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CANCER DE LA PROSTATE EN RECHUTE BIOCHIMIQUE APRÈS TRAITEMENT LOCAL / FADEL MAHMOUD ABU-ZINEH ALA’A
Titre : CANCER DE LA PROSTATE EN RECHUTE BIOCHIMIQUE APRÈS TRAITEMENT LOCAL Type de document : thèse Auteurs : FADEL MAHMOUD ABU-ZINEH ALA’A, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hormonothérapie Radiothérapie rechute biochimique Cancer de la prostate hormone therapy Radiotherapy biochemical relapse Prostate cancer العلاج بالهرمونات؛ العلاج الإشعاعي؛ الانتكاس البيوكيميائي؛ سرطان البروستاتا Résumé : L'objectif de notre travail est de Proposer une actualisation de la prise en charge diagnostique
et thérapeutique de la récidive biologique après traitement local par chirurgie ou radiothérapie.
Après une prostatectomie radicale, la rechute biochimique se définit par une augmentation
détectable du taux d'antigène spécifique de la prostate (PSA) ≥0,2 ng/mL.
Après une radiothérapie, la rechute biochimique se définit par une augmentation du PSA de 2
ng/mL au-dessus du niveau nadir.
L'IRM pelvienne et la tomographie par émission de positron (TEP) sont deux examens
incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. La TEP permet de diagnostiquer
précocement la récidive locale, ganglionnaire et/ou à distance. La sensibilité de cet examen
s'améliore avec des traceurs plus performants pour des valeurs plus faibles de PSA.
La confirmation histologique de la récidive locale doit être recherchée avant le traitement local
de sauvetage.
Le traitement de la récidive locale après une prostatectomie radicale repose sur la radiothérapie
de rattrapage ou L'association radiothérapie–hormonothérapie pour les formes à haut risque.
Le traitement de la récidive locale après une radiothérapie repose sur la Prostatectomie totale
de rattrapage, Curiethérapie, HIFU, Cryothérapie ou L’hormonothérapie.
Cette actualisation de la prise en charge de la récidive biologique après traitement local doit
permettre d'améliorer la prise en charge des patients en proposant les examens diagnostiques et
les traitements adaptés au type de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792023 Président : doudouh Abderrahim Directeur : Khalid andaloussi-saghir Juge : el marjani Mohammad Juge : mahfoud tarik Juge : El kacemi hanan CANCER DE LA PROSTATE EN RECHUTE BIOCHIMIQUE APRÈS TRAITEMENT LOCAL [thèse] / FADEL MAHMOUD ABU-ZINEH ALA’A, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hormonothérapie Radiothérapie rechute biochimique Cancer de la prostate hormone therapy Radiotherapy biochemical relapse Prostate cancer العلاج بالهرمونات؛ العلاج الإشعاعي؛ الانتكاس البيوكيميائي؛ سرطان البروستاتا Résumé : L'objectif de notre travail est de Proposer une actualisation de la prise en charge diagnostique
et thérapeutique de la récidive biologique après traitement local par chirurgie ou radiothérapie.
Après une prostatectomie radicale, la rechute biochimique se définit par une augmentation
détectable du taux d'antigène spécifique de la prostate (PSA) ≥0,2 ng/mL.
Après une radiothérapie, la rechute biochimique se définit par une augmentation du PSA de 2
ng/mL au-dessus du niveau nadir.
L'IRM pelvienne et la tomographie par émission de positron (TEP) sont deux examens
incontournables dans le diagnostic de la récidive biologique. La TEP permet de diagnostiquer
précocement la récidive locale, ganglionnaire et/ou à distance. La sensibilité de cet examen
s'améliore avec des traceurs plus performants pour des valeurs plus faibles de PSA.
La confirmation histologique de la récidive locale doit être recherchée avant le traitement local
de sauvetage.
Le traitement de la récidive locale après une prostatectomie radicale repose sur la radiothérapie
de rattrapage ou L'association radiothérapie–hormonothérapie pour les formes à haut risque.
Le traitement de la récidive locale après une radiothérapie repose sur la Prostatectomie totale
de rattrapage, Curiethérapie, HIFU, Cryothérapie ou L’hormonothérapie.
Cette actualisation de la prise en charge de la récidive biologique après traitement local doit
permettre d'améliorer la prise en charge des patients en proposant les examens diagnostiques et
les traitements adaptés au type de récidive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0792023 Président : doudouh Abderrahim Directeur : Khalid andaloussi-saghir Juge : el marjani Mohammad Juge : mahfoud tarik Juge : El kacemi hanan Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE / ICHIR ZOUHIR
Titre : LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : ICHIR ZOUHIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chéloïde Chirurgie, Corticothérapie Pressothérapie Radiothérapie Keloid Surgery Corticotherapy Pressotherapy Radiotherapy ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ ﺟﺮاﺣﺔ ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE [thèse] / ICHIR ZOUHIR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chéloïde Chirurgie, Corticothérapie Pressothérapie Radiothérapie Keloid Surgery Corticotherapy Pressotherapy Radiotherapy ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ ﺟﺮاﺣﺔ ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5232023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible L'IMPACT DE L'IRRADIATION PELVIENNE SUR LA NUMERATION FORMULE SANGUINE: EXEMPLE DU CANCER DU COL UTERIN / DAHOU HAJAR
Titre : L'IMPACT DE L'IRRADIATION PELVIENNE SUR LA NUMERATION FORMULE SANGUINE: EXEMPLE DU CANCER DU COL UTERIN Type de document : thèse Auteurs : DAHOU HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie Hématopoïèse NFS Pelvis Cancer Radiotherapy Hematopoiesis CBC Pelvis Cancer اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ، ﺗﻜﻮن اﻟﺪم ﺗﻌﺪاد اﻟﺪم اﻟﺤﻮض اﻟﺴﺮطﺎن Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du pelvis sur
l’hématopoïèse à travers l’analyse des numérations formule sanguine pré, per et post
thérapeutique, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la surface osseuse irradiée et de
l'administration d'une chimiothérapie concomitante.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique
menée entre janvier 2018 et décembre 2019 au sein du service de radiothérapie de l'institut
national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du col
utérin ayant reçu une radiothérapie à but curatif.
Résultats : 302 patientes atteintes de cancer du col utérin ont été traités dans notre
service. L'âge moyen était de 54.7±12.5 ans, Le type histologique prédominant est le
carcinome épidermoïde présent dans 92.7% des cas. Les tumeurs ont été classées selon la
classification FIGO 2018 : au stade I : 5.29%, au stade II : 53.31%, au stade III à 38.41%, au
stade IVA 2.99%. Le protocole thérapeutique a consisté en une radio-chimiothérapie
concomitante chez 92,7% des patientes, tandis que 7,3% des patientes ont reçu une
radiothérapie exclusive. Le volume osseux irradié comprenait en plus du cadre osseux
pelvien, le rachis lombaire chez 10.3% des patientes en raison de l’irradiation des aires
ganglionnaires lombo-aortiques.
Les NFS per et post thérapeutiques sont altérées dans 95.2% des cas.
Conclusion : l’irradiation pelvienne peut affecter la moelle osseuse et entrainer des
perturbations de l’hématopoïèse .Cette implication thérapeutique doit être prise en compte
lors de la planification du traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2992023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hanan EL KACEMI Juge : Khalid HASSOUNI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB L'IMPACT DE L'IRRADIATION PELVIENNE SUR LA NUMERATION FORMULE SANGUINE: EXEMPLE DU CANCER DU COL UTERIN [thèse] / DAHOU HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie Hématopoïèse NFS Pelvis Cancer Radiotherapy Hematopoiesis CBC Pelvis Cancer اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ، ﺗﻜﻮن اﻟﺪم ﺗﻌﺪاد اﻟﺪم اﻟﺤﻮض اﻟﺴﺮطﺎن Résumé : But : Le but de ce travail est de rapporter l'impact de la radiothérapie du pelvis sur
l’hématopoïèse à travers l’analyse des numérations formule sanguine pré, per et post
thérapeutique, ainsi que d’évaluer cet impact en fonction de la surface osseuse irradiée et de
l'administration d'une chimiothérapie concomitante.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive et analytique
menée entre janvier 2018 et décembre 2019 au sein du service de radiothérapie de l'institut
national d'oncologie de Rabat. L'étude inclut toutes les patientes atteintes d'un cancer du col
utérin ayant reçu une radiothérapie à but curatif.
Résultats : 302 patientes atteintes de cancer du col utérin ont été traités dans notre
service. L'âge moyen était de 54.7±12.5 ans, Le type histologique prédominant est le
carcinome épidermoïde présent dans 92.7% des cas. Les tumeurs ont été classées selon la
classification FIGO 2018 : au stade I : 5.29%, au stade II : 53.31%, au stade III à 38.41%, au
stade IVA 2.99%. Le protocole thérapeutique a consisté en une radio-chimiothérapie
concomitante chez 92,7% des patientes, tandis que 7,3% des patientes ont reçu une
radiothérapie exclusive. Le volume osseux irradié comprenait en plus du cadre osseux
pelvien, le rachis lombaire chez 10.3% des patientes en raison de l’irradiation des aires
ganglionnaires lombo-aortiques.
Les NFS per et post thérapeutiques sont altérées dans 95.2% des cas.
Conclusion : l’irradiation pelvienne peut affecter la moelle osseuse et entrainer des
perturbations de l’hématopoïèse .Cette implication thérapeutique doit être prise en compte
lors de la planification du traitement.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2992023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hanan EL KACEMI Juge : Khalid HASSOUNI Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Rachida LATIB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2992023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT / JOHA HANIN
Titre : LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : JOHA HANIN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL LIPOSARCOME MYXOIDE/ A CELLULES RONDES DES MEMBRES (A PROPOS D'UNE SERIE DE 18 CAS) EXPERIENCE DU SERVICE D'ANATOMIE PATHOLOGIQUE AU CHU IBN SINA DE RABAT [thèse] / JOHA HANIN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sarcome tissu mou parties molles biopsie chirurgie chimiothérapie radiothérapie soft tissue sarcoma soft parts biopsy surgery chemotherapy radiotherapy سا كو ا ألنسج رخوة ت ر ح نسجي خزع جر ح عَلج كيميائي شعاعي Résumé : Le liposarcome est une tumeur mésenchymateuse maligne développée à partir des éléments
constituants la graisse à différentes étapes de leur différenciation. Il se subdivise en trois types
histologiques selon la classification de l’ OMS 2020. Notamment, le liposarcome myxoïde qui
représente le type histologique le plus fréquent.
Ce travail est une étude rétrospective de 18 cas de liposarcomes myxoides développées au
niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat,
durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2018 au 31 Décembre 2022.
L’incidence des LSM/CR des membres dans notre contexte représente en moyenne 3,6 cas par
an
L’âge moyen de nos patients est de 50 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F de
1,5).
On a constaté qu’il y a une prédilection pour les membres inférieurs avec une localisation qui
est dominée par les cuisses suivie par les jambes
La clinique des LSM/CR est peu spécifique, elle est dominée par l’apparition d’une tuméfaction
palpable associée rarement à une douleur ou des signes de compression.
Le diagnostic de certitude est histologique même si certains éléments de la radiologie comme
la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
l’immunohistochimie MDM2 est réalisée essentiellement pour éliminer les diagnostics
différentiels.
Le terme "cellules rondes" désigne une forme de liposarcome myxoïde comportant une
composante cellulaire ronde qui est de mauvais pronostic.
Le traitement de ces tumeurs est complexe et couteux. Il nécessite la mise en œuvre d’une
équipe pluridisciplinaire qui conjugue les compétences du radiologue, d’anatomo-pathologiste,
du chirurgien de l’appareil locomoteur, d’oncologue, du radiothérapeute, ainsi que du
psychiatre pour discuter la conduite à tenir et informer le patient en toute transparence.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092023 Président : M. KHARMAZ Directeur : F. ZOUIDIA Juge : MA. DENDANE Juge : M. BOUFETTAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS / BERHIMOU YOUSSEF
Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : MALIGNANT TEMPORAL LOBE GLIOMA Type de document : thèse Auteurs : TALOUNI AYMENE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malignant glioma Temporal lobe Surgery Radiotherapy Résumé : Introduction: Les gliomes sont les tumeurs cérébrales intrinsèques les plus fréquents chez l'adulte et se caractérisent par une croissance diffuse et invasive. Les gliomes malins de grades histologiques 3 et 4 selon la classification actuelle de l'OMS se composent de cellules tumorales hautement prolifératives et migratrices avec diverses altérations génétiques. Chez l'adulte, elle survient le plus souvent dans les hémisphères cérébraux, le lobe temporal étant la deuxième région la plus fréquemment touchée juste derrière le lobe frontal. Le gliome du lobe temporal est particulièrement intéressant en raison de sa localisation unique accessible, qui peut fournir des informations plus précieuses sur les facteurs de risque, les relations anatomiques et l'efficacité des traitements et des approches multidisciplinaires.
Méthodes : Dans ce travail, nous présentons quelques cas illustratifs de gliomes malins du lobe temporal qui ont été traités dans notre service. Nous réalisons une revue de la mise à jour la plus récente de la littérature sur la prise en charge des gliomes de haut grade dans cette localisation. Le but serait de traiter tous les aspects de l'évaluation et des soins des patients présentant un gliome temporal de haut grade.
Discussion: Nous discutons les progrès de l’épidémiologie, de l’histologie et de l’imagerie des gliomes malins cérébraux, et plus particulièrement dans la localisation du lobe temporal. Nous focalisant notre discussion sur l'évolution de l'imagerie peropératoire, de la cartographie fonctionnelle du cerveau, de la chirurgie éveillée et sur la façon dont elle a considérablement amélioré la capacité des chirurgiens à réaliser des exérèses tumorales de manière plus sûre et plus agressive afin de garantir un meilleur pronostic.
Conclusion: Cette étude sera informative pour les chirurgiens, les oncologues, les neurologues, les résidents et les étudiants qui traitent ces patients et ceux qui se forment pour une carrière dans la gestion des patients atteints de ces tumeurs difficiles dans un tel endroit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132020 Président : CHERIF EL ASRI ABAD Directeur : GAZZAZ MILOUDI Juge : MELHAOUI ADYL Juge : SIFAT HAS MALIGNANT TEMPORAL LOBE GLIOMA [thèse] / TALOUNI AYMENE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malignant glioma Temporal lobe Surgery Radiotherapy Résumé : Introduction: Les gliomes sont les tumeurs cérébrales intrinsèques les plus fréquents chez l'adulte et se caractérisent par une croissance diffuse et invasive. Les gliomes malins de grades histologiques 3 et 4 selon la classification actuelle de l'OMS se composent de cellules tumorales hautement prolifératives et migratrices avec diverses altérations génétiques. Chez l'adulte, elle survient le plus souvent dans les hémisphères cérébraux, le lobe temporal étant la deuxième région la plus fréquemment touchée juste derrière le lobe frontal. Le gliome du lobe temporal est particulièrement intéressant en raison de sa localisation unique accessible, qui peut fournir des informations plus précieuses sur les facteurs de risque, les relations anatomiques et l'efficacité des traitements et des approches multidisciplinaires.
Méthodes : Dans ce travail, nous présentons quelques cas illustratifs de gliomes malins du lobe temporal qui ont été traités dans notre service. Nous réalisons une revue de la mise à jour la plus récente de la littérature sur la prise en charge des gliomes de haut grade dans cette localisation. Le but serait de traiter tous les aspects de l'évaluation et des soins des patients présentant un gliome temporal de haut grade.
Discussion: Nous discutons les progrès de l’épidémiologie, de l’histologie et de l’imagerie des gliomes malins cérébraux, et plus particulièrement dans la localisation du lobe temporal. Nous focalisant notre discussion sur l'évolution de l'imagerie peropératoire, de la cartographie fonctionnelle du cerveau, de la chirurgie éveillée et sur la façon dont elle a considérablement amélioré la capacité des chirurgiens à réaliser des exérèses tumorales de manière plus sûre et plus agressive afin de garantir un meilleur pronostic.
Conclusion: Cette étude sera informative pour les chirurgiens, les oncologues, les neurologues, les résidents et les étudiants qui traitent ces patients et ceux qui se forment pour une carrière dans la gestion des patients atteints de ces tumeurs difficiles dans un tel endroit.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132020 Président : CHERIF EL ASRI ABAD Directeur : GAZZAZ MILOUDI Juge : MELHAOUI ADYL Juge : SIFAT HAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3132020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3132020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3132020URL
Titre : NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER Type de document : thèse Auteurs : Youssef EL MARRAK, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI NEOADJUVANT TREATMENT IN RECTAL CANCER [thèse] / Youssef EL MARRAK, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rectal cancer Neoadjuvant treatment Radiotherapy Chemotherapy Résumé : Background: Neoadjuvant treatment is a pillar of the current standard care of locally
advanced rectal cancer. Many approaches are used as neoadjuvant treatment, while more are
analyzed and studied to further improve the current ones.
Aim: To investigate the neoadjuvant treatment as a current standard of care for locally
advanced rectal cancer
Methods: A review of the literature was performed to investigate and evaluate the
neoadjuvant treatment in the current standard of care for locally advanced rectal cancer. The
review includes original articles published in English, included and not limited to systematic
reviews, prospective studies, and retrospective ones. It also included chapters and data from
different books and scientific sites.
Results: Short-course radiotherapy and long-course chemoradiotherapy have
comparable results, while total neoadjuvant treatment seems like a promising approach,
although more studies are needed. Moreover, intensified neoadjuvant treatment’s results differ
depending on the strategy used, and they show new directions for a better treatment approach.
Conclusion: Neoadjuvant treatment shows clearly its advantages in treating locally
advanced rectal cancer, especially when it comes to improving local control and increasing
pathological complete responseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3262021 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Hakim EL KAOU Juge : Hanan EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3262021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3262021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3262021URL PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE / Sanae EL KHANFARI
Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
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Titre : PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE Type de document : thèse Auteurs : Sanae EL KHANFARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID PARTICULARITES CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER GASTRIQUE LOCALEMENT AVANCE [thèse] / Sanae EL KHANFARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Chirurgie Chimiothérapie Radiothérapie cancer stomach surgery chemotherapy radiotherapy السرطان المعدة الجراحة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 39 patients hospitalisés pour cancer gastrique localement avancé au sein du service de Chirurgie B au centre hospitalier universitaire Ibn Sina, la période de l’étude s’étend du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2020.
Notre objectif à travers cette étude est de mettre en évidence les particularités du cancer gastrique localement avancé.
On a tendance à considérer les cancers gastriques T2 N+ Mx et T3/T4 N+/- Mx comme cancers localement avancés. Malgré l’hétérogénéité de leur définition dans la littérature
Les signes fonctionnels le plus fréquemment rapportés dans notre série sont l’amaigrissement et les épigastralgies avec un délai diagnostique moyen de 5 mois.Ce retard diagnostique explique le pronostic sombre et les difficultés de prise en charge.
La fibroscopie oeso-gastro-duodénale, nécessaire afin d’établir le diagnostic, a été réalisée chez tous nos patients et un scanner thoraco-abdomino-pelvien dans le cadre d’un bilan d’extension a été réalisé chez 87% des patients.
Une dénutrition a été objectivée chez le tiers des patients. L'amélioration de l'état nutritionnel des patients avant la chirurgie ainsi qu’un soutien nutritionnel postopératoire peuvent améliorer les résultats postopératoires et le rétablissement des patients.
Le traitement chirurgical est le pilier du traitement curatif des cancers gastriques localement avancés .Les patients opérables représentent 82% des patients, la moitié a été jugée potentiellement résécable(56,2% à visée curative et 43,8% à visée palliative), et l’autre moitié a été jugée non résécable avant la chirurgie ou durant l’exploration chirurgicale. La chimiothérapie joue également un rôle crucial dans la prise en charge de ces cancers.
Le cancer gastrique localement avancé est une pathologie de pronostic sombre, la prévention et le diagnostic précoce sont essentiels pour y remédier.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0832022 Président : Jalil MDAGHRI Directeur : Said BENAMR Juge : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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M0832022URL PRESERVATION LARYNGEE : PLACE DE LA RADIO-CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPHIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V RABAT" / ELMEZOUARI ABDERRAZEK
Titre : PRESERVATION LARYNGEE : PLACE DE LA RADIO-CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPHIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V RABAT" Type de document : thèse Auteurs : ELMEZOUARI ABDERRAZEK, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du larynx Radio-chimiothérapie concomitante Préservation laryngée Radiothérapie Laryngeal cancer Concomitant radio-chemotherapy Laryngeal preservation Radiothérapy سرطان الحنجرة العلاج الكیمیائي الإشعاعي المصاحب الحفاظ على الحنجرة العلاج الإشعاع Résumé : Introduction : Le traitement du cancer du larynx est multimodal, dont la pierre angulaire est la chirurgie,
mais elle est mutilante, ce qui a permis de développer le concept de préservation laryngée.
But : L’objectif principal est de rapporter l’expérience du Service de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohamed V dans la prise en charge du cancer du larynx traité par une radio-chimiothérapie
concomitante à des fins de préservation laryngée.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective sur une durée de 17 ans (2005-2021). L’étude
intéresse tous les patients atteints d'un cancer du larynx traités par radio-chimiothérapie concomitante exclusive.
Résultats: Au total, 17 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen est de 61,3±12 ans avec une
prédominance masculine absolue. Le délai moyen de consultation était de 14,5±7,4 mois. La principale
circonstance de découverte était la dysphonie dans 88.2%.
Dans 100% des cas, ils s’agissaient d’un carcinome épidermoïde ; 5,88% des tumeurs étaient de stade II
et 47,05% de stade III et IV chacun.
La chimiothérapie d’induction a été administrée chez 09 patients, à base de : Cisplatine-5’FU chez 3
patients, de Carboplatine-5’FU chez 04 patients et de Docetaxel- Cisplatine-5’FU chez 02 patients. Pour la radiochimiothérapie
concomitante, la drogue utilisée est : la Cisplatine chez 14 patients, de façon hebdomadaire chez
13 patients et chaque trois semaine chez un patient ; la Carboplatine de façon hebdomadaire chez 2 patients ; la
Cetuximab chez un patient.
13 patients ont été traités par arcthérapie volumétrique rotationnelle, alors que 04 patients ont été traités
par une radiothérapie conformationnelle tridimentionnelle. La dose délivrée est 70 Gy avec un fractionnement de
2 Gy chez 05 malades et de 2,12 Gy chez 12 malades. L’étalement moyen est de 54,3±5,3 jours.
La survie sans rechute et la survie globale à deux ans étaient de 76,47% chacune. 04 décès ont été notés.
Conclusion: Pour les stades localement avancés du cancer du larynx, la radio-chimiothérapie
concomitante est à la base de la préservation laryngée. Les résultats actuels font de la radio-chimiothérapie un
traitement de première intention, à côté de la laryngectomie totale, d’où la nécessité de la concertation
pluridisciplinaire pour une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD ; Noureddine ERRAMI PRESERVATION LARYNGEE : PLACE DE LA RADIO-CHIMIOTHERAPIE CONCOMITANTE EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPHIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V RABAT" [thèse] / ELMEZOUARI ABDERRAZEK, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du larynx Radio-chimiothérapie concomitante Préservation laryngée Radiothérapie Laryngeal cancer Concomitant radio-chemotherapy Laryngeal preservation Radiothérapy سرطان الحنجرة العلاج الكیمیائي الإشعاعي المصاحب الحفاظ على الحنجرة العلاج الإشعاع Résumé : Introduction : Le traitement du cancer du larynx est multimodal, dont la pierre angulaire est la chirurgie,
mais elle est mutilante, ce qui a permis de développer le concept de préservation laryngée.
But : L’objectif principal est de rapporter l’expérience du Service de Radiothérapie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohamed V dans la prise en charge du cancer du larynx traité par une radio-chimiothérapie
concomitante à des fins de préservation laryngée.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective sur une durée de 17 ans (2005-2021). L’étude
intéresse tous les patients atteints d'un cancer du larynx traités par radio-chimiothérapie concomitante exclusive.
Résultats: Au total, 17 patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen est de 61,3±12 ans avec une
prédominance masculine absolue. Le délai moyen de consultation était de 14,5±7,4 mois. La principale
circonstance de découverte était la dysphonie dans 88.2%.
Dans 100% des cas, ils s’agissaient d’un carcinome épidermoïde ; 5,88% des tumeurs étaient de stade II
et 47,05% de stade III et IV chacun.
La chimiothérapie d’induction a été administrée chez 09 patients, à base de : Cisplatine-5’FU chez 3
patients, de Carboplatine-5’FU chez 04 patients et de Docetaxel- Cisplatine-5’FU chez 02 patients. Pour la radiochimiothérapie
concomitante, la drogue utilisée est : la Cisplatine chez 14 patients, de façon hebdomadaire chez
13 patients et chaque trois semaine chez un patient ; la Carboplatine de façon hebdomadaire chez 2 patients ; la
Cetuximab chez un patient.
13 patients ont été traités par arcthérapie volumétrique rotationnelle, alors que 04 patients ont été traités
par une radiothérapie conformationnelle tridimentionnelle. La dose délivrée est 70 Gy avec un fractionnement de
2 Gy chez 05 malades et de 2,12 Gy chez 12 malades. L’étalement moyen est de 54,3±5,3 jours.
La survie sans rechute et la survie globale à deux ans étaient de 76,47% chacune. 04 décès ont été notés.
Conclusion: Pour les stades localement avancés du cancer du larynx, la radio-chimiothérapie
concomitante est à la base de la préservation laryngée. Les résultats actuels font de la radio-chimiothérapie un
traitement de première intention, à côté de la laryngectomie totale, d’où la nécessité de la concertation
pluridisciplinaire pour une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332022 Président : Hassan SIFAT Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Amine BAZINE Juge : Rachida LATIB Juge : Tarik MAHFOUD ; Noureddine ERRAMI Réservation
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M5332022URL LA RADIOTHERAPIE HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN PRECOCE / MOUTTAQI HAJAR
Titre : LA RADIOTHERAPIE HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN PRECOCE Type de document : thèse Auteurs : MOUTTAQI HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie Hypofractionnement Cancer du sein précoce Radiotherapy moderate hypo-fractionation ultra-hypo-fractionation early
breast cancer العلاج الإشعاعي نقص التجزئة المعتدل نقص التجزئة الفائق سرطان الثدي المبكرRésumé : La radiothérapie adjuvante est un élément clé du traitement du cancer du sein précoce.
Elle apporte un bénéfice en termes de contrôle local, mais aussi de survie spécifique et
globale.
Le schéma de radiothérapie dit normo-fractionné a été développé, de façon empirique, à
partir d’expériences faites au début du 20ème siècle. Depuis les années 80, l’exigence
pratique et logistique, et le support radio-biologique représenté par le modèle linéaire
quadratique, ont permis d’envisager une réduction du nombre de fractions, définissant la
radiothérapie hypo-fractionnée.
Ainsi dans le cadre de la radiothérapie du cancer du sein, on distingue actuellement
l’hypo-fractionnement modéré, où le traitement est délivré en 13 à 16 fractions, au lieu de 25
fractions, et plus récemment l’ultra-hypo-fractionnement dans la mesure où toute l’irradiation
peut être délivrée seulement en 5 fractions.
Actuellement, l’évidence scientifique s’est largement étoffée, pour faire de la
radiothérapie hypo-fractionnée le standard thérapeutique dans l’irradiation du cancer du sein
précoce.
Ce travail représente une mise au point dressant les principaux rationnels justifiant
l’utilisation de la radiothérapie hypo-fractionnée dans le cancer du sein, et repassant
l’essentiel de la littérature ayant conclu à l'efficacité et la tolérance de la radiothérapie hypofractionnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612023 Président : Khalid HADADI Directeur : Hassan SIFAT Juge : Amine BAZINE Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR LA RADIOTHERAPIE HYPOFRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN PRECOCE [thèse] / MOUTTAQI HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie Hypofractionnement Cancer du sein précoce Radiotherapy moderate hypo-fractionation ultra-hypo-fractionation early
breast cancer العلاج الإشعاعي نقص التجزئة المعتدل نقص التجزئة الفائق سرطان الثدي المبكرRésumé : La radiothérapie adjuvante est un élément clé du traitement du cancer du sein précoce.
Elle apporte un bénéfice en termes de contrôle local, mais aussi de survie spécifique et
globale.
Le schéma de radiothérapie dit normo-fractionné a été développé, de façon empirique, à
partir d’expériences faites au début du 20ème siècle. Depuis les années 80, l’exigence
pratique et logistique, et le support radio-biologique représenté par le modèle linéaire
quadratique, ont permis d’envisager une réduction du nombre de fractions, définissant la
radiothérapie hypo-fractionnée.
Ainsi dans le cadre de la radiothérapie du cancer du sein, on distingue actuellement
l’hypo-fractionnement modéré, où le traitement est délivré en 13 à 16 fractions, au lieu de 25
fractions, et plus récemment l’ultra-hypo-fractionnement dans la mesure où toute l’irradiation
peut être délivrée seulement en 5 fractions.
Actuellement, l’évidence scientifique s’est largement étoffée, pour faire de la
radiothérapie hypo-fractionnée le standard thérapeutique dans l’irradiation du cancer du sein
précoce.
Ce travail représente une mise au point dressant les principaux rationnels justifiant
l’utilisation de la radiothérapie hypo-fractionnée dans le cancer du sein, et repassant
l’essentiel de la littérature ayant conclu à l'efficacité et la tolérance de la radiothérapie hypofractionnée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612023 Président : Khalid HADADI Directeur : Hassan SIFAT Juge : Amine BAZINE Juge : Tayeb KEBDANI Juge : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible