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L'HYPERPIGMENTATION MÉDICAMENTEUSE ET SA PRISE EN CHARGE EN PHARMACIE D'OFFICINE / Nouhaila EL BADIS
Titre : L'HYPERPIGMENTATION MÉDICAMENTEUSE ET SA PRISE EN CHARGE EN PHARMACIE D'OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila EL BADIS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’hyperpigmentation médicamenteuse Pharmacien officinal La prévention Résumé : -Introduction : L'hyperpigmentation est un trouble dermatologique fréquent, marqué par
un assombrissement de la peau dû à un excès de mélanine, produite par les mélanocytes dans
l'épiderme à partir de la tyrosine. Ce phénomène peut être causé par des maladies
inflammatoires, des dépôts de pigments ou l'exposition à des métaux lourds.
- Objectif : L’objectif : Cette étude bibliographique a pour objectif principal d'informer
les pharmaciens d'officine sur l'hyperpigmentation médicamenteuse et mettre en lumière leur
rôle dans sa prévention et sa prise en charge.
- Chapitre 1 : L'exposition au soleil induit des réactions dans la peau, principalement à
travers les rayons UV, qui pénètrent les différentes couches cutanées et stimulent la production
de mélanine. Cette interaction peut provoquer une photosensibilité, augmentant la susceptibilité
de la peau à des réactions cutanées, notamment des coups une hyperpigmentation.
Chapitre 2 : Les médicaments peuvent provoquer un effet indésirable sous forme
d'hyperpigmentation cutanée. Le diagnostic repose sur l'identification des antécédents
médicamenteux et des symptômes cutanés.
Chapitre 3 : Le pharmacien joue un rôle essentiel dans la gestion de l'hyperpigmentation
médicamenteuse en détectant les signes précoces, en conseillant des mesures préventives et en
informant les patients des risques des traitements. Il participe aussi à la pharmacovigilance et
peut recommander des traitements cosmétiques pour réduire les taches et protéger la peau.
Conclusion : L'hyperpigmentation médicamenteuse est un effet indésirable important que
le pharmacien doit savoir prévenir, détecter et gérer. Son rôle clé dans l'éducation des patients,
la pharmacovigilance et la recommandation de traitements cosmétiques contribue à atténuer les
effets de cette condition cutanée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1222024 Président : Saïda Tellal Directeur : Abdelkader LAATIRIS Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMAN L'HYPERPIGMENTATION MÉDICAMENTEUSE ET SA PRISE EN CHARGE EN PHARMACIE D'OFFICINE [thèse] / Nouhaila EL BADIS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L’hyperpigmentation médicamenteuse Pharmacien officinal La prévention Résumé : -Introduction : L'hyperpigmentation est un trouble dermatologique fréquent, marqué par
un assombrissement de la peau dû à un excès de mélanine, produite par les mélanocytes dans
l'épiderme à partir de la tyrosine. Ce phénomène peut être causé par des maladies
inflammatoires, des dépôts de pigments ou l'exposition à des métaux lourds.
- Objectif : L’objectif : Cette étude bibliographique a pour objectif principal d'informer
les pharmaciens d'officine sur l'hyperpigmentation médicamenteuse et mettre en lumière leur
rôle dans sa prévention et sa prise en charge.
- Chapitre 1 : L'exposition au soleil induit des réactions dans la peau, principalement à
travers les rayons UV, qui pénètrent les différentes couches cutanées et stimulent la production
de mélanine. Cette interaction peut provoquer une photosensibilité, augmentant la susceptibilité
de la peau à des réactions cutanées, notamment des coups une hyperpigmentation.
Chapitre 2 : Les médicaments peuvent provoquer un effet indésirable sous forme
d'hyperpigmentation cutanée. Le diagnostic repose sur l'identification des antécédents
médicamenteux et des symptômes cutanés.
Chapitre 3 : Le pharmacien joue un rôle essentiel dans la gestion de l'hyperpigmentation
médicamenteuse en détectant les signes précoces, en conseillant des mesures préventives et en
informant les patients des risques des traitements. Il participe aussi à la pharmacovigilance et
peut recommander des traitements cosmétiques pour réduire les taches et protéger la peau.
Conclusion : L'hyperpigmentation médicamenteuse est un effet indésirable important que
le pharmacien doit savoir prévenir, détecter et gérer. Son rôle clé dans l'éducation des patients,
la pharmacovigilance et la recommandation de traitements cosmétiques contribue à atténuer les
effets de cette condition cutanée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1222024 Président : Saïda Tellal Directeur : Abdelkader LAATIRIS Juge : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSLIMAN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1222024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible LES ANTI HER2 DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN MÉTASTATIQUE HER2 POSITIF / Fatima Ezzahra SEDDIKI
Titre : LES ANTI HER2 DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN MÉTASTATIQUE HER2 POSITIF Type de document : thèse Auteurs : Fatima Ezzahra SEDDIKI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein métastatique HER2 anticorps monoclonaux inhibiteurs
tyrosine kinase chimiothérapieRésumé : Le cancer du sein métastatique HER2 positif, caractérisé par une amplification du
gène HER2 ou une surexpression de son produit protéique, représente environ 15 à 20 %
des cas de cancers du sein. Ce sous-type tumoral a été historiquement associé à un
pronostic sévère en raison de son agressivité, et les options thérapeutiques étaient limitées
à la chimiothérapie et à l’hormonothérapie, avec des résultats souvent insatisfaisants
en termes de contrôle tumoral et de survie globale.
Cette pathologie a connu un tournant spectaculaire avec l’émergence des thérapies ciblées
anti-HER2. Ces molécules innovantes, telles que les anticorps monoclonaux (trastuzumab,
pertuzumab), les conjugués anticorps-médicament (T-DM1, Trastuzumab Deruxtecan) et les
inhibiteurs de tyrosine kinase (lapatinib, tucatinib, neratinib), ont marqué un changement
décisif dans la prise en charge de cette pathologie. Elles agissent en bloquant le récepteur HER2
ou ses voies de signalisation, freinant ainsi la prolifération tumorale.
Les résultats des essais cliniques ont démontré des avancées majeures : une augmentation
significative de la survie globale, ainsi qu'une amélioration notable de la survie sans
progression. Ce progrès témoigne de l'importance des traitements personnalisés dans
l'oncologie moderne, offrant non seulement une survie accrue, mais également une qualité de
vie nettement améliorée, redéfinissant ainsi les perspectives des patientes atteintes de cette
pathologie autrefois redoutable. Ceci a radicalement changé le paradigme thérapeutique,
passant d’une approche généralisée et souvent toxique à une médecine de précision adaptée aux
caractéristiques biologiques de la tumeur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1202024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Brahim GHISSASSI Juge : Amine BAZINE LES ANTI HER2 DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN MÉTASTATIQUE HER2 POSITIF [thèse] / Fatima Ezzahra SEDDIKI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du sein métastatique HER2 anticorps monoclonaux inhibiteurs
tyrosine kinase chimiothérapieRésumé : Le cancer du sein métastatique HER2 positif, caractérisé par une amplification du
gène HER2 ou une surexpression de son produit protéique, représente environ 15 à 20 %
des cas de cancers du sein. Ce sous-type tumoral a été historiquement associé à un
pronostic sévère en raison de son agressivité, et les options thérapeutiques étaient limitées
à la chimiothérapie et à l’hormonothérapie, avec des résultats souvent insatisfaisants
en termes de contrôle tumoral et de survie globale.
Cette pathologie a connu un tournant spectaculaire avec l’émergence des thérapies ciblées
anti-HER2. Ces molécules innovantes, telles que les anticorps monoclonaux (trastuzumab,
pertuzumab), les conjugués anticorps-médicament (T-DM1, Trastuzumab Deruxtecan) et les
inhibiteurs de tyrosine kinase (lapatinib, tucatinib, neratinib), ont marqué un changement
décisif dans la prise en charge de cette pathologie. Elles agissent en bloquant le récepteur HER2
ou ses voies de signalisation, freinant ainsi la prolifération tumorale.
Les résultats des essais cliniques ont démontré des avancées majeures : une augmentation
significative de la survie globale, ainsi qu'une amélioration notable de la survie sans
progression. Ce progrès témoigne de l'importance des traitements personnalisés dans
l'oncologie moderne, offrant non seulement une survie accrue, mais également une qualité de
vie nettement améliorée, redéfinissant ainsi les perspectives des patientes atteintes de cette
pathologie autrefois redoutable. Ceci a radicalement changé le paradigme thérapeutique,
passant d’une approche généralisée et souvent toxique à une médecine de précision adaptée aux
caractéristiques biologiques de la tumeur.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1202024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Brahim GHISSASSI Juge : Amine BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1202024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible PRISE EN CHARGE DE LA DENUTRITION CHEZ LES PATIENTS CANCEREUX : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / Aya OUAZZANI
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA DENUTRITION CHEZ LES PATIENTS CANCEREUX : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Aya OUAZZANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dénutrition Patients cancéreux Cachexie Apports nutritionnels Prise en charge nutritionnelle Résumé : Objectifs : L’étude vise à développer et optimiser les protocoles de prise en charge nutritionnelle
des patients cancéreux au sein du service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire de Rabat, dans
le but d’améliorer la qualité de vie des patients atteints du cancer.
Introduction : La dénutrition est une cause majeure de la détérioration de l’état du patient
cancéreux. Elle contribue significativement à l’augmentation de la morbi-mortalité, entraînant un
état cachectique qui complique la capacité à subir des traitements oncologiques en raison d’une
toxicité accrue.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale monocentrique effectuée au
service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire de Rabat sur une période d’un mois et douze jours
allant su 01 /01/2024 au 12/02/2024.Les patients inclus dans l’étude étaient hospitalisés ou suivaient
une chimiothérapie au sein du service.
Résultats : Cette étude s’est basée sur l’interrogatoire de 130 patients, dont 61,5% sont de sexe
féminin et 38,5% sont de sexe masculin. L’âge moyen est de 53 ans, avec des extrêmes allant de 18
à 78 ans. Les cancers les plus fréquents sont les cancers du sein (41,53 %), les cancers du poumon
(12,03%) et les cancers du côlon (11,53%).
L’évaluation de l’état nutritionnel a objectivé une dénutrition chez 79,23 % des participants à
l’étude. La dénutrition est plus fréquente dans les cancers de la sphère ORL, et intestinaux.
Un EVA des ingesta < 7 est constaté chez 26,15% des patients participant à l’étude et un EVA des
ingesta ≥ 7 est constaté chez 73,84%
42,22% des patients en dénutrition modérée et 75,75% des patients en dénutrition sévère bénéficient
d’un soutien nutritionnel. Le conseil diététique est le support nutritionnel le plus fréquent.
Conclusion : Cette étude confirme l’importance d’une évaluation systématique et précoce de l’état
nutritionnel des patients atteints de cancer dans la prévention de la dénutrition. La mise en œuvre
de protocoles nutritionnels spécifiques permet une réduction des complications associées à la
dénutrition et une optimisation des résultats cliniques. Il est donc judicieux d’intégrer ces stratégies
dans le parcours des soins oncologiques pour assurer une approche holistique du traitement
cancéreux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182024 Président : TANZ Rachid Directeur : TADLAOUI Yasmina Juge : TAMZAOUT Mouna Juge : EL OMRI Naoual Juge : Rabi Andaloussi Mohammed PRISE EN CHARGE DE LA DENUTRITION CHEZ LES PATIENTS CANCEREUX : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Aya OUAZZANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dénutrition Patients cancéreux Cachexie Apports nutritionnels Prise en charge nutritionnelle Résumé : Objectifs : L’étude vise à développer et optimiser les protocoles de prise en charge nutritionnelle
des patients cancéreux au sein du service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire de Rabat, dans
le but d’améliorer la qualité de vie des patients atteints du cancer.
Introduction : La dénutrition est une cause majeure de la détérioration de l’état du patient
cancéreux. Elle contribue significativement à l’augmentation de la morbi-mortalité, entraînant un
état cachectique qui complique la capacité à subir des traitements oncologiques en raison d’une
toxicité accrue.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive transversale monocentrique effectuée au
service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire de Rabat sur une période d’un mois et douze jours
allant su 01 /01/2024 au 12/02/2024.Les patients inclus dans l’étude étaient hospitalisés ou suivaient
une chimiothérapie au sein du service.
Résultats : Cette étude s’est basée sur l’interrogatoire de 130 patients, dont 61,5% sont de sexe
féminin et 38,5% sont de sexe masculin. L’âge moyen est de 53 ans, avec des extrêmes allant de 18
à 78 ans. Les cancers les plus fréquents sont les cancers du sein (41,53 %), les cancers du poumon
(12,03%) et les cancers du côlon (11,53%).
L’évaluation de l’état nutritionnel a objectivé une dénutrition chez 79,23 % des participants à
l’étude. La dénutrition est plus fréquente dans les cancers de la sphère ORL, et intestinaux.
Un EVA des ingesta < 7 est constaté chez 26,15% des patients participant à l’étude et un EVA des
ingesta ≥ 7 est constaté chez 73,84%
42,22% des patients en dénutrition modérée et 75,75% des patients en dénutrition sévère bénéficient
d’un soutien nutritionnel. Le conseil diététique est le support nutritionnel le plus fréquent.
Conclusion : Cette étude confirme l’importance d’une évaluation systématique et précoce de l’état
nutritionnel des patients atteints de cancer dans la prévention de la dénutrition. La mise en œuvre
de protocoles nutritionnels spécifiques permet une réduction des complications associées à la
dénutrition et une optimisation des résultats cliniques. Il est donc judicieux d’intégrer ces stratégies
dans le parcours des soins oncologiques pour assurer une approche holistique du traitement
cancéreux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182024 Président : TANZ Rachid Directeur : TADLAOUI Yasmina Juge : TAMZAOUT Mouna Juge : EL OMRI Naoual Juge : Rabi Andaloussi Mohammed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1182024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible LE ROLE DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ANEMIE PAR CARENCE MARTIALE / Zayneb EL AMAL
Titre : LE ROLE DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ANEMIE PAR CARENCE MARTIALE Type de document : thèse Auteurs : Zayneb EL AMAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie Carence martiale Métabolisme du fer Microbiote intestinal Dysbiose Résumé : L'anémie ferriprive, une condition répandue résultant d'un apport insuffisant en
fer, est généralement traitée par une supplémentation en fer. Cependant, l'efficacité de
ces traitements est souvent limitée par des problèmes d'absorption intestinale et des
effets secondaires gastro-intestinaux.
Le microbiote intestinal a un grand impact sur l’absorption du fer son
métabolisme ainsi que sur le maintien de son homéostasie. Les micro-organismes
intestinaux modulent les mécanismes physiologiques d'absorption du fer, notamment
en régulant des facteurs clés tels que HIF-2α et en affectant les niveaux de ferritine,
influençant ainsi la disponibilité du fer pour l'hôte.
La dysbiose, une altération de l'équilibre microbien, a un impact sur l'anémie
ferriprive. Elle perturbe les processus d'absorption du fer et peut exacerber l'anémie en
modifiant l'écosystème intestinal, soulignant le rôle crucial d'un microbiote sain dans
le maintien de l'homéostasie du fer.
Les approches thérapeutiques innovantes intégrant la modulation du microbiote
dans le traitement de l’anémie par carence martiale combine des stratégies de
supplémentation en fer et interventions ciblées sur le microbiote comme l’admission
des probiotiques pour améliorer l'efficacité des traitements, tout en réduisant les effets
secondaires liés à la supplémentation classique.
Le microbiote intestinal est un acteur clé dans la prise en charge de l'anémie par
carence martiale et ouvre la voie à des traitements personnalisés et plus efficaces basés
sur l'interaction microbiote-ferNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1162024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LE ROLE DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LA PRISE EN CHARGE DE L’ANEMIE PAR CARENCE MARTIALE [thèse] / Zayneb EL AMAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie Carence martiale Métabolisme du fer Microbiote intestinal Dysbiose Résumé : L'anémie ferriprive, une condition répandue résultant d'un apport insuffisant en
fer, est généralement traitée par une supplémentation en fer. Cependant, l'efficacité de
ces traitements est souvent limitée par des problèmes d'absorption intestinale et des
effets secondaires gastro-intestinaux.
Le microbiote intestinal a un grand impact sur l’absorption du fer son
métabolisme ainsi que sur le maintien de son homéostasie. Les micro-organismes
intestinaux modulent les mécanismes physiologiques d'absorption du fer, notamment
en régulant des facteurs clés tels que HIF-2α et en affectant les niveaux de ferritine,
influençant ainsi la disponibilité du fer pour l'hôte.
La dysbiose, une altération de l'équilibre microbien, a un impact sur l'anémie
ferriprive. Elle perturbe les processus d'absorption du fer et peut exacerber l'anémie en
modifiant l'écosystème intestinal, soulignant le rôle crucial d'un microbiote sain dans
le maintien de l'homéostasie du fer.
Les approches thérapeutiques innovantes intégrant la modulation du microbiote
dans le traitement de l’anémie par carence martiale combine des stratégies de
supplémentation en fer et interventions ciblées sur le microbiote comme l’admission
des probiotiques pour améliorer l'efficacité des traitements, tout en réduisant les effets
secondaires liés à la supplémentation classique.
Le microbiote intestinal est un acteur clé dans la prise en charge de l'anémie par
carence martiale et ouvre la voie à des traitements personnalisés et plus efficaces basés
sur l'interaction microbiote-ferNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1162024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1162024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible ENQUETE SUR LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN SANTE AMBULATOIRE : LE CAS D’UNE OFFICINE DE LA REGION DE MEKNES / Wiame SOUSSI
Titre : ENQUETE SUR LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN SANTE AMBULATOIRE : LE CAS D’UNE OFFICINE DE LA REGION DE MEKNES Type de document : thèse Auteurs : Wiame SOUSSI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Ambulatoire Officine Enquête Résumé : Objectifs :L’objectif principal de cette enquête est d'analyser l'utilisation des antibiotiques au sein d'un
échantillon de la population urbaine. L'objectif secondaire consiste à s'appuyer sur les résultats obtenus
pour identifier les facteurs influençant la consommation des antibiotiques, afin d’optimiser leur
utilisation.
Méthodes : L'enquête a été réalisée de mars à juin 2024 dans la région de Meknès, au Maroc, à l'aide
d'un questionnaire structuré. Ce dernier comprenait cinq sections : informations démographiques,
pratiques de prescription d'antibiotiques, connaissances sur l'utilisation appropriée des antibiotiques,
communication et sensibilisation, ainsi que facteurs influençant l'utilisation des antibiotiques.
Résultats : Un total de 230 questionnaires a été recueilli. Parmi ces participants, 100 étaient de sexe
féminin, représentant 43 %, tandis que 130 étaient de sexe masculin, soit 57 %. La tranche d'âge où la
demande d'antibiotiques était la plus élevée se situait entre 30 et 59 ans, avec un pourcentage de 30 %.
De plus, 20 % de la population interrogée se procurait des antibiotiques par automédication. Les
antibiotiques les plus demandés appartenaient à la famille des bêta-lactamines, représentant 44 % des
réponses. Concernant l'automédication, 20 % des patients y ont recours, un phénomène attribué à des
raisons financières, la perception de symptômes mineurs, ou encore l'accès facile aux antibiotiques.
Enfin, 58 % des patients arrêtent leur traitement dès la disparition des symptômes, augmentant ainsi le
risque de résistance bactérienne.
Conclusion : Notre étude souligne l'importance de renforcer l'éducation thérapeutique des patients sur
les risques liés à l'automédication et à l'arrêt prématuré des traitements antibiotiques. Les campagnes de
sensibilisation devraient également cibler la communication entre professionnels de santé et patients,
afin d'améliorer la compréhension des prescriptions et d'encourager des pratiques responsables. Enfin,
il est important de promouvoir des alternatives à l'antibiothérapie pour les infections légères et de lutter
contre les facteurs socio-économiques qui favorisent l'automédication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1012024 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFEH ENQUETE SUR LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN SANTE AMBULATOIRE : LE CAS D’UNE OFFICINE DE LA REGION DE MEKNES [thèse] / Wiame SOUSSI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Ambulatoire Officine Enquête Résumé : Objectifs :L’objectif principal de cette enquête est d'analyser l'utilisation des antibiotiques au sein d'un
échantillon de la population urbaine. L'objectif secondaire consiste à s'appuyer sur les résultats obtenus
pour identifier les facteurs influençant la consommation des antibiotiques, afin d’optimiser leur
utilisation.
Méthodes : L'enquête a été réalisée de mars à juin 2024 dans la région de Meknès, au Maroc, à l'aide
d'un questionnaire structuré. Ce dernier comprenait cinq sections : informations démographiques,
pratiques de prescription d'antibiotiques, connaissances sur l'utilisation appropriée des antibiotiques,
communication et sensibilisation, ainsi que facteurs influençant l'utilisation des antibiotiques.
Résultats : Un total de 230 questionnaires a été recueilli. Parmi ces participants, 100 étaient de sexe
féminin, représentant 43 %, tandis que 130 étaient de sexe masculin, soit 57 %. La tranche d'âge où la
demande d'antibiotiques était la plus élevée se situait entre 30 et 59 ans, avec un pourcentage de 30 %.
De plus, 20 % de la population interrogée se procurait des antibiotiques par automédication. Les
antibiotiques les plus demandés appartenaient à la famille des bêta-lactamines, représentant 44 % des
réponses. Concernant l'automédication, 20 % des patients y ont recours, un phénomène attribué à des
raisons financières, la perception de symptômes mineurs, ou encore l'accès facile aux antibiotiques.
Enfin, 58 % des patients arrêtent leur traitement dès la disparition des symptômes, augmentant ainsi le
risque de résistance bactérienne.
Conclusion : Notre étude souligne l'importance de renforcer l'éducation thérapeutique des patients sur
les risques liés à l'automédication et à l'arrêt prématuré des traitements antibiotiques. Les campagnes de
sensibilisation devraient également cibler la communication entre professionnels de santé et patients,
afin d'améliorer la compréhension des prescriptions et d'encourager des pratiques responsables. Enfin,
il est important de promouvoir des alternatives à l'antibiothérapie pour les infections légères et de lutter
contre les facteurs socio-économiques qui favorisent l'automédication.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1012024 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFEH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1012024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible L’UTILISATION DE L’INTELLIGENCE ARTIFICIELLE EN PHARMACIE CLINIQUE ET PHARMACIE D’OFFICINE / Elmehdi SEDDIKI
Titre : L’UTILISATION DE L’INTELLIGENCE ARTIFICIELLE EN PHARMACIE CLINIQUE ET PHARMACIE D’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Elmehdi SEDDIKI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacie clinique Pharmacie d’officine Intelligence artificielle Résumé : L'intelligence artificielle (IA) révolutionne le domaine de la santé, en particulier en
pharmacie clinique, grâce à l'optimisation des essais cliniques, à la collaboration entre
professionnels de santé et au diagnostic des maladies. En intégrant des techniques avancées de
modélisation et des algorithmes tels que XGBoost et des méthodes de Boosting, l'IA permet
d'améliorer la sélection des patients, la gestion des interactions médicamenteuses et la
surveillance des effets indésirables.
Les approches basées sur l'IA facilitent également l'identification de nouveaux
biomarqueurs et la prédiction de l'efficacité des médicaments, ouvrant ainsi la voie à des
thérapies personnalisées. Par exemple, l'analyse des données multi-omiques et l'utilisation
d'algorithmes d'apprentissage automatique permettent de découvrir des variations génétiques et
des profils protéiques associés à des maladies spécifiques, ce qui améliore la personnalisation
des traitements et le suivi des réponses aux médicaments.
Cependant, l'essor de l'IA dans le secteur de la santé soulève des enjeux éthiques et
juridiques importants. La protection des données personnelles est cruciale, notamment en ce
qui concerne la confidentialité des patients et la sécurité des données sensibles.
L’anonymisation des données et l'application de techniques de chiffrement sont essentielles
pour respecter des réglementations telles que le RGPD en Europe. De plus, la question de la
responsabilité en cas d'erreurs liées à l'IA reste un défi à relever, impliquant une réflexion
approfondie sur l'impact de ces technologies sur la pratique clinique.
En résumé, l'IA transforme la pharmacie clinique en améliorant l'efficacité des soins tout
en soulevant des préoccupations éthiques qui nécessitent une attention particulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962024 Président : Sidi Yassir ELALAOUI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa NEFFAH L’UTILISATION DE L’INTELLIGENCE ARTIFICIELLE EN PHARMACIE CLINIQUE ET PHARMACIE D’OFFICINE [thèse] / Elmehdi SEDDIKI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pharmacie clinique Pharmacie d’officine Intelligence artificielle Résumé : L'intelligence artificielle (IA) révolutionne le domaine de la santé, en particulier en
pharmacie clinique, grâce à l'optimisation des essais cliniques, à la collaboration entre
professionnels de santé et au diagnostic des maladies. En intégrant des techniques avancées de
modélisation et des algorithmes tels que XGBoost et des méthodes de Boosting, l'IA permet
d'améliorer la sélection des patients, la gestion des interactions médicamenteuses et la
surveillance des effets indésirables.
Les approches basées sur l'IA facilitent également l'identification de nouveaux
biomarqueurs et la prédiction de l'efficacité des médicaments, ouvrant ainsi la voie à des
thérapies personnalisées. Par exemple, l'analyse des données multi-omiques et l'utilisation
d'algorithmes d'apprentissage automatique permettent de découvrir des variations génétiques et
des profils protéiques associés à des maladies spécifiques, ce qui améliore la personnalisation
des traitements et le suivi des réponses aux médicaments.
Cependant, l'essor de l'IA dans le secteur de la santé soulève des enjeux éthiques et
juridiques importants. La protection des données personnelles est cruciale, notamment en ce
qui concerne la confidentialité des patients et la sécurité des données sensibles.
L’anonymisation des données et l'application de techniques de chiffrement sont essentielles
pour respecter des réglementations telles que le RGPD en Europe. De plus, la question de la
responsabilité en cas d'erreurs liées à l'IA reste un défi à relever, impliquant une réflexion
approfondie sur l'impact de ces technologies sur la pratique clinique.
En résumé, l'IA transforme la pharmacie clinique en améliorant l'efficacité des soins tout
en soulevant des préoccupations éthiques qui nécessitent une attention particulière.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962024 Président : Sidi Yassir ELALAOUI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa NEFFAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0962024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible PRISE EN CHARGE DE L’ACNE / Chifae DRISSI
Titre : PRISE EN CHARGE DE L’ACNE Type de document : thèse Auteurs : Chifae DRISSI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acné Etiologie Diagnostic Traitement Résumé : La peau, organe complexe et multifonctionnel, constitue une barrière protectrice essentielle du
corps dont la structure histologique comprend l'épiderme, le derme et l'hypoderme, ainsi que diverses
annexes cutanées telles que les follicules pileux et les glandes sébacées et sudoripares. Elle assure
plusieurs fonctions vitales, notamment la régulation de la température corporelle et la protection contre
les agressions extérieures. Par ailleurs, elle abrite des cellules spécialisées telles que les kératinocytes,
les mélanocytes et les cellules de Langerhans, qui contribuent à ses propriétés sensorielles et
immunitaires.
L'acné, une affection dermatologique fréquente, résulte d'une combinaison de facteurs tels que
l'hyperseborrhée, l'hyperkératinisation et l'inflammation folliculaire. Ces manifestations cliniques
varient des simples comédons aux lésions inflammatoires plus graves, pouvant entraîner des
complications comme les cicatrices et les troubles psychologiques. De plus, les étiologies de l'acné
incluent des facteurs génétiques, hormonaux, environnementaux et nutritionnels, ainsi que des
influences iatrogènes et exogènes. Son diagnostic repose sur l'évaluation clinique et différentielle,
impliquant la distinction d'autres affections cutanées similaires. Ainsi, sa prise en charge nécessite une
approche multidisciplinaire et individualisée, prenant en compte la sévérité des lésions ainsi que les
particularités du patient.
En conclusion, pour traiter efficacement l'acné, diverses options thérapeutiques sont disponibles,
allant des traitements topiques aux approches systémiques pour contrôler la sécrétion sébacée, réduire
l'hyperkératinisation et atténuer l'inflammation. En complément, des thérapies alternatives telles que la
luminothérapie, la phytothérapie et les soins dermo-cosmétiques peuvent être envisagées. Par ailleurs,
les perspectives d'avenir incluent le développement de nouveaux véhicules de médicaments, des
approches thérapeutiques innovantes telles que les peptides antibactériens et les vaccins, ainsi que des
avancées dans les techniques de régénération tissulaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0382024 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH PRISE EN CHARGE DE L’ACNE [thèse] / Chifae DRISSI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acné Etiologie Diagnostic Traitement Résumé : La peau, organe complexe et multifonctionnel, constitue une barrière protectrice essentielle du
corps dont la structure histologique comprend l'épiderme, le derme et l'hypoderme, ainsi que diverses
annexes cutanées telles que les follicules pileux et les glandes sébacées et sudoripares. Elle assure
plusieurs fonctions vitales, notamment la régulation de la température corporelle et la protection contre
les agressions extérieures. Par ailleurs, elle abrite des cellules spécialisées telles que les kératinocytes,
les mélanocytes et les cellules de Langerhans, qui contribuent à ses propriétés sensorielles et
immunitaires.
L'acné, une affection dermatologique fréquente, résulte d'une combinaison de facteurs tels que
l'hyperseborrhée, l'hyperkératinisation et l'inflammation folliculaire. Ces manifestations cliniques
varient des simples comédons aux lésions inflammatoires plus graves, pouvant entraîner des
complications comme les cicatrices et les troubles psychologiques. De plus, les étiologies de l'acné
incluent des facteurs génétiques, hormonaux, environnementaux et nutritionnels, ainsi que des
influences iatrogènes et exogènes. Son diagnostic repose sur l'évaluation clinique et différentielle,
impliquant la distinction d'autres affections cutanées similaires. Ainsi, sa prise en charge nécessite une
approche multidisciplinaire et individualisée, prenant en compte la sévérité des lésions ainsi que les
particularités du patient.
En conclusion, pour traiter efficacement l'acné, diverses options thérapeutiques sont disponibles,
allant des traitements topiques aux approches systémiques pour contrôler la sécrétion sébacée, réduire
l'hyperkératinisation et atténuer l'inflammation. En complément, des thérapies alternatives telles que la
luminothérapie, la phytothérapie et les soins dermo-cosmétiques peuvent être envisagées. Par ailleurs,
les perspectives d'avenir incluent le développement de nouveaux véhicules de médicaments, des
approches thérapeutiques innovantes telles que les peptides antibactériens et les vaccins, ainsi que des
avancées dans les techniques de régénération tissulaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0382024 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible MESUSAGE DE LA PREGABALINE : ENQUETE AUPRES DES PRESCRIPTEURS ET DES PATIENTS / Anouar AKHSSAS
Titre : MESUSAGE DE LA PREGABALINE : ENQUETE AUPRES DES PRESCRIPTEURS ET DES PATIENTS Type de document : thèse Auteurs : Anouar AKHSSAS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prégabaline Mésusage Addiction Sevrage Prescripteurs Patients Résumé : Introduction : Approuvée en 2004 en tant que médicament antiépileptique, la prégabaline
suscite des préoccupations en raison de la croissance des cas de mésusage à l'échelle mondiale.
Matériels et méthodes : Une étude observationnelle transversale a été menée sur une période
de sept mois à l'aide d'un questionnaire et des cas cliniques de patients issus des services
d’addictologie.
Résultats : L'étude réalisée auprès de 120 médecins, dont 36,67% ont entre 11 et 20 patients
sous prégabaline, révèle une prescription principale (98,33%) pour traiter les douleurs
neuropathiques. Les précautions les plus fréquemment adoptées incluent une explication claire
des instructions de prise (76%) et la limitation de la durée de prescription (68,33%).
L'association avec les opiacés, signalée par 34,17% des médecins, suscite des inquiétudes, tout
comme les tendances de sevrage, notamment le sevrage volontaire initié par le patient (environ
40%) et le sevrage recommandé par l'entourage (21,67%). Environ 70,83% des médecins
reconnaissent avoir entre 1 et 5 patients présentant un trouble d'usage de la prégabaline, allant
de l'augmentation de la dose (28,33%) à l'addiction (27,50%) et aux ordonnances falsifiées
(19,17%). Les conséquences du mésusage varient de l'hospitalisation, signalée par 10% des
médecins, au décès, rapporté par un médecin (2 cas). Les cas cliniques confirment nos résultats,
concordant avec l'enquête auprès des médecins et la littérature médicale.
Conclusion : Principalement indiquée pour traiter les douleurs neuropathiques, la prégabaline
expose à des risques sérieux, notamment lorsqu'elle est associée aux opiacés, entraînant une
utilisation inquiétante. Ces résultats soulignent la nécessité d'une approche intégrée impliquant
des mesures réglementaires, de sensibilisation et de renforcement des services de santé pour
atténuer les risques associés à l'utilisation de la prégabaline au MarocNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0302024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Yasmina TADLAOUI MESUSAGE DE LA PREGABALINE : ENQUETE AUPRES DES PRESCRIPTEURS ET DES PATIENTS [thèse] / Anouar AKHSSAS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Prégabaline Mésusage Addiction Sevrage Prescripteurs Patients Résumé : Introduction : Approuvée en 2004 en tant que médicament antiépileptique, la prégabaline
suscite des préoccupations en raison de la croissance des cas de mésusage à l'échelle mondiale.
Matériels et méthodes : Une étude observationnelle transversale a été menée sur une période
de sept mois à l'aide d'un questionnaire et des cas cliniques de patients issus des services
d’addictologie.
Résultats : L'étude réalisée auprès de 120 médecins, dont 36,67% ont entre 11 et 20 patients
sous prégabaline, révèle une prescription principale (98,33%) pour traiter les douleurs
neuropathiques. Les précautions les plus fréquemment adoptées incluent une explication claire
des instructions de prise (76%) et la limitation de la durée de prescription (68,33%).
L'association avec les opiacés, signalée par 34,17% des médecins, suscite des inquiétudes, tout
comme les tendances de sevrage, notamment le sevrage volontaire initié par le patient (environ
40%) et le sevrage recommandé par l'entourage (21,67%). Environ 70,83% des médecins
reconnaissent avoir entre 1 et 5 patients présentant un trouble d'usage de la prégabaline, allant
de l'augmentation de la dose (28,33%) à l'addiction (27,50%) et aux ordonnances falsifiées
(19,17%). Les conséquences du mésusage varient de l'hospitalisation, signalée par 10% des
médecins, au décès, rapporté par un médecin (2 cas). Les cas cliniques confirment nos résultats,
concordant avec l'enquête auprès des médecins et la littérature médicale.
Conclusion : Principalement indiquée pour traiter les douleurs neuropathiques, la prégabaline
expose à des risques sérieux, notamment lorsqu'elle est associée aux opiacés, entraînant une
utilisation inquiétante. Ces résultats soulignent la nécessité d'une approche intégrée impliquant
des mesures réglementaires, de sensibilisation et de renforcement des services de santé pour
atténuer les risques associés à l'utilisation de la prégabaline au MarocNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0302024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Yasmina TADLAOUI Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS). / Mouna MESNAOUI
Titre : PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Mouna MESNAOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d'importation Plasmodium Anopheles Antipaludéen Chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme Anopheles, reste un problème majeur de santé publique, principalement dû
à Plasmodium falciparum. Son diagnostic repose sur le frottis sanguin et la goutte épaisse, et
son traitement utilise des antipaludiques comme les dérivés d’artémisinine. La prévention,
incluant la chimioprophylaxie, est essentielle pour éviter les résurgences.
Au Maroc, la transmission locale du paludisme a été éliminée en 2010, mais les cas
d’importation restent préoccupants. Une étude menée entre 2021 et 2024 aÌ€ l’Hôpital Militaire
Mohammed V de Rabat a analysé 107 cas, majoritairement des hommes (95,3 %) âgés en
moyenne de 34 ans. La plupart des patients avaient contracté la maladie en Afrique
subsaharienne, principalement en République Centrafricaine (45,8 %), RDC (33,6 %) et Gabon
(6,5 %), après des séjours d’environ six mois.
Les symptômes du paludisme sont apparus en moyenne 221 jours après le retour des zones
endémiques. La majorité des patients (89,7 %) présentaient des formes simples, dominées par
la fièvre (94,39 %), tandis que 10,3 % avaient des formes graves. Les espèces les plus fréquentes
étaient P. falciparum (52,3 %) et P. ovale (37,4 %), avec une faible parasitémie (<1 %) dans
69,16 % des cas.
L’artéméther-luméfantrine a été utilisé dans 87,9 % des formes simples et l’artésunate dans
9,3% des formes graves. Bien que 71% des patients aient pris une chimioprophylaxie, seuls
27,1% l’ont correctement suivie, principalement avec de la doxycycline ou de la méfloquine.
Parmi ceux n'ayant pas suivi leur traitement (43,9 %), la majorité avaient pris de doxycycline.
Malgré des complications mineures telles que des rechutes (5,6 %) et des infarctus spléniques
(2,8 %), l’évolution des patients a été globalement favorable. Ces résultats mettent en évidence
la nécessité d’une meilleure sensibilisation aÌ€ la chimioprophylaxie, d’un diagnostic précoce et
de traitements adaptés pour contrôler le paludisme d’importation. Renforcer ces efforts est
essentiel pour prévenir résurgenceNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5462024 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI Juge : Mohammed Reda Tagajdid PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS). [thèse] / Mouna MESNAOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d'importation Plasmodium Anopheles Antipaludéen Chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme Anopheles, reste un problème majeur de santé publique, principalement dû
à Plasmodium falciparum. Son diagnostic repose sur le frottis sanguin et la goutte épaisse, et
son traitement utilise des antipaludiques comme les dérivés d’artémisinine. La prévention,
incluant la chimioprophylaxie, est essentielle pour éviter les résurgences.
Au Maroc, la transmission locale du paludisme a été éliminée en 2010, mais les cas
d’importation restent préoccupants. Une étude menée entre 2021 et 2024 aÌ€ l’Hôpital Militaire
Mohammed V de Rabat a analysé 107 cas, majoritairement des hommes (95,3 %) âgés en
moyenne de 34 ans. La plupart des patients avaient contracté la maladie en Afrique
subsaharienne, principalement en République Centrafricaine (45,8 %), RDC (33,6 %) et Gabon
(6,5 %), après des séjours d’environ six mois.
Les symptômes du paludisme sont apparus en moyenne 221 jours après le retour des zones
endémiques. La majorité des patients (89,7 %) présentaient des formes simples, dominées par
la fièvre (94,39 %), tandis que 10,3 % avaient des formes graves. Les espèces les plus fréquentes
étaient P. falciparum (52,3 %) et P. ovale (37,4 %), avec une faible parasitémie (<1 %) dans
69,16 % des cas.
L’artéméther-luméfantrine a été utilisé dans 87,9 % des formes simples et l’artésunate dans
9,3% des formes graves. Bien que 71% des patients aient pris une chimioprophylaxie, seuls
27,1% l’ont correctement suivie, principalement avec de la doxycycline ou de la méfloquine.
Parmi ceux n'ayant pas suivi leur traitement (43,9 %), la majorité avaient pris de doxycycline.
Malgré des complications mineures telles que des rechutes (5,6 %) et des infarctus spléniques
(2,8 %), l’évolution des patients a été globalement favorable. Ces résultats mettent en évidence
la nécessité d’une meilleure sensibilisation aÌ€ la chimioprophylaxie, d’un diagnostic précoce et
de traitements adaptés pour contrôler le paludisme d’importation. Renforcer ces efforts est
essentiel pour prévenir résurgenceNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5462024 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI Juge : Mohammed Reda Tagajdid Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire ÉTAT ACTUEL DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX ANTIBIOTIQUES / TAHRI Najoua
Titre : ÉTAT ACTUEL DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : TAHRI Najoua, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Chine États-Unis Maroc Résistance Sénégal. Résumé : La résistance bactérienne aux antibiotiques constitue une crise sanitaire mondiale, aggravée par
l’usage abusif et inapproprié des antibiotiques. Cette thèse examine l’état actuel de la résistance
bactérienne en se basant sur une revue systématique de la littérature scientifique publiée entre
2014 et 2024. L’étude s’est concentrée sur cinq pays : le Maroc, la France, le Sénégal, la Chine
et les États-Unis, afin de fournir une perspective comparative et une analyse approfondie des
tendances locales et globales.
Matériels et méthodes : Les données ont été extraites à partir de trois bases de données
majeures : PubMed, Google Scholar et Science Direct. Sur un total de 110 272 articles identifiés
initialement, seuls 279 répondaient aux critères d’inclusion, parmi lesquels 171 ont été retenus
après exclusion des doublons. Les critères d’inclusion portaient sur des études documentant la
résistance bactérienne chez l’homme, pour au moins une bactérie, avec des méthodologies
claires et des résultats significatifs. Les articles traitant uniquement de résistances chez les
animaux, dans l’environnement ou sans données exploitables ont été écartés.
Résultats : L’analyse révèle une progression inquiétante de la résistance bactérienne, avec des
variations géographiques marquées.
• Au Maroc, des agents pathogènes tels que Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae
montrent des taux de résistance élevés, compliquant la prise en charge des infections
communautaires et nosocomiales.
• En France, malgré des efforts constants en matière de surveillance et de régulation, la
résistance à certains antibiotiques comme les céphalosporines reste préoccupante.
• Au Sénégal, les ressources limitées pour la surveillance et le contrôle des infections
favorisent une diffusion rapide des bactéries multirésistantes.
• En Chine, la pression antibiotique dans le secteur médical et agricole amplifie le problème,
avec des taux alarmants de résistance pour des pathogènes comme Acinetobacter baumannii.
• Aux États-Unis, des politiques de gestion stricte permettent une certaine maîtrise, bien que
les défis persistent avec des souches telles que Pseudomonas aeruginosa.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5382024 Président : Saïda TELLAL Directeur : Yassine Sekhsokh Juge : Mariama Chadli Juge : Mohamed Rida Tagjdid ÉTAT ACTUEL DE LA RESISTANCE BACTERIENNE AUX ANTIBIOTIQUES [thèse] / TAHRI Najoua, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Chine États-Unis Maroc Résistance Sénégal. Résumé : La résistance bactérienne aux antibiotiques constitue une crise sanitaire mondiale, aggravée par
l’usage abusif et inapproprié des antibiotiques. Cette thèse examine l’état actuel de la résistance
bactérienne en se basant sur une revue systématique de la littérature scientifique publiée entre
2014 et 2024. L’étude s’est concentrée sur cinq pays : le Maroc, la France, le Sénégal, la Chine
et les États-Unis, afin de fournir une perspective comparative et une analyse approfondie des
tendances locales et globales.
Matériels et méthodes : Les données ont été extraites à partir de trois bases de données
majeures : PubMed, Google Scholar et Science Direct. Sur un total de 110 272 articles identifiés
initialement, seuls 279 répondaient aux critères d’inclusion, parmi lesquels 171 ont été retenus
après exclusion des doublons. Les critères d’inclusion portaient sur des études documentant la
résistance bactérienne chez l’homme, pour au moins une bactérie, avec des méthodologies
claires et des résultats significatifs. Les articles traitant uniquement de résistances chez les
animaux, dans l’environnement ou sans données exploitables ont été écartés.
Résultats : L’analyse révèle une progression inquiétante de la résistance bactérienne, avec des
variations géographiques marquées.
• Au Maroc, des agents pathogènes tels que Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae
montrent des taux de résistance élevés, compliquant la prise en charge des infections
communautaires et nosocomiales.
• En France, malgré des efforts constants en matière de surveillance et de régulation, la
résistance à certains antibiotiques comme les céphalosporines reste préoccupante.
• Au Sénégal, les ressources limitées pour la surveillance et le contrôle des infections
favorisent une diffusion rapide des bactéries multirésistantes.
• En Chine, la pression antibiotique dans le secteur médical et agricole amplifie le problème,
avec des taux alarmants de résistance pour des pathogènes comme Acinetobacter baumannii.
• Aux États-Unis, des politiques de gestion stricte permettent une certaine maîtrise, bien que
les défis persistent avec des souches telles que Pseudomonas aeruginosa.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5382024 Président : Saïda TELLAL Directeur : Yassine Sekhsokh Juge : Mariama Chadli Juge : Mohamed Rida Tagjdid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible INTÉRÊT DU CURAGE GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS THYROÃDIENS / LOURIDI OTHMANE
Titre : INTÉRÊT DU CURAGE GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS THYROÃDIENS Type de document : thèse Auteurs : LOURIDI OTHMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de la thyroïde curage ganglionnaire cervical adénopathie Résumé : Les cancers de la Thyroïde nécessitent une prise en charge multidisciplinaire aussi bien en
termes de diagnostic que de thérapeutique. La prise en charge de leur extension ganglionnaire
est toujours sujette à débat, c’est un pari sur la morbidité chirurgicale par rapport au risque
d’extension loco-régional ou métastatique.
Notre travail rétrospectif mené entre Janvier 2020 et Décembre 2023 au sein du service
d’ORL de l’hôpital Moulay Ismail de Meknès a pour but d’étudier l’extension ganglionnaire
ainsi que d’évaluer le ratio bénéfice/risque du curage ganglionnaire et sa nécessité.
Durant cette période 14 patients ont bénéficié d’un curage ganglionnaire cervical parmi 332
thyroïdectomies totales pour cancer thyroïdien. La totalité des évidements étaient de
nécessité, il n’y a eu aucun cas de curage prophylactique.
L’âge moyen était de 57,4 ans avec prédominance féminine, les circonstances de découverte
majeures ont été la tuméfaction cervicale et les adénopathies. Cliniquement, le taux
d’adénopathies palpables s’élevait à 42,8%. Toute échographie effectuée a mis en évidence
des adénopathies suspectes.
L'envahissement ganglionnaire a été confirmé histologiquement chez 3 patients. Les Suites
opératoires étaient simples sauf pour un cas d’infection post-opératoire et un cas de dysphonie
post-opératoire transitoire. Le suivi a duré de 1 à 4 ans et est basé sur la clinique,
l’échographie et la biologie.
A la lumière des différents écrits de la littérature, nous avons recueilli et analysé les
différentes techniques de curage ganglionnaire cervical, incluant leurs méthodes, leurs
indications, leurs risques et caractéristiques. Notre étude conclut que cette intervention doit
être adaptée au terrain du patient, à l’examen clinique, aux résultats échographiques et
biologiques et au type histologique afin d’assurer une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5182024 Président : MALIK BOULAADAS Directeur : MALIK BOULAADAS Juge : NABIL TOUIHEME Juge : HEMMAOUI BOUCHAIB Juge : ERRAMI NOUREDDINE-Abdenacer MOUSSAOUI INTÉRÊT DU CURAGE GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS THYROÃDIENS [thèse] / LOURIDI OTHMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer de la thyroïde curage ganglionnaire cervical adénopathie Résumé : Les cancers de la Thyroïde nécessitent une prise en charge multidisciplinaire aussi bien en
termes de diagnostic que de thérapeutique. La prise en charge de leur extension ganglionnaire
est toujours sujette à débat, c’est un pari sur la morbidité chirurgicale par rapport au risque
d’extension loco-régional ou métastatique.
Notre travail rétrospectif mené entre Janvier 2020 et Décembre 2023 au sein du service
d’ORL de l’hôpital Moulay Ismail de Meknès a pour but d’étudier l’extension ganglionnaire
ainsi que d’évaluer le ratio bénéfice/risque du curage ganglionnaire et sa nécessité.
Durant cette période 14 patients ont bénéficié d’un curage ganglionnaire cervical parmi 332
thyroïdectomies totales pour cancer thyroïdien. La totalité des évidements étaient de
nécessité, il n’y a eu aucun cas de curage prophylactique.
L’âge moyen était de 57,4 ans avec prédominance féminine, les circonstances de découverte
majeures ont été la tuméfaction cervicale et les adénopathies. Cliniquement, le taux
d’adénopathies palpables s’élevait à 42,8%. Toute échographie effectuée a mis en évidence
des adénopathies suspectes.
L'envahissement ganglionnaire a été confirmé histologiquement chez 3 patients. Les Suites
opératoires étaient simples sauf pour un cas d’infection post-opératoire et un cas de dysphonie
post-opératoire transitoire. Le suivi a duré de 1 à 4 ans et est basé sur la clinique,
l’échographie et la biologie.
A la lumière des différents écrits de la littérature, nous avons recueilli et analysé les
différentes techniques de curage ganglionnaire cervical, incluant leurs méthodes, leurs
indications, leurs risques et caractéristiques. Notre étude conclut que cette intervention doit
être adaptée au terrain du patient, à l’examen clinique, aux résultats échographiques et
biologiques et au type histologique afin d’assurer une prise en charge adéquate.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5182024 Président : MALIK BOULAADAS Directeur : MALIK BOULAADAS Juge : NABIL TOUIHEME Juge : HEMMAOUI BOUCHAIB Juge : ERRAMI NOUREDDINE-Abdenacer MOUSSAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5182024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’UTILISATION DE LA PHARMACOPEE CHEZ L’ENFANT MAROCAIN MYTHE OU REALITE / YASSIN BELJDID
Titre : L’UTILISATION DE LA PHARMACOPEE CHEZ L’ENFANT MAROCAIN MYTHE OU REALITE Type de document : thèse Auteurs : YASSIN BELJDID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Remèdes Tradionnelles Enfant Pharmacopée Phytothérapie Résumé : Introduction :
La pharmacopée traditionnelle, joue un rôle crucial au Maroc, où la diversité botanique
et l'influence des cultures berbère et arabo-musulmane en font une option de soin
privilégiée. Notre objectif est de: faire un état des lieux des pratiques des parents
concernant l'utilisation de la pharmacopée, comparer les savoirs traditionnels avec les
données de la littérature scientifique, et analyser les effets indésirables observés avec les
différents remèdes
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive menée dans différents régions du Maroc
entre 13 octobre 2023 et 16 juillet 2024 . Un questionnaire a été renseigné lors de
consultations et caravanes médicales pour évaluer les pratiques des parents de la
pharmacopée tradionnelle .
Résultats :
Cinq cent deux questionnaires ont été retenus. Bien que 93,2 % des parents ont déclaré
avoir utilisé la pharmacopée tradionnelle, la persistance de pratiques potentiellement
dangereuses, où des substances médicinales, mal utilisées, peuvent entraîner des effets
toxiques graves. Les principales sources d'informations des parents étaient l'entourage
familial. Culture générale et les conseils Les praticiens traditionnels.
Conclusion :
Afin la pharmacopée traditionnelle est essentielle dans les soins aux enfants au Maroc,
offrant des solutions thérapeutiques adaptées, mais nécessitant un encadrement strict et
une collaboration avec la médecine moderne. Une sensibilisation accrue, accompagnée
de recherches et d'actions éducatives, est cruciale pour garantir une utilisation sécurisée
et harmonieuse de ces pratiques dans le système de santé. de favoriser une approche
éclairée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162024 Président : Amal THIMOU Directeur : Nour Mekaoui Juge : Lamya karboubi Juge : Mustapha BOUATIA L’UTILISATION DE LA PHARMACOPEE CHEZ L’ENFANT MAROCAIN MYTHE OU REALITE [thèse] / YASSIN BELJDID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Remèdes Tradionnelles Enfant Pharmacopée Phytothérapie Résumé : Introduction :
La pharmacopée traditionnelle, joue un rôle crucial au Maroc, où la diversité botanique
et l'influence des cultures berbère et arabo-musulmane en font une option de soin
privilégiée. Notre objectif est de: faire un état des lieux des pratiques des parents
concernant l'utilisation de la pharmacopée, comparer les savoirs traditionnels avec les
données de la littérature scientifique, et analyser les effets indésirables observés avec les
différents remèdes
Matériels et méthodes:
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive menée dans différents régions du Maroc
entre 13 octobre 2023 et 16 juillet 2024 . Un questionnaire a été renseigné lors de
consultations et caravanes médicales pour évaluer les pratiques des parents de la
pharmacopée tradionnelle .
Résultats :
Cinq cent deux questionnaires ont été retenus. Bien que 93,2 % des parents ont déclaré
avoir utilisé la pharmacopée tradionnelle, la persistance de pratiques potentiellement
dangereuses, où des substances médicinales, mal utilisées, peuvent entraîner des effets
toxiques graves. Les principales sources d'informations des parents étaient l'entourage
familial. Culture générale et les conseils Les praticiens traditionnels.
Conclusion :
Afin la pharmacopée traditionnelle est essentielle dans les soins aux enfants au Maroc,
offrant des solutions thérapeutiques adaptées, mais nécessitant un encadrement strict et
une collaboration avec la médecine moderne. Une sensibilisation accrue, accompagnée
de recherches et d'actions éducatives, est cruciale pour garantir une utilisation sécurisée
et harmonieuse de ces pratiques dans le système de santé. de favoriser une approche
éclairée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162024 Président : Amal THIMOU Directeur : Nour Mekaoui Juge : Lamya karboubi Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5162024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible IMPACT DE LA MORPHINE INTRATHECALE SUR L’ANALGESIE POST-OPERATOIRE DANS LA CHIRURGIE TRAUMATOORTHOPEDIQUE. (ÉTUDE PROSPECTIVE , A PROPOS DE 105 CAS) / HMIMIDI Kholoud
Titre : IMPACT DE LA MORPHINE INTRATHECALE SUR L’ANALGESIE POST-OPERATOIRE DANS LA CHIRURGIE TRAUMATOORTHOPEDIQUE. (ÉTUDE PROSPECTIVE , A PROPOS DE 105 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HMIMIDI Kholoud, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : analgésie post-opératoire rachianesthésie à la bupivacaïne morphine intrathécale chirurgie traumato-orthopédique douleur post-opératoire Résumé : Rationnel et Objectifs : La douleur post-opératoire est un problème majeur en chirurgie
orthopédique. Cette étude vise à évaluer les pratiques de prise en charge de la douleur et à
déterminer la méthode la plus efficace pour un contrôle optimal de la douleur, tout en
minimisant les effets indésirables notamment en comparant la rachianesthésie à la bupivacaïne
associée à l’ITM versus la rachianesthésie à la bupivacaïne seule.
Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, prospective, descriptive et
analytique, non randomisée et monocentrique, réalisée au CHU Avicenne Rabat. Elle a inclus
des patients âgés de 18 ans et plus ayant subi une chirurgie traumato-orthopédique tout en
respectant les critère d’inclusions et exclusions.
Résultats : Sur 105 patients, 50 ont reçu une rachianesthésie à la bupivacaïne avec morphine
intrathécale, tandis que 55 ont eu uniquement de la bupivacaïne. La morphine a montré un
contrôle plus rapide de la douleur dans les six premières heures (p < 0.001). À 24 heures, les
deux groupes avaient une gestion similaire de la douleur (p = 0.196). Cependant, la
rachianesthésie à la bupivacaïne a entraîné moins d'effets secondaires, notamment gastrointestinaux.
Conclusion : Bien que La morphine intrathécale présente des avantages significatifs en matière
d'analgésie prolongée, souvent supérieure à celle de la bupivacaïne seule, réduisant ainsi la
nécessité d'opioïdes oraux supplémentaires en postopératoire. Cependant elle comporte un
risque d'effets indésirables par rapport à la rachianesthésie à la bupivacaïne seule , qui offre une
meilleure tolérance dans ce contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5102024 Président : Naoufel Madani Directeur : Jawad Tadili Juge : Laarbi Aberouch Juge : Abdelilah Ghannam Juge : Aziza Bentalha-Omar El Aoufir-Rachid Razine IMPACT DE LA MORPHINE INTRATHECALE SUR L’ANALGESIE POST-OPERATOIRE DANS LA CHIRURGIE TRAUMATOORTHOPEDIQUE. (ÉTUDE PROSPECTIVE , A PROPOS DE 105 CAS) [thèse] / HMIMIDI Kholoud, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : analgésie post-opératoire rachianesthésie à la bupivacaïne morphine intrathécale chirurgie traumato-orthopédique douleur post-opératoire Résumé : Rationnel et Objectifs : La douleur post-opératoire est un problème majeur en chirurgie
orthopédique. Cette étude vise à évaluer les pratiques de prise en charge de la douleur et à
déterminer la méthode la plus efficace pour un contrôle optimal de la douleur, tout en
minimisant les effets indésirables notamment en comparant la rachianesthésie à la bupivacaïne
associée à l’ITM versus la rachianesthésie à la bupivacaïne seule.
Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, prospective, descriptive et
analytique, non randomisée et monocentrique, réalisée au CHU Avicenne Rabat. Elle a inclus
des patients âgés de 18 ans et plus ayant subi une chirurgie traumato-orthopédique tout en
respectant les critère d’inclusions et exclusions.
Résultats : Sur 105 patients, 50 ont reçu une rachianesthésie à la bupivacaïne avec morphine
intrathécale, tandis que 55 ont eu uniquement de la bupivacaïne. La morphine a montré un
contrôle plus rapide de la douleur dans les six premières heures (p < 0.001). À 24 heures, les
deux groupes avaient une gestion similaire de la douleur (p = 0.196). Cependant, la
rachianesthésie à la bupivacaïne a entraîné moins d'effets secondaires, notamment gastrointestinaux.
Conclusion : Bien que La morphine intrathécale présente des avantages significatifs en matière
d'analgésie prolongée, souvent supérieure à celle de la bupivacaïne seule, réduisant ainsi la
nécessité d'opioïdes oraux supplémentaires en postopératoire. Cependant elle comporte un
risque d'effets indésirables par rapport à la rachianesthésie à la bupivacaïne seule , qui offre une
meilleure tolérance dans ce contexte.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5102024 Président : Naoufel Madani Directeur : Jawad Tadili Juge : Laarbi Aberouch Juge : Abdelilah Ghannam Juge : Aziza Bentalha-Omar El Aoufir-Rachid Razine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5102024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA PRISE EN CHARGE DES METASTASES VERTEBRALES, INDICATIONS CHIRURGICALES ET PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE / Lina HAMDAOUI
Titre : LA PRISE EN CHARGE DES METASTASES VERTEBRALES, INDICATIONS CHIRURGICALES ET PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE Type de document : thèse Auteurs : Lina HAMDAOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Métastases vertébrales Imagerie par résonance magnétique Laminectomie Vertébroplastie Radio-chimiothérapie Résumé : Les métastases vertébrales représentent une pathologie invalidante et complexe, posant des
défis significatifs pour la prise en charge. Cette étude rétrospective menée au service de
neurochirurgie du CHU Ibn Sina de Rabat (2017-2024) analyse 39 cas afin d’évaluer les
indications chirurgicales et les approches multidisciplinaires adaptées. Les patients inclus
avaient un âge moyen de 52 ans et une prédominance masculine (sex-ratio de 2,5).
Leur état général et leur fonction neurologique ont été respectivement évalués par les scores de
l’OMS, de Tokuhashi et de McCormick. Les antécédents oncologiques incluaient
principalement des cancers hématologiques (30,76 %), du sein (20,51 %), du poumon (12,82%)
et de la prostate (10,25 %).
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a permis d’identifier des lésions multiples et des
signes de compression ou d’instabilité rachidienne dans la majorité des cas. La
tomodensitométrie et la scintigraphie osseuse ont complété le diagnostic en révélant des lésions
lytiques et squelettiques diffuses.
Sur le plan thérapeutique, 31 patients ont bénéficié d’une décompression chirurgicale par
laminectomie, visant à soulager les compressions radiculomédullaires. Les résultats postopératoires montrent une amélioration clinique chez 46,15 % des patients, une stabilité
neurologique dans 34,61 % des cas et une aggravation chez 19,23 %. Les patients ont ensuite
été orientés vers des centres d’oncologie pour des traitements complémentaires tels que la
radiothérapie et la chimiothérapie.
La gestion des métastases vertébrales nécessite une approche multidisciplinaire intégrant
imagerie avancée, évaluation pronostique et chirurgie ciblée. La chirurgie, bien que bénéfique
pour améliorer la qualité de vie, doit être réservée aux patients présentant un bon pronostic. Ces
résultats mettent en évidence l’importance d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge
spécialisée pour optimiser les résultats thérapeutiques et améliorer le pronostic de cette
pathologie complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5002024 Président : Moulay Rachid EL MAAQILI Directeur : Nizare EL FATEMI Juge : Mustapha HEMAMA Juge : Fatima Zehra LAAMRANI Juge : Hanane EL KACEMI LA PRISE EN CHARGE DES METASTASES VERTEBRALES, INDICATIONS CHIRURGICALES ET PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE [thèse] / Lina HAMDAOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Métastases vertébrales Imagerie par résonance magnétique Laminectomie Vertébroplastie Radio-chimiothérapie Résumé : Les métastases vertébrales représentent une pathologie invalidante et complexe, posant des
défis significatifs pour la prise en charge. Cette étude rétrospective menée au service de
neurochirurgie du CHU Ibn Sina de Rabat (2017-2024) analyse 39 cas afin d’évaluer les
indications chirurgicales et les approches multidisciplinaires adaptées. Les patients inclus
avaient un âge moyen de 52 ans et une prédominance masculine (sex-ratio de 2,5).
Leur état général et leur fonction neurologique ont été respectivement évalués par les scores de
l’OMS, de Tokuhashi et de McCormick. Les antécédents oncologiques incluaient
principalement des cancers hématologiques (30,76 %), du sein (20,51 %), du poumon (12,82%)
et de la prostate (10,25 %).
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a permis d’identifier des lésions multiples et des
signes de compression ou d’instabilité rachidienne dans la majorité des cas. La
tomodensitométrie et la scintigraphie osseuse ont complété le diagnostic en révélant des lésions
lytiques et squelettiques diffuses.
Sur le plan thérapeutique, 31 patients ont bénéficié d’une décompression chirurgicale par
laminectomie, visant à soulager les compressions radiculomédullaires. Les résultats postopératoires montrent une amélioration clinique chez 46,15 % des patients, une stabilité
neurologique dans 34,61 % des cas et une aggravation chez 19,23 %. Les patients ont ensuite
été orientés vers des centres d’oncologie pour des traitements complémentaires tels que la
radiothérapie et la chimiothérapie.
La gestion des métastases vertébrales nécessite une approche multidisciplinaire intégrant
imagerie avancée, évaluation pronostique et chirurgie ciblée. La chirurgie, bien que bénéfique
pour améliorer la qualité de vie, doit être réservée aux patients présentant un bon pronostic. Ces
résultats mettent en évidence l’importance d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge
spécialisée pour optimiser les résultats thérapeutiques et améliorer le pronostic de cette
pathologie complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5002024 Président : Moulay Rachid EL MAAQILI Directeur : Nizare EL FATEMI Juge : Mustapha HEMAMA Juge : Fatima Zehra LAAMRANI Juge : Hanane EL KACEMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5002024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible INFECTIONS GENITALES HAUTES : ETUDE RETROSPECTIVE DESCRIPTIVE AU SERVICE DE GYNECOLOGIE ET EXPLORATIONS ENDOSCOPIQUES AU CHU IBN SINA A PROPOS DE 30 CAS / Fahd BENYOUSSEF
Titre : INFECTIONS GENITALES HAUTES : ETUDE RETROSPECTIVE DESCRIPTIVE AU SERVICE DE GYNECOLOGIE ET EXPLORATIONS ENDOSCOPIQUES AU CHU IBN SINA A PROPOS DE 30 CAS Type de document : thèse Auteurs : Fahd BENYOUSSEF, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections génitales hautes Maladie inflammatoire pelvienne Infections sexuellement transmissibles Résumé : Introduction : Les infections génitales hautes sont un groupe da maladie touchant le haut
appareil génital féminin, dont les germes ascensionnent le plus souvent des voies génitales
basses. Elles sont fréquemment dues aux germes liés aux IST et ceux issus de la flore
génitale. L’objectif de notre thèse est de permettre de déterminer et décrire le statut
épidémiologique, la symptomatologie clinique, les résultats biologiques et radiologiques, et
d’élaborer une prise en charge adéquate.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective concerne 30 patientes
hospitalisées au service gynécologie et explorations endoscopiques pour une infection
génitale haute sur une période de 25 mois, du 22/05/2022 au 14/06/2024.
Résultats : Les IGH représentaient 10.63% des pathologies hospitalisées au sein du servie
durant la durée d'étude dont les pyosalpinx représentaient 46.6% et les ATO 53.6%, l'âge
moyen était de 36.4 ans avec une prédominance de femmes en activité génitale soit 93.3%. La
douleur était présente chez toutes les femmes dont 60% fébriles, les leucorrhées chez 70% des
cas, 83.4% avaient une hyperleucocytose, et la moyenne de CRP était de 179.26 mg/L. Les
germes isolés à partir du PV étaient Candida albicans chez 6.6%, et Escherichia coli et
Staphylococcus epidermis chacune chez 3.3%. L’échographie permettait la confirmation de
diagnostic de la majorité, l’antibiothérapie intéressait toutes les patientes et la chirurgie
seulement 3.3%.
Conclusion : Les IGH représentent une pathologie fréquente, dont la gestion efficace est
cruciale afin d’éviter les complications, les protocoles thérapeutiques développés visent à
traiter précocement ces infections, ainsi qu’à les dépister chez le partenaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842024 Président : Aziz BAIDADA Directeur : Amina LAKHDAR Juge : Najia ZERAIDI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH INFECTIONS GENITALES HAUTES : ETUDE RETROSPECTIVE DESCRIPTIVE AU SERVICE DE GYNECOLOGIE ET EXPLORATIONS ENDOSCOPIQUES AU CHU IBN SINA A PROPOS DE 30 CAS [thèse] / Fahd BENYOUSSEF, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections génitales hautes Maladie inflammatoire pelvienne Infections sexuellement transmissibles Résumé : Introduction : Les infections génitales hautes sont un groupe da maladie touchant le haut
appareil génital féminin, dont les germes ascensionnent le plus souvent des voies génitales
basses. Elles sont fréquemment dues aux germes liés aux IST et ceux issus de la flore
génitale. L’objectif de notre thèse est de permettre de déterminer et décrire le statut
épidémiologique, la symptomatologie clinique, les résultats biologiques et radiologiques, et
d’élaborer une prise en charge adéquate.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective concerne 30 patientes
hospitalisées au service gynécologie et explorations endoscopiques pour une infection
génitale haute sur une période de 25 mois, du 22/05/2022 au 14/06/2024.
Résultats : Les IGH représentaient 10.63% des pathologies hospitalisées au sein du servie
durant la durée d'étude dont les pyosalpinx représentaient 46.6% et les ATO 53.6%, l'âge
moyen était de 36.4 ans avec une prédominance de femmes en activité génitale soit 93.3%. La
douleur était présente chez toutes les femmes dont 60% fébriles, les leucorrhées chez 70% des
cas, 83.4% avaient une hyperleucocytose, et la moyenne de CRP était de 179.26 mg/L. Les
germes isolés à partir du PV étaient Candida albicans chez 6.6%, et Escherichia coli et
Staphylococcus epidermis chacune chez 3.3%. L’échographie permettait la confirmation de
diagnostic de la majorité, l’antibiothérapie intéressait toutes les patientes et la chirurgie
seulement 3.3%.
Conclusion : Les IGH représentent une pathologie fréquente, dont la gestion efficace est
cruciale afin d’éviter les complications, les protocoles thérapeutiques développés visent à
traiter précocement ces infections, ainsi qu’à les dépister chez le partenaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842024 Président : Aziz BAIDADA Directeur : Amina LAKHDAR Juge : Najia ZERAIDI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4842024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible STOMIES DIGESTIVES : LES INDICATIONS ET LES COMPLICATIONS AU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II HMIMV (A PROPOS DE 59 CAS) / Houssam Eddine HAMDI
Titre : STOMIES DIGESTIVES : LES INDICATIONS ET LES COMPLICATIONS AU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II HMIMV (A PROPOS DE 59 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Houssam Eddine HAMDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stomies digestives Indications Complications Résumé : La création d’une stomie digestive, qu’elle soit temporaire ou définitive, est une
intervention chirurgicale courante, avec des indications variées, tant en chirurgie programmée qu’en
situation d’urgence. Cependant, cette procédure n’est pas sans risques, comme en témoigne le taux de
morbidité élevé qui y est associé.
Dans le cadre de notre étude rétrospective, descriptive et analytique, nous avons examiné
une série de 59 patients ayant bénéficié de la réalisation d’une stomie digestive au sein du service de
chirurgie viscérale II de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de trois ans. L’âge
médian des patients était de 61 ans, avec des extrêmes allant de 19 à 85 ans, et le sex-ratio était de 1,68.
Les principales indications retrouvées incluaient les cancers rectaux (44 %), les cancers
coliques (25,4 %), les MICI (10.16 %), les sténoses non tumorales (6.78 %) et les péritonites (5.1 %).
Le taux global de complications spécifiques des stomies était de 33,9 %. Les complications
précoces représentaient 60 % des cas, comprenant les occlusions intestinales (25 %), les rétractions
stomiales (15 %), les fistules stomiales (15 %) et les nécroses stomiales (5 %). Les complications
tardives représentaient 40 % des cas, avec des éventrations péristomiales (15 %), des prolapsus stomiaux
(10 %) ainsi que des cas de déshydratation, de désinsertion stomiale et d’hémorragies, chacune à hauteur
de 5 %.
Nous avons également analysé l’incidence des complications en fonction des antécédents
des patients, des facteurs de risque identifiés, du type de stomie, de sa réversibilité et du contexte
opératoire (urgence ou chirurgie programmée).
Il a été observé que les iléostomies et les colostomies présentaient des taux de morbidité
similaires. Toutefois, certains facteurs, notamment l’hypertension artérielle, le diabète, un score ASA
élevé et un grade nutritionnel (GN) altéré, étaient significativement associés à une morbidité accrue. Ces
résultats nécessitent cependant des études complémentaires pour confirmer ces observations.
Notre étude n’a pas permis de conclure sur l’impact de la réversibilité des stomies en raison
du nombre limité de patients inclus. Par ailleurs, les autres facteurs étudiés n’ont pas montré de lien
statistiquement significatif avec l’apparition des complicationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4882024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine N’JOUMI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Mouna TAMZAOURTE STOMIES DIGESTIVES : LES INDICATIONS ET LES COMPLICATIONS AU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II HMIMV (A PROPOS DE 59 CAS) [thèse] / Houssam Eddine HAMDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Stomies digestives Indications Complications Résumé : La création d’une stomie digestive, qu’elle soit temporaire ou définitive, est une
intervention chirurgicale courante, avec des indications variées, tant en chirurgie programmée qu’en
situation d’urgence. Cependant, cette procédure n’est pas sans risques, comme en témoigne le taux de
morbidité élevé qui y est associé.
Dans le cadre de notre étude rétrospective, descriptive et analytique, nous avons examiné
une série de 59 patients ayant bénéficié de la réalisation d’une stomie digestive au sein du service de
chirurgie viscérale II de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, sur une période de trois ans. L’âge
médian des patients était de 61 ans, avec des extrêmes allant de 19 à 85 ans, et le sex-ratio était de 1,68.
Les principales indications retrouvées incluaient les cancers rectaux (44 %), les cancers
coliques (25,4 %), les MICI (10.16 %), les sténoses non tumorales (6.78 %) et les péritonites (5.1 %).
Le taux global de complications spécifiques des stomies était de 33,9 %. Les complications
précoces représentaient 60 % des cas, comprenant les occlusions intestinales (25 %), les rétractions
stomiales (15 %), les fistules stomiales (15 %) et les nécroses stomiales (5 %). Les complications
tardives représentaient 40 % des cas, avec des éventrations péristomiales (15 %), des prolapsus stomiaux
(10 %) ainsi que des cas de déshydratation, de désinsertion stomiale et d’hémorragies, chacune à hauteur
de 5 %.
Nous avons également analysé l’incidence des complications en fonction des antécédents
des patients, des facteurs de risque identifiés, du type de stomie, de sa réversibilité et du contexte
opératoire (urgence ou chirurgie programmée).
Il a été observé que les iléostomies et les colostomies présentaient des taux de morbidité
similaires. Toutefois, certains facteurs, notamment l’hypertension artérielle, le diabète, un score ASA
élevé et un grade nutritionnel (GN) altéré, étaient significativement associés à une morbidité accrue. Ces
résultats nécessitent cependant des études complémentaires pour confirmer ces observations.
Notre étude n’a pas permis de conclure sur l’impact de la réversibilité des stomies en raison
du nombre limité de patients inclus. Par ailleurs, les autres facteurs étudiés n’ont pas montré de lien
statistiquement significatif avec l’apparition des complicationsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M4882024 Président : Abdelmounaim AIT ALI Directeur : Noureddine N’JOUMI Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Mouna TAMZAOURTE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4882024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible BASOCYTOSE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES. / LAMSALEK Ghizlane
Titre : BASOCYTOSE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES. Type de document : thèse Auteurs : LAMSALEK Ghizlane, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Basocytose Polynucléaire Basophile Atopie Leucémie Myéloïde Chronique Leucémie à Basophile. Résumé : Les polynucléaires basophiles sont des cellules rares circulant dans le sang, constituant environ
0,01 à 0,3 % des leucocytes. Jusqu'à récemment, ces cellules ont été sous-estimées en raison de
leur faible nombre parmi les cellules immunitaires et de leur ressemblance avec les mastocytes
résidant dans les tissus.
Il est désormais établi que les polynucléaires basophiles régulent à la fois l'immunité innée et
adaptative. Ils jouent un rôle crucial dans la défense contre les infections parasitaires, mais
peuvent également avoir des effets néfastes en contribuant au développement et au maintien de
désordres immunologiques tels que les réactions allergiques et les maladies auto-immunes.
Une augmentation des polynucléaires basophiles, ou "basocytose", est associée à diverses
pathologies qui peuvent être bénignes ou malignes. Ces pathologies comprennent notamment
les états réactifs, les maladies auto-immunes et les conditions néoplasiques. Dans cette étude
de littérature médicale, on a examiné les aspects hématologiques, diagnostiques, étiologiques
et thérapeutique de la basocytose.
Par ailleurs, les basophiles sont impliqués dans le développement de diverses pathologies
malignes. Dans cette étude, nous avons examiné certaines hémopathies malignes associées à la
basocytose, notamment la leucémie myéloïde chronique et la leucémie à basophiles. Nous
avons mis l'accent sur leur diagnostic clinique et paraclinique selon les recommandations de
l'OMS, ainsi que sur les approches thérapeutiques appropriées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : DAMI Abdellah Juge : ZAHID Hafid BASOCYTOSE : ASPECTS HEMATOLOGIQUES. [thèse] / LAMSALEK Ghizlane, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Basocytose Polynucléaire Basophile Atopie Leucémie Myéloïde Chronique Leucémie à Basophile. Résumé : Les polynucléaires basophiles sont des cellules rares circulant dans le sang, constituant environ
0,01 à 0,3 % des leucocytes. Jusqu'à récemment, ces cellules ont été sous-estimées en raison de
leur faible nombre parmi les cellules immunitaires et de leur ressemblance avec les mastocytes
résidant dans les tissus.
Il est désormais établi que les polynucléaires basophiles régulent à la fois l'immunité innée et
adaptative. Ils jouent un rôle crucial dans la défense contre les infections parasitaires, mais
peuvent également avoir des effets néfastes en contribuant au développement et au maintien de
désordres immunologiques tels que les réactions allergiques et les maladies auto-immunes.
Une augmentation des polynucléaires basophiles, ou "basocytose", est associée à diverses
pathologies qui peuvent être bénignes ou malignes. Ces pathologies comprennent notamment
les états réactifs, les maladies auto-immunes et les conditions néoplasiques. Dans cette étude
de littérature médicale, on a examiné les aspects hématologiques, diagnostiques, étiologiques
et thérapeutique de la basocytose.
Par ailleurs, les basophiles sont impliqués dans le développement de diverses pathologies
malignes. Dans cette étude, nous avons examiné certaines hémopathies malignes associées à la
basocytose, notamment la leucémie myéloïde chronique et la leucémie à basophiles. Nous
avons mis l'accent sur leur diagnostic clinique et paraclinique selon les recommandations de
l'OMS, ainsi que sur les approches thérapeutiques appropriées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : DAMI Abdellah Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4822024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible IRRADIATION DES PRODUITS SANGUINS LABILES : PRINCIPES ET INDICATIONS / Anas EL HANBALI
Titre : IRRADIATION DES PRODUITS SANGUINS LABILES : PRINCIPES ET INDICATIONS Type de document : thèse Auteurs : Anas EL HANBALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Produits sanguins labiles Maladie du greffon contre l’hôte Irradiation. Résumé : La transfusion sanguine est une forme de greffe d’organes qui, comme la moelle, contient des
lymphocytes T.
Les lymphocytes du donneur sont normalement reconnus comme « étrangers » et détruits par
le système immunitaire du receveur, mais il arrive que cette reconnaissance ainsi que cette
destruction s’avèrent impossible, ce qui provoque la maladie du greffon contre l’hôte posttransfusionnelle.
Elle est la conséquence d’une réponse immunitaire des lymphocytes T viables, présents dans le
produit sanguin, au contact des tissus du receveur.
L’irradiation des produits sanguins labiles a pour objet de prévenir la survenue de cette maladie,
qui est considérée comme complication rare, mais généralement fatale survenant dans un
contexte d’insuffisance médullaire, ou de défaillance multiorganique…
Cette prévention par irradiation de ces produits sanguins labiles est réalisée par des
rayonnements ionisant de type X ou GAMMA à dose et temps précis dans des irradiateurs
spécialisés selon le type de rayons produits.
L’indication de l’irradiation des produits sanguins labiles prend en compte des paramètres
propres aux malades (cliniques, thérapeutiques) liés à l’origine du produit (don intrafamilial,
par exemple) et aux circonstances particulières de transfusion de lymphocytes viables (comme
la greffe de cellules souches médullaires autologues)Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham ELANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hafid ZAHID IRRADIATION DES PRODUITS SANGUINS LABILES : PRINCIPES ET INDICATIONS [thèse] / Anas EL HANBALI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Produits sanguins labiles Maladie du greffon contre l’hôte Irradiation. Résumé : La transfusion sanguine est une forme de greffe d’organes qui, comme la moelle, contient des
lymphocytes T.
Les lymphocytes du donneur sont normalement reconnus comme « étrangers » et détruits par
le système immunitaire du receveur, mais il arrive que cette reconnaissance ainsi que cette
destruction s’avèrent impossible, ce qui provoque la maladie du greffon contre l’hôte posttransfusionnelle.
Elle est la conséquence d’une réponse immunitaire des lymphocytes T viables, présents dans le
produit sanguin, au contact des tissus du receveur.
L’irradiation des produits sanguins labiles a pour objet de prévenir la survenue de cette maladie,
qui est considérée comme complication rare, mais généralement fatale survenant dans un
contexte d’insuffisance médullaire, ou de défaillance multiorganique…
Cette prévention par irradiation de ces produits sanguins labiles est réalisée par des
rayonnements ionisant de type X ou GAMMA à dose et temps précis dans des irradiateurs
spécialisés selon le type de rayons produits.
L’indication de l’irradiation des produits sanguins labiles prend en compte des paramètres
propres aux malades (cliniques, thérapeutiques) liés à l’origine du produit (don intrafamilial,
par exemple) et aux circonstances particulières de transfusion de lymphocytes viables (comme
la greffe de cellules souches médullaires autologues)Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742024 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Hicham ELANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Hafid ZAHID Réservation
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FAST FOOD. FAKE FOOD AND STREET FOOD . SLOW FOOD. ORGANIC FOOD AND VEGAN FOOD...WHAT S NEXT? / SASSON.A
Titre : FAST FOOD. FAKE FOOD AND STREET FOOD . SLOW FOOD. ORGANIC FOOD AND VEGAN FOOD...WHAT S NEXT? Type de document : ouvrage Auteurs : SASSON.A, Auteur ISBN/ISSN/EAN : 978-992-09-0560-2 Langues : Français (fre) FAST FOOD. FAKE FOOD AND STREET FOOD . SLOW FOOD. ORGANIC FOOD AND VEGAN FOOD...WHAT S NEXT? [ouvrage ] / SASSON.A, Auteur . - [s.d.].
ISBN : 978-992-09-0560-2
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018757 WA FAS Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages SANTE PUBLIQUE Exclu du prêt SYNDROME DE WISKOTT-ALDRICH / Ayoub CHAMI
Titre : SYNDROME DE WISKOTT-ALDRICH Type de document : thèse Auteurs : Ayoub CHAMI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Wiskott-Aldrich déficit immunitaire primitif microthrombocytopenie protéine du syndrome wiskott-aldrich greffe des cellules
souches hématopoïétiques thérapie géniqueRésumé : Le syndrome de Wiskott-Aldrich (WAS) est une immunodéficience héréditaire rare, transmise
selon un mode récessif lié au chromosome X, qui touche principalement les garçons. Il se
manifeste par une triade clinique d’infections récurrentes, de thrombocytopénie et d'eczéma.
Cette pathologie est due à des mutations du gène WAS, qui code pour la protéine WASP,
essentielle à l'organisation du cytosquelette des cellules immunitaires et des plaquettes. Ces
mutations entraînent une perturbation de la signalisation cellulaire, affectant la réponse
immunitaire et la production plaquettaire. Le WAS a une incidence estimée à 1 cas pour 100
000 naissances vivantes et expose les patients à un risque accru d'infections graves, de
saignements liés à la thrombocytopénie et de maladies auto-immunes ou malignes, telles que
les lymphomes. Sur le plan physiopathologique, la défaillance de la protéine WASP altère la
fonction des lymphocytes T et B, ainsi que des plaquettes, réduisant leur capacité à répondre
aux infections et à maintenir l'hémostase. Le diagnostic repose sur l’observation clinique,
confirmée par des analyses génétiques identifiant des mutations dans le gène WAS. Des tests
immunologiques supplémentaires, tels que la numération des lymphocytes et le dosage de la
protéine WASP, permettent de mieux caractériser la gravité de l'immunodéficience. Sur le plan
thérapeutique, le traitement vise à contrôler les infections par des antibiotiques prophylactiques
et des immunoglobulines intraveineuses, tandis que les transfusions plaquettaires sont utilisées
en cas de saignements graves. La greffe de cellules souches hématopoïétiques constitue le
traitement curatif de choix, permettant de restaurer la fonction immunitaire et de corriger les
anomalies hématologiques. De plus, la thérapie génique représente une alternative
thérapeutique émergente, prometteuse pour les patients ne pouvant bénéficier d’une greffe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4282024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah Dami Juge : Hafid Zahid SYNDROME DE WISKOTT-ALDRICH [thèse] / Ayoub CHAMI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Wiskott-Aldrich déficit immunitaire primitif microthrombocytopenie protéine du syndrome wiskott-aldrich greffe des cellules
souches hématopoïétiques thérapie géniqueRésumé : Le syndrome de Wiskott-Aldrich (WAS) est une immunodéficience héréditaire rare, transmise
selon un mode récessif lié au chromosome X, qui touche principalement les garçons. Il se
manifeste par une triade clinique d’infections récurrentes, de thrombocytopénie et d'eczéma.
Cette pathologie est due à des mutations du gène WAS, qui code pour la protéine WASP,
essentielle à l'organisation du cytosquelette des cellules immunitaires et des plaquettes. Ces
mutations entraînent une perturbation de la signalisation cellulaire, affectant la réponse
immunitaire et la production plaquettaire. Le WAS a une incidence estimée à 1 cas pour 100
000 naissances vivantes et expose les patients à un risque accru d'infections graves, de
saignements liés à la thrombocytopénie et de maladies auto-immunes ou malignes, telles que
les lymphomes. Sur le plan physiopathologique, la défaillance de la protéine WASP altère la
fonction des lymphocytes T et B, ainsi que des plaquettes, réduisant leur capacité à répondre
aux infections et à maintenir l'hémostase. Le diagnostic repose sur l’observation clinique,
confirmée par des analyses génétiques identifiant des mutations dans le gène WAS. Des tests
immunologiques supplémentaires, tels que la numération des lymphocytes et le dosage de la
protéine WASP, permettent de mieux caractériser la gravité de l'immunodéficience. Sur le plan
thérapeutique, le traitement vise à contrôler les infections par des antibiotiques prophylactiques
et des immunoglobulines intraveineuses, tandis que les transfusions plaquettaires sont utilisées
en cas de saignements graves. La greffe de cellules souches hématopoïétiques constitue le
traitement curatif de choix, permettant de restaurer la fonction immunitaire et de corriger les
anomalies hématologiques. De plus, la thérapie génique représente une alternative
thérapeutique émergente, prometteuse pour les patients ne pouvant bénéficier d’une greffe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4282024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah Dami Juge : Hafid Zahid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4282024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible KYSTE HYDATIQUE INGUINAL MIMANT UNE HERNIE INGUINALE À PROPOS D'UN CAS CLINIQUE. / Rania LAHRACH
Titre : KYSTE HYDATIQUE INGUINAL MIMANT UNE HERNIE INGUINALE À PROPOS D'UN CAS CLINIQUE. Type de document : thèse Auteurs : Rania LAHRACH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : le kyste hydatique du cordon spermatique hernie inguinale diagnostic et
traitement.Résumé : La localisation du cordon spermatique de l’hydatidose demeure rare et ne représente qu’un très
faible taux de l’ensemble des autres localisations de l’échinococcose humaine.
Dans cette thèse, intitulée "Kyste hydatique dans le cordon spermatique mimant une hernie
inguinale", nous avons entrepris une analyse approfondie d'un cas de kyste hydatique primitif
du cordon spermatique, traité au sein du service de chirurgie de l'hôpital militaire de Fès. Notre
objectif principal était de comprendre et d'expliquer les différentes dimensions de cette
pathologie, en examinant les aspects épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques,
diagnostiques, thérapeutiques et préventifs.
Ce travail rapporte le cas d’un patient de sexe masculin âgé de 56 ans vivant en zone rurale de
Fes, présentant une masse inguinale indolore et réductible sans altération de l’état général. Il a
été initialement opéré pour une hernie inguinale. L’origine hydatique n’a été soupçonné et
confirmé qu’après l’exérèse du kyste et son examen histologique.
Le kyste hydatique du cordon spermatique se caractérise essentiellement par la similarité de sa
symptomatologie avec d’autres pathologie de la région inguinale, en l’occurrence l’hernie
inguinale ainsi que sa latence. En termes d'épidémiologie, bien que rare, cette pathologie est
plus fréquente dans les régions où l'échinococcose est endémique, mettant en évidence
l'importance de la prise en compte des facteurs géographiques dans son évaluation.
Le kyste hydatique dans le cordon spermatique est une condition rare mais significative
nécessitant une attention médicale particulière. Le diagnostic se base sur un arsenal
d’arguments épidémiologiques, cliniques, radiologiques et biologiques. Les options
thérapeutiques comprennent la chirurgie, qui reste le pilier du traitement, la périkystectomie
étant la technique de référence, mais aussi des approches moins invasives telles que la PAIR ou
la chimiothérapie.
La prophylaxie demeure le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones
d’endémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842024 Président : BOUNAIM Ahmed Directeur : NAJIH Mohammed Juge : MOUJAHID Mountassir Juge : RKIOUAK Adil KYSTE HYDATIQUE INGUINAL MIMANT UNE HERNIE INGUINALE À PROPOS D'UN CAS CLINIQUE. [thèse] / Rania LAHRACH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : le kyste hydatique du cordon spermatique hernie inguinale diagnostic et
traitement.Résumé : La localisation du cordon spermatique de l’hydatidose demeure rare et ne représente qu’un très
faible taux de l’ensemble des autres localisations de l’échinococcose humaine.
Dans cette thèse, intitulée "Kyste hydatique dans le cordon spermatique mimant une hernie
inguinale", nous avons entrepris une analyse approfondie d'un cas de kyste hydatique primitif
du cordon spermatique, traité au sein du service de chirurgie de l'hôpital militaire de Fès. Notre
objectif principal était de comprendre et d'expliquer les différentes dimensions de cette
pathologie, en examinant les aspects épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques,
diagnostiques, thérapeutiques et préventifs.
Ce travail rapporte le cas d’un patient de sexe masculin âgé de 56 ans vivant en zone rurale de
Fes, présentant une masse inguinale indolore et réductible sans altération de l’état général. Il a
été initialement opéré pour une hernie inguinale. L’origine hydatique n’a été soupçonné et
confirmé qu’après l’exérèse du kyste et son examen histologique.
Le kyste hydatique du cordon spermatique se caractérise essentiellement par la similarité de sa
symptomatologie avec d’autres pathologie de la région inguinale, en l’occurrence l’hernie
inguinale ainsi que sa latence. En termes d'épidémiologie, bien que rare, cette pathologie est
plus fréquente dans les régions où l'échinococcose est endémique, mettant en évidence
l'importance de la prise en compte des facteurs géographiques dans son évaluation.
Le kyste hydatique dans le cordon spermatique est une condition rare mais significative
nécessitant une attention médicale particulière. Le diagnostic se base sur un arsenal
d’arguments épidémiologiques, cliniques, radiologiques et biologiques. Les options
thérapeutiques comprennent la chirurgie, qui reste le pilier du traitement, la périkystectomie
étant la technique de référence, mais aussi des approches moins invasives telles que la PAIR ou
la chimiothérapie.
La prophylaxie demeure le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones
d’endémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842024 Président : BOUNAIM Ahmed Directeur : NAJIH Mohammed Juge : MOUJAHID Mountassir Juge : RKIOUAK Adil Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES CALCIFICATIONS VALVULAIRES CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES / Anass FARJAN
Titre : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES CALCIFICATIONS VALVULAIRES CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES Type de document : thèse Auteurs : Anass FARJAN, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Calcifications valvulaires Insuffisance rénale chronique terminale Hémodialyse Résumé : Introduction: Les calcifications valvulaires (CV) cardiaques surviennent fréquemment chez les
patients en insuffisance rénale chronique et constituent un facteur de risque important de morbi-mortalité
cardiovasculaire. Dans cette étude, nous avons évalué la prévalence et les facteurs de risque des CV
chez l’hémodialysé chronique (HDC).
Matériels et méthodes: Etude transversale monocentrique, descriptive et analytique incluant 50
patients HDC au centre d’hémodialyse de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Les
caractéristiques démographiques ainsi que les données cliniques et biologiques ont été recueillies. La
présence de CV a été évaluée par échocardiographie transthoracique.
Résultats: La moyenne d’âge était de de 60,45 ± 15,84 ans avec un sexe ratio à 1. Les CV ont été
retrouvées chez 50% des patients, 26% avaient des calcifications aortiques seules, 14% des calcifications
mitrales seules et 10% des calcifications mitrales et aortiques. En analyse univariée, la présence de CV
était liée à l’âge avancé, à la sédentarité, à une hémoglobine (Hb) <10g/dl, à une pression artérielle
diastolique plus basse, à un taux de 25OH Vitamine bas et à la diurèse résiduelle. L'analyse multivariée
a montré que l'augmentation de l’âge (p= 0.005, OR =1.10), un niveau 25OH Vitamine D<30 ng/l
(p=0.022, OR=8.55) et une Hb<10g/dl (p=0.019, OR=8.77) étaient des facteurs de risque indépendants
de CV, la diurèse résiduelle (p=0.014, OR=0.06) était un facteur protecteur.
Discussion: Les résultats de notre étude témoignent de la grande prévalence des CV chez les
HDC. Les facteurs de risque majeurs identifiés sont l’âge, l’anémie, le déficit en 25OH Vitamine D et
l’absence de diurèse résiduelle. Bien que d’autres facteurs de risque tels que l’hyperphosphorémie, la
dyslipidémie, l’inflammation, la malnutrition ainsi que l’hypertrophie du ventricule gauche ne soient
pas impliqués dans notre série, il est admis qu’ils représentent des facteurs de risque importants dans le
développement des CV.
Conclusion: D'autres études sont justifiées pour confirmer ces résultats notamment l’implication
de la diurèse résiduelle qui émerge comme un facteur clé dans notre étude et pour évaluer l'efficacité
des différents traitements afin de prévenir et ralentir la progression des CV chez les HDC.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Dina IBRAHIM RAGAB MONTASSER PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES CALCIFICATIONS VALVULAIRES CHEZ LES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES [thèse] / Anass FARJAN, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Calcifications valvulaires Insuffisance rénale chronique terminale Hémodialyse Résumé : Introduction: Les calcifications valvulaires (CV) cardiaques surviennent fréquemment chez les
patients en insuffisance rénale chronique et constituent un facteur de risque important de morbi-mortalité
cardiovasculaire. Dans cette étude, nous avons évalué la prévalence et les facteurs de risque des CV
chez l’hémodialysé chronique (HDC).
Matériels et méthodes: Etude transversale monocentrique, descriptive et analytique incluant 50
patients HDC au centre d’hémodialyse de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Les
caractéristiques démographiques ainsi que les données cliniques et biologiques ont été recueillies. La
présence de CV a été évaluée par échocardiographie transthoracique.
Résultats: La moyenne d’âge était de de 60,45 ± 15,84 ans avec un sexe ratio à 1. Les CV ont été
retrouvées chez 50% des patients, 26% avaient des calcifications aortiques seules, 14% des calcifications
mitrales seules et 10% des calcifications mitrales et aortiques. En analyse univariée, la présence de CV
était liée à l’âge avancé, à la sédentarité, à une hémoglobine (Hb) <10g/dl, à une pression artérielle
diastolique plus basse, à un taux de 25OH Vitamine bas et à la diurèse résiduelle. L'analyse multivariée
a montré que l'augmentation de l’âge (p= 0.005, OR =1.10), un niveau 25OH Vitamine D<30 ng/l
(p=0.022, OR=8.55) et une Hb<10g/dl (p=0.019, OR=8.77) étaient des facteurs de risque indépendants
de CV, la diurèse résiduelle (p=0.014, OR=0.06) était un facteur protecteur.
Discussion: Les résultats de notre étude témoignent de la grande prévalence des CV chez les
HDC. Les facteurs de risque majeurs identifiés sont l’âge, l’anémie, le déficit en 25OH Vitamine D et
l’absence de diurèse résiduelle. Bien que d’autres facteurs de risque tels que l’hyperphosphorémie, la
dyslipidémie, l’inflammation, la malnutrition ainsi que l’hypertrophie du ventricule gauche ne soient
pas impliqués dans notre série, il est admis qu’ils représentent des facteurs de risque importants dans le
développement des CV.
Conclusion: D'autres études sont justifiées pour confirmer ces résultats notamment l’implication
de la diurèse résiduelle qui émerge comme un facteur clé dans notre étude et pour évaluer l'efficacité
des différents traitements afin de prévenir et ralentir la progression des CV chez les HDC.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1762024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Dina IBRAHIM RAGAB MONTASSER Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1762024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE NO-REFLOW : CAS CLINIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE / Hans Berthold LOUNDOU PANGOU
Titre : LE NO-REFLOW : CAS CLINIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Hans Berthold LOUNDOU PANGOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : No-reflow Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) Angioplastie coronaire primaire Tirofiban Résumé : Défini comme une perfusion inadéquate d’une partie du myocarde située en aval d’un
segment d’un artère épicardique, le no-reflow survient chez 10 à 60 % des patients ayant
bénéficié d’une reperfusion angiographiquement optimale.Il peut être expliqué par certains
mécanismes tels que l’ischémie myocardique, l’embolisation distale spontanée ou iatrogène
les lésions liées à la reperfusion ainsi que la susceptibilité individuelle. Bien qu’étudiéÌ depuis
plusieurs années, ce phénomène complexe pouvant combiner plusieurs mécanismes, n’a aucune
recommandation à ce jour.
Notre travail est basé sur une revue de littérature et une présentation de dix cas cliniques
de non reperfusion myocardique lors de l’angioplastie coronaire primaire du syndrome
coronaire aigu avec sus décalage du segment ST.
Le diagnostic du no-reflow est basé sur la clinique, sur l’électrocardiogramme
mais également le flux coronaire après angioplastie ainsi que l’imagerie de contraste et l’IRM.
La prise en charge thérapeutique du no-reflow reste basée sur sa prévention en
connaissant ses facteurs prédictifs, également sur le traitement médical intracoronaire au cours
de l’angioplastie primaire ainsi que sur des médicaments protecteurs du myocarde dans la
période post-infarctus .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142024 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Jamal KHEYI LE NO-REFLOW : CAS CLINIQUES ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Hans Berthold LOUNDOU PANGOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : No-reflow Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) Angioplastie coronaire primaire Tirofiban Résumé : Défini comme une perfusion inadéquate d’une partie du myocarde située en aval d’un
segment d’un artère épicardique, le no-reflow survient chez 10 à 60 % des patients ayant
bénéficié d’une reperfusion angiographiquement optimale.Il peut être expliqué par certains
mécanismes tels que l’ischémie myocardique, l’embolisation distale spontanée ou iatrogène
les lésions liées à la reperfusion ainsi que la susceptibilité individuelle. Bien qu’étudiéÌ depuis
plusieurs années, ce phénomène complexe pouvant combiner plusieurs mécanismes, n’a aucune
recommandation à ce jour.
Notre travail est basé sur une revue de littérature et une présentation de dix cas cliniques
de non reperfusion myocardique lors de l’angioplastie coronaire primaire du syndrome
coronaire aigu avec sus décalage du segment ST.
Le diagnostic du no-reflow est basé sur la clinique, sur l’électrocardiogramme
mais également le flux coronaire après angioplastie ainsi que l’imagerie de contraste et l’IRM.
La prise en charge thérapeutique du no-reflow reste basée sur sa prévention en
connaissant ses facteurs prédictifs, également sur le traitement médical intracoronaire au cours
de l’angioplastie primaire ainsi que sur des médicaments protecteurs du myocarde dans la
période post-infarctus .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1142024 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Zouhair LAKHAL Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Jamal KHEYI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1142024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible I M A G E R I E D E S C O M P L I CA T I O N S D E L A C H I R U R G I E D U C A N C E R C O L O R E C T A L : A PROPOS DE 73 CAS / Salma Debbi
Titre : I M A G E R I E D E S C O M P L I CA T I O N S D E L A C H I R U R G I E D U C A N C E R C O L O R E C T A L : A PROPOS DE 73 CAS Type de document : thèse Auteurs : Salma Debbi, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie cancer colorectal complications postopératoires Résumé : Introduction : Le cancer colorectal fait partie des cancers les plus fréquents au monde et son
traitement curatif repose sur la chirurgie. Il existe plusieurs complications postopératoires, précoces ou
tardives, dont certaines sont spécifiques à la chirurgie colorectale. L’enjeu est donc de les détecter de
façon précoce afin d’améliorer leur prise en charge, notamment grâce aux différentes modalités
d’imagerie.
Objectifs de l’étude : Mettre en lumière le rôle de la radiologie, aussi bien, conventionnelle
qu’interventionnelle dans la détection et le traitement des complications de la chirurgie du cancer
colorectal.
Matériel et Méthodes : Etude rétrospective, descriptive étalée sur une période de 5 ans et 4 mois (Mai
2019-Septembre 2023) impliquant 73 patients, pris en charge dans le service de chirurgie oncologique
digestive de l’institut national d’oncologie (INO) de Rabat et ayant réalisés leurs examens
radiologique au sein du service de radiologie de l’INO.
Résultats : 73 patients ont été inclus, la majorité ayant un âge compris entre 50 et 69 ans, avec un sexe
radio H/F=0.9.
Tous les patients ont été opérés pour ADK colorectal avec une prédominance pour la localisation
rectale (66%).
L’intervention la plus couramment pratiquée était la RA avec ETM (concernant 55% des patients).
Une TDM abdominopelvienne avec injection de produit de contraste a été réalisée chez tous les
patients, dont 13 avec opacification digestive. 14 patients ont bénéficié d’une IRM pelvienne. Parmi
les complications précoces, la plus fréquente était la fuite anastomotique tandis que l’éventration était
la complication tardive la plus retrouvée.
Conclusion : Les modalités d’imagerie les plus performantes en termes de diagnostic précoce des
complications postopératoires, chez les patients atteints de cancer colorectal sont la TDM et l’IRM. En
effet, elles permettent de mettre en évidence les aspects pathologiques, en prenant en compte les
modifications anatomiques postopératoires.
La TDM est l’outil le plus utilisé en radiologie interventionnelle, dans le traitement de certaines
complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522024 Président : Rachida LATIB Directeur : Youssef OMOR Juge : Hanan ELKACEMI Juge : Brahim AHMADI I M A G E R I E D E S C O M P L I CA T I O N S D E L A C H I R U R G I E D U C A N C E R C O L O R E C T A L : A PROPOS DE 73 CAS [thèse] / Salma Debbi, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie cancer colorectal complications postopératoires Résumé : Introduction : Le cancer colorectal fait partie des cancers les plus fréquents au monde et son
traitement curatif repose sur la chirurgie. Il existe plusieurs complications postopératoires, précoces ou
tardives, dont certaines sont spécifiques à la chirurgie colorectale. L’enjeu est donc de les détecter de
façon précoce afin d’améliorer leur prise en charge, notamment grâce aux différentes modalités
d’imagerie.
Objectifs de l’étude : Mettre en lumière le rôle de la radiologie, aussi bien, conventionnelle
qu’interventionnelle dans la détection et le traitement des complications de la chirurgie du cancer
colorectal.
Matériel et Méthodes : Etude rétrospective, descriptive étalée sur une période de 5 ans et 4 mois (Mai
2019-Septembre 2023) impliquant 73 patients, pris en charge dans le service de chirurgie oncologique
digestive de l’institut national d’oncologie (INO) de Rabat et ayant réalisés leurs examens
radiologique au sein du service de radiologie de l’INO.
Résultats : 73 patients ont été inclus, la majorité ayant un âge compris entre 50 et 69 ans, avec un sexe
radio H/F=0.9.
Tous les patients ont été opérés pour ADK colorectal avec une prédominance pour la localisation
rectale (66%).
L’intervention la plus couramment pratiquée était la RA avec ETM (concernant 55% des patients).
Une TDM abdominopelvienne avec injection de produit de contraste a été réalisée chez tous les
patients, dont 13 avec opacification digestive. 14 patients ont bénéficié d’une IRM pelvienne. Parmi
les complications précoces, la plus fréquente était la fuite anastomotique tandis que l’éventration était
la complication tardive la plus retrouvée.
Conclusion : Les modalités d’imagerie les plus performantes en termes de diagnostic précoce des
complications postopératoires, chez les patients atteints de cancer colorectal sont la TDM et l’IRM. En
effet, elles permettent de mettre en évidence les aspects pathologiques, en prenant en compte les
modifications anatomiques postopératoires.
La TDM est l’outil le plus utilisé en radiologie interventionnelle, dans le traitement de certaines
complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0522024 Président : Rachida LATIB Directeur : Youssef OMOR Juge : Hanan ELKACEMI Juge : Brahim AHMADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0522024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MICI ET COVID-19 : A PROPOS D’UNE SERIE UNIVERSITAIRE / Fatima Ezzahra KARIB
Titre : MICI ET COVID-19 : A PROPOS D’UNE SERIE UNIVERSITAIRE Type de document : thèse Auteurs : Fatima Ezzahra KARIB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Covid-19 Maladie de Crohn Rectocolite hémorragique Résumé : Notre travail a été réalisé dans le but d’évaluer le risque et la sévérité de l’infection
Covid-19 chez les patients atteints de MICI, l’impact des différents traitements MICI
sur le risque de développer une forme sévère de Covid-19, ainsi que les facteurs de
mauvaise évolution de l’infection. On a également voulu étudier le retentissement de
l’infection sur l’évolution des MICI.
Une étude rétrospective descriptive a été menée sur tous les patients MICI infectés
par Covid-19 au sein du service de gastroentérologie de médecine « C » au CHU Ibn
Sina de Rabat, depuis Mars 2020 à Juin 2023.
Sur 1494 patients suivis pour MICI, seulement 20 ont eu la Covid-19. Notre série
comporte 17 cas de Crohn et 3 cas de RCH. La moyenne d’âge était de 35,8 ans avec
absence de prédominance de sexe. Sur les 20 patients avec Covid-19, aucune évolution
vers une forme sévère n’a été notée, même chez les patients qui étaient sous traitements
immunomodulateurs. Dans notre étude, aucun patient n’était sous thiopurines en
monothérapie ou en association avec les anti-TNF, et seulement 15% étaient sous
corticoïdes systémiques. Les patients avait tous un âge <65 ans, et personne n’avait plus
d’une seule comorbidité. L’activité clinique de MICI était légère chez 70% des patients.
En ce qui concerne l’impact de l’infection sur l’évolution des MICI, on n’a observé
aucun retentissement sur l’activité de MICI.
A l’issue de notre étude, il s’avère que les patients atteints de MICI ne présentent
pas de risque élevé d’infection ou d’infection sévère à Covid-19 par rapport à la
population générale. Cependant, certains traitements de MICI peuvent être responsables
d’évolution vers des formes graves de Covid-19. L’âge avancé, la présence de plusieurs
comorbidités et l’activité sévère de MICI sont également impliqués dans l’évolution
sévère de l’infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422024 Président : Fatima Zahra AJANA Directeur : Fatima Zahra AJANA Juge : Mohamed BORAHMA Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Mouna SALIHOUN MICI ET COVID-19 : A PROPOS D’UNE SERIE UNIVERSITAIRE [thèse] / Fatima Ezzahra KARIB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Covid-19 Maladie de Crohn Rectocolite hémorragique Résumé : Notre travail a été réalisé dans le but d’évaluer le risque et la sévérité de l’infection
Covid-19 chez les patients atteints de MICI, l’impact des différents traitements MICI
sur le risque de développer une forme sévère de Covid-19, ainsi que les facteurs de
mauvaise évolution de l’infection. On a également voulu étudier le retentissement de
l’infection sur l’évolution des MICI.
Une étude rétrospective descriptive a été menée sur tous les patients MICI infectés
par Covid-19 au sein du service de gastroentérologie de médecine « C » au CHU Ibn
Sina de Rabat, depuis Mars 2020 à Juin 2023.
Sur 1494 patients suivis pour MICI, seulement 20 ont eu la Covid-19. Notre série
comporte 17 cas de Crohn et 3 cas de RCH. La moyenne d’âge était de 35,8 ans avec
absence de prédominance de sexe. Sur les 20 patients avec Covid-19, aucune évolution
vers une forme sévère n’a été notée, même chez les patients qui étaient sous traitements
immunomodulateurs. Dans notre étude, aucun patient n’était sous thiopurines en
monothérapie ou en association avec les anti-TNF, et seulement 15% étaient sous
corticoïdes systémiques. Les patients avait tous un âge <65 ans, et personne n’avait plus
d’une seule comorbidité. L’activité clinique de MICI était légère chez 70% des patients.
En ce qui concerne l’impact de l’infection sur l’évolution des MICI, on n’a observé
aucun retentissement sur l’activité de MICI.
A l’issue de notre étude, il s’avère que les patients atteints de MICI ne présentent
pas de risque élevé d’infection ou d’infection sévère à Covid-19 par rapport à la
population générale. Cependant, certains traitements de MICI peuvent être responsables
d’évolution vers des formes graves de Covid-19. L’âge avancé, la présence de plusieurs
comorbidités et l’activité sévère de MICI sont également impliqués dans l’évolution
sévère de l’infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422024 Président : Fatima Zahra AJANA Directeur : Fatima Zahra AJANA Juge : Mohamed BORAHMA Juge : Fedoua ROUIBAA Juge : Mouna SALIHOUN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MENINGITES ET VENTRICULITES LIEES A ACINETOBACTER BAUMANNII MULTIRESISTANT : INTERET DE LA COLIMYCINE INTRAVEINEUSE ET INTRA-VENTRUICULAIRE
Titre : MENINGITES ET VENTRICULITES LIEES A ACINETOBACTER BAUMANNII MULTIRESISTANT : INTERET DE LA COLIMYCINE INTRAVEINEUSE ET INTRA-VENTRUICULAIRE Type de document : thèse Langues : Français (fre) Mots-clés : Acinétobacter baumannii multirésistant colimycine intraveineuse colimycine intraventriculaire méningite post opératoire ventriculite post opératoire. Résumé : Introduction : La méningite et la ventriculite post-opératoire (MVP) sont des complications
graves, avec un taux de mortalité élevé (15% à 72,7%). Le traitement est particulièrement
complexe lorsqu’elles sont causées par l'Acinetobacter baumannii multirésistant (ABMR), car
les antibiotiques efficaces ne diffusent pas dans le liquide céphalorachidien. L’objectif principal
de notre travail est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la colimycine par voie
intraventriculaire associée à la voie IV dans les MVP à ABMR.
Matériel et méthode :Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective menée sur une période
de 36 mois, de septembre 2017 à août 2020, au service de réanimation de l’hôpital des
spécialités de Rabat. Cette étude a inclus tous les patients adultes hospitalisés en neuro-
réanimation avec une confirmation de méningite ou ventriculite liées aux soins à ABMR. Les
données démographiques, cliniques, radiographiques, biologiques et évolutives des patients ont
été systématiquement recueillies.
Résultats : Dans cette étude, nous avons recensé 25 cas de MVP à ABMR. Une prédominance
masculine et une moyenne d'âge de 47±5 ans ont été observées. Tous les cas de MVP à ABMR
étaient liés à une dérivation ventriculaire externe. Tous les malades ont reçu de la colimycine
IV (100000UI/kg/j) et intra ventriculaire 125000UI par jour pour une durée de 21 jours en relais
de l’antibiothérapie probabiliste. Le taux de succès thérapeutique a atteint 88 %, avec une
stérilisation du LCR en moyenne en 12 jours (8-18j). La durée moyenne de séjour en
réanimation était de 30 jours (25-40j). Trois décès ont été observé pendant le traitement, mais
la mortalité globale durant l'hospitalisation a été de 20%.
Conclusion : L'utilisation combinée de la colimycine par voie intra-ventriculaire et intraveineuse se
révèle être une méthode efficace et sûre. Cette association permet de stériliser le liquide
céphalorachidien dans presque tous les cas, avec une durée moyenne de traitement de 21 jours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142024 Président : Tarek DENDANE Directeur : Mouhssine DOUMIRI Juge : Jawad TADILI Juge : Abdelilah GHANNAM MENINGITES ET VENTRICULITES LIEES A ACINETOBACTER BAUMANNII MULTIRESISTANT : INTERET DE LA COLIMYCINE INTRAVEINEUSE ET INTRA-VENTRUICULAIRE [thèse] . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acinétobacter baumannii multirésistant colimycine intraveineuse colimycine intraventriculaire méningite post opératoire ventriculite post opératoire. Résumé : Introduction : La méningite et la ventriculite post-opératoire (MVP) sont des complications
graves, avec un taux de mortalité élevé (15% à 72,7%). Le traitement est particulièrement
complexe lorsqu’elles sont causées par l'Acinetobacter baumannii multirésistant (ABMR), car
les antibiotiques efficaces ne diffusent pas dans le liquide céphalorachidien. L’objectif principal
de notre travail est d’évaluer l’efficacité et la sécurité de la colimycine par voie
intraventriculaire associée à la voie IV dans les MVP à ABMR.
Matériel et méthode :Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective menée sur une période
de 36 mois, de septembre 2017 à août 2020, au service de réanimation de l’hôpital des
spécialités de Rabat. Cette étude a inclus tous les patients adultes hospitalisés en neuro-
réanimation avec une confirmation de méningite ou ventriculite liées aux soins à ABMR. Les
données démographiques, cliniques, radiographiques, biologiques et évolutives des patients ont
été systématiquement recueillies.
Résultats : Dans cette étude, nous avons recensé 25 cas de MVP à ABMR. Une prédominance
masculine et une moyenne d'âge de 47±5 ans ont été observées. Tous les cas de MVP à ABMR
étaient liés à une dérivation ventriculaire externe. Tous les malades ont reçu de la colimycine
IV (100000UI/kg/j) et intra ventriculaire 125000UI par jour pour une durée de 21 jours en relais
de l’antibiothérapie probabiliste. Le taux de succès thérapeutique a atteint 88 %, avec une
stérilisation du LCR en moyenne en 12 jours (8-18j). La durée moyenne de séjour en
réanimation était de 30 jours (25-40j). Trois décès ont été observé pendant le traitement, mais
la mortalité globale durant l'hospitalisation a été de 20%.
Conclusion : L'utilisation combinée de la colimycine par voie intra-ventriculaire et intraveineuse se
révèle être une méthode efficace et sûre. Cette association permet de stériliser le liquide
céphalorachidien dans presque tous les cas, avec une durée moyenne de traitement de 21 jours.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0142024 Président : Tarek DENDANE Directeur : Mouhssine DOUMIRI Juge : Jawad TADILI Juge : Abdelilah GHANNAM Réservation
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LEXIQUE DU CLIMAT ET DE L ENVIRONNEMENT / EL FERRANE
Titre : LEXIQUE DU CLIMAT ET DE L ENVIRONNEMENT Type de document : ouvrage Auteurs : EL FERRANE, Auteur Langues : Français (fre) LEXIQUE DU CLIMAT ET DE L ENVIRONNEMENT [ouvrage ] / EL FERRANE, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 30093 AG ELF Ouvrage Archives DICTIONNAIRES Exclu du prêt ![]()
LES SECRETS DE LA MEDECINE ANTI-AGE / ABDERRAHIM CHAB
Titre : LES SECRETS DE LA MEDECINE ANTI-AGE Type de document : ouvrage Auteurs : ABDERRAHIM CHAB, Auteur Langues : Français (fre) LES SECRETS DE LA MEDECINE ANTI-AGE [ouvrage ] / ABDERRAHIM CHAB, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 30095 WB ABD Ouvrage Archives PATHOLOGIE MEDICALE Exclu du prêt ![]()
CRANIAL OSTEOMYELITIS / AKHADDAR.A
Titre : CRANIAL OSTEOMYELITIS Type de document : ouvrage Auteurs : AKHADDAR.A, Auteur Editeur : SPRING ISBN/ISSN/EAN : 978-3-319-30266-9 Langues : Français (fre) CRANIAL OSTEOMYELITIS [ouvrage ] / AKHADDAR.A, Auteur . - [S.l.] : SPRING, [s.d.].
ISBN : 978-3-319-30266-9
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 30096 WL AKH Ouvrage Archives NEUROLOGIE Exclu du prêt DERMATOSES FACIALES CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT SECONDAIRES AU PORT DU MASQUE PENDANT LA PÉRIODE COVID-19 / HACHICH Sara
Titre : DERMATOSES FACIALES CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT SECONDAIRES AU PORT DU MASQUE PENDANT LA PÉRIODE COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : HACHICH Sara, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatoses faciales COVID-19 Personnel soignant Port du masque Facial dermatosis COVID-19 HCWs health care workers Mask wearing Skin reaction عل رد القناع ارتداء الوجه أقنعة والتمريضي الطبي الطاقم 19-كوÙيد الوجه جلد أمراض جلدي Résumé : Introduction : La pandémie de COVID-19 a constitué un défi sanitaire mondial sans précédent. Parmi les mesures préventives, le port du masque a engendré des effets secondaires dermatologiques, notamment chez les professionnels de santé, particulièrement exposés.
Objectif : Étudier la prévalence des dermatoses faciales secondaires au port du masque chez le personnel soignant, rechercher une corrélation entre le type et la durée de port du masque et la survenue des dermatoses faciales. Enfin, explorer la perception du personnel soignant afin d’élaborer des recommandations pour l’utilisation ultérieure des masques.
Matériel et méthodes : Étude prospective, descriptive et analytique basée sur une enquête auprès du personnel soignant. Un questionnaire « Google-forme » a été partagé en ligne et en présentiel dans les hôpitaux de la région Rabat-Salé-Kénitra pendant 3 mois. Les données collectées ont étés analysées à l’aide du logiciel Jamovi.
Résultats : Sur 500 participants, 38% (n=190) ont signalé des dermatoses, principalement l’érythème (53.7%), suivi de l’acné (51.1%), du prurit (30%) et de la sécheresse cutanée (26.8%). Il s’agissait dans 59.8% de femmes (p<0.001) avec un âge médian de 27 ans.
La durée du port du masque influençait la survenue de sécheresse (p=0.039), tandis que le type de masque était corrélé à l’apparition de chacun des signes dermatologiques.
Les masques responsables étaient : le masque chirurgical (83.7%), le masque FPP2 ou KN95 (28.9%) suivi du masque en tissu (11.6%).
Discussion : Ces dermatoses, bien que bénignes, affectent le confort au travail et peuvent entraîner l’arrêt du port du masque, un comportement préoccupant face au risque infectieux.
Conclusion : Une prévalence de 38% souligne la nécessité d’améliorer la prévention et la gestion des dermatoses liées au port du masque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5572024 Président : Nadia ISMAILI Directeur : Nadia ISMAILI Juge : Rachid Frikh Juge : Benali Bennaceur Juge : Mohamed Ait Ourhroui DERMATOSES FACIALES CHEZ LE PERSONNEL SOIGNANT SECONDAIRES AU PORT DU MASQUE PENDANT LA PÉRIODE COVID-19 [thèse] / HACHICH Sara, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatoses faciales COVID-19 Personnel soignant Port du masque Facial dermatosis COVID-19 HCWs health care workers Mask wearing Skin reaction عل رد القناع ارتداء الوجه أقنعة والتمريضي الطبي الطاقم 19-كوÙيد الوجه جلد أمراض جلدي Résumé : Introduction : La pandémie de COVID-19 a constitué un défi sanitaire mondial sans précédent. Parmi les mesures préventives, le port du masque a engendré des effets secondaires dermatologiques, notamment chez les professionnels de santé, particulièrement exposés.
Objectif : Étudier la prévalence des dermatoses faciales secondaires au port du masque chez le personnel soignant, rechercher une corrélation entre le type et la durée de port du masque et la survenue des dermatoses faciales. Enfin, explorer la perception du personnel soignant afin d’élaborer des recommandations pour l’utilisation ultérieure des masques.
Matériel et méthodes : Étude prospective, descriptive et analytique basée sur une enquête auprès du personnel soignant. Un questionnaire « Google-forme » a été partagé en ligne et en présentiel dans les hôpitaux de la région Rabat-Salé-Kénitra pendant 3 mois. Les données collectées ont étés analysées à l’aide du logiciel Jamovi.
Résultats : Sur 500 participants, 38% (n=190) ont signalé des dermatoses, principalement l’érythème (53.7%), suivi de l’acné (51.1%), du prurit (30%) et de la sécheresse cutanée (26.8%). Il s’agissait dans 59.8% de femmes (p<0.001) avec un âge médian de 27 ans.
La durée du port du masque influençait la survenue de sécheresse (p=0.039), tandis que le type de masque était corrélé à l’apparition de chacun des signes dermatologiques.
Les masques responsables étaient : le masque chirurgical (83.7%), le masque FPP2 ou KN95 (28.9%) suivi du masque en tissu (11.6%).
Discussion : Ces dermatoses, bien que bénignes, affectent le confort au travail et peuvent entraîner l’arrêt du port du masque, un comportement préoccupant face au risque infectieux.
Conclusion : Une prévalence de 38% souligne la nécessité d’améliorer la prévention et la gestion des dermatoses liées au port du masque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5572024 Président : Nadia ISMAILI Directeur : Nadia ISMAILI Juge : Rachid Frikh Juge : Benali Bennaceur Juge : Mohamed Ait Ourhroui Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5572024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE CANCER DU POUMON NON À PETITES CELLULES AVEC RÉARRANGEMENT ALK : QUELLE PRISE EN CHARGE EN 2024 ? / FARID Chafiq
Titre : LE CANCER DU POUMON NON À PETITES CELLULES AVEC RÉARRANGEMENT ALK : QUELLE PRISE EN CHARGE EN 2024 ? Type de document : thèse Auteurs : FARID Chafiq, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer bronchique non a petite cellules réarrangement ALK biologie moléculaire thérapie ciblée Lorlatinib non-small cell lung cancer ALK rearrangement molecular biology targeted
therapy Lorlatinib العلاج الموجه، البيولوجيا الجزيئية، ALK لورلاتينيب سرطان الرئة غير صغير الخلايا إعادة ترتيبRésumé : Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est l’une des principales causes de
mortalité par cancer dans le monde. Parmi ses sous-types, le CPNPC avec réarrangement du
gène ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase) représente une entité particulière, touchant
principalement des patients jeunes, non-fumeurs ou peu fumeurs. Ces dernières années, les
avancées en biologie moléculaire ont permis de mieux comprendre les mécanismes
sous-jacents de ce réarrangement génétique, ouvrant la voie à des traitements ciblés
révolutionnaires.
Les inhibiteurs de tyrosine kinase ciblant ALK, tels que Crizotinib (1re génération),
Alectinib, Brigatinib, Ceritinib, Ensartinib (2e génération), et Lorlatinib (3e génération),
ont radicalement modifié le pronostic de ces patients, offrant des survies globales dépassant
cinq ans avec une bonne tolérance. Cependant, des défis cliniques persistent, notamment dans
le choix de la meilleure séquence thérapeutique, la prise en charge des métastases cérébrales
et l’approche de l’oligoprogression.
Cependant, malgré ces avancées, des problématiques cliniques persistent : la gestion des
résistances acquises, l’optimisation des séquences thérapeutiques, et la prise en charge des
situations complexes comme l’oligoprogression. Ces défis soulignent l’importance d’une
approche multidisciplinaire et de l’intégration de nouvelles stratégies thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham SOUHI Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula Juge : BAZINE Amine LE CANCER DU POUMON NON À PETITES CELLULES AVEC RÉARRANGEMENT ALK : QUELLE PRISE EN CHARGE EN 2024 ? [thèse] / FARID Chafiq, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer bronchique non a petite cellules réarrangement ALK biologie moléculaire thérapie ciblée Lorlatinib non-small cell lung cancer ALK rearrangement molecular biology targeted
therapy Lorlatinib العلاج الموجه، البيولوجيا الجزيئية، ALK لورلاتينيب سرطان الرئة غير صغير الخلايا إعادة ترتيبRésumé : Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est l’une des principales causes de
mortalité par cancer dans le monde. Parmi ses sous-types, le CPNPC avec réarrangement du
gène ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase) représente une entité particulière, touchant
principalement des patients jeunes, non-fumeurs ou peu fumeurs. Ces dernières années, les
avancées en biologie moléculaire ont permis de mieux comprendre les mécanismes
sous-jacents de ce réarrangement génétique, ouvrant la voie à des traitements ciblés
révolutionnaires.
Les inhibiteurs de tyrosine kinase ciblant ALK, tels que Crizotinib (1re génération),
Alectinib, Brigatinib, Ceritinib, Ensartinib (2e génération), et Lorlatinib (3e génération),
ont radicalement modifié le pronostic de ces patients, offrant des survies globales dépassant
cinq ans avec une bonne tolérance. Cependant, des défis cliniques persistent, notamment dans
le choix de la meilleure séquence thérapeutique, la prise en charge des métastases cérébrales
et l’approche de l’oligoprogression.
Cependant, malgré ces avancées, des problématiques cliniques persistent : la gestion des
résistances acquises, l’optimisation des séquences thérapeutiques, et la prise en charge des
situations complexes comme l’oligoprogression. Ces défis soulignent l’importance d’une
approche multidisciplinaire et de l’intégration de nouvelles stratégies thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5412024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Hicham SOUHI Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula Juge : BAZINE Amine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5412024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES MALFORMATIONS CONGÉNITALES DU SEIN:MISE AU POINT ET REVUE DE LA LITTÉRATURE
Titre : LES MALFORMATIONS CONGÉNITALES DU SEIN:MISE AU POINT ET REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : thèse Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’amastie Seins tubéreux Syndrome de Poland Symmastie Mamelon invaginé Amastia Tuberous breasts Poland syndrome Symmastia Invaginated nipple إنعدام الثدي الثدي الدرني متلازمة بولاند الثدي المتداخل الØلمة المقلوبة Résumé : Objectif : Cette revue détermine les malformations congénitales du sein et examine les techniques chirurgicales les plus courantes et innovantes utilisées pour corriger ces malformations.
Matériels et méthodes : Une recherche systématique a été menée à partir des bases de données médicales telles que PubMed, MEDLINE et Google Scholar. La sélection des publications a suivi des critères stricts d’adéquation, de qualité scientifique et de date de publication.
Résultats : Les malformation congénitales du sein sont multiple mais rare allant d’anomalie de nombre comme les seins surnuméraires à des anomalies de la glande mammaire en totalité comme le syndrome de Poland et les seins tubéreux ou des anomalies du mamelon tout seul comme les mamelons invaginés. Cette revue souligne l’intérêt de l’embryologie mammaire pour comprendre le mécanisme de formation de ces malformations et reflète de l’importance de l’intervention chirurgicale non seulement pour corriger l'apparence physique, mais aussi pour améliorer le bien-être psychologique des patientes. Une approche individualisée à chaque cas est recommandée pour choisir la technique chirurgicale adéquate. La maîtrise de ces méthodes et une évaluation préopératoire rigoureuse sont essentielles pour obtenir des résultats optimaux.
L’évolution continue des techniques permet de minimiser les complications tout en assurant des résultats durables. Les études montrent des taux élevés de satisfaction, avec peu de complications majeures.
Conclusion : La chirurgie des malformations congénitales du sein ne se résume pas à une correction esthétique, mais améliore significativement la qualité de vie des patientes. Malgré sa complexité, elle offre des résultats de plus en plus fiables grâce aux progrès chirurgicaux, facilitant une prise en charge efficace des malformations mammaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112024 Président : Jawad HAFIDI Directeur : Karim ABABOU Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Yassamina RIBAG LES MALFORMATIONS CONGÉNITALES DU SEIN:MISE AU POINT ET REVUE DE LA LITTÉRATURE [thèse] . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : L’amastie Seins tubéreux Syndrome de Poland Symmastie Mamelon invaginé Amastia Tuberous breasts Poland syndrome Symmastia Invaginated nipple إنعدام الثدي الثدي الدرني متلازمة بولاند الثدي المتداخل الØلمة المقلوبة Résumé : Objectif : Cette revue détermine les malformations congénitales du sein et examine les techniques chirurgicales les plus courantes et innovantes utilisées pour corriger ces malformations.
Matériels et méthodes : Une recherche systématique a été menée à partir des bases de données médicales telles que PubMed, MEDLINE et Google Scholar. La sélection des publications a suivi des critères stricts d’adéquation, de qualité scientifique et de date de publication.
Résultats : Les malformation congénitales du sein sont multiple mais rare allant d’anomalie de nombre comme les seins surnuméraires à des anomalies de la glande mammaire en totalité comme le syndrome de Poland et les seins tubéreux ou des anomalies du mamelon tout seul comme les mamelons invaginés. Cette revue souligne l’intérêt de l’embryologie mammaire pour comprendre le mécanisme de formation de ces malformations et reflète de l’importance de l’intervention chirurgicale non seulement pour corriger l'apparence physique, mais aussi pour améliorer le bien-être psychologique des patientes. Une approche individualisée à chaque cas est recommandée pour choisir la technique chirurgicale adéquate. La maîtrise de ces méthodes et une évaluation préopératoire rigoureuse sont essentielles pour obtenir des résultats optimaux.
L’évolution continue des techniques permet de minimiser les complications tout en assurant des résultats durables. Les études montrent des taux élevés de satisfaction, avec peu de complications majeures.
Conclusion : La chirurgie des malformations congénitales du sein ne se résume pas à une correction esthétique, mais améliore significativement la qualité de vie des patientes. Malgré sa complexité, elle offre des résultats de plus en plus fiables grâce aux progrès chirurgicaux, facilitant une prise en charge efficace des malformations mammaires.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5112024 Président : Jawad HAFIDI Directeur : Karim ABABOU Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Yassamina RIBAG Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5112024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’ENDOSCOPIE EN CHIRURGIE MAXILLO- FACIALE / Meryem CHHAIBI
Titre : L’ENDOSCOPIE EN CHIRURGIE MAXILLO- FACIALE Type de document : thèse Auteurs : Meryem CHHAIBI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sialoendoscopie Arthroscopie Lifting Articulation Temporo Sialoendoscopy Arthroscopy Lifting Temporo-Mandibular Joint Résumé : Objectifs : préciser les indications thérapeutiques et le rôle de l’endoscopie enchirurgie maxillo-faciale
Principales indications
• Sialoendoscopie Indiquée pour le diagnostic et le traitement des pathologies obstructives des glandes salivaires, notamment les lithiases et les sténoses canalaires. Avantages : technique préservant la glande, limitant les complications et améliorant les résultats fonctionnels.
• Chirurgie de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) Utilisée pour traiter les dysfonctionnements articulaires, notamment les adhérences, les épanchements et les pathologies discales. Permet une visualisation directe de l’articulation avec une intervention précise, réduisant le risque d’invasivité.
• Fractures de la face L’endoscopie facilite la réduction et la fixation des fractures complexes (par exemple, fractures orbitaires ou zygomatiques). Elle offre une meilleure visualisation tout en minimisant les cicatrices et les traumatismes.
• Endoscopie endonasale Principalement utilisée pour la gestion des pathologies des sinus paranasaux et des bases du crâne. Permet un accès direct aux structures profondes sans nécessiter d’incision externe.
• Lifting et chirurgie esthétique En lifting facial, l’endoscopie améliore la précision des gestes chirurgicaux et réduit les complications postopératoires. Elle est particulièrement utile pour les interventions dans les régions frontale et temporale.
• Tumeurs cutanées de la face L’endoscopie joue un rôle dans l’exérèse et la reconstruction après résection des tumeurs cutanées, en garantissant un contrôle esthétique optimal.
Conclusion L'endoscopie représente une avancée majeure en chirurgie maxillo-faciale, offrant des alternatives mini-invasives pour de nombreuses indications. Elle permet d'améliorer les résultats cliniques, fonctionnels et esthétiques tout en réduisant les complications et le temps de récupération des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5272024 Président : Karim ELKHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Mohamed ZALAGH L’ENDOSCOPIE EN CHIRURGIE MAXILLO- FACIALE [thèse] / Meryem CHHAIBI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sialoendoscopie Arthroscopie Lifting Articulation Temporo Sialoendoscopy Arthroscopy Lifting Temporo-Mandibular Joint Résumé : Objectifs : préciser les indications thérapeutiques et le rôle de l’endoscopie enchirurgie maxillo-faciale
Principales indications
• Sialoendoscopie Indiquée pour le diagnostic et le traitement des pathologies obstructives des glandes salivaires, notamment les lithiases et les sténoses canalaires. Avantages : technique préservant la glande, limitant les complications et améliorant les résultats fonctionnels.
• Chirurgie de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) Utilisée pour traiter les dysfonctionnements articulaires, notamment les adhérences, les épanchements et les pathologies discales. Permet une visualisation directe de l’articulation avec une intervention précise, réduisant le risque d’invasivité.
• Fractures de la face L’endoscopie facilite la réduction et la fixation des fractures complexes (par exemple, fractures orbitaires ou zygomatiques). Elle offre une meilleure visualisation tout en minimisant les cicatrices et les traumatismes.
• Endoscopie endonasale Principalement utilisée pour la gestion des pathologies des sinus paranasaux et des bases du crâne. Permet un accès direct aux structures profondes sans nécessiter d’incision externe.
• Lifting et chirurgie esthétique En lifting facial, l’endoscopie améliore la précision des gestes chirurgicaux et réduit les complications postopératoires. Elle est particulièrement utile pour les interventions dans les régions frontale et temporale.
• Tumeurs cutanées de la face L’endoscopie joue un rôle dans l’exérèse et la reconstruction après résection des tumeurs cutanées, en garantissant un contrôle esthétique optimal.
Conclusion L'endoscopie représente une avancée majeure en chirurgie maxillo-faciale, offrant des alternatives mini-invasives pour de nombreuses indications. Elle permet d'améliorer les résultats cliniques, fonctionnels et esthétiques tout en réduisant les complications et le temps de récupération des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5272024 Président : Karim ELKHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Mohamed ZALAGH Exemplaires
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GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE / Blandine Courbière
Titre : GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE Titre original : KB Type de document : ouvrage Auteurs : Blandine Courbière (1975-....), Auteur Editeur : Vernazobres-Grego (Paris) Année de publication : 2019 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8183-1752-5 Langues : Français (fre) GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE [ouvrage ] = KB / Blandine Courbière (1975-....), Auteur . - Paris : Vernazobres-Grego, 2019.
ISBN : 978-2-8183-1752-5
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018755 COU Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages GYNECOLOGIE Disponible ANEVRYSME DE L’ARTERE VERTEBRALE EXTRACRANIENNE A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LITTERATURE / HAYANI Fatima Zahrae
Titre : ANEVRYSME DE L’ARTERE VERTEBRALE EXTRACRANIENNE A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : HAYANI Fatima Zahrae, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : anévrysme faux anévrysme artère vertébrale traitement endovasculaire embolisation aneurysm pseudoaneurysm vertebral artery endovascular treatment embolization تمددالأوعية تمدد كاذب الشريان الÙقري العلاج داخل الأوعية الانصمام Résumé : Les anévrysmes de l'artère vertébrale extra crânienne (AAVE) sont rares, représentant environ 1 % des anévrysmes des artères supra-aortiques. Leur origine est variée, incluant des traumatismes, des anomalies congénitales et des processus dégénératifs. Leur manifestation clinique est diverse, allant de la simple masse cervicale asymptomatique à des complications neurologiques sévères. Cette étude présente deux cas d'AAVE et une revue de la littérature pour mieux comprendre leur prise en charge.
Le premier cas concerne une femme de 36 ans présentant une masse latéro-cervicale droite associée à des céphalées et des vertiges. Un échodoppler, un scanner et une artériographie ont permis de diagnostiquer un faux anévrysme de l'artère vertébrale. Le traitement a consisté en une mise à plat du faux anévrysme et une ligature proximale. Le second cas concerne un homme de 35 ans admis pour un pseudo-anévrysme post-traumatique suite à une plaie cervicale gauche par arme blanche. Le diagnostic a été confirmé par Doppler et angio-CT. Le patient a été traité par embolisation endovasculaire par coils.
La prise en charge des AAVE dépend de la taille de l'anévrysme, de sa localisation et de la gravité des symptômes. Le traitement endovasculaire est souvent privilégié en raison de son caractère moins invasif. Parmi les options disponibles, la pose de stents couverts et l'embolisation par coils se distinguent par leur efficacité et leur capacité à minimiser les risques peropératoires. Les deux cas présentés illustrent bien l'efficacité de ces approches dans la gestion des AAVE.
En conclusion, les AAVE sont des pathologies rares nécessitant une évaluation minutieuse et une prise en charge individualisée. Le diagnostic repose sur des techniques d'imagerie sophistiquées, et le traitement endovasculaire est préféré lorsqu'il est réalisable afin de minimiser les risques. Cette étude contribue à améliorer la compréhension de la prise en charge des AAVE et à prévenir les complications graves.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Mohamed Tariq TAJDINE Juge : Mohamed Tariq TAJDINE ANEVRYSME DE L’ARTERE VERTEBRALE EXTRACRANIENNE A PROPOS DE 02 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / HAYANI Fatima Zahrae, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anévrysme faux anévrysme artère vertébrale traitement endovasculaire embolisation aneurysm pseudoaneurysm vertebral artery endovascular treatment embolization تمددالأوعية تمدد كاذب الشريان الÙقري العلاج داخل الأوعية الانصمام Résumé : Les anévrysmes de l'artère vertébrale extra crânienne (AAVE) sont rares, représentant environ 1 % des anévrysmes des artères supra-aortiques. Leur origine est variée, incluant des traumatismes, des anomalies congénitales et des processus dégénératifs. Leur manifestation clinique est diverse, allant de la simple masse cervicale asymptomatique à des complications neurologiques sévères. Cette étude présente deux cas d'AAVE et une revue de la littérature pour mieux comprendre leur prise en charge.
Le premier cas concerne une femme de 36 ans présentant une masse latéro-cervicale droite associée à des céphalées et des vertiges. Un échodoppler, un scanner et une artériographie ont permis de diagnostiquer un faux anévrysme de l'artère vertébrale. Le traitement a consisté en une mise à plat du faux anévrysme et une ligature proximale. Le second cas concerne un homme de 35 ans admis pour un pseudo-anévrysme post-traumatique suite à une plaie cervicale gauche par arme blanche. Le diagnostic a été confirmé par Doppler et angio-CT. Le patient a été traité par embolisation endovasculaire par coils.
La prise en charge des AAVE dépend de la taille de l'anévrysme, de sa localisation et de la gravité des symptômes. Le traitement endovasculaire est souvent privilégié en raison de son caractère moins invasif. Parmi les options disponibles, la pose de stents couverts et l'embolisation par coils se distinguent par leur efficacité et leur capacité à minimiser les risques peropératoires. Les deux cas présentés illustrent bien l'efficacité de ces approches dans la gestion des AAVE.
En conclusion, les AAVE sont des pathologies rares nécessitant une évaluation minutieuse et une prise en charge individualisée. Le diagnostic repose sur des techniques d'imagerie sophistiquées, et le traitement endovasculaire est préféré lorsqu'il est réalisable afin de minimiser les risques. Cette étude contribue à améliorer la compréhension de la prise en charge des AAVE et à prévenir les complications graves.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Mohamed Tariq TAJDINE Juge : Mohamed Tariq TAJDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4632024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES NÉPHROPATHIES GRANULOMATEUSES : ASPECTS ÉTIOLOGIQUES ET PRONOSTIQUES / Amine EL BAHJA
Titre : LES NÉPHROPATHIES GRANULOMATEUSES : ASPECTS ÉTIOLOGIQUES ET PRONOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Amine EL BAHJA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphropathies granulomateuses Néphrite interstitielle
granulomateuse Ponction biopsie rénale Diagnostic étiologique Granulomatous nephropathies Granulomatous interstitial nephritis Renal
biopsy Etiological diagnosis الورم الØبیبي الكلوي التھاب الكلیة الخلالي الØبیبي الخزعة الكلویة التشخیص
الإتیولوجيRésumé : L’étude rétrospective rapporte 17 cas de néphropathies granulomateuses (NG) admis à
l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat entre 2008 et 2021. Les
néphropathies granulomateuses sont des entités rares caractérisées par la formation de
granulomes dans le tissu rénal.
L'objectif de l’étude était de préciser les aspects cliniques, histologiques, étiologiques et
pronostiques des patients. La prédominance féminine était nette (70,6 %), avec un âge moyen
de 47,7 ans. Les principales causes identifiées étaient la sarcoïdose (47,2 %), la tuberculose
(11,8 %), les réactions médicamenteuses (17,6 %), et les vascularites (Granulomatose avec
polyangéite et vascularite P-ANCA anti-MPO : 17,6 %). Sur le plan clinique, tous les patients
présentaient une insuffisance rénale avec une créatininémie moyenne de 52 mg/L et un DFG
moyen de 15,4 ml/min/1,73 m². Les signes extrarénaux ont permis d’orienter le diagnostic
étiologique.
Le traitement était souvent basé sur la corticothérapie associé parfois à des
immunosuppresseurs ou des traitements spécifiques selon l'étiologie. Les patients souffrant
de vascularites et de tuberculose ont eu un pronostic plus défavorable, certains (35,3%) ont
nécessité une hémodialyse définitive.
L'étude souligne la difficulté du diagnostic étiologique, notamment en raison de la diversité
des présentations cliniques et du manque de spécificité des caractéristiques
histopathologiques. Le pronostic varie considérablement selon l'étiologie, la sarcoïdose et les
réactions médicamenteuses ont relativement un meilleur pronostic que les autres causes.
En conclusion, notre étude est une contribution épidémiologique d’une entité rare qui
nécessite une approche diagnostique rigoureuse et un traitement adapté à chaque étiologie
pour optimiser le pronostic des NG.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Yassir ZAJJARI Juge : Dina IBRAHIM RAGAB MOUNTASSER Juge : Mohamed Reda EL OUCHI Juge : Adil RKIOUAK LES NÉPHROPATHIES GRANULOMATEUSES : ASPECTS ÉTIOLOGIQUES ET PRONOSTIQUES [thèse] / Amine EL BAHJA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphropathies granulomateuses Néphrite interstitielle
granulomateuse Ponction biopsie rénale Diagnostic étiologique Granulomatous nephropathies Granulomatous interstitial nephritis Renal
biopsy Etiological diagnosis الورم الØبیبي الكلوي التھاب الكلیة الخلالي الØبیبي الخزعة الكلویة التشخیص
الإتیولوجيRésumé : L’étude rétrospective rapporte 17 cas de néphropathies granulomateuses (NG) admis à
l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat entre 2008 et 2021. Les
néphropathies granulomateuses sont des entités rares caractérisées par la formation de
granulomes dans le tissu rénal.
L'objectif de l’étude était de préciser les aspects cliniques, histologiques, étiologiques et
pronostiques des patients. La prédominance féminine était nette (70,6 %), avec un âge moyen
de 47,7 ans. Les principales causes identifiées étaient la sarcoïdose (47,2 %), la tuberculose
(11,8 %), les réactions médicamenteuses (17,6 %), et les vascularites (Granulomatose avec
polyangéite et vascularite P-ANCA anti-MPO : 17,6 %). Sur le plan clinique, tous les patients
présentaient une insuffisance rénale avec une créatininémie moyenne de 52 mg/L et un DFG
moyen de 15,4 ml/min/1,73 m². Les signes extrarénaux ont permis d’orienter le diagnostic
étiologique.
Le traitement était souvent basé sur la corticothérapie associé parfois à des
immunosuppresseurs ou des traitements spécifiques selon l'étiologie. Les patients souffrant
de vascularites et de tuberculose ont eu un pronostic plus défavorable, certains (35,3%) ont
nécessité une hémodialyse définitive.
L'étude souligne la difficulté du diagnostic étiologique, notamment en raison de la diversité
des présentations cliniques et du manque de spécificité des caractéristiques
histopathologiques. Le pronostic varie considérablement selon l'étiologie, la sarcoïdose et les
réactions médicamenteuses ont relativement un meilleur pronostic que les autres causes.
En conclusion, notre étude est une contribution épidémiologique d’une entité rare qui
nécessite une approche diagnostique rigoureuse et un traitement adapté à chaque étiologie
pour optimiser le pronostic des NG.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Yassir ZAJJARI Juge : Dina IBRAHIM RAGAB MOUNTASSER Juge : Mohamed Reda EL OUCHI Juge : Adil RKIOUAK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4072024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PROFIL GÉNÉTIQUE DE L'INSUFFISANCE OVARIENNE PRÉMATURÉE : revue systematique / Rhita SLIMANI
Titre : PROFIL GÉNÉTIQUE DE L'INSUFFISANCE OVARIENNE PRÉMATURÉE : revue systematique Type de document : thèse Auteurs : Rhita SLIMANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance ovarienne prématurée Infertilité féminine Phénotype-Génotype Premature ovarian insufficiency Female infertility Phenotype – Genotype Ùشل المبیض املبكر، اعلقم عند انلساء، انلمطال ظاھري - انلمط الجین Résumé : INTRODUCTION: L’insuffisance ovarienne prématurée (POI) est une pathologie complexe
caractérisée par une diminution de la fonction ovarienne avant 40ans. L’intérêt de cette étude est
d’élucider les mécanismes génétiques responsables de cette pathologie et de proposer un panel
de gènes pour faciliter le diagnostic.
MATÉRIEL ET METHODES: Il s’agit d’une revue systématique réalisée conformément au
protocole PRISMA. La recherche bibliographique s’étend de janvier à octobre 2023 dans les
bases de données électroniques PubMed et Scopus. Les articles en français et en anglais publiés
de 2015-2023 ont été recherchés.
RÉSULTATS: Des mécanismes génétiques et épigénétiques sous-jacents des mutations de
gènes impliqués dans la fonction ovarienne et hormonale peuvent déterminer un profil
génétique de l'insuffisance ovarienne prématurée. A travers les études analysées, nous avons
identifié 121 gènes dont les principaux pouvant faciliter le diagnostic précoce de POI sont:
- FMR1: responsable de la production d'une protéine appelée protéine retard mental de l'X
fragile(FMRP), importante pour le fonctionnement normal des ovaires. Les mutations de
ce gène peuvent provoquer le syndrome de l'X fragile, une maladie associée aux POI.
- BMP15: impliqué dans la régulation de la fonction ovarienne et de la fertilité.
- GDF9: impliqué dans la régulation de la fonction ovarienne et de la fertilité.
- FOXL2: joue un rôle dans le développement et la fonction de l'ovaire.
- NR5A1: impliqué dans le développement des organes reproducteurs et la production
d'hormones.
CONCLUSION: Les POI ont un profil génétique hétérogène, impliquant de nombreux gènes.
La compréhension des mécanismes génétiques est essentielle non seulement pour le diagnostic,
mais aussi pour ouvrir la voie à de nouvelles possibilités thérapeutiques visant à améliorer la
santé reproductive des patientes. La recherche continue dans ce domaine est indispensable pour
identifier de potentielles cibles thérapeutiques et pour offrir un espoir aux patientes atteintes de
POI.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Houyam HARDIZI Juge : Lalla Naima ALAOUI SLIMANI Juge : Ahmed BOUHOUCHE Juge : Anas CHENGUITI ANSARI PROFIL GÉNÉTIQUE DE L'INSUFFISANCE OVARIENNE PRÉMATURÉE : revue systematique [thèse] / Rhita SLIMANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance ovarienne prématurée Infertilité féminine Phénotype-Génotype Premature ovarian insufficiency Female infertility Phenotype – Genotype Ùشل المبیض املبكر، اعلقم عند انلساء، انلمطال ظاھري - انلمط الجین Résumé : INTRODUCTION: L’insuffisance ovarienne prématurée (POI) est une pathologie complexe
caractérisée par une diminution de la fonction ovarienne avant 40ans. L’intérêt de cette étude est
d’élucider les mécanismes génétiques responsables de cette pathologie et de proposer un panel
de gènes pour faciliter le diagnostic.
MATÉRIEL ET METHODES: Il s’agit d’une revue systématique réalisée conformément au
protocole PRISMA. La recherche bibliographique s’étend de janvier à octobre 2023 dans les
bases de données électroniques PubMed et Scopus. Les articles en français et en anglais publiés
de 2015-2023 ont été recherchés.
RÉSULTATS: Des mécanismes génétiques et épigénétiques sous-jacents des mutations de
gènes impliqués dans la fonction ovarienne et hormonale peuvent déterminer un profil
génétique de l'insuffisance ovarienne prématurée. A travers les études analysées, nous avons
identifié 121 gènes dont les principaux pouvant faciliter le diagnostic précoce de POI sont:
- FMR1: responsable de la production d'une protéine appelée protéine retard mental de l'X
fragile(FMRP), importante pour le fonctionnement normal des ovaires. Les mutations de
ce gène peuvent provoquer le syndrome de l'X fragile, une maladie associée aux POI.
- BMP15: impliqué dans la régulation de la fonction ovarienne et de la fertilité.
- GDF9: impliqué dans la régulation de la fonction ovarienne et de la fertilité.
- FOXL2: joue un rôle dans le développement et la fonction de l'ovaire.
- NR5A1: impliqué dans le développement des organes reproducteurs et la production
d'hormones.
CONCLUSION: Les POI ont un profil génétique hétérogène, impliquant de nombreux gènes.
La compréhension des mécanismes génétiques est essentielle non seulement pour le diagnostic,
mais aussi pour ouvrir la voie à de nouvelles possibilités thérapeutiques visant à améliorer la
santé reproductive des patientes. La recherche continue dans ce domaine est indispensable pour
identifier de potentielles cibles thérapeutiques et pour offrir un espoir aux patientes atteintes de
POI.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Houyam HARDIZI Juge : Lalla Naima ALAOUI SLIMANI Juge : Ahmed BOUHOUCHE Juge : Anas CHENGUITI ANSARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS / ESSASSI HAJAR
Titre : PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : ESSASSI HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pyoderma gangrenosum Comorbidités Corticothérapie Pyoderma gangrenosum Comorbidities Corticosteroid therapy ØªÙ‚ÙŠØ Ø§Ù„Ø¬Ù„Ø¯ الغنغريني الأمراض المصاØبة العلاج القشري Résumé : "
Introduction : Le pyoderma gangrenosum est une dermatose neutrophilique rare. Nous proposons à travers cette étude d'analyser les particularités démographiques, les différentes formes cliniques, les comorbidités associées ainsi que l'arsenal thérapeutique.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 3 ans. Les dossiers archivés des patients hospitalisés dans le service de médecine interne de l’hôpital Mohamed V de Rabat ont été colligés. Les patients répondaient aux critères diagnostiques selon Al Ghazal et al. Les éléments suivants ont été recueillis : données épidémiologiques, anamnestiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nous avons colligé 10 patients. L'âge moyen était de 38 ans, les deux sexes étaient touchés équitablement. Le PG ulcéreux était la forme clinique la plus fréquente. Les lésions étaient multiples dans 50% des cas. Le phénomène de pathergie était retrouvé dans 50 % des cas. Une pathologie associée était retrouvée dans 80 % des cas. Le traitement le plus adopté dans notre série était la corticothérapie systémique à forte dose.
Discussion : Nos résultats concordent avec la littérature sur l'âge moyen de survenue, la prédominance de la forme ulcéreuse, et les maladies associées. Des mécanismes physiopathologiques communs, sous-tendent probablement ces différentes pathologies, notamment par le biais de la voie du Th17. En raison de sa rareté, il existe peu d'essais randomisés concernant le traitement. Cependant, grâce aux avancées scientifiques, les thérapies ciblées ont démontré de leur efficacité, enrichissant l'arsenal thérapeutique.
Conclusion : Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et gestion de cette pathologie. Le pronostique dépend de l'âge du patient, la forme du PG, les comorbidités associés et la réponse au traitement. Il est amélioré par un diagnostic précoce qui nécessite une connaissance de cette pathologie potentiellement mortelle."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432024 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : RKIOUAK ADIL Juge : FRIKH RACHID Juge : REGGAD AHMED PYODERMA GANGRENOSUM EN MÉDECINE INTERNE: À PROPOS DE 10 CAS [thèse] / ESSASSI HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pyoderma gangrenosum Comorbidités Corticothérapie Pyoderma gangrenosum Comorbidities Corticosteroid therapy ØªÙ‚ÙŠØ Ø§Ù„Ø¬Ù„Ø¯ الغنغريني الأمراض المصاØبة العلاج القشري Résumé : "
Introduction : Le pyoderma gangrenosum est une dermatose neutrophilique rare. Nous proposons à travers cette étude d'analyser les particularités démographiques, les différentes formes cliniques, les comorbidités associées ainsi que l'arsenal thérapeutique.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective sur une période de 3 ans. Les dossiers archivés des patients hospitalisés dans le service de médecine interne de l’hôpital Mohamed V de Rabat ont été colligés. Les patients répondaient aux critères diagnostiques selon Al Ghazal et al. Les éléments suivants ont été recueillis : données épidémiologiques, anamnestiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives.
Résultats : Nous avons colligé 10 patients. L'âge moyen était de 38 ans, les deux sexes étaient touchés équitablement. Le PG ulcéreux était la forme clinique la plus fréquente. Les lésions étaient multiples dans 50% des cas. Le phénomène de pathergie était retrouvé dans 50 % des cas. Une pathologie associée était retrouvée dans 80 % des cas. Le traitement le plus adopté dans notre série était la corticothérapie systémique à forte dose.
Discussion : Nos résultats concordent avec la littérature sur l'âge moyen de survenue, la prédominance de la forme ulcéreuse, et les maladies associées. Des mécanismes physiopathologiques communs, sous-tendent probablement ces différentes pathologies, notamment par le biais de la voie du Th17. En raison de sa rareté, il existe peu d'essais randomisés concernant le traitement. Cependant, grâce aux avancées scientifiques, les thérapies ciblées ont démontré de leur efficacité, enrichissant l'arsenal thérapeutique.
Conclusion : Cette thèse fournit une base pour une meilleure compréhension et gestion de cette pathologie. Le pronostique dépend de l'âge du patient, la forme du PG, les comorbidités associés et la réponse au traitement. Il est amélioré par un diagnostic précoce qui nécessite une connaissance de cette pathologie potentiellement mortelle."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5432024 Président : SEKKACH YOUSSEF Directeur : RKIOUAK ADIL Juge : FRIKH RACHID Juge : REGGAD AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5432024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ELABORATION D’UN LIVRET DE SUIVI DEDIE AUX PARENTS DES ENFANTS ATTEINTS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE DE PLEXUS BRACHIAL AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT CHU AVICENNE RABAT-SALE / ALAE AZIZI
Titre : ELABORATION D’UN LIVRET DE SUIVI DEDIE AUX PARENTS DES ENFANTS ATTEINTS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE DE PLEXUS BRACHIAL AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT CHU AVICENNE RABAT-SALE Type de document : thèse Auteurs : ALAE AZIZI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Prise en charge Rééducation fonctionnelle Obstetric brachial plexus palsy Management Functional rehabilitation شلل الضÙيرة العضدية الولادي الرعاية إعادة التأهيل الوظيÙÙŠ Résumé : "Objectif : Cette thèse a pour objectif de proposer un cadre structuré pour le suivi des enfants
atteints de paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB). Le suivi de ces patients, souvent
prolongé jusqu’à l’âge adulte, nécessite une gestion rigoureuse des données cliniques, qui
présentent actuellement des lacunes, rendant difficile leur traçabilité et l’évaluation à long terme
des traitements. Le livret proposé vise à centraliser et structurer ces données pour améliorer leur
accessibilité et leur conservation, facilitant ainsi la communication entre parents et
professionnels de santé. Ce livret sera flexible et adapté aux évolutions des pratiques au service
de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Des arbres décisionnels
seront ensuite élaborés pour simplifier les choix thérapeutiques. Enfin, une brochure sera créée
pour fournir des informations claires et pratiques aux parents et aux professionnels.
Conclusion : La paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB) représente un défi complexe
en termes de prise en charge à long terme. Ce travail a permis de développer des outils
essentiels, tels qu'un livret de suivi, qui facilitent l'organisation des soins et la communication
entre les professionnels de santé et les familles. Le livret permet une gestion précise et structurée
des informations cliniques, tout en offrant un cadre d'accompagnement pour les nourrissons
atteints de POPB. L'intégration de la brochure apporte des informations pratiques et accessibles,
renforçant l'implication des parents dans le parcours de soins. Ensemble, ces outils contribuent
à une prise en charge plus efficace et à une amélioration de la qualité de vie des patients, tout
en restant adaptables aux évolutions des pratiques médicales"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5552024 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Juge : FEJJAL NAWFAL ELABORATION D’UN LIVRET DE SUIVI DEDIE AUX PARENTS DES ENFANTS ATTEINTS DE PARALYSIE OBSTÉTRICALE DE PLEXUS BRACHIAL AU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE DE L’HOPITAL D’ENFANTS DE RABAT CHU AVICENNE RABAT-SALE [thèse] / ALAE AZIZI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paralysie obstétricale du plexus brachial Prise en charge Rééducation fonctionnelle Obstetric brachial plexus palsy Management Functional rehabilitation شلل الضÙيرة العضدية الولادي الرعاية إعادة التأهيل الوظيÙÙŠ Résumé : "Objectif : Cette thèse a pour objectif de proposer un cadre structuré pour le suivi des enfants
atteints de paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB). Le suivi de ces patients, souvent
prolongé jusqu’à l’âge adulte, nécessite une gestion rigoureuse des données cliniques, qui
présentent actuellement des lacunes, rendant difficile leur traçabilité et l’évaluation à long terme
des traitements. Le livret proposé vise à centraliser et structurer ces données pour améliorer leur
accessibilité et leur conservation, facilitant ainsi la communication entre parents et
professionnels de santé. Ce livret sera flexible et adapté aux évolutions des pratiques au service
de traumato-orthopédie pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat. Des arbres décisionnels
seront ensuite élaborés pour simplifier les choix thérapeutiques. Enfin, une brochure sera créée
pour fournir des informations claires et pratiques aux parents et aux professionnels.
Conclusion : La paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB) représente un défi complexe
en termes de prise en charge à long terme. Ce travail a permis de développer des outils
essentiels, tels qu'un livret de suivi, qui facilitent l'organisation des soins et la communication
entre les professionnels de santé et les familles. Le livret permet une gestion précise et structurée
des informations cliniques, tout en offrant un cadre d'accompagnement pour les nourrissons
atteints de POPB. L'intégration de la brochure apporte des informations pratiques et accessibles,
renforçant l'implication des parents dans le parcours de soins. Ensemble, ces outils contribuent
à une prise en charge plus efficace et à une amélioration de la qualité de vie des patients, tout
en restant adaptables aux évolutions des pratiques médicales"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5552024 Président : EL MADHI TARIK Directeur : EL MADHI TARIK Juge : EL ALAMI EL FELLOUSSE SIDI ZOUHIR Juge : KISRA MOUNIR Juge : FEJJAL NAWFAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5552024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PERITONEAL SURFACE MALIGNANCIES IN LOW- AND MIDDLE-INCOME COUNTRIES: TREATMENT STRATEGIES AND OUTCOMES FROM A MULTICENTER ANALYSIS OF 391 PATIENTS ACROSS NORTH AFRICA / Hajar HABBAT
Titre : PERITONEAL SURFACE MALIGNANCIES IN LOW- AND MIDDLE-INCOME COUNTRIES: TREATMENT STRATEGIES AND OUTCOMES FROM A MULTICENTER ANALYSIS OF 391 PATIENTS ACROSS NORTH AFRICA Type de document : thèse Auteurs : Hajar HABBAT, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Peritoneal Surface Malignancies Cytoreductive Surgery (CRS) Hyperthermic Intraperitoneal
Chemotherapy (HIPEC) Low- and Middle-Income Countries (LMIC)Résumé : Titre : La carcinose péritonéale dans les pays en voie de développement : stratégies de
traitement et résultats d'une analyse multicentrique de 391 patients à travers l'Afrique du Nord.
Auteur : Hajar Habbat
Mots-clés : Carcinose Péritonéale (CP) – Chirurgie de cytoréduction – Chimiothérapie
Intrapéritonéale Hyperthermique (CHIP) – Pays en voie de développement
Contexte : La carcinose péritonéale (CP) est une pathologie oncologique complexe, et
l’association de la chirurgie de cytoréduction (CRS) avec la chimiothérapie intrapéritonéale
hyperthermique (CHIP) est une approche prometteuse pour améliorer la survie. Cependant, les
données sur les résultats de ces traitements dans les pays en développement, notamment en
Afrique du Nord, sont limitées.
Méthodes : Cette étude rétrospective multicentrique a inclus 391 patients atteints de CP traités
entre 2014 et 2020 dans des centres oncologiques au Maroc, en Tunisie et en Algérie. Les
patients ont subi une CRS, avec ou sans CHIP, pour des tumeurs primaires telles que le cancer
colorectal (CCR), le pseudomyxome péritonéale (PMP), le cancer gastrique (CG), le cancer
ovarien (CO) et le mésothéliome. Les critères principaux étaient la survie globale (SG), la survie
sans rechute (SSR) et les complications postopératoires. Les analyses comprenaient des courbes
de survie de Kaplan-Meier et des modèles de régression de Cox.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 52 ans, avec une majorité féminine (66 %). Les
tumeurs les plus fréquentes étaient le CCR (43 %) et le PMP (37 %). Une chirurgie de
cytoréduction avec la CHIP a été réalisée dans 39,1 % des cas, et 88,2 % des patients ont atteint
une cytoréduction complète (CC0-1). Des complications sévères (Clavien-Dindo >IIIa) sont
survenues dans 22,3 % des cas, avec des facteurs prédictifs tels qu’un score ASA ≥2, une
splénopancréatectomie, la CHIP, et une cytoréduction incomplète. La médiane de la SG était
de 68 mois, et celle de la SSR était de 48 mois. L’analyse multivariée a révélé que le site de la
tumeur, les scores PCI faibles, et l’utilisation de la CHIP étaient des facteurs pronostiques
significatifs.
Conclusions : L’association de la chirurgie de cytoréduction et de la CHIP améliore la survie
des patients atteints de CP en Afrique du Nord, avec des résultats comparables à ceux des pays
à revenus élevés. Cependant, la gestion des complications souligne la nécessité d’optimiser les
protocoles de traitement et d’améliorer l’expertise chirurgicale dans les environnements à
ressources limitées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5582024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Amine SOUADKA Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Yassir SBITTI Juge : Basma El KHANNOUSSI PERITONEAL SURFACE MALIGNANCIES IN LOW- AND MIDDLE-INCOME COUNTRIES: TREATMENT STRATEGIES AND OUTCOMES FROM A MULTICENTER ANALYSIS OF 391 PATIENTS ACROSS NORTH AFRICA [thèse] / Hajar HABBAT, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Peritoneal Surface Malignancies Cytoreductive Surgery (CRS) Hyperthermic Intraperitoneal
Chemotherapy (HIPEC) Low- and Middle-Income Countries (LMIC)Résumé : Titre : La carcinose péritonéale dans les pays en voie de développement : stratégies de
traitement et résultats d'une analyse multicentrique de 391 patients à travers l'Afrique du Nord.
Auteur : Hajar Habbat
Mots-clés : Carcinose Péritonéale (CP) – Chirurgie de cytoréduction – Chimiothérapie
Intrapéritonéale Hyperthermique (CHIP) – Pays en voie de développement
Contexte : La carcinose péritonéale (CP) est une pathologie oncologique complexe, et
l’association de la chirurgie de cytoréduction (CRS) avec la chimiothérapie intrapéritonéale
hyperthermique (CHIP) est une approche prometteuse pour améliorer la survie. Cependant, les
données sur les résultats de ces traitements dans les pays en développement, notamment en
Afrique du Nord, sont limitées.
Méthodes : Cette étude rétrospective multicentrique a inclus 391 patients atteints de CP traités
entre 2014 et 2020 dans des centres oncologiques au Maroc, en Tunisie et en Algérie. Les
patients ont subi une CRS, avec ou sans CHIP, pour des tumeurs primaires telles que le cancer
colorectal (CCR), le pseudomyxome péritonéale (PMP), le cancer gastrique (CG), le cancer
ovarien (CO) et le mésothéliome. Les critères principaux étaient la survie globale (SG), la survie
sans rechute (SSR) et les complications postopératoires. Les analyses comprenaient des courbes
de survie de Kaplan-Meier et des modèles de régression de Cox.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 52 ans, avec une majorité féminine (66 %). Les
tumeurs les plus fréquentes étaient le CCR (43 %) et le PMP (37 %). Une chirurgie de
cytoréduction avec la CHIP a été réalisée dans 39,1 % des cas, et 88,2 % des patients ont atteint
une cytoréduction complète (CC0-1). Des complications sévères (Clavien-Dindo >IIIa) sont
survenues dans 22,3 % des cas, avec des facteurs prédictifs tels qu’un score ASA ≥2, une
splénopancréatectomie, la CHIP, et une cytoréduction incomplète. La médiane de la SG était
de 68 mois, et celle de la SSR était de 48 mois. L’analyse multivariée a révélé que le site de la
tumeur, les scores PCI faibles, et l’utilisation de la CHIP étaient des facteurs pronostiques
significatifs.
Conclusions : L’association de la chirurgie de cytoréduction et de la CHIP améliore la survie
des patients atteints de CP en Afrique du Nord, avec des résultats comparables à ceux des pays
à revenus élevés. Cependant, la gestion des complications souligne la nécessité d’optimiser les
protocoles de traitement et d’améliorer l’expertise chirurgicale dans les environnements à
ressources limitées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5582024 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Amine SOUADKA Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Yassir SBITTI Juge : Basma El KHANNOUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5582024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CHOLECYSTITE AIGUË : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE / Azeddine ZIK
Titre : CHOLECYSTITE AIGUË : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Azeddine ZIK, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bile Calculs biliaires Cholécystite aigue Cholécystectomie Hygiène Péritonite Résumé : La cholécystite aiguë constitue une urgence médico-chirurgicale fréquente,
représentant une cause majeure d’hospitalisation pour douleurs abdominales. Elle se
caractérise par une inflammation de la vésicule biliaire, le plus souvent due à
l’obstruction du canal cystique par des calculs biliaires, bien que d’autres causes telles
que les infections bactériennes ou les pathologies systémiques puissent être impliquées.
Cette obstruction entraîne une stase biliaire et une inflammation locale, pouvant évoluer
vers des complications graves comme la perforation, l’abcès ou la péritonite biliaire.
Le diagnostic repose sur une combinaison de données cliniques, biologiques et
radiologiques. L’échographie abdominale constitue l’examen de référence, appuyé par
la tomodensitométrie ou l’IRM dans les cas compliqués. Les Tokyo Guidelines 18 ont
permis d’uniformiser les critères de gravité et d’orienter la prise en charge.
Le traitement de référence est la cholécystectomie laparoscopique, souvent réalisée
dans les 72 heures suivant le diagnostic. Elle est complétée par une antibiothérapie
adaptée. Dans les cas où une intervention chirurgicale est contre-indiquée, des
alternatives comme la cholécystostomie percutanée peuvent être envisagées.
La prévention repose sur des mesures hygiéno-diététiques, telles qu’une
alimentation équilibrée et une activité physique régulière, visant à réduire les facteurs
de risque comme l’obésité et la sédentarité. Une sensibilisation accrue et une prise en
charge précoce sont essentielles pour limiter l’impact de cette pathologie sur la santé
publiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5562024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID CHOLECYSTITE AIGUË : DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / Azeddine ZIK, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bile Calculs biliaires Cholécystite aigue Cholécystectomie Hygiène Péritonite Résumé : La cholécystite aiguë constitue une urgence médico-chirurgicale fréquente,
représentant une cause majeure d’hospitalisation pour douleurs abdominales. Elle se
caractérise par une inflammation de la vésicule biliaire, le plus souvent due à
l’obstruction du canal cystique par des calculs biliaires, bien que d’autres causes telles
que les infections bactériennes ou les pathologies systémiques puissent être impliquées.
Cette obstruction entraîne une stase biliaire et une inflammation locale, pouvant évoluer
vers des complications graves comme la perforation, l’abcès ou la péritonite biliaire.
Le diagnostic repose sur une combinaison de données cliniques, biologiques et
radiologiques. L’échographie abdominale constitue l’examen de référence, appuyé par
la tomodensitométrie ou l’IRM dans les cas compliqués. Les Tokyo Guidelines 18 ont
permis d’uniformiser les critères de gravité et d’orienter la prise en charge.
Le traitement de référence est la cholécystectomie laparoscopique, souvent réalisée
dans les 72 heures suivant le diagnostic. Elle est complétée par une antibiothérapie
adaptée. Dans les cas où une intervention chirurgicale est contre-indiquée, des
alternatives comme la cholécystostomie percutanée peuvent être envisagées.
La prévention repose sur des mesures hygiéno-diététiques, telles qu’une
alimentation équilibrée et une activité physique régulière, visant à réduire les facteurs
de risque comme l’obésité et la sédentarité. Une sensibilisation accrue et une prise en
charge précoce sont essentielles pour limiter l’impact de cette pathologie sur la santé
publiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5562024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5562024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE CHEZ L’HOMME : A PROPOs DE 80 CAs / Mehdi EL HAJJAMI
Titre : LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE CHEZ L’HOMME : A PROPOs DE 80 CAs Type de document : thèse Auteurs : Mehdi EL HAJJAMI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polyarthrite rhumatoïde Sexe masculin Activité inflammatoire Comorbidités Réponse thérapeutique Résumé : L’objectif de cette étude était de caractériser les spécificités cliniques, biologiques,
radiologiques et thérapeutiques de la PR chez les hommes, en les comparant aux femmes tout
en tenant compte des comorbidités. Nous avons mené une étude observationnelle transversale
entre janvier 2022 et janvier 2024, incluant 80 hommes atteints de PR suivis à l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, appariés à 160 femmes. Pour chaque homme
inclus, deux patientes de sexe féminin ont été appariées, soit un total de 240 patients.
Les hommes étaient diagnostiqués à un âge plus jeune (55,5 ± 10,6 ans contre 59,2 ± 14,8 ans)
et présentaient une prévalence élevée de tabagisme (31,3 % contre 2,5 %), souvent associé à
une pneumopathie interstitielle diffuse (65,38 %). Ils présentaient également davantage
d’érosions articulaires (76,3 % contre 71,3 %) ainsi que des niveaux de CRP plus élevés,
témoignant d’une inflammation plus marquée. Cependant, leurs scores d’activité clinique
(DAS28-CRP et DAS28-VS) étaient inférieurs, en raison d’une perception de la douleur moins
intense.
En revanche, les femmes rapportaient plus souvent des douleurs prolongées et souffraient
davantage de comorbidités, telles que l’obésité (37,5 % contre 13,8 %), l’ostéoporose (33,1 %
contre 12,5 %) et la dépression (23,1 % contre 11,3 %).
Sur le plan thérapeutique, les hommes avaient une durée de corticothérapie plus courte (14,7 ±
10,1 mois contre 39,8 ± 39,7 mois) et atteignaient plus fréquemment la rémission (52,7 % contre
28,5 %). En revanche, les femmes étaient plus souvent classées comme ayant une PR difficile
à traiter (81,25 % contre 18,75 %), ce qui suggère une meilleure réponse globale aux traitements
chez les hommes par rapport aux femmes.
En conclusion, la PR chez l’homme se distingue par une inflammation plus marquée et des
érosions fréquentes, mais avec une perception moindre de la douleur et une meilleure réponse
thérapeutique. Ces résultats soulignent l’importance d’une prise en charge adaptée au sexe pour
optimiser les résultats thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5542024 Président : Ali ABOUZAHIR Directeur : Ahmed BEZZA Juge : Hanan RKAIN Juge : Latifa TAHIRI LA POLYARTHRITE RHUMATOIDE CHEZ L’HOMME : A PROPOs DE 80 CAs [thèse] / Mehdi EL HAJJAMI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polyarthrite rhumatoïde Sexe masculin Activité inflammatoire Comorbidités Réponse thérapeutique Résumé : L’objectif de cette étude était de caractériser les spécificités cliniques, biologiques,
radiologiques et thérapeutiques de la PR chez les hommes, en les comparant aux femmes tout
en tenant compte des comorbidités. Nous avons mené une étude observationnelle transversale
entre janvier 2022 et janvier 2024, incluant 80 hommes atteints de PR suivis à l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, appariés à 160 femmes. Pour chaque homme
inclus, deux patientes de sexe féminin ont été appariées, soit un total de 240 patients.
Les hommes étaient diagnostiqués à un âge plus jeune (55,5 ± 10,6 ans contre 59,2 ± 14,8 ans)
et présentaient une prévalence élevée de tabagisme (31,3 % contre 2,5 %), souvent associé à
une pneumopathie interstitielle diffuse (65,38 %). Ils présentaient également davantage
d’érosions articulaires (76,3 % contre 71,3 %) ainsi que des niveaux de CRP plus élevés,
témoignant d’une inflammation plus marquée. Cependant, leurs scores d’activité clinique
(DAS28-CRP et DAS28-VS) étaient inférieurs, en raison d’une perception de la douleur moins
intense.
En revanche, les femmes rapportaient plus souvent des douleurs prolongées et souffraient
davantage de comorbidités, telles que l’obésité (37,5 % contre 13,8 %), l’ostéoporose (33,1 %
contre 12,5 %) et la dépression (23,1 % contre 11,3 %).
Sur le plan thérapeutique, les hommes avaient une durée de corticothérapie plus courte (14,7 ±
10,1 mois contre 39,8 ± 39,7 mois) et atteignaient plus fréquemment la rémission (52,7 % contre
28,5 %). En revanche, les femmes étaient plus souvent classées comme ayant une PR difficile
à traiter (81,25 % contre 18,75 %), ce qui suggère une meilleure réponse globale aux traitements
chez les hommes par rapport aux femmes.
En conclusion, la PR chez l’homme se distingue par une inflammation plus marquée et des
érosions fréquentes, mais avec une perception moindre de la douleur et une meilleure réponse
thérapeutique. Ces résultats soulignent l’importance d’une prise en charge adaptée au sexe pour
optimiser les résultats thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5542024 Président : Ali ABOUZAHIR Directeur : Ahmed BEZZA Juge : Hanan RKAIN Juge : Latifa TAHIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5542024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES : MECANISME ET NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUE / Soufiane ZIYANI
Titre : RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES : MECANISME ET NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Soufiane ZIYANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactériophages Biofilm Peptides Résistance. Résumé : La résistance aux antibiotiques constitue une menace majeure pour la santé publique
mondiale, sapant l'efficacité des traitements contre les infections bactériennes et contribuant à
l'augmentation des taux de morbidité et de mortalité. Cette thèse explore les mécanismes
complexes par lesquels les bactéries échappent à l'action des antibiotiques, notamment les
mécanismes naturels, les adaptations génétiques acquises et les processus cellulaires tels que la
modification des cibles, l'inactivation enzymatique, les pompes d'efflux et la formation de
biofilms. Ces mécanismes mettent en évidence l'adaptabilité exceptionnelle des bactéries face
à la pression sélective.
Parallèlement, l'étude examine des approches thérapeutiques innovantes visant à
surmonter la résistance aux antibiotiques. Cela inclut le développement de nouveaux agents
antimicrobiens, l'utilisation de bactériophages et de peptides antimicrobiens, des thérapies
immunomodulatrices et des traitements combinés conçus pour cibler les mécanismes de
résistance. En outre, l'application des technologies émergentes telles que l'intelligence
artificielle et la biologie synthétique est discutée comme moyen d'accélérer la découverte de
nouvelles solutions.
La thèse met également en avant l'importance critique des stratégies de santé publique,
notamment une meilleure gestion des antibiotiques, des mesures de contrôle des infections et
des campagnes de sensibilisation pour lutter contre l'utilisation abusive et excessive des
antibiotiques en médecine humaine et en agriculture. La nécessité d'une collaboration mondiale
entre gouvernements, professionnels de santé, chercheurs et industrie pharmaceutique est
soulignée pour relever ce défi multidimensionnel.
En intégrant une analyse complète des mécanismes de résistance avec une exploration
des innovations thérapeutiques prometteuses, cette thèse offre une base pour faire progresser la
recherche et favoriser une réponse coordonnée à la résistance aux antibiotiques, assurant ainsi
l'efficacité continue de ces médicaments vitaux dans l'avenir de la médecine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Yassine BEN LAHLOU RESISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES : MECANISME ET NOUVELLES APPROCHES THERAPEUTIQUE [thèse] / Soufiane ZIYANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Bactériophages Biofilm Peptides Résistance. Résumé : La résistance aux antibiotiques constitue une menace majeure pour la santé publique
mondiale, sapant l'efficacité des traitements contre les infections bactériennes et contribuant à
l'augmentation des taux de morbidité et de mortalité. Cette thèse explore les mécanismes
complexes par lesquels les bactéries échappent à l'action des antibiotiques, notamment les
mécanismes naturels, les adaptations génétiques acquises et les processus cellulaires tels que la
modification des cibles, l'inactivation enzymatique, les pompes d'efflux et la formation de
biofilms. Ces mécanismes mettent en évidence l'adaptabilité exceptionnelle des bactéries face
à la pression sélective.
Parallèlement, l'étude examine des approches thérapeutiques innovantes visant à
surmonter la résistance aux antibiotiques. Cela inclut le développement de nouveaux agents
antimicrobiens, l'utilisation de bactériophages et de peptides antimicrobiens, des thérapies
immunomodulatrices et des traitements combinés conçus pour cibler les mécanismes de
résistance. En outre, l'application des technologies émergentes telles que l'intelligence
artificielle et la biologie synthétique est discutée comme moyen d'accélérer la découverte de
nouvelles solutions.
La thèse met également en avant l'importance critique des stratégies de santé publique,
notamment une meilleure gestion des antibiotiques, des mesures de contrôle des infections et
des campagnes de sensibilisation pour lutter contre l'utilisation abusive et excessive des
antibiotiques en médecine humaine et en agriculture. La nécessité d'une collaboration mondiale
entre gouvernements, professionnels de santé, chercheurs et industrie pharmaceutique est
soulignée pour relever ce défi multidimensionnel.
En intégrant une analyse complète des mécanismes de résistance avec une exploration
des innovations thérapeutiques prometteuses, cette thèse offre une base pour faire progresser la
recherche et favoriser une réponse coordonnée à la résistance aux antibiotiques, assurant ainsi
l'efficacité continue de ces médicaments vitaux dans l'avenir de la médecine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5522024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Yassine BEN LAHLOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5522024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible GIARDIOSE INTESTINALE / Haytam CHTAIBI
Titre : GIARDIOSE INTESTINALE Type de document : thèse Auteurs : Haytam CHTAIBI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coproculture Diarrhée Giardiose Hygiène Nitro-imidazolés Résumé : La giardiose, une infection intestinale causée par G. duodenalis, est courante, notamment chez
les jeunes enfants. Elle se manifeste par des diarrhées aiguës ou chroniques, des selles grasses,
des douleurs abdominales, et une perte de poids.
Le diagnostic repose sur l’examen parasitologique des selles, avec un examen microscopique
pour identifier les kystes et trophozoïtes de Giardia. L'examen direct à faible grossissement
permet de détecter les formes végétatives dans les selles liquides, tandis que les colorations
spécifiques, comme l’iode ou le MIF, facilitent l’identification des kystes.
Le traitement de la giardiose repose principalement sur les nitro-imidazoles, bien que la
résistance médicamenteuse représente un défi croissant. Il est essentiel de respecter
scrupuleusement le traitement pour éviter la propagation de l'infection.
Une hygiène rigoureuse, notamment le lavage des mains, est cruciale pour prévenir les
infections, surtout après le contact avec des matières fécales ou des couches.
La prévention passe également par des mesures collectives, telles que la purification de l’eau et
la mise en œuvre de programmes éducatifs sur l'hygiène dans les communautés à risque.
L’allaitement protège contre la giardiose chez les nourrissons, et les voyageurs en zones à risque
doivent être informés des bonnes pratiques d’hygiène.
Les individus infectés doivent éviter de participer à des activités aquatiques publiques pendant
la phase aiguë de l'infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5502024 Président : TELLAL Saida Directeur : SEKHSOKH Yassine Juge : ABI Rachid Juge : BOUATIA Mustapha GIARDIOSE INTESTINALE [thèse] / Haytam CHTAIBI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Coproculture Diarrhée Giardiose Hygiène Nitro-imidazolés Résumé : La giardiose, une infection intestinale causée par G. duodenalis, est courante, notamment chez
les jeunes enfants. Elle se manifeste par des diarrhées aiguës ou chroniques, des selles grasses,
des douleurs abdominales, et une perte de poids.
Le diagnostic repose sur l’examen parasitologique des selles, avec un examen microscopique
pour identifier les kystes et trophozoïtes de Giardia. L'examen direct à faible grossissement
permet de détecter les formes végétatives dans les selles liquides, tandis que les colorations
spécifiques, comme l’iode ou le MIF, facilitent l’identification des kystes.
Le traitement de la giardiose repose principalement sur les nitro-imidazoles, bien que la
résistance médicamenteuse représente un défi croissant. Il est essentiel de respecter
scrupuleusement le traitement pour éviter la propagation de l'infection.
Une hygiène rigoureuse, notamment le lavage des mains, est cruciale pour prévenir les
infections, surtout après le contact avec des matières fécales ou des couches.
La prévention passe également par des mesures collectives, telles que la purification de l’eau et
la mise en œuvre de programmes éducatifs sur l'hygiène dans les communautés à risque.
L’allaitement protège contre la giardiose chez les nourrissons, et les voyageurs en zones à risque
doivent être informés des bonnes pratiques d’hygiène.
Les individus infectés doivent éviter de participer à des activités aquatiques publiques pendant
la phase aiguë de l'infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5502024 Président : TELLAL Saida Directeur : SEKHSOKH Yassine Juge : ABI Rachid Juge : BOUATIA Mustapha Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5502024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES PNEUMOPATHIES VIRALES CHEZ LES PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE / Salma LASRI
Titre : LES PNEUMOPATHIES VIRALES CHEZ LES PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE Type de document : thèse Auteurs : Salma LASRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie Virus Biologie moléculaire Réanimation Ventilation mécanique Résumé : Introduction : Les infections virales en réanimation suscitent un intérêt croissant grâce
aux progrès diagnostiques et épidémiologiques. Ils permettent de mieux comprendre le rôle
des virus respiratoires dans les pneumopathies en réanimation, notamment la pneumonie
acquise sous ventilation mécanique, caractérisée par une incidence élevée, une mortalité
importante et des agents pathogènes souvent non identifiés, soulignant l’importance d’un
dépistage systématique et d’une exploration approfondie de leur origine.
Objectif : Le but de notre étude est d’explorer les infections virales respiratoires chez
les patients sous ventilation mécanique, en recourant à la biologie moléculaire comme la PCR
pour le diagnostic, et évaluer leur origine et leur impact sur la prise en charge et la mortalité.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective a inclus des patients adultes admis en
réanimation, sur une période de 2 ans, intubés et ventilés pendant au moins 48 heures, et ayant
développé une infection virale associée à la ventilation mécanique. Les échantillons
respiratoires ont été analysés par PCR FILMARRAY.
Résultats : L’étude a inclus 170 patients. L'incidence des infections virales associées à
la ventilation mécanique était de 14,7%. La majorité des patients étaient masculins et admis
pour détresse respiratoire 44%. Parmi eux, 52% étaient tabagiques. Le rhinovirus était le virus
le plus fréquent, avec 44% des cas présentant une coïnfection virale. Un pic d'incidence a eu
lieu en décembre. La mortalité associée était de 56%.
Conclusion : Les résultats de notre étude ont montré que les infections virales associées
à la ventilation mécanique entraînent une mortalité élevée. La PCR multiplex a permis un
dépistage rapide et précis. Cependant, des incertitudes subsistent sur leur caractère
nosocomial et leur impact pronostique. Ces résultats soulignent la nécessité d’un dépistage
systématique et ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques combinées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5482024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Houssain TLIGUI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Tarek DENDANE LES PNEUMOPATHIES VIRALES CHEZ LES PATIENTS SOUS VENTILATION MECANIQUE [thèse] / Salma LASRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie Virus Biologie moléculaire Réanimation Ventilation mécanique Résumé : Introduction : Les infections virales en réanimation suscitent un intérêt croissant grâce
aux progrès diagnostiques et épidémiologiques. Ils permettent de mieux comprendre le rôle
des virus respiratoires dans les pneumopathies en réanimation, notamment la pneumonie
acquise sous ventilation mécanique, caractérisée par une incidence élevée, une mortalité
importante et des agents pathogènes souvent non identifiés, soulignant l’importance d’un
dépistage systématique et d’une exploration approfondie de leur origine.
Objectif : Le but de notre étude est d’explorer les infections virales respiratoires chez
les patients sous ventilation mécanique, en recourant à la biologie moléculaire comme la PCR
pour le diagnostic, et évaluer leur origine et leur impact sur la prise en charge et la mortalité.
Matériel et méthodes : Notre étude rétrospective a inclus des patients adultes admis en
réanimation, sur une période de 2 ans, intubés et ventilés pendant au moins 48 heures, et ayant
développé une infection virale associée à la ventilation mécanique. Les échantillons
respiratoires ont été analysés par PCR FILMARRAY.
Résultats : L’étude a inclus 170 patients. L'incidence des infections virales associées à
la ventilation mécanique était de 14,7%. La majorité des patients étaient masculins et admis
pour détresse respiratoire 44%. Parmi eux, 52% étaient tabagiques. Le rhinovirus était le virus
le plus fréquent, avec 44% des cas présentant une coïnfection virale. Un pic d'incidence a eu
lieu en décembre. La mortalité associée était de 56%.
Conclusion : Les résultats de notre étude ont montré que les infections virales associées
à la ventilation mécanique entraînent une mortalité élevée. La PCR multiplex a permis un
dépistage rapide et précis. Cependant, des incertitudes subsistent sur leur caractère
nosocomial et leur impact pronostique. Ces résultats soulignent la nécessité d’un dépistage
systématique et ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques combinées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5482024 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Houssain TLIGUI Juge : Aziza BENTALHA Juge : Tarek DENDANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5482024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ![]()
Imagerie rhumatologique et orthopedique / J.LAREDO
Titre : Imagerie rhumatologique et orthopedique : CEINTURE PELVIENNE Titre original : 3 Type de document : ouvrage Auteurs : J.LAREDO, Auteur Editeur : SAURAMPS Année de publication : 2013 Importance : Notes bibliogr. Index ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-900-0 Imagerie rhumatologique et orthopedique [ouvrage ] = 3 : CEINTURE PELVIENNE / J.LAREDO, Auteur . - [S.l.] : SAURAMPS, 2013 . - Notes bibliogr. Index.
ISBN : 978-2-84023-900-0Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018754 WN Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages IMAGERIE MEDICALE Exclu du prêt ![]()
Imagerie rhumatologique et orthopedique / J.LAREDO
Titre : Imagerie rhumatologique et orthopedique : AFFECTIONS GENERALES Titre original : 1 Type de document : ouvrage Auteurs : J.LAREDO, Auteur Editeur : SAURAMPS Année de publication : 2013 Importance : Notes bibliogr. Index ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-846-1 Imagerie rhumatologique et orthopedique [ouvrage ] = 1 : AFFECTIONS GENERALES / J.LAREDO, Auteur . - [S.l.] : SAURAMPS, 2013 . - Notes bibliogr. Index.
ISBN : 978-2-84023-846-1Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018753 WN Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages IMAGERIE MEDICALE Exclu du prêt ![]()
Imagerie rhumatologique et orthopedique / J.LAREDO
Titre : Imagerie rhumatologique et orthopedique : RACHIS .CEINTURE SCAPULAIRE ET MEMBRE SUPERIEUR Titre original : 2 Type de document : ouvrage Auteurs : J.LAREDO, Auteur Editeur : SAURAMPS Année de publication : 2013 Importance : Notes bibliogr. Index ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-899-7 Imagerie rhumatologique et orthopedique [ouvrage ] = 2 : RACHIS .CEINTURE SCAPULAIRE ET MEMBRE SUPERIEUR / J.LAREDO, Auteur . - [S.l.] : SAURAMPS, 2013 . - Notes bibliogr. Index.
ISBN : 978-2-84023-899-7Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018752 WN Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages IMAGERIE MEDICALE Exclu du prêt ![]()
Imagerie rhumatologique et orthopedique
Titre : Imagerie rhumatologique et orthopedique : TUMEURS ETB PSEUDO-TUMEURS DESTISSUS MOUS Titre original : 5 Type de document : ouvrage Année de publication : 2016 Importance : Notes bibliogr. Index cumulatif des tomes 1  5 ISBN/ISSN/EAN : 979-1-03-030047-5 Imagerie rhumatologique et orthopedique [ouvrage ] = 5 : TUMEURS ETB PSEUDO-TUMEURS DESTISSUS MOUS . - 2016 . - Notes bibliogr. Index cumulatif des tomes 1  5.
ISBN : 979-1-03-030047-5Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018751 WN Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages IMAGERIE MEDICALE Exclu du prêt Imagerie rhumatologique et orthopedique / J.LAREDO
Titre : Imagerie rhumatologique et orthopedique : TUMEURS OSSEUSES PSEUDO-TUMEURS OSSEUSES Titre original : 4 Type de document : ouvrage Auteurs : J.LAREDO, Auteur Editeur : SAURAMPS MEDICAL Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-862-1 Imagerie rhumatologique et orthopedique [ouvrage ] = 4 : TUMEURS OSSEUSES PSEUDO-TUMEURS OSSEUSES / J.LAREDO, Auteur . - [S.l.] : SAURAMPS MEDICAL, 2015.
ISBN : 978-2-84023-862-1Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS) / Mouna MESNAOUI
Titre : PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mouna MESNAOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d'importation Plasmodium Anopheles Antipaludéen Chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme Anopheles, reste un problème majeur de santé publique, principalement dû
à Plasmodium falciparum. Son diagnostic repose sur le frottis sanguin et la goutte épaisse, et
son traitement utilise des antipaludiques comme les dérivés d’artémisinine. La prévention,
incluant la chimioprophylaxie, est essentielle pour éviter les résurgences.
Au Maroc, la transmission locale du paludisme a été éliminée en 2010, mais les cas
d’importation restent préoccupants. Une étude menée entre 2021 et 2024 aÌ€ l’Hôpital Militaire
Mohammed V de Rabat a analysé 107 cas, majoritairement des hommes (95,3 %) âgés en
moyenne de 34 ans. La plupart des patients avaient contracté la maladie en Afrique
subsaharienne, principalement en République Centrafricaine (45,8 %), RDC (33,6 %) et Gabon
(6,5 %), après des séjours d’environ six mois.
Les symptômes du paludisme sont apparus en moyenne 221 jours après le retour des zones
endémiques. La majorité des patients (89,7 %) présentaient des formes simples, dominées par
la fièvre (94,39 %), tandis que 10,3 % avaient des formes graves. Les espèces les plus fréquentes
étaient P. falciparum (52,3 %) et P. ovale (37,4 %), avec une faible parasitémie (<1 %) dans
69,16 % des cas.
L’artéméther-luméfantrine a été utilisé dans 87,9 % des formes simples et l’artésunate dans
9,3% des formes graves. Bien que 71% des patients aient pris une chimioprophylaxie, seuls
27,1% l’ont correctement suivie, principalement avec de la doxycycline ou de la méfloquine.
Parmi ceux n'ayant pas suivi leur traitement (43,9 %), la majorité avaient pris de doxycycline.
Malgré des complications mineures telles que des rechutes (5,6 %) et des infarctus spléniques
(2,8 %), l’évolution des patients a été globalement favorable. Ces résultats mettent en évidence
la nécessité d’une meilleure sensibilisation aÌ€ la chimioprophylaxie, d’un diagnostic précoce et
de traitements adaptés pour contrôler le paludisme d’importation. Renforcer ces efforts est
essentiel pour prévenir résurgence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5462024 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU PALUDISME D’IMPORTATION A L’HMIMV RABAT (ETUDE DE 107 CAS) [thèse] / Mouna MESNAOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Paludisme d'importation Plasmodium Anopheles Antipaludéen Chimioprophylaxie Résumé : Le paludisme Anopheles, reste un problème majeur de santé publique, principalement dû
à Plasmodium falciparum. Son diagnostic repose sur le frottis sanguin et la goutte épaisse, et
son traitement utilise des antipaludiques comme les dérivés d’artémisinine. La prévention,
incluant la chimioprophylaxie, est essentielle pour éviter les résurgences.
Au Maroc, la transmission locale du paludisme a été éliminée en 2010, mais les cas
d’importation restent préoccupants. Une étude menée entre 2021 et 2024 aÌ€ l’Hôpital Militaire
Mohammed V de Rabat a analysé 107 cas, majoritairement des hommes (95,3 %) âgés en
moyenne de 34 ans. La plupart des patients avaient contracté la maladie en Afrique
subsaharienne, principalement en République Centrafricaine (45,8 %), RDC (33,6 %) et Gabon
(6,5 %), après des séjours d’environ six mois.
Les symptômes du paludisme sont apparus en moyenne 221 jours après le retour des zones
endémiques. La majorité des patients (89,7 %) présentaient des formes simples, dominées par
la fièvre (94,39 %), tandis que 10,3 % avaient des formes graves. Les espèces les plus fréquentes
étaient P. falciparum (52,3 %) et P. ovale (37,4 %), avec une faible parasitémie (<1 %) dans
69,16 % des cas.
L’artéméther-luméfantrine a été utilisé dans 87,9 % des formes simples et l’artésunate dans
9,3% des formes graves. Bien que 71% des patients aient pris une chimioprophylaxie, seuls
27,1% l’ont correctement suivie, principalement avec de la doxycycline ou de la méfloquine.
Parmi ceux n'ayant pas suivi leur traitement (43,9 %), la majorité avaient pris de doxycycline.
Malgré des complications mineures telles que des rechutes (5,6 %) et des infarctus spléniques
(2,8 %), l’évolution des patients a été globalement favorable. Ces résultats mettent en évidence
la nécessité d’une meilleure sensibilisation aÌ€ la chimioprophylaxie, d’un diagnostic précoce et
de traitements adaptés pour contrôler le paludisme d’importation. Renforcer ces efforts est
essentiel pour prévenir résurgence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5462024 Président : Khalid ENNIBI Directeur : Mohamed EL QATNI Juge : Ahmed REGGAD Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5462024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MENACES DES MALADIES ÉMERGENTES ET RÉ ÉMERGENTES SUR LA SÉCURITÉ SANITAIRE MONDIALE : À TRAVERS UNE REVUE SYSTÉMATIQUE. / ACHENANI AMINE
Titre : MENACES DES MALADIES ÉMERGENTES ET RÉ ÉMERGENTES SUR LA SÉCURITÉ SANITAIRE MONDIALE : À TRAVERS UNE REVUE SYSTÉMATIQUE. Type de document : thèse Auteurs : ACHENANI AMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies émergentes Maladies ré émergentes Sécurité sanitaire mondiale OMS CDC Surveillance épidémiologique Coopération internationale Emerging diseases Re-emerging diseases Global health security WHO CDC Epidemiological surveillance International cooperation الأمراض الناشئة الأمراض المعاودة الأمن الصØÙŠ العالمي المراقبة الوبائية التعاون الدولي Résumé : Introduction : Les maladies émergentes et ré émergentes menacent la sécurité sanitaire mondiale, souvent favorisées par la mondialisation, les changements climatiques et les interactions homme-animal. La pandémie de COVID-19 illustre leur impact sur les systèmes de santé, l’économie mondiale et la stabilité sociale. L’OMS et les CDC jouent un rôle clé dans la coordination des réponses internationales.
Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature a analysé les impacts sanitaires, économiques et sociaux de ces maladies. La recherche a ciblé des bases comme PubMed et Scopus, en se concentrant sur les stratégies de prévention, les facteurs d’émergence et les réponses internationales. Les études publiées entre 2000 et 2023 ont été incluses.
Résultats : Les facteurs d’émergence incluent les perturbations écologiques, la résistance antimicrobienne et l’urbanisation rapide. Les impacts économiques se chiffrent en milliards de dollars de pertes, et les systèmes de santé sont souvent débordés. La coopération internationale, via des cadres comme le RSI et COVAX, est essentielle, bien que des défis comme le financement et les inégalités d’accès subsistent.
Conclusion : Cette étude souligne les enjeux critiques liés à ces maladies et appelle à une collaboration renforcée entre les pays et les organisations internationales. Des investissements dans la surveillance, la prévention et les systèmes de santé locaux sont nécessaires pour renforcer la résilience mondiale face aux épidémies futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832024 Président : Rachid RAZINE Directeur : Majdouline OBTEL Juge : Mohamed Rida TAGJDID Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Jalal KASOUATI MENACES DES MALADIES ÉMERGENTES ET RÉ ÉMERGENTES SUR LA SÉCURITÉ SANITAIRE MONDIALE : À TRAVERS UNE REVUE SYSTÉMATIQUE. [thèse] / ACHENANI AMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladies émergentes Maladies ré émergentes Sécurité sanitaire mondiale OMS CDC Surveillance épidémiologique Coopération internationale Emerging diseases Re-emerging diseases Global health security WHO CDC Epidemiological surveillance International cooperation الأمراض الناشئة الأمراض المعاودة الأمن الصØÙŠ العالمي المراقبة الوبائية التعاون الدولي Résumé : Introduction : Les maladies émergentes et ré émergentes menacent la sécurité sanitaire mondiale, souvent favorisées par la mondialisation, les changements climatiques et les interactions homme-animal. La pandémie de COVID-19 illustre leur impact sur les systèmes de santé, l’économie mondiale et la stabilité sociale. L’OMS et les CDC jouent un rôle clé dans la coordination des réponses internationales.
Matériels et méthodes : Une revue systématique de la littérature a analysé les impacts sanitaires, économiques et sociaux de ces maladies. La recherche a ciblé des bases comme PubMed et Scopus, en se concentrant sur les stratégies de prévention, les facteurs d’émergence et les réponses internationales. Les études publiées entre 2000 et 2023 ont été incluses.
Résultats : Les facteurs d’émergence incluent les perturbations écologiques, la résistance antimicrobienne et l’urbanisation rapide. Les impacts économiques se chiffrent en milliards de dollars de pertes, et les systèmes de santé sont souvent débordés. La coopération internationale, via des cadres comme le RSI et COVAX, est essentielle, bien que des défis comme le financement et les inégalités d’accès subsistent.
Conclusion : Cette étude souligne les enjeux critiques liés à ces maladies et appelle à une collaboration renforcée entre les pays et les organisations internationales. Des investissements dans la surveillance, la prévention et les systèmes de santé locaux sont nécessaires pour renforcer la résilience mondiale face aux épidémies futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832024 Président : Rachid RAZINE Directeur : Majdouline OBTEL Juge : Mohamed Rida TAGJDID Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Jalal KASOUATI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4832024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible UTILISATION DES BACTERIES DANS LA BIOTECHNOLOGIE MÉDICALE / ZHAR IMANE
Titre : UTILISATION DES BACTERIES DANS LA BIOTECHNOLOGIE MÉDICALE Type de document : thèse Auteurs : ZHAR IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactérie Biotechnologie Cancer Vaccin Vecteur Bacteria Biotechnology Cancer Vaccine Vector بكتيريا التكنولوجيا الØيوية سرطا Ù„Ù‚Ø§Ø Ù†Ø§Ù‚Ù„ Résumé : La biotechnologie médicale met à profit le potentiel des bactéries pour révolutionner les approches diagnostiques et thérapeutiques. Ces microorganismes sont au coeur de la production de biomédicaments essentiels tels que l'insuline recombinante et les antibiotiques, tout en jouant un rôle clé dans la conception de vaccins innovants.
Grâce à l’ingénierie génétique, les bactéries sont transformées en outils puissants pour détecter les pathologies, notamment via des biocapteurs bactériens, et pour servir de vecteurs dans l’imagerie médicale avancée. En thérapeutique, Escherichia coli reste un modèle incontournable pour la production d’hormones, tandis que les probiotiques, incluant les souches de nouvelle génération, ouvrent des perspectives prometteuses pour la modulation du microbiote et la prévention des maladies.
Certaines bactéries, comme Streptomyces, sont cruciales dans la production de métabolites secondaires à haute valeur thérapeutique, tandis que des espèces comme Lactococcus lactis et Lactobacillus sont exploitées comme vecteurs vaccinaux pour stimuler des réponses immunitaires ciblées. Dans le domaine de l’oncologie, les bactéries génétiquement modifiées constituent une stratégie innovante, notamment en tant qu’agents immunothérapeutiques ou vecteurs tumoricides, souvent en combinaison avec la radiothérapie ou la chimiothérapie.
Ces avancées témoignent du rôle déterminant des bactéries en biotechnologie médicale, redéfinissant les traitements et diagnostics modernes au service de la santé humaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5392024 Président : Saïda TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mustapha BOUATIA UTILISATION DES BACTERIES DANS LA BIOTECHNOLOGIE MÉDICALE [thèse] / ZHAR IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactérie Biotechnologie Cancer Vaccin Vecteur Bacteria Biotechnology Cancer Vaccine Vector بكتيريا التكنولوجيا الØيوية سرطا Ù„Ù‚Ø§Ø Ù†Ø§Ù‚Ù„ Résumé : La biotechnologie médicale met à profit le potentiel des bactéries pour révolutionner les approches diagnostiques et thérapeutiques. Ces microorganismes sont au coeur de la production de biomédicaments essentiels tels que l'insuline recombinante et les antibiotiques, tout en jouant un rôle clé dans la conception de vaccins innovants.
Grâce à l’ingénierie génétique, les bactéries sont transformées en outils puissants pour détecter les pathologies, notamment via des biocapteurs bactériens, et pour servir de vecteurs dans l’imagerie médicale avancée. En thérapeutique, Escherichia coli reste un modèle incontournable pour la production d’hormones, tandis que les probiotiques, incluant les souches de nouvelle génération, ouvrent des perspectives prometteuses pour la modulation du microbiote et la prévention des maladies.
Certaines bactéries, comme Streptomyces, sont cruciales dans la production de métabolites secondaires à haute valeur thérapeutique, tandis que des espèces comme Lactococcus lactis et Lactobacillus sont exploitées comme vecteurs vaccinaux pour stimuler des réponses immunitaires ciblées. Dans le domaine de l’oncologie, les bactéries génétiquement modifiées constituent une stratégie innovante, notamment en tant qu’agents immunothérapeutiques ou vecteurs tumoricides, souvent en combinaison avec la radiothérapie ou la chimiothérapie.
Ces avancées témoignent du rôle déterminant des bactéries en biotechnologie médicale, redéfinissant les traitements et diagnostics modernes au service de la santé humaine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5392024 Président : Saïda TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5392024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HERNIE LOMBAIRE DE JEAN-LOUIS PETIT ASSOCIÉE À LA NEUROFIBROMATOSE: À PROPOS D’1 CAS / GHAZAOUI RIM
Titre : HERNIE LOMBAIRE DE JEAN-LOUIS PETIT ASSOCIÉE À LA NEUROFIBROMATOSE: À PROPOS D’1 CAS Type de document : thèse Auteurs : GHAZAOUI RIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : hernie lombaire de Jean-Louis Petit neurofibromatose neurofibromatose et paroi abdominale Lumbar Hernia of Jean-Louis Petit Neurofibromatosis neurofibromatosis and abdominal wall الÙتق القطني لجان لويس بيتي التصلب العصبي الوراثي التصلب العصبي الوراثي Ùˆ جدار البطن Résumé : Introduction: La hernie de Jean-Louis Petit est une hernie lombaire rare, caractérisée par la protrusion de l'omentum ou de l'intestin dans le triangle de Petit. Son diagnostic est difficile en raison de sa présentation subtile, mais elle peut entraîner des complications graves nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Ce travail explore l'association entre cette hernie et la neurofibromatose de type 1 (NF1), une maladie génétique affectant plusieurs structures du corps. Cette étude soulève des questions importantes sur l'interaction entre la neurofibromatose et les hernies abdominales.
Résultat : Notre échantillon d'étude comprenait un cas de hernie lombaire du triangle de Jean-Louis Petit. Le patient, un homme de 34 ans, suivi pour la neurofibromatose type 1 caractérisée par la fragilité du tissu conjonctif, présentait une hernie lombaire gauche du triangle de Petit, associée à des neurofibromes et des taches café-au-lait. La hernie était unilatérale et le patient ne présentait pas de signes de complications. Le diagnostic a été posé par IRM. Pour explorer la rareté de cette condition, nous avons également inclus des cas similaires trouvés dans la littérature de patients présentant à la fois la NF1 et la hernie de Petit. Le traitement consistait en une intervention chirurgicale incluant la réduction de la hernie et la pose d'un filet en polypropylène pour renforcer la paroi abdominale. Après l'intervention, le patient a montré une issue favorable, sans récidive observée.
Conclusion : L'association entre la neurofibromatose de type 1 (NF1) et la hernie de Petit est rare, mais elle met en évidence la vulnérabilité accrue des patients atteints de NF1 aux hernies en raison de la fragilité du tissu conjonctif et de la faiblesse musculaire. Cette condition nécessite une attention particulière dans le diagnostic et la prise en charge chirurgicale. Des recherches supplémentaires sont essentielles pour mieux comprendre cette association et optimiser le traitement de ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492024 Président : Mohamed Tariq Tajdine Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Mohamed Lahkim Juge : Noureddine Njoumi Juge : Jira mohamed HERNIE LOMBAIRE DE JEAN-LOUIS PETIT ASSOCIÉE À LA NEUROFIBROMATOSE: À PROPOS D’1 CAS [thèse] / GHAZAOUI RIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : hernie lombaire de Jean-Louis Petit neurofibromatose neurofibromatose et paroi abdominale Lumbar Hernia of Jean-Louis Petit Neurofibromatosis neurofibromatosis and abdominal wall الÙتق القطني لجان لويس بيتي التصلب العصبي الوراثي التصلب العصبي الوراثي Ùˆ جدار البطن Résumé : Introduction: La hernie de Jean-Louis Petit est une hernie lombaire rare, caractérisée par la protrusion de l'omentum ou de l'intestin dans le triangle de Petit. Son diagnostic est difficile en raison de sa présentation subtile, mais elle peut entraîner des complications graves nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Ce travail explore l'association entre cette hernie et la neurofibromatose de type 1 (NF1), une maladie génétique affectant plusieurs structures du corps. Cette étude soulève des questions importantes sur l'interaction entre la neurofibromatose et les hernies abdominales.
Résultat : Notre échantillon d'étude comprenait un cas de hernie lombaire du triangle de Jean-Louis Petit. Le patient, un homme de 34 ans, suivi pour la neurofibromatose type 1 caractérisée par la fragilité du tissu conjonctif, présentait une hernie lombaire gauche du triangle de Petit, associée à des neurofibromes et des taches café-au-lait. La hernie était unilatérale et le patient ne présentait pas de signes de complications. Le diagnostic a été posé par IRM. Pour explorer la rareté de cette condition, nous avons également inclus des cas similaires trouvés dans la littérature de patients présentant à la fois la NF1 et la hernie de Petit. Le traitement consistait en une intervention chirurgicale incluant la réduction de la hernie et la pose d'un filet en polypropylène pour renforcer la paroi abdominale. Après l'intervention, le patient a montré une issue favorable, sans récidive observée.
Conclusion : L'association entre la neurofibromatose de type 1 (NF1) et la hernie de Petit est rare, mais elle met en évidence la vulnérabilité accrue des patients atteints de NF1 aux hernies en raison de la fragilité du tissu conjonctif et de la faiblesse musculaire. Cette condition nécessite une attention particulière dans le diagnostic et la prise en charge chirurgicale. Des recherches supplémentaires sont essentielles pour mieux comprendre cette association et optimiser le traitement de ces patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5492024 Président : Mohamed Tariq Tajdine Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Mohamed Lahkim Juge : Noureddine Njoumi Juge : Jira mohamed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5492024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible OPTIMISATION CARDIAQUE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE NON CARDIAQUE MISE A JOUR DES PRATIQUES ET DES STRATÉGIES / EL MARZOUKI MERIEM
Titre : OPTIMISATION CARDIAQUE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE NON CARDIAQUE MISE A JOUR DES PRATIQUES ET DES STRATÉGIES Type de document : thèse Auteurs : EL MARZOUKI MERIEM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Optimisation cardiaque Évaluation préopératoire Scores de risque Complications cardiovasculaires Algorithmes décisionnels Cardiac optimization Preoperative assessment Risk scores Cardiovascular complications Decision algorithms تØسين الØالة القلبية التقييم قبل الجراØØ© مؤشرات الخطر المضاعÙات القلبية الوعائية الخوارزميات القرارية Résumé : Introduction : L’optimisation cardiaque préopératoire est essentielle pour gérer les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cette revue présente les avancées récentes dans ce domaine, basées sur les recommandations internationales, et propose une synthèse des meilleures pratiques pour minimiser les risques périopératoires.
Objectifs : Cette thèse vise à explorer les nouvelles stratégies d’optimisation cardiaque en préopératoire pour les patients subissant une chirurgie non cardiaque, dans le but de réduire les complications cardiovasculaires et d’améliorer les résultats postopératoires.
État des lieux actuel : Les complications cardiovasculaires, notamment l’ischémie myocardique, demeurent une cause majeure de morbidité et de mortalité après une chirurgie non cardiaque. Ces événements impactent négativement le pronostic des patients et entraînent des coûts importants.
Progrès récents et innovations : Les approches d’optimisation cardiaque ont évolué grâce à l’utilisation de modèles prédictifs comme l’indice de risque cardiaque révisé (RCRI), permettant une évaluation plus précise. Les stratégies actuelles incluent des algorithmes décisionnels, des traitements pharmacologiques et des techniques non pharmacologiques, soutenus par des outils de diagnostic avancés. Ces innovations facilitent une gestion plus individualisée des patients à risque cardiovasculaire.
Conclusion et perspectives futures : L’optimisation cardiaque préopératoire est cruciale pour améliorer la sécurité chirurgicale. Les progrès récents permettent une gestion plus précise des patients à risque, bien qu’il soit nécessaire de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies et les adapter aux différents profils de patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772024 Président : ALILOU Mustapha Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Kheyi Jamal Juge : ELHAMZAOUI Hamza OPTIMISATION CARDIAQUE PREOPERATOIRE EN CHIRURGIE NON CARDIAQUE MISE A JOUR DES PRATIQUES ET DES STRATÉGIES [thèse] / EL MARZOUKI MERIEM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Optimisation cardiaque Évaluation préopératoire Scores de risque Complications cardiovasculaires Algorithmes décisionnels Cardiac optimization Preoperative assessment Risk scores Cardiovascular complications Decision algorithms تØسين الØالة القلبية التقييم قبل الجراØØ© مؤشرات الخطر المضاعÙات القلبية الوعائية الخوارزميات القرارية Résumé : Introduction : L’optimisation cardiaque préopératoire est essentielle pour gérer les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cette revue présente les avancées récentes dans ce domaine, basées sur les recommandations internationales, et propose une synthèse des meilleures pratiques pour minimiser les risques périopératoires.
Objectifs : Cette thèse vise à explorer les nouvelles stratégies d’optimisation cardiaque en préopératoire pour les patients subissant une chirurgie non cardiaque, dans le but de réduire les complications cardiovasculaires et d’améliorer les résultats postopératoires.
État des lieux actuel : Les complications cardiovasculaires, notamment l’ischémie myocardique, demeurent une cause majeure de morbidité et de mortalité après une chirurgie non cardiaque. Ces événements impactent négativement le pronostic des patients et entraînent des coûts importants.
Progrès récents et innovations : Les approches d’optimisation cardiaque ont évolué grâce à l’utilisation de modèles prédictifs comme l’indice de risque cardiaque révisé (RCRI), permettant une évaluation plus précise. Les stratégies actuelles incluent des algorithmes décisionnels, des traitements pharmacologiques et des techniques non pharmacologiques, soutenus par des outils de diagnostic avancés. Ces innovations facilitent une gestion plus individualisée des patients à risque cardiovasculaire.
Conclusion et perspectives futures : L’optimisation cardiaque préopératoire est cruciale pour améliorer la sécurité chirurgicale. Les progrès récents permettent une gestion plus précise des patients à risque, bien qu’il soit nécessaire de poursuivre les recherches pour affiner ces stratégies et les adapter aux différents profils de patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772024 Président : ALILOU Mustapha Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Kheyi Jamal Juge : ELHAMZAOUI Hamza Réservation
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Titre : ANEMIE ET CANCER : ACTUALITES THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ELBARRI YASSER, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie associée au cancer Agents stimulant l’érythropoïèse Supplémentation en fer Transfusions sanguines Gestion thérapeutique Cancer-related anemia Erythropoiesis-stimulating agents Iron supplementation Blood transfusions Therapeutic management Ùقر الدم المرتبط بالسرطان العوامل المØÙزة لتكوين كريات الدم الØمراء مكملات الØديد نقل
الدم الإدارة العلاجيةRésumé : L'anémie associée au cancer constitue une complication fréquente ayant des répercussions significatives sur la qualité de vie des patients et l'efficacité de leur prise en charge thérapeutique. Elle résulte de mécanismes multifactoriels, incluant la maladie elle-même et les effets des traitements anticancéreux, nécessitant une approche clinique adaptée.
Matériels et méthodes :
Une analyse approfondie de la littérature scientifique a été effectuée afin d'évaluer l’impact des traitements disponibles et d’identifier les progrès récents dans la gestion de l'anémie liée au cancer. Les études incluses dans cette revue couvrent des analyses rétrospectives et des essais cliniques, avec une attention particulière portée sur la prévalence, les options thérapeutiques, et leurs effets secondaires.
Résultats :
Les résultats incluent l’examen de 8 études principales publiées jusqu’en 2024, explorant les transfusions sanguines, les agents stimulants l’érythropoïèse, et la supplémentation en fer. Les données mettent en évidence des approches diversifiées adaptées au profil clinique de chaque patient. Ces travaux soulignent également les bénéfices et les risques associés à ces interventions, notamment les complications thromboemboliques et l’impact potentiel sur la progression tumorale.
Conclusion: La prise en charge de l'anémie liée au cancer demeure un enjeu clinique majeur, nécessitant une gestion individualisée pour optimiser les résultats thérapeutiques. Ce travail contribue à renforcer les connaissances actuelles et ouvre des perspectives pour le développement de stratégies innovantes, intégrant une compréhension approfondie des mécanismes biologiques sous-jacents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5472024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine BAZINE ANEMIE ET CANCER : ACTUALITES THERAPEUTIQUES [thèse] / ELBARRI YASSER, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie associée au cancer Agents stimulant l’érythropoïèse Supplémentation en fer Transfusions sanguines Gestion thérapeutique Cancer-related anemia Erythropoiesis-stimulating agents Iron supplementation Blood transfusions Therapeutic management Ùقر الدم المرتبط بالسرطان العوامل المØÙزة لتكوين كريات الدم الØمراء مكملات الØديد نقل
الدم الإدارة العلاجيةRésumé : L'anémie associée au cancer constitue une complication fréquente ayant des répercussions significatives sur la qualité de vie des patients et l'efficacité de leur prise en charge thérapeutique. Elle résulte de mécanismes multifactoriels, incluant la maladie elle-même et les effets des traitements anticancéreux, nécessitant une approche clinique adaptée.
Matériels et méthodes :
Une analyse approfondie de la littérature scientifique a été effectuée afin d'évaluer l’impact des traitements disponibles et d’identifier les progrès récents dans la gestion de l'anémie liée au cancer. Les études incluses dans cette revue couvrent des analyses rétrospectives et des essais cliniques, avec une attention particulière portée sur la prévalence, les options thérapeutiques, et leurs effets secondaires.
Résultats :
Les résultats incluent l’examen de 8 études principales publiées jusqu’en 2024, explorant les transfusions sanguines, les agents stimulants l’érythropoïèse, et la supplémentation en fer. Les données mettent en évidence des approches diversifiées adaptées au profil clinique de chaque patient. Ces travaux soulignent également les bénéfices et les risques associés à ces interventions, notamment les complications thromboemboliques et l’impact potentiel sur la progression tumorale.
Conclusion: La prise en charge de l'anémie liée au cancer demeure un enjeu clinique majeur, nécessitant une gestion individualisée pour optimiser les résultats thérapeutiques. Ce travail contribue à renforcer les connaissances actuelles et ouvre des perspectives pour le développement de stratégies innovantes, intégrant une compréhension approfondie des mécanismes biologiques sous-jacents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5472024 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine BAZINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5472024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA RUPTURE PRÉMATURÉE DES MEMBRANES / TAHA YASMINE
Titre : LA RUPTURE PRÉMATURÉE DES MEMBRANES Type de document : thèse Auteurs : TAHA YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rupture prématurée des membranes SFA Chorioamniotite Premature rupture of membranes Chorioamnionitis Fetal distress Spontaneous تمزق الØجاب الØاجز المبكر التھاب المشيمة والسلى ضائقة جينية Øاد Résumé : La rupture spontanée des membranes est une composante normale du travail et de
l'accouchement. La rupture prématurée des membranes (RPM) fait référence à la rupture des
membranes foetales avant le début du travail, quel que soit l'âge gestationnel. Il s’agit d’une
grossesse à haut risque materno-foetal .
Notre étude rétrospective, réalisée au sein des services de Gynécologie-Obstétrique de la
Maternité Souissi, CHU Ibn Sina de Rabat, rapporte une série de 510 cas de RPM sur une
période de 12 mois, allant du 01/01/2023 au 31/12/2023. Au terme de cette étude, nous avons
obtenu les résultats suivants:
La fréquence de la RPM pour l'année d'étude est de 9,94 %. Il s'agit d'une affection touchant
des femmes jeunes, dont l'âge moyen est de 30,5 ans, primipares, avec un âge gestationnel
supérieur à 37 semaines .
L'étiologie de la rupture prématurée des membranes est complexe et multifactorielle, mais
les causes infectieuses et mécaniques sont les plus courantes. Un diagnostic précoce et précis
de la rupture prématurée des membranes (PROM), reposant sur l'anamnèse et l'examen clinique,
permettrait d'initier des interventions obstétricales adaptées à l'âge gestationnel, visant à
améliorer les résultats périnataux et à réduire les complications graves, telles que la procidence
du cordon ombilical et les risques d'infection (chorioamniotite, septicémie néonatale) .
Les complications sont dominées par la chorioamniotite, avec une fréquence de 7,35 %, ainsi
que par les endométrites du post-partum chez la mère. Malgré les avancées, on observe une
hausse de la fréquence des accouchements par voie haute, atteignant 26,66 %, tandis que les
accouchements par voie basse représentent 73,34 %.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072024 Président : Mohamed Hassan ALAMI Directeur : Zaki EL HANCHI Juge : Mounia YOUSFI MALKI Juge : Fatima EL HASSOUNI Juge : Rajae TACHINANTE LA RUPTURE PRÉMATURÉE DES MEMBRANES [thèse] / TAHA YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rupture prématurée des membranes SFA Chorioamniotite Premature rupture of membranes Chorioamnionitis Fetal distress Spontaneous تمزق الØجاب الØاجز المبكر التھاب المشيمة والسلى ضائقة جينية Øاد Résumé : La rupture spontanée des membranes est une composante normale du travail et de
l'accouchement. La rupture prématurée des membranes (RPM) fait référence à la rupture des
membranes foetales avant le début du travail, quel que soit l'âge gestationnel. Il s’agit d’une
grossesse à haut risque materno-foetal .
Notre étude rétrospective, réalisée au sein des services de Gynécologie-Obstétrique de la
Maternité Souissi, CHU Ibn Sina de Rabat, rapporte une série de 510 cas de RPM sur une
période de 12 mois, allant du 01/01/2023 au 31/12/2023. Au terme de cette étude, nous avons
obtenu les résultats suivants:
La fréquence de la RPM pour l'année d'étude est de 9,94 %. Il s'agit d'une affection touchant
des femmes jeunes, dont l'âge moyen est de 30,5 ans, primipares, avec un âge gestationnel
supérieur à 37 semaines .
L'étiologie de la rupture prématurée des membranes est complexe et multifactorielle, mais
les causes infectieuses et mécaniques sont les plus courantes. Un diagnostic précoce et précis
de la rupture prématurée des membranes (PROM), reposant sur l'anamnèse et l'examen clinique,
permettrait d'initier des interventions obstétricales adaptées à l'âge gestationnel, visant à
améliorer les résultats périnataux et à réduire les complications graves, telles que la procidence
du cordon ombilical et les risques d'infection (chorioamniotite, septicémie néonatale) .
Les complications sont dominées par la chorioamniotite, avec une fréquence de 7,35 %, ainsi
que par les endométrites du post-partum chez la mère. Malgré les avancées, on observe une
hausse de la fréquence des accouchements par voie haute, atteignant 26,66 %, tandis que les
accouchements par voie basse représentent 73,34 %.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072024 Président : Mohamed Hassan ALAMI Directeur : Zaki EL HANCHI Juge : Mounia YOUSFI MALKI Juge : Fatima EL HASSOUNI Juge : Rajae TACHINANTE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5072024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ETUDE DESCRIPTIVE DES ORDONNANCES EN PHARMACIE D’OFFICINE : à propos de 300 ordonnances / AIT MESSAOUD LOUBNA
Titre : ETUDE DESCRIPTIVE DES ORDONNANCES EN PHARMACIE D’OFFICINE : à propos de 300 ordonnances Type de document : thèse Auteurs : AIT MESSAOUD LOUBNA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ordonnances médicamenteuses Analyse pharmaceutique Erreurs médicamenteuses Medical Prescriptions Pharmaceutical Analysis Medication Errors الوصÙات الطبية التØليل الصيدلاني الأخطاء الدوائية Résumé : Ce travail vise à évaluer la prévalence des erreurs de prescription médicamenteuse en officine, à en définir les caractéristiques, afin de proposer des améliorations. Cette étude, de type transversale, descriptive et analytique, a été réalisée dans une pharmacie d’officine située dans la ville de Rabat. La collecte des données s’est déroulée sur une période de quatre mois, de février à mai 2024.
Au total, 300 prescriptions ont été analysées. Les résultats montrent que 20 % des ordonnances présentent des erreurs de fond, parmi lesquelles 20,2 % incluent des interactions médicamenteuses, souvent liées aux antihypertenseurs, et 1 % comportent des contre-indications. Les erreurs de forme sont encore plus fréquentes, étant présentes dans 95 % des ordonnances. L'absence d'informations essentielles comme l'âge et le poids ainsi que l'absence de date sont les plus fréquentes. Toutes les ordonnances comportent au moins une erreur de forme, avec une prévalence plus élevée chez les prescripteurs du secteur public, ce qui est probablement dû à l’utilisation fréquente de la méthode manuscrite, souvent source d’illisibilité.
Ces résultats soulignent la nécessité d'améliorer la qualité des prescriptions par la formation continue des professionnels de santé et l’adoption de prescriptions électroniques. Il est également essentiel de mettre en place des outils favorisant la prise en charge médicamenteuse, tels que le dossier pharmaceutique, afin de réduire les risques et de garantir une meilleure sécurité pour les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1152024 Président : LAATIRIS Abdelkader Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : Wafae ENNEFAH ETUDE DESCRIPTIVE DES ORDONNANCES EN PHARMACIE D’OFFICINE : à propos de 300 ordonnances [thèse] / AIT MESSAOUD LOUBNA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ordonnances médicamenteuses Analyse pharmaceutique Erreurs médicamenteuses Medical Prescriptions Pharmaceutical Analysis Medication Errors الوصÙات الطبية التØليل الصيدلاني الأخطاء الدوائية Résumé : Ce travail vise à évaluer la prévalence des erreurs de prescription médicamenteuse en officine, à en définir les caractéristiques, afin de proposer des améliorations. Cette étude, de type transversale, descriptive et analytique, a été réalisée dans une pharmacie d’officine située dans la ville de Rabat. La collecte des données s’est déroulée sur une période de quatre mois, de février à mai 2024.
Au total, 300 prescriptions ont été analysées. Les résultats montrent que 20 % des ordonnances présentent des erreurs de fond, parmi lesquelles 20,2 % incluent des interactions médicamenteuses, souvent liées aux antihypertenseurs, et 1 % comportent des contre-indications. Les erreurs de forme sont encore plus fréquentes, étant présentes dans 95 % des ordonnances. L'absence d'informations essentielles comme l'âge et le poids ainsi que l'absence de date sont les plus fréquentes. Toutes les ordonnances comportent au moins une erreur de forme, avec une prévalence plus élevée chez les prescripteurs du secteur public, ce qui est probablement dû à l’utilisation fréquente de la méthode manuscrite, souvent source d’illisibilité.
Ces résultats soulignent la nécessité d'améliorer la qualité des prescriptions par la formation continue des professionnels de santé et l’adoption de prescriptions électroniques. Il est également essentiel de mettre en place des outils favorisant la prise en charge médicamenteuse, tels que le dossier pharmaceutique, afin de réduire les risques et de garantir une meilleure sécurité pour les patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1152024 Président : LAATIRIS Abdelkader Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : Wafae ENNEFAH Réservation
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SKILLS IN RHEUMATOLOGY / AL MOALLIM.H
Titre : SKILLS IN RHEUMATOLOGY : A HANDS-ON APPROACH Type de document : ouvrage Auteurs : AL MOALLIM.H, Auteur Editeur : Elsevier Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-0-7020-6233-9 Langues : Français (fre) SKILLS IN RHEUMATOLOGY [ouvrage ] : A HANDS-ON APPROACH / AL MOALLIM.H, Auteur . - [S.l.] : Elsevier, 2016.
ISBN : 978-0-7020-6233-9
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 30103 WE ALM Ouvrage Archives RHUMATOLOGIE Exclu du prêt 30102 WE ALM Ouvrage Archives RHUMATOLOGIE Exclu du prêt 30101 WE ALM Ouvrage Archives RHUMATOLOGIE Exclu du prêt 00018746 WE ALM Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages RHUMATOLOGIE Exclu du prêt 00018747 WE ALM Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages RHUMATOLOGIE Disponible ![]()
1/UPDATE ON GENERAL MEDICINE / J.HERBERT
Titre : 1/UPDATE ON GENERAL MEDICINE : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : J.HERBERT, Auteur Editeur : AAO ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04541-2 Langues : Français (fre) 1/UPDATE ON GENERAL MEDICINE [ouvrage ] : BCSC / J.HERBERT, Auteur . - [S.l.] : AAO, [s.d.].
ISBN : 978-1-681-04541-2
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13/REFRACTIVE SURGERY / O.GEORGE
Titre : 13/REFRACTIVE SURGERY : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : O.GEORGE, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04553-5 Langues : Français (fre) 13/REFRACTIVE SURGERY [ouvrage ] : BCSC / O.GEORGE, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04553-5
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12/ RETINA AND VITREOUS / J STEPHEN
Titre : 12/ RETINA AND VITREOUS : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : J STEPHEN, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04552-8 Langues : Français (fre) 12/ RETINA AND VITREOUS [ouvrage ] : BCSC / J STEPHEN, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04552-8
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11/LENS AND CATARACT / M.LINDA
Titre : 11/LENS AND CATARACT : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : M.LINDA, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 7891681045511 Langues : Français (fre) 11/LENS AND CATARACT [ouvrage ] : BCSC / M.LINDA, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISSN : 7891681045511
Langues : Français (fre)Exemplaires
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10/ GLAUCOMA / P.ANGELO
Titre : 10/ GLAUCOMA : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : P.ANGELO, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04550-4 Langues : Français (fre) 10/ GLAUCOMA [ouvrage ] : BCSC / P.ANGELO, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04550-4
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018741 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt LES COLECTOMIES DROITES SOUS CÅ’LIOSCOPIE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT / IMANE AOID
Titre : LES COLECTOMIES DROITES SOUS CŒLIOSCOPIE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : IMANE AOID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Colectomie droite coelioscopique Technique chirurgicale Cancer
colorectal Indications LaparoscopieRésumé : La colectomie droite par cœlioscopie est une technique chirurgicale moderne qui consiste en l’ablation
du côlon droit à l’aide d’une approche minimalement invasive. Elle est utilisée dans le traitement de
diverses pathologies coliques, telles que le cancer colorectal, la maladie de Crohn, et les polypes coliques
non accessibles par endoscopie. Contrairement à la laparotomie traditionnelle, cette méthode offre
plusieurs avantages significatifs, notamment une réduction de la douleur postopératoire, une
récupération plus rapide, et un meilleur résultat esthétique grâce aux incisions réduites. Cette étude
rétrospective descriptive a été menée sur une série de 20 patients ayant bénéficié de cette intervention
au sein de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, entre 2022 et 2024. Les objectifs principaux
incluent l’évaluation des indications cliniques, des techniques chirurgicales utilisées, ainsi que des
résultats obtenus sur les plans clinique et oncologique. L’étude met en lumière les préparations
préopératoires spécifiques, telles que la planification minutieuse de l’intervention, la prophylaxie
antibiotique, et l’utilisation d’un équipement avancé, comme les trocarts et les dispositifs de dissection
laparoscopique.Sur le plan technique, la procédure implique des étapes rigoureuses, allant de
l’installation du patient et la mise en place des trocarts jusqu’à l’ablation du segment colique atteint et
la réalisation d’une anastomose iléo-colique mécanique. L’ensemble du processus est conçu pour
minimiser les traumatismes et maximiser l’efficacité de l’intervention, tout en assurant une récupération
rapide du transit intestinal. Les résultats obtenus dans cette série de cas mettent en évidence l’efficacité
et la sécurité de la colectomie droite par cœlioscopie, avec un faible taux de complications
postopératoires, limitées principalement à des infections mineures de plaie opératoire. L’étude souligne
également l’importance du suivi postopératoire pour surveiller les aspects fonctionnels et esthétiques,
ainsi que l’évolution clinique des patients.Enfin, cette recherche ouvre des perspectives prometteuses
pour l’avenir de la chirurgie digestive, notamment avec l’intégration croissante de la robotique. Cette
dernière pourrait permettre une précision accrue et une réduction supplémentaire des complications. En
conclusion, la colectomie droite par cœlioscopie s’impose comme une avancée majeure en chirurgie
digestive, offrant des bénéfices significatifs pour la prise en charge des pathologies coliques et
l’amélioration de la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5442024 Président : Jalil Medarhri Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Noureddine Njoumi Juge : Mouna Tamzaourt Juge : Mssrouri Rahal LES COLECTOMIES DROITES SOUS CÅ’LIOSCOPIE EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE A L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMED V DE RABAT [thèse] / IMANE AOID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Colectomie droite coelioscopique Technique chirurgicale Cancer
colorectal Indications LaparoscopieRésumé : La colectomie droite par cœlioscopie est une technique chirurgicale moderne qui consiste en l’ablation
du côlon droit à l’aide d’une approche minimalement invasive. Elle est utilisée dans le traitement de
diverses pathologies coliques, telles que le cancer colorectal, la maladie de Crohn, et les polypes coliques
non accessibles par endoscopie. Contrairement à la laparotomie traditionnelle, cette méthode offre
plusieurs avantages significatifs, notamment une réduction de la douleur postopératoire, une
récupération plus rapide, et un meilleur résultat esthétique grâce aux incisions réduites. Cette étude
rétrospective descriptive a été menée sur une série de 20 patients ayant bénéficié de cette intervention
au sein de l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat, entre 2022 et 2024. Les objectifs principaux
incluent l’évaluation des indications cliniques, des techniques chirurgicales utilisées, ainsi que des
résultats obtenus sur les plans clinique et oncologique. L’étude met en lumière les préparations
préopératoires spécifiques, telles que la planification minutieuse de l’intervention, la prophylaxie
antibiotique, et l’utilisation d’un équipement avancé, comme les trocarts et les dispositifs de dissection
laparoscopique.Sur le plan technique, la procédure implique des étapes rigoureuses, allant de
l’installation du patient et la mise en place des trocarts jusqu’à l’ablation du segment colique atteint et
la réalisation d’une anastomose iléo-colique mécanique. L’ensemble du processus est conçu pour
minimiser les traumatismes et maximiser l’efficacité de l’intervention, tout en assurant une récupération
rapide du transit intestinal. Les résultats obtenus dans cette série de cas mettent en évidence l’efficacité
et la sécurité de la colectomie droite par cœlioscopie, avec un faible taux de complications
postopératoires, limitées principalement à des infections mineures de plaie opératoire. L’étude souligne
également l’importance du suivi postopératoire pour surveiller les aspects fonctionnels et esthétiques,
ainsi que l’évolution clinique des patients.Enfin, cette recherche ouvre des perspectives prometteuses
pour l’avenir de la chirurgie digestive, notamment avec l’intégration croissante de la robotique. Cette
dernière pourrait permettre une précision accrue et une réduction supplémentaire des complications. En
conclusion, la colectomie droite par cœlioscopie s’impose comme une avancée majeure en chirurgie
digestive, offrant des bénéfices significatifs pour la prise en charge des pathologies coliques et
l’amélioration de la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5442024 Président : Jalil Medarhri Directeur : Abdelmounaim Ait Ali Juge : Noureddine Njoumi Juge : Mouna Tamzaourt Juge : Mssrouri Rahal Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5442024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MAL AIGU DES MONTAGNES: PHYSIOPATHOLOGIE ET MODALITES DE TRAITEMENT; UNE REVUE DE LITTERATURE / Anas Ryahi
Titre : MAL AIGU DES MONTAGNES: PHYSIOPATHOLOGIE ET MODALITES DE TRAITEMENT; UNE REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Anas Ryahi, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mal Aigu des Montagnes oedème cérébral de haute altitude œdème
pulmonaire de haute altitudeRésumé : Avec le nombre croissant de visiteurs se rendant en altitude, l'incidence du MAM augmente
également. Entre un et cinq jours après l'ascension à des altitudes ⩾2500 m, les individus
peuvent développer l'une des trois formes de MAM : le mal aigu des montagnes simple, un
syndrome associant céphalées, lassitude, vertiges et nausées ; l'œdème cérébral de haute
altitude, maladie potentiellement mortelle marquée par une ataxie, une baisse de conscience et
des anomalies visibles à l'IRM ; ou l'œdème pulmonaire de haute altitude, forme non
cardiogénique d'œdème pulmonaire résultant d'une vasoconstriction excessive des artères
pulmonaires sous l'effet de l'hypoxie, pouvant être fatale en l'absence de traitement rapide.
Les facteurs de risque personnels incluent une réponse ventilatoire altérée, une susceptibilité
individuelle, le syndrome d’apnée du sommeil, une résidence en basse altitude, ainsi que des
antécédents respiratoires et cardiaques. Les conditions de voyage influent également sur le
risque, notamment une ascension rapide ou l'atteinte d'altitudes supérieures à 2500 m sans
acclimatation adéquate. Les symptômes du MAM simple, tels que céphalées, troubles gastrointestinaux, fatigue, vertiges et troubles du sommeil, peuvent être évalués grâce au «
Questionnaire de Lake Louise ». Le traitement consiste en une descente immédiate, avec
l'acétazolamide ou la dexaméthasone comme solution temporaire si la descente est
impossibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5422024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Hafid ZAHID Juge : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI MAL AIGU DES MONTAGNES: PHYSIOPATHOLOGIE ET MODALITES DE TRAITEMENT; UNE REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Anas Ryahi, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mal Aigu des Montagnes oedème cérébral de haute altitude œdème
pulmonaire de haute altitudeRésumé : Avec le nombre croissant de visiteurs se rendant en altitude, l'incidence du MAM augmente
également. Entre un et cinq jours après l'ascension à des altitudes ⩾2500 m, les individus
peuvent développer l'une des trois formes de MAM : le mal aigu des montagnes simple, un
syndrome associant céphalées, lassitude, vertiges et nausées ; l'œdème cérébral de haute
altitude, maladie potentiellement mortelle marquée par une ataxie, une baisse de conscience et
des anomalies visibles à l'IRM ; ou l'œdème pulmonaire de haute altitude, forme non
cardiogénique d'œdème pulmonaire résultant d'une vasoconstriction excessive des artères
pulmonaires sous l'effet de l'hypoxie, pouvant être fatale en l'absence de traitement rapide.
Les facteurs de risque personnels incluent une réponse ventilatoire altérée, une susceptibilité
individuelle, le syndrome d’apnée du sommeil, une résidence en basse altitude, ainsi que des
antécédents respiratoires et cardiaques. Les conditions de voyage influent également sur le
risque, notamment une ascension rapide ou l'atteinte d'altitudes supérieures à 2500 m sans
acclimatation adéquate. Les symptômes du MAM simple, tels que céphalées, troubles gastrointestinaux, fatigue, vertiges et troubles du sommeil, peuvent être évalués grâce au «
Questionnaire de Lake Louise ». Le traitement consiste en une descente immédiate, avec
l'acétazolamide ou la dexaméthasone comme solution temporaire si la descente est
impossibleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5422024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Hafid ZAHID Juge : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5422024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LITERATURE REVIEW ON FAMILIAL MEDITERRANEAN FEVER: DIAGNOSIS, TREATMENT AND PROGNOSIS / Jalal Eddine Adil
Titre : LITERATURE REVIEW ON FAMILIAL MEDITERRANEAN FEVER: DIAGNOSIS, TREATMENT AND PROGNOSIS Type de document : thèse Auteurs : Jalal Eddine Adil, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : FMF MEFV Periodic Colchicin Anakinra Résumé : Contexte : La fièvre méditerranéenne familiale (FMF) est un trouble autoinflammatoire héréditaire touchant principalement les populations d'origine
méditerranéenne. Caractérisée par des épisodes récurrents de fièvre et de sérites, la
FMF peut entraîner des complications sévères telles que l'amyloïdose. Cette thèse
fournit une revue complète des critères diagnostiques actuels, des approches
thérapeutiques et des facteurs pronostiques associés à la FMF.
Méthodes : Une recherche systématique a été effectuée en utilisant des bases de
données incluant PubMed, Medline et Google Scholar. La recherche a couvert la
période de janvier 2024 à décembre 2024. Les mots-clés utilisés comprenaient
"Fièvre Méditerranéenne Familiale", "FMF", "gène MEFV", "pyrine", "inflammasome",
"colchicine" et "inhibiteurs de l'interleukine-1". Des opérateurs booléens (AND, OR,
NOT) et des termes MeSH ont été utilisés pour assurer une couverture complète.
Résultats : L'intégration des critères cliniques avec les tests génétiques, en
particulier pour les mutations du gène MEFV, a considérablement amélioré la
précision du diagnostic de la FMF. La colchicine reste la pierre angulaire du
traitement de la FMF, réduisant efficacement la fréquence des crises et prévenant
l'amyloïdose. Cependant, pour les patients résistants à la colchicine, les inhibiteurs
de l'interleukine-1 offrent une alternative prometteuse. Les facteurs pronostiques, y
compris les mutations génétiques spécifiques et le début précoce du traitement,
jouent un rôle crucial dans les résultats des patients.
Conclusion : Un diagnostic précoce et précis de la FMF grâce à des approches
cliniques et génétiques combinées est crucial pour une gestion efficace. La colchicine
reste efficace pour la plupart des patients, tandis que des thérapies alternatives
comme les inhibiteurs de l'interleukine-1 fournissent des options pour ceux
résistants à la colchicine. Les recherches futures devraient se concentrer sur
l'affinement des outils diagnostiques, l'optimisation des protocoles de traitement et
l'exploration de nouvelles cibles thérapeutiques pour améliorer les résultats des
patients. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension de la FMF et souligne
la nécessité d'une approche multidisciplinaire dans sa gestion.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5362024 Président : SAIDA TELLAL Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : MARIAMA CHADLI Juge : BOUATIA MUSTAPHA LITERATURE REVIEW ON FAMILIAL MEDITERRANEAN FEVER: DIAGNOSIS, TREATMENT AND PROGNOSIS [thèse] / Jalal Eddine Adil, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FMF MEFV Periodic Colchicin Anakinra Résumé : Contexte : La fièvre méditerranéenne familiale (FMF) est un trouble autoinflammatoire héréditaire touchant principalement les populations d'origine
méditerranéenne. Caractérisée par des épisodes récurrents de fièvre et de sérites, la
FMF peut entraîner des complications sévères telles que l'amyloïdose. Cette thèse
fournit une revue complète des critères diagnostiques actuels, des approches
thérapeutiques et des facteurs pronostiques associés à la FMF.
Méthodes : Une recherche systématique a été effectuée en utilisant des bases de
données incluant PubMed, Medline et Google Scholar. La recherche a couvert la
période de janvier 2024 à décembre 2024. Les mots-clés utilisés comprenaient
"Fièvre Méditerranéenne Familiale", "FMF", "gène MEFV", "pyrine", "inflammasome",
"colchicine" et "inhibiteurs de l'interleukine-1". Des opérateurs booléens (AND, OR,
NOT) et des termes MeSH ont été utilisés pour assurer une couverture complète.
Résultats : L'intégration des critères cliniques avec les tests génétiques, en
particulier pour les mutations du gène MEFV, a considérablement amélioré la
précision du diagnostic de la FMF. La colchicine reste la pierre angulaire du
traitement de la FMF, réduisant efficacement la fréquence des crises et prévenant
l'amyloïdose. Cependant, pour les patients résistants à la colchicine, les inhibiteurs
de l'interleukine-1 offrent une alternative prometteuse. Les facteurs pronostiques, y
compris les mutations génétiques spécifiques et le début précoce du traitement,
jouent un rôle crucial dans les résultats des patients.
Conclusion : Un diagnostic précoce et précis de la FMF grâce à des approches
cliniques et génétiques combinées est crucial pour une gestion efficace. La colchicine
reste efficace pour la plupart des patients, tandis que des thérapies alternatives
comme les inhibiteurs de l'interleukine-1 fournissent des options pour ceux
résistants à la colchicine. Les recherches futures devraient se concentrer sur
l'affinement des outils diagnostiques, l'optimisation des protocoles de traitement et
l'exploration de nouvelles cibles thérapeutiques pour améliorer les résultats des
patients. Cette thèse contribue à une meilleure compréhension de la FMF et souligne
la nécessité d'une approche multidisciplinaire dans sa gestion.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5362024 Président : SAIDA TELLAL Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : MARIAMA CHADLI Juge : BOUATIA MUSTAPHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5362024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible THE KETOGENIC DIET AS A TREATMENT FOR ACUTE BRAIN INJURED ICU PATIENTS: A PRELIMINARY RANDOMIZED PROSPECTIVE STUDY LE REGIME CETOGENIQUE CHEZ L’ADULTE CEREBRO-LESE EN REANIMATION : ETUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE PRELIMINAIRE / Soumia OUZEGZA
Titre : THE KETOGENIC DIET AS A TREATMENT FOR ACUTE BRAIN INJURED ICU PATIENTS: A PRELIMINARY RANDOMIZED PROSPECTIVE STUDY LE REGIME CETOGENIQUE CHEZ L’ADULTE CEREBRO-LESE EN REANIMATION : ETUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE PRELIMINAIRE Type de document : thèse Auteurs : Soumia OUZEGZA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ketogenic Diet Ketone Bodies Acute brain injury ICU. Résumé : Introduction : Le régime cétogènique est un régime pauvre en glucides, riche en graisses et en
adéquat en protéines qui a été introduit comme un traitement de l'épilepsie pharmaco-résistante
chez les enfants, plusieurs études ont suggéré ses effets bénéfiques potentiels dans le traitement
d’autres maladies neurologiques, telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la
sclérose en plaques et, plus récemment, le traitement des patients cérébro-lésés.
Objectifs de l'étude : Cette étude a pour objectifs principaux : (i) d'évaluer la faisabilité et la
tolérance du régime cétogènique chez les patients cérébro-lésés admis aux soins intensifs et (ii)
de définir l'impact du régime cétogènique sur le devenir neurologique chez eux. Et comme
objectifs secondaires : évaluer l'efficacité du régime cétogènique dans l'amélioration des
activités électriques cérébrales, son association avec les complications et son éventuel impact
sur la mortalité.
Méthodes : La présente étude est prospective, randomisée, analytique, évaluant la tolérance et
la faisabilité du régime cétogène sur les patients cérébro-lésés en USI sur une durée de 1 an (du
1er octobre 2023 au 1er octobre 2024)
Résultats : 9 patients ont été inclus dans l'étude, 3 dans le groupe témoin et 6 dans le groupe
du régime cétogènique ; les patients du groupe régime cétogènique ont montré une amélioration
supérieure dans les scores de GCS et FOUR, ainsi qu'une récupération plus importante des
fonctions motrices. Le groupe recevant un régime cétogénique a présenté un taux plus élevé de
complications liées à l’USI et un taux de mortalité plus faible que le groupe témoin.
Les principaux effets indésirables notés dans le groupe du régime cétogénique étaient d'ordre
gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée ; et asthénie.
Conclusion : Notre étude a conclu que le régime cétogènique est faisable et tolérable en tant
que traitement pour les patients cérébro-lésés dans l’USI, avec un devenir neurologique
meilleur observé avec ce régime par rapport à un régime standard.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5342024 Président : Hicham BALKHI Directeur : khalil MOUNIR Juge : Ahmed BOUREZZA Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Amal SATTE THE KETOGENIC DIET AS A TREATMENT FOR ACUTE BRAIN INJURED ICU PATIENTS: A PRELIMINARY RANDOMIZED PROSPECTIVE STUDY LE REGIME CETOGENIQUE CHEZ L’ADULTE CEREBRO-LESE EN REANIMATION : ETUDE PROSPECTIVE RANDOMISEE PRELIMINAIRE [thèse] / Soumia OUZEGZA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ketogenic Diet Ketone Bodies Acute brain injury ICU. Résumé : Introduction : Le régime cétogènique est un régime pauvre en glucides, riche en graisses et en
adéquat en protéines qui a été introduit comme un traitement de l'épilepsie pharmaco-résistante
chez les enfants, plusieurs études ont suggéré ses effets bénéfiques potentiels dans le traitement
d’autres maladies neurologiques, telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la
sclérose en plaques et, plus récemment, le traitement des patients cérébro-lésés.
Objectifs de l'étude : Cette étude a pour objectifs principaux : (i) d'évaluer la faisabilité et la
tolérance du régime cétogènique chez les patients cérébro-lésés admis aux soins intensifs et (ii)
de définir l'impact du régime cétogènique sur le devenir neurologique chez eux. Et comme
objectifs secondaires : évaluer l'efficacité du régime cétogènique dans l'amélioration des
activités électriques cérébrales, son association avec les complications et son éventuel impact
sur la mortalité.
Méthodes : La présente étude est prospective, randomisée, analytique, évaluant la tolérance et
la faisabilité du régime cétogène sur les patients cérébro-lésés en USI sur une durée de 1 an (du
1er octobre 2023 au 1er octobre 2024)
Résultats : 9 patients ont été inclus dans l'étude, 3 dans le groupe témoin et 6 dans le groupe
du régime cétogènique ; les patients du groupe régime cétogènique ont montré une amélioration
supérieure dans les scores de GCS et FOUR, ainsi qu'une récupération plus importante des
fonctions motrices. Le groupe recevant un régime cétogénique a présenté un taux plus élevé de
complications liées à l’USI et un taux de mortalité plus faible que le groupe témoin.
Les principaux effets indésirables notés dans le groupe du régime cétogénique étaient d'ordre
gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée ; et asthénie.
Conclusion : Notre étude a conclu que le régime cétogènique est faisable et tolérable en tant
que traitement pour les patients cérébro-lésés dans l’USI, avec un devenir neurologique
meilleur observé avec ce régime par rapport à un régime standard.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5342024 Président : Hicham BALKHI Directeur : khalil MOUNIR Juge : Ahmed BOUREZZA Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Amal SATTE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5342024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible IMPACT DU SYNDROME DE SJÖGREN SUR LA QUALITÉ DE VIE ET DU SOMMEIL / ABOUKIR Imane
Titre : IMPACT DU SYNDROME DE SJÖGREN SUR LA QUALITÉ DE VIE ET DU SOMMEIL Type de document : thèse Auteurs : ABOUKIR Imane, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Sjögren Qualité de vie Qualité de sommeil Short Form 36 Résumé : Introduction : Le Syndrome de Sjögren est une pathologie auto-immune systémique à
progression lente, qui présente un large éventail de manifestations systémiques et spécifiques
aux organes. C’est une pathologie contraignante à l’origine de plusieurs handicaps pouvant
impacter le quotidien de ces patients que ça soit dans la qualité de leur vie ou bien de la
qualité de leur sommeil.
Objectifs: L’objectif principal de notre travail est d’évaluer le l’impact du Syndrome de
Sjögren sur la qualité de vie et sur la qualité du sommeil de nos patients. L’objectif secondaire
est de décrire les particularités, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives du
Syndrome de Sjögren chez nos patients
Matériels et méthodes : C’est une étude transversale portant sur les patients atteints de
Syndrome de Sjögren, suivis au service de « Médecine interne B » de l’HMMIV de Rabat sur
une période de 5ans entre 2019 et 2024.
Résultats et discussion : Nous avons recruté 20 patients. La population étudiée était
caractérisée par une prédominance féminine (85%). La moyenne d’âge des patients était de
55,45 +14,5 ans. La QDV était altérée dans tous les domaines du SF-36 particulièrement dans
les dimensions de la vitalité et rôle physique . La QDS était aussi réduite. L’activité
professionnelle, les atteintes cliniques notamment les atteintes cutanées et gynécologiques, le
nombre d’atteintes cliniques et les douleurs nocturnes influencent la QDS. Il n’y a pas de lien
entre les autres facteurs cliniques, démographiques, socio-économiques et la QDS.
Conclusion : Le syndrome de Sjögren exerce un impact significatif sur la qualité de vie et du
sommeil des patients. Il est donc crucial d’attribuer une attention particulière à ces aspects et
les facteurs associés susceptibles de l’influencer. La comparaison de nos résultats avec ceux
de la littérature est limitée en raison du faible effectif de notre étude et des différences
socioculturelles. Il serait donc pertinent d'encourager des études plus larges.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5322024 Président : Jamal FATIHI Directeur : Naoual EL OMRI Juge : Amal SATTE Juge : Fadwa MEKOUAR Juge : Mohamed JIRA-Abdelkhalek EL MAAROUFI IMPACT DU SYNDROME DE SJÖGREN SUR LA QUALITÉ DE VIE ET DU SOMMEIL [thèse] / ABOUKIR Imane, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Sjögren Qualité de vie Qualité de sommeil Short Form 36 Résumé : Introduction : Le Syndrome de Sjögren est une pathologie auto-immune systémique à
progression lente, qui présente un large éventail de manifestations systémiques et spécifiques
aux organes. C’est une pathologie contraignante à l’origine de plusieurs handicaps pouvant
impacter le quotidien de ces patients que ça soit dans la qualité de leur vie ou bien de la
qualité de leur sommeil.
Objectifs: L’objectif principal de notre travail est d’évaluer le l’impact du Syndrome de
Sjögren sur la qualité de vie et sur la qualité du sommeil de nos patients. L’objectif secondaire
est de décrire les particularités, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives du
Syndrome de Sjögren chez nos patients
Matériels et méthodes : C’est une étude transversale portant sur les patients atteints de
Syndrome de Sjögren, suivis au service de « Médecine interne B » de l’HMMIV de Rabat sur
une période de 5ans entre 2019 et 2024.
Résultats et discussion : Nous avons recruté 20 patients. La population étudiée était
caractérisée par une prédominance féminine (85%). La moyenne d’âge des patients était de
55,45 +14,5 ans. La QDV était altérée dans tous les domaines du SF-36 particulièrement dans
les dimensions de la vitalité et rôle physique . La QDS était aussi réduite. L’activité
professionnelle, les atteintes cliniques notamment les atteintes cutanées et gynécologiques, le
nombre d’atteintes cliniques et les douleurs nocturnes influencent la QDS. Il n’y a pas de lien
entre les autres facteurs cliniques, démographiques, socio-économiques et la QDS.
Conclusion : Le syndrome de Sjögren exerce un impact significatif sur la qualité de vie et du
sommeil des patients. Il est donc crucial d’attribuer une attention particulière à ces aspects et
les facteurs associés susceptibles de l’influencer. La comparaison de nos résultats avec ceux
de la littérature est limitée en raison du faible effectif de notre étude et des différences
socioculturelles. Il serait donc pertinent d'encourager des études plus larges.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5322024 Président : Jamal FATIHI Directeur : Naoual EL OMRI Juge : Amal SATTE Juge : Fadwa MEKOUAR Juge : Mohamed JIRA-Abdelkhalek EL MAAROUFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5322024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANAL ATRIOVENTRICULAIRE COMPLET : REVUE DE LITTERATURE ET PRESENTATION DE CAS / Nouhaila LAHNAOUI
Titre : LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANAL ATRIOVENTRICULAIRE COMPLET : REVUE DE LITTERATURE ET PRESENTATION DE CAS Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila LAHNAOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Canal atrioventriculaire complet Cardiopathie congénitale Trisomie 21 Hypertension artérielle pulmonaire Shunt gauche-droit Résumé : Introduction : Le canal atrioventriculaire complet (CAVc) est une cardiopathie
congénitale complexe liée à un défaut de développement septale, souvent associée à la trisomie
21. Il représente un défi majeur en termes de prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Objectifs : L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les aspects cliniques et
thérapeutiques des CAV complets pris en charge par notre équipe, en soulignant l’intérêt de
développer la chirurgie cardiaque pédiatrique dans notre système de santé marocain.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective a été menée sur 20 patients opérés pour
CAV complet. Les données cliniques, échocardiographiques, chirurgicales et évolutives ont été
collectées et analysées.
Résultats : La médiane d’âge à la chirurgie était de 7,5 mois, et 90 % des patients étaient
porteurs de trisomie 21. Parmi les 20 patients inclus, 19 ont survécu à l’intervention,
représentant un taux de survie de 95 %. Les complications postopératoires comprenaient une
hypertension pulmonaire sévère transitoire chez 4 patients (20 %), une insuffisance mitrale
résiduelle modérée chez 6 patients (30 %), et des complications rares telles qu’un choc septique
et un chylothorax. La technique à un patch a été utilisée dans 95 % des cas.
Conclusion : Le CAV complet nécessite une prise en charge multidisciplinaire. Cette
étude met en évidence l’importance d’un diagnostic précoce et d’une intervention chirurgicale
adaptée pour améliorer les résultats cliniques et réduire la morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5302024 Président : Mohammed DRISSI Directeur : Mina AMELLAL Juge : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Hatim EL GHADBANE ABDEDAIM LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DU CANAL ATRIOVENTRICULAIRE COMPLET : REVUE DE LITTERATURE ET PRESENTATION DE CAS [thèse] / Nouhaila LAHNAOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Canal atrioventriculaire complet Cardiopathie congénitale Trisomie 21 Hypertension artérielle pulmonaire Shunt gauche-droit Résumé : Introduction : Le canal atrioventriculaire complet (CAVc) est une cardiopathie
congénitale complexe liée à un défaut de développement septale, souvent associée à la trisomie
21. Il représente un défi majeur en termes de prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Objectifs : L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les aspects cliniques et
thérapeutiques des CAV complets pris en charge par notre équipe, en soulignant l’intérêt de
développer la chirurgie cardiaque pédiatrique dans notre système de santé marocain.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective a été menée sur 20 patients opérés pour
CAV complet. Les données cliniques, échocardiographiques, chirurgicales et évolutives ont été
collectées et analysées.
Résultats : La médiane d’âge à la chirurgie était de 7,5 mois, et 90 % des patients étaient
porteurs de trisomie 21. Parmi les 20 patients inclus, 19 ont survécu à l’intervention,
représentant un taux de survie de 95 %. Les complications postopératoires comprenaient une
hypertension pulmonaire sévère transitoire chez 4 patients (20 %), une insuffisance mitrale
résiduelle modérée chez 6 patients (30 %), et des complications rares telles qu’un choc septique
et un chylothorax. La technique à un patch a été utilisée dans 95 % des cas.
Conclusion : Le CAV complet nécessite une prise en charge multidisciplinaire. Cette
étude met en évidence l’importance d’un diagnostic précoce et d’une intervention chirurgicale
adaptée pour améliorer les résultats cliniques et réduire la morbi-mortalité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5302024 Président : Mohammed DRISSI Directeur : Mina AMELLAL Juge : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Hatim EL GHADBANE ABDEDAIM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5302024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’INDICE DE RESISTANCE A L’ERYTHROPOÃETINE CHEZ LES HEMODIALYSES CHRONIQUES : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / Abdellah TAJAYOUTI
Titre : L’INDICE DE RESISTANCE A L’ERYTHROPOÃETINE CHEZ LES HEMODIALYSES CHRONIQUES : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Abdellah TAJAYOUTI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie Hémodia-filtration Erythropoïetine Résistance Résumé : Introduction :
En hémodialyse chronique, l’anémie est une complication classique traitée par les agents
stimulant l‘érythropoïèse. L’utilisation de doses élevées d’érythropoïétines recombinante
humaine (EPO) est associée à des graves complications notamment cardiovasculaires
pourvoyeuses d’une surmortalité.
L’objectif de notre étude était de décrire les différents facteurs influençant la réponse à
l’EPO.
Matériel et méthodes :
Etude transversale réalisée du 10 Juillet 2024 Au 10 Octobre 2024 au service de
néphrologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, et incluant tous les hémodialysés
chroniques âgés de plus de 18 ans sous Epo.
Nous avons utilisé l’index de résistance à l’érythropoïétine (ERI) pour évaluer la réponse
à l’EPO chez les patients.
Nos patients ont été divisés en deux groupes en fonction de leur ERI, le groupe 1 des
patients avait un ERI supérieur à 10UI/kg/semaine/g/100 ml tandis que les patients du groupe
2 avaient un ERI inférieur à 10 UI/kg/semaine/g/100 ml. Nous avons étudié l’impact des
facteurs anthropométriques, cliniques biologiques et dialytiques sur cet ERI.
Résultats :
42 patients ont été inclus dans notre série avec une hémoglobine moyenne à 11.07  1.16
et un ERI à 9.9 ± 4.1 U/kg/semaine/g/100ml.
Les patients du groupe 1 avaient un IMC bas (p=0.02),une CRP élevée, une ferritine
sérique élevée, une albuminémie basse et des niveaux élevés de β2-microglobuline
prédialytique. L’analyse multivariée a montré une association significative entre l’albuminémie
basse et la mauvaise réponse à l’EPO (OR=0,56 ; p=0,02).
Conclusion :
Notre étude est une contribution modeste a la compréhension des facteurs influençant la
réponse à l’EPO.
Cependant d’autres séries prospectives plus larges sont nécessaires pour déterminer les
facteurs de la mauvaise réponse chez le dialysé marocain.
Ce constat pourrait contribuer à l’amélioration de la prise en charge des patients en
hémodialyse, cependant il est souhaitable de réaliser d’autres études de nature prospective sur
un échantillon plus large afin de généraliser nos résultatsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5282024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Yassir ZAJJARI Juge : Kawtar HASSANI Juge : Abdelali BAHADI Juge : El Mehdi MAHTATE L’INDICE DE RESISTANCE A L’ERYTHROPOÃETINE CHEZ LES HEMODIALYSES CHRONIQUES : EXPERIENCE DU SERVICE DE NEPHROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Abdellah TAJAYOUTI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie Hémodia-filtration Erythropoïetine Résistance Résumé : Introduction :
En hémodialyse chronique, l’anémie est une complication classique traitée par les agents
stimulant l‘érythropoïèse. L’utilisation de doses élevées d’érythropoïétines recombinante
humaine (EPO) est associée à des graves complications notamment cardiovasculaires
pourvoyeuses d’une surmortalité.
L’objectif de notre étude était de décrire les différents facteurs influençant la réponse à
l’EPO.
Matériel et méthodes :
Etude transversale réalisée du 10 Juillet 2024 Au 10 Octobre 2024 au service de
néphrologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, et incluant tous les hémodialysés
chroniques âgés de plus de 18 ans sous Epo.
Nous avons utilisé l’index de résistance à l’érythropoïétine (ERI) pour évaluer la réponse
à l’EPO chez les patients.
Nos patients ont été divisés en deux groupes en fonction de leur ERI, le groupe 1 des
patients avait un ERI supérieur à 10UI/kg/semaine/g/100 ml tandis que les patients du groupe
2 avaient un ERI inférieur à 10 UI/kg/semaine/g/100 ml. Nous avons étudié l’impact des
facteurs anthropométriques, cliniques biologiques et dialytiques sur cet ERI.
Résultats :
42 patients ont été inclus dans notre série avec une hémoglobine moyenne à 11.07  1.16
et un ERI à 9.9 ± 4.1 U/kg/semaine/g/100ml.
Les patients du groupe 1 avaient un IMC bas (p=0.02),une CRP élevée, une ferritine
sérique élevée, une albuminémie basse et des niveaux élevés de β2-microglobuline
prédialytique. L’analyse multivariée a montré une association significative entre l’albuminémie
basse et la mauvaise réponse à l’EPO (OR=0,56 ; p=0,02).
Conclusion :
Notre étude est une contribution modeste a la compréhension des facteurs influençant la
réponse à l’EPO.
Cependant d’autres séries prospectives plus larges sont nécessaires pour déterminer les
facteurs de la mauvaise réponse chez le dialysé marocain.
Ce constat pourrait contribuer à l’amélioration de la prise en charge des patients en
hémodialyse, cependant il est souhaitable de réaliser d’autres études de nature prospective sur
un échantillon plus large afin de généraliser nos résultatsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5282024 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Yassir ZAJJARI Juge : Kawtar HASSANI Juge : Abdelali BAHADI Juge : El Mehdi MAHTATE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5282024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE BILAN PRÉ OPÉRATOIRE EN HEMATOLOGIE / Oussam TALMOUST
Titre : LE BILAN PRÉ OPÉRATOIRE EN HEMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Oussam TALMOUST, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bilan préopératoire Hématologie Chirurgie Risque opératoire. Résumé : Ce travail explore l'optimisation des bilans préopératoires en hématologie dans un contexte où
il est essentiel d'assurer la sécurité des patients tout en évitant les surcoûts liés à des examens
inutiles. L’objectif principal est de déterminer dans quelles situations ces bilans sont réellement
justifiés, de définir les examens indispensables chez les patients asymptomatiques, et
d’identifier des critères précis permettant de personnaliser les bilans selon les risques cliniques.
Les recommandations analysées, notamment celles du National Institute for Health and Care
Excellence (NICE), soulignent que les bilans systématiques (hémogramme, hémostase) ne sont
pas justifiés pour tous les patients. Leur réalisation doit être ciblée, en tenant compte des
antécédents médicaux, des scores ASA, du type de chirurgie et de la présence de comorbidités.
Les tests d’hémostase, par exemple, sont recommandés pour les patients à risque accru de
troubles de la coagulation, tandis que l’hémogramme est pertinent pour les chirurgies majeures
ou complexes.
Des stratégies concrètes sont proposées pour réduire les coûts des bilans préopératoires, telles
que l’évaluation clinique rigoureuse, l’utilisation de tests au point de service, et la limitation
des examens aux cas à haut risque. Ces approches permettent de garantir une prise en charge
optimale des risques hémorragiques et thromboemboliques sans compromettre la sécurité des
patients.
Ce travail met en avant l’importance d’une gestion personnalisée et rationnelle des bilans
préopératoires, basée sur des recommandations actualisées et une stratification précise des
risques. Il vise ainsi à proposer des solutions efficaces et économiquement viables pour
améliorer les pratiques médicales dans ce domaineNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5262024 Président : MASRAR Azlarab Directeur : BENKIRANE Souad Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid LE BILAN PRÉ OPÉRATOIRE EN HEMATOLOGIE [thèse] / Oussam TALMOUST, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bilan préopératoire Hématologie Chirurgie Risque opératoire. Résumé : Ce travail explore l'optimisation des bilans préopératoires en hématologie dans un contexte où
il est essentiel d'assurer la sécurité des patients tout en évitant les surcoûts liés à des examens
inutiles. L’objectif principal est de déterminer dans quelles situations ces bilans sont réellement
justifiés, de définir les examens indispensables chez les patients asymptomatiques, et
d’identifier des critères précis permettant de personnaliser les bilans selon les risques cliniques.
Les recommandations analysées, notamment celles du National Institute for Health and Care
Excellence (NICE), soulignent que les bilans systématiques (hémogramme, hémostase) ne sont
pas justifiés pour tous les patients. Leur réalisation doit être ciblée, en tenant compte des
antécédents médicaux, des scores ASA, du type de chirurgie et de la présence de comorbidités.
Les tests d’hémostase, par exemple, sont recommandés pour les patients à risque accru de
troubles de la coagulation, tandis que l’hémogramme est pertinent pour les chirurgies majeures
ou complexes.
Des stratégies concrètes sont proposées pour réduire les coûts des bilans préopératoires, telles
que l’évaluation clinique rigoureuse, l’utilisation de tests au point de service, et la limitation
des examens aux cas à haut risque. Ces approches permettent de garantir une prise en charge
optimale des risques hémorragiques et thromboemboliques sans compromettre la sécurité des
patients.
Ce travail met en avant l’importance d’une gestion personnalisée et rationnelle des bilans
préopératoires, basée sur des recommandations actualisées et une stratification précise des
risques. Il vise ainsi à proposer des solutions efficaces et économiquement viables pour
améliorer les pratiques médicales dans ce domaineNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5262024 Président : MASRAR Azlarab Directeur : BENKIRANE Souad Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5262024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE / BOU-LAOUZ IHSSANE
Titre : ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE Type de document : thèse Auteurs : BOU-LAOUZ IHSSANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie annonce diagnostic communication médicale Haemophilia diagnosis medical communication إعلان التشخيص الهيموÙيليا التواصل الطبي Résumé : Introduction :
L’annonce d’une maladie chronique bénigne, comme l’hémophilie, a un impact considérable
sur les familles. Cependant, les études sur la qualité de cette annonce et ses effets sur les
parents restent rares. Cette étude explore la qualité de l’annonce du diagnostic, son impact
émotionnel et ouvre la voie à des recommandations pour améliorer la communication
médicale.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale, descriptive et analytique a été réalisée entre septembre et octobre
2024. Trente-six tuteurs d’enfants atteints d’hémophilie, suivis au service d’hématologie
pédiatrique de l’Hôpital Universitaire Ibn Sina à Rabat, ont répondu à un questionnaire de 34
items portant sur la qualité de l’annonce, la satisfaction parentale, l’impact émotionnel et leurs
préférences.
Résultats :
L’âge moyen des tuteurs était de 37,4 ans, avec une répartition quasi égale entre femmes et
hommes. Dans 66,7 % des cas, l’annonce a été faite dans un centre d’hémophilie,
généralement dans un bureau (80,6 %) et durant une moyenne de 30 minutes. La majorité (75
%) a jugé les informations données claires, bien que des difficultés de compréhension aient
été signalées. Les réactions des parents incluent l’anxiété (13), le choc (7), la douleur (5),
l’absence de sentiment particulier (6), et l’acceptation ou soulagement (5). Après l’annonce,
30 tuteurs ont montré des signes d’anxiété ou de dépression. La satisfaction globale était
élevée, avec une médiane de 5/5 pour la clarté et l’empathie de l’annonce. Cependant, 77,8 %
des parents ont exprimé le besoin d’une seconde séance pour mieux assimiler l’information.
Conclusion :
Une annonce réussie est une annonce personnalisée, qui répond aux besoins spécifiques des
familles, en tenant compte de leurs attentes et préférences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5292024 Président : ABOUQAL Redouane Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : HESSISSEN Laila Juge : Maria ELKABABRI Juge : Amina KILI ANNONCE DU DIAGNOSTIC DANS LES MALADIES CHRONIQUES BÉNIGNES : CAS DE L’HÉMOPHILIE [thèse] / BOU-LAOUZ IHSSANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie annonce diagnostic communication médicale Haemophilia diagnosis medical communication إعلان التشخيص الهيموÙيليا التواصل الطبي Résumé : Introduction :
L’annonce d’une maladie chronique bénigne, comme l’hémophilie, a un impact considérable
sur les familles. Cependant, les études sur la qualité de cette annonce et ses effets sur les
parents restent rares. Cette étude explore la qualité de l’annonce du diagnostic, son impact
émotionnel et ouvre la voie à des recommandations pour améliorer la communication
médicale.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale, descriptive et analytique a été réalisée entre septembre et octobre
2024. Trente-six tuteurs d’enfants atteints d’hémophilie, suivis au service d’hématologie
pédiatrique de l’Hôpital Universitaire Ibn Sina à Rabat, ont répondu à un questionnaire de 34
items portant sur la qualité de l’annonce, la satisfaction parentale, l’impact émotionnel et leurs
préférences.
Résultats :
L’âge moyen des tuteurs était de 37,4 ans, avec une répartition quasi égale entre femmes et
hommes. Dans 66,7 % des cas, l’annonce a été faite dans un centre d’hémophilie,
généralement dans un bureau (80,6 %) et durant une moyenne de 30 minutes. La majorité (75
%) a jugé les informations données claires, bien que des difficultés de compréhension aient
été signalées. Les réactions des parents incluent l’anxiété (13), le choc (7), la douleur (5),
l’absence de sentiment particulier (6), et l’acceptation ou soulagement (5). Après l’annonce,
30 tuteurs ont montré des signes d’anxiété ou de dépression. La satisfaction globale était
élevée, avec une médiane de 5/5 pour la clarté et l’empathie de l’annonce. Cependant, 77,8 %
des parents ont exprimé le besoin d’une seconde séance pour mieux assimiler l’information.
Conclusion :
Une annonce réussie est une annonce personnalisée, qui répond aux besoins spécifiques des
familles, en tenant compte de leurs attentes et préférences.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5292024 Président : ABOUQAL Redouane Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : HESSISSEN Laila Juge : Maria ELKABABRI Juge : Amina KILI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5292024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE SYNDROME DE WILLEBRAND ACQUIS: DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE / KRIR SAFAE
Titre : LE SYNDROME DE WILLEBRAND ACQUIS: DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : KRIR SAFAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur de Von Willebrand syndrome de Willebrand acquis Diagnostic Prise en charge Von Willebrand Factor Acquired von Willebrand Syndrome Diagnosis Management عامل Ùون ويليبراند، متلازمة Ùون ويليبراند التشخيص العلاج Résumé : Le syndrome de von Willebrand acquis est un trouble hémorragique complexe et souvent
méconnu, caractérisé par des anomalies structurelles ou fonctionnelles du facteur von Willebrand
(VWF) secondaires à des pathologies sous-jacentes, telles que des maladies auto-immunes,
lymphoprolifératives, myéloprolifératives, cardiovasculaires ou malignes. Ces anomalies peuvent
résulter d’une clairance accélérée médiée par des anticorps, d’une adsorption sur des cellules
anormales ou d’une augmentation du stress de cisaillement conduisant à une protéolyse.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic du SVWA reste un défi, car aucun test unique n’est suffisant pour le confirmer
ou l’exclure. Cependant, les progrès récents en matière de technologies diagnostiques, comme les
tests spécifiques au VWF, permettent une évaluation plus précise et personnalisée
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge repose souvent sur le traitement de la maladie
sous-jacente (chimiothérapie, immunosuppresseurs ou chirurgie), mais des stratégies
complémentaires, incluant la desmopressine, les concentrés contenant du VWF, les
immunoglobulines intraveineuses ou la plasmaphérèse, sont nécessaires pour gérer les saignements
aigus et prévenir les complications lors des interventions invasives.
Malgré les défis persistants liés à la complexité diagnostique et aux mécanismes variés du
syndrome de von Willebrand acquis, les avancées récentes offrent de nouvelles perspectives
prometteuses. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents, associée à des
innovations diagnostiques et thérapeutiques, permet d’améliorer la prise en charge des patients et de
personnaliser les traitements en fonction des besoins individuels. La poursuite des recherches et des
collaborations interdisciplinaires reste essentielle pour surmonter les obstacles actuels et optimiser
les soins, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie pour les patients atteints de cette maladie
complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5532024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LE SYNDROME DE WILLEBRAND ACQUIS: DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE [thèse] / KRIR SAFAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteur de Von Willebrand syndrome de Willebrand acquis Diagnostic Prise en charge Von Willebrand Factor Acquired von Willebrand Syndrome Diagnosis Management عامل Ùون ويليبراند، متلازمة Ùون ويليبراند التشخيص العلاج Résumé : Le syndrome de von Willebrand acquis est un trouble hémorragique complexe et souvent
méconnu, caractérisé par des anomalies structurelles ou fonctionnelles du facteur von Willebrand
(VWF) secondaires à des pathologies sous-jacentes, telles que des maladies auto-immunes,
lymphoprolifératives, myéloprolifératives, cardiovasculaires ou malignes. Ces anomalies peuvent
résulter d’une clairance accélérée médiée par des anticorps, d’une adsorption sur des cellules
anormales ou d’une augmentation du stress de cisaillement conduisant à une protéolyse.
L'objectif de ce travail est de mettre l'accent sur les aspects épidémiologiques, cliniques,
diagnostiques et thérapeutiques.
Le diagnostic du SVWA reste un défi, car aucun test unique n’est suffisant pour le confirmer
ou l’exclure. Cependant, les progrès récents en matière de technologies diagnostiques, comme les
tests spécifiques au VWF, permettent une évaluation plus précise et personnalisée
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge repose souvent sur le traitement de la maladie
sous-jacente (chimiothérapie, immunosuppresseurs ou chirurgie), mais des stratégies
complémentaires, incluant la desmopressine, les concentrés contenant du VWF, les
immunoglobulines intraveineuses ou la plasmaphérèse, sont nécessaires pour gérer les saignements
aigus et prévenir les complications lors des interventions invasives.
Malgré les défis persistants liés à la complexité diagnostique et aux mécanismes variés du
syndrome de von Willebrand acquis, les avancées récentes offrent de nouvelles perspectives
prometteuses. Une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents, associée à des
innovations diagnostiques et thérapeutiques, permet d’améliorer la prise en charge des patients et de
personnaliser les traitements en fonction des besoins individuels. La poursuite des recherches et des
collaborations interdisciplinaires reste essentielle pour surmonter les obstacles actuels et optimiser
les soins, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie pour les patients atteints de cette maladie
complexe.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5532024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5532024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible "LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PARA-OSTÉOARTHROPATHIES NEUROGÈNES : À PROPOS DE 10 CAS" / HOURRANE AMINE
Titre : "LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PARA-OSTÉOARTHROPATHIES NEUROGÈNES : À PROPOS DE 10 CAS" Type de document : thèse Auteurs : HOURRANE AMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : paraostéoarthropathie ostéome neuropathie centrale ankylose arthrolyse Paraosteoarthropathy Osteoma Central neuropathy Ankylosis Arthrolysis مرض العظام Ùˆ المÙاصل المØيطي ورم عظمي اعتلال الأعصا ب المركزية تيبس المÙصل جراØØ© تØرير المÙصل Résumé : La para-ostéo-arthropathie neurogène est une complication assez fréquente et très handicapante
survenant après une atteinte du système nerveux central, rarement périphérique. Les hypothèses
étiopathogéniques sont multiples et n’apportent, pour le moment, aucune avancée sur les plans
préventif et thérapeutique.
De ce fait, la chirurgie au stade d’ankylose totale reste le seul moyen thérapeutique pouvant
améliorer l’état de ces patients déjà lourdement affectés par la pathologie d’origine.
Nous rapportons, dans ce travail, une étude rétrospective de 10 cas colligés : 5 localisations aux
genoux, 3 au coude, 1 à l’épaule et 1 à la hanche, ayant bien répondu au traitement sanglant.
Nous discutons, à la lumière de cela, les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et
thérapeutiques, en essayant de les interpréter à la lumière de la littérature consultée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232024 Président : LAMRANI Moulay Omar Directeur : LAMRANI Moulay Omar Juge : KHARMAZ Mohamed Juge Professeur en traumatologie orthopédie Juge : ELMEKKAOUI Mohamed Jalal Juge : BOUFETTAL Monsef "LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PARA-OSTÉOARTHROPATHIES NEUROGÈNES : À PROPOS DE 10 CAS" [thèse] / HOURRANE AMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : paraostéoarthropathie ostéome neuropathie centrale ankylose arthrolyse Paraosteoarthropathy Osteoma Central neuropathy Ankylosis Arthrolysis مرض العظام Ùˆ المÙاصل المØيطي ورم عظمي اعتلال الأعصا ب المركزية تيبس المÙصل جراØØ© تØرير المÙصل Résumé : La para-ostéo-arthropathie neurogène est une complication assez fréquente et très handicapante
survenant après une atteinte du système nerveux central, rarement périphérique. Les hypothèses
étiopathogéniques sont multiples et n’apportent, pour le moment, aucune avancée sur les plans
préventif et thérapeutique.
De ce fait, la chirurgie au stade d’ankylose totale reste le seul moyen thérapeutique pouvant
améliorer l’état de ces patients déjà lourdement affectés par la pathologie d’origine.
Nous rapportons, dans ce travail, une étude rétrospective de 10 cas colligés : 5 localisations aux
genoux, 3 au coude, 1 à l’épaule et 1 à la hanche, ayant bien répondu au traitement sanglant.
Nous discutons, à la lumière de cela, les différents aspects épidémiologiques, diagnostiques et
thérapeutiques, en essayant de les interpréter à la lumière de la littérature consultée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232024 Président : LAMRANI Moulay Omar Directeur : LAMRANI Moulay Omar Juge : KHARMAZ Mohamed Juge Professeur en traumatologie orthopédie Juge : ELMEKKAOUI Mohamed Jalal Juge : BOUFETTAL Monsef Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5232024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HELICOBACTER PYLORI : FREQUENCE, DIAGNOSTIC, ETIOPATHOGENIE / MNINOUCH HAJAR
Titre : HELICOBACTER PYLORI : FREQUENCE, DIAGNOSTIC, ETIOPATHOGENIE Type de document : thèse Auteurs : MNINOUCH HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Bactérie Gastrite Infection Résistance Antibiotic Bacteria Gastritis Infection Resistance المضادات الØيوية البكتيريا التهاب المعدة العدوى المقاومة Résumé : L'infection à H. pylori figure parmi les infections les plus courantes au niveau mondial,
présentant des disparités notables selon les régions, les niveaux de développement des pays et entre
les zones rurales et urbaines.
La transmission d’H. pylori est principalement interhumaine. Elle peut s’effectuer par voie oroorale,
gastro-orale, à travers des régurgitations ou vomissements, ou encore oro-fécale.
Par ailleurs, cette infection est impliquée dans le développement de plusieurs affections,
notamment les gastrites aiguës et chroniques, les ulcères gastriques et duodénaux, ainsi que des
cancers tels que l'adénocarcinome et le lymphome gastrique de type MALT. De plus, diverses
pathologies extra-digestives lui sont également associées.
Son dépistage est accessible, grâce à la disponibilité actuelle de nombreuses méthodes, qu'elles
soient invasives ou non invasives. Le diagnostic histologique est depuis longtemps reconnu comme
la méthode de référence pour identifier H. pylori. Il demeure largement utilisé comme principal outil
de détection chez les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux supérieurs ou résidant dans
des régions à forte prévalence de l’infection. Chez les patients asymptomatiques et sans facteur de
risque de cancer gastrique, la recherche de H. pylori par sérologie peut être proposée en première
intention. Un résultat négatif confirme l’absence d’infection et évite ainsi le recours à une fibroscopie.
Dans les cas où la fibroscopie n'est pas indispensable, deux autres techniques peuvent être utilisées
pour détecter efficacement l'infection à H. pylori. Il s'agit du test respiratoire à l'urée marquée et de la
recherche d'antigènes dans les selles.
Le traitement de l’infection à H. pylori repose sur l’utilisation d’un puissant antiacide combiné
à différentes associations d’antibiotiques et/ou de bismuth. D'une durée de 10 à 14 jours selon les
protocoles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Hicham EL ANNAZ HELICOBACTER PYLORI : FREQUENCE, DIAGNOSTIC, ETIOPATHOGENIE [thèse] / MNINOUCH HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Bactérie Gastrite Infection Résistance Antibiotic Bacteria Gastritis Infection Resistance المضادات الØيوية البكتيريا التهاب المعدة العدوى المقاومة Résumé : L'infection à H. pylori figure parmi les infections les plus courantes au niveau mondial,
présentant des disparités notables selon les régions, les niveaux de développement des pays et entre
les zones rurales et urbaines.
La transmission d’H. pylori est principalement interhumaine. Elle peut s’effectuer par voie oroorale,
gastro-orale, à travers des régurgitations ou vomissements, ou encore oro-fécale.
Par ailleurs, cette infection est impliquée dans le développement de plusieurs affections,
notamment les gastrites aiguës et chroniques, les ulcères gastriques et duodénaux, ainsi que des
cancers tels que l'adénocarcinome et le lymphome gastrique de type MALT. De plus, diverses
pathologies extra-digestives lui sont également associées.
Son dépistage est accessible, grâce à la disponibilité actuelle de nombreuses méthodes, qu'elles
soient invasives ou non invasives. Le diagnostic histologique est depuis longtemps reconnu comme
la méthode de référence pour identifier H. pylori. Il demeure largement utilisé comme principal outil
de détection chez les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux supérieurs ou résidant dans
des régions à forte prévalence de l’infection. Chez les patients asymptomatiques et sans facteur de
risque de cancer gastrique, la recherche de H. pylori par sérologie peut être proposée en première
intention. Un résultat négatif confirme l’absence d’infection et évite ainsi le recours à une fibroscopie.
Dans les cas où la fibroscopie n'est pas indispensable, deux autres techniques peuvent être utilisées
pour détecter efficacement l'infection à H. pylori. Il s'agit du test respiratoire à l'urée marquée et de la
recherche d'antigènes dans les selles.
Le traitement de l’infection à H. pylori repose sur l’utilisation d’un puissant antiacide combiné
à différentes associations d’antibiotiques et/ou de bismuth. D'une durée de 10 à 14 jours selon les
protocoles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5212024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Hicham EL ANNAZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5212024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES MALADES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L'INTESTIN DE L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE PÉDIATRE III DE L'HÔPITAL D'ENFANTS DE RABAT / JAFARI OUMAIMA
Titre : LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES MALADES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L'INTESTIN DE L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE PÉDIATRE III DE L'HÔPITAL D'ENFANTS DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : JAFARI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI Crohn RCH Enfant Régime IBD UC CD child diet مرض التهاب الأمعاء أطÙال النظام الغذائي الالتهاب Résumé : La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est un trouble auto-immun
chronique affectant le tractus gastro-intestinal, dont les facteurs de risque incluent des éléments
génétiques et environnementaux variés. Les patients atteints de la maladie de Crohn (MC) ou
de la rectocolite hémorragique présentent souvent des altérations significatives de leur
microbiome intestinal, qui est largement influencé par l'alimentation.
L'augmentation de l'incidence des MICI pédiatrique à l'échelle mondiale, associée à la
consommation croissante de régimes alimentaires occidentaux, suggère que la nutrition de
l'hôte pourrait jouer un rôle dans la progression ou le traitement des MICI à travers le
microbiome. Plusieurs thérapies nutritionnelles ont été explorées pour le traitement de la MC
et de la RCH . Bien que leurs mécanismes d'action ne soient pas encore totalement élucidés, les
études disponibles indiquent que les changements induits par l'alimentation dans la composition
et la fonction microbienne sont fondamentaux pour les divers mécanismes d'action de ces
thérapies.
Bien que les traitements actuels des MICI mettent l'accent sur la suppression immunitaire,
la nutrition représente une option thérapeutique pertinente grâce à son profil de sécurité
supérieur, son coût potentiellement faible et ses avantages pour la croissance et le
développement, des aspects de plus en plus importants pour les patients. Dans cette étude, nous
examinerons l'efficacité clinique des différentes thérapies nutritionnelles disponibles pour la
MICI chez l’enfant. Nous analyserons également l'impact de chacune de ces thérapies sur le
microbiome intestinal et résumerons la qualité des données existantes tout en fournissant des
recommandations pour les praticiens.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Said ETTAIR Juge : Toufiq MESKINI Juge : Siham EL HADDAD LA PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE DES MALADES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES DE L'INTESTIN DE L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE PÉDIATRE III DE L'HÔPITAL D'ENFANTS DE RABAT [thèse] / JAFARI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI Crohn RCH Enfant Régime IBD UC CD child diet مرض التهاب الأمعاء أطÙال النظام الغذائي الالتهاب Résumé : La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est un trouble auto-immun
chronique affectant le tractus gastro-intestinal, dont les facteurs de risque incluent des éléments
génétiques et environnementaux variés. Les patients atteints de la maladie de Crohn (MC) ou
de la rectocolite hémorragique présentent souvent des altérations significatives de leur
microbiome intestinal, qui est largement influencé par l'alimentation.
L'augmentation de l'incidence des MICI pédiatrique à l'échelle mondiale, associée à la
consommation croissante de régimes alimentaires occidentaux, suggère que la nutrition de
l'hôte pourrait jouer un rôle dans la progression ou le traitement des MICI à travers le
microbiome. Plusieurs thérapies nutritionnelles ont été explorées pour le traitement de la MC
et de la RCH . Bien que leurs mécanismes d'action ne soient pas encore totalement élucidés, les
études disponibles indiquent que les changements induits par l'alimentation dans la composition
et la fonction microbienne sont fondamentaux pour les divers mécanismes d'action de ces
thérapies.
Bien que les traitements actuels des MICI mettent l'accent sur la suppression immunitaire,
la nutrition représente une option thérapeutique pertinente grâce à son profil de sécurité
supérieur, son coût potentiellement faible et ses avantages pour la croissance et le
développement, des aspects de plus en plus importants pour les patients. Dans cette étude, nous
examinerons l'efficacité clinique des différentes thérapies nutritionnelles disponibles pour la
MICI chez l’enfant. Nous analyserons également l'impact de chacune de ces thérapies sur le
microbiome intestinal et résumerons la qualité des données existantes tout en fournissant des
recommandations pour les praticiens.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Said ETTAIR Juge : Toufiq MESKINI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
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9/ UVEITIS AND OCULAR INFLAMMATION / H.NIDA
Titre : 9/ UVEITIS AND OCULAR INFLAMMATION : B Type de document : ouvrage Auteurs : H.NIDA, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04549-8 Langues : Français (fre) 9/ UVEITIS AND OCULAR INFLAMMATION [ouvrage ] : B / H.NIDA, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04549-8
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018719 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt ![]()
8/ EXTERNAL DISEASE AND CORNEA / S.ROBRT
Titre : 8/ EXTERNAL DISEASE AND CORNEA : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : S.ROBRT, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 20222 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04548-1 Langues : Français (fre) 8/ EXTERNAL DISEASE AND CORNEA [ouvrage ] : BCSC / S.ROBRT, Auteur . - [S.l.] : AAO, 20222.
ISBN : 978-1-681-04548-1
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018720 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt ![]()
7/ OCULOFACIAL PLASTIC AND ORBITAL SURGERY / S.BOBBY
Titre : 7/ OCULOFACIAL PLASTIC AND ORBITAL SURGERY : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : S.BOBBY, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04547-4 Langues : Français (fre) 7/ OCULOFACIAL PLASTIC AND ORBITAL SURGERY [ouvrage ] : BCSC / S.BOBBY, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04547-4
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018721 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt ![]()
6/ PEDIATRIC OPHTALMOLOGY AND STRABISMUS / O.ARIF
Titre : 6/ PEDIATRIC OPHTALMOLOGY AND STRABISMUS : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : O.ARIF, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04546-7 Langues : Français (fre) 6/ PEDIATRIC OPHTALMOLOGY AND STRABISMUS [ouvrage ] : BCSC / O.ARIF, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04546-7
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018722 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt LA LEISHMANIOSE CUTANÉE : EXPÉRIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT (2013-2023). / BASLAM ALI
Titre : LA LEISHMANIOSE CUTANÉE : EXPÉRIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT (2013-2023). Type de document : thèse Auteurs : BASLAM ALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leishmaniose Cutanée Maladie vectorielle Phlébotome Maroc Leishmaniasis Cutaneous Vector-borne Disease Sandfly Morocco داء الليشمانيات الجلدي ناقلات الأمراض ذبابة الرمل المغرب Résumé : Introduction
La leishmaniose cutanée est une parasitose due aux protozoaires du genre Leishmania, transmis par la piqûre du phlébotome. Elle est endémique dans plusieurs pays méditerranéens, y compris le Maroc, où elle représente un défi de santé publique.
Objectif de l’étude
L’objectif de cette étude est d’analyser le profil épidémiologique et clinique des cas de leishmaniose cutanée diagnostiqués au Laboratoire Central de Parasitologie - Mycologie du CHU Ibn Sina de Rabat au cours des 11 dernières années (2013-2023).
Matériels et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective basée sur l’analyse des cas de leishmaniose cutanée diagnostiqués entre janvier 2013 et décembre 2023. Les données épidémiologiques et cliniques ont été collectées à partir des registres du laboratoire. Le diagnostic a été confirmé par la mise en évidence au microscope optique, des leishmanies sur les frottis de grattage et les biopsies des lésions cutanées.
Résultats
Sur 216 cas suspects, 54 ont été confirmés, soit une prévalence de 25 %. La leishmaniose cutanée a fluctué avec une moyenne de 5 cas par an. Les années 2017 et 2019 ont enregistré le plus de cas (11 chacun). Les régions les plus touchées étaient Darâa-Tafilalet (35 %) et Rabat-Salé-Kénitra (24 %). La tranche d’âge la plus concernée était de 15 à 45 ans (31 %), avec une moyenne d’âge de 41 ans. Une prédominance féminine (56 %) a été notée. Les lésions étaient souvent uniques (67 %), ulcéro-croûtées (43 %), et localisées principalement au visage (48 %) et aux membres supérieurs (23 %).
Conclusion
Au cours de ces dernières années, la situation épidémiologique de la leishmaniose cutanée au Maroc a acquis un statut de plus en plus épidémique avec l’expansion vers des zones auparavant indemnes et l’émergence de nouveaux foyers dans plusieurs provinces marocaines.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212024 Président : Lhousaine BALOUCH Directeur : Sarra AOUFI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI LA LEISHMANIOSE CUTANÉE : EXPÉRIENCE DU LABORATOIRE CENTRAL DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DU CHU IBN SINA DE RABAT (2013-2023). [thèse] / BASLAM ALI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leishmaniose Cutanée Maladie vectorielle Phlébotome Maroc Leishmaniasis Cutaneous Vector-borne Disease Sandfly Morocco داء الليشمانيات الجلدي ناقلات الأمراض ذبابة الرمل المغرب Résumé : Introduction
La leishmaniose cutanée est une parasitose due aux protozoaires du genre Leishmania, transmis par la piqûre du phlébotome. Elle est endémique dans plusieurs pays méditerranéens, y compris le Maroc, où elle représente un défi de santé publique.
Objectif de l’étude
L’objectif de cette étude est d’analyser le profil épidémiologique et clinique des cas de leishmaniose cutanée diagnostiqués au Laboratoire Central de Parasitologie - Mycologie du CHU Ibn Sina de Rabat au cours des 11 dernières années (2013-2023).
Matériels et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective basée sur l’analyse des cas de leishmaniose cutanée diagnostiqués entre janvier 2013 et décembre 2023. Les données épidémiologiques et cliniques ont été collectées à partir des registres du laboratoire. Le diagnostic a été confirmé par la mise en évidence au microscope optique, des leishmanies sur les frottis de grattage et les biopsies des lésions cutanées.
Résultats
Sur 216 cas suspects, 54 ont été confirmés, soit une prévalence de 25 %. La leishmaniose cutanée a fluctué avec une moyenne de 5 cas par an. Les années 2017 et 2019 ont enregistré le plus de cas (11 chacun). Les régions les plus touchées étaient Darâa-Tafilalet (35 %) et Rabat-Salé-Kénitra (24 %). La tranche d’âge la plus concernée était de 15 à 45 ans (31 %), avec une moyenne d’âge de 41 ans. Une prédominance féminine (56 %) a été notée. Les lésions étaient souvent uniques (67 %), ulcéro-croûtées (43 %), et localisées principalement au visage (48 %) et aux membres supérieurs (23 %).
Conclusion
Au cours de ces dernières années, la situation épidémiologique de la leishmaniose cutanée au Maroc a acquis un statut de plus en plus épidémique avec l’expansion vers des zones auparavant indemnes et l’émergence de nouveaux foyers dans plusieurs provinces marocaines.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212024 Président : Lhousaine BALOUCH Directeur : Sarra AOUFI Juge : Saida TELLAL Juge : Hafida NAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1212024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ![]()
5/ NEURO-OPHTHALMOLOGY / M. TARIQ
Titre : 5/ NEURO-OPHTHALMOLOGY : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : M. TARIQ, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04545-0 Langues : Français (fre) 5/ NEURO-OPHTHALMOLOGY [ouvrage ] : BCSC / M. TARIQ, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04545-0
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018723 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt EVOLUTION DES FRÉQUENCES DES INFECTIONS NOSOCOMIALES AUX SERVICES DE RÉANIMATION MÉDICALE AU MAROC / ABOUZYAD HIND
Titre : EVOLUTION DES FRÉQUENCES DES INFECTIONS NOSOCOMIALES AUX SERVICES DE RÉANIMATION MÉDICALE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : ABOUZYAD HIND, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection Nosocomiale Réanimation médicale Fréquences Maroc Nosocomial Infections Medical Intensive Care Rates Morocco العدوى المكتسبة ÙÙŠ المستشÙيات، أقسام الإنعاش الطبي ترددات المغرب Résumé : Introduction : Les infections nosocomiales sont un problème critique dans les réanimations au Maroc, avec des taux élevés et une morbidité accrue par la résistance antimicrobienne. Elles résultent souvent de l’usage de dispositifs invasifs. Malgré les efforts préventifs, le plan national de lutte contre la résistance aux antimicrobiens vise à renforcer la surveillance et à améliorer les pratiques de prévention. Cette étude explore l'évolution des infections nosocomiales au Maroc et propose des recommandations pour renforcer les mesures de prévention et améliorer les soins en réanimation.
Matériels et méthodes : Cette revue systématique examine l'évolution des infections nosocomiales dans les services de réanimation médicale au Maroc en suivant le protocole PRISMA. Basée sur 18 études éligibles, elle utilise des bases de données internationales et le logiciel Rayyan pour une sélection rigoureuse. Les résultats visent à identifier les tendances et facteurs de risque, tout en proposant des recommandations adaptées au contexte marocain.
Résultats : 18 études ont été incluses menées dans différentes villes marocaines, À Rabat ; des prévalences variant de 10,3 % à 50 %. À Casablanca, les recherches montrent une prévalence allant jusqu’à 34 %. À Marrakech, les études rapportent des taux de 9,5 % à 21,6 %. À Fès, les travaux révèlent une prévalence de 6,7 % à 25 %. Les infections respiratoires, urinaires et les bactériémies sont les plus fréquentes en USI. Les PN représentent jusqu'à 40 % des cas, suivies des CAUTI 30 %, et des BAS qui constituent environ 20 % des infections. Souvent associées à des bactéries multirésistantes comme Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, et Staphylococcus aureus. Les facteurs de risque incluent l'utilisation de dispositifs invasifs, la durée prolongée d'hospitalisation et un contrôle insuffisant des infections. Sans oublier les variations régionales et des écarts entre hôpitaux qui sont souvent liées à des facteurs locaux, tels que le contrôle des infections, les pratiques cliniques et les infrastructures hospitalières.
Conclusion : Pour lutter contre ce défi, il est essentiel de renforcer la surveillance, d'harmoniser les protocoles de prévention et de promouvoir la formation continue du personnel médical, afin de garantir la sécurité des soins et de limiter la propagation des infections résistantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5092024 Président : RACHID RAZINE Directeur : MAJDOULINE OBTEL Juge : MERYEM KABIRI Juge : MOUHSSINE DOUMIRI EVOLUTION DES FRÉQUENCES DES INFECTIONS NOSOCOMIALES AUX SERVICES DE RÉANIMATION MÉDICALE AU MAROC [thèse] / ABOUZYAD HIND, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection Nosocomiale Réanimation médicale Fréquences Maroc Nosocomial Infections Medical Intensive Care Rates Morocco العدوى المكتسبة ÙÙŠ المستشÙيات، أقسام الإنعاش الطبي ترددات المغرب Résumé : Introduction : Les infections nosocomiales sont un problème critique dans les réanimations au Maroc, avec des taux élevés et une morbidité accrue par la résistance antimicrobienne. Elles résultent souvent de l’usage de dispositifs invasifs. Malgré les efforts préventifs, le plan national de lutte contre la résistance aux antimicrobiens vise à renforcer la surveillance et à améliorer les pratiques de prévention. Cette étude explore l'évolution des infections nosocomiales au Maroc et propose des recommandations pour renforcer les mesures de prévention et améliorer les soins en réanimation.
Matériels et méthodes : Cette revue systématique examine l'évolution des infections nosocomiales dans les services de réanimation médicale au Maroc en suivant le protocole PRISMA. Basée sur 18 études éligibles, elle utilise des bases de données internationales et le logiciel Rayyan pour une sélection rigoureuse. Les résultats visent à identifier les tendances et facteurs de risque, tout en proposant des recommandations adaptées au contexte marocain.
Résultats : 18 études ont été incluses menées dans différentes villes marocaines, À Rabat ; des prévalences variant de 10,3 % à 50 %. À Casablanca, les recherches montrent une prévalence allant jusqu’à 34 %. À Marrakech, les études rapportent des taux de 9,5 % à 21,6 %. À Fès, les travaux révèlent une prévalence de 6,7 % à 25 %. Les infections respiratoires, urinaires et les bactériémies sont les plus fréquentes en USI. Les PN représentent jusqu'à 40 % des cas, suivies des CAUTI 30 %, et des BAS qui constituent environ 20 % des infections. Souvent associées à des bactéries multirésistantes comme Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, et Staphylococcus aureus. Les facteurs de risque incluent l'utilisation de dispositifs invasifs, la durée prolongée d'hospitalisation et un contrôle insuffisant des infections. Sans oublier les variations régionales et des écarts entre hôpitaux qui sont souvent liées à des facteurs locaux, tels que le contrôle des infections, les pratiques cliniques et les infrastructures hospitalières.
Conclusion : Pour lutter contre ce défi, il est essentiel de renforcer la surveillance, d'harmoniser les protocoles de prévention et de promouvoir la formation continue du personnel médical, afin de garantir la sécurité des soins et de limiter la propagation des infections résistantes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5092024 Président : RACHID RAZINE Directeur : MAJDOULINE OBTEL Juge : MERYEM KABIRI Juge : MOUHSSINE DOUMIRI Réservation
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4/ OPHTHALMIC PATHOLOGY AND INTRAOCULAR TUMORS / A.NASREEN
Titre : 4/ OPHTHALMIC PATHOLOGY AND INTRAOCULAR TUMORS : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : A.NASREEN, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04544-3 Langues : Français (fre) 4/ OPHTHALMIC PATHOLOGY AND INTRAOCULAR TUMORS [ouvrage ] : BCSC / A.NASREEN, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04544-3
Langues : Français (fre)Exemplaires
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3/ CLINICAL OPTICS AND VISION REHABILITATION / E.SCOTT
Titre : 3/ CLINICAL OPTICS AND VISION REHABILITATION Titre original : BCSC Type de document : ouvrage Auteurs : E.SCOTT, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04543-6 Langues : Français (fre) 3/ CLINICAL OPTICS AND VISION REHABILITATION [ouvrage ] = BCSC / E.SCOTT, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04543-6
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018725 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt GESTION DES RISQUES ASSOCIÉS À L'EXPOSITION AUX EXCIPIENTS CHEZ LA POPULATION PÉDIATRIQUE : ETAT DES LIEUX AU MAROC / FARHAT IMANE
Titre : GESTION DES RISQUES ASSOCIÉS À L'EXPOSITION AUX EXCIPIENTS CHEZ LA POPULATION PÉDIATRIQUE : ETAT DES LIEUX AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : FARHAT IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Excipients Prescription terrain pédiatrique risque effet notoire Excipients Prescription Pediatric field Risk Notable effects المضاÙات الصیدلانیة الوصÙات الطبیة طب الأطÙال المخاطر التأثیرات المعروÙØ© Résumé : Introduction: Les excipients peuvent présenter des risques significatifs, notamment chez
les enfants. En pédiatrie, certains excipients à effet notoire peuvent causer des effets
indésirables graves, d'autant plus préoccupants lorsque la surveillance des prescriptions et
formulations est insuffisante.
Matériels et méthodes : Cette étude transversale observationnelle à visée descriptive a
évalué la connaissance des médecins prescripteurs au Maroc sur les risques liés aux excipients
dans les médicaments à usage pédiatrique. Elle vise également à identifier les besoins en
formation et sensibilisation pour renforcer la sécurité des traitements. L’étude s’est déroulée
sur une période de quatre mois, de février à juillet 2024.
Résultats et discussion : Les résultats révèlent une reconnaissance inégale des excipients
à effet notoire parmi les prescripteurs pédiatriques. Sur 101 participants, plus de 50 % ont
identifié l'aspartame et l'éthanol, probablement en raison de leur médiatisation et de leur usage
courant. D'autres excipients, tels que le propylène glycol, l'huile de ricin, l'amidon de blé et le
benzoate de sodium, ont été reconnus par 25 % à 50 % des prescripteurs, ce qui indique une
conscience limitée de leurs risques. En revanche, des excipients comme le sorbitol, le glycérol
et le chlorure de benzalkonium sont moins connus (moins de 25 %), probablement en raison de
leur usage moins fréquent ou d'un profil de risque jugé moins préoccupant. Ces résultats
soulignent l'importance de la médiatisation et de la formation sur les excipients, tout en
montrant que certains excipients, comme l'acide borique et l'huile de soja, sont de moins en
moins utilisés en pédiatrie en raison de préoccupations toxicologiques.
Conclusion : Cette étude met en avant la nécessité d'améliorer la formation des
prescripteurs sur les risques des excipients en pédiatrie. La coopération avec des
pharmacologues, toxicologues et des experts en galénique est cruciale pour assurer la sécurité
des médicaments pour enfants et optimiser les pratiques de prescription.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1132024 Président : Rachid El JAOUDI Directeur : Mohammed Adnane El WARTITI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH GESTION DES RISQUES ASSOCIÉS À L'EXPOSITION AUX EXCIPIENTS CHEZ LA POPULATION PÉDIATRIQUE : ETAT DES LIEUX AU MAROC [thèse] / FARHAT IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Excipients Prescription terrain pédiatrique risque effet notoire Excipients Prescription Pediatric field Risk Notable effects المضاÙات الصیدلانیة الوصÙات الطبیة طب الأطÙال المخاطر التأثیرات المعروÙØ© Résumé : Introduction: Les excipients peuvent présenter des risques significatifs, notamment chez
les enfants. En pédiatrie, certains excipients à effet notoire peuvent causer des effets
indésirables graves, d'autant plus préoccupants lorsque la surveillance des prescriptions et
formulations est insuffisante.
Matériels et méthodes : Cette étude transversale observationnelle à visée descriptive a
évalué la connaissance des médecins prescripteurs au Maroc sur les risques liés aux excipients
dans les médicaments à usage pédiatrique. Elle vise également à identifier les besoins en
formation et sensibilisation pour renforcer la sécurité des traitements. L’étude s’est déroulée
sur une période de quatre mois, de février à juillet 2024.
Résultats et discussion : Les résultats révèlent une reconnaissance inégale des excipients
à effet notoire parmi les prescripteurs pédiatriques. Sur 101 participants, plus de 50 % ont
identifié l'aspartame et l'éthanol, probablement en raison de leur médiatisation et de leur usage
courant. D'autres excipients, tels que le propylène glycol, l'huile de ricin, l'amidon de blé et le
benzoate de sodium, ont été reconnus par 25 % à 50 % des prescripteurs, ce qui indique une
conscience limitée de leurs risques. En revanche, des excipients comme le sorbitol, le glycérol
et le chlorure de benzalkonium sont moins connus (moins de 25 %), probablement en raison de
leur usage moins fréquent ou d'un profil de risque jugé moins préoccupant. Ces résultats
soulignent l'importance de la médiatisation et de la formation sur les excipients, tout en
montrant que certains excipients, comme l'acide borique et l'huile de soja, sont de moins en
moins utilisés en pédiatrie en raison de préoccupations toxicologiques.
Conclusion : Cette étude met en avant la nécessité d'améliorer la formation des
prescripteurs sur les risques des excipients en pédiatrie. La coopération avec des
pharmacologues, toxicologues et des experts en galénique est cruciale pour assurer la sécurité
des médicaments pour enfants et optimiser les pratiques de prescription.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1132024 Président : Rachid El JAOUDI Directeur : Mohammed Adnane El WARTITI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Réservation
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2 / FUNDAMENTALS AND PRINCIPLES OF OPHTHALMOLOGY / S. BRAR
Titre : 2 / FUNDAMENTALS AND PRINCIPLES OF OPHTHALMOLOGY Type de document : ouvrage Auteurs : S. BRAR, Auteur Editeur : AAO Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-1-681-04542-9 Langues : Français (fre) 2 / FUNDAMENTALS AND PRINCIPLES OF OPHTHALMOLOGY [ouvrage ] / S. BRAR, Auteur . - [S.l.] : AAO, 2022.
ISBN : 978-1-681-04542-9
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00018726 WW 100 Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OPHTALMOLOGIE Exclu du prêt LES ANTIHISTAMINIQUES H1 : PRATIQUE D'UTILISATION À L'OFFICINE / BELBERNOUSSI OUSSAMA
Titre : LES ANTIHISTAMINIQUES H1 : PRATIQUE D'UTILISATION À L'OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : BELBERNOUSSI OUSSAMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antihistaminiques H1 chlorphéniramine oxomémazine cyproheptadine Automédication
Membres H1 Antihistamines chlorpheniramine oxomemazine cyproheptadine selfmedication كلورÙینیرامین أوكسومیمازین سیبروھیبتادین العلاج الذاتي مضادات الھیستامینRésumé : Introduction : Les antihistaminiques H1 sont couramment utilisés, mais les
médicaments de première génération, bien qu'efficaces, présentent des effets indésirables
notables, notamment la sédation. À l'inverse, les antihistaminiques de deuxième génération sont
mieux tolérés et entraînent moins d'effets indésirables. Malgré cela, l'automédication avec les
antihistaminiques de première génération reste fréquente en raison de leur accessibilité, ce qui
suscite des préoccupations quant aux risques pour la santé.
Matériel et Méthodes : Cette étude repose sur un questionnaire structuré visant à évaluer
la fréquence d'utilisation des antihistaminiques H1, les raisons du choix des patients, ainsi que
le rôle des pharmaciens dans l'accompagnement et l'information fournis. Les données
recueillies ont permis de cerner les tendances de consommation et les lacunes dans la
sensibilisation des patients.
Résultats : Les résultats montrent une consommation élevée d’antihistaminiques H1 de
première génération, principalement en automédication. Le coût et la facilité d'accès influencent
les choix des patients. Toutefois, la majorité des patients manque d’information sur les effets
indésirables et les contre-indications. Les résultats révèlent également une perception mitigée
des patients quant à la qualité des conseils fournis par leur pharmacie.
Conclusion : Cette étude met en évidence l'importance d'un rôle renforcé des
pharmaciens dans l'encadrement de l'automédication aux antihistaminiques H1. En améliorant
la qualité des conseils et la transparence des informations, les pharmaciens peuvent accroître la
confiance des patients dans leur pharmacie, contribuant ainsi à une utilisation plus éclairée et
sécurisée de ces médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1092024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Jaouad ELHARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA LES ANTIHISTAMINIQUES H1 : PRATIQUE D'UTILISATION À L'OFFICINE [thèse] / BELBERNOUSSI OUSSAMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antihistaminiques H1 chlorphéniramine oxomémazine cyproheptadine Automédication
Membres H1 Antihistamines chlorpheniramine oxomemazine cyproheptadine selfmedication كلورÙینیرامین أوكسومیمازین سیبروھیبتادین العلاج الذاتي مضادات الھیستامینRésumé : Introduction : Les antihistaminiques H1 sont couramment utilisés, mais les
médicaments de première génération, bien qu'efficaces, présentent des effets indésirables
notables, notamment la sédation. À l'inverse, les antihistaminiques de deuxième génération sont
mieux tolérés et entraînent moins d'effets indésirables. Malgré cela, l'automédication avec les
antihistaminiques de première génération reste fréquente en raison de leur accessibilité, ce qui
suscite des préoccupations quant aux risques pour la santé.
Matériel et Méthodes : Cette étude repose sur un questionnaire structuré visant à évaluer
la fréquence d'utilisation des antihistaminiques H1, les raisons du choix des patients, ainsi que
le rôle des pharmaciens dans l'accompagnement et l'information fournis. Les données
recueillies ont permis de cerner les tendances de consommation et les lacunes dans la
sensibilisation des patients.
Résultats : Les résultats montrent une consommation élevée d’antihistaminiques H1 de
première génération, principalement en automédication. Le coût et la facilité d'accès influencent
les choix des patients. Toutefois, la majorité des patients manque d’information sur les effets
indésirables et les contre-indications. Les résultats révèlent également une perception mitigée
des patients quant à la qualité des conseils fournis par leur pharmacie.
Conclusion : Cette étude met en évidence l'importance d'un rôle renforcé des
pharmaciens dans l'encadrement de l'automédication aux antihistaminiques H1. En améliorant
la qualité des conseils et la transparence des informations, les pharmaciens peuvent accroître la
confiance des patients dans leur pharmacie, contribuant ainsi à une utilisation plus éclairée et
sécurisée de ces médicaments.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1092024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Jaouad ELHARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1092024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible RÉSISTANCE DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS A LA RIFAMPICINE ET L’ISONIAZIDE / TAJEMOUETI HIND
Titre : RÉSISTANCE DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS A LA RIFAMPICINE ET L’ISONIAZIDE Type de document : thèse Auteurs : TAJEMOUETI HIND, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose multirésistante Isoniazide Rifampicine Multidrug-resistant tuberculosis Isoniazid Rifampin السل المقاوم للأدوية المتعددة الإيزونيازيد الريÙامبيسين Résumé : La tuberculose, causée par Mycobacterium tuberculosis, demeure l'une des maladies infectieuses les plus préoccupantes à l'échelle mondiale. L’émergence de souches résistantes, notamment les tuberculoses multirésistantes (MDR-TB), constitue un obstacle majeur aux efforts de contrôle de cette maladie tant au niveau national qu'international. L'objectif de cette thèse est de mener une revue systématique de la littérature afin de fournir des rappels sur la tuberculose, la rifampicine et l’isoniazide, de détailler la résistance de M. tuberculosis, et d'explorer les perspectives d’avenir.
La résistance de M. tuberculosis à la rifampicine et à l'isoniazide, deux médicaments essentiels dans le traitement de la tuberculose, constitue une problématique en constante augmentation. Cette revue de littérature commence par un aperçu général de la tuberculose, avant de se concentrer sur l'isoniazide (INH) et la rifampicine (RIF). Elle explore ensuite les mécanismes d'action de ces médicaments ainsi que les mutations génétiques responsables de la résistance, en mettant particulièrement l'accent sur les gènes rpoB, katG et inhA, qui sont déterminants dans l'échec thérapeutique de ces traitements de première ligne.
Ce travail détaille également les méthodes diagnostiques avancées qui facilitent la détection précoce des souches résistantes, ainsi que les nouvelles approches thérapeutiques visant à optimiser le traitement, notamment l'intégration de nouveaux médicaments et les combinaisons d'antibiotiques.
De plus, des perspectives thérapeutiques innovantes telles que la phagothérapie et la nanothérapie sont également examinées. Ces stratégies pourraient jouer un rôle crucial dans la lutte contre la MDR-TB à l’échelle mondiale, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour évaluer leur efficacité. En conclusion, cette revue met en lumière l'importance de développer des stratégies de gestion appropriées pour prévenir l'expansion de la résistance aux médicaments et améliorer la prise en charge des patients, tout en recommandant des mesures de santé publique pour renforcer les efforts de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1112024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid NEJJARI Juge : Jaouad EL HARTI RÉSISTANCE DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS A LA RIFAMPICINE ET L’ISONIAZIDE [thèse] / TAJEMOUETI HIND, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose multirésistante Isoniazide Rifampicine Multidrug-resistant tuberculosis Isoniazid Rifampin السل المقاوم للأدوية المتعددة الإيزونيازيد الريÙامبيسين Résumé : La tuberculose, causée par Mycobacterium tuberculosis, demeure l'une des maladies infectieuses les plus préoccupantes à l'échelle mondiale. L’émergence de souches résistantes, notamment les tuberculoses multirésistantes (MDR-TB), constitue un obstacle majeur aux efforts de contrôle de cette maladie tant au niveau national qu'international. L'objectif de cette thèse est de mener une revue systématique de la littérature afin de fournir des rappels sur la tuberculose, la rifampicine et l’isoniazide, de détailler la résistance de M. tuberculosis, et d'explorer les perspectives d’avenir.
La résistance de M. tuberculosis à la rifampicine et à l'isoniazide, deux médicaments essentiels dans le traitement de la tuberculose, constitue une problématique en constante augmentation. Cette revue de littérature commence par un aperçu général de la tuberculose, avant de se concentrer sur l'isoniazide (INH) et la rifampicine (RIF). Elle explore ensuite les mécanismes d'action de ces médicaments ainsi que les mutations génétiques responsables de la résistance, en mettant particulièrement l'accent sur les gènes rpoB, katG et inhA, qui sont déterminants dans l'échec thérapeutique de ces traitements de première ligne.
Ce travail détaille également les méthodes diagnostiques avancées qui facilitent la détection précoce des souches résistantes, ainsi que les nouvelles approches thérapeutiques visant à optimiser le traitement, notamment l'intégration de nouveaux médicaments et les combinaisons d'antibiotiques.
De plus, des perspectives thérapeutiques innovantes telles que la phagothérapie et la nanothérapie sont également examinées. Ces stratégies pourraient jouer un rôle crucial dans la lutte contre la MDR-TB à l’échelle mondiale, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour évaluer leur efficacité. En conclusion, cette revue met en lumière l'importance de développer des stratégies de gestion appropriées pour prévenir l'expansion de la résistance aux médicaments et améliorer la prise en charge des patients, tout en recommandant des mesures de santé publique pour renforcer les efforts de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1112024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid NEJJARI Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1112024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible LES PERTURBATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE L’INFECTION AU VIH : A PROPOS DE 100 CAS / CHOUAAIB Sara
Titre : LES PERTURBATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE L’INFECTION AU VIH : A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : CHOUAAIB Sara, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’immunodéficience humaine hémogramme hémostase Infection
opportuniste antirétrovirauxRésumé : Le virus de l'immunodéficience humaine représente un enjeu majeur de santé publique, pour
son impact sur le système immunitaire, et à travers les complications hématologiques qui
influencent le pronostic et la qualité de vie des patients. L’introduction des traitements
antirétroviraux a considérablement amélioré ces paramètres, bien que certains défis persistent,
en particulier pour les stades avancés et les co-infections.
Cette étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur une série de 100 cas
nouvellement diagnostiqués entre 2013 et 2016, suivis sous ARV et présentant des
perturbations hématologiques. L’âge moyen était de 35 ans, avec des extrêmes allant de 22 à
57 ans. 67% des patients présentaient des signes cliniques d’immunodépression, notamment
des infections opportunistes. Le VIH-1 était le seul type rencontré dans notre série, avec une
découverte au stade avancé chez 45% des cas.
Les paramètres immunologiques et virologiques ont démontré une nette amélioration sous
ARV. Le taux moyen de CD4 est passé de 264,5 cellules/mm³ à plus de 500 cellules/mm³ chez
67% des patients après 24 mois. La charge virale est devenue indétectable chez 82% des patients
après 12 mois.
Les anémies, majoritairement normochromes normocytaires (66,2%), étaient la perturbation la
plus fréquente (71%). Leur prévalence a diminué à 25% après 4 ans de traitement (p<0,001).
De même, les leucopénies et lymphopénies ont chuté de 39% à 13% (p=0,043) et de 36% à
5,43% (p<0,001) respectivement. La thrombopénie est passée de 14% à 3% (p=0,002).
Cette étude confirme l’impact bénéfique des ARV sur les perturbations hématologiques chez
les PVVIH, tout en soulignant le rôle péjoratif des co-infections. Une prise en charge précoce
et intégrée demeure essentielle pour optimiser le pronostic des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5222024 Président : MAAMAR Mouna Fatima Zahra Directeur : MASRAR Azlarab Juge : KABBAJ Hakima Juge : BENKIRANE Souad LES PERTURBATIONS HEMATOLOGIQUES AU COURS DE L’INFECTION AU VIH : A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / CHOUAAIB Sara, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’immunodéficience humaine hémogramme hémostase Infection
opportuniste antirétrovirauxRésumé : Le virus de l'immunodéficience humaine représente un enjeu majeur de santé publique, pour
son impact sur le système immunitaire, et à travers les complications hématologiques qui
influencent le pronostic et la qualité de vie des patients. L’introduction des traitements
antirétroviraux a considérablement amélioré ces paramètres, bien que certains défis persistent,
en particulier pour les stades avancés et les co-infections.
Cette étude rétrospective, descriptive et analytique portant sur une série de 100 cas
nouvellement diagnostiqués entre 2013 et 2016, suivis sous ARV et présentant des
perturbations hématologiques. L’âge moyen était de 35 ans, avec des extrêmes allant de 22 à
57 ans. 67% des patients présentaient des signes cliniques d’immunodépression, notamment
des infections opportunistes. Le VIH-1 était le seul type rencontré dans notre série, avec une
découverte au stade avancé chez 45% des cas.
Les paramètres immunologiques et virologiques ont démontré une nette amélioration sous
ARV. Le taux moyen de CD4 est passé de 264,5 cellules/mm³ à plus de 500 cellules/mm³ chez
67% des patients après 24 mois. La charge virale est devenue indétectable chez 82% des patients
après 12 mois.
Les anémies, majoritairement normochromes normocytaires (66,2%), étaient la perturbation la
plus fréquente (71%). Leur prévalence a diminué à 25% après 4 ans de traitement (p<0,001).
De même, les leucopénies et lymphopénies ont chuté de 39% à 13% (p=0,043) et de 36% à
5,43% (p<0,001) respectivement. La thrombopénie est passée de 14% à 3% (p=0,002).
Cette étude confirme l’impact bénéfique des ARV sur les perturbations hématologiques chez
les PVVIH, tout en soulignant le rôle péjoratif des co-infections. Une prise en charge précoce
et intégrée demeure essentielle pour optimiser le pronostic des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5222024 Président : MAAMAR Mouna Fatima Zahra Directeur : MASRAR Azlarab Juge : KABBAJ Hakima Juge : BENKIRANE Souad Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5222024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES TUMEURS GERMINALES MALIGNES CEREBRALES. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Salma SAHRI
Titre : LES TUMEURS GERMINALES MALIGNES CEREBRALES. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Salma SAHRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs germinales malignes cerveau marqueurs tumoraux
chimiothérapie radiothérapie.Résumé : Objectifs : décrire et analyser les caractéristiques épidémiologiques, l’aspect clinique, et les
particularités thérapeutiques et pronostiques des tumeurs germinales malignes cérébrales de l’enfant au
service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : étude rétrospective et descriptive rapportant 5 cas de tumeur germinale maligne
cérébrale, recueillis sur une période de 8 ans allant de Janvier 2015 à Décembre 2022, au sein du service
d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Les tumeurs germinales malignes cérébrales de l’enfant sont des tumeurs embryonnaires rares,
représentent 3 à 5% des tumeurs cérébrales, avec une nette prédominance masculine. Elles siègent
essentiellement au niveau de la glande pinéale.
L'âge moyen de nos 5 patients était de 10 ans et l’ensemble était de sexe masculin. Nos 5 patients
ont présenté initialement un syndrome d’HTIC, associé à des troubles visuels.
Leur bilan radiologique, basé sur la TDM et/ou l’IRM a trouvé un processus tumoral de la glande
pinéale chez 4 patients et une localisation au niveau du vermis cérébelleux chez un patient. Une double
localisation de la tumeur germinale maligne au niveau cérébral et abdominal a été noté chez un patient.
Le diagnostic histologique de germinome fut porté sur un matériel de biopsie endoscopique lors
de la ventriculo-cisternostomie chez 2 patients, et le diagnostic de tératome fut porté sur pièce d’exérèse
tumorale totale chez 1 patient, Le dosage des marqueurs tumoraux AFP et BHCG dans le sang et dans
le LCR était positif chez 2 patients. Le bilan d’extension a montré une localisation leptoméningée chez
un seul patient.
Sur le plan thérapeutique, le traitement a été basé sur les recommandations de la Société
Internationale d’Oncologie Pédiatrique (SIOP), selon le protocole SIOP CNS GCT II, avec d’excellents
résultats chez 3 de nos 5 patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5062024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Siham EL HADDAD LES TUMEURS GERMINALES MALIGNES CEREBRALES. EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Salma SAHRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs germinales malignes cerveau marqueurs tumoraux
chimiothérapie radiothérapie.Résumé : Objectifs : décrire et analyser les caractéristiques épidémiologiques, l’aspect clinique, et les
particularités thérapeutiques et pronostiques des tumeurs germinales malignes cérébrales de l’enfant au
service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Matériels et méthodes : étude rétrospective et descriptive rapportant 5 cas de tumeur germinale maligne
cérébrale, recueillis sur une période de 8 ans allant de Janvier 2015 à Décembre 2022, au sein du service
d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Les tumeurs germinales malignes cérébrales de l’enfant sont des tumeurs embryonnaires rares,
représentent 3 à 5% des tumeurs cérébrales, avec une nette prédominance masculine. Elles siègent
essentiellement au niveau de la glande pinéale.
L'âge moyen de nos 5 patients était de 10 ans et l’ensemble était de sexe masculin. Nos 5 patients
ont présenté initialement un syndrome d’HTIC, associé à des troubles visuels.
Leur bilan radiologique, basé sur la TDM et/ou l’IRM a trouvé un processus tumoral de la glande
pinéale chez 4 patients et une localisation au niveau du vermis cérébelleux chez un patient. Une double
localisation de la tumeur germinale maligne au niveau cérébral et abdominal a été noté chez un patient.
Le diagnostic histologique de germinome fut porté sur un matériel de biopsie endoscopique lors
de la ventriculo-cisternostomie chez 2 patients, et le diagnostic de tératome fut porté sur pièce d’exérèse
tumorale totale chez 1 patient, Le dosage des marqueurs tumoraux AFP et BHCG dans le sang et dans
le LCR était positif chez 2 patients. Le bilan d’extension a montré une localisation leptoméningée chez
un seul patient.
Sur le plan thérapeutique, le traitement a été basé sur les recommandations de la Société
Internationale d’Oncologie Pédiatrique (SIOP), selon le protocole SIOP CNS GCT II, avec d’excellents
résultats chez 3 de nos 5 patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5062024 Président : Laila HESSISSEN Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Hanan EL KACEMI Juge : Siham EL HADDAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5062024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HEMOPATHIES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES / Houssam LAMHARHAR
Titre : HEMOPATHIES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Houssam LAMHARHAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémopathies auto-immunes Cytopénies auto-immunes physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Les hémopathies auto-immunes regroupent un ensemble de pathologies rares et complexes qui
résultent d'une destruction immunologique des composants du sang. Cette destruction est le fruit d'une
rupture de la tolérance immunitaire, conduisant à la production d'auto-anticorps. Ces anticorps peuvent
cibler les globules rouges, les plaquettes, ou les globules blancs, entraînant des cytopénies comme
l'anémie hémolytique auto-immune (AHAI), le purpura thrombopénique immunologique (PTI) et la
neutropénie auto-immune (NAI). Parmi les hémopathies auto-immunes, on retrouve également le
purpura thrombotique thrombocytopénique acquis dans sa forme liée à la présence d'auto-anticorps antiADAMTS13 et les auto-anticorps anti-facteurs de coagulation.
Ce travail retrace l'évolution historique des découvertes relatives à ces maladies, depuis les
premières observations du XIXe siècle jusqu'aux avancées récentes en immunologie et en thérapeutique.
il explore les mécanismes physiopathologiques complexes sous-jacents, incluant la production d'autoanticorps, l'activation des lymphocytes B et T, et le rôle des cellules dendritiques et des macrophages et
présente un aperçu détaillé des différentes hémopathies auto-immunes, incluant la description clinique,
le diagnostic positif et différentiel, et les stratégies thérapeutiques disponibles.
L'accent est mis sur les dernières avancées thérapeutiques, notamment l'utilisation du rituximab,
un anticorps monoclonal anti-CD20, et des agonistes du récepteur de la thrombopoïétine, comme le
romiplostim et l'eltrombopag. Ces nouvelles approches thérapeutiques offrent des alternatives
prometteuses aux traitements conventionnels, comme les corticoïdes et la splénectomie.
Enfin, ce travail souligne l'importance d'une approche multidisciplinaire pour la prise en charge
des hémopathies auto-immunes, impliquant une collaboration étroite entre les hématologues, les
immunologistes, et les autres spécialistes concernés. L'objectif principal est d'améliorer la prise en
charge et le pronostic des patients atteints de ces pathologies, afin de limiter les complications et
d'améliorer leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : El arbi BOUAITI Juge : Hafid ZAHID HEMOPATHIES AUTO-IMMUNES : ACTUALITES PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / Houssam LAMHARHAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémopathies auto-immunes Cytopénies auto-immunes physiopathologie Diagnostic Traitement Résumé : Les hémopathies auto-immunes regroupent un ensemble de pathologies rares et complexes qui
résultent d'une destruction immunologique des composants du sang. Cette destruction est le fruit d'une
rupture de la tolérance immunitaire, conduisant à la production d'auto-anticorps. Ces anticorps peuvent
cibler les globules rouges, les plaquettes, ou les globules blancs, entraînant des cytopénies comme
l'anémie hémolytique auto-immune (AHAI), le purpura thrombopénique immunologique (PTI) et la
neutropénie auto-immune (NAI). Parmi les hémopathies auto-immunes, on retrouve également le
purpura thrombotique thrombocytopénique acquis dans sa forme liée à la présence d'auto-anticorps antiADAMTS13 et les auto-anticorps anti-facteurs de coagulation.
Ce travail retrace l'évolution historique des découvertes relatives à ces maladies, depuis les
premières observations du XIXe siècle jusqu'aux avancées récentes en immunologie et en thérapeutique.
il explore les mécanismes physiopathologiques complexes sous-jacents, incluant la production d'autoanticorps, l'activation des lymphocytes B et T, et le rôle des cellules dendritiques et des macrophages et
présente un aperçu détaillé des différentes hémopathies auto-immunes, incluant la description clinique,
le diagnostic positif et différentiel, et les stratégies thérapeutiques disponibles.
L'accent est mis sur les dernières avancées thérapeutiques, notamment l'utilisation du rituximab,
un anticorps monoclonal anti-CD20, et des agonistes du récepteur de la thrombopoïétine, comme le
romiplostim et l'eltrombopag. Ces nouvelles approches thérapeutiques offrent des alternatives
prometteuses aux traitements conventionnels, comme les corticoïdes et la splénectomie.
Enfin, ce travail souligne l'importance d'une approche multidisciplinaire pour la prise en charge
des hémopathies auto-immunes, impliquant une collaboration étroite entre les hématologues, les
immunologistes, et les autres spécialistes concernés. L'objectif principal est d'améliorer la prise en
charge et le pronostic des patients atteints de ces pathologies, afin de limiter les complications et
d'améliorer leur qualité de vie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5042024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : El arbi BOUAITI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5042024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS DEGENEREES (A PROPOS DE 04 CAS) / CHERKAOUI DEKKAKI SAFAE
Titre : TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS DEGENEREES (A PROPOS DE 04 CAS) Type de document : thèse Auteurs : CHERKAOUI DEKKAKI SAFAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs intra-papillaires dégénérées Critères de dégénérescence anatomopathologie carcinome invasif Indications chirurgicales chimiothérapie adjuvante et
néoadjuvante.Résumé : Les tumeurs intra-papillaires mucineuses dégénérées (TIPMP dégénérées) représentent une
forme avancée et maligne de néoplasies pancréatiques, souvent caractérisée par une
transformation invasive. Elles dérivent de lésions bénignes qui évoluent, avec le temps, vers
des formes cancéreuses plus agressives, associées à un pronostic sombre et un potentiel
métastatique, surtout en cas de diagnostic tardif.
Cette étude rétrospective porte sur quatre cas suivis au service de chirurgie viscérale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2022 et 2024. Nous avons
observé la progression de TIPMP initialement bénignes vers des formes dégénérées nécessitant
des traitements combinés de chirurgie et de chimiothérapie. L'âge moyen des patients était de
69,25 ans, avec des extrêmes de 54 à 80 ans, et un ratio homme/femme de 1. Le symptôme le
plus fréquent était la douleur abdominale accompagnée de sensibilité épigastrique. Deux
patients ont reçu un traitement chirurgical curatif avec radiochimiothérapie néoadjuvante et
examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse ; les deux autres ont reçu un traitement
endoscopique et une chimiothérapie à visée palliative.
La prise en charge optimale de ces tumeurs requiert une collaboration multidisciplinaire entre
biologiste, radiologue, anatomopathologiste, chirurgien et oncologue, chacun jouant un rôle clé
dans le diagnostic, la planification thérapeutique et la gestion post-opératoire. Le succès du
traitement dépend de la qualité des soins ainsi que d'une surveillance rigoureuse pour détecter
précocement récidives ou complications et ajuster la prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5022024 Président : AZIZ AOURARH Directeur : ABDELMOUNAIM AITALI Juge : ABDERRAHMANE ELHJOUJ Juge : MOHAMED ALLAOUI Juge : YASSER EL BRAHMI TUMEURS INTRACANALAIRES PAPILLAIRES ET MUCINEUSES DU PANCREAS DEGENEREES (A PROPOS DE 04 CAS) [thèse] / CHERKAOUI DEKKAKI SAFAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs intra-papillaires dégénérées Critères de dégénérescence anatomopathologie carcinome invasif Indications chirurgicales chimiothérapie adjuvante et
néoadjuvante.Résumé : Les tumeurs intra-papillaires mucineuses dégénérées (TIPMP dégénérées) représentent une
forme avancée et maligne de néoplasies pancréatiques, souvent caractérisée par une
transformation invasive. Elles dérivent de lésions bénignes qui évoluent, avec le temps, vers
des formes cancéreuses plus agressives, associées à un pronostic sombre et un potentiel
métastatique, surtout en cas de diagnostic tardif.
Cette étude rétrospective porte sur quatre cas suivis au service de chirurgie viscérale de
l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2022 et 2024. Nous avons
observé la progression de TIPMP initialement bénignes vers des formes dégénérées nécessitant
des traitements combinés de chirurgie et de chimiothérapie. L'âge moyen des patients était de
69,25 ans, avec des extrêmes de 54 à 80 ans, et un ratio homme/femme de 1. Le symptôme le
plus fréquent était la douleur abdominale accompagnée de sensibilité épigastrique. Deux
patients ont reçu un traitement chirurgical curatif avec radiochimiothérapie néoadjuvante et
examen anatomopathologique de la pièce d’exérèse ; les deux autres ont reçu un traitement
endoscopique et une chimiothérapie à visée palliative.
La prise en charge optimale de ces tumeurs requiert une collaboration multidisciplinaire entre
biologiste, radiologue, anatomopathologiste, chirurgien et oncologue, chacun jouant un rôle clé
dans le diagnostic, la planification thérapeutique et la gestion post-opératoire. Le succès du
traitement dépend de la qualité des soins ainsi que d'une surveillance rigoureuse pour détecter
précocement récidives ou complications et ajuster la prise en charge.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5022024 Président : AZIZ AOURARH Directeur : ABDELMOUNAIM AITALI Juge : ABDERRAHMANE ELHJOUJ Juge : MOHAMED ALLAOUI Juge : YASSER EL BRAHMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5022024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES OUTILS DE GESTION DES RISQUES QUALITE PHARMACEUTIQUE : UNE REVUE DE LITTERATURE AXEE SUR L'ERE POST-ICH Q9 / Samia EL KHADIRI
Titre : LES OUTILS DE GESTION DES RISQUES QUALITE PHARMACEUTIQUE : UNE REVUE DE LITTERATURE AXEE SUR L'ERE POST-ICH Q9 Type de document : thèse Auteurs : Samia EL KHADIRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : AMDE(C) HACCP APR gestion des risques ICH Q9. Résumé : Cette thèse explore les principales méthodes de gestion des risques qualité dans l'industrie
pharmaceutique, l'AMDE(C), l'HACCP et l’APR. La motivation de cette recherche repose sur
la nécessité de mieux comprendre ces outils essentiels pour prévenir les OOS, les nonconformités, ainsi que les rejets ou rappels de lots. Les industries pharmaceutiques doivent
impérativement appliquer des outils de gestion des risques et choisir celui qui est le plus adapté
à la situation de risque rencontrée. Ainsi, la comparaison de ces méthodes permet de déterminer
laquelle est la plus adaptée à la gestion des risques en fonction des contextes spécifiques.
La méthodologie adoptée a structuré cette recherche en plusieurs étapes clés. Elle a débuté
par une revue de la qualité dans l'industrie pharmaceutique et des cadres réglementaires, servant
de fondement à l'étude de la gestion des risques. Par la suite, l'analyse s'est concentrée sur
l'AMDE(C), l'HACCP et l’APR en tant qu'outils de gestion des risques qualité. Les résultats
révèlent que l’APR constitue un bon précurseur aux méthodes AMDE(C) et HACCP, offrant
une base solide pour l’analyse initiale des risques. L'HACCP est particulièrement efficace pour
la prévention des risques biologiques et la gestion des processus critiques, tandis que
l'AMDE(C) se distingue par sa simplicité et son efficacité dans la gestion des procédés de
fabrication et de maintenance. Toutefois, l'HACCP exige davantage de ressources en termes de
temps et de compétences spécialisées.
Les conclusions de cette recherche soulignent l'importance de combiner ces méthodes
selon les besoins spécifiques des processus pharmaceutiques et ouvrent la voie à des études
futures sur l'intégration de ces outils avec des approches statistiques telles que le SPC pour
améliorer encore leur efficacité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1142024 Président : Younes RAHALI Directeur : Rachid ELJAOUDI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI Juge : Yasmina TADLAOUI LES OUTILS DE GESTION DES RISQUES QUALITE PHARMACEUTIQUE : UNE REVUE DE LITTERATURE AXEE SUR L'ERE POST-ICH Q9 [thèse] / Samia EL KHADIRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AMDE(C) HACCP APR gestion des risques ICH Q9. Résumé : Cette thèse explore les principales méthodes de gestion des risques qualité dans l'industrie
pharmaceutique, l'AMDE(C), l'HACCP et l’APR. La motivation de cette recherche repose sur
la nécessité de mieux comprendre ces outils essentiels pour prévenir les OOS, les nonconformités, ainsi que les rejets ou rappels de lots. Les industries pharmaceutiques doivent
impérativement appliquer des outils de gestion des risques et choisir celui qui est le plus adapté
à la situation de risque rencontrée. Ainsi, la comparaison de ces méthodes permet de déterminer
laquelle est la plus adaptée à la gestion des risques en fonction des contextes spécifiques.
La méthodologie adoptée a structuré cette recherche en plusieurs étapes clés. Elle a débuté
par une revue de la qualité dans l'industrie pharmaceutique et des cadres réglementaires, servant
de fondement à l'étude de la gestion des risques. Par la suite, l'analyse s'est concentrée sur
l'AMDE(C), l'HACCP et l’APR en tant qu'outils de gestion des risques qualité. Les résultats
révèlent que l’APR constitue un bon précurseur aux méthodes AMDE(C) et HACCP, offrant
une base solide pour l’analyse initiale des risques. L'HACCP est particulièrement efficace pour
la prévention des risques biologiques et la gestion des processus critiques, tandis que
l'AMDE(C) se distingue par sa simplicité et son efficacité dans la gestion des procédés de
fabrication et de maintenance. Toutefois, l'HACCP exige davantage de ressources en termes de
temps et de compétences spécialisées.
Les conclusions de cette recherche soulignent l'importance de combiner ces méthodes
selon les besoins spécifiques des processus pharmaceutiques et ouvrent la voie à des études
futures sur l'intégration de ces outils avec des approches statistiques telles que le SPC pour
améliorer encore leur efficacité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1142024 Président : Younes RAHALI Directeur : Rachid ELJAOUDI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1142024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible GESTION SECURITAIRE DES AFFECTIONS COURANTES CHEZ LA FEMME ENCEINTE AU NIVEAU DE L’OFFICINE: CONSEILS PHARMACEUTIQUES ET TRAITEMENTS ADAPTES / Mohamed Ayman SATIFA
Titre : GESTION SECURITAIRE DES AFFECTIONS COURANTES CHEZ LA FEMME ENCEINTE AU NIVEAU DE L’OFFICINE: CONSEILS PHARMACEUTIQUES ET TRAITEMENTS ADAPTES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Ayman SATIFA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Femme enceinte Officine Médicaments et grossesse Sécurité des
médicamentsRésumé : Introduction
Les affections courantes chez la femme enceinte, telles que les nausées, vomissements, constipation et
infections urinaires, sont des motifs fréquents de consultation en officine. La prise en charge de ces
troubles doit être adaptée, car de nombreux médicaments sont contre-indiqués durant la grossesse.
L’objectif de ce travail est de proposer des outils et des pratiques sécuritaires pour les pharmaciens afin
d’accompagner cette population de manière optimale.
Matériels et Méthodes
Cette étude repose sur une enquête descriptive et analytique menée auprès de professionnels de
pharmacie. Un questionnaire a été administré pour évaluer les connaissances, pratiques et besoins du
personnel officinal concernant les affections courantes durant la grossesse.
Résultats
Les résultats montrent une disparité significative dans les connaissances et les pratiques des participants.
Bien que la majorité ait une bonne connaissance des affections courantes, des lacunes subsistent quant
aux traitements sécuritaires et aux conseils hygiéno-diététiques. La plupart des répondants expriment un
besoin de formation continue et d'outils d’aide, tels que des fiches pratiques, pour renforcer la prise en
charge des femmes enceintes.
Conclusion
Le pharmacien joue un rôle clé dans la prise en charge des affections courantes chez la femme enceinte.
La mise en place de programmes de formation continue et d’outils de conseil adaptés pourrait améliorer
la sécurité des soins offerts et répondre de manière plus efficace aux attentes des patientes. Ces initiatives
contribueraient à une gestion optimale et sécurisée de cette population sensible en officine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1082024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA GESTION SECURITAIRE DES AFFECTIONS COURANTES CHEZ LA FEMME ENCEINTE AU NIVEAU DE L’OFFICINE: CONSEILS PHARMACEUTIQUES ET TRAITEMENTS ADAPTES [thèse] / Mohamed Ayman SATIFA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Femme enceinte Officine Médicaments et grossesse Sécurité des
médicamentsRésumé : Introduction
Les affections courantes chez la femme enceinte, telles que les nausées, vomissements, constipation et
infections urinaires, sont des motifs fréquents de consultation en officine. La prise en charge de ces
troubles doit être adaptée, car de nombreux médicaments sont contre-indiqués durant la grossesse.
L’objectif de ce travail est de proposer des outils et des pratiques sécuritaires pour les pharmaciens afin
d’accompagner cette population de manière optimale.
Matériels et Méthodes
Cette étude repose sur une enquête descriptive et analytique menée auprès de professionnels de
pharmacie. Un questionnaire a été administré pour évaluer les connaissances, pratiques et besoins du
personnel officinal concernant les affections courantes durant la grossesse.
Résultats
Les résultats montrent une disparité significative dans les connaissances et les pratiques des participants.
Bien que la majorité ait une bonne connaissance des affections courantes, des lacunes subsistent quant
aux traitements sécuritaires et aux conseils hygiéno-diététiques. La plupart des répondants expriment un
besoin de formation continue et d'outils d’aide, tels que des fiches pratiques, pour renforcer la prise en
charge des femmes enceintes.
Conclusion
Le pharmacien joue un rôle clé dans la prise en charge des affections courantes chez la femme enceinte.
La mise en place de programmes de formation continue et d’outils de conseil adaptés pourrait améliorer
la sécurité des soins offerts et répondre de manière plus efficace aux attentes des patientes. Ces initiatives
contribueraient à une gestion optimale et sécurisée de cette population sensible en officine.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1082024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1082024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS : ASPECTS GENERAUX, ENJEUX ET REGLEMENTATION / Jinane BRIOUEL
Titre : UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS : ASPECTS GENERAUX, ENJEUX ET REGLEMENTATION Type de document : thèse Auteurs : Jinane BRIOUEL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hors AMM réglementation prescription sécurité urgence Résumé : L’utilisation hors AMM des médicaments désigne leur usage en dehors des conditions
approuvées par les autorités sanitaires. Cela inclut des indications non spécifiées, des dosages non
autorisés ou l'absence d'essais cliniques pour certaines populations (femmes enceintes, personnes
âgées ou enfants).
Plusieurs raisons, à la fois diverses et complexes, expliquent l’utilisation de médicaments hors
leurs AMM. Elles peuvent se manifester dans les limites du référentiel d’AMM, les possibles
discordances d’avis entre agences octroyant l’AMM, l’influence des laboratoires pharmaceutiques, les
sources d’information retenues par les médecins, la progression rapide des connaissances, les besoins
de santé publique urgents, et bien d’autres.
Bien que l'utilisation hors AMM puisse offrir des avantages notables dans certaines situations
cliniques, elle soulève également des enjeux significatifs. D’une part, cette pratique remet en cause la
sécurité et l'efficacité des traitements utilisés. D’autre part, ses répercussions légales et éthiques
suscitent des questions quant à la responsabilité des professionnels de santé et celle des laboratoires
pharmaceutiques. De plus, elle pose des enjeux économiques importants qui nécessitent une attention
particulière.
La nécessité de l’établissement de directives clairement définies et de propositions
d'amélioration adaptées est primordiale pour optimiser l’utilisation hors AMM des médicaments, tout
en garantissant la sécurité des patients et l'intégrité du système de santé. Ainsi, de nouvelles solutions
réglementaires ont été développées pour mieux encadrer cette pratique surtout au niveau de quelques
pays de l’union européen et les Etats-Unis.
Tant au Maroc que dans plusieurs autres pays, une approche collaborative entre les autorités
sanitaires, les professionnels de la santé et les patients pourrait contribuer à établir un cadre solide et
efficace, apte à relever les défis actuels de l’utilisation hors AMM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI UTILISATION HORS AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE DES MEDICAMENTS : ASPECTS GENERAUX, ENJEUX ET REGLEMENTATION [thèse] / Jinane BRIOUEL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hors AMM réglementation prescription sécurité urgence Résumé : L’utilisation hors AMM des médicaments désigne leur usage en dehors des conditions
approuvées par les autorités sanitaires. Cela inclut des indications non spécifiées, des dosages non
autorisés ou l'absence d'essais cliniques pour certaines populations (femmes enceintes, personnes
âgées ou enfants).
Plusieurs raisons, à la fois diverses et complexes, expliquent l’utilisation de médicaments hors
leurs AMM. Elles peuvent se manifester dans les limites du référentiel d’AMM, les possibles
discordances d’avis entre agences octroyant l’AMM, l’influence des laboratoires pharmaceutiques, les
sources d’information retenues par les médecins, la progression rapide des connaissances, les besoins
de santé publique urgents, et bien d’autres.
Bien que l'utilisation hors AMM puisse offrir des avantages notables dans certaines situations
cliniques, elle soulève également des enjeux significatifs. D’une part, cette pratique remet en cause la
sécurité et l'efficacité des traitements utilisés. D’autre part, ses répercussions légales et éthiques
suscitent des questions quant à la responsabilité des professionnels de santé et celle des laboratoires
pharmaceutiques. De plus, elle pose des enjeux économiques importants qui nécessitent une attention
particulière.
La nécessité de l’établissement de directives clairement définies et de propositions
d'amélioration adaptées est primordiale pour optimiser l’utilisation hors AMM des médicaments, tout
en garantissant la sécurité des patients et l'intégrité du système de santé. Ainsi, de nouvelles solutions
réglementaires ont été développées pour mieux encadrer cette pratique surtout au niveau de quelques
pays de l’union européen et les Etats-Unis.
Tant au Maroc que dans plusieurs autres pays, une approche collaborative entre les autorités
sanitaires, les professionnels de la santé et les patients pourrait contribuer à établir un cadre solide et
efficace, apte à relever les défis actuels de l’utilisation hors AMM.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1062024 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Samira SERRAGUI Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1062024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible THROMBOPENIES INDUITES PAR L’HEPARINE : PHYSIOPATHOLOGIE ET PRISE EN CHARGE : / MOUNA ID-LKADI
Titre : THROMBOPENIES INDUITES PAR L’HEPARINE : PHYSIOPATHOLOGIE ET PRISE EN CHARGE : Type de document : thèse Auteurs : MOUNA ID-LKADI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : TIH HNF HBPM IgG facteur plaquettaire 4 thrombose thrombopénie héparinoïdes Résumé : La thrombocytopénie induite par l’héparine (TIH) représente une complication pouvant
survenir suite à l’utilisation de n’importe quel type d’héparine, bien qu’elle soit davantage
associée aux héparines non fractionnées. Cette condition, rare mais potentiellement grave, peut
mener à des problèmes thromboemboliques ou hémorragiques, pouvant aboutir à des issues
fatales. L'objectif de cette thèse est d'analyser en profondeur les thrombopénies induites par
l'héparine en détaillant la physiopathologie sous-jacente, les manifestations cliniques, les
différents outils de diagnostic disponibles, ainsi que les stratégies de prise en charge et de
prévention.
Il existe deux classifications de la thrombocytopénie induite par l’héparine. Les TIH de type I
ne sont pas causées par des mécanismes immunitaires. Elles ne provoquent généralement aucun
symptôme clinique et se résolvent d'elles-mêmes lorsque l'administration d’héparine est arrêtée.
Les TIH de type II, souvent plus sévères, sont causées par des mécanismes immunitaires. Elles
résultent de la formation d’un complexe entre des anticorps IgG et le facteur plaquettaire 4 lié
à l’héparine (FP4/H), ce qui active les plaquettes. Ces formes de TIH se manifestent par une
diminution absolue ou relative du nombre de plaquettes. Cela se traduit par une numération
plaquettaire inférieure à 150 × 10â¹/L, ou par une diminution de 30 à 50 % du taux de plaquettes,
observée lors de deux comptages successifs.
Pour établir le diagnostic, il est nécessaire d’exclure toute autre cause possible et de détecter la
présence d’anticorps anti-facteur plaquettaire 4 activant les plaquettes, à l’aide de deux tests,
immunologique et fonctionnel.
Il est essentiel de suspendre immédiatement l'utilisation de l’héparine et de mettre en place un
traitement antithrombotique alternatif. Un diagnostic rapide, basé à la fois sur des critères
cliniques et biologiques, et associé à une prise en charge appropriée, contribue de manière
significative à la diminution de la morbidité et de la mortalité liées à cette complication.(103)Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1042024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid zahid THROMBOPENIES INDUITES PAR L’HEPARINE : PHYSIOPATHOLOGIE ET PRISE EN CHARGE : [thèse] / MOUNA ID-LKADI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TIH HNF HBPM IgG facteur plaquettaire 4 thrombose thrombopénie héparinoïdes Résumé : La thrombocytopénie induite par l’héparine (TIH) représente une complication pouvant
survenir suite à l’utilisation de n’importe quel type d’héparine, bien qu’elle soit davantage
associée aux héparines non fractionnées. Cette condition, rare mais potentiellement grave, peut
mener à des problèmes thromboemboliques ou hémorragiques, pouvant aboutir à des issues
fatales. L'objectif de cette thèse est d'analyser en profondeur les thrombopénies induites par
l'héparine en détaillant la physiopathologie sous-jacente, les manifestations cliniques, les
différents outils de diagnostic disponibles, ainsi que les stratégies de prise en charge et de
prévention.
Il existe deux classifications de la thrombocytopénie induite par l’héparine. Les TIH de type I
ne sont pas causées par des mécanismes immunitaires. Elles ne provoquent généralement aucun
symptôme clinique et se résolvent d'elles-mêmes lorsque l'administration d’héparine est arrêtée.
Les TIH de type II, souvent plus sévères, sont causées par des mécanismes immunitaires. Elles
résultent de la formation d’un complexe entre des anticorps IgG et le facteur plaquettaire 4 lié
à l’héparine (FP4/H), ce qui active les plaquettes. Ces formes de TIH se manifestent par une
diminution absolue ou relative du nombre de plaquettes. Cela se traduit par une numération
plaquettaire inférieure à 150 × 10â¹/L, ou par une diminution de 30 à 50 % du taux de plaquettes,
observée lors de deux comptages successifs.
Pour établir le diagnostic, il est nécessaire d’exclure toute autre cause possible et de détecter la
présence d’anticorps anti-facteur plaquettaire 4 activant les plaquettes, à l’aide de deux tests,
immunologique et fonctionnel.
Il est essentiel de suspendre immédiatement l'utilisation de l’héparine et de mettre en place un
traitement antithrombotique alternatif. Un diagnostic rapide, basé à la fois sur des critères
cliniques et biologiques, et associé à une prise en charge appropriée, contribue de manière
significative à la diminution de la morbidité et de la mortalité liées à cette complication.(103)Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1042024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid zahid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1042024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L'ANALYSE STRATEGIQUE EN OFFICINE : CAS DE LA COVID-19 / LOUTFI Salma
Titre : L'ANALYSE STRATEGIQUE EN OFFICINE : CAS DE LA COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : LOUTFI Salma, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Analyse stratégique SWOT PESTEL Covid-19 Sars-CoV 2 pandémie pharmacien d’officine. Résumé : Introduction : Durant la pandémie, les pharmacies d'officine ont dû faire face à des pénuries,
à des changements de fréquentation et à une pression accrue, tout en gardant leur rôle essentiel
dans le système de santé. Cette étude vise non seulement à effectuer un état des lieux, mais
également à établir l’efficacité de l’analyse stratégique en officine, en utilisant des outils comme
la matrice SWOT et l'analyse PESTEL.
Méthodes: Il s'agit d’une étude transversale descriptive sous forme de questionnaire en ligne,
au profit des pharmaciens d’officine exerçant au Maroc, accompagnée d’une collecte de
données des ventes d’une pharmacie X allant de 2018 à 2024.
Résultats : Les participants étaient au nombre de 140. Seulement 34% des PO (dont 47.92%
ont moins de 30 ans) ont répondu connaître des outils d’analyse, avec la matrice SWOT en
première position (70,83%), suivie des facteurs clés de succès (52,08%), de la matrice BCG
(29,17%) et de l'analyse PESTEL (25,00%). 95% des répondants ayant subi des disruptions
majeures dans leur activité officinale n’en ont jamais utilisé auparavant. De même, la majorité
des personnes ayant déjà eu recours à au moins l’un des outils a connu un impact financier
positif durant la pandémie. Les forces les plus mentionnées tournent autour des services de
conseil pharmaceutique (66,43%), du personnel qualifié (63.57%), ou une bonne réputation
locale (60%). Quant aux faiblesses, elles concernaient l’espace restreint (36.43%), le manque
de personnel (33.57%), ainsi que le mauvais emplacement de l’officine (27.86%).
Conclusion : La covid-19 a souligné l'importance de l'analyse stratégique en officine. Une
planification stratégique proactive et rigoureuse est essentielle pour optimiser les ressources,
gérer les perturbations de la chaîne d'approvisionnement et maintenir un service fiable, tout en
renforçant la résilience du système de santé face aux crises futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1022024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mohammed Adnane EL WARTITI Juge : Aicha CHAIBI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Aicha ZAHI L'ANALYSE STRATEGIQUE EN OFFICINE : CAS DE LA COVID-19 [thèse] / LOUTFI Salma, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Analyse stratégique SWOT PESTEL Covid-19 Sars-CoV 2 pandémie pharmacien d’officine. Résumé : Introduction : Durant la pandémie, les pharmacies d'officine ont dû faire face à des pénuries,
à des changements de fréquentation et à une pression accrue, tout en gardant leur rôle essentiel
dans le système de santé. Cette étude vise non seulement à effectuer un état des lieux, mais
également à établir l’efficacité de l’analyse stratégique en officine, en utilisant des outils comme
la matrice SWOT et l'analyse PESTEL.
Méthodes: Il s'agit d’une étude transversale descriptive sous forme de questionnaire en ligne,
au profit des pharmaciens d’officine exerçant au Maroc, accompagnée d’une collecte de
données des ventes d’une pharmacie X allant de 2018 à 2024.
Résultats : Les participants étaient au nombre de 140. Seulement 34% des PO (dont 47.92%
ont moins de 30 ans) ont répondu connaître des outils d’analyse, avec la matrice SWOT en
première position (70,83%), suivie des facteurs clés de succès (52,08%), de la matrice BCG
(29,17%) et de l'analyse PESTEL (25,00%). 95% des répondants ayant subi des disruptions
majeures dans leur activité officinale n’en ont jamais utilisé auparavant. De même, la majorité
des personnes ayant déjà eu recours à au moins l’un des outils a connu un impact financier
positif durant la pandémie. Les forces les plus mentionnées tournent autour des services de
conseil pharmaceutique (66,43%), du personnel qualifié (63.57%), ou une bonne réputation
locale (60%). Quant aux faiblesses, elles concernaient l’espace restreint (36.43%), le manque
de personnel (33.57%), ainsi que le mauvais emplacement de l’officine (27.86%).
Conclusion : La covid-19 a souligné l'importance de l'analyse stratégique en officine. Une
planification stratégique proactive et rigoureuse est essentielle pour optimiser les ressources,
gérer les perturbations de la chaîne d'approvisionnement et maintenir un service fiable, tout en
renforçant la résilience du système de santé face aux crises futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1022024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Mohammed Adnane EL WARTITI Juge : Aicha CHAIBI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Aicha ZAHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1022024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PLANS DE GESTION DES RISQUES DES ANTI-TNF ALPHA / Kaoutar EL FAKAK
Titre : PLANS DE GESTION DES RISQUES DES ANTI-TNF ALPHA Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar EL FAKAK, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti-TNF α Biothérapies Pharmacovigilance Plan de Gestion des Risques Résumé : Les biothérapies font référence à l'intervention et au traitement des maladies à l'aide des
médicaments dont les substances actives proviennent d'une source biologique.
Les anti-TNF α représentent une classe majeure d'agents biologiques destinés au
traitement de diverses affections inflammatoires, immunitaires et cancéreuses.
Ces médicaments biologiques agissent en ciblant la cytokine « tumor necrosis factor ».
Ils varient par leur structure et leur mécanisme d’action.
A l’instar de tous les médicaments et des autres biothérapies, les anti-TNF α ne sont pas
dénués de risques. Leur utilisation expose les patients à des évènements indésirables de gravité
variable.
Les plans de gestion de risques des anti-TNF α regroupent l’ensemble des activités et
interventions qui permettent, dans une démarche proactive, de mieux caractériser leur profil de
sécurité, de mettre en place un plan de pharmacovigilance, et implémenter des actions pour
réduire leurs risques.
Des mesures sont implémentées pour la minimisation des risques des agents anti-TNF α
dont des actions de routine (déclaration des évènements indésirables, détection des signaux,
références aux risques dans l’information produit), et des actions additionnelles, à savoir les
cartes de rappel destinés aux patients, les communications aux professionnels de santé pour
sensibiliser les prescripteurs et les consommateurs sur ces risques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1002024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA PLANS DE GESTION DES RISQUES DES ANTI-TNF ALPHA [thèse] / Kaoutar EL FAKAK, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anti-TNF α Biothérapies Pharmacovigilance Plan de Gestion des Risques Résumé : Les biothérapies font référence à l'intervention et au traitement des maladies à l'aide des
médicaments dont les substances actives proviennent d'une source biologique.
Les anti-TNF α représentent une classe majeure d'agents biologiques destinés au
traitement de diverses affections inflammatoires, immunitaires et cancéreuses.
Ces médicaments biologiques agissent en ciblant la cytokine « tumor necrosis factor ».
Ils varient par leur structure et leur mécanisme d’action.
A l’instar de tous les médicaments et des autres biothérapies, les anti-TNF α ne sont pas
dénués de risques. Leur utilisation expose les patients à des évènements indésirables de gravité
variable.
Les plans de gestion de risques des anti-TNF α regroupent l’ensemble des activités et
interventions qui permettent, dans une démarche proactive, de mieux caractériser leur profil de
sécurité, de mettre en place un plan de pharmacovigilance, et implémenter des actions pour
réduire leurs risques.
Des mesures sont implémentées pour la minimisation des risques des agents anti-TNF α
dont des actions de routine (déclaration des évènements indésirables, détection des signaux,
références aux risques dans l’information produit), et des actions additionnelles, à savoir les
cartes de rappel destinés aux patients, les communications aux professionnels de santé pour
sensibiliser les prescripteurs et les consommateurs sur ces risques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1002024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1002024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible