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SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE

L’accréditation des laboratoires de biologie médicale / Ghizlane EL AMIN

Public ISBD Titre : L’accréditation des laboratoires de biologie médicale Type de document : thèse Auteurs : Ghizlane EL AMIN, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accréditation  Laboratoires de biologie médicale  ISO 15189  COMAC  COFRAC. Résumé : L’accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LABM) est un sujet d’actualité qui, d’un côté, enthousiasme certains biologistes par les opportunités qu’elle offre, notamment dans le renouvellement des systèmes qualité des LABM, dans le dynamisme et la possibilité d’harmonisation des pratiques. De l’autre, elle est vue par certains comme une source de contraintes supplémentaires en termes d’organisation, de moyens, et de mise en place. L’accréditation est la reconnaissance formelle de la compétence d’un laboratoire visant à garantir la confiance à accorder aux prestations qu’il réalise. Ainsi de nombreux biologistes de part le monde, soucieux de maîtriser leur fonctionnement interne et de sécuriser la qualité des résultats rendus, se sont lancés dans des accréditations selon la norme ISO 15189. Cette Norme internationale, fondée sur l’ISO/CEI 17025 et sur l’ISO 9001, fournit les exigences de compétence et de qualité propres aux laboratoires d’analyses de Biologie Médicale. C’est pourquoi certain pays ont adopté l’accréditation comme un système qualité obligatoire aux LABM tels que la France, et dont l’enjeu n’est pas l’obtention de cette accréditation mais surtout le maintien de cette dernière à travers l’amélioration continue de la qualité. Pour répondre à ce besoin, le Maroc a développé son système d’accréditation à travers la prise de dispositions législatives et réglementaires dans le but de promouvoir cette démarche encore volontaire auprès des biologistes Marocains et de permettre à chacun d’avoir un accès à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à juste prix, dans un cadre international. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : LAATIRIS.A L’accréditation des laboratoires de biologie médicale [thèse] / Ghizlane EL AMIN, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Accréditation  Laboratoires de biologie médicale  ISO 15189  COMAC  COFRAC. Résumé : L’accréditation des Laboratoires de Biologie Médicale (LABM) est un sujet d’actualité qui, d’un côté, enthousiasme certains biologistes par les opportunités qu’elle offre, notamment dans le renouvellement des systèmes qualité des LABM, dans le dynamisme et la possibilité d’harmonisation des pratiques. De l’autre, elle est vue par certains comme une source de contraintes supplémentaires en termes d’organisation, de moyens, et de mise en place. L’accréditation est la reconnaissance formelle de la compétence d’un laboratoire visant à garantir la confiance à accorder aux prestations qu’il réalise. Ainsi de nombreux biologistes de part le monde, soucieux de maîtriser leur fonctionnement interne et de sécuriser la qualité des résultats rendus, se sont lancés dans des accréditations selon la norme ISO 15189. Cette Norme internationale, fondée sur l’ISO/CEI 17025 et sur l’ISO 9001, fournit les exigences de compétence et de qualité propres aux laboratoires d’analyses de Biologie Médicale. C’est pourquoi certain pays ont adopté l’accréditation comme un système qualité obligatoire aux LABM tels que la France, et dont l’enjeu n’est pas l’obtention de cette accréditation mais surtout le maintien de cette dernière à travers l’amélioration continue de la qualité. Pour répondre à ce besoin, le Maroc a développé son système d’accréditation à travers la prise de dispositions législatives et réglementaires dans le but de promouvoir cette démarche encore volontaire auprès des biologistes Marocains et de permettre à chacun d’avoir un accès à une biologie médicale de qualité prouvée, payée à juste prix, dans un cadre international. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : LAATIRIS.A

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Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose / El Bouskouri Khadija

Public ISBD Titre : Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose Type de document : thèse Auteurs : El Bouskouri Khadija, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H Apport de la biologie moléculaire dans le diagnostic de la tuberculose [thèse] / El Bouskouri Khadija, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  biologie moléculaire  diagnostic  Résistance. Résumé : La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse, à déclaration obligatoire. L’agent pathogène responsable est souvent le bacille de Koch (BK) appartenant au complexe Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose représente un problème majeur de santé publique mondial en raison de sa fréquence et de sa morbi-mortalité : les chiffres de la tuberculose dans le monde sont impressionnants, avec un tiers de la population mondiale infectée. En 2012, 8,6 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont décédées. Plus de 95 % des patients tuberculeux vivent dans les pays en voie de développement. L’infection par le VIH constitue à la fois un facteur d’aggravation individuel et un facteur d’extension de la maladie sur le plan épidémiologique. Par ailleurs, les souches multirésistantes aux antituberculeux représentent un sérieux problème de santé publique, vu le caractère pandémique de leur émergence. Le diagnostic bactériologique repose essentiellement sur l’examen microscopique, la culture et l’identification biochimique des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR). En revanche, les outils de biologie moléculaire ont actuellement une place prépondérante dans la détection, l‘identification et l’étude de la résistance aux antituberculeux du complexe tuberculosis. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542014 Président : BELMEKKI.A Directeur : ZOUHAIR.S Juge : ISEKHSOKH.Y Juge : ARSALANE.L Juge : KEBBAJ.H

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Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. / COULIBALY Cheick Abou

Public ISBD Titre : Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : COULIBALY Cheick Abou, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique  Streptococcus pneumoniae  Epidémiologie  Physiopathologie  Diagnostic  Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique. Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences. Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit. La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Arthrite septique à Streptococcus pneumoniae chez l’Adulte: A propos d’un cas. [thèse] / COULIBALY Cheick Abou, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Arthrite septique  Streptococcus pneumoniae  Epidémiologie  Physiopathologie  Diagnostic  Traitement Résumé : Streptococcus pneumoniae communément appelé pneumocoque est un agent pathogène habituel chez l’homme, il provoque des infections de l’oreille moyenne, des voies aériennes supérieures et des poumons par extension locale directe à partir d’une colonisation nasopharyngée. Cependant S pneumoniae est traditionnellement décrit comme une cause rare d’arthrite septique. Certains facteurs augmentent de façon très importante le risque de développer une arthrite septique à S pneumoniae. Cliniquement nous retrouvons principalement la douleur articulaire, l’œdème, et le syndrome infectieux (fièvre et frissons). Le genou est l’articulation la plus souvent touchée. L’atteinte articulaire par un germe est une urgence médicale et engage le pronostic fonctionnel articulaire, mais parfois également le pronostic vital, quand elle associe un choc septique. Les tableaux d'arthrites sont un motif rare mais non exceptionnel de recours aux urgences. Nous avons mené une étude descriptive d’un cas clinique d’arthrite septique à S pneumoniae isolé au laboratoire de bactériologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat. Le Patient, âgé de 66 ans, diabétique de type II, sous antidiabétiques oraux de type glymépiride depuis 3ans, a été hospitalisé pour une décompensation acido-cétosique et une monoarthrite du genou droit. Ce patient a comme antécédents notoires un tabagisme chronique sevré depuis 13 ans et une arthrite fugace du genou droit. La décompensation acido-cétosique a été prise en charge et l’évolution clinique et biologique de l’arthrite du genou était favorable sous Gentamycine (2g/24h) pendant 6 jours et Céftriaxone (2g/24h) pendant 5 semaines. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : ELHAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Aspect cyto-hématologique des syndromes myélodysplasiques et leur impact pronostic / BOUCHANE Zineb

Public ISBD Titre : Aspect cyto-hématologique des syndromes myélodysplasiques et leur impact pronostic Type de document : thèse Auteurs : BOUCHANE Zineb, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : hématologie cellulaire  syndrome myélodysplasique  pronostic  score IPSS  WPSS. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont des affections malignes, hétérogènes caractérisés par des anomalies clonales des cellules souches hématopoïétiques, responsable d’une hématopoïèse inefficace, qui se traduit au niveau sanguin par des cytopénies plus ou moins importants essentiellement érythrocytaires, thrombocytaires et par la circulation des cellules dysplasiques contrastant avec une moelle riche. Plusieurs causes ont été identifié pour expliquer la physiopatologie des SMD : mutations, haploinsuffisane, modifications épigénetiques …Le tous aboutissant à un excès d’apoptose de cellules hématopoïétiques. Ces maladies touchent surtout les sujets âgés avec une médiane d’âge au diagnostic de 70 ans et une légère prédominance masculine. Le diagnostic des SMD est suspecté devant des cytopénies détectées sur la numération formule sanguine principalement une anémie, éventuellement associé à une macrocytose. Le diagnostic est confirmé par un examen médullaire qui met en évidence une dysmélopoïèse, un éventuel excès de blastes médullaires et des anomalies cytogénétiques. Les facteurs pronostiques basé essentiellement sur des données cyto-hématologiques sous forme de système de scoring, sont essentiels pour une prise en charge optimale des patients atteints de SMD. Ils permettent d’évaluer les SMD selon leur risque évolutif leucémique et leur survie et ainsi de définir au mieux le traitement de chaque patient. Les stratégies thérapeutiques actuelles visent à augmenter la qualité et la durée de vie. Elles sont fonction essentiellement de l’âge, du sous-type et du risque associés au syndrome myélodysplasique. Le traitement des SMD de faible risque reste basé sur la transfusion et l’utilisation des facteurs de croissances. Les SMD de haut risque sont traités par chimiothérapie et l’allogreffe de moelle qui reste la seule option curative et doit être envisagée pour tous les patients éligibles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252014 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : MRANI.S-RABIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BACHIR.F Aspect cyto-hématologique des syndromes myélodysplasiques et leur impact pronostic [thèse] / BOUCHANE Zineb, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : hématologie cellulaire  syndrome myélodysplasique  pronostic  score IPSS  WPSS. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont des affections malignes, hétérogènes caractérisés par des anomalies clonales des cellules souches hématopoïétiques, responsable d’une hématopoïèse inefficace, qui se traduit au niveau sanguin par des cytopénies plus ou moins importants essentiellement érythrocytaires, thrombocytaires et par la circulation des cellules dysplasiques contrastant avec une moelle riche. Plusieurs causes ont été identifié pour expliquer la physiopatologie des SMD : mutations, haploinsuffisane, modifications épigénetiques …Le tous aboutissant à un excès d’apoptose de cellules hématopoïétiques. Ces maladies touchent surtout les sujets âgés avec une médiane d’âge au diagnostic de 70 ans et une légère prédominance masculine. Le diagnostic des SMD est suspecté devant des cytopénies détectées sur la numération formule sanguine principalement une anémie, éventuellement associé à une macrocytose. Le diagnostic est confirmé par un examen médullaire qui met en évidence une dysmélopoïèse, un éventuel excès de blastes médullaires et des anomalies cytogénétiques. Les facteurs pronostiques basé essentiellement sur des données cyto-hématologiques sous forme de système de scoring, sont essentiels pour une prise en charge optimale des patients atteints de SMD. Ils permettent d’évaluer les SMD selon leur risque évolutif leucémique et leur survie et ainsi de définir au mieux le traitement de chaque patient. Les stratégies thérapeutiques actuelles visent à augmenter la qualité et la durée de vie. Elles sont fonction essentiellement de l’âge, du sous-type et du risque associés au syndrome myélodysplasique. Le traitement des SMD de faible risque reste basé sur la transfusion et l’utilisation des facteurs de croissances. Les SMD de haut risque sont traités par chimiothérapie et l’allogreffe de moelle qui reste la seule option curative et doit être envisagée pour tous les patients éligibles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252014 Président : AL BOUZIDI.A Directeur : BELMEKKI.A Juge : MRANI.S-RABIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BACHIR.F

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ASPECTS CYTOHEMATOLOGIQUES DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE ET LEURS IMPACTS PRONOSTIC. / NIHAL ZEKKARI.

Public ISBD Titre : ASPECTS CYTOHEMATOLOGIQUES DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE ET LEURS IMPACTS PRONOSTIC. Type de document : thèse Auteurs : NIHAL ZEKKARI., Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE  GRANULOPOЇESE  CYTOLOGIE  SCORE PRONOSTIC Résumé : La leucémie myéloïde chronique est une néoplasie myéloproliférative rare, caractérisée par une anomalie chromosomique « chromosome Philadelphie » aboutissant à une protéine Bcr-abl qui présente une activité tyrosine kinase dérégulée responsable de la maladie. L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie le plus souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un hémogramme de routine. Les aspects cytohématologiques de la leucémiemyéloïde chronique sont très caractéristiques soit sur le plan qualitatif ou quantitatif. La réalisation d’un hémogramme et d’un myélogramme est indispensable pour le diagnostic de la maladie, la détermination de son stade évolutif et l’évaluation de son pronostic. Ce dernier est élaboré grâce aux plusieurs systèmes de scoring qui sont inventés afin d’orienter le clinicien vers le traitement le plus adapté au patient. Les données cytohématologiques sont aussi nécessaires dans le suivi thérapeutique car elles permettent de faire une appréciation de la réponse au traitement. On conclut quel’examen cytohématologique réalisé par un laboratoire d’hématologie qualifié et piloté par un biologiste expérimenté est une condition sine qua none pour la prise en charge d’une leucémie myéloïde chronique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082014 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : RATBI.I Juge : AMZAZI.S ASPECTS CYTOHEMATOLOGIQUES DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE ET LEURS IMPACTS PRONOSTIC. [thèse] / NIHAL ZEKKARI., Auteur . - 2012. Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE  GRANULOPOЇESE  CYTOLOGIE  SCORE PRONOSTIC Résumé : La leucémie myéloïde chronique est une néoplasie myéloproliférative rare, caractérisée par une anomalie chromosomique « chromosome Philadelphie » aboutissant à une protéine Bcr-abl qui présente une activité tyrosine kinase dérégulée responsable de la maladie. L’évolution de la maladie se déroule généralement en trois phases : chronique, d’accélération et d’acutisation.Le diagnostic s’établie le plus souvent d’une manière fortuite, dans la phase chronique où les signes cliniques sont encore insidieux, grâce à un hémogramme de routine. Les aspects cytohématologiques de la leucémiemyéloïde chronique sont très caractéristiques soit sur le plan qualitatif ou quantitatif. La réalisation d’un hémogramme et d’un myélogramme est indispensable pour le diagnostic de la maladie, la détermination de son stade évolutif et l’évaluation de son pronostic. Ce dernier est élaboré grâce aux plusieurs systèmes de scoring qui sont inventés afin d’orienter le clinicien vers le traitement le plus adapté au patient. Les données cytohématologiques sont aussi nécessaires dans le suivi thérapeutique car elles permettent de faire une appréciation de la réponse au traitement. On conclut quel’examen cytohématologique réalisé par un laboratoire d’hématologie qualifié et piloté par un biologiste expérimenté est une condition sine qua none pour la prise en charge d’une leucémie myéloïde chronique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082014 Président : MRANI.S Directeur : BELMEKKI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : RATBI.I Juge : AMZAZI.S

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LES ASPERGILLOSES INVASIVES EN ONCOHEMATOLOGIE / BAMOHAMED Hanane

Public ISBD Titre : LES ASPERGILLOSES INVASIVES EN ONCOHEMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : BAMOHAMED Hanane, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aspergilloses  pulmonaires  invasives  oncohématologie Résumé : Les Aspergilloses invasives sont préoccupantes, en particulier chez les patients immunodéprimés en termes de morbi-mortalité. Bien que la diversité des agents fongiques responsables d’infection grave soit en constante augmentation, l’Aspergillose reste l’infection opportuniste la plus fréquente. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les infections fongiques invasives de l’ensemble des 20 cas, diagnostiqués depuis Janvier 2008, à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, dont les objectifs sont :  Décrire le profil épidémiologique de l’API  Analyse de la prise en charge de l’API chez les malades adultes atteints d’hémopathie maligne. Sont inclus tous les patients hospitalisés au service d’onco-hématologie médicale et présentant une fièvre persistante malgré une antibiothérapie à large spectre associée à des facteurs de risque de survenue d’une infection fongique systémique. Pour chaque patient inclus, un index de colonisation, une antigénémie aspergillaire bi-hebdomadaire ainsi qu’une étude mycologique du LBA, expectorations, de biopsies pulmonaires ainsi que d’autres prélèvements en fonction des signes d’appel comme le LCR ont été réalisé. Durant la période d’étude, 20 patients sont inclus. Le sexe ratio H/F et de 2,3. La moyenne d’âge est de 48 ans. Les patients inclus ont été hospitalisés pour LAM, LMC ou lymphome de Burkitt. Quatorze patients avaient une neutropénie. L’imagerie médicale a retrouvée les 2 signes tomodensitométriques évoquant le diagnostic d’aspergillose pulmonaire invasive dans 10 cas. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’Aspergillose invasive évolue constamment. Il n’existe pas encore de consensus et de recommandations concernant la méthodologie de prise en charge diagnostique (rythme des prélèvements, choix des techniques…). Leur diagnostic reste difficile. Il est recommandé d’associer l’imagerie à l’antigénémie aspergillaire pour optimiser le diagnostic. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682014 Président : MESSAOUDI.N Directeur : LMIMOUNI.B Juge : DOGHMI.K Juge : SEKKACH.Y Juge : KABBAJ.H LES ASPERGILLOSES INVASIVES EN ONCOHEMATOLOGIE [thèse] / BAMOHAMED Hanane, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Aspergilloses  pulmonaires  invasives  oncohématologie Résumé : Les Aspergilloses invasives sont préoccupantes, en particulier chez les patients immunodéprimés en termes de morbi-mortalité. Bien que la diversité des agents fongiques responsables d’infection grave soit en constante augmentation, l’Aspergillose reste l’infection opportuniste la plus fréquente. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les infections fongiques invasives de l’ensemble des 20 cas, diagnostiqués depuis Janvier 2008, à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V, dont les objectifs sont :  Décrire le profil épidémiologique de l’API  Analyse de la prise en charge de l’API chez les malades adultes atteints d’hémopathie maligne. Sont inclus tous les patients hospitalisés au service d’onco-hématologie médicale et présentant une fièvre persistante malgré une antibiothérapie à large spectre associée à des facteurs de risque de survenue d’une infection fongique systémique. Pour chaque patient inclus, un index de colonisation, une antigénémie aspergillaire bi-hebdomadaire ainsi qu’une étude mycologique du LBA, expectorations, de biopsies pulmonaires ainsi que d’autres prélèvements en fonction des signes d’appel comme le LCR ont été réalisé. Durant la période d’étude, 20 patients sont inclus. Le sexe ratio H/F et de 2,3. La moyenne d’âge est de 48 ans. Les patients inclus ont été hospitalisés pour LAM, LMC ou lymphome de Burkitt. Quatorze patients avaient une neutropénie. L’imagerie médicale a retrouvée les 2 signes tomodensitométriques évoquant le diagnostic d’aspergillose pulmonaire invasive dans 10 cas. La prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’Aspergillose invasive évolue constamment. Il n’existe pas encore de consensus et de recommandations concernant la méthodologie de prise en charge diagnostique (rythme des prélèvements, choix des techniques…). Leur diagnostic reste difficile. Il est recommandé d’associer l’imagerie à l’antigénémie aspergillaire pour optimiser le diagnostic. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682014 Président : MESSAOUDI.N Directeur : LMIMOUNI.B Juge : DOGHMI.K Juge : SEKKACH.Y Juge : KABBAJ.H

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les bactériémies aux services de la réanimation de l’HMIMV de RABAT : étude observationnelle prospective d’une année. / Zineb LACHHAB

Public ISBD Titre : les bactériémies aux services de la réanimation de l’HMIMV de RABAT : étude observationnelle prospective d’une année. Type de document : thèse Auteurs : Zineb LACHHAB, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémies  réanimation  résistance bactérienne. Résumé : Objectifs : étude des aspects épidémiologiques, microbiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des bactériémies. Type de l’étude: c’est une étude prospective réalisée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale de l’HMIMV entre le 1er Décembre 2012 au 31 Novembre 2013, elle a inclus tous les épisodes bactériémiques détectés au niveau de ces services. Résultats: Sur les 273 prélèvements d’hémoculture collectés pendant la période d’étude, 140 ont été positifs, dont seulement 52 prélèvements correspondaient à des bactériémies chez 39 patients. Le taux d’incidence était de 15,4 pour 1000 patients. L’infection était nosocomiale dans 97% des cas. Les bactériémies étaient secondaires dans 42% des cas avec le point de départ le plus fréquent, le tractus respiratoire (33%). Un choc septique au moment de la bactériémie a été retrouvé dans 32,6% des cas. La répartition des germes causals était hétérogène avec prédominance des bacilles à Gram négatif avec un taux de 83,6%. L’Acinetobacter baumanii était le germe le plus isolé avec un taux de 23% .La résistance aux antibiotiques était très élevée avec 42,5% de BLSE chez les entérobactéries et de 100% carbapénémase chez Acinetobacter baumanii. L’antibiothérapie instaurée dans les 24 premières heures de façon le plus souvent non spécifiquement adaptée n’a été adéquate que dans 28% des cas. La consommation en antibiotiques chez la population étudiée était de 42% de la consommation totale. La mortalité attribuable aux épisodes bactériémiques était d’un taux de 53,8%. Conclusions: face au taux élevé de résistance aux antibiotiques, l’instauration d’un programme de surveillance est devenue importante pour définir les caractéristiques des bactériémies dans notre structure, et fournir ainsi la base pour un traitement empirique approprié. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL OUENNASS.M Juge : BAITE.A Juge : CHERKAOUI.N Juge : HAIMEUR.C les bactériémies aux services de la réanimation de l’HMIMV de RABAT : étude observationnelle prospective d’une année. [thèse] / Zineb LACHHAB, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémies  réanimation  résistance bactérienne. Résumé : Objectifs : étude des aspects épidémiologiques, microbiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des bactériémies. Type de l’étude: c’est une étude prospective réalisée dans les services de réanimation médicale et chirurgicale de l’HMIMV entre le 1er Décembre 2012 au 31 Novembre 2013, elle a inclus tous les épisodes bactériémiques détectés au niveau de ces services. Résultats: Sur les 273 prélèvements d’hémoculture collectés pendant la période d’étude, 140 ont été positifs, dont seulement 52 prélèvements correspondaient à des bactériémies chez 39 patients. Le taux d’incidence était de 15,4 pour 1000 patients. L’infection était nosocomiale dans 97% des cas. Les bactériémies étaient secondaires dans 42% des cas avec le point de départ le plus fréquent, le tractus respiratoire (33%). Un choc septique au moment de la bactériémie a été retrouvé dans 32,6% des cas. La répartition des germes causals était hétérogène avec prédominance des bacilles à Gram négatif avec un taux de 83,6%. L’Acinetobacter baumanii était le germe le plus isolé avec un taux de 23% .La résistance aux antibiotiques était très élevée avec 42,5% de BLSE chez les entérobactéries et de 100% carbapénémase chez Acinetobacter baumanii. L’antibiothérapie instaurée dans les 24 premières heures de façon le plus souvent non spécifiquement adaptée n’a été adéquate que dans 28% des cas. La consommation en antibiotiques chez la population étudiée était de 42% de la consommation totale. La mortalité attribuable aux épisodes bactériémiques était d’un taux de 53,8%. Conclusions: face au taux élevé de résistance aux antibiotiques, l’instauration d’un programme de surveillance est devenue importante pour définir les caractéristiques des bactériémies dans notre structure, et fournir ainsi la base pour un traitement empirique approprié. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL OUENNASS.M Juge : BAITE.A Juge : CHERKAOUI.N Juge : HAIMEUR.C

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BACTERIES PATHOGENES D’ORIGINE HYDRIQUE DE L’EPIDEMIOLOGIE A LA PREVENTION / GOITA ADAM

Public ISBD Titre : BACTERIES PATHOGENES D’ORIGINE HYDRIQUE DE L’EPIDEMIOLOGIE A LA PREVENTION Type de document : thèse Auteurs : GOITA ADAM, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIES HYDRIQUES  EMERGENCE  TRAITEMENT  PREVENTION Résumé : Les bactéries pathogènes d’origine hydrique constituent les principales causes d’éclosions des maladies à transmission hydrique. Elles représentent la première cause de mortalité dans le monde devant la malnutrition et sont à l’origine de 75,7 % des toxi-infections alimentaires confirmées ou probables est mis à leur compte. [55] Ces germes continuent de soulever des poussés épidémiques dans de nombreux pays en grande majorité pauvres, où prévalent des conditions insalubres et dans lesquels elles sont devenue endémique. Les pays industrialisés sont le plus souvent victimes de cas importés. Leur transmission s’effectue directement soit par ingestion d’eaux ou d’aliments souillées, soit par inhalation de gouttelettes d’eaux ou encore suite au contact avec l’eau contaminée. Les bactéries pathogènes d’origine hydrique peuvent être réparties en : -bactéries pathogènes d’origine hydrique courantes qui sont pour la plus part des pathogènes entériques telles que Salmonella, Vibrion cholérique, Shigella,... -bactéries pathogènes préoccupantes émergentes qui sont Légionella, le complexe Mycobacterium avium, Aeromonas hydrophila… La présence et le maintiens de ces micro-organismes dans l’environnement hydrique est fonction des paramètres humains (pauvreté, précarité de l’eau, …), des paramètres physiques (Ph, Température…), de la salinité… Les pathologies occasionnées se manifestent pour la plus part par des diarrhées avec des formes compliquées observées chez certaines. Les manifestations peuvent également être cutanéo-muqueuses mais aussi respiratoire. Les facteurs de risque sont liés tant aux conditions socio-économiques qu’à l’état immunologique du sujet. Le traitement est d’autant symptomatique que médicamenteuse et porte sur l’affection, l’agent causal ainsi que la source. Les mesures de préventions et d’hygiènes sont nécessaires pour faire face à ces risques et doivent être simples et adapter à chaque région. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S BACTERIES PATHOGENES D’ORIGINE HYDRIQUE DE L’EPIDEMIOLOGIE A LA PREVENTION [thèse] / GOITA ADAM, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIES HYDRIQUES  EMERGENCE  TRAITEMENT  PREVENTION Résumé : Les bactéries pathogènes d’origine hydrique constituent les principales causes d’éclosions des maladies à transmission hydrique. Elles représentent la première cause de mortalité dans le monde devant la malnutrition et sont à l’origine de 75,7 % des toxi-infections alimentaires confirmées ou probables est mis à leur compte. [55] Ces germes continuent de soulever des poussés épidémiques dans de nombreux pays en grande majorité pauvres, où prévalent des conditions insalubres et dans lesquels elles sont devenue endémique. Les pays industrialisés sont le plus souvent victimes de cas importés. Leur transmission s’effectue directement soit par ingestion d’eaux ou d’aliments souillées, soit par inhalation de gouttelettes d’eaux ou encore suite au contact avec l’eau contaminée. Les bactéries pathogènes d’origine hydrique peuvent être réparties en : -bactéries pathogènes d’origine hydrique courantes qui sont pour la plus part des pathogènes entériques telles que Salmonella, Vibrion cholérique, Shigella,... -bactéries pathogènes préoccupantes émergentes qui sont Légionella, le complexe Mycobacterium avium, Aeromonas hydrophila… La présence et le maintiens de ces micro-organismes dans l’environnement hydrique est fonction des paramètres humains (pauvreté, précarité de l’eau, …), des paramètres physiques (Ph, Température…), de la salinité… Les pathologies occasionnées se manifestent pour la plus part par des diarrhées avec des formes compliquées observées chez certaines. Les manifestations peuvent également être cutanéo-muqueuses mais aussi respiratoire. Les facteurs de risque sont liés tant aux conditions socio-économiques qu’à l’état immunologique du sujet. Le traitement est d’autant symptomatique que médicamenteuse et porte sur l’affection, l’agent causal ainsi que la source. Les mesures de préventions et d’hygiènes sont nécessaires pour faire face à ces risques et doivent être simples et adapter à chaque région. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S

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Les biomarqueurs des syndromes coronariens aigus: Actualités / Benjdida Zineb

Public ISBD Titre : Les biomarqueurs des syndromes coronariens aigus: Actualités Type de document : thèse Auteurs : Benjdida Zineb, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndromes coronariens aigus  Marqueurs cardiaques  Diagnostique précoce. Résumé : Le terme de syndromes coronariens aigus (SCA) regroupe l’ensemble des syndromes cliniques caractérisés par une ischémie aigue du myocarde : angor instable, infarctus du myocarde ou mort subite. En marge des progrès de la thérapeutique cardiovasculaire et des techniques de l’imagerie, les progrès de la biologie ont permis, entre autre, l’avènement de dosage de « marqueurs cardiaques » qui ont révolutionné la cardiologie au cours de la dernière décennie et ont permis de reconsidérer globalement la définition des SCA, de mieux préciser les différentes entités physiopathologiques qui les caractérisent et d’améliorer le diagnostic. Cependant, à ce jour aucun des marqueurs proposés ne remplit l’ensemble des objectifs de cardiospécificité et de sensibilité pour en faire le « gold marqueur » des SCA. Récemment, deux approches différentes mais potentiellement complémentaires ont été envisagées : le développement de techniques de dosage plus performantes de la troponine (troponines ultrasensibles ou hypersensibles) et l’utilisation de marqueurs indépendants de la nécrose myocardiques tel que les marqueurs d’ischémie, de stress hémodynamique ou d’inflammation. Ces approches permettraient un gain dans le diagnostic précoce des SCA, l’identification des patients à risque et l’optimisation des choix thérapeutiques. Dans tous les cas, la stratégie multimarqueurs ne doit cependant pas se substituer aux critères de jugement clinique et la prescription doit rester rationnelle et se limiter aux marqueurs dont les résultats ont pour conséquences d’optimiser les décisions thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.ABDELLAH Juge : OUZZIF.Z Les biomarqueurs des syndromes coronariens aigus: Actualités [thèse] / Benjdida Zineb, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndromes coronariens aigus  Marqueurs cardiaques  Diagnostique précoce. Résumé : Le terme de syndromes coronariens aigus (SCA) regroupe l’ensemble des syndromes cliniques caractérisés par une ischémie aigue du myocarde : angor instable, infarctus du myocarde ou mort subite. En marge des progrès de la thérapeutique cardiovasculaire et des techniques de l’imagerie, les progrès de la biologie ont permis, entre autre, l’avènement de dosage de « marqueurs cardiaques » qui ont révolutionné la cardiologie au cours de la dernière décennie et ont permis de reconsidérer globalement la définition des SCA, de mieux préciser les différentes entités physiopathologiques qui les caractérisent et d’améliorer le diagnostic. Cependant, à ce jour aucun des marqueurs proposés ne remplit l’ensemble des objectifs de cardiospécificité et de sensibilité pour en faire le « gold marqueur » des SCA. Récemment, deux approches différentes mais potentiellement complémentaires ont été envisagées : le développement de techniques de dosage plus performantes de la troponine (troponines ultrasensibles ou hypersensibles) et l’utilisation de marqueurs indépendants de la nécrose myocardiques tel que les marqueurs d’ischémie, de stress hémodynamique ou d’inflammation. Ces approches permettraient un gain dans le diagnostic précoce des SCA, l’identification des patients à risque et l’optimisation des choix thérapeutiques. Dans tous les cas, la stratégie multimarqueurs ne doit cependant pas se substituer aux critères de jugement clinique et la prescription doit rester rationnelle et se limiter aux marqueurs dont les résultats ont pour conséquences d’optimiser les décisions thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0312014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : BOUHSAIN.S Juge : DAMI.ABDELLAH Juge : OUZZIF.Z

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Cancer colorectal et utilité clinique des marqueurs biologiques / NAJOUA GUENNOUNI

Public ISBD Titre : Cancer colorectal et utilité clinique des marqueurs biologiques Type de document : thèse Auteurs : NAJOUA GUENNOUNI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal  traitement  marqueurs sériques  marqueurs moléculaires  mutation Résumé : Ce travail a pour objectif de faire une mise au point du cancer colorectale en général et sa prise en charge biologique de façon particulière. Dans une première partie nous avons essayé de soulever l’importance de ce type de cancer comme un problème de santé publique en donnant des fréquences et des incidences bien définies dans le monde et au Maroc, après avoir fait de brefs rappels sur l’histo-anatomie du colon et du rectum. Ensuite nous avons montré qu’une cancérogénèse colorectale est liée à la fois à un processus moléculaire (accumulation progressive des mutations des gènes) que morphologique. Cette étude a porté également sur les examens cliniques, immunochimiques, radiologiques, anatomopathologiques, et biologiques sur lesquels repose un diagnostic réussi. Par ailleurs, le traitement a été pris aussi en considération en montrant les possibilités thérapeutiques dont le choix est en fonction non seulement du stade et de l’étendue de cancer au moment du diagnostic mais aussi de l’état sanitaire global du patient. Une deuxième partie a été réalisée essentiellement pour étudier les différents types de marqueurs biologiques impliqués directement ou indirectement dans le cancer colorectal, leurs méthodes de dosage, et leur utilité clinique dans le dépistage, le diagnostic, la surveillance de l’efficacité d’un traitement ainsi que la détection des récidives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : AL KANDRY.S Juge : EHIRCHIOU.A Juge : EL HAMZAOUI.S Cancer colorectal et utilité clinique des marqueurs biologiques [thèse] / NAJOUA GUENNOUNI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal  traitement  marqueurs sériques  marqueurs moléculaires  mutation Résumé : Ce travail a pour objectif de faire une mise au point du cancer colorectale en général et sa prise en charge biologique de façon particulière. Dans une première partie nous avons essayé de soulever l’importance de ce type de cancer comme un problème de santé publique en donnant des fréquences et des incidences bien définies dans le monde et au Maroc, après avoir fait de brefs rappels sur l’histo-anatomie du colon et du rectum. Ensuite nous avons montré qu’une cancérogénèse colorectale est liée à la fois à un processus moléculaire (accumulation progressive des mutations des gènes) que morphologique. Cette étude a porté également sur les examens cliniques, immunochimiques, radiologiques, anatomopathologiques, et biologiques sur lesquels repose un diagnostic réussi. Par ailleurs, le traitement a été pris aussi en considération en montrant les possibilités thérapeutiques dont le choix est en fonction non seulement du stade et de l’étendue de cancer au moment du diagnostic mais aussi de l’état sanitaire global du patient. Une deuxième partie a été réalisée essentiellement pour étudier les différents types de marqueurs biologiques impliqués directement ou indirectement dans le cancer colorectal, leurs méthodes de dosage, et leur utilité clinique dans le dépistage, le diagnostic, la surveillance de l’efficacité d’un traitement ainsi que la détection des récidives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : AL KANDRY.S Juge : EHIRCHIOU.A Juge : EL HAMZAOUI.S

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Les candidoses néonatales : épidémiologie, facteurs de risque et thérapeutiques (à propos de 19 cas). / HMIMOU Kaoutar.

Public ISBD Titre : Les candidoses néonatales : épidémiologie, facteurs de risque et thérapeutiques (à propos de 19 cas). Type de document : thèse Auteurs : HMIMOU Kaoutar., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : candidose  prématuré  épidémiologie  antifongiques Résumé : Introduction :Les infections néonatales à candida ; maternofoetales et nosocomiales ; sont des causes de mortalité et de morbidité intenses. Les objectifs de notre études sont dans le but d’évaluer la prévalence des candidoses néonatales et d’identifier les espèces pathogéniques de candida impliqués, ainsi que leurs sensibilité aux différents antifongiques. Matériels et méthodes :Il s’agit d’une étude prospective observationnelle de 9 mois à l’HMIMV et l’HER concernant 19 cas (11 garçons et 8 filles), ces patients ont subi 123 prélèvements et 45 hémocultures. 3 patients fébriles ont fait l’objets des prélèvements supplémentaires. Les critères d’inclusions sont : les nouveau-nés à terme ou prématuré représentant des éruptions cutanées généralisées les 4 premières heures de vie ou localisées au niveau buccal ou péri anal, les nouveau-nés avec AG<37 SA , poids de naissance < 1500g , nutrition parentérale , lipides en intraveineux, triple antibiothérapie , Apgar<5 à 5 min et intubation. Résultats :Durant cette étude, 30 souches de candida sp. Sont isolées de services , dont une souche isolée à partir des hémocultures alors que 29 souches proviennent des autres sites périphériques. Candida albicans représente 63,33% (19/30) et candida non albicans est d’ordre de 36,66% (11/30). Le candida non albicans est présenté par C.glabrata avec 13,33% et C.tropicalis avec 23,33%. Les différentes souches décelées sont sensible à ces antifongiques d’ordre de : Fluconazole= 86,66% , voriconazole=90% , kétonazole=100% et 5-flucytosine=76,66%. Conclusion :La prophylaxie qui se base sur le fluconazole, est essentielle chez les sujets à haut risque. Ainsi, l’application des Recommandations Thérapeutiques Universelles utilisant les nouvelles molécules antifongiques reste sujet d’actualité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : MESSAOUDI.N Les candidoses néonatales : épidémiologie, facteurs de risque et thérapeutiques (à propos de 19 cas). [thèse] / HMIMOU Kaoutar., Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : candidose  prématuré  épidémiologie  antifongiques Résumé : Introduction :Les infections néonatales à candida ; maternofoetales et nosocomiales ; sont des causes de mortalité et de morbidité intenses. Les objectifs de notre études sont dans le but d’évaluer la prévalence des candidoses néonatales et d’identifier les espèces pathogéniques de candida impliqués, ainsi que leurs sensibilité aux différents antifongiques. Matériels et méthodes :Il s’agit d’une étude prospective observationnelle de 9 mois à l’HMIMV et l’HER concernant 19 cas (11 garçons et 8 filles), ces patients ont subi 123 prélèvements et 45 hémocultures. 3 patients fébriles ont fait l’objets des prélèvements supplémentaires. Les critères d’inclusions sont : les nouveau-nés à terme ou prématuré représentant des éruptions cutanées généralisées les 4 premières heures de vie ou localisées au niveau buccal ou péri anal, les nouveau-nés avec AG<37 SA , poids de naissance < 1500g , nutrition parentérale , lipides en intraveineux, triple antibiothérapie , Apgar<5 à 5 min et intubation. Résultats :Durant cette étude, 30 souches de candida sp. Sont isolées de services , dont une souche isolée à partir des hémocultures alors que 29 souches proviennent des autres sites périphériques. Candida albicans représente 63,33% (19/30) et candida non albicans est d’ordre de 36,66% (11/30). Le candida non albicans est présenté par C.glabrata avec 13,33% et C.tropicalis avec 23,33%. Les différentes souches décelées sont sensible à ces antifongiques d’ordre de : Fluconazole= 86,66% , voriconazole=90% , kétonazole=100% et 5-flucytosine=76,66%. Conclusion :La prophylaxie qui se base sur le fluconazole, est essentielle chez les sujets à haut risque. Ainsi, l’application des Recommandations Thérapeutiques Universelles utilisant les nouvelles molécules antifongiques reste sujet d’actualité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : MESSAOUDI.N

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Comparaison de la sensibilité aux antibiotiques d’isolats d’Escherichia coli responsables d’infections urinaires féminines en ville et à l’hôpital. / SAAIDI Walaa

Public ISBD Titre : Comparaison de la sensibilité aux antibiotiques d’isolats d’Escherichia coli responsables d’infections urinaires féminines en ville et à l’hôpital. Type de document : thèse Auteurs : SAAIDI Walaa, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : infection urinaire chez la femme – infection urinaire en ville et à l’hôpital  Escherichia coli  sensibilité aux antibiotiques. Résumé : Introduction : Les infections urinaires sont les infections communautaires les plus fréquentes après les infections respiratoires et représentent la première cause d’infection nosocomiale. Le germe le plus incriminé est Escherichia coli. L’objectif de cette étude est l’évaluation de la sensibilité des isolats d’Escherichia coli responsables d’infections urinaires féminines en comparant cette sensibilité en ville et à l’hôpital. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les examens cytobactériologiques urinaires positifs à E coli provenant des patientes hospitalisées et des consultantes à l’HMIMV, durant une période de 12 mois s’étendant du 1er Janvier 2013 au 31 Décembre 2013. Résultats : Nous avons rapporté 1074 ECBU positifs à E coli, dont 676 chez des femmes hospitalisées (442) et consultantes (234). Les taux de résistance des isolats hospitaliers et communautaires étaient respectivement de 57,26% et 56,56 % à l’Amoxicilline, 33,76% et 28,05 % à l’Amoxicilline-acide Clavulanique, 37,6% et 30,99 % au Cotrimoxazole, 10,68% et 3,85 % aux Céphalosporines de troisième génération, 32,48% et 23,76 % aux quinolones de première génération, 28,63 %et 19,91% aux Fluoroquinolones. Conclusion : E coli constitue l’agent le plus fréquemment impliqué dans les infections urinaires et plus particulièrement chez la femme. Des recommandations sont établies pour contrôler la consommation élevée des antibiotiques et limiter les résistances aussi bien en ville qu’à l’hôpital. La prévention est le meilleur moyen pour éviter ces infections, leurs complications et diminuer leur impact économique, en respectant les mesures d’hygiène et les indications de la prescription des antibiotiques et du sondage urinaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Comparaison de la sensibilité aux antibiotiques d’isolats d’Escherichia coli responsables d’infections urinaires féminines en ville et à l’hôpital. [thèse] / SAAIDI Walaa, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : infection urinaire chez la femme – infection urinaire en ville et à l’hôpital  Escherichia coli  sensibilité aux antibiotiques. Résumé : Introduction : Les infections urinaires sont les infections communautaires les plus fréquentes après les infections respiratoires et représentent la première cause d’infection nosocomiale. Le germe le plus incriminé est Escherichia coli. L’objectif de cette étude est l’évaluation de la sensibilité des isolats d’Escherichia coli responsables d’infections urinaires féminines en comparant cette sensibilité en ville et à l’hôpital. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur tous les examens cytobactériologiques urinaires positifs à E coli provenant des patientes hospitalisées et des consultantes à l’HMIMV, durant une période de 12 mois s’étendant du 1er Janvier 2013 au 31 Décembre 2013. Résultats : Nous avons rapporté 1074 ECBU positifs à E coli, dont 676 chez des femmes hospitalisées (442) et consultantes (234). Les taux de résistance des isolats hospitaliers et communautaires étaient respectivement de 57,26% et 56,56 % à l’Amoxicilline, 33,76% et 28,05 % à l’Amoxicilline-acide Clavulanique, 37,6% et 30,99 % au Cotrimoxazole, 10,68% et 3,85 % aux Céphalosporines de troisième génération, 32,48% et 23,76 % aux quinolones de première génération, 28,63 %et 19,91% aux Fluoroquinolones. Conclusion : E coli constitue l’agent le plus fréquemment impliqué dans les infections urinaires et plus particulièrement chez la femme. Des recommandations sont établies pour contrôler la consommation élevée des antibiotiques et limiter les résistances aussi bien en ville qu’à l’hôpital. La prévention est le meilleur moyen pour éviter ces infections, leurs complications et diminuer leur impact économique, en respectant les mesures d’hygiène et les indications de la prescription des antibiotiques et du sondage urinaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y

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Conseils médicaux aux voyageurs. / BENMOUSSA Nadia

Public ISBD Titre : Conseils médicaux aux voyageurs. Type de document : thèse Auteurs : BENMOUSSA Nadia, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Conseils médicaux  chimioprophylaxie  hygiène alimentaire  voyage  maladies tropicales. Résumé : Les conseils médicaux aux voyageurs permettent de prévenir les risques encourus par les voyageurs. Les pathologies à transmission vectorielle, notamment le paludisme, la dengue, le chikungunya, l’encéphalite japonaise, représentent la principale menace infectieuse pour le voyageur qui se rend dans les pays tropicaux. Les pathologies à transmission féco-orale tels que : La diarrhée de voyageur, la fièvre typhoide, le cholera, l’hépatite virale A et E, les parasitoses intestinales (Amibiase, giardiose et oxyurose) sont considérés comme les problèmes de santé qui affectent le plus fréquemment toutes les catégories de voyageurs : les touristes mais aussi les hommes d’affaires, les militaires et les membres des organisations humanitaires. Dans les régions à risque de transmission transcutanée de bilharziose, de leptospirose, et de mélioïdose ; la pénétration transcutanée d’un agent infectieux peut se faire lors d’une baignade en eau douce, chaude et stagnante. Parmi les infections sexuellement transmissibles, l’hépatite B et l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine font courir le risque le plus grave aux voyageurs. Plus le niveau sanitaire du pays visité est faible, plus le risque de ces infections est élevé. Pour le voyageur, il existe non seulement le risque de contracter des maladies infectieuses à transmission aérienne pendant le voyage mais également le risque de les introduire dans des régions non endémiques au retour. - La mise à jour des vaccinations recommandées dans le calendrier vaccinal, notamment contre le tétanos, la poliomyélite, la diphtérie, la fièvre jaune, l’hépatite A, le méningocoque, la tuberculose, l’encéphalite japonaise, la typhoide et la rage. - La mise en place d’une chimioprophylaxie efficace qui vise essentiellement à prévoir les risques d’infections à Plasmodium falciparum. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : RABHI .M Conseils médicaux aux voyageurs. [thèse] / BENMOUSSA Nadia, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Conseils médicaux  chimioprophylaxie  hygiène alimentaire  voyage  maladies tropicales. Résumé : Les conseils médicaux aux voyageurs permettent de prévenir les risques encourus par les voyageurs. Les pathologies à transmission vectorielle, notamment le paludisme, la dengue, le chikungunya, l’encéphalite japonaise, représentent la principale menace infectieuse pour le voyageur qui se rend dans les pays tropicaux. Les pathologies à transmission féco-orale tels que : La diarrhée de voyageur, la fièvre typhoide, le cholera, l’hépatite virale A et E, les parasitoses intestinales (Amibiase, giardiose et oxyurose) sont considérés comme les problèmes de santé qui affectent le plus fréquemment toutes les catégories de voyageurs : les touristes mais aussi les hommes d’affaires, les militaires et les membres des organisations humanitaires. Dans les régions à risque de transmission transcutanée de bilharziose, de leptospirose, et de mélioïdose ; la pénétration transcutanée d’un agent infectieux peut se faire lors d’une baignade en eau douce, chaude et stagnante. Parmi les infections sexuellement transmissibles, l’hépatite B et l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine font courir le risque le plus grave aux voyageurs. Plus le niveau sanitaire du pays visité est faible, plus le risque de ces infections est élevé. Pour le voyageur, il existe non seulement le risque de contracter des maladies infectieuses à transmission aérienne pendant le voyage mais également le risque de les introduire dans des régions non endémiques au retour. - La mise à jour des vaccinations recommandées dans le calendrier vaccinal, notamment contre le tétanos, la poliomyélite, la diphtérie, la fièvre jaune, l’hépatite A, le méningocoque, la tuberculose, l’encéphalite japonaise, la typhoide et la rage. - La mise en place d’une chimioprophylaxie efficace qui vise essentiellement à prévoir les risques d’infections à Plasmodium falciparum. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0392014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : RABHI .M

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La contribution pharmaceutique dans la gestion des ligatures et sutures chirurgicales au sein de l’Hôpital Ibn Rochd à CASABLANCA / ZINEB EL BOUSAADANI

Public ISBD Titre : La contribution pharmaceutique dans la gestion des ligatures et sutures chirurgicales au sein de l’Hôpital Ibn Rochd à CASABLANCA Type de document : thèse Auteurs : ZINEB EL BOUSAADANI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dispositif médical  Ligature  Suture  Pharmacie Hospitalière  Gestion. Résumé : Au vu de la loi Marocaine (loi 17/04 et récemment loi 84/12), les ligatures et sutures chirurgicales sont considérés aujourd’hui comme des dispositifs médicaux à part entière, et doivent être gérés par les pharmaciens, que ce soit à titre ambulatoire ou bien au sein des différents établissements de soins. L’objectif de ce travail est de faire la lumière sur ces dispositifs particuliers, d’attirer l’attention des différents utilisateurs sur leur spécificité technique, ainsi que sur les contraintes liés à leur gestion en milieu hospitalier (confection du cahier de prescription spéciale, réception, etc.). Ce travail comporte trois parties : - La première concerne les généralités sur les dispositifs médicaux et leur réglementation au Maroc, - La seconde est consacrée à l’étude des différents types de sutures et ligatures chirurgicales : composition chimique, caractéristiques du fil et de l’aiguille, critères de classification, pictogrammes, conditionnement, traitement et marquage, - La troisième partie porte sur la contribution pharmaceutique dans la gestion de ces dispositifs au sein de l’hôpital Ibn Rochd de Casablanca, avec quelques recommandations en vue d’améliorer les pratiques concernant leur approvisionnement, leur circuit ainsi que leur traçabilité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENMOUSSA.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENNANA.A La contribution pharmaceutique dans la gestion des ligatures et sutures chirurgicales au sein de l’Hôpital Ibn Rochd à CASABLANCA [thèse] / ZINEB EL BOUSAADANI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dispositif médical  Ligature  Suture  Pharmacie Hospitalière  Gestion. Résumé : Au vu de la loi Marocaine (loi 17/04 et récemment loi 84/12), les ligatures et sutures chirurgicales sont considérés aujourd’hui comme des dispositifs médicaux à part entière, et doivent être gérés par les pharmaciens, que ce soit à titre ambulatoire ou bien au sein des différents établissements de soins. L’objectif de ce travail est de faire la lumière sur ces dispositifs particuliers, d’attirer l’attention des différents utilisateurs sur leur spécificité technique, ainsi que sur les contraintes liés à leur gestion en milieu hospitalier (confection du cahier de prescription spéciale, réception, etc.). Ce travail comporte trois parties : - La première concerne les généralités sur les dispositifs médicaux et leur réglementation au Maroc, - La seconde est consacrée à l’étude des différents types de sutures et ligatures chirurgicales : composition chimique, caractéristiques du fil et de l’aiguille, critères de classification, pictogrammes, conditionnement, traitement et marquage, - La troisième partie porte sur la contribution pharmaceutique dans la gestion de ces dispositifs au sein de l’hôpital Ibn Rochd de Casablanca, avec quelques recommandations en vue d’améliorer les pratiques concernant leur approvisionnement, leur circuit ainsi que leur traçabilité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENMOUSSA.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : BOUSSOUGA.M Juge : BENNANA.A

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Cosmétologie capillaire Enquête sur les préparations cosmétiques traditionnelles au Maroc rabat-Salé / BOUNJOUA Schéhérazade

Public ISBD Titre : Cosmétologie capillaire Enquête sur les préparations cosmétiques traditionnelles au Maroc rabat-Salé Type de document : thèse Auteurs : BOUNJOUA Schéhérazade, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cheveux  Soins capillaires  Plantes  Enquête  Préparations traditionnelles. Résumé : Les cheveux jouent un rôle essentiel pour notre corps. Ils assurent la protection du cuir chevelu face aux chocs et aux agressions extérieures tels que la chaleur, les rayonnements U.V, le froid et bien d’autres événements climatiques. Ils évitent aussi la déperdition de chaleur au niveau du crâne et ont un rôle esthétique. Cependant, certains désordres hormonaux, génétiques ou psychologiques peuvent être responsables de dermatoses du cuir chevelu, à savoir : pellicules, alopécies, teignes, hyperséborrhée, etc. Pour traiter ces pathologies, il existe une offre démesurée de soins et de produits capillaires disponible sur le marché, mais pour choisir le produit convenable, cela reste difficile. L’information sur ces produits est plus ou moins disponible, alors que pour les recettes capillaires traditionnelles, qui demeurent largement utilisées et principalement par les femmes, reste insuffisante. Parfois elles comportent des erreurs d’utilisations qui peuvent être nuisibles voire dangereuses pour la santé. Après une première partie consacrée aux cheveux notamment son histologie, son cycle de croissance et les pathologies capillaires, nous entamerons avec une deuxième partie qui portera cette fois-ci sur les shampooings et les produits traitants capillaires. La troisième et dernière partie est consacrée aux produits naturels en général et à l’enquête sur les produits naturels utilisés pour l’hygiène et les soins des cheveux. Cette enquête est réalisée au niveau de la région de Rabat-Salé et complétée par une recherche bibliographique. Cette étude montre l’intérêt de ces produits naturels qui peuvent être utilisés comme traitements spécifiques des cheveux, mais aussi comme teintures capillaires et comme shampooings. En conclusion, dans un pays regorgeant d’une richesse très importante en flore comme le Maroc, des initiatives et des actions doivent être engagées pour sensibiliser et informer l’utilisateur sur l’intérêt mais aussi sur les éventuels risques des produits naturels sur la santé Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRI.A Juge : BOUI.M Juge : BELMEKKI.A Juge : TELLAL.S Cosmétologie capillaire Enquête sur les préparations cosmétiques traditionnelles au Maroc rabat-Salé [thèse] / BOUNJOUA Schéhérazade, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cheveux  Soins capillaires  Plantes  Enquête  Préparations traditionnelles. Résumé : Les cheveux jouent un rôle essentiel pour notre corps. Ils assurent la protection du cuir chevelu face aux chocs et aux agressions extérieures tels que la chaleur, les rayonnements U.V, le froid et bien d’autres événements climatiques. Ils évitent aussi la déperdition de chaleur au niveau du crâne et ont un rôle esthétique. Cependant, certains désordres hormonaux, génétiques ou psychologiques peuvent être responsables de dermatoses du cuir chevelu, à savoir : pellicules, alopécies, teignes, hyperséborrhée, etc. Pour traiter ces pathologies, il existe une offre démesurée de soins et de produits capillaires disponible sur le marché, mais pour choisir le produit convenable, cela reste difficile. L’information sur ces produits est plus ou moins disponible, alors que pour les recettes capillaires traditionnelles, qui demeurent largement utilisées et principalement par les femmes, reste insuffisante. Parfois elles comportent des erreurs d’utilisations qui peuvent être nuisibles voire dangereuses pour la santé. Après une première partie consacrée aux cheveux notamment son histologie, son cycle de croissance et les pathologies capillaires, nous entamerons avec une deuxième partie qui portera cette fois-ci sur les shampooings et les produits traitants capillaires. La troisième et dernière partie est consacrée aux produits naturels en général et à l’enquête sur les produits naturels utilisés pour l’hygiène et les soins des cheveux. Cette enquête est réalisée au niveau de la région de Rabat-Salé et complétée par une recherche bibliographique. Cette étude montre l’intérêt de ces produits naturels qui peuvent être utilisés comme traitements spécifiques des cheveux, mais aussi comme teintures capillaires et comme shampooings. En conclusion, dans un pays regorgeant d’une richesse très importante en flore comme le Maroc, des initiatives et des actions doivent être engagées pour sensibiliser et informer l’utilisateur sur l’intérêt mais aussi sur les éventuels risques des produits naturels sur la santé Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0182014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRI.A Juge : BOUI.M Juge : BELMEKKI.A Juge : TELLAL.S

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Détection des altérations génétiques par PCR/Séquençage du gène suppresseur de tumeur BRCA2 dans des cas de cancer du sein masculin et féminin au Maroc / Rahali Kanza

Public ISBD Titre : Détection des altérations génétiques par PCR/Séquençage du gène suppresseur de tumeur BRCA2 dans des cas de cancer du sein masculin et féminin au Maroc Type de document : thèse Auteurs : Rahali Kanza, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein  Mutations  PCR/séquençage  BRCA2. Résumé : Dans le cadre de ma thèse, j’ai intégré un projet fédérateur, dont l’intérêt principal est la détection de mutations des gènes suppresseurs de tumeur P53, BRCA1, BRCA2, et la détection d’amplification de l’oncogène Her2/neu. Le but étant de comparer le génotypage par PCR, séquençage partiel et séquençage intégral avec le génotypage rapide par PCR en temps réel. Ce, afin d’initier le diagnostique moléculaire du cancer. Nous avons préparé une banque de sang à partir de 200 patientes et patients, atteints de cancer du sein, dont 44 contrôles négatifs, préparé une banque d’ADN à l’aide du PureLink Genomic DNA Kits (Invitrogen®), et procédé, après analyse des séquences et conception d’amorces, à l’amplification par PCR à l’aide de l’appareil Veriti® Applied Biosystems et au séquençage des marqueurs génétiques à l’aide de l’appareil ABI 3130 genetic analyzer. Nous avons également développé une application informatique nommée MCDB à l’aide du logiciel Visual Basic afin d’exploiter les informations de cette banque de données constituée de consentements éclairés et d’informations cliniques. Les premières séquences obtenues concernant les exons 19-20 de BRCA2 constituent les résultats de ma thèse. L’analyse des régions exoniques et introniques séquencées, a été effectuée en utilisant les logiciels Sequence Scanner (Applied Biosystems) et CLC Sequence Viewer (Qiagen). Cette analyse a montré la présence de mutations au niveau intronique et exonique qui constituent des variantes d’épissage alternatif de la région 19-20 de BRCA2. L’analyse comparative complète des différents marqueurs et de tous les échantillons donnera en perspective la confirmation de l’implication de ces mutations dans le déclenchement et/ou l’agressivité du cancer du sein des échantillons étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : ALAMI-OUAHABI.N Juge : AL IBRAHIMI.A Juge : CHOKAIRI.O Détection des altérations génétiques par PCR/Séquençage du gène suppresseur de tumeur BRCA2 dans des cas de cancer du sein masculin et féminin au Maroc [thèse] / Rahali Kanza, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein  Mutations  PCR/séquençage  BRCA2. Résumé : Dans le cadre de ma thèse, j’ai intégré un projet fédérateur, dont l’intérêt principal est la détection de mutations des gènes suppresseurs de tumeur P53, BRCA1, BRCA2, et la détection d’amplification de l’oncogène Her2/neu. Le but étant de comparer le génotypage par PCR, séquençage partiel et séquençage intégral avec le génotypage rapide par PCR en temps réel. Ce, afin d’initier le diagnostique moléculaire du cancer. Nous avons préparé une banque de sang à partir de 200 patientes et patients, atteints de cancer du sein, dont 44 contrôles négatifs, préparé une banque d’ADN à l’aide du PureLink Genomic DNA Kits (Invitrogen®), et procédé, après analyse des séquences et conception d’amorces, à l’amplification par PCR à l’aide de l’appareil Veriti® Applied Biosystems et au séquençage des marqueurs génétiques à l’aide de l’appareil ABI 3130 genetic analyzer. Nous avons également développé une application informatique nommée MCDB à l’aide du logiciel Visual Basic afin d’exploiter les informations de cette banque de données constituée de consentements éclairés et d’informations cliniques. Les premières séquences obtenues concernant les exons 19-20 de BRCA2 constituent les résultats de ma thèse. L’analyse des régions exoniques et introniques séquencées, a été effectuée en utilisant les logiciels Sequence Scanner (Applied Biosystems) et CLC Sequence Viewer (Qiagen). Cette analyse a montré la présence de mutations au niveau intronique et exonique qui constituent des variantes d’épissage alternatif de la région 19-20 de BRCA2. L’analyse comparative complète des différents marqueurs et de tous les échantillons donnera en perspective la confirmation de l’implication de ces mutations dans le déclenchement et/ou l’agressivité du cancer du sein des échantillons étudiés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : ALAMI-OUAHABI.N Juge : AL IBRAHIMI.A Juge : CHOKAIRI.O

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Détection du protozoaire Entamoebagingivalis au niveau des poches parodontales. / Youness MECHAL

Public ISBD Titre : Détection du protozoaire Entamoebagingivalis au niveau des poches parodontales. Type de document : thèse Auteurs : Youness MECHAL, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Entamoebagingivalis  maladie parodontale  détection  poche parodontale  RABAT Résumé : Introduction: La maladie parodontale (MP) ou parodontite est une maladie affectant le parodonte «système d’attache et de support des dents» c’est une maladie infectieuse à caractère inflammatoire due essentiellement à des bactéries se développant suite à l’accumulation de tarte au niveau des sillons gingivo-dentaires. Dans cette étude nous allons évaluer la relation entre la présence d’Entamoebagingivalis (E.g) (une amibe adaptée à la cavité buccale) et la MP. Matériel et Méthodes: Deux groupes de sujets sont étudiés, l’un constitué de sujets avec MP (groupe P) et l’autre de sujets sains (groupe C). Les prélèvements sont effectués au niveau du sillon gingivo-dentaire et au niveau de la poche parodontale pour le groupe P. Le groupe C bénéficie d’un prélèvement au niveau du sillon gingivo-dentaire seulement, l’examen au laboratoire se fait par examen direct à l’état frais en plus d’observation au microscope après coloration au MIF (Merthiolate-Iode-Formol). Résultats: Sur 31 sujets atteints de parodontites, 7 (26,58%) sont positifs à E.g, tandis que 24 (77,42%) sont négatifs. Pour le groupe C la totalité (100%) des prélèvements sont négatifs à E.g. Parmis les 7 résultats positifs 5 correspondent à des parodontites chroniques généralisées (71,42%). Discussion: La présence d’E.guniquement au niveau du Groupe P suppose une certaine liaison entre la MP et la présence d’E.g, La nature de cette relation reste à déterminer. D’autres études menées partout dans le monde confirment ce constat de même qu’une étude expérimentale sur les rats démontre le pouvoir pathogène d’E.g. Conclusion: La composante parasitaire de la maladie parodontale et de plus en plus évoquée et devrait de ce faite être intégrée dans la prise en charge de la maladie parodontale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672014 Président : AMINE LAHLOU.I Directeur : LMIMOUNI.B Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : ISMAILI.Z Détection du protozoaire Entamoebagingivalis au niveau des poches parodontales. [thèse] / Youness MECHAL, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Entamoebagingivalis  maladie parodontale  détection  poche parodontale  RABAT Résumé : Introduction: La maladie parodontale (MP) ou parodontite est une maladie affectant le parodonte «système d’attache et de support des dents» c’est une maladie infectieuse à caractère inflammatoire due essentiellement à des bactéries se développant suite à l’accumulation de tarte au niveau des sillons gingivo-dentaires. Dans cette étude nous allons évaluer la relation entre la présence d’Entamoebagingivalis (E.g) (une amibe adaptée à la cavité buccale) et la MP. Matériel et Méthodes: Deux groupes de sujets sont étudiés, l’un constitué de sujets avec MP (groupe P) et l’autre de sujets sains (groupe C). Les prélèvements sont effectués au niveau du sillon gingivo-dentaire et au niveau de la poche parodontale pour le groupe P. Le groupe C bénéficie d’un prélèvement au niveau du sillon gingivo-dentaire seulement, l’examen au laboratoire se fait par examen direct à l’état frais en plus d’observation au microscope après coloration au MIF (Merthiolate-Iode-Formol). Résultats: Sur 31 sujets atteints de parodontites, 7 (26,58%) sont positifs à E.g, tandis que 24 (77,42%) sont négatifs. Pour le groupe C la totalité (100%) des prélèvements sont négatifs à E.g. Parmis les 7 résultats positifs 5 correspondent à des parodontites chroniques généralisées (71,42%). Discussion: La présence d’E.guniquement au niveau du Groupe P suppose une certaine liaison entre la MP et la présence d’E.g, La nature de cette relation reste à déterminer. D’autres études menées partout dans le monde confirment ce constat de même qu’une étude expérimentale sur les rats démontre le pouvoir pathogène d’E.g. Conclusion: La composante parasitaire de la maladie parodontale et de plus en plus évoquée et devrait de ce faite être intégrée dans la prise en charge de la maladie parodontale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672014 Président : AMINE LAHLOU.I Directeur : LMIMOUNI.B Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : ISMAILI.Z

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Les diabètes monogéniques MODY / BOUCHAMA IMANE

Public ISBD Titre : Les diabètes monogéniques MODY Type de document : thèse Auteurs : BOUCHAMA IMANE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Monogénique  MODY  mutation  diagnostic génétique. Résumé : MODY est défini par la survenue précoce, classiquement avant l’âge de 25 ans, d’un diabète non cétosique, familial, présentant une transmission autosomique dominante. Il est cliniquement non-insulinodépendant, au moins pendant les premières années suivant le diagnostic. Il est génétiquement hétérogène. Six gènes ont à ce jour été identifiés à l’origine de MODY. Cinq d’entre eux codent pour les facteurs de transcription (MODY 1, 3, 4, 5, 6). MODY 2 est dû à des mutations de la glucokinase. Ils représentent jusqu’à 5% de l’ensemble des diabètes dans le monde et du diabète type 2 en Europe avec une très forte prédominance des MODY 2 et 3. Les mutations de la glucokinase provoquent une légère hyperglycémie à jeun, asymptomatique et non progressive, ne nécessitant pas de traitement. Les mutations dans les autres gènes causent un défaut de sécrétion d’insuline et une hyperglycémie progressive qui peuvent conduire à des complications vasculaires. L’analyse génétique est importante dans ce type de diabète, pour des raisons tenant au pronostic, à la prise en charge thérapeutique, à la détection d’anomalies associées au diabète et dans l’éventualité d’un dépistage familial. Les tests HGPO, peptide-C, le rapport peptide-C/créatinine dans les urines, la recherche des auto-anticorps, ainsi que le calculateur prédictif de MODY, peuvent aider à différencier MODY d’un diabète type 1 et diabète type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S Les diabètes monogéniques MODY [thèse] / BOUCHAMA IMANE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Monogénique  MODY  mutation  diagnostic génétique. Résumé : MODY est défini par la survenue précoce, classiquement avant l’âge de 25 ans, d’un diabète non cétosique, familial, présentant une transmission autosomique dominante. Il est cliniquement non-insulinodépendant, au moins pendant les premières années suivant le diagnostic. Il est génétiquement hétérogène. Six gènes ont à ce jour été identifiés à l’origine de MODY. Cinq d’entre eux codent pour les facteurs de transcription (MODY 1, 3, 4, 5, 6). MODY 2 est dû à des mutations de la glucokinase. Ils représentent jusqu’à 5% de l’ensemble des diabètes dans le monde et du diabète type 2 en Europe avec une très forte prédominance des MODY 2 et 3. Les mutations de la glucokinase provoquent une légère hyperglycémie à jeun, asymptomatique et non progressive, ne nécessitant pas de traitement. Les mutations dans les autres gènes causent un défaut de sécrétion d’insuline et une hyperglycémie progressive qui peuvent conduire à des complications vasculaires. L’analyse génétique est importante dans ce type de diabète, pour des raisons tenant au pronostic, à la prise en charge thérapeutique, à la détection d’anomalies associées au diabète et dans l’éventualité d’un dépistage familial. Les tests HGPO, peptide-C, le rapport peptide-C/créatinine dans les urines, la recherche des auto-anticorps, ainsi que le calculateur prédictif de MODY, peuvent aider à différencier MODY d’un diabète type 1 et diabète type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S

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Diagnostic biologique d’un syndrome hémorragique. / Mariam WAHBI

Public ISBD Titre : Diagnostic biologique d’un syndrome hémorragique. Type de document : thèse Auteurs : Mariam WAHBI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémorragie  coagulation  maladie von Willebrand  thrombopénie  hémophilie  anti-facteur VIII  coagulation intravasculaire disséminée. Résumé : Un syndrome hémorragique non expliqué par une cause locale et caractérisé par la répétition de signes hémorragiques et la survenue d’hémorragies dans des territoires inhabituels, impose la recherche d’une anomalie de l’hémostase.Les circonstances de survenue du syndrome hémorragique sont importantes à connaître. En fait, il s’agit le plus souvent d’une découverte fortuite lors d’un bilan classique d’hémostase. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent d’orienter le diagnostic. Un trouble isolé de l’hémostase primaire se révèle le plus souvent cliniquement par des hémorragies spontanées de siège cutané (purpura, ecchymoses) et à un stade ultérieur de gravité, par des hémorragies muqueuses (gingivorragies, épistaxis, ménorragies), voire plus rarement digestives ou méningées. Les pathologies de l’hémostase primaire relèvent de plusieurs mécanismes : altérations de la paroi vasculaire, perturbations quantitatives et/ou qualitatives des plaquettes, maladie von Willebrand constitutionnelle ou acquise. Les thrombopénies, quelle qu’en soit l’origine, sont la cause principale des troubles de l’hémostase primaire acquis. Les examens de première intention, explorant l’hémostase primaire sont : le temps de saignement et la numération plaquettaire. Des examens spécialisés sont réalisés en seconde intention devant la mise en évidence d’une ou plusieurs anomalies. Un trouble de la coagulation est suspecté surtout devant les hémorragies des tissus de soutien (hémarthroses, hématomes sous-cutanés, musculaires ou viscéraux) et nécessite au minimum d’effectuer, en plus de l’hémogramme, un temps de prothrombine, un temps de céphaline activé, un temps de thrombine et de doser le fibrinogène. Les pathologies hémorragiques de la coagulation les plus fréquemment rencontrées sont : l’hémophilie, la coagulation intravasculaire disséminée, les anticorps anti-facteur VIII, les accidents des anticoagulants et l’insuffisance hépatocellulaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802014 Président : TELLAL.S Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : LEMKHENTE.Z Diagnostic biologique d’un syndrome hémorragique. [thèse] / Mariam WAHBI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : hémorragie  coagulation  maladie von Willebrand  thrombopénie  hémophilie  anti-facteur VIII  coagulation intravasculaire disséminée. Résumé : Un syndrome hémorragique non expliqué par une cause locale et caractérisé par la répétition de signes hémorragiques et la survenue d’hémorragies dans des territoires inhabituels, impose la recherche d’une anomalie de l’hémostase.Les circonstances de survenue du syndrome hémorragique sont importantes à connaître. En fait, il s’agit le plus souvent d’une découverte fortuite lors d’un bilan classique d’hémostase. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent d’orienter le diagnostic. Un trouble isolé de l’hémostase primaire se révèle le plus souvent cliniquement par des hémorragies spontanées de siège cutané (purpura, ecchymoses) et à un stade ultérieur de gravité, par des hémorragies muqueuses (gingivorragies, épistaxis, ménorragies), voire plus rarement digestives ou méningées. Les pathologies de l’hémostase primaire relèvent de plusieurs mécanismes : altérations de la paroi vasculaire, perturbations quantitatives et/ou qualitatives des plaquettes, maladie von Willebrand constitutionnelle ou acquise. Les thrombopénies, quelle qu’en soit l’origine, sont la cause principale des troubles de l’hémostase primaire acquis. Les examens de première intention, explorant l’hémostase primaire sont : le temps de saignement et la numération plaquettaire. Des examens spécialisés sont réalisés en seconde intention devant la mise en évidence d’une ou plusieurs anomalies. Un trouble de la coagulation est suspecté surtout devant les hémorragies des tissus de soutien (hémarthroses, hématomes sous-cutanés, musculaires ou viscéraux) et nécessite au minimum d’effectuer, en plus de l’hémogramme, un temps de prothrombine, un temps de céphaline activé, un temps de thrombine et de doser le fibrinogène. Les pathologies hémorragiques de la coagulation les plus fréquemment rencontrées sont : l’hémophilie, la coagulation intravasculaire disséminée, les anticorps anti-facteur VIII, les accidents des anticoagulants et l’insuffisance hépatocellulaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0802014 Président : TELLAL.S Directeur : NAZIH.M Juge : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : LEMKHENTE.Z

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Ecoépidémiologie de la leishmaniose viscérale au Maroc (2009-2012). / Hajar ELBAROUDI

Public ISBD Titre : Ecoépidémiologie de la leishmaniose viscérale au Maroc (2009-2012). Type de document : thèse Auteurs : Hajar ELBAROUDI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leishmaniose viscérale  L.infantum  Epidémiologie  Maroc Résumé : La leishmaniose viscérale est une affection encore hypoendémique à déclaration obligatoire au Maroc, elle constitue un problème de santé publique. Nous vous présentons une étudeépidémiologique transversale rétrospective descriptivede la leishmaniose viscérale à L.infantum au Maroc,traitant 493 cas de leishmaniose viscérale recensés au service de maladies parasitaires, de la Direction d’épidémiologie et de lutte contre les maladies, du Ministère de la santé, durant une période de 4 ans s’étalant du 1er Janvier 2009 au 31 Décembre 2012, en collaboration avec le laboratoire de parasitologie et mycologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. L’objectif de cette étude est d’évaluer le profil épidémiologique des cas de leishmanioses viscérales déclarées au Maroc, de déterminer la répartition des cas identifiés, et d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiquesde cette parasitose. L’évolution annuelle de la maladie est passée de 134 cas (27,20%) en 2009 à 113 cas (22,90%) en 2012, soit une diminution du nombre de cas de leishmaniose viscérale. La répartition des cas de leishmaniose viscérale, par tranche d’âge et par sexe, montre que 83,40% des patients sont âgés de 1 à 6 ans,et que la prédominance est masculine avec 52,10% des cas. On remarque que les foyers de LV se cantonnent dans les étages bioclimatiques arides et semi-arides. Les régions subhumides regroupent peu de cas malgré la forte densité en hommes et en animaux susceptibles de jouer le rôle de réservoir. Les cas recensés se répartissent durant les 4 saisons de l’année avec un maximum au printemps, ceci est en rapport avec l’activité du vecteur de la LV. La leishmaniose viscérale est une parasitose qui impose une prophylaxie rigoureuse à tous les niveaux de la chaîne épidémiologique, d’où la nécessité de respecter et suivre la stratégie du programme national de lutte contre cette maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : TELLAL.S-RABHI.M Juge : KABBAJ.H Juge : LAAMRANI IDRISSI.A Ecoépidémiologie de la leishmaniose viscérale au Maroc (2009-2012). [thèse] / Hajar ELBAROUDI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Leishmaniose viscérale  L.infantum  Epidémiologie  Maroc Résumé : La leishmaniose viscérale est une affection encore hypoendémique à déclaration obligatoire au Maroc, elle constitue un problème de santé publique. Nous vous présentons une étudeépidémiologique transversale rétrospective descriptivede la leishmaniose viscérale à L.infantum au Maroc,traitant 493 cas de leishmaniose viscérale recensés au service de maladies parasitaires, de la Direction d’épidémiologie et de lutte contre les maladies, du Ministère de la santé, durant une période de 4 ans s’étalant du 1er Janvier 2009 au 31 Décembre 2012, en collaboration avec le laboratoire de parasitologie et mycologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. L’objectif de cette étude est d’évaluer le profil épidémiologique des cas de leishmanioses viscérales déclarées au Maroc, de déterminer la répartition des cas identifiés, et d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiquesde cette parasitose. L’évolution annuelle de la maladie est passée de 134 cas (27,20%) en 2009 à 113 cas (22,90%) en 2012, soit une diminution du nombre de cas de leishmaniose viscérale. La répartition des cas de leishmaniose viscérale, par tranche d’âge et par sexe, montre que 83,40% des patients sont âgés de 1 à 6 ans,et que la prédominance est masculine avec 52,10% des cas. On remarque que les foyers de LV se cantonnent dans les étages bioclimatiques arides et semi-arides. Les régions subhumides regroupent peu de cas malgré la forte densité en hommes et en animaux susceptibles de jouer le rôle de réservoir. Les cas recensés se répartissent durant les 4 saisons de l’année avec un maximum au printemps, ceci est en rapport avec l’activité du vecteur de la LV. La leishmaniose viscérale est une parasitose qui impose une prophylaxie rigoureuse à tous les niveaux de la chaîne épidémiologique, d’où la nécessité de respecter et suivre la stratégie du programme national de lutte contre cette maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0262014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : TELLAL.S-RABHI.M Juge : KABBAJ.H Juge : LAAMRANI IDRISSI.A

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Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013‎. / SALAM Issa Hirsi

Public ISBD Titre : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013‎. Type de document : thèse Auteurs : SALAM Issa Hirsi, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE  multirésistance  épidémiologie  diagnostic. Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) constituent un réel problème de santé publique. Elles sont impliquées dans les infections nosocomiales et leur diffusion en milieu communautaire est mondialement préoccupante. Le but de cette revue de synthèse est de présenter les actualités récentes concernant les aspects fondamentaux des BLSE, leur épidémiologie, leur détection au laboratoire ainsi que les moyens de prévention et de traitement des infections liées aux entérobactéries productrices de BLSE. Dès 1985, les premières épidémies décrites impliquant des BLSE étaient hospitalières et concernaient Klebsiella pneumoniae, puis elles ont diffusé à d'autres espèces telles que Enterobacter spp. Ces «anciennes BLSE» sont des pénicillinases «mutées» dérivant de pénicillinases de type TEM ou SHV. Au cours des années 1990, de «nouvelles BLSE» isolées en milieu communautaire ont été décrites. Les enzymes impliquées sont type CTX-M et les espèces impliquées sont majoritairement des Escherichia coli. A la fin des années 90, leur diffusion devient pandémique. Le diagnostic phénotypique repose sur les méthodes manuelles impliquant le test de double diffusion entre un inhibiteur de bêta-lactamases et une céphalosporine de 3èmegénération, les bandelettes E-test ainsi que le recours aux méthodes automatisées. Le diagnostic moléculaire fait appel à des techniques de détection de gènes plasmidiques spécifiques par PCR conventionnelle ou en temps réel. La maîtrise de la diffusion des entérobactéries productrices de BLSE passe par le strict respect des mesures simples d’hygiène hospitalière. Actuellement, le traitement de référence des infections dues à des entérobactéries productrices de BLSE multirésistantes repose essentiellement sur l'usage des carbapénèmes. Il est néanmoins fondamental d'obéir à un rationnel de prescription de ces antibiotiques pour limiter l'émergence de souches productrices de carbapénèmases. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302014 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : LAHLOU AMINE.I Juge : CHADLI.M Juge : SEFFAR.M Juge : TELLAL.S Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu: Actualités en 2013‎. [thèse] / SALAM Issa Hirsi, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : BLSE  multirésistance  épidémiologie  diagnostic. Résumé : Les entérobactéries productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) constituent un réel problème de santé publique. Elles sont impliquées dans les infections nosocomiales et leur diffusion en milieu communautaire est mondialement préoccupante. Le but de cette revue de synthèse est de présenter les actualités récentes concernant les aspects fondamentaux des BLSE, leur épidémiologie, leur détection au laboratoire ainsi que les moyens de prévention et de traitement des infections liées aux entérobactéries productrices de BLSE. Dès 1985, les premières épidémies décrites impliquant des BLSE étaient hospitalières et concernaient Klebsiella pneumoniae, puis elles ont diffusé à d'autres espèces telles que Enterobacter spp. Ces «anciennes BLSE» sont des pénicillinases «mutées» dérivant de pénicillinases de type TEM ou SHV. Au cours des années 1990, de «nouvelles BLSE» isolées en milieu communautaire ont été décrites. Les enzymes impliquées sont type CTX-M et les espèces impliquées sont majoritairement des Escherichia coli. A la fin des années 90, leur diffusion devient pandémique. Le diagnostic phénotypique repose sur les méthodes manuelles impliquant le test de double diffusion entre un inhibiteur de bêta-lactamases et une céphalosporine de 3èmegénération, les bandelettes E-test ainsi que le recours aux méthodes automatisées. Le diagnostic moléculaire fait appel à des techniques de détection de gènes plasmidiques spécifiques par PCR conventionnelle ou en temps réel. La maîtrise de la diffusion des entérobactéries productrices de BLSE passe par le strict respect des mesures simples d’hygiène hospitalière. Actuellement, le traitement de référence des infections dues à des entérobactéries productrices de BLSE multirésistantes repose essentiellement sur l'usage des carbapénèmes. Il est néanmoins fondamental d'obéir à un rationnel de prescription de ces antibiotiques pour limiter l'émergence de souches productrices de carbapénèmases. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0302014 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : LAHLOU AMINE.I Juge : CHADLI.M Juge : SEFFAR.M Juge : TELLAL.S

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Epidémiologie des dermatophyties zoophiles sur une période de 5 ans au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. / MOUMEN NOUR EL HOUDA

Public ISBD Titre : Epidémiologie des dermatophyties zoophiles sur une période de 5 ans au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : MOUMEN NOUR EL HOUDA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  dermatophytes zoophiles  Microsporum canis  Trichophyton mentagrophytes  Trichophyton verrucosum Résumé : Introduction: Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 5 ans, elle s’est déroulée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. Résumé: Durant la période d’étude, 4475prélèvements ont été retenus. Nous avons colligé72.5% de mycoses superficielles de l’ensemble de prélèvements effectués, soit 3246 prélèvements positifs. La quasi-totalité des cas de mycoses superficielles confirmés est dues aux dermatophytes avec un pourcentage de 95%. Les patients présentant une dermatophytie causé par une espèce zoophile étaient (2.14%) de l’ensemble des cas de dermatophyties. Les patients du sexe masculin étaient majoritaires. Microsporum canis a représenté depuis le début de notre enquête, l’espèce dominante avec une fréquence maximale (77.3%) pendant la période hivernale chez les hommes avec une nette prédominance des teignes (75.8%) et des lésions de la peau glabre (6.1%). Trichophyton mentagrophytes touche les 2 sexes avec une certaine préférence pour le sexe masculin et a été identifié à partir pendant les années 2009, 2010 et 2011. La fréquence de Trichophyton verrucosum est faiblement représenté (1.5%), occupant le 3éme rang après Trichophyton mentagrophytes (21.2%). Trichophyton. Verrucosum a été isolé une fois 2010 en mois de Février. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622014 Président : BOUI.M Directeur : MIMOUNI.B.L Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : LAHLOU AMINE.I Epidémiologie des dermatophyties zoophiles sur une période de 5 ans au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. [thèse] / MOUMEN NOUR EL HOUDA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  dermatophytes zoophiles  Microsporum canis  Trichophyton mentagrophytes  Trichophyton verrucosum Résumé : Introduction: Il s’agit d’une étude rétrospective s’étendant sur une période de 5 ans, elle s’est déroulée au laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) de Rabat. Résumé: Durant la période d’étude, 4475prélèvements ont été retenus. Nous avons colligé72.5% de mycoses superficielles de l’ensemble de prélèvements effectués, soit 3246 prélèvements positifs. La quasi-totalité des cas de mycoses superficielles confirmés est dues aux dermatophytes avec un pourcentage de 95%. Les patients présentant une dermatophytie causé par une espèce zoophile étaient (2.14%) de l’ensemble des cas de dermatophyties. Les patients du sexe masculin étaient majoritaires. Microsporum canis a représenté depuis le début de notre enquête, l’espèce dominante avec une fréquence maximale (77.3%) pendant la période hivernale chez les hommes avec une nette prédominance des teignes (75.8%) et des lésions de la peau glabre (6.1%). Trichophyton mentagrophytes touche les 2 sexes avec une certaine préférence pour le sexe masculin et a été identifié à partir pendant les années 2009, 2010 et 2011. La fréquence de Trichophyton verrucosum est faiblement représenté (1.5%), occupant le 3éme rang après Trichophyton mentagrophytes (21.2%). Trichophyton. Verrucosum a été isolé une fois 2010 en mois de Février. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622014 Président : BOUI.M Directeur : MIMOUNI.B.L Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH.Y Juge : LAHLOU AMINE.I

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Epidémiologie des infections urogénitales bassesà Chlamydia trachomatis et mycoplasmes cultivablesà l’hôpital militaire de Meknès.Étude prospective en 2013. / Amine MAKTIT

Public ISBD Titre : Epidémiologie des infections urogénitales bassesà Chlamydia trachomatis et mycoplasmes cultivablesà l’hôpital militaire de Meknès.Étude prospective en 2013. Type de document : thèse Auteurs : Amine MAKTIT, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : IST  Chlamydia trachomatis  Mycoplasma hominis  Ureaplasma  les infections génito-urinaires  la résistance aux antibiotiques. Résumé : Contexte. Chlamydia trachomatis (Ct) et les mycoplasmes urogénitaux posent un problème de santé publique. Leur prévalence au Maroc n'est pas connue avec précision. Objectif.Contribuer à l'épidémiologie de ces infections dans notre région. Matériel, les patients et les méthodes.Étude prospective sur trois mois consécutifs de 2013, réalisée au laboratoire de bactériologie de l’hôpital militaire de Meknès sur des patients des deux sexes,ayant subi des prélèvements génitaux pour analyse cytobactériologique. La détection de Ct a été basée sur le test immunochromatographique (TIC) et la culture sur milieu liquideavec identification et étude de sensibilité de Mycoplasma hominis (Mh) et Ureaplasma urealyticum (Uu). Résultats.96 patients ont été explorés. Leur sex-ratio était 1,6. L'âge médian : 33,5 ans (extrêmes : 12 et 62 ans). La prévalence globale de Ct était 27,08 % tous masculins et la prévalence globale de Uu était de 28,8% chez les hommes et 37,84 % chez les femmes, et respectivement 5,08% vs 16,22% pour Mh. Le taux de co-infectionUu+Mh était de 5,21% en général chez les femmes. La résistance de Uu a été voisine de 10% contre doxycycline et azithromycine vs 0% et 83% pour Mh, et nulle contre lévofloxacine pour les deux. Discussion et conclusion.Exception faite des résistances de Uu et Mh ;nos résultats sont différents de ceux des pays occidentaux, etsimilaires à des pays comme la Tunisie. La disparité des populations étudiées et les méthodes diagnostiquesen sont une explication. En conclusion, en absence d’équipementd’amplification d'acides nucléiques, le TIC semble une alternative acceptable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LOUZI.L Juge : EL HAOURI.M Juge : TARIB.A Epidémiologie des infections urogénitales bassesà Chlamydia trachomatis et mycoplasmes cultivablesà l’hôpital militaire de Meknès.Étude prospective en 2013. [thèse] / Amine MAKTIT, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : IST  Chlamydia trachomatis  Mycoplasma hominis  Ureaplasma  les infections génito-urinaires  la résistance aux antibiotiques. Résumé : Contexte. Chlamydia trachomatis (Ct) et les mycoplasmes urogénitaux posent un problème de santé publique. Leur prévalence au Maroc n'est pas connue avec précision. Objectif.Contribuer à l'épidémiologie de ces infections dans notre région. Matériel, les patients et les méthodes.Étude prospective sur trois mois consécutifs de 2013, réalisée au laboratoire de bactériologie de l’hôpital militaire de Meknès sur des patients des deux sexes,ayant subi des prélèvements génitaux pour analyse cytobactériologique. La détection de Ct a été basée sur le test immunochromatographique (TIC) et la culture sur milieu liquideavec identification et étude de sensibilité de Mycoplasma hominis (Mh) et Ureaplasma urealyticum (Uu). Résultats.96 patients ont été explorés. Leur sex-ratio était 1,6. L'âge médian : 33,5 ans (extrêmes : 12 et 62 ans). La prévalence globale de Ct était 27,08 % tous masculins et la prévalence globale de Uu était de 28,8% chez les hommes et 37,84 % chez les femmes, et respectivement 5,08% vs 16,22% pour Mh. Le taux de co-infectionUu+Mh était de 5,21% en général chez les femmes. La résistance de Uu a été voisine de 10% contre doxycycline et azithromycine vs 0% et 83% pour Mh, et nulle contre lévofloxacine pour les deux. Discussion et conclusion.Exception faite des résistances de Uu et Mh ;nos résultats sont différents de ceux des pays occidentaux, etsimilaires à des pays comme la Tunisie. La disparité des populations étudiées et les méthodes diagnostiquesen sont une explication. En conclusion, en absence d’équipementd’amplification d'acides nucléiques, le TIC semble une alternative acceptable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0282014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LOUZI.L Juge : EL HAOURI.M Juge : TARIB.A

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Épidémiologie et résistance aux antibiotiques des bactéries isolées d’infections urinaires à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. / Nezha RACHIDI

Public ISBD Titre : Épidémiologie et résistance aux antibiotiques des bactéries isolées d’infections urinaires à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Nezha RACHIDI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire  Examen cytobactériologique des urines  Antibiorésistance. Résumé : Les infections urinaires constituent un vrai problème de santé publique de part leur fréquence et quelquefois leur gravité. L’antibiorésistance des bactéries uropathogènes complique la conduite thérapeutique. A ce titre, nous avons entrepris une étude rétrospective, au laboratoire de microbiologie de l’HMIMV de Rabat du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013, dont l’objectif était de déterminer la fréquence des principales bactéries uropathogènes isolées ainsi que leur antibiorésistance afin de permettre une meilleure prise en charge thérapeutique. Sur 12574 échantillons urinaires, 1793 répondaient aux critères d’infection urinaire (14,2%). Parmi les infections, 39,2 % provenaient des patients hospitalisés et 60,8 % des consultants en ambulatoire, avec un sex-ratio F/H de 1,3. L’étude bactériologique a permis d’isoler surtout des entérobactéries (82,4%) et en particulier Escherichia coli (57,2 %) suivi de Klebsiella spp (16,6%), avec 11,45% de BLSE. Les cocci à Gram positif et les bacilles à Gram négatif non fermentants représentaient respectivement 12,1 et 5,5 %. La fréquence de la résistance globale des différents isolats vis-à-vis des pénicillines, des céphalosporines de première génération, des quinolones, et du cotrimoxazole est élevée. Cependant les céphalosporines de deuxième et troisième génération, les aminosides, la fosfomycine, les nitrofuranes et la colistine conservent encore un bon profil d’activité. Cette situation générale de résistance mise en évidence par notre étude est la conséquence de la prescription massive et l’usage souvent abusif des antibiotiques à large spectre, elle doit inciter à promouvoir des alternatives pour le traitement probabiliste des infections urinaires, et suggérer la nécessité de gestion et de prescription des antibiotiques adaptés au patient et à son environnement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKSOKH.Y Épidémiologie et résistance aux antibiotiques des bactéries isolées d’infections urinaires à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat. [thèse] / Nezha RACHIDI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire  Examen cytobactériologique des urines  Antibiorésistance. Résumé : Les infections urinaires constituent un vrai problème de santé publique de part leur fréquence et quelquefois leur gravité. L’antibiorésistance des bactéries uropathogènes complique la conduite thérapeutique. A ce titre, nous avons entrepris une étude rétrospective, au laboratoire de microbiologie de l’HMIMV de Rabat du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2013, dont l’objectif était de déterminer la fréquence des principales bactéries uropathogènes isolées ainsi que leur antibiorésistance afin de permettre une meilleure prise en charge thérapeutique. Sur 12574 échantillons urinaires, 1793 répondaient aux critères d’infection urinaire (14,2%). Parmi les infections, 39,2 % provenaient des patients hospitalisés et 60,8 % des consultants en ambulatoire, avec un sex-ratio F/H de 1,3. L’étude bactériologique a permis d’isoler surtout des entérobactéries (82,4%) et en particulier Escherichia coli (57,2 %) suivi de Klebsiella spp (16,6%), avec 11,45% de BLSE. Les cocci à Gram positif et les bacilles à Gram négatif non fermentants représentaient respectivement 12,1 et 5,5 %. La fréquence de la résistance globale des différents isolats vis-à-vis des pénicillines, des céphalosporines de première génération, des quinolones, et du cotrimoxazole est élevée. Cependant les céphalosporines de deuxième et troisième génération, les aminosides, la fosfomycine, les nitrofuranes et la colistine conservent encore un bon profil d’activité. Cette situation générale de résistance mise en évidence par notre étude est la conséquence de la prescription massive et l’usage souvent abusif des antibiotiques à large spectre, elle doit inciter à promouvoir des alternatives pour le traitement probabiliste des infections urinaires, et suggérer la nécessité de gestion et de prescription des antibiotiques adaptés au patient et à son environnement. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0592014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKSOKH.Y

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Espèces réactives de l’oxygène et stress oxydant: aspects biologiques et pathologiques. / Abdellatif DWASSY

Public ISBD Titre : Espèces réactives de l’oxygène et stress oxydant: aspects biologiques et pathologiques. Type de document : thèse Auteurs : Abdellatif DWASSY, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Oxygène  espèces réactives de l’oxygène  antioxydants  stress oxydant  radicaux libres. Résumé : Depuis sa découverte en 1772 par Scheele, le dioxygène est au centre de nombreuses controverses. A la fois indispensable à la vie et toxique, il est à l’origine du stress oxydant. Diverses réactions entre l’oxygène et la matière organique (notamment des réactions de réduction) produisent des espèces réactives de l’oxygène (ERO) dont font partie les radicaux libres. Pour lutter contre les ERO, l’organisme dispose de défenses antioxydantes qui peuvent être vite dépassées. La rupture de cet équilibre plonge l’organisme dans un état appelé stress oxydant. Lors d’un tel état, les ERO peuvent causer de nombreux dégâts cellulaires et sont impliqués dans beaucoup de pathologies et plus particulièrement les pathologies associées au vieillissement et les phénomènes inflammatoires. En effet, il est difficile de savoir si le stress oxydant est l’origine ou la répercussion des pathologies auxquelles il est lié. Ces dix dernières années ont vu une véritable explosion des méthodes susceptibles d’évaluer le statut de stress oxydant d’un individu en routine clinique. Chaque méthode sans exception a ses limites et ne peut donc à elle seule refléter un statut de stress oxydant, une grande disparité de techniques et de résultats complique donc l'interprétation de ces derniers. La lutte contre le stress oxydant est essentiellement préventive avec des supplémentations nutritionnelles en antioxydants. D’autres techniques se sont avérées efficaces : la thérapie génique par transfert de gènes antioxydants et le transfert de protéines ciblées. Ce travail de synthèse résume les mécanismes de production des ERO et leur implication dans les pathologies humaines, les systèmes de défense propres à l’organisme, l’évaluation du statut de stress oxydant et les thérapies antioxydantes envisageables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502014 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : TELLAL.S Juge : IDRISSI.M.O.B Juge : MESSAOUDI.N Espèces réactives de l’oxygène et stress oxydant: aspects biologiques et pathologiques. [thèse] / Abdellatif DWASSY, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Oxygène  espèces réactives de l’oxygène  antioxydants  stress oxydant  radicaux libres. Résumé : Depuis sa découverte en 1772 par Scheele, le dioxygène est au centre de nombreuses controverses. A la fois indispensable à la vie et toxique, il est à l’origine du stress oxydant. Diverses réactions entre l’oxygène et la matière organique (notamment des réactions de réduction) produisent des espèces réactives de l’oxygène (ERO) dont font partie les radicaux libres. Pour lutter contre les ERO, l’organisme dispose de défenses antioxydantes qui peuvent être vite dépassées. La rupture de cet équilibre plonge l’organisme dans un état appelé stress oxydant. Lors d’un tel état, les ERO peuvent causer de nombreux dégâts cellulaires et sont impliqués dans beaucoup de pathologies et plus particulièrement les pathologies associées au vieillissement et les phénomènes inflammatoires. En effet, il est difficile de savoir si le stress oxydant est l’origine ou la répercussion des pathologies auxquelles il est lié. Ces dix dernières années ont vu une véritable explosion des méthodes susceptibles d’évaluer le statut de stress oxydant d’un individu en routine clinique. Chaque méthode sans exception a ses limites et ne peut donc à elle seule refléter un statut de stress oxydant, une grande disparité de techniques et de résultats complique donc l'interprétation de ces derniers. La lutte contre le stress oxydant est essentiellement préventive avec des supplémentations nutritionnelles en antioxydants. D’autres techniques se sont avérées efficaces : la thérapie génique par transfert de gènes antioxydants et le transfert de protéines ciblées. Ce travail de synthèse résume les mécanismes de production des ERO et leur implication dans les pathologies humaines, les systèmes de défense propres à l’organisme, l’évaluation du statut de stress oxydant et les thérapies antioxydantes envisageables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502014 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : TELLAL.S Juge : IDRISSI.M.O.B Juge : MESSAOUDI.N

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état des lieux et prévalence de la tuberculose extrapulmonaire à la ville d’Oujda entre 2003 et 2010 / Mohamed HASSAINE

Public ISBD Titre : état des lieux et prévalence de la tuberculose extrapulmonaire à la ville d’Oujda entre 2003 et 2010 Type de document : thèse Auteurs : Mohamed HASSAINE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  Tuberculose extrapulmonaire  DOTS  PNLAT  Oujda. Résumé : La tuberculose est une pandémie mondiale qui continue à défier la communauté médicale mondiale, malgré que l’agent causal soit connu depuis plus d’un siècle. Nous avons réalisé cette étude pour analyser l’état des lieux et la prévalence de la tuberculose extrapulmonaire à la ville d’Oujda et évaluer le PNLAT. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 1560 cas de tuberculose extrapulmonaire, colligés sur une période de 8 ans (2003 -2010), au CDTMR de la ville d’Oujda. Les données présentées proviennent des déclarations obligatoires du CDTMR.1560 cas ont été déclarés, soit une incidence moyenne de 40,82 pour 100000 habitants. Parmi les cas de TEP. 62,38% étaient représentés par les atteintes ganglionnaires périphériques.la tranche d’âge comprise entre 15 et 45 ans était la plus touchée par la TTF avec 57,94%. 54,02% de cas déclarés étaient des hommes avec un sex-ratio de 1,17. Le taux de succès thérapeutique était de 91,14%, celui de l’échec était de 0,42%. Le taux de mortalité était de 2, 93%. 1,91% des malades ont été perdus de vue. La couverture vaccinale à la naissance par le BCG est de 91%. Les objectifs relatifs aux taux de déclaration des nouveaux cas de tuberculose extrapulmonaire, de succès thérapeutique et de couverture vaccinale ont été atteints par le PNLAT, mais il est impératif de renforcer la stratégie DOTS pour baisser de façon significative l’incidence de la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0132014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MRABET.M Juge : TELLAL.S état des lieux et prévalence de la tuberculose extrapulmonaire à la ville d’Oujda entre 2003 et 2010 [thèse] / Mohamed HASSAINE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie  Tuberculose extrapulmonaire  DOTS  PNLAT  Oujda. Résumé : La tuberculose est une pandémie mondiale qui continue à défier la communauté médicale mondiale, malgré que l’agent causal soit connu depuis plus d’un siècle. Nous avons réalisé cette étude pour analyser l’état des lieux et la prévalence de la tuberculose extrapulmonaire à la ville d’Oujda et évaluer le PNLAT. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 1560 cas de tuberculose extrapulmonaire, colligés sur une période de 8 ans (2003 -2010), au CDTMR de la ville d’Oujda. Les données présentées proviennent des déclarations obligatoires du CDTMR.1560 cas ont été déclarés, soit une incidence moyenne de 40,82 pour 100000 habitants. Parmi les cas de TEP. 62,38% étaient représentés par les atteintes ganglionnaires périphériques.la tranche d’âge comprise entre 15 et 45 ans était la plus touchée par la TTF avec 57,94%. 54,02% de cas déclarés étaient des hommes avec un sex-ratio de 1,17. Le taux de succès thérapeutique était de 91,14%, celui de l’échec était de 0,42%. Le taux de mortalité était de 2, 93%. 1,91% des malades ont été perdus de vue. La couverture vaccinale à la naissance par le BCG est de 91%. Les objectifs relatifs aux taux de déclaration des nouveaux cas de tuberculose extrapulmonaire, de succès thérapeutique et de couverture vaccinale ont été atteints par le PNLAT, mais il est impératif de renforcer la stratégie DOTS pour baisser de façon significative l’incidence de la tuberculose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0132014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MRABET.M Juge : TELLAL.S

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« Etude de l’effet fongitoxique de 37 extraits de plantes aromatiques et médicinales sur différentes espèces de Candida en milieu liquide». / Rachid EL BOURI

Public ISBD Titre : « Etude de l’effet fongitoxique de 37 extraits de plantes aromatiques et médicinales sur différentes espèces de Candida en milieu liquide». Type de document : thèse Auteurs : Rachid EL BOURI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Effet fongitoxique  huiles essentielles  plantes aromatiques et médicinales  Candida sp  milieu liquide. Résumé : Introduction : Dans le but de découvrir des principes ayant une activité antimycosique, pouvant enrichir le spectre antifongique actuel, nous avons étudié l’effet fongitoxique de 37extraits de plantes aromatiques et médicinales, sur six souches de Candida sp. Matériels et Méthodes : Plusieurs essais préliminaires ont été réalisés in vitro, au sein du service de parasitologie et mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, en utilisant la méthode de dilution en tubes, dans le but de rechercher l'activité antifongique d’extraits de plantes aromatiques et médicinales obtenus par différents procédés d’extraction. La méthode de macrodilution en milieu liquide était utilisée pour déterminer les concentrations minimales inhibitrices pour les extraits les plus actifs comparés avec celles des antifongiques classiques tels que l’amphotéricine B, le fluconazole et la terbinafine. Résultats : Parmi les 37 extraits testés, six H.E manifestent un pouvoir antifongique à une concentration de 1% sur les six souches de Candida testées. En effet ce sont les H.E de l’Armoise vulgaire, du Basilic, du girofle, du Romarin officinal, de Tea tree et du Thym satureoides ayant une concentration minimale inhibitrice située entre 0,25 % et 1 % (v/v). L’analyse statistique révèle que les H.E de l’Armoise et du Girofle sont plus efficaces que celles du Basilic, du Romarin officinal, de Tea tree et du Thym satureoides. Conclusion : Les résultats préliminaires obtenus sont très prometteurs et nous encouragent à passer à l’étape de caractérisation pour déterminer la composition exacte des H.E révélées intéressantes affin de mettre en évidence les principes actifs doués d’activité fongitoxique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332014 Président : BELMEKKI.A Directeur : MOUTAJ.R Juge : LAATIRIS.A Juge : QUAMOUSS.Y Juge : AOUFI.S « Etude de l’effet fongitoxique de 37 extraits de plantes aromatiques et médicinales sur différentes espèces de Candida en milieu liquide». [thèse] / Rachid EL BOURI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Effet fongitoxique  huiles essentielles  plantes aromatiques et médicinales  Candida sp  milieu liquide. Résumé : Introduction : Dans le but de découvrir des principes ayant une activité antimycosique, pouvant enrichir le spectre antifongique actuel, nous avons étudié l’effet fongitoxique de 37extraits de plantes aromatiques et médicinales, sur six souches de Candida sp. Matériels et Méthodes : Plusieurs essais préliminaires ont été réalisés in vitro, au sein du service de parasitologie et mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech, en utilisant la méthode de dilution en tubes, dans le but de rechercher l'activité antifongique d’extraits de plantes aromatiques et médicinales obtenus par différents procédés d’extraction. La méthode de macrodilution en milieu liquide était utilisée pour déterminer les concentrations minimales inhibitrices pour les extraits les plus actifs comparés avec celles des antifongiques classiques tels que l’amphotéricine B, le fluconazole et la terbinafine. Résultats : Parmi les 37 extraits testés, six H.E manifestent un pouvoir antifongique à une concentration de 1% sur les six souches de Candida testées. En effet ce sont les H.E de l’Armoise vulgaire, du Basilic, du girofle, du Romarin officinal, de Tea tree et du Thym satureoides ayant une concentration minimale inhibitrice située entre 0,25 % et 1 % (v/v). L’analyse statistique révèle que les H.E de l’Armoise et du Girofle sont plus efficaces que celles du Basilic, du Romarin officinal, de Tea tree et du Thym satureoides. Conclusion : Les résultats préliminaires obtenus sont très prometteurs et nous encouragent à passer à l’étape de caractérisation pour déterminer la composition exacte des H.E révélées intéressantes affin de mettre en évidence les principes actifs doués d’activité fongitoxique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0332014 Président : BELMEKKI.A Directeur : MOUTAJ.R Juge : LAATIRIS.A Juge : QUAMOUSS.Y Juge : AOUFI.S

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Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques / Youssef MOUTAOUAKKIL

Public ISBD Titre : Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques Type de document : thèse Auteurs : Youssef MOUTAOUAKKIL, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  Résistance  Antibacillaire  Génotypage  Mycobacterium tuberculosis Résumé : Introduction: La surveillance de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux antibacillaires de 1ère ligne est une nécessité, compte tenu de l’émergence des souches MDR de partout dans le monde. Au Maroc, les données sont parcellaires et insuffisantes. L’objectif de notre étude était de faire un état des lieux concernant la résistance aux anti-bacillaires de première ligne. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective transversale, réalisée à l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V Rabat, qui a inclus 36 isolats de début de l’année 2014. L’ensemble des isolats ont bénéficié de l’étude de sensibilité à la rifampicine, isoniazide, streptomycine et ethambutol, réalisée en milieu liquide (Bactec MGIT 960 ATB SIRE). L’identification et la recherche des mutations au niveau du gène rpoB pour la rifampicine et katG pour l’isoniazide ont été réalisées par méthode moléculaire. Résultats: L’appartenance des 36 isolats inclus dans l’étude au Complexe Mycobacterium tuberculosis à été confirmé par méthode moléculaire. Le taux de résistance primaire et secondaire détecté par la méthode phénotypique à au moins l’un des quatre antibacillaires testés a été respectivement de 30,55% et 11,11%. Les isolats MDR représentaient 11,11% de l’ensemble des 36 cas. Ils s’agissaient de quatre cas de tuberculose avec échec clinique. Sur les six isolats résistants à la rifampicine par méthode phénotypique, seuls quatre ont été confirmés par biologie moléculaire. Tous les isolats (9/36) détectés résistants à l’isoniazide ont été confirmés par biologie moléculaire. Conclusion: La résistance à l’isoniazide détecté par méthode phénotypique a été confirmée pour 100% des cas par méthode génotypique, par contre la résistance à la rifampicine n’a été confirmée que pour 66,67% des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : ELOUENNASS.M Juge : ABID.A Juge : IBRAHIMI.A Juge : LEMNOUER.A Etude de la sensibilité aux antibacillaires des isolats du Complexe Mycobacterium tuberculosis, à propos de 36cas: Comparaison des données phénotypiques aux données génotypiques [thèse] / Youssef MOUTAOUAKKIL, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  Résistance  Antibacillaire  Génotypage  Mycobacterium tuberculosis Résumé : Introduction: La surveillance de la résistance de Mycobacterium tuberculosis aux antibacillaires de 1ère ligne est une nécessité, compte tenu de l’émergence des souches MDR de partout dans le monde. Au Maroc, les données sont parcellaires et insuffisantes. L’objectif de notre étude était de faire un état des lieux concernant la résistance aux anti-bacillaires de première ligne. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective transversale, réalisée à l’Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V Rabat, qui a inclus 36 isolats de début de l’année 2014. L’ensemble des isolats ont bénéficié de l’étude de sensibilité à la rifampicine, isoniazide, streptomycine et ethambutol, réalisée en milieu liquide (Bactec MGIT 960 ATB SIRE). L’identification et la recherche des mutations au niveau du gène rpoB pour la rifampicine et katG pour l’isoniazide ont été réalisées par méthode moléculaire. Résultats: L’appartenance des 36 isolats inclus dans l’étude au Complexe Mycobacterium tuberculosis à été confirmé par méthode moléculaire. Le taux de résistance primaire et secondaire détecté par la méthode phénotypique à au moins l’un des quatre antibacillaires testés a été respectivement de 30,55% et 11,11%. Les isolats MDR représentaient 11,11% de l’ensemble des 36 cas. Ils s’agissaient de quatre cas de tuberculose avec échec clinique. Sur les six isolats résistants à la rifampicine par méthode phénotypique, seuls quatre ont été confirmés par biologie moléculaire. Tous les isolats (9/36) détectés résistants à l’isoniazide ont été confirmés par biologie moléculaire. Conclusion: La résistance à l’isoniazide détecté par méthode phénotypique a été confirmée pour 100% des cas par méthode génotypique, par contre la résistance à la rifampicine n’a été confirmée que pour 66,67% des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812014 Président : BOURKADI.J.E Directeur : ELOUENNASS.M Juge : ABID.A Juge : IBRAHIMI.A Juge : LEMNOUER.A

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Evaluation du Bichrolatex Albicans® versus test de filamentation pour l’identification des levures du genre Candida. / Benkirane Hayat

Public ISBD Titre : Evaluation du Bichrolatex Albicans® versus test de filamentation pour l’identification des levures du genre Candida. Type de document : thèse Auteurs : Benkirane Hayat, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Candida albicans  Bichrolatex Albicans®  test de filamentation Résumé : Objectifs : Comparer deux méthodes d’identifications de Candida albicans, le Bichrolatex Albicans® et le test de filamentation à partir de colonies préalablement isolées et d’en déterminer l’efficacité de chacune des deux méthodes. Matériels et méthodes : Notre étude inclus 69 colonies de levures type Candida provenant de différents prélèvements. L’identification des souches de Candida a été faite selon la démarche diagnostique en laboratoire de mycologie, les colonies de Candida sont mis en culture sur milieu Sabouraud- Chloramphénicol et incubés à 37°C pendant 24-48h puis testées par le Bichrolatex Albicans® et par le test de filamentation. Résultats : Le test de filamentation et le Bichrolatex Albicans® sont positifs pour 40 (57.97%) et 25 (36,23%) colonies respectivement. Les résultats des deux tests coïncident dans 32 cas (Les deux tests étant positifs pour 14 colonies et négatifs pour 18 autres). Dans 26 cas, le test de filamentation est positif alors que le test d’agglutination est négatif et l’inverse est observé pour 11 levures. Nous avons donc une discordance de 53,62% entre les deux tests. Discussion : Les résultats obtenus permettent d’évaluer la spécificité ainsi que la sensibilité des deux méthodes. La comparaison du test de filamentation au Bichrolatex Albicans ® met en avant son manque de spécificité et de sensibilité et rend cette méthode classique obsolète. Conclusion : Manque de spécificité et de sensibilité de la méthode traditionnelle de filamentation. La littérature confirme l’exactitude de la méthode au Bichrolatex Albicans®. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : KABBAJ.H Juge : MESSAOUDI.N Evaluation du Bichrolatex Albicans® versus test de filamentation pour l’identification des levures du genre Candida. [thèse] / Benkirane Hayat, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Candida albicans  Bichrolatex Albicans®  test de filamentation Résumé : Objectifs : Comparer deux méthodes d’identifications de Candida albicans, le Bichrolatex Albicans® et le test de filamentation à partir de colonies préalablement isolées et d’en déterminer l’efficacité de chacune des deux méthodes. Matériels et méthodes : Notre étude inclus 69 colonies de levures type Candida provenant de différents prélèvements. L’identification des souches de Candida a été faite selon la démarche diagnostique en laboratoire de mycologie, les colonies de Candida sont mis en culture sur milieu Sabouraud- Chloramphénicol et incubés à 37°C pendant 24-48h puis testées par le Bichrolatex Albicans® et par le test de filamentation. Résultats : Le test de filamentation et le Bichrolatex Albicans® sont positifs pour 40 (57.97%) et 25 (36,23%) colonies respectivement. Les résultats des deux tests coïncident dans 32 cas (Les deux tests étant positifs pour 14 colonies et négatifs pour 18 autres). Dans 26 cas, le test de filamentation est positif alors que le test d’agglutination est négatif et l’inverse est observé pour 11 levures. Nous avons donc une discordance de 53,62% entre les deux tests. Discussion : Les résultats obtenus permettent d’évaluer la spécificité ainsi que la sensibilité des deux méthodes. La comparaison du test de filamentation au Bichrolatex Albicans ® met en avant son manque de spécificité et de sensibilité et rend cette méthode classique obsolète. Conclusion : Manque de spécificité et de sensibilité de la méthode traditionnelle de filamentation. La littérature confirme l’exactitude de la méthode au Bichrolatex Albicans®. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0522014 Président : LAHLOU AMINE.I Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : KABBAJ.H Juge : MESSAOUDI.N

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Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein / Majda BENABBES

Public ISBD Titre : Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein Type de document : thèse Auteurs : Majda BENABBES, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trastuzumab  Cardiotoxicité  cancer du sein  Adjuvant  métastase. Résumé : Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé. Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab. La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement. L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612014 Président : CHERRAH.Y Directeur : MEDDAH.B Juge : ICHOU.M Juge : BENYASS.A Juge : ERRIHANI.H Evaluation de la cardiotoxicité du trastuzumab en traitement adjuvant et métastatique du cancer du sein [thèse] / Majda BENABBES, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Trastuzumab  Cardiotoxicité  cancer du sein  Adjuvant  métastase. Résumé : Le trastuzumab est un anticorps monoclonal qui a constitué une véritable révolution dans le traitement du cancer du sein surexprimant l’HER2 en adjuvant et en métastase. Sa toxicité majeure est surtout cardiaque, d’où un monitoring systématique de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) avant et pendant le traitement par échographie est fortement conseillé. Notre étude rétrospective a pour objectif d’évaluer la tolérance cardiaque du trastuzumab, nous avons rapporté 116 patientes, entre Aout 2008 et Mars 2014, 90 cas ont reçu le trastuzumab en adjuvant et 26 cas en métastase. Nous avons évalué la FEVG par échographie cardiaque en baseline, 3, 6, 9 et 12 mois durant le traitement par trastuzumab. La réduction asymptomatique de la FEVG a été observée chez 40% (39) parmi les 90 traitées en adjuvant : 37% ≥ 10%, 53% ≥ 15% et 3.3% (4) ont développées une insuffisance cardiaque. Le trastuzumab a été interrompu provisoirement en raison de la cardiotoxicité chez 25 patientes (soit 27%) et un arrêt définitif chez 3patientes (soit 3.3%) de nos patientes. D’un autre coté une cardiotoxicité asymptomatique a été rapportée chez 38% (10) parmi celles traitées en métastase, 5% ≥ 10%, 5% ≥ 15% et 11.5% (3) ont présentées une insuffisance cardiaque qui a eu comme conséquence l’arrêt définitif du traitement. L’atteinte cardiaque reste asymptomatique chez la majorité des patientes, l’interruption du traitement est souvent provisoire avec une réversibilité de la toxicité, cependant un suivi rigoureux des patients sous Trastuzumab est demandé pour déceler une éventuelle insuffisance cardiaque. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0612014 Président : CHERRAH.Y Directeur : MEDDAH.B Juge : ICHOU.M Juge : BENYASS.A Juge : ERRIHANI.H

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Evaluation externe de la qualité en Parasitologie et Mycologie : Etat des lieux et Perspectives. / Doha DINIA

Public ISBD Titre : Evaluation externe de la qualité en Parasitologie et Mycologie : Etat des lieux et Perspectives. Type de document : thèse Auteurs : Doha DINIA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Evaluation externe qualité  contrôle qualité  Parasitologie  Mycologie  NF151189 Résumé : Résumé : Le contrôle de la qualité a pris de plus en plus d’importance dans notre société et s’est affirmée dans plusieurs secteurs notamment celui de la santé, et plus précisément dans les LABM. Conscient du rôle essentiel que doit jouer le contrôle qualité, le Maroc s’est doté en 2010 d’un guide de bonne exécution des analyses médicales (GBEA) faisant office de référentiel qualité obligatoire pour les LABM marocains. Afin que les résultats des analyses satisfassent aux exigences de la qualité, le GBEA rappelle que les LABM doivent disposer d’un système complet et rigoureux d’assurance qualité basé sur le contrôle de qualité interne et l’évaluation externe de qualité (EEQ). L’EEQ est une méthode permettant de comparer les analyses des laboratoires à une référence externe. Cette comparaison peut être menée pour comparer les performances d’un groupe de laboratoires similaires ou pour estimer les performances d’un laboratoire de référence. Actuellement au Maroc l’EEQ concerne dans la majorité des cas la Biochimie et l’Hématologie où la plupart des analyses sont d’ordre quantitatif. Bien que l’EEQ soit exigée par la loi pour toutes les disciplines, il n’y a pas encore d’organisme marocain qui assure l’EEQ en Parasitologie/Mycologie. Les laboratoires désirant y participer sont obligés de s’adresser à des instances étrangères, ce qui peut constituer un obstacle au développement de l’EEQ dans cette discipline. Notre étude est la première à avoir établi un état des lieux au Maroc concernant l’EEQ en Parasitologie/mycologie et elle a montré que la mise en place d’un programme d’EEQ en parasitologie/mycologie au Maroc est tout à fait réalisable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : LMIMOUNI.B Juge : KABBAJ.H Juge : BENNANA.A Evaluation externe de la qualité en Parasitologie et Mycologie : Etat des lieux et Perspectives. [thèse] / Doha DINIA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Evaluation externe qualité  contrôle qualité  Parasitologie  Mycologie  NF151189 Résumé : Résumé : Le contrôle de la qualité a pris de plus en plus d’importance dans notre société et s’est affirmée dans plusieurs secteurs notamment celui de la santé, et plus précisément dans les LABM. Conscient du rôle essentiel que doit jouer le contrôle qualité, le Maroc s’est doté en 2010 d’un guide de bonne exécution des analyses médicales (GBEA) faisant office de référentiel qualité obligatoire pour les LABM marocains. Afin que les résultats des analyses satisfassent aux exigences de la qualité, le GBEA rappelle que les LABM doivent disposer d’un système complet et rigoureux d’assurance qualité basé sur le contrôle de qualité interne et l’évaluation externe de qualité (EEQ). L’EEQ est une méthode permettant de comparer les analyses des laboratoires à une référence externe. Cette comparaison peut être menée pour comparer les performances d’un groupe de laboratoires similaires ou pour estimer les performances d’un laboratoire de référence. Actuellement au Maroc l’EEQ concerne dans la majorité des cas la Biochimie et l’Hématologie où la plupart des analyses sont d’ordre quantitatif. Bien que l’EEQ soit exigée par la loi pour toutes les disciplines, il n’y a pas encore d’organisme marocain qui assure l’EEQ en Parasitologie/Mycologie. Les laboratoires désirant y participer sont obligés de s’adresser à des instances étrangères, ce qui peut constituer un obstacle au développement de l’EEQ dans cette discipline. Notre étude est la première à avoir établi un état des lieux au Maroc concernant l’EEQ en Parasitologie/mycologie et elle a montré que la mise en place d’un programme d’EEQ en parasitologie/mycologie au Maroc est tout à fait réalisable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0692014 Président : CHABRAOUI.L Directeur : LMIMOUNI.B Juge : KABBAJ.H Juge : BENNANA.A

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Evaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints d’hépatite C ou B : Apport du Fibrotest-Actitest® / ELYOUNSSI MAHA

Public ISBD Titre : Evaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints d’hépatite C ou B : Apport du Fibrotest-Actitest® Type de document : thèse Auteurs : ELYOUNSSI MAHA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrose hépatique  VHC  VHB  Ponction biopsie hépatique  Fibrotest-Actitest® Résumé : La fibrose hépatique est la conséquence tissulaire d’un mécanisme de fibrogenèse prolongé: c’est le dépôt en excès de la matrice extracellulaire dans le foie. Elle est engendrée par toutes les maladies chroniques hépatiques essentiellement d’origine virale (VHC et VHB) et alcoolique. Pour l’évaluer, c’est la ponction biopsie hépatique (PBH) qui a longtemps été l'examen de référence. La progression de la fibrose conduit à la cirrhose et à ses complications sévères. Ces dernières ont incité à la quête de nouveaux marqueurs non invasifs de fibrose. Ainsi, plusieurs marqueurs biologiques directs et indirects ont été développés. Le Fibrotest a été recommandé par la Haute Autorité de Santé en première intention dans la prise en charge de l’hépatite C chronique non traitée et sans comorbidités, pour s’étendre par la suite aux autres hépatopathies. La combinaison de différents tests représente désormais une approche utilisée pour améliorer la précision et diminuer le recours à une PBH. De nombreuses études confirment la bonne performance diagnostique du Fibrotest-Actitest® par rapport à la PBH. Néanmoins, la biopsie du foie, qui est le gold standard classique, garde des indications (discordance entres méthodes non invasives, comorbidités…) mais n'est pas adaptée à une estimation à grande échelle de l'état du foie en première intention. Dans tous les cas, les résultats doivent être interprétés par un clinicien en fonction du contexte clinico- biologique en tenant compte des profils à risque, et du respect des critères de qualité des différentes méthodes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092014 Président : AOURARH.A Directeur : TELLAL.S Juge : ESSAMRI.W Juge : EL HAMZAOUI.S Evaluation de la fibrose hépatique chez les patients atteints d’hépatite C ou B : Apport du Fibrotest-Actitest® [thèse] / ELYOUNSSI MAHA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrose hépatique  VHC  VHB  Ponction biopsie hépatique  Fibrotest-Actitest® Résumé : La fibrose hépatique est la conséquence tissulaire d’un mécanisme de fibrogenèse prolongé: c’est le dépôt en excès de la matrice extracellulaire dans le foie. Elle est engendrée par toutes les maladies chroniques hépatiques essentiellement d’origine virale (VHC et VHB) et alcoolique. Pour l’évaluer, c’est la ponction biopsie hépatique (PBH) qui a longtemps été l'examen de référence. La progression de la fibrose conduit à la cirrhose et à ses complications sévères. Ces dernières ont incité à la quête de nouveaux marqueurs non invasifs de fibrose. Ainsi, plusieurs marqueurs biologiques directs et indirects ont été développés. Le Fibrotest a été recommandé par la Haute Autorité de Santé en première intention dans la prise en charge de l’hépatite C chronique non traitée et sans comorbidités, pour s’étendre par la suite aux autres hépatopathies. La combinaison de différents tests représente désormais une approche utilisée pour améliorer la précision et diminuer le recours à une PBH. De nombreuses études confirment la bonne performance diagnostique du Fibrotest-Actitest® par rapport à la PBH. Néanmoins, la biopsie du foie, qui est le gold standard classique, garde des indications (discordance entres méthodes non invasives, comorbidités…) mais n'est pas adaptée à une estimation à grande échelle de l'état du foie en première intention. Dans tous les cas, les résultats doivent être interprétés par un clinicien en fonction du contexte clinico- biologique en tenant compte des profils à risque, et du respect des critères de qualité des différentes méthodes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0092014 Président : AOURARH.A Directeur : TELLAL.S Juge : ESSAMRI.W Juge : EL HAMZAOUI.S

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FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES : MYTHE OU REALITE / FADIL REDOUANE

Public ISBD Titre : FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES : MYTHE OU REALITE Type de document : thèse Auteurs : FADIL REDOUANE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : EBOLA  LASSA  MARBURG  DENGUE  FIEVRE DE CRIMEE CONGO  FIEVRE DE VALLEE DE RIFT  FIEVRE HEMORRAGIQUE A SYNDROME RENALE. Résumé : Les FHV sont un groupe de maladies hétéroclites, causées par des virus différents et qui ont en commun une présentation clinique aspécifique comprenant une fièvre importante et un syndrome hémorragique plus ou moins prononcé. Les virus émergents sont « imprévisibles ». De plus, certains facteurs favorisant leur émergence sont très difficiles à contrôler. Le diagnostic est difficile : les signes cliniques sont peu spécifiques, entraînant un retard diagnostique important avec souvent un diagnostic post-mortem ou rétrospectif à partir des cas secondaires. Ce qui retarde les mesures d’isolement et d’hygiène qui doivent être mises en œuvre dès la suspicion, retard qui favorise la survenue de cas secondaires. Les moyens de diagnostic virologique sont limités aux laboratoires spécialisés, de plus on ne dispose pas à l’heure actuelle de kits standardisés ni de contrôles de qualité. Un traitement spécifique, la ribavirine, n’existe que pour certains virus. Ce traitement n’a été reconnu efficace que sur la fièvre de Lassa. Pour toutes les autres,. Néanmoins, les perspectives thérapeutiques offertes par certains antiviraux à large spectre, étudiés notamment dans le cas de la fièvre de la vallée du Rift, Ebola et Lassa, pourraient se révéler intéressantes. La prévalence des FHV reste faible mises à part la fièvre jaune et la dengue qui posent des problèmes importants de santé publique. Elles touchent surtout l’Afrique et les régions intertropicales, de façon parfois endémiques (dengue) et/ou épidémiques (Marburg, Ebola). La prophylaxie repose sur l’hygiène et l’isolement, ainsi que le contrôle des vecteurs ou des populations réservoirs. Un vaccin n’est disponible que pour quelques virus (fièvre jaune). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S FIEVRES HEMORRAGIQUES VIRALES : MYTHE OU REALITE [thèse] / FADIL REDOUANE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : EBOLA  LASSA  MARBURG  DENGUE  FIEVRE DE CRIMEE CONGO  FIEVRE DE VALLEE DE RIFT  FIEVRE HEMORRAGIQUE A SYNDROME RENALE. Résumé : Les FHV sont un groupe de maladies hétéroclites, causées par des virus différents et qui ont en commun une présentation clinique aspécifique comprenant une fièvre importante et un syndrome hémorragique plus ou moins prononcé. Les virus émergents sont « imprévisibles ». De plus, certains facteurs favorisant leur émergence sont très difficiles à contrôler. Le diagnostic est difficile : les signes cliniques sont peu spécifiques, entraînant un retard diagnostique important avec souvent un diagnostic post-mortem ou rétrospectif à partir des cas secondaires. Ce qui retarde les mesures d’isolement et d’hygiène qui doivent être mises en œuvre dès la suspicion, retard qui favorise la survenue de cas secondaires. Les moyens de diagnostic virologique sont limités aux laboratoires spécialisés, de plus on ne dispose pas à l’heure actuelle de kits standardisés ni de contrôles de qualité. Un traitement spécifique, la ribavirine, n’existe que pour certains virus. Ce traitement n’a été reconnu efficace que sur la fièvre de Lassa. Pour toutes les autres,. Néanmoins, les perspectives thérapeutiques offertes par certains antiviraux à large spectre, étudiés notamment dans le cas de la fièvre de la vallée du Rift, Ebola et Lassa, pourraient se révéler intéressantes. La prévalence des FHV reste faible mises à part la fièvre jaune et la dengue qui posent des problèmes importants de santé publique. Elles touchent surtout l’Afrique et les régions intertropicales, de façon parfois endémiques (dengue) et/ou épidémiques (Marburg, Ebola). La prophylaxie repose sur l’hygiène et l’isolement, ainsi que le contrôle des vecteurs ou des populations réservoirs. Un vaccin n’est disponible que pour quelques virus (fièvre jaune). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0072014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : TELLAL.S

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Flores bactériennes commensales de l’Homme sain et malade. / Benarina Fatima zahra

Public ISBD Titre : Flores bactériennes commensales de l’Homme sain et malade. Type de document : thèse Auteurs : Benarina Fatima zahra, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : flores bactériennes commensales  effet de barrière  probiotique. Résumé : Les flores bactériennes commensales de l’Homme regroupent des micro-organismes présents à l’état normale dans ou sur les individus, variable selon les sites, l’âge et l’environnement. Ces bactéries commensales peuvent être réparties en 4 flores principales (cutanée, respiratoire, génitale et digestive), qui participent activement au maintien de la santé. Parmi les flores les plus complexes c’est la flore du tube digestif qui porte en permanence environ 100 milliards de bactéries, présentes tout au long du tractus digestif, elle est essentiellement localisée dans le côlon. Concernant la flore cutanée, elle est variable en qualité et en quantité selon la topographie, on cite la flore résidente et la flore transitoire qui est plus polymorphe et peut comporter des germes potentiellement pathogènes, provenant du tube digestif ou du rhinopharynx. La flore de l'arbre respiratoire supérieure est très variable et abondante au niveau du rhinopharynx. Elle contient de nombreux opportunistes majeurs. l'arbre respiratoire inférieur est stérile. Enfin la flore génitale joue un rôle de protection essentiel chez la femme; formée surtout par les lactobacilles ou bacilles de Döderlein, et leur concentration peut atteindre 107 UFC par ml de sécrétions vaginales, leur présence assure l’équilibre écologique du vagin. Ces flores bactériennes commensales jouent un véritable rôle de protection de l’organisme face à des infections par la présence d’une véritable homéostasie bactérienne. Mais tout désordre de cette homéostasie entraîne des troubles tels que les vaginoses bactériennes et les infections à Clostridium difficile. Pour moduler ces écosystèmes microbiens, les probiotiques sont avérés la meilleure solution pour restaurer l’effet de barrière surtout que leur objectif étant d’apporter, à un moment donné, un soutien immunitaire et une barrière de défense contre des agents pathogènes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Flores bactériennes commensales de l’Homme sain et malade. [thèse] / Benarina Fatima zahra, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : flores bactériennes commensales  effet de barrière  probiotique. Résumé : Les flores bactériennes commensales de l’Homme regroupent des micro-organismes présents à l’état normale dans ou sur les individus, variable selon les sites, l’âge et l’environnement. Ces bactéries commensales peuvent être réparties en 4 flores principales (cutanée, respiratoire, génitale et digestive), qui participent activement au maintien de la santé. Parmi les flores les plus complexes c’est la flore du tube digestif qui porte en permanence environ 100 milliards de bactéries, présentes tout au long du tractus digestif, elle est essentiellement localisée dans le côlon. Concernant la flore cutanée, elle est variable en qualité et en quantité selon la topographie, on cite la flore résidente et la flore transitoire qui est plus polymorphe et peut comporter des germes potentiellement pathogènes, provenant du tube digestif ou du rhinopharynx. La flore de l'arbre respiratoire supérieure est très variable et abondante au niveau du rhinopharynx. Elle contient de nombreux opportunistes majeurs. l'arbre respiratoire inférieur est stérile. Enfin la flore génitale joue un rôle de protection essentiel chez la femme; formée surtout par les lactobacilles ou bacilles de Döderlein, et leur concentration peut atteindre 107 UFC par ml de sécrétions vaginales, leur présence assure l’équilibre écologique du vagin. Ces flores bactériennes commensales jouent un véritable rôle de protection de l’organisme face à des infections par la présence d’une véritable homéostasie bactérienne. Mais tout désordre de cette homéostasie entraîne des troubles tels que les vaginoses bactériennes et les infections à Clostridium difficile. Pour moduler ces écosystèmes microbiens, les probiotiques sont avérés la meilleure solution pour restaurer l’effet de barrière surtout que leur objectif étant d’apporter, à un moment donné, un soutien immunitaire et une barrière de défense contre des agents pathogènes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0152014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y

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Formulation des comprimés, aspects théoriques et pratiques / EL MARDI Hicham

Public ISBD Titre : Formulation des comprimés, aspects théoriques et pratiques Type de document : thèse Auteurs : EL MARDI Hicham, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : comprimé  compression  caractéristiques pharmacotechniques  modélisation de la compression  poudres  cinétique du mélange  ségrégation  granulation humide  agglomération  nucléation. Résumé : Ce travail est consacré à la formulation des comprimés en exploitant des études réalisées en génie des procédés et en génie pharmaceutiques pour la maitrise de certaines opérations pharmaceutiques, et pour la caractérisation de certains paramètres pharmacotechniques. L’objectif de ce travail est de décrire les étapes essentielles et les plus utilisées pour la fabrication des comprimés nus et les méthodes utilisées pour le contrôle de certaines opérations et la maitrise des caractéristiques pharmacotechnique les plus importantes. Nous avons donc traité les poudres et leurs différentes propriétés qui influencent la mise en forme des comprimés. L’opération de mélange et les différents mécanismes intervenants dans cette opération, le suivi et le contrôle de l’homogénéité des mélanges ainsi que la description d’un type de mélangeur ont été étudiés. La granulation humide et les model d’agglomération des particules, ainsi que les méthodes de contrôles de cette opération. La compression et sa modélisation, avec application de deux models (Kawakita et Heckel) sur des poudres pharmaceutiques, et l’utilisation d’une méthode physique (l’émission acoustique) pour l’étude de la compression. Et enfin, les caractéristiques pharmacotechniques des comprimés, les méthodes d’étude de ces caractéristiques ainsi que les différents facteurs qui les influencent ont été analysés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Formulation des comprimés, aspects théoriques et pratiques [thèse] / EL MARDI Hicham, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : comprimé  compression  caractéristiques pharmacotechniques  modélisation de la compression  poudres  cinétique du mélange  ségrégation  granulation humide  agglomération  nucléation. Résumé : Ce travail est consacré à la formulation des comprimés en exploitant des études réalisées en génie des procédés et en génie pharmaceutiques pour la maitrise de certaines opérations pharmaceutiques, et pour la caractérisation de certains paramètres pharmacotechniques. L’objectif de ce travail est de décrire les étapes essentielles et les plus utilisées pour la fabrication des comprimés nus et les méthodes utilisées pour le contrôle de certaines opérations et la maitrise des caractéristiques pharmacotechnique les plus importantes. Nous avons donc traité les poudres et leurs différentes propriétés qui influencent la mise en forme des comprimés. L’opération de mélange et les différents mécanismes intervenants dans cette opération, le suivi et le contrôle de l’homogénéité des mélanges ainsi que la description d’un type de mélangeur ont été étudiés. La granulation humide et les model d’agglomération des particules, ainsi que les méthodes de contrôles de cette opération. La compression et sa modélisation, avec application de deux models (Kawakita et Heckel) sur des poudres pharmaceutiques, et l’utilisation d’une méthode physique (l’émission acoustique) pour l’étude de la compression. Et enfin, les caractéristiques pharmacotechniques des comprimés, les méthodes d’étude de ces caractéristiques ainsi que les différents facteurs qui les influencent ont été analysés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0532014 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S

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Hémoglobinose C : Étude de Cohorte réalisée au Laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) - Rabat / Tatiana CHABI ILOUGBADE

Public ISBD Titre : Hémoglobinose C : Étude de Cohorte réalisée au Laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) - Rabat Type de document : thèse Auteurs : Tatiana CHABI ILOUGBADE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémoglobine C  Hémoglobinopathie  Diagnostic biologique  Conseil génétique. Résumé : Introduction L’hémoglobine C est un variant de l’hémoglobine fréquemment rencontré dans les populations humaines. Originaire d’Afrique occidentale et d’Asie du Sud-Est, sa répartition est aujourd’hui étendue au monde entier. L’objectif de ce travail est de rapporter les cas d’hémoglobinose C colligés au cours de ces onze dernières années au Laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’HMIMV. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, portant sur 40 cas d’hémoglobinose C colligés au laboratoire de biochimie de l’HMIMV sur 11 ans. Une fiche d’exploitation est renseignée (données démographiques, renseignements cliniques, résultats des explorations biologiques). L’étude de l’hémoglobine a inclus des examens biochimiques et hématologiques. Résultats Sur le plan épidémiologique : Le sex-ratio est de 1. L’âge au moment du diagnostic varie entre 4 et 59 ans, l’âge moyen est de 30 ans. Les régions du « Gharb-Cherarda-Beni Hssen » et de « Rabat-Salé-Zemmour-Zaër » semblent les plus touchées. Sur le plan clinique : Les anomalies biologiques, la splénomégalie et le syndrome anémique sont fréquents (82,5%). Sur le plan biologique : L’anémie hémolytique est majoritairement objectivée. Les frottis sanguins révèlent anisopoïkilocytose, hématies en cibles, drépanocytes. Les examens biochimiques concourent indéniablement au diagnostic et révèlent divers groupes étiologiques : hétérozygotes A/C (67,5%), homozygotes C/C (10%), hétérozygotes composites S/C (15%), C/β+-thal (5%), C/O-Arab (2,5%). Discussion et Conclusion Les résultats de la présente étude concordent, dans la majorité des cas, avec les données de la littérature. L’importance du conseil génétique et de la mise en place d’un programme national de dépistage néonatal systématique apparaît indéniable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572014 Président : ADNAOUI.M Directeur : OUZZIF.Z Juge : MESSAOUDI.N Juge : ENNIBI.K Juge : DOGHMI.K Hémoglobinose C : Étude de Cohorte réalisée au Laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V (HMIMV) - Rabat [thèse] / Tatiana CHABI ILOUGBADE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémoglobine C  Hémoglobinopathie  Diagnostic biologique  Conseil génétique. Résumé : Introduction L’hémoglobine C est un variant de l’hémoglobine fréquemment rencontré dans les populations humaines. Originaire d’Afrique occidentale et d’Asie du Sud-Est, sa répartition est aujourd’hui étendue au monde entier. L’objectif de ce travail est de rapporter les cas d’hémoglobinose C colligés au cours de ces onze dernières années au Laboratoire de Biochimie et de Toxicologie de l’HMIMV. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, portant sur 40 cas d’hémoglobinose C colligés au laboratoire de biochimie de l’HMIMV sur 11 ans. Une fiche d’exploitation est renseignée (données démographiques, renseignements cliniques, résultats des explorations biologiques). L’étude de l’hémoglobine a inclus des examens biochimiques et hématologiques. Résultats Sur le plan épidémiologique : Le sex-ratio est de 1. L’âge au moment du diagnostic varie entre 4 et 59 ans, l’âge moyen est de 30 ans. Les régions du « Gharb-Cherarda-Beni Hssen » et de « Rabat-Salé-Zemmour-Zaër » semblent les plus touchées. Sur le plan clinique : Les anomalies biologiques, la splénomégalie et le syndrome anémique sont fréquents (82,5%). Sur le plan biologique : L’anémie hémolytique est majoritairement objectivée. Les frottis sanguins révèlent anisopoïkilocytose, hématies en cibles, drépanocytes. Les examens biochimiques concourent indéniablement au diagnostic et révèlent divers groupes étiologiques : hétérozygotes A/C (67,5%), homozygotes C/C (10%), hétérozygotes composites S/C (15%), C/β+-thal (5%), C/O-Arab (2,5%). Discussion et Conclusion Les résultats de la présente étude concordent, dans la majorité des cas, avec les données de la littérature. L’importance du conseil génétique et de la mise en place d’un programme national de dépistage néonatal systématique apparaît indéniable. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572014 Président : ADNAOUI.M Directeur : OUZZIF.Z Juge : MESSAOUDI.N Juge : ENNIBI.K Juge : DOGHMI.K

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HISTOPLASMOSE AMERICAINE : 1Er CAS MAROCAIN A FORME PULMONAIRE CHEZ UN SIDEEN. / AWOUMOU RIM ROMUALD ANICET

Public ISBD Titre : HISTOPLASMOSE AMERICAINE : 1Er CAS MAROCAIN A FORME PULMONAIRE CHEZ UN SIDEEN. Type de document : thèse Auteurs : AWOUMOU RIM ROMUALD ANICET, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoplasma capsulatum  VIH Résumé : L’histoplasmose pulmonaire est une infection respiratoire causée par le champignon ascomycète microscopique Histoplasma capsulatum. Nous décrivons ici un cas d’histoplasmose pulmonaire rencontré chez un patient sidéen marocain ce qui fait de ce cas le premier cas jamais décrit au Maroc. Dans ce contexte atypique, nous décrivons les techniques de diagnostic de cette infection qui peut être confondu à la tuberculose car les symptômes sont similaires. Nous étudions aussi le protocole de traitement ainsi que les moyens de prévention contre cette infection. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442014 Président : LAHLOU AMINE Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH Juge : MONCEF.R HISTOPLASMOSE AMERICAINE : 1Er CAS MAROCAIN A FORME PULMONAIRE CHEZ UN SIDEEN. [thèse] / AWOUMOU RIM ROMUALD ANICET, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoplasma capsulatum  VIH Résumé : L’histoplasmose pulmonaire est une infection respiratoire causée par le champignon ascomycète microscopique Histoplasma capsulatum. Nous décrivons ici un cas d’histoplasmose pulmonaire rencontré chez un patient sidéen marocain ce qui fait de ce cas le premier cas jamais décrit au Maroc. Dans ce contexte atypique, nous décrivons les techniques de diagnostic de cette infection qui peut être confondu à la tuberculose car les symptômes sont similaires. Nous étudions aussi le protocole de traitement ainsi que les moyens de prévention contre cette infection. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442014 Président : LAHLOU AMINE Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : BENSEFFAJ.N Juge : SEKKACH Juge : MONCEF.R

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HYPERANDROGENIE CHEZ LA FEMME / MERYEM BOUNAGA

Public ISBD Titre : HYPERANDROGENIE CHEZ LA FEMME Type de document : thèse Auteurs : MERYEM BOUNAGA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperandrogénie  Hirsutisme  ovaires polykistiques Résumé : L’hyperandrogénie féminine est un motif fréquent de consultation chez le gynécologue. Cette situation est souvent observée chez les femmes avant 50 ans et quelquefois plus tard. Quelques éléments cliniques et biologiques simples permettent de faire le tri entre ce qui n’est qu’une variante de la normale, ce qui relève d’un dérèglement fonctionnel ovarien et /ou surrénalien et enfin ce qui résulte d’une affection organique préoccupante telle une tumeur androgénosécrétante. Le mode d’installation de l’hirsutisme est capital : apparu en période pubertaire, d’évolution lente, il est évocateur d’une cause fonctionnelle. En revanche, un hirsutisme récent et explosif doit faire évoquer une origine tumorale. Toute hyperandrogénie clinique demande un bilan minimal de débrouillage qui peut se limiter en première intention aux trois dosages radio-immunologiques de la testostérone, du sulfate de déhydroépiandrostérone et de la 17-hydroxy-progestérone plasmatiques. Ce bilan minimal permet de dépister immédiatement une cause d’hyperandrogénie franche. Les causes graves ayant été écartées, l’essentiel du problème consiste à déterminer les cas où l’on peut retenir le syndrome des ovaires polymicrokystiques comme un diagnostic vraisemblable. La mise en évidence d’anomalies morphologiques ovariennes par l’échographie peut pallier les insuffisances du diagnostic biologique (augmentation de volume et hyperéchogénicité du stroma). Les autres étiologies d’hyperandrogénies modérées sont l’hyperprolactinémie, l’hirsutisme idiopathique, les causes iatrogènes. Enfin, l’hyperandrogénie pose de problèmes plus particuliers chez l’adolescente, la femme enceinte et la femme ménopausée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042014 Président : KHARBACH.A Directeur : TELLAL.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : HAMZAOUI.S HYPERANDROGENIE CHEZ LA FEMME [thèse] / MERYEM BOUNAGA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperandrogénie  Hirsutisme  ovaires polykistiques Résumé : L’hyperandrogénie féminine est un motif fréquent de consultation chez le gynécologue. Cette situation est souvent observée chez les femmes avant 50 ans et quelquefois plus tard. Quelques éléments cliniques et biologiques simples permettent de faire le tri entre ce qui n’est qu’une variante de la normale, ce qui relève d’un dérèglement fonctionnel ovarien et /ou surrénalien et enfin ce qui résulte d’une affection organique préoccupante telle une tumeur androgénosécrétante. Le mode d’installation de l’hirsutisme est capital : apparu en période pubertaire, d’évolution lente, il est évocateur d’une cause fonctionnelle. En revanche, un hirsutisme récent et explosif doit faire évoquer une origine tumorale. Toute hyperandrogénie clinique demande un bilan minimal de débrouillage qui peut se limiter en première intention aux trois dosages radio-immunologiques de la testostérone, du sulfate de déhydroépiandrostérone et de la 17-hydroxy-progestérone plasmatiques. Ce bilan minimal permet de dépister immédiatement une cause d’hyperandrogénie franche. Les causes graves ayant été écartées, l’essentiel du problème consiste à déterminer les cas où l’on peut retenir le syndrome des ovaires polymicrokystiques comme un diagnostic vraisemblable. La mise en évidence d’anomalies morphologiques ovariennes par l’échographie peut pallier les insuffisances du diagnostic biologique (augmentation de volume et hyperéchogénicité du stroma). Les autres étiologies d’hyperandrogénies modérées sont l’hyperprolactinémie, l’hirsutisme idiopathique, les causes iatrogènes. Enfin, l’hyperandrogénie pose de problèmes plus particuliers chez l’adolescente, la femme enceinte et la femme ménopausée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042014 Président : KHARBACH.A Directeur : TELLAL.S Juge : MESSAOUDI.N Juge : HAMZAOUI.S

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les infections associées aux soins / gharbaoui fatima ezzahra

Public ISBD Titre : les infections associées aux soins Type de document : thèse Auteurs : gharbaoui fatima ezzahra, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : les infections  les soins  prévention  antibiothérapie Résumé : Les infections associées aux soins restent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient, la collectivité et les budgets de santé. Ce travail est une étude bibliographique a pour but de montrer les différents types d’infections associées aux soins, leurs causes et appuyer sur le côté préventif qui est l'obligation de tous le personnel de santé sans exception. Une évaluation périodique des connaissances des professionnels soignants dans ce domaine est nécessaire tout en expliquant le rôle d’hygiène des mains qui reste capitale pour la qualité des soins, la prévention des infections associées aux soins et pour assurer la sécurité des patients. Aussi l’usage rationnel et la gestion de l’antibiothérapie et de l’environnement du malade jouent un rôle important dans la prévention des infections associées aux soins. Alors seule la prévention permet d'améliorer le pronostic et de diminuer la morbi-mortalité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S les infections associées aux soins [thèse] / gharbaoui fatima ezzahra, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : les infections  les soins  prévention  antibiothérapie Résumé : Les infections associées aux soins restent un problème de santé publique à plusieurs niveaux pour le patient, la collectivité et les budgets de santé. Ce travail est une étude bibliographique a pour but de montrer les différents types d’infections associées aux soins, leurs causes et appuyer sur le côté préventif qui est l'obligation de tous le personnel de santé sans exception. Une évaluation périodique des connaissances des professionnels soignants dans ce domaine est nécessaire tout en expliquant le rôle d’hygiène des mains qui reste capitale pour la qualité des soins, la prévention des infections associées aux soins et pour assurer la sécurité des patients. Aussi l’usage rationnel et la gestion de l’antibiothérapie et de l’environnement du malade jouent un rôle important dans la prévention des infections associées aux soins. Alors seule la prévention permet d'améliorer le pronostic et de diminuer la morbi-mortalité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872014 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Infections et colonisations urinaires à Entérocoque à l’HMI Mohammed V de Rabat. / VUKE-WELEDJI Sitsopé Amen

Public ISBD Titre : Infections et colonisations urinaires à Entérocoque à l’HMI Mohammed V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : VUKE-WELEDJI Sitsopé Amen, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection  Colonisation  Urinaire  Entérocoque. Résumé : INTRODUCTION : Les infections et colonisations urinaires à entérocoque représentent une épidémiologie mal connue ; de plus un nombre limité de molécules sont actives sur ces bactéries. Notre objectif est donc de distinguer une colonisation d’une infection urinaire à entérocoque afin de rationaliser leur antibiothérapie. MATERIELS ET METHODES : Notre étude étalée sur toute l’année 2013 inclut une partie rétrospective d’une période de 7mois et une partie prospective de 5 mois. L’analyse a porté sur les dossiers de 54 patients ayant un ECBU monomicrobien à entérocoque. RESULTATS: L’âge moyen des patients est de 54 ans. Le ratio H/F est de 1,07.Sur les 54 patients ayant un ECBU positif à entérocoque, 41 étaient réalisés dans un contexte nosocomial ou associé aux soins.76% des patients avaient une infection urinaire et 24% une colonisation. Nous avons aussi noté que nos souches sont toutes sensibles aux glycopeptides. DISCUSION: Les facteurs de risque relevés dans notre étude correspondaient à ceux constamment retrouvés par d’autres auteurs. Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium sont les deux espèces isolées. La distinction entre infection et colonisation repose sur la présence ou non de signes cliniques; ces signes cliniques font souvent défaut ou sont moins évidents pour poser un diagnostic de certitude. CONCLUSION : La prise en charge des infections et colonisations urinaires à entérocoque est délicate sur le plan diagnostique. Des études complémentaires prospectives sont nécessaires pour rechercher des facteurs discriminants entre ces deux notions. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Infections et colonisations urinaires à Entérocoque à l’HMI Mohammed V de Rabat. [thèse] / VUKE-WELEDJI Sitsopé Amen, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection  Colonisation  Urinaire  Entérocoque. Résumé : INTRODUCTION : Les infections et colonisations urinaires à entérocoque représentent une épidémiologie mal connue ; de plus un nombre limité de molécules sont actives sur ces bactéries. Notre objectif est donc de distinguer une colonisation d’une infection urinaire à entérocoque afin de rationaliser leur antibiothérapie. MATERIELS ET METHODES : Notre étude étalée sur toute l’année 2013 inclut une partie rétrospective d’une période de 7mois et une partie prospective de 5 mois. L’analyse a porté sur les dossiers de 54 patients ayant un ECBU monomicrobien à entérocoque. RESULTATS: L’âge moyen des patients est de 54 ans. Le ratio H/F est de 1,07.Sur les 54 patients ayant un ECBU positif à entérocoque, 41 étaient réalisés dans un contexte nosocomial ou associé aux soins.76% des patients avaient une infection urinaire et 24% une colonisation. Nous avons aussi noté que nos souches sont toutes sensibles aux glycopeptides. DISCUSION: Les facteurs de risque relevés dans notre étude correspondaient à ceux constamment retrouvés par d’autres auteurs. Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium sont les deux espèces isolées. La distinction entre infection et colonisation repose sur la présence ou non de signes cliniques; ces signes cliniques font souvent défaut ou sont moins évidents pour poser un diagnostic de certitude. CONCLUSION : La prise en charge des infections et colonisations urinaires à entérocoque est délicate sur le plan diagnostique. Des études complémentaires prospectives sont nécessaires pour rechercher des facteurs discriminants entre ces deux notions. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0202014 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S

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LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS / Nadège KARIRE

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS Type de document : thèse Auteurs : Nadège KARIRE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI  ANTIGENES  SELLES  BIOPSIES GASTRIQUES Résumé : La recherche de l’antigène de H.P dans les selles est la plus simple alternative pour détecter les infections gastriques à H.P, surtout en post traitement d’éradication et pour les cas où les tests invasifs ne sont pas indiqués. Objectifs : Le but de cette étude était de déterminer la valeur diagnostic de la recherche de l’antigène de H.P dans les selles par rapport au diagnostic histologique et de discuter la place de cette recherche dans la stratégie de prise en charge de l’infection à H.P. Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 12mois, réalisée au Service Bactériologie de l’HMIMV de Rabat. Les patients inclus dans l’étude étaient suivis par le service de gastro-hépato-entérologie et ont bénéficié de prélèvements biopsiques pour une étude histologique et bactériologique. Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 80 prélèvements. La sensibilité et de spécificité étaient respectivement de 62,5% et 100% pour la recherche de l’antigène de H.P dans les selles, de 60,8% et 71% pour le test rapide à l’uréase et 80,7% et 25% pour l’examen direct. Conclusion : La littérature rapporte que la recherche d’antigène d’H.P dans les selles par anticorps monoclonaux identifie une infection active avec d’excellentes valeurs prédictives positives et négatives. Ce test est recommandé pour le diagnostic et le contrôle de l’éradication, si le test respiratoire n’est pas réalisable. La sensibilité moindre et sa forte spécificité dans notre étude mérite une confirmation sur une grande série. Son intégration dans une stratégie consensuelle locale de prise en charge des infections gastriques doit être étudiée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052014 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : AOURAH.A Juge : AL BOUZIDI.A LES INFECTIONS GASTRIQUES A HELICOBACTER PLYORI : EVALUATION DE LA RECHERCHE D’ANTIGENE DANS LES SELLES PAR RAPPORT A L’ETUDE HISTOLOGIQUE : ETUDE PROSPECTIVE D’UNE SERIE DE 80 ECHANTILLONS [thèse] / Nadège KARIRE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : HELICOBACTER PYLORI  ANTIGENES  SELLES  BIOPSIES GASTRIQUES Résumé : La recherche de l’antigène de H.P dans les selles est la plus simple alternative pour détecter les infections gastriques à H.P, surtout en post traitement d’éradication et pour les cas où les tests invasifs ne sont pas indiqués. Objectifs : Le but de cette étude était de déterminer la valeur diagnostic de la recherche de l’antigène de H.P dans les selles par rapport au diagnostic histologique et de discuter la place de cette recherche dans la stratégie de prise en charge de l’infection à H.P. Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de 12mois, réalisée au Service Bactériologie de l’HMIMV de Rabat. Les patients inclus dans l’étude étaient suivis par le service de gastro-hépato-entérologie et ont bénéficié de prélèvements biopsiques pour une étude histologique et bactériologique. Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 80 prélèvements. La sensibilité et de spécificité étaient respectivement de 62,5% et 100% pour la recherche de l’antigène de H.P dans les selles, de 60,8% et 71% pour le test rapide à l’uréase et 80,7% et 25% pour l’examen direct. Conclusion : La littérature rapporte que la recherche d’antigène d’H.P dans les selles par anticorps monoclonaux identifie une infection active avec d’excellentes valeurs prédictives positives et négatives. Ce test est recommandé pour le diagnostic et le contrôle de l’éradication, si le test respiratoire n’est pas réalisable. La sensibilité moindre et sa forte spécificité dans notre étude mérite une confirmation sur une grande série. Son intégration dans une stratégie consensuelle locale de prise en charge des infections gastriques doit être étudiée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052014 Président : ZOUHDI.M Directeur : ELOUENNASS.M Juge : AOURAH.A Juge : AL BOUZIDI.A

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l’intérêt de la calprotectine et de l’alpha-1-antitrypsine dans le diagnostic des maladies inflammatoires chroniques intestinales / Meriem KINANI

Public ISBD Titre : l’intérêt de la calprotectine et de l’alpha-1-antitrypsine dans le diagnostic des maladies inflammatoires chroniques intestinales Type de document : thèse Auteurs : Meriem KINANI, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : les maladies inflammatoires chroniques intestinales  biomarqueurs fécaux  alpha- 1- antitrypsine  la calprotectine fécale, diagnostic Résumé : La maladie de Crohn (MC), la rectocolite hémorragique (RCH) et les colites indéterminées sont regroupées sous le terme maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). En décrivant ses différents aspects : physiopathologiques, cliniques et les méthodes biologiques utilisées pour aboutir au diagnostic de MICI. Sachant que ce dernier constitue un véritable challenge pour le clinicien, il repose sur un ensemble d’arguments parmi lesquels les biomarqueurs fécaux ont trouvé leur place. L'utilisation des marqueurs fécaux, en particulier de la calprotectine, connaît actuellement un intérêt considérable chez les patients atteints de MICI. En effet, la calprotectine fécale, constitue un marqueur fiable de l'inflammation intestinale et son dosage fait appel à un test simple, non invasif et pas cher. Le taux de calprotectine fécale élevé a une bonne précision diagnostique pour séparer les maladies intestinales organiques et fonctionnelles et elle permet de sélectionner des patients nécessitant d'autres diagnostics invasifs comme l’endoscopie. L'alpha-1-antitrypsine (AAT) est une protéine plasmatique, son dosage simultané dans le plasma et dans les selles permet de mesurer la clairance fécale, qui augmente avec la fuite plasmatique dans le tube digestif et qui a pour origine une augmentation de la perméabilité intestinale aux protéines plasmatiques en relation avec une pathologie touchant la muqueuse ou la sous-muqueuse : maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), cette clairance fécale de l'AAT permet d'apprécier l'intensité et donc l'activité des maladies inflammatoires de l'intestin. On note que la confrontation des données cliniques et biologiques peut s’avérer précieuse pour diagnostiquer MICI. Aussi en signalant le rôle accru du pharmacien d’officine dans la prise en charge de MICI. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372014 Président : AOURAGN.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : CHTATA.H.T Juge : AFIFI.R l’intérêt de la calprotectine et de l’alpha-1-antitrypsine dans le diagnostic des maladies inflammatoires chroniques intestinales [thèse] / Meriem KINANI, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : les maladies inflammatoires chroniques intestinales  biomarqueurs fécaux  alpha- 1- antitrypsine  la calprotectine fécale, diagnostic Résumé : La maladie de Crohn (MC), la rectocolite hémorragique (RCH) et les colites indéterminées sont regroupées sous le terme maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI). En décrivant ses différents aspects : physiopathologiques, cliniques et les méthodes biologiques utilisées pour aboutir au diagnostic de MICI. Sachant que ce dernier constitue un véritable challenge pour le clinicien, il repose sur un ensemble d’arguments parmi lesquels les biomarqueurs fécaux ont trouvé leur place. L'utilisation des marqueurs fécaux, en particulier de la calprotectine, connaît actuellement un intérêt considérable chez les patients atteints de MICI. En effet, la calprotectine fécale, constitue un marqueur fiable de l'inflammation intestinale et son dosage fait appel à un test simple, non invasif et pas cher. Le taux de calprotectine fécale élevé a une bonne précision diagnostique pour séparer les maladies intestinales organiques et fonctionnelles et elle permet de sélectionner des patients nécessitant d'autres diagnostics invasifs comme l’endoscopie. L'alpha-1-antitrypsine (AAT) est une protéine plasmatique, son dosage simultané dans le plasma et dans les selles permet de mesurer la clairance fécale, qui augmente avec la fuite plasmatique dans le tube digestif et qui a pour origine une augmentation de la perméabilité intestinale aux protéines plasmatiques en relation avec une pathologie touchant la muqueuse ou la sous-muqueuse : maladies inflammatoires chroniques intestinales (MICI), cette clairance fécale de l'AAT permet d'apprécier l'intensité et donc l'activité des maladies inflammatoires de l'intestin. On note que la confrontation des données cliniques et biologiques peut s’avérer précieuse pour diagnostiquer MICI. Aussi en signalant le rôle accru du pharmacien d’officine dans la prise en charge de MICI. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0372014 Président : AOURAGN.A Directeur : LMIMOUNI.B.E Juge : LAHLOU AMINE.I Juge : CHTATA.H.T Juge : AFIFI.R

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L’intérêt de la Clozapine dans la prise en charge de la schizophrénie résistante / Nabila MANOURY 

Public ISBD Titre : L’intérêt de la Clozapine dans la prise en charge de la schizophrénie résistante Type de document : thèse Auteurs : Nabila MANOURY, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Schizophrénie  résistance  Clozapine  antipsychotiques Résumé : La prise en charge de la schizophrénie a été révolutionnée par l’avènement des neuroleptiques. Cependant, la plupart des auteurs s’accordent sur le fait que la résistance au traitement, dans le cadre de la schizophrénie, reste un sujet d’actualité. Bien que l’existence d’une résistance aux traitements de la schizophrénie soit bien établie, les critères de définition de cette dernière ont toujours suscité de nombreux débats. Il y a quelques années, le traitement de la schizophrénie résistante reposait sur des associations d’antipsychotiques classiques, de première génération, combinées à d’autres produits (Lithium, bêta-bloquants, anticonvulsivants, benzodiazépines etc...). L’avènement des antipsychotiques atypiques, de seconde génération, a donné lieu à plusieurs études ayant pour but de comparer l’efficacité de ces derniers, soit entre eux, soit avec des antipsychotiques de première génération. Depuis son arrivée sur le marché, la Clozapine constitue le traitement de référence contre la schizophrénie résistante. Cependant, seul un tiers des patients connaît une amélioration cliniquement significative. Ce travail constitue une revue de la littérature qui a pour but de présenter l’actualité thérapeutique dans le traitement de la schizophrénie résistante, ainsi que l’intérêt de l’utilisation de la Clozapine, soit en monothérapie, soit en association avec d’autres moyens thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962014 Président : BICHRA.M.Z Directeur : MEHSSANI.J Juge : KISRA.H Juge : KADIRI.M Juge : OUANASS.A L’intérêt de la Clozapine dans la prise en charge de la schizophrénie résistante [thèse] / Nabila MANOURY, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Schizophrénie  résistance  Clozapine  antipsychotiques Résumé : La prise en charge de la schizophrénie a été révolutionnée par l’avènement des neuroleptiques. Cependant, la plupart des auteurs s’accordent sur le fait que la résistance au traitement, dans le cadre de la schizophrénie, reste un sujet d’actualité. Bien que l’existence d’une résistance aux traitements de la schizophrénie soit bien établie, les critères de définition de cette dernière ont toujours suscité de nombreux débats. Il y a quelques années, le traitement de la schizophrénie résistante reposait sur des associations d’antipsychotiques classiques, de première génération, combinées à d’autres produits (Lithium, bêta-bloquants, anticonvulsivants, benzodiazépines etc...). L’avènement des antipsychotiques atypiques, de seconde génération, a donné lieu à plusieurs études ayant pour but de comparer l’efficacité de ces derniers, soit entre eux, soit avec des antipsychotiques de première génération. Depuis son arrivée sur le marché, la Clozapine constitue le traitement de référence contre la schizophrénie résistante. Cependant, seul un tiers des patients connaît une amélioration cliniquement significative. Ce travail constitue une revue de la littérature qui a pour but de présenter l’actualité thérapeutique dans le traitement de la schizophrénie résistante, ainsi que l’intérêt de l’utilisation de la Clozapine, soit en monothérapie, soit en association avec d’autres moyens thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0962014 Président : BICHRA.M.Z Directeur : MEHSSANI.J Juge : KISRA.H Juge : KADIRI.M Juge : OUANASS.A

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Legionella pneumophila de l’environnement à l’homme. / DARIF zakaria.

Public ISBD Titre : Legionella pneumophila de l’environnement à l’homme. Type de document : thèse Auteurs : DARIF zakaria., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Legionella pneumophila  BCYE (Buffered Charcoal Yeast Extract)  protistes  aérosols  choc chloré. Résumé : Legionella pneumophila est une bactérie ubiquitaire de l’environnement hydrique .Elle est capable de se développer en milieux intracellulaires des macrophages et des protistes. Elle est transmise à l’homme via l’inhalation d’aérosols contaminés et peut être à l’origine d’une pneumonie sévère appelée légionellose. La méthode de diagnostic de référence de la légionellose est la culture sur milieux BCYE (Buffered Charcoal Yeast Extract). Le traitement actuel de la maladie est basé sur l’utilisation des antibiotiques à bonne diffusion intracellulaire comme la levofloxacine , la posologie prescrite est de 500 à 1 gramme en prise unique par jour . Les méthodes correctives utilisées en cas de contamination hydrique sont le choc thermique,le choc chloré et l’ionisation par cuivre Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Legionella pneumophila de l’environnement à l’homme. [thèse] / DARIF zakaria., Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Legionella pneumophila  BCYE (Buffered Charcoal Yeast Extract)  protistes  aérosols  choc chloré. Résumé : Legionella pneumophila est une bactérie ubiquitaire de l’environnement hydrique .Elle est capable de se développer en milieux intracellulaires des macrophages et des protistes. Elle est transmise à l’homme via l’inhalation d’aérosols contaminés et peut être à l’origine d’une pneumonie sévère appelée légionellose. La méthode de diagnostic de référence de la légionellose est la culture sur milieux BCYE (Buffered Charcoal Yeast Extract). Le traitement actuel de la maladie est basé sur l’utilisation des antibiotiques à bonne diffusion intracellulaire comme la levofloxacine , la posologie prescrite est de 500 à 1 gramme en prise unique par jour . Les méthodes correctives utilisées en cas de contamination hydrique sont le choc thermique,le choc chloré et l’ionisation par cuivre Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0212014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S

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Leucémie à cellules dendritiques / Alice Marie Nadine OUEDRAOGO

Public ISBD Titre : Leucémie à cellules dendritiques Type de document : thèse Auteurs : Alice Marie Nadine OUEDRAOGO, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë  CD4+/CD56+  Cellules dendritiques. Résumé : La leucémie aiguë à cellules dendritiques plasmacytoïdes (LpDC) est une entité rare et agressive. C'est une hémopathie aiguë dérivant des cellules dendritiques plasmacytoïdes encore appelées Cellules Dendritiques de types 2 (DC2) ou Cellules Productrices d’interférons de type 1 (IPC). Autrefois appelée « Leucémie/lymphome à cellules NK blastique » ou « Hématodermies CD4+/CD56+ » ou encore « leucémie à cellules CD4+/CD56+ » et bien d’autres. Elle est actuellement classée parmi les leucémies aiguës myéloïdes (LAM) d’après la dernière édition de la classification OMS de 2008. Elle touche le plus souvent les sujets de sexe masculin, principalement ceux âgés de plus de 65 ans. Il n'existe pas d'études à grandes échelles sur l'incidence de la LpDC dans la population générale encore moins au Maroc mais, les quelques données disponibles indiquent que son incidence globale est extrêmement faible. Elle représente 0,44 % de l'ensemble des hémopathies malignes et 0,7 % des lymphomes cutanés. L’existence de nodules cutanés constitue la circonstance de découverte la plus fréquente et son extension aggrave le pronostic, déjà sombre avec une survie globale de 12-16 mois et de multiples rechutes. Le pronostic est défavorable en l’absence de traitement mais il n’existe pas encore un consensus sur la prise en charge des patients. Actuellement, la base du traitement est une chimiothérapie de type LAL ou LAM associée ou non à une radiothérapie ou une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Nous décrivons ici, les critères de définition de cette entité, ses caractères épidémiologiques, physio-pathologiques, cliniques, diagnostics, thérapeutiques et pronostics et proposons un algorithme pour son diagnostic positif. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342014 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : EL MESSAOUDI.N Juge : AOUFI.S Juge : TELLA.S Leucémie à cellules dendritiques [thèse] / Alice Marie Nadine OUEDRAOGO, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aiguë  CD4+/CD56+  Cellules dendritiques. Résumé : La leucémie aiguë à cellules dendritiques plasmacytoïdes (LpDC) est une entité rare et agressive. C'est une hémopathie aiguë dérivant des cellules dendritiques plasmacytoïdes encore appelées Cellules Dendritiques de types 2 (DC2) ou Cellules Productrices d’interférons de type 1 (IPC). Autrefois appelée « Leucémie/lymphome à cellules NK blastique » ou « Hématodermies CD4+/CD56+ » ou encore « leucémie à cellules CD4+/CD56+ » et bien d’autres. Elle est actuellement classée parmi les leucémies aiguës myéloïdes (LAM) d’après la dernière édition de la classification OMS de 2008. Elle touche le plus souvent les sujets de sexe masculin, principalement ceux âgés de plus de 65 ans. Il n'existe pas d'études à grandes échelles sur l'incidence de la LpDC dans la population générale encore moins au Maroc mais, les quelques données disponibles indiquent que son incidence globale est extrêmement faible. Elle représente 0,44 % de l'ensemble des hémopathies malignes et 0,7 % des lymphomes cutanés. L’existence de nodules cutanés constitue la circonstance de découverte la plus fréquente et son extension aggrave le pronostic, déjà sombre avec une survie globale de 12-16 mois et de multiples rechutes. Le pronostic est défavorable en l’absence de traitement mais il n’existe pas encore un consensus sur la prise en charge des patients. Actuellement, la base du traitement est une chimiothérapie de type LAL ou LAM associée ou non à une radiothérapie ou une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Nous décrivons ici, les critères de définition de cette entité, ses caractères épidémiologiques, physio-pathologiques, cliniques, diagnostics, thérapeutiques et pronostics et proposons un algorithme pour son diagnostic positif. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342014 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : EL MESSAOUDI.N Juge : AOUFI.S Juge : TELLA.S

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les maladies mitochondriales / TALAA Jalila

Public ISBD Titre : les maladies mitochondriales Type de document : thèse Auteurs : TALAA Jalila, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : mitochondrie  chaine respiratoire  génome mitochondrial  cytopathie  thérapie génique Résumé : La chaîne respiratoire a pour rôle essentiel la synthèse d’ATP nécessaire à toutes les cellules de l’organisme. Les présentations cliniques des cytopathies mitochondriales intéressent des organes apparemment sans relation, mais il existe des atteintes d’organe isolées. Les premiers symptômes peuvent commencer à n’importe quel âge y compris à l’âge adulte. L’investigation des maladies mitochondriales se fait à trois niveaux, métabolique, biochimique et génétique ; L’investigation métabolique apporte des arguments en faveur d’une cytopathie mitochondriale et son absence n’élimine cependant pas le diagnostic. Seules les investigations enzymatiques et moléculaires confirment le diagnostic. Les différentes protéines de la chaîne respiratoire mitochondriale étant codées en partie par le génome mitochondrial et en partie par des gènes nucléaires, un déficit de la phosphorylation oxydative peut avoir une origine soit mitochondriale soit nucléaire. Il peut s’agir soit de mutations ponctuelles ou de délétions de l’ADNmt, soit de mutations siégeant dans des gènes nucléaires codant pour des sous-unités de la chaîne respiratoire, soit encore de mutations dans des gènes participant à la mise en place et au contrôle de la chaîne respiratoire et de l’ADNmt. En l’absence de traitement efficace pour soigner ce type de pathologies, une piste de thérapie génique consistant à diminuer la quantité d’ADNmt muté au profit de la propagation de l’ADNmt sauvage a été envisagée. En effet une diminution, même de quelques pour cent du taux d’hétéroplasmie, pourrait théoriquement se révéler suffisante pour stopper ou retarder l’avancement de la maladie Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512014 Président : CHOKAIRI.O Directeur : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S les maladies mitochondriales [thèse] / TALAA Jalila, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : mitochondrie  chaine respiratoire  génome mitochondrial  cytopathie  thérapie génique Résumé : La chaîne respiratoire a pour rôle essentiel la synthèse d’ATP nécessaire à toutes les cellules de l’organisme. Les présentations cliniques des cytopathies mitochondriales intéressent des organes apparemment sans relation, mais il existe des atteintes d’organe isolées. Les premiers symptômes peuvent commencer à n’importe quel âge y compris à l’âge adulte. L’investigation des maladies mitochondriales se fait à trois niveaux, métabolique, biochimique et génétique ; L’investigation métabolique apporte des arguments en faveur d’une cytopathie mitochondriale et son absence n’élimine cependant pas le diagnostic. Seules les investigations enzymatiques et moléculaires confirment le diagnostic. Les différentes protéines de la chaîne respiratoire mitochondriale étant codées en partie par le génome mitochondrial et en partie par des gènes nucléaires, un déficit de la phosphorylation oxydative peut avoir une origine soit mitochondriale soit nucléaire. Il peut s’agir soit de mutations ponctuelles ou de délétions de l’ADNmt, soit de mutations siégeant dans des gènes nucléaires codant pour des sous-unités de la chaîne respiratoire, soit encore de mutations dans des gènes participant à la mise en place et au contrôle de la chaîne respiratoire et de l’ADNmt. En l’absence de traitement efficace pour soigner ce type de pathologies, une piste de thérapie génique consistant à diminuer la quantité d’ADNmt muté au profit de la propagation de l’ADNmt sauvage a été envisagée. En effet une diminution, même de quelques pour cent du taux d’hétéroplasmie, pourrait théoriquement se révéler suffisante pour stopper ou retarder l’avancement de la maladie Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0512014 Président : CHOKAIRI.O Directeur : TELLAL.S Juge : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S

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Management d’un projet d’informatisation d’une pharmacie hospitalière. / HEWAN WOLE

Public ISBD Titre : Management d’un projet d’informatisation d’une pharmacie hospitalière. Type de document : thèse Auteurs : HEWAN WOLE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Management  Projet d’informatisation  Pharmacie hospitalière  Esculape Résumé : L’ère de technologie avancée dans laquelle nous sommes situés requiert une gestion de l’information efficiente avec un choix réfléchi de l’outil parmi la multitude de méthodes proposées. Dans une structure telle qu’une pharmacie hospitalière, la mise en place d’un système de management de l’information est de plus en plus nécessaire. Le pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a réussi à réaliser un projet de cette envergure. L’objectif de notre travail est de décrire et analyser les différentes étapes du projet de la mise en place d’un Système d’information automatisé au sein de la pharmacie hospitalière dans le but de proposer un modèle organisationnel théorique pour la réussite d’un tel projet. Les étapes suivies pour notre travail sont les suivantes : - Descriptif du système informatique en place, - Analyse de la solution actuelle par rapport à la littérature et par rapport à l’ancienne solution utilisée dans la structure, - Analyse de la procédure suivie par l’HMIMV pour automatiser le service. Les résultats de notre étude nous ont permis de proposer une procédure optimale pour mener à terme un projet d’informatisation automatisée au sein d’une pharmacie hospitalière et surtout des facteurs à prendre en compte pour obtenir un système optimal une fois la phase de mise en œuvre réussie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P702014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA Juge : LAMSOURI Juge : RAHALI.Y Management d’un projet d’informatisation d’une pharmacie hospitalière. [thèse] / HEWAN WOLE, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Management  Projet d’informatisation  Pharmacie hospitalière  Esculape Résumé : L’ère de technologie avancée dans laquelle nous sommes situés requiert une gestion de l’information efficiente avec un choix réfléchi de l’outil parmi la multitude de méthodes proposées. Dans une structure telle qu’une pharmacie hospitalière, la mise en place d’un système de management de l’information est de plus en plus nécessaire. Le pôle pharmacie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V a réussi à réaliser un projet de cette envergure. L’objectif de notre travail est de décrire et analyser les différentes étapes du projet de la mise en place d’un Système d’information automatisé au sein de la pharmacie hospitalière dans le but de proposer un modèle organisationnel théorique pour la réussite d’un tel projet. Les étapes suivies pour notre travail sont les suivantes : - Descriptif du système informatique en place, - Analyse de la solution actuelle par rapport à la littérature et par rapport à l’ancienne solution utilisée dans la structure, - Analyse de la procédure suivie par l’HMIMV pour automatiser le service. Les résultats de notre étude nous ont permis de proposer une procédure optimale pour mener à terme un projet d’informatisation automatisée au sein d’une pharmacie hospitalière et surtout des facteurs à prendre en compte pour obtenir un système optimal une fois la phase de mise en œuvre réussie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P702014 Président : TAOUFIK.J Directeur : BENNANA Juge : LAMSOURI Juge : RAHALI.Y

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Manuel qualité du laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’HIMMV de Rabat. / MARZAQ FATIMAZAHRA

Public ISBD Titre : Manuel qualité du laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’HIMMV de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : MARZAQ FATIMAZAHRA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Laboratoire de Parasitologie  Mycologie  gestion de qualité Résumé : Résumé Le laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HIMMV, à adopté un système de gestion de qualité aux fins d’une utilisation efficace de ses ressources basé sur l’amélioration continue des performances, favorisé par la mise en œuvre et l’efficacité d’un système d’assurance qualité. Tout le personnel s’est engagé dans une culture de qualité et sont déterminés à identifier les opportunités d’amélioration, afin que des actions correctives ou préventives puisent être prisent ; pour garantir que le laboratoire réponde aux besoins de ces clients en fournissant des analyses correctes fiables rapides ; de parasitologie pour le diagnostic biologique ; pour les surveillances thérapeutique et des maladies sur prescription médicale. Le laboratoire s’engage à s’améliorer en permanence, à répondre aux exigences internes. Les pratiques en matière de qualité sont diffusées dans l’ensemble du laboratoire (Accueil, réception, salles de prélèvements, salles techniques et bureaux) sont comprises et appliquées par tous les employés. Le laboratoire garantit un personnel compétent afin de fournir des résultats de qualité en temps opportun conformes au GBEA marocain et dans le respect de la norme ISO 15189. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632014 Président : LAHLOU.A Directeur : LMIMOUNI.B Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Manuel qualité du laboratoire de Parasitologie-Mycologie de l’HIMMV de Rabat. [thèse] / MARZAQ FATIMAZAHRA, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Laboratoire de Parasitologie  Mycologie  gestion de qualité Résumé : Résumé Le laboratoire de parasitologie-mycologie de l’HIMMV, à adopté un système de gestion de qualité aux fins d’une utilisation efficace de ses ressources basé sur l’amélioration continue des performances, favorisé par la mise en œuvre et l’efficacité d’un système d’assurance qualité. Tout le personnel s’est engagé dans une culture de qualité et sont déterminés à identifier les opportunités d’amélioration, afin que des actions correctives ou préventives puisent être prisent ; pour garantir que le laboratoire réponde aux besoins de ces clients en fournissant des analyses correctes fiables rapides ; de parasitologie pour le diagnostic biologique ; pour les surveillances thérapeutique et des maladies sur prescription médicale. Le laboratoire s’engage à s’améliorer en permanence, à répondre aux exigences internes. Les pratiques en matière de qualité sont diffusées dans l’ensemble du laboratoire (Accueil, réception, salles de prélèvements, salles techniques et bureaux) sont comprises et appliquées par tous les employés. Le laboratoire garantit un personnel compétent afin de fournir des résultats de qualité en temps opportun conformes au GBEA marocain et dans le respect de la norme ISO 15189. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0632014 Président : LAHLOU.A Directeur : LMIMOUNI.B Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H

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Mélanome cutané : intérêt des thérapies actuelles et des marqueurs biologiques dans la prise en charge du mélanome métastatique / Nihad AADJOU

Public ISBD Titre : Mélanome cutané : intérêt des thérapies actuelles et des marqueurs biologiques dans la prise en charge du mélanome métastatique Type de document : thèse Auteurs : Nihad AADJOU, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome  mélanome métastatique  thérapie ciblée  marqueurs biologiques  PS100B Résumé : Le mélanome cutané est au 9 ème rang des cancers, 6ème rang des cancers féminins et 8 ème rang des cancers masculins. L’augmentation rapide de l’incidence du mélanome au sein de la population caucasienne depuis des décennies fait de celui-ci une vraie préoccupation de santé publique. La gravité de cette tumeur maligne est liée à sa forte capacité à métastaser, mettant en jeu le pronostic vital du patient si la lésion n’est pas détectée précocement d’où l’amélioration du diagnostic précoce reste un enjeu majeur. Cette pathologie, au stade métastatique est réfractaire à la chimiothérapie dont la dacarbazine est le traitement standard. Même si l’immunothérapie avec l’Ipilimumab (inhibiteur de CTL-A4) représente la plus grande avancée scientifique de 2013 et des thérapies ciblées prometteuses sont développées avec le Vémurafenib (inhibiteur spécifique de BRAF V600), l’émergence de résistance est la même pour les deux molécules. Pour remédier à ce problème, plusieurs inhibiteurs du MEK (Tramétinib) sont en cours de développement. De nombreuses recherches se sont focalisées sur l’identification de marqueurs sériques pronostiques efficaces. Nous avons abordé dans ce travail une série de marqueurs biologiques dont les plus utilisés sont PS100B, MIA et LDH. Actuellement, le p-protéasome est considéré comme un bon marqueur de la progression métastatique. D’autre part, le développement récent des technologies d’analyse du protéome offre de nouvelles perspectives dans ce domaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : BOUI.M Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Mélanome cutané : intérêt des thérapies actuelles et des marqueurs biologiques dans la prise en charge du mélanome métastatique [thèse] / Nihad AADJOU, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome  mélanome métastatique  thérapie ciblée  marqueurs biologiques  PS100B Résumé : Le mélanome cutané est au 9 ème rang des cancers, 6ème rang des cancers féminins et 8 ème rang des cancers masculins. L’augmentation rapide de l’incidence du mélanome au sein de la population caucasienne depuis des décennies fait de celui-ci une vraie préoccupation de santé publique. La gravité de cette tumeur maligne est liée à sa forte capacité à métastaser, mettant en jeu le pronostic vital du patient si la lésion n’est pas détectée précocement d’où l’amélioration du diagnostic précoce reste un enjeu majeur. Cette pathologie, au stade métastatique est réfractaire à la chimiothérapie dont la dacarbazine est le traitement standard. Même si l’immunothérapie avec l’Ipilimumab (inhibiteur de CTL-A4) représente la plus grande avancée scientifique de 2013 et des thérapies ciblées prometteuses sont développées avec le Vémurafenib (inhibiteur spécifique de BRAF V600), l’émergence de résistance est la même pour les deux molécules. Pour remédier à ce problème, plusieurs inhibiteurs du MEK (Tramétinib) sont en cours de développement. De nombreuses recherches se sont focalisées sur l’identification de marqueurs sériques pronostiques efficaces. Nous avons abordé dans ce travail une série de marqueurs biologiques dont les plus utilisés sont PS100B, MIA et LDH. Actuellement, le p-protéasome est considéré comme un bon marqueur de la progression métastatique. D’autre part, le développement récent des technologies d’analyse du protéome offre de nouvelles perspectives dans ce domaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352014 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : BOUI.M Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S

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La micronutrition Asppects théoriques et pratiques / Nassira AKRAD

Public ISBD Titre : La micronutrition Asppects théoriques et pratiques Type de document : thèse Auteurs : Nassira AKRAD, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Micronutrition  nutrition  vitamines  minéraux  oligo-éléments  probiotiques  antioxydants  acides aminés  acides gras essentiels Résumé : La micronutrition, une discipline développée par des médecins il y a une quinzaine d’années, établit un lien entre l’alimentation, la santé physique et psychique pour apporter une solution à de nombreux problèmes qui représentent 80% des motifs de consultation. Elle s’intéresse aussi à la densité micronutritionnelle des aliments, mais aussi à la façon dont l’organisme les utilise. Ces micronutriments ont un rôle extrêmement important pour la santé car ils participent au bon fonctionnement des cellules. Dans ce travail après un tour rapide sur la nutrition en général, nous nous sommes intéressés dans une première partie aux principaux micronutriments : vitamines, minéraux dont les macroéléments et les oligoéléments, acides gras essentiels, acides aminés, probiotiques et prébiotiques, antioxydants et neuromédiateurs, où nous avons abordé leurs apports nutritionnels conseillés, leurs rôles physiologiques, les effets d’une déficience, les effets d’un excès et leurs sources. La deuxième partie de ce travail nous l’avons consacrée à quelques aspects pratiques de la micronutrition. En effet, la démarche micronutritionelle peut être appliquée dans la prise en charge ainsi que la prévention de plusieurs situations physiologiques et pathologiques telles que la grossesse, le sujet âgé, le sportif, le cas d’une dépression, stress et troubles de l’humeur, déclin cognitif, ostéoporose, risque cardio-vasculaire, elle intervient aussi dans les fonctions immunitaires, dans la correction de l’hyperperméabilité intestinale, du syndrome de fatigue chronique , de fibromyalgie et du syndrome de l’intestin irritable ainsi que dans le syndrome prémenstruel et le diabète . Ce travail est donc une liste étude des domaines de l’intervention de la micronutrition dont l’importance prend de plus en plus de l’ampleur chez le corps médical ainsi que chez la population générale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462014 Président : DRAOU.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S La micronutrition Asppects théoriques et pratiques [thèse] / Nassira AKRAD, Auteur . - 2014. Langues : Français (fre) Mots-clés : Micronutrition  nutrition  vitamines  minéraux  oligo-éléments  probiotiques  antioxydants  acides aminés  acides gras essentiels Résumé : La micronutrition, une discipline développée par des médecins il y a une quinzaine d’années, établit un lien entre l’alimentation, la santé physique et psychique pour apporter une solution à de nombreux problèmes qui représentent 80% des motifs de consultation. Elle s’intéresse aussi à la densité micronutritionnelle des aliments, mais aussi à la façon dont l’organisme les utilise. Ces micronutriments ont un rôle extrêmement important pour la santé car ils participent au bon fonctionnement des cellules. Dans ce travail après un tour rapide sur la nutrition en général, nous nous sommes intéressés dans une première partie aux principaux micronutriments : vitamines, minéraux dont les macroéléments et les oligoéléments, acides gras essentiels, acides aminés, probiotiques et prébiotiques, antioxydants et neuromédiateurs, où nous avons abordé leurs apports nutritionnels conseillés, leurs rôles physiologiques, les effets d’une déficience, les effets d’un excès et leurs sources. La deuxième partie de ce travail nous l’avons consacrée à quelques aspects pratiques de la micronutrition. En effet, la démarche micronutritionelle peut être appliquée dans la prise en charge ainsi que la prévention de plusieurs situations physiologiques et pathologiques telles que la grossesse, le sujet âgé, le sportif, le cas d’une dépression, stress et troubles de l’humeur, déclin cognitif, ostéoporose, risque cardio-vasculaire, elle intervient aussi dans les fonctions immunitaires, dans la correction de l’hyperperméabilité intestinale, du syndrome de fatigue chronique , de fibromyalgie et du syndrome de l’intestin irritable ainsi que dans le syndrome prémenstruel et le diabète . Ce travail est donc une liste étude des domaines de l’intervention de la micronutrition dont l’importance prend de plus en plus de l’ampleur chez le corps médical ainsi que chez la population générale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462014 Président : DRAOU.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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