaire du 2e degré et syndrome de tachycardie et de
bradycardie. L'examen tomodensitométrique a révélé que la fonction systolique du ventricule
gauche était préservée dans 60 % des cas et que la taille de l'oreillette gauche était dilatée
dans plus de 40 % des cas. Les indications du stimulateur cardiaque étaient les suivantes :
pauses cardiaques significatives (54,5 %), syndrome de tachycardie et de bradycardie (27,3
%) et bloc sino-auriculaire (18,2 %). Un stimulateur cardiaque double chambre a été utilisé
dans 82% des cas, le mode de stimulation DDD a été préféré au VVI. Un suivi moyen de 5 ans
a montré un passage en fibrillation auriculaire dans 54,5% des cas, une insuffisance
cardiaque dans 36,4% des cas, un accident vasculaire cérébral dans un cas (9%), un
déplacement des sondes du pacemaker dans un cas (9%) et une endocardite infectieuse (un
cas : 9%).
Conclusion : Plus de 80% de nos patients ont rapporté une amélioration de
leur qualité de vie. Par contre, malgré le petit échantillon, le suivi a retrouvé certaines
complications telles que : passage en fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque, accident
vasculaire cérébral, déplacement des sondes de pacemaker et endocardite infectieuse. Nous
souhaitons insister sur la nécessité de mener d'autres études multicentriques avec un
échantillon plus important, afin d'évaluer les bénéfices et les complications (et leurs facteurs
de risque) de l'implantation d'un stimulateur cardiaque dans le cadre de la SND.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2362023 Directeur : FELLAT Ibtissam RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2362023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SLAP LESION ANATOMIE DIAGNOSTIQUE ET PLACE DE LA TENODESE SOUS PECTORALE DANS LA PRISE EN CHARGE / AGUENAOU Omar
Titre : SLAP LESION ANATOMIE DIAGNOSTIQUE ET PLACE DE LA TENODESE SOUS PECTORALE DANS LA PRISE EN CHARGE Type de document : thĂšse Auteurs : AGUENAOU Omar, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Lesion labrum supĂ©rieur antĂ©rieur et postĂ©rieur tĂ©nodĂšse souspectoral RĂ©sumĂ© : L'avènement de l'arthroscopie de l'épaule a conduit à l'identification de
lésions non diagnostiquées auparavant du labrum supérieur et l’ancrage du biceps.
Bien que l'anamnèse et l'examen physique, ainsi que des modalités d'imagerie
améliorées telles que l'arthrographie par résonance magnétique, soient
extrêmement importants pour comprendre ces anomalies, le diagnostic finale des
lésions du labrum supérieur antérieure et postérieure (SLAP) est mieux conduite
par arthroscopie diagnostique. Le traitement de ces lésions est dirigé selon son
type. En général, les lésions de type I et III sont débridées, tandis que les lésions
de type II et de type IV sont réparées. Le but de ce mémoire est de passer en revue
l'anatomie, la classification, le diagnostic et la place de la ténodèse sous-pectorale
dans le traitement actuelles de ces lésions vu le taux d'échec inacceptables avec
la réparation primaire des lésions SLAP de type II et IV .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0142023 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Mohamed KHARMAZ SLAP LESION ANATOMIE DIAGNOSTIQUE ET PLACE DE LA TENODESE SOUS PECTORALE DANS LA PRISE EN CHARGE [thĂšse] / AGUENAOU Omar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Lesion labrum supĂ©rieur antĂ©rieur et postĂ©rieur tĂ©nodĂšse souspectoral RĂ©sumĂ© : L'avènement de l'arthroscopie de l'épaule a conduit à l'identification de
lésions non diagnostiquées auparavant du labrum supérieur et l’ancrage du biceps.
Bien que l'anamnèse et l'examen physique, ainsi que des modalités d'imagerie
améliorées telles que l'arthrographie par résonance magnétique, soient
extrêmement importants pour comprendre ces anomalies, le diagnostic finale des
lésions du labrum supérieur antérieure et postérieure (SLAP) est mieux conduite
par arthroscopie diagnostique. Le traitement de ces lésions est dirigé selon son
type. En général, les lésions de type I et III sont débridées, tandis que les lésions
de type II et de type IV sont réparées. Le but de ce mémoire est de passer en revue
l'anatomie, la classification, le diagnostic et la place de la ténodèse sous-pectorale
dans le traitement actuelles de ces lésions vu le taux d'échec inacceptables avec
la réparation primaire des lésions SLAP de type II et IV .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0142023 Président : Mohamed KHARMAZ Directeur : Mohamed KHARMAZ RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0142023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : SPLENECTOMIE LAPAROSCOPIQUE POUR PURPURA THROMBOPĂNIQUE AUTO-IMMUNE Type de document : thĂšse Auteurs : Ayman CHAKIRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Purpura thrombopĂ©nique SplĂ©nectomie laparoscopique PTI PTAI RĂ©sumĂ© : Introduction:
Le purpura thrombopénique immunologique PTI, est une maladie autoimmune se caractérise par une thrombopénie isolée pouvant exposer les patients
à des complications hémorragiques potentiellement graves. Notre travail a pour
but de décrire et d’analyser les indications et les résultats des splénectomies
laparoscopiques pour PTI réalisées dans le service de Chirurgie A à l’Hôpital
Ibn-Sina de Rabat.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective incluant tous les patients
ayant une splénectomie laparoscopique pour PTI au service de chirurgie A
(CHU Ibn sina-Rabat), sur une période de cinq ans allant du 1 er janvier 2015
au 31 décembre 2019. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques,
thérapeutique et évolutives ont été produites sur une fiche d’exploitation.
Résultats:
Notre étude a permis de recenser 22 patients opérés pour PTI, dont la
prise en charge thérapeutique a été une splenectomie par voie laparoscopique.
Nous avons décrit les données cliniques et paracliniques préopératoire ainsi que
la prise en charge chirurgicale et l’évolution postopératoire.
Discussion:
De nos jours la splenectomie laparoscopique peut être considérée comme
le gold standard dans le traitement du PTI après échec du traitement médical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0552020 Directeur : IFRINE.L SPLENECTOMIE LAPAROSCOPIQUE POUR PURPURA THROMBOPĂNIQUE AUTO-IMMUNE [thĂšse] / Ayman CHAKIRI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Purpura thrombopénique Splénectomie laparoscopique PTI PTAI Résumé : Introduction:
Le purpura thrombopénique immunologique PTI, est une maladie autoimmune se caractérise par une thrombopénie isolée pouvant exposer les patients
à des complications hémorragiques potentiellement graves. Notre travail a pour
but de décrire et d’analyser les indications et les résultats des splénectomies
laparoscopiques pour PTI réalisées dans le service de Chirurgie A à l’Hôpital
Ibn-Sina de Rabat.
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective incluant tous les patients
ayant une splénectomie laparoscopique pour PTI au service de chirurgie A
(CHU Ibn sina-Rabat), sur une période de cinq ans allant du 1 er janvier 2015
au 31 décembre 2019. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques,
thérapeutique et évolutives ont été produites sur une fiche d’exploitation.
Résultats:
Notre étude a permis de recenser 22 patients opérés pour PTI, dont la
prise en charge thérapeutique a été une splenectomie par voie laparoscopique.
Nous avons décrit les données cliniques et paracliniques préopératoire ainsi que
la prise en charge chirurgicale et l’évolution postopératoire.
Discussion:
De nos jours la splenectomie laparoscopique peut être considérée comme
le gold standard dans le traitement du PTI après échec du traitement médical.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0552020 Directeur : IFRINE.L RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0552020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0552020URL LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / BERRADA TAHER
Titre : LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : BERRADA TAHER, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : foie stĂ©atose grossesse RĂ©sumĂ© : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020 Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / BERRADA TAHER, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : foie stĂ©atose grossesse RĂ©sumĂ© : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020 Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0482020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0482020URL STRATEGIE DU POLE DâANESTHESIEREANIMATION de lâhmimv DANS LA GESTION DE LA PANDEMIE DE COVID-19 / Ali GRINE
Titre : STRATEGIE DU POLE DâANESTHESIEREANIMATION de lâhmimv DANS LA GESTION DE LA PANDEMIE DE COVID-19 Type de document : thĂšse Auteurs : Ali GRINE, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1822021 Directeur : Abdelouahed BAIT STRATEGIE DU POLE DâANESTHESIEREANIMATION de lâhmimv DANS LA GESTION DE LA PANDEMIE DE COVID-19 [thĂšse] / Ali GRINE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1822021 Directeur : Abdelouahed BAIT RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1822021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1822021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1822021URL LE SYNDROME APPENDICULAIRE ET MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 31 CAS / Boutaina Bouibaouen
Titre : LE SYNDROME APPENDICULAIRE ET MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 31 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Boutaina Bouibaouen, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Crohnâs disease appendicular syndrome activity appendectomy evolution complications RĂ©sumĂ© : La maladie de Crohn, souvent suspectée devant un tableau chronique de douleur abdominale ou de trouble du
transit, elle peut être également révélée par un syndrome appendiculaire, secondaire a une atteinte isolée de
l’appendice ou de tout le carrefour iléo-caecal. Le but de ce travail est de décrire et d’analyser les caractéristiques
des patients chez qui cette maladie de Crohn a été révélée par un syndrome appendiculaire et d’étudier leur profil
évolutif.
Pour ce, Nous avons mené une étude rétrospective descriptive, sur une durée de 6 ans, de janvier 2015 à décembre
2021 au service d’hépato-gastro-entérologie et proctologie de Médecine B, du CHU Ibn Sina de Rabat. L’étude a
porté sur les dossiers de suivi en consultation spécialisée MICI du service.
Ont été inclus les patients chez qui le mode de révélation de la maladie de Crohn était un syndrome appendiculaire.
Le recueil et l’exploitation des données ont été réalisés à l’aide d’une fiche d’exploitation descriptive. L’étude
analytique a été réalisée à l’aide du logiciel Spss...
L’activité clinique de la maladie de Crohn a été évaluée par le score CDAI. La récidive endoscopique postopératoire a été évaluée par le score de Rugeerts. Nous avons, en deuxième temps, comparé nos patients a un
groupe témoin, hétérogène et chez qui la maladie n’a pas été révélée par un syndrome appendiculaire (groupe2)
Sur un total de 163 dossiers la maladie a été révélée par un syndrome appendiculaire chez 31 cas (19% des cas)
L’Age moyen de nos patients est de 29. 17 femmes pour 14 hommes, avec un sex ratio F/H= 1,2. 21 patients ont
le RAMED comme couverture médicale, 10 patients ont une mutuelle (CNOPS, CNSS).
Nous avons distingué 3 sous-groupes : Sous groupe1: 10 patients ayant un ATCD d’appendicectomie (32.2%).
Le CDAI moyen de ces patients était de 240. Sous groupe2: 17 patients (54.8% des cas) ayant d’emblée eu une
résection iléocæcale. Le CDAI moyen de ces patients était de 360. Sous groupe3: 4 patients (13%), non opérés,
ont été mis sous traitement médical. Le CDAI moyen de ces patients était de 186.
Le score Rugeerts était supérieur à i1 chez tous les patients du sous-groupe 2
En comparaison avec le groupe Témoin, nous avons constaté chez nos malades : Une activité de la maladie plus
élevée (p=0.03), un recours plus fréquent à la chirurgie (p=0.02) et un taux élevé de récidive endoscopique postopératoire (p= 0.007)
La maladie de Crohn doit être évoquée devant tout syndrome appendiculaire, afin d’optimiser la prise en charge
de ces malades. Chez ces patients opérés en urgence l’activité de la maladie parait élevée toutefois, des études de
séries plus nombreuses s’avèrent nécessaires sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1222022 Directeur : Nadia Benzzoubeir LE SYNDROME APPENDICULAIRE ET MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 31 CAS [thĂšse] / Boutaina Bouibaouen, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Crohnâs disease appendicular syndrome activity appendectomy evolution complications RĂ©sumĂ© : La maladie de Crohn, souvent suspectée devant un tableau chronique de douleur abdominale ou de trouble du
transit, elle peut être également révélée par un syndrome appendiculaire, secondaire a une atteinte isolée de
l’appendice ou de tout le carrefour iléo-caecal. Le but de ce travail est de décrire et d’analyser les caractéristiques
des patients chez qui cette maladie de Crohn a été révélée par un syndrome appendiculaire et d’étudier leur profil
évolutif.
Pour ce, Nous avons mené une étude rétrospective descriptive, sur une durée de 6 ans, de janvier 2015 à décembre
2021 au service d’hépato-gastro-entérologie et proctologie de Médecine B, du CHU Ibn Sina de Rabat. L’étude a
porté sur les dossiers de suivi en consultation spécialisée MICI du service.
Ont été inclus les patients chez qui le mode de révélation de la maladie de Crohn était un syndrome appendiculaire.
Le recueil et l’exploitation des données ont été réalisés à l’aide d’une fiche d’exploitation descriptive. L’étude
analytique a été réalisée à l’aide du logiciel Spss...
L’activité clinique de la maladie de Crohn a été évaluée par le score CDAI. La récidive endoscopique postopératoire a été évaluée par le score de Rugeerts. Nous avons, en deuxième temps, comparé nos patients a un
groupe témoin, hétérogène et chez qui la maladie n’a pas été révélée par un syndrome appendiculaire (groupe2)
Sur un total de 163 dossiers la maladie a été révélée par un syndrome appendiculaire chez 31 cas (19% des cas)
L’Age moyen de nos patients est de 29. 17 femmes pour 14 hommes, avec un sex ratio F/H= 1,2. 21 patients ont
le RAMED comme couverture médicale, 10 patients ont une mutuelle (CNOPS, CNSS).
Nous avons distingué 3 sous-groupes : Sous groupe1: 10 patients ayant un ATCD d’appendicectomie (32.2%).
Le CDAI moyen de ces patients était de 240. Sous groupe2: 17 patients (54.8% des cas) ayant d’emblée eu une
résection iléocæcale. Le CDAI moyen de ces patients était de 360. Sous groupe3: 4 patients (13%), non opérés,
ont été mis sous traitement médical. Le CDAI moyen de ces patients était de 186.
Le score Rugeerts était supérieur à i1 chez tous les patients du sous-groupe 2
En comparaison avec le groupe Témoin, nous avons constaté chez nos malades : Une activité de la maladie plus
élevée (p=0.03), un recours plus fréquent à la chirurgie (p=0.02) et un taux élevé de récidive endoscopique postopératoire (p= 0.007)
La maladie de Crohn doit être évoquée devant tout syndrome appendiculaire, afin d’optimiser la prise en charge
de ces malades. Chez ces patients opérés en urgence l’activité de la maladie parait élevée toutefois, des études de
séries plus nombreuses s’avèrent nécessaires sur ce sujet.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1222022 Directeur : Nadia Benzzoubeir RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1222022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LA FEMME JEUNE DE MOINS DE 45 ANS / Rim RAISSOUNI
Titre : SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LA FEMME JEUNE DE MOINS DE 45 ANS Type de document : thĂšse Auteurs : Rim RAISSOUNI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : Inroduction : Considéré comme une maladie de l’adulte d’âge moyen ou du sujet âgé, l’infarctus
de myocarde est devenu de plus en plus fréquent chez les sujets jeunes, et notamment chez la femmes
jeune, avec un risque de mortalité plus élevé après 30 jours de l’évènement aigu.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 35 femmes
jeunes de moins de 45 ans admises pour un syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST
au service de la cardiologie B portant sur une période de 3 ans et 4 mois. L’objectif était de décrire les
caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques, échographiques, biologiques, thérapeutiques
et évolutives des patientes jeunes ayant fait un infarctus de myocarde.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 42,7 +/- 2.3 ans, les jeunes femmes représentaient
8.7% de la population féminine hospitalisée dans la même période, les facteurs de risque les plus
fréquemment retrouvés sont le diabète, HTA et dyslipidémie. La douleur thoracique était typique dans
91.4% des cas. La plupart des patientes étaient admises hors délai.la coronarographie a été réalisée chez
94% des patientes avec une atteinte monotronculaire dans 93.9% des cas et une prédominance de l’IVA
à 57%. 81.8% ont bénéficié d’une angioplastie de la lésion coupable.
Conclusion : l’infarctus de myocarde du sujet jeune est un sujet très vaste qui nécessite plus
d’études approfondies, et notamment concernant la femme jeune. Même si le pronostic à court et moyen
terme est excellent, ce n'est pas le cas à long terme notamment chez les jeunes femmes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1452023 Directeur : Latifa OUKERRAJ SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LA FEMME JEUNE DE MOINS DE 45 ANS [thĂšse] / Rim RAISSOUNI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : Inroduction : Considéré comme une maladie de l’adulte d’âge moyen ou du sujet âgé, l’infarctus
de myocarde est devenu de plus en plus fréquent chez les sujets jeunes, et notamment chez la femmes
jeune, avec un risque de mortalité plus élevé après 30 jours de l’évènement aigu.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 35 femmes
jeunes de moins de 45 ans admises pour un syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST
au service de la cardiologie B portant sur une période de 3 ans et 4 mois. L’objectif était de décrire les
caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques, échographiques, biologiques, thérapeutiques
et évolutives des patientes jeunes ayant fait un infarctus de myocarde.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 42,7 +/- 2.3 ans, les jeunes femmes représentaient
8.7% de la population féminine hospitalisée dans la même période, les facteurs de risque les plus
fréquemment retrouvés sont le diabète, HTA et dyslipidémie. La douleur thoracique était typique dans
91.4% des cas. La plupart des patientes étaient admises hors délai.la coronarographie a été réalisée chez
94% des patientes avec une atteinte monotronculaire dans 93.9% des cas et une prédominance de l’IVA
à 57%. 81.8% ont bénéficié d’une angioplastie de la lésion coupable.
