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ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS / LAMZAF OMAR
Titre : ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAMZAF OMAR, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED ADENOCARCINOME PANCREATIQUE DE L'ENFANT : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT A PROPOS DE 01 CAS [thèse] / LAMZAF OMAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome Pancréas Enfant Chirurgie Chimiothérapie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’adénocarcinome pancréatique représente 80% de l’ensemble des cancers du pancréas. Très rare avant 25ans, il reste exceptionnel chez l’enfant.
C’est à partir d’une observation pédiatrique inhabituelle que nous avons voulu faire le point sur cette entité.
Il s’agit d’un garçon sans antécédents pathologiques particuliers, qui a présenté vers l’âge de 13ans un ictère cutanéo-muqueux avec des épisodes d’hémorragie digestive, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. L’examen clinique a trouvé une hépato-splénomégalie.
L’imagerie (Scanner+++) a objectivé un processus tumoral de la tête du pancréas ainsi que des localisations hépatiques secondaires multiples.
Le traitement chirurgical a consisté en une dérivation cholédoco-jéjunale et les prélèvements hépatiques faits en per-opératoire ont montré des métastases d’adénocarcinome de type excréto-biliaire.
L’enfant a bénéficié ensuite d’une chimiothérapie à base de 5-fluoro-uracil/acide folinique/épirubicine avec une nette amélioration clinique et tomodensitométrique. Cependant, la réascension du volume tumoral et la multiplication des lésions hépatiques sur un scanner abdominal réalisé après la quatrième cure ont suscité l’instauration d’un nouveau protocole à base de cisplatine/étoposide. L’état général du patient s’est dégradé après deux cures seulement. Il est décédé peu de temps après.
A la lumière de cette observation, nous avons pu discuter les points de convergence et de discorde entre les données de la littérature et le cas rapporté. Ceci nous a permis de soulever les principales questions liées au retard diagnostique et à l’adaptation des stratégies thérapeutiques à l’enfant
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592008 Président : KHATTAB MOHAMED Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : ETTAYEBI FOUAD Juge : EL KHORASSANI MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS PANCREATIQUES, AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES A PROPOS DE 50 CAS / MAJDOUB KAWTAR
Titre : APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS PANCREATIQUES, AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES A PROPOS DE 50 CAS Type de document : thèse Auteurs : MAJDOUB KAWTAR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE TUMEURS PANCREAS Résumé : Le cancer du pancréas est un véritable problème de santé publique. Le cancer exocrine est de loin le plus commun des types histologiques et constitue environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1,9 et 2,9% selon les registres de cancer nationaux.
Le but de notre travail est de préciser les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ce cancer.
A cet égard, ce travail s’est basé essentiellement sur une étude de 50 malades traités pour cancer du pancréas exocrine depuis Janvier 2009 jusqu’à décembre 2012 au Service des Urgences Chirurgicales Viscérales « Pr. CHKOFF » à l’hôpital Avicenne de Rabat..
L’âge moyen était de 61,3 ans pour les femmes et de 63 ans pour les hommes, avec une prédominance masculine ; le sexe ratio était de 1,6. La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent chez 76% et qui constituait le premier motif de consultation (56%), suivi de l’AEG (64%), l’amaigrissement (62%) et les épigastralgies (60%). Les explorations paracliniques étaient représentées essentiellement par l’échographie et la TDM qui ont posé le diagnostic chez respectivement 42,9% et 85,4%. La majorité des patients ont consulté à un stade tardif où seuls les gestes palliatifs étaient possibles, ainsi les gestes effectués étaient : 74% dérivations, 16% chirurgie d’exérèse, 6% laparotomie exploratrice sans geste thérapeutique, et 2 % non opérés. Nous déplorons 2 décès post-opératoires, et nous rapportant un cas de récidive 16 mois après une DPC. La survie à long terme était difficile à apprécier étant donné que la plupart de nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292013 Président : CHKOFF.M.R Directeur : EL ABSI.M Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI.M APERÇU SUR LE PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS PANCREATIQUES, AU SEIN DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES VISCERALES A PROPOS DE 50 CAS [thèse] / MAJDOUB KAWTAR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE TUMEURS PANCREAS Résumé : Le cancer du pancréas est un véritable problème de santé publique. Le cancer exocrine est de loin le plus commun des types histologiques et constitue environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1,9 et 2,9% selon les registres de cancer nationaux.
Le but de notre travail est de préciser les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ce cancer.
A cet égard, ce travail s’est basé essentiellement sur une étude de 50 malades traités pour cancer du pancréas exocrine depuis Janvier 2009 jusqu’à décembre 2012 au Service des Urgences Chirurgicales Viscérales « Pr. CHKOFF » à l’hôpital Avicenne de Rabat..
L’âge moyen était de 61,3 ans pour les femmes et de 63 ans pour les hommes, avec une prédominance masculine ; le sexe ratio était de 1,6. La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent chez 76% et qui constituait le premier motif de consultation (56%), suivi de l’AEG (64%), l’amaigrissement (62%) et les épigastralgies (60%). Les explorations paracliniques étaient représentées essentiellement par l’échographie et la TDM qui ont posé le diagnostic chez respectivement 42,9% et 85,4%. La majorité des patients ont consulté à un stade tardif où seuls les gestes palliatifs étaient possibles, ainsi les gestes effectués étaient : 74% dérivations, 16% chirurgie d’exérèse, 6% laparotomie exploratrice sans geste thérapeutique, et 2 % non opérés. Nous déplorons 2 décès post-opératoires, et nous rapportant un cas de récidive 16 mois après une DPC. La survie à long terme était difficile à apprécier étant donné que la plupart de nos patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1292013 Président : CHKOFF.M.R Directeur : EL ABSI.M Juge : AMRAOUI.M Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1292013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible M1292013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible APPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS / CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED
Titre : APPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Angioscanner Traumatisme Pancréas CT angiography trauma pancreas لأشعة المقطعية ؛ إصابات؛ بنكرياس ا Résumé : Introduction : L'imagerie constitue la pierre angulaire du diagnostic des lésions traumatiques,
en particulier celles affectant le pancréas. Ces traumatismes nécessitent une prise en charge
globale impliquant la collaboration de diverses spécialités médicales. La tomodensitométrie
(TDM) demeure le premier moyen d'imagerie recommandé face à un patient présentant un
traumatisme pancréatique, offrant une évaluation détaillée et rapide des lésions pour guider la
prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée entre janvier 2015 et décembre 2021,
a permis de recueillir 10 cas de traumatismes du pancréas au service de radiologie des urgences
de Rabat. Tous les patients inclus dans cette étude ont réalisé un scanner thoraco-abdominopelvien
(TAP) pour déterminer la prise en charge appropriée.
Résultats : Les examens ont été effectués sur un Bodyscanner. Les résultats indiquent que le
mécanisme lésionnel le plus fréquent est l'accident de la voie publique (AVP), avec une
prédominance masculine. Le groupe d'âge le plus affecté est celui des moins de 20 ans. Les
lésions situées dans la queue pancréatique sont les plus fréquentes, représentant 60 % des cas,
et la classe III de la classification AAST est la catégorie la plus souvent rencontrée. Parmi les
10 patients étudiés, 2 présentaient une lésion du duodénum. Concernant les complications, 1
patient a développé une fistule, 2 ont présenté une pancréatite avec collection, dont 1 est décédé.
Conclusion : La tomodensitométrie revêt une importance capitale dans le diagnostic et la
gestion des lésions du pancréas. Grâce à la classification AAST, elle permet de classifier les
lésions et d'améliorer leur prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Youness BAKKALI Juge : Hamza EL HAMZAOUI APPORT DE L'ANGIOSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DU PANCREAS : A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / CHAHIDI EL OUAZZANI MOHAMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Angioscanner Traumatisme Pancréas CT angiography trauma pancreas لأشعة المقطعية ؛ إصابات؛ بنكرياس ا Résumé : Introduction : L'imagerie constitue la pierre angulaire du diagnostic des lésions traumatiques,
en particulier celles affectant le pancréas. Ces traumatismes nécessitent une prise en charge
globale impliquant la collaboration de diverses spécialités médicales. La tomodensitométrie
(TDM) demeure le premier moyen d'imagerie recommandé face à un patient présentant un
traumatisme pancréatique, offrant une évaluation détaillée et rapide des lésions pour guider la
prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective, menée entre janvier 2015 et décembre 2021,
a permis de recueillir 10 cas de traumatismes du pancréas au service de radiologie des urgences
de Rabat. Tous les patients inclus dans cette étude ont réalisé un scanner thoraco-abdominopelvien
(TAP) pour déterminer la prise en charge appropriée.
Résultats : Les examens ont été effectués sur un Bodyscanner. Les résultats indiquent que le
mécanisme lésionnel le plus fréquent est l'accident de la voie publique (AVP), avec une
prédominance masculine. Le groupe d'âge le plus affecté est celui des moins de 20 ans. Les
lésions situées dans la queue pancréatique sont les plus fréquentes, représentant 60 % des cas,
et la classe III de la classification AAST est la catégorie la plus souvent rencontrée. Parmi les
10 patients étudiés, 2 présentaient une lésion du duodénum. Concernant les complications, 1
patient a développé une fistule, 2 ont présenté une pancréatite avec collection, dont 1 est décédé.
Conclusion : La tomodensitométrie revêt une importance capitale dans le diagnostic et la
gestion des lésions du pancréas. Grâce à la classification AAST, elle permet de classifier les
lésions et d'améliorer leur prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2232024 Président : Laila JROUNDI Directeur : Fatima Zahrae LAAMRANI Juge : Jawad TADILI Juge : Youness BAKKALI Juge : Hamza EL HAMZAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2232024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible APPORT DE LA CYTOPONCTION SOUS ÉCHOENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC DES MASSES SOLIDES DU PANCRÉAS. / BENOMAR Ismail
Titre : APPORT DE LA CYTOPONCTION SOUS ÉCHOENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC DES MASSES SOLIDES DU PANCRÉAS. Type de document : thèse Auteurs : BENOMAR Ismail, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Echo endoscopie cytoponction pancréas masses solides Résumé : Objectifs :
1) Evaluer les caractéristiques épidémiologique et morphologique des masses solides du pancréas
2) Apport de la cytoponction sous échoendoscopie dans le diagnostic histologique des masses solides du pancréas.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’exploration fonctionnelles digestives du CHU-Rabat, de Mai 2017 à Novembre 2019, incluant 37 patients. Un échoendoscope à vision linéaire a été utilisé. Les aiguilles de cytoponction utilisées étaient de 19G et 22G. la cytoponction sous EES était réalisée en ambulatoire après écartement des contre-indications. Les données étaientrecueillies à partir du registre d’échoendoscopie du service et d’examens anatomopathologique.
Résultats : Dans notre étude, le sexe ratio F/H était de 1.62, la moyenne d’âge était de 58,11 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 4,66cm. La cytoponction sous EES avait comme indication une tumeur non résécable dans 79%. La sensibilité de la cytoponction sous EES à avoir un résultats tissulaire correcte dans notre étude était de 68% et une sensibilité de diagnostic de malignité était de 73%. La cytoponction avait montré un adénocarcinome du pancréas dans 47% des cas, une pancréatite chronique dans 11% des cas, une tumeur solide et pseudo-papillaire du pancréas dans 5% des cas, une tumeur neuroendocrine du pancréas G1 dans 3%, une métastase d’un cancer extrapancréatique dans 3% des cas. La cytoponction était non concluante dans 32% des cas dont 3 ont bénéficié d’une 2ème cytoponction et une a révélé un adénocarcinome du pancréas, tandis que les 2 autres sont revenues non concluante pour qui une cytoponction scannoguidée a été recommandée. Aucune complication n’a été relevée
Conclusion : L’étude a montré que cette technique dans notre service était de rendement moyen par rapport à la littérature mais reste satisfaisante pour une équipe en cours d’apprentissage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412020 Président : KABBAJ.N Directeur : SALIHOUN.M Juge : ELMALKI.H.O Juge : ZNATI.K APPORT DE LA CYTOPONCTION SOUS ÉCHOENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC DES MASSES SOLIDES DU PANCRÉAS. [thèse] / BENOMAR Ismail, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Echo endoscopie cytoponction pancréas masses solides Résumé : Objectifs :
1) Evaluer les caractéristiques épidémiologique et morphologique des masses solides du pancréas
2) Apport de la cytoponction sous échoendoscopie dans le diagnostic histologique des masses solides du pancréas.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service d’exploration fonctionnelles digestives du CHU-Rabat, de Mai 2017 à Novembre 2019, incluant 37 patients. Un échoendoscope à vision linéaire a été utilisé. Les aiguilles de cytoponction utilisées étaient de 19G et 22G. la cytoponction sous EES était réalisée en ambulatoire après écartement des contre-indications. Les données étaientrecueillies à partir du registre d’échoendoscopie du service et d’examens anatomopathologique.
Résultats : Dans notre étude, le sexe ratio F/H était de 1.62, la moyenne d’âge était de 58,11 ans. La taille moyenne des tumeurs était de 4,66cm. La cytoponction sous EES avait comme indication une tumeur non résécable dans 79%. La sensibilité de la cytoponction sous EES à avoir un résultats tissulaire correcte dans notre étude était de 68% et une sensibilité de diagnostic de malignité était de 73%. La cytoponction avait montré un adénocarcinome du pancréas dans 47% des cas, une pancréatite chronique dans 11% des cas, une tumeur solide et pseudo-papillaire du pancréas dans 5% des cas, une tumeur neuroendocrine du pancréas G1 dans 3%, une métastase d’un cancer extrapancréatique dans 3% des cas. La cytoponction était non concluante dans 32% des cas dont 3 ont bénéficié d’une 2ème cytoponction et une a révélé un adénocarcinome du pancréas, tandis que les 2 autres sont revenues non concluante pour qui une cytoponction scannoguidée a été recommandée. Aucune complication n’a été relevée
Conclusion : L’étude a montré que cette technique dans notre service était de rendement moyen par rapport à la littérature mais reste satisfaisante pour une équipe en cours d’apprentissage.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412020 Président : KABBAJ.N Directeur : SALIHOUN.M Juge : ELMALKI.H.O Juge : ZNATI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0412020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0412020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0412020URL APPORT DE L’ECHOENDOSCOPIE EN PATHOLOGIE DIGESTIVE EXPERIENCE DU SERVICE D'HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE MEDECINE C : A PROPOS DE 299 CAS / AMINE EL AKKAOUI
Titre : APPORT DE L’ECHOENDOSCOPIE EN PATHOLOGIE DIGESTIVE EXPERIENCE DU SERVICE D'HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE MEDECINE C : A PROPOS DE 299 CAS Type de document : thèse Auteurs : AMINE EL AKKAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ECHOENDOSCOPIE TUBE DIGESTIF PANCREAS VOIES BILIAIRES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’échoendoscopie (EES) est une méthode d’exploration de l’appareil digestif. Elle combine deux techniques : l’endoscopie et l’échographie. L’EES a plusieurs applications en pathologie digestive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une période de 17 mois entre le mois 07/2007 au mois 11/2008. Elle a concerné 299 patients ayant bénéficié d’une écho-endoscopie au service d’hépato-gastro-entérologie médecine C (Pr Essaid) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. nous avons noté les données démographiques des patients, leurs antécédents pathologiques, les symptômes, ainsi que les données de l’échographie, de la TDM et de l’EES. Au décours de l’examen écho-endoscopique, nous avons toujours essayer de préciser certaines données primordiales suivant les recommandations internationales, et ce, en fonction de la pathologie (bénignes ou malignes) et en fonction du segment du tube digestif exploré.
Les résultats de l’EES ont été comparés aux données de l’imagerie, de la CPRE (quand elle est réalisée) et de la chirurgie chez les malades opérés. Ainsi on a pu évaluer la sensibilité, la spécificité, la VPP, la VPN et la fiabilité diagnostique.
Les méthodes statistiques utilisées sont : l’analyse des tableaux de contingence; test de Khi Deux; test de student; Mesures des tendences centrales et de la dispersion.
Résultats : l’âge moyen de nos patients est de 53 ans (extrêmes entre 8 et 85 ans). Le sexe ratio est de F/H= 1,1. Les patients atteints de maladies du pancréas et des voies biliaires étaient majoritaires avec un taux de 55%. Nous avons noté une prédominance de la pathologie tumorale maligne avec 42% repartie en trois catégories : les tumeurs du pancréas (28%), les ampullomes vatériens (7%) et les cholangiocarcinomes (7%). La sensibilité de l’EES dans le diagnostic du cancer du pancréas est de 85,5%, la spécificité à 100%. Les valeurs prédictives positive et négative sont respectivement de 100% et 75%. Notre étude nous a aussi permis d’évaluer la précision de la détection de l’envahissement ganglionnaire des cancers bilio-pancréatique et qui était de 75%, la sensibilité était de 60%, La spécificité de 80%, la valeur prédictive positive de 50% et la valeur prédictive négative de 85,5%. Concernant la détection de l’envahissement vasculaire des tumeurs bilio-pancréatiques la précision diagnostic est de 90%, la sensibilité est de 80%, la spécificité est de 93%, la valeur prédictive positive et de 80% et la valeur prédictive négative est de 93%.
Nous mentionnons par ailleurs d’autres pathologies bilio-pancréatiques pour lesquelles l’EES s’avère utile. Il s’agit en particulier des lithiases cholédociennes où l’EES a pu déceler 33 cas avec une sensibilité à 89%, des pancréatites chroniques calcifiantes avec 10 cas et les lésions kystiques du pancréas 5 cas.
Nous avons retrouvé dans notre série 35 patients qui présentent une pathologie gastrique, ce qui correspond à 12% des patients ayant bénéficié de l’EES.
La quasi-majorité de ces patients présentent des tumeurs gastriques. La pathologie oesophagienne était dominée par les tumeurs de l’oesophage. Parmi les 78 patients chez qui ont a réalisé une EES ano-rectale, 43% étaient atteints de tumeurs rectales, Contre 25% qui avaient des pathologies ano-rectales bénignes. La pathologie ano-rectale bénigne était dominée par les ruptures sphinctériennes dans 11 cas (14%), les abcès et les fistules anales représentaient respectivement 6 et 5% des cas.
Conclusion :
L’échoendoscopie, au vu de l’étude comparative de ces résultats avec les autres types d’explorations, dont notamment l’échographie et la TDM, s’est avérée plus efficace, particulièrement dans l’exploration de la région bilio-pancréatique surtout en ce qui concerne le bilan d’extension des tumeurs et le diagnostic des lithiases cholédociennes.
En plus de son intérêt diagnostic, l’EES a un intérêt thérapeutique en permettant de guider des gestes de drainage ou d’injection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942009 Président : ABDELALLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : MOUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : RAJAA AFIFI Juge : WAFAA ESSAMRI APPORT DE L’ECHOENDOSCOPIE EN PATHOLOGIE DIGESTIVE EXPERIENCE DU SERVICE D'HEPATO-GASTRO-ENTEROLOGIE MEDECINE C : A PROPOS DE 299 CAS [thèse] / AMINE EL AKKAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ECHOENDOSCOPIE TUBE DIGESTIF PANCREAS VOIES BILIAIRES. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’échoendoscopie (EES) est une méthode d’exploration de l’appareil digestif. Elle combine deux techniques : l’endoscopie et l’échographie. L’EES a plusieurs applications en pathologie digestive.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur une période de 17 mois entre le mois 07/2007 au mois 11/2008. Elle a concerné 299 patients ayant bénéficié d’une écho-endoscopie au service d’hépato-gastro-entérologie médecine C (Pr Essaid) à l’hôpital Ibn Sina de Rabat. nous avons noté les données démographiques des patients, leurs antécédents pathologiques, les symptômes, ainsi que les données de l’échographie, de la TDM et de l’EES. Au décours de l’examen écho-endoscopique, nous avons toujours essayer de préciser certaines données primordiales suivant les recommandations internationales, et ce, en fonction de la pathologie (bénignes ou malignes) et en fonction du segment du tube digestif exploré.
Les résultats de l’EES ont été comparés aux données de l’imagerie, de la CPRE (quand elle est réalisée) et de la chirurgie chez les malades opérés. Ainsi on a pu évaluer la sensibilité, la spécificité, la VPP, la VPN et la fiabilité diagnostique.
Les méthodes statistiques utilisées sont : l’analyse des tableaux de contingence; test de Khi Deux; test de student; Mesures des tendences centrales et de la dispersion.
