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Titre : ANESTHESIE POUR CESARIENNE CHEZ LES PARTURIENTES ATTEINTES DE COVID19 :EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Hajar ZOUAKI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Parturiente Césarienne Covid-19 Anesthésie obstétricale parturient pregnancy caesarean section obstetrical anesthesia COVID19 الحامل
ٔ
المرا ي حالة مخاض؛
ى ف حمل ؛ عملية قيصرية؛ تخدير الولادة ؛كوفي د 19Résumé : Introduction : La survenue d’une infection COVID19 chez les femmes enceinte, complique le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. Le choix de la technique anesthésique chez ces parturientes reste controversé.
Objectif : Le but de cette étude était d’analyser la prise en charge anesthésique des parturientes atteintes de COVID19, au niveau du service d’anesthésiologie de l’HMIMV.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, sur une période allant de juin 2020 à décembre 2021 à l’HMIMV.
Ont été incluses, toutes les parturientes avec un test positif au Virus SARS CoV-2 par RT PCR dans la semaine précédant l’accouchement et ayant subi une césarienne.
Ont été exclues les parturientes suspectes non confirmée par PCR.
Résultats : Durant cette période, 20 patientes ont été incluses. Les limites d’âges étaient entre 20 et 36ans, les termes étaient entre 30 et 41 semaines d’aménorrhées. 11 parturientes avaient une infection de gravité légère à modérée avec des symptômes légers, 5 parturientes avaient infection sévère, et étaient sous oxygène (3 à 6litres/minute). 4 parturientes étaient hospitalisées en réanimation pour une infection critique, dont une était intubée-ventilée.
La rachianesthésie a été pratiqué chez 19 patientes, seule la patiente qui était déjà intubée a bénéficié d’une anesthésie générale.
La durée de séjour moyen en réanimation pour nos patientes graves était entre 05 et 25 jours.
L’évolution était favorable pour toutes les patientes, sauf la patiente qui était intubée qui est décédée.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes atteintes de la COVID 19, dépend de leurs états respiratoires, pour les patientes ayant une forme de gravité faible à modéré, le choix de la rachianesthésie parait favorable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912022 Président : Hicham BALKHI Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Jaouad KOUACH Juge : Ahlam MOSSADIK Juge : Nawfal DOGHMI ANESTHESIE POUR CESARIENNE CHEZ LES PARTURIENTES ATTEINTES DE COVID19 :EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Hajar ZOUAKI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Parturiente Césarienne Covid-19 Anesthésie obstétricale parturient pregnancy caesarean section obstetrical anesthesia COVID19 الحامل
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المرا ي حالة مخاض؛
ى ف حمل ؛ عملية قيصرية؛ تخدير الولادة ؛كوفي د 19Résumé : Introduction : La survenue d’une infection COVID19 chez les femmes enceinte, complique le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. Le choix de la technique anesthésique chez ces parturientes reste controversé.
Objectif : Le but de cette étude était d’analyser la prise en charge anesthésique des parturientes atteintes de COVID19, au niveau du service d’anesthésiologie de l’HMIMV.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, sur une période allant de juin 2020 à décembre 2021 à l’HMIMV.
Ont été incluses, toutes les parturientes avec un test positif au Virus SARS CoV-2 par RT PCR dans la semaine précédant l’accouchement et ayant subi une césarienne.
Ont été exclues les parturientes suspectes non confirmée par PCR.
Résultats : Durant cette période, 20 patientes ont été incluses. Les limites d’âges étaient entre 20 et 36ans, les termes étaient entre 30 et 41 semaines d’aménorrhées. 11 parturientes avaient une infection de gravité légère à modérée avec des symptômes légers, 5 parturientes avaient infection sévère, et étaient sous oxygène (3 à 6litres/minute). 4 parturientes étaient hospitalisées en réanimation pour une infection critique, dont une était intubée-ventilée.
La rachianesthésie a été pratiqué chez 19 patientes, seule la patiente qui était déjà intubée a bénéficié d’une anesthésie générale.
La durée de séjour moyen en réanimation pour nos patientes graves était entre 05 et 25 jours.
L’évolution était favorable pour toutes les patientes, sauf la patiente qui était intubée qui est décédée.
Conclusion : Le choix de la technique anesthésique chez les parturientes atteintes de la COVID 19, dépend de leurs états respiratoires, pour les patientes ayant une forme de gravité faible à modéré, le choix de la rachianesthésie parait favorable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912022 Président : Hicham BALKHI Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Jaouad KOUACH Juge : Ahlam MOSSADIK Juge : Nawfal DOGHMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4912022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4912022URL
Titre : DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BOUDOUN HAMZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : nsuffisance cardiaque Syndrome coronarien aigue Cardiomyopathie de Takotsubo Grossesse Césarienne Takotsubo cardiomyopathy Pregnancy Caesarean اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل عملية قيصرية Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entité́ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entrainé́ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en périopératoire ont été signalés dans le monde entier dont certains en péripartum .
Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat..
Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifiés, les résultats suggèrent que la population concernée par le syndrome périopératoire est plus jeune que celle concernée par le Takotsubo non opératoire et que le syndrome en periopératoire est plus associé à une anésthésie générale que les autres types d’anesthésie et survient plus en période postopératoire qu’en période périopératoire
Étant donné que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de considérer le takotsubo dans un diagnostic différentiel chez tout patient qui se décompense en période périopératoire.
Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. Néanmoins il faut toujours éliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo.
Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagné de complications mortelles, d’où l’intérêt d’un diagnostic rapide associé à une prise en charge précoce et efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI DECOMPENSATION CARDIAQUE REVELANT UNE MALADIE DE TAKO-TSUBO CHEZ UNE PARTURIENTE A PROPOS DE 02 CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / BOUDOUN HAMZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : nsuffisance cardiaque Syndrome coronarien aigue Cardiomyopathie de Takotsubo Grossesse Césarienne Takotsubo cardiomyopathy Pregnancy Caesarean اعتلال عضلة القلب تاكوتسو بو الحمل عملية قيصرية Résumé : La cardiomyopathie de Takotsubo est une entité́ pathologique caractérisée par une dyskinésie transitoire du ventricule gauche en l'absence de toute sténose ou obstruction coronaire fréquemment entrainé́ par une détresse médicale aigue ou un intense stress émotionnel ou physique. Plusieurs cas de Takotsubo en périopératoire ont été signalés dans le monde entier dont certains en péripartum .
Afin de mettre le point sur les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques, et évolutives de cette pathologie, nous avons réalisé une étude rétrospective, portant sur 2 cas de CMT en peripartum ayant subi une césarienne puis pris en charge dans notre service de Réanimation de l'Hôpital Militaire et d'Instruction Mohamed V de Rabat..
Bien que les facteurs ne sont pas encore bien identifiés, les résultats suggèrent que la population concernée par le syndrome périopératoire est plus jeune que celle concernée par le Takotsubo non opératoire et que le syndrome en periopératoire est plus associé à une anésthésie générale que les autres types d’anesthésie et survient plus en période postopératoire qu’en période périopératoire
Étant donné que la cardiomyopathie de takotsubo peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, il serait prudent de considérer le takotsubo dans un diagnostic différentiel chez tout patient qui se décompense en période périopératoire.
Il existe plusieurs critères permettant le diagnostic de cette cardiomyopathie. Néanmoins il faut toujours éliminer un syndrome coronarien avant de porter le diagnostic de Takotsubo.
Bien que son pronostic soit favorable, il peut être accompagné de complications mortelles, d’où l’intérêt d’un diagnostic rapide associé à une prise en charge précoce et efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Jaouad KOUACH Juge : Mohammed MEZIANE ; Nezha OUDGHIRI Réservation
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Titre : ÉVALUATION DU PRONOSTIC RENAL CHEZ LA FEMME TRANSPLANTÉE RÉNALE EN ÂGE DE PROCRÉER Type de document : thèse Auteurs : BERRADA Yassine, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplantation Rénale Grossesse Immunosuppresseur Prévalence Renal Transplantation Pregnancy Immunosuppressant Prevalence زرع الكلى حمل كبت المناعة انتشار Résumé : Introduction
La transplantée rénale jouit d’une fertilité retrouvée, ce qui lui permet d’envisager un projet de grossesse. Néanmoins, cette grossesse sera considérée comme étant à haut risque et devra bénéficier d’une attention rapprochée. L’objectif de notre travail est donc double : comparer l'évolution de la fonction rénale chez la femme transplantée en âge de procréer et chez la femme transplantée qui a procréé et apprécier le retentissement materno-foetale de la grossesse chez la femme transplantée.
Matériel et Méthodes
Notre travail est une étude rétrospective comparative multicentrique portant sur 48 femmes transplantées rénales en âge de procréer dont 9 sont tombées enceintes pour un total de 12 grossesses.
La première partie de l’étude se concentre sur l’évolution du pronostic rénal indépendamment de la survenue d’une grossesse. La deuxième s’attarde sur l’effet de la grossesse sur le greffon et inversement.
Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été recueillies au niveau d’un formulaire Google Docs envoyés aux CHUs de Rabat, Marrakech, Fès et Oujda.
Résultats
48 femmes transplantées rénales ont été retenues dans notre étude. Dans l’ensemble, le projet de greffe a été un succès avec 92% des patientes présentant des créatininémies inférieures à 15 mg/L. Nous avons enregistré 6 cas de pertes de greffon à des intervalles variant de 5 à 169 mois. 9 de nos patientes, soit 19% sont tombées enceintes en post-transplantation. Leur fonction rénale en post-partum reste comparable au groupe non porteur d’une grossesse, à part chez une patiente qui a entamé une grossesse avec une créatinine à 24 mg/L. Quant au pronostic materno-foetal, nous observons un taux de césarienne élevé avec 58,3% et un terme moyen à 33,9 SA. Les complications foetales les plus observées sont la MFIU et la prématurité survenues dans 25% des cas.
Discussion
Les résultats de notre étude témoignent du succès de la transplantation rénale en tant que meilleur traitement de suppléance de l’IRCT. De plus, nos observations concernant la grossesse en post-transplantation rejoignent celles de la littérature. Malgré une fréquence de césariennes et de prématurités plus élevée que chez la population générale, la grossesse peut être entreprise lorsque les facteurs de bon pronostic sont réunis : une fonction rénale stable, une TA contrôlée et un intervalle post-transplantation d’au moins un an.
Conclusion
L’IRCT a longtemps représenté une barrière infranchissable à la procréation mais la transplantation rénale a permis d’y remédier. Ceci a été prouvé dès les années 1960. Ces grossesses restent néanmoins risquées aussi bien sur le plan rénal que materno-foetal. Il convient donc aux praticiens d’accompagner minutieusement les patientes avant même la conception, et après l’accouchement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Abdelaali BAHADI Juge : Jaouad KOUACH Juge : Naima OUZEDDOUNE Juge : Rachid BERRADA Membre associé ÉVALUATION DU PRONOSTIC RENAL CHEZ LA FEMME TRANSPLANTÉE RÉNALE EN ÂGE DE PROCRÉER [thèse] / BERRADA Yassine, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transplantation Rénale Grossesse Immunosuppresseur Prévalence Renal Transplantation Pregnancy Immunosuppressant Prevalence زرع الكلى حمل كبت المناعة انتشار Résumé : Introduction
La transplantée rénale jouit d’une fertilité retrouvée, ce qui lui permet d’envisager un projet de grossesse. Néanmoins, cette grossesse sera considérée comme étant à haut risque et devra bénéficier d’une attention rapprochée. L’objectif de notre travail est donc double : comparer l'évolution de la fonction rénale chez la femme transplantée en âge de procréer et chez la femme transplantée qui a procréé et apprécier le retentissement materno-foetale de la grossesse chez la femme transplantée.
Matériel et Méthodes
Notre travail est une étude rétrospective comparative multicentrique portant sur 48 femmes transplantées rénales en âge de procréer dont 9 sont tombées enceintes pour un total de 12 grossesses.
La première partie de l’étude se concentre sur l’évolution du pronostic rénal indépendamment de la survenue d’une grossesse. La deuxième s’attarde sur l’effet de la grossesse sur le greffon et inversement.
Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été recueillies au niveau d’un formulaire Google Docs envoyés aux CHUs de Rabat, Marrakech, Fès et Oujda.
Résultats
48 femmes transplantées rénales ont été retenues dans notre étude. Dans l’ensemble, le projet de greffe a été un succès avec 92% des patientes présentant des créatininémies inférieures à 15 mg/L. Nous avons enregistré 6 cas de pertes de greffon à des intervalles variant de 5 à 169 mois. 9 de nos patientes, soit 19% sont tombées enceintes en post-transplantation. Leur fonction rénale en post-partum reste comparable au groupe non porteur d’une grossesse, à part chez une patiente qui a entamé une grossesse avec une créatinine à 24 mg/L. Quant au pronostic materno-foetal, nous observons un taux de césarienne élevé avec 58,3% et un terme moyen à 33,9 SA. Les complications foetales les plus observées sont la MFIU et la prématurité survenues dans 25% des cas.
Discussion
Les résultats de notre étude témoignent du succès de la transplantation rénale en tant que meilleur traitement de suppléance de l’IRCT. De plus, nos observations concernant la grossesse en post-transplantation rejoignent celles de la littérature. Malgré une fréquence de césariennes et de prématurités plus élevée que chez la population générale, la grossesse peut être entreprise lorsque les facteurs de bon pronostic sont réunis : une fonction rénale stable, une TA contrôlée et un intervalle post-transplantation d’au moins un an.
Conclusion
L’IRCT a longtemps représenté une barrière infranchissable à la procréation mais la transplantation rénale a permis d’y remédier. Ceci a été prouvé dès les années 1960. Ces grossesses restent néanmoins risquées aussi bien sur le plan rénal que materno-foetal. Il convient donc aux praticiens d’accompagner minutieusement les patientes avant même la conception, et après l’accouchement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2192024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Abdelaali BAHADI Juge : Jaouad KOUACH Juge : Naima OUZEDDOUNE Juge : Rachid BERRADA Membre associé Réservation
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Titre : "GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" Type de document : thèse Auteurs : EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Grossesse Diagnostic Complications COVID-19 SARS-CoV-2 Pregnancy Diagnosis Outcomes كوفيد 19 فيروس كورونا المستجد الحمل التشخيص المضاعفات Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022 Président : Samir BARGACH Directeur : Samir BARGACH Juge : Khalid FATHI Juge : Anas CHENGUITI ANSARI "GROSSESSE ET COVID-19: PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE,CLINIQUE, BIOLOGIQUE ET EVOLUTIF A PROPOS DE 87 CAS" [thèse] / EL ISMAILI EL IDRISSI KHAOULA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Grossesse Diagnostic Complications COVID-19 SARS-CoV-2 Pregnancy Diagnosis Outcomes كوفيد 19 فيروس كورونا المستجد الحمل التشخيص المضاعفات Résumé : Depuis le début de la pandémie, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 a suscité de nombreuses
interrogations sur les éventuelles complications materno-foetales de l’infection chez la femme
enceinte en particulier à cause des expériences antérieures avec les coronavirus SARS-CoV-1
et MERS-CoV.
L´objectif de notre travail est de rapporter les données cliniques, biologiques et évolutives
materno-foetales, à travers une étude rétrospective réalisée au niveau du service M2 de la
maternité Souissi de Rabat, sur une période de 2 ans qui s’étend entre janvier 2020 et décembre
2021.
77% des patientes de notre série étaient symptomatiques à l’admission contre 23%
asymptomatiques.
Le symptôme le plus fréquemment retrouvé chez les patientes de notre série était la toux dans
49,4% des cas, suivi par la fièvre dans 37,9% des cas.
Les anomalies biologiques rapportées étaient : l’anémie (63,2%), l’hyperleucocytose (32,1%),
la thrombopénie (5,3%) et l’élévation de la CRP (61,7%).
53 femmes ont accouché pendant notre étude soit 61%. 55% accouchements ont été fait par
voie basse et 45% par césarienne.
Les principales indications de la césarienne étaient : antécédents de césarienne (33,2%), SFA
(20,8%), RPM (12,5%) et présentation siège (12,5%).
Les grossesses se sont compliquées dans 29,8% des cas avec : 6,9% SFA, 6,9% MFIU, 6,9%
naissance prématurée, 4,6% avortement, 3,4% RPM et 1,1% nné mort-né.
Sur la base des données actuellement disponibles, les caractéristiques cliniques des femmes
enceintes atteintes de COVID-19 semblent similaires à celles de la population générale. Les
issues maternelles observées en fin de grossesse et les issues foetales et néonatales semblent
positives dans la plupart des cas. En l'absence de données plus solides, une gestion active et
intensive pourrait être la meilleure pratique. Les résultats à long terme et la transmission
verticale intra-utérine potentielle nécessitent une analyse plus approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4572022 Président : Samir BARGACH Directeur : Samir BARGACH Juge : Khalid FATHI Juge : Anas CHENGUITI ANSARI Réservation
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Titre : MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Épistaxis Acouphènes Obstruction nasale Reflux gastro-
œsophagien Pregnancy Epistaxis Tinnitus Nasal Obstruction Gastroesophageal Reflux الحمل نزيف الانف الطنين انسداد الانف ارتجاع مريئيRésumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes.
Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre
Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50
cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire,
d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires.
Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de
29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les
symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants :
épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement
nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes
enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas.
Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les
changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats
concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat.
Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes
enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un
suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans
au cours de cette période spéciale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023 Président : Essakalli Hossayni Leila Directeur : Errami Noureddine Juge : Kouach Jaouad Juge : Jahidi Ali Juge : Ouraini Saloua MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Épistaxis Acouphènes Obstruction nasale Reflux gastro-
œsophagien Pregnancy Epistaxis Tinnitus Nasal Obstruction Gastroesophageal Reflux الحمل نزيف الانف الطنين انسداد الانف ارتجاع مريئيRésumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes.
Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre
Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50
cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire,
d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires.
Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de
29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les
symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants :
épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement
nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes
enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas.
Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les
changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats
concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat.
Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes
enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un
suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans
au cours de cette période spéciale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023 Président : Essakalli Hossayni Leila Directeur : Errami Noureddine Juge : Kouach Jaouad Juge : Jahidi Ali Juge : Ouraini Saloua Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4492023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES MODIFICATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : Oumaïma SKALANTE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Modifications hématologiques Hémostase Lignées sanguines Immunohématologie Pregnancy Hematological changes Blood cell lines Hemostasis Immunohematology الحمل التغیرات الدمویة خلایا الدم-الارقاء علم الدم المناعي Résumé : - La grossesse est un état physiologique accompagné de plusieurs variations au niveau
de l’organisme maternel , permettant le maintien, le développement et la croissance du fœtus ,
ainsi que le bon déroulement de la délivrance .
- Parmi ces modifications , des modifications hématologiques majeures apparaissent.
- Les modifications hématologiques au cours de la grossesse concernent tout d’abord les
lignées sanguines , les troubles les plus fréquents étant l’anémie et la thrombopénie .
- Elles concernent aussi l’hémostase : la grossesse est connue comme un état
d’hypercoagulabilté et d’hypofibrinolyse , permettant de prévenir les hémorragies durant cette
période , ainsi que pendant la parturition .
- Les alloimmunisations foetomaternelles les plus fréquentes sont les alloimunisations
foetomaternelles érythrocytaires , les plus répandues sont celles du système Rhésus , celles
des autres sytèmes sont peu fréquentes.
- Les alloimunisations foetomaternelles plaquettaires et leucocytaires peuvent étre
présentes, malgré qu’elles soient exceptionnelles .
- Ainsi , il faut faire la part entre les modifications bénignes , sans répercussion ; et
celles associées à des états pathologiques ou graves, avec des conséquences foetomaternelles.
, qu’il faut dépister devant toute symptomatologie évocatrice , et prendre en charge , pour
éviter toute complication maternofoetale , pendant ou après cette période critique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES MODIFICATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / Oumaïma SKALANTE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Modifications hématologiques Hémostase Lignées sanguines Immunohématologie Pregnancy Hematological changes Blood cell lines Hemostasis Immunohematology الحمل التغیرات الدمویة خلایا الدم-الارقاء علم الدم المناعي Résumé : - La grossesse est un état physiologique accompagné de plusieurs variations au niveau
de l’organisme maternel , permettant le maintien, le développement et la croissance du fœtus ,
ainsi que le bon déroulement de la délivrance .
- Parmi ces modifications , des modifications hématologiques majeures apparaissent.
- Les modifications hématologiques au cours de la grossesse concernent tout d’abord les
lignées sanguines , les troubles les plus fréquents étant l’anémie et la thrombopénie .
- Elles concernent aussi l’hémostase : la grossesse est connue comme un état
d’hypercoagulabilté et d’hypofibrinolyse , permettant de prévenir les hémorragies durant cette
période , ainsi que pendant la parturition .
- Les alloimmunisations foetomaternelles les plus fréquentes sont les alloimunisations
foetomaternelles érythrocytaires , les plus répandues sont celles du système Rhésus , celles
des autres sytèmes sont peu fréquentes.
- Les alloimunisations foetomaternelles plaquettaires et leucocytaires peuvent étre
présentes, malgré qu’elles soient exceptionnelles .
- Ainsi , il faut faire la part entre les modifications bénignes , sans répercussion ; et
celles associées à des états pathologiques ou graves, avec des conséquences foetomaternelles.
, qu’il faut dépister devant toute symptomatologie évocatrice , et prendre en charge , pour
éviter toute complication maternofoetale , pendant ou après cette période critique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2752022 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Exemplaires
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M2752022URL
Titre : PEMPHIGOÏDE GESTATIONIS : EXPERIENCE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE A DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : AIT KHABBA Chaimae, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatose bulleuse auto-immune Grossesse Pemphigoïde gestationis التهاب الجلد الفقاعي المناعي الذاتي؛ حمل؛ شبيه الفقاع الحملي Autoimmune bullous dermatosis Pregnancy Pemphigoid gestationis Résumé : La pemphigoïde gestationis(PG) est une dermatose bulleuse sous épidermique rare. Elle
survient généralement chez la multipare au cours du 2ème ou 3ème trimestre de grossesse,
rarement en post-partum. Il s’agit d’une étude rétrospective, colligeant 33 cas de PG
diagnostiqués sur une période de 21 ans.
L’âge moyen était de 33 ans. 79% des patientes étaient multipares et 21% primipares. Le
début de la maladie se faisait dans 45 % au 3ème trimestre, dans 33 % au 2ème trimestre,
avec quatre cas de début en postpartum. Toutes les patientes avaient débuté leur maladie par
un prurit suivi d’une éruption faite de papules urticariennes avec des pseudo-cocardes, les
vésiculo-bulles étaient trouvées dans 70 %, et les pustules dans 45 %. Le début se faisait en
péri-ombilical dans 79 % des cas; le visage n’était atteint que dans deux cas. Notre série se
distingue par une fréquence élevée de l’atteinte palmoplantaire retrouvée dans 36 % avec une
atteinte muqueuse chez 21 %. L’histologie objectivait des bulles sous-épidermiques avec un
infiltrat éosinophilique dans 70% des cas. L’IFD objectivait un dépôt linéaire de C3 le long de
la JDE dans 40% et l’IFI objectivait la présence d’auto-anticorps anti-JDE dans 36%. Une
hyperéosinophilie était retrouvée dans 90 %, une hypercholestérolémie chez 6 patientes et une
thyroïdite chez une patiente.La corticothérapie générale était utilisée dans 67 %. Dix malades
étaient améliorées par les dermocorticoïdes. Une exacerbation en post-partum était notée chez
4 patientes, avec dix cas de récidive lors d’une grossesse ultérieure. Concernant le pronostic
fœtal ,on a recensé 4 cas de prématurité, 5 cas de MFIU et 3 cas d’hypotrophie. Notre série
rejoint celles de la littérature quant au pourcentage de multiparité, à la survenue au 2e
et au
3
e
trimestre, aux données cliniques et immuno-pathologiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0362023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Karima SENOUCI PEMPHIGOÏDE GESTATIONIS : EXPERIENCE DU SERVICE DE DERMATOLOGIE A DE RABAT [thèse] / AIT KHABBA Chaimae, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatose bulleuse auto-immune Grossesse Pemphigoïde gestationis التهاب الجلد الفقاعي المناعي الذاتي؛ حمل؛ شبيه الفقاع الحملي Autoimmune bullous dermatosis Pregnancy Pemphigoid gestationis Résumé : La pemphigoïde gestationis(PG) est une dermatose bulleuse sous épidermique rare. Elle
survient généralement chez la multipare au cours du 2ème ou 3ème trimestre de grossesse,
rarement en post-partum. Il s’agit d’une étude rétrospective, colligeant 33 cas de PG
diagnostiqués sur une période de 21 ans.
L’âge moyen était de 33 ans. 79% des patientes étaient multipares et 21% primipares. Le
début de la maladie se faisait dans 45 % au 3ème trimestre, dans 33 % au 2ème trimestre,
avec quatre cas de début en postpartum. Toutes les patientes avaient débuté leur maladie par
un prurit suivi d’une éruption faite de papules urticariennes avec des pseudo-cocardes, les
vésiculo-bulles étaient trouvées dans 70 %, et les pustules dans 45 %. Le début se faisait en
péri-ombilical dans 79 % des cas; le visage n’était atteint que dans deux cas. Notre série se
distingue par une fréquence élevée de l’atteinte palmoplantaire retrouvée dans 36 % avec une
atteinte muqueuse chez 21 %. L’histologie objectivait des bulles sous-épidermiques avec un
infiltrat éosinophilique dans 70% des cas. L’IFD objectivait un dépôt linéaire de C3 le long de
la JDE dans 40% et l’IFI objectivait la présence d’auto-anticorps anti-JDE dans 36%. Une
hyperéosinophilie était retrouvée dans 90 %, une hypercholestérolémie chez 6 patientes et une
thyroïdite chez une patiente.La corticothérapie générale était utilisée dans 67 %. Dix malades
étaient améliorées par les dermocorticoïdes. Une exacerbation en post-partum était notée chez
4 patientes, avec dix cas de récidive lors d’une grossesse ultérieure. Concernant le pronostic
fœtal ,on a recensé 4 cas de prématurité, 5 cas de MFIU et 3 cas d’hypotrophie. Notre série
rejoint celles de la littérature quant au pourcentage de multiparité, à la survenue au 2e
et au
3
e
trimestre, aux données cliniques et immuno-pathologiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0362023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Karima SENOUCI Exemplaires
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Titre : LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HILALI GHITA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mortalité stéatose hépatique grossesse Mortality steatosis liver pregnancy وفيات ء دهو كبد م ل Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère.. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : TACHINANTE RAJAE Juge : LAKHDAR AMINA Juge : OUDGHIRI NEZHA LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / HILALI GHITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mortalité stéatose hépatique grossesse Mortality steatosis liver pregnancy وفيات ء دهو كبد م ل Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère.. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : TACHINANTE RAJAE Juge : LAKHDAR AMINA Juge : OUDGHIRI NEZHA Réservation
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Titre : SYNDROME CORONARIEN AIGU ET GROSSESSE;A PROPOS D'UN CAS:SPECIFICITE ET PRISE EN CHARGEAU COURS DE LA GROSSESSE ET DE L'ACCOUCHEMENT Type de document : thèse Auteurs : ZIANI ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse post-partum syndrome coronarien antiagrégants plaquettaire Acute coronary syndrome Pregnancy Antiplatelet agents Caesarean section متلازمة الشريان التاجي الحاد الحمل مضادات الصفائح الولادة القيصرية Résumé : Le syndrome coronarien aigu (SCA) chez la femme enceinte est une complication grave, responsable d’une morbidité et mortalité materno-fœtale élevée.
Toutes les patientes atteintes d'un infarctus du myocarde qui consultent dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes doivent bénéficier d'une reperfusion urgente du réseau coronaire incriminé, cependant, de nombreuses patiente se présentent au-delà du délai idéal pour la reperfusion.
Chez les patientes présentant des symptômes ischémiques caractéristiques d'un infarctus aigu d'une durée ≤2 h et une élévation persistante du segment ST, une restauration rapide et complète du flux dans l'artère liée à l'infarctus peut être obtenue par une intervention pharmacologique (thrombolyse) ou par une intervention coronarienne percutanée (ICP).
Pendant la grossesse, la nécessité d'un traitement antiplaquettaire prolongé après l'implantation d'un stent coronaire et les effets indésirables associés aux radiations sont les principales préoccupations pendant l'ICP.
La nécessité d'une double thérapie antiplaquettaire prolongée fait de l'implantation d'un stent à élution de médicaments un choix particulièrement moins favorable chez les femmes enceintes en raison de la proportion élevée d'accouchements par césarienne par rapport aux stents nus. Malheureusement au Maroc, nous ne disposons plus de Stents nus. Ceci nous oblige de garder au moins 03 mois la double anti agrégation plaquettaire.
Chez notre patiente, le challenge c’était l’obligation d’interrompre la DAPT suite a une césarienne programme à la 38 semaines d’aménorrhée avec en parallèle un risque de thrombose de stents et de mort subite élevé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852023 Président : Samir Bargach Directeur : Rajae Tachinante Juge : Nezha Oudghiri Juge : Latifa Oukerraj SYNDROME CORONARIEN AIGU ET GROSSESSE;A PROPOS D'UN CAS:SPECIFICITE ET PRISE EN CHARGEAU COURS DE LA GROSSESSE ET DE L'ACCOUCHEMENT [thèse] / ZIANI ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse post-partum syndrome coronarien antiagrégants plaquettaire Acute coronary syndrome Pregnancy Antiplatelet agents Caesarean section متلازمة الشريان التاجي الحاد الحمل مضادات الصفائح الولادة القيصرية Résumé : Le syndrome coronarien aigu (SCA) chez la femme enceinte est une complication grave, responsable d’une morbidité et mortalité materno-fœtale élevée.
Toutes les patientes atteintes d'un infarctus du myocarde qui consultent dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes doivent bénéficier d'une reperfusion urgente du réseau coronaire incriminé, cependant, de nombreuses patiente se présentent au-delà du délai idéal pour la reperfusion.
Chez les patientes présentant des symptômes ischémiques caractéristiques d'un infarctus aigu d'une durée ≤2 h et une élévation persistante du segment ST, une restauration rapide et complète du flux dans l'artère liée à l'infarctus peut être obtenue par une intervention pharmacologique (thrombolyse) ou par une intervention coronarienne percutanée (ICP).
Pendant la grossesse, la nécessité d'un traitement antiplaquettaire prolongé après l'implantation d'un stent coronaire et les effets indésirables associés aux radiations sont les principales préoccupations pendant l'ICP.
La nécessité d'une double thérapie antiplaquettaire prolongée fait de l'implantation d'un stent à élution de médicaments un choix particulièrement moins favorable chez les femmes enceintes en raison de la proportion élevée d'accouchements par césarienne par rapport aux stents nus. Malheureusement au Maroc, nous ne disposons plus de Stents nus. Ceci nous oblige de garder au moins 03 mois la double anti agrégation plaquettaire.
Chez notre patiente, le challenge c’était l’obligation d’interrompre la DAPT suite a une césarienne programme à la 38 semaines d’aménorrhée avec en parallèle un risque de thrombose de stents et de mort subite élevé.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852023 Président : Samir Bargach Directeur : Rajae Tachinante Juge : Nezha Oudghiri Juge : Latifa Oukerraj Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3852023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : VIH ET GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : AZNAG WISSAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARV Dépistage Fœtus Grossesse VIH ARVs testing fetus pregnancy HIV ﻣﻀﺎدات اﻟﻔﯿﺮوﺳﺎت اﻟﻘﮭﻘﺮﯾﺔ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺠﻨﯿﻦ اﻟﺤﻤﻞ ﻓﯿﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ Résumé : Le VIH est un rétrovirus qui cible le système immunitaire humain, plus spécifiquement les
lymphocytes T CD4, cellules cruciales pour la défense de l’organisme contre diverses infections. Il
existe deux types du VIH : le VIH-1, très virulent et largement répandu dans le monde, et le VIH-2,
moins pathogène, et principalement retrouvé en Afrique de l'Ouest.
L’infection par le VIH constitue un problème de santé publique, affectant des millions de
personnes à travers le monde. À un stade précoce, elle peut se manifester par un syndrome pseudo
grippal. Ensuite, le virus peut rester silencieux pendant plusieurs années. Et en l’absence du traitement
antirétroviral, l’infection peut évoluer vers le stade SIDA, caractérisé par une immunodépression
sévère favorisant la survenue des infections opportunistes et certains cancers.
L’acquisition du VIH pendant la grossesse représente une situation à très haut risque de
complications materno-fœtales, nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire. Son principal risque
est celui d’infecter le fœtus. Pour cela, il est préconisé de dépister systématiquement l’infection chez
toute femme enceinte, de fournir l’accès aux ARV en respectant les règles de tolérance et d’efficacité,
d’adopter des conduites obstétricales réduisant le risque de transmission telles qu’une césarienne
élective, et enfin de prendre en charge le nouveau-né en lui assurant une prophylaxie antirétrovirale
avec la proscription de l’allaitement au sein.
L’infection par le VIH chez la femme enceinte est une préoccupation majeure en matière de
santé. À cet égard, l’OMS a mis en route de nombreuses stratégies pour la prise en charge optimale de
la femme enceinte séropositive ainsi que la prévention de la transmission mère-enfant du virus.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL VIH ET GROSSESSE [thèse] / AZNAG WISSAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ARV Dépistage Fœtus Grossesse VIH ARVs testing fetus pregnancy HIV ﻣﻀﺎدات اﻟﻔﯿﺮوﺳﺎت اﻟﻘﮭﻘﺮﯾﺔ اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺠﻨﯿﻦ اﻟﺤﻤﻞ ﻓﯿﺮوس ﻧﻘﺺ اﻟﻤﻨﺎﻋﺔ اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ Résumé : Le VIH est un rétrovirus qui cible le système immunitaire humain, plus spécifiquement les
lymphocytes T CD4, cellules cruciales pour la défense de l’organisme contre diverses infections. Il
existe deux types du VIH : le VIH-1, très virulent et largement répandu dans le monde, et le VIH-2,
moins pathogène, et principalement retrouvé en Afrique de l'Ouest.
L’infection par le VIH constitue un problème de santé publique, affectant des millions de
personnes à travers le monde. À un stade précoce, elle peut se manifester par un syndrome pseudo
grippal. Ensuite, le virus peut rester silencieux pendant plusieurs années. Et en l’absence du traitement
antirétroviral, l’infection peut évoluer vers le stade SIDA, caractérisé par une immunodépression
sévère favorisant la survenue des infections opportunistes et certains cancers.
L’acquisition du VIH pendant la grossesse représente une situation à très haut risque de
complications materno-fœtales, nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire. Son principal risque
est celui d’infecter le fœtus. Pour cela, il est préconisé de dépister systématiquement l’infection chez
toute femme enceinte, de fournir l’accès aux ARV en respectant les règles de tolérance et d’efficacité,
d’adopter des conduites obstétricales réduisant le risque de transmission telles qu’une césarienne
élective, et enfin de prendre en charge le nouveau-né en lui assurant une prophylaxie antirétrovirale
avec la proscription de l’allaitement au sein.
L’infection par le VIH chez la femme enceinte est une préoccupation majeure en matière de
santé. À cet égard, l’OMS a mis en route de nombreuses stratégies pour la prise en charge optimale de
la femme enceinte séropositive ainsi que la prévention de la transmission mère-enfant du virus.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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