Conclusion : l’infarctus de myocarde du sujet jeune est un sujet très vaste qui nécessite plus
d’études approfondies, et notamment concernant la femme jeune. Même si le pronostic à court et moyen
terme est excellent, ce n'est pas le cas à long terme notamment chez les jeunes femmes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1452023 Directeur : Latifa OUKERRAJ RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1452023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LE SUJET AGE DE 75 ANS ET PLUS : QUELLE STRATEGIE THERAPEUTIQUE ? / TABTI Fatine
Titre : LE SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LE SUJET AGE DE 75 ANS ET PLUS : QUELLE STRATEGIE THERAPEUTIQUE ? Type de document : thÚse Auteurs : TABTI Fatine, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST sujet ùgé angioplastie
primaire thrombolyse traitement conservateurRĂ©sumĂ© : Introduction : Les patients âgés qui présentent un syndrome coronarien aigu avec sus décalage
du segment ST sont moins susceptibles d'être traités par une stratégie invasive, alors qu'ils sont
exposés à un plus grand risque de mortalité. Existe-t-il un bénéfice à une approche
interventionnelle chez ces patients ?
Matériels et méthodes :
Il sâagit dâune étude rétrospective menée sur une période de 3ans, portant sur 55 patients
âgés de 75 ans et plus admis pour un syndrome coronarien avec sus décalage du segment ST
au service de la cardiologie B divisés en 3 groupes : « angioplastie primaire » « Thrombolyse »
« absence de reperfusion »
L'objectif de l'étude était d’évaluer les différences de morbidité et de Mortalité
hospitalière et à 9mois en fonction de la stratégie thérapeutique adoptée.
Résultats : 15 patients (27,27%) ont bénéficié d‘une angioplastie primaire (groupe
ATL), 11patients (20%) d‘une thrombolyse (groupe TL) et 29 patients (52,73%) ont été traité
médicalement d‘emblée (groupe NR) . Nous avons mis en évidence une différence
significative en terme de mortalité hospitalière entre les 3 groupes en faveur de l‘angioplastie
primaire (0% ATL versus 24 % NR versus 9,1% TL p = 0,038). Les patients du groupe ATL
ont également présenté un taux faible d‘insuffisance cardiaque .Aucune différence concernant
la mortalité à 9mois n‘a été montrée.
Conclusion :
L‘âge chronologique, ne doit pas être un critère exclusif du choix décisionnel de la
stratégie thérapeutique. Une approche pluridisciplinaire centrée sur le patient doit être adoptée
pour améliorer le pronostic du STEMI chez le sujet âgéNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2012023 Directeur : Latifa OUKERRAJ LE SYNDROME CORONARIEN AIGU AVEC SUS DECALAGE DU SEGMENT ST CHEZ LE SUJET AGE DE 75 ANS ET PLUS : QUELLE STRATEGIE THERAPEUTIQUE ? [thĂšse] / TABTI Fatine, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST sujet ùgé angioplastie
primaire thrombolyse traitement conservateurRĂ©sumĂ© : Introduction : Les patients âgés qui présentent un syndrome coronarien aigu avec sus décalage
du segment ST sont moins susceptibles d'être traités par une stratégie invasive, alors qu'ils sont
exposés à un plus grand risque de mortalité. Existe-t-il un bénéfice à une approche
interventionnelle chez ces patients ?
Matériels et méthodes :
Il sâagit dâune étude rétrospective menée sur une période de 3ans, portant sur 55 patients
âgés de 75 ans et plus admis pour un syndrome coronarien avec sus décalage du segment ST
au service de la cardiologie B divisés en 3 groupes : « angioplastie primaire » « Thrombolyse »
« absence de reperfusion »
L'objectif de l'étude était d’évaluer les différences de morbidité et de Mortalité
hospitalière et à 9mois en fonction de la stratégie thérapeutique adoptée.
Résultats : 15 patients (27,27%) ont bénéficié d‘une angioplastie primaire (groupe
ATL), 11patients (20%) d‘une thrombolyse (groupe TL) et 29 patients (52,73%) ont été traité
médicalement d‘emblée (groupe NR) . Nous avons mis en évidence une différence
significative en terme de mortalité hospitalière entre les 3 groupes en faveur de l‘angioplastie
primaire (0% ATL versus 24 % NR versus 9,1% TL p = 0,038). Les patients du groupe ATL
ont également présenté un taux faible d‘insuffisance cardiaque .Aucune différence concernant
la mortalité à 9mois n‘a été montrée.
Conclusion :
L‘âge chronologique, ne doit pas être un critère exclusif du choix décisionnel de la
stratégie thérapeutique. Une approche pluridisciplinaire centrée sur le patient doit être adoptée
pour améliorer le pronostic du STEMI chez le sujet âgéNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2012023 Directeur : Latifa OUKERRAJ RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2012023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible
Titre : SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LA FEMME MAROCAINE (A PROPOS DE 191 CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : Kawtar MANOURI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SCA femme angioplastie RĂ©sumĂ© : Introduction-Objectif : Le SCA reste la première cause de mortalité chez la femme
après le cancer du sein avec des diparités importantes dans la physiopathologie, la
présentation clinique, les paramètres paracliniques ainsi que la prise en charge
thérapeutique entre les deux sexes.
Le but de l’étude est d’analyser les particularités épidémiologiques, cliniques,
angiographiques ainsi que les différences de PEC chez la femme
Patients et méthodes : Il s’agit une d’une étude rétrospective descriptive et
analytique portant sur 191 femmes hospitalisées pour SCA ayant fait l’objet d’une
coronarographie, hospitalisées au service de cardiologie B dans l’hôpital de
Maternité Souissi.
Résultats : L’âge moyen des patientes était de 62 ans et 60% des femmes étaient
âgées entre 60 et 74 ans. La ménopause était le premier FDRCV suivie de l’HTA. Le
tabac et la dépression avec une prévalence respective de 4,7% et 6,3% étaient
retrouvés chez les femmes les plus jeunes.
La douleur thoracique était typique chez 91% des femmes. Le délai d’admission
était dépassé chez 86% de nos patientes.
La troponine était négative chez 26% des cas. Un sus décalage a été noté chez 26%
des cas avec une prédominance du territoire inférieur. L’ETT était normale chez 26%
de nos patientes.
Il s’agissait d’un STEMI dans 39% des cas, un NSTEMI dans 44% et MINOCA dans
17% des cas.
Une thrombolyse a été réalisée chez 4.2% des patientes avec succès chez 87%
d’entre elles. 43% de nos malades ont bénéficié d’une angioplastie et 27% avaient
des lésions tritronculaires.
Conclusion :
La présente étude montre qu’il existe un grand retard diagnostic chez les femmes
par rapports aux données de littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1102021 Directeur : J. ZARZUR SYNDROME CORONARIEN AIGU CHEZ LA FEMME MAROCAINE (A PROPOS DE 191 CAS) [thĂšse] / Kawtar MANOURI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SCA femme angioplastie RĂ©sumĂ© : Introduction-Objectif : Le SCA reste la première cause de mortalité chez la femme
après le cancer du sein avec des diparités importantes dans la physiopathologie, la
présentation clinique, les paramètres paracliniques ainsi que la prise en charge
thérapeutique entre les deux sexes.
Le but de l’étude est d’analyser les particularités épidémiologiques, cliniques,
angiographiques ainsi que les différences de PEC chez la femme
Patients et méthodes : Il s’agit une d’une étude rétrospective descriptive et
analytique portant sur 191 femmes hospitalisées pour SCA ayant fait l’objet d’une
coronarographie, hospitalisées au service de cardiologie B dans l’hôpital de
Maternité Souissi.
Résultats : L’âge moyen des patientes était de 62 ans et 60% des femmes étaient
âgées entre 60 et 74 ans. La ménopause était le premier FDRCV suivie de l’HTA. Le
tabac et la dépression avec une prévalence respective de 4,7% et 6,3% étaient
retrouvés chez les femmes les plus jeunes.
La douleur thoracique était typique chez 91% des femmes. Le délai d’admission
était dépassé chez 86% de nos patientes.
La troponine était négative chez 26% des cas. Un sus décalage a été noté chez 26%
des cas avec une prédominance du territoire inférieur. L’ETT était normale chez 26%
de nos patientes.
Il s’agissait d’un STEMI dans 39% des cas, un NSTEMI dans 44% et MINOCA dans
17% des cas.
Une thrombolyse a été réalisée chez 4.2% des patientes avec succès chez 87%
d’entre elles. 43% de nos malades ont bénéficié d’une angioplastie et 27% avaient
des lésions tritronculaires.
Conclusion :
La présente étude montre qu’il existe un grand retard diagnostic chez les femmes
par rapports aux données de littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1102021 Directeur : J. ZARZUR RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1102021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1102021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1102021URL
Titre : SYNDROME DE CYRIAX A PROPOS DE 22 CAS ET REVUE DE LITTERATUR Type de document : thĂšse Auteurs : ALASSANE ESSOTINA AYOUBA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : cartilage costal paroi thoracique syndrome de Cyriax RĂ©sumĂ© : INTRODUCTION : Le Syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes
glissantes est une cause négligée de douleur thoracique basse ou abdominale
haute. La résection du cartilage costal a été décrite comme un traitement efficace
de ce syndrome. Nous passons en revue notre expérience chez des patients adultes
ayant le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et traités
chirurgicalement.
METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective dans notre établissement
de janvier 2000 à mars 2019 de patients adultes traités chirurgicalement pour
syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes.
RESULTATS : Dix-neuf patients ont eu un diagnostic de syndrome de
Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et ont subi une résection du cartilage
costal. Tous les patients présentaient une douleur thoracique unilatérale avec
perturbation sur les activités de la vie courante(8 du côté gauche). Dans tous les
cas, un point douloureux au niveau de la paroi thoracique a été observé à la
palpation et la manœuvre de crochetage était positive. Chaque patient a effectué
un certain nombre d’imagerie médicale et seule une échographie chez un patient
a suspecté un syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes. Une
moyenne de 1 ± 0,2 cartilages a été réséquée. L'évolution postopératoire précoce
s'est déroulée sans incident dans tous les cas. Le suivi était complet pour tous les
patients sur une durée médiane de 18,7 ± 12 [3–132] mois. Au deuxième mois de
suivi postopératoire, 15 patients sur 19 avaient une résolution complète de leurs
symptômes. Lors de consultations à long terme 6 patients sur 19 ont décrit une
douleur récurrente, dont l'intensité était significativement plus faible. Nous avons
observé des différences significatives concernant la douleur analogique visuelle
préopératoire et postopératoire (EVA) (8,07 ± 0,75 vs 2 ± 2,3, P <0,005), les crises
de douleur hebdomadaires (6,25 ± 2,7 vs 1,6 ± 2,1, P <0,005) et la prise de
morphiniques (9/19 vs 2/19, P = 0,029). Quatorze patients sur 19 dix-neuf ont
fortement recommandé une intervention chirurgicale.29
CONCLUSION : Le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes
de l'adulte est une cause négligée de douleur thoracique ou abdominale dont le
diagnostic et le traitement sont souvent retardés. La résection du cartilage costal
permet un traitement efficace et fiable à court et moyen terme pour réduire les
symptômes et les difficultés liées aux activités de la vie courante, mais n'exclut
pas la récidive tardive de la douleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS802020 Directeur : KABIRI EL Hassane SYNDROME DE CYRIAX A PROPOS DE 22 CAS ET REVUE DE LITTERATUR [thĂšse] / ALASSANE ESSOTINA AYOUBA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : cartilage costal paroi thoracique syndrome de Cyriax RĂ©sumĂ© : INTRODUCTION : Le Syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes
glissantes est une cause négligée de douleur thoracique basse ou abdominale
haute. La résection du cartilage costal a été décrite comme un traitement efficace
de ce syndrome. Nous passons en revue notre expérience chez des patients adultes
ayant le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et traités
chirurgicalement.
METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective dans notre établissement
de janvier 2000 à mars 2019 de patients adultes traités chirurgicalement pour
syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes.
RESULTATS : Dix-neuf patients ont eu un diagnostic de syndrome de
Cyriax ou syndrome des côtes glissantes et ont subi une résection du cartilage
costal. Tous les patients présentaient une douleur thoracique unilatérale avec
perturbation sur les activités de la vie courante(8 du côté gauche). Dans tous les
cas, un point douloureux au niveau de la paroi thoracique a été observé à la
palpation et la manœuvre de crochetage était positive. Chaque patient a effectué
un certain nombre d’imagerie médicale et seule une échographie chez un patient
a suspecté un syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes. Une
moyenne de 1 ± 0,2 cartilages a été réséquée. L'évolution postopératoire précoce
s'est déroulée sans incident dans tous les cas. Le suivi était complet pour tous les
patients sur une durée médiane de 18,7 ± 12 [3–132] mois. Au deuxième mois de
suivi postopératoire, 15 patients sur 19 avaient une résolution complète de leurs
symptômes. Lors de consultations à long terme 6 patients sur 19 ont décrit une
douleur récurrente, dont l'intensité était significativement plus faible. Nous avons
observé des différences significatives concernant la douleur analogique visuelle
préopératoire et postopératoire (EVA) (8,07 ± 0,75 vs 2 ± 2,3, P <0,005), les crises
de douleur hebdomadaires (6,25 ± 2,7 vs 1,6 ± 2,1, P <0,005) et la prise de
morphiniques (9/19 vs 2/19, P = 0,029). Quatorze patients sur 19 dix-neuf ont
fortement recommandé une intervention chirurgicale.29
CONCLUSION : Le syndrome de Cyriax ou syndrome des côtes glissantes
de l'adulte est une cause négligée de douleur thoracique ou abdominale dont le
diagnostic et le traitement sont souvent retardés. La résection du cartilage costal
permet un traitement efficace et fiable à court et moyen terme pour réduire les
symptômes et les difficultés liées aux activités de la vie courante, mais n'exclut
pas la récidive tardive de la douleur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS802020 Directeur : KABIRI EL Hassane RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0802021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0802020URL
Titre : SYNDROME DâHYPERSTIMULATION OVARIENNE AU COURS DE LA FIV Type de document : thĂšse Auteurs : IHSSANE SAFAA, Auteur Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : L’hyperstimulation ovarienne, recherchée volontairement lors de la
procédure de fécondation in vitro pour augmenter le taux de grossesses a de
véritables complications mettant en jeu le pronostic vital de la patiente. C’ est la
complication la plus redoutable des inductions de l’ovulation sur les plans
médical et médicolégal, car elle est totalement iatrogène. Sa prise en charge
repose initialement sur la recherche des facteurs de risques modifiables d’une
patiente à l’autre, le choix d’un protocole et des doses thérapeutiques
adéquates sans oublier que la meilleure prévention reste l’annulation du cycle
sans déclenchement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2212020 Directeur : GHELZZIM KHALID SYNDROME DâHYPERSTIMULATION OVARIENNE AU COURS DE LA FIV [thĂšse] / IHSSANE SAFAA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : L’hyperstimulation ovarienne, recherchée volontairement lors de la
procédure de fécondation in vitro pour augmenter le taux de grossesses a de
véritables complications mettant en jeu le pronostic vital de la patiente. C’ est la
complication la plus redoutable des inductions de l’ovulation sur les plans
médical et médicolégal, car elle est totalement iatrogène. Sa prise en charge
repose initialement sur la recherche des facteurs de risques modifiables d’une
patiente à l’autre, le choix d’un protocole et des doses thérapeutiques
adéquates sans oublier que la meilleure prévention reste l’annulation du cycle
sans déclenchement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2212020 Directeur : GHELZZIM KHALID RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2212020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2212020URL SYNDROME DE MAYER ROKITANSKY-KUSTERHAUSER : A propos de 3 cas et revue de la littérature / Hanane Ouhame
Titre : SYNDROME DE MAYER ROKITANSKY-KUSTERHAUSER : A propos de 3 cas et revue de la littĂ©rature Type de document : thĂšse Auteurs : Hanane Ouhame, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2392020 Directeur : Mounia YOUSFI SYNDROME DE MAYER ROKITANSKY-KUSTERHAUSER : A propos de 3 cas et revue de la littĂ©rature [thĂšse] / Hanane Ouhame, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2392020 Directeur : Mounia YOUSFI RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2392020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2392020URL
Titre : SYNDROME DE MINOR BILATERAL Type de document : thĂšse Auteurs : Mohamed MOUMNI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Syndrome de Minor dĂ©hiscence du CSC supĂ©rieur vertige phĂ©nomĂšne de Tullio RĂ©sumĂ© : Décrite par Minor en 1998, la déhiscence du canal semi-circulaire supérieur se définit comme
un défaut de sa couverture osseuse sur le toit du rocher, créant une « troisième fenêtre »,
responsable des troubles observés.
Le but du travail est de rappeler les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de
cette pathologie rare à travers un cas clinique pris en charge au service d’ORL et CCF de
l’HMIMV, et une revue des données de la littérature.
Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 60 ans, sans antécédents pathologiques notables,
qui présente une hypoacousie progressive bilatérale, associées à des acouphènes pulsatiles
bilatéraux, sans signes vestibulaires. La TDM des rochers a montré une déhiscence du canal
semi-circulaire supérieur à droite et à gauche. Les cVEMPS ont confirmé la présence du
Syndrome de Minor. Une implantation cochléaire a été réalisée avec de bons résultats
fonctionnels
Le diagnostic de ce syndrome est difficile, car la symptomatologie est non spécifique et
variable. Les signes vestibulaires comprennent des vertiges, des oscillopsies, un nystagmus
induit par les bruits intenses ou le changement de pression (phénomène de Tullio), associées ou
non à des signes auditifs, notamment, une autophonie, une hyperacousie, des acouphènes
pulsatiles, et une surdité de transmission ou mixte.
La tomodensitométrie des rocher permet de mettre en évidence la déhiscence, cependant il n’est
pas rare de découvrir cette anomalie anatomique chez des patients asymptomatiques. Les
potentiels évoqués vestibulaires myogéniques cervicaux aide à poser le diagnostic.
La prise en charge est chirurgicale lorsque le patient est très symptomatique, visant à exclure la
« troisième fenêtre ». Différentes techniques sont proposées, par différentes voies d’abord.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112022 Directeur : Saloua OURAINI SYNDROME DE MINOR BILATERAL [thĂšse] / Mohamed MOUMNI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Syndrome de Minor dĂ©hiscence du CSC supĂ©rieur vertige phĂ©nomĂšne de Tullio RĂ©sumĂ© : Décrite par Minor en 1998, la déhiscence du canal semi-circulaire supérieur se définit comme
un défaut de sa couverture osseuse sur le toit du rocher, créant une « troisième fenêtre »,
responsable des troubles observés.
Le but du travail est de rappeler les particularités cliniques, paracliniques et thérapeutiques de
cette pathologie rare à travers un cas clinique pris en charge au service d’ORL et CCF de
l’HMIMV, et une revue des données de la littérature.
Nous avons rapporté le cas d’une patiente de 60 ans, sans antécédents pathologiques notables,
qui présente une hypoacousie progressive bilatérale, associées à des acouphènes pulsatiles
bilatéraux, sans signes vestibulaires. La TDM des rochers a montré une déhiscence du canal
semi-circulaire supérieur à droite et à gauche. Les cVEMPS ont confirmé la présence du
Syndrome de Minor. Une implantation cochléaire a été réalisée avec de bons résultats
fonctionnels
Le diagnostic de ce syndrome est difficile, car la symptomatologie est non spécifique et
variable. Les signes vestibulaires comprennent des vertiges, des oscillopsies, un nystagmus
induit par les bruits intenses ou le changement de pression (phénomène de Tullio), associées ou
non à des signes auditifs, notamment, une autophonie, une hyperacousie, des acouphènes
pulsatiles, et une surdité de transmission ou mixte.
La tomodensitométrie des rocher permet de mettre en évidence la déhiscence, cependant il n’est
pas rare de découvrir cette anomalie anatomique chez des patients asymptomatiques. Les
potentiels évoqués vestibulaires myogéniques cervicaux aide à poser le diagnostic.
La prise en charge est chirurgicale lorsque le patient est très symptomatique, visant à exclure la
« troisième fenêtre ». Différentes techniques sont proposées, par différentes voies d’abord.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1112022 Directeur : Saloua OURAINI RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1112022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1112022URL LE SYNDROME TRANSFUSEUR TRANSFUSE DIAGNOSTIC, SURVEILLANCE ET TRAITEMENT Ă PROPOS DE 06 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / Houda SOURADI
Titre : LE SYNDROME TRANSFUSEUR TRANSFUSE DIAGNOSTIC, SURVEILLANCE ET TRAITEMENT à PROPOS DE 06 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thÚse Auteurs : Houda SOURADI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : syndrome transfuseur transfusé anamios hydramnios anémie photocoagulation
au laser surveillanceRĂ©sumĂ© : ntroduction : La grossesse gémellaire peut être soit bi chorionique bi amniotique, soit
mono chorionique bi amniotique, ou soit mono chorionique mono amniotique.
Approximativement 10 à 15% des grossesses mono choriales se compliquent d’un syndrome
transfuseur transfusé (STT) et qui survient généralement entre 16 à 26 semaines
d’aménorrhée.
Patientes et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective unicentrique de tous les
cas de STT au niveau du service de Gynécologie obstétrique et grossesses à haut risque à la
Maternité Souissi du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une durée de 04 ans entre le 1er Janvier
2017 et le 31 Décembre 2020. Nous avons colligé 06 cas de STT chez qui nous avons étudié
les paramètres obstétriques (cliniques et échographiques) ainsi que les éléments de prise en
charge.
Discussion : Les mécanismes physiopathologiques responsables du STT trouvent très
probablement leur origine dans le placenta unique qui se partage par les jumeaux mono
choriaux. Le STT peut être découvert lors de la constatation inopinée à l’échographie des
conséquences fœtales d’un déséquilibre hémodynamique chronique, ou par une
symptomatologie maternelle suite à un STT évolué. Une fois que le diagnostic de STT est
évoqué, il faut réunir tous les critères diagnostiques. Il faudra démontrer la présence d’un côté
d’un hydramnios polyurique et de l’autre côté d’un oligo anamnios anurique. La stadification
Quintero (5 stades) définit exactement les manifestations pathologiques présentes à un
moment donné au cours d’un STT. Il existe plusieurs options thérapeutiques : Prise en charge
expectative, amnioréduction, septostomie intentionnelle, photocoagulation fœtoscopique au
laser, réduction sélective et interruption volontaire de grossesse. [4] La coagulation laser des
anastomoses vasculaires sous contrôle foetoscopique est aujourd’hui, lorsqu’elle est
techniquement possible, la meilleure des options thérapeutiques.
Conclusion : Il est essentiel de garder à l’esprit l’extrême gravité du STT. L’annonce de ce
diagnostic est obligatoirement combinée à un entretien avec le couple pour évoquer les
risques de mortalité et de morbidité des deux jumeauxNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262022 Président : Samir BARGACH LE SYNDROME TRANSFUSEUR TRANSFUSE DIAGNOSTIC, SURVEILLANCE ET TRAITEMENT Ă PROPOS DE 06 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thĂšse] / Houda SOURADI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndrome transfuseur transfusé anamios hydramnios anémie photocoagulation
au laser surveillanceRĂ©sumĂ© : ntroduction : La grossesse gémellaire peut être soit bi chorionique bi amniotique, soit
mono chorionique bi amniotique, ou soit mono chorionique mono amniotique.
Approximativement 10 à 15% des grossesses mono choriales se compliquent d’un syndrome
transfuseur transfusé (STT) et qui survient généralement entre 16 à 26 semaines
d’aménorrhée.
Patientes et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective unicentrique de tous les
cas de STT au niveau du service de Gynécologie obstétrique et grossesses à haut risque à la
Maternité Souissi du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une durée de 04 ans entre le 1er Janvier
2017 et le 31 Décembre 2020. Nous avons colligé 06 cas de STT chez qui nous avons étudié
les paramètres obstétriques (cliniques et échographiques) ainsi que les éléments de prise en
charge.
Discussion : Les mécanismes physiopathologiques responsables du STT trouvent très
probablement leur origine dans le placenta unique qui se partage par les jumeaux mono
choriaux. Le STT peut être découvert lors de la constatation inopinée à l’échographie des
conséquences fœtales d’un déséquilibre hémodynamique chronique, ou par une
symptomatologie maternelle suite à un STT évolué. Une fois que le diagnostic de STT est
évoqué, il faut réunir tous les critères diagnostiques. Il faudra démontrer la présence d’un côté
d’un hydramnios polyurique et de l’autre côté d’un oligo anamnios anurique. La stadification
Quintero (5 stades) définit exactement les manifestations pathologiques présentes à un
moment donné au cours d’un STT. Il existe plusieurs options thérapeutiques : Prise en charge
expectative, amnioréduction, septostomie intentionnelle, photocoagulation fœtoscopique au
laser, réduction sélective et interruption volontaire de grossesse. [4] La coagulation laser des
anastomoses vasculaires sous contrôle foetoscopique est aujourd’hui, lorsqu’elle est
techniquement possible, la meilleure des options thérapeutiques.
Conclusion : Il est essentiel de garder à l’esprit l’extrême gravité du STT. L’annonce de ce
diagnostic est obligatoirement combinée à un entretien avec le couple pour évoquer les
risques de mortalité et de morbidité des deux jumeauxNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0262022 Président : Samir BARGACH RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0262022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0262022URL
Titre : SYNDROME DE VOL VERTEBRO SOUS CLAVIER : A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Youssef BAHIJ, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Vol sous-clavier StĂ©nose de lâartĂšre sous-claviĂšre Flux rĂ©trograde Insuffisance vertĂ©bro-basilaire RĂ©sumĂ© : Introduction : Le phénomène de « vol » sous-clavier est une fonction de la maladie
sténo-occlusive de l’artère sous-clavière prévertébrale, avec comme conséquence, un flux
rétrograde au niveau de l’artère vertébrale ipsilatérale. Les symptômes qui résultent de la
baisse du flux sanguin vertébro-basilaire et brachial constituent le syndrome de vol sousclavier.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive réalisée au
CHU Ibn Sina de Rabat dans le service de chirurgie vasculaire. Nous avons traité avec succès
deux cas de syndrome de vol sous-clavier.
Résultats : Nous rapportons deux cas : La partié de sexe, l’âge moyen était de 66ans.
Le vol sous-clavier était du coté gauche dans les deux cas. Tous nos patients étaient
symptomatiques, le premier présentait une insuffisance vertébro-basilaire, le deuxième une
ischémie du membre supérieur avec deux épisodes de drop-attacks. Dans les deux cas, le
diagnostic a été posé par l’échographie-doppler, complété par un angioscanner et une
artériographie des troncs supra-aortiques. Une patiente traitée par angioplastie avec stenting
direct, le deuxième a eu un pontage sous-clavio-carotidien. Les résultats techniques étaient
satisfaisants avec résolution des symptômes, l’évolution postopératoire était sans
complications. Les contrôles ultérieurs étaient satisfaisants.
Discussion : Il existe d’excellents outils de dépistage et de traitement efficace qui
peuvent être instituées en cas de diagnostic précoce. Lorsque le besoin de revascularisation se
pose, les modalités de revascularisation percutanées sont privilégiées vu leur efficacité
prouvée à long terme, une moindre morbi-mortalité et de leur rentabilité. Néanmoins, de
grands essais prospectifs, randomisés et contrôlés sont nécessaires pour comparer le taux de
perméabilité à long terme entre les techniques endovasculaires et chirurgicales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0202022 Président : Brahim LEKEHAL SYNDROME DE VOL VERTEBRO SOUS CLAVIER : A PROPOS DE 2 CAS [thĂšse] / Youssef BAHIJ, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Vol sous-clavier StĂ©nose de lâartĂšre sous-claviĂšre Flux rĂ©trograde Insuffisance vertĂ©bro-basilaire RĂ©sumĂ© : Introduction : Le phénomène de « vol » sous-clavier est une fonction de la maladie
sténo-occlusive de l’artère sous-clavière prévertébrale, avec comme conséquence, un flux
rétrograde au niveau de l’artère vertébrale ipsilatérale. Les symptômes qui résultent de la
baisse du flux sanguin vertébro-basilaire et brachial constituent le syndrome de vol sousclavier.
Matériels et méthodes : Notre étude est une étude rétrospective descriptive réalisée au
CHU Ibn Sina de Rabat dans le service de chirurgie vasculaire. Nous avons traité avec succès
deux cas de syndrome de vol sous-clavier.
Résultats : Nous rapportons deux cas : La partié de sexe, l’âge moyen était de 66ans.
Le vol sous-clavier était du coté gauche dans les deux cas. Tous nos patients étaient
symptomatiques, le premier présentait une insuffisance vertébro-basilaire, le deuxième une
ischémie du membre supérieur avec deux épisodes de drop-attacks. Dans les deux cas, le
diagnostic a été posé par l’échographie-doppler, complété par un angioscanner et une
artériographie des troncs supra-aortiques. Une patiente traitée par angioplastie avec stenting
direct, le deuxième a eu un pontage sous-clavio-carotidien. Les résultats techniques étaient
satisfaisants avec résolution des symptômes, l’évolution postopératoire était sans
complications. Les contrôles ultérieurs étaient satisfaisants.
Discussion : Il existe d’excellents outils de dépistage et de traitement efficace qui
peuvent être instituées en cas de diagnostic précoce. Lorsque le besoin de revascularisation se
pose, les modalités de revascularisation percutanées sont privilégiées vu leur efficacité
prouvée à long terme, une moindre morbi-mortalité et de leur rentabilité. Néanmoins, de
grands essais prospectifs, randomisés et contrôlés sont nécessaires pour comparer le taux de
perméabilité à long terme entre les techniques endovasculaires et chirurgicales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0202022 Président : Brahim LEKEHAL RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0202022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS0202022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numĂ©riques
MS0202022URL
Titre : SYNDROMES CORONARIENS A CORONAIRES ANGIOGRAPHIQUEMENT SAINES (A PROPOS DE 50 CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : Yousra OUSSOU, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Syndrome coronarien Troponine positive Coronaires saines RĂ©sumĂ© : Les infarctus à coronaires angiographiquement saines représentent une entité
rare qui pose plusieurs problèmes sur le plan étiologique, pronostique et
thérapeutique, ainsi que le problème de la prévention d‘un SCA dans un
contexte non athéromateux.
But de notre travail vise à étudier les particularités épidémiologiques, cliniques,
étiologiques ainsi que les facteurs pronostiques et les modalités thérapeutique,
ainsi que l’apport de l’IRM, et on insiste à travers ce travail, sur l‘utilité de
l‘échographie endocoronaire chez ces patients dans le cadre d‘un bilan
étiologique à faire systématiquement pour mieux comprendre la
physiopathologie de ces syndromes, pour le diagnostic de certaines étiologies
qui demeurent floues.
La prévalence des MINOCA est de 2,99%. L‘âge moyen des patients était de 54
ans±16 avec prédominance féminine. Le tabac était le facteur de risque
modifiable le plus fréquent. A l’ECG on a distingué 34% SCA avec susdécalage ST VS 66% sans sus décalage persistant ST.
La localisation inférieure était prédominante dans 34% des cas. Les étiologies
retenues étaient les causes spastiques qui étaient les plus fréquentes, des causes
emboliques un cas de déficit en protéine S, 2 cas de vascularite. Les causes
indéterminées représentaient 32% cas.
Tous les patients ont été mis sous traitement conventionnel de cardiopathie
ischémique, avec des traitements spécifiques pour chaque étiologie, avec une
évolution intra hospitalière était favorable pour tous les patients. Le suivi à long
terme n’était pas très évident malheureusement du fait du caractère rétrospectif
expliquant ainsi que le bilan étiologie n‘a pas été systématiquement fait de façon
exhaustive chez tous les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1082021 Directeur : Jamila Zarzur SYNDROMES CORONARIENS A CORONAIRES ANGIOGRAPHIQUEMENT SAINES (A PROPOS DE 50 CAS) [thĂšse] / Yousra OUSSOU, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Syndrome coronarien Troponine positive Coronaires saines RĂ©sumĂ© : Les infarctus à coronaires angiographiquement saines représentent une entité
rare qui pose plusieurs problèmes sur le plan étiologique, pronostique et
thérapeutique, ainsi que le problème de la prévention d‘un SCA dans un
contexte non athéromateux.
But de notre travail vise à étudier les particularités épidémiologiques, cliniques,
étiologiques ainsi que les facteurs pronostiques et les modalités thérapeutique,
ainsi que l’apport de l’IRM, et on insiste à travers ce travail, sur l‘utilité de
l‘échographie endocoronaire chez ces patients dans le cadre d‘un bilan
étiologique à faire systématiquement pour mieux comprendre la
physiopathologie de ces syndromes, pour le diagnostic de certaines étiologies
qui demeurent floues.
La prévalence des MINOCA est de 2,99%. L‘âge moyen des patients était de 54
ans±16 avec prédominance féminine. Le tabac était le facteur de risque
modifiable le plus fréquent. A l’ECG on a distingué 34% SCA avec susdécalage ST VS 66% sans sus décalage persistant ST.
La localisation inférieure était prédominante dans 34% des cas. Les étiologies
retenues étaient les causes spastiques qui étaient les plus fréquentes, des causes
emboliques un cas de déficit en protéine S, 2 cas de vascularite. Les causes
indéterminées représentaient 32% cas.
Tous les patients ont été mis sous traitement conventionnel de cardiopathie
ischémique, avec des traitements spécifiques pour chaque étiologie, avec une
évolution intra hospitalière était favorable pour tous les patients. Le suivi à long
terme n’était pas très évident malheureusement du fait du caractère rétrospectif
expliquant ainsi que le bilan étiologie n‘a pas été systématiquement fait de façon
exhaustive chez tous les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1082021 Directeur : Jamila Zarzur RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1082021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1082021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1082021URL SYNTHEÌSE, EÌTUDE CHIMIQUE DâUNE NOUVELLE SEÌRIE DE DEÌRIVEÌS PYRIDAZINONE A ACTIVITEÌS PHARMACOLOGIQUES POTENTIELLES / ABOUBACAR SEKOU KABA
Titre : SYNTHEÌSE, EÌTUDE CHIMIQUE DâUNE NOUVELLE SEÌRIE DE DEÌRIVEÌS PYRIDAZINONE A ACTIVITEÌS PHARMACOLOGIQUES POTENTIELLES Type de document : thĂšse Auteurs : ABOUBACAR SEKOU KABA, Auteur Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : INTRODUCTION
Le diabète est un problème majeur de santé publique. Le but de cette étude est d’améliorer
activité biologique et pharmacologique des nouvelles dérivées de pyridazinones afin de
diminuer la glycémie postprandiale en réduisant l'absorption du glucose gastro-intestinal par
l'inhibition des enzymes digérant les hydrates de carbone.
MATERIELS ET METHODE
Nous avons effectué des études expérimentales et enzymatiques de l’activité
antidiabétique d’une série des dérivés de pyridazinones. Ces molécules représentent un champ
d’expérimentation prometteur pour de nouvelles solutions en raison de leurs larges spectres
d'activités pharmacologiques.
RESULTATS
Cette étude a démontré que l'effet inhibiteur de l'α-glucosidase des différents produits
(X1et X2) présente des IC50 significativement beaucoup plus puissante que celui du produit de
référence (L'acarbose), alors que X3 a un effet inhibiteur moyen avec une IC50 128,11±1,26
μmol/ml moins faible que le standard.
Concernant le test d’inhibition de l’α- amylase, nous avons remarqué une activité
inhibitrice forte du produit X3 avec une IC50 90,03±0,11 μM, contrairement aux autres qui
présentent une activité moyenne par rapport à l’acarbose.
CONCLUSION
Un nombre important de dérivés de pyridazinone représentent une classe importante de
composés biologiquement actifs et possèdent un large spectre d'activités biologiques
intéressantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1792023 Directeur : Jaouad EL HARTI SYNTHEÌSE, EÌTUDE CHIMIQUE DâUNE NOUVELLE SEÌRIE DE DEÌRIVEÌS PYRIDAZINONE A ACTIVITEÌS PHARMACOLOGIQUES POTENTIELLES [thĂšse] / ABOUBACAR SEKOU KABA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Résumé : INTRODUCTION
Le diabète est un problème majeur de santé publique. Le but de cette étude est d’améliorer
activité biologique et pharmacologique des nouvelles dérivées de pyridazinones afin de
diminuer la glycémie postprandiale en réduisant l'absorption du glucose gastro-intestinal par
l'inhibition des enzymes digérant les hydrates de carbone.
MATERIELS ET METHODE
Nous avons effectué des études expérimentales et enzymatiques de l’activité
antidiabétique d’une série des dérivés de pyridazinones. Ces molécules représentent un champ
d’expérimentation prometteur pour de nouvelles solutions en raison de leurs larges spectres
d'activités pharmacologiques.
RESULTATS
Cette étude a démontré que l'effet inhibiteur de l'α-glucosidase des différents produits
(X1et X2) présente des IC50 significativement beaucoup plus puissante que celui du produit de
référence (L'acarbose), alors que X3 a un effet inhibiteur moyen avec une IC50 128,11±1,26
μmol/ml moins faible que le standard.
Concernant le test d’inhibition de l’α- amylase, nous avons remarqué une activité
inhibitrice forte du produit X3 avec une IC50 90,03±0,11 μM, contrairement aux autres qui
présentent une activité moyenne par rapport à l’acarbose.
CONCLUSION
Un nombre important de dérivés de pyridazinone représentent une classe importante de
composés biologiquement actifs et possèdent un large spectre d'activités biologiques
intéressantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1792023 Directeur : Jaouad EL HARTI RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1792023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible LE SYSTEME ANTI REFLUX DANS LA MYOTOMIE DE HELLER POUR ACHALASIE : QUELLE PLACE ET QUEL TYPE DE SYSTEME ? â / LEMHOUER Walid
Titre : LE SYSTEME ANTI REFLUX DANS LA MYOTOMIE DE HELLER POUR ACHALASIE : QUELLE PLACE ET QUEL TYPE DE SYSTEME ? â Type de document : thĂšse Auteurs : LEMHOUER Walid, Auteur Langues : Français (fre) Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2322021 Directeur : Mohammed RAISS LE SYSTEME ANTI REFLUX DANS LA MYOTOMIE DE HELLER POUR ACHALASIE : QUELLE PLACE ET QUEL TYPE DE SYSTEME ? â [thĂšse] / LEMHOUER Walid, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2322021 Directeur : Mohammed RAISS RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2322021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2322021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2322021URL LE TAUX DâANTICORPS ANTI-COVID19 A DISTANCE DE LA TROISIEME DOSE DE VACCIN EN HEMODIALYSE / EL MIDAOUI Lamya
Titre : LE TAUX DâANTICORPS ANTI-COVID19 A DISTANCE DE LA TROISIEME DOSE DE VACCIN EN HEMODIALYSE Type de document : thĂšse Auteurs : EL MIDAOUI Lamya, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SARS COV2 HĂ©modialyse Vaccination IgG anti-SPIKE StratĂ©gie RĂ©sumĂ© : a pandémie COVID-19 est une situation unique par sa nouveauté, sa diffusion mondiale, sa
gravité, ainsi que les adaptations sanitaires, économiques et sociétales auxquelles elle nous a
contraints.
Les hémodialysés chroniques sont parmi les patients les plus vulnérables et les plus critiques
pour l’infection COVID-19.
La vaccination rapide et précoce dans ce groupe à risque est absolument une priorité vitale.
Cependant, le taux d’anticorps régresse même après la 3ème dose de vaccin.
L’objectif primaire de ce mémoire était d’évaluer la persistance de la réponse humorale chez
les patients sous hémodialyse, 10 mois après avoir reçu un schéma vaccinal complet, et ce en
se basant sur un seuil défini d’IgG anti-SPIKE.
L’objectif secondaire est de comparer les variations du taux d’IgG anti-SPIKE selon les différents types de filtres de dialyses disponibles.
Nous avons trouvé que 84.3% des patients ont un taux d’IgG anti-SPIKE satisfaisant 10 mois
après la dernière dose de vaccin contre 15.7%. Nous avons également constaté que le filtre
PMMA est lié à une réponse vaccinale à long terme.
Au terme de cette étude, une stratégie de vaccination optimale destinée aux hémodialysés chroniques a été proposée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0932022 Directeur : KAYSI Saleh-BOUATTAR Tarik LE TAUX DâANTICORPS ANTI-COVID19 A DISTANCE DE LA TROISIEME DOSE DE VACCIN EN HEMODIALYSE [thĂšse] / EL MIDAOUI Lamya, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SARS COV2 HĂ©modialyse Vaccination IgG anti-SPIKE StratĂ©gie RĂ©sumĂ© : a pandémie COVID-19 est une situation unique par sa nouveauté, sa diffusion mondiale, sa
gravité, ainsi que les adaptations sanitaires, économiques et sociétales auxquelles elle nous a
contraints.
Les hémodialysés chroniques sont parmi les patients les plus vulnérables et les plus critiques
pour l’infection COVID-19.
La vaccination rapide et précoce dans ce groupe à risque est absolument une priorité vitale.
Cependant, le taux d’anticorps régresse même après la 3ème dose de vaccin.
L’objectif primaire de ce mémoire était d’évaluer la persistance de la réponse humorale chez
les patients sous hémodialyse, 10 mois après avoir reçu un schéma vaccinal complet, et ce en
se basant sur un seuil défini d’IgG anti-SPIKE.
L’objectif secondaire est de comparer les variations du taux d’IgG anti-SPIKE selon les différents types de filtres de dialyses disponibles.
Nous avons trouvé que 84.3% des patients ont un taux d’IgG anti-SPIKE satisfaisant 10 mois
après la dernière dose de vaccin contre 15.7%. Nous avons également constaté que le filtre
PMMA est lié à une réponse vaccinale à long terme.
Au terme de cette étude, une stratégie de vaccination optimale destinée aux hémodialysés chroniques a été proposée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0932022 Directeur : KAYSI Saleh-BOUATTAR Tarik RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0932022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0932022URL LA TECHNIQUE DE MODES EN CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE/PRESENTATION D4UN CAS ET DES DONNEES ACTUELLES DE LA LITTERATURE / ABDERRAHIM SIATI
Titre : LA TECHNIQUE DE MODES EN CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE/PRESENTATION D4UN CAS ET DES DONNEES ACTUELLES DE LA LITTERATURE Type de document : thĂšse Auteurs : ABDERRAHIM SIATI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : NOTES chirurgie mini-invasive gynĂ©cologie RĂ©sumĂ© : La chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel (NOTES) est une innovation
importante dans le domaine de la chirurgie mini-invasive. Les NOTES transvaginales
(vNOTES) ont gagné plus de popularité en comparaison avec les autres orifices naturels
transluminaux tels que la bouche, le rectum et les voies urinaires. Depuis l'introduction de
vNOTES, de nombreux chirurgiens ont développé cette technique dans diverses
interventions en chirurgie gynécologique. Dans ce travail, nous présentons les
caractéristiques de cette technique et nous essayons d’exposer les données mondiales de la
littérature actuelles concernant l'application de vNOTES dans la chirurgie gynécologique. Nos
résultats ont montré que la vNOTES avait été effectué avec succès dans une série des
interventions chirurgicales, y compris la salpingectomie, la kystectomie ovarienne, la
myomectomie, l'hystérectomie, la lymphadénectomie et la sacrocolpopexie. Les progrès de
la technologie ont amélioré la faisabilité de vNOTES et quand les limites techniques sont
surmontées, une large application de vNOTES devrait augmenter. D'autres études
prospectives et comparatives sont nécessaires pour clarifier l'application de cette nouvelle
technique en chirurgie gynécologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2532020 Président : BAIDADA.A Directeur : KHARBACH.A Juge : ZERAIDI.N LA TECHNIQUE DE MODES EN CHIRURGIE GYNECOLOGIQUE/PRESENTATION D4UN CAS ET DES DONNEES ACTUELLES DE LA LITTERATURE [thĂšse] / ABDERRAHIM SIATI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : NOTES chirurgie mini-invasive gynĂ©cologie RĂ©sumĂ© : La chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel (NOTES) est une innovation
importante dans le domaine de la chirurgie mini-invasive. Les NOTES transvaginales
(vNOTES) ont gagné plus de popularité en comparaison avec les autres orifices naturels
transluminaux tels que la bouche, le rectum et les voies urinaires. Depuis l'introduction de
vNOTES, de nombreux chirurgiens ont développé cette technique dans diverses
interventions en chirurgie gynécologique. Dans ce travail, nous présentons les
caractéristiques de cette technique et nous essayons d’exposer les données mondiales de la
littérature actuelles concernant l'application de vNOTES dans la chirurgie gynécologique. Nos
résultats ont montré que la vNOTES avait été effectué avec succès dans une série des
interventions chirurgicales, y compris la salpingectomie, la kystectomie ovarienne, la
myomectomie, l'hystérectomie, la lymphadénectomie et la sacrocolpopexie. Les progrès de
la technologie ont amélioré la faisabilité de vNOTES et quand les limites techniques sont
surmontées, une large application de vNOTES devrait augmenter. D'autres études
prospectives et comparatives sont nécessaires pour clarifier l'application de cette nouvelle
technique en chirurgie gynécologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2532020 Président : BAIDADA.A Directeur : KHARBACH.A Juge : ZERAIDI.N RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS2532020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS2532020URL LES TEIGNES DU CUIR CHEVELU : ETUDE RĂTROSPECTIVE Ă LâHĂPITAL IBN SINA DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 23ANS (1997 â2019) / TAHIR MOHAMMED
Titre : LES TEIGNES DU CUIR CHEVELU : ETUDE RĂTROSPECTIVE Ă LâHĂPITAL IBN SINA DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 23ANS (1997 â2019) Type de document : thĂšse Auteurs : TAHIR MOHAMMED, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) RĂ©sumĂ© : Les teignes du cuir chevelu (TCC) sont des mycoses dues à l’infestation des cheveux par des dermatophytes. Elles sont fréquentes dans les pays en voie de développement dont le Maroc. L’objectif de ce travail est de décrire, le profil épidémiologique, clinique et mycologique des TCC à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique concernant les patients qui présentaient une teigne du cuir chevelu et qui venaient en consultation au service de parasitologie mycologie pour un prélèvement mycologique. Cette étude est étalée sur une période de 23 ans allant de l’année 1997 à 2019. 248 cas de teigne de cuir chevelu diagnostiqués au laboratoire de Parasitologie Mycologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Pour chaque malade, nous avons recueilli à partir des registres du laboratoire les données épidémiologiques, cliniques et mycologiques.
Les cheveux et les squames ont été prélevés et examinés au microscope optique et cultivés sur les différents milieux de Sabouraud. Les espèces ont été identifiées selon les caractères macroscopiques et microscopiques des cultures.
Sur les 248 cas de TCC, l’âge moyen des patients était de 9,6 ans avec des extrêmes allant de 30 mois à 90 ans. Le sex-ratio M/F était de 1,72 en faveur des garçons. Nous avons colligé 210 cas (84,7%) de TCC chez les enfants et 38 cas (15,3%) chez les adultes.
La répartition des espèces isolées selon l’âge a montré que les teignes trichophytiques à : Trichophyton violaceum sont plus fréquentes chez les enfants (47,61%) suivies des teignes microsporiques à Microsporum canis (40%).
Pour les adultes les teignes sont surtout de type trichophytique: Trichophyton violaceum (71,42%) et Trichophyton rubrum (14,28%). Trichophyton schoenleinii n’a été isolé que chez 4 adultes (11,42%), par ailleurs les teignes causées par, Trichophyton verrucosum, Microsporum canis, et Trichophyton soudanense étaient moins fréquemment diagnostiqués.
D’après nos résultats les teignes microsporiques et inflammatoires sont exclusives chez les enfants, les teignes trichophytiques touchent essentiellement l’enfant, alors que le favus et les teignes à Trichophyton rubrum touchent également l’enfant et l’adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0782020 Directeur : AOUFI.S LES TEIGNES DU CUIR CHEVELU : ETUDE RĂTROSPECTIVE Ă LâHĂPITAL IBN SINA DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 23ANS (1997 â2019) [thĂšse] / TAHIR MOHAMMED, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
RĂ©sumĂ© : Les teignes du cuir chevelu (TCC) sont des mycoses dues à l’infestation des cheveux par des dermatophytes. Elles sont fréquentes dans les pays en voie de développement dont le Maroc. L’objectif de ce travail est de décrire, le profil épidémiologique, clinique et mycologique des TCC à l’Hôpital Ibn Sina de Rabat.
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique concernant les patients qui présentaient une teigne du cuir chevelu et qui venaient en consultation au service de parasitologie mycologie pour un prélèvement mycologique. Cette étude est étalée sur une période de 23 ans allant de l’année 1997 à 2019. 248 cas de teigne de cuir chevelu diagnostiqués au laboratoire de Parasitologie Mycologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Pour chaque malade, nous avons recueilli à partir des registres du laboratoire les données épidémiologiques, cliniques et mycologiques.
Les cheveux et les squames ont été prélevés et examinés au microscope optique et cultivés sur les différents milieux de Sabouraud. Les espèces ont été identifiées selon les caractères macroscopiques et microscopiques des cultures.
Sur les 248 cas de TCC, l’âge moyen des patients était de 9,6 ans avec des extrêmes allant de 30 mois à 90 ans. Le sex-ratio M/F était de 1,72 en faveur des garçons. Nous avons colligé 210 cas (84,7%) de TCC chez les enfants et 38 cas (15,3%) chez les adultes.
La répartition des espèces isolées selon l’âge a montré que les teignes trichophytiques à : Trichophyton violaceum sont plus fréquentes chez les enfants (47,61%) suivies des teignes microsporiques à Microsporum canis (40%).
Pour les adultes les teignes sont surtout de type trichophytique: Trichophyton violaceum (71,42%) et Trichophyton rubrum (14,28%). Trichophyton schoenleinii n’a été isolé que chez 4 adultes (11,42%), par ailleurs les teignes causées par, Trichophyton verrucosum, Microsporum canis, et Trichophyton soudanense étaient moins fréquemment diagnostiqués.
D’après nos résultats les teignes microsporiques et inflammatoires sont exclusives chez les enfants, les teignes trichophytiques touchent essentiellement l’enfant, alors que le favus et les teignes à Trichophyton rubrum touchent également l’enfant et l’adulte.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0782020 Directeur : AOUFI.S RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS0782020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS0782020URL TERATOMES OVARIENS CHEZ LA FEMME ADULTE EXPERIENCE DE LâINSTITUT NATIONAL DâONCOLOGIE A PROPOS DE 24 CAS / Khadija BENCHEKROUN
Titre : TERATOMES OVARIENS CHEZ LA FEMME ADULTE EXPERIENCE DE LâINSTITUT NATIONAL DâONCOLOGIE A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Khadija BENCHEKROUN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TĂ©ratome ovarien Chirurgie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 24 cas de tératomes ovariens de la femme adulte, menée à
l’institut national d’oncologie de Rabat sur une période de 5 ans, entre 2016 et 2020.
Résultats
En moyenne, notre hôpital recrute 4,8 tératomes ovariens par an.
L’âge moyen de notre population était de 43,6 ans avec des extrêmes allant de 17ans à 70 ans.
La majorité des patientes (58%) soit 14 patientes sur 24 avaient pour type histologique un tératome
mature, 3 patientes un tératome immature, 3 patientes présentait une double composante (tératome mature +
tumeur vitelline ou dysgerminome), 2 patientes avaient un tératome mature cancérisé et 2 patientes un
tératome monodermique (struma ovarii et carcinoide stromal).
La taille tumorale moyenne était de 12,4cm. L’atteinte était bilatérale dans 8% des cas.
Les tératomes matures ont été traités par chirurgie ouverte dans 75% des cas. Une kystectomie
ou une ovariectomie ont été réalisées chez 41,6% des cas, tandis que le reste des patientes ont eu au
minimum une annexectomie unilatérale.
Les tératomes immatures ont bénéficié d’une annexectomie unilatérale par laparoscopie, et les
tératomes matures cancérisés d’une chirurgie radicale.
La chimiothérapie n’a été administrée qu’en cas de présence d’une composante vitelline. Les cas
de tératomes immature n’ont pas nécessité de chimiothérapie adjuvante compte tenu de leur stade précoce.
L’évolution était excellente pour la grande majorité de nos patientes, excepté pour les 2 cas qui
présentaient une composante de tumeur vitelline ont eu une récidive
Conclusion
Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens est
excellent. Une attitude chirurgicale conservatrice est de règle afin de préserver le maximum de fertilité
chez les patientes qui sont souvent d’âge jeuneNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1782021 Directeur : Hassan ERRIHANI TERATOMES OVARIENS CHEZ LA FEMME ADULTE EXPERIENCE DE LâINSTITUT NATIONAL DâONCOLOGIE A PROPOS DE 24 CAS [thĂšse] / Khadija BENCHEKROUN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TĂ©ratome ovarien Chirurgie ChimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 24 cas de tératomes ovariens de la femme adulte, menée à
l’institut national d’oncologie de Rabat sur une période de 5 ans, entre 2016 et 2020.
Résultats
En moyenne, notre hôpital recrute 4,8 tératomes ovariens par an.
L’âge moyen de notre population était de 43,6 ans avec des extrêmes allant de 17ans à 70 ans.
La majorité des patientes (58%) soit 14 patientes sur 24 avaient pour type histologique un tératome
mature, 3 patientes un tératome immature, 3 patientes présentait une double composante (tératome mature +
tumeur vitelline ou dysgerminome), 2 patientes avaient un tératome mature cancérisé et 2 patientes un
tératome monodermique (struma ovarii et carcinoide stromal).
La taille tumorale moyenne était de 12,4cm. L’atteinte était bilatérale dans 8% des cas.
Les tératomes matures ont été traités par chirurgie ouverte dans 75% des cas. Une kystectomie
ou une ovariectomie ont été réalisées chez 41,6% des cas, tandis que le reste des patientes ont eu au
minimum une annexectomie unilatérale.
Les tératomes immatures ont bénéficié d’une annexectomie unilatérale par laparoscopie, et les
tératomes matures cancérisés d’une chirurgie radicale.
La chimiothérapie n’a été administrée qu’en cas de présence d’une composante vitelline. Les cas
de tératomes immature n’ont pas nécessité de chimiothérapie adjuvante compte tenu de leur stade précoce.
L’évolution était excellente pour la grande majorité de nos patientes, excepté pour les 2 cas qui
présentaient une composante de tumeur vitelline ont eu une récidive
Conclusion
Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement adapté, le pronostic des tératomes ovariens est
excellent. Une attitude chirurgicale conservatrice est de règle afin de préserver le maximum de fertilité
chez les patientes qui sont souvent d’âge jeuneNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1782021 Directeur : Hassan ERRIHANI RĂ©servation
RĂ©server ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© MS1782021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1782021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numĂ©riques
MS1782021URL