Résultats : l’âge moyen de nos patients est de 53 ans (extrêmes entre 8 et 85 ans). Le sexe ratio est de F/H= 1,1. Les patients atteints de maladies du pancréas et des voies biliaires étaient majoritaires avec un taux de 55%. Nous avons noté une prédominance de la pathologie tumorale maligne avec 42% repartie en trois catégories : les tumeurs du pancréas (28%), les ampullomes vatériens (7%) et les cholangiocarcinomes (7%). La sensibilité de l’EES dans le diagnostic du cancer du pancréas est de 85,5%, la spécificité à 100%. Les valeurs prédictives positive et négative sont respectivement de 100% et 75%. Notre étude nous a aussi permis d’évaluer la précision de la détection de l’envahissement ganglionnaire des cancers bilio-pancréatique et qui était de 75%, la sensibilité était de 60%, La spécificité de 80%, la valeur prédictive positive de 50% et la valeur prédictive négative de 85,5%. Concernant la détection de l’envahissement vasculaire des tumeurs bilio-pancréatiques la précision diagnostic est de 90%, la sensibilité est de 80%, la spécificité est de 93%, la valeur prédictive positive et de 80% et la valeur prédictive négative est de 93%.
Nous mentionnons par ailleurs d’autres pathologies bilio-pancréatiques pour lesquelles l’EES s’avère utile. Il s’agit en particulier des lithiases cholédociennes où l’EES a pu déceler 33 cas avec une sensibilité à 89%, des pancréatites chroniques calcifiantes avec 10 cas et les lésions kystiques du pancréas 5 cas.
Nous avons retrouvé dans notre série 35 patients qui présentent une pathologie gastrique, ce qui correspond à 12% des patients ayant bénéficié de l’EES.
La quasi-majorité de ces patients présentent des tumeurs gastriques. La pathologie oesophagienne était dominée par les tumeurs de l’oesophage. Parmi les 78 patients chez qui ont a réalisé une EES ano-rectale, 43% étaient atteints de tumeurs rectales, Contre 25% qui avaient des pathologies ano-rectales bénignes. La pathologie ano-rectale bénigne était dominée par les ruptures sphinctériennes dans 11 cas (14%), les abcès et les fistules anales représentaient respectivement 6 et 5% des cas.
Conclusion :
L’échoendoscopie, au vu de l’étude comparative de ces résultats avec les autres types d’explorations, dont notamment l’échographie et la TDM, s’est avérée plus efficace, particulièrement dans l’exploration de la région bilio-pancréatique surtout en ce qui concerne le bilan d’extension des tumeurs et le diagnostic des lithiases cholédociennes.
En plus de son intérêt diagnostic, l’EES a un intérêt thérapeutique en permettant de guider des gestes de drainage ou d’injection
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0942009 Président : ABDELALLAH ESSAID EL FEYDI Directeur : MOUSTAPHA BENAZZOUZ Juge : RAJAA AFIFI Juge : WAFAA ESSAMRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0942009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS / HAOUDI LOUBNA
Titre : CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS Type de document : thèse Auteurs : HAOUDI LOUBNA, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MAHASSINI NAJAT Juge : BERNOUSSI ZAKYA Juge : BOUKLATA SALWA CANCER DU PANCREAS : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES A PROPOS DE 35 CAS [thèse] / HAOUDI LOUBNA, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER PANCREAS ANATOMIE PATHOLOGIQUE ADENOCARCINOME IMMUNOHISTOCHIMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer du pancréas est le 3ème cancer digestif, il représente la 5éme cause de mortalité par cancer et présente un défi thérapeutique car il se développe de façon silencieuse et ne se déclare qu'en stade dépassé (1). L'adénocarcinome est de très loin la forme maligne la plus fréquente puisqu'il représente à lui seul plus de 90% des cancers du pancréas (2). L'étude anatomopathologique permet de faire la distinction entre les différentes •entités et permet ainsi de classer la tumeur, de déterminer les facteurs histopronostiques et permettra de guider la prise en charge adéquate.
Ce travail est une étude rétrospective de 35 cas de cancer du pancréas colligés au service d'anatomie pathologique de l'hôpital Ibn Sina de Rabat au cours de la période allant de janvier 2001 à Décembre 2007.
L'âge moyen de nos patients est de 55 ans avec un sexe ratio de. 1. Les facteurs de risque retrouvés sont la pancréatite chronique et le diabète. Le signe clinique le plus fréquent est l'ictère retrouvé dans 31 %.La taille tumorale moyenne est de 3cm, la localisation céphalique est la plus fréquente et représente 69%, le nombre moyen de ganglions signalés est de 4 et le type histologique le plus fréquent est l'adénocarcinome canalaire (80%).33 patients de notre série ont bénéficié de traitement chirurgical à visée curative.
Des progrès indiscutables ont été réalisés en matière d'imagerie médicale permettant ainsi de faire un diagnostic de plus en plus précoce et donc d'effectuer un geste de plus €n plus curatif. D'un point de vue thérapeutique, le seul traitement curatif repose sur une pancréatectomie, le plus souvent partielle, qui ne peut être raisonnablement proposée qu'aux patients présentant une maladie macroscopiquement limitée (stades l et II) . Une radiothérapie adjuvante est parfois proposée à distance de la chirurgie dans l'espoir d'un meilleur contrôle locorégional. Malheureusement, et en raison d'une symptomatologie frustre et souvent tardive, la majorité des patients sont diagnostiqués à des stades avancés. Les possibilités thérapeutiques se limitent alors à des interventions palliatives de dérivation biliaire et/ou digestive SI nécessaire, et/ou à des traitements de chimiothérapie/radiothérapie.
Le pronostic du cancer du pancréas reste sombre et la survie à Sans ne dépasse pas 4%.(3)
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232008 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MAHASSINI NAJAT Juge : BERNOUSSI ZAKYA Juge : BOUKLATA SALWA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0232008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. / Ossama SAHHAB
Titre : Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. Type de document : thèse Auteurs : Ossama SAHHAB, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112017 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Le cancer du pancréas aux stades avancés, l’expérience de la clinique chirurgicale « B » à propos de 34 cas. [thèse] / Ossama SAHHAB, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Pancréas Avancé Diagnostic Traitement. Résumé : Le cancer du pancréas représente un véritable problème de santé public. L’adénocarcinome canalaire est de loin le plus fréquent des types histologiques, avec environ 90% des tumeurs pancréatiques. Il représente le troisième cancer digestif au Maroc avec une incidence entre 1.2 et 2.4% selon les registres nationaux.
Cette étude rétrospective s’est intéressée à la prise en charge palliative dont bénéficiaient les patients porteurs d’un cancer pancréatique aux stades avancés et à la description des causes du retard de diagnostic à la lumière des données de la littérature.
Les résultats obtenus à travers cette étude s’entendent à ceux des recherches récentes, et confirment l’importance d’initier une prise en charge palliative précoce, pour préserver la qualité de vie des patients et d’améliorer leur survie. Ilsdémontrent que plus précoce est le diagnostic, meilleure est la survie ; la réalité qui soulève la nécessité majeure d’un programme de dépistage à des stades du développement initiale de ce type de cancer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1112017 Président : CHAD.B Directeur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1112017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1112017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES ET MOLECULAIRES DU CANCER DU PANCREAS / SAADAOUI CHAIMAE
Titre : LES CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES ET MOLECULAIRES DU CANCER DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : SAADAOUI CHAIMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : pancréas cancer Traitement pronostic Pancreas Cancer Treatment prognosis اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج ﺑﻨﻜﺮﯾﺎس ﺳﺮطﺎن Résumé : Le cancer du pancréas est un cancer grave, diagnostiqué le plus souvent aux stades
avancés de la maladie. Les taux d’incidence et les taux de mortalité sont parallèles signant son
caractère fatal. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques et moléculaires du cancer du pancréas à travers une étude rétrospective portante sur
les cas du cancer pancréas enregistrés à l’institut national d’oncologie sur la période 2016
2018.Notre série comporte 201 patients, leur médiane d’âge est 62 ans et le sexe ratio est
1,26.Les principaux facteurs de risque retenus sont : le diabète et tabagisme.
Le délai de consultation moyen des patients est 3,5 mois. La douleur abdominale et l’ictère
représentaient les principaux signes fonctionnels, souvent dans un contexte d’altération de
l’état général. La localisation tumorale a été 50% au niveau de la tête. La preuve histologique
a été obtenue principalement par une biopsie du pancréas ou des métastases hépatiques. Les
tumeurs du pancréas exocrines ont représenté 94,5%, dont l’adénocarcinome canalaire était le
principal type histologique. Les tumeurs du pancréas endocrine ont représenté 5%. Un seul
cas de lymphome non hodgkinien a été trouvé. Plus de 50% des patients ont été diagnostiqués
au stade métastatique. Le foie représente l’organe de premier site métastatique. 11% des
tumeurs du pancréas exocrine qui ont pu être réséquées à visée curative dont seulement 8,4%
ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante et 52% des patients ont bénéficié d’une
chimiothérapie palliative de première ligne.17% des patients ont bénéficié de soins palliatifs
en première ligne. Dans notre série la survie moyenne des patients présentant des tumeurs du
pancréas exocrine est de 6,3 mois avec des extrêmes de 34 mois et 1 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032023 Président : Basma EL KHANNOUSSI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB LES CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES,CLINIQUES ET MOLECULAIRES DU CANCER DU PANCREAS [thèse] / SAADAOUI CHAIMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pancréas cancer Traitement pronostic Pancreas Cancer Treatment prognosis اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج ﺑﻨﻜﺮﯾﺎس ﺳﺮطﺎن Résumé : Le cancer du pancréas est un cancer grave, diagnostiqué le plus souvent aux stades
avancés de la maladie. Les taux d’incidence et les taux de mortalité sont parallèles signant son
caractère fatal. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques,
cliniques et moléculaires du cancer du pancréas à travers une étude rétrospective portante sur
les cas du cancer pancréas enregistrés à l’institut national d’oncologie sur la période 2016
2018.Notre série comporte 201 patients, leur médiane d’âge est 62 ans et le sexe ratio est
1,26.Les principaux facteurs de risque retenus sont : le diabète et tabagisme.
Le délai de consultation moyen des patients est 3,5 mois. La douleur abdominale et l’ictère
représentaient les principaux signes fonctionnels, souvent dans un contexte d’altération de
l’état général. La localisation tumorale a été 50% au niveau de la tête. La preuve histologique
a été obtenue principalement par une biopsie du pancréas ou des métastases hépatiques. Les
tumeurs du pancréas exocrines ont représenté 94,5%, dont l’adénocarcinome canalaire était le
principal type histologique. Les tumeurs du pancréas endocrine ont représenté 5%. Un seul
cas de lymphome non hodgkinien a été trouvé. Plus de 50% des patients ont été diagnostiqués
au stade métastatique. Le foie représente l’organe de premier site métastatique. 11% des
tumeurs du pancréas exocrine qui ont pu être réséquées à visée curative dont seulement 8,4%
ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante et 52% des patients ont bénéficié d’une
chimiothérapie palliative de première ligne.17% des patients ont bénéficié de soins palliatifs
en première ligne. Dans notre série la survie moyenne des patients présentant des tumeurs du
pancréas exocrine est de 6,3 mois avec des extrêmes de 34 mois et 1 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4032023 Président : Basma EL KHANNOUSSI Directeur : Hassan ERRIHANI Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4032023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. / IDRISSI RHENIMI Bouchra
Titre : CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. [thèse] / IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible CORRELATION RADIO-ANATOMOPATHOLOGIQUEDES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 54 CAS / Amal LAHFIDI
Titre : CORRELATION RADIO-ANATOMOPATHOLOGIQUEDES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 54 CAS Type de document : thèse Auteurs : Amal LAHFIDI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs kystiques pancréas IRM corrélation radio-anatomopathologique Résumé : Objectifs :
Le diagnostic des tumeurs kystiques du pancréas se base sur l’imagerie couplée aux
données clinico-biologiques et histologique. Le but de notre travail est de étudier la
corrélation radio anatomique des tumeurs kystiques du pancréas, la sensibilité et la spécificité
de l’IRM dans la précision du type histologique de ces entités pour guider le clinicien aux
différentes possibilités thérapeutiques.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3 ans (2019-2022) portant sur 54 cas des
tumeurs kystiques du pancréas diagnostiquées au service de radiologie central de l’hôpital Ibn
Sina de Rabat.
Une CP-IRM a été réalisée chez tous les patients avec une étude anatomopathologique à
l’aide d’une cytoponction ou exérèse chirurgicale.
Résultats :
54 patients dont l’âge moyen était de 57 ans avec des extrêmes allant de 16 à 83 ans et
une prédominance féminine de 68,5%. Les TIPMP était le type le plus fréquent (42,6%).
L’étude anatomopathologique était faite pour tous les patients par le biais d’une cytoponction
écho endoscopique dans 80% et une exérèse chirurgicale dans 20%. La sensibilité, la
spécificité et le taux d’exactitude de la détection du type histologique des tumeurs kystiques
du pancréas par l’IRM étaient respectivement de 81,8%, 72,7% et 77,3%. La corrélation entre
les résultats de l’IRM et celle histologique concernant le type histologique des tumeurs
kystiques du pancréas était statistiquement significative avec un pourcentage de 83,3% (dont
94,4% était pour les tumeurs kystiques vraies, 61,5% pour les kystes rares et 40% pour les
tumeurs solido-kystisées).
Conclusion :
L’IRM grâce à sa meilleure résolution pour les tissus mous et la séquence
Cholangiowirsungo-IRM permet une meilleure caractérisation morphologique des tumeurs
kystiques du pancréas avec une corrélation radio-anatomopathologique statistiquement
significative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0592022 Directeur : Ittimade NASSAR CORRELATION RADIO-ANATOMOPATHOLOGIQUEDES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 54 CAS [thèse] / Amal LAHFIDI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs kystiques pancréas IRM corrélation radio-anatomopathologique Résumé : Objectifs :
Le diagnostic des tumeurs kystiques du pancréas se base sur l’imagerie couplée aux
données clinico-biologiques et histologique. Le but de notre travail est de étudier la
corrélation radio anatomique des tumeurs kystiques du pancréas, la sensibilité et la spécificité
de l’IRM dans la précision du type histologique de ces entités pour guider le clinicien aux
différentes possibilités thérapeutiques.
Matériel et méthodes :
Etude rétrospective descriptive s’étalant sur 3 ans (2019-2022) portant sur 54 cas des
tumeurs kystiques du pancréas diagnostiquées au service de radiologie central de l’hôpital Ibn
Sina de Rabat.
Une CP-IRM a été réalisée chez tous les patients avec une étude anatomopathologique à
l’aide d’une cytoponction ou exérèse chirurgicale.
Résultats :
54 patients dont l’âge moyen était de 57 ans avec des extrêmes allant de 16 à 83 ans et
une prédominance féminine de 68,5%. Les TIPMP était le type le plus fréquent (42,6%).
L’étude anatomopathologique était faite pour tous les patients par le biais d’une cytoponction
écho endoscopique dans 80% et une exérèse chirurgicale dans 20%. La sensibilité, la
spécificité et le taux d’exactitude de la détection du type histologique des tumeurs kystiques
du pancréas par l’IRM étaient respectivement de 81,8%, 72,7% et 77,3%. La corrélation entre
les résultats de l’IRM et celle histologique concernant le type histologique des tumeurs
kystiques du pancréas était statistiquement significative avec un pourcentage de 83,3% (dont
94,4% était pour les tumeurs kystiques vraies, 61,5% pour les kystes rares et 40% pour les
tumeurs solido-kystisées).
Conclusion :
L’IRM grâce à sa meilleure résolution pour les tissus mous et la séquence
Cholangiowirsungo-IRM permet une meilleure caractérisation morphologique des tumeurs
kystiques du pancréas avec une corrélation radio-anatomopathologique statistiquement
significative.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0592022 Directeur : Ittimade NASSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0592022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0592022URL
Titre : CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : MOHAMED MINI HASNI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA CYSTADENOME DU PANCRÉAS (CYSTADENOME MUCINEUX A PROPOS 2 CAS) [thèse] / MOHAMED MINI HASNI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTES MUCINEUX PANCRÉAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes:
bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une
forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 2 cas nous avons rapporté deux
cystadénomes mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre trente et quarante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont le plus souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, parfois un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique haut mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques.
Les marqueurs tumoraux et les mucines sont élevés
- Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen
anatomopathologique de la pièce d’exérèse . Les types histologiques retrouvés pour noscas
étaient cystadenome Mucineux du pancréas .
La bonne prise en charge de ces tumeurs nécessite une démarche décisionnelle multidisciplinaire incluant le biologiste, le radiologue l’anatomopathologiste, le chirurgien et l’oncologue.
- La réussite du traitement est conditionnée par la qualité de la prise en charge
et de la surveillance post-thérapeutique des malades.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1592021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : LARAQUI HICHAM Juge : EL ABSI MOHAMED Juge : EL HJOUJI ABDERRAHMAN ; SAOUAB RACHIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1592021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1592021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M1592021URL le cystadénome séreux du pancréas : a propos de deux cas. / AHUARY Tarik
Titre : le cystadénome séreux du pancréas : a propos de deux cas. Type de document : thèse Auteurs : AHUARY Tarik, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cystadénome séreux pancréas tumeur kystique. Résumé : Les cystadénomes séreux sont des tumeurs épithéliales bénignes du pancréas, qui se développent à partir des acini et représentent 5% des tumeurs pancréatiques.
La prise en charge de ces tumeurs soulève plusieurs questions, particulièrement quant à l’opportunité d’une résection pancréatique du fait de leur bénignité et de leur faible potentiel évolutif.
Au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina de Rabat nous avons colligé deux cas de cystadénome séreux ; le premier intéresse une femme de 72 ans avec une tumeur de 44mm corporéo-caudale, le second chez une patiente de 58ans de 42mm siégeant au niveau de la tête du pancréas.
La prise en charge thérapeutique a consisté en une spléno-pancréatectomie caudale pour le premier cas, et une abstention et une surveillance dans le deuxième cas avec un recul d’une année.
A la lumière de ces deux cas, les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et surtout thérapeutiques sont discutées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052016 Président : CHKOF.R Directeur : EL OUNANI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Juge : EL ABSI.M le cystadénome séreux du pancréas : a propos de deux cas. [thèse] / AHUARY Tarik, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cystadénome séreux pancréas tumeur kystique. Résumé : Les cystadénomes séreux sont des tumeurs épithéliales bénignes du pancréas, qui se développent à partir des acini et représentent 5% des tumeurs pancréatiques.
La prise en charge de ces tumeurs soulève plusieurs questions, particulièrement quant à l’opportunité d’une résection pancréatique du fait de leur bénignité et de leur faible potentiel évolutif.
Au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina de Rabat nous avons colligé deux cas de cystadénome séreux ; le premier intéresse une femme de 72 ans avec une tumeur de 44mm corporéo-caudale, le second chez une patiente de 58ans de 42mm siégeant au niveau de la tête du pancréas.
La prise en charge thérapeutique a consisté en une spléno-pancréatectomie caudale pour le premier cas, et une abstention et une surveillance dans le deuxième cas avec un recul d’une année.
A la lumière de ces deux cas, les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et surtout thérapeutiques sont discutées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052016 Président : CHKOF.R Directeur : EL OUNANI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3052016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : EPIDÉMIOLOGIE DES TUMEURS DU PANCRÉAS A PROPOS DE 62 CAS. Type de document : thèse Auteurs : ESSOFI Niama, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome tumeur neuroendocrine tumeur kystique épidémiologie pancréas Résumé : Le pancréas peut être le siège de tumeurs bénignes ou malignes, solides ou kystiques, à composante endocrine ou exocrine. Ces caractéristiques diverses se traduisent par de grandes différences dans l’expression clinique, le pronostic et la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs.
L’objectif de ce travail est de décrire les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de chaque type de ces tumeurs.
C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital militaire Med V de Rabat incluant les patients hospitalisés pour une tumeur du pancréas pendant une période de 5 ans (2014-2018). Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et anatomopathologiques ont été recueillis et étudiés.
