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Unité des Thèses et Mémoires
ThèsesMéd2018
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Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale à propos de 71 cas. / Malak LAAMRANI EL IDRISSI
Titre : Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale à propos de 71 cas. Type de document : thèse Auteurs : Malak LAAMRANI EL IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase de la Voie Biliaire Principale Traitement Sphincterotomie Endoscopique Chirurgie Résumé : La lithiase de la voie biliaire principale est une pathologie dont les complications sont potentiellement graves. Sa prise en charge thérapeutique a beaucoup évolué, en raison du progrès qu’ont connu les techniques d’endoscopie et de chirurgie coelioscopique.
Le but de notre travail est de faire le point, à travers les résultats de notre étude et les données de la littérature, sur les différentes méthodes de traitement de la lithiase de la VBP.
Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie Viscérale B, de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, concernant 71 patients pris en charge pour LVBP durant une période de 5 ans, étalée entre janvier 2013 et décembre 2017.
L’âge moyen de nos malades est de 60,5 ans, avec une nette prédominance féminine de 77 %.
Les formes ictériques ont été retrouvées chez 34 patients (48%). Les formes anictériques ont été retrouvées chez 37 patients (52%).
Des perturbations du bilan hépatique ont été relevées chez environ 65% patients.
L’échographie abdominale, l’écho-endoscopie, la bili-IRM et la TDM ont été réalisées respectivement chez 83%, 7%, 31% et 20% des malades.
Concernant le traitement, 57 patients (80%) ont bénéficié d’un traitement « tout chirurgical », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement « séquentiel combinée », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement endoscopique seul.
L’évolution a été favorable chez la majorité des patients. Pour le traitement endoscopique, le traitement « tout chirurgical » et le traitement « séquentiel », le taux de morbidité a été respectivement de 7% 16% et 14%. Le taux de mortalité est de 3%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952018 Président : CHAD.R Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU Juge : AIT ALI.A Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale à propos de 71 cas. [thèse] / Malak LAAMRANI EL IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase de la Voie Biliaire Principale Traitement Sphincterotomie Endoscopique Chirurgie Résumé : La lithiase de la voie biliaire principale est une pathologie dont les complications sont potentiellement graves. Sa prise en charge thérapeutique a beaucoup évolué, en raison du progrès qu’ont connu les techniques d’endoscopie et de chirurgie coelioscopique.
Le but de notre travail est de faire le point, à travers les résultats de notre étude et les données de la littérature, sur les différentes méthodes de traitement de la lithiase de la VBP.
Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie Viscérale B, de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, concernant 71 patients pris en charge pour LVBP durant une période de 5 ans, étalée entre janvier 2013 et décembre 2017.
L’âge moyen de nos malades est de 60,5 ans, avec une nette prédominance féminine de 77 %.
Les formes ictériques ont été retrouvées chez 34 patients (48%). Les formes anictériques ont été retrouvées chez 37 patients (52%).
Des perturbations du bilan hépatique ont été relevées chez environ 65% patients.
L’échographie abdominale, l’écho-endoscopie, la bili-IRM et la TDM ont été réalisées respectivement chez 83%, 7%, 31% et 20% des malades.
Concernant le traitement, 57 patients (80%) ont bénéficié d’un traitement « tout chirurgical », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement « séquentiel combinée », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement endoscopique seul.
L’évolution a été favorable chez la majorité des patients. Pour le traitement endoscopique, le traitement « tout chirurgical » et le traitement « séquentiel », le taux de morbidité a été respectivement de 7% 16% et 14%. Le taux de mortalité est de 3%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2952018 Président : CHAD.R Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU Juge : AIT ALI.A Réservation
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M2952018URL
Titre : Traitement des luxations rétro-lunaires du carpe à propos de 12 cas. Type de document : thèse Auteurs : AZIB Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : luxations rétro-lunaires carpe Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 12 cas de luxations rétro-lunaires du carpe, colligés entre 2013 et 2017, traités et suivis au sein du service de Traumatologie et orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de rabat.
Les luxations rétro-lunaires du carpe, les plus fréquentes des luxations intracarpiennes, intéressent dans la majorité des cas des adultes jeunes de sexe masculin, et dont le traumatisme a été provoqué dans la moitié des cas par accident de la voie publique.
Le diagnostic est uniquement radiologique car la clinique est peux évocatrice.
Le traitement chirurgical a été préconisé dans 11 cas, à l’exception d’un seul patient qui a bénéficié uniquement d’un traitement orthopédique.
La voie d'abord postérieure a été réalisé dans 08cas, une voie combinée a été utilisée dans 01cas, alors qu’un embrochage percutané a été préconisé dans 01 cas.
Les malades ont été revus avec un recul moyen de 12mois pour évaluation clinique des résultats fonctionnels selon le score d’Herzberg.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852018 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Traitement des luxations rétro-lunaires du carpe à propos de 12 cas. [thèse] / AZIB Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : luxations rétro-lunaires carpe Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 12 cas de luxations rétro-lunaires du carpe, colligés entre 2013 et 2017, traités et suivis au sein du service de Traumatologie et orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de rabat.
Les luxations rétro-lunaires du carpe, les plus fréquentes des luxations intracarpiennes, intéressent dans la majorité des cas des adultes jeunes de sexe masculin, et dont le traumatisme a été provoqué dans la moitié des cas par accident de la voie publique.
Le diagnostic est uniquement radiologique car la clinique est peux évocatrice.
Le traitement chirurgical a été préconisé dans 11 cas, à l’exception d’un seul patient qui a bénéficié uniquement d’un traitement orthopédique.
La voie d'abord postérieure a été réalisé dans 08cas, une voie combinée a été utilisée dans 01cas, alors qu’un embrochage percutané a été préconisé dans 01 cas.
Les malades ont été revus avec un recul moyen de 12mois pour évaluation clinique des résultats fonctionnels selon le score d’Herzberg.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852018 Président : MAHFOUD.M Directeur : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1852018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1852018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1852018URL Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. / AOUSSAR Chaimae
Titre : Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. Type de document : thèse Auteurs : AOUSSAR Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482018 Président : SETTAF.A Directeur : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. [thèse] / AOUSSAR Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482018 Président : SETTAF.A Directeur : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2482018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible LE TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL GAMMA KNIFE DE LA NEVRALGIE FACIALE ESSENTIELLE : A PROPOS DE 10 CAS. / Touaiba IBN SEDDIK
Titre : LE TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL GAMMA KNIFE DE LA NEVRALGIE FACIALE ESSENTIELLE : A PROPOS DE 10 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Touaiba IBN SEDDIK, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gamma Knife névralgie faciale essentielle cible rétrogasserienne radiochirurgie fonctionnelle Résumé : Sur une période de 10 ans, 9 patients ont subi au CNRNS de Rabat une Radiochirurgie Gamma Knife pour la névralgie faciale essentielle dont un cas en bilatérale totalisant 10 interventions.
La moyenne d’âge des patients était de 64.4ans, 33.3% étaient des hommes, 66.6% des femmes.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma Knife Perfexion, collimateur 4 mm, à des doses comprises entre 87-90 Gy, sur une cible rétrogasserienne. L’évaluation de la douleur s’est faite selon le score BNI. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification de Marseille.
Le taux de succès était de 80%. Le suivi s’est étendu sur une moyenne de 24 mois avec des extrêmes de 6 mois et 10 ans.
Le taux de complications globales était de 22.2%, essentiellement des paresthésies, gênante pour une patiente. Aucun cas de récidive n’a été rapporté.
La radiochirurgie GammaKnife a accompli des résultats comparables à la chirurgie en termes de soulagement de douleur et de taux d’incidence de complication, indépendamment de la durabilité au long cours.
D’autres études effectuées sur une plus longue période et un échantillon plus large seront nécessaires afin d’améliorer la fiabilité des résultats aidant ainsi à déduire les différents facteurs pronostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832018 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : Wafaa REGRAGUI Juge : FEKRI.M LE TRAITEMENT RADIOCHIRURGICAL GAMMA KNIFE DE LA NEVRALGIE FACIALE ESSENTIELLE : A PROPOS DE 10 CAS. [thèse] / Touaiba IBN SEDDIK, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Gamma Knife névralgie faciale essentielle cible rétrogasserienne radiochirurgie fonctionnelle Résumé : Sur une période de 10 ans, 9 patients ont subi au CNRNS de Rabat une Radiochirurgie Gamma Knife pour la névralgie faciale essentielle dont un cas en bilatérale totalisant 10 interventions.
La moyenne d’âge des patients était de 64.4ans, 33.3% étaient des hommes, 66.6% des femmes.
L’intervention s’est faite par une unité Gamma Knife Perfexion, collimateur 4 mm, à des doses comprises entre 87-90 Gy, sur une cible rétrogasserienne. L’évaluation de la douleur s’est faite selon le score BNI. L’appréciation des résultats s’est faite suivant la classification de Marseille.
Le taux de succès était de 80%. Le suivi s’est étendu sur une moyenne de 24 mois avec des extrêmes de 6 mois et 10 ans.
Le taux de complications globales était de 22.2%, essentiellement des paresthésies, gênante pour une patiente. Aucun cas de récidive n’a été rapporté.
La radiochirurgie GammaKnife a accompli des résultats comparables à la chirurgie en termes de soulagement de douleur et de taux d’incidence de complication, indépendamment de la durabilité au long cours.
D’autres études effectuées sur une plus longue période et un échantillon plus large seront nécessaires afin d’améliorer la fiabilité des résultats aidant ainsi à déduire les différents facteurs pronostiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3832018 Président : ARKHA.Y Directeur : MELHAOUI.A Juge : Wafaa REGRAGUI Juge : FEKRI.M Réservation
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M3832018URL
Titre : TRAUMATISMES DE L’ARTERE POPLITEE (A PROPOS DE 91 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Kenza BOUKILI MAKHOUKHI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artère poplitée Traumatisme Revascularisation Amputation Résumé :
Les traumatismes de l’artère poplitée sont de pronostic grave, avec une mortalité de 5 à 10% et un taux d’amputation de 20 à 30%.
Notre étude porte sur 91 traumatismes artériels poplités chez des patients admis au service de chirurgie vasculaire « D » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, sur une période de 38 ans. Nous avons comparé les résultats obtenus, depuis 2012 jusqu’à nos jours, avec ceux d’un 1er travail réalisé entre 1998 et 2012. Il s’agit de 67 hommes (85,9%) et de11 femmes (14,1%), avec un âge moyen de 31 ans.
Les étiologies sont dominées par les traumatismes fermés (74,3%) avec une grande fréquence des accidents de la voie publique (50%).
Le délai moyen des malades admis à la phase aiguë était de 47h12mn. 91% étaient en ischémie (dont 50% complète), et 19,2% présentaient un état de choc associé.
Les lésions ostéo-articulaires représentaient les principales lésions associées, puis les lésions des parties molles, les lésions veineuses et les lésions nerveuses .
L’artériographie pré-opératoire a été pratiquée chez 46,1%.Le traitement a consisté à une amputation primaire dans 20,5%, alors que 78,2% ont été revascularisés. La réparation ostéo-articulaire a passé de 40,6% pour groupe A à 60,5% pour groupe B.
Nous déplorons 11 décès et 18 cas d’amputations secondaires. 47% des membres ont été sauvés pour groupe A, ce taux s’est amélioré à 52,27% pour groupe B.
Dans notre étude les scores pronostiques de MESS et Lescalie ont été relativement respectés surtout en 1ère période.
Les traumatismes, surtout fermés, de l’artère poplitée restent graves. Le recours aux scores pronostiques, permettra souvent d’éviter des amputations excessives ou des revascularisations périlleuses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012018 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : TABERKANET.M Juge : FAROUDY.A TRAUMATISMES DE L’ARTERE POPLITEE (A PROPOS DE 91 CAS) [thèse] / Kenza BOUKILI MAKHOUKHI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artère poplitée Traumatisme Revascularisation Amputation Résumé :
Les traumatismes de l’artère poplitée sont de pronostic grave, avec une mortalité de 5 à 10% et un taux d’amputation de 20 à 30%.
Notre étude porte sur 91 traumatismes artériels poplités chez des patients admis au service de chirurgie vasculaire « D » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, sur une période de 38 ans. Nous avons comparé les résultats obtenus, depuis 2012 jusqu’à nos jours, avec ceux d’un 1er travail réalisé entre 1998 et 2012. Il s’agit de 67 hommes (85,9%) et de11 femmes (14,1%), avec un âge moyen de 31 ans.
Les étiologies sont dominées par les traumatismes fermés (74,3%) avec une grande fréquence des accidents de la voie publique (50%).
Le délai moyen des malades admis à la phase aiguë était de 47h12mn. 91% étaient en ischémie (dont 50% complète), et 19,2% présentaient un état de choc associé.
Les lésions ostéo-articulaires représentaient les principales lésions associées, puis les lésions des parties molles, les lésions veineuses et les lésions nerveuses .
L’artériographie pré-opératoire a été pratiquée chez 46,1%.Le traitement a consisté à une amputation primaire dans 20,5%, alors que 78,2% ont été revascularisés. La réparation ostéo-articulaire a passé de 40,6% pour groupe A à 60,5% pour groupe B.
Nous déplorons 11 décès et 18 cas d’amputations secondaires. 47% des membres ont été sauvés pour groupe A, ce taux s’est amélioré à 52,27% pour groupe B.
Dans notre étude les scores pronostiques de MESS et Lescalie ont été relativement respectés surtout en 1ère période.
Les traumatismes, surtout fermés, de l’artère poplitée restent graves. Le recours aux scores pronostiques, permettra souvent d’éviter des amputations excessives ou des revascularisations périlleuses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4012018 Président : BENSAID.Y Directeur : SEFIANI.Y Juge : LEKEHAL.B Juge : TABERKANET.M Juge : FAROUDY.A Réservation
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M4012018URL
Titre : LE TRICHOBEZOARD GASTRIQUE ET INTESTINAL. Type de document : thèse Auteurs : Ibrahim BOUMEHDI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trichobézoard Rapunzel chirurgie Résumé : Le trichobézoard est défini par la présence d’une masse constituée de cheveux dans le tractus gastro-intestinal située le plus souvent dans l’estomac. Il survient principalement chez les adolescentes ayant des antécédents de trichotillomanie et de trichophagie.
Nous rapportons un cas de trichobézoard chez une patiente de 16 ans, le tableau clinique était dominé par une occlusion intestinale subaiguë associée à une masse épigastrique chronique. La tomodensitométrie a permis d'évoquer le diagnostic du trichobézoard dans le cadre d'un syndrome de Rapunzel, confirmé en per-opératoire.
Le pronostic de cette affection est le plus souvent favorable néanmoins des complications peuvent survenir parfois létales,
Le traitement comporte un volet chirurgical avec deux temps opératoires : une gastrotomie et une entérotomie permettant l'extraction du trichobézoard et son prolongement intestinal, et un volet médical consistant en une prise en charge des troubles psychiques pour éviter toute récidive.
Une revue de la littérature nous a permis de détailler la clinique et le rôle des techniques d’imagerie dans le diagnostic du trichobézoard, et de préciser ses complications et les différentes modalités thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372018 Président : BENCHEKROUN.A Directeur : EL OUNANI.M Juge : ECHARRAB .EL .M Juge : FIKRI.M LE TRICHOBEZOARD GASTRIQUE ET INTESTINAL. [thèse] / Ibrahim BOUMEHDI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trichobézoard Rapunzel chirurgie Résumé : Le trichobézoard est défini par la présence d’une masse constituée de cheveux dans le tractus gastro-intestinal située le plus souvent dans l’estomac. Il survient principalement chez les adolescentes ayant des antécédents de trichotillomanie et de trichophagie.
Nous rapportons un cas de trichobézoard chez une patiente de 16 ans, le tableau clinique était dominé par une occlusion intestinale subaiguë associée à une masse épigastrique chronique. La tomodensitométrie a permis d'évoquer le diagnostic du trichobézoard dans le cadre d'un syndrome de Rapunzel, confirmé en per-opératoire.
Le pronostic de cette affection est le plus souvent favorable néanmoins des complications peuvent survenir parfois létales,
Le traitement comporte un volet chirurgical avec deux temps opératoires : une gastrotomie et une entérotomie permettant l'extraction du trichobézoard et son prolongement intestinal, et un volet médical consistant en une prise en charge des troubles psychiques pour éviter toute récidive.
Une revue de la littérature nous a permis de détailler la clinique et le rôle des techniques d’imagerie dans le diagnostic du trichobézoard, et de préciser ses complications et les différentes modalités thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372018 Président : BENCHEKROUN.A Directeur : EL OUNANI.M Juge : ECHARRAB .EL .M Juge : FIKRI.M Réservation
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M3372018URL Trichotillomanie et ses complications chez l’enfant. / Jihan BOUCHT
Titre : Trichotillomanie et ses complications chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Jihan BOUCHT, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trichotillomanie Enfant Trichobézoard Trichoscopie Résumé : La trichotillomanie (TTM) est un trouble psychologique qui se manifeste par un arrachage compulsif et récurrent des cheveux entrainant parfois une perte significative des cheveux.
C’est une pathologie rare chez l’enfant à prédominance féminine.
Le diagnostic se base essentiellement sur l’aspect clinique et les critères de DSM 5, mais les examens paracliniques s’avèrent nécessaires pour éliminer les diagnostics différentiels.
Le risque majeur est la formation de trichobézoard en cas d’association du comportement de trichophagie à la TTM.
Le traitement de la TTM est surtout comportemental.
La trichotillomanie reste une pathologie à évoquer devant chaque patient présentant une alopécie d’origine incertaine, à fin d’établir un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoces et d’éviter les complications qui peuvent engendrer le pronostic vital.
Dans ce travail, nous mettons le point sur la gravité des complications de la trichotillomanie tout en dégageant ses aspects épidemiologiques, cliniques, paracliniques et en approchant les différentes modalités thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Trichotillomanie et ses complications chez l’enfant. [thèse] / Jihan BOUCHT, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trichotillomanie Enfant Trichobézoard Trichoscopie Résumé : La trichotillomanie (TTM) est un trouble psychologique qui se manifeste par un arrachage compulsif et récurrent des cheveux entrainant parfois une perte significative des cheveux.
C’est une pathologie rare chez l’enfant à prédominance féminine.
Le diagnostic se base essentiellement sur l’aspect clinique et les critères de DSM 5, mais les examens paracliniques s’avèrent nécessaires pour éliminer les diagnostics différentiels.
Le risque majeur est la formation de trichobézoard en cas d’association du comportement de trichophagie à la TTM.
Le traitement de la TTM est surtout comportemental.
La trichotillomanie reste une pathologie à évoquer devant chaque patient présentant une alopécie d’origine incertaine, à fin d’établir un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoces et d’éviter les complications qui peuvent engendrer le pronostic vital.
Dans ce travail, nous mettons le point sur la gravité des complications de la trichotillomanie tout en dégageant ses aspects épidemiologiques, cliniques, paracliniques et en approchant les différentes modalités thérapeutiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0442018 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0442018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0442018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : TROUBLE DU COMPORTEMENT EN SOMMEIL PARADOXAL : A PROPOS DE ONZE CAS Type de document : thèse Auteurs : Abir RADOUANE, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : trouble du comportement en sommeil paradoxal (TCSP) synucléinopathies maladie de Parkinson polysomnographie Résumé : Contexte : le TCSP est une parasomnie courante chez les sujets âgés. Il existe un risque de blessure pour les patients atteints de TCSP et leurs conjoints, ainsi qu'un lien avec les synucléinopathies qui rend ce trouble important pour être reconnu par les médecins.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective type descriptive menée au département de neurophysiologie de l'hôpital Mohammed V d’instruction militaire. L'étude comprend 11 patients suivis au service de neurophysiologie entre 2009 et 2017. Divers paramètres ont été recueillis dans le but d'étudier les spécificités cliniques de TCSP dans notre pays, l'association avec les synucléinopathies et les options thérapeutiques utilisées dans notre contexte.
Résultats: onze patients répondant aux critères d'inclusion ont été inclus dans l'étude. L’âge moyen est de 69.4 ans et le sex-ratio est de 2. Soixante-quatre pour cent sont atteints de la maladie de Parkinson. Parmi nos patients, 82% avaient des comportements de sommeil agressifs. L'examen a révélé 18% d'hypotension orthostatique et 18% d'hyposmie. La polysomnographie a été réalisée chez 50% de nos patients et a révélé des épisodes typiques chez tous les patients et 91% des patients ont été traités avec du Clobazam pendant une durée moyenne de 4,3 ans. Tous les patients ont bien répondu au traitement sans effets indésirables
Conclusion: le TCSP est important dans la prédiction d’un processus neurodégénératif chez les personnes âgées. La polysomnographie étant coûteuse et pas toujours disponible, le diagnostic peut parfois s'appuyer sur des caractéristiques cliniques. Selon notre étude, le clobazam est efficace dans le TCSP sans effets indésirables. Une vaste étude comparative est nécessaire pour comparer l'efficacité versus le clonazépam
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3892018 Président : BENOMAR.A Directeur : BOUREZZA.A Juge : SATTE.A Juge : REGRAGUI.W Juge : KADIRI.M ; ZALAGH.M TROUBLE DU COMPORTEMENT EN SOMMEIL PARADOXAL : A PROPOS DE ONZE CAS [thèse] / Abir RADOUANE, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : trouble du comportement en sommeil paradoxal (TCSP) synucléinopathies maladie de Parkinson polysomnographie Résumé : Contexte : le TCSP est une parasomnie courante chez les sujets âgés. Il existe un risque de blessure pour les patients atteints de TCSP et leurs conjoints, ainsi qu'un lien avec les synucléinopathies qui rend ce trouble important pour être reconnu par les médecins.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective type descriptive menée au département de neurophysiologie de l'hôpital Mohammed V d’instruction militaire. L'étude comprend 11 patients suivis au service de neurophysiologie entre 2009 et 2017. Divers paramètres ont été recueillis dans le but d'étudier les spécificités cliniques de TCSP dans notre pays, l'association avec les synucléinopathies et les options thérapeutiques utilisées dans notre contexte.
Résultats: onze patients répondant aux critères d'inclusion ont été inclus dans l'étude. L’âge moyen est de 69.4 ans et le sex-ratio est de 2. Soixante-quatre pour cent sont atteints de la maladie de Parkinson. Parmi nos patients, 82% avaient des comportements de sommeil agressifs. L'examen a révélé 18% d'hypotension orthostatique et 18% d'hyposmie. La polysomnographie a été réalisée chez 50% de nos patients et a révélé des épisodes typiques chez tous les patients et 91% des patients ont été traités avec du Clobazam pendant une durée moyenne de 4,3 ans. Tous les patients ont bien répondu au traitement sans effets indésirables
Conclusion: le TCSP est important dans la prédiction d’un processus neurodégénératif chez les personnes âgées. La polysomnographie étant coûteuse et pas toujours disponible, le diagnostic peut parfois s'appuyer sur des caractéristiques cliniques. Selon notre étude, le clobazam est efficace dans le TCSP sans effets indésirables. Une vaste étude comparative est nécessaire pour comparer l'efficacité versus le clonazépam
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3892018 Président : BENOMAR.A Directeur : BOUREZZA.A Juge : SATTE.A Juge : REGRAGUI.W Juge : KADIRI.M ; ZALAGH.M Réservation
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M3892018URL
Titre : Tuberculose et Diabète (à propos de 98 cas). Type de document : thèse Auteurs : Safae BOUGHLALA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Diabète Radiographie thoracique Résumé : Introduction : La Tuberculose reste un problème de santé publique au Maroc. Le diabète en multiplie le risque de survenue par 2 à 5. L’objectif de notre étude est d’identifier les particularités cliniques, radiologiques et évolutives de la tuberculose chez les diabétiques.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur une série de 98 cas d’association tuberculose et diabète colligée entre janvier 2015 et décembre 2017 au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 58 hommes (59,2%) et 40 femmes (40,8%). L’âge moyen est de 55,2±14,4 ans, 16,3% des cas ont un antécédent de tuberculose, 76,5 % ont un diabète non insulinodépendant, l’ancienneté moyenne du diabète est de 7,64±5,58 ans. La notion de contage tuberculeux n’a été retrouvée que chez 12,2 % des patients. La durée moyenne d’évolution des symptômes était de 60 jours. Ces symptômes ont été dominés par l’amaigrissement (81,6%), la toux (80,6 %) et la fièvre (73,5 %). Les lésions radiologiques sont représentées par : les excavations (42,9%), les lésions nodulaires (15,3%), les infiltrats (26,5%), le syndrome alvéolaire (10,2%) et la miliaire tuberculeuse (16,3%). Ces lésions sont soit isolées ou associées. Elles sont diffuses dans 41,8% des cas et bilatérales dans 39,8% des cas. Le diabète était déséquilibré chez 93% de nos patients avec une moyenne d’ HbA1c à 9,75%. 5 cas de décès étaient enregistrés (5,1%).
Discussion et conclusion : La tuberculose chez les diabétiques paraît plus grave, avec atteinte multifocale, atteinte cavitaire, rechute fréquente et mortalité importante. Il est donc nécessaire de prendre en considération la présence de cette comorbidité lors du diagnostic de la tuberculose sans oublier le dépistage systématique du diabète chez les tuberculeux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : SOUALIH.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARS.K Tuberculose et Diabète (à propos de 98 cas). [thèse] / Safae BOUGHLALA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Diabète Radiographie thoracique Résumé : Introduction : La Tuberculose reste un problème de santé publique au Maroc. Le diabète en multiplie le risque de survenue par 2 à 5. L’objectif de notre étude est d’identifier les particularités cliniques, radiologiques et évolutives de la tuberculose chez les diabétiques.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur une série de 98 cas d’association tuberculose et diabète colligée entre janvier 2015 et décembre 2017 au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 58 hommes (59,2%) et 40 femmes (40,8%). L’âge moyen est de 55,2±14,4 ans, 16,3% des cas ont un antécédent de tuberculose, 76,5 % ont un diabète non insulinodépendant, l’ancienneté moyenne du diabète est de 7,64±5,58 ans. La notion de contage tuberculeux n’a été retrouvée que chez 12,2 % des patients. La durée moyenne d’évolution des symptômes était de 60 jours. Ces symptômes ont été dominés par l’amaigrissement (81,6%), la toux (80,6 %) et la fièvre (73,5 %). Les lésions radiologiques sont représentées par : les excavations (42,9%), les lésions nodulaires (15,3%), les infiltrats (26,5%), le syndrome alvéolaire (10,2%) et la miliaire tuberculeuse (16,3%). Ces lésions sont soit isolées ou associées. Elles sont diffuses dans 41,8% des cas et bilatérales dans 39,8% des cas. Le diabète était déséquilibré chez 93% de nos patients avec une moyenne d’ HbA1c à 9,75%. 5 cas de décès étaient enregistrés (5,1%).
Discussion et conclusion : La tuberculose chez les diabétiques paraît plus grave, avec atteinte multifocale, atteinte cavitaire, rechute fréquente et mortalité importante. Il est donc nécessaire de prendre en considération la présence de cette comorbidité lors du diagnostic de la tuberculose sans oublier le dépistage systématique du diabète chez les tuberculeux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : SOUALIH.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARS.K Réservation
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M1062018URL Tumeur stromale jéjunale révélée par une hemorragie digestive : à propos d’un cas / OULAD ALI Amal.
Titre : Tumeur stromale jéjunale révélée par une hemorragie digestive : à propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : OULAD ALI Amal., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur stromale gastro-intestinale, Jéjunum hémorragie digestive diagnostic facteurs pronostic CD 117 (protein KIT) traitement chirurgical Imatinib (GLIVEC). Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif.
Elles sont caractérisées par l’expression anormale d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui peut-être mise en évidence par des techniques immuno-histochimiques et facilite leur diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente (60-70 %) suivie de l’intestin grêle (20-30 %), le colon, le rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
Souvent asymptomatiques ou donnant des symptômes peu spécifiques, elles se traduisent parfois par des complications pouvant mettre en péril le pronostic du patient, les tumeurs stromales du grêle sont souvent révélées avec une taille moyenne plus importante et des métastases plus fréquente au moment du diagnostic. L’hémorragie digestive est la complication la plus fréquente, en effet 64 % des GIST de l’intestin grêle présentent des saignements, alors que les localisations tumorales gastriques, coliques et rectales ont été associées à une incidence du saignement inférieur à 50%.
Le caractère bénin ou malin de ces tumeurs est difficile à définir plusieurs facteurs pronostiques ont été proposés, néanmoins il existe parfois des tumeurs « border line » et toute tumeur stromale doit être considérée comme ayant un potentiel de malignité même étant très faible.
Le seul traitement potentiellement curatif est l’exérèse chirurgical complete de la lesion, mais l’utilisation de l’Imatinib depuis quelques années, un traitement médicamenteux inhibant la protéine KIT, a révolutionné leur prise en charge.
À partir d’une observation d’une tumeur stromalegrêlique, nous analyserons les aspects cliniques, paracliniques anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Juge : ECHERRAB.M Tumeur stromale jéjunale révélée par une hemorragie digestive : à propos d’un cas [thèse] / OULAD ALI Amal., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur stromale gastro-intestinale, Jéjunum hémorragie digestive diagnostic facteurs pronostic CD 117 (protein KIT) traitement chirurgical Imatinib (GLIVEC). Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST) sont des tumeurs rares du tube digestif.
Elles sont caractérisées par l’expression anormale d’un récepteur tyrosine Kinase, la protéine KIT, qui peut-être mise en évidence par des techniques immuno-histochimiques et facilite leur diagnostic.
La localisation gastrique des GIST est la plus fréquente (60-70 %) suivie de l’intestin grêle (20-30 %), le colon, le rectum ou l’oesophage représentent moins de 10 % des tumeurs stromales gastro-intestinales.
Souvent asymptomatiques ou donnant des symptômes peu spécifiques, elles se traduisent parfois par des complications pouvant mettre en péril le pronostic du patient, les tumeurs stromales du grêle sont souvent révélées avec une taille moyenne plus importante et des métastases plus fréquente au moment du diagnostic. L’hémorragie digestive est la complication la plus fréquente, en effet 64 % des GIST de l’intestin grêle présentent des saignements, alors que les localisations tumorales gastriques, coliques et rectales ont été associées à une incidence du saignement inférieur à 50%.
Le caractère bénin ou malin de ces tumeurs est difficile à définir plusieurs facteurs pronostiques ont été proposés, néanmoins il existe parfois des tumeurs « border line » et toute tumeur stromale doit être considérée comme ayant un potentiel de malignité même étant très faible.
Le seul traitement potentiellement curatif est l’exérèse chirurgical complete de la lesion, mais l’utilisation de l’Imatinib depuis quelques années, un traitement médicamenteux inhibant la protéine KIT, a révolutionné leur prise en charge.
À partir d’une observation d’une tumeur stromalegrêlique, nous analyserons les aspects cliniques, paracliniques anatomo-pathologiques, pronostiques et thérapeutiques actuels propres à ces tumeurs
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662018 Président : AMRAOUI.M Directeur : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Juge : ECHERRAB.M Réservation
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M3662018URL
Titre : Tumeurs adipeuses des membres à propos de 57 cas. Type de document : thèse Auteurs : BENALI Oussama Amine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur adipeuse Lipome Liposarcome Membres Anatomie pathologique Résumé : Les tumeurs adipeuses des membres est une pathologie tumorale fréquente qui regroupe des tumeurs bénignes et malignes, se développant à partir des adipocytes.
Ce travail est une étude rétrospective de 57 cas de tumeurs adipeuses développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2013 au 31 Décembre 2017.
L’incidence des tumeurs adipeuses dans notre contexte est de 11,4 cas par an.
L’âge moyen de nos patients est de 51 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,6).
La localisation se répartit quasi équitablement entre les membres supérieurs et inférieurs avec une prédilection pour les cuisses et les épaules.
Leur expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable associée parfois à une douleur.
Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques même si certains éléments de la radiologie comme la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
Le type histologique le plus fréquent dans notre étude est le lipome conventionnel (74%) pour les tumeurs adipeuses bénignes. Alors que le liposarcome myxoide / à cellules rondes est le plus fréquent des tumeurs adipeuses malignes (9%).
Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical, l’évolution a été marquée par une récidive locale chez 1 patient qui avait un liposarcome dédifférencié
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052018 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : KHARMAZ.M Tumeurs adipeuses des membres à propos de 57 cas. [thèse] / BENALI Oussama Amine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur adipeuse Lipome Liposarcome Membres Anatomie pathologique Résumé : Les tumeurs adipeuses des membres est une pathologie tumorale fréquente qui regroupe des tumeurs bénignes et malignes, se développant à partir des adipocytes.
Ce travail est une étude rétrospective de 57 cas de tumeurs adipeuses développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2013 au 31 Décembre 2017.
L’incidence des tumeurs adipeuses dans notre contexte est de 11,4 cas par an.
L’âge moyen de nos patients est de 51 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,6).
La localisation se répartit quasi équitablement entre les membres supérieurs et inférieurs avec une prédilection pour les cuisses et les épaules.
Leur expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable associée parfois à une douleur.
Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques même si certains éléments de la radiologie comme la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
Le type histologique le plus fréquent dans notre étude est le lipome conventionnel (74%) pour les tumeurs adipeuses bénignes. Alors que le liposarcome myxoide / à cellules rondes est le plus fréquent des tumeurs adipeuses malignes (9%).
Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical, l’évolution a été marquée par une récidive locale chez 1 patient qui avait un liposarcome dédifférencié
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052018 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2052018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2052018URL Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. / Farah FLISSATE.
Titre : Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : Farah FLISSATE., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs desmoïdes chirurgie paroi thoracique récidive Résumé : Introduction- Objectif :
Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais sans pouvoir métastatique.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, cliniques et paracliniques des tumeurs desmoïdes, de rapporter l’expérience du service et de discuter la prise en charge de ces entités rares.
Matériel :
Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire Mohamed V, concernant les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique. L’étude a porté sur 13 cas et s’est étendue sur une période de 10 ans allant de 2007 à 2016
Résultats
L’âge moyen a été de 42ans, le sexe ratio de 8Femmes\ 5Hommes.
Le diagnostic morphologique reposait surtout sur la tomodensitométrie qui a été réalisée chez tous nos patients. (13 cas)
La chirurgie était le traitement de base, il a constitué en une exérèse large avec des marges de sécurité. La majorité de nos patients (11 cas) avaient eu des marges microscopiquement négatives.
La radiothérapie était le traitement adjuvant le plus réalisé dans notre série. (2 cas).
Discussion :
La tumeur desmoïde de la paroi thoracique est une entité rare; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou. Son étiopathogénie est controversée.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction. La radiothérapie garde sa place.
Conclusion Le diagnostic des tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique est relativement aisé. Le caractère localement agressif et la forte tendance aux récidives imposent une résection chirurgicale carcinologique avec des marges saines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL MARJANY.M Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique à propos de 13 cas. [thèse] / Farah FLISSATE., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs desmoïdes chirurgie paroi thoracique récidive Résumé : Introduction- Objectif :
Les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique sont des proliférations fibroblastiques monoclonales agressives car infiltrantes, récidivantes mais sans pouvoir métastatique.
L’objectif de notre travail est de faire une mise au point sur les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, cliniques et paracliniques des tumeurs desmoïdes, de rapporter l’expérience du service et de discuter la prise en charge de ces entités rares.
Matériel :
Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service de chirurgie thoracique de l’hôpital Militaire Mohamed V, concernant les tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique. L’étude a porté sur 13 cas et s’est étendue sur une période de 10 ans allant de 2007 à 2016
Résultats
L’âge moyen a été de 42ans, le sexe ratio de 8Femmes\ 5Hommes.
Le diagnostic morphologique reposait surtout sur la tomodensitométrie qui a été réalisée chez tous nos patients. (13 cas)
La chirurgie était le traitement de base, il a constitué en une exérèse large avec des marges de sécurité. La majorité de nos patients (11 cas) avaient eu des marges microscopiquement négatives.
La radiothérapie était le traitement adjuvant le plus réalisé dans notre série. (2 cas).
Discussion :
La tumeur desmoïde de la paroi thoracique est une entité rare; sa fréquence ne dépasse pas 3% des tumeurs du tissu mou. Son étiopathogénie est controversée.
La résection chirurgicale large demeure la pierre angulaire du traitement avec la reconstitution du défect pariétal afin de restaurer sa fonction. La radiothérapie garde sa place.
Conclusion Le diagnostic des tumeurs desmoïdes de la paroi thoracique est relativement aisé. Le caractère localement agressif et la forte tendance aux récidives imposent une résection chirurgicale carcinologique avec des marges saines.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL MARJANY.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0332018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0332018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm1990 Disponible Les tumeurs germinales malignes de l’enfant : évaluation du protocole TGM95 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. / SERRAJI Abdelwahad.
Titre : Les tumeurs germinales malignes de l’enfant : évaluation du protocole TGM95 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : SERRAJI Abdelwahad., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs germinales malignes enfant chimiothérapie toxicité réponse. Résumé : Les TGM de l’enfant constituent un groupe de maladies rares. Le but de notre travail est de rapporter les résultats obtenus chez les patients traités par le protocole TGM95.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants suivis pour TGM extra-cérébrales et traités selon les lignes directrices du protocole français de la SFOP/SFCE TGM95, au sein du SHOP de Rabat, entre 2005 à 2016.
60 cas ont été inclus ce qui représentent 1.64% de l’ensemble des tumeurs pédiatriques suivies au SHOP, l’âge médian était de 30 mois et le sexe ratio M/F était 0.6. Les localisations étaient gonadiques dans 60% et sacrococcygiennes dans 21.7%. Les types histologiques prédominant étaient : la tumeur du sac vitellin (51%), le tératome immature (15%), et les TGM mixtes (15%). 95% des patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie dont la chirurgie était associée dans 82%. La chirurgie était le seul traitement pour 5% des patients. Le taux de toxicité grade 3-4 était 75% et 39% pour les patients traités par VIP et VBP respectivement. Les principales toxicités aigues étaient hématologiques et digestives. Le taux de rémission complète était de 60% des cas, la rechute (8.3%), la progression tumorale (11.7%), et le décès (3.3%). 16.7% des patients étaient abandonnés le traitement. La survie globale à 5 ans était de 89.1%.
Les résultats thérapeutiques des TGM gonadiques étaient excellents par rapport aux autres localisations extracrâniennes. Ainsi que, dans les situations de rechutes après chimiothérapie ou encore dans les formes réfractaires au traitement, le pronostic était péjoratif. Dans ces situations, la meilleure stratégie à adopter reste à définir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Les tumeurs germinales malignes de l’enfant : évaluation du protocole TGM95 au service d’hématologie et oncologie pédiatrique de Rabat. [thèse] / SERRAJI Abdelwahad., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs germinales malignes enfant chimiothérapie toxicité réponse. Résumé : Les TGM de l’enfant constituent un groupe de maladies rares. Le but de notre travail est de rapporter les résultats obtenus chez les patients traités par le protocole TGM95.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants suivis pour TGM extra-cérébrales et traités selon les lignes directrices du protocole français de la SFOP/SFCE TGM95, au sein du SHOP de Rabat, entre 2005 à 2016.
60 cas ont été inclus ce qui représentent 1.64% de l’ensemble des tumeurs pédiatriques suivies au SHOP, l’âge médian était de 30 mois et le sexe ratio M/F était 0.6. Les localisations étaient gonadiques dans 60% et sacrococcygiennes dans 21.7%. Les types histologiques prédominant étaient : la tumeur du sac vitellin (51%), le tératome immature (15%), et les TGM mixtes (15%). 95% des patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie dont la chirurgie était associée dans 82%. La chirurgie était le seul traitement pour 5% des patients. Le taux de toxicité grade 3-4 était 75% et 39% pour les patients traités par VIP et VBP respectivement. Les principales toxicités aigues étaient hématologiques et digestives. Le taux de rémission complète était de 60% des cas, la rechute (8.3%), la progression tumorale (11.7%), et le décès (3.3%). 16.7% des patients étaient abandonnés le traitement. La survie globale à 5 ans était de 89.1%.
Les résultats thérapeutiques des TGM gonadiques étaient excellents par rapport aux autres localisations extracrâniennes. Ainsi que, dans les situations de rechutes après chimiothérapie ou encore dans les formes réfractaires au traitement, le pronostic était péjoratif. Dans ces situations, la meilleure stratégie à adopter reste à définir.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2522018 Président : KHATTAB.M Directeur : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2522018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2522018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2522018URL LES TUMEURS GERMINALES NON SEMINOMATEUSES DU TESTICULE CHEZ L’ENFANT A Propos De 10 Cas.. / Mohamed Ali AKHDAMCH
Titre : LES TUMEURS GERMINALES NON SEMINOMATEUSES DU TESTICULE CHEZ L’ENFANT A Propos De 10 Cas.. Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Ali AKHDAMCH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur germinale testicule enfant Résumé : Les TGnS sont les principales tumeurs testiculaires de l’enfant, caractérisent par leur importante chimio sensibilité, modifiant leur pronostic grâce en particulier à l'usage du Cisplatine.
Durant la période de notre étude, au sein de l’unité d’oncologie pédiatrique de Rabat, 10 cas de TGnS testiculaires ont été inclus, ce qui représentait 40% de toutes les tumeurs testiculaires admise durant la même période. Un pic de fréquence dans la 3éme année de vie a été rapporté.
Le délai de diagnostique médian était de 3 mois. Le tableau clinique le plus fréquemment rapporté était la grosse bourse indolore dans 70% des cas. Le diagnostique a été posé sur les données de l’imagerie, associées aux dosages des marqueurs tumoraux. L’histologie reste l’examen de confirmation. Il s’agissait de tumeur vitelline dans 60% des cas, concernant les 2 autre cas l’histologie n’as pas était concluante.
Sur le plan thérapeutique :
 Les tumeurs bénignes : la tumorectomie est une option très attractive.
 Les tumeurs malignes : l’orchidectomie peut être suffisante au stade précoce.
L’indication de la chimiothérapie, dépend du taux initial d’AFP, du standing post opératoire, concernant la chirurgie ganglionnaire rétropéritonéal, peut être indiquée à visée diagnostique, fut pratiqué chez 4 de nos malades ne révélant pas de métastases ganglionnaires
Dans notre série, le traitement consistait en une orchidectomie associé à une chimiothérapie pour 8 de nos patients, deux autres ayant abandonné le traitement après chimiothérapie.
Concernant l’évolution globale, 7 patients soit 70% des cas ont été en rémission, un seul patient a fait une rechute, 2 malades ont abandonné le traitement. Généralement, la survie atteint plus de 90% à 5 ans, tous stades confondus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R LES TUMEURS GERMINALES NON SEMINOMATEUSES DU TESTICULE CHEZ L’ENFANT A Propos De 10 Cas.. [thèse] / Mohamed Ali AKHDAMCH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur germinale testicule enfant Résumé : Les TGnS sont les principales tumeurs testiculaires de l’enfant, caractérisent par leur importante chimio sensibilité, modifiant leur pronostic grâce en particulier à l'usage du Cisplatine.
Durant la période de notre étude, au sein de l’unité d’oncologie pédiatrique de Rabat, 10 cas de TGnS testiculaires ont été inclus, ce qui représentait 40% de toutes les tumeurs testiculaires admise durant la même période. Un pic de fréquence dans la 3éme année de vie a été rapporté.
Le délai de diagnostique médian était de 3 mois. Le tableau clinique le plus fréquemment rapporté était la grosse bourse indolore dans 70% des cas. Le diagnostique a été posé sur les données de l’imagerie, associées aux dosages des marqueurs tumoraux. L’histologie reste l’examen de confirmation. Il s’agissait de tumeur vitelline dans 60% des cas, concernant les 2 autre cas l’histologie n’as pas était concluante.
Sur le plan thérapeutique :
 Les tumeurs bénignes : la tumorectomie est une option très attractive.
 Les tumeurs malignes : l’orchidectomie peut être suffisante au stade précoce.
L’indication de la chimiothérapie, dépend du taux initial d’AFP, du standing post opératoire, concernant la chirurgie ganglionnaire rétropéritonéal, peut être indiquée à visée diagnostique, fut pratiqué chez 4 de nos malades ne révélant pas de métastases ganglionnaires
Dans notre série, le traitement consistait en une orchidectomie associé à une chimiothérapie pour 8 de nos patients, deux autres ayant abandonné le traitement après chimiothérapie.
Concernant l’évolution globale, 7 patients soit 70% des cas ont été en rémission, un seul patient a fait une rechute, 2 malades ont abandonné le traitement. Généralement, la survie atteint plus de 90% à 5 ans, tous stades confondus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192018 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : OULAHYANE.R Réservation
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M3192018URL
Titre : Tumeurs germinales du testicule Type de document : thèse Auteurs : JADDOUR Mohammed, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs germinales Testicule Anatomopathologie Résumé : Les tumeurs germinales du testicule dérivent d’une cellule germinale souche des tubes séminifères. Elles représentent 90 à 95% des tumeurs testiculaires et qui regroupent les tumeurs germinales séminomateuses (TGS) et non séminomateuses (TGNS).
Durant la période de notre étude, au sein du service d’anatomopathologie de l’hôpital Ibn sina de Rabat, 13 cas ont été inclus avec un pic de fréquence entre 21 et 40 ans.
Le délai diagnostique moyen était de 3 mois. Le tableau clinique le plus fréquemment rapporté était la grosse bourse douloureuse dans 100% des cas.
Le diagnostic a été suggéré sur les données de l’imagerie associée au dosage des marqueurs tumoraux et confirmé par l’étude anatomopathologique.
Il s’agissait de séminomesgoniomes pur dans 53,8% des cas, de tumeurs germinales non séminomateusesmixtesfaites de composantes embryonnaires et de composantes vitellines dans 23% des cas, de tératomes matures dans 15,3% des cas et de séminomesspermatocytaires dans 7,7% des cas.
La stratégie thérapeutique consiste à l’orchidectomie dans les formes bénignes et malignes au stade précoce. La chimiothérapie dépend du staging post-opératoire et du taux initial de L’αFP.
La chirurgie ganglionnaire rétropéritonéale, peut être indiquée à visée diagnostique ou curative si échec de la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3582018 Président : BERNOUSSI.Z Directeur : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : EL KHANNOUSSI.B Tumeurs germinales du testicule [thèse] / JADDOUR Mohammed, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs germinales Testicule Anatomopathologie Résumé : Les tumeurs germinales du testicule dérivent d’une cellule germinale souche des tubes séminifères. Elles représentent 90 à 95% des tumeurs testiculaires et qui regroupent les tumeurs germinales séminomateuses (TGS) et non séminomateuses (TGNS).
Durant la période de notre étude, au sein du service d’anatomopathologie de l’hôpital Ibn sina de Rabat, 13 cas ont été inclus avec un pic de fréquence entre 21 et 40 ans.
Le délai diagnostique moyen était de 3 mois. Le tableau clinique le plus fréquemment rapporté était la grosse bourse douloureuse dans 100% des cas.
Le diagnostic a été suggéré sur les données de l’imagerie associée au dosage des marqueurs tumoraux et confirmé par l’étude anatomopathologique.
Il s’agissait de séminomesgoniomes pur dans 53,8% des cas, de tumeurs germinales non séminomateusesmixtesfaites de composantes embryonnaires et de composantes vitellines dans 23% des cas, de tératomes matures dans 15,3% des cas et de séminomesspermatocytaires dans 7,7% des cas.
La stratégie thérapeutique consiste à l’orchidectomie dans les formes bénignes et malignes au stade précoce. La chimiothérapie dépend du staging post-opératoire et du taux initial de L’αFP.
La chirurgie ganglionnaire rétropéritonéale, peut être indiquée à visée diagnostique ou curative si échec de la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3582018 Président : BERNOUSSI.Z Directeur : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : EL KHANNOUSSI.B Réservation
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M3582018URL Tumeurs neuroendocrine de la vessie : Ã propos de cinq cas / KHALIPHA Mohammed
Titre : Tumeurs neuroendocrine de la vessie : à propos de cinq cas Type de document : thèse Auteurs : KHALIPHA Mohammed, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroendocrine cancer vessie traitement pronostic Résumé : Le carcinome neuroendocrine de la vessie est une entité histologique rare, caractérisée par une dissémination métastatique rapide et un pronostic défavorable.
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques du carcinome neuroendocrine de la vessie.
Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 5 patients (4 de sexe masculin et 1 de sexe féminin) hospitalisés au service d’Urologie A du CHU Ibn Sina durant la période entre janvier 2006 et juin 2016.
L’âge médian était de 63 ans.
Les résultats anatomopathologiques ont retrouvé une TNE pure à petites cellules chez 2 patients, une TNE impure associée à une composante urothéliale chez un patient et une TNE pure à grandes cellules chez 2 patients.
Deux cancers étaient métastatiques d’emblée.
Sur le plan thérapeutique, une RTUV a été réalisé chez tous nos patients associés à :
• Une chimiothérapie chez 2 patients.
• Une chimiothérapie néo-adjuvante suivie d’une radio-chimio-concomitante chez un patient.
• Une CPT suivie d’une chimiothérapie chez un patient.
• Et pour un patient on n’a pas pu avoir de données.
Le recul moyen était de 9.4 mois.
La prise en charge des carcinomes neuroendocrines de la vessie n’est pas standardisée, plusieurs moyens thérapeutiques ont été proposés : la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.Y Juge : IKEN.A Juge : ERRIHANI.H Tumeurs neuroendocrine de la vessie : à propos de cinq cas [thèse] / KHALIPHA Mohammed, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Neuroendocrine cancer vessie traitement pronostic Résumé : Le carcinome neuroendocrine de la vessie est une entité histologique rare, caractérisée par une dissémination métastatique rapide et un pronostic défavorable.
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques cliniques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques du carcinome neuroendocrine de la vessie.
Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur 5 patients (4 de sexe masculin et 1 de sexe féminin) hospitalisés au service d’Urologie A du CHU Ibn Sina durant la période entre janvier 2006 et juin 2016.
L’âge médian était de 63 ans.
Les résultats anatomopathologiques ont retrouvé une TNE pure à petites cellules chez 2 patients, une TNE impure associée à une composante urothéliale chez un patient et une TNE pure à grandes cellules chez 2 patients.
Deux cancers étaient métastatiques d’emblée.
Sur le plan thérapeutique, une RTUV a été réalisé chez tous nos patients associés à :
• Une chimiothérapie chez 2 patients.
• Une chimiothérapie néo-adjuvante suivie d’une radio-chimio-concomitante chez un patient.
• Une CPT suivie d’une chimiothérapie chez un patient.
• Et pour un patient on n’a pas pu avoir de données.
Le recul moyen était de 9.4 mois.
La prise en charge des carcinomes neuroendocrines de la vessie n’est pas standardisée, plusieurs moyens thérapeutiques ont été proposés : la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.Y Juge : IKEN.A Juge : ERRIHANI.H Réservation
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Titre : Tumeurs neuroendocrines primitives du foie Type de document : thèse Auteurs : EL MOUSSAOUI Nawar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur neuroendocrine Foie Immunohistochimie Chirurgie Résumé : Les tumeurs neuroendocrines primitives du foie sont rares. Elles sont définies comme primitives lorsqu’il existe une atteinte du foie sans atteinte des autres organes digestifs ou extra-digestif.
L’objectif de ce travail est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et pronostic en se basant sur l’étude d’un cas et une revue de littérature.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 33 ans, sans antécédents pathologiques, admise pour douleurs abdominales chroniques dans un contexte d’altération de l’état général. Le bilan morphologique a révélé une tumeur hépatique aux dépens du segment VII, avec absence d’autres localisations tumorales.
La patiente a été opérée. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire complété par une étude immunohistochimiqueont conclu à la présence d’une tumeur neuroendocrine du foie.
L’état de la patiente s’est amélioré pendant les mois qui suivent, elle a eu une récidive 3 ans après et est décédée 2 mois après le début des symptômes.
Les tumeurs neuroendocrines primitives du foie ne présente pas de prédominance de sexe, ni de facteurs de risque.
Leur diagnostic est fait par biopsie écho ou scanno-guidée, ou par étude anatomopathologique de la pièce opératoire. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées pour le diagnostic, le contrôle du traitement et la compréhension de la physiopathologie.
Les modalités du traitement sont variables, associant une chirurgie, une chimiothérapie, une chimioembolisation intra-artérielle hépatique, une injection d’éthanol percutanée, une radiofréquence percutanée, et parfois on a recours à la transplantation hépatique.
La rareté de la maladie entraîne des problèmes de diagnostic. Le traitement optimal n'est pas encore clairement établi et les résultats à long terme doivent être précisés par des études de séries plus importantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882018 Président : SETTAF.A Directeur : MDAGHRI.J Juge : IFRINE.L Juge : JAHID.A Tumeurs neuroendocrines primitives du foie [thèse] / EL MOUSSAOUI Nawar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur neuroendocrine Foie Immunohistochimie Chirurgie Résumé : Les tumeurs neuroendocrines primitives du foie sont rares. Elles sont définies comme primitives lorsqu’il existe une atteinte du foie sans atteinte des autres organes digestifs ou extra-digestif.
L’objectif de ce travail est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et pronostic en se basant sur l’étude d’un cas et une revue de littérature.
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 33 ans, sans antécédents pathologiques, admise pour douleurs abdominales chroniques dans un contexte d’altération de l’état général. Le bilan morphologique a révélé une tumeur hépatique aux dépens du segment VII, avec absence d’autres localisations tumorales.
La patiente a été opérée. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire complété par une étude immunohistochimiqueont conclu à la présence d’une tumeur neuroendocrine du foie.
L’état de la patiente s’est amélioré pendant les mois qui suivent, elle a eu une récidive 3 ans après et est décédée 2 mois après le début des symptômes.
Les tumeurs neuroendocrines primitives du foie ne présente pas de prédominance de sexe, ni de facteurs de risque.
Leur diagnostic est fait par biopsie écho ou scanno-guidée, ou par étude anatomopathologique de la pièce opératoire. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées pour le diagnostic, le contrôle du traitement et la compréhension de la physiopathologie.
Les modalités du traitement sont variables, associant une chirurgie, une chimiothérapie, une chimioembolisation intra-artérielle hépatique, une injection d’éthanol percutanée, une radiofréquence percutanée, et parfois on a recours à la transplantation hépatique.
La rareté de la maladie entraîne des problèmes de diagnostic. Le traitement optimal n'est pas encore clairement établi et les résultats à long terme doivent être précisés par des études de séries plus importantes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882018 Président : SETTAF.A Directeur : MDAGHRI.J Juge : IFRINE.L Juge : JAHID.A Réservation
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Titre : Les tumeurs et pseudo-tumeurs des extrémités des membres (à propos de 42 cas). Type de document : thèse Auteurs : Sara ZOUINI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs Parties molles Os Extrémités des membres. Résumé : Le plus souvent bénignes, rarement malignes, les tumeurs des extrémités des membres sont d’une grande variété. En outre, leur diagnostic doit reposer impérativement sur laconfrontation des données cliniques, radiologiques et histopathologiques.
Dans ce travail nous avons réalisé une étude rétrospective de 42 cas des tumeurs des extrémités des membres, colligées au service de traumatologie-orthopédie
de l’hôpital Avicenne de Rabat en collaboration avec le service d’anatomopathologie, durant une période de 3 années allant de 2015 à 2018.
Cette analyse des dossiers cliniques a permis de conclure que :
L'âge moyen des patients était de 45 ans.
Une prédominance féminine significative de 67%.
Les malades ont consulté après un délai moyen de 8 mois, et le syndrome tumoral était le principal motif de consultation (74%).
Les tumeurs des parties molles sont prédominantes et représentent 86%, représentées par:
les tumeurs à cellules géantes des gaines synoviales (35%), les tumeurs glomiques (9.5 %), les tumeurs nerveuses (9.5 %) et Les kystes synoviaux (9.5%) ,les lipomes(4.5%), sarcomes(4.5%) , fibrome (2%).
Les tumeurs osseuses ne représentent que 14% des tumeurs des extrémités des membres et, représentées par :
les tumeurs à cellules géantes de l’os (9.5%),exostose ostéogénique(7%), les ostéomes ostéoïdes(4.5%),Les chondrosarcomes(2%)
Nosrésultatsconcordent en majeure partie avec les données de la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682018 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Les tumeurs et pseudo-tumeurs des extrémités des membres (à propos de 42 cas). [thèse] / Sara ZOUINI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs Parties molles Os Extrémités des membres. Résumé : Le plus souvent bénignes, rarement malignes, les tumeurs des extrémités des membres sont d’une grande variété. En outre, leur diagnostic doit reposer impérativement sur laconfrontation des données cliniques, radiologiques et histopathologiques.
Dans ce travail nous avons réalisé une étude rétrospective de 42 cas des tumeurs des extrémités des membres, colligées au service de traumatologie-orthopédie
de l’hôpital Avicenne de Rabat en collaboration avec le service d’anatomopathologie, durant une période de 3 années allant de 2015 à 2018.
Cette analyse des dossiers cliniques a permis de conclure que :
L'âge moyen des patients était de 45 ans.
Une prédominance féminine significative de 67%.
Les malades ont consulté après un délai moyen de 8 mois, et le syndrome tumoral était le principal motif de consultation (74%).
Les tumeurs des parties molles sont prédominantes et représentent 86%, représentées par:
les tumeurs à cellules géantes des gaines synoviales (35%), les tumeurs glomiques (9.5 %), les tumeurs nerveuses (9.5 %) et Les kystes synoviaux (9.5%) ,les lipomes(4.5%), sarcomes(4.5%) , fibrome (2%).
Les tumeurs osseuses ne représentent que 14% des tumeurs des extrémités des membres et, représentées par :
les tumeurs à cellules géantes de l’os (9.5%),exostose ostéogénique(7%), les ostéomes ostéoïdes(4.5%),Les chondrosarcomes(2%)
Nosrésultatsconcordent en majeure partie avec les données de la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682018 Président : MAHFOUD.M Directeur : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2682018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2682018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Les tumeurs rares de la vessie : à propos de 27 cas. Type de document : thèse Auteurs : EL AZZOUZI Rajaâ, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée entre 2007 et 2017, concernant 27 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 10 cas de carcinome épidermoïde, 3cas de carcinome sarcomatoïde 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome
Il s'agissait de 27 cas avec un âge variant entre 40 et 80 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale.
L'imagerie (l'échographie abdomino-pelvienne et la TDM) avait permis d'explorer la morphologie vésicale et de suspecter le diagnostic de la tumeur vésicale, de réaliser un bilan d'extension locorégionale et de suivre l'évolution tumorale.
La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique .L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L'évolution était favorable chez 16 de nos patients, défavorable avec décès chez 4 et rechute métastatique chez un, cependant 6 de nos patients ont été perdus de vue.
A travers nos 27 observations et à la lumière d'une revue récente et extensive de la littérature, nous avions mis le point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des tumeurs rares de la vessie dans l'objectif d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : EL KHADER.K Juge : KARMOUNI.T Les tumeurs rares de la vessie : à propos de 27 cas. [thèse] / EL AZZOUZI Rajaâ, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie tumeurs rares Anatomie pathologie Diagnostic Traitement. Résumé : Les tumeurs rares de la vessie sont des entités histologiques qui représentent pour chacune d'elles moins de 5 % des tumeurs vésicales.
Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux , étalée entre 2007 et 2017, concernant 27 cas de tumeurs rares de la vessie, diagnostiqués, traités et suivis au service d'urologie A du centre hospitalier universitaire de RABAT.
Ces cas sont répartis en: 10 cas de carcinome épidermoïde, 3cas de carcinome sarcomatoïde 6 cas d’adénocarcinome, 5 cas de carcinome neuroendocrine ,3 cas de léiomyosarcome
Il s'agissait de 27 cas avec un âge variant entre 40 et 80 ans. Le principal signe révélateur était l'hématurie macroscopique associée à des signes d'irritation vésicale.
L'imagerie (l'échographie abdomino-pelvienne et la TDM) avait permis d'explorer la morphologie vésicale et de suspecter le diagnostic de la tumeur vésicale, de réaliser un bilan d'extension locorégionale et de suivre l'évolution tumorale.
La résection transurétrale de la vessie a permis d'obtenir le substrat pour l'étude anatomo-pathologique .L'examen anatomo-pathologique et l'étude immunohistochimique étaient la clé du diagnostic de certitude. La cystectomie totale était le principal traitement de nos patients.
L'évolution était favorable chez 16 de nos patients, défavorable avec décès chez 4 et rechute métastatique chez un, cependant 6 de nos patients ont été perdus de vue.
A travers nos 27 observations et à la lumière d'une revue récente et extensive de la littérature, nous avions mis le point sur les particularités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives des tumeurs rares de la vessie dans l'objectif d'améliorer leur pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : EL SAYEGH.H Juge : EL KHADER.K Juge : KARMOUNI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1522018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1522018URL
Titre : Les tumeurs stromales duodénales à propos de 6 cas. Type de document : thèse Auteurs : LOUIZI Wafaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs stromales duodénum diagnostic traitement. Résumé : Introduction :Les tumeurs stromales du duodénum représentent seulement 3% de l’ensemble des GIST. Elles sont des tumeurs mésenchymateusesdérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de six cas de GIST duodénales, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : La série comprend cinque Hommes et une femme avec un âge moyen de 50,33ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 5 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et 4 malades d’une étude immuno-histochimique. Cinque malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et une malade était inopérable vu l’envahissement tumoral important. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez Cinque malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib, alors que chez le cinquième malade elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez 3 cas, la progression tumorale chez 1 cas, et par la récidive tumorale chez 2 cas. Deux patients de notre série avaient décédé.
Conclusion : les tumeurs stromales du duodénum est une entité délicate vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732018 Président : EL AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Les tumeurs stromales duodénales à propos de 6 cas. [thèse] / LOUIZI Wafaa, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : tumeurs stromales duodénum diagnostic traitement. Résumé : Introduction :Les tumeurs stromales du duodénum représentent seulement 3% de l’ensemble des GIST. Elles sont des tumeurs mésenchymateusesdérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de six cas de GIST duodénales, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : La série comprend cinque Hommes et une femme avec un âge moyen de 50,33ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 5 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et 4 malades d’une étude immuno-histochimique. Cinque malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et une malade était inopérable vu l’envahissement tumoral important. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez Cinque malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib, alors que chez le cinquième malade elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez 3 cas, la progression tumorale chez 1 cas, et par la récidive tumorale chez 2 cas. Deux patients de notre série avaient décédé.
Conclusion : les tumeurs stromales du duodénum est une entité délicate vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2732018 Président : EL AMRAOUI.M Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2732018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2732018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Tumeurs stromales gastro-intestinales. Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zohra LAHOUA., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs stromales Å“sophage estomac intestin. Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
L’age de nos patients variait entre 27ans et 84ans ,avec une moyenne de 55,5ans ,avec un sex ratio de 1,8 à prédominance masculine.
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (18cas), l’intestin grêle (11cas), rectum (2cas), mésentère (2cas) , le péritoine (2cas) et le coecum(1cas).
Les circonstances de découverte domonaient par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
La majorité des patients avait consulté dans un délai de 20j à 5ans du début des symptômes.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait dans notre série entre 2,5 cm et 31cm, avec une moyenne de 16,75cm.
Le moyen de confirmation diagnostique été confirmé par l’étude immunohistochimique de la pièce opératoire dans 73./. des cas , et la biopsie dans 27./. des cas .
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgical adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale, chez 31 patients soit 86%. 5 de nos patients ont reçus un traitement médicale d’emblée soit 14 ./. des cas.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de premier intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastrointestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082018 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A Tumeurs stromales gastro-intestinales. [thèse] / Fatima Zohra LAHOUA., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs stromales Å“sophage estomac intestin. Résumé : Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, naissant des cellules interstitielles de Cajal ou de leurs précurseurs.
L’age de nos patients variait entre 27ans et 84ans ,avec une moyenne de 55,5ans ,avec un sex ratio de 1,8 à prédominance masculine.
Les localisations tumorales étaient principalement au niveau de l’estomac (18cas), l’intestin grêle (11cas), rectum (2cas), mésentère (2cas) , le péritoine (2cas) et le coecum(1cas).
Les circonstances de découverte domonaient par l’hémorragie digestive et les douleurs abdominales.
La majorité des patients avait consulté dans un délai de 20j à 5ans du début des symptômes.
L’endoscopie et la TDM ont constitué les deux principaux examens complémentaires pour déceler la tumeur.
La taille tumorale variait dans notre série entre 2,5 cm et 31cm, avec une moyenne de 16,75cm.
Le moyen de confirmation diagnostique été confirmé par l’étude immunohistochimique de la pièce opératoire dans 73./. des cas , et la biopsie dans 27./. des cas .
La prise en charge thérapeutique a débuté par un geste chirurgical adapté à la localisation tumorale et son extension locorégionale, chez 31 patients soit 86%. 5 de nos patients ont reçus un traitement médicale d’emblée soit 14 ./. des cas.
En cas de tumeur stromale localement avancée ou métastatique, le traitement de premier intention est l’imatinib « inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase ».
Le pronostic de ces tumeurs dépend essentiellement de leur taille, de leur index mitotique et de leur localisation.
La résection chirurgicale complète reste le traitement de choix des tumeurs stromales gastrointestinales localisées et la biothérapie ciblée a profondément amélioré les résultats chirurgicaux et le pronostic
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082018 Président : BENAMR.S Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : JAHID.A Réservation
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M3082018URL
Titre : TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : walid SALAMA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / walid SALAMA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032018 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Titre : Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. Type de document : thèse Auteurs : Manal BOUGGAR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST Å“sophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Tumeurs Stromales (GIST) de l’œsophage thoracique à propos de 2 cas. [thèse] / Manal BOUGGAR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST Å“sophage TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif, elles dérivent des cellules de Cajal ou un de leurs précurseurs.
L’objectif de notre thèse est la mise au point de cette tumeur rare tout en identifiant les particularités de la localisation oesophagienne.
Nous rapportons deux cas de GIST à localisation œsophagienne (œsophage thoracique), opérés au service de chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V.
Les 2 patients étaient jeunes, âgés respectivement de 35 et 30 ans, avec une symptomatologie atypique. Le bilan radiologique (Radiographie thoracique-TDM- IRM) a objectivé une masse médiastinale inférieure gauche (1er patient) et supérieure à droite (2e patient), le diagnostic de certitude n’était pas possible avant l’intervention (biopsie non concluante dans le 1e cas et léiomyome œsophagien dans le 2e cas). Les interventions ont été menées par thoracotomie première pour la résection de la tumeur et de l’œsophage et par laparotomie secondaire pour la réalisation de la tubulisation gastrique ; une anastomose œsogastrique intra-thoracique a été réalisée par suture manuelle (1er cas) et mécanique (2e cas). Les suites opératoires étaient simples dans les 2 cas ; un traitement adjuvant par Imatinib a été préconisé dans les 2 cas pour une période de 2 ans, avec un recul sans récidive - respectivement- de 10 ans et 3 ans.
Les GIST de l’œsophage sont rares, l'examen de choix dans le diagnostic et le bilan de ces tumeurs est la TDM ; cependant, le diagnostic de certitude des GIST est un diagnostic histologique reposant sur la mise en évidence du marquage au c-KIT des cellules tumorales en immunohistochimie. Le traitement de choix est la chirurgie, toutefois, le traitement par Imatinib reste prometteur.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942018 Président : BENKIRANE.A Directeur : EL KABIRI.E.H Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : OUKABLI.M Réservation
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Titre : Les tumeurs stromales de l’intestin grêle Type de document : thèse Auteurs : ROKHSI Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs stromales intestin grêle jéjunum iléon diagnostic traitement. Résumé : Introduction : Les tumeurs stromalesgrêliques représentent 20 à 30% de l’ensemble des GIST.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de neuf cas de GIST grêlique, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’HMIM V de Rabat.
Résultats : La série comprend sept hommes et deux femmes avec un âge moyen de 60.5 ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 3 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et d’une étude immuno-histochimique. Tous les malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et trois de nos patients ont bénéficié d’une cœlioscopie alors que les six autres ont été opéré par laparotomie. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez quatre malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib chez trois d’entre eux, alors que chez les cinq autres malades elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez huit patients et un cas de décès non relié à son GIST.
Conclusion : Les tumeurs stromalesgrêliques sont une entité délicate et rare vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022018 Président : BENKIRANE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : TAJDINE.T Juge : ERRABIH.I Juge : TANZ.R Les tumeurs stromales de l’intestin grêle [thèse] / ROKHSI Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs stromales intestin grêle jéjunum iléon diagnostic traitement. Résumé : Introduction : Les tumeurs stromalesgrêliques représentent 20 à 30% de l’ensemble des GIST.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de neuf cas de GIST grêlique, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’HMIM V de Rabat.
Résultats : La série comprend sept hommes et deux femmes avec un âge moyen de 60.5 ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 3 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et d’une étude immuno-histochimique. Tous les malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et trois de nos patients ont bénéficié d’une cœlioscopie alors que les six autres ont été opéré par laparotomie. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez quatre malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib chez trois d’entre eux, alors que chez les cinq autres malades elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez huit patients et un cas de décès non relié à son GIST.
Conclusion : Les tumeurs stromalesgrêliques sont une entité délicate et rare vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4022018 Président : BENKIRANE.A Directeur : AIT ALI.A Juge : TAJDINE.T Juge : ERRABIH.I Juge : TANZ.R Réservation
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M402018URL URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A / Jihad LAKSSIR
Titre : URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A Type de document : thèse Auteurs : Jihad LAKSSIR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urétéroscopie Lithiase Urinaire Efficacité Préparation urétérale Résumé : Cette étude a été réalisée dans le cadre de l’obtention du doctorat en Médecine. Elle a été réalisé au service d’urologie A de l’hôpital Avicenne de Rabat. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive. La population soumise à l’étude est composée de 41 cas ayant bénéficié d’urétéroscopie pour le traitement des lithiases urinaires ce au cours des cinq dernières années. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité de la technique. Les dossiers médicaux des patients constituaient la source principale des données de l’étude. L’exploitation et l’analyse de ces données ont été effectuées moyennant le logiciel Epi-Info. Les résultats de l’étude ont montré que les bénéficiaires de la technique étaient relativement âgées avec un âge moyen de 48 ans (49 ans pour le sexe féminin versus 46 ans pour les masculins) avec un sexe ratio de 1,3 en faveur des hommes. Les circonstances de découverte étaient dominées par Les lombalgies et les coliques nephretiques. Sur le plan topographie de la maladie, l’atteinte était surtout urétérale (pelvien, lombaire et iliaque) sans différence significative au niveau de la latéralité (20 cas côté droit contre 21 cas côté gauche). Le calcul était unique dans 88% des cas. Sa densité moyenne était de 1075 UH avec un pourcentage de 83% de lithiases radio-opaques et une taille moyenne de 12 mm. La préparation urétérale était réalisée pour 90 % des cas. Le laser et le lithoclaste comme techniques de fragmentation des calculs ont été sollicitées respectivement pour 61% et 29% des cas. La durée moyenne du geste était de 65 minutes et la durée moyenne d’hospitalisation des patients était de 3 jours. Le taux de succès de 85,6%. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.A Juge : IBNATTYA.A Juge : ALAMI.M URETERORENOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DES LITHIASES URINAIRES. EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A [thèse] / Jihad LAKSSIR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urétéroscopie Lithiase Urinaire Efficacité Préparation urétérale Résumé : Cette étude a été réalisée dans le cadre de l’obtention du doctorat en Médecine. Elle a été réalisé au service d’urologie A de l’hôpital Avicenne de Rabat. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive. La population soumise à l’étude est composée de 41 cas ayant bénéficié d’urétéroscopie pour le traitement des lithiases urinaires ce au cours des cinq dernières années. L’objectif principal est d’évaluer l’efficacité de la technique. Les dossiers médicaux des patients constituaient la source principale des données de l’étude. L’exploitation et l’analyse de ces données ont été effectuées moyennant le logiciel Epi-Info. Les résultats de l’étude ont montré que les bénéficiaires de la technique étaient relativement âgées avec un âge moyen de 48 ans (49 ans pour le sexe féminin versus 46 ans pour les masculins) avec un sexe ratio de 1,3 en faveur des hommes. Les circonstances de découverte étaient dominées par Les lombalgies et les coliques nephretiques. Sur le plan topographie de la maladie, l’atteinte était surtout urétérale (pelvien, lombaire et iliaque) sans différence significative au niveau de la latéralité (20 cas côté droit contre 21 cas côté gauche). Le calcul était unique dans 88% des cas. Sa densité moyenne était de 1075 UH avec un pourcentage de 83% de lithiases radio-opaques et une taille moyenne de 12 mm. La préparation urétérale était réalisée pour 90 % des cas. Le laser et le lithoclaste comme techniques de fragmentation des calculs ont été sollicitées respectivement pour 61% et 29% des cas. La durée moyenne du geste était de 65 minutes et la durée moyenne d’hospitalisation des patients était de 3 jours. Le taux de succès de 85,6%. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172018 Président : BENSLIMANE.L Directeur : NOUINI.A Juge : IBNATTYA.A Juge : ALAMI.M Réservation
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M4172018URL
Titre : Les urgences vitales chez l’enfant (à propos de 183 cas) Type de document : thèse Auteurs : HICHOUHAJ Fatine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgences respiratoires urgences hémodynamiques urgences neurologiques protocoles thérapeutiques enfant Résumé : Introduction : Les détresses vitales sont des situations rares aux urgences pédiatriques. L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des détresses vitales qui sont admises au service des urgences médicales pédiatriques, de proposer des protocoles de prise en charge, et d’analyser les facteurs associés avec le décès.
Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant tous les enfants qui ont été admis pour détresse vitale aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats et discussion : dans notre étude nous avons inclus 183 enfant, ce qui représentait 0.3 % des consultants aux urgences médicales durant cette période la médiane d’âge était de 2ans [1ans – 6 ans], le sex-ratio M/F était de 1,73. Les détresses vitales étaient respiratoires dans 45.3 % des cas, hémodynamiques dans 20.7 % des cas, et neurologiques dans 25.1 % des cas. Le taux de décès des détresses vitales était de 44.8 %. Les facteurs significativement associés avec le décès étaient : l’âge inférieur à 2 ans et l’admission dans un service de pédiatrie générale par manque de place en réanimation.
Conclusion : Nous mettons l’accent sur l’importance de cette morbi-mortalité afin que des actions soient entreprises pour l’encadrement des soignants pour une prise en charge initiale adéquate au niveau des structures de bases avant et pendant le transfert des patients pour améliorer leur pronostic. ; Ainsi que la nécessité de créer des lits de soins intensifs et de réanimation pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112018 Président : M0112018 Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : ZERHOUNI.H Les urgences vitales chez l’enfant (à propos de 183 cas) [thèse] / HICHOUHAJ Fatine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgences respiratoires urgences hémodynamiques urgences neurologiques protocoles thérapeutiques enfant Résumé : Introduction : Les détresses vitales sont des situations rares aux urgences pédiatriques. L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des détresses vitales qui sont admises au service des urgences médicales pédiatriques, de proposer des protocoles de prise en charge, et d’analyser les facteurs associés avec le décès.
Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant tous les enfants qui ont été admis pour détresse vitale aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats et discussion : dans notre étude nous avons inclus 183 enfant, ce qui représentait 0.3 % des consultants aux urgences médicales durant cette période la médiane d’âge était de 2ans [1ans – 6 ans], le sex-ratio M/F était de 1,73. Les détresses vitales étaient respiratoires dans 45.3 % des cas, hémodynamiques dans 20.7 % des cas, et neurologiques dans 25.1 % des cas. Le taux de décès des détresses vitales était de 44.8 %. Les facteurs significativement associés avec le décès étaient : l’âge inférieur à 2 ans et l’admission dans un service de pédiatrie générale par manque de place en réanimation.
Conclusion : Nous mettons l’accent sur l’importance de cette morbi-mortalité afin que des actions soient entreprises pour l’encadrement des soignants pour une prise en charge initiale adéquate au niveau des structures de bases avant et pendant le transfert des patients pour améliorer leur pronostic. ; Ainsi que la nécessité de créer des lits de soins intensifs et de réanimation pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112018 Président : M0112018 Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0112018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0112018URL Utilité diagnostique et pronostique du PCA3; état de l’art au Maroc. à propos de 45 cas. / Othman TROUSSI
Titre : Utilité diagnostique et pronostique du PCA3; état de l’art au Maroc. à propos de 45 cas. Type de document : thèse Auteurs : Othman TROUSSI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : PCA3 Cancer de la prostate Diagnostic Pronostic Biopsies prostatiques Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus diagnostiqué chez l’homme. Les recommandations actuelles des sociétés savantes sont celles d’un dépistage par l’association annuelle d’un toucher rectal et d’un dosage du PSA. Cependant, le PSA présente des performances diagnostiques insuffisantes à cause de sa faible spécificité. Le gène PCA3, est un des marqueurs urinaires les plus étudié à cause de sa surexpression dans le cancer par rapport au tissu prostatique non cancéreux.
Par ce travail nous souhaitons évaluer la pertinence du marqueur PCA3 dans la démarche diagnostique et pronostique du cancer de la prostate.
Une étude rétrospective menée au service d’urologie de H.M.I.M.V de rabat, sur les dossiers des patients suivis entre janvier 2011 et décembre 2017; incluant 45 patients candidats à une première série de biopsies de prostate, et chez qui nous avons dosé deux fois le score PCA3 avant et après la sérié de biopsies.
L’indication des biopsies a été posée pour un toucher rectal suspect dans 24 cas, ces biopsies ont permis de diagnostiquer 18 cancers de prostate.
Un seuil de 35 a été défini pour différencier, avec le meilleur compromis entre sensibilité et spécificité, les sujets normaux ou ayant une HBP des sujets atteints d’un cancer de la prostate.
Le score PCA3médian était significativement plus élevé chez les patients avec biopsies positives et est représenté sur une échelle de continuum de risque, plus le score de PCA3 est élevé, plus la probabilité que la biopsie prostatique soit positive est forte.
Notre étude a confirmé le concept théorique: il n’y avait pas de différence significative entre le score PCA3 avant et après BP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982018 Président : NOUNI.Y Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Utilité diagnostique et pronostique du PCA3; état de l’art au Maroc. à propos de 45 cas. [thèse] / Othman TROUSSI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PCA3 Cancer de la prostate Diagnostic Pronostic Biopsies prostatiques Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus diagnostiqué chez l’homme. Les recommandations actuelles des sociétés savantes sont celles d’un dépistage par l’association annuelle d’un toucher rectal et d’un dosage du PSA. Cependant, le PSA présente des performances diagnostiques insuffisantes à cause de sa faible spécificité. Le gène PCA3, est un des marqueurs urinaires les plus étudié à cause de sa surexpression dans le cancer par rapport au tissu prostatique non cancéreux.
Par ce travail nous souhaitons évaluer la pertinence du marqueur PCA3 dans la démarche diagnostique et pronostique du cancer de la prostate.
Une étude rétrospective menée au service d’urologie de H.M.I.M.V de rabat, sur les dossiers des patients suivis entre janvier 2011 et décembre 2017; incluant 45 patients candidats à une première série de biopsies de prostate, et chez qui nous avons dosé deux fois le score PCA3 avant et après la sérié de biopsies.
L’indication des biopsies a été posée pour un toucher rectal suspect dans 24 cas, ces biopsies ont permis de diagnostiquer 18 cancers de prostate.
Un seuil de 35 a été défini pour différencier, avec le meilleur compromis entre sensibilité et spécificité, les sujets normaux ou ayant une HBP des sujets atteints d’un cancer de la prostate.
Le score PCA3médian était significativement plus élevé chez les patients avec biopsies positives et est représenté sur une échelle de continuum de risque, plus le score de PCA3 est élevé, plus la probabilité que la biopsie prostatique soit positive est forte.
Notre étude a confirmé le concept théorique: il n’y avait pas de différence significative entre le score PCA3 avant et après BP.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0982018 Président : NOUNI.Y Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : SIFAT.H Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0982018URL Vasospasme cérébral sévère après un traumatisme crânien grave. / Asmae ESSALKI
Titre : Vasospasme cérébral sévère après un traumatisme crânien grave. Type de document : thèse Auteurs : Asmae ESSALKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme Crânien Grave Vasospasme Cérébral Post Traumatique Ischémie Cérébrale. Résumé : Le vasospasme cérébral après un traumatisme crânien se définit par un rétrécissement de la lumière vasculaire des artères intracrâniennes, aboutissant à une diminution du flux sanguin, et par conséquence l’ischémie cérébrale
Le vasospasme cérébral est généralement associé à une aggravation neurologique chez les patients souffrant d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrysmale. Cependantl'histoire naturelle du vasospasme cérébral post traumatique (VPT) et ses mécanismes physiopathologiques ne sont pas très claires dans la littérature.C’est dans ce contexte que s’inscrit notre étude, qui vise à étudier la survenue du VPT, discuter à travers une revue de la littérature les mécanismes physiopathologiques propres au VPT, les moyens diagnostiques, ainsi que les mesures préventives et thérapeutiques.
Au cours de ce travail nous rapportons 4 observations de patients victimes de traumatisme crânien grave admis au service de Réanimation chirurgicale de l’HMIMVqui ont présenté un vasospasme cérébral documenté, L’évolution était favorable chez trois patients.
La véritable incidence du VPT clinique est probablement plus élevée, mais les faibles taux de détection rendent difficile la prévention
La sensibilité et la spécificité du Doppler TransCrânien pour la détection du vasospasme n’ont pas été établies. Les techniques radiographiques modernes sont coûteuses, et peuvent ne pas correspondre aux symptômes cliniques.
La spasmolyse avec perfusion intraveineuse de vasodilatateurs ou angioplastie sont les piliers actuels du traitement
Des études prospectives visant à améliorer la détection précoce du VPT sont justifiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI.N Juge : BENSGHIR.M Vasospasme cérébral sévère après un traumatisme crânien grave. [thèse] / Asmae ESSALKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme Crânien Grave Vasospasme Cérébral Post Traumatique Ischémie Cérébrale. Résumé : Le vasospasme cérébral après un traumatisme crânien se définit par un rétrécissement de la lumière vasculaire des artères intracrâniennes, aboutissant à une diminution du flux sanguin, et par conséquence l’ischémie cérébrale
Le vasospasme cérébral est généralement associé à une aggravation neurologique chez les patients souffrant d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrysmale. Cependantl'histoire naturelle du vasospasme cérébral post traumatique (VPT) et ses mécanismes physiopathologiques ne sont pas très claires dans la littérature.C’est dans ce contexte que s’inscrit notre étude, qui vise à étudier la survenue du VPT, discuter à travers une revue de la littérature les mécanismes physiopathologiques propres au VPT, les moyens diagnostiques, ainsi que les mesures préventives et thérapeutiques.
Au cours de ce travail nous rapportons 4 observations de patients victimes de traumatisme crânien grave admis au service de Réanimation chirurgicale de l’HMIMVqui ont présenté un vasospasme cérébral documenté, L’évolution était favorable chez trois patients.
La véritable incidence du VPT clinique est probablement plus élevée, mais les faibles taux de détection rendent difficile la prévention
La sensibilité et la spécificité du Doppler TransCrânien pour la détection du vasospasme n’ont pas été établies. Les techniques radiographiques modernes sont coûteuses, et peuvent ne pas correspondre aux symptômes cliniques.
La spasmolyse avec perfusion intraveineuse de vasodilatateurs ou angioplastie sont les piliers actuels du traitement
Des études prospectives visant à améliorer la détection précoce du VPT sont justifiés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412018 Président : BAITE.A Directeur : ABOUELALAA.K Juge : BOUTARBOUCHE.M Juge : ECH-CHERIF EL KETTANI.N Juge : BENSGHIR.M Réservation
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Titre : La vérification de méthodes de la sérologie de Toxoplasmose sur EVOLIS-BIORAD Type de document : thèse Auteurs : Oumaima DIOURI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vérification accrédiatation ISO 15189 Toxoplasmose Résumé : INTRODUCTION : La vérification de méthodes est une confirmation que les méthodes reconnues sont utilisées dans leur domaine d’application, qu’elles correspondent aux besoins des (patients /prescripteurs) et qu’elles sont maitrisées par le laboratoire.
OBJECTIF : Nous proposons dans ce travail un cadre méthodologique afin de structurer la vérification de méthodes de la sérologie de toxoplasmose sur EvolisBiorad selon une conduite à suivre en plusieurs étapes, basée sur une évaluation des risques pour améliorer et sécuriser les pratiques quotidiennes.
MATERIEL ET METHODES : 96 échantillons sanguins testés, dont 4 sont des calibrateurs
La recherche des Ig G et de leur titrage ainsi que la recherche des IgM ont fait l’objet:
- d’une étude de précision (Répétabilité et Reproductibilité)
- d’uneévaluation de la stabilité
- de la recherche du seuil de positivité pour les IgM
- Et d’une étude de la contamination inter-échantillon
Une analyse de risque a été réalisé en identifiant les risques potentiels (à partir de l’étendue des non conformités et les réclamations), l’estimation des risques (AMDEC) et la maitrise des risques (la méthode 5M)
CONCLUSION : Le laboratoire doit mettre en place une procédure spécifique destinée à maitriser la vérification de méthodes, la formation et l’habilitation du personnel, les locaux, la gestion des équipements et les contrôles de qualité. Cette procédure doit décrire l’ensemble des étapes en partant du besoin initial du laboratoire jusqu’à la mise à jour de la liste des examens et les responsabilités associées à chacune des étapes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1582018 Président : LAHLOU .A Directeur : LMIMOUNI.B Juge : RAHALI.Y Juge : BENNANA.A Juge : MEIOUET.M La vérification de méthodes de la sérologie de Toxoplasmose sur EVOLIS-BIORAD [thèse] / Oumaima DIOURI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vérification accrédiatation ISO 15189 Toxoplasmose Résumé : INTRODUCTION : La vérification de méthodes est une confirmation que les méthodes reconnues sont utilisées dans leur domaine d’application, qu’elles correspondent aux besoins des (patients /prescripteurs) et qu’elles sont maitrisées par le laboratoire.
OBJECTIF : Nous proposons dans ce travail un cadre méthodologique afin de structurer la vérification de méthodes de la sérologie de toxoplasmose sur EvolisBiorad selon une conduite à suivre en plusieurs étapes, basée sur une évaluation des risques pour améliorer et sécuriser les pratiques quotidiennes.
MATERIEL ET METHODES : 96 échantillons sanguins testés, dont 4 sont des calibrateurs
La recherche des Ig G et de leur titrage ainsi que la recherche des IgM ont fait l’objet:
- d’une étude de précision (Répétabilité et Reproductibilité)
- d’uneévaluation de la stabilité
- de la recherche du seuil de positivité pour les IgM
- Et d’une étude de la contamination inter-échantillon
Une analyse de risque a été réalisé en identifiant les risques potentiels (à partir de l’étendue des non conformités et les réclamations), l’estimation des risques (AMDEC) et la maitrise des risques (la méthode 5M)
CONCLUSION : Le laboratoire doit mettre en place une procédure spécifique destinée à maitriser la vérification de méthodes, la formation et l’habilitation du personnel, les locaux, la gestion des équipements et les contrôles de qualité. Cette procédure doit décrire l’ensemble des étapes en partant du besoin initial du laboratoire jusqu’à la mise à jour de la liste des examens et les responsabilités associées à chacune des étapes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1582018 Président : LAHLOU .A Directeur : LMIMOUNI.B Juge : RAHALI.Y Juge : BENNANA.A Juge : MEIOUET.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1582018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P1582018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
P1582018URL Vérification des performances analytiques du Capillarys 2 Flex Piercing® et de l’Hydrasys 2 Scan® / El OUADANI El mehdi
Titre : Vérification des performances analytiques du Capillarys 2 Flex Piercing® et de l’Hydrasys 2 Scan® Type de document : thèse Auteurs : El OUADANI El mehdi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Résumé : Introduction : Le laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’HMIMV de Rabat a procédé au renouvellement de son plateau technique, au niveau du poste Electrophorèse-Immunotypage, en acquérant deux nouveaux automates, l’Hydrasys 2 Scan® et le Capillarys 2 Flex Piercing®. Leur vérification sur site a été réalisée afin de s’assurer de la fiabilité des résultats rendus, comme le stipule les référentiels Qualité.
Matériels et Méthodes : En se basant sur les recommandations du guide technique du Cofrac, sur la FORM 43 portée A et sur les limites d’acceptabilité annoncées par le fournisseur Sebia®, nous avons déterminé les critères de performances pertinents à établir pour les paramètres biochimiques à valider. Les données ont été exportées à partir du logiciel Phoresis® et exploitées par Excel® 2016.
Résultats et Discussion : Les résultats obtenus pour l’étude de la fidélité sont satisfaisants dans l’ensemble. On note toutefois que les coefficients de variations de répétabilité et de reproductibilité pour l’hémoglobine A2 sur le Capillarys 2 Flex Piercing® étaient supérieurs aux limites acceptables pour le niveau 1, et le niveau 2. Cela ne semble avoir aucune conséquence clinique et est en accord avec les données de la littérature.
Conclusion : Notre étude a permis de vérifier l’adéquation des résultats obtenus avec les objectifs analytiques que nous nous sommes préalablement fixés et ce pour les deux techniques appliquées sur Hydrasys 2 Scan, et Capillarys 2 Flex Piercing. Ces équipements semblent répondre parfaitement aux besoins du laboratoire et de sa clientèle et s’accordent avec les exigences des référentiels qualité applicables aux LABM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322018 Président : CHABRAOUI.L Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : BELMEKKI.A Juge : DOGHMI.R Vérification des performances analytiques du Capillarys 2 Flex Piercing® et de l’Hydrasys 2 Scan® [thèse] / El OUADANI El mehdi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Résumé : Introduction : Le laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’HMIMV de Rabat a procédé au renouvellement de son plateau technique, au niveau du poste Electrophorèse-Immunotypage, en acquérant deux nouveaux automates, l’Hydrasys 2 Scan® et le Capillarys 2 Flex Piercing®. Leur vérification sur site a été réalisée afin de s’assurer de la fiabilité des résultats rendus, comme le stipule les référentiels Qualité.
Matériels et Méthodes : En se basant sur les recommandations du guide technique du Cofrac, sur la FORM 43 portée A et sur les limites d’acceptabilité annoncées par le fournisseur Sebia®, nous avons déterminé les critères de performances pertinents à établir pour les paramètres biochimiques à valider. Les données ont été exportées à partir du logiciel Phoresis® et exploitées par Excel® 2016.
Résultats et Discussion : Les résultats obtenus pour l’étude de la fidélité sont satisfaisants dans l’ensemble. On note toutefois que les coefficients de variations de répétabilité et de reproductibilité pour l’hémoglobine A2 sur le Capillarys 2 Flex Piercing® étaient supérieurs aux limites acceptables pour le niveau 1, et le niveau 2. Cela ne semble avoir aucune conséquence clinique et est en accord avec les données de la littérature.
Conclusion : Notre étude a permis de vérifier l’adéquation des résultats obtenus avec les objectifs analytiques que nous nous sommes préalablement fixés et ce pour les deux techniques appliquées sur Hydrasys 2 Scan, et Capillarys 2 Flex Piercing. Ces équipements semblent répondre parfaitement aux besoins du laboratoire et de sa clientèle et s’accordent avec les exigences des référentiels qualité applicables aux LABM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322018 Président : CHABRAOUI.L Directeur : OUZZIF.Z Juge : DAMI.A Juge : BELMEKKI.A Juge : DOGHMI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0322018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible P0322018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Vessie neurogène chez l’enfant (à propos de 21 cas). Type de document : thèse Auteurs : Fatima TOULALI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vessie neurogène enfant Résumé : La vessie neurogène est un dysfonctionnement vésico-sphinctérien en rapport avec une affection neurologique, dont les causes congénitales sont les plus fréquentes chez l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur la vessie neurologique de l’enfant, les moyens diagnostiques, et les différents moyens thérapeutiques proposés, afin d’obtenir une sécheresse acceptable tout en préservant le tractus urinaire supérieur et la fonction rénale.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 21 enfants présentant des vessies neurogènes, et hospitalisés dans les services de Pédiatrie IV, d’Hémodialyse, et d’Urologie pédiatrique à l'hôpital d'enfants de Rabat, s’étalant sur une période de 10 ans, entre 2008 et 2017.
L’âge moyen de la série étudiée est de 9,4 ans, avec une prédominance féminine (76,19%). La symptomatologie clinique est dominée par l’incontinence urinaire (57,14%), suivie des signes extra-urologiques ; la constipation (38,09%) et les signes neurologiques (38,09%).
Les étiologies retrouvées sont dominées par les causes congénitales (61,89%) : Spina Bifida (33,33%), anomalies de la régression caudale (19,04%), et dysraphisme spinal occulte (9,52%). Les étiologies acquises ne constituent que 18,68% des cas.
La prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire, associant -en fonction du tableau clinique- des moyens médicamenteux, rééducatifs, et chirurgicaux, prenant en considération le rôle important de l’accompagnement psychologique dans l’acceptation et le succès du traitement.
Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre de renforcer le dépistage anténatal des malformations congénitales, et d’ouvrir ainsi un débat sur l’éventuelle interruption thérapeutique de grossesse devant ces malformations qui engagent le pronostic fonctionnel de l’enfant, et dont l’évolution naturelle est toujours péjorative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772018 Président : EL HASSANI.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : KISRA.H Vessie neurogène chez l’enfant (à propos de 21 cas). [thèse] / Fatima TOULALI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vessie neurogène enfant Résumé : La vessie neurogène est un dysfonctionnement vésico-sphinctérien en rapport avec une affection neurologique, dont les causes congénitales sont les plus fréquentes chez l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur la vessie neurologique de l’enfant, les moyens diagnostiques, et les différents moyens thérapeutiques proposés, afin d’obtenir une sécheresse acceptable tout en préservant le tractus urinaire supérieur et la fonction rénale.
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 21 enfants présentant des vessies neurogènes, et hospitalisés dans les services de Pédiatrie IV, d’Hémodialyse, et d’Urologie pédiatrique à l'hôpital d'enfants de Rabat, s’étalant sur une période de 10 ans, entre 2008 et 2017.
L’âge moyen de la série étudiée est de 9,4 ans, avec une prédominance féminine (76,19%). La symptomatologie clinique est dominée par l’incontinence urinaire (57,14%), suivie des signes extra-urologiques ; la constipation (38,09%) et les signes neurologiques (38,09%).
Les étiologies retrouvées sont dominées par les causes congénitales (61,89%) : Spina Bifida (33,33%), anomalies de la régression caudale (19,04%), et dysraphisme spinal occulte (9,52%). Les étiologies acquises ne constituent que 18,68% des cas.
La prise en charge doit être précoce et multidisciplinaire, associant -en fonction du tableau clinique- des moyens médicamenteux, rééducatifs, et chirurgicaux, prenant en considération le rôle important de l’accompagnement psychologique dans l’acceptation et le succès du traitement.
Des recommandations issues de cette expérience proposent entre autre de renforcer le dépistage anténatal des malformations congénitales, et d’ouvrir ainsi un débat sur l’éventuelle interruption thérapeutique de grossesse devant ces malformations qui engagent le pronostic fonctionnel de l’enfant, et dont l’évolution naturelle est toujours péjorative.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772018 Président : EL HASSANI.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : BOUHAFS.M.E Juge : KISRA.H Réservation
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M0772018URL
Titre : Vipome pancréatique, à propos d’un cas et revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ATTOU Sanaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur neuroendocrine (TNE) peptide intestinal vasoactive (VIP) WDHA (Watery Diarrhea Hypokalemia Achlorhydria) diagnostic traitement. Résumé : Le VIPome est une tumeur endocrine pancréatique, qui sécrète de manière ectopique le polypeptide intestinal vasoactive (VIP), responsable d’une diarrhée aqueuse et d’une hypokalièmie engendrant le syndrome de WDHA (Watery Diarrhea, Hypokalemia, Achlorhydria), appelé aussi “choléra pancréatique” ou “Syndrome de Verner-Morrison ». En nous fondant sur la littérature et l’observation clinique d’unVIPome colligé au service de chirurgie B, nous aborderons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Notre patient âgé de 38 ans, a été admis aux urgences pour une diarrhée faite de 12 à 20 selles liquidiennes/jour et une altération importante de l’état général avec déshydratation sévère, évoluant depuis un mois, avec une masse du flanc gauche hétérogène tissulaire et kystique comportant des calcifications, mesurant 12 cm à la TDM abdominale. L’intervention a comporté après rééquilibration hydroélèctrolytiqueune résection en monobloc de la tumeur et du bord inférieur du corps du pancréas. L’étude histologique a conclu à une tumeur neuroendocrine bien différenciée G1.
La plupart des VIPomes sont sporadiques, mais dans 6 à 11% des cas, ils peuvent s’intégrer dans le cadre de la NEM 1, laquelle associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénomes hypophysaire).Sa recherche est systématique devant un choléra pancréatique.
Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des VIPomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172018 Président : SETTAF.A Directeur : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : SALIHOUN.M Vipome pancréatique, à propos d’un cas et revue de la littérature [thèse] / ATTOU Sanaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur neuroendocrine (TNE) peptide intestinal vasoactive (VIP) WDHA (Watery Diarrhea Hypokalemia Achlorhydria) diagnostic traitement. Résumé : Le VIPome est une tumeur endocrine pancréatique, qui sécrète de manière ectopique le polypeptide intestinal vasoactive (VIP), responsable d’une diarrhée aqueuse et d’une hypokalièmie engendrant le syndrome de WDHA (Watery Diarrhea, Hypokalemia, Achlorhydria), appelé aussi “choléra pancréatique” ou “Syndrome de Verner-Morrison ». En nous fondant sur la littérature et l’observation clinique d’unVIPome colligé au service de chirurgie B, nous aborderons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Notre patient âgé de 38 ans, a été admis aux urgences pour une diarrhée faite de 12 à 20 selles liquidiennes/jour et une altération importante de l’état général avec déshydratation sévère, évoluant depuis un mois, avec une masse du flanc gauche hétérogène tissulaire et kystique comportant des calcifications, mesurant 12 cm à la TDM abdominale. L’intervention a comporté après rééquilibration hydroélèctrolytiqueune résection en monobloc de la tumeur et du bord inférieur du corps du pancréas. L’étude histologique a conclu à une tumeur neuroendocrine bien différenciée G1.
La plupart des VIPomes sont sporadiques, mais dans 6 à 11% des cas, ils peuvent s’intégrer dans le cadre de la NEM 1, laquelle associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénomes hypophysaire).Sa recherche est systématique devant un choléra pancréatique.
Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des VIPomes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172018 Président : SETTAF.A Directeur : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : SALIHOUN.M Réservation
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M2172018URL Virus émergents et transfusion sanguine / HALOUA Hanae
Titre : Virus émergents et transfusion sanguine Type de document : thèse Auteurs : HALOUA Hanae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion sanguine virus émergence risque Résumé : La transfusion sanguine constitue l'une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés. La sécurité virale en demeure une préoccupation constante.
Les arboviroses, outre le fait d’être des infections transmises par des vecteurs (des moustiques essentiellement), ont pour dénominateur commun d’être responsables d’explosions épidémiques dès lors que les conditions d’une expansion entomologique sont réunies. Ces infections présentent la particularité d’être responsable de virémie en règle générale de courte durée (moins d’une semaine en moyenne), mais précédant l’apparition des signes cliniques de 1 à 2 jours, période durant laquelle un sujet est infectieux et peut passer le filtre de l’entretien pré-don.
Pourtant le risque transfusionnel attaché aux arboviroses n’a été reconnu que tardivement, à l’aube du XXI e siècle pour les plus anciennes et beaucoup plus récemment pour les autres. Ce paradoxe tient au fait que ces pathologies, connues pour la plupart depuis les années 1950, ont été décrites principalement dans des pays tropicaux de faible niveau socio-économique où le risque transfusionnel a été longtemps négligé. Il a fallu attendre que ces pathologies s’implantent dans des territoires appliquant les règles de l’hémovigilance moderne pour que le risque transfusionnel soit formellement identifié.
Nous décrivons dans ce travail les différentes expériences de multiples pays ayant expérimenté des entraves majeures lors de la réalisation de transfusions sanguines, dues aux épidémies d’arboviroses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Virus émergents et transfusion sanguine [thèse] / HALOUA Hanae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion sanguine virus émergence risque Résumé : La transfusion sanguine constitue l'une des activités les plus sensibles et délicates dans un système de santé, en raison de la nature humaine des produits utilisés. La sécurité virale en demeure une préoccupation constante.
Les arboviroses, outre le fait d’être des infections transmises par des vecteurs (des moustiques essentiellement), ont pour dénominateur commun d’être responsables d’explosions épidémiques dès lors que les conditions d’une expansion entomologique sont réunies. Ces infections présentent la particularité d’être responsable de virémie en règle générale de courte durée (moins d’une semaine en moyenne), mais précédant l’apparition des signes cliniques de 1 à 2 jours, période durant laquelle un sujet est infectieux et peut passer le filtre de l’entretien pré-don.
Pourtant le risque transfusionnel attaché aux arboviroses n’a été reconnu que tardivement, à l’aube du XXI e siècle pour les plus anciennes et beaucoup plus récemment pour les autres. Ce paradoxe tient au fait que ces pathologies, connues pour la plupart depuis les années 1950, ont été décrites principalement dans des pays tropicaux de faible niveau socio-économique où le risque transfusionnel a été longtemps négligé. Il a fallu attendre que ces pathologies s’implantent dans des territoires appliquant les règles de l’hémovigilance moderne pour que le risque transfusionnel soit formellement identifié.
Nous décrivons dans ce travail les différentes expériences de multiples pays ayant expérimenté des entraves majeures lors de la réalisation de transfusions sanguines, dues aux épidémies d’arboviroses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1902018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Voyage aérien et maladies infectieuses / MOUJOUD Mouad
Titre : Voyage aérien et maladies infectieuses Type de document : thèse Auteurs : MOUJOUD Mouad, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transport aérien maladies infectieuses transmission prévention conseils aux voyageurs. Résumé : L'avion assure chaque année le transport d'environ quatre milliards de passagers dans le monde. Ces derniers sont exposés à des maladies infectieuses ; le transport aérien étant un véhicule majeur de propagation et de diffusion de celles-ci.
Ce travail vise à décrire les risques potentiels de contracter des maladies infectieuses pour les voyageurs lors du transport aérien, développer les divers conseils à prodiguer et d'insister sur les mesures de prévention concernant l'avion, le personnel naviguant et les voyageurs.
La mondialisation des échanges aérien, les catastrophes, les flux migratoires (d'Afrique, d'Asie et du Moyen-Orient), les modifications de l'écosystème, les changements climatiques constituent des facteurs de variation du phénomène infectieux d'où l'apparition de maladies émergentes, l'augmentation de l'incidence des certaines maladies infectieuses connues et l'apparition des résistances pour certains agents infectieux.
Le RSI constitue le cadre juridique de la coopération internationale.
Les principales règles de prévention portent sur les vaccinations contre certaines infections (Hépatite A, Hépatite B, Grippe, Tétanos, Fièvre typhoïde, Tuberculose...), les mesures d'hygiène (alimentaire, hydrique, corporelle, sexuelle...) et les chimioprophylaxies (paludisme...).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ENNIBI.K Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Voyage aérien et maladies infectieuses [thèse] / MOUJOUD Mouad, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transport aérien maladies infectieuses transmission prévention conseils aux voyageurs. Résumé : L'avion assure chaque année le transport d'environ quatre milliards de passagers dans le monde. Ces derniers sont exposés à des maladies infectieuses ; le transport aérien étant un véhicule majeur de propagation et de diffusion de celles-ci.
Ce travail vise à décrire les risques potentiels de contracter des maladies infectieuses pour les voyageurs lors du transport aérien, développer les divers conseils à prodiguer et d'insister sur les mesures de prévention concernant l'avion, le personnel naviguant et les voyageurs.
La mondialisation des échanges aérien, les catastrophes, les flux migratoires (d'Afrique, d'Asie et du Moyen-Orient), les modifications de l'écosystème, les changements climatiques constituent des facteurs de variation du phénomène infectieux d'où l'apparition de maladies émergentes, l'augmentation de l'incidence des certaines maladies infectieuses connues et l'apparition des résistances pour certains agents infectieux.
Le RSI constitue le cadre juridique de la coopération internationale.
Les principales règles de prévention portent sur les vaccinations contre certaines infections (Hépatite A, Hépatite B, Grippe, Tétanos, Fièvre typhoïde, Tuberculose...), les mesures d'hygiène (alimentaire, hydrique, corporelle, sexuelle...) et les chimioprophylaxies (paludisme...).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202018 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ENNIBI.K Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2202018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2202018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Y a-t-il une corrélation entre la densité bactérienne et l’apparition des lésions prénéoplasiques chez les patients infectés par l’Hélicobacter pylori ? / Manal CHERKAOUI MALKI
Titre : Y a-t-il une corrélation entre la densité bactérienne et l’apparition des lésions prénéoplasiques chez les patients infectés par l’Hélicobacter pylori ? Type de document : thèse Auteurs : Manal CHERKAOUI MALKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hélicobacter pylori densité bactérienne atrophie gastrique métaplasie intestinale Résumé : L'Hélicobacter pylori est une bactérie pathogène qui contribue à une réaction inflammatoire de la muqueuse gastrique. L'ampleur et la gravité de l'inflammation muqueuse gastrique ainsi que l’apparition des lésions prénéoplasiques dépendent d'un certain nombre de facteurs qui sont liés à la bactérie, à l'hôte et aux facteurs environnementaux.
L´objectif de notre travail était de déterminer la relation entre la densité bactérienne de l’H. pylori et l’apparition des lésions prenéoplasiques gastriques.
Il s´agit d´une étude prospective monocentrique menée au sein du service de gastroentérologie II de l'HMIMV de Rabat entre janvier 2010 et juillet 2015.
Ont été inclus 481 patients ayant bénéficié d'une endoscopie haute et présentant une infection à HP documentée sur étude histologique des biopsies gastriques.
L'âge moyen des patients était de 44,5 ans. La fréquence de l'atrophie gastrique et de la métaplasie intestinale était respectivement de 12% et 7,7%. La densité de l’H. pylori était plus importante au niveau de l’antre qu’au niveau du fundus ; 67,1% vs 27,2% respectivement.
Dans notre étude nous n’avons pas trouvé de corrélation entre la densité bactérienne et les lésions prénéoplasiques gastriques cependant elle semble influencer significativement l’activité de la gastrite. D'autres études avec de vastes séries de cas incluant d'autres facteurs, notamment, le profil génétique de l'Hélicobacter pylori, s’avèrent nécessaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892018 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABIH.I Juge : OUKABLI.M Juge : BENZZOUBER.N Y a-t-il une corrélation entre la densité bactérienne et l’apparition des lésions prénéoplasiques chez les patients infectés par l’Hélicobacter pylori ? [thèse] / Manal CHERKAOUI MALKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hélicobacter pylori densité bactérienne atrophie gastrique métaplasie intestinale Résumé : L'Hélicobacter pylori est une bactérie pathogène qui contribue à une réaction inflammatoire de la muqueuse gastrique. L'ampleur et la gravité de l'inflammation muqueuse gastrique ainsi que l’apparition des lésions prénéoplasiques dépendent d'un certain nombre de facteurs qui sont liés à la bactérie, à l'hôte et aux facteurs environnementaux.
L´objectif de notre travail était de déterminer la relation entre la densité bactérienne de l’H. pylori et l’apparition des lésions prenéoplasiques gastriques.
Il s´agit d´une étude prospective monocentrique menée au sein du service de gastroentérologie II de l'HMIMV de Rabat entre janvier 2010 et juillet 2015.
Ont été inclus 481 patients ayant bénéficié d'une endoscopie haute et présentant une infection à HP documentée sur étude histologique des biopsies gastriques.
L'âge moyen des patients était de 44,5 ans. La fréquence de l'atrophie gastrique et de la métaplasie intestinale était respectivement de 12% et 7,7%. La densité de l’H. pylori était plus importante au niveau de l’antre qu’au niveau du fundus ; 67,1% vs 27,2% respectivement.
Dans notre étude nous n’avons pas trouvé de corrélation entre la densité bactérienne et les lésions prénéoplasiques gastriques cependant elle semble influencer significativement l’activité de la gastrite. D'autres études avec de vastes séries de cas incluant d'autres facteurs, notamment, le profil génétique de l'Hélicobacter pylori, s’avèrent nécessaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892018 Président : BENKIRANE.A Directeur : SEDDIK.H Juge : ERRABIH.I Juge : OUKABLI.M Juge : BENZZOUBER.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0892018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0892018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M0892018URL
Titre : LES ZOONOSES ASSOCIEES AU RAT Type de document : thèse Auteurs : Hamza GHARBAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection Prévention Rat Transmission-Zoonoses Résumé : Les zoonoses sont un groupe de maladies infectieuses qui se transmettent naturellement de l’animal à l’homme et vice-versa.
Dans ce travail, nous allons nous intéresser aux zoonoses transmises par le rat à l’Homme et qui représente une vraie problématique pour la santé publique vue son mode de vie sinanthrope favoriserait la transmission de maladies.
L'objectif essentiel de mon travail est de sensibiliser sur le danger des zoonoses transmises par le Rat avec une illustration des différentes méthodes de diagnostic de ces maladies ainsi que leurs prises en charge thérapeutique et surtout la Prévention qui demeure la conduite à tenir idéale devant une émergence des ZAR dans notre société.
Le rat est un animal qui a accompagné l'Homme depuis l'Antiquité d'où il a colonisé le monde entier Il est responsable de nombreuses zoonoses.
Alors J’ai réalisé une revue de littérature sur les maladies tout en synthétisant les données essentielles dans des tableaux synoptiques.
La principale finalité de mon étude ciblait la faisabilité d’une surveillance des zoonoses transmises à l’homme par les rats, ainsi Les questions de recherche que j’ai documentées s’articulaient à deux chapitres :
1-usage des outils moléculaires nouvellement adaptés pour la détection d’agents zoonotiques chez le rat
2- les mesures de prévention possibles à réaliser afin de contrôler l’émergence Des ZAR.
Pour clore, un sondage a été réalisé au niveau de la ville de ma résidence (Kenitra) visant à préciser le niveau d'information en matière des ZAR ainsi que sensibilisation des gens a grands risque de contage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ; NAZIH.M LES ZOONOSES ASSOCIEES AU RAT [thèse] / Hamza GHARBAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection Prévention Rat Transmission-Zoonoses Résumé : Les zoonoses sont un groupe de maladies infectieuses qui se transmettent naturellement de l’animal à l’homme et vice-versa.
Dans ce travail, nous allons nous intéresser aux zoonoses transmises par le rat à l’Homme et qui représente une vraie problématique pour la santé publique vue son mode de vie sinanthrope favoriserait la transmission de maladies.
L'objectif essentiel de mon travail est de sensibiliser sur le danger des zoonoses transmises par le Rat avec une illustration des différentes méthodes de diagnostic de ces maladies ainsi que leurs prises en charge thérapeutique et surtout la Prévention qui demeure la conduite à tenir idéale devant une émergence des ZAR dans notre société.
Le rat est un animal qui a accompagné l'Homme depuis l'Antiquité d'où il a colonisé le monde entier Il est responsable de nombreuses zoonoses.
Alors J’ai réalisé une revue de littérature sur les maladies tout en synthétisant les données essentielles dans des tableaux synoptiques.
La principale finalité de mon étude ciblait la faisabilité d’une surveillance des zoonoses transmises à l’homme par les rats, ainsi Les questions de recherche que j’ai documentées s’articulaient à deux chapitres :
1-usage des outils moléculaires nouvellement adaptés pour la détection d’agents zoonotiques chez le rat
2- les mesures de prévention possibles à réaliser afin de contrôler l’émergence Des ZAR.
Pour clore, un sondage a été réalisé au niveau de la ville de ma résidence (Kenitra) visant à préciser le niveau d'information en matière des ZAR ainsi que sensibilisation des gens a grands risque de contage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4152018 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S ; NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4152018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M4152018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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