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APPLICATION DES EMPREINTES GENETIQUES DANS L'ETABLISSEMENT DE LA FILIATION PARENTALE: A PROPOS DE 16 DOSSIERS ANALYSES A L'INH DE RABAT / AMIRA HORCHANI

Public ISBD Titre : APPLICATION DES EMPREINTES GENETIQUES DANS L'ETABLISSEMENT DE LA FILIATION PARENTALE: A PROPOS DE 16 DOSSIERS ANALYSES A L'INH DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : AMIRA HORCHANI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : FILIATION  EMPREINTES GENETIQUES  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La recherche de paternité est une procédure normalement suivie en cas de problème de filiation. Longtemps basée sur des éléments phénotypiques : analyse des systèmes polymorphes tels que les systèmes Rhésus, ABO et HLA, cette procédure a bénéficié ces dernières années des progrès réalisés en biologie moléculaire et l’usage des empreintes génétique couramment appelée « test de l'ADN ». Ces méthodes sont basées sur le concept que deux individus, ne peuvent avoir le même ADN, excepté les vrais jumeaux. L’utilisation combinée de plusieurs marqueurs génétiques de type microsatellite (STR), actuellement commercialisés sous forme de kits, a rendu les recherches de paternité plus fiables avec une précision de l’ordre de 99.99%. Aujourd’hui les juristes tentent de faire coïncider la réalité juridique et la réalité biologique. Au niveau européen et depuis la mise en place du Code Napoléon, les pays concernés ont facilement adopté la technique d’empreintes génétiques dans la confirmation du lien de paternité et acceptent en conséquence la preuve par l’ADN. Au Maroc et depuis la promulgation du code de la famille, les tribunaux demandent de plus en plus ces tests pour résoudre des problèmes de filiation. Nous présentons ainsi dans ce travail, une analyse des premiers dossiers de la recherche de paternité par empreintes génétiques réalisés au Département de Génétique Médicale de l’Institut National d’Hygiène de Rabat. Si l’utilité de cette analyse n’est plus discutable comme preuve irréfutable de lien de paternité, il demeure urgent d’accompagner le recours à ces tests ADN au Maroc par une mise en place de testes juridiques qui encadrent leur pratique. Numéro (Pour les thèses) : P0642009 Président de jury : OMAR CHOKAIRI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELAZIZ SEFIANI Juge : LHOUSSAIN BALOUCH APPLICATION DES EMPREINTES GENETIQUES DANS L'ETABLISSEMENT DE LA FILIATION PARENTALE: A PROPOS DE 16 DOSSIERS ANALYSES A L'INH DE RABAT [thèse] / AMIRA HORCHANI, Auteur . - 2009. Langues : Français (fre) Mots-clés : FILIATION  EMPREINTES GENETIQUES  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La recherche de paternité est une procédure normalement suivie en cas de problème de filiation. Longtemps basée sur des éléments phénotypiques : analyse des systèmes polymorphes tels que les systèmes Rhésus, ABO et HLA, cette procédure a bénéficié ces dernières années des progrès réalisés en biologie moléculaire et l’usage des empreintes génétique couramment appelée « test de l'ADN ». Ces méthodes sont basées sur le concept que deux individus, ne peuvent avoir le même ADN, excepté les vrais jumeaux. L’utilisation combinée de plusieurs marqueurs génétiques de type microsatellite (STR), actuellement commercialisés sous forme de kits, a rendu les recherches de paternité plus fiables avec une précision de l’ordre de 99.99%. Aujourd’hui les juristes tentent de faire coïncider la réalité juridique et la réalité biologique. Au niveau européen et depuis la mise en place du Code Napoléon, les pays concernés ont facilement adopté la technique d’empreintes génétiques dans la confirmation du lien de paternité et acceptent en conséquence la preuve par l’ADN. Au Maroc et depuis la promulgation du code de la famille, les tribunaux demandent de plus en plus ces tests pour résoudre des problèmes de filiation. Nous présentons ainsi dans ce travail, une analyse des premiers dossiers de la recherche de paternité par empreintes génétiques réalisés au Département de Génétique Médicale de l’Institut National d’Hygiène de Rabat. Si l’utilité de cette analyse n’est plus discutable comme preuve irréfutable de lien de paternité, il demeure urgent d’accompagner le recours à ces tests ADN au Maroc par une mise en place de testes juridiques qui encadrent leur pratique. Numéro (Pour les thèses) : P0642009 Président de jury : OMAR CHOKAIRI Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ABDELAZIZ SEFIANI Juge : LHOUSSAIN BALOUCH

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APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES INVASIVES / REDOUANE TELLAA

Public ISBD Titre : APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES INVASIVES Type de document : thèse Auteurs : REDOUANE TELLAA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION  FONGIQUE  INVASIVE  BIOLOGIE MOLECULAIRE  DIAGNOSTIC. Résumé : Les infections fongiques invasives représentent un réel danger pour la vie humaine, elles sont graves et à l'origine d'une mortalité élevée, Leur incidence a augmenté sensiblement pendant les deux dernières décennies. Actuellement, le diagnostic mycologique classique qui repose majoritairement sur la mise en évidence directe ou après culture des champignons dans les prélèvements biologiques n'est pas toujours satisfaisant et parfois ne permet pas un diagnostic précoce. Or, la précocité du diagnostic conditionne la qualité de la prise en charge thérapeutique. Les méthodes moléculaires ont le potentiel de fournir à la fois des taux de détection élevée, une identification spécifique et un gain de temps dans le diagnostic des infections fongiques. En outre, plusieurs questions doivent être abordées avant que les méthodes basées sur la détection d’acide nucléique fongique soient adaptées à un diagnostique de routine. Nous rapportons dans ce travail les derniers progrès réalisés ainsi qu’une évaluation des techniques de la biologie moléculaire dans le diagnostic des infections fongiques comparées avec les méthodes conventionnelles. Numéro (Pour les thèses) : P0252013 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TLIGUI.H Juge : LAMALMI.N APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS FONGIQUES INVASIVES [thèse] / REDOUANE TELLAA, Auteur . - 2013. Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION  FONGIQUE  INVASIVE  BIOLOGIE MOLECULAIRE  DIAGNOSTIC. Résumé : Les infections fongiques invasives représentent un réel danger pour la vie humaine, elles sont graves et à l'origine d'une mortalité élevée, Leur incidence a augmenté sensiblement pendant les deux dernières décennies. Actuellement, le diagnostic mycologique classique qui repose majoritairement sur la mise en évidence directe ou après culture des champignons dans les prélèvements biologiques n'est pas toujours satisfaisant et parfois ne permet pas un diagnostic précoce. Or, la précocité du diagnostic conditionne la qualité de la prise en charge thérapeutique. Les méthodes moléculaires ont le potentiel de fournir à la fois des taux de détection élevée, une identification spécifique et un gain de temps dans le diagnostic des infections fongiques. En outre, plusieurs questions doivent être abordées avant que les méthodes basées sur la détection d’acide nucléique fongique soient adaptées à un diagnostique de routine. Nous rapportons dans ce travail les derniers progrès réalisés ainsi qu’une évaluation des techniques de la biologie moléculaire dans le diagnostic des infections fongiques comparées avec les méthodes conventionnelles. Numéro (Pour les thèses) : P0252013 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TLIGUI.H Juge : LAMALMI.N

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Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose / El Bouskouri Khadija

Public ISBD Titre : Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose Type de document : thèse Auteurs : El Bouskouri Khadija, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Pour les thèses) : P0542014 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose [thèse] / El Bouskouri Khadija, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Pour les thèses) : P0542014 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H

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APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LES LEUCEMIES AIGUES / ADDAOUI AMAL

Public ISBD Titre : APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LES LEUCEMIES AIGUES Type de document : thèse Auteurs : ADDAOUI AMAL, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIES AIGUES MYELOBLASTIQUES  LEUCEMIES AIGUES LYMPHOBLASTIQUES  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0492007 Président de jury : NAJI MBAREK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELMEKKI ABDELKADER Juge : KHATTAB MOHAMED Juge : / Juge : / APPORT DE LA BIOLOGIE MOLECULAIRE DANS LES LEUCEMIES AIGUES [thèse] / ADDAOUI AMAL, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIES AIGUES MYELOBLASTIQUES  LEUCEMIES AIGUES LYMPHOBLASTIQUES  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : P0492007 Président de jury : NAJI MBAREK Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELMEKKI ABDELKADER Juge : KHATTAB MOHAMED Juge : / Juge : /

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P0492007	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2007	Disponible

l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques / OUSGUINE Asmae 

Public ISBD Titre : l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques Type de document : thèse Auteurs : OUSGUINE Asmae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance  Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente. Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux. Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.  Numéro (Pour les thèses) : M1462018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y l’apport des techniques de la biologie moléculaire en matière du diagnostic, d’evaluation de la résistance aux antibacillaires et d’étude des marqueurs épidémiologiques [thèse] / OUSGUINE Asmae, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance  Marqueur épidémiologique Résumé : Avec plus de 10 millions de nouveaux cas de tuberculose survenus chaque année, la tuberculose continue d'être l'une des plus importantes menaces infectieuses. La coïnfection avec le VIH, l’émergence de formes de tuberculose multi-résistante, puis ultra-résistante et totalement résistante ne fait que compliquer encore plus la situation. Par conséquent, la prise en charge des patients devient beaucoup plus difficile et la nécessité d’un diagnostic sensible et rapide s’avère encore plus urgente. Récemment, le développement des méthodes de biologie moléculaire, leur standardisation et leur automatisation a révolutionné le diagnostic de la tuberculose. L’application de ces tests pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire active est prometteuse. Toutefois leur sensibilité est limitée pour le diagnostic de la tuberculose à frottis négatif, extra pulmonaire, de l’enfant et de l’immunodéprimé. Les tests moléculaires doivent être alors appliqués en parallèle avec les méthodes conventionnelles pour le diagnostic de la tuberculose ou pour l’étude de la résistance aux antituberculeux. Basé sur la littérature, le présent rapport fournit une enquête complète sur les derniers progrès réalisés dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose. En outre, nous allons faire un tour d’horizon des différentes techniques génotypiques actuellement présentes pour le diagnostic de la tuberculose, détailler leur performance et discuter leur intégration pour l’évaluation de la résistance et l’étude des marqueurs épidémiologiques.  Numéro (Pour les thèses) : M1462018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHDI.M Juge : CHADLI.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y

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APPROCHE DE LA GENETIQUE DE LA SCHIZOPHRENIE ET DES TROUBLES BIPOLAIRES / BAKKALI TARIK

Public ISBD Titre : APPROCHE DE LA GENETIQUE DE LA SCHIZOPHRENIE ET DES TROUBLES BIPOLAIRES Type de document : thèse Auteurs : BAKKALI TARIK, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENETIQUE  BIOLOGIE MOLECULAIRE  SCHIZOPHRENIE  TROUBLES BIPOLAIRES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le présent travail bibliographique aux revues de la littérature montre que la constatation d’agrégation familiale de certaines pathologies psychiatriques en particulier les troubles bipolaires(TBP) et la schizophrénie(SZ) a donne lieu à des études fort nombreuses concernant la génétique épidémiologique et de biologie moléculaire. Les stratégies utilisées sont diverses et complémentaires : Etudes des associations entre marqueurs génétiques et maladies, étude des paires de germains atteints, étude de liaison génétique. Les nouvelles méthodes d’analyse complexes paramétriques et non paramétriques, le génotypage a haut débit, le programme de séquençage du génome humain et la cartographie des polymorphismes à nucléotide unique (SNP) sont maintenant les outils qui aideront à élucider la génétique de maladies complexes telles que la SZ et la BP. Par ailleurs, l’analyse de l’expression des gènes au moyen des micropuces à ADN a fourni l’information sur les interactions entre les gènes et les phénotypes variables. Plusieurs études ont été faites et leurs résultats étaient contradictoires : certaines ont montré l’existence de liaison génétique alors que les autres sont négatives. Cette contradiction apparente pourrait être due aux difficultés méthodologiques et d’interprétations inhérentes aux maladies à étiologie complexe où interviennent deux composantes génétique et environnementale déterminant un seuil de susceptibilité. Dans cette thèse, il serait prématuré et hasardeux de donner à l’heure actuelle des résultats qui restent sujets à caution. Numéro (Pour les thèses) : M1702008 Président de jury : FAJRI AHMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHOKAIRI OMAR Juge : BICHRA MOHAMED ZAKARIA APPROCHE DE LA GENETIQUE DE LA SCHIZOPHRENIE ET DES TROUBLES BIPOLAIRES [thèse] / BAKKALI TARIK, Auteur . - 2008. Langues : Français (fre) Mots-clés : GENETIQUE  BIOLOGIE MOLECULAIRE  SCHIZOPHRENIE  TROUBLES BIPOLAIRES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le présent travail bibliographique aux revues de la littérature montre que la constatation d’agrégation familiale de certaines pathologies psychiatriques en particulier les troubles bipolaires(TBP) et la schizophrénie(SZ) a donne lieu à des études fort nombreuses concernant la génétique épidémiologique et de biologie moléculaire. Les stratégies utilisées sont diverses et complémentaires : Etudes des associations entre marqueurs génétiques et maladies, étude des paires de germains atteints, étude de liaison génétique. Les nouvelles méthodes d’analyse complexes paramétriques et non paramétriques, le génotypage a haut débit, le programme de séquençage du génome humain et la cartographie des polymorphismes à nucléotide unique (SNP) sont maintenant les outils qui aideront à élucider la génétique de maladies complexes telles que la SZ et la BP. Par ailleurs, l’analyse de l’expression des gènes au moyen des micropuces à ADN a fourni l’information sur les interactions entre les gènes et les phénotypes variables. Plusieurs études ont été faites et leurs résultats étaient contradictoires : certaines ont montré l’existence de liaison génétique alors que les autres sont négatives. Cette contradiction apparente pourrait être due aux difficultés méthodologiques et d’interprétations inhérentes aux maladies à étiologie complexe où interviennent deux composantes génétique et environnementale déterminant un seuil de susceptibilité. Dans cette thèse, il serait prématuré et hasardeux de donner à l’heure actuelle des résultats qui restent sujets à caution. Numéro (Pour les thèses) : M1702008 Président de jury : FAJRI AHMED Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHOKAIRI OMAR Juge : BICHRA MOHAMED ZAKARIA

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BECEGITE DE L’ENFANT : DIAGNOSTIC, CLASSIFICATION ET EXPLORATION / Adam ZIRAOUI 

Public ISBD Titre : BECEGITE DE L’ENFANT : DIAGNOSTIC, CLASSIFICATION ET EXPLORATION Type de document : thèse Auteurs : Adam ZIRAOUI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : BCG  Bécégite  Biologie moléculaire  Déficit immunitaire primitif  Mycobacterium  bovis  Tuberculose Résumé : Le vaccin par le bacille de Calmette et Guérin est largement utilisé. C’est un vaccin vivant atténué qui confère une bonne protection contre les formes graves de tuberculose chez l’enfant. Les bécégites sont des complications spécifiques de ce vaccin, et elles sont généralement rares. Les causes de bécégite sont en relation avec la vaccination (erreurs techniques), ou avec le sujet vacciné (déficits immunitaires primitifs). Sur le plan clinique, les bécégites se présentent sous différentes formes : locale, régionale, à distance et disséminée, cette dernière est souvent mortelle. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques. Il a beaucoup bénéficié des progrès réalisés dans le domaine de la biologie moléculaire, car la PCR multiplex est l’outil le plus rapide et spécifique pour différencier les bécégites des autres infections mycobactériennes. Le pronostic dépend du statut immunitaire du patient, et de la qualité de la prise en charge. Les modalités thérapeutiques sont très controversées, mais des recommandations diagnostiques et thérapeutiques sont de plus en plus souvent publiées. Numéro (Pour les thèses) : P0582019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M BECEGITE DE L’ENFANT : DIAGNOSTIC, CLASSIFICATION ET EXPLORATION [thèse] / Adam ZIRAOUI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : BCG  Bécégite  Biologie moléculaire  Déficit immunitaire primitif  Mycobacterium  bovis  Tuberculose Résumé : Le vaccin par le bacille de Calmette et Guérin est largement utilisé. C’est un vaccin vivant atténué qui confère une bonne protection contre les formes graves de tuberculose chez l’enfant. Les bécégites sont des complications spécifiques de ce vaccin, et elles sont généralement rares. Les causes de bécégite sont en relation avec la vaccination (erreurs techniques), ou avec le sujet vacciné (déficits immunitaires primitifs). Sur le plan clinique, les bécégites se présentent sous différentes formes : locale, régionale, à distance et disséminée, cette dernière est souvent mortelle. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques et paracliniques. Il a beaucoup bénéficié des progrès réalisés dans le domaine de la biologie moléculaire, car la PCR multiplex est l’outil le plus rapide et spécifique pour différencier les bécégites des autres infections mycobactériennes. Le pronostic dépend du statut immunitaire du patient, et de la qualité de la prise en charge. Les modalités thérapeutiques sont très controversées, mais des recommandations diagnostiques et thérapeutiques sont de plus en plus souvent publiées. Numéro (Pour les thèses) : P0582019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M

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La biologie moléculaire et le diagnostic des maladies cutanées. / MORSSE Noha. 

Public ISBD Titre : La biologie moléculaire et le diagnostic des maladies cutanées. Type de document : thèse Auteurs : MORSSE Noha., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  dermatoses  enfant  diagnostic moléculaire. Résumé : La biologie moléculaire est l’étude de la structure et des fonctions des macromolécules biologiques, et plus particulièrement des acides nucléiques (ADN et ARN). Elle constitue un point de rencontre entre la génétique et la biochimie. La découverte de la PCR dans les années 80 a révolutionné la biologie moléculaire ; et a rendu son usage accessible à de nombreux laboratoires dans le cadre du diagnostic. Ainsi l’automatisation de ses techniques, et l’utilisation en pratique des nouvelles technologies (puces d’ADN, séquencage haut débit, et fusion à haute résolution) ont apporté un gain de temps considérable, une meilleure sensibilité et spécificité comparées aux méthodes conventionnelles de diagnostic. La dermatologie a largement bénéficié de ces techniques dans le diagnostic, et la compréhension d’affections très diverses, génodermatoses au premier chef mais aussi maladies acquises infectieuses. Même si la plupart des génodermatoses ont été identifiées sur le plan génétique, les relations génotype-phénotype restent à établir dans un grand nombre de cas, ce qui constitue un défi majeur pour l’avenir. La biologie moléculaire reste encore un domaine de la recherche compte tenu de sa complexité, ses exigences techniques concernant sa mise en œuvre et les contrôles de qualité, et en fin son coût qui reste non négligeable. Numéro (Pour les thèses) : M1392015 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : BOUJOUAL.M Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S La biologie moléculaire et le diagnostic des maladies cutanées. [thèse] / MORSSE Noha., Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  dermatoses  enfant  diagnostic moléculaire. Résumé : La biologie moléculaire est l’étude de la structure et des fonctions des macromolécules biologiques, et plus particulièrement des acides nucléiques (ADN et ARN). Elle constitue un point de rencontre entre la génétique et la biochimie. La découverte de la PCR dans les années 80 a révolutionné la biologie moléculaire ; et a rendu son usage accessible à de nombreux laboratoires dans le cadre du diagnostic. Ainsi l’automatisation de ses techniques, et l’utilisation en pratique des nouvelles technologies (puces d’ADN, séquencage haut débit, et fusion à haute résolution) ont apporté un gain de temps considérable, une meilleure sensibilité et spécificité comparées aux méthodes conventionnelles de diagnostic. La dermatologie a largement bénéficié de ces techniques dans le diagnostic, et la compréhension d’affections très diverses, génodermatoses au premier chef mais aussi maladies acquises infectieuses. Même si la plupart des génodermatoses ont été identifiées sur le plan génétique, les relations génotype-phénotype restent à établir dans un grand nombre de cas, ce qui constitue un défi majeur pour l’avenir. La biologie moléculaire reste encore un domaine de la recherche compte tenu de sa complexité, ses exigences techniques concernant sa mise en œuvre et les contrôles de qualité, et en fin son coût qui reste non négligeable. Numéro (Pour les thèses) : M1392015 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : BOUJOUAL.M Juge : MANSOURI.F Juge : EL HAMZAOUI.S

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CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT / Mouna RAJI 

Public ISBD Titre : CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : Mouna RAJI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Azithromycine  Biologie moléculaire  Chlamydia trachomatis  Conjonctivites à inclusions  Trachome. Résumé : Les Chlamydia sont des bactéries à Gram négatif à développement intracellulaire obligatoire. Elles sont responsables d'un grand nombre de pathologies différentes chez l'homme. Entre autres, les atteintes oculaires causées par C.trachomatis incluent le trachome (sérovars A, B, Ba et C) première cause de cécité , et les conjonctivites à inclusions (sérovars D à K) de l’adulte et du nouveau-né. Le diagnostic de trachome est habituellement clinique en zone d’endémie. La présence de follicules lymphoïdes au niveau de la conjonctive tarsale et l'atteinte limbique supérieure avec aspect de pannus ont une valeur diagnostique certaine. Ses complications en font un problème de santé publique. Le diagnostic de conjonctivite à inclusions de l’adulte doit être évoqué devant toute conjonctivite traînante résistante au traitement, surtout si elle survient dans un contexte d'infection génitale. Les conjonctivites à Chlamydiae du nouveau-né représentent 40 % des conjonctivites néonatales. Cependant elle est généralement considérée comme bénigne et spontanément résolutive. Les méthodes classiques de diagnostic direct à savoir la sérologie et les cultures cellulaires conservent toutes leurs intérêts, mais elles sont de plus en plus substituées par les techniques d’amplifications géniques (PCR) qui sont plus puissantes. Les antibiotiques actifs contre C.trachomatis sont des antibiotiques à forte pénétration cellulaire : Tétracyclines, Macrolides, Fluoroquinolones et Rifampicine. Le traitement comprend habituellement de l'azithromycine par voie orale. La lutte contre le trachome dans les pays endémiques repose sur la stratégie “CHANCE”. Il est impératif d’avoir des rapports sexuels protégés avec traitement du partenaire afin de limiter la chaine de transmission. Numéro (Pour les thèses) : M1502019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ABI.R Juge : ELASRI.F CHLAMYDIOSE OCULAIRE: DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT [thèse] / Mouna RAJI, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Azithromycine  Biologie moléculaire  Chlamydia trachomatis  Conjonctivites à inclusions  Trachome. Résumé : Les Chlamydia sont des bactéries à Gram négatif à développement intracellulaire obligatoire. Elles sont responsables d'un grand nombre de pathologies différentes chez l'homme. Entre autres, les atteintes oculaires causées par C.trachomatis incluent le trachome (sérovars A, B, Ba et C) première cause de cécité , et les conjonctivites à inclusions (sérovars D à K) de l’adulte et du nouveau-né. Le diagnostic de trachome est habituellement clinique en zone d’endémie. La présence de follicules lymphoïdes au niveau de la conjonctive tarsale et l'atteinte limbique supérieure avec aspect de pannus ont une valeur diagnostique certaine. Ses complications en font un problème de santé publique. Le diagnostic de conjonctivite à inclusions de l’adulte doit être évoqué devant toute conjonctivite traînante résistante au traitement, surtout si elle survient dans un contexte d'infection génitale. Les conjonctivites à Chlamydiae du nouveau-né représentent 40 % des conjonctivites néonatales. Cependant elle est généralement considérée comme bénigne et spontanément résolutive. Les méthodes classiques de diagnostic direct à savoir la sérologie et les cultures cellulaires conservent toutes leurs intérêts, mais elles sont de plus en plus substituées par les techniques d’amplifications géniques (PCR) qui sont plus puissantes. Les antibiotiques actifs contre C.trachomatis sont des antibiotiques à forte pénétration cellulaire : Tétracyclines, Macrolides, Fluoroquinolones et Rifampicine. Le traitement comprend habituellement de l'azithromycine par voie orale. La lutte contre le trachome dans les pays endémiques repose sur la stratégie “CHANCE”. Il est impératif d’avoir des rapports sexuels protégés avec traitement du partenaire afin de limiter la chaine de transmission. Numéro (Pour les thèses) : M1502019 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ABI.R Juge : ELASRI.F

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Diagnostic biologique des leucémies aigues / EL JOUAIDI Soukaina

Public ISBD Titre : Diagnostic biologique des leucémies aigues Type de document : thèse Auteurs : EL JOUAIDI Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic  leucémies aigues  frottis sanguin  biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement. Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues. Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit : En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives. L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin. Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées : * Le myélogramme * Des examens cytochimiques * L’immunophénotypage * L’étude cytogénétique * L’analyse moléculaire Numéro (Pour les thèses) : P0552016 Président de jury : MASRAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S Diagnostic biologique des leucémies aigues [thèse] / EL JOUAIDI Soukaina, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic  leucémies aigues  frottis sanguin  biologie moléculaire Résumé : La leucémie aigue est un ensemble de maladies dont les caractéristiques initiales et l’évolution sont très différents d’un groupe à l’autres, c’est une maladie grave est difficile du point de vue diagnostic et traitement. Le diagnostic d’une leucémie aigue peut parfois être suspecté par le médecin praticien, mais les signes d’appel classiques témoignant d’une insuffisance médullaire, d’un syndrome tumoral, ou d’un syndrome infiltratif ne sont pas toujours présents ni signalés au biologiste. Ce sont donc les examens biologiques qui vont attirer son attention, et donc son rôle est capital pour la détection et le suivi des leucémies aigues. Nous avons recouru à maintes ressources nationales et internationales, et ce pour mieux cerner les différents examens du diagnostic des leucémies aigues, et nous sommes parvenus à ce qui suit : En premier lieu, l’hémogramme reste l’analyse primordiale dans cette pathologie et permet l’analyse des anomalies quantitatives et/ou des anomalies qualitatives. L’absence d’une blastose est possible et n’exclut pas ce diagnostic, elle peut aussi être méconnue lorsque les blastes leucémiques échappent aux compteurs automatiques, d’où l’intérêt du frottis sanguin. Si le biologiste dispose de l’équipement nécessaire, notamment dans un contexte hospitalier, des investigations complémentaires peuvent être envisagées : * Le myélogramme * Des examens cytochimiques * L’immunophénotypage * L’étude cytogénétique * L’analyse moléculaire Numéro (Pour les thèses) : P0552016 Président de jury : MASRAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : TELLAL.S Juge : BENKIRANE.S

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Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines / Samir LAOUINA

Public ISBD Titre : Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines Type de document : thèse Auteurs : Samir LAOUINA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites  phénotype clinique  biologie moléculaire  diagnostic  familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président de jury : CHALA.Sa Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines [thèse] / Samir LAOUINA, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites  phénotype clinique  biologie moléculaire  diagnostic  familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président de jury : CHALA.Sa Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A

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Etude moléculaire des papillomavirus humains du col de l'uterus / Abdelkamal BIRROU

Public ISBD Titre : Etude moléculaire des papillomavirus humains du col de l'uterus Type de document : thèse Auteurs : Abdelkamal BIRROU, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Papillomavirus humain  Génotypage  Biologie moléculaire  Cancer du col, Epidémiologie Résumé : L’infection génitale à papillomavirus (PVH) est extrêmement fréquente, en particulier chez les jeunes qui sont en âge de procréer. Du fait du risque établi du cancer du col utérin, le dépistage permet de détecter très précocement les lésions à forte probabilité d’évoluer en un cancer. Les tests de biologie moléculaire constituent un outil de plus en plus intégré dans les algorithmes diagnostiques des infections à PVH durant ces dernières années. Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au PVH se fait souvent tardivement et prédispose les patientes à des conséquences dramatiques. La connaissance des caractéristiques de l’infection par le PVH et de la distribution des génotypes chez des femmes marocaines est un préalable nécessaire à l’évaluation de l’introduction du dépistage par les tests de biologie moléculaire et de l’impact de la vaccination sur l’écologie virale et les lésions cervicales associées. Nous avons réalisé dans cette optique une synthèse actualisée des données bibliographiques sur le PVH et les outils de biologie moléculaire disponibles pour le dépistage et le diagnostic de ces infections. L’objectif principal de notre travail prospectif sur le terrain a été d’une part de montrer la place du dépistage par les techniques de biologie moléculaire à côté des techniques cytologiques ; ainsi que d’étudier la prévalence et la distribution génotypique des infections à PVH en fonction de l’âge, de la cytologie et des données épidémiologiques chez les femmes ayant eu un examen gynécologique de routine au service de Gynécologie Obstétrique de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Les PVH à haut risque ont été détectés dans 101 prélèvements (36%) avec une prévalence plus élevée chez les femmes ≥ 45 ans (43%). La prévalence de la mono-infection et de l’infection multiple ont été respectivement de 76% et 21%. Le génotype le plus fréquent a été le PVH 16 (31%). Les antécédents gynécologiques ont été statistiquement associés avec un test PVH positif. Les génotypes haut risque ont été associés statistiquement à des lésions cytologiques avancées. A la lumière de ces données, le dépistage moléculaire du PVH devrait être associée à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l'âge de la patiente et de ses antécédents. La combinaison de la cytologie et du test PVH permettra l'identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et améliorera la prévention et la prise en charge du cancer du col. Numéro (Pour les thèses) : D0342014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRANI.S Juge : AL BOUZIDI.A Juge : MOUSSAOUI.R Juge : ZOUHAIR.S-EL MZIBRI.M Etude moléculaire des papillomavirus humains du col de l'uterus [thèse] / Abdelkamal BIRROU, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Papillomavirus humain  Génotypage  Biologie moléculaire  Cancer du col, Epidémiologie Résumé : L’infection génitale à papillomavirus (PVH) est extrêmement fréquente, en particulier chez les jeunes qui sont en âge de procréer. Du fait du risque établi du cancer du col utérin, le dépistage permet de détecter très précocement les lésions à forte probabilité d’évoluer en un cancer. Les tests de biologie moléculaire constituent un outil de plus en plus intégré dans les algorithmes diagnostiques des infections à PVH durant ces dernières années. Au Maroc, et malgré les efforts des instances publiques, le diagnostic des pathologies utérines liées au PVH se fait souvent tardivement et prédispose les patientes à des conséquences dramatiques. La connaissance des caractéristiques de l’infection par le PVH et de la distribution des génotypes chez des femmes marocaines est un préalable nécessaire à l’évaluation de l’introduction du dépistage par les tests de biologie moléculaire et de l’impact de la vaccination sur l’écologie virale et les lésions cervicales associées. Nous avons réalisé dans cette optique une synthèse actualisée des données bibliographiques sur le PVH et les outils de biologie moléculaire disponibles pour le dépistage et le diagnostic de ces infections. L’objectif principal de notre travail prospectif sur le terrain a été d’une part de montrer la place du dépistage par les techniques de biologie moléculaire à côté des techniques cytologiques ; ainsi que d’étudier la prévalence et la distribution génotypique des infections à PVH en fonction de l’âge, de la cytologie et des données épidémiologiques chez les femmes ayant eu un examen gynécologique de routine au service de Gynécologie Obstétrique de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Les PVH à haut risque ont été détectés dans 101 prélèvements (36%) avec une prévalence plus élevée chez les femmes ≥ 45 ans (43%). La prévalence de la mono-infection et de l’infection multiple ont été respectivement de 76% et 21%. Le génotype le plus fréquent a été le PVH 16 (31%). Les antécédents gynécologiques ont été statistiquement associés avec un test PVH positif. Les génotypes haut risque ont été associés statistiquement à des lésions cytologiques avancées. A la lumière de ces données, le dépistage moléculaire du PVH devrait être associée à l’examen cytologique selon des algorithmes établis en fonction de l'âge de la patiente et de ses antécédents. La combinaison de la cytologie et du test PVH permettra l'identification des patientes à haut risque pour le développement des lésions cervicales de haut grade et améliorera la prévention et la prise en charge du cancer du col. Numéro (Pour les thèses) : D0342014 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MRANI.S Juge : AL BOUZIDI.A Juge : MOUSSAOUI.R Juge : ZOUHAIR.S-EL MZIBRI.M

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LA MUCOVISCIDOSE CHEZ L’ENFANT-A PROPOS DE 4CAS / AMAROUCH HAJAR

Public ISBD Titre : LA MUCOVISCIDOSE CHEZ L’ENFANT-A PROPOS DE 4CAS Type de document : thèse Auteurs : AMAROUCH HAJAR, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROSE KYSTIQUE  MUTATION CFTR  TEST DE LA SUEUR  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mucoviscidose appelée aussi fibrose kystique du pancréas est une maladie héréditaire à transmission récessive, la plus fréquente chez les caucasiens. Au Maroc, la prévalence est entre 1/1680 et 1/4150, se rapprochant des chiffres européens. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ΔF508. Les manifestations cliniques sont diverses, dans sa forme classique, la maladie est dominée par la bronchopathie chronique obstructive qui évoluent avec l’âge vers l’insuffisance respiratoire conditionnant le pronostic ; et l’insuffisance pancréatique externe. Le diagnostic repose sur le chlore sudoral et sur l’étude génétique. Le traitement de cette affection nécessite une équipe multidisciplinaire, il est symptomatique, essentiellement respiratoire et digestif permettant une amélioration significative de la qualité de vie et de la médiane de survie. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal. Dans ce travail, et à travers une étude de 4 cas diagnostiqués au service de pédiatrie-HMIMV, nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie, ainsi que l’actualité dans le domaine de recherche thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M2082010 Président de jury : LAILA HESSISSEN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Juge : LAMIA KARBOUBI LA MUCOVISCIDOSE CHEZ L’ENFANT-A PROPOS DE 4CAS [thèse] / AMAROUCH HAJAR, Auteur . - 2010. Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROSE KYSTIQUE  MUTATION CFTR  TEST DE LA SUEUR  BIOLOGIE MOLECULAIRE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mucoviscidose appelée aussi fibrose kystique du pancréas est une maladie héréditaire à transmission récessive, la plus fréquente chez les caucasiens. Au Maroc, la prévalence est entre 1/1680 et 1/4150, se rapprochant des chiffres européens. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ΔF508. Les manifestations cliniques sont diverses, dans sa forme classique, la maladie est dominée par la bronchopathie chronique obstructive qui évoluent avec l’âge vers l’insuffisance respiratoire conditionnant le pronostic ; et l’insuffisance pancréatique externe. Le diagnostic repose sur le chlore sudoral et sur l’étude génétique. Le traitement de cette affection nécessite une équipe multidisciplinaire, il est symptomatique, essentiellement respiratoire et digestif permettant une amélioration significative de la qualité de vie et de la médiane de survie. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal. Dans ce travail, et à travers une étude de 4 cas diagnostiqués au service de pédiatrie-HMIMV, nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie, ainsi que l’actualité dans le domaine de recherche thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M2082010 Président de jury : LAILA HESSISSEN Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAIL ABDERRAHMANI RHORFI Juge : LAMIA KARBOUBI

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Mucoviscidose au Maroc: Résultats d’une enquête nationale multicentrique à propos de 43 cas / Yasmina TAOUFIK BEN CHEKROUN

Public ISBD Titre : Mucoviscidose au Maroc: Résultats d’une enquête nationale multicentrique à propos de 43 cas Type de document : thèse Auteurs : Yasmina TAOUFIK BEN CHEKROUN, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucoviscidose  enfant  gène CFTR  test de la sueur  biologie moléculaire Résumé : Introduction La mucoviscidose est considéré comme inexistante dans la population maghrébine, en particulier au Maroc. Depuis le développement des moyens de diagnostic dans notre pays en particulier le test de la sueur et la biologie moléculaire, nous avons observé une nette augmentation des enfants diagnostiqués au fil des années. Objectifs : Etudier le profil clinique paraclinique et moléculaire de la mucoviscidose au Maroc. Matériels et Méthodes : Etude rétrospective de 43 cas d’enfants atteints de mucoviscidose dans les 5 CHU du Maroc entre janvier 2005 et septembre 2016. Résultats : 43 enfants ont été répertoriés (25 garçons et 18 filles). 88,6 % de nos patients étaient originaire du Nord du pays. Les signes d’appel étaient des symptômes respiratoires chroniques (88,6%), diarrhée chronique (85,7 %) un retard staturo-pondéral (94 %). Le Diagnostic moléculaire a trouvé 13 différents types de mutations, F508del (52 %), E1104X, G85E, 711 + 1 G > T, R1162X, N1303K, R553X, TG11T5, TG12T5, 3199del6, S977S, V562I, c.3140-16 t > A. Les germes ont été dominés par Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa. La kinésithérapie respiratoire quotidienne, prescrite chez tous les patients n’a été réalisée de façon régulière que dans 8 cas. L’antibiothérapie prescrite au moment des exacerbations respiratoires comprenait une association de ceftazidime et d’aminoside. Les extraits pancréatiques gastroprotégés et vitaminothérapie ont été prescrits . Conclusion : Notre série se caractérise par des formes sévères et précoces. Les caractéristiques cliniques sont similaires à celle rapportée dans la population caucasienne. Cependant, la maladie reste méconnue et le diagnostic est tardif, aussi la gestion complexe de ces enfants est toujours difficile dans notre pays. Numéro (Pour les thèses) : M0012018 Président de jury : EL HASSANI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HASSANI.A Juge : AGADR.O Juge : EL HAFIDI.N Juge : IBRAHIMI.A-ABILKASSEM.R Mucoviscidose au Maroc: Résultats d’une enquête nationale multicentrique à propos de 43 cas [thèse] / Yasmina TAOUFIK BEN CHEKROUN, Auteur . - 2018. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucoviscidose  enfant  gène CFTR  test de la sueur  biologie moléculaire Résumé : Introduction La mucoviscidose est considéré comme inexistante dans la population maghrébine, en particulier au Maroc. Depuis le développement des moyens de diagnostic dans notre pays en particulier le test de la sueur et la biologie moléculaire, nous avons observé une nette augmentation des enfants diagnostiqués au fil des années. Objectifs : Etudier le profil clinique paraclinique et moléculaire de la mucoviscidose au Maroc. Matériels et Méthodes : Etude rétrospective de 43 cas d’enfants atteints de mucoviscidose dans les 5 CHU du Maroc entre janvier 2005 et septembre 2016. Résultats : 43 enfants ont été répertoriés (25 garçons et 18 filles). 88,6 % de nos patients étaient originaire du Nord du pays. Les signes d’appel étaient des symptômes respiratoires chroniques (88,6%), diarrhée chronique (85,7 %) un retard staturo-pondéral (94 %). Le Diagnostic moléculaire a trouvé 13 différents types de mutations, F508del (52 %), E1104X, G85E, 711 + 1 G > T, R1162X, N1303K, R553X, TG11T5, TG12T5, 3199del6, S977S, V562I, c.3140-16 t > A. Les germes ont été dominés par Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa. La kinésithérapie respiratoire quotidienne, prescrite chez tous les patients n’a été réalisée de façon régulière que dans 8 cas. L’antibiothérapie prescrite au moment des exacerbations respiratoires comprenait une association de ceftazidime et d’aminoside. Les extraits pancréatiques gastroprotégés et vitaminothérapie ont été prescrits . Conclusion : Notre série se caractérise par des formes sévères et précoces. Les caractéristiques cliniques sont similaires à celle rapportée dans la population caucasienne. Cependant, la maladie reste méconnue et le diagnostic est tardif, aussi la gestion complexe de ces enfants est toujours difficile dans notre pays. Numéro (Pour les thèses) : M0012018 Président de jury : EL HASSANI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HASSANI.A Juge : AGADR.O Juge : EL HAFIDI.N Juge : IBRAHIMI.A-ABILKASSEM.R

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LA MUCOVISCIDOSE NEONATAL / BLAL Anass

Public ISBD Titre : LA MUCOVISCIDOSE NEONATAL Type de document : thèse Auteurs : BLAL Anass, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrose kystique  mutation CFTR  test de la sueur  biologie Moléculaire Résumé : La mucoviscidose appelée aussi fibrose kystique du pancréas est une maladie héréditaire à transmission récessive, la plus fréquente chez les caucasiens. Au Maroc, la prévalence est entre 1/1680 et 1/4150, se rapprochant des chiffres européens. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ΔF508. Les manifestations cliniques sont diverses, dans sa forme classique, la maladie est dominée par la bronchopathie chronique obstructive qui évoluent avec l’âge vers l’insuffisance respiratoire conditionnant le pronostic; et l’insuffisance pancréatique externe. Le diagnostic repose sur le chlore sudoral et sur l’étude génétique. Le traitement de cette affection nécessite une équipe multidisciplinaire, il est symptomatique, essentiellement respiratoire et digestif permettant une amélioration significative de la qualité de vie et de la médiane de survie. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal. Dans ce travail, nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie, ainsi que l’actualité dans le domaine de recherche thérapeutique.   Numéro (Pour les thèses) : M4132019 Président de jury : ZRARA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELHAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LA MUCOVISCIDOSE NEONATAL [thèse] / BLAL Anass, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrose kystique  mutation CFTR  test de la sueur  biologie Moléculaire Résumé : La mucoviscidose appelée aussi fibrose kystique du pancréas est une maladie héréditaire à transmission récessive, la plus fréquente chez les caucasiens. Au Maroc, la prévalence est entre 1/1680 et 1/4150, se rapprochant des chiffres européens. Le gène impliqué dans cette affection code pour une protéine nommée CFTR. Plusieurs mutations ont été découvertes dont la plus fréquente est ΔF508. Les manifestations cliniques sont diverses, dans sa forme classique, la maladie est dominée par la bronchopathie chronique obstructive qui évoluent avec l’âge vers l’insuffisance respiratoire conditionnant le pronostic; et l’insuffisance pancréatique externe. Le diagnostic repose sur le chlore sudoral et sur l’étude génétique. Le traitement de cette affection nécessite une équipe multidisciplinaire, il est symptomatique, essentiellement respiratoire et digestif permettant une amélioration significative de la qualité de vie et de la médiane de survie. Des projets thérapeutiques sont prometteurs donnant espoir à avoir une thérapie efficace d’une maladie encore létale. D’où l’intérêt du conseil génétique et du diagnostic prénatal. Dans ce travail, nous faisons connaitre les caractéristiques cliniques et paracliniques de la maladie, ainsi que l’actualité dans le domaine de recherche thérapeutique.   Numéro (Pour les thèses) : M4132019 Président de jury : ZRARA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELHAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S

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Les Myocardites virales et coxsackiesvirus / ASKANDER Alaaeddine

Public ISBD Titre : Les Myocardites virales et coxsackiesvirus Type de document : thèse Auteurs : ASKANDER Alaaeddine, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : myocardite aigue  coxsackievirus  autoimmunité  biopsie endomyocardique  biologie moléculaire Résumé : L’inflammation du myocarde d’étiologie virale accompagnée de nécrose des myocytes est une atteinte qui a tout son intérêt en cardiologie et virologie vu que se sont des virus qui en sont la principale étiologie. Elle a de lourdes conséquences que se soit sur le court terme ou sur le long terme. Coxsackievirus est un agent causal fréquent de la maladie surtout chez les nouveau-nés. Plusieurs facteurs en sont responsables, de cette fréquence, certains dépendent du terrain d’autres du virus. Dans cette revue de la littérature on essaie de résumer les connaissances actuelles, citer certains critères de diagnostic de la myocardite virale à coxsackievirus et faire le tour des avancées pouvant améliorer la prise en charge d’une suspicion de myocardite. Après un rappel sur la définition, l'historique du virus, l'épidémiologie, la physiopathologie, les circonstances de découverte, ce travail s’acharne sur les progrès surtout diagnostiques aidant à relever le défit de confirmation de l’étiologie virale de cette inflammation fatale pour le tissu myocardique et pour la fonction cardiaque. Il faut diminuer l’écart existant entre la suspicion du diagnostic et la réalisation des examens paracliniques invasifs visant à confirmer le diagnostic et son étiologie. Les deux facteurs sur lesquels tous les travaux se concentrent sont le diagnostic précoce de la maladie et le contrôle du système immunitaire responsable de la plupart des dégâts touchant le muscle du cœur. Numéro (Pour les thèses) : M0892017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M Les Myocardites virales et coxsackiesvirus [thèse] / ASKANDER Alaaeddine, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : myocardite aigue  coxsackievirus  autoimmunité  biopsie endomyocardique  biologie moléculaire Résumé : L’inflammation du myocarde d’étiologie virale accompagnée de nécrose des myocytes est une atteinte qui a tout son intérêt en cardiologie et virologie vu que se sont des virus qui en sont la principale étiologie. Elle a de lourdes conséquences que se soit sur le court terme ou sur le long terme. Coxsackievirus est un agent causal fréquent de la maladie surtout chez les nouveau-nés. Plusieurs facteurs en sont responsables, de cette fréquence, certains dépendent du terrain d’autres du virus. Dans cette revue de la littérature on essaie de résumer les connaissances actuelles, citer certains critères de diagnostic de la myocardite virale à coxsackievirus et faire le tour des avancées pouvant améliorer la prise en charge d’une suspicion de myocardite. Après un rappel sur la définition, l'historique du virus, l'épidémiologie, la physiopathologie, les circonstances de découverte, ce travail s’acharne sur les progrès surtout diagnostiques aidant à relever le défit de confirmation de l’étiologie virale de cette inflammation fatale pour le tissu myocardique et pour la fonction cardiaque. Il faut diminuer l’écart existant entre la suspicion du diagnostic et la réalisation des examens paracliniques invasifs visant à confirmer le diagnostic et son étiologie. Les deux facteurs sur lesquels tous les travaux se concentrent sont le diagnostic précoce de la maladie et le contrôle du système immunitaire responsable de la plupart des dégâts touchant le muscle du cœur. Numéro (Pour les thèses) : M0892017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M

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PCR en temps réel : principe et application en infectiologie / REDDAHI Meriam

Public ISBD Titre : PCR en temps réel : principe et application en infectiologie Type de document : thèse Auteurs : REDDAHI Meriam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  PCR en temps réel  Diagnostic Résumé : La réaction de polymérisation en chaîne en temps réel, ou quantitative devient de plus en plus populaire dans différents secteurs d’activité. Cette technologie est basée sur la détection et la quantification d’un reporter fluorescent dont l’émission est directement proportionnelle à la quantité d’amplicons générés pendant la réaction de PCR. Étant donné qu’elle utilise généralement des systèmes en tubes fermés et que la quantification ne requiert aucune manipulation de post amplification, les problèmes de contamination post-PCR par les amplicons sont significativement réduits. Le processus complet est automatisé du début à la fin rendant cette technologie très performante pour des applications d’analyses à grande échelle. Elle est déjà considérée comme un outil valable pour les études d’épidémiologie moléculaire, la détection d’agents pathogènes émergents et la mise en évidence de résistances aux antibiotiques. Cette thèse présente une description des principes à la base de la PCR en temps réel, des différentes technologies de détection des amplicons, ainsi les applications actuelles de la réaction de polymérisation en chaîne en temps réel pour la détection de divers agents pathogènes, qui améliore et accélère la prise en charge des patients infectés, au-delà des maladies infectieuses humaines courantes. Numéro (Pour les thèses) : P0752017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M PCR en temps réel : principe et application en infectiologie [thèse] / REDDAHI Meriam, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  PCR en temps réel  Diagnostic Résumé : La réaction de polymérisation en chaîne en temps réel, ou quantitative devient de plus en plus populaire dans différents secteurs d’activité. Cette technologie est basée sur la détection et la quantification d’un reporter fluorescent dont l’émission est directement proportionnelle à la quantité d’amplicons générés pendant la réaction de PCR. Étant donné qu’elle utilise généralement des systèmes en tubes fermés et que la quantification ne requiert aucune manipulation de post amplification, les problèmes de contamination post-PCR par les amplicons sont significativement réduits. Le processus complet est automatisé du début à la fin rendant cette technologie très performante pour des applications d’analyses à grande échelle. Elle est déjà considérée comme un outil valable pour les études d’épidémiologie moléculaire, la détection d’agents pathogènes émergents et la mise en évidence de résistances aux antibiotiques. Cette thèse présente une description des principes à la base de la PCR en temps réel, des différentes technologies de détection des amplicons, ainsi les applications actuelles de la réaction de polymérisation en chaîne en temps réel pour la détection de divers agents pathogènes, qui améliore et accélère la prise en charge des patients infectés, au-delà des maladies infectieuses humaines courantes. Numéro (Pour les thèses) : P0752017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M

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SECURITE VIRALE EN TRANSFUSION SANGUINE / Moutahir Majda 

Public ISBD Titre : SECURITE VIRALE EN TRANSFUSION SANGUINE Type de document : thèse Auteurs : Moutahir Majda, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  Prévention  Risque  Transfusion sanguine Résumé : La transfusion sanguine est l’une des activités les plus sensibles dans un système de santé, en raison de la nature des produits utilisés qui sont des produits d’origine humaine. De ce fait, les pouvoirs sanitaires sont soumis à des impératifs d’ordre éthique pour protéger la personne humaine et d’ordre technique pour introduire les techniques les plus appropriées, garantes de la qualité et de la sécurité du produit. Le processus transfusionnel, allant du prélèvement des produits sanguins labiles à l'acte transfusionnel, peut entraîner chez le receveur des effets secondaires indésirables notamment infectieux. La sécurité transfusionnelle repose aujourd'hui sur un certain nombre de mesures fondamentales et complémentaires les unes des autres (la sélection clinique des donneurs avec exclusion des donneurs à risque, les mesures d'hygiène strictes lors du prélèvement , le dépistage des dons lors de la qualification biologique ,et les mesures de réduction des pathogènes infectieux sur les produits sanguins ) . Le niveau de sécurité atteint en transfusion sanguine fait actuellement de cette discipline une des mieux maîtrisées des activités de soins. Cela a été obtenu à la fois par des avancées scientifiques et des décisions politiques réglementant et encadrant cette activité. Numéro (Pour les thèses) : M1292019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A SECURITE VIRALE EN TRANSFUSION SANGUINE [thèse] / Moutahir Majda, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  Prévention  Risque  Transfusion sanguine Résumé : La transfusion sanguine est l’une des activités les plus sensibles dans un système de santé, en raison de la nature des produits utilisés qui sont des produits d’origine humaine. De ce fait, les pouvoirs sanitaires sont soumis à des impératifs d’ordre éthique pour protéger la personne humaine et d’ordre technique pour introduire les techniques les plus appropriées, garantes de la qualité et de la sécurité du produit. Le processus transfusionnel, allant du prélèvement des produits sanguins labiles à l'acte transfusionnel, peut entraîner chez le receveur des effets secondaires indésirables notamment infectieux. La sécurité transfusionnelle repose aujourd'hui sur un certain nombre de mesures fondamentales et complémentaires les unes des autres (la sélection clinique des donneurs avec exclusion des donneurs à risque, les mesures d'hygiène strictes lors du prélèvement , le dépistage des dons lors de la qualification biologique ,et les mesures de réduction des pathogènes infectieux sur les produits sanguins ) . Le niveau de sécurité atteint en transfusion sanguine fait actuellement de cette discipline une des mieux maîtrisées des activités de soins. Cela a été obtenu à la fois par des avancées scientifiques et des décisions politiques réglementant et encadrant cette activité. Numéro (Pour les thèses) : M1292019 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : GAOUZI.A

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SYNDROME DE FIESSENGER- LEROY- REITER / ZEBBAKH Hajar 

Public ISBD Titre : SYNDROME DE FIESSENGER- LEROY- REITER Type de document : thèse Auteurs : ZEBBAKH Hajar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite  Bactérie  Biologie moléculaire  Conjonctivite  Urétrite Résumé : Le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter ou syndrome oculo-urétro-synovial associe la triade classique conjonctivite–urétrite– arthrite. Dû principalement à Chlamydiae Trachomatis, peut-être dû également à d’autres germes : Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Shigella flexneri, Salmonella spp, Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp et Neisseria gonorrhoeae. Il a été décrit par de nombreux chercheurs selon plusieurs étapes mais la description princeps a été attribuée à Hans Reiter en 1916. Ce syndrome touche principalement les adultes jeunes de sexe masculin de la trentaine et se caractérise par son polymorphisme clinique. La connaissance des critères mineurs et majeurs cliniques et para cliniques est nécessaire pour établir le diagnostic et commencer la conduite thérapeutique. Les techniques de PCR peuvent redresser le diagnostic lorsque les autres explorations microbiologiques standards sont en défaut. Il n’y a pas de remède contre le syndrome de Reiter, le traitement est plutôt symptomatique faisant appel aux analgésiques et aux anti- inflammatoires non stéroïdiens pour l’atteinte articulaire, à des gouttes oculaires stéroïdiennes ou des préparations sous-conjonctivales pour l’atteinte oculaire. L’utilisation de l’antibiothérapie est controversée. Etant donné que les maladies sexuellement transmissibles sont une cause importante du syndrome de Reiter, leur prévention est primordiale pour éviter ce syndrome. Numéro (Pour les thèses) : M0392019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S SYNDROME DE FIESSENGER- LEROY- REITER [thèse] / ZEBBAKH Hajar, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite  Bactérie  Biologie moléculaire  Conjonctivite  Urétrite Résumé : Le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter ou syndrome oculo-urétro-synovial associe la triade classique conjonctivite–urétrite– arthrite. Dû principalement à Chlamydiae Trachomatis, peut-être dû également à d’autres germes : Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Shigella flexneri, Salmonella spp, Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp et Neisseria gonorrhoeae. Il a été décrit par de nombreux chercheurs selon plusieurs étapes mais la description princeps a été attribuée à Hans Reiter en 1916. Ce syndrome touche principalement les adultes jeunes de sexe masculin de la trentaine et se caractérise par son polymorphisme clinique. La connaissance des critères mineurs et majeurs cliniques et para cliniques est nécessaire pour établir le diagnostic et commencer la conduite thérapeutique. Les techniques de PCR peuvent redresser le diagnostic lorsque les autres explorations microbiologiques standards sont en défaut. Il n’y a pas de remède contre le syndrome de Reiter, le traitement est plutôt symptomatique faisant appel aux analgésiques et aux anti- inflammatoires non stéroïdiens pour l’atteinte articulaire, à des gouttes oculaires stéroïdiennes ou des préparations sous-conjonctivales pour l’atteinte oculaire. L’utilisation de l’antibiothérapie est controversée. Etant donné que les maladies sexuellement transmissibles sont une cause importante du syndrome de Reiter, leur prévention est primordiale pour éviter ce syndrome. Numéro (Pour les thèses) : M0392019 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S

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TUBERCULOSE OCULAIRE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, MOYENS DIAGNOSTIQUES, PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET PREVENTIVE / TEBAY Nadaa 

Public ISBD Titre : TUBERCULOSE OCULAIRE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, MOYENS DIAGNOSTIQUES, PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET PREVENTIVE Type de document : thèse Auteurs : TEBAY Nadaa, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  œil  mycobacteriumtuberculosis  biologie moléculaire  traitement Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse due à un agent bactérien ; Mycobacteriumtuberculosisqui touche le plus souvent les poumons constituant une cause majeure de morbidité et demortalité. Le SIDA et la résistance aux antituberculeux sont les principaux facteurs favorisant le rebondissement actuel de cette maladie La localisation oculaire n’est pas exceptionnelle et peut être révélatrice de la maladie. L’incidence des uvéites tuberculeuses peut ainsi aller selon les régions de 0,39 % à 18 %. Son diagnostic reste difficile en absence de manifestation générale et/ou de preuve bactériologique ou histopathologique. Cette difficulté diagnostique découle de la variabilité de la présentation clinique et de la difficulté à mettre en évidence le M.Tuberculosis à partir des prélèvements oculaires . Certaines formes sont toutefois particulièrement évocatrices : une uvéite antérieure granulomateuse bilatérale ou unilatérale avec synéchies à base large d’implantation, choroidite multifocale pseudo serpigineuse, et la vascularite rétinienne occlusive. La prévalence de tuberculose oculaire est plus importante chez l’immunodéprimé et l’atteinte oculaire asymptomatique n’est pas rare chez ces sujets, justifiant une exploration oculaire systématique. La tuberculose reste dans la majorité des cas un diagnostic de présomption. Il faut penser à démarrer un traitement anti-tuberculeux qui pourra réconforter le diagnostic à postériori. Une aggravation paradoxale peut être noter sous traitement anti-bacillaires seul quand le processus immun est impliqué d’où l’indication d’associer d’une corticothérapie. Sous réserve d’un traitement bien conduit et prolongé, l’évolution clinique de la tuberculose oculaire est généralement favorable. Les séquelles sont liées à un diagnostic et une prise en charge tardive. Numéro (Pour les thèses) : M1882019 Président de jury : BERRAHO.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : BOURKADI.J.E Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : KARIM.R TUBERCULOSE OCULAIRE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, MOYENS DIAGNOSTIQUES, PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE ET PREVENTIVE [thèse] / TEBAY Nadaa, Auteur . - 2019. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  œil  mycobacteriumtuberculosis  biologie moléculaire  traitement Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse due à un agent bactérien ; Mycobacteriumtuberculosisqui touche le plus souvent les poumons constituant une cause majeure de morbidité et demortalité. Le SIDA et la résistance aux antituberculeux sont les principaux facteurs favorisant le rebondissement actuel de cette maladie La localisation oculaire n’est pas exceptionnelle et peut être révélatrice de la maladie. L’incidence des uvéites tuberculeuses peut ainsi aller selon les régions de 0,39 % à 18 %. Son diagnostic reste difficile en absence de manifestation générale et/ou de preuve bactériologique ou histopathologique. Cette difficulté diagnostique découle de la variabilité de la présentation clinique et de la difficulté à mettre en évidence le M.Tuberculosis à partir des prélèvements oculaires . Certaines formes sont toutefois particulièrement évocatrices : une uvéite antérieure granulomateuse bilatérale ou unilatérale avec synéchies à base large d’implantation, choroidite multifocale pseudo serpigineuse, et la vascularite rétinienne occlusive. La prévalence de tuberculose oculaire est plus importante chez l’immunodéprimé et l’atteinte oculaire asymptomatique n’est pas rare chez ces sujets, justifiant une exploration oculaire systématique. La tuberculose reste dans la majorité des cas un diagnostic de présomption. Il faut penser à démarrer un traitement anti-tuberculeux qui pourra réconforter le diagnostic à postériori. Une aggravation paradoxale peut être noter sous traitement anti-bacillaires seul quand le processus immun est impliqué d’où l’indication d’associer d’une corticothérapie. Sous réserve d’un traitement bien conduit et prolongé, l’évolution clinique de la tuberculose oculaire est généralement favorable. Les séquelles sont liées à un diagnostic et une prise en charge tardive. Numéro (Pour les thèses) : M1882019 Président de jury : BERRAHO.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : BOURKADI.J.E Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : KARIM.R

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