Nous avons colligé 62 cas de tumeurs pancréatiques. L’âge moyen était de 61 ans avec un sexe ratio de 1,2 en faveur des hommes. Les adénocarcinomes canalaires étaient les plus fréquents avec 48 cas (77%) ; suivis de 8 cas de tumeurs neuroendocrines (13%), dont 3 TNEP bien différenciées non fonctionnelles (5%), 2 insulinomes (3%) et 3 carcinomes neuroendocrines (5%). Les tumeurs kystiques étaient au nombre de 6 (10%) ; dont une TIPMP (2%), un cystadénome mucineux (2%), un cystadénome séreux (2%) et 3 pseudokystes (5%). La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent dans 63% des cas, suivi des épigastralgies (56%), l’amaigrissement (55%) et l’AEG (52%). Le bilan paraclinique reposait essentiellement sur la TDM et l’IRM, réalisées dans 100% et 82% des cas respectivement. La majorité des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse (81%), la DPC était la technique la plus utilisée (70%), suivie de la SPC (20%), l’énucléation a été réalisée dans 4 cas (8%), et une seule pancréatectomie médiane a été enregistrée (2%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492019 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R ; TANZ.R EPIDÉMIOLOGIE DES TUMEURS DU PANCRÉAS A PROPOS DE 62 CAS. [thèse] / ESSOFI Niama, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome tumeur neuroendocrine tumeur kystique épidémiologie pancréas Résumé : Le pancréas peut être le siège de tumeurs bénignes ou malignes, solides ou kystiques, à composante endocrine ou exocrine. Ces caractéristiques diverses se traduisent par de grandes différences dans l’expression clinique, le pronostic et la prise en charge thérapeutique de ces tumeurs.
L’objectif de ce travail est de décrire les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de chaque type de ces tumeurs.
C’est une étude rétrospective menée au sein du service de chirurgie viscérale I de l’Hôpital militaire Med V de Rabat incluant les patients hospitalisés pour une tumeur du pancréas pendant une période de 5 ans (2014-2018). Tous les paramètres cliniques, paracliniques, thérapeutiques et anatomopathologiques ont été recueillis et étudiés.
Nous avons colligé 62 cas de tumeurs pancréatiques. L’âge moyen était de 61 ans avec un sexe ratio de 1,2 en faveur des hommes. Les adénocarcinomes canalaires étaient les plus fréquents avec 48 cas (77%) ; suivis de 8 cas de tumeurs neuroendocrines (13%), dont 3 TNEP bien différenciées non fonctionnelles (5%), 2 insulinomes (3%) et 3 carcinomes neuroendocrines (5%). Les tumeurs kystiques étaient au nombre de 6 (10%) ; dont une TIPMP (2%), un cystadénome mucineux (2%), un cystadénome séreux (2%) et 3 pseudokystes (5%). La symptomatologie clinique était dominée par l’ictère présent dans 63% des cas, suivi des épigastralgies (56%), l’amaigrissement (55%) et l’AEG (52%). Le bilan paraclinique reposait essentiellement sur la TDM et l’IRM, réalisées dans 100% et 82% des cas respectivement. La majorité des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse (81%), la DPC était la technique la plus utilisée (70%), suivie de la SPC (20%), l’énucléation a été réalisée dans 4 cas (8%), et une seule pancréatectomie médiane a été enregistrée (2%).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492019 Président : ZENTAR.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BOUNAIM.A Juge : MSSROURI.R ; TANZ.R Exemplaires
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M3492019URL L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT / : Zerouale Ouidad
Titre : L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : : Zerouale Ouidad, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE RATE REIN PERITOINE PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus.
Matériel et méthodes :
Le présent travail concerne seize cas pédiatriques de kyste hydatique abdominal extra hépatique recueillis pendant une période de huit ans (de 2001 jusqu’à 2008), dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfants (CHU IBN SINA-RABAT) et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant.
Résultats :
L’âge de nos patients est compris entre trois et quinze ans avec une médiane à neuf ans et deux mois .Le sexe-ratio M/F est de 1.28 .
Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent.Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La chirurgie était le traitement pour tous les patients.
Discussion :
La rareté de l’hydatidose abdominale extra hépatique chez l’enfant est admise par tous les auteurs.
Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.Il se révèle le plus souvent par un syndrome de masse abdominale associé parfois à des signes généraux.
L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І,à ce groupe se rattachent quatorze enfants de notre série.
La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle.Elle a été réalisée chez huit patients de notre série.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité.
Le traitement demeure chirurgical.L’albendazole semble trouver sa place dans les cas inopérables ou en complément de la chirurgie.
Conclusion :
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance,au niveau public,de l’action de l’homme dans la transmission du parasite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI L ES KYSTES HYDATIQUES ABDOMINAUX EXTRA HEPATIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / : Zerouale Ouidad, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE RATE REIN PERITOINE PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le kyste hydatique correspond à la localisation aberrante chez l’homme de la forme larvaire de l’Echinococcus Granulosus.
Matériel et méthodes :
Le présent travail concerne seize cas pédiatriques de kyste hydatique abdominal extra hépatique recueillis pendant une période de huit ans (de 2001 jusqu’à 2008), dans le service de chirurgie infantile A de l’hôpital d’enfants (CHU IBN SINA-RABAT) et une revue de la littérature concernant cette localisation chez l’enfant.
Résultats :
L’âge de nos patients est compris entre trois et quinze ans avec une médiane à neuf ans et deux mois .Le sexe-ratio M/F est de 1.28 .
Les douleurs abdominales étaient le signe clinique révélateur le plus fréquent.Le diagnostic était le plus souvent basé sur l’imagerie.
La chirurgie était le traitement pour tous les patients.
Discussion :
La rareté de l’hydatidose abdominale extra hépatique chez l’enfant est admise par tous les auteurs.
Les signes cliniques du kyste hydatique varient selon la localisation.Il se révèle le plus souvent par un syndrome de masse abdominale associé parfois à des signes généraux.
L’aspect échographique fréquemment rencontré est celui du type І,à ce groupe se rattachent quatorze enfants de notre série.
La TDM s’impose chaque fois que le diagnostic est incertain surtout devant une présentation échographique inhabituelle.Elle a été réalisée chez huit patients de notre série.
Les examens séro-immunologiques aident au diagnostic quand ils sont positifs.La sensibilité de la sérologie est liée directement à la nature de l’organe parasité.
Le traitement demeure chirurgical.L’albendazole semble trouver sa place dans les cas inopérables ou en complément de la chirurgie.
Conclusion :
Il s’agit d’un problème théoriquement éliminable de façon simple mais qui se heurte au poids des traditions et à la méconnaissance,au niveau public,de l’action de l’homme dans la transmission du parasite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0402010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0402010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) / Maroua SAIDI IDRISSI
Titre : Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) Type de document : thèse Auteurs : Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Les Faux kystes du pancréas : aspects cliniques et thérapeutiques (A propos de 16 cas) [thèse] / Maroua SAIDI IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux kystes Pseudokyste Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : Les faux kystes ou pseudokystes du pancréas (PKP) occupent une place prépondérante dans la pathologie pancréatique chez l’adulte. Ils surviennent le plus souvent dans les suites d’une pancréatite aigüe, mais aussi dans le contexte d’une pancréatite chronique ou de traumatisme pancréatique.
Leur diagnostic est essentiellement morphologique, l’évolution naturelle peut se faire vers la résolution spontanée, la persistance, ou l’apparition de complications. Leur prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire faisant appel à différentes méthodes, allant de la simple surveillance au traitement chirurgical, en passant par le drainage endoscopique et percutané.
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive de 16 cas de PKP colligés au service de chirurgie « B » à l’Hôpital IBN SINA de Rabat durant une période de 12 ans, allant de janvier 2006 à Janvier 2018,qui nous a permis de relever les particularités cliniques des pseudokystes du pancréas et d’évaluer les résultats des différentes méthodes thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen de nos patients était de 45.6 ans avec une prédominance féminine. L’étiologie la plus fréquente était la pancréatite aigüe biliaire (43.75% de cas), suivie par l’origine traumatique puis la pancréatique chronique éthylique.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun n’était pathognomonique. Les examens radiologiques- particulièrement la TDM abdominale- nous ont permis de porter le diagnostic positif, topographique et étiologique des PKP.
Notre attitude thérapeutique a reposé sur le drainage chirurgical interne dans 62.50% des cas, essentiellement par voie kysto-gastrique.
Les taux de morbidité et de mortalité étaient respectivement de l’ordre de 12.50% et de 0%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282018 Président : BENAMR.S Directeur : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI .L Juge : MDAGHRI .J Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3282018URL LES FAUX KYSTES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT / ELHALIMI MERIEM
Titre : LES FAUX KYSTES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ELHALIMI MERIEM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Résumé : Les PKP représentent une entité rare dans la pathologie du pancréas chez l’enfant. En pédiatrie la majorité des cas font suite un traumatisme abdominal , les différenciant ainsi des adultes chez qui la première cause est la pancréatite aigue Leur évolution naturelle peut se faire vers une résolution spontanée, une persistance, ou l’apparition de complications.
Leur prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques.
Elle consiste en : une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané, un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne, ou encore une résection pancréatique partielle.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP et d’évaluer leur prise en charge diagnostique et thérapeutique à travers une étude
rétrospective portant sur 13 cas de PKP colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT(Pr.kissra) durant une période de 13 ans, allant de1998 à 2011. L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen était de 9 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à 3,3). L’étiologie la plus fréquente est le traumatisme abdominal fermé.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun signe n’est pathognomonique. L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Chez les 7 patients non opérés, une surveillance clinique et échographique a objectivé une résolution du PKP dans 43% des cas. Un drainage percutané a été réalisé chez 4patients dont 50% l’abstention a été vouée à l’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392012 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI LES FAUX KYSTES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT [thèse] / ELHALIMI MERIEM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Résumé : Les PKP représentent une entité rare dans la pathologie du pancréas chez l’enfant. En pédiatrie la majorité des cas font suite un traumatisme abdominal , les différenciant ainsi des adultes chez qui la première cause est la pancréatite aigue Leur évolution naturelle peut se faire vers une résolution spontanée, une persistance, ou l’apparition de complications.
Leur prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques.
Elle consiste en : une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané, un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne, ou encore une résection pancréatique partielle.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP et d’évaluer leur prise en charge diagnostique et thérapeutique à travers une étude
rétrospective portant sur 13 cas de PKP colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT(Pr.kissra) durant une période de 13 ans, allant de1998 à 2011. L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques par rapport à la littérature nationale et internationale.
L’âge moyen était de 9 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à 3,3). L’étiologie la plus fréquente est le traumatisme abdominal fermé.
Les signes cliniques et biologiques ont permis d’orienter vers une pathologie pancréatique mais aucun signe n’est pathognomonique. L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Chez les 7 patients non opérés, une surveillance clinique et échographique a objectivé une résolution du PKP dans 43% des cas. Un drainage percutané a été réalisé chez 4patients dont 50% l’abstention a été vouée à l’échec.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392012 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Juge : SAID ETTAIR Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES FAUX KYSTES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 12 CAS / EL KACEMI INAS
Titre : LES FAUX KYSTES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL KACEMI INAS, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BOUHAFS EL AMINE MOHAMED Juge : / Juge : / LES FAUX KYSTES DU PANCRES CHEZ L'ENFANT A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / EL KACEMI INAS, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FAUX KYSTES PANCREAS ENFANT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2972007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : KISRA MOUNIR Juge : BOUHAFS EL AMINE MOHAMED Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2972007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Les faux kystes post traumatiques du pancréas chez l’enfant. / Kantri Achraf
Titre : Les faux kystes post traumatiques du pancréas chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Kantri Achraf, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux kystes post traumatiques pancréas enfant. Résumé : Le faux kyste post traumatique du pancréas représente la principale cause du FKP. Il peut se constituer à distance du traumatisme abdominal et donc poser un problème diagnostique.
sa prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques, elle consiste en une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané,
un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP post traumatique et d’évaluer leur PEC diagnostique et thérapeutique à travers une étude rétrospective portant sur 08 cas de PKP post traumatiques colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT durant une période de 16 ans, allant de1998 à 2014.
L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen était de 8.75 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à7).
L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Notre attitude était une Abstention thérapeutique avec surveillance: chez 4 patients (50% des patients ), une régression des signes cliniques et radiologiques a été constatée dans 25% des cas dans un délai moyen de 5 mois. Chez les 3 autres patients (75% des patients ayant bénéficié d’une simple surveillance soit 37.5% de l’ensemble des patients), l’abstention thérapeutique a été vouée à l’échec.
Le Drainage percutané a été réalisé chez 6 patients (75%) Réalisé en première intention chez 3 patients et pour les 3 autres patients après échec d’une surveillance simple clinique et radiologique.
Le traitement chirurgical dans 3 cas (37.5%). Nous avons eu recours chez les 3 cas d’une dérivation interne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Les faux kystes post traumatiques du pancréas chez l’enfant. [thèse] / Kantri Achraf, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Faux kystes post traumatiques pancréas enfant. Résumé : Le faux kyste post traumatique du pancréas représente la principale cause du FKP. Il peut se constituer à distance du traumatisme abdominal et donc poser un problème diagnostique.
sa prise en charge thérapeutique est donc justifiée afin d’éviter ces complications, parfois dramatiques, elle consiste en une simple surveillance clinique et radiologique, un drainage percutané,
un drainage chirurgical externe, ou une dérivation interne.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PKP post traumatique et d’évaluer leur PEC diagnostique et thérapeutique à travers une étude rétrospective portant sur 08 cas de PKP post traumatiques colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant RABAT durant une période de 16 ans, allant de1998 à 2014.
L’analyse de cette série nous a permis de relever les différentes particularités cliniques, étiologiques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen était de 8.75 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio égal à7).
L’échographie et la TDM nous ont permis de porter le diagnostic positif dans près de 100% des cas.
Notre attitude était une Abstention thérapeutique avec surveillance: chez 4 patients (50% des patients ), une régression des signes cliniques et radiologiques a été constatée dans 25% des cas dans un délai moyen de 5 mois. Chez les 3 autres patients (75% des patients ayant bénéficié d’une simple surveillance soit 37.5% de l’ensemble des patients), l’abstention thérapeutique a été vouée à l’échec.
Le Drainage percutané a été réalisé chez 6 patients (75%) Réalisé en première intention chez 3 patients et pour les 3 autres patients après échec d’une surveillance simple clinique et radiologique.
Le traitement chirurgical dans 3 cas (37.5%). Nous avons eu recours chez les 3 cas d’une dérivation interne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612015 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0612015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Hétérotopie pancréatique au niveau de la vésicule biliaire a propos d’un cas clinique / AFARFAR Taher
Titre : Hétérotopie pancréatique au niveau de la vésicule biliaire a propos d’un cas clinique Type de document : thèse Auteurs : AFARFAR Taher, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : pancréas hétérotopie ectopie aberrant vésicule biliaire. Résumé : Nous rapportons un cas rare d’une jeune femme de 32 ans opérée pour cholécystite chronique lithiasique avec découverte fortuite sur pièce opératoire d’une hétérotopie pancréatique associée.
Un pancréas hétérotopique, ectopique ou aberrant, est défini comme la présence de tissu pancréatique en dehors de la situation anatomique normale de la glande pancréatique sans aucune continuité anatomique ou vasculaire. Le premier cas de pancréas ectopique a été décrit par Jean Schultz en 1727, mais la confirmation histologique n’a été faite qu’en 1859 par Klob. En 1916, le premier cas de pancréas aberrant au niveau de la vésicule biliaire a été décrit par Poppi et publié par Otschkin. Le site le plus fréquemment décrit du pancréas ectopique est le tractus gastro-intestinal (90% des cas). Sa localisation au niveau de la vésicule biliaire est estimée à 1% et 50% des lésions se localisent au niveau de la région du collet au niveau de la sous muqueuse. Jusqu’à présent, seulement 34 cas de localisation vésiculaire ont été rapportés dans la littérature.
En se basant sur l’embryologie normale du pancréas, de nombreuses théories ont été proposées pour expliquer cette hétérotopie dont l’étiologie reste encore obscure.
Seul l’examen histologique de la pièce de cholécystectomie permet de mettre en évidence le tissu pancréatique ectopique. En effet, ce dernier est cliniquement asymptomatique dans la majorité des cas et aucun examen para clinique biologique ni radiologique n’a suffisamment de sensibilité et de spécificité pour faire le diagnostic.
La cholécystectomie est le traitement de choix.
D’après la littérature, l’évolution parait bénigne sans aucune récidive rapportée après cholécystectomie, et jusqu’à présent, aucun cas de dégénérescence maligne à ce niveau n’a été décrit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212016 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : OUKABLI.M Juge : AIT ALI.A Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL KHANNOUSSI.B Hétérotopie pancréatique au niveau de la vésicule biliaire a propos d’un cas clinique [thèse] / AFARFAR Taher, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pancréas hétérotopie ectopie aberrant vésicule biliaire. Résumé : Nous rapportons un cas rare d’une jeune femme de 32 ans opérée pour cholécystite chronique lithiasique avec découverte fortuite sur pièce opératoire d’une hétérotopie pancréatique associée.
Un pancréas hétérotopique, ectopique ou aberrant, est défini comme la présence de tissu pancréatique en dehors de la situation anatomique normale de la glande pancréatique sans aucune continuité anatomique ou vasculaire. Le premier cas de pancréas ectopique a été décrit par Jean Schultz en 1727, mais la confirmation histologique n’a été faite qu’en 1859 par Klob. En 1916, le premier cas de pancréas aberrant au niveau de la vésicule biliaire a été décrit par Poppi et publié par Otschkin. Le site le plus fréquemment décrit du pancréas ectopique est le tractus gastro-intestinal (90% des cas). Sa localisation au niveau de la vésicule biliaire est estimée à 1% et 50% des lésions se localisent au niveau de la région du collet au niveau de la sous muqueuse. Jusqu’à présent, seulement 34 cas de localisation vésiculaire ont été rapportés dans la littérature.
En se basant sur l’embryologie normale du pancréas, de nombreuses théories ont été proposées pour expliquer cette hétérotopie dont l’étiologie reste encore obscure.
Seul l’examen histologique de la pièce de cholécystectomie permet de mettre en évidence le tissu pancréatique ectopique. En effet, ce dernier est cliniquement asymptomatique dans la majorité des cas et aucun examen para clinique biologique ni radiologique n’a suffisamment de sensibilité et de spécificité pour faire le diagnostic.
La cholécystectomie est le traitement de choix.
D’après la littérature, l’évolution parait bénigne sans aucune récidive rapportée après cholécystectomie, et jusqu’à présent, aucun cas de dégénérescence maligne à ce niveau n’a été décrit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0212016 Président : ALBOUZIDI.A Directeur : OUKABLI.M Juge : AIT ALI.A Juge : EN-NOUALI.H Juge : EL KHANNOUSSI.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0212016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0212016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : IMAGERIE DE LA TUBERCULOSE PANCREATIQUE PRIMITIVE : A PROPOS D’une SeRie De cAS Type de document : thèse Auteurs : Yahya EL HARRAS, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tomodensitométrie abdominale Résumé : La tuberculose pancréatique primitive est une infection extrêmement rare vu la nonspécificité de ses présentations cliniques et radiologiques souvent compatibles avec une
multitude de pathologies infectieuses, inflammatoires et surtout malignes.
Le but de notre travail est de mettre l’accent sur les différents aspects en imagerie de
cette maladie infectieuse afin d’avertir les praticiens à ce diagnostic et éviter aux patients une
chirurgie d’exérèse fâcheuse devant une lésion bénigne.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au sein du centre hospitalo universitaire IBN
SINA de Rabat sur une période de 15 ans ( 2006-2021) incluant les cas de tuberculose
pancréatique primitive et leurs aspects en imagerie.
Résultats :
Huit cas de tuberculose pancréatique ont été colligés. L’âge moyen était de 53,5 ans
avec une prédominance féminine (62,5%). Les signes fonctionnels était dominés par
l’amaigrissement qui était présent chez tous les malades. Les signes digestifs étaient
majoritairement représentés par les douleurs abdominales. Deux patients ont souffert d’un
ictère cutanéo muqueux, tandis qu’un autre avait présenté une masse abdominale. Après prise
en charge adéquate, l’évolution a été favorable chez tous les patients avec réversibilité
clinique ou radiologique complète.
Conclusion :
Il faut savoir évoquer le diagnostic de tuberculose pancréatique, et surtout reconnaître
ses différents aspects en imagerie, afin de décider d’une gestion adaptée représentée
actuellement par les moyens d’imagerie interventionnelle de plus en plus accessibles. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui
confirmera le diagnostic. De cette manière, on pourra éviter aux malades des gestes
intempestifs, pourront être morbides.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4442021 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Ittimade NASSAR Juge : Rachida LATIB Juge : Rachida SAOUAB IMAGERIE DE LA TUBERCULOSE PANCREATIQUE PRIMITIVE : A PROPOS D’une SeRie De cAS [thèse] / Yahya EL HARRAS, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tomodensitométrie abdominale Résumé : La tuberculose pancréatique primitive est une infection extrêmement rare vu la nonspécificité de ses présentations cliniques et radiologiques souvent compatibles avec une
multitude de pathologies infectieuses, inflammatoires et surtout malignes.
Le but de notre travail est de mettre l’accent sur les différents aspects en imagerie de
cette maladie infectieuse afin d’avertir les praticiens à ce diagnostic et éviter aux patients une
chirurgie d’exérèse fâcheuse devant une lésion bénigne.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée au sein du centre hospitalo universitaire IBN
SINA de Rabat sur une période de 15 ans ( 2006-2021) incluant les cas de tuberculose
pancréatique primitive et leurs aspects en imagerie.
Résultats :
Huit cas de tuberculose pancréatique ont été colligés. L’âge moyen était de 53,5 ans
avec une prédominance féminine (62,5%). Les signes fonctionnels était dominés par
l’amaigrissement qui était présent chez tous les malades. Les signes digestifs étaient
majoritairement représentés par les douleurs abdominales. Deux patients ont souffert d’un
ictère cutanéo muqueux, tandis qu’un autre avait présenté une masse abdominale. Après prise
en charge adéquate, l’évolution a été favorable chez tous les patients avec réversibilité
clinique ou radiologique complète.
Conclusion :
Il faut savoir évoquer le diagnostic de tuberculose pancréatique, et surtout reconnaître
ses différents aspects en imagerie, afin de décider d’une gestion adaptée représentée
actuellement par les moyens d’imagerie interventionnelle de plus en plus accessibles. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui
confirmera le diagnostic. De cette manière, on pourra éviter aux malades des gestes
intempestifs, pourront être morbides.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4442021 Président : Jalil MEDARHRI Directeur : Ittimade NASSAR Juge : Rachida LATIB Juge : Rachida SAOUAB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4442021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4442021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4442021URL IMPLICATIONS CHIRURGICALES DES VARIANTES ANATOMIQUES DES ARTERES HEPATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE 1 DE L'HMIMV. / OUREZZOUQ CHAYMAA
Titre : IMPLICATIONS CHIRURGICALES DES VARIANTES ANATOMIQUES DES ARTERES HEPATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE 1 DE L'HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : OUREZZOUQ CHAYMAA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Artères hépatiques Variations Chirurgie Foie Pancréas Résumé : "La vascularisation artérielle modale du foie est assurée par l’artère hépatique propre provenant du tronc cœliaque. Les variations anatomiques de cette artère sont expliquées par la persistance ou la régression des branches artérielles segmentaires primitives chez l’embryon. En cas de plusieurs artères hépatiques coexistant avec la présence de l’artère hépatique propre issue du tronc cœliaque, elle prend dans ce cas le nom d’artère hépatique moyenne pour éviter une confusion avec les artères hépatiques droite et gauche. Le but de notre travail est de faire le point sur l’anatomie de l’AH, et ses implications chirurgicales à travers quelques observations regroupées du service de chirurgie viscérale 1 de l'hôpital militaire de rabat.
L’étude de ces variations trouve ses applications dans la chirurgie hépato-pancréatique en premier lieu, mais aussi dans transplantation hépatique, les gastrectomies et la discipline de radiologie interventionnelle.
La méconnaissance des variantes peut être source d’erreurs de technique opératoire à l’origine de complications souvent graves, dominées par le lâchage d’anastomose bilio-digestive et la nécrose hépatique ; d’où l'intérêt de les rechercher systématiquement par angioscanner abdominal préopératoire et d’adapter sa technique opératoire. Le chirurgien doit essayer de préserver l’artère aberrante, sauf si sa résection est indiquée en chirurgie carcinologique. Cependant, il existe certaines variations de l’AH n’interférant pas avec la chirurgie.
Plusieurs algorithmes ont été élaborés afin de prendre en charge les lésions iatrogènes de l’AH constituant ainsi une aide pour le chirurgien."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : BOUCHENTOUF SIDI MOHAMMED Juge : BENKABBOU AMINE Juge : ELKAOUI HAKIM Juge : MOATASSIM BILLAH NABIL IMPLICATIONS CHIRURGICALES DES VARIANTES ANATOMIQUES DES ARTERES HEPATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE 1 DE L'HMIMV. [thèse] / OUREZZOUQ CHAYMAA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Artères hépatiques Variations Chirurgie Foie Pancréas Résumé : "La vascularisation artérielle modale du foie est assurée par l’artère hépatique propre provenant du tronc cœliaque. Les variations anatomiques de cette artère sont expliquées par la persistance ou la régression des branches artérielles segmentaires primitives chez l’embryon. En cas de plusieurs artères hépatiques coexistant avec la présence de l’artère hépatique propre issue du tronc cœliaque, elle prend dans ce cas le nom d’artère hépatique moyenne pour éviter une confusion avec les artères hépatiques droite et gauche. Le but de notre travail est de faire le point sur l’anatomie de l’AH, et ses implications chirurgicales à travers quelques observations regroupées du service de chirurgie viscérale 1 de l'hôpital militaire de rabat.
L’étude de ces variations trouve ses applications dans la chirurgie hépato-pancréatique en premier lieu, mais aussi dans transplantation hépatique, les gastrectomies et la discipline de radiologie interventionnelle.
La méconnaissance des variantes peut être source d’erreurs de technique opératoire à l’origine de complications souvent graves, dominées par le lâchage d’anastomose bilio-digestive et la nécrose hépatique ; d’où l'intérêt de les rechercher systématiquement par angioscanner abdominal préopératoire et d’adapter sa technique opératoire. Le chirurgien doit essayer de préserver l’artère aberrante, sauf si sa résection est indiquée en chirurgie carcinologique. Cependant, il existe certaines variations de l’AH n’interférant pas avec la chirurgie.
Plusieurs algorithmes ont été élaborés afin de prendre en charge les lésions iatrogènes de l’AH constituant ainsi une aide pour le chirurgien."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392021 Président : ZENTAR AZIZ Directeur : BOUCHENTOUF SIDI MOHAMMED Juge : BENKABBOU AMINE Juge : ELKAOUI HAKIM Juge : MOATASSIM BILLAH NABIL Réservation
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M3392021URL Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. / Taouch Asmaa
Titre : Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. Type de document : thèse Auteurs : Taouch Asmaa, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique foie poumon rate pancréas rein enfant traitement. Résumé : L’hydatidose est une zoonose due au développement accidentel chez l’homme du taenia « Echinococcus granulosus ». Elle sévit de façon endémique dans le bassin méditerranéen y compris le Maroc où elle pose un véritable problème de santé publique. Bien que son pronostic ait été modifié grâce aux nouvelles possibilités thérapeutiques et les mesures prophylactiques.
Chez l’enfant, elle reste longtemps asymptomatique. Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic. Le traitement est le plus souvent chirurgical conservateur, mais le véritable traitement demeure la prophylaxie qui vise à interrompre le cycle parasitaire.
Matériel d’étude : nous présentons une étude rétrospective à propos de 94 cas de kyste hydatique chez l’enfant recensés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, durant une période de 6 ans du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2014, le but de ce travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette parasitose.
Résultats : Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle hépatique suivie de celle pulmonaire. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était légèrement prédominante et représentait 53.2%. L'âge variait entre 3 et 15 ans avec une moyenne de 9.1 ans, ils sont issus dans la majorité des cas de zones rurales 63.16% avec la notion de contact avec les chiens dans 82% des cas. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : OULAHYANE.R Le Kyste hydatique chez l’enfant – Expérience du service des UCP. [thèse] / Taouch Asmaa, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste hydatique foie poumon rate pancréas rein enfant traitement. Résumé : L’hydatidose est une zoonose due au développement accidentel chez l’homme du taenia « Echinococcus granulosus ». Elle sévit de façon endémique dans le bassin méditerranéen y compris le Maroc où elle pose un véritable problème de santé publique. Bien que son pronostic ait été modifié grâce aux nouvelles possibilités thérapeutiques et les mesures prophylactiques.
Chez l’enfant, elle reste longtemps asymptomatique. Le diagnostic de l’hydatidose est suspecté devant des données épidémiologiques et cliniques. La sérologie couplée à l’imagerie demeure un examen clé pour le diagnostic. Le traitement est le plus souvent chirurgical conservateur, mais le véritable traitement demeure la prophylaxie qui vise à interrompre le cycle parasitaire.
Matériel d’étude : nous présentons une étude rétrospective à propos de 94 cas de kyste hydatique chez l’enfant recensés au service des urgences chirurgicales pédiatriques, durant une période de 6 ans du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2014, le but de ce travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette parasitose.
Résultats : Les patients de notre série ont présenté une hydatidose de diverses localisations dont la plus fréquente est celle hépatique suivie de celle pulmonaire. Les autres localisations ont été rarement retrouvées. L'atteinte masculine était légèrement prédominante et représentait 53.2%. L'âge variait entre 3 et 15 ans avec une moyenne de 9.1 ans, ils sont issus dans la majorité des cas de zones rurales 63.16% avec la notion de contact avec les chiens dans 82% des cas. Le diagnostic a reposé sur des arguments épidémiologiques, cliniques et radiologiques. Tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical conservateur avec une bonne évolution post opératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1202015 Président : ETTAYBI.F Directeur : ZERHOUNI.H Juge : OUBEJJA.H Juge : ERRAJI.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1202015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1202015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Kyste hydatique de pancréas: à propos de 2 cas,expérience de l’Hôpital Militaire Avicenne Marrakech. / Anas HADARI.
Titre : Kyste hydatique de pancréas: à propos de 2 cas,expérience de l’Hôpital Militaire Avicenne Marrakech. Type de document : thèse Auteurs : Anas HADARI., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose pancréas complication fistule Echographie. Résumé : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452018 Président : ZENTAR.A Directeur : ACHOUR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R Kyste hydatique de pancréas: à propos de 2 cas,expérience de l’Hôpital Militaire Avicenne Marrakech. [thèse] / Anas HADARI., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose pancréas complication fistule Echographie. Résumé : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452018 Président : ZENTAR.A Directeur : ACHOUR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2452018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2452018URL KYSTES HYDATIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "B" / MAKHMARI RABIE
Titre : KYSTES HYDATIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "B" Type de document : thèse Auteurs : MAKHMARI RABIE, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE PANCREAS Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632006 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : MEDARHRI JALIL KYSTES HYDATIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "B" [thèse] / MAKHMARI RABIE, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE HYDATIQUE PANCREAS Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632006 Président : CHAD BOUZIANE Directeur : MEDARHRI JALIL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible
Titre : Les kystes mucineux du pancréas à propos de 3 cas Type de document : thèse Auteurs : BESRI soukaina, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : kystes mucineux pancréas diagnostic traitement pronostic Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes: bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 3 cas nous avons rapporté deux cystadénomes mucineux et un cystadénocarcinome mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre quarante et cinquante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Les cystadénocarcinomes mucineux se révèlent vers l’âge moyen de 62 ans. La prédominance féminine est moins marquée. La localisation céphalique est la plus fréquente. Ils se manifestent généralement par des épigastralgies, un ictère cholestatique, un amaigrissement et une grosse masse palpable. On note souvent la présence d’autres signes cliniques non spécifiques en rapport avec les complications. Les taux d’ACE, de CA 19,9, des mucines M1 et de Ki-ras sont très élevés. Le traitement repose sur la pancréatectomie élargie éventuellement aux organes de voisinage avec curage ganglionnaire. Le pronostic est moins favorable par rapport au cystadénomes mucineux, néanmoins on peut obtenir des résultats satisfaisants avec une prise en charge précoce et une exérèse chirurgicale complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022015 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : JALIL.A Juge : BENAMR.S Les kystes mucineux du pancréas à propos de 3 cas [thèse] / BESRI soukaina, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kystes mucineux pancréas diagnostic traitement pronostic Résumé : Les kystes mucineux du pancréas sont des tumeurs kystiques qui se présentent sous trois formes: bénignes appelés cystadénomes mucineux, malignes appelés cystadénocarcinomes mucineux et une forme transitoire dite « borderline ». Dans notre étude, basée sur 3 cas nous avons rapporté deux cystadénomes mucineux et un cystadénocarcinome mucineux.
- les cystadénomes mucineux se découvrent souvent entre quarante et cinquante ans avec une nette prédominance féminine. Ils sont généralement situés au niveau du pancréas caudal. Ils sont souvent asymptomatiques. Dans de rares cas, ils se manifestent par des douleurs épigastriques, un ictère et une masse palpable en cas de tumeur volumineuse. Ces tumeurs à risque de dégénérescence maligne sont en général uniques, entourées par une capsule conjonctive collagénique et limitées par un épithélium cylindrique mucosécrétant. Il n’existe généralement pas de communication avec les canaux pancréatiques. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale. Le pronostic est souvent favorable.
- Les cystadénocarcinomes mucineux se révèlent vers l’âge moyen de 62 ans. La prédominance féminine est moins marquée. La localisation céphalique est la plus fréquente. Ils se manifestent généralement par des épigastralgies, un ictère cholestatique, un amaigrissement et une grosse masse palpable. On note souvent la présence d’autres signes cliniques non spécifiques en rapport avec les complications. Les taux d’ACE, de CA 19,9, des mucines M1 et de Ki-ras sont très élevés. Le traitement repose sur la pancréatectomie élargie éventuellement aux organes de voisinage avec curage ganglionnaire. Le pronostic est moins favorable par rapport au cystadénomes mucineux, néanmoins on peut obtenir des résultats satisfaisants avec une prise en charge précoce et une exérèse chirurgicale complète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0022015 Président : CHAD.B Directeur : TAGHY.A Juge : JALIL.A Juge : BENAMR.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0022015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M0022015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M0022015URL LES LESIONS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT (HMIMV) / El Omri Hiba
Titre : LES LESIONS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT (HMIMV) Type de document : thèse Auteurs : El Omri Hiba, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Lésions kystiques du pancréas Pseudokyste Tumeur Kyste Pancréas Diagnostic. Résumé : Les lésions kystiques du pancréas sont de plus en plus fréquentes et occupent actuellement une
place significative dans la pathologie pancréatique.
L'objectif de notre étude est de présenter les cas cliniques recueillis au service de Chirurgie
Viscérale II de l’ HMIMVI, de les comparer aux données de la littérature et de mettre en
lumière les dernières recommandations internationales dans ce domaine.
Notre étude se concentre sur une série de 12 cas de lésions kystiques du pancréas, recueillis sur
une période allant de 2017 à 2023. L'âge moyen des patients était de 48,17 ans, avec une
prédominance féminine représentant 83,33 % des cas. Les lésions kystiques comprenaient
principalement des tumeurs kystiques, dont 3 cas de TIPMP, 4 cas de cystadénomes mucineux,
1 cas de cystadénome séreux, 1 cas de TPPSP, ainsi que 2 cas de pseudokystes et 1 cas de kyste
hydatique.
Pour le diagnostic de ces lésions kystiques pancréatiques, nos patients ont été soumis à divers
examens radiologiques, notamment l'IRM, l'écho-endoscopie pancréatique et la cytoponction
à l'aiguille fine sous EUS sont des méthodes prometteuses qui ont été utilisées pour poser le
diagnostic. 75 % des patients ont finalement subi une intervention chirurgicale, avec
confirmation histologique du diagnostic. Actuellement, 8 patients connaissent une évolution
favorable et font l'objet d'une surveillance radiologique. Malheureusement, deux patients ont
été perdus de vue, et un patient est décédé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5242023 Président : AIT ALI Abdelmounaim Directeur : EL FAHSSI Mohammed Juge : TAMZAOURTE Mouna-EL HAJOUJI Abderahmane Juge : MAHFOUD Tarik Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil LES LESIONS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V DE RABAT (HMIMV) [thèse] / El Omri Hiba, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lésions kystiques du pancréas Pseudokyste Tumeur Kyste Pancréas Diagnostic. Résumé : Les lésions kystiques du pancréas sont de plus en plus fréquentes et occupent actuellement une
place significative dans la pathologie pancréatique.
L'objectif de notre étude est de présenter les cas cliniques recueillis au service de Chirurgie
Viscérale II de l’ HMIMVI, de les comparer aux données de la littérature et de mettre en
lumière les dernières recommandations internationales dans ce domaine.
Notre étude se concentre sur une série de 12 cas de lésions kystiques du pancréas, recueillis sur
une période allant de 2017 à 2023. L'âge moyen des patients était de 48,17 ans, avec une
prédominance féminine représentant 83,33 % des cas. Les lésions kystiques comprenaient
principalement des tumeurs kystiques, dont 3 cas de TIPMP, 4 cas de cystadénomes mucineux,
1 cas de cystadénome séreux, 1 cas de TPPSP, ainsi que 2 cas de pseudokystes et 1 cas de kyste
hydatique.
Pour le diagnostic de ces lésions kystiques pancréatiques, nos patients ont été soumis à divers
examens radiologiques, notamment l'IRM, l'écho-endoscopie pancréatique et la cytoponction
à l'aiguille fine sous EUS sont des méthodes prometteuses qui ont été utilisées pour poser le
diagnostic. 75 % des patients ont finalement subi une intervention chirurgicale, avec
confirmation histologique du diagnostic. Actuellement, 8 patients connaissent une évolution
favorable et font l'objet d'une surveillance radiologique. Malheureusement, deux patients ont
été perdus de vue, et un patient est décédé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5242023 Président : AIT ALI Abdelmounaim Directeur : EL FAHSSI Mohammed Juge : TAMZAOURTE Mouna-EL HAJOUJI Abderahmane Juge : MAHFOUD Tarik Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5242023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LOCALISATIONS RARES ET EXCEPTIONNELLES DU KYSTE HYDATIQUE A PROPOS DE 38 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / HILIA Youness
Titre : LOCALISATIONS RARES ET EXCEPTIONNELLES DU KYSTE HYDATIQUE A PROPOS DE 38 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : HILIA Youness, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique muscle et rate péritoine pancréas cœur et cul de sac de douglas Résumé : Le kyste hydatique est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcus granulosus.Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc. L’incidence de l’infestation dans les pays en voie de développement varie entre 5 et 18 cas /100000 habitants par an.
Il s'agit d une étude rétrospective portant sur une série de 38 cas de localisations rares et exceptionnelles du kyste hydatique, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l'hôpital Militaire Avicenne et l'hôpital Militaire de Guelmim. sur une période de 17 ans (1998-2015).
La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et l’apparition d’éventuelles complications. La fréquence des localisations dans notre étude varie entre : muscle 45 %, la rate 37 %, le péritoine 8 %, le pancréas 5 %, le cœur 3 %, le cul de sac de douglas 2 % .
Le terrain de prédilection a été celui de l homme. avec un âge moyen de 35 ans, et avec notion de contact avec les chiens.
La tomodensitométrie abdominale a confirmé le diagnostic dans 90% et a permis de mieux préciser le siège du kyste et ses rapports.
Le traitement consiste en une exérèse chirurgicale, complétée dans certain cas par un traitement médical antiparasitaire.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble des cas et aucun cas de récidive n’a été signalé.
La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312019 Président : BOUNAIMI.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J ; EL KAOUI.H LOCALISATIONS RARES ET EXCEPTIONNELLES DU KYSTE HYDATIQUE A PROPOS DE 38 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / HILIA Youness, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique muscle et rate péritoine pancréas cœur et cul de sac de douglas Résumé : Le kyste hydatique est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcus granulosus.Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc. L’incidence de l’infestation dans les pays en voie de développement varie entre 5 et 18 cas /100000 habitants par an.
Il s'agit d une étude rétrospective portant sur une série de 38 cas de localisations rares et exceptionnelles du kyste hydatique, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l'hôpital Militaire Avicenne et l'hôpital Militaire de Guelmim. sur une période de 17 ans (1998-2015).
La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et l’apparition d’éventuelles complications. La fréquence des localisations dans notre étude varie entre : muscle 45 %, la rate 37 %, le péritoine 8 %, le pancréas 5 %, le cœur 3 %, le cul de sac de douglas 2 % .
Le terrain de prédilection a été celui de l homme. avec un âge moyen de 35 ans, et avec notion de contact avec les chiens.
La tomodensitométrie abdominale a confirmé le diagnostic dans 90% et a permis de mieux préciser le siège du kyste et ses rapports.
Le traitement consiste en une exérèse chirurgicale, complétée dans certain cas par un traitement médical antiparasitaire.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble des cas et aucun cas de récidive n’a été signalé.
La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0312019 Président : BOUNAIMI.A Directeur : MOUJAHID.M Juge : EHIRCHIOU.A Juge : MSSROURI.R Juge : MDAGHRI.J ; EL KAOUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0312019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0312019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0312019URL LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU PANCREAS : A propos d’un cAs avec revue de la litterature / KOUADIO KOUASSI ANGE EMERSON
Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU PANCREAS : A propos d’un cAs avec revue de la litterature Type de document : thèse Auteurs : KOUADIO KOUASSI ANGE EMERSON, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique Pancréas Tumeur kystique Résumé : Les lymphangiomes kystiques pancréatiques sont des lésions bénignes rares qui
proviennent des vaisseaux lymphatiques, représentant seulement 1% des lymphangiomes
abdominaux et moins de 0,5% de toutes les lésions pancréatiques kystique, il touche en
général la femme.
Sa présentation clinique est polymorphe, son diagnostic préopératoire qui autrefois était
difficile voir quasi impossible est possible maintenant. Néanmoins le diagnostic de certitude
est histologique.
Le traitement curatif est chirurgical, la résection complète élimine les risques de
récidives.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un patient de 69 ans qui s’est présenté aux
urgences dans un tableau d’hémorragie digestive haute où une fibroscopie
œsogastroduodénale a été réalisé révélant une formation polypoïde au niveau de la deuxième
portion du duodénum.
Le scanner et IRM abdominale effectué par la suite ont objectivé une masse kystique
duodéno-pancréatique circonscrivant la tête et l’isthme du pancréas.
L’exploration lors de la laparotomie à révéler la masse polykystique infiltrant toute la
face postérieure du pancréas et la paroi duodénale. Une résection complète était impossible
face aux risques liés à la duodénopancréatectomie totale.
Considérant ce risque une résection tumorale incomplète a été réalisé avec préservation
du pancréas.
Cependant la zone d’invasion duodénale à l’origine du saignement a été reséqué.
L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé la nature
lymphangiomateuse de la tumeur.
L’objectif dans ce travail d’étudier les particularités diagnostiques et thérapeutiques du
lymphangiome kystique du pancréas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Rachida SOUAB Juge : Noureddine NJOUMI LYMPHANGIOME KYSTIQUE DU PANCREAS : A propos d’un cAs avec revue de la litterature [thèse] / KOUADIO KOUASSI ANGE EMERSON, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique Pancréas Tumeur kystique Résumé : Les lymphangiomes kystiques pancréatiques sont des lésions bénignes rares qui
proviennent des vaisseaux lymphatiques, représentant seulement 1% des lymphangiomes
abdominaux et moins de 0,5% de toutes les lésions pancréatiques kystique, il touche en
général la femme.
Sa présentation clinique est polymorphe, son diagnostic préopératoire qui autrefois était
difficile voir quasi impossible est possible maintenant. Néanmoins le diagnostic de certitude
est histologique.
Le traitement curatif est chirurgical, la résection complète élimine les risques de
récidives.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’un patient de 69 ans qui s’est présenté aux
urgences dans un tableau d’hémorragie digestive haute où une fibroscopie
œsogastroduodénale a été réalisé révélant une formation polypoïde au niveau de la deuxième
portion du duodénum.
Le scanner et IRM abdominale effectué par la suite ont objectivé une masse kystique
duodéno-pancréatique circonscrivant la tête et l’isthme du pancréas.
L’exploration lors de la laparotomie à révéler la masse polykystique infiltrant toute la
face postérieure du pancréas et la paroi duodénale. Une résection complète était impossible
face aux risques liés à la duodénopancréatectomie totale.
Considérant ce risque une résection tumorale incomplète a été réalisé avec préservation
du pancréas.
Cependant la zone d’invasion duodénale à l’origine du saignement a été reséqué.
L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé la nature
lymphangiomateuse de la tumeur.
L’objectif dans ce travail d’étudier les particularités diagnostiques et thérapeutiques du
lymphangiome kystique du pancréas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Rachida SOUAB Juge : Noureddine NJOUMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Lymphangiome kystique du pancréas : à propos d’un cas et revue de la littérature. / MOUHIB Zaynab
Titre : Lymphangiome kystique du pancréas : à propos d’un cas et revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : MOUHIB Zaynab, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique Pancréas Tumeurs kystiques. Résumé : Le lymphangiome kystique est une tumeur bénigne malformative rare des vaisseaux lymphatiques, son histogénèse est encore hypothétique, il est retrouvé surtout chez l’enfant au niveau du cou et de la région axillaire, la localisation pancréatique reste exceptionnelle, elle représente moins de 1% des lymphangiomes, il survient plus fréquemment chez la femme et surtout au niveau du pancréas gauche.
Sa présentation clinique est polymorphe, le diagnostic peut être évoqué à l’imagerie mais celle-ci n’est pas spécifique de la pathologie, son diagnostic nécessite donc une confirmation histologique. Le traitement de choix est chirurgical, c’est le seul traitement curatif par résection complète de la tumeur.
Nous rapportant dans ce travail le cas d’une patiente de 58 ans, chez qui la découverte de la tumeur a été faite de façon fortuite lors de la réalisation d’une TDM thoracique qui a montré une masse kystique au niveau de la queue du pancréas, confirmée par une TDM et une IRM abdominale. Une exérèse complète de la masse a été réalisée, l’étude histologique de la pièce opératoire a montré une prolifération tumorale bénigne kystique faite de structures vasculaires dilatées et kystiques bordées par des cellules endothéliales régulières non atypiques, dans les suites opératoires la patiente a présenté un pseudokyste du pancréas traité et jusqu’à ce jour elle n’a pas présenté de récidives.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les manifestions cliniques, les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie qui est rare.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922017 Président : AOURAGH.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : AIT ALI .A Juge : ERRABIH.I-MOUJAHID.M Lymphangiome kystique du pancréas : à propos d’un cas et revue de la littérature. [thèse] / MOUHIB Zaynab, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique Pancréas Tumeurs kystiques. Résumé : Le lymphangiome kystique est une tumeur bénigne malformative rare des vaisseaux lymphatiques, son histogénèse est encore hypothétique, il est retrouvé surtout chez l’enfant au niveau du cou et de la région axillaire, la localisation pancréatique reste exceptionnelle, elle représente moins de 1% des lymphangiomes, il survient plus fréquemment chez la femme et surtout au niveau du pancréas gauche.
Sa présentation clinique est polymorphe, le diagnostic peut être évoqué à l’imagerie mais celle-ci n’est pas spécifique de la pathologie, son diagnostic nécessite donc une confirmation histologique. Le traitement de choix est chirurgical, c’est le seul traitement curatif par résection complète de la tumeur.
Nous rapportant dans ce travail le cas d’une patiente de 58 ans, chez qui la découverte de la tumeur a été faite de façon fortuite lors de la réalisation d’une TDM thoracique qui a montré une masse kystique au niveau de la queue du pancréas, confirmée par une TDM et une IRM abdominale. Une exérèse complète de la masse a été réalisée, l’étude histologique de la pièce opératoire a montré une prolifération tumorale bénigne kystique faite de structures vasculaires dilatées et kystiques bordées par des cellules endothéliales régulières non atypiques, dans les suites opératoires la patiente a présenté un pseudokyste du pancréas traité et jusqu’à ce jour elle n’a pas présenté de récidives.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les manifestions cliniques, les aspects diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie qui est rare.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922017 Président : AOURAGH.A Directeur : BOUNAIM.A Juge : OUKABLI.M Juge : AIT ALI .A Juge : ERRABIH.I-MOUJAHID.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2922017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2922017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : PANCREAS ABERRANT DU JEJUNUM REVELE PAR UNE HEMORRAGIE GRAVE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine RAHMOUNE, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANCREAS ABERRANT HEMORRAGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 53 ans qui présente un pancréas aberrant du jéjunum révélée par une hémorragie digestive grave. Le traitement a consisté une résection intestinale segmentaire. Les suites opératoires étaient simples.
Les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques sont discutés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602009 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : ADIL ABABOU Juge : AHMED JALTHI Juge : SALOUA BOUKLATAT PANCREAS ABERRANT DU JEJUNUM REVELE PAR UNE HEMORRAGIE GRAVE [thèse] / Mohamed Amine RAHMOUNE, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PANCREAS ABERRANT HEMORRAGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 53 ans qui présente un pancréas aberrant du jéjunum révélée par une hémorragie digestive grave. Le traitement a consisté une résection intestinale segmentaire. Les suites opératoires étaient simples.
Les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques sont discutés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0602009 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : MOHAMED EL OUNANI Juge : ADIL ABABOU Juge : AHMED JALTHI Juge : SALOUA BOUKLATAT Réservation
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M0602008URL prise en charge de l’insulinome pancréatique : apropos 04 cas / MAATALLAOUI Fatiha
Titre : prise en charge de l’insulinome pancréatique : apropos 04 cas Type de document : thèse Auteurs : MAATALLAOUI Fatiha, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : insulinome pancréas hypoglycémie pancréatectomie Résumé : L’insulinome pancréatique (IP) est une tumeur neuroendocrine rare, représente la variété la plus fréquente des tumeurs neuroendocrines du pancréas. Son siège est presque exclusivement pancréatique. Elle est solitaire et bénigne dans 90% des cas
Le but de ce travail est de déterminer les particularités épidémiologiques, de décrire les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de cette tumeur et de définir quelques éléments de la prise en charge à travers l’étude d’une série de 04 cas d’insulinome pancréatiques pris en charge dans le service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV
L’âge moyen des malades est de 52,5 ans avec une prédominance féminine (75%). Ils ont consulté pour une perte de conscience répétitive réversible après resucrage le plus souvent associée à des signes adrénergiques
Les anomalies biologiques étaient : une hypoglycémie, des taux élevés d’insulinémie et du peptide –c chez tous les patients soit 100%
La TDM abdominale a pu localiser la tumeur chez 75% des malades
Une énucléation a été réalisée chez 75% des cas et une splenopancreatectomie caudale chez 25%, l’étude histologique des pièces opératoires a montré des TNEP bien différenciées grade 1 chez 02 patients (50%) et grade 2 chez les 02 autres (50%), dans les suites opératoires une patiente a présenté un diabète.
L’insulinome demeure un défi diagnostique pour les praticiens. Cependant, grâce a une meilleure connaissance des caractéristiques clinique, biologique et histopronostiques, les options thérapeutiques ont connu de nombreux progrès ces dernières années par l’essor de la chirurgie laparoscopique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M Juge : MDAGHRI .J prise en charge de l’insulinome pancréatique : apropos 04 cas [thèse] / MAATALLAOUI Fatiha, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : insulinome pancréas hypoglycémie pancréatectomie Résumé : L’insulinome pancréatique (IP) est une tumeur neuroendocrine rare, représente la variété la plus fréquente des tumeurs neuroendocrines du pancréas. Son siège est presque exclusivement pancréatique. Elle est solitaire et bénigne dans 90% des cas
Le but de ce travail est de déterminer les particularités épidémiologiques, de décrire les aspects cliniques, biologiques et radiologiques de cette tumeur et de définir quelques éléments de la prise en charge à travers l’étude d’une série de 04 cas d’insulinome pancréatiques pris en charge dans le service de chirurgie viscérale I de l’HMIMV
L’âge moyen des malades est de 52,5 ans avec une prédominance féminine (75%). Ils ont consulté pour une perte de conscience répétitive réversible après resucrage le plus souvent associée à des signes adrénergiques
Les anomalies biologiques étaient : une hypoglycémie, des taux élevés d’insulinémie et du peptide –c chez tous les patients soit 100%
La TDM abdominale a pu localiser la tumeur chez 75% des malades
Une énucléation a été réalisée chez 75% des cas et une splenopancreatectomie caudale chez 25%, l’étude histologique des pièces opératoires a montré des TNEP bien différenciées grade 1 chez 02 patients (50%) et grade 2 chez les 02 autres (50%), dans les suites opératoires une patiente a présenté un diabète.
L’insulinome demeure un défi diagnostique pour les praticiens. Cependant, grâce a une meilleure connaissance des caractéristiques clinique, biologique et histopronostiques, les options thérapeutiques ont connu de nombreux progrès ces dernières années par l’essor de la chirurgie laparoscopique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4512017 Président : AOURARH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M Juge : MDAGHRI .J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4512017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4512017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : TRAUMATISME PANCREATIQUE FERME Type de document : thèse Auteurs : Zineb IZI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme Chirurgie Pancréas Résumé : Les traumatismes pancréatiques fermés sont rares mais graves.
Les atteintes pancréatiques sont souvent difficiles à diagnostiquer et facilement ratées par les
moyens d’imagerie, surtout chez les patients polytraumatisés.
Le but de notre travail est de passer en revue les différents moyens diagnostiques et
thérapeutiques, avec leurs indications respectives, ainsi l’étude de l’impact de la radiologie sur l’acte
chirurgical, avec une analyse par la suite de l’évolution.
Notre étude est une étude rétrospective réalisée au service des urgences viscérales
chirurgicales(UCV), du CHU Avicenne de Rabat entre 2015 et 2020, à propos de 5 cas de traumatisme
fermé du pancréas.
Sur une période de 5 ans, notre service a admis 203 traumatismes abdominales, 88 traumatismes
ouverts (43%), et 115 traumatismes fermés (57%) seuls 5 traumatismes pancréatiques fermés, soit une
fréquence de 4.34%.
Tous nos patients sont de sexe masculin d’un âge moyen de 21.6ans.
Sur 115 patients victimes d’un traumatisme abdominal fermé, les accidents de la voie publique
constituaient la cause majeure.
Cliniquement le tableau d’état de choc hémorragique était le tableau dominant (80% des cas).
Le diagnostic a été fait en per-opératoire chez 4 de nos patients ayant une imagerie initiale non
concluante.
Les lésions pancréatiques ont été réparties en 4 lésions de la queue et 1 lésion du corps du
pancréas avec atteinte canalaire chez 2 de nos patients.
La majorité des lésions pancréatiques ont été gérées par un traitement conservateur, tandis que la
section de la queue pancréatique a été traitée par suture sur la tranche de section avec fermeture du bout
pancréatique et du canal de Wirsung.
Les suites étaient compliquées chez 3 patients, dont 2 pancréatites aiguës post-traumatiques avec
fistules, et 1 infection de la paroi. Le taux de mortalité était de 20% (1cas).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702021 Président : ECHARRAB.E.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNANI.M TRAUMATISME PANCREATIQUE FERME [thèse] / Zineb IZI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme Chirurgie Pancréas Résumé : Les traumatismes pancréatiques fermés sont rares mais graves.
Les atteintes pancréatiques sont souvent difficiles à diagnostiquer et facilement ratées par les
moyens d’imagerie, surtout chez les patients polytraumatisés.
Le but de notre travail est de passer en revue les différents moyens diagnostiques et
thérapeutiques, avec leurs indications respectives, ainsi l’étude de l’impact de la radiologie sur l’acte
chirurgical, avec une analyse par la suite de l’évolution.
Notre étude est une étude rétrospective réalisée au service des urgences viscérales
chirurgicales(UCV), du CHU Avicenne de Rabat entre 2015 et 2020, à propos de 5 cas de traumatisme
fermé du pancréas.
Sur une période de 5 ans, notre service a admis 203 traumatismes abdominales, 88 traumatismes
ouverts (43%), et 115 traumatismes fermés (57%) seuls 5 traumatismes pancréatiques fermés, soit une
fréquence de 4.34%.
Tous nos patients sont de sexe masculin d’un âge moyen de 21.6ans.
Sur 115 patients victimes d’un traumatisme abdominal fermé, les accidents de la voie publique
constituaient la cause majeure.
Cliniquement le tableau d’état de choc hémorragique était le tableau dominant (80% des cas).
Le diagnostic a été fait en per-opératoire chez 4 de nos patients ayant une imagerie initiale non
concluante.
Les lésions pancréatiques ont été réparties en 4 lésions de la queue et 1 lésion du corps du
pancréas avec atteinte canalaire chez 2 de nos patients.
La majorité des lésions pancréatiques ont été gérées par un traitement conservateur, tandis que la
section de la queue pancréatique a été traitée par suture sur la tranche de section avec fermeture du bout
pancréatique et du canal de Wirsung.
Les suites étaient compliquées chez 3 patients, dont 2 pancréatites aiguës post-traumatiques avec
fistules, et 1 infection de la paroi. Le taux de mortalité était de 20% (1cas).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702021 Président : ECHARRAB.E.M Directeur : EL ABSI.M Juge : EL OUNANI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0702021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0702021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0702021URL LA TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE 03 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / EL AYOUBI EL IDRISSI FAHD
Titre : LA TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE 03 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL AYOUBI EL IDRISSI FAHD, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE PANCREAS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHD Juge : IFRINE LAHSSAN Juge : MAHASSINI NAJAT/ Juge : MAHASSINI NAJAT/ LA TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE 03 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL AYOUBI EL IDRISSI FAHD, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE PANCREAS CHIRURGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHD Juge : IFRINE LAHSSAN Juge : MAHASSINI NAJAT/ Juge : MAHASSINI NAJAT/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1742007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : Tuberculose du pancréas à propos d’un cas Type de document : thèse Auteurs : FAHLI Khadija, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tuberculose pancréatique Tumeur. Résumé : La tuberculose du pancréas est extrêmement rare. Le diagnostic est difficile en raison de la non-spécificité des signes cliniques et des examens morphologiques.Il s'agit d'une maladie curable et doit être prise en compte dans le diagnostic différentiel d'une masse pancréatique objectivée à l'échographie ou à la tomodensitométrie, en particulier dans les pays en développement, où la tuberculose est courante.Nous rapportons dans ce travail, un cas de tuberculose pancréatique dans sa forme pseudotumorale colligé au service de Chirurgie viscérale « II » de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat. Il s’agit d’une jeune femme âgée de 22 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui présente depuis 3 ans une douleur abdominale épigastrique associée à un amaigrissement, asthénie et anorexie. L’échographie, la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique ont montré une lésion kystique au niveau de la partie isthmique et caudale du pancréas avec multiples adénopathies péripancréatiques. L’aspect échoendoscopique a évoqué une tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas.Le diagnostic d’une tuberculose pancréatique a été confirmé par la mise en évidence de granulomes épithélioides et gigantocellulaires centrés par une nécrose caséeuse sur les biopsies chirurgicales d’un ganglion péripancréatique. L’évolution clinique et radiologique sous traitement anti-bacillaire a été favorable. La patiente est suivie sans récidive depuis un an. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662020 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BENAMR.S Tuberculose du pancréas à propos d’un cas [thèse] / FAHLI Khadija, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tuberculose pancréatique Tumeur. Résumé : La tuberculose du pancréas est extrêmement rare. Le diagnostic est difficile en raison de la non-spécificité des signes cliniques et des examens morphologiques.Il s'agit d'une maladie curable et doit être prise en compte dans le diagnostic différentiel d'une masse pancréatique objectivée à l'échographie ou à la tomodensitométrie, en particulier dans les pays en développement, où la tuberculose est courante.Nous rapportons dans ce travail, un cas de tuberculose pancréatique dans sa forme pseudotumorale colligé au service de Chirurgie viscérale « II » de l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat. Il s’agit d’une jeune femme âgée de 22 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui présente depuis 3 ans une douleur abdominale épigastrique associée à un amaigrissement, asthénie et anorexie. L’échographie, la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique ont montré une lésion kystique au niveau de la partie isthmique et caudale du pancréas avec multiples adénopathies péripancréatiques. L’aspect échoendoscopique a évoqué une tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas.Le diagnostic d’une tuberculose pancréatique a été confirmé par la mise en évidence de granulomes épithélioides et gigantocellulaires centrés par une nécrose caséeuse sur les biopsies chirurgicales d’un ganglion péripancréatique. L’évolution clinique et radiologique sous traitement anti-bacillaire a été favorable. La patiente est suivie sans récidive depuis un an. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662020 Président : AOURAGH.A Directeur : AIT ALI.A Juge : EHIRCHIOU.A Juge : BENAMR.S Réservation
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M2662020URL TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / Meryem EL MOUSTAOUI
Titre : TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Meryem EL MOUSTAOUI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tuberculose pancréatique Tumeur Résumé : La tuberculose pancréatique est une entité particulière et rare. Les similitudes cliniques
et morphologiques présentent un véritable défi diagnostique face au cancer du pancréas.
Dans notre étude, nous rapportons deux cas de tuberculose pancréatique colligés au
service de chirurgie II de l'hôpital militaire de Rabat.
Les 2 patientes ont présenté des épigastralgies récurrentes, évoluant dans un contexte
d’altération de l’état général. Le scanner abdominal a montré des processus tumoraux aux
dépens du pancréas. Devant un tel tableau, le cancer du pancréas a été suspecté chez les deux
patientes. Ainsi, pour confirmer le diagnostic, la première patiente a bénéficié d’une
exploration chirurgicale avec biopsies mettant en évidence des granulomes épithélio-giganto
cellulaires avec nécrose caséeuse. Quant à la deuxième patiente, la ponction-biopsie
scannoguidée était suffisante pour retenir le diagnostic de tuberculose pancréatique.
L’évolution clinique et radiologique était favorable sous traitement médical seul.
Nous avons essayé à travers ce travail d’étudier les spécificités épidémiologiques,
cliniques, radiologiques, bactériologiques et thérapeutiques de la tuberculose pancréatique
dans sa forme pseudo-tumorale.
Le principal objectif de notre étude est de savoir évoquer le diagnostic de tuberculose
pancréatique devant toute masse pancréatique, particulièrement dans les pays d’endémie,
malgré la non-spécificité de son tableau radio-clinique et poser le diagnostic à l’aide de
biopsies par voie écho-endoscopique ou percutanée, sans avoir recours à des gestes
intempestifs parfois morbides pour le patienNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1502023 Président : Mohammed Tariq TAJDINE Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Hicham SOUHI Juge : Mohammed ELFAHSS TUBERCULOSE DU PANCREAS A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Meryem EL MOUSTAOUI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Pancréas Tuberculose pancréatique Tumeur Résumé : La tuberculose pancréatique est une entité particulière et rare. Les similitudes cliniques
et morphologiques présentent un véritable défi diagnostique face au cancer du pancréas.
Dans notre étude, nous rapportons deux cas de tuberculose pancréatique colligés au
service de chirurgie II de l'hôpital militaire de Rabat.
Les 2 patientes ont présenté des épigastralgies récurrentes, évoluant dans un contexte
d’altération de l’état général. Le scanner abdominal a montré des processus tumoraux aux
dépens du pancréas. Devant un tel tableau, le cancer du pancréas a été suspecté chez les deux
patientes. Ainsi, pour confirmer le diagnostic, la première patiente a bénéficié d’une
exploration chirurgicale avec biopsies mettant en évidence des granulomes épithélio-giganto
cellulaires avec nécrose caséeuse. Quant à la deuxième patiente, la ponction-biopsie
scannoguidée était suffisante pour retenir le diagnostic de tuberculose pancréatique.
L’évolution clinique et radiologique était favorable sous traitement médical seul.
Nous avons essayé à travers ce travail d’étudier les spécificités épidémiologiques,
cliniques, radiologiques, bactériologiques et thérapeutiques de la tuberculose pancréatique
dans sa forme pseudo-tumorale.
Le principal objectif de notre étude est de savoir évoquer le diagnostic de tuberculose
pancréatique devant toute masse pancréatique, particulièrement dans les pays d’endémie,
malgré la non-spécificité de son tableau radio-clinique et poser le diagnostic à l’aide de
biopsies par voie écho-endoscopique ou percutanée, sans avoir recours à des gestes
intempestifs parfois morbides pour le patienNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1502023 Président : Mohammed Tariq TAJDINE Directeur : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Mohamed EL ABSI Juge : Hicham SOUHI Juge : Mohammed ELFAHSS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LA TUBERCULOSE PANCREATIQUE : DIAGNOSTIC TROMPEUR / Sara HDIYE
Titre : LA TUBERCULOSE PANCREATIQUE : DIAGNOSTIC TROMPEUR Type de document : thèse Auteurs : Sara HDIYE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Pancréas Echoendoscopie Résumé : La tuberculose pancréatique est rarissime. Elle prend souvent un aspect
pseudotumoral et pose un véritable problème diagnostique. La présentation clinique
est non spécifique et les signes biologiques et radiologiques sont rarement évocateurs.
De ce fait, le diagnostic est souvent posé tardivement.
Nous rapportons un cas de tuberculose pancréatique colligé au service d’hépatogastro-entérologie « II » de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat,
illustrant les difficultés diagnostiques de cette pathologie. Il s’agit d’une patiente
jeune, sans antécédents pathologiques notables, admise pour exploration
d’épigastralgies chroniques évoluant dans un contexte de conservation de l’état
général. La tomodensitométrie abdomino pelvienne et la pancréato-bili IRM
objectivaient une masse au dépens de l’isthme et de la queue du pancréas associée à
des adénopathies péri pancréatiques et rétro péritonéales. Le complément écho
endoscopique a objectivé une lésion kystique au niveau de la jonction corporéocaudale pancréatique. Devant la forte suspicion d’une tumeur pseudo papillaire et
solide du pancréas, une splénopancréatectomie caudale a été décidée. Le diagnostic a
été redressé en per opératoire après une biopsie d’une adénopathie péri pancréatique.
La patiente a été mise sous traitement antibacillaire avec une bonne évolution clinique,
biologique et radiologique.
A travers cette observation, nous mettons le point sur les difficultés inhérentes à
la caractérisation d’une masse pancréatique et sur la contribution de l’échoendoscopie
et parfois de l'exploration chirurgicale dans le diagnostic de la tuberculose
pancréatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702023 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mouna TAMZAOURTE LA TUBERCULOSE PANCREATIQUE : DIAGNOSTIC TROMPEUR [thèse] / Sara HDIYE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Pancréas Echoendoscopie Résumé : La tuberculose pancréatique est rarissime. Elle prend souvent un aspect
pseudotumoral et pose un véritable problème diagnostique. La présentation clinique
est non spécifique et les signes biologiques et radiologiques sont rarement évocateurs.
De ce fait, le diagnostic est souvent posé tardivement.
Nous rapportons un cas de tuberculose pancréatique colligé au service d’hépatogastro-entérologie « II » de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat,
illustrant les difficultés diagnostiques de cette pathologie. Il s’agit d’une patiente
jeune, sans antécédents pathologiques notables, admise pour exploration
d’épigastralgies chroniques évoluant dans un contexte de conservation de l’état
général. La tomodensitométrie abdomino pelvienne et la pancréato-bili IRM
objectivaient une masse au dépens de l’isthme et de la queue du pancréas associée à
des adénopathies péri pancréatiques et rétro péritonéales. Le complément écho
endoscopique a objectivé une lésion kystique au niveau de la jonction corporéocaudale pancréatique. Devant la forte suspicion d’une tumeur pseudo papillaire et
solide du pancréas, une splénopancréatectomie caudale a été décidée. Le diagnostic a
été redressé en per opératoire après une biopsie d’une adénopathie péri pancréatique.
La patiente a été mise sous traitement antibacillaire avec une bonne évolution clinique,
biologique et radiologique.
A travers cette observation, nous mettons le point sur les difficultés inhérentes à
la caractérisation d’une masse pancréatique et sur la contribution de l’échoendoscopie
et parfois de l'exploration chirurgicale dans le diagnostic de la tuberculose
pancréatique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0702023 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Mouna TAMZAOURTE Réservation
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Titre : TUBERCULOSE PANCREATIQUE PRIMITIVE PSEUDO-TUMORALE, A PROPOS DE 3 CAS. Type de document : thèse Auteurs : ATTJIOUI Mouad, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Pancréas forme pseudo tumorale primitive diagnostic Résumé : La tuberculose pancréatique est une entité rare. Elle représente un vrai challenge diagnostique face au cancer du pancréas en raison de la similitude de leurs tableaux clinique et morphologique.
Dans notre étude, on rapporte 3 cas de tuberculose pancréatique colligés au service de chirurgie B de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Les 3 patients ont consulté pour des épigastralgies récidivantes associées parfois à une altération de l’état général. La TDM abdominale a objectivé, un processus tumoral aux-dépens du pancréas, d’allure kystique chez 1 patient et tissulaire chez 2 autres. Devant la forte suspicion du cancer pancréatique, l’exploration chirurgicale a été décidée chez 2 patients, afin de confirmer histologiquement le diagnostic. Le diagnostic de tuberculose pancréatique n’a été posé qu’après étude histologique. Sous traitement antituberculeux, l’évolution clinique et radiologique a été favorable.
Nous avons aussi étudié 109 cas cliniques de tuberculose pancréatique, rapportés dans la littérature mondiale entre 2000 et 2019. Afin de mieux élucider les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Le but de notre étude est de savoir évoquer le diagnostic de tuberculose pancréatique devant toute masse pancréatique, surtout dans les pays d’endémie, malgré la non-spécificité de son tableau radio-clinique et poser le diagnostic par examen histopathologique de biopsies par voie écho-endoscopique ou percutanée, sans avoir recours à des gestes intempestifs et morbides pour le patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912020 Président : SETTAF.A Directeur : LAHLOU.M.K Juge : JAHID.A Juge : NASSAR.I TUBERCULOSE PANCREATIQUE PRIMITIVE PSEUDO-TUMORALE, A PROPOS DE 3 CAS. [thèse] / ATTJIOUI Mouad, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Pancréas forme pseudo tumorale primitive diagnostic Résumé : La tuberculose pancréatique est une entité rare. Elle représente un vrai challenge diagnostique face au cancer du pancréas en raison de la similitude de leurs tableaux clinique et morphologique.
Dans notre étude, on rapporte 3 cas de tuberculose pancréatique colligés au service de chirurgie B de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Les 3 patients ont consulté pour des épigastralgies récidivantes associées parfois à une altération de l’état général. La TDM abdominale a objectivé, un processus tumoral aux-dépens du pancréas, d’allure kystique chez 1 patient et tissulaire chez 2 autres. Devant la forte suspicion du cancer pancréatique, l’exploration chirurgicale a été décidée chez 2 patients, afin de confirmer histologiquement le diagnostic. Le diagnostic de tuberculose pancréatique n’a été posé qu’après étude histologique. Sous traitement antituberculeux, l’évolution clinique et radiologique a été favorable.
Nous avons aussi étudié 109 cas cliniques de tuberculose pancréatique, rapportés dans la littérature mondiale entre 2000 et 2019. Afin de mieux élucider les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Le but de notre étude est de savoir évoquer le diagnostic de tuberculose pancréatique devant toute masse pancréatique, surtout dans les pays d’endémie, malgré la non-spécificité de son tableau radio-clinique et poser le diagnostic par examen histopathologique de biopsies par voie écho-endoscopique ou percutanée, sans avoir recours à des gestes intempestifs et morbides pour le patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912020 Président : SETTAF.A Directeur : LAHLOU.M.K Juge : JAHID.A Juge : NASSAR.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1912020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1912020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1912020URL TUBERCULOSE PANCREATIQUE, A PROPOS D’UN CAS. ETUDE DE 40 CAS PUBLIES DANS LA LITTERATURE / EL MAJDOUBI MOURAD TAHA
Titre : TUBERCULOSE PANCREATIQUE, A PROPOS D’UN CAS. ETUDE DE 40 CAS PUBLIES DANS LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL MAJDOUBI MOURAD TAHA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUBERCULOSE PANCREAS TUBERCULOSE PANCREATIQUE PSEUDO TUMORALE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose pancréatique est une pathologie très rare, de diagnostic difficile notamment dans sa forme isolée.
Nous rapportons dans ce travail, un cas de tuberculose pancréatique dans sa forme tumorale colligé au service de Chirurgie « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Il s’agit d’une femme de 49 ans, qui a consulté pour des douleurs de l’hypochondre droit dans un contexte d’amaigrissement, évoluant depuis deux ans. L’échographie abdominale a trouvé un processus tumoral de la tête du pancréas. Le bilan a été complété par une TDM abdominale, qui a objectivé une lésion kystique au niveau de la tête du pancréas; faisant évoquer un cystadéno-carcinome, avec une lésion secondaire hépatique et de multiple adénopathies coelio-mésentériques et lombo-aortiques. Devant la forte suspicion du cancer pancréatique, une laparotomie exploratrice a été décidée, pour obtenir un diagnostic histologique pour une éventuelle chimiothérapie. L’exploration a trouvé une tumeur blanchâtre de la face supérieure du pancréas. Une résection de la tumeur pancréatique a été réalisée. La confirmation du diagnostic de tuberculose pancréatique n’a été faite qu’après étude anatomo-pathologique des biopsies. L’évolution clinique et radiologique sous traitement anti-bacillaire a été favorable. La patiente est suivie sans récidive depuis un an.
Nous avons ensuite étudié 40 cas cliniques de tuberculose pancréatique, rapportés dans la littérature mondiale entre 2005 et 2010. Afin de discuter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Nous avons pu noter en fin d’étude, que malgré la non spécificité du tableau radio-clinique, il faut savoir évoquer l’étiologie tuberculeuse devant toute masse pancréatique, surtout dans notre contexte d’endémie et chez le sujet immunodéprimé. Et que L’étude histopathologique des biopsies écho-endoscopiques ou de la ponction biopsie percutanée, permet d’éviter le recours à un geste chirurgical intempestif et potentiellement morbide pour le patient en cas de tuberculose pancréatique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672011 Président : ABDELLATIF SETTAF Directeur : MOHAMMED KHALID LAHLOU Juge : SALOUA BOUKLATA TUBERCULOSE PANCREATIQUE, A PROPOS D’UN CAS. ETUDE DE 40 CAS PUBLIES DANS LA LITTERATURE [thèse] / EL MAJDOUBI MOURAD TAHA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUBERCULOSE PANCREAS TUBERCULOSE PANCREATIQUE PSEUDO TUMORALE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tuberculose pancréatique est une pathologie très rare, de diagnostic difficile notamment dans sa forme isolée.
Nous rapportons dans ce travail, un cas de tuberculose pancréatique dans sa forme tumorale colligé au service de Chirurgie « B » de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Il s’agit d’une femme de 49 ans, qui a consulté pour des douleurs de l’hypochondre droit dans un contexte d’amaigrissement, évoluant depuis deux ans. L’échographie abdominale a trouvé un processus tumoral de la tête du pancréas. Le bilan a été complété par une TDM abdominale, qui a objectivé une lésion kystique au niveau de la tête du pancréas; faisant évoquer un cystadéno-carcinome, avec une lésion secondaire hépatique et de multiple adénopathies coelio-mésentériques et lombo-aortiques. Devant la forte suspicion du cancer pancréatique, une laparotomie exploratrice a été décidée, pour obtenir un diagnostic histologique pour une éventuelle chimiothérapie. L’exploration a trouvé une tumeur blanchâtre de la face supérieure du pancréas. Une résection de la tumeur pancréatique a été réalisée. La confirmation du diagnostic de tuberculose pancréatique n’a été faite qu’après étude anatomo-pathologique des biopsies. L’évolution clinique et radiologique sous traitement anti-bacillaire a été favorable. La patiente est suivie sans récidive depuis un an.
Nous avons ensuite étudié 40 cas cliniques de tuberculose pancréatique, rapportés dans la littérature mondiale entre 2005 et 2010. Afin de discuter les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie.
Nous avons pu noter en fin d’étude, que malgré la non spécificité du tableau radio-clinique, il faut savoir évoquer l’étiologie tuberculeuse devant toute masse pancréatique, surtout dans notre contexte d’endémie et chez le sujet immunodéprimé. Et que L’étude histopathologique des biopsies écho-endoscopiques ou de la ponction biopsie percutanée, permet d’éviter le recours à un geste chirurgical intempestif et potentiellement morbide pour le patient en cas de tuberculose pancréatique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0672011 Président : ABDELLATIF SETTAF Directeur : MOHAMMED KHALID LAHLOU Juge : SALOUA BOUKLATA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0672011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible TUMEUR PSEUDO-PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS, 5 OBSERVATIONS CLINIQUES ET ANALYSE DE 1495 CAS COLLIGES DANS LA LITTERATURE / ES-SADDIKI SAFAA
Titre : TUMEUR PSEUDO-PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS, 5 OBSERVATIONS CLINIQUES ET ANALYSE DE 1495 CAS COLLIGES DANS LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ES-SADDIKI SAFAA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR PSEUDO-PAPILLAIRE ET SOLIDE PANCREAS ETUDE ANALYTIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tumeur pseudo-papillaire et solide du pancréas est une tumeur rare, ne représentant que 1 à 2% des toutes les tumeurs pancréatiques. Elle a été décrite pour la première fois par Frantz en 1959.
Nous rapportons dans notre étude 5 observations cliniques, et 1495 cas colligés dans la littérature entre 1933 et 2009.
C’est une tumeur de la femme jeune (89% des cas) avec un âge moyen de 26 ans, sans véritable prédisposition raciale. Les caractéristiques radiologiques de cette tumeur sont essentielles, car associées aux données cliniques et épidémiologiques, elles permettent d’évoquer le diagnostic. Mais l’examen anatomopathologique couplé à l’immunohistochimie reste l’élément clé du diagnostic, et permet aussi d’écarter une tumeur endocrine, principal diagnostic différentiel. Une origine embryologique est évoquée, et l’hypothèse d’une migration à partir des cellules germinales ovariennes semble actuellement possible. Le traitement est exclusivement chirurgical, allant d’une simple tumorectomie à une pancréatectomie partielle, voire totale selon la topographie de la tumeur. Les métastases accessibles ainsi que les organes adjacents envahis doivent être réséqués dans la mesure du possible. L’efficacité des traitements complémentaires reste très mal évaluée. Son pronostic est bon. La survie à long terme après résection complète est excellente. Elle est de 95% à 5ans, mais associée à un taux de récidive de 10 à 15%, et peut s’accompagner de métastases dans 6 à 15% des cas ; justifiant une surveillance prolongée à la recherche d’une récidive locorégionale ou métastatique quel que soit le type d’exérèse
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612011 Président : ABDELLATIF SETTAF Directeur : AHMED TAGHY Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : SALOUA BOUKLATA TUMEUR PSEUDO-PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS, 5 OBSERVATIONS CLINIQUES ET ANALYSE DE 1495 CAS COLLIGES DANS LA LITTERATURE [thèse] / ES-SADDIKI SAFAA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR PSEUDO-PAPILLAIRE ET SOLIDE PANCREAS ETUDE ANALYTIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La tumeur pseudo-papillaire et solide du pancréas est une tumeur rare, ne représentant que 1 à 2% des toutes les tumeurs pancréatiques. Elle a été décrite pour la première fois par Frantz en 1959.
Nous rapportons dans notre étude 5 observations cliniques, et 1495 cas colligés dans la littérature entre 1933 et 2009.
C’est une tumeur de la femme jeune (89% des cas) avec un âge moyen de 26 ans, sans véritable prédisposition raciale. Les caractéristiques radiologiques de cette tumeur sont essentielles, car associées aux données cliniques et épidémiologiques, elles permettent d’évoquer le diagnostic. Mais l’examen anatomopathologique couplé à l’immunohistochimie reste l’élément clé du diagnostic, et permet aussi d’écarter une tumeur endocrine, principal diagnostic différentiel. Une origine embryologique est évoquée, et l’hypothèse d’une migration à partir des cellules germinales ovariennes semble actuellement possible. Le traitement est exclusivement chirurgical, allant d’une simple tumorectomie à une pancréatectomie partielle, voire totale selon la topographie de la tumeur. Les métastases accessibles ainsi que les organes adjacents envahis doivent être réséqués dans la mesure du possible. L’efficacité des traitements complémentaires reste très mal évaluée. Son pronostic est bon. La survie à long terme après résection complète est excellente. Elle est de 95% à 5ans, mais associée à un taux de récidive de 10 à 15%, et peut s’accompagner de métastases dans 6 à 15% des cas ; justifiant une surveillance prolongée à la recherche d’une récidive locorégionale ou métastatique quel que soit le type d’exérèse
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612011 Président : ABDELLATIF SETTAF Directeur : AHMED TAGHY Juge : NAJAT MAHASSINI Juge : SALOUA BOUKLATA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible TUMEUR PSEUDO – PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS : A PROPOS DE NEUF CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE. / JANATI IDRISSI BADR
Titre : TUMEUR PSEUDO – PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS : A PROPOS DE NEUF CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : JANATI IDRISSI BADR, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR PSEUDO PAPILLAIRE ET SOLIDE PANCREAS MMUNOHISTOCHIMIE, HISTOGENESE, CHIRURGIE. Résumé : La tumeur pseudo –papillaire et solide du pancréas est une tumeur rare, d’évolution lente, à malignité atténuée, individualisée pour la première fois en 1959 par Frantz.
Nous rapportons dans notre travail neuf cas de tumeurs pseudo-papillaires et solides du pancréas, colligés au sein du laboratoire central d‘anatomo-pathologie d’Avicenne entre mars 2005 et décembre 2012, avec revue de la littérature.
C’est une tumeur qui atteint électivement la femme jeune avec un âge moyen de 26 ans. Les caractéristiques radiologiques de cette tumeur sont essentielles, car associées aux données cliniques et épidémiologiques, elles permettent d’orienter et d’évoquer le diagnostic. Mais l’étude anatomopathologique couplé à l’immunohistochimie, restent l’élément clé du diagnostic, car elles permettent d’écarter une tumeur endocrine, principal diagnostic différentiel. Une origine embryologique est évoquée, et l’hypothèse d’une migration à partir des cellules germinales ovariennes semble actuellement possible. Le traitement est exclusivement chirurgical, allant d’une simple tumorectomie à une pancréatectomie partielle, voire totale selon la topographie de la tumeur. Les métastases accessibles ainsi que les organes adjacents envahis doivent être réséqués dans la mesure du possible. L’efficacité des traitements complémentaires reste très mal évaluée. Le pronostic des tumeurs pseudo-papillaires et solides du pancréas est bon. La survie à long terme après résection complète est excellente. Une surveillance prolongée est justifiée à la recherche d’une récidive parfois très tardive soit locorégionale ou métastatique quel que soit le type d’exérèse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152013 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : JAHID.A TUMEUR PSEUDO – PAPILLAIRE ET SOLIDE DU PANCREAS : A PROPOS DE NEUF CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / JANATI IDRISSI BADR, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR PSEUDO PAPILLAIRE ET SOLIDE PANCREAS MMUNOHISTOCHIMIE, HISTOGENESE, CHIRURGIE. Résumé : La tumeur pseudo –papillaire et solide du pancréas est une tumeur rare, d’évolution lente, à malignité atténuée, individualisée pour la première fois en 1959 par Frantz.
Nous rapportons dans notre travail neuf cas de tumeurs pseudo-papillaires et solides du pancréas, colligés au sein du laboratoire central d‘anatomo-pathologie d’Avicenne entre mars 2005 et décembre 2012, avec revue de la littérature.
C’est une tumeur qui atteint électivement la femme jeune avec un âge moyen de 26 ans. Les caractéristiques radiologiques de cette tumeur sont essentielles, car associées aux données cliniques et épidémiologiques, elles permettent d’orienter et d’évoquer le diagnostic. Mais l’étude anatomopathologique couplé à l’immunohistochimie, restent l’élément clé du diagnostic, car elles permettent d’écarter une tumeur endocrine, principal diagnostic différentiel. Une origine embryologique est évoquée, et l’hypothèse d’une migration à partir des cellules germinales ovariennes semble actuellement possible. Le traitement est exclusivement chirurgical, allant d’une simple tumorectomie à une pancréatectomie partielle, voire totale selon la topographie de la tumeur. Les métastases accessibles ainsi que les organes adjacents envahis doivent être réséqués dans la mesure du possible. L’efficacité des traitements complémentaires reste très mal évaluée. Le pronostic des tumeurs pseudo-papillaires et solides du pancréas est bon. La survie à long terme après résection complète est excellente. Une surveillance prolongée est justifiée à la recherche d’une récidive parfois très tardive soit locorégionale ou métastatique quel que soit le type d’exérèse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0152013 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : JAHID.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0152013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible TUMEURS KYSTIQUE DU PANCREAS : STRATEGIE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C. / AOUAD Brahim
Titre : TUMEURS KYSTIQUE DU PANCREAS : STRATEGIE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C. Type de document : thèse Auteurs : AOUAD Brahim, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur kyste pancréas diagnostic traitement Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas qui étaient considérées comme rares sont actuellement de plus en plus fréquemment diagnostiqués et identifiées grâce aux progrès de l’imagerie et l’amélioration des connaissances les concernant.
A travers une série de 7 cas colligées au service de chirurgie C du CHU Ibn Sina sur une période s’étalant de Janvier 2016 à Décembre 2019, nous avons analysé les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs.
Ces tumeurs qui représentent 5,5% de l’ensemble des lésions pancréatiques touchent les sujets relativement jeunes (l’âge moyen est de 36,85 ans avec des extrêmes allant de 22 à 54 ans) avec une nette prédominance féminine (Sexe ratio H/F= 7)
Il s’agit de quatre cas de cystadénomes dont trois de type séreux et un de type mucineux et de trois cas de Tumeur pseudopapillaire et solide.
Le tableau clinique est dominé par la douleur abdominale. Le couple échographie/TDM réalisés chez tous les malades a permis de suspecter le diagnostic chez les 7 malades. Le recours à l’IRM a été nécessaire chez 02 patientes. Une seule malade a subi une échoendoscopie avec cytoponction et analyse du liquide intrakystique
Tous nos malades ont été opérées et subi une exérèse chirurgicale : deux cas de DPC, deux cas de pancréatectomie gauche sans splénectomie, deux cas de tumorectomie et un cas de SPC, dont 57% de nos patientes ont été opérées par laparoscopie.
Les résultats ont été jugés bons avec une mortalité nulle, une morbidité marquée par la survenue de 3 cas de fistule pancréatique. A long terme aucun cas de récidive n’a été noté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842020 Président : SABBAH.F Directeur : SABBAH.F Juge : AIT ALI.A Juge : NASSAR.I Juge : ERRABIH.I-ZNATI.K TUMEURS KYSTIQUE DU PANCREAS : STRATEGIE DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE, EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE C. [thèse] / AOUAD Brahim, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur kyste pancréas diagnostic traitement Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas qui étaient considérées comme rares sont actuellement de plus en plus fréquemment diagnostiqués et identifiées grâce aux progrès de l’imagerie et l’amélioration des connaissances les concernant.
A travers une série de 7 cas colligées au service de chirurgie C du CHU Ibn Sina sur une période s’étalant de Janvier 2016 à Décembre 2019, nous avons analysé les aspects diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de ces tumeurs.
Ces tumeurs qui représentent 5,5% de l’ensemble des lésions pancréatiques touchent les sujets relativement jeunes (l’âge moyen est de 36,85 ans avec des extrêmes allant de 22 à 54 ans) avec une nette prédominance féminine (Sexe ratio H/F= 7)
Il s’agit de quatre cas de cystadénomes dont trois de type séreux et un de type mucineux et de trois cas de Tumeur pseudopapillaire et solide.
Le tableau clinique est dominé par la douleur abdominale. Le couple échographie/TDM réalisés chez tous les malades a permis de suspecter le diagnostic chez les 7 malades. Le recours à l’IRM a été nécessaire chez 02 patientes. Une seule malade a subi une échoendoscopie avec cytoponction et analyse du liquide intrakystique
Tous nos malades ont été opérées et subi une exérèse chirurgicale : deux cas de DPC, deux cas de pancréatectomie gauche sans splénectomie, deux cas de tumorectomie et un cas de SPC, dont 57% de nos patientes ont été opérées par laparoscopie.
Les résultats ont été jugés bons avec une mortalité nulle, une morbidité marquée par la survenue de 3 cas de fistule pancréatique. A long terme aucun cas de récidive n’a été noté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0842020 Président : SABBAH.F Directeur : SABBAH.F Juge : AIT ALI.A Juge : NASSAR.I Juge : ERRABIH.I-ZNATI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0842020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0842020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0842020URL LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS / Mme Amal TAGHY
Titre : LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : Mme Amal TAGHY, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : : TUMEURS KYSTIQUES PANCREAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas sont des lésions rares divisées en 3groupes : bénignes, malignes ou borderline. Parmi les tumeurs les plus importantes :
_ Le cystadénome séreux : Ce sont les tumeurs les plus fréquentes, bénignes sans risque de dégénérescence qu’on découvre surtout de façon fortuite chez la femme de plus 60 ans. L’aspect typique en TDM est celui des CS en rayon de miel et feuilleté avec des formations microkystiques en échoendoscopie.les enzymes sériques ( ACE, CA19_9) sont en général normaux. Elles prennent un aspect alvéolaire en nid d’abeilles avec un revêtement épithélial uniforme sans communication avec le canal pancréatique principale, fait de cellules cuboïdes riches en glycogène, PAS positif et mucicarmin négatif. Le traitement repose sur l’abstention thérapeutique avec surveillence dans les cas asymptomatiques.
_ Le cystadénome mucineux : Tumeurs à potentiel malin.Le tableau typique est celui d’une femme entre 50 et 60 ans, sans antécédents pancréatiques ni traumatiques, consultant pour des douleurs abdominales variables récentes ou anciennes. Les enzymes sériques sont en générale normaux. Ces tumeurs sont en générale macrokystiques avec épithélium mucipare sans communication avec le canal de Wirsung et contient des cellules cylindriques riche en mucus mucicarmin positif. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés et il n’ya pas d’altérations génétiques. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale avec surveillance post opératoire.
_ Les tumeurs intracanalaire papillaires et mucineuses : Ce sont des tumeurs avec risque de dégénérescence entrainant une dilatation du canal de Wirsung et/ou des canaux secondaires qui surviennent le plus souvent chez l’homme de 65 ans. L’échographie montre un aspect en grappe de raisin et la biologie montre une élévation de l’ACE et/ou CA19_9 avec mutation du gène Ki_ras. L’épithélium est hyperplasiques avec des cellules mucoides. La pancréatoscopie per opératoire permet de définir la localisation et l’étendue de la tumeur et orienter ainsi l’exérèse chirurgicale, et la surveillance post opératoire est systématique.
_ Les tumeurs pseudo papillaire et solides : Elles sont très rares, se voient surtout chez les femmes de race noire entre 20 et 30 ans et à risque de dégénérescence diminué. Elles sont en générale de découverte fortuite lors de la palpation abdominale. Les enzymes sériques sont normaux et il n’ya pas de mutation des gènes P53 et Ki_ras. Le traitement repose sur l’exérèse pancréatique réglée avec exérèse des organes de voisinage du fait du caractère potentiellement malin de ces tumeurs. Le pronostic est en général bon.
_ Les cystadénocarcinomes mucineux : Souvent symptomatiques avec complications fréquentes. Le taux d’ACE, de CA19_9, des mucines M1 et de Ki_ras est très élevé avec mutation du gène P53. Le traitement repose sur l’exérèse pancréatique réglée avec curage ganglionnaire et l’exérèse des organes de voisinage. Le pronostic de ces tumeurs est très mauvais.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362009 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : JALIL MEDRHRI Juge : MOHAMED KHALED LAHLOU Juge : SAID BENAMR LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS [thèse] / Mme Amal TAGHY, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : TUMEURS KYSTIQUES PANCREAS DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas sont des lésions rares divisées en 3groupes : bénignes, malignes ou borderline. Parmi les tumeurs les plus importantes :
_ Le cystadénome séreux : Ce sont les tumeurs les plus fréquentes, bénignes sans risque de dégénérescence qu’on découvre surtout de façon fortuite chez la femme de plus 60 ans. L’aspect typique en TDM est celui des CS en rayon de miel et feuilleté avec des formations microkystiques en échoendoscopie.les enzymes sériques ( ACE, CA19_9) sont en général normaux. Elles prennent un aspect alvéolaire en nid d’abeilles avec un revêtement épithélial uniforme sans communication avec le canal pancréatique principale, fait de cellules cuboïdes riches en glycogène, PAS positif et mucicarmin négatif. Le traitement repose sur l’abstention thérapeutique avec surveillence dans les cas asymptomatiques.
_ Le cystadénome mucineux : Tumeurs à potentiel malin.Le tableau typique est celui d’une femme entre 50 et 60 ans, sans antécédents pancréatiques ni traumatiques, consultant pour des douleurs abdominales variables récentes ou anciennes. Les enzymes sériques sont en générale normaux. Ces tumeurs sont en générale macrokystiques avec épithélium mucipare sans communication avec le canal de Wirsung et contient des cellules cylindriques riche en mucus mucicarmin positif. Les marqueurs tumoraux et les mucines M1 sont élevés et il n’ya pas d’altérations génétiques. Le traitement repose sur l’exérèse chirurgicale avec surveillance post opératoire.
_ Les tumeurs intracanalaire papillaires et mucineuses : Ce sont des tumeurs avec risque de dégénérescence entrainant une dilatation du canal de Wirsung et/ou des canaux secondaires qui surviennent le plus souvent chez l’homme de 65 ans. L’échographie montre un aspect en grappe de raisin et la biologie montre une élévation de l’ACE et/ou CA19_9 avec mutation du gène Ki_ras. L’épithélium est hyperplasiques avec des cellules mucoides. La pancréatoscopie per opératoire permet de définir la localisation et l’étendue de la tumeur et orienter ainsi l’exérèse chirurgicale, et la surveillance post opératoire est systématique.
_ Les tumeurs pseudo papillaire et solides : Elles sont très rares, se voient surtout chez les femmes de race noire entre 20 et 30 ans et à risque de dégénérescence diminué. Elles sont en générale de découverte fortuite lors de la palpation abdominale. Les enzymes sériques sont normaux et il n’ya pas de mutation des gènes P53 et Ki_ras. Le traitement repose sur l’exérèse pancréatique réglée avec exérèse des organes de voisinage du fait du caractère potentiellement malin de ces tumeurs. Le pronostic est en général bon.
_ Les cystadénocarcinomes mucineux : Souvent symptomatiques avec complications fréquentes. Le taux d’ACE, de CA19_9, des mucines M1 et de Ki_ras est très élevé avec mutation du gène P53. Le traitement repose sur l’exérèse pancréatique réglée avec curage ganglionnaire et l’exérèse des organes de voisinage. Le pronostic de ces tumeurs est très mauvais.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362009 Président : BOUZIANE CHAD Directeur : JALIL MEDRHRI Juge : MOHAMED KHALED LAHLOU Juge : SAID BENAMR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS / JOUDAIBI MOUNA
Titre : LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : JOUDAIBI MOUNA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur Kystique Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : "Les tumeurs kystiques du pancréas (TKP) sont des tumeurs rares (5 % des tumeurs pancréatiques) .On peut les diviser en trois sous-groupes : 1) les tumeurs bénignes sans risque évolutif, essentiellement représentées par les cystadénomes séreux ; 2) les tumeurs à risque de dégénérescence, cystadénome mucineux, tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) et tumeurs pseudo-papillaires et solides ; 3) les tumeurs malignes, cystadénocarcinomes et formes dégénérées de TIPMP. Ces deux derniers groupes de TKP imposent actuellement une exérèse radicale.
Ainsi, toutes les TKP doivent être réséquées à l'exception des cystadénomes séreux asymptomatiques. De ce fait, préciser au mieux la nature exacte de la TKP est important pour la prise en charge. Pour cela on dispose d'examens morphologiques performants et éventuellement de dosages biochimiques sur le liquide intra-kystique. Cette attitude ne doit pas faire oublier les risques de la chirurgie d'exérèse pancréatique, risques que l'on fait courir à des patients souvent asymptomatiques ou pauci symptomatiques dont la maladie est souvent bénigne au moment du traitement et le potentiel malin jamais certain avant la lecture de la pièce opératoire .
Notre travail est une étude rétrospective de 7 cas de tumeurs kystiques du pancréas colligés à l’institut national d’oncologie Rabat, au cours de la période allant de Janvier 2015 à Décembre 2018 .
L’âge moyen de nos patients est de 59,8 ans avec des extrêmes allant de 34 ans à 74 ans, et un sexe ratio femme/homme égal à 1,33. Le signe clinique le plus fréquent est l’épigastralgie avec sensibilité abdominale ou ictère.La majorité de nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse. Les types histologiques retrouvés étaient différents :Cystadénome mucineux,TIPMP et cystadénocarcinome .
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372020 Président : BOUGTAB ABDESLAM Directeur : AMRAOUI MOHAMED Juge : KEBDANI TAYEB Juge : EL OUNANI MOH LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS [thèse] / JOUDAIBI MOUNA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur Kystique Pancréas Diagnostic Traitement Résumé : "Les tumeurs kystiques du pancréas (TKP) sont des tumeurs rares (5 % des tumeurs pancréatiques) .On peut les diviser en trois sous-groupes : 1) les tumeurs bénignes sans risque évolutif, essentiellement représentées par les cystadénomes séreux ; 2) les tumeurs à risque de dégénérescence, cystadénome mucineux, tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas (TIPMP) et tumeurs pseudo-papillaires et solides ; 3) les tumeurs malignes, cystadénocarcinomes et formes dégénérées de TIPMP. Ces deux derniers groupes de TKP imposent actuellement une exérèse radicale.
Ainsi, toutes les TKP doivent être réséquées à l'exception des cystadénomes séreux asymptomatiques. De ce fait, préciser au mieux la nature exacte de la TKP est important pour la prise en charge. Pour cela on dispose d'examens morphologiques performants et éventuellement de dosages biochimiques sur le liquide intra-kystique. Cette attitude ne doit pas faire oublier les risques de la chirurgie d'exérèse pancréatique, risques que l'on fait courir à des patients souvent asymptomatiques ou pauci symptomatiques dont la maladie est souvent bénigne au moment du traitement et le potentiel malin jamais certain avant la lecture de la pièce opératoire .
Notre travail est une étude rétrospective de 7 cas de tumeurs kystiques du pancréas colligés à l’institut national d’oncologie Rabat, au cours de la période allant de Janvier 2015 à Décembre 2018 .
L’âge moyen de nos patients est de 59,8 ans avec des extrêmes allant de 34 ans à 74 ans, et un sexe ratio femme/homme égal à 1,33. Le signe clinique le plus fréquent est l’épigastralgie avec sensibilité abdominale ou ictère.La majorité de nos patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative avec examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse. Les types histologiques retrouvés étaient différents :Cystadénome mucineux,TIPMP et cystadénocarcinome .
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372020 Président : BOUGTAB ABDESLAM Directeur : AMRAOUI MOHAMED Juge : KEBDANI TAYEB Juge : EL OUNANI MOH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3372020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3372020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Les tumeurs kystiques du pancréas : Diagnostic et prise en charge / Nawfal CAIDI
Titre : Les tumeurs kystiques du pancréas : Diagnostic et prise en charge Type de document : thèse Auteurs : Nawfal CAIDI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur Kyste Pancréas Diagnostic Traitement Surveillance Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas constituent une entité de plus en plus fréquente et occupent actuellement une place importante dans la pathologie pancréatique.
L’objectif de notre travail est de rapporter des observations colligées au service d’Explorations Fonctionnelles Digestives du CHU Ibn Sina, de comparer ces cas aux données de la littérature et de faire une mise au point sur les dernières recommandations internationales.
Notre étude porte sur une série écho-endoscopique de 8 cas de tumeurs kystiques du pancréas, colligés sur une période s’étalant de 2015 à 2017.
L’âge moyen était de 65,7 ans [60-76 ans] » avec une prédominance féminine (75% des patients). Les tumeurs kystiques étaient représentées par les TIPMP dans 6 cas, les cystadénomesmucineux dans 1 cas et le cystadénome séreux dans 1 cas. L’écho-endoscopie a été réalisée chez tous les patients, sous sédation au propofol, par un écho-endoscope pentax radial et/ou linéaire. 2 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale et d’une confirmation histologique du diagnostic. 4 patients sont sous surveillance radiologique. 2 patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992017 Président : EL MALKI.H.O Directeur : KABBAJ.N Juge : NASSAR.L Juge : SEDDIK.H Les tumeurs kystiques du pancréas : Diagnostic et prise en charge [thèse] / Nawfal CAIDI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur Kyste Pancréas Diagnostic Traitement Surveillance Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas constituent une entité de plus en plus fréquente et occupent actuellement une place importante dans la pathologie pancréatique.
L’objectif de notre travail est de rapporter des observations colligées au service d’Explorations Fonctionnelles Digestives du CHU Ibn Sina, de comparer ces cas aux données de la littérature et de faire une mise au point sur les dernières recommandations internationales.
Notre étude porte sur une série écho-endoscopique de 8 cas de tumeurs kystiques du pancréas, colligés sur une période s’étalant de 2015 à 2017.
L’âge moyen était de 65,7 ans [60-76 ans] » avec une prédominance féminine (75% des patients). Les tumeurs kystiques étaient représentées par les TIPMP dans 6 cas, les cystadénomesmucineux dans 1 cas et le cystadénome séreux dans 1 cas. L’écho-endoscopie a été réalisée chez tous les patients, sous sédation au propofol, par un écho-endoscope pentax radial et/ou linéaire. 2 patients ont bénéficié d’une exérèse chirurgicale et d’une confirmation histologique du diagnostic. 4 patients sont sous surveillance radiologique. 2 patients ont été perdus de vue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992017 Président : EL MALKI.H.O Directeur : KABBAJ.N Juge : NASSAR.L Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3992017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3992017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A / BEN QLILOU NABILA
Titre : LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A Type de document : thèse Auteurs : BEN QLILOU NABILA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR KYSTIQUE PANCREAS CYSTADENOME CYSTADENOCARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHID Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS : EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE A [thèse] / BEN QLILOU NABILA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR KYSTIQUE PANCREAS CYSTADENOME CYSTADENOCARCINOME Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2502007 Président : BELKOUCHI ABDELKADER Directeur : MOHSINE RACHID Juge : MAHASSINI NAJAT Juge : EL HIJRI AHMED/ Juge : EL HIJRI AHMED/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2502007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / Mohamed said chairi
Titre : LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed said chairi, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur kyste pancréas Tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du
pancreas tumeur de FRANTZ Cystadénome séreux Cystadénome mucineux diagnostic traitement.Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas sont des tumeurs rares mais leur incidence est en cinétique
de hausse grâce aux progrès que l’imagerie a connu ces dernières années.
Nous avons analysé les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs
des 11 patients présentant une TKP sur une période 6 ans s’étalant de Janvier 2016 au juin
2021
Ces tumeurs représentent 6.7 % de l’ensemble des lésions pancréatiques, elles touchent les
sujets relativement jeunes (l’âge moyen est de 43.18 ans avec des extrêmes allant de 22 à 63
ans), prédominance féminine allant jusqu'à 90.9%.
Il s’agit de
• Quatre cas de cystadénomes dont trois de type séreux et un de type mucineux
• Trois cas de Tumeur pseudo papillaire et solide.
• Trois cas de tumeur intra canalaire papillaire et mucineuse du pancréas dont un s’est
transformé en carcinome
• Un cas de lymphangiome kystique
La majorité de nos patients étaient asymptomatiques.
La TDM réalisés chez tous les malades a permis d’éliminer tous les diagnostic différentiels .
Le recours à l’IRM a été nécessaire chez 06 patients. 05 malades ont subi une écho endoscopie
avec cytoponction et analyse du liquide intra kystique.
Huit malades ont été opérés, quatre cas par laparotomie, et 4 cas par coelioscopie.
72% de tous les cas (opérés et non opérés) ont bénéficié d’une résection à visée curatif.
Les résultats ont été marqués par une mortalité nulle, et un taux de morbidité de 36% . A long
terme aucun cas de récidive n’a été notéNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2312021 Directeur : Farid SABBAH LES TUMEURS KYSTIQUES DU PANCREAS A PROPOS DE 11 CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed said chairi, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur kyste pancréas Tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du
pancreas tumeur de FRANTZ Cystadénome séreux Cystadénome mucineux diagnostic traitement.Résumé : Les tumeurs kystiques du pancréas sont des tumeurs rares mais leur incidence est en cinétique
de hausse grâce aux progrès que l’imagerie a connu ces dernières années.
Nous avons analysé les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs
des 11 patients présentant une TKP sur une période 6 ans s’étalant de Janvier 2016 au juin
2021
Ces tumeurs représentent 6.7 % de l’ensemble des lésions pancréatiques, elles touchent les
sujets relativement jeunes (l’âge moyen est de 43.18 ans avec des extrêmes allant de 22 à 63
ans), prédominance féminine allant jusqu'à 90.9%.
Il s’agit de
• Quatre cas de cystadénomes dont trois de type séreux et un de type mucineux
• Trois cas de Tumeur pseudo papillaire et solide.
• Trois cas de tumeur intra canalaire papillaire et mucineuse du pancréas dont un s’est
transformé en carcinome
• Un cas de lymphangiome kystique
La majorité de nos patients étaient asymptomatiques.
La TDM réalisés chez tous les malades a permis d’éliminer tous les diagnostic différentiels .
Le recours à l’IRM a été nécessaire chez 06 patients. 05 malades ont subi une écho endoscopie
avec cytoponction et analyse du liquide intra kystique.
Huit malades ont été opérés, quatre cas par laparotomie, et 4 cas par coelioscopie.
72% de tous les cas (opérés et non opérés) ont bénéficié d’une résection à visée curatif.
Les résultats ont été marqués par une mortalité nulle, et un taux de morbidité de 36% . A long
terme aucun cas de récidive n’a été notéNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2312021 Directeur : Farid SABBAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2312021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS2312021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS2312021URL
Titre : TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCREAS (A PROPOS DE 13 CAS) Type de document : thèse Auteurs : SABBAH SELMA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Pancréas Diagnostic Traitement Pronostic Résumé : Introduction : Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques sont rares. Les progrès de l’imagerie ont facilité leur diagnostic et le suivi. Des classifications ont été proposées pour permettre une meilleure évaluation du risque de progression et choisir le traitement le plus adapté.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une série rétrospective de 13 cas colligés au service de chirurgie 2 de l’hôpital militaire d’instruction Med V. Le but de ce travail est d’analyser nos résultats et les comparer à ceux de la littérature.
Résultats : Il s’agit de 7 Hommes et 6 femmes dont l’âge moyen est de 53 ans. Le mode de révélation est dans 4 cas un syndrome d’hypersécrétion hormonale et dans 9 cas un syndrome tumoral.
En préopératoire, le diagnostic est confirmé par biopsie dans 3 cas et fortement suspecté dans 4 cas. Ce diagnostic a été celui de tumeur pancréatique dans 3 cas sans évoquer sa nature endocrine et trompeur dans 4 cas.
La tumeur est jugée localisée dans 10 cas, localement avancée dans 2 cas et métastatique dans 1 cas.
Le taux d’opérabilité de 100%. En dehors d’une laparotomie exploratrice, douze résections R0 sont réalisées (92.3%) : 8 pancréatectomies, 3 énucléations et une tumorectomie. Deux cas ont reçu une chimiothérapie adjuvante associée à un drainage biliaire endoscopique dans un cas et à une chimioembolisation dans l’autre.
La mortalité et la morbidité opératoire sont respectivement de 8,3% et 16,6%.
La tumeur est bien différenciée dans 11 cas (84,6%) et carcinomateuse dans 2 cas (15,4%). Six tumeurs sont de G2, cinq de G1 et deux de G3.
Après un recul allant d’un an à 15 ans, 4 malades sont perdus de vue, une seule récidive métastatique hépatique est survenue à 3 ans. La survie est estimée à 100 % à 1an et 50% à 3ans.
Conclusion : Notre travail a analysé la prise en charge des TNEP. Nos résultats sont comparables aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132020 Président : AIT ALI ABDELMOUNAIM Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : ICHOU MOHAMED Juge : ERRABIH IKRAM Juge : ZNATI KAOUTAR TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCREAS (A PROPOS DE 13 CAS) [thèse] / SABBAH SELMA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines Pancréas Diagnostic Traitement Pronostic Résumé : Introduction : Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques sont rares. Les progrès de l’imagerie ont facilité leur diagnostic et le suivi. Des classifications ont été proposées pour permettre une meilleure évaluation du risque de progression et choisir le traitement le plus adapté.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une série rétrospective de 13 cas colligés au service de chirurgie 2 de l’hôpital militaire d’instruction Med V. Le but de ce travail est d’analyser nos résultats et les comparer à ceux de la littérature.
Résultats : Il s’agit de 7 Hommes et 6 femmes dont l’âge moyen est de 53 ans. Le mode de révélation est dans 4 cas un syndrome d’hypersécrétion hormonale et dans 9 cas un syndrome tumoral.
En préopératoire, le diagnostic est confirmé par biopsie dans 3 cas et fortement suspecté dans 4 cas. Ce diagnostic a été celui de tumeur pancréatique dans 3 cas sans évoquer sa nature endocrine et trompeur dans 4 cas.
La tumeur est jugée localisée dans 10 cas, localement avancée dans 2 cas et métastatique dans 1 cas.
Le taux d’opérabilité de 100%. En dehors d’une laparotomie exploratrice, douze résections R0 sont réalisées (92.3%) : 8 pancréatectomies, 3 énucléations et une tumorectomie. Deux cas ont reçu une chimiothérapie adjuvante associée à un drainage biliaire endoscopique dans un cas et à une chimioembolisation dans l’autre.
La mortalité et la morbidité opératoire sont respectivement de 8,3% et 16,6%.
La tumeur est bien différenciée dans 11 cas (84,6%) et carcinomateuse dans 2 cas (15,4%). Six tumeurs sont de G2, cinq de G1 et deux de G3.
Après un recul allant d’un an à 15 ans, 4 malades sont perdus de vue, une seule récidive métastatique hépatique est survenue à 3 ans. La survie est estimée à 100 % à 1an et 50% à 3ans.
Conclusion : Notre travail a analysé la prise en charge des TNEP. Nos résultats sont comparables aux données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132020 Président : AIT ALI ABDELMOUNAIM Directeur : IFRINE LAHSSAN Juge : ICHOU MOHAMED Juge : ERRABIH IKRAM Juge : ZNATI KAOUTAR Réservation
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M4132020URL Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) / LOUBNAN SARAH
Titre : Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) Type de document : thèse Auteurs : LOUBNAN SARAH, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 10 ans, (du janvier 2004 au décembre 2014), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (3F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Les Tumeurs du pancréas chez l’enfant (à propos de 4 cas) [thèse] / LOUBNAN SARAH, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 10 ans, (du janvier 2004 au décembre 2014), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (3F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1702015 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Réservation
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Titre : LES TUMEURS DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 5 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AAOUIDI Zakaria, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 14 ans, (du janvier 2004 au décembre 2018), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (4F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : TILGUI.H LES TUMEURS DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 5 CAS) [thèse] / AAOUIDI Zakaria, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur pancréas enfant Chirurgie Résumé : Les tumeurs du pancréas sont rares chez l’enfant, atteignant préférentiellement le sexe féminin, et ont une histopathologie et un pronostic très différents de celles des adultes. Elles sont souvent volumineuses au diagnostique, avec une nécrose centrale. Leurs caractéristiques permettent parfois d’évoquer le diagnostique histologique dès l’étape de l’imagerie.
A travers une étude rétrospective de 4 cas colligés au service de chirurgie pédiatrique A du CHU de Rabat, sur une période de 14 ans, (du janvier 2004 au décembre 2018), nous proposons une analyse des données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de cette tumeur.
L’âge moyen de nos patients était 13,5 ans, et une prédominance féminine nette (4F/1G) a été retrouvée.
La symptomatologie clinique, n’étant pas spécifique, a été dominée par la douleur abdominale , la masse abdominale, et des signes de compression digestives et biliaires.
L’échographie et la tomodensitométrie étaient les principaux moyens d’imagerie utilisés. Et la tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas était le type histologique le plus fréquent.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, et les interventions réalisées sont : une duodénopancréatectomie céphalique et une résection tumorale .
Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2152019 Président : ABDELHAK.M Directeur : KISRA.M Juge : ELABSI.M Juge : TILGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2152019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2152019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2152019URL LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS / ELKABOUS MUSTAPHA
Titre : LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKABOUS MUSTAPHA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEUR PSEUDOPAPILLAIRE PANCREAS ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, atteignant préférentiellement le sexe féminin. Leur évolution est lente , avec un faible potentiel de malignité , avec de rares cas d’agressivité loco-régionale.les formes métastatiques sont très rares .
La grande majorité des auteurs accorde la paternité de la découverte de cette tumeur à Frantz en 1959.
La présentation clinique est variable et non spécifique : le symptôme le plus fréquent est la douleur abdominale, mais d’autres signes peuvent être présents telle une masse abdominale ou des signes de compression digestives ou biliaires. De rares cas ont été présentés sous la forme d’un abdomen chirurgicale, surtout après un traumatisme abdominale.
Les examens biologiques sont peu contributifs au diagnostique, par contre les examens radiologiques peuvent être évocatrices (surtout s’ils sont corrélés au données cliniques), et peuvent dans certains cas d’évoquer le diagnostique en préopératoire.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, qui devra viser une résection complète de la tumeur, ainsi que des métastases, avec des limites saines. Cette chirurgie doit être le plus économique que possible, et laisser le maximum de parenchyme saine. Dans certain cas, une chimiothérapie néoadjuvante peut rendre la résection tumorale plus facile. Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122012 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE TROIS CAS [thèse] / ELKABOUS MUSTAPHA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEUR PSEUDOPAPILLAIRE PANCREAS ENFANT TRAITEMENT CHIRURGICAL Résumé : Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, atteignant préférentiellement le sexe féminin. Leur évolution est lente , avec un faible potentiel de malignité , avec de rares cas d’agressivité loco-régionale.les formes métastatiques sont très rares .
La grande majorité des auteurs accorde la paternité de la découverte de cette tumeur à Frantz en 1959.
La présentation clinique est variable et non spécifique : le symptôme le plus fréquent est la douleur abdominale, mais d’autres signes peuvent être présents telle une masse abdominale ou des signes de compression digestives ou biliaires. De rares cas ont été présentés sous la forme d’un abdomen chirurgicale, surtout après un traumatisme abdominale.
Les examens biologiques sont peu contributifs au diagnostique, par contre les examens radiologiques peuvent être évocatrices (surtout s’ils sont corrélés au données cliniques), et peuvent dans certains cas d’évoquer le diagnostique en préopératoire.
La thérapeutique reste dominée par la chirurgie, qui devra viser une résection complète de la tumeur, ainsi que des métastases, avec des limites saines. Cette chirurgie doit être le plus économique que possible, et laisser le maximum de parenchyme saine. Dans certain cas, une chimiothérapie néoadjuvante peut rendre la résection tumorale plus facile. Le traitement de la douleur doit faire partie de la prise en charge du malade, ainsi que le volet psychologique des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122012 Président : KHATTAB.M Directeur : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Juge : ABDELHAK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2122012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / EL MEJJATI ZAKARIA
Titre : LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : EL MEJJATI ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs pseudopapillaires et solides Tumeur de Frаntz Pancréas Chirurgie Diagnostic et traitement Solid and Pseudopapillary tumors Tumor of Frantz Pancreas Surgery Diagnosis and treatment ورم ﻓراﻧﺗز اﻷورام اﻟﺣﻠﯾﻣﯾﺔ اﻟﻛﺎذﺑﺔ اﻟﺻﻠﺑﺔ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس اﻟﺟراﺣﺔ اﻟﺗﺷﺧﯾص و اﻟﻌﻼج Résumé : La tumeur pseudo-papillaire et solide du pancréas est une tumeur épithéliale rare qui évolue lentement et présente un potentiel de malignité atténué, avec une faible agressivité locale. Elle a été décrite pour la première fois par Frаntz en 1959.
Dans ce travail, nous rapportons 2 cas colligés au sein du service de chirurgie viscérale 1 à l’Hôpital Militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s’agit de 2 femmes âgées respectivement de 46 ans et 39 ans, consultant toutes les deux pour une douleur abdominale, elles ont bénéficié d’un couplet écho-scannographique, d’une intervention chirurgicale, d’une étude anatomopathologique ainsi qu’un suivi á long terme.
La présentation clinique des TPPSP est variable et non spécifique : la douleur abdominale constitue le symptôme le plus fréquent, mais d'autres manifestations peuvent survenir, telles qu'une masse abdominale ou des signes de compression digestive ou biliaire.
Les examens biologiques apportent peu de contributions au diagnostic, cependant, les examens radiologiques peuvent être dans certains cas évocateurs, surtout lorsqu'ils sont corrélés aux données cliniques.
L'examen anatomopathologique, associé à l'immunohistochimie, demeure la clé du diagnostic.
Le traitement curatif est exclusivement chirurgical, allant d'une simple tumorectomie à une pаncréatectomiepartielle ou totale en fonction de la topographie de la tumeur. L'efficacité des thérapies adjuvantes reste peu évaluée. Le pronostic est excellent, avec une survie à long terme après une résection complète. Une surveillance prolongée est nécessaire pour détecter d'éventuelles récurrences très tardives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5592023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Moujahid MOUNTASSIR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mohammed NAJIH LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRES ET SOLIDES DU PANCREAS A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / EL MEJJATI ZAKARIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs pseudopapillaires et solides Tumeur de Frаntz Pancréas Chirurgie Diagnostic et traitement Solid and Pseudopapillary tumors Tumor of Frantz Pancreas Surgery Diagnosis and treatment ورم ﻓراﻧﺗز اﻷورام اﻟﺣﻠﯾﻣﯾﺔ اﻟﻛﺎذﺑﺔ اﻟﺻﻠﺑﺔ اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس اﻟﺟراﺣﺔ اﻟﺗﺷﺧﯾص و اﻟﻌﻼج Résumé : La tumeur pseudo-papillaire et solide du pancréas est une tumeur épithéliale rare qui évolue lentement et présente un potentiel de malignité atténué, avec une faible agressivité locale. Elle a été décrite pour la première fois par Frаntz en 1959.
Dans ce travail, nous rapportons 2 cas colligés au sein du service de chirurgie viscérale 1 à l’Hôpital Militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Il s’agit de 2 femmes âgées respectivement de 46 ans et 39 ans, consultant toutes les deux pour une douleur abdominale, elles ont bénéficié d’un couplet écho-scannographique, d’une intervention chirurgicale, d’une étude anatomopathologique ainsi qu’un suivi á long terme.
La présentation clinique des TPPSP est variable et non spécifique : la douleur abdominale constitue le symptôme le plus fréquent, mais d'autres manifestations peuvent survenir, telles qu'une masse abdominale ou des signes de compression digestive ou biliaire.
Les examens biologiques apportent peu de contributions au diagnostic, cependant, les examens radiologiques peuvent être dans certains cas évocateurs, surtout lorsqu'ils sont corrélés aux données cliniques.
L'examen anatomopathologique, associé à l'immunohistochimie, demeure la clé du diagnostic.
Le traitement curatif est exclusivement chirurgical, allant d'une simple tumorectomie à une pаncréatectomiepartielle ou totale en fonction de la topographie de la tumeur. L'efficacité des thérapies adjuvantes reste peu évaluée. Le pronostic est excellent, avec une survie à long terme après une résection complète. Une surveillance prolongée est nécessaire pour détecter d'éventuelles récurrences très tardives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5592023 Président : Ahmed BOUNAIM Directeur : Moujahid MOUNTASSIR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mohammed NAJIH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5592023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRESET SOLIDES DUPANCREAS: A PROPOS DE5 CAS / SABAR Jihane
Titre : LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRESET SOLIDES DUPANCREAS: A PROPOS DE5 CAS Type de document : thèse Auteurs : SABAR Jihane, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur pseudopapillaire et solide pancréas rare Résumé : La TPPSP est une tumeur rarissime, ne représentant que 1 à 2%des toutes les tumeurspancréatiques. Nous rapportons 5 observations cliniques, et étudions 1495 cas colligés danslalittérature entre 1933 et 2009. La TPPSP concerne la femme jeune (89% des cas) avec un âge moyen de 26 ans, sansprédominance raciale. Les aspects radiologiques de cette tumeur sont importants, carconfrontés aux données cliniques et épidémiologiques, ils évoquent le diagnostic. Cependant, l’analyse histologique associée à l’immunohistochimie reste l’élément clé du diagnostic, et
permet également d’écarter la TNE, principal diagnostic différentiel. Le traitement est basé sur la chirurgie, pouvant alle d’une simple tumorectomie àunepancréatectomie partielle, voire totale selon le siège de la TPPSP. Les métastases à distanceainsi que les organes de voisinage envahis doivent être réséqués si accessibles. L’efficacitédes traitements adjuvants reste à voir. Son pronostic est excellent. Sa survie à longtermeaprès exérèse complète est bonne. Elle est de 95% à 5 ans, mais associée à un taux de récidivede 10 à 15%; ce qui justifie la nécessité d’une surveillance clinique et radiologique prolongée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2392023 Directeur : A. SETTAF LES TUMEURS PSEUDOPAPILLAIRESET SOLIDES DUPANCREAS: A PROPOS DE5 CAS [thèse] / SABAR Jihane, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur pseudopapillaire et solide pancréas rare Résumé : La TPPSP est une tumeur rarissime, ne représentant que 1 à 2%des toutes les tumeurspancréatiques. Nous rapportons 5 observations cliniques, et étudions 1495 cas colligés danslalittérature entre 1933 et 2009. La TPPSP concerne la femme jeune (89% des cas) avec un âge moyen de 26 ans, sansprédominance raciale. Les aspects radiologiques de cette tumeur sont importants, carconfrontés aux données cliniques et épidémiologiques, ils évoquent le diagnostic. Cependant, l’analyse histologique associée à l’immunohistochimie reste l’élément clé du diagnostic, et
permet également d’écarter la TNE, principal diagnostic différentiel. Le traitement est basé sur la chirurgie, pouvant alle d’une simple tumorectomie àunepancréatectomie partielle, voire totale selon le siège de la TPPSP. Les métastases à distanceainsi que les organes de voisinage envahis doivent être réséqués si accessibles. L’efficacitédes traitements adjuvants reste à voir. Son pronostic est excellent. Sa survie à longtermeaprès exérèse complète est bonne. Elle est de 95% à 5 ans, mais associée à un taux de récidivede 10 à 15%; ce qui justifie la nécessité d’une surveillance clinique et radiologique prolongée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS2392023 Directeur : A. SETTAF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2392023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible VRAI KYSTE SOLITAIRE DU PANCREAS / ASSEM NADA
Titre : VRAI KYSTE SOLITAIRE DU PANCREAS Type de document : thèse Auteurs : ASSEM NADA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : KYSTE SOLITAIRE PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : BENAMR SAID Juge : MOHSINE RACHID/ Juge : MOHSINE RACHID/ VRAI KYSTE SOLITAIRE DU PANCREAS [thèse] / ASSEM NADA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : KYSTE SOLITAIRE PANCREAS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932007 Président : ETTAYEBI FOUAD Directeur : ZENTAR AZIZ Juge : BENAMR SAID Juge : MOHSINE RACHID/ Juge : MOHSINE RACHID/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible