GUIDE L ORTHOPHONISTE / KREMER

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONISTE : INVTERVENTION DANS LES TROUBLES NEUROLOGIQUES LIES AU HANDICAP SOINS PALLIATIFS Type de document : ouvrage Auteurs : KREMER, Auteur Mention d'édition : V V Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20658-9 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONISTE [ouvrage ] : INVTERVENTION DANS LES TROUBLES NEUROLOGIQUES LIES AU HANDICAP SOINS PALLIATIFS / KREMER, Auteur  . -  V V . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20658-9 Langues : Français (fre)

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GUIDE L ORTHOPHONISTE / KREMER

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONISTE : INVTERVENTION DANS LES TROUBLES ORAL ET DE LA FLUENCE Type de document : ouvrage Auteurs : KREMER, Auteur Mention d'édition : V II Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20655-8 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONISTE [ouvrage ] : INVTERVENTION DANS LES TROUBLES ORAL ET DE LA FLUENCE / KREMER, Auteur  . -  V II . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20655-8 Langues : Français (fre)

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GUIDE L ORTHOPHONISTE SAVOIRS FONDAMENTAUX DE L ORTHOPHONISTE / KREMER

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONISTE SAVOIRS FONDAMENTAUX DE L ORTHOPHONISTE Type de document : ouvrage Auteurs : KREMER, Auteur Mention d'édition : V 1 Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20654-1 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONISTE SAVOIRS FONDAMENTAUX DE L ORTHOPHONISTE [ouvrage ] / KREMER, Auteur  . -  V 1 . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20654-1 Langues : Français (fre)

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GUIDE L ORTHOPHONIS / KREMER

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONIS : LE METIER DE L ORTHOPHONISTE Type de document : ouvrage Auteurs : KREMER, Auteur Mention d'édition : V VI Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20659-6 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONIS [ouvrage ] : LE METIER DE L ORTHOPHONISTE / KREMER, Auteur  . -  V VI . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20659-6 Langues : Français (fre)

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GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES PAROLE. VOIX. DEGLUTITION ET DEFICIENCES AUDITIVES / KREMER

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES PAROLE. VOIX. DEGLUTITION ET DEFICIENCES AUDITIVES Type de document : ouvrage Auteurs : KREMER, Auteur Mention d'édition : V IV Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20657-2 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES PAROLE. VOIX. DEGLUTITION ET DEFICIENCES AUDITIVES [ouvrage ] / KREMER, Auteur  . -  V IV . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20657-2 Langues : Français (fre)

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GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT ET RAISONNEMENT

Public ISBD Titre : GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT ET RAISONNEMENT Type de document : ouvrage Mention d'édition : V III Editeur : LAVOISIER Année de publication : 2016 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-257-20656-5 Langues : Français (fre) GUIDE L ORTHOPHONISTE INTERVENTION DANS LES TROUBLES DU LANGAGE ECRIT ET RAISONNEMENT [ouvrage ]  . -  V III . - [S.l.] : LAVOISIER, 2016. ISBN : 978-2-257-20656-5 Langues : Français (fre)

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Intérêt de la radiographie du thorax dans la bronchiolite 1er épisode / ELGAITIBI Fatima azzahra

Public ISBD Titre : Intérêt de la radiographie du thorax dans la bronchiolite 1er épisode Type de document : thèse Auteurs : ELGAITIBI Fatima azzahra, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchiolites 1er épisode – Radiographie du thorax - Nourrisson Résumé : Introduction : l’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt de la radiographie thoracique systématiquement réalisée chez les nourrissons hospitalisés pour bronchiolites aigues 1er épisode et de déterminer les facteurs prédictifs d’une anomalie radiologique. Matériels et méthodes : Etude rétrospective (septembre 2015 à février 2016) portant sur tout nourrisson hospitalisé au service de pédiatrie I pour bronchiolite aigue 1er épisode sans pathologie sous jacente et ayant bénéficié d’une radiographie du thorax. Résultats : 128 nourrissons ont été inclus dans notre étude, l’âge médian était de 11mois avec une prédominance masculine 66,7%. La radiographie du thorax a révélé une distension thoracique (72%), un syndrome bronchique (79%), un syndrome de condensation (6,3%) et des troubles de la ventilation (31%). Cette radiographie avait entrainé une modification de la prise en charge (antibiothérapie) dans 6,3% des cas et n’a pas révélée de diagnostics différentiels. Les facteurs prédictifs d’anomalies radiologiques étaient la saturation en oxygène (SpO² < 94) et la présence de troubles digestifs. Conclusion :La radiographie du thorax apporte des informations non spécifiques, ne permettant pas de faire ni une distinction entre infection virale et bactérienne ni un diagnostic différentiel. La SpO² < ou = à 94% est le seul critère clinique de sévérité corrélé à la présence d’une anomalie radiologique. La radiographie du thorax n’a pas pratiquement d’intérêt au cours du 1er épisode de bronchiolite aigue. Les anomalies radiologiques retrouvées peuvent conduire à tort à une prescription abusive d’antibiotiques. Numéro (Pour les thèses) : M3392017 Président de jury : MAHRAOUI.CH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : GAOUZI.A Juge : ETTAIR.S Intérêt de la radiographie du thorax dans la bronchiolite 1er épisode [thèse] / ELGAITIBI Fatima azzahra, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchiolites 1er épisode – Radiographie du thorax - Nourrisson Résumé : Introduction : l’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt de la radiographie thoracique systématiquement réalisée chez les nourrissons hospitalisés pour bronchiolites aigues 1er épisode et de déterminer les facteurs prédictifs d’une anomalie radiologique. Matériels et méthodes : Etude rétrospective (septembre 2015 à février 2016) portant sur tout nourrisson hospitalisé au service de pédiatrie I pour bronchiolite aigue 1er épisode sans pathologie sous jacente et ayant bénéficié d’une radiographie du thorax. Résultats : 128 nourrissons ont été inclus dans notre étude, l’âge médian était de 11mois avec une prédominance masculine 66,7%. La radiographie du thorax a révélé une distension thoracique (72%), un syndrome bronchique (79%), un syndrome de condensation (6,3%) et des troubles de la ventilation (31%). Cette radiographie avait entrainé une modification de la prise en charge (antibiothérapie) dans 6,3% des cas et n’a pas révélée de diagnostics différentiels. Les facteurs prédictifs d’anomalies radiologiques étaient la saturation en oxygène (SpO² < 94) et la présence de troubles digestifs. Conclusion :La radiographie du thorax apporte des informations non spécifiques, ne permettant pas de faire ni une distinction entre infection virale et bactérienne ni un diagnostic différentiel. La SpO² < ou = à 94% est le seul critère clinique de sévérité corrélé à la présence d’une anomalie radiologique. La radiographie du thorax n’a pas pratiquement d’intérêt au cours du 1er épisode de bronchiolite aigue. Les anomalies radiologiques retrouvées peuvent conduire à tort à une prescription abusive d’antibiotiques. Numéro (Pour les thèses) : M3392017 Président de jury : MAHRAOUI.CH Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : GAOUZI.A Juge : ETTAIR.S

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Télangiectasie hémorragique héréditaire : Aspects génétiques, moléculaires, et manifestation clinique / Nabil RAIHANI

Public ISBD Titre : Télangiectasie hémorragique héréditaire : Aspects génétiques, moléculaires, et manifestation clinique Type de document : thèse Auteurs : Nabil RAIHANI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Télangiectasie  épistaxis  malformations vasculaires cutanéo-muqueuses  modulateurs de l’angiogenèse. Résumé : La maladie de Rendu-Osler ou télangiectasie hémorragique héréditaire touchant une personne sur 5000 à 8000 et se transmet sur un mode autosomique dominant. Les trois gènes identifiés dans la maladie de Rendu-Osler (ENG, ACVRL1, MADH4) codent pour des protéines impliquées dans la voie de signalisation du TGF dans la cellule endothéliale, à l’origine d’une hyperprolifération endothéliale. Les symptômes sont des épistaxis récurrentes des télangiectasies cutanéo-muqueuses et des malformations artèreo-veineuse viscérales. Les complications des malformations vasculaires cutanéo-muqueuses sont hémorragiques ; alors que les manifestations viscérales, pulmonaires, hépatiques ou neurologiques centrales sont liées à la présence de fistules artério-veineuses. La prise en charge des patients repose actuellement sur le dépistage de malformations artério-veineuses viscérales et des mesures symptomatiques. Pour autant, le caractère angiogénique de cette pathologie laisse entrevoir une possibilité thérapeutique intéressante par le recours à des modulateurs de l’angiogenèse. Numéro (Pour les thèses) : M3002017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Télangiectasie hémorragique héréditaire : Aspects génétiques, moléculaires, et manifestation clinique [thèse] / Nabil RAIHANI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Télangiectasie  épistaxis  malformations vasculaires cutanéo-muqueuses  modulateurs de l’angiogenèse. Résumé : La maladie de Rendu-Osler ou télangiectasie hémorragique héréditaire touchant une personne sur 5000 à 8000 et se transmet sur un mode autosomique dominant. Les trois gènes identifiés dans la maladie de Rendu-Osler (ENG, ACVRL1, MADH4) codent pour des protéines impliquées dans la voie de signalisation du TGF dans la cellule endothéliale, à l’origine d’une hyperprolifération endothéliale. Les symptômes sont des épistaxis récurrentes des télangiectasies cutanéo-muqueuses et des malformations artèreo-veineuse viscérales. Les complications des malformations vasculaires cutanéo-muqueuses sont hémorragiques ; alors que les manifestations viscérales, pulmonaires, hépatiques ou neurologiques centrales sont liées à la présence de fistules artério-veineuses. La prise en charge des patients repose actuellement sur le dépistage de malformations artério-veineuses viscérales et des mesures symptomatiques. Pour autant, le caractère angiogénique de cette pathologie laisse entrevoir une possibilité thérapeutique intéressante par le recours à des modulateurs de l’angiogenèse. Numéro (Pour les thèses) : M3002017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Développement et validation des méthodes de dosage, de dissolution et de recherche des substances apparentées de la Flucloxacilline sodique par HPLC / Imane EL ASRI

Public ISBD Titre : Développement et validation des méthodes de dosage, de dissolution et de recherche des substances apparentées de la Flucloxacilline sodique par HPLC Type de document : thèse Auteurs : Imane EL ASRI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Flucloxacilline sodique  gélule  HPLC/ DAD  validation. Résumé : Objectif : Développement et validation d’une méthode de dosage, de dissolution et d’une méthode de recherche des substances apparentées de Flucloxacilline sodique dans le produit fini «Flucloxacilline 500 mg gélules » par HPLC/DAD selon les recommandations d’ICH. Matériel et méthodes : Le dosage et la dissolution ont été réalisés sur une colonne Lichrosorb C18 (250 x 4mm, 5µm) à 225 nm avec une phase mobile constituée d'acétonitrile-tampon phosphate de pH 4,0 (70V : 30V) et à un débit de 1,5 ml/min. La recherche des substances apparentées a été réalisée sur une colonne Hypersil (250 x 4,6 mm, 5 µm) à 225 nm avec une phase mobile constituée d'acétonitrile-tampon phosphate de pH 6,8 avec un gradient d’élution et à un débit de 2,2 ml/min. Résultats : La méthode est linéaire dans une gamme de concentration de 70 à 130% pour le dosage et de 50 à 130% pour la dissolution de Flucloxacilline sodique dans le produit fini « Flucloxacilline 500 mg gélule », exacte, fidèle et spécifique. La méthode de recherche des substances apparentées de Flucloxacilline sodique dans le produit fini « Flucloxacilline 500 mg gélule » est linéaire dans une gamme de concentration de 50 à 120%, exacte, fidèle et spécifique. Conclusion : Selon les résultats de la validation, la méthode proposée est simple, spécifique, linéaire, exacte, fidèle et peut être appliquée à l'analyse du médicament « Flucloxacilline 500 mg gélule » avec un excellent taux de recouvrement, la limite de détection et de quantification de Flucloxacilline étaient respectivement de 35,2 ng/ml et de 106,8 ng/ml. Numéro (Pour les thèses) : P0642017 Président de jury : BOUKLOUZE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHERRAH.Y Juge : DRAOUI.M Juge : EL HARTI.J Développement et validation des méthodes de dosage, de dissolution et de recherche des substances apparentées de la Flucloxacilline sodique par HPLC [thèse] / Imane EL ASRI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Flucloxacilline sodique  gélule  HPLC/ DAD  validation. Résumé : Objectif : Développement et validation d’une méthode de dosage, de dissolution et d’une méthode de recherche des substances apparentées de Flucloxacilline sodique dans le produit fini «Flucloxacilline 500 mg gélules » par HPLC/DAD selon les recommandations d’ICH. Matériel et méthodes : Le dosage et la dissolution ont été réalisés sur une colonne Lichrosorb C18 (250 x 4mm, 5µm) à 225 nm avec une phase mobile constituée d'acétonitrile-tampon phosphate de pH 4,0 (70V : 30V) et à un débit de 1,5 ml/min. La recherche des substances apparentées a été réalisée sur une colonne Hypersil (250 x 4,6 mm, 5 µm) à 225 nm avec une phase mobile constituée d'acétonitrile-tampon phosphate de pH 6,8 avec un gradient d’élution et à un débit de 2,2 ml/min. Résultats : La méthode est linéaire dans une gamme de concentration de 70 à 130% pour le dosage et de 50 à 130% pour la dissolution de Flucloxacilline sodique dans le produit fini « Flucloxacilline 500 mg gélule », exacte, fidèle et spécifique. La méthode de recherche des substances apparentées de Flucloxacilline sodique dans le produit fini « Flucloxacilline 500 mg gélule » est linéaire dans une gamme de concentration de 50 à 120%, exacte, fidèle et spécifique. Conclusion : Selon les résultats de la validation, la méthode proposée est simple, spécifique, linéaire, exacte, fidèle et peut être appliquée à l'analyse du médicament « Flucloxacilline 500 mg gélule » avec un excellent taux de recouvrement, la limite de détection et de quantification de Flucloxacilline étaient respectivement de 35,2 ng/ml et de 106,8 ng/ml. Numéro (Pour les thèses) : P0642017 Président de jury : BOUKLOUZE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHERRAH.Y Juge : DRAOUI.M Juge : EL HARTI.J

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Place de la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge du mélanome cutané à propos de 2 cas et revue de littérature / Fatine TABTI

Public ISBD Titre : Place de la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge du mélanome cutané à propos de 2 cas et revue de littérature Type de document : thèse Auteurs : Fatine TABTI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : mélanome cutané  ganglion sentinelle  curage ganglionnaire  tumeur de spitz atypique Résumé : Le mélanome a une incidence faible cependant il est responsable de la majorité des décès liés aux cancers cutanés. La présence d’un envahissement ganglionnaire est un élément pronostique majeur pour les patients atteints de mélanome. La réalisation de curages ganglionnaires systématiques retrouve 20 % de métastases occultes et n’a aucun bénéfice en matière de survie. Par ailleurs, les curages présentent une morbidité non négligeable. Dans ces conditions, il était indispensable de sélectionner les patients devant bénéficier du curage ganglionnaire. Au début des années 1990, la technique du ganglion sentinelle appliquée au mélanome, a donc constitué une avancée dans la prise en charge des patients dans la mesure où elle leur épargnait la réalisation de curages accompagnés d'une lourde morbidité. Le but de ce travail est d’analyser la place actuelle de cette procédure dans le mélanome en se basant sur différents résultats retrouvés dans la littérature. Aussi, nous rapportons les résultats de nos deux premiers cas de mélanome ayant bénéficié de cette techniquecolligés au service de chirurgie J à l’INO. Notre première patiente avait présenté un mélanome du talon. Pour la deuxième patiente la tumeur était localisée au niveau du pouce et avait posé le problème de diagnostic différentiel entre Tumeur de Spitz atypique et mélanome. L’âge de nos patientes était respectivement 62 et 18 ans. La détection du ganglion sentinelle a été faite selon la méthode isotopique. 2 ganglions sentinelles ont été prélevés respectivement en inguinal et axillaire. Les ganglions ont été négatifs ce qui a permis d’éviter le curage ganglionnaire. Numéro (Pour les thèses) : M3262017 Président de jury : JALIL.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAILI.N Juge : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T Place de la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge du mélanome cutané à propos de 2 cas et revue de littérature [thèse] / Fatine TABTI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : mélanome cutané  ganglion sentinelle  curage ganglionnaire  tumeur de spitz atypique Résumé : Le mélanome a une incidence faible cependant il est responsable de la majorité des décès liés aux cancers cutanés. La présence d’un envahissement ganglionnaire est un élément pronostique majeur pour les patients atteints de mélanome. La réalisation de curages ganglionnaires systématiques retrouve 20 % de métastases occultes et n’a aucun bénéfice en matière de survie. Par ailleurs, les curages présentent une morbidité non négligeable. Dans ces conditions, il était indispensable de sélectionner les patients devant bénéficier du curage ganglionnaire. Au début des années 1990, la technique du ganglion sentinelle appliquée au mélanome, a donc constitué une avancée dans la prise en charge des patients dans la mesure où elle leur épargnait la réalisation de curages accompagnés d'une lourde morbidité. Le but de ce travail est d’analyser la place actuelle de cette procédure dans le mélanome en se basant sur différents résultats retrouvés dans la littérature. Aussi, nous rapportons les résultats de nos deux premiers cas de mélanome ayant bénéficié de cette techniquecolligés au service de chirurgie J à l’INO. Notre première patiente avait présenté un mélanome du talon. Pour la deuxième patiente la tumeur était localisée au niveau du pouce et avait posé le problème de diagnostic différentiel entre Tumeur de Spitz atypique et mélanome. L’âge de nos patientes était respectivement 62 et 18 ans. La détection du ganglion sentinelle a été faite selon la méthode isotopique. 2 ganglions sentinelles ont été prélevés respectivement en inguinal et axillaire. Les ganglions ont été négatifs ce qui a permis d’éviter le curage ganglionnaire. Numéro (Pour les thèses) : M3262017 Président de jury : JALIL.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ISMAILI.N Juge : BOUGTAB.A Juge : KEBDANI.T

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Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. / LAMGHARI Mohammed

Public ISBD Titre : Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : LAMGHARI Mohammed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Sein  Homme  Chirurgie. Résumé : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, il constitue 1% des néoplasies masculines et 0,6% des cancers mammaires. Le but de notre travail est d’analyser les particularités épidemio-cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette affection à travers une étude rétrospective de 13 observations colligées au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de 2011 à 2016. L’âge moyen de nos patients est de 58,3 ans, aucun facteur de risque significatif n’a pu être retrouvé. Le délai moyen de consultation était de 24 mois. La tumeur rétro-mammelonnaire était le signe révélateur chez tous les malades. La localisation droite a été la plus prédominante dans 61,5%. Le type histologique prédominant était le carcinome canalaire infiltrant dans 77%. Le traitement de base a consisté essentiellement en une mastectomie de type Patey. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 38,4 %. Le traitement complémentaire était basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie dans 38,4% des cas, et l’hormonothérapie dans 84,6% des cas. Au cours de suivi les récidives étaient notées chez 15,4% des patients. La survie des cas évaluables à 5 ans est de 54%. Nos résultats confrontées à ceux de la littérature sont satisfaisants, mais d’autres études sur un grand effectif sont incontournables pour établir des recommandations de prise en charge plus adapté cette pathologie. Numéro (Pour les thèses) : M3132017 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : ALILOU.M Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. [thèse] / LAMGHARI Mohammed, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Sein  Homme  Chirurgie. Résumé : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, il constitue 1% des néoplasies masculines et 0,6% des cancers mammaires. Le but de notre travail est d’analyser les particularités épidemio-cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette affection à travers une étude rétrospective de 13 observations colligées au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de 2011 à 2016. L’âge moyen de nos patients est de 58,3 ans, aucun facteur de risque significatif n’a pu être retrouvé. Le délai moyen de consultation était de 24 mois. La tumeur rétro-mammelonnaire était le signe révélateur chez tous les malades. La localisation droite a été la plus prédominante dans 61,5%. Le type histologique prédominant était le carcinome canalaire infiltrant dans 77%. Le traitement de base a consisté essentiellement en une mastectomie de type Patey. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 38,4 %. Le traitement complémentaire était basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie dans 38,4% des cas, et l’hormonothérapie dans 84,6% des cas. Au cours de suivi les récidives étaient notées chez 15,4% des patients. La survie des cas évaluables à 5 ans est de 54%. Nos résultats confrontées à ceux de la littérature sont satisfaisants, mais d’autres études sur un grand effectif sont incontournables pour établir des recommandations de prise en charge plus adapté cette pathologie. Numéro (Pour les thèses) : M3132017 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : BENSGHIR.M Juge : ALILOU.M

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Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. / LAMGHARI Mohammed

Public ISBD Titre : Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. Type de document : thèse Auteurs : LAMGHARI Mohammed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Sein  Homme  Chirurgie. Résumé : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, il constitue 1% des néoplasies masculines et 0,6% des cancers mammaires. Le but de notre travail est d’analyser les particularités épidemio-cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette affection à travers une étude rétrospective de 13 observations colligées au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de 2011 à 2016. L’âge moyen de nos patients est de 58,3 ans, aucun facteur de risque significatif n’a pu être retrouvé. Le délai moyen de consultation était de 24 mois. La tumeur rétro-mammelonnaire était le signe révélateur chez tous les malades. La localisation droite a été la plus prédominante dans 61,5%. Le type histologique prédominant était le carcinome canalaire infiltrant dans 77%. Le traitement de base a consisté essentiellement en une mastectomie de type Patey. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 38,4 %. Le traitement complémentaire était basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie dans 38,4% des cas, et l’hormonothérapie dans 84,6% des cas. Au cours de suivi les récidives étaient notées chez 15,4% des patients. La survie des cas évaluables à 5 ans est de 54%. Nos résultats confrontées à ceux de la littérature sont satisfaisants, mais d’autres études sur un grand effectif sont incontournables pour établir des recommandations de prise en charge plus adapté cette pathologie. Numéro (Pour les thèses) : M3172017 Président de jury : HACHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : KOUACH.J Juge : EL MARJANI.M Cancer du sein chez l’homme, à propos de 13 cas. [thèse] / LAMGHARI Mohammed, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Sein  Homme  Chirurgie. Résumé : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, il constitue 1% des néoplasies masculines et 0,6% des cancers mammaires. Le but de notre travail est d’analyser les particularités épidemio-cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette affection à travers une étude rétrospective de 13 observations colligées au service de chirurgie thoracique de l’HMIMV de 2011 à 2016. L’âge moyen de nos patients est de 58,3 ans, aucun facteur de risque significatif n’a pu être retrouvé. Le délai moyen de consultation était de 24 mois. La tumeur rétro-mammelonnaire était le signe révélateur chez tous les malades. La localisation droite a été la plus prédominante dans 61,5%. Le type histologique prédominant était le carcinome canalaire infiltrant dans 77%. Le traitement de base a consisté essentiellement en une mastectomie de type Patey. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 38,4 %. Le traitement complémentaire était basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie dans 38,4% des cas, et l’hormonothérapie dans 84,6% des cas. Au cours de suivi les récidives étaient notées chez 15,4% des patients. La survie des cas évaluables à 5 ans est de 54%. Nos résultats confrontées à ceux de la littérature sont satisfaisants, mais d’autres études sur un grand effectif sont incontournables pour établir des recommandations de prise en charge plus adapté cette pathologie. Numéro (Pour les thèses) : M3172017 Président de jury : HACHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E Juge : OUKABLI.M Juge : KOUACH.J Juge : EL MARJANI.M

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Bioprothèses : ingénierie et utilisation en chirurgie. / ZAHI Hiba

Public ISBD Titre : Bioprothèses : ingénierie et utilisation en chirurgie. Type de document : thèse Auteurs : ZAHI Hiba, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bioprothèses  chirurgie  ingénierie  dégénérescence  calcification. Résumé : La bioprothèse a connu grâce au progrès des techniques biomédicales un essor important. En effet, le domaine de l’ingénierie a permis d’étudier et de comparer les différents paramètres hémodynamiques. Il a également permis d’élaborer de nouveaux matériaux plus résistants et de nouveaux procédés de fixation et de prétraitement. Les techniques chirurgicales, quant à elles, ont connu un essor important grâce au développement du remplacement percutané (TAVI) comme technique non invasive; utilisée chez les patients présentant un rétrécissement aortique et jugés inopérables. La principale complication est la détérioration de la bioprothèse secondaire à la calcification. Plusieurs hypothèses sont émises concernant l’origine de la minéralisation, la plus étudiée concerne le rôle du glutaraldéhyde dans l’accélération de ce processus et le rôle de la réaction de l’hôte. La durabilité réduite de la bioprothèse représente un défi pour les fabricants. Cependant, différentes solutions sont proposées telles que l’incorporation des produits anticalcifiants pour lutter contre le phénomène de minéralisation, l’utilisation de nouveaux matériaux et de nouvelles méthodes de fixation. Le choix de la prothèse est difficile mais les sociétés savantes ont indiqué que la bioprothèse serait plus adaptée au sujet âgé de plus de 60ans en position aortique et à celui âgé de plus de 65ans en position mitrale. La surveillance de ces sujets particulièrement fragiles doit être minutieuse. Elle se base sur l’examen clinique et échographique pour détecter d’éventuelles complications. La bioprothèseidéalen’existetoujours pas, touscessubstitutsbiologiquesprésentent des inconvénientset des avantagesque le chirurgiendevraconnaître et adapter selon le malade. Le progrèsscientifiqueet le développement des sciences biomédicalesconcernant les bioprothèses se rapprochent de plus en plus versunebioprothèse durable et mieuxadaptée au malade. Numéro (Pour les thèses) : M3022017 Président de jury : BOULAHYA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MARMADE.L Juge : BOUKLOUZE.A Juge : SAYAH.R Bioprothèses : ingénierie et utilisation en chirurgie. [thèse] / ZAHI Hiba, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bioprothèses  chirurgie  ingénierie  dégénérescence  calcification. Résumé : La bioprothèse a connu grâce au progrès des techniques biomédicales un essor important. En effet, le domaine de l’ingénierie a permis d’étudier et de comparer les différents paramètres hémodynamiques. Il a également permis d’élaborer de nouveaux matériaux plus résistants et de nouveaux procédés de fixation et de prétraitement. Les techniques chirurgicales, quant à elles, ont connu un essor important grâce au développement du remplacement percutané (TAVI) comme technique non invasive; utilisée chez les patients présentant un rétrécissement aortique et jugés inopérables. La principale complication est la détérioration de la bioprothèse secondaire à la calcification. Plusieurs hypothèses sont émises concernant l’origine de la minéralisation, la plus étudiée concerne le rôle du glutaraldéhyde dans l’accélération de ce processus et le rôle de la réaction de l’hôte. La durabilité réduite de la bioprothèse représente un défi pour les fabricants. Cependant, différentes solutions sont proposées telles que l’incorporation des produits anticalcifiants pour lutter contre le phénomène de minéralisation, l’utilisation de nouveaux matériaux et de nouvelles méthodes de fixation. Le choix de la prothèse est difficile mais les sociétés savantes ont indiqué que la bioprothèse serait plus adaptée au sujet âgé de plus de 60ans en position aortique et à celui âgé de plus de 65ans en position mitrale. La surveillance de ces sujets particulièrement fragiles doit être minutieuse. Elle se base sur l’examen clinique et échographique pour détecter d’éventuelles complications. La bioprothèseidéalen’existetoujours pas, touscessubstitutsbiologiquesprésentent des inconvénientset des avantagesque le chirurgiendevraconnaître et adapter selon le malade. Le progrèsscientifiqueet le développement des sciences biomédicalesconcernant les bioprothèses se rapprochent de plus en plus versunebioprothèse durable et mieuxadaptée au malade. Numéro (Pour les thèses) : M3022017 Président de jury : BOULAHYA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MARMADE.L Juge : BOUKLOUZE.A Juge : SAYAH.R

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Les uvéites : aspects cliniques, épidémiologiques et étiologiques (à propos de 74 cas) / EL ALAOUI EL ABDALLAOUI Oum al ghit

Public ISBD Titre : Les uvéites : aspects cliniques, épidémiologiques et étiologiques (à propos de 74 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL ALAOUI EL ABDALLAOUI Oum al ghit, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Uvéite  aspects cliniques  épidémiologie  étiologies. Résumé : Introduction : L’uvéite désigne l’inflammation de la tunique vasculaire de l’œil. Cette inflammation varie grandement dans ses expressions cliniques et ses étiologies et constitue souvent un défi diagnostique majeur. Matérielet méthodes : Etude monocentrique rétrospective comprenant 74 patients hospitalisés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire à Rabat de janvier 2010 à décembre 2013. Les données ont été recueillies manuellement puis saisies dans des fichiers de tabulations et de statistiques.Ces données concernent les symptômes, les résultats des examens cliniques, les complications, les étiologies ainsi que les traitements. Résultats :54% des sujets sont de sexe masculin, la moyenne d’âge était de 40,4ans. La plupart de nos patients ont consulté pour les trois signes cardinaux de l’uvéite : 81% pour une baisse de l’acuité visuelle, 59% pour une rougeur, et 43% pour des douleurs oculaires.L’uvéite était unilatérale dans 61% des cas. Concernant la localisation anatomique, 47% des patients ont présenté une uvéite totale, 30% une uvéite antérieure, 18% une uvéite postérieure, et 5% une uvéite intermédiaire. Un diagnostic étiologique a été précisé dans 51% des cas, les causes les plus fréquentes étaient inflammatoires dans 32% des cas, infectieuses dans 19% des cas. Le traitement a consisté en une corticothérapie par voie locale chez presque tous nos patients et générale chez 87% des patients, associée à un traitement étiologique si l’étiologie était déterminée. Une bonne évolution après traitement a été notée avec un passage du nombre de patients avec acuité visuelle inférieure à 3/10 de 50% à 9%. Discussion :Nos résultats sont globalement comparables à ceux de la littérature, le pourcentage d’étiologies retrouvées reste un point à améliorer. Numéro (Pour les thèses) : M2552017 Président de jury : OUBAAZ.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REDA.K Juge : EL HASSAN.A Juge : EL ASRI.F Juge : SEKKACH.Y Les uvéites : aspects cliniques, épidémiologiques et étiologiques (à propos de 74 cas) [thèse] / EL ALAOUI EL ABDALLAOUI Oum al ghit, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Uvéite  aspects cliniques  épidémiologie  étiologies. Résumé : Introduction : L’uvéite désigne l’inflammation de la tunique vasculaire de l’œil. Cette inflammation varie grandement dans ses expressions cliniques et ses étiologies et constitue souvent un défi diagnostique majeur. Matérielet méthodes : Etude monocentrique rétrospective comprenant 74 patients hospitalisés au service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire à Rabat de janvier 2010 à décembre 2013. Les données ont été recueillies manuellement puis saisies dans des fichiers de tabulations et de statistiques.Ces données concernent les symptômes, les résultats des examens cliniques, les complications, les étiologies ainsi que les traitements. Résultats :54% des sujets sont de sexe masculin, la moyenne d’âge était de 40,4ans. La plupart de nos patients ont consulté pour les trois signes cardinaux de l’uvéite : 81% pour une baisse de l’acuité visuelle, 59% pour une rougeur, et 43% pour des douleurs oculaires.L’uvéite était unilatérale dans 61% des cas. Concernant la localisation anatomique, 47% des patients ont présenté une uvéite totale, 30% une uvéite antérieure, 18% une uvéite postérieure, et 5% une uvéite intermédiaire. Un diagnostic étiologique a été précisé dans 51% des cas, les causes les plus fréquentes étaient inflammatoires dans 32% des cas, infectieuses dans 19% des cas. Le traitement a consisté en une corticothérapie par voie locale chez presque tous nos patients et générale chez 87% des patients, associée à un traitement étiologique si l’étiologie était déterminée. Une bonne évolution après traitement a été notée avec un passage du nombre de patients avec acuité visuelle inférieure à 3/10 de 50% à 9%. Discussion :Nos résultats sont globalement comparables à ceux de la littérature, le pourcentage d’étiologies retrouvées reste un point à améliorer. Numéro (Pour les thèses) : M2552017 Président de jury : OUBAAZ.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REDA.K Juge : EL HASSAN.A Juge : EL ASRI.F Juge : SEKKACH.Y

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Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) / EL ABED Salma

Public ISBD Titre : Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) Type de document : thèse Auteurs : EL ABED Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Jonction œsogastrique  Diagnostique  Indications  Stratégie de traitement. Résumé : Alors que la prévalence du cancer gastrique distal décroît, l'incidence et la prévalence de l'adénocarcinome de la jonction œsogastrique (AJEG) sont en constante augmentation depuis plusieurs décennies en occident. Les travaux récents montrent que le pronostic des AJEG, qui ont longtemps été inclus dans les séries de cancers de l'estomac, est plus sombre. Du fait de leur localisation anatomique à cheval entre l'œsophage et l'estomac, leur prise en charge thérapeutique est complexe. Les cancers T1m doivent être traités avec une résection endoscopique. Si l’étendue du cancer est limitée à la muqueuse (m1-m3), le suivi est suffisant, mais pour les cas à haut risque d’atteinte ganglionnaire, comme le cas des cancers m3 avec invasion lympho-vasculaire, on peut envisager la chirurgie ou un suivi strict. Pour tous les patients chez qui T1sm est suspecté cliniquement ou diagnostiqué après une résection endoscopique, une chirurgie première avec lymphadenectomie est obligatoire. Les traitements multimodaux doivent être envisagés pour des cas N+. Dans les T2, T3, T4a et T4b, les traitements multimodaux sont indiqués pour tous les patients aptes. Pour Siewert type I et la plupart des cas Siewert type II, il y’a l’indication de la chimiothérapie d’induction, alors que pour les cas de type III et type II avec invasion limitée de l’œsophage, la chimio-radiothérapie péri opératoire ou d’induction est préférée. Pour les cancers T4b Siewert I et II, la CRT est l’option préférée, avec une résection chirurgicale envisagée dans le cas d’une bonne réponse au traitement, alors que pour T4b Siewert III, la résection d’organe de voisinage est indiquée pour obtenir une résection R0, possiblement après chimiothérapie. Une approche pluridisciplinaire est indispensable au diagnostic et à la planification optimale des modalités du traitement. Numéro (Pour les thèses) : M3312017 Président de jury : AHALLAT.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHALLAT.M Juge : ALKANDRY.S.E Juge : SABBAH.F Cancer de la jonction œsogastrique (mise au point) [thèse] / EL ABED Salma, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Jonction œsogastrique  Diagnostique  Indications  Stratégie de traitement. Résumé : Alors que la prévalence du cancer gastrique distal décroît, l'incidence et la prévalence de l'adénocarcinome de la jonction œsogastrique (AJEG) sont en constante augmentation depuis plusieurs décennies en occident. Les travaux récents montrent que le pronostic des AJEG, qui ont longtemps été inclus dans les séries de cancers de l'estomac, est plus sombre. Du fait de leur localisation anatomique à cheval entre l'œsophage et l'estomac, leur prise en charge thérapeutique est complexe. Les cancers T1m doivent être traités avec une résection endoscopique. Si l’étendue du cancer est limitée à la muqueuse (m1-m3), le suivi est suffisant, mais pour les cas à haut risque d’atteinte ganglionnaire, comme le cas des cancers m3 avec invasion lympho-vasculaire, on peut envisager la chirurgie ou un suivi strict. Pour tous les patients chez qui T1sm est suspecté cliniquement ou diagnostiqué après une résection endoscopique, une chirurgie première avec lymphadenectomie est obligatoire. Les traitements multimodaux doivent être envisagés pour des cas N+. Dans les T2, T3, T4a et T4b, les traitements multimodaux sont indiqués pour tous les patients aptes. Pour Siewert type I et la plupart des cas Siewert type II, il y’a l’indication de la chimiothérapie d’induction, alors que pour les cas de type III et type II avec invasion limitée de l’œsophage, la chimio-radiothérapie péri opératoire ou d’induction est préférée. Pour les cancers T4b Siewert I et II, la CRT est l’option préférée, avec une résection chirurgicale envisagée dans le cas d’une bonne réponse au traitement, alors que pour T4b Siewert III, la résection d’organe de voisinage est indiquée pour obtenir une résection R0, possiblement après chimiothérapie. Une approche pluridisciplinaire est indispensable au diagnostic et à la planification optimale des modalités du traitement. Numéro (Pour les thèses) : M3312017 Président de jury : AHALLAT.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHALLAT.M Juge : ALKANDRY.S.E Juge : SABBAH.F

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Incidence et facteurs de risque de survenue des péritonites post opératoires dans la chirurgie colorectale carcinologique élective : étude de cohorte prospective à propos de 209 cas. / Khalid OUAHMANE.

Public ISBD Titre : Incidence et facteurs de risque de survenue des péritonites post opératoires dans la chirurgie colorectale carcinologique élective : étude de cohorte prospective à propos de 209 cas. Type de document : thèse Auteurs : Khalid OUAHMANE., Auteur Langues : Français (fre) Résumé : L’infection du site opératoire est la complication la plus préoccupante en chirurgie générale. La chirurgie colorectale est une chirurgie digestive lourde, notamment dans un contexte carcinologique, qui expose à un risque accrue de péritonite post opératoire (PPO). L’objectif de cette étude de cohorte prospective mono centrique était de déterminer l’incidence et les facteurs de risque de survenue de la péritonite post opératoire dans la chirurgie colorectale carcinologique élective. Le protocole a inclus les patients opérés d’un cancer colorectal. Les données, démographiques, biologiques préopératoires, anesthésiques, chirurgicales et postopératoire ont été recueillies. Après un suivi de 28 jours, les patients ont été séparés en 2 groupes selon leur évolution (Témoin vs PPO). Ces variables ont été comparés dans ces 2 groupes en analyse univariée et multivariée. Deux cent neuf patients ont été inclus dans l’étude, soit 168 et 41 patients correspondant respectivement au Groupe Témoin et PPO. L’incidence de péritonite post opératoire était de 19,6 % (n = 41). Les variables statistiquement significatives en analyse univariée étaient : le score ASA, le grade nutritionnel, le score OMS, l’existence d’une douleur préopératoire, la radiothérapie préopératoire, le taux d’albumine, l’anastomose sous tension, la contamination chirurgicale peropératoire, la modification du geste chirurgicale prévu, le saignement chirurgical, l’analgésie péridurale et l’analgésie postopératoire par la morphine. Après ajustement, les facteurs de risque indépendant étaient : le taux d’albumine (p = 0,03 ; OR 0,88 par g/l), le grade nutritionnel 4 (p = 0,006 ; OR = 29,78) et le saignement peropératoire (p = 0,049 ; OR = 1,005 g/dl). Numéro (Pour les thèses) : M3222017 Président de jury : RAOUF.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELKHADIR.Z.H Juge : BENKABBOU.A Juge : EL HIJRI.A Juge : ECHCHRIF EL KETTANI.M.A-GHANAM.A Incidence et facteurs de risque de survenue des péritonites post opératoires dans la chirurgie colorectale carcinologique élective : étude de cohorte prospective à propos de 209 cas. [thèse] / Khalid OUAHMANE., Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Résumé : L’infection du site opératoire est la complication la plus préoccupante en chirurgie générale. La chirurgie colorectale est une chirurgie digestive lourde, notamment dans un contexte carcinologique, qui expose à un risque accrue de péritonite post opératoire (PPO). L’objectif de cette étude de cohorte prospective mono centrique était de déterminer l’incidence et les facteurs de risque de survenue de la péritonite post opératoire dans la chirurgie colorectale carcinologique élective. Le protocole a inclus les patients opérés d’un cancer colorectal. Les données, démographiques, biologiques préopératoires, anesthésiques, chirurgicales et postopératoire ont été recueillies. Après un suivi de 28 jours, les patients ont été séparés en 2 groupes selon leur évolution (Témoin vs PPO). Ces variables ont été comparés dans ces 2 groupes en analyse univariée et multivariée. Deux cent neuf patients ont été inclus dans l’étude, soit 168 et 41 patients correspondant respectivement au Groupe Témoin et PPO. L’incidence de péritonite post opératoire était de 19,6 % (n = 41). Les variables statistiquement significatives en analyse univariée étaient : le score ASA, le grade nutritionnel, le score OMS, l’existence d’une douleur préopératoire, la radiothérapie préopératoire, le taux d’albumine, l’anastomose sous tension, la contamination chirurgicale peropératoire, la modification du geste chirurgicale prévu, le saignement chirurgical, l’analgésie péridurale et l’analgésie postopératoire par la morphine. Après ajustement, les facteurs de risque indépendant étaient : le taux d’albumine (p = 0,03 ; OR 0,88 par g/l), le grade nutritionnel 4 (p = 0,006 ; OR = 29,78) et le saignement peropératoire (p = 0,049 ; OR = 1,005 g/dl). Numéro (Pour les thèses) : M3222017 Président de jury : RAOUF.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELKHADIR.Z.H Juge : BENKABBOU.A Juge : EL HIJRI.A Juge : ECHCHRIF EL KETTANI.M.A-GHANAM.A

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Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature / ZEMRANI Salma

Public ISBD Titre : Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ZEMRANI Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie par carence  Vitamine B12  Enfant  Mégaloblastose médullaire  Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic. Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques. Numéro (Pour les thèses) : M3102017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A Anémie par carence en vitamine B12 chez l’enfant, à propos de 3 cas avec revue de la littérature [thèse] / ZEMRANI Salma, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie par carence  Vitamine B12  Enfant  Mégaloblastose médullaire  Hydroxocobalamine Résumé : La carence en vitamine B12 est une pathologie rare chez l’enfant. Elle renvoie à plusieurs étiologies dont la plus fréquente est le déficit d’apport. Les symptômes sont variables, pouvant aller de légers troubles hématologiques à des atteintes neurologiques sévères. L’atteinte hématologique est représentée classiquement par une anémie macrocytaire arégénérative avec mégaloblastose médullaire. Le dosage sérique de la vitamine B12 est l’examen clé qui permet d’affirmer le diagnostic. Dans notre travail, colligé dans le service de Pédiatrie IV à l’hôpital d’enfants de Rabat, nous rapportons 3 observations concernant 2 nourrissons et un petit enfant de sexe masculin, âgés respectivement de 8 mois, 18 mois et 2 ans 2 mois. Ils ont été admis et suivis pour anémie par carence en vitamine B12. Parmi eux, deux sont issus d’un mariage consanguin de 1er degré et le petit enfant a un cas similaire dans la famille. La carence en vitamine B12 a été découverte suite à un syndrome anémique dans tous les cas associé au retard des acquisitions psychomotrices dans un cas. Celle-ci a été confirmée par les données de l‘hémogramme et du myélogramme notamment une pancytopénie avec anémie arégénérative et mégaloblastose médullaire et par le dosage de la vitamine B12 ayant montré des taux abaissés. La carence d’apport a été retenue chez 2 patients et le syndrome d’Imerslundgräsbeck chez le 3ème. Le traitement, à base d’hydroxocobalamine prescrite chez les 3 patients et poursuivie à vie chez le 3ème patient, a permis l’amélioration des signes cliniques et des paramètres biologiques. Numéro (Pour les thèses) : M3102017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : MASRAR.A

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Fracture de la diaphyse humérale : Plaque vissée versus Embrochage fasciculé selon Hackethal / BOUKHAL Khaoula

Public ISBD Titre : Fracture de la diaphyse humérale : Plaque vissée versus Embrochage fasciculé selon Hackethal Type de document : thèse Auteurs : BOUKHAL Khaoula, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture  diaphyse humérale  plaque vissée  embrochage fasciculé  Hackethal. Résumé : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments. Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales. Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients. Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%. Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. Numéro (Pour les thèses) : M3142017 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A Fracture de la diaphyse humérale : Plaque vissée versus Embrochage fasciculé selon Hackethal [thèse] / BOUKHAL Khaoula, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture  diaphyse humérale  plaque vissée  embrochage fasciculé  Hackethal. Résumé : Introduction Elles représentent 2% de l’ensemble des fractures ; Le débat principal autour des fractures de la diaphyse humérale se centre sur les indications thérapeutiques car tout type de stabilisation chirurgicale trouve des défenseurs parfois inconditionnels et véhéments. Matériels et Méthodes Une série de 26 ostéosynthèses a été revue dont 4 polytraumatisés, 1 cas d’ouverture cutanée et deux paralysies radiales initiales. Résultats Pour les patients traités par plaque : Deux paralysies radiales post-opératoires, une pseudarthrose, pas de cas de sepsis. Les bons et très bons résultats concernent 70% des patients. Pour les patients traités par embrochage; 1 cas de pseudarthrose reprise par plaque, pas de cas de sepsis, aucun cas de conflit sous acromiale ou de protrusion du clou en haut. Les bons et très bon résultats concernent 94% des patients. Discussion La revue de la littérature montre que la plaque vissée est suivie de très bons résultats fonctionnels avec peu d'échecs initiaux. Une paralysie radiale complique 6,5% des ostéosynthèses par plaque, mais est réversible dans 90% des cas, avec 2,8% de pseudarthrose et 2,4% d’infection. L’embrochage fasciculé selon Hackethal est à l'origine de plus de raideurs et de pseudarthrose, quoique notre étude n’a montré aucun cas de raideur postopératoire; avec un taux de paralysies radiales de 1.2 % et d'infections de 0,54%. Les délais de consolidation sont de 9.15 semaines en moyenne, avec un taux qui varie de 91 à 100%. Conclusion Le choix entre les méthodes thérapeutiques est difficile. Il n'existe pas de méthode pouvant entraîner une adhésion unanime. L'embrochage fasciculé pourrait être cette méthode, mais le risque de raideur de l’épaule en fait une technique redoutée. Numéro (Pour les thèses) : M3142017 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.MA Juge : AMRANI.A

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Carcinome médullaire de la thyroïde. / AZIZI Lamiae

Public ISBD Titre : Carcinome médullaire de la thyroïde. Type de document : thèse Auteurs : AZIZI Lamiae, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : carcinome médullaire de la thyroïde  Néoplasie endocrinienne multiple 2  Calcitonine  Oncogène RET. Résumé : Le carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) représente 6% des cancers thyroïdiens. Malgré sa rareté, il suscite un grand intérêt vu sa gravité particulière et son caractèrehéréditaire dans plus de 25% des cas. Nous avons mené une étude rétrospective qui a inclue 6 patients ayant présenté un CMT durant une période de cinq ans allant de 2011 à 2015. Une étude descriptive de cet échantillon était réalisée. Les résultats obtenus par la suite étaient comparés avec des études similaires. Le sexe ratio a été 2F/1H, la moyenne d’âge a été de 34,2 ans (22-43), la tuméfaction cervicale antérieur était la présentation clinique dominante (50%), suivie d’une hypothyroidie (16,6%), une dyspnée (16,6%) et des adénopathies cervicales (16,6%). Le taux de calcitonine était déterminé et élèvé (1800 ng/l) chez un malade soit 16,6% des cas. L’étude anatomopathologique était réalisée chez tous les patients, à l’examen macroscopique, la majorité des tumeurs avaient un aspect blanchâtre avec une taille variant entre 1,2 cm et 7,5 cm, à l’examen microscopique, la prolifération tumorale était faite d’amas, d’îlots et de massifs de cellules tumorales dans 83,3% des cas, le cytoplasme était éosinophile granulaire dans 33,3% des cas, les noyaux étaient ronds à ovoïdes et hyperchromatiques dans 66,6% des cas ainsi que le stroma étaitfibro-hyalin dans 83,3% des cas dont deux cas ont montré de larges dépôts amyloïdes positifs au Rouge Congo. Tous nos patients ont été opérés. Au vu de ces résultats et après revue de la littérature, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatiqueélevée, une relative lenteur d'évolution. L'absence de dosage de CT en pré opératoire conduit à un retard diagnostic du CMT. Numéro (Pour les thèses) : M3522017 Président de jury : MAHASSINI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : BERNOUSSI.Z Juge : EL MALKI.H.O Carcinome médullaire de la thyroïde. [thèse] / AZIZI Lamiae, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : carcinome médullaire de la thyroïde  Néoplasie endocrinienne multiple 2  Calcitonine  Oncogène RET. Résumé : Le carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) représente 6% des cancers thyroïdiens. Malgré sa rareté, il suscite un grand intérêt vu sa gravité particulière et son caractèrehéréditaire dans plus de 25% des cas. Nous avons mené une étude rétrospective qui a inclue 6 patients ayant présenté un CMT durant une période de cinq ans allant de 2011 à 2015. Une étude descriptive de cet échantillon était réalisée. Les résultats obtenus par la suite étaient comparés avec des études similaires. Le sexe ratio a été 2F/1H, la moyenne d’âge a été de 34,2 ans (22-43), la tuméfaction cervicale antérieur était la présentation clinique dominante (50%), suivie d’une hypothyroidie (16,6%), une dyspnée (16,6%) et des adénopathies cervicales (16,6%). Le taux de calcitonine était déterminé et élèvé (1800 ng/l) chez un malade soit 16,6% des cas. L’étude anatomopathologique était réalisée chez tous les patients, à l’examen macroscopique, la majorité des tumeurs avaient un aspect blanchâtre avec une taille variant entre 1,2 cm et 7,5 cm, à l’examen microscopique, la prolifération tumorale était faite d’amas, d’îlots et de massifs de cellules tumorales dans 83,3% des cas, le cytoplasme était éosinophile granulaire dans 33,3% des cas, les noyaux étaient ronds à ovoïdes et hyperchromatiques dans 66,6% des cas ainsi que le stroma étaitfibro-hyalin dans 83,3% des cas dont deux cas ont montré de larges dépôts amyloïdes positifs au Rouge Congo. Tous nos patients ont été opérés. Au vu de ces résultats et après revue de la littérature, le carcinome médullaire de la thyroïde se caractérise par un potentiel métastatiqueélevée, une relative lenteur d'évolution. L'absence de dosage de CT en pré opératoire conduit à un retard diagnostic du CMT. Numéro (Pour les thèses) : M3522017 Président de jury : MAHASSINI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : BERNOUSSI.Z Juge : EL MALKI.H.O

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TDR, applications en infectiologie / Ali OUANDAF

Public ISBD Titre : TDR, applications en infectiologie Type de document : thèse Auteurs : Ali OUANDAF, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : TDR  Application  Infectiologie  Sensibilité  Spécificité. Résumé : Les tests de diagnostic rapide, selon l’OMS, sont des examens précis, simples, peu couteux, faciles à interpréter, stable dans des conditions extrêmes, ne nécessitant que peu ou pas de traitements spéciaux au préalable et peu d’échantillons biologiques. L’évaluation de ces tests étudie les qualités de tout examen biologique : précision de la mesure, reproductibilité, valeurs diagnostiques, utilité diagnostique, applicabilité et le coût. Leur utilisation présente les avantages de fournir rapidement un résultat et de favoriser l’accès à une documentation microbiologique précoce et donc une prise en charge adaptée du patient. Cependant, ces tests ont aussi des limites en termes de sensibilité qui est généralement réduite par rapport aux méthodes de référence. Numéro (Pour les thèses) : P0802017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : NAZIH.M TDR, applications en infectiologie [thèse] / Ali OUANDAF, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : TDR  Application  Infectiologie  Sensibilité  Spécificité. Résumé : Les tests de diagnostic rapide, selon l’OMS, sont des examens précis, simples, peu couteux, faciles à interpréter, stable dans des conditions extrêmes, ne nécessitant que peu ou pas de traitements spéciaux au préalable et peu d’échantillons biologiques. L’évaluation de ces tests étudie les qualités de tout examen biologique : précision de la mesure, reproductibilité, valeurs diagnostiques, utilité diagnostique, applicabilité et le coût. Leur utilisation présente les avantages de fournir rapidement un résultat et de favoriser l’accès à une documentation microbiologique précoce et donc une prise en charge adaptée du patient. Cependant, ces tests ont aussi des limites en termes de sensibilité qui est généralement réduite par rapport aux méthodes de référence. Numéro (Pour les thèses) : P0802017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : NAZIH.M

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l’apport de plasma énergie dans le traitement actuel d’endométriose / Faiçal SERROU

Public ISBD Titre : l’apport de plasma énergie dans le traitement actuel d’endométriose Type de document : thèse Auteurs : Faiçal SERROU, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : plasma énergie  endométriome  endométriose profonde  kystectomie  récidive Résumé : L’endométriose est une maladie gynécologique qui touche presque une femme sur dix en âge de procréer, les premiers symptômes apparaissent juste après la puberté. L’évolution est progressive jusqu’à la ménopause et est rythmée principalement par les cycles. L’endométriose se manifeste souvent par des règles douloureuses, des crampes abdomino-pelviennes, ces symptômes peuvent être considérés comme normaux pendant les règles rendant le diagnostic difficile. Le diagnostic d’endométriose repose sur les signes fonctionnels évocateurs et un examen gynécologique minutieux, et dès que la suspicion clinique existe on passe à l’imagerie notamment l’échographie et IRM, puis la coelioscopie qui permet un diagnostique positif histologique et de réaliser un bilan lésionnel. En ce qui concerne la prise en charge thérapeutique, le traitement médical est toujours recommandé pour éviter la progression et les récidives, certaines patientes peuvent bénéficierd’une chirurgie +/ - complexe en fonction de l’indication. Le but de ce travail est de présenter les aspects cliniques, radiologiques et coelioscopique de l’endométriose et d’évaluer les résultats de la chirurgie conservatrice à plasma énergie en démontrant son apport à travers des études menées par des équipes expertes de la clinique gynéco-obstétrique au CHU Rouen. Cette technique innovante permet l’ablation des lésions endométriosiques tout en préservant au maximum les organes atteints, et permet ainsi d’éviter le recourt aux techniques chirurgicales radicales qui enlèvent certaines parties d’organe comme le rectum et l’ovaire. Les résultats de cette technique ont été satisfaisants et encourageants en ce qui concerne la douleur et la fertilité et aussi bien la restitution de l’anatomie et la fonction normale de l’organe et le tissu atteint d’endométriose. Numéro (Pour les thèses) : M3232017 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N l’apport de plasma énergie dans le traitement actuel d’endométriose [thèse] / Faiçal SERROU, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : plasma énergie  endométriome  endométriose profonde  kystectomie  récidive Résumé : L’endométriose est une maladie gynécologique qui touche presque une femme sur dix en âge de procréer, les premiers symptômes apparaissent juste après la puberté. L’évolution est progressive jusqu’à la ménopause et est rythmée principalement par les cycles. L’endométriose se manifeste souvent par des règles douloureuses, des crampes abdomino-pelviennes, ces symptômes peuvent être considérés comme normaux pendant les règles rendant le diagnostic difficile. Le diagnostic d’endométriose repose sur les signes fonctionnels évocateurs et un examen gynécologique minutieux, et dès que la suspicion clinique existe on passe à l’imagerie notamment l’échographie et IRM, puis la coelioscopie qui permet un diagnostique positif histologique et de réaliser un bilan lésionnel. En ce qui concerne la prise en charge thérapeutique, le traitement médical est toujours recommandé pour éviter la progression et les récidives, certaines patientes peuvent bénéficierd’une chirurgie +/ - complexe en fonction de l’indication. Le but de ce travail est de présenter les aspects cliniques, radiologiques et coelioscopique de l’endométriose et d’évaluer les résultats de la chirurgie conservatrice à plasma énergie en démontrant son apport à travers des études menées par des équipes expertes de la clinique gynéco-obstétrique au CHU Rouen. Cette technique innovante permet l’ablation des lésions endométriosiques tout en préservant au maximum les organes atteints, et permet ainsi d’éviter le recourt aux techniques chirurgicales radicales qui enlèvent certaines parties d’organe comme le rectum et l’ovaire. Les résultats de cette technique ont été satisfaisants et encourageants en ce qui concerne la douleur et la fertilité et aussi bien la restitution de l’anatomie et la fonction normale de l’organe et le tissu atteint d’endométriose. Numéro (Pour les thèses) : M3232017 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAIDADA.A Juge : LAKHDAR.A Juge : ZERAIDI.N

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Iléus biliaire : approches diagnostiques et thérapeutiques / Zahrae FADLANE

Public ISBD Titre : Iléus biliaire : approches diagnostiques et thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Zahrae FADLANE, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Iléus biliaire  occlusion intestinale  triade de Rigler  aérobilie entérolithotomie. Résumé : L’iléus biliaire est une conséquence de la migration d’un calcul de la vésicule biliaire vers le tractus digestif, le plus souvent par le biais d’une fistule bilio-digestive donnant une occlusion intestinale mécanique. C’est une pathologie touchant essentiellement la femme de plus de 65 ans, multi-tarée. La clinique est peu spécifique, englobant une occlusion intestinale et des signes de cholécystectomie, retardant le diagnostic pré-opératoire. Une aérobilie, une occlusion intestinale et un calcul ectopique visualisés sur une ASP, constituent la triade de Rigler, et permettant d’orienter le diagnostic qui sera plus précis par la tomodensitométrie. Cette dernière est largement acceptée comme le GOLD STANDRAD pour le diagnostic pré-opératoire d’iléus biliaire. Le but thérapeutique vise à lever l’obstacle intestinale par lithotomie ou lithotripsie, avec ou sans traitement de la pathologie biliaire (cholécystectomie et cure de fistule biliaire). Il n'y a pas de consensus uniforme sur la meilleure résolution thérapeutique. Bien que, pour cela, la chirurgie reste le traitement de choix, autres options alternatives moins invasives (la laparoscopie et l’endoscopie) commencent à prouver leurs efficacités. La mortalité est cependant élevée pour l’iléus biliaire, cela est dû principalement à un retard de diagnostic et à l’importante de comorbidité chez ces patients. Numéro (Pour les thèses) : M3212017 Président de jury : AOURAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : ROUIBAA.F Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ERRABIH.I Iléus biliaire : approches diagnostiques et thérapeutiques [thèse] / Zahrae FADLANE, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Iléus biliaire  occlusion intestinale  triade de Rigler  aérobilie entérolithotomie. Résumé : L’iléus biliaire est une conséquence de la migration d’un calcul de la vésicule biliaire vers le tractus digestif, le plus souvent par le biais d’une fistule bilio-digestive donnant une occlusion intestinale mécanique. C’est une pathologie touchant essentiellement la femme de plus de 65 ans, multi-tarée. La clinique est peu spécifique, englobant une occlusion intestinale et des signes de cholécystectomie, retardant le diagnostic pré-opératoire. Une aérobilie, une occlusion intestinale et un calcul ectopique visualisés sur une ASP, constituent la triade de Rigler, et permettant d’orienter le diagnostic qui sera plus précis par la tomodensitométrie. Cette dernière est largement acceptée comme le GOLD STANDRAD pour le diagnostic pré-opératoire d’iléus biliaire. Le but thérapeutique vise à lever l’obstacle intestinale par lithotomie ou lithotripsie, avec ou sans traitement de la pathologie biliaire (cholécystectomie et cure de fistule biliaire). Il n'y a pas de consensus uniforme sur la meilleure résolution thérapeutique. Bien que, pour cela, la chirurgie reste le traitement de choix, autres options alternatives moins invasives (la laparoscopie et l’endoscopie) commencent à prouver leurs efficacités. La mortalité est cependant élevée pour l’iléus biliaire, cela est dû principalement à un retard de diagnostic et à l’importante de comorbidité chez ces patients. Numéro (Pour les thèses) : M3212017 Président de jury : AOURAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : ROUIBAA.F Juge : EHIRCHIOU.A Juge : ERRABIH.I

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AIDE AU DIAGNOSTIC EN MEDECINE GENERALE / FERRI.F

Public ISBD Titre : AIDE AU DIAGNOSTIC EN MEDECINE GENERALE Type de document : ouvrage Auteurs : FERRI.F, Auteur Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) AIDE AU DIAGNOSTIC EN MEDECINE GENERALE [ouvrage ] / FERRI.F, Auteur . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2012. Langues : Français (fre)

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00016394	FER	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt

LES APS EN LICENCE STAPS / THEPAUT.A

Public ISBD Titre : LES APS EN LICENCE STAPS Type de document : ouvrage Auteurs : THEPAUT.A, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01518-2 Langues : Français (fre) LES APS EN LICENCE STAPS [ouvrage ] / THEPAUT.A, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2004. ISBN : 978-2-294-01518-2 Langues : Français (fre)

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00016392	THE	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt
00016393	THE	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Disponible

Long séjour réanimation après chirurgie cardiaque programmée chez l'adulte / GRITA Malake

Public ISBD Titre : Long séjour réanimation après chirurgie cardiaque programmée chez l'adulte Type de document : thèse Auteurs : GRITA Malake, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs  long séjour en réanimation  chirurgie cardiaque programmée  Adulte. Résumé : Introduction : Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs d’un long séjour en réanimation après chirurgie cardiaque programmée de l’adulte. Patients et méthodes : Etude rétrospective réalisée dans le service de réanimation de chirurgie cardiaque de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, s'étalant sur une période de cinq ans et demie. Ont été inclus, les patients âgés de plus de 18 ans, relevant d'une chirurgie cardiaque programmée sous circulation extracorporelle. Les patients décédés au cours des premières 48 heures ont été exclus. Le long séjour en réanimation était défini comme une durée totale de séjour > à 48 heures. L'anesthésie s’était déroulée selon des protocoles standardisés du service et l'intervention chirurgicale était pratiquée par la même équipe. Résultats 610 patients ont été inclus. 164 patients ont nécessité un long séjour en réanimation (26,9 %). En analyse multi variée, 3 facteurs prédictifs ont été identifiés : le diabète [OR 2,196 ; IC95% (1,216-3,966), p:0,009], une ventilation prolongée [OR 4,115; IC95% (1,193-14,2), p: 0,025] et une dysfonction rénale postopératoire [OR 3,453, IC 95% (1,638-7,280), p : 0 ,001]. Un long séjour en réanimation était significativement associé à un prolongement du séjour hospitalier (17 Jrs vs 13 Jrs ; p : < 0,001) et à une surmortalité hospitalière (22 % vs 3 % ؛ p : < 0,001). Conclusion : L'identification des patients à risque de long séjour est primordiale à fin de planifier des mesures prophylactiques dans le but d'optimiser leur prise en charge Numéro (Pour les thèses) : M3192017 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE ABDEDAIM.H Juge : BELKHADIR.Z Long séjour réanimation après chirurgie cardiaque programmée chez l'adulte [thèse] / GRITA Malake, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs  long séjour en réanimation  chirurgie cardiaque programmée  Adulte. Résumé : Introduction : Le but de notre étude était de déterminer les facteurs prédictifs d’un long séjour en réanimation après chirurgie cardiaque programmée de l’adulte. Patients et méthodes : Etude rétrospective réalisée dans le service de réanimation de chirurgie cardiaque de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, s'étalant sur une période de cinq ans et demie. Ont été inclus, les patients âgés de plus de 18 ans, relevant d'une chirurgie cardiaque programmée sous circulation extracorporelle. Les patients décédés au cours des premières 48 heures ont été exclus. Le long séjour en réanimation était défini comme une durée totale de séjour > à 48 heures. L'anesthésie s’était déroulée selon des protocoles standardisés du service et l'intervention chirurgicale était pratiquée par la même équipe. Résultats 610 patients ont été inclus. 164 patients ont nécessité un long séjour en réanimation (26,9 %). En analyse multi variée, 3 facteurs prédictifs ont été identifiés : le diabète [OR 2,196 ; IC95% (1,216-3,966), p:0,009], une ventilation prolongée [OR 4,115; IC95% (1,193-14,2), p: 0,025] et une dysfonction rénale postopératoire [OR 3,453, IC 95% (1,638-7,280), p : 0 ,001]. Un long séjour en réanimation était significativement associé à un prolongement du séjour hospitalier (17 Jrs vs 13 Jrs ; p : < 0,001) et à une surmortalité hospitalière (22 % vs 3 % ؛ p : < 0,001). Conclusion : L'identification des patients à risque de long séjour est primordiale à fin de planifier des mesures prophylactiques dans le but d'optimiser leur prise en charge Numéro (Pour les thèses) : M3192017 Président de jury : BALKHI.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : DRISSI.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE ABDEDAIM.H Juge : BELKHADIR.Z

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Cancer colique en occlusion à propos de 51 cas / Sara HAMMOUMI

Public ISBD Titre : Cancer colique en occlusion à propos de 51 cas Type de document : thèse Auteurs : Sara HAMMOUMI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du côlon  occlusion  prise en charge thérapeutique Résumé : Introduction : le cancer colique en occlusion, est une vraie urgence chirurgicale, difficile à gérer. Sa prise en charge n’est pas consensuelle L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale 1 dans la gestion diagnostique de l’occlusion sur cancer colique et surtout dans sa prise en charge thérapeutique. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude descriptive rétrospective portant sur une série de 51 cas de cancer colique en occlusion pris en charge dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV de Rabat durant une période de 7ans (janvier 2009-décembre 2016). Résultats : - L’occlusion est le mode de révélation du cancer colique dans 30% des cas. - Les malades avaient un âge moyen de 59,7 ans. Avec une légère prédominance masculine. - Le tableau clinique de l’occlusion était franc chez 59% des cas et 41% ont présenté un syndrome subocclusif. - La TDM en urgence, réalisée chez 100% de nos patients, constitue l’examen para clinique de référence pour confirmer le diagnostic. - Les 2/3 des occlusions néoplasiques siègent au niveau du colon gauche - La prise en charge chirurgicale des tumeurs du colon droit s’est faite en un seul temps (hémicolectomie droite) chez 91% - La prise en charge chirurgicale des tumeurs du colon gauche s’est faite comme suite : • Stomie de proche amont : 50% • Colectomie avec double stomie : 36% • Colectomie avec hartman : 7% • Colectomie totale : 7% - La prothèse colique a été réalisée chez un seul patient. - La majorité des tumeurs coliques en occlusion sont découvertes au stade III TNM (55%) - La chimiothérapie a été réalisée chez 55% des patients Numéro (Pour les thèses) : M2832017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Cancer colique en occlusion à propos de 51 cas [thèse] / Sara HAMMOUMI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du côlon  occlusion  prise en charge thérapeutique Résumé : Introduction : le cancer colique en occlusion, est une vraie urgence chirurgicale, difficile à gérer. Sa prise en charge n’est pas consensuelle L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie viscérale 1 dans la gestion diagnostique de l’occlusion sur cancer colique et surtout dans sa prise en charge thérapeutique. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude descriptive rétrospective portant sur une série de 51 cas de cancer colique en occlusion pris en charge dans le service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV de Rabat durant une période de 7ans (janvier 2009-décembre 2016). Résultats : - L’occlusion est le mode de révélation du cancer colique dans 30% des cas. - Les malades avaient un âge moyen de 59,7 ans. Avec une légère prédominance masculine. - Le tableau clinique de l’occlusion était franc chez 59% des cas et 41% ont présenté un syndrome subocclusif. - La TDM en urgence, réalisée chez 100% de nos patients, constitue l’examen para clinique de référence pour confirmer le diagnostic. - Les 2/3 des occlusions néoplasiques siègent au niveau du colon gauche - La prise en charge chirurgicale des tumeurs du colon droit s’est faite en un seul temps (hémicolectomie droite) chez 91% - La prise en charge chirurgicale des tumeurs du colon gauche s’est faite comme suite : • Stomie de proche amont : 50% • Colectomie avec double stomie : 36% • Colectomie avec hartman : 7% • Colectomie totale : 7% - La prothèse colique a été réalisée chez un seul patient. - La majorité des tumeurs coliques en occlusion sont découvertes au stade III TNM (55%) - La chimiothérapie a été réalisée chez 55% des patients Numéro (Pour les thèses) : M2832017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H

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intérêt du curage lomboaortique et pelvien dans la prise la charge des cancers épithéliaux de l’ovaire : à propos de 30 cas / Meryem ELMOHAFID

Public ISBD Titre : intérêt du curage lomboaortique et pelvien dans la prise la charge des cancers épithéliaux de l’ovaire : à propos de 30 cas Type de document : thèse Auteurs : Meryem ELMOHAFID, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : curage  lomboaortique  pelvien  cancers épithéliaux  ovaire. Résumé : Objectifs :présenter les indications chirurgicales du curage rétropéritonéal , ainsi que son intérêt diagnostique et pronostique, et les morbidités liées à sa réalisation. Patientes et méthodes: étude rétrospective de 30 cas de cancers épithéliaux de l’ovaire bénéficiés du curage rétropéritonéal au service de gynécologie de l’institut national d’oncologie de Rabat, entre le 1er janvier 2011 et le 31 décembre 2015. Résultats: L’âge moyen était 53 ans. 11 patientes ont bénéficié du curage complet lomboaortique et pelvien. Toutes les patientes ont bénéficié de curage lomboaortique bilatéral. Le curage pelvien bilatéral est réalisé chez 60 % des cas. L’envahissement ganglionnaire était trouvé chez 50% des cas, il est détecté soit à l’étage pelvien (13,3%), soit à l’étage lombo-aortique (10%), soit aux deux étages (26%), et il était controlatérale dans près de 44 % et 55% des cas selon la localisation du cancer. Le type histologique séreux est le plus lymphophile. En moyenne 9 -10 ganglions retropéritonéaux ont été prélevés. Le curage lomboaortique et pelvien a intéressé les différents sites. L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent aux niveaux : latéroaortique, interaortico-cave, et iliaque externe. Notre travail prouve que ce geste chirurgical radical peut être réalisé avec une morbidité acceptable par des chirurgiens experts. De plus, la morbidité attribuable uniquement au curage n’est pas augmentée chez les patientes âgées de plus de 65ans. Un argument en faveur du curage est l’ablation de sites de chimiorésistance : en effet, le taux d’envahissement ganglionnaire avant et après chimiothérapie restait identique dans notre série. 2 récidives ganglionnaires à 1 an traité par chirurgie et chimiothérapie. Numéro (Pour les thèses) : M2482017 Président de jury : TIJAMI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HACHI.H Juge : BELKHANNOUSSI.B Juge : KABDANI.T Juge : FILALI.A intérêt du curage lomboaortique et pelvien dans la prise la charge des cancers épithéliaux de l’ovaire : à propos de 30 cas [thèse] / Meryem ELMOHAFID, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : curage  lomboaortique  pelvien  cancers épithéliaux  ovaire. Résumé : Objectifs :présenter les indications chirurgicales du curage rétropéritonéal , ainsi que son intérêt diagnostique et pronostique, et les morbidités liées à sa réalisation. Patientes et méthodes: étude rétrospective de 30 cas de cancers épithéliaux de l’ovaire bénéficiés du curage rétropéritonéal au service de gynécologie de l’institut national d’oncologie de Rabat, entre le 1er janvier 2011 et le 31 décembre 2015. Résultats: L’âge moyen était 53 ans. 11 patientes ont bénéficié du curage complet lomboaortique et pelvien. Toutes les patientes ont bénéficié de curage lomboaortique bilatéral. Le curage pelvien bilatéral est réalisé chez 60 % des cas. L’envahissement ganglionnaire était trouvé chez 50% des cas, il est détecté soit à l’étage pelvien (13,3%), soit à l’étage lombo-aortique (10%), soit aux deux étages (26%), et il était controlatérale dans près de 44 % et 55% des cas selon la localisation du cancer. Le type histologique séreux est le plus lymphophile. En moyenne 9 -10 ganglions retropéritonéaux ont été prélevés. Le curage lomboaortique et pelvien a intéressé les différents sites. L’envahissement ganglionnaire était plus fréquent aux niveaux : latéroaortique, interaortico-cave, et iliaque externe. Notre travail prouve que ce geste chirurgical radical peut être réalisé avec une morbidité acceptable par des chirurgiens experts. De plus, la morbidité attribuable uniquement au curage n’est pas augmentée chez les patientes âgées de plus de 65ans. Un argument en faveur du curage est l’ablation de sites de chimiorésistance : en effet, le taux d’envahissement ganglionnaire avant et après chimiothérapie restait identique dans notre série. 2 récidives ganglionnaires à 1 an traité par chirurgie et chimiothérapie. Numéro (Pour les thèses) : M2482017 Président de jury : TIJAMI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HACHI.H Juge : BELKHANNOUSSI.B Juge : KABDANI.T Juge : FILALI.A

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L’incontinence urinaire d’effort : place de la technique de bandelette trans-obturatrice (TOT) dans la prise en charge de l’IUE chez la femme à propos de 200 cas. / AGUENAOU Omar

Public ISBD Titre : L’incontinence urinaire d’effort : place de la technique de bandelette trans-obturatrice (TOT) dans la prise en charge de l’IUE chez la femme à propos de 200 cas. Type de document : thèse Auteurs : AGUENAOU Omar, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Incontinence urinaire d’effort  bandelette sous-urétrale  voie trans-obturatrice. Résumé : L’objectif de cette étude rétrospective, réalisée par le service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat durant une période de 8 ans allant du 01/11/2008 au 05/12/2016 est de présenter les cas, la faisabilité, les résultats à court et à moyen terme du traitement chirurgical de l’IUE par bandelette TOT selon le procédé OUT-IN. Cette étude a concerné 200 patientes opérée pour une cure d’incontinence par bandelette sous urétéral par voie transobturatrice. Elles ont toutes bénéficié d’un interrogatoire précis, examen gynécologique complet et de tests dynamiques. L’échographie vésico-rénale a été demandée systématiquement afin d’écarter toute anomalie du bas appareil. Les examens urodynamiques ont uniquement été réalisés en cas d’incontinence urinaire mixte. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical par bandelette transobturatrice de dehors en dedans, à base de monofilament de polypropylène tricoté, sous rachianesthésie, avec une durée moyenne d’intervention de 25 minutes, et une durée d’hospitalisation comprise entre 1 et 5 jours. Les suites opératoires ont été favorables avec uniquement 10 cas de saignements minimes spontanément résolus, 15 cas de dysurie qui ont régressé spontanément, 26 cas d’infection urinaire traité par antibiothérapie adapté et enfin 11 cas d’érosion vaginale avec protrusion de plaque ayant nécessité une reprise chirurgicale et des soins locaux au long cours. Conclusion : Les études publiées sur ce thème ainsi que l’expérience du service d’urologie de l’hôpital Mohammed V prouve que le recours aux bandelettes sous urétrales fixées par voie trans-obturatrice, dans la cure de l’IUE chez femme garde largement sa place conformément aux données de la littérature. Numéro (Pour les thèses) : M3152017 Président de jury : AMEUR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALKANDRY.S Juge : MOUSSAOUI RAHALI.D Juge : BJIJOU.Y-ALAMI.M-EL MECHTANI IDRISSI.S L’incontinence urinaire d’effort : place de la technique de bandelette trans-obturatrice (TOT) dans la prise en charge de l’IUE chez la femme à propos de 200 cas. [thèse] / AGUENAOU Omar, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Incontinence urinaire d’effort  bandelette sous-urétrale  voie trans-obturatrice. Résumé : L’objectif de cette étude rétrospective, réalisée par le service d’urologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat durant une période de 8 ans allant du 01/11/2008 au 05/12/2016 est de présenter les cas, la faisabilité, les résultats à court et à moyen terme du traitement chirurgical de l’IUE par bandelette TOT selon le procédé OUT-IN. Cette étude a concerné 200 patientes opérée pour une cure d’incontinence par bandelette sous urétéral par voie transobturatrice. Elles ont toutes bénéficié d’un interrogatoire précis, examen gynécologique complet et de tests dynamiques. L’échographie vésico-rénale a été demandée systématiquement afin d’écarter toute anomalie du bas appareil. Les examens urodynamiques ont uniquement été réalisés en cas d’incontinence urinaire mixte. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement chirurgical par bandelette transobturatrice de dehors en dedans, à base de monofilament de polypropylène tricoté, sous rachianesthésie, avec une durée moyenne d’intervention de 25 minutes, et une durée d’hospitalisation comprise entre 1 et 5 jours. Les suites opératoires ont été favorables avec uniquement 10 cas de saignements minimes spontanément résolus, 15 cas de dysurie qui ont régressé spontanément, 26 cas d’infection urinaire traité par antibiothérapie adapté et enfin 11 cas d’érosion vaginale avec protrusion de plaque ayant nécessité une reprise chirurgicale et des soins locaux au long cours. Conclusion : Les études publiées sur ce thème ainsi que l’expérience du service d’urologie de l’hôpital Mohammed V prouve que le recours aux bandelettes sous urétrales fixées par voie trans-obturatrice, dans la cure de l’IUE chez femme garde largement sa place conformément aux données de la littérature. Numéro (Pour les thèses) : M3152017 Président de jury : AMEUR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ALKANDRY.S Juge : MOUSSAOUI RAHALI.D Juge : BJIJOU.Y-ALAMI.M-EL MECHTANI IDRISSI.S

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Bilan des thèses de médecine soutenues à la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat entre 2013 et 2016. / ABIDI Maryem

Public ISBD Titre : Bilan des thèses de médecine soutenues à la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat entre 2013 et 2016. Type de document : thèse Auteurs : ABIDI Maryem, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thèses de Médecine  Publication  Recherche  Bilan  Bibliométrie Résumé : Le but de notre travail était d’analyser certaines caractéristiques des thèses de médecine soutenues à la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat (FMPR), Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude concernant les thèses, de Médecine, soutenues de 2013 à 2016. L’analyse des thèses a été effectuée à partir du site internet de la FMPR, des données de la bibliothèque, du service des ressources humaines et du service des stages. Nous avons déterminé pour chaque thèse le nom de l’étudiant, le sexe, l’année de soutenance, le nom du Directeur de thèse, sa spécialité, et l’hôpital / laboratoire auquel il est affilié. Les informations ont été analysées en fonction des départements et des UPR. Résultats : Sur 1255 thèses soutenues entre 2013 et 2016, 59% sont faites par des étudiantes et 41% par des étudiants. 50% des thèses relèvent du département des sciences chirurgicales et médico chirurgicales. 3 Directeurs de thèse encadrent 22% des thèses (un en chirurgie pédiatrique, un en pédiatrie et un en Microbiologie) .Pour l’analyse statistique, nous avons tenu compte d’un intervalle de confiance de 95%. L’UPR de chirurgie générale est l’UPR le plus productif .Elle supervise 14% des thèses. Conclusion : Certaines spécialités, comme la chirurgie générale, la chirurgie pédiatrique et la pédiatrie sont très sollicitées par les étudiants alors que d’autres ne le sont presque jamais comme l’oncologie médicale et la rhumatologie. Il est impératif de mettre en place des solutions afin de valoriser le travail de thèse, d’impliquer plus l’étudiant, de sensibiliser et de recruter le maximum de professeurs pour l’encadrement des thèses. Numéro (Pour les thèses) : M3592017 Président de jury : ADNAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZAHIDI.A Juge : AHALLAT.M Juge : TAOUFIK.J Juge : DAKKA.T Bilan des thèses de médecine soutenues à la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat entre 2013 et 2016. [thèse] / ABIDI Maryem, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thèses de Médecine  Publication  Recherche  Bilan  Bibliométrie Résumé : Le but de notre travail était d’analyser certaines caractéristiques des thèses de médecine soutenues à la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat (FMPR), Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude concernant les thèses, de Médecine, soutenues de 2013 à 2016. L’analyse des thèses a été effectuée à partir du site internet de la FMPR, des données de la bibliothèque, du service des ressources humaines et du service des stages. Nous avons déterminé pour chaque thèse le nom de l’étudiant, le sexe, l’année de soutenance, le nom du Directeur de thèse, sa spécialité, et l’hôpital / laboratoire auquel il est affilié. Les informations ont été analysées en fonction des départements et des UPR. Résultats : Sur 1255 thèses soutenues entre 2013 et 2016, 59% sont faites par des étudiantes et 41% par des étudiants. 50% des thèses relèvent du département des sciences chirurgicales et médico chirurgicales. 3 Directeurs de thèse encadrent 22% des thèses (un en chirurgie pédiatrique, un en pédiatrie et un en Microbiologie) .Pour l’analyse statistique, nous avons tenu compte d’un intervalle de confiance de 95%. L’UPR de chirurgie générale est l’UPR le plus productif .Elle supervise 14% des thèses. Conclusion : Certaines spécialités, comme la chirurgie générale, la chirurgie pédiatrique et la pédiatrie sont très sollicitées par les étudiants alors que d’autres ne le sont presque jamais comme l’oncologie médicale et la rhumatologie. Il est impératif de mettre en place des solutions afin de valoriser le travail de thèse, d’impliquer plus l’étudiant, de sensibiliser et de recruter le maximum de professeurs pour l’encadrement des thèses. Numéro (Pour les thèses) : M3592017 Président de jury : ADNAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZAHIDI.A Juge : AHALLAT.M Juge : TAOUFIK.J Juge : DAKKA.T

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la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. / ADDAJOU Tarik

Public ISBD Titre : la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. Type de document : thèse Auteurs : ADDAJOU Tarik, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée  Indications  Technique  Taux de succès  Complications. Résumé : Introduction : La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures. Patients et méthodes : Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech. Résultats : La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l. Conclusion : Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive. Numéro (Pour les thèses) : M3182017 Président de jury : AMEUR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. [thèse] / ADDAJOU Tarik, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée  Indications  Technique  Taux de succès  Complications. Résumé : Introduction : La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures. Patients et méthodes : Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech. Résultats : La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l. Conclusion : Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive. Numéro (Pour les thèses) : M3182017 Président de jury : AMEUR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M

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LES MOUVEMENTS ANORMAUX / ENJALBERT.M

Public ISBD Titre : LES MOUVEMENTS ANORMAUX Type de document : ouvrage Auteurs : ENJALBERT.M, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01537-3 Langues : Français (fre) LES MOUVEMENTS ANORMAUX [ouvrage ] / ENJALBERT.M, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2004. ISBN : 978-2-294-01537-3 Langues : Français (fre)

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00016391	QT 104 ENJ	Ouvrage	Unité des étudiants	PHYSIOLOGIE	Exclu du prêt

SANTE MENTALE, APPAREIL LOCOMOTEUR ET PATHOLOGIES PROFESSIONNELLES / FOUQUET.B

Public ISBD Titre : SANTE MENTALE, APPAREIL LOCOMOTEUR ET PATHOLOGIES PROFESSIONNELLES Type de document : ouvrage Auteurs : FOUQUET.B, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01982-1 Langues : Français (fre) SANTE MENTALE, APPAREIL LOCOMOTEUR ET PATHOLOGIES PROFESSIONNELLES [ouvrage ] / FOUQUET.B, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2015. ISBN : 978-2-294-01982-1 Langues : Français (fre)

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00016390	WE 168 FOU	Ouvrage	Unité des étudiants	ORTHOPEDIE	Exclu du prêt

LE COUDE TRAUMATIQUE DE L ENFANT

Public ISBD Titre : LE COUDE TRAUMATIQUE DE L ENFANT Type de document : ouvrage Editeur : MASSON Année de publication : 2001 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-00590-9 Langues : Français (fre) LE COUDE TRAUMATIQUE DE L ENFANT [ouvrage ] . - [S.l.] : MASSON, 2001. ISBN : 978-2-294-00590-9 Langues : Français (fre)

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00016389	WS 270 DIM	Ouvrage	Unité des étudiants	ORTHOPEDIE PEDIATRIQUE	Exclu du prêt

LE SUJET ET SON DOUBLE / JUNG.J

Public ISBD Titre : LE SUJET ET SON DOUBLE Type de document : ouvrage Auteurs : JUNG.J, Auteur Editeur : DUNOD Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-072070-5 Langues : Français (fre) LE SUJET ET SON DOUBLE [ouvrage ] / JUNG.J, Auteur . - [S.l.] : DUNOD, 2015. ISBN : 978-2-10-072070-5 Langues : Français (fre)

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00016387	WM 460 JUN	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Exclu du prêt
00016388	WM 460 JUN	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Disponible

SE RATABLIR DE LA SCHZOPHRENIE / FAVROD.J

Public ISBD Titre : SE RATABLIR DE LA SCHZOPHRENIE : GUIDE PRATIQUE POUR Type de document : ouvrage Auteurs : FAVROD.J, Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-74457-0 Langues : Français (fre) SE RATABLIR DE LA SCHZOPHRENIE [ouvrage ] : GUIDE PRATIQUE POUR / FAVROD.J, Auteur  . -  2 ED . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2015. ISBN : 978-2-294-74457-0 Langues : Français (fre)

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00016386	WM 203 FAV	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Exclu du prêt
00016395	WM 203 FAV	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Disponible

LA METHODOLOGIE DE PIERRE BOURDIEU EN ACTION / LEBARON.F

Public ISBD Titre : LA METHODOLOGIE DE PIERRE BOURDIEU EN ACTION Type de document : ouvrage Auteurs : LEBARON.F, Auteur Editeur : DUNOD Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-070384-5 Langues : Français (fre) LA METHODOLOGIE DE PIERRE BOURDIEU EN ACTION [ouvrage ] / LEBARON.F, Auteur . - [S.l.] : DUNOD, 2015. ISBN : 978-2-10-070384-5 Langues : Français (fre)

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00016385	W 100 LEB	Ouvrage	Unité des étudiants	PROFESSION MEDICALE	Exclu du prêt
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L EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT / Tourette-Turgis

Public ISBD Titre : L EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT Type de document : ouvrage Auteurs : Tourette-Turgis, Auteur Editeur : DEBOEK Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8041-9081-1 Langues : Français (fre) L EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT [ouvrage ] / Tourette-Turgis, Auteur . - [S.l.] : DEBOEK, 2015. ISBN : 978-2-8041-9081-1 Langues : Français (fre)

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00016382	WB 900 TOU	Ouvrage	Unité des étudiants	PATHOLOGIE MEDICALE	Exclu du prêt
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Les anti-IL6 en rhumatologie pédiatrique : efficacité et tolérance (Expérience de l’Hôpital d’Enfants de Rabat). / Hayat ZAILACHI.

Public ISBD Titre : Les anti-IL6 en rhumatologie pédiatrique : efficacité et tolérance (Expérience de l’Hôpital d’Enfants de Rabat). Type de document : thèse Auteurs : Hayat ZAILACHI., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti  IL6  Arthrite juvénile idiopathique  Efficacité  Tolérance. Résumé : Introduction : L’anti-IL6 est un anticorps humanisé dirigé contreune cytokine pro-inflammatoire (IL6). Ce traitement a considérablement amélioré la prise en charge des AJI et en particulier la forme systémique d’AJI. L’objectif de notre travail est d’apprécier l’efficacité et la tolérance des anti-IL6 à travers une étude descriptive et analytique avec suivi longitudinal prospectif des patients réalisée dans le Service de pédiatrie IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, CHU Ibn Sina. Matériel-Méthodes : des fiches d’exploitation ont été élaborées comportant les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des cas sous anti-IL6. Résultats-discussion : 16 enfants ont reçu un traitement par tocilizumab, 75 % présentaient une AJI systémique, 6.25% une polyarthrite avec FR, 12.5 % une polyarthrite sans FR et 6.25% une spondylarthropathie juvénile. Le délai moyen de mise sous anti-IL6 était de 16 mois [8-36]. On a noté une nette amélioration clinique et biologique pour 68.75 % des patients et un échec de traitement pour 31.25% des cas. Le tocilizumab était efficace dans l’arthrite systémique, la forme polyarticulare d’AJI et dans la SPA juvénile. Les effets indésirables relevés: léger malaise, réaction cutanée, infection pulmonaire, gastrite à HP, syndrome hémorragique, et thrombopénie chez 2 patients. Ils étaient de gravité faible à modérée et réversible n’entrainant pas l’interruption dutraitement. Une de nos patients est décédée par hépatite A fulminante 1 an après le début de traitement par tocilizumab. Conclusion : l’anti-IL6 a prouvé son efficacité dans l’AS et la forme polyarticulaire et ses indications ne cessent de s’élargir avec les études multicentriques en cours pour mieuxapprécier la tolérance et l’efficacité à long terme de cette alternative thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M3282017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Juge : GAOUZI.A Les anti-IL6 en rhumatologie pédiatrique : efficacité et tolérance (Expérience de l’Hôpital d’Enfants de Rabat). [thèse] / Hayat ZAILACHI., Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti  IL6  Arthrite juvénile idiopathique  Efficacité  Tolérance. Résumé : Introduction : L’anti-IL6 est un anticorps humanisé dirigé contreune cytokine pro-inflammatoire (IL6). Ce traitement a considérablement amélioré la prise en charge des AJI et en particulier la forme systémique d’AJI. L’objectif de notre travail est d’apprécier l’efficacité et la tolérance des anti-IL6 à travers une étude descriptive et analytique avec suivi longitudinal prospectif des patients réalisée dans le Service de pédiatrie IV de l’Hôpital d’Enfants de Rabat, CHU Ibn Sina. Matériel-Méthodes : des fiches d’exploitation ont été élaborées comportant les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des cas sous anti-IL6. Résultats-discussion : 16 enfants ont reçu un traitement par tocilizumab, 75 % présentaient une AJI systémique, 6.25% une polyarthrite avec FR, 12.5 % une polyarthrite sans FR et 6.25% une spondylarthropathie juvénile. Le délai moyen de mise sous anti-IL6 était de 16 mois [8-36]. On a noté une nette amélioration clinique et biologique pour 68.75 % des patients et un échec de traitement pour 31.25% des cas. Le tocilizumab était efficace dans l’arthrite systémique, la forme polyarticulare d’AJI et dans la SPA juvénile. Les effets indésirables relevés: léger malaise, réaction cutanée, infection pulmonaire, gastrite à HP, syndrome hémorragique, et thrombopénie chez 2 patients. Ils étaient de gravité faible à modérée et réversible n’entrainant pas l’interruption dutraitement. Une de nos patients est décédée par hépatite A fulminante 1 an après le début de traitement par tocilizumab. Conclusion : l’anti-IL6 a prouvé son efficacité dans l’AS et la forme polyarticulaire et ses indications ne cessent de s’élargir avec les études multicentriques en cours pour mieuxapprécier la tolérance et l’efficacité à long terme de cette alternative thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M3282017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHKIRATE.B Juge : JABOUIRIK.F Juge : GAOUZI.A

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la transplantation hépatique au milieu pédiatrique / DAKHCH Nora

Public ISBD Titre : la transplantation hépatique au milieu pédiatrique Type de document : thèse Auteurs : DAKHCH Nora, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : transplantation  foie  enfant  chirurgie Résumé : La transplantation hépatique est le remplacement d’un foie arrivé au stade d’insuffisance hépatique terminale par un autre foie sain provenant d’un donneur humain vivant ou cadavérique. Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes. Elle permet un espoir de survie de plus de 70% à 10ans ; cependant il existe plusieurs complications chirurgicales dont la principale est la dysfonction du greffon, ainsi que médicales comme le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale. L’obtention de bon résultats reste tributaire de : -Une sélection rigoureuse des patients proposés à la transplantation - Une préparation adéquate du receveur et du donneur afin de réaliser la greffe dans les meilleures conditions -Une bonne exécution, voire l’amélioration, des techniques chirurgicales. La technique chirurgicale la plus courante actuellement est la transplantation orthotopique d’un foie entier avec conservation de la veine cave inférieure. Cependant d’autres techniques sont de plus en plus utilisées notamment la transplantation de foies réduits, la bipartition du foie, et enfin la transplantation hépatique à donneur vivant qui s’est beaucoup développé ces dernières années en particulier dans les pays où le recourt au sujet décédé est interdit ou n’est pas encore réalisé. - La réduction au maximum de la durée de l’ischémie froide et la conservation du greffon dans les liquides de conservation, sont nécessaires pour la fonction du greffon transplanté - La réduction du risque du rejet, d’abord aigu ou suraigu, nécessite l’utilisation d’une immunosuppression, associant un ou plusieurs produits, commencée sur la table opératoire et poursuivie à vie. La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers. Numéro (Pour les thèses) : M3122017 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULALHAYANE.R Juge : ABDELHAK.M la transplantation hépatique au milieu pédiatrique [thèse] / DAKHCH Nora, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : transplantation  foie  enfant  chirurgie Résumé : La transplantation hépatique est le remplacement d’un foie arrivé au stade d’insuffisance hépatique terminale par un autre foie sain provenant d’un donneur humain vivant ou cadavérique. Les principales indications pédiatriques sont les maladies cholestatiques, les maladies métaboliques et les hépatites fulminantes. Elle permet un espoir de survie de plus de 70% à 10ans ; cependant il existe plusieurs complications chirurgicales dont la principale est la dysfonction du greffon, ainsi que médicales comme le rejet, l’infection et l’insuffisance rénale. L’obtention de bon résultats reste tributaire de : -Une sélection rigoureuse des patients proposés à la transplantation - Une préparation adéquate du receveur et du donneur afin de réaliser la greffe dans les meilleures conditions -Une bonne exécution, voire l’amélioration, des techniques chirurgicales. La technique chirurgicale la plus courante actuellement est la transplantation orthotopique d’un foie entier avec conservation de la veine cave inférieure. Cependant d’autres techniques sont de plus en plus utilisées notamment la transplantation de foies réduits, la bipartition du foie, et enfin la transplantation hépatique à donneur vivant qui s’est beaucoup développé ces dernières années en particulier dans les pays où le recourt au sujet décédé est interdit ou n’est pas encore réalisé. - La réduction au maximum de la durée de l’ischémie froide et la conservation du greffon dans les liquides de conservation, sont nécessaires pour la fonction du greffon transplanté - La réduction du risque du rejet, d’abord aigu ou suraigu, nécessite l’utilisation d’une immunosuppression, associant un ou plusieurs produits, commencée sur la table opératoire et poursuivie à vie. La transplantation hépatique pose à la société des questions d’ordre moral, juridique, social et économique, chose pour laquelle elle est soumise à une organisation et un cadre juridique particuliers. Numéro (Pour les thèses) : M3122017 Président de jury : BENHMAMOUCH.M.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULALHAYANE.R Juge : ABDELHAK.M

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fracture de la patella / ELHALOUI Mehdi

Public ISBD Titre : fracture de la patella Type de document : thèse Auteurs : ELHALOUI Mehdi, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : patella  fractures  chirurgie Résumé : Les fractures de la patella sont des fractures articulaires graves, puisqu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou, La fréquence est de 0,5 à 1,7% de l’ensemble des fractures du squelette. Notre but est d’étudier l’aspect épidémiologique, clinique, thérapeutique ainsi que le devenir de 25 cas de fractures de la patella traitées au sein du service de traumatologie orthopédique II de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 6 ans de janvier 2011 à décembre 2016. L’âge moyen de nos patients était de 34 ans avec une prédominance masculine (60%), les accidents domestiques étaient l’étiologie la plus fréquente dans notre étude (76%) suivie par les accidents de la voie publique (34%). Pour l’étude anatomopathologique nous avons adopté la classification de la SOFCOT ou on a retrouvé 60% de fractures de type II ,32% de fractures de type III et 8% de fractures de type VI. L’ouverture cutanée a été retrouvée dans 8% des cas. Tous nos patients ont été opérés, La technique d’ostéosynthèse la plus utilisée dans notre étude était l’embrochage-haubanage, réalisé dans 60% des cas suivi du cerclage dans 20% des cas. L’analyse des résultats fonctionnels était basée sur l’échelle de cotation de BOSMAN avec des résultats excellents dans 44%, bons dans 40% et mauvais dans 16% des cas . Il en découle de notre travail que la complexité des fractures, le type d’ostéosynthèse, l’absence de vérification digitale de la réduction des fractures et la mauvaise pratique de la rééducation étaient les principaux facteurs qui rendent fâcheux le pronostic fonctionnel de ces fractures. Numéro (Pour les thèses) : M3062017 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABID.S Juge : TANANE.M Juge : BENCHABBA.D Juge : DENDANE.M.A fracture de la patella [thèse] / ELHALOUI Mehdi, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : patella  fractures  chirurgie Résumé : Les fractures de la patella sont des fractures articulaires graves, puisqu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel du genou, La fréquence est de 0,5 à 1,7% de l’ensemble des fractures du squelette. Notre but est d’étudier l’aspect épidémiologique, clinique, thérapeutique ainsi que le devenir de 25 cas de fractures de la patella traitées au sein du service de traumatologie orthopédique II de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 6 ans de janvier 2011 à décembre 2016. L’âge moyen de nos patients était de 34 ans avec une prédominance masculine (60%), les accidents domestiques étaient l’étiologie la plus fréquente dans notre étude (76%) suivie par les accidents de la voie publique (34%). Pour l’étude anatomopathologique nous avons adopté la classification de la SOFCOT ou on a retrouvé 60% de fractures de type II ,32% de fractures de type III et 8% de fractures de type VI. L’ouverture cutanée a été retrouvée dans 8% des cas. Tous nos patients ont été opérés, La technique d’ostéosynthèse la plus utilisée dans notre étude était l’embrochage-haubanage, réalisé dans 60% des cas suivi du cerclage dans 20% des cas. L’analyse des résultats fonctionnels était basée sur l’échelle de cotation de BOSMAN avec des résultats excellents dans 44%, bons dans 40% et mauvais dans 16% des cas . Il en découle de notre travail que la complexité des fractures, le type d’ostéosynthèse, l’absence de vérification digitale de la réduction des fractures et la mauvaise pratique de la rééducation étaient les principaux facteurs qui rendent fâcheux le pronostic fonctionnel de ces fractures. Numéro (Pour les thèses) : M3062017 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABID.S Juge : TANANE.M Juge : BENCHABBA.D Juge : DENDANE.M.A

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Traumatismes du diaphragme à propos de 14 cas.. / Houda HAJJOUJI

Public ISBD Titre : Traumatismes du diaphragme à propos de 14 cas.. Type de document : thèse Auteurs : Houda HAJJOUJI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme  diaphragme  rupture Résumé : Les traumatismes du diaphragme sont rares et représentent 6% des lésions constatées lors d’accident de la voie publique. Ils sont le témoin d’un traumatisme violent et siègent le plus souvent au niveau de la coupole gauche. Notre étude rétrospective avait pour but d’évaluer l’expérience du service des urgences chirugicales viscérales de l’hôpital Ibn Sina de Rabat dans la prise en charge des traumatismes diaphragmatiques, tout en s’appuyant sur les méthodes de diagnostic clinique et paraclinique, ainsi que le traitement chirurgical. Elle porte sur quatorze patients opérés au service de 2008 à 2016. Les patients de notre étude sont jeunes (moyenne de 28ans), avec une nette prédominance masculine (93%). Les étiologies qui dominent le plus, sont les coups de couteau et les accidents de la voie publique. La lésion était basithoracique gauche pour 13 patients, tandis qu’elle était du côté droit chez un seul patient. Les traumatismes du diaphragme s’associaient aux lésions des viscères abdominaux dans la phase aiguë, avec hernie diaphragmatique dans les formes de présentation tardive. Le grand épiploon était l’organe le plus souvent hernié dans le thorax. Le diagnostic préopératoire d’une rupture diaphragmatique est difficile, en raison des signes cliniques qui sont inconstants et rarement spécifiques, ils sont habituellement masqués par de multiples lésions associées. Les signes cliniques les plus rencontrées sont : la dyspnée avec douleur thoracique diffuse et une sensibilité abdominale à la palpation. Le diagnostic est posé par la radiographie thoracique qui met en évidence la présence d’hernie diaphragmatique, ou par la tomodensitométrie qui confirme la rupture diaphragmatique en révélant les autres lésions associées. Sur le plan thérapeutique, tous les patients ont été opérés. La voie d’abord était abdominale, pour bien explorer les viscères abdominaux et réparer la rupture diaphragmatique. Numéro (Pour les thèses) : M3082017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMRAOUI.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL ALAMI.H.E Traumatismes du diaphragme à propos de 14 cas.. [thèse] / Houda HAJJOUJI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme  diaphragme  rupture Résumé : Les traumatismes du diaphragme sont rares et représentent 6% des lésions constatées lors d’accident de la voie publique. Ils sont le témoin d’un traumatisme violent et siègent le plus souvent au niveau de la coupole gauche. Notre étude rétrospective avait pour but d’évaluer l’expérience du service des urgences chirugicales viscérales de l’hôpital Ibn Sina de Rabat dans la prise en charge des traumatismes diaphragmatiques, tout en s’appuyant sur les méthodes de diagnostic clinique et paraclinique, ainsi que le traitement chirurgical. Elle porte sur quatorze patients opérés au service de 2008 à 2016. Les patients de notre étude sont jeunes (moyenne de 28ans), avec une nette prédominance masculine (93%). Les étiologies qui dominent le plus, sont les coups de couteau et les accidents de la voie publique. La lésion était basithoracique gauche pour 13 patients, tandis qu’elle était du côté droit chez un seul patient. Les traumatismes du diaphragme s’associaient aux lésions des viscères abdominaux dans la phase aiguë, avec hernie diaphragmatique dans les formes de présentation tardive. Le grand épiploon était l’organe le plus souvent hernié dans le thorax. Le diagnostic préopératoire d’une rupture diaphragmatique est difficile, en raison des signes cliniques qui sont inconstants et rarement spécifiques, ils sont habituellement masqués par de multiples lésions associées. Les signes cliniques les plus rencontrées sont : la dyspnée avec douleur thoracique diffuse et une sensibilité abdominale à la palpation. Le diagnostic est posé par la radiographie thoracique qui met en évidence la présence d’hernie diaphragmatique, ou par la tomodensitométrie qui confirme la rupture diaphragmatique en révélant les autres lésions associées. Sur le plan thérapeutique, tous les patients ont été opérés. La voie d’abord était abdominale, pour bien explorer les viscères abdominaux et réparer la rupture diaphragmatique. Numéro (Pour les thèses) : M3082017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMRAOUI.M Juge : ELABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : EL ALAMI.H.E

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La conduite à tenir devant un prurit ano-génital / Zineb EL AOUD

Public ISBD Titre : La conduite à tenir devant un prurit ano-génital Type de document : thèse Auteurs : Zineb EL AOUD, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : prurit anal  prurit génital  étiologies du prurit ano-génital  traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter. Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal. Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille. Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus. Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale… En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale... Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère… Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique Numéro (Pour les thèses) : M3382017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S La conduite à tenir devant un prurit ano-génital [thèse] / Zineb EL AOUD, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : prurit anal  prurit génital  étiologies du prurit ano-génital  traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter. Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal. Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille. Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus. Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale… En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale... Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère… Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique Numéro (Pour les thèses) : M3382017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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Hormonothérapie de deuxième ligne dans le cancer de prostate résistant à la castration métastatique chimio-naïf. / ABDERRAHMANE Mohamed Ahid

Public ISBD Titre : Hormonothérapie de deuxième ligne dans le cancer de prostate résistant à la castration métastatique chimio-naïf. Type de document : thèse Auteurs : ABDERRAHMANE Mohamed Ahid, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de prostate  métastatique  hormonothérapie de 2 ème ligne  résistant à la castration  chimio-naïf. Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 20 000 nouveaux cas par an en France dont 48 % à 80% sont résistants à la castration. L’ hormonorésistance du cancer de la prostate estune étapeinéluctable du cancermétastatique de la prostate qui nécessite divers arsenal thérapeutique .Au cours des dernières années, La meilleure compréhension des mécanismes de résistance à la castration développés par la cellule cancéreuse prostatique a permis l’émergence de Nouvelles classes d'hormonothérapie .L'avènement de ces nouvelles molécules thérapeutiques,au premier rang des quelles on compte les hormonothérapies de seconde génération, a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate résistant à la castration. Notre travail va essayer d’élucider les notions confuses ou mitigées dans le traitement hormonal de deuxième ligne du cancer de la prostate métastatique. Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles publiées au travers des bases (PubMed, Science direct) dont l’impact factor » 3. Toutes les notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature anglophone (2012-2017). Nous espérons avoir répondu aux attentes de nos maitres et nos collègues concernant la mise au point la plus pertinente de ce sujet. Numéro (Pour les thèses) : M2732017 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : SIFAT.H Juge : LAMAALAM.N-KEBDANI.T Hormonothérapie de deuxième ligne dans le cancer de prostate résistant à la castration métastatique chimio-naïf. [thèse] / ABDERRAHMANE Mohamed Ahid, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer de prostate  métastatique  hormonothérapie de 2 ème ligne  résistant à la castration  chimio-naïf. Résumé : Le cancer de la prostate métastatique représente 20 000 nouveaux cas par an en France dont 48 % à 80% sont résistants à la castration. L’ hormonorésistance du cancer de la prostate estune étapeinéluctable du cancermétastatique de la prostate qui nécessite divers arsenal thérapeutique .Au cours des dernières années, La meilleure compréhension des mécanismes de résistance à la castration développés par la cellule cancéreuse prostatique a permis l’émergence de Nouvelles classes d'hormonothérapie .L'avènement de ces nouvelles molécules thérapeutiques,au premier rang des quelles on compte les hormonothérapies de seconde génération, a révolutionné la prise en charge du cancer de la prostate résistant à la castration. Notre travail va essayer d’élucider les notions confuses ou mitigées dans le traitement hormonal de deuxième ligne du cancer de la prostate métastatique. Nous avons exploité les données récentes de la littérature, concernant ce sujet ; via les articles publiées au travers des bases (PubMed, Science direct) dont l’impact factor » 3. Toutes les notions citées et relatées dans notre thèse, sont puisées de la littérature anglophone (2012-2017). Nous espérons avoir répondu aux attentes de nos maitres et nos collègues concernant la mise au point la plus pertinente de ce sujet. Numéro (Pour les thèses) : M2732017 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADDADI.K Juge : SIFAT.H Juge : LAMAALAM.N-KEBDANI.T

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M2732017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2017	Disponible
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Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H : Etude prospective observationnelle de 6 mois au service de la Réanimation Médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat / ENNAIR Asmaa

Public ISBD Titre : Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H : Etude prospective observationnelle de 6 mois au service de la Réanimation Médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat Type de document : thèse Auteurs : ENNAIR Asmaa, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Réévaluation  Pertinence  Désescalade  Réanimation Résumé : Introduction : Le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale depuis notamment que la corrélation entre résistance et consommation des antibiotiques a été mise en exergue. Matériels et méthodes : Une étude prospective concernant la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h a été mise en place à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Le recueil des données cliniques et microbiologiques des patients s’est déroulé du 1er Juin au 30 Décembre 2015 excepte le mois d’Août. Nous avons inclus l’ensemble des patients pour lesquels une antibiothérapie probabiliste était instaurée, et dont nous avions une documentation bactériologique de l’infection. L’étude s’est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les recommandations des sociétés savantes et à posteriori selon la documentation bactériologique. Résultats : Sur les 115 antibiothérapies mises en place, Le taux de réévaluation a été de 86%, avec un taux de 72% des traitements qui sont justifiés, et 28% non justifiées. Parmi les antibiothérapies justifiées 55% justifiées et pertinentes, et 17% justifiées mais non pertinentes. La désescalade été réalisée dans 4%, et les prescriptions qui auraient pu être désescaladées selon la documentation bactériologique représentaient 37%. Conclusion : La réévaluation, est une étape primordiale dans le bon usage des antibiotiques. La mise en place d’une équipe pluridisciplinaire d’infectiologie permettrait le bon usage des antibiotiques et inciterait à la réévaluation, enjeu majeur pour un traitement bien conduit. Numéro (Pour les thèses) : P0842017 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELOUENASS.M Juge : LEMNOUER.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI Réévaluation de l’antibiothérapie probabiliste à 48-72H : Etude prospective observationnelle de 6 mois au service de la Réanimation Médicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V- Rabat [thèse] / ENNAIR Asmaa, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiothérapie  Réévaluation  Pertinence  Désescalade  Réanimation Résumé : Introduction : Le bon usage des antibiotiques est une priorité de santé publique mondiale depuis notamment que la corrélation entre résistance et consommation des antibiotiques a été mise en exergue. Matériels et méthodes : Une étude prospective concernant la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h a été mise en place à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Le recueil des données cliniques et microbiologiques des patients s’est déroulé du 1er Juin au 30 Décembre 2015 excepte le mois d’Août. Nous avons inclus l’ensemble des patients pour lesquels une antibiothérapie probabiliste était instaurée, et dont nous avions une documentation bactériologique de l’infection. L’étude s’est basée sur l’évaluation de la pertinence des prescriptions selon les recommandations des sociétés savantes et à posteriori selon la documentation bactériologique. Résultats : Sur les 115 antibiothérapies mises en place, Le taux de réévaluation a été de 86%, avec un taux de 72% des traitements qui sont justifiés, et 28% non justifiées. Parmi les antibiothérapies justifiées 55% justifiées et pertinentes, et 17% justifiées mais non pertinentes. La désescalade été réalisée dans 4%, et les prescriptions qui auraient pu être désescaladées selon la documentation bactériologique représentaient 37%. Conclusion : La réévaluation, est une étape primordiale dans le bon usage des antibiotiques. La mise en place d’une équipe pluridisciplinaire d’infectiologie permettrait le bon usage des antibiotiques et inciterait à la réévaluation, enjeu majeur pour un traitement bien conduit. Numéro (Pour les thèses) : P0842017 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ELOUENASS.M Juge : LEMNOUER.A Juge : LAMSAOURI.J Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI

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L INVENTION D UN MEDICAMENT / BOUMEDINE.F

Public ISBD Titre : L INVENTION D UN MEDICAMENT Type de document : ouvrage Auteurs : BOUMEDINE.F, Auteur Editeur : PUF Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-13-063532-1 Langues : Français (fre) L INVENTION D UN MEDICAMENT [ouvrage ] / BOUMEDINE.F, Auteur . - [S.l.] : PUF, 2015. ISBN : 978-2-13-063532-1 Langues : Français (fre)

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MALADIES ET GRANDS SYNDROMES -DCEM- / J. M. ANTOINE

Public ISBD Titre : MALADIES ET GRANDS SYNDROMES -DCEM- : PARTIE 2 Type de document : ouvrage Auteurs : J. M. ANTOINE, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2006 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01924-1 Langues : Français (fre) MALADIES ET GRANDS SYNDROMES -DCEM- [ouvrage ] : PARTIE 2 / J. M. ANTOINE, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2006. ISBN : 978-2-294-01924-1 Langues : Français (fre)

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DICTIONNAIRE MEDICAL DE POCHE / QUEVAUVILLIERS.J

Public ISBD Titre : DICTIONNAIRE MEDICAL DE POCHE Type de document : ouvrage Auteurs : QUEVAUVILLIERS.J, Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : MASSON Année de publication : 2007 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-70129-0 Langues : Français (fre) DICTIONNAIRE MEDICAL DE POCHE [ouvrage ] / QUEVAUVILLIERS.J, Auteur  . -  2 ED . - [S.l.] : MASSON, 2007. ISBN : 978-2-294-70129-0 Langues : Français (fre)

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Les parasitoses oculaires / RIFAI Amelia

Public ISBD Titre : Les parasitoses oculaires Type de document : thèse Auteurs : RIFAI Amelia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Œil  Parasite  Infection  Traitement antiparasitaire  Prophylaxie Résumé : Les parasites occupent une place de plus en plus importante en pathologie infectieuse, notamment en ophtalmologie. Interface avec le monde environnant, l’œil constitue avec ses annexes un compartiment muqueux de l’organisme de petite dimension, particulièrement exposé, mais peu vulnérable grâce à plusieurs moyens de défense. Les parasitoses à tropisme oculaire, peuvent atteindre toutes les tuniques du globe oculaire. On différence d’une part les parasites responsables d’une atteinte du segment antérieur de l’œil et ses annexes à titre d’exemple les blépharites à Demodex et à Phtirius Pubis ; les conjonctivites à Loa-Loa et à Dirofilaria repens, l’onchocercose oculaire, l’ophtalmomyiase, les kératites à Acanthamoeba ; et d’autre part les parasites responsables d’une atteinte du segment postérieur notamment l’atteinte par Toxoplasma Gondi ou par Toxocara. D’autres parasites engendrent une atteinte de l’ensemble du globe oculaire, peuvent être responsables d’une cellulite ou dacryocystite parasitaires ou entraînent des atteintes oculaires rares. Il paraît important de penser à ces pathologies devant une atteinte oculaire spécifique aiguë ou chronique ne cédant pas au traitement habituel. Un interrogatoire minutieux, un examen ophtalmologique complet avec notamment l'étude des segments antérieur et postérieur de l’œil permettra d'orienter le diagnostic. Ce dernier sera guidé par la mise en évidence du parasite impliqué par examen direct ou indirect. Les traitements reposent avant tout sur l’administration d’antiparasitaires (l’Albendazole par exemple), bien que la chirurgie occupe une place importante. Étant donné qu’un grand nombre de parasites est susceptible d’atteindre l’œil en mettant en jeu à chaque fois le pronostic fonctionnel visuel, la prophylaxie est indispensable et les mesures préventives existantes doivent être adoptées. Numéro (Pour les thèses) : M3482017 Président de jury : LMIMOUNI.B.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUCHRIK.M Juge : CHERKAOUI.L.W Juge : TACHFOUTI.S Juge : RABHI.M Les parasitoses oculaires [thèse] / RIFAI Amelia, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Œil  Parasite  Infection  Traitement antiparasitaire  Prophylaxie Résumé : Les parasites occupent une place de plus en plus importante en pathologie infectieuse, notamment en ophtalmologie. Interface avec le monde environnant, l’œil constitue avec ses annexes un compartiment muqueux de l’organisme de petite dimension, particulièrement exposé, mais peu vulnérable grâce à plusieurs moyens de défense. Les parasitoses à tropisme oculaire, peuvent atteindre toutes les tuniques du globe oculaire. On différence d’une part les parasites responsables d’une atteinte du segment antérieur de l’œil et ses annexes à titre d’exemple les blépharites à Demodex et à Phtirius Pubis ; les conjonctivites à Loa-Loa et à Dirofilaria repens, l’onchocercose oculaire, l’ophtalmomyiase, les kératites à Acanthamoeba ; et d’autre part les parasites responsables d’une atteinte du segment postérieur notamment l’atteinte par Toxoplasma Gondi ou par Toxocara. D’autres parasites engendrent une atteinte de l’ensemble du globe oculaire, peuvent être responsables d’une cellulite ou dacryocystite parasitaires ou entraînent des atteintes oculaires rares. Il paraît important de penser à ces pathologies devant une atteinte oculaire spécifique aiguë ou chronique ne cédant pas au traitement habituel. Un interrogatoire minutieux, un examen ophtalmologique complet avec notamment l'étude des segments antérieur et postérieur de l’œil permettra d'orienter le diagnostic. Ce dernier sera guidé par la mise en évidence du parasite impliqué par examen direct ou indirect. Les traitements reposent avant tout sur l’administration d’antiparasitaires (l’Albendazole par exemple), bien que la chirurgie occupe une place importante. Étant donné qu’un grand nombre de parasites est susceptible d’atteindre l’œil en mettant en jeu à chaque fois le pronostic fonctionnel visuel, la prophylaxie est indispensable et les mesures préventives existantes doivent être adoptées. Numéro (Pour les thèses) : M3482017 Président de jury : LMIMOUNI.B.E Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUCHRIK.M Juge : CHERKAOUI.L.W Juge : TACHFOUTI.S Juge : RABHI.M

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Pathologie respiratoire, Quel profil épidémiologique en contexte hospitalier ? / MEHDI Youssef

Public ISBD Titre : Pathologie respiratoire, Quel profil épidémiologique en contexte hospitalier ? Type de document : thèse Auteurs : MEHDI Youssef, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : pathologie respiratoire  Enfant  Nourrisson  Bronchiolite  Asthme  Pneumonie communautaire  Mucoviscidose  Pleurésie  Laryngite  épidémiologie Résumé : Les affections respiratoires sont l'une des causes de morbidité et de mortalité infantiles ainsi que d'hospitalisation à l'échelle mondiale. La diversité de ces affections reste large incluant les affections du haut et bas appareil, de ce fait, peu d’études ont été réalisées pour déterminer les caractéristiques combinées de ces affections. Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 2420 cas admis par le biais du service des urgences médicales pédiatriques pour une affection respiratoire et orientés au service d’infectiologie et de pneumo-allergologie de l’hôpital d’enfant de Rabat afin de déterminer un profil épidémiologique combiné et individuel de toutes ces affections respiratoires hospitalisés le long de l’année 2014. L’âge moyen était de 41 mois, les garçons étaient plus touchés à 62% et l’asthme l’affection la plus hospitalisée à 55% suivi par la bronchiolite (27%), la pneumonie aigue communautaire (12%) et la laryngite (5%) … l’hiver a connu le maximum d’hospitalisations avec 38% contre 11% en été. Durant la période d’étude nous avons déploré 16 cas de décès. Cette étude nous a permis de tracer une approche panoramique sur les affections respiratoires à l’hôpital d’enfants de Rabat ce qui nous aiderait à penser et à réfléchir aux mesures d’interventions pour lutter contre ces affections. Numéro (Pour les thèses) : M3502017 Président de jury : THIMOU IZGUA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : DINI.N Juge : HASSANI.A Pathologie respiratoire, Quel profil épidémiologique en contexte hospitalier ? [thèse] / MEHDI Youssef, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : pathologie respiratoire  Enfant  Nourrisson  Bronchiolite  Asthme  Pneumonie communautaire  Mucoviscidose  Pleurésie  Laryngite  épidémiologie Résumé : Les affections respiratoires sont l'une des causes de morbidité et de mortalité infantiles ainsi que d'hospitalisation à l'échelle mondiale. La diversité de ces affections reste large incluant les affections du haut et bas appareil, de ce fait, peu d’études ont été réalisées pour déterminer les caractéristiques combinées de ces affections. Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 2420 cas admis par le biais du service des urgences médicales pédiatriques pour une affection respiratoire et orientés au service d’infectiologie et de pneumo-allergologie de l’hôpital d’enfant de Rabat afin de déterminer un profil épidémiologique combiné et individuel de toutes ces affections respiratoires hospitalisés le long de l’année 2014. L’âge moyen était de 41 mois, les garçons étaient plus touchés à 62% et l’asthme l’affection la plus hospitalisée à 55% suivi par la bronchiolite (27%), la pneumonie aigue communautaire (12%) et la laryngite (5%) … l’hiver a connu le maximum d’hospitalisations avec 38% contre 11% en été. Durant la période d’étude nous avons déploré 16 cas de décès. Cette étude nous a permis de tracer une approche panoramique sur les affections respiratoires à l’hôpital d’enfants de Rabat ce qui nous aiderait à penser et à réfléchir aux mesures d’interventions pour lutter contre ces affections. Numéro (Pour les thèses) : M3502017 Président de jury : THIMOU IZGUA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : DINI.N Juge : HASSANI.A

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BIEN VIVRE AUPRES D UN PROCHE ATTEINT DE LA MALADIE D ALZHEIMER / AMMAR.C

Public ISBD Titre : BIEN VIVRE AUPRES D UN PROCHE ATTEINT DE LA MALADIE D ALZHEIMER Type de document : ouvrage Auteurs : AMMAR.C, Auteur Editeur : DEBOEK Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8041-9109-2 Langues : Français (fre) BIEN VIVRE AUPRES D UN PROCHE ATTEINT DE LA MALADIE D ALZHEIMER [ouvrage ] / AMMAR.C, Auteur . - [S.l.] : DEBOEK, 2015. ISBN : 978-2-8041-9109-2 Langues : Français (fre)

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L EMBRYON SUR LE DIVAN / BAYLE.B

Public ISBD Titre : L EMBRYON SUR LE DIVAN : PSYCHOPATHOLOGIE DE LA CONCEPTION HUMAINE Type de document : ouvrage Auteurs : BAYLE.B, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2003 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-00852-8 Langues : Français (fre) L EMBRYON SUR LE DIVAN [ouvrage ] : PSYCHOPATHOLOGIE DE LA CONCEPTION HUMAINE / BAYLE.B, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2003. ISBN : 978-2-294-00852-8 Langues : Français (fre)

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PSYCHOTRAUMATISMES: PRISE EN CHARGE ET TRAITEMENTS / VAIVA.G

Public ISBD Titre : PSYCHOTRAUMATISMES: PRISE EN CHARGE ET TRAITEMENTS Type de document : ouvrage Auteurs : VAIVA.G, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2005 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-02093-3 Langues : Français (fre) PSYCHOTRAUMATISMES: PRISE EN CHARGE ET TRAITEMENTS [ouvrage ] / VAIVA.G, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2005. ISBN : 978-2-294-02093-3 Langues : Français (fre)

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Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. / Hind EL ALAMI

Public ISBD Titre : Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Hind EL ALAMI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eaux usées  traitement  épuration  effluents liquides hospitaliers  décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation. Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP). L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux. Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux. Numéro (Pour les thèses) : P0832017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. [thèse] / Hind EL ALAMI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Eaux usées  traitement  épuration  effluents liquides hospitaliers  décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation. Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP). L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux. Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux. Numéro (Pour les thèses) : P0832017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M

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REPRODUCTION ET EMBRYOLOGIE UE2 / j foucrier

Public ISBD Titre : REPRODUCTION ET EMBRYOLOGIE UE2 : PACES Type de document : ouvrage Auteurs : j foucrier, Auteur Mention d'édition : 3 ED Editeur : Ediscience Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-072755-1 Langues : Français (fre) REPRODUCTION ET EMBRYOLOGIE UE2 [ouvrage ] : PACES / j foucrier, Auteur  . -  3 ED . - [S.l.] : Ediscience, 2015. ISBN : 978-2-10-072755-1 Langues : Français (fre)

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00016364	QS 604 FOU	Ouvrage	Unité des étudiants	EMBRYOLOGIE	Disponible
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INITIATION A LA CONNAISSANCE DU MEDICAMENT UE6 / Yves Landry

Public ISBD Titre : INITIATION A LA CONNAISSANCE DU MEDICAMENT UE6 : PACES Type de document : ouvrage Auteurs : Yves Landry (1947-....), Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : Ediscience Année de publication : 2012 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-059883-0 Langues : Français (fre) INITIATION A LA CONNAISSANCE DU MEDICAMENT UE6 [ouvrage ] : PACES / Yves Landry (1947-....), Auteur  . -  2 ED . - [S.l.] : Ediscience, 2012. ISBN : 978-2-10-059883-0 Langues : Français (fre)

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00016366	QV LAN	Ouvrage	Unité des étudiants	PHARMACOLOGIE	Exclu du prêt
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BIOPHYSIQUE UE3 / Salah Belazreg

Public ISBD Titre : BIOPHYSIQUE UE3 : PACES Type de document : ouvrage Auteurs : Salah Belazreg, Auteur Mention d'édition : 3 ED Editeur : Ediscience Année de publication : 2014 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-071225-0 Langues : Français (fre) BIOPHYSIQUE UE3 [ouvrage ] : PACES / Salah Belazreg, Auteur  . -  3 ED . - [S.l.] : Ediscience, 2014. ISBN : 978-2-10-071225-0 Langues : Français (fre)

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00016362	QT 34 BEL	Ouvrage	Unité des étudiants	BIOPHYSIQUE	Exclu du prêt
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PHYSIQUE / Salah Belazreg

Public ISBD Titre : PHYSIQUE : VISA POUR LA 1 ER ANNEE SANTE Type de document : ouvrage Auteurs : Salah Belazreg, Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : Ediscience Année de publication : 2010 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-053042-7 Langues : Français (fre) PHYSIQUE [ouvrage ] : VISA POUR LA 1 ER ANNEE SANTE / Salah Belazreg, Auteur  . -  2 ED . - [S.l.] : Ediscience, 2010. ISBN : 978-2-10-053042-7 Langues : Français (fre)

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00016359	QT 34 BEL	Ouvrage	Unité des étudiants	BIOPHYSIQUE	Exclu du prêt
00016360	QT 34 BEL	Ouvrage	Unité des étudiants	BIOPHYSIQUE	Disponible

MAMANAGEMENT HOSPITALIER : UN NOUVEL EXERCICE DU POUVOIR / Muller

Public ISBD Titre : MAMANAGEMENT HOSPITALIER : UN NOUVEL EXERCICE DU POUVOIR Type de document : ouvrage Auteurs : Muller, Auteur Mention d'édition : 2ED Editeur : MASSON Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01904-3 Langues : Français (fre) MAMANAGEMENT HOSPITALIER : UN NOUVEL EXERCICE DU POUVOIR [ouvrage ] / Muller, Auteur  . -  2ED . - [S.l.] : MASSON, 2004. ISBN : 978-2-294-01904-3 Langues : Français (fre)

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00016368	WA 525 MUL	Ouvrage	Unité des étudiants	SANTE PUBLIQUE	Exclu du prêt
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Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. / Hind EL ALAMI

Public ISBD Titre : Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Type de document : ouvrage Auteurs : Hind EL ALAMI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eaux usées  traitement  épuration  effluents liquides hospitaliers  décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation. Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP). L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux. Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux. Numéro (Pour les thèses) : P0832017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M Les effluents liquides en milieu hospitalier : Cas de la station de décontamination du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. [ouvrage ] / Hind EL ALAMI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Eaux usées  traitement  épuration  effluents liquides hospitaliers  décontamination. Résumé : Toute activité humaine, qu’elle soit domestique, hospitalière, industrielle ou agricole produit des eaux usées. Les volumes d’eaux usées rejetés ne cessent d’augmenter, quelque soit le domaine d’utilisation. Les eaux usées urbaines sont susceptibles de renfermer et de véhiculer une grande variété d’agents pathogènes (bactéries, virus et parasites) ainsi que des substances chimiques (détergents, métaux lourds, etc.), présentant un danger potentiel pour la santé humaine et pour l’environnement. Avant leur rejet dans le milieu naturel et pour lutter contre leur nocivité, plusieurs techniques de traitement sont prévues dans une station d’épuration communale (STEP). L’eau est également indispensable pour les activités hospitalières, les établissements de soins utilisent de grands volumes d’eau, qui se retrouvent ensuite rejetés, chargés de microorganismes dont certains sont multirésistants, de produits chimiques souvent toxiques et parfois radioactifs et de résidus médicamenteux. Pour une gestion adéquate des effluents liquides des établissements de soins, il est recommandé de minimiser le rejet des effluents dangereux à l’égout et de mettre en place un système local pour le traitement, l’élimination ou la réduction de la pollution (chimique, biologique, etc.) avant évacuation. La station de décontamination des effluents liquides du Centre de Virologie, des Maladies Infectieuses et Tropicales (CVMIT) de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat en est un exemple unique permettant de traiter les effluents liquides des zones de confinement. L’objectif de cette station étant de protéger le personnel et l’environnement du risque infectieux. Numéro (Pour les thèses) : P0832017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : OULAD BOUYAHYA IDRISSI.M

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Drépanocytose et chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. / EL HACHMI Assia

Public ISBD Titre : Drépanocytose et chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. Type de document : thèse Auteurs : EL HACHMI Assia, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie  chirurgie cardiaque  circulation extracorporelle drépanocytose  transfusion Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, responsable d’un processus de polymérisation en situation de désoxygénation . la compréhension et la connaissance de sa physiopathologie permettent d’établir les principes de prise en charge du patient drépanocytaire, plus particulièrement dans sa gestion périopératoire. Cliniquement, elle se manifeste par les épisodes anémiques aigus, des crises vaso-occlusives, des syndromes infectieux graves et des dégénérescences fonctionnelles multiples. L’objectif de ce travail est d’étudier les difficultés de la prise en charge d’un patient présentant une drépanocytose qui va être opéré pour remplacement valvulaire aortique sous circulation extra-corporelle (CEC) . Sur le plan pratique , pour la prise en charge anesthésique en chirurgie cardiaque des patients porteurs de drépanocytose , il n’existe pas de protocole très spécifique . La prise en charge préopératoire est dominée par la consultation d’anesthésie qui a pour but d’évaluer le retentissement fonctionnel de la maladie et d’assurer la préparation préopératoire du patient. Cette préparation vise à ramener la concentration de l’hémoglobineS autour de 30-40%. Un point est essentiel et doit faire l’objet de précautions : c’est le risque de falciformation lors des modifications hémodynamiques , thermiques et ventilatoires. Pour essayer d’éviter cela,la précaution à prendre est d’éviter à tous moments, en particulier en per-opératoire ,l’acidose ,l’hypoxie, l’hypovolémie et l’hypothermie. Ces malades bénéficient d’ un séjour en post-opératoire dans le service de soins intensifs où le sevrage de la ventilation est réalisé avec prudence. Numéro (Pour les thèses) : M3442017 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Juge : AIT HOUSSA.M Juge : DENDANE.T Drépanocytose et chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle. [thèse] / EL HACHMI Assia, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie  chirurgie cardiaque  circulation extracorporelle drépanocytose  transfusion Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine, responsable d’un processus de polymérisation en situation de désoxygénation . la compréhension et la connaissance de sa physiopathologie permettent d’établir les principes de prise en charge du patient drépanocytaire, plus particulièrement dans sa gestion périopératoire. Cliniquement, elle se manifeste par les épisodes anémiques aigus, des crises vaso-occlusives, des syndromes infectieux graves et des dégénérescences fonctionnelles multiples. L’objectif de ce travail est d’étudier les difficultés de la prise en charge d’un patient présentant une drépanocytose qui va être opéré pour remplacement valvulaire aortique sous circulation extra-corporelle (CEC) . Sur le plan pratique , pour la prise en charge anesthésique en chirurgie cardiaque des patients porteurs de drépanocytose , il n’existe pas de protocole très spécifique . La prise en charge préopératoire est dominée par la consultation d’anesthésie qui a pour but d’évaluer le retentissement fonctionnel de la maladie et d’assurer la préparation préopératoire du patient. Cette préparation vise à ramener la concentration de l’hémoglobineS autour de 30-40%. Un point est essentiel et doit faire l’objet de précautions : c’est le risque de falciformation lors des modifications hémodynamiques , thermiques et ventilatoires. Pour essayer d’éviter cela,la précaution à prendre est d’éviter à tous moments, en particulier en per-opératoire ,l’acidose ,l’hypoxie, l’hypovolémie et l’hypothermie. Ces malades bénéficient d’ un séjour en post-opératoire dans le service de soins intensifs où le sevrage de la ventilation est réalisé avec prudence. Numéro (Pour les thèses) : M3442017 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Juge : AIT HOUSSA.M Juge : DENDANE.T

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Pharmacien clinicien officinal et anti-vitamines K : Quelle information thérapeutique dispenser aux patients ? / HAMZA Nidal

Public ISBD Titre : Pharmacien clinicien officinal et anti-vitamines K : Quelle information thérapeutique dispenser aux patients ? Type de document : thèse Auteurs : HAMZA Nidal, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacie clinique pharmacien clinicien, information thérapeutique, anti-vitamine K, suivi thérapeutique. Résumé : Introduction : La pharmacie clinique a pour objectif d’améliorer l’efficacité, la sécurité, l’économie et la précision de l’utilisation des produits de santé. Les anti-vitamines K sont des médicaments à haut risque iatrogénique du fait de leur potentiel d’interactions médicamenteuses, d’interactions avec les aliments, de leur marge thérapeutique étroite et de la gravité de leurs complications. Les données de la littérature médicale approuvent l’intérêt de l’information thérapeutique dispensée par le pharmacien clinicien pour sécuriser les patients sous AVK. A ce jour, aucune étude n’a été réalisée à ce sujet au Maroc. Dans ce cadre, une étude a été menée afin d’évaluer la faisabilité d’information thérapeutique AVK dispensée par le pharmacien officinal. Matériels et méthodes : une étude pharmaco-épidémiologique, descriptive a été menée pour évaluer la faisabilité de l’information thérapeutique AVK chez les patients ambulatoires sous acénocoumarol. Des outils d’éducation thérapeutique (réglette d’INR et brochure d’information) ont été développés, et testés. Résultats et discussion : la population étudiée est relativement hétérogène, d’une moyenned’âge de 63,44±14,07 ans, les indications dominantes concernent les cardiopathies emboligènes. Quant aux connaissances des patients liées à leur traitement AVK et son suivi, après l’intervention pharmaceutique, elles se sont améliorées significativement ainsi que leurs scores, ces derniers ont passés d’une moyenne de 4±1,78 à 8,48±0,94 après l’intervention pharmaceutique. Tous les patients ont été satisfaits de la dite intervention. Conclusion : cette étude a mis en exergue la plus-value du pharmacien d’officine qui pratique ainsi non seulement des activités de pharmacie clinique mais également de pharmacovigilance. Une étude de plus grande ampleur est nécessaire pour confirmer ces résultats et valider les outils testés. Numéro (Pour les thèses) : P0812017 Président de jury : LAMSAOURI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TAOUFIK.J Juge : BENNANA.A Juge : RAHALI.Y Juge : SKALLI.S Pharmacien clinicien officinal et anti-vitamines K : Quelle information thérapeutique dispenser aux patients ? [thèse] / HAMZA Nidal, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacie clinique pharmacien clinicien, information thérapeutique, anti-vitamine K, suivi thérapeutique. Résumé : Introduction : La pharmacie clinique a pour objectif d’améliorer l’efficacité, la sécurité, l’économie et la précision de l’utilisation des produits de santé. Les anti-vitamines K sont des médicaments à haut risque iatrogénique du fait de leur potentiel d’interactions médicamenteuses, d’interactions avec les aliments, de leur marge thérapeutique étroite et de la gravité de leurs complications. Les données de la littérature médicale approuvent l’intérêt de l’information thérapeutique dispensée par le pharmacien clinicien pour sécuriser les patients sous AVK. A ce jour, aucune étude n’a été réalisée à ce sujet au Maroc. Dans ce cadre, une étude a été menée afin d’évaluer la faisabilité d’information thérapeutique AVK dispensée par le pharmacien officinal. Matériels et méthodes : une étude pharmaco-épidémiologique, descriptive a été menée pour évaluer la faisabilité de l’information thérapeutique AVK chez les patients ambulatoires sous acénocoumarol. Des outils d’éducation thérapeutique (réglette d’INR et brochure d’information) ont été développés, et testés. Résultats et discussion : la population étudiée est relativement hétérogène, d’une moyenned’âge de 63,44±14,07 ans, les indications dominantes concernent les cardiopathies emboligènes. Quant aux connaissances des patients liées à leur traitement AVK et son suivi, après l’intervention pharmaceutique, elles se sont améliorées significativement ainsi que leurs scores, ces derniers ont passés d’une moyenne de 4±1,78 à 8,48±0,94 après l’intervention pharmaceutique. Tous les patients ont été satisfaits de la dite intervention. Conclusion : cette étude a mis en exergue la plus-value du pharmacien d’officine qui pratique ainsi non seulement des activités de pharmacie clinique mais également de pharmacovigilance. Une étude de plus grande ampleur est nécessaire pour confirmer ces résultats et valider les outils testés. Numéro (Pour les thèses) : P0812017 Président de jury : LAMSAOURI.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : TAOUFIK.J Juge : BENNANA.A Juge : RAHALI.Y Juge : SKALLI.S

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Le lymphome malin gastrique primitif Institut national d’oncologie CHU Rabat (étude rétrospective à propos de 130 cas). / EL ASRAOUI Asmae.

Public ISBD Titre : Le lymphome malin gastrique primitif Institut national d’oncologie CHU Rabat (étude rétrospective à propos de 130 cas). Type de document : thèse Auteurs : EL ASRAOUI Asmae., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Estomac  Lymphome non Hodgkinien  Diagnostic  Traitement  Pronostic. Résumé : Introduction : Le lymphome malin gastrique primitif est une pathologie rare, représente la première localisation extra ganglionnaire du lymphome non hodgkinien et le 2ème type histologique après l’adénocarcinome. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 130 cas de lymphomes malins gastriques primitifs colligés à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 7 ans. Résultat : L’âge moyen des patients de notre série était de 56 ans avec une prédominance masculine (62%). Le délai diagnostic moyen était de 8 mois. Les épigastralgies et l’amaigrissement étaient les signes les plus fréquents représentent respectivement 86,62% et 57,70%. La fibroscopie, effectuée chez tous nos patients, a mis en évidence la tumeur gastrique de différents aspects dont le plus fréquent était l’aspect ulcéro-bourgeonnant (36,92%). Le diagnostic du lymphome gastrique est confirmé par l’étude anatomopathologique complété par l’étude IHC chez tous les patients de notre série. Sur le plan histologique, notre étude a montré la prédominance des LNH de phénotype B (98%) dont le sous-phénotype le plus fréquent est le lymphome diffus à grandes cellules B (85%). Sur le plan thérapeutique, 18 malades sont traités par le traitement éradicateur Hp exclusif, 78 patients en association avec chimio-immunothérapie et deux cas en association avec chimio-radiothérapie, par contre l’exérèse chirurgicale n’a été envisagée que chez trois malades. Conclusion : La pratique chirurgicale dans la prise en charge du lymphome gastrique primitif est en dégression, devant l’entrer en scène de l’antibiothérapie et l’évolution de l’association chimiothérapie-immunothérapie et radiothérapie, mais elle garde toujours une place indiscutable en cas des complications. Numéro (Pour les thèses) : M3572017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T Le lymphome malin gastrique primitif Institut national d’oncologie CHU Rabat (étude rétrospective à propos de 130 cas). [thèse] / EL ASRAOUI Asmae., Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Estomac  Lymphome non Hodgkinien  Diagnostic  Traitement  Pronostic. Résumé : Introduction : Le lymphome malin gastrique primitif est une pathologie rare, représente la première localisation extra ganglionnaire du lymphome non hodgkinien et le 2ème type histologique après l’adénocarcinome. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 130 cas de lymphomes malins gastriques primitifs colligés à l’institut national d’oncologie de Rabat durant une période de 7 ans. Résultat : L’âge moyen des patients de notre série était de 56 ans avec une prédominance masculine (62%). Le délai diagnostic moyen était de 8 mois. Les épigastralgies et l’amaigrissement étaient les signes les plus fréquents représentent respectivement 86,62% et 57,70%. La fibroscopie, effectuée chez tous nos patients, a mis en évidence la tumeur gastrique de différents aspects dont le plus fréquent était l’aspect ulcéro-bourgeonnant (36,92%). Le diagnostic du lymphome gastrique est confirmé par l’étude anatomopathologique complété par l’étude IHC chez tous les patients de notre série. Sur le plan histologique, notre étude a montré la prédominance des LNH de phénotype B (98%) dont le sous-phénotype le plus fréquent est le lymphome diffus à grandes cellules B (85%). Sur le plan thérapeutique, 18 malades sont traités par le traitement éradicateur Hp exclusif, 78 patients en association avec chimio-immunothérapie et deux cas en association avec chimio-radiothérapie, par contre l’exérèse chirurgicale n’a été envisagée que chez trois malades. Conclusion : La pratique chirurgicale dans la prise en charge du lymphome gastrique primitif est en dégression, devant l’entrer en scène de l’antibiothérapie et l’évolution de l’association chimiothérapie-immunothérapie et radiothérapie, mais elle garde toujours une place indiscutable en cas des complications. Numéro (Pour les thèses) : M3572017 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUGTAB.A Juge : MSSROURI.R Juge : KEBDANI.T

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Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives / LAALOU Meryem

Public ISBD Titre : Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives Type de document : thèse Auteurs : LAALOU Meryem, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : pied diabétique  mal perforant plantaire  microangiopathie  débridement chirurgical  équilibre des troubles métaboliques. Résumé : Le pied diabétique est l’une des complications du diabète les plus graves. Par l’augmentation continue de son incidence dans le monde essentiellement dans les pays en voie de développement, par son impact économique et son retentissement sur les patients qui en sont atteints, le pied diabétique représente un problème majeur de santé publique de par sa fréquence et sa sévérité. La microangiopathie joue un rôle important dans la formation des ulcères du pied par l’altération des perfusions nerveuse et tissulaire, sous l’effet de l’hyperglycémie chronique. La neuropathie et l’angiopathie diabétiques, les déformations ostéo-articulaires et l’infection, favorisent l’installation chronique de ces ulcères en retardant leur cicatrisation. Le diagnostic positif du pied diabétique repose essentiellement sur un examen clinique minutieux et sur des examens biologiques et radiologiques orientés. De nouvelles méthodes diagnostiques et thérapeutiques sont en cours d’étude afin de prévenir l’émergence de bactéries multi résistantes et de limiter le recours aux amputations en cas d’infection. La prise en charge des lésions du pied diabétique est multidisciplinaire, elle permet la mise en place d’une stratégie thérapeutique et préventive personnalisée. Un large débridement chirurgicale, un prélèvement microbiologique de qualité, un traitement antibiotique ciblé et efficace, une évaluation de l’état vasculaire et une équilibration des troubles métaboliques, permettent un traitement optimal tout en limitant l’incidence des amputations. Afin d’éviter la formation et les récidives des ulcérations du pied chez le sujet diabétique, des mesures préventives doivent obligatoirement être mise en place par le dépistage des patients à haut risque, l’éducation du patient à l’équilibration glycémique et par une prise en charge nutritionnelle et podologique adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3552017 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y Pied diabétique : Modalités thérapeutiques et mesures préventives [thèse] / LAALOU Meryem, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : pied diabétique  mal perforant plantaire  microangiopathie  débridement chirurgical  équilibre des troubles métaboliques. Résumé : Le pied diabétique est l’une des complications du diabète les plus graves. Par l’augmentation continue de son incidence dans le monde essentiellement dans les pays en voie de développement, par son impact économique et son retentissement sur les patients qui en sont atteints, le pied diabétique représente un problème majeur de santé publique de par sa fréquence et sa sévérité. La microangiopathie joue un rôle important dans la formation des ulcères du pied par l’altération des perfusions nerveuse et tissulaire, sous l’effet de l’hyperglycémie chronique. La neuropathie et l’angiopathie diabétiques, les déformations ostéo-articulaires et l’infection, favorisent l’installation chronique de ces ulcères en retardant leur cicatrisation. Le diagnostic positif du pied diabétique repose essentiellement sur un examen clinique minutieux et sur des examens biologiques et radiologiques orientés. De nouvelles méthodes diagnostiques et thérapeutiques sont en cours d’étude afin de prévenir l’émergence de bactéries multi résistantes et de limiter le recours aux amputations en cas d’infection. La prise en charge des lésions du pied diabétique est multidisciplinaire, elle permet la mise en place d’une stratégie thérapeutique et préventive personnalisée. Un large débridement chirurgicale, un prélèvement microbiologique de qualité, un traitement antibiotique ciblé et efficace, une évaluation de l’état vasculaire et une équilibration des troubles métaboliques, permettent un traitement optimal tout en limitant l’incidence des amputations. Afin d’éviter la formation et les récidives des ulcérations du pied chez le sujet diabétique, des mesures préventives doivent obligatoirement être mise en place par le dépistage des patients à haut risque, l’éducation du patient à l’équilibration glycémique et par une prise en charge nutritionnelle et podologique adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3552017 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : SEKHSOKH.Y

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Les éléments pronostiques et évolutifs des fractures du cotyle à propos de 62 cas. / Rim LAABOUDI

Public ISBD Titre : Les éléments pronostiques et évolutifs des fractures du cotyle à propos de 62 cas. Type de document : thèse Auteurs : Rim LAABOUDI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle  Fracture  classification LETOURNEL  Pronostic  Evolution Résumé : Les fractures du cotyle sont définies comme une solution de continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Elles menacent le pronostic fonctionnel de façon directe par installation de la coxarthrose, et le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions. Objectifs : Dégager les éléments pronostiques et évaluer l’évolution à court, moyen et long terme des différents types de fractures traitées dans le service d’étude. Matériel et méthode : Etude rétrospective, incluant 62 patients ayant présenté une fracture du cotyle, colligés au service d’orthopédie traumatologie du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, de 2011à 2016. Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 37 ans, l’étiologie dominante est l’accident de la voie publique dans 74%. On a noté des fractures élémentaires dans 58% des cas. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 80% des cas, et la chirurgie chez 20% des patients. L’évolution s’est marquée par des complications immédiates tels que le décès, les complications vasculaires et l’incarcération fragmentaire intra articulaire, puis des complications secondaires; notamment les lésions urinaires et nerveuses, et après un recul de 2 ans, on a révélé 10% des cas de nécrose céphalique, 15% des cas d’ossifications hétérotopiques et 30% des cas de coxarthroses qui ont bénéficié ultérieurement d’une arthroplastie totale de la hanche. Le pronostic reste imprévisible, et dépend de plusieurs facteurs; notamment l’âge du patient, le type anatomopathologique, le délai post traumatique, et la qualité de réduction. Conclusion : Les fractures du cotyle sont des fractures graves, surviennent le plus souvent chez l’adulte jeun suite à un traumatisme de haute énergie. Leur pronostic reste imprévisible, ainsi que l‘évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3562017 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : ZOUAIDIA.F Les éléments pronostiques et évolutifs des fractures du cotyle à propos de 62 cas. [thèse] / Rim LAABOUDI, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cotyle  Fracture  classification LETOURNEL  Pronostic  Evolution Résumé : Les fractures du cotyle sont définies comme une solution de continuité du bassin touchant la région cotyloïdienne. Elles menacent le pronostic fonctionnel de façon directe par installation de la coxarthrose, et le pronostic vital quand elles sont associées à d’autres lésions. Objectifs : Dégager les éléments pronostiques et évaluer l’évolution à court, moyen et long terme des différents types de fractures traitées dans le service d’étude. Matériel et méthode : Etude rétrospective, incluant 62 patients ayant présenté une fracture du cotyle, colligés au service d’orthopédie traumatologie du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina de Rabat, de 2011à 2016. Résultats : On a révélé une prédominance masculine avec un âge moyen de 37 ans, l’étiologie dominante est l’accident de la voie publique dans 74%. On a noté des fractures élémentaires dans 58% des cas. Le traitement orthopédique a été indiqué dans 80% des cas, et la chirurgie chez 20% des patients. L’évolution s’est marquée par des complications immédiates tels que le décès, les complications vasculaires et l’incarcération fragmentaire intra articulaire, puis des complications secondaires; notamment les lésions urinaires et nerveuses, et après un recul de 2 ans, on a révélé 10% des cas de nécrose céphalique, 15% des cas d’ossifications hétérotopiques et 30% des cas de coxarthroses qui ont bénéficié ultérieurement d’une arthroplastie totale de la hanche. Le pronostic reste imprévisible, et dépend de plusieurs facteurs; notamment l’âge du patient, le type anatomopathologique, le délai post traumatique, et la qualité de réduction. Conclusion : Les fractures du cotyle sont des fractures graves, surviennent le plus souvent chez l’adulte jeun suite à un traumatisme de haute énergie. Leur pronostic reste imprévisible, ainsi que l‘évolution favorable est liée à une prise en charge adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3562017 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : BENCHAKROUN.M Juge : ZOUAIDIA.F

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M3562017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2017	Disponible
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ORGANISER LES SERVICES DE SOINS: LE MANAGEMENT PAR LA QUALITE / BALLE.M

Public ISBD Titre : ORGANISER LES SERVICES DE SOINS: LE MANAGEMENT PAR LA QUALITE Type de document : ouvrage Auteurs : BALLE.M, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01549-6 Langues : Français (fre) ORGANISER LES SERVICES DE SOINS: LE MANAGEMENT PAR LA QUALITE [ouvrage ] / BALLE.M, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2004. ISBN : 978-2-294-01549-6 Langues : Français (fre)

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00016358	W 100 BAL	Ouvrage	Unité des étudiants	PROFESSION MEDICALE	Exclu du prêt

ELABORER ET METTRE EN OEUVRE UN PROJET DE SERVICE / GROSJEAN.P

Public ISBD Titre : ELABORER ET METTRE EN OEUVRE UN PROJET DE SERVICE : GUIDE PRATIQUE ET METHODOLOGIQUE Type de document : ouvrage Auteurs : GROSJEAN.P, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2000 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-225-83617-6 Langues : Français (fre) ELABORER ET METTRE EN OEUVRE UN PROJET DE SERVICE [ouvrage ] : GUIDE PRATIQUE ET METHODOLOGIQUE / GROSJEAN.P, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2000. ISBN : 978-2-225-83617-6 Langues : Français (fre)

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00016356	WA 100 GRO	Ouvrage	Unité des étudiants	SANTE PUBLIQUE	Exclu du prêt
00016357	WA 100 GRO	Ouvrage	Unité des étudiants	SANTE PUBLIQUE	Disponible

SYNDROME D APNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL / E. WEITZENBLUM

Public ISBD Titre : SYNDROME D APNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL Type de document : ouvrage Auteurs : E. WEITZENBLUM, Auteur Mention d'édition : 2ED Editeur : MASSON Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01529-8 Langues : Français (fre) SYNDROME D APNEES OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL [ouvrage ] / E. WEITZENBLUM, Auteur  . -  2ED . - [S.l.] : MASSON, 2004. ISBN : 978-2-294-01529-8 Langues : Français (fre)

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00016355	WF WEI	Ouvrage	Unité des étudiants	PNEUMOLOGIE	Exclu du prêt

MOBILISATIONS ARTICULAIRES SPECIFIQUES ET TECHNIQUES DIMPULSION / WISE.C

Public ISBD Titre : MOBILISATIONS ARTICULAIRES SPECIFIQUES ET TECHNIQUES DIMPULSION : GUIDE DE POCHE Type de document : ouvrage Auteurs : WISE.C, Auteur Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2012 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-71611-9 Langues : Français (fre) MOBILISATIONS ARTICULAIRES SPECIFIQUES ET TECHNIQUES DIMPULSION [ouvrage ] : GUIDE DE POCHE / WISE.C, Auteur . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2012. ISBN : 978-2-294-71611-9 Langues : Français (fre)

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00016354	WE WIS	Ouvrage	Unité des étudiants	ORTHOPEDIE	Exclu du prêt

le monitorage de l opere / MOLLIEX.S

Public ISBD Titre : le monitorage de l opere Type de document : ouvrage Auteurs : MOLLIEX.S, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2003 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01061-3 Langues : Français (fre) le monitorage de l opere [ouvrage ] / MOLLIEX.S, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2003. ISBN : 978-2-294-01061-3 Langues : Français (fre)

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00016353	WO MOL	Ouvrage	Unité des étudiants	ANESTHESIE REANIMATION	Exclu du prêt

antibiotherapie probabiliste des etats septiques graves / MARTY.J

Public ISBD Titre : antibiotherapie probabiliste des etats septiques graves Type de document : ouvrage Auteurs : MARTY.J, Auteur Editeur : Elsevier Année de publication : 2004 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84299-636-9 Langues : Français (fre) antibiotherapie probabiliste des etats septiques graves [ouvrage ] / MARTY.J, Auteur . - [S.l.] : Elsevier, 2004. ISBN : 978-2-84299-636-9 Langues : Français (fre)

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00016352	WO MAR	Ouvrage	Unité des étudiants	ANESTHESIE REANIMATION	Exclu du prêt

ABREGES MESOTHERAPIE PRATIQUE / PISTOR.M

Public ISBD Titre : ABREGES MESOTHERAPIE PRATIQUE Type de document : ouvrage Auteurs : PISTOR.M, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1998 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-225-83267-3 Langues : Français (fre) ABREGES MESOTHERAPIE PRATIQUE [ouvrage ] / PISTOR.M, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1998. ISBN : 978-2-225-83267-3 Langues : Français (fre)

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00016351	PIS	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt

PREVENTION DES RISQUES DANS L UNITE DE SOINS / LEROY.C

Public ISBD Titre : PREVENTION DES RISQUES DANS L UNITE DE SOINS Type de document : ouvrage Auteurs : LEROY.C, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2003 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-00259-5 Langues : Français (fre) PREVENTION DES RISQUES DANS L UNITE DE SOINS [ouvrage ] / LEROY.C, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2003. ISBN : 978-2-294-00259-5 Langues : Français (fre)

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00016350	LER	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt
00016369	LER	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Disponible

ABREGES ERGONOMIE / H MONOD

Public ISBD Titre : ABREGES ERGONOMIE Type de document : ouvrage Auteurs : H MONOD, Auteur Mention d'édition : 2 ED Année de publication : 2009 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01213-6 Langues : Français (fre) ABREGES ERGONOMIE [ouvrage ] / H MONOD, Auteur  . -  2 ED . - 2009. ISBN : 978-2-294-01213-6 Langues : Français (fre)

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00016347	MON	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt

UE SPECIFIQUE MAIEUTIQUE / LEVY.RACHEL

Public ISBD Titre : UE SPECIFIQUE MAIEUTIQUE Type de document : ouvrage Auteurs : LEVY.RACHEL, Auteur Editeur : DEBOEK Année de publication : 2014 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8041-8284-7 Langues : Français (fre) UE SPECIFIQUE MAIEUTIQUE [ouvrage ] / LEVY.RACHEL, Auteur . - [S.l.] : DEBOEK, 2014. ISBN : 978-2-8041-8284-7 Langues : Français (fre)

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00016345	LEV	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Exclu du prêt
00016346	LEV	Ouvrage	Unité des étudiants	ALLERGOLOGIE	Disponible

INTERPRETATION D UN ECG / JAMES.S

Public ISBD Titre : INTERPRETATION D UN ECG Type de document : ouvrage Auteurs : JAMES.S, Auteur Editeur : DEBOEK Année de publication : 2013 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8041-7559-7 Langues : Français (fre) INTERPRETATION D UN ECG [ouvrage ] / JAMES.S, Auteur . - [S.l.] : DEBOEK, 2013. ISBN : 978-2-8041-7559-7 Langues : Français (fre)

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00016343	WN JAM	Ouvrage	Unité des étudiants	RADIOLOGIE	Exclu du prêt
00016344	WN JAM	Ouvrage	Unité des étudiants	RADIOLOGIE	Disponible

Les tumeurs épithéliales thymiques. / Abdelhamid ZAHDI

Public ISBD Titre : Les tumeurs épithéliales thymiques. Type de document : thèse Auteurs : Abdelhamid ZAHDI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thymus  Tumeurs épithéliales thymiques Thymome  Carcinome thymique  Anatomie pathologique  Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des TET. Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/01/2014 au 31/12/2016, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat. Nous avons fait une relecture de lames avec reclassification des lésions selon la dernière classification OMS 2015. Résultats : Il s’agit de 17 hommes et 15 femmes dont l’âge moyen est de 40.54 ans (avec des extrêmes de 16 et 70 ans). La myasthénie était présentée par 12 cas, 13 cas présentaient une symptomatologie thoracique (dyspnées, dysphonie, syndrome cave supérieur) alors que le reste était de découverte fortuite. La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients. 15 patients seulement ont bénéficié d’une preuve histologique préopératoires (biopsies scanno-guidées). Les 17 autres cas étaient opérés d’emblée. La relecture de lames a mis en évidence : 28 thymomes : 3 thymomes A, 2 thymomes AB, 8 thymomes B1, 9 thymomes B2, 5 thymomes B3 et 1 thymome métastatique ; 4 carcinomes thymiques (3 épidermoïde et un sarcomatoïde). L’étude immunohistochimique a été réalisée chez 60 % des cas. Les complications postopératoires précoces étaient rares, 3 cas d’infection de paroi rapidement résolutive et un cas d’embolie pulmonaire. Conclusion :Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, elles restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique. La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant ainsi de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications. Numéro (Pour les thèses) : M3532017 Président de jury : MAHASSINI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ACHACHI.L Juge : HERRAK.L Les tumeurs épithéliales thymiques. [thèse] / Abdelhamid ZAHDI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thymus  Tumeurs épithéliales thymiques Thymome  Carcinome thymique  Anatomie pathologique  Classification OMS 2015. Résumé : Objectif : Etablir un profil épidémiologique, préciser le rapport anatomo-pathologique et les difficultés diagnostiques des TET. Matériels et méthodes : Etude rétrospective, s’étendant du 01/01/2014 au 31/12/2016, menée au sein du laboratoire d’anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat. Nous avons fait une relecture de lames avec reclassification des lésions selon la dernière classification OMS 2015. Résultats : Il s’agit de 17 hommes et 15 femmes dont l’âge moyen est de 40.54 ans (avec des extrêmes de 16 et 70 ans). La myasthénie était présentée par 12 cas, 13 cas présentaient une symptomatologie thoracique (dyspnées, dysphonie, syndrome cave supérieur) alors que le reste était de découverte fortuite. La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients. 15 patients seulement ont bénéficié d’une preuve histologique préopératoires (biopsies scanno-guidées). Les 17 autres cas étaient opérés d’emblée. La relecture de lames a mis en évidence : 28 thymomes : 3 thymomes A, 2 thymomes AB, 8 thymomes B1, 9 thymomes B2, 5 thymomes B3 et 1 thymome métastatique ; 4 carcinomes thymiques (3 épidermoïde et un sarcomatoïde). L’étude immunohistochimique a été réalisée chez 60 % des cas. Les complications postopératoires précoces étaient rares, 3 cas d’infection de paroi rapidement résolutive et un cas d’embolie pulmonaire. Conclusion :Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, elles restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic précis est le plus souvent difficile reposant aussi bien sur l’étude morphologique et immunohistochimique. La classification OMS 2015 des TET a apporté beaucoup de nouvelles données permettant ainsi de surmonter la reproductibilité insatisfaisante des anciennes classifications. Numéro (Pour les thèses) : M3532017 Président de jury : MAHASSINI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZNATI.K Juge : BERNOUSSI.Z Juge : ACHACHI.L Juge : HERRAK.L

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M3532017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2017	Disponible
M3532017-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesMéd2017	Disponible

La surveillance biologique des anticoagulants / TAHRI Soukaina

Public ISBD Titre : La surveillance biologique des anticoagulants Type de document : thèse Auteurs : TAHRI Soukaina, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Résumé : Les anticoagulants sont une grande famille de médicaments largement utilisés dans le traitement et la prévention des événements thromboemboliques artériels ou veineux. Il est indispensable de réaliser une surveillance biologique du traitement anticoagulant, ce travail rappelle les différentes caractéristiques pharmacologiques des trois familles des anticoagulants ainsi que les moyens de surveillance biologique, en outre la mise en évidence du rôle de pharmacien dans l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant. Le premier bilan biologique complet est réalisé avant le début du traitement pour connaître les valeurs de référence puis certains paramètres sont contrôlés régulièrement. La surveillance du traitement anticoagulant (les héparines et ses différents types, les anti vitamines K, et les nouveaux anticoagulants) nécessite des outils, des méthodes et des différents tests tels que les tests explorant l’hémostase primaire (La numération plaquettaire, Le temps de saignement (TS), Le facteur Willebrand). Les tests explorant la coagulation (Le temps de Quick (TQ), Le taux de prothrombine, L’INR, Le temps de céphaline activée (TCA), Le temps de thrombine (TT), Le dosage du fibrinogène, Les facteurs de coagulation peuvent être dosés spécifiquement. Tests explorant la fibronolyse (les produits de dégradation de la fibrine (PDF) dont les D.Dimères, le temps de lyse des euglobines (test de Von Kaulla)). Le concept d’observance thérapeutique, les facteurs influençant l’adhésion et l’éducation thérapeutique des patients constituent les éléments nécessaires de l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant. Le pharmacien joue un rôle dans le suivi des patients en effectuant des entretiens pharmaceutiques dans la prise en charge du patient. Numéro (Pour les thèses) : P0712017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S La surveillance biologique des anticoagulants [thèse] / TAHRI Soukaina, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Résumé : Les anticoagulants sont une grande famille de médicaments largement utilisés dans le traitement et la prévention des événements thromboemboliques artériels ou veineux. Il est indispensable de réaliser une surveillance biologique du traitement anticoagulant, ce travail rappelle les différentes caractéristiques pharmacologiques des trois familles des anticoagulants ainsi que les moyens de surveillance biologique, en outre la mise en évidence du rôle de pharmacien dans l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant. Le premier bilan biologique complet est réalisé avant le début du traitement pour connaître les valeurs de référence puis certains paramètres sont contrôlés régulièrement. La surveillance du traitement anticoagulant (les héparines et ses différents types, les anti vitamines K, et les nouveaux anticoagulants) nécessite des outils, des méthodes et des différents tests tels que les tests explorant l’hémostase primaire (La numération plaquettaire, Le temps de saignement (TS), Le facteur Willebrand). Les tests explorant la coagulation (Le temps de Quick (TQ), Le taux de prothrombine, L’INR, Le temps de céphaline activée (TCA), Le temps de thrombine (TT), Le dosage du fibrinogène, Les facteurs de coagulation peuvent être dosés spécifiquement. Tests explorant la fibronolyse (les produits de dégradation de la fibrine (PDF) dont les D.Dimères, le temps de lyse des euglobines (test de Von Kaulla)). Le concept d’observance thérapeutique, les facteurs influençant l’adhésion et l’éducation thérapeutique des patients constituent les éléments nécessaires de l’accompagnement et le suivi des patients sous traitement anticoagulant. Le pharmacien joue un rôle dans le suivi des patients en effectuant des entretiens pharmaceutiques dans la prise en charge du patient. Numéro (Pour les thèses) : P0712017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S

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P0712017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2017	Disponible
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Etude analytique du prix du médicament au Maroc et les impacts de la baisse des prix de2014 / Fatima Zahra BENELJARBOUH

Public ISBD Titre : Etude analytique du prix du médicament au Maroc et les impacts de la baisse des prix de2014 Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra BENELJARBOUH, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prix du médicament  baisse des prix  évolution de la consommation  impacts de la baisse Résumé : Le Médicament est l’arme principale pour la prévention et le traitement efficace de nombreuses maladies. La réglementation de son prix au Maroc date de la fin des années soixante(1969).Cette réglementation ne répond plus aux nouveaux paramètres économique, ni aux critères appliqués dans la plupart des pays du monde. Les diverses études et enquêtes réalisées sur le sujet ont toutes confirmé la cherté des médicaments au Maroc comparativement à des pays à économie similaire. Ces données ont poussé le ministère de la santé à procéder à une réforme du mode de fixation du prix des médicaments (fabriqués localement ou importés) en introduisant un Benchmark et à des baisses successives des prix de plusieurs médicaments, dont celle de2014 reste la plus importante. Dans ce travail, nous avons retracé ces événements, ensuite nous avons exposé les différentes caractéristiques et particularités du système de santé au Maroc, puis nous avons réalisé une étude d’impact de cette réforme sur les différents professionnels du secteur et son effet sur la consommation de médicaments. Notre étude a montré que la réforme et la baisse des prix des médicaments de l’année 2014 avait eu beaucoup d’impacts sur les différents acteurs du secteur pharmaceutique. Elle a montré aussi l’augmentation de la consommation de certains médicaments pour qui le prix a été baissé. En conclusion, l’amélioration de l’accès au médicament passe notamment par la régulation de son prix. Mais cette régulation devrait s’appuyer sur des études pharmaco-économiques en prenant en compte les intérêts de tous les intervenants dans le secteur pour s’adapter au profil socio-économique de la population marocaine Numéro (Pour les thèses) : P0822017 Président de jury : FAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : EL HARTI.J Etude analytique du prix du médicament au Maroc et les impacts de la baisse des prix de2014 [thèse] / Fatima Zahra BENELJARBOUH, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Prix du médicament  baisse des prix  évolution de la consommation  impacts de la baisse Résumé : Le Médicament est l’arme principale pour la prévention et le traitement efficace de nombreuses maladies. La réglementation de son prix au Maroc date de la fin des années soixante(1969).Cette réglementation ne répond plus aux nouveaux paramètres économique, ni aux critères appliqués dans la plupart des pays du monde. Les diverses études et enquêtes réalisées sur le sujet ont toutes confirmé la cherté des médicaments au Maroc comparativement à des pays à économie similaire. Ces données ont poussé le ministère de la santé à procéder à une réforme du mode de fixation du prix des médicaments (fabriqués localement ou importés) en introduisant un Benchmark et à des baisses successives des prix de plusieurs médicaments, dont celle de2014 reste la plus importante. Dans ce travail, nous avons retracé ces événements, ensuite nous avons exposé les différentes caractéristiques et particularités du système de santé au Maroc, puis nous avons réalisé une étude d’impact de cette réforme sur les différents professionnels du secteur et son effet sur la consommation de médicaments. Notre étude a montré que la réforme et la baisse des prix des médicaments de l’année 2014 avait eu beaucoup d’impacts sur les différents acteurs du secteur pharmaceutique. Elle a montré aussi l’augmentation de la consommation de certains médicaments pour qui le prix a été baissé. En conclusion, l’amélioration de l’accès au médicament passe notamment par la régulation de son prix. Mais cette régulation devrait s’appuyer sur des études pharmaco-économiques en prenant en compte les intérêts de tous les intervenants dans le secteur pour s’adapter au profil socio-économique de la population marocaine Numéro (Pour les thèses) : P0822017 Président de jury : FAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHERRAH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : EL HARTI.J

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P0822017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2017	Disponible
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L’histoire des plus grandes épidémies / ZERROUKI loubna

Public ISBD Titre : L’histoire des plus grandes épidémies Type de document : thèse Auteurs : ZERROUKI loubna, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies  Histoire  Réémergence  Epidémiologie  Prévention. Résumé : Les grandes épidémies, dites aussi maladies populaires, ont de tous temps marqué l’histoire des sociétés humaines. Incomprises jusqu’à une époque récente (18è - 19è siècles). Elles ont souvent été considérées comme une punition divine. Peste, choléra, paludisme, tuberculose, variole, syphilis appartenaient au passé de l’occident et des contrées dites « en développement ». Les progrès de la médecine, en accélération constante depuis plus d'un siècle, semblaient conduire avec assurance vers une forte réduction de la mortalité. Dans ce schéma, le combat contre les maladies infectieuses est techniquement gagné. Toutefois, de par La mutation des virus et la résistance des bactéries aux plus puissants antibiotiques, ces maladies populaires représentent encore aujourd'hui une réelle menace pour l'humanité. A en croire L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), le monde subit tous les cinq ans, une crise majeure due la réémergence d’une ancienne maladie infectieuse. Des millions de personnes continuent à mourir chaque année de maladies curables. Le choléra, la tuberculose, et la malaria (paludisme) sont en pleine croissance malgré des traitements efficaces. La résurgence des maladies infectieuses anciennes, favorisée par la rapidité et l‘intensité croissante des voyages, de l’immigration, et du commerce international constitue une menace pour la sécurité sanitaire à l’échelle planétaire. En effet, ces maladies, qu’on pensait appartenir à un passé définitivement révolu, prospèrent au gré des conditions favorables et du temps mis par les hommes à s'armer. A cet égard, l’étude historique médicale et épidémiologique des grandes épidémies, des pestes à la tuberculose, objet de cet ouvrage, a pour but la compréhension de l’étiologie des infections pestilentielles, dans l’optique d’attirer l’attention sur la nécessité de lutter contre ces fléaux qui continuent de mettre la vie humaine en péril. Numéro (Pour les thèses) : D0702017 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRISS.A Juge : CHADLI.M Juge : HAMZAOUI.S L’histoire des plus grandes épidémies [thèse] / ZERROUKI loubna, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies  Histoire  Réémergence  Epidémiologie  Prévention. Résumé : Les grandes épidémies, dites aussi maladies populaires, ont de tous temps marqué l’histoire des sociétés humaines. Incomprises jusqu’à une époque récente (18è - 19è siècles). Elles ont souvent été considérées comme une punition divine. Peste, choléra, paludisme, tuberculose, variole, syphilis appartenaient au passé de l’occident et des contrées dites « en développement ». Les progrès de la médecine, en accélération constante depuis plus d'un siècle, semblaient conduire avec assurance vers une forte réduction de la mortalité. Dans ce schéma, le combat contre les maladies infectieuses est techniquement gagné. Toutefois, de par La mutation des virus et la résistance des bactéries aux plus puissants antibiotiques, ces maladies populaires représentent encore aujourd'hui une réelle menace pour l'humanité. A en croire L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), le monde subit tous les cinq ans, une crise majeure due la réémergence d’une ancienne maladie infectieuse. Des millions de personnes continuent à mourir chaque année de maladies curables. Le choléra, la tuberculose, et la malaria (paludisme) sont en pleine croissance malgré des traitements efficaces. La résurgence des maladies infectieuses anciennes, favorisée par la rapidité et l‘intensité croissante des voyages, de l’immigration, et du commerce international constitue une menace pour la sécurité sanitaire à l’échelle planétaire. En effet, ces maladies, qu’on pensait appartenir à un passé définitivement révolu, prospèrent au gré des conditions favorables et du temps mis par les hommes à s'armer. A cet égard, l’étude historique médicale et épidémiologique des grandes épidémies, des pestes à la tuberculose, objet de cet ouvrage, a pour but la compréhension de l’étiologie des infections pestilentielles, dans l’optique d’attirer l’attention sur la nécessité de lutter contre ces fléaux qui continuent de mettre la vie humaine en péril. Numéro (Pour les thèses) : D0702017 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRISS.A Juge : CHADLI.M Juge : HAMZAOUI.S

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P0702017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	ThèsesPharm2017	Disponible
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Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). / MUHANUKA Jean-Luc

Public ISBD Titre : Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). Type de document : thèse Auteurs : MUHANUKA Jean-Luc, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunoglobuline monoclonale  Atteinte rénale  Myélome multiple  Gammapathie monoclonale de Signification Rénale (MGRS) Résumé : Introduction : La gammapathie monoclonale avec atteinte rénale est une entité qui nécessite une prise en charge particulière pour diminuer sa morbi-mortalité. A travers ce travail, nous nous proposons d’effectuer une revue de la littérature sur les gammapathies monoclonales et atteinte rénale pour comprendre davantage la physiopathologie de cette affection complexe. Sera abordée par la suite l’expérience du laboratoire central de biochimie du centre hospitalo-universitaire Ibn Sina qui veille à diagnostiquer et à suivre des patients adressés par le service de Néphro-hémodialyse. Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective menée au centre hospitalo-universitaireIbnSina de Rabat sur une période de 5 ans (Janvier 2008 à début Janvier 2013) au cours de laquelle nous avons analysé les données cliniques et biologiques d’une série de 48 patients atteints de gammapathies monoclonales avec atteinte rénale. Résultats : Nous avons trouvé un sex-ratio de 2,2en faveur deshommes et une moyenne d’âge de 58,86 ans. L’isotypeIgGλ est prédominant à un taux de 34,1%descas. Une prédominance de 65,7% des CLL λ versus 34,3%des CLL κ a été retrouvée dans la protéine de Bence Jones. Conclusion :La tendance générale vise à repérer précocement les personnes souffrant de gammapathies monoclonales de signification indéterminée avec du début d’atteinte rénale pour désamorcer le mécanisme délétère d’atteinte rénale. Le but est de sauvegarder le capital rénal dans un cadre préventif. Par ailleurs, il est utile de sensibiliser les équipes au respect des procédures et aux nouvelles approches préventives visant la néphroprotéction. Numéro (Pour les thèses) : P0762017 Président de jury : OUZEDDOUN.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABDELLAH.M Juge : TELLA.S Juge : MASRAR.A Juge : BALOUCH.L Gammapathies monoclonales avec atteinte rénale : De la physiopathologie au diagnostic (Expérience au CHU Ibn Sina-Rabat). [thèse] / MUHANUKA Jean-Luc, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunoglobuline monoclonale  Atteinte rénale  Myélome multiple  Gammapathie monoclonale de Signification Rénale (MGRS) Résumé : Introduction : La gammapathie monoclonale avec atteinte rénale est une entité qui nécessite une prise en charge particulière pour diminuer sa morbi-mortalité. A travers ce travail, nous nous proposons d’effectuer une revue de la littérature sur les gammapathies monoclonales et atteinte rénale pour comprendre davantage la physiopathologie de cette affection complexe. Sera abordée par la suite l’expérience du laboratoire central de biochimie du centre hospitalo-universitaire Ibn Sina qui veille à diagnostiquer et à suivre des patients adressés par le service de Néphro-hémodialyse. Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective menée au centre hospitalo-universitaireIbnSina de Rabat sur une période de 5 ans (Janvier 2008 à début Janvier 2013) au cours de laquelle nous avons analysé les données cliniques et biologiques d’une série de 48 patients atteints de gammapathies monoclonales avec atteinte rénale. Résultats : Nous avons trouvé un sex-ratio de 2,2en faveur deshommes et une moyenne d’âge de 58,86 ans. L’isotypeIgGλ est prédominant à un taux de 34,1%descas. Une prédominance de 65,7% des CLL λ versus 34,3%des CLL κ a été retrouvée dans la protéine de Bence Jones. Conclusion :La tendance générale vise à repérer précocement les personnes souffrant de gammapathies monoclonales de signification indéterminée avec du début d’atteinte rénale pour désamorcer le mécanisme délétère d’atteinte rénale. Le but est de sauvegarder le capital rénal dans un cadre préventif. Par ailleurs, il est utile de sensibiliser les équipes au respect des procédures et aux nouvelles approches préventives visant la néphroprotéction. Numéro (Pour les thèses) : P0762017 Président de jury : OUZEDDOUN.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABDELLAH.M Juge : TELLA.S Juge : MASRAR.A Juge : BALOUCH.L

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Evolution de la consommation des antidépresseurs au Maroc (2004-2015) / NEMAOUI Asmaa

Public ISBD Titre : Evolution de la consommation des antidépresseurs au Maroc (2004-2015) Type de document : thèse Auteurs : NEMAOUI Asmaa, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépression  Antidépresseurs  DDD. Résumé : Introduction : Les antidépresseurs occupent une place importante dans la prise en charge de la dépression, leur prescription a considérablement augmenté dans le monde. L’objectif de notre travail est d’étudier la consommation des antidépresseurs au Maroc entre 2004 et 2015. Materiels et methode : Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective des médicaments antidépresseurs consommés au Maroc entre 2004 et 2015, à partir des données de ventes privées des antidépresseursde la filiale marocaine IMS Health entre 2004 et 2015. Resultats: Entre 2004 et 2015, la consommation privée totale des antidépresseurs au Maroc a connu une forte évolution en volume et en valeur, avec un TCMA de 17 %. La famille des inhibiteurs de la recapture de sérotonine domine la consommation, suivie par celle des IRSN entre 2004 et 2015. Durant la période de l’étude, la consommation des génériques antidépresseurs est prédominée aussi par les ISRS. La dépense moyenne pour un traitement antidépresseur au Maroc est relativement élevée, ce qui représente en moyenne 8% du SMIG et qui peut aller jusqu’à 23% du SMIG. Conclusion : Notre étude a démontré que la consommation des antidépresseursa fortement augmenté au Maroc et la pénétration des médicaments génériquesce qui a amélioré l’accès au traitement surtout pour la population démunie, mais le cout de traitement reste encore élevé par rapport au SMIG marocain. Numéro (Pour les thèses) : P0772017 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHID.S Juge : BOURAZZA.A Juge : KADIRI.M Juge : BELAICHE.A Evolution de la consommation des antidépresseurs au Maroc (2004-2015) [thèse] / NEMAOUI Asmaa, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépression  Antidépresseurs  DDD. Résumé : Introduction : Les antidépresseurs occupent une place importante dans la prise en charge de la dépression, leur prescription a considérablement augmenté dans le monde. L’objectif de notre travail est d’étudier la consommation des antidépresseurs au Maroc entre 2004 et 2015. Materiels et methode : Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective des médicaments antidépresseurs consommés au Maroc entre 2004 et 2015, à partir des données de ventes privées des antidépresseursde la filiale marocaine IMS Health entre 2004 et 2015. Resultats: Entre 2004 et 2015, la consommation privée totale des antidépresseurs au Maroc a connu une forte évolution en volume et en valeur, avec un TCMA de 17 %. La famille des inhibiteurs de la recapture de sérotonine domine la consommation, suivie par celle des IRSN entre 2004 et 2015. Durant la période de l’étude, la consommation des génériques antidépresseurs est prédominée aussi par les ISRS. La dépense moyenne pour un traitement antidépresseur au Maroc est relativement élevée, ce qui représente en moyenne 8% du SMIG et qui peut aller jusqu’à 23% du SMIG. Conclusion : Notre étude a démontré que la consommation des antidépresseursa fortement augmenté au Maroc et la pénétration des médicaments génériquesce qui a amélioré l’accès au traitement surtout pour la population démunie, mais le cout de traitement reste encore élevé par rapport au SMIG marocain. Numéro (Pour les thèses) : P0772017 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHID.S Juge : BOURAZZA.A Juge : KADIRI.M Juge : BELAICHE.A

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Evolution de la consommation des anxiolytiques et des hypnotiques au Maroc (2004-2015) / Aicha YAZAMI

Public ISBD Titre : Evolution de la consommation des anxiolytiques et des hypnotiques au Maroc (2004-2015) Type de document : thèse Auteurs : Aicha YAZAMI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anxiété  Insomnie  Pharmacoéconomie  Benzodiazépine Résumé : INTRODUCTION: L’anxiété et l’insomnie sont des maladies mentales qui représentent un vrai problème de santé public mais qui demeure encore mal connue. L’objectif de ce travail est de définir l’évolution de la consommation des anxiolytiques et des hypnotiques au Maroc entre 2004 et 2015, ainsi que le taux des dépenses de ces deux classes médicamenteuses et finalement la part du médicament générique de ces médicaments. MATERIELS ET METHODES: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective utilisant les données de 12 ans (2004-2015), Les données de la consommation médicamenteuse sont issues de la base de données de la filiale marocaine de l’IMS Health et correspondent aux ventes de médicaments réalisées par les laboratoires pharmaceutiques et les grossistes répartiteurs aux officines. RESULTATS: entre 2004 et 2015, La consommation privée annuelle des anxiolytiques est passée de 36,8 millions de doses définies journalières (DDJ) à 61,0 millions de doses définies journalières (DDJ) avec un TCMA de 6% et est passée de 3,7 Millions de DDJ à 7,5 millions de DDJ pour les hypnotiques. Le chiffre d’affaire des anxiolytiques a augmenté avec un taux de croissance moyen annuel TCMA de 6,6 %. En outre, le taux de consommation des médicaments génériques anxiolytiques a doublé passant de 15,9% en 2004 à 30,9 % en 2015, et son chiffre d’affaire est passé de 20,4% à 38,5%. CONCLUSION: Les résultats observés de cette étude démontrent que l'usage des anxiolytiques et des hypnotiques par les patients marocains a connu une augmentation relativement considérable mais qui demeure encore faible parce que la prescription et la délivrance de ces classes médicamenteuses restent relativement encadrées et sécurisées. Numéro (Pour les thèses) : P0782017 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHID.S Juge : BOURAZZA.A Juge : KADIRI.M Juge : BELAICHE.A Evolution de la consommation des anxiolytiques et des hypnotiques au Maroc (2004-2015) [thèse] / Aicha YAZAMI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anxiété  Insomnie  Pharmacoéconomie  Benzodiazépine Résumé : INTRODUCTION: L’anxiété et l’insomnie sont des maladies mentales qui représentent un vrai problème de santé public mais qui demeure encore mal connue. L’objectif de ce travail est de définir l’évolution de la consommation des anxiolytiques et des hypnotiques au Maroc entre 2004 et 2015, ainsi que le taux des dépenses de ces deux classes médicamenteuses et finalement la part du médicament générique de ces médicaments. MATERIELS ET METHODES: Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective utilisant les données de 12 ans (2004-2015), Les données de la consommation médicamenteuse sont issues de la base de données de la filiale marocaine de l’IMS Health et correspondent aux ventes de médicaments réalisées par les laboratoires pharmaceutiques et les grossistes répartiteurs aux officines. RESULTATS: entre 2004 et 2015, La consommation privée annuelle des anxiolytiques est passée de 36,8 millions de doses définies journalières (DDJ) à 61,0 millions de doses définies journalières (DDJ) avec un TCMA de 6% et est passée de 3,7 Millions de DDJ à 7,5 millions de DDJ pour les hypnotiques. Le chiffre d’affaire des anxiolytiques a augmenté avec un taux de croissance moyen annuel TCMA de 6,6 %. En outre, le taux de consommation des médicaments génériques anxiolytiques a doublé passant de 15,9% en 2004 à 30,9 % en 2015, et son chiffre d’affaire est passé de 20,4% à 38,5%. CONCLUSION: Les résultats observés de cette étude démontrent que l'usage des anxiolytiques et des hypnotiques par les patients marocains a connu une augmentation relativement considérable mais qui demeure encore faible parce que la prescription et la délivrance de ces classes médicamenteuses restent relativement encadrées et sécurisées. Numéro (Pour les thèses) : P0782017 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AHID.S Juge : BOURAZZA.A Juge : KADIRI.M Juge : BELAICHE.A

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Traitement de l’insuffisance surrénalienne : à propos de 36 cas / Dounia EL HOUARI

Public ISBD Titre : Traitement de l’insuffisance surrénalienne : à propos de 36 cas Type de document : thèse Auteurs : Dounia EL HOUARI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisancesurrénale  Hydrocortisone  Fludrocortisone  HCS  Perte de sel. Résumé : L’introduction: L’insuffisance surrénale aiguë est une complication rare, méconnue, engageant le pronostic vital. Le manque de spécificité des signes et la méconnaissance de cette urgence médicale sont susceptibles de conduire à un retard à la mise en route du traitement ou à des examens invasifs qui peuvent précipiter une issue fatale. L’objectif : Nous avons mené ce travail au cours duquel nous passons en revue les modalités et les indications actuelles du traitement de l’insuffisance surrénalienne, avec une étude pratique. Matériels et méthodes : Etude rétrospective mono-concentrique incluant 36 patients sur une période de 9 ans, tout en mettons la lumière sur le rôle du pharmacien. Résultat :La consanguinité est rapportée dans 50% des cas. L’âge moyen est de 5 ans. HCS est l’étiologie la plus répandue, suivie du syndrome d’allogrove et l’adrénoleucodystrophie. La symptomatologie est dominée par le syndrome de perte de sel (15/36 patients) et L’ADS (20 patients), et une pseudo-puberté retrouvée dans 4 cas, Le traitement a consisté en la réhydratation et la correction des troubles hydro-électrolytiques et une hormonothérapie à base d’hydrocortisone chez tous les patients, et la fludrocortisone (chez 15 patients) afin de compenser le déficit en minéralocorticoїdes associé Discussion : L’IS a bénéficié des progrès de la génétique, de la biochimie et de la biologie moléculaire qui ont permis d’ouvrir de nouvelles perspectives dans le domaine de la physiopathologie, le déterminisme génétique, le diagnostic et le traitement.Mais l’accès au traitement doit encore être discuté. Conclusion :Cette pathologie, même traitée, était grevée d’une morbidité non négligeable voire d’une surmortalité. Ces données illustrent la nécessite d’améliorer les schémas conventionnels de substitution en glucocorticoïdes. Numéro (Pour les thèses) : P0732017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : JABOUIRIK.F-EL HAMZAOUI.S Traitement de l’insuffisance surrénalienne : à propos de 36 cas [thèse] / Dounia EL HOUARI, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisancesurrénale  Hydrocortisone  Fludrocortisone  HCS  Perte de sel. Résumé : L’introduction: L’insuffisance surrénale aiguë est une complication rare, méconnue, engageant le pronostic vital. Le manque de spécificité des signes et la méconnaissance de cette urgence médicale sont susceptibles de conduire à un retard à la mise en route du traitement ou à des examens invasifs qui peuvent précipiter une issue fatale. L’objectif : Nous avons mené ce travail au cours duquel nous passons en revue les modalités et les indications actuelles du traitement de l’insuffisance surrénalienne, avec une étude pratique. Matériels et méthodes : Etude rétrospective mono-concentrique incluant 36 patients sur une période de 9 ans, tout en mettons la lumière sur le rôle du pharmacien. Résultat :La consanguinité est rapportée dans 50% des cas. L’âge moyen est de 5 ans. HCS est l’étiologie la plus répandue, suivie du syndrome d’allogrove et l’adrénoleucodystrophie. La symptomatologie est dominée par le syndrome de perte de sel (15/36 patients) et L’ADS (20 patients), et une pseudo-puberté retrouvée dans 4 cas, Le traitement a consisté en la réhydratation et la correction des troubles hydro-électrolytiques et une hormonothérapie à base d’hydrocortisone chez tous les patients, et la fludrocortisone (chez 15 patients) afin de compenser le déficit en minéralocorticoїdes associé Discussion : L’IS a bénéficié des progrès de la génétique, de la biochimie et de la biologie moléculaire qui ont permis d’ouvrir de nouvelles perspectives dans le domaine de la physiopathologie, le déterminisme génétique, le diagnostic et le traitement.Mais l’accès au traitement doit encore être discuté. Conclusion :Cette pathologie, même traitée, était grevée d’une morbidité non négligeable voire d’une surmortalité. Ces données illustrent la nécessite d’améliorer les schémas conventionnels de substitution en glucocorticoïdes. Numéro (Pour les thèses) : P0732017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : JABOUIRIK.F-EL HAMZAOUI.S

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La conduite à tenir devant un prurit ano-génital / Zineb EL AOUD

Public ISBD Titre : La conduite à tenir devant un prurit ano-génital Type de document : thèse Auteurs : Zineb EL AOUD, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : prurit anal  prurit génital  étiologies du prurit ano-génital  traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter. Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal. Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille. Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus. Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale… En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale... Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère… Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique. Numéro (Pour les thèses) : M3382017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S La conduite à tenir devant un prurit ano-génital [thèse] / Zineb EL AOUD, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : prurit anal  prurit génital  étiologies du prurit ano-génital  traitement Résumé : Le prurit représente un motif courant de consultation en pédiatrie. C’est un véritable symptôme qui se définit par l’ensemble des sensations cutanées (habituellement démangeaison ou brûlure) aboutissant au besoin plus ou moins impérieux de se gratter. Le prurit anal se traduit par des démangeaisons entrainant un besoin de se gratter l’anus ou le canal anal. Le prurit génital se définit par des démangeaisons au niveau de la vulve et de l’ensemble des organes génitaux externes essentiellement chez la jeune fille. Le diagnostic positif se base essentiellement sur un interrogatoire minutieux de l’enfant et des parents, puis sur un examen clinique général comprenant tout le corps et plus précisément l’appareille génital et l’anus. Les étiologies du prurit anal sont divers, essentiellement infectieuses : parasitaire (oxyurose), mycosique (la candidose digestive) et bactérienne (la dermite streptococcique et l’erythrasma dû à la corynebacterumminutissimum). Du même qu’allergique (la dermo-épidermite), médicamenteuse, alimentaire et plus rarement d’origines proctologique comme par exemple : La fissure anale, le prolapsus rectal, abcès de la marge anale… En ce qui concerne le prurit génital, les causes les plus fréquentes sont la vulvovaginite puis le lichen scléreux vulvaire et aussi la candidose génitale... Cependant, le prurit ano-génital peut être associé à une maladie systémique, ou chez des enfants diabétiques ou souffrant d’une dysthyrïdie ou d’ictère… Le traitement du prurit ano-génital, est au premier temps symptomatique pour soulager l’enfant et enfin étiologique. Numéro (Pour les thèses) : M3382017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S

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PCR en temps réel : principe et application en infectiologie / REDDAHI Meriam

Public ISBD Titre : PCR en temps réel : principe et application en infectiologie Type de document : thèse Auteurs : REDDAHI Meriam, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  PCR en temps réel  Diagnostic Résumé : La réaction de polymérisation en chaîne en temps réel, ou quantitative devient de plus en plus populaire dans différents secteurs d’activité. Cette technologie est basée sur la détection et la quantification d’un reporter fluorescent dont l’émission est directement proportionnelle à la quantité d’amplicons générés pendant la réaction de PCR. Étant donné qu’elle utilise généralement des systèmes en tubes fermés et que la quantification ne requiert aucune manipulation de post amplification, les problèmes de contamination post-PCR par les amplicons sont significativement réduits. Le processus complet est automatisé du début à la fin rendant cette technologie très performante pour des applications d’analyses à grande échelle. Elle est déjà considérée comme un outil valable pour les études d’épidémiologie moléculaire, la détection d’agents pathogènes émergents et la mise en évidence de résistances aux antibiotiques. Cette thèse présente une description des principes à la base de la PCR en temps réel, des différentes technologies de détection des amplicons, ainsi les applications actuelles de la réaction de polymérisation en chaîne en temps réel pour la détection de divers agents pathogènes, qui améliore et accélère la prise en charge des patients infectés, au-delà des maladies infectieuses humaines courantes. Numéro (Pour les thèses) : P0752017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M PCR en temps réel : principe et application en infectiologie [thèse] / REDDAHI Meriam, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biologie moléculaire  Infection  PCR en temps réel  Diagnostic Résumé : La réaction de polymérisation en chaîne en temps réel, ou quantitative devient de plus en plus populaire dans différents secteurs d’activité. Cette technologie est basée sur la détection et la quantification d’un reporter fluorescent dont l’émission est directement proportionnelle à la quantité d’amplicons générés pendant la réaction de PCR. Étant donné qu’elle utilise généralement des systèmes en tubes fermés et que la quantification ne requiert aucune manipulation de post amplification, les problèmes de contamination post-PCR par les amplicons sont significativement réduits. Le processus complet est automatisé du début à la fin rendant cette technologie très performante pour des applications d’analyses à grande échelle. Elle est déjà considérée comme un outil valable pour les études d’épidémiologie moléculaire, la détection d’agents pathogènes émergents et la mise en évidence de résistances aux antibiotiques. Cette thèse présente une description des principes à la base de la PCR en temps réel, des différentes technologies de détection des amplicons, ainsi les applications actuelles de la réaction de polymérisation en chaîne en temps réel pour la détection de divers agents pathogènes, qui améliore et accélère la prise en charge des patients infectés, au-delà des maladies infectieuses humaines courantes. Numéro (Pour les thèses) : P0752017 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : CHADLI.M

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Traumatismes du cartilage de croissance : Expérience du service des UCP de l’HER. / ZOUAOUI Imane

Public ISBD Titre : Traumatismes du cartilage de croissance : Expérience du service des UCP de l’HER. Type de document : thèse Auteurs : ZOUAOUI Imane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Décollement épiphysaire  Salter et Harris  enfant. Résumé : Introduction: Les traumatismes du cartilage de croissance constituent une entité anatomo-clinique spécifique à l’enfant et à l’adolescent en croissance. Assez fréquents, ils sont classés sur le plan radiologique en fonction du trait de fracture, avec un pronostic et un traitement bien différents selon les cas. Objectifs: Mettre le point sur les particularités épidémiologiques, cliniques et radiologiques des fractures du cartilage de croissance, sans oublier le profil thérapeutique et pronostique. Matériel et méthodes: Etude rétrospective concernant une série de 120 cas de traumatismes du cartilage de croissance, traités au service des UCP de l’HER sur une période de 2 ans entre Janvier 2014 et Décembre 2016. Résultats: La fréquence de ces fractures était de 12,6%. L’âge moyen était de 12,3 ans avec une prédominance masculine (90 %). Les chutes étaient responsables de 80% des fractures. Les épiphyses distales du radius et du tibia ont constitué les localisations préférentielles des décollements. Selon la classification de Salter-Harris, nous avons noté 19,16% de lésions de type I, 73,33% de type II, 1,66% de type III, et 7,5% de type IV. Aucun cas de décollement de type V n’a été observé. Le traitement orthopédique a été réalisé de façon isolé dans 108 cas, et a été associé à un embrochage ou un vissage percutané chez 2 patients. 10 enfants ont été traités par une chirurgie ouverte. La survenue de complication serait sans doute en relation avec : le type de fracture, l’importance du déplacement initial, ainsi que la qualité du traitement initial. Conclusion: Les décollements épiphysaires sont généralement de bon pronostic si le diagnostic est précoce et la PEC est adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3452017 Président de jury : ETTAYBI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL ALAMI.Z.F Juge : RAMI.A Juge : ERRAJI.M Traumatismes du cartilage de croissance : Expérience du service des UCP de l’HER. [thèse] / ZOUAOUI Imane, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Décollement épiphysaire  Salter et Harris  enfant. Résumé : Introduction: Les traumatismes du cartilage de croissance constituent une entité anatomo-clinique spécifique à l’enfant et à l’adolescent en croissance. Assez fréquents, ils sont classés sur le plan radiologique en fonction du trait de fracture, avec un pronostic et un traitement bien différents selon les cas. Objectifs: Mettre le point sur les particularités épidémiologiques, cliniques et radiologiques des fractures du cartilage de croissance, sans oublier le profil thérapeutique et pronostique. Matériel et méthodes: Etude rétrospective concernant une série de 120 cas de traumatismes du cartilage de croissance, traités au service des UCP de l’HER sur une période de 2 ans entre Janvier 2014 et Décembre 2016. Résultats: La fréquence de ces fractures était de 12,6%. L’âge moyen était de 12,3 ans avec une prédominance masculine (90 %). Les chutes étaient responsables de 80% des fractures. Les épiphyses distales du radius et du tibia ont constitué les localisations préférentielles des décollements. Selon la classification de Salter-Harris, nous avons noté 19,16% de lésions de type I, 73,33% de type II, 1,66% de type III, et 7,5% de type IV. Aucun cas de décollement de type V n’a été observé. Le traitement orthopédique a été réalisé de façon isolé dans 108 cas, et a été associé à un embrochage ou un vissage percutané chez 2 patients. 10 enfants ont été traités par une chirurgie ouverte. La survenue de complication serait sans doute en relation avec : le type de fracture, l’importance du déplacement initial, ainsi que la qualité du traitement initial. Conclusion: Les décollements épiphysaires sont généralement de bon pronostic si le diagnostic est précoce et la PEC est adéquate. Numéro (Pour les thèses) : M3452017 Président de jury : ETTAYBI.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL ALAMI.Z.F Juge : RAMI.A Juge : ERRAJI.M

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Corrélation clinico-radiologique dans la stimulation cérébrale profonde de la maladie de Parkinson. / Hanae TASSINE.

Public ISBD Titre : Corrélation clinico-radiologique dans la stimulation cérébrale profonde de la maladie de Parkinson. Type de document : thèse Auteurs : Hanae TASSINE., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation cérébrale profonde (SCP)  Noyau sous-thalamique (NST)  Déviation  Maladie de Parkinson (MPi). Résumé : Introduction :La SCP du NST est la méthode thérapeutique de choix pour le traitement de la MPi au stade de complications motrices invalidantes malgré un traitement médical optimisé. L’efficacité de cette procédure est tributaire d’un bon positionnement des électrodes. Objectifs: Déterminer l’impact de la position postopératoire de l’électrode de SCP du NST sur les résultats cliniques et thérapeutiques. Matériel et méthodes : Etude rétrospective de 15 patients colligés au centre pluridisciplinaire de Neurologie et de neurogénétique et de Neurochirurgie de l’Hôpital des Spécialités de Rabat et au CNRNS. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner cérébral postopératoire avec fusion des images avec celles de l’IRM du planning préopératoire. Une déviation de l’électrode de sa cible de plus de 2 mm a été retenue pour déterminer 2 groupes de patients (groupe I avec et groupe II sans déviation). Les données cliniques et thérapeutiques postopératoires ont été comparées entre les deux groupes. Résultats: Nous avons enregistré une amélioration notable chez les deux groupes de patients avec une réduction moyenne du score des dyskinésies de 66,6%, des fluctuations motrices de 50%, de la LEDD de 58,3% et une amélioration de la qualité de vie de 32,5%. En revanche, le score des fluctuations motrices était un peu plus élevé dans le groupe avec déviation (p=0,04) mais sans retentissement sur la qualité de vie (p=0,1) ni sur la dose de la LEDD (p=0,9). Conclusion : la déviation postopératoire immédiate est une complication fréquente en rapport avec le brain shift per-opératoire. Toutefois, elle n’entraine pas de retentissement notable sur les résultats de la SCP du fait d’un repositionnement spontanée des électrodes. Numéro (Pour les thèses) : M3462017 Président de jury : BENABDELJLIL.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REGRAGUI.W Juge : ARKHA.Y Juge : MELHAOUI.A Corrélation clinico-radiologique dans la stimulation cérébrale profonde de la maladie de Parkinson. [thèse] / Hanae TASSINE., Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation cérébrale profonde (SCP)  Noyau sous-thalamique (NST)  Déviation  Maladie de Parkinson (MPi). Résumé : Introduction :La SCP du NST est la méthode thérapeutique de choix pour le traitement de la MPi au stade de complications motrices invalidantes malgré un traitement médical optimisé. L’efficacité de cette procédure est tributaire d’un bon positionnement des électrodes. Objectifs: Déterminer l’impact de la position postopératoire de l’électrode de SCP du NST sur les résultats cliniques et thérapeutiques. Matériel et méthodes : Etude rétrospective de 15 patients colligés au centre pluridisciplinaire de Neurologie et de neurogénétique et de Neurochirurgie de l’Hôpital des Spécialités de Rabat et au CNRNS. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner cérébral postopératoire avec fusion des images avec celles de l’IRM du planning préopératoire. Une déviation de l’électrode de sa cible de plus de 2 mm a été retenue pour déterminer 2 groupes de patients (groupe I avec et groupe II sans déviation). Les données cliniques et thérapeutiques postopératoires ont été comparées entre les deux groupes. Résultats: Nous avons enregistré une amélioration notable chez les deux groupes de patients avec une réduction moyenne du score des dyskinésies de 66,6%, des fluctuations motrices de 50%, de la LEDD de 58,3% et une amélioration de la qualité de vie de 32,5%. En revanche, le score des fluctuations motrices était un peu plus élevé dans le groupe avec déviation (p=0,04) mais sans retentissement sur la qualité de vie (p=0,1) ni sur la dose de la LEDD (p=0,9). Conclusion : la déviation postopératoire immédiate est une complication fréquente en rapport avec le brain shift per-opératoire. Toutefois, elle n’entraine pas de retentissement notable sur les résultats de la SCP du fait d’un repositionnement spontanée des électrodes. Numéro (Pour les thèses) : M3462017 Président de jury : BENABDELJLIL.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : REGRAGUI.W Juge : ARKHA.Y Juge : MELHAOUI.A

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Syndrome d’activation macrophagique chez l’enfant – Expérience d’un service d’hémato-oncologie. / KARIMI Adnane

Public ISBD Titre : Syndrome d’activation macrophagique chez l’enfant – Expérience d’un service d’hémato-oncologie. Type de document : thèse Auteurs : KARIMI Adnane, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : activation macrophagique  hémophagocytose  enfant  Griscelli  cancer. Résumé : Notre étude a porté sur 14 épisodes de SAM rapportés chez 11 patients hospitalisés et traités au sein du service d’hémato-oncologie pédiatrique du centre hospitalier universitaire Avicenne de Rabat. L’âge des patients était compris entre 9 mois et 14 ans avec un âge moyen de 5,19 ans, le sexe ratio était de 1,75 avec une prédominance masculine. Cliniquement : une fièvre était présente dans 100 % des épisodes ainsi qu’une splénomégalie dans 78 %, une hépatomégalie et des adénopathies dans 43 %, des signes pleuro-pulmonaires dans 15,4 %, neurologiques dans 46,2 % et cutanée dans 21,5% des cas. Sur le plan paraclinique : une anémie < 9 g/dl et une thrombopénie <100 000/mm3 dans 93 % des épisodes, une neutropénie dans 79 %, une hyperferritinémie> 500 ng/ml dans 92 %, hypertriglycéridémie>2,65g/l dans 50 %, une hypofibrinogénémie dans 67 %, une cytolyse présente dans 90 % des cas et dans 63% des ponctions médullaires réalisées, des images d’hémophagocytose ont été identifiées. Les causes identifiées sont été dominées par le syndrome de Griscelli et les causes néoplasiques. Sur le plan thérapeutique : tous les patients ont bénéficié d’un traitement symptomatique un traitement pathogénique sous forme de bolus de méthylprednisolone a été utilisé dans 13 épisodes relayé par la prednisone dans 5 épisodes. La corticothérapie a été associée à la chimiothérapie à base d’étoposide dans 7 épisodes avec relais par ciclosporine dans 2 épisodes. Un patient a bénéficié de greffe de moelle osseuse. L’évolution a été bonne dans 10 épisodes. Nous avons noté quatre décès soit 28,5 % des épisodes étudiés. Numéro (Pour les thèses) : M3092017 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KILI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KHORASSANI.M Juge : EL HAFIDI.N Syndrome d’activation macrophagique chez l’enfant – Expérience d’un service d’hémato-oncologie. [thèse] / KARIMI Adnane, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : activation macrophagique  hémophagocytose  enfant  Griscelli  cancer. Résumé : Notre étude a porté sur 14 épisodes de SAM rapportés chez 11 patients hospitalisés et traités au sein du service d’hémato-oncologie pédiatrique du centre hospitalier universitaire Avicenne de Rabat. L’âge des patients était compris entre 9 mois et 14 ans avec un âge moyen de 5,19 ans, le sexe ratio était de 1,75 avec une prédominance masculine. Cliniquement : une fièvre était présente dans 100 % des épisodes ainsi qu’une splénomégalie dans 78 %, une hépatomégalie et des adénopathies dans 43 %, des signes pleuro-pulmonaires dans 15,4 %, neurologiques dans 46,2 % et cutanée dans 21,5% des cas. Sur le plan paraclinique : une anémie < 9 g/dl et une thrombopénie <100 000/mm3 dans 93 % des épisodes, une neutropénie dans 79 %, une hyperferritinémie> 500 ng/ml dans 92 %, hypertriglycéridémie>2,65g/l dans 50 %, une hypofibrinogénémie dans 67 %, une cytolyse présente dans 90 % des cas et dans 63% des ponctions médullaires réalisées, des images d’hémophagocytose ont été identifiées. Les causes identifiées sont été dominées par le syndrome de Griscelli et les causes néoplasiques. Sur le plan thérapeutique : tous les patients ont bénéficié d’un traitement symptomatique un traitement pathogénique sous forme de bolus de méthylprednisolone a été utilisé dans 13 épisodes relayé par la prednisone dans 5 épisodes. La corticothérapie a été associée à la chimiothérapie à base d’étoposide dans 7 épisodes avec relais par ciclosporine dans 2 épisodes. Un patient a bénéficié de greffe de moelle osseuse. L’évolution a été bonne dans 10 épisodes. Nous avons noté quatre décès soit 28,5 % des épisodes étudiés. Numéro (Pour les thèses) : M3092017 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KILI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KHORASSANI.M Juge : EL HAFIDI.N

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Fracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs / UNYENDJE LUKULUNGA Loubet

Public ISBD Titre : Fracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs Type de document : thèse Auteurs : UNYENDJE LUKULUNGA Loubet, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture pathologique  os tumoral  membre. Résumé : Nous présentons une étude rétrospective de 59 patients traités au Service de Traumatologie-Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat pour fractures pathologiques secondaires à un processus tumoral. Sur 59 patients il y avait une prédominance de sexe féminin avec 67.8%) sur le sexe masculin (32.2%). Le sexe ratio : 2.1 La moyenne d’âge était de 42 ans avec les extrêmes entre 14 ans et 68 ans La durée de notre étude s’étale sur 5 ans et allant de janvier 2010 à Janvier 2015. Le fémur est le siège de prédilection de fracture pathologique avec 27,1% des cas, suivi de l’humérus :23,7% des cas et du tibia : 16,9% des cas .Le cubitus :10,1% et péroné avec 8,4% de cas. La fracture a été révélatrice de la tumeur sous-jacente dans 77,5% des cas. A la radiologie, l’aspect ostéolytique a été retrouvé dans 85% des cas, et l’extension aux parties molles dans 12,5% des cas. Dans tous les cas, une biopsie chirurgicale a été réalisée. L’examen anatomopathologique a objectivé une tumeur osseuse bénigne dans 42% des cas, une tumeur osseuse maligne secondaire dans 36% des cas, une tumeur osseuse maligne primitive dans 22% des cas Le traitement chirurgical a été réalisé dans 78% des cas et un traitement Orthopédique dans 22% des cas. La chirurgie était palliative dans 25% des cas, conservatrice dans 67% des cas, et radicale dans 8,3% des cas. La chimiothérapie néoadjuvante a été pratiquée dans 18,5% des cas, la chimiothérapie complémentaire dans 23,7% des cas, et la radiothérapie complémentaire dans 12,5% des cas Les résultats fonctionnels ont été appréciés chez 38 patients revus avec un recul moyen de 2 ans et 6 mois. La fonction du membre a été jugée excellente dans 6,5% des cas, moyenne dans 20,5% et mauvaise dans 8,7% des cas. La prise en charge thérapeutique des fractures pathologiques est variable : L’amélioration de la qualité de vie des patients passe par un montage solide permettant de supprimer la douleur, de rétablir la fonction et de procurer un bien être psychologique aux patients. Numéro (Pour les thèses) : D0042017 Président de jury : EL BARDOUNI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DAOUDI.A Fracture pathologique des membres:aspects épidémiologiques,cliniques, radiologiques thérapeutiques et évolutifs [thèse] / UNYENDJE LUKULUNGA Loubet, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture pathologique  os tumoral  membre. Résumé : Nous présentons une étude rétrospective de 59 patients traités au Service de Traumatologie-Orthopédie du CHU IBN SINA de Rabat pour fractures pathologiques secondaires à un processus tumoral. Sur 59 patients il y avait une prédominance de sexe féminin avec 67.8%) sur le sexe masculin (32.2%). Le sexe ratio : 2.1 La moyenne d’âge était de 42 ans avec les extrêmes entre 14 ans et 68 ans La durée de notre étude s’étale sur 5 ans et allant de janvier 2010 à Janvier 2015. Le fémur est le siège de prédilection de fracture pathologique avec 27,1% des cas, suivi de l’humérus :23,7% des cas et du tibia : 16,9% des cas .Le cubitus :10,1% et péroné avec 8,4% de cas. La fracture a été révélatrice de la tumeur sous-jacente dans 77,5% des cas. A la radiologie, l’aspect ostéolytique a été retrouvé dans 85% des cas, et l’extension aux parties molles dans 12,5% des cas. Dans tous les cas, une biopsie chirurgicale a été réalisée. L’examen anatomopathologique a objectivé une tumeur osseuse bénigne dans 42% des cas, une tumeur osseuse maligne secondaire dans 36% des cas, une tumeur osseuse maligne primitive dans 22% des cas Le traitement chirurgical a été réalisé dans 78% des cas et un traitement Orthopédique dans 22% des cas. La chirurgie était palliative dans 25% des cas, conservatrice dans 67% des cas, et radicale dans 8,3% des cas. La chimiothérapie néoadjuvante a été pratiquée dans 18,5% des cas, la chimiothérapie complémentaire dans 23,7% des cas, et la radiothérapie complémentaire dans 12,5% des cas Les résultats fonctionnels ont été appréciés chez 38 patients revus avec un recul moyen de 2 ans et 6 mois. La fonction du membre a été jugée excellente dans 6,5% des cas, moyenne dans 20,5% et mauvaise dans 8,7% des cas. La prise en charge thérapeutique des fractures pathologiques est variable : L’amélioration de la qualité de vie des patients passe par un montage solide permettant de supprimer la douleur, de rétablir la fonction et de procurer un bien être psychologique aux patients. Numéro (Pour les thèses) : D0042017 Président de jury : EL BARDOUNI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : OUADGHIRI.M Juge : ZOUAIDIA.F Juge : DAOUDI.A

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D0042017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2017	Disponible
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Screening phytochimique, etude toxicologique et valorisation pharmacologique de matricaria chamomillaL.ET DE L'ormenis mixtaL / HAJJAJ ghizlane

Public ISBD Titre : Screening phytochimique, etude toxicologique et valorisation pharmacologique de matricaria chamomillaL.ET DE L'ormenis mixtaL Type de document : thèse Auteurs : HAJJAJ ghizlane, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Matricaria chamomillaL.  Ormenis mixta L.  Huiles essentielles  Extraits aqueux  Composition chimique  Toxicité aiguë  Toxicité chronique  Activités pharmacologiques  in Vivo  in Vitro. Résumé : Le présent travail a pour but d’évaluer la toxicité et d’étudier quelques activitées pharmacologiques de MC et de l’OMin vivoet in vitro. Le criblage phytochimique a révélé que les extraits aqueux sont riches en polyphénols, flavonoïdes, tanins, stérols, polyterpènes et saponines. L’analyse des HEeffectuée par (CPG/SM)a permis de caractériser leurs principes actifs. A l’issu du test de toxicité aiguë de ces extraits, aucun cas de mortalité n’a été enregistré donc la LD50 est supérieur à 5 g/Kg ; V.O. Cependant, l’exposition chronique à long terme de l’EACM chez le rat a provoqué des troubles fonctionels au niveau de la rate, les reins et les poumons. Les extraits testés de MC et de l’OM présentent des effets antipyrétique et anti-inflammatoire et analgésique par contre, l'EACM ne possède aucun effet analgésique central chez le rat. L’activité psychotrope révèle que MC exerce à des degrés différents et d’une manière dose-dépendante des effets sédatifs, anxiolytique, myorelaxants et tranquillisants par rapport à la référence (Diazépam). Par contre les extraits de l’OM, provoque un effet psychostimulant sur le SNC et les deux plantes prolongent l'effet hypnotique de certains médicaments de la classe des benzodiazépines (synergie). Aussi nous avons tenté d’évaluer l’activité antidépressive de ces extraits et nous avons constaté qu’elles possèdent des propriétés antidépressives puissantes. A l’instar des résultats expérimentaux in vitro obtenus, l’activité antioxydante présentée par les EA est meilleure que celles des HE des deux plantes étudiées alors que les résultats de l’activité cytotoxique montrent que les extraits testés diminuent la prolifération de la lignée cellulaire RD par rapport à la lignée cellulaire L20B. Du fait du potentiel thérapeutique de ces deux plantes médicinales, des études complémentaires seront nécessaires pour rendre ce travail utilisable dans le cadre de la mise au point d’un phytomédicament au Maroc. Numéro (Pour les thèses) : D0072016 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZELLOU.A Juge : ALOUI.K Juge : TAJANI.M Juge : EL JAOUDI.R-BENKIRANE.O-MRABET.O Screening phytochimique, etude toxicologique et valorisation pharmacologique de matricaria chamomillaL.ET DE L'ormenis mixtaL [thèse] / HAJJAJ ghizlane, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Matricaria chamomillaL.  Ormenis mixta L.  Huiles essentielles  Extraits aqueux  Composition chimique  Toxicité aiguë  Toxicité chronique  Activités pharmacologiques  in Vivo  in Vitro. Résumé : Le présent travail a pour but d’évaluer la toxicité et d’étudier quelques activitées pharmacologiques de MC et de l’OMin vivoet in vitro. Le criblage phytochimique a révélé que les extraits aqueux sont riches en polyphénols, flavonoïdes, tanins, stérols, polyterpènes et saponines. L’analyse des HEeffectuée par (CPG/SM)a permis de caractériser leurs principes actifs. A l’issu du test de toxicité aiguë de ces extraits, aucun cas de mortalité n’a été enregistré donc la LD50 est supérieur à 5 g/Kg ; V.O. Cependant, l’exposition chronique à long terme de l’EACM chez le rat a provoqué des troubles fonctionels au niveau de la rate, les reins et les poumons. Les extraits testés de MC et de l’OM présentent des effets antipyrétique et anti-inflammatoire et analgésique par contre, l'EACM ne possède aucun effet analgésique central chez le rat. L’activité psychotrope révèle que MC exerce à des degrés différents et d’une manière dose-dépendante des effets sédatifs, anxiolytique, myorelaxants et tranquillisants par rapport à la référence (Diazépam). Par contre les extraits de l’OM, provoque un effet psychostimulant sur le SNC et les deux plantes prolongent l'effet hypnotique de certains médicaments de la classe des benzodiazépines (synergie). Aussi nous avons tenté d’évaluer l’activité antidépressive de ces extraits et nous avons constaté qu’elles possèdent des propriétés antidépressives puissantes. A l’instar des résultats expérimentaux in vitro obtenus, l’activité antioxydante présentée par les EA est meilleure que celles des HE des deux plantes étudiées alors que les résultats de l’activité cytotoxique montrent que les extraits testés diminuent la prolifération de la lignée cellulaire RD par rapport à la lignée cellulaire L20B. Du fait du potentiel thérapeutique de ces deux plantes médicinales, des études complémentaires seront nécessaires pour rendre ce travail utilisable dans le cadre de la mise au point d’un phytomédicament au Maroc. Numéro (Pour les thèses) : D0072016 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZELLOU.A Juge : ALOUI.K Juge : TAJANI.M Juge : EL JAOUDI.R-BENKIRANE.O-MRABET.O

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D0072016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2016	Disponible
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Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines / Samir LAOUINA

Public ISBD Titre : Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines Type de document : thèse Auteurs : Samir LAOUINA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites  phénotype clinique  biologie moléculaire  diagnostic  familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président de jury : CHALA.Sa Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A Etude clinique et moléculaire des amélogenèses imparfaites chez des familles marocaines [thèse] / Samir LAOUINA, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Amélogenèses imparfaites  phénotype clinique  biologie moléculaire  diagnostic  familles-mutations Résumé : mutations Numéro (Pour les thèses) : D0022017 Président de jury : CHALA.Sa Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : CHBICHEB.S Juge : AMEZIAN.R Juge : DEHBI.H-BENAZZA. D Juge : EL ALLOUSSI.M-BLOCH-ZUPAN.A

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D0022017	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2017	Disponible
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Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural / RIFI Loubna

Public ISBD Titre : Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural Type de document : thèse Auteurs : RIFI Loubna, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Spina bifida  méningo-encéphalocèles  encéphalocèles  myélo-méningocèles  diagnostic prénatal  acide folique  hydrocéphalie  chirurgie fœtal  malformation de chiari Résumé : Les défauts de fermeture du tube neural, sont des malformations fréquentes, multifactorielles, le plus souvent handicapantes et surtout frustrantes pour la famille à la naissance d’un enfant avec cette pathologie. Elles sont habituellement réparties en fonction des stades embryonnaires. Le but de notre travail est surtout de présenter la prise en charge neurochirurgicale de ses malformations, de préciser les difficultés particulières de chaque malformation et surtout leur suivi au long court. Matériels et méthodes. C’est une étude rétrospective de 165 cas des défauts de fermeture de tube neural, opéré dans le service de neurochirurgie à l’hôpital des spécialités de janvier 2004 à décembre 2014. Résultats 102 étaient des myélo-méningocèles (MMC), 19 des encéphalocèles postérieures (MEP) et 44 méningo-encéphalocèles antérieures (MEA). Avec uns discrète prédominance féminine de 0,51%, le diagnostic prénatal a été fait dans 25,5% des MMC et 26,3% des MEP mais non fait pour les MEA. L’âge moyen de prise en charge est d’environ 5 mois pour les MMC et les MEP alors qu’il de 41 mois pour les MEA. La taille de la malformation était supérieure à 25 cm2 dans 38,8% de cas surtout les MEP suivis des MMC. Les malformations cérébrales sont présentes, surtout dans les MEP alors que les autres malformations sont l’apanage des MMC. Tous les enfants ont été opérés et c’est l’hydrocéphalie présente dans 75,5% des MMC qui a conditionné la prise en charge opératoire. La cure de la malformation était dépendante de son siège, de son contenu, des malformations qu’elle entraine et de l’âge de la prise en charge. Les complications infectieuses observées surtout dans les MMC dans 38,2% de cas. Les reprises opératoires étaient fréquentes dans les MMC (27,5%) ainsi que les durées d’hospitalisation les plus longues. Les meilleurs résultats sur le plan intellectuel sont observés dans les MEA dans 93,18% des cas suivis des MEP dans 41,17% de cas et des MMC dans seulement 38,9% de cas. Conclusion : les NTD sont fréquents et posent un problème de santé publique, leur taux d’incidence reste élevé malgré toutes les mesures prises pour les éradiquer dans les pays développés. Notre travail montre leur fréquence, les difficultés de leur prise en charge et surtout leur pronostic sombre surtout pour les MMC malgré la chirurgie faite à un stade fœtale. Dans ce travail nous avons discuté tous les aspects de ces malformations sur le plan embryologique, ethiopathogénique, épidémiologique, historique, neurochirurgicale en relatant toute notre expérience en comparaison avec la revue de la littérature et même les perspectives d’avenir, en relatant les données de la chirurgie foetal Numéro (Pour les thèses) : D0152015 Président de jury : EL KHAMLICHI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL OUAHABI.A Juge : BARKAT.A Juge : MOUSSAOUL.A Juge : MOSTARCHID.B-CHAOUI.F.M-IBAHIOUINE.K Prise en charge neurochirurgicale de l’enfant atteint des anomalies de fermeture du tube neural [thèse] / RIFI Loubna, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Spina bifida  méningo-encéphalocèles  encéphalocèles  myélo-méningocèles  diagnostic prénatal  acide folique  hydrocéphalie  chirurgie fœtal  malformation de chiari Résumé : Les défauts de fermeture du tube neural, sont des malformations fréquentes, multifactorielles, le plus souvent handicapantes et surtout frustrantes pour la famille à la naissance d’un enfant avec cette pathologie. Elles sont habituellement réparties en fonction des stades embryonnaires. Le but de notre travail est surtout de présenter la prise en charge neurochirurgicale de ses malformations, de préciser les difficultés particulières de chaque malformation et surtout leur suivi au long court. Matériels et méthodes. C’est une étude rétrospective de 165 cas des défauts de fermeture de tube neural, opéré dans le service de neurochirurgie à l’hôpital des spécialités de janvier 2004 à décembre 2014. Résultats 102 étaient des myélo-méningocèles (MMC), 19 des encéphalocèles postérieures (MEP) et 44 méningo-encéphalocèles antérieures (MEA). Avec uns discrète prédominance féminine de 0,51%, le diagnostic prénatal a été fait dans 25,5% des MMC et 26,3% des MEP mais non fait pour les MEA. L’âge moyen de prise en charge est d’environ 5 mois pour les MMC et les MEP alors qu’il de 41 mois pour les MEA. La taille de la malformation était supérieure à 25 cm2 dans 38,8% de cas surtout les MEP suivis des MMC. Les malformations cérébrales sont présentes, surtout dans les MEP alors que les autres malformations sont l’apanage des MMC. Tous les enfants ont été opérés et c’est l’hydrocéphalie présente dans 75,5% des MMC qui a conditionné la prise en charge opératoire. La cure de la malformation était dépendante de son siège, de son contenu, des malformations qu’elle entraine et de l’âge de la prise en charge. Les complications infectieuses observées surtout dans les MMC dans 38,2% de cas. Les reprises opératoires étaient fréquentes dans les MMC (27,5%) ainsi que les durées d’hospitalisation les plus longues. Les meilleurs résultats sur le plan intellectuel sont observés dans les MEA dans 93,18% des cas suivis des MEP dans 41,17% de cas et des MMC dans seulement 38,9% de cas. Conclusion : les NTD sont fréquents et posent un problème de santé publique, leur taux d’incidence reste élevé malgré toutes les mesures prises pour les éradiquer dans les pays développés. Notre travail montre leur fréquence, les difficultés de leur prise en charge et surtout leur pronostic sombre surtout pour les MMC malgré la chirurgie faite à un stade fœtale. Dans ce travail nous avons discuté tous les aspects de ces malformations sur le plan embryologique, ethiopathogénique, épidémiologique, historique, neurochirurgicale en relatant toute notre expérience en comparaison avec la revue de la littérature et même les perspectives d’avenir, en relatant les données de la chirurgie foetal Numéro (Pour les thèses) : D0152015 Président de jury : EL KHAMLICHI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL OUAHABI.A Juge : BARKAT.A Juge : MOUSSAOUL.A Juge : MOSTARCHID.B-CHAOUI.F.M-IBAHIOUINE.K

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D0152015	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2015	Disponible
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Epidemiologie des rhinosinusites fongiques a l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed 5 de Rabat / NAHA Lamia

Public ISBD Titre : Epidemiologie des rhinosinusites fongiques a l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed 5 de Rabat Type de document : thèse Auteurs : NAHA Lamia, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhinosinusites fongiques  Aspergillus  mycologie  chirurgie endoscopique. Résumé : Introduction : Les sinusites fongiques sont le résultat du développement, dans une ou plusieurs cavités sinusiennes, d’un processus pathologique impliquant des éléments fongiques. Ce sont des entités maintenant bien définies et individualisées qui ne doivent plus être considérées comme des pathologies rares. Le but de notre travail est de faire une étude descriptive et analytique des rhinosinusites fongiques, de faire une analyse épidémiologique tout en identifiant les facteurs favorisant leur survenue, et essayer de démontrer l’intérêt des prélèvements mycologiques dans le diagnostic positif de cette pathologie. Patients et méthode :Il s’agit d’une étude prospective s’étendant sur une période de 18 mois réalisée en collaboration entre le service de Parasitologie et Mycologie Médicale et le service d’ORL à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat (HMIM V).Elle porte sur tous les patients consultants en ORL et/ou hospitalisés et présentant une rhinosinusite confirmée. Résultats : Durant la période d’étude, 72 patients ont été inclus, parmi lesquels 21 cas de rhinosinusite fongique ont été isolés (29,16 %) avec une légère prédominance féminine (sexe ratio H/F= 0,61). Ce processus fongique touche essentiellement le sinus maxillaire mais peut toucher également les autres sinus tel que l’éthmoïde, exposant ainsi à des complications graves. Ces patients porteurs de rhinosinusite fongique ont divers facteurs de risque, dominés par les soins dentaires portant sur les dents sinusiennes (38,09 %). En effet la découverte d’un corps étranger de densité calcique à la radio doit faire penser à une sinusite caséeuse souvent fongique. Les champignons isolés sont Aspergillus fumigatus responsables de trois cas graves de rhinosinusite fongique, Aspergillus niger et Candida sp. Conclusion : la rhinosinusite fongique n’est plus considérée comme une pathologie rare (29,6% dans notre série). Le diagnostic mycologique ainsi que l’étude des facteurs favorisant leur survenue doivent être inclues dans la prise en charge de la rhinosinusite fongique. Aussi les soins dentaires mal entrepris peuvent être la porte d’entrée des sinusites maxillaires souvent asymptomatiques et méconnues, d’où l’intérêt de leur prévention et leur dépistage par les chirurgiens dentistes. Enfin, il faut noter une entité des rhinosinusites fongiques encore mal élucidée qui est la rhinosinusite fongique d’origine allergique. Numéro (Pour les thèses) : D0312014 Président de jury : TAOUFIK.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : BENARIBA.F Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ER-RAMI.M Epidemiologie des rhinosinusites fongiques a l'Hôpital militaire d'instruction Mohammed 5 de Rabat [thèse] / NAHA Lamia, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhinosinusites fongiques  Aspergillus  mycologie  chirurgie endoscopique. Résumé : Introduction : Les sinusites fongiques sont le résultat du développement, dans une ou plusieurs cavités sinusiennes, d’un processus pathologique impliquant des éléments fongiques. Ce sont des entités maintenant bien définies et individualisées qui ne doivent plus être considérées comme des pathologies rares. Le but de notre travail est de faire une étude descriptive et analytique des rhinosinusites fongiques, de faire une analyse épidémiologique tout en identifiant les facteurs favorisant leur survenue, et essayer de démontrer l’intérêt des prélèvements mycologiques dans le diagnostic positif de cette pathologie. Patients et méthode :Il s’agit d’une étude prospective s’étendant sur une période de 18 mois réalisée en collaboration entre le service de Parasitologie et Mycologie Médicale et le service d’ORL à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat (HMIM V).Elle porte sur tous les patients consultants en ORL et/ou hospitalisés et présentant une rhinosinusite confirmée. Résultats : Durant la période d’étude, 72 patients ont été inclus, parmi lesquels 21 cas de rhinosinusite fongique ont été isolés (29,16 %) avec une légère prédominance féminine (sexe ratio H/F= 0,61). Ce processus fongique touche essentiellement le sinus maxillaire mais peut toucher également les autres sinus tel que l’éthmoïde, exposant ainsi à des complications graves. Ces patients porteurs de rhinosinusite fongique ont divers facteurs de risque, dominés par les soins dentaires portant sur les dents sinusiennes (38,09 %). En effet la découverte d’un corps étranger de densité calcique à la radio doit faire penser à une sinusite caséeuse souvent fongique. Les champignons isolés sont Aspergillus fumigatus responsables de trois cas graves de rhinosinusite fongique, Aspergillus niger et Candida sp. Conclusion : la rhinosinusite fongique n’est plus considérée comme une pathologie rare (29,6% dans notre série). Le diagnostic mycologique ainsi que l’étude des facteurs favorisant leur survenue doivent être inclues dans la prise en charge de la rhinosinusite fongique. Aussi les soins dentaires mal entrepris peuvent être la porte d’entrée des sinusites maxillaires souvent asymptomatiques et méconnues, d’où l’intérêt de leur prévention et leur dépistage par les chirurgiens dentistes. Enfin, il faut noter une entité des rhinosinusites fongiques encore mal élucidée qui est la rhinosinusite fongique d’origine allergique. Numéro (Pour les thèses) : D0312014 Président de jury : TAOUFIK.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B Juge : BENARIBA.F Juge : SEKHSOKH.Y Juge : ER-RAMI.M

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D0312014	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2014	Disponible
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Les accidents vasculaires cérébraux et hygiène de vie / Najat OULACHGUER

Public ISBD Titre : Les accidents vasculaires cérébraux et hygiène de vie Type de document : thèse Auteurs : Najat OULACHGUER, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral  Facteur de risque  la prévalence Résumé : Objectif : identifier les facteurs de risques en rapport avec l’évolution vers un accident vasculaire cérébral chez les habitants de la préfecture de Skhirat-Temara. Méthode : analyse rétrospective de l’hygiène de vie des malades identifiés ainsi que deux membres de leurs familles ou proches. La tenue d’un questionnaire à items intéressants les caractères personnels, sociaux et l’hygiène de vie. Les critères d’inclusion : les habitants de la préfecture de Skhirat-Temara présentant un accident vasculaire cérébral et deux témoins membres de leur famille ayant le même âge, des conditions socio-économiques et une hygiène de vie similaires. Résultats : notre série comprend 46 patients et 90 témoins, répondant aux critères d’inclusion. La prévalence de l’accident vasculaire cérébral est de 11.7 pour 100.000 habitants. Malgré l’effectif réduit de notre série on constate que les résultats obtenus concernant les facteurs de risques, sont concordants à ceux décrits dans la littérature, en particulier : le sexe, l’âge, l’indice de masse corporelle, la pratique du sport et les habitudes toxiques. Conclusion : cette étude permet d’évaluer l’impact des facteurs de risque de cette pathologie sur la population étudiée. Elle permet d’alimenter la réflexion concernant les mesures à prendre pour une prévention adéquate. Numéro (Pour les thèses) : D0042015 Président de jury : AZZOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOMAR.A Juge : EL MALKI.O Juge : ABOUQAL.R Juge : EL ABBADI.N-DRISSI.L Les accidents vasculaires cérébraux et hygiène de vie [thèse] / Najat OULACHGUER, Auteur . - 2015. Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral  Facteur de risque  la prévalence Résumé : Objectif : identifier les facteurs de risques en rapport avec l’évolution vers un accident vasculaire cérébral chez les habitants de la préfecture de Skhirat-Temara. Méthode : analyse rétrospective de l’hygiène de vie des malades identifiés ainsi que deux membres de leurs familles ou proches. La tenue d’un questionnaire à items intéressants les caractères personnels, sociaux et l’hygiène de vie. Les critères d’inclusion : les habitants de la préfecture de Skhirat-Temara présentant un accident vasculaire cérébral et deux témoins membres de leur famille ayant le même âge, des conditions socio-économiques et une hygiène de vie similaires. Résultats : notre série comprend 46 patients et 90 témoins, répondant aux critères d’inclusion. La prévalence de l’accident vasculaire cérébral est de 11.7 pour 100.000 habitants. Malgré l’effectif réduit de notre série on constate que les résultats obtenus concernant les facteurs de risques, sont concordants à ceux décrits dans la littérature, en particulier : le sexe, l’âge, l’indice de masse corporelle, la pratique du sport et les habitudes toxiques. Conclusion : cette étude permet d’évaluer l’impact des facteurs de risque de cette pathologie sur la population étudiée. Elle permet d’alimenter la réflexion concernant les mesures à prendre pour une prévention adéquate. Numéro (Pour les thèses) : D0042015 Président de jury : AZZOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOMAR.A Juge : EL MALKI.O Juge : ABOUQAL.R Juge : EL ABBADI.N-DRISSI.L

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L’étude génétique des néphropathies héréditaires dans la population marocaine: l’hyperoxalurie primitive type 1 et l’acidose tubulaire rénale distale comme exemples / Lamiae BOUALLA

Public ISBD Titre : L’étude génétique des néphropathies héréditaires dans la population marocaine: l’hyperoxalurie primitive type 1 et l’acidose tubulaire rénale distale comme exemples Type de document : thèse Auteurs : Lamiae BOUALLA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies rénales lithiasiques  Héréditaires,Hyperoxalurieprimitive type 1  AGXT  Acidose tubulaire rénale distale, ATP6V1B1. Résumé : Introduction:Les néphropathies génétiques représentent un motif de consultation fréquent en néphrologie infantile au Maroc.Dans ce travail, nous nous sommes intéressés aux aspects génétiques de deuxmaladies rénales lithiasiques héréditaires dans la population marocaine: la première maladie est l’hyperoxalurie primitive type 1 (HOP1), causée par des mutations du gène AGXT. Parmi les différentes mutations de ce gène, la mutation p.Ile244Thr a été associée à un effet fondateur en Afrique du Nord. L’objectif de notre étude est d'analyser les mutations responsables de l’HOP1 et d'estimer la prévalence de cette maladie génétique au Maroc. La seconde pathologie étudiée est l’acidose tubulaire rénale distale (ATRd) qui est une maladie génétique. Dans ce travail, notre objectif a été d'analyser les mutations responsables de l’ATRd associée au gène ATP6V1B1chez les patients marocains. Matériels et méthodes:Une étude moléculaire a été faite à la recherche des mutations du gène AGXT. En outre, afin d'estimer la prévalence de l’HOP1 au Maroc, nous avons fait un screening de la mutation p.Ile244Thr sur 250 ADN témoins par qPCR. Dans la deuxième partie de l’étude, une analyse moléculaire a été réalisée à la recherche des mutations hotspotsdu gène ATP6V1B1. Résultats:Quatre mutations pathogènes ont été détectées dans le gène AGXTchez 36 patients; la mutation c.731T>C (p.Ile244Thr) qui était prédominante à 74% et autres mutations: c.33delC, c.976delG et c.331C>T. La prévalence de l’HOP1 a été calculée et estimée entre1/7267-1/6264. En ce qui concerne l’ATRd, une mutation frameshiftc.1169dupC du gène ATP6V1B1 a été identifiée et aussi la mutation Nord-Africaine c.1155dupC. Conclusions:Le diagnostic de l’HOP1 au Maroc peut être initié par la recherche en premier lieu de la mutation récurrente p.Ile244Thr du gène AGXT. Nous avons montré également par ce travail que cette étude constitue la première analyse génétique des familles marocaines avec ATRd autosomique récessive. Numéro (Pour les thèses) : D0112016 Président de jury : BAYAHIA.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEFIANI.A Juge : BOUHOUCHE.A Juge : AKHOUAYRI.O Juge : EL MESSAL.M L’étude génétique des néphropathies héréditaires dans la population marocaine: l’hyperoxalurie primitive type 1 et l’acidose tubulaire rénale distale comme exemples [thèse] / Lamiae BOUALLA, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies rénales lithiasiques  Héréditaires,Hyperoxalurieprimitive type 1  AGXT  Acidose tubulaire rénale distale, ATP6V1B1. Résumé : Introduction:Les néphropathies génétiques représentent un motif de consultation fréquent en néphrologie infantile au Maroc.Dans ce travail, nous nous sommes intéressés aux aspects génétiques de deuxmaladies rénales lithiasiques héréditaires dans la population marocaine: la première maladie est l’hyperoxalurie primitive type 1 (HOP1), causée par des mutations du gène AGXT. Parmi les différentes mutations de ce gène, la mutation p.Ile244Thr a été associée à un effet fondateur en Afrique du Nord. L’objectif de notre étude est d'analyser les mutations responsables de l’HOP1 et d'estimer la prévalence de cette maladie génétique au Maroc. La seconde pathologie étudiée est l’acidose tubulaire rénale distale (ATRd) qui est une maladie génétique. Dans ce travail, notre objectif a été d'analyser les mutations responsables de l’ATRd associée au gène ATP6V1B1chez les patients marocains. Matériels et méthodes:Une étude moléculaire a été faite à la recherche des mutations du gène AGXT. En outre, afin d'estimer la prévalence de l’HOP1 au Maroc, nous avons fait un screening de la mutation p.Ile244Thr sur 250 ADN témoins par qPCR. Dans la deuxième partie de l’étude, une analyse moléculaire a été réalisée à la recherche des mutations hotspotsdu gène ATP6V1B1. Résultats:Quatre mutations pathogènes ont été détectées dans le gène AGXTchez 36 patients; la mutation c.731T>C (p.Ile244Thr) qui était prédominante à 74% et autres mutations: c.33delC, c.976delG et c.331C>T. La prévalence de l’HOP1 a été calculée et estimée entre1/7267-1/6264. En ce qui concerne l’ATRd, une mutation frameshiftc.1169dupC du gène ATP6V1B1 a été identifiée et aussi la mutation Nord-Africaine c.1155dupC. Conclusions:Le diagnostic de l’HOP1 au Maroc peut être initié par la recherche en premier lieu de la mutation récurrente p.Ile244Thr du gène AGXT. Nous avons montré également par ce travail que cette étude constitue la première analyse génétique des familles marocaines avec ATRd autosomique récessive. Numéro (Pour les thèses) : D0112016 Président de jury : BAYAHIA.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEFIANI.A Juge : BOUHOUCHE.A Juge : AKHOUAYRI.O Juge : EL MESSAL.M

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D0112016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2016	Disponible
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Abreges Médecine des voyages et tropicale / BOUCHAUD.O

Public ISBD Titre : Abreges Médecine des voyages et tropicale Type de document : ouvrage Auteurs : BOUCHAUD.O, Auteur Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2013 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-72703-0 Langues : Français (fre) Abreges Médecine des voyages et tropicale [ouvrage ] / BOUCHAUD.O, Auteur . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2013. ISBN : 978-2-294-72703-0 Langues : Français (fre)

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00016342	WC BOU	Ouvrage	Unité des étudiants	MALADIES INFECTIEUSES	Exclu du prêt

Epidémiologie Moléculaire des Maladies Génétiques au Maroc : Maladies Rares et Cancers (EMMGM). / GUAOUA Soukaina

Public ISBD Titre : Epidémiologie Moléculaire des Maladies Génétiques au Maroc : Maladies Rares et Cancers (EMMGM). Type de document : thèse Auteurs : GUAOUA Soukaina, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  hépatotoxicité  isoniazide  gène NAT2  gène CYP2E1  acétyleur lent Résumé : Le but de ce travail était d’étudier l'influence du polymorphisme des gènes NAT2 et CYP2E1 dans la survenue des effets indésirables du traitement avec de l'isoniazide au Maroc, pour cela nous avons déterminé dans un 1er temps par génotypage, pour la première fois, la fréquence des acétyleurs lents des variants du gène NAT2 et nous avons estimé la fréquence du génotype c1/c1 du gène CYP2E1 dans la population marocaine. Dans un 2éme temps, nous avons vérifié le caractère acétyleur lent des patients qui ont développé une hépatotoxicité suite au traitement antituberculeux. Cette étude a porté sur 163 contrôles marocains et 42 patients ayant développé une hépatotoxicité sous traitement antituberculeux. Nous avons génotypé quatre polymorphismes sélectionnés NAT2*5, NAT2*6, NAT2*7, et NAT2*14 du gène NAT2 et le polymorphisme rs2031920 du gène CYP2E1 par PCR en temps réel chez les contrôles et par séquençage Sanger chez les patients. Les fréquences des allèles NAT2 sont de 53%, 25%, 2% et 4% pour NAT2*5, NAT2*6, NAT2*7 et NAT2*14 respectivement. Le génotypage du polymorphisme du gène CYP2E1, a révélé des fréquences de 98,5% pour c1/c1 et 1,5% pour c1/c2. Les génotypes les plus répandus du gène NAT2 chez les marocains sont ceux qui codent le phénotype d'acétylation lent (72,39%), conduisant à un risque élevé d’hépatotoxicité. La plupart des marocains sont homozygotes pour l'allèle c1 aggravant l’hépatotoxicité chez les acétyleurs lents. La majorité des patients avec hépatotoxicité étudiés sont porteurs de génotypes acétyleurs lents NAT2*5/*5, NAT2*5/*6, NAT2*6/*6, et NAT2*6/*14 (78%), il n'y a pas de génotype acétyleur rapide observé chez ces patients. Cela confirme le fait que le phénotype acétyleur lent est responsable du développement de l’hépatotoxicité due au traitement antituberculeux. Ces données génétiques devraient être prises en compte pour déterminer la dose thérapeutique de l’isoniazide à administrer aux patients tuberculeux marocains, afin d'éviter des effets indésirables. Numéro (Pour les thèses) : D0092016 Président de jury : SOULAYMANI BENCHEIKH.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAKRI.Y Juge : KHADMAOUI.A Juge : OULDIM.K Juge : BOURKADI.J.E-SEFIANI.A Epidémiologie Moléculaire des Maladies Génétiques au Maroc : Maladies Rares et Cancers (EMMGM). [thèse] / GUAOUA Soukaina, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose  hépatotoxicité  isoniazide  gène NAT2  gène CYP2E1  acétyleur lent Résumé : Le but de ce travail était d’étudier l'influence du polymorphisme des gènes NAT2 et CYP2E1 dans la survenue des effets indésirables du traitement avec de l'isoniazide au Maroc, pour cela nous avons déterminé dans un 1er temps par génotypage, pour la première fois, la fréquence des acétyleurs lents des variants du gène NAT2 et nous avons estimé la fréquence du génotype c1/c1 du gène CYP2E1 dans la population marocaine. Dans un 2éme temps, nous avons vérifié le caractère acétyleur lent des patients qui ont développé une hépatotoxicité suite au traitement antituberculeux. Cette étude a porté sur 163 contrôles marocains et 42 patients ayant développé une hépatotoxicité sous traitement antituberculeux. Nous avons génotypé quatre polymorphismes sélectionnés NAT2*5, NAT2*6, NAT2*7, et NAT2*14 du gène NAT2 et le polymorphisme rs2031920 du gène CYP2E1 par PCR en temps réel chez les contrôles et par séquençage Sanger chez les patients. Les fréquences des allèles NAT2 sont de 53%, 25%, 2% et 4% pour NAT2*5, NAT2*6, NAT2*7 et NAT2*14 respectivement. Le génotypage du polymorphisme du gène CYP2E1, a révélé des fréquences de 98,5% pour c1/c1 et 1,5% pour c1/c2. Les génotypes les plus répandus du gène NAT2 chez les marocains sont ceux qui codent le phénotype d'acétylation lent (72,39%), conduisant à un risque élevé d’hépatotoxicité. La plupart des marocains sont homozygotes pour l'allèle c1 aggravant l’hépatotoxicité chez les acétyleurs lents. La majorité des patients avec hépatotoxicité étudiés sont porteurs de génotypes acétyleurs lents NAT2*5/*5, NAT2*5/*6, NAT2*6/*6, et NAT2*6/*14 (78%), il n'y a pas de génotype acétyleur rapide observé chez ces patients. Cela confirme le fait que le phénotype acétyleur lent est responsable du développement de l’hépatotoxicité due au traitement antituberculeux. Ces données génétiques devraient être prises en compte pour déterminer la dose thérapeutique de l’isoniazide à administrer aux patients tuberculeux marocains, afin d'éviter des effets indésirables. Numéro (Pour les thèses) : D0092016 Président de jury : SOULAYMANI BENCHEIKH.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BAKRI.Y Juge : KHADMAOUI.A Juge : OULDIM.K Juge : BOURKADI.J.E-SEFIANI.A

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D0092016	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2016	Disponible
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Etude pilote sur la variation du profil de toxicite du Bevacizumab en fonction de la localisation tumorale et de la posologie / BOUTAYEB Saher

Public ISBD Titre : Etude pilote sur la variation du profil de toxicite du Bevacizumab en fonction de la localisation tumorale et de la posologie Type de document : thèse Auteurs : BOUTAYEB Saher, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bevacizumab  toxicité  tolérance  Maroc. Résumé : • Introduction : L’angiogenèse tumorale est définie par la capacité des cancers à provoquer le développement de leur propre réseau vasculaire. Folkman avait émis au début des années soixante dix l’hypothèse selon laquelle le ciblage thérapeutique de l’angiogenèse tumorale était susceptible de représenter un puissant traitement anticancéreux. Au début des années deux mille, un anticorps monoclonal Anti-vasculo endothelial growth factor (VEGF) répondant à la dénomination bevacizumab a été mis sur le marché. Depuis, cette molécule a obtenu plusieurs autorisation de mise sur le marche toutes en situation palliative (cancer colique, mammaire, bronchique, rénal, ovarien). • Matériel et méthodes : L’étude réalisée est une évaluation prospective mono centrique et observationnelle du profil de toxicité du bevacizumab à l’Institut National d’Oncologie du 01/01/2011 au 31/10/2012. • Résultats : Un total de 61 patients a été inclus. Les taux des différents événements indésirables ont été relevés et comparés à la littérature internationale. Le taux d’événements indésirables graves a atteint 4,9 % et le taux de décès toxique 1,6% correspondant à un décès par perforation gastro-intestinale. Aucun événement indésirable inattendu n’a été relevé. L’analyse statistique exploratoire par le test de Fisher a montré une majoration de la toxicité tous grades confondus pour le cancer du sein et les doses supérieures à 10 mg/kg de façon significative. Mais cette différence statistique n’était pas retrouvée pour les événements indésirables sérieux. • Conclusion : Il ressort de cette étude exploratoire que le profil de toxicité du bevacizumab varie en fonction de la localisation et des doses. Une large étude Numéro (Pour les thèses) : D0062015 Président de jury : ICHOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ERRIHANI.H Juge : BENAMR.S Juge : AFQIR.S Juge : HACHI.H-HASSOUNI.K Etude pilote sur la variation du profil de toxicite du Bevacizumab en fonction de la localisation tumorale et de la posologie [thèse] / BOUTAYEB Saher, Auteur . - 2016. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bevacizumab  toxicité  tolérance  Maroc. Résumé : • Introduction : L’angiogenèse tumorale est définie par la capacité des cancers à provoquer le développement de leur propre réseau vasculaire. Folkman avait émis au début des années soixante dix l’hypothèse selon laquelle le ciblage thérapeutique de l’angiogenèse tumorale était susceptible de représenter un puissant traitement anticancéreux. Au début des années deux mille, un anticorps monoclonal Anti-vasculo endothelial growth factor (VEGF) répondant à la dénomination bevacizumab a été mis sur le marché. Depuis, cette molécule a obtenu plusieurs autorisation de mise sur le marche toutes en situation palliative (cancer colique, mammaire, bronchique, rénal, ovarien). • Matériel et méthodes : L’étude réalisée est une évaluation prospective mono centrique et observationnelle du profil de toxicité du bevacizumab à l’Institut National d’Oncologie du 01/01/2011 au 31/10/2012. • Résultats : Un total de 61 patients a été inclus. Les taux des différents événements indésirables ont été relevés et comparés à la littérature internationale. Le taux d’événements indésirables graves a atteint 4,9 % et le taux de décès toxique 1,6% correspondant à un décès par perforation gastro-intestinale. Aucun événement indésirable inattendu n’a été relevé. L’analyse statistique exploratoire par le test de Fisher a montré une majoration de la toxicité tous grades confondus pour le cancer du sein et les doses supérieures à 10 mg/kg de façon significative. Mais cette différence statistique n’était pas retrouvée pour les événements indésirables sérieux. • Conclusion : Il ressort de cette étude exploratoire que le profil de toxicité du bevacizumab varie en fonction de la localisation et des doses. Une large étude Numéro (Pour les thèses) : D0062015 Président de jury : ICHOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ERRIHANI.H Juge : BENAMR.S Juge : AFQIR.S Juge : HACHI.H-HASSOUNI.K

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D0062015	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2015	Disponible
D0062015-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses	Doctorat SVS 2015	Disponible

L EMDR AVEC L ENFANT ET SA FAMILLE / SMITH.J

Public ISBD Titre : L EMDR AVEC L ENFANT ET SA FAMILLE Type de document : ouvrage Auteurs : SMITH.J, Auteur Editeur : DUNOD Année de publication : 2015 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-071561-9 Langues : Français (fre) L EMDR AVEC L ENFANT ET SA FAMILLE [ouvrage ] / SMITH.J, Auteur . - [S.l.] : DUNOD, 2015. ISBN : 978-2-10-071561-9 Langues : Français (fre)

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00016341	WM SMI	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Exclu du prêt
00016340	WM SMI	Ouvrage	Unité des étudiants	PSYCHIATRIE	Disponible

VADEMECUM D EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES / DELPIERRE.S

Public ISBD Titre : VADEMECUM D EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES Type de document : ouvrage Auteurs : DELPIERRE.S, Auteur Editeur : DEBOEK Année de publication : 2013 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-8041-7557-3 Langues : Français (fre) VADEMECUM D EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES [ouvrage ] / DELPIERRE.S, Auteur . - [S.l.] : DEBOEK, 2013. ISBN : 978-2-8041-7557-3 Langues : Français (fre)

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00016338	WF DEL	Ouvrage	Unité des étudiants	PNEUMOLOGIE	Exclu du prêt
00016339	WF DEL	Ouvrage	Unité des étudiants	PNEUMOLOGIE	Disponible