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Titre : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. [thèse] / BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TBEZ SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) [thèse] / TBEZ SOUKAINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH Réservation
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Titre : LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUSLIM IMANE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS [thèse] / MOUSLIM IMANE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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M5072022URL
Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Titre : MELANOME CUTANE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE DEUX CAS " Type de document : thèse Auteurs : BOURHAFOUR OMAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome Enfant Histologie Breslow Traitement Melanoma Child Histology Breslow Treatment الميلانوما الطفل الأنسجة بريسلو العلاج Résumé : Le mélanome est une tumeur maligne de mauvais pronostic résultat de la
dégénérescence des mélanocytes, il s'agit d'une maladie relativement rare chez les
enfants et présente un taux plus important de lésions atypiques qui ne répond pas
aux mêmes critères diagnostiques que chez l’adulte.
Notre travail est une étude rétrospective, intéressant 2 cas de mélanome
pédiatrique colligés au service de Chirurgie Pédiatrique ‘C’ à l’Hôpital d’Enfants
de Rabat (HER) sur une durée de 5ans.
A travers ces deux cas, une revue de la littérature est faite pour analyser les
aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
Suspecté souvent devant l’apparition ou la transformation d’une lésion
préexistante, le diagnostic se fait par un examen anatomo-pathologique de la
lésion après biopsie.
Encore mal connu des praticiens du fait de sa rareté́ et de son atypie, le mélanome
chez l’enfant souffre d’un retard diagnostic qui engage souvent le pronostic vital.
Si au stade localisé l’exérèse chirurgicale de la lésion selon l’épaisseur de Breslow
est suffisante et permet d’obtenir un bon résultat, au stade métastatique les moyens
thérapeutiques restent limités et relèvent plus du palliatif que du curatif.
Le pronostic du mélanome chez l’enfant peut être amélioré́ par la prise en charge
précoce des lésions suspectes, la surveillance et l'éducation des patients à risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772023 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Bouchaib HEMMAOUI MELANOME CUTANE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE DEUX CAS " [thèse] / BOURHAFOUR OMAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mélanome Enfant Histologie Breslow Traitement Melanoma Child Histology Breslow Treatment الميلانوما الطفل الأنسجة بريسلو العلاج Résumé : Le mélanome est une tumeur maligne de mauvais pronostic résultat de la
dégénérescence des mélanocytes, il s'agit d'une maladie relativement rare chez les
enfants et présente un taux plus important de lésions atypiques qui ne répond pas
aux mêmes critères diagnostiques que chez l’adulte.
Notre travail est une étude rétrospective, intéressant 2 cas de mélanome
pédiatrique colligés au service de Chirurgie Pédiatrique ‘C’ à l’Hôpital d’Enfants
de Rabat (HER) sur une durée de 5ans.
A travers ces deux cas, une revue de la littérature est faite pour analyser les
aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
Suspecté souvent devant l’apparition ou la transformation d’une lésion
préexistante, le diagnostic se fait par un examen anatomo-pathologique de la
lésion après biopsie.
Encore mal connu des praticiens du fait de sa rareté́ et de son atypie, le mélanome
chez l’enfant souffre d’un retard diagnostic qui engage souvent le pronostic vital.
Si au stade localisé l’exérèse chirurgicale de la lésion selon l’épaisseur de Breslow
est suffisante et permet d’obtenir un bon résultat, au stade métastatique les moyens
thérapeutiques restent limités et relèvent plus du palliatif que du curatif.
Le pronostic du mélanome chez l’enfant peut être amélioré́ par la prise en charge
précoce des lésions suspectes, la surveillance et l'éducation des patients à risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772023 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Réservation
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Titre : MESOTHELIOME PERITONEAL LOCALISE REVELE PAR UNE HERNIE INGUINAL : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ELBERKANI IMAD, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mésothéliome péritonéal malin Histologie Immuno-histochimie Traitement Malignant peritoneal mesothelioma Histology Immunohistochemistry Treatment المیزوثلیوم البریتوني الخبیث علم الأنسجة الكیمیاء المناعیة العلا ج Résumé : Le mésothéliome péritonéal malin (MMP) est une néoplasie rare affectant
le péritoine, son pronostic est défavorable. Le facteur de risque mieux défini est
l’amiante. La symptomatologie du MMP est aspécifique. Le diagnostic repose
sur l’histologie et l’immunohistochimie, principalement grâce à la calrétinine, la
cytokeratine et le WT1. La découverte de la protéine BAP1 a amélioré
l'exactitude diagnostique. L’avènement de la chirurgie de cytoréduction associé
à la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique a significativement
amélioré la survie et sont considéré actuellement comme les piliers du
traitement. L’immunothérapie commence à avoir beaucoup d’intérêt et a l’air
prometteuse en tant que traitement dans le futur. Nous rapportons un cas de
mésothéliome péritonéal localisé de découverte fortuite colligé dans le service
d'anatomie pathologique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat. L’objectif de ce travail est de mettre en avant les actualités du
mésothéliome malin péritonéal, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Abderrahim EL KTAIBI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI ; Mohamed ALLAOUI MESOTHELIOME PERITONEAL LOCALISE REVELE PAR UNE HERNIE INGUINAL : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / ELBERKANI IMAD, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mésothéliome péritonéal malin Histologie Immuno-histochimie Traitement Malignant peritoneal mesothelioma Histology Immunohistochemistry Treatment المیزوثلیوم البریتوني الخبیث علم الأنسجة الكیمیاء المناعیة العلا ج Résumé : Le mésothéliome péritonéal malin (MMP) est une néoplasie rare affectant
le péritoine, son pronostic est défavorable. Le facteur de risque mieux défini est
l’amiante. La symptomatologie du MMP est aspécifique. Le diagnostic repose
sur l’histologie et l’immunohistochimie, principalement grâce à la calrétinine, la
cytokeratine et le WT1. La découverte de la protéine BAP1 a amélioré
l'exactitude diagnostique. L’avènement de la chirurgie de cytoréduction associé
à la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique a significativement
amélioré la survie et sont considéré actuellement comme les piliers du
traitement. L’immunothérapie commence à avoir beaucoup d’intérêt et a l’air
prometteuse en tant que traitement dans le futur. Nous rapportons un cas de
mésothéliome péritonéal localisé de découverte fortuite colligé dans le service
d'anatomie pathologique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat. L’objectif de ce travail est de mettre en avant les actualités du
mésothéliome malin péritonéal, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Abderrahim EL KTAIBI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI ; Mohamed ALLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE Type de document : thèse Auteurs : ESSANAA BADR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE [thèse] / ESSANAA BADR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Titre : TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRÉAS ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : NABIL DOHA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur neuroendocrine du pancréas histologie immunohistochimie pronostic Pancreatic neuroendocrine tumor histology immunohistochemistry prognosis الورم العصبي الصموي للبنكرياس علم الأنسجة، الكيمياء المناعية النسيجية التنبؤ Résumé : Introduction: les TNEP sont des tumeurs rare, l’étude des aspects anatomopathologiques de
ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic la classification et la prise en
charge chirurgicale.
Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques des
tumeurs neuro endocrines du pancréas, de définir les différents moyens de diagnostic
anatomopathologiques et d’évaluer les modalités évolutives. C’est une étude rétrospective
concernant 10 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat
entre 2019 et 2023
Résultats :
§ La moyenne d’âge était de 56 ans avec des extrêmes de 40 et 72 ans, avec une
prédominance féminine.
§ Les signes fonctionnels traduisant un syndrome tumoral représentaient le motif de
consultation le plus fréquent.
§ Parmi les 10 cas, 5 siégeaient au niveau de la tête du pancréas, 2 au niveau du corps, 1 au
niveau de la queue et 2 Corporéocaudales.la taille de la tumeur moyenne était de 6,3 cm et
le poids moyen était de 309g.
§ 6 malades seulement ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 3 malades avaient une
contre-indication secondaire au stade évolutif de la maladie, et un malade avait une contreindication
liée à son état général et son indice OMS.
§ Tous les malades opérables ont été abordé par laparotomie médiane.
§ Les résultats de notre étude montrent que l’immunohistochimie est la pierre angulaire pour
faire le diagnostic positif
§ L’index de prolifération, la différenciation tumorale, et l’index mitotique sont les critères
de base pour la prise de décision thérapeutique et le pronostic du malade.
Conclusion : Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la
classification et le traitement de ces tumeurs neuroendocrines. Une analyse
immunohistochimique minutieuse des cellules tumorales permet de déterminer le type
histologique des TNEP. Ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en
charge du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852024 Président : BENAMR Said Directeur : JAHID Ahmed Juge : MDAGHRI Jalil Juge : MSSROURI Rahal TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRÉAS ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT [thèse] / NABIL DOHA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur neuroendocrine du pancréas histologie immunohistochimie pronostic Pancreatic neuroendocrine tumor histology immunohistochemistry prognosis الورم العصبي الصموي للبنكرياس علم الأنسجة، الكيمياء المناعية النسيجية التنبؤ Résumé : Introduction: les TNEP sont des tumeurs rare, l’étude des aspects anatomopathologiques de
ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic la classification et la prise en
charge chirurgicale.
Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques des
tumeurs neuro endocrines du pancréas, de définir les différents moyens de diagnostic
anatomopathologiques et d’évaluer les modalités évolutives. C’est une étude rétrospective
concernant 10 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat
entre 2019 et 2023
Résultats :
§ La moyenne d’âge était de 56 ans avec des extrêmes de 40 et 72 ans, avec une
prédominance féminine.
§ Les signes fonctionnels traduisant un syndrome tumoral représentaient le motif de
consultation le plus fréquent.
§ Parmi les 10 cas, 5 siégeaient au niveau de la tête du pancréas, 2 au niveau du corps, 1 au
niveau de la queue et 2 Corporéocaudales.la taille de la tumeur moyenne était de 6,3 cm et
le poids moyen était de 309g.
§ 6 malades seulement ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 3 malades avaient une
contre-indication secondaire au stade évolutif de la maladie, et un malade avait une contreindication
liée à son état général et son indice OMS.
§ Tous les malades opérables ont été abordé par laparotomie médiane.
§ Les résultats de notre étude montrent que l’immunohistochimie est la pierre angulaire pour
faire le diagnostic positif
§ L’index de prolifération, la différenciation tumorale, et l’index mitotique sont les critères
de base pour la prise de décision thérapeutique et le pronostic du malade.
Conclusion : Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la
classification et le traitement de ces tumeurs neuroendocrines. Une analyse
immunohistochimique minutieuse des cellules tumorales permet de déterminer le type
histologique des TNEP. Ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en
charge du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852024 Président : BENAMR Said Directeur : JAHID Ahmed Juge : MDAGHRI Jalil Juge : MSSROURI Rahal Réservation
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