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TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) / walid SALAMA
Titre : TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) Type de document : thèse Auteurs : walid SALAMA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Pour les thèses) : M3032018 Président de jury : AOURAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A TUMEURS STROMALES (GIST) MULTIFOCALES (A PROPOS DE 2 CAS) [thèse] / walid SALAMA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GIST multifocale TDM chirurgie Imatinib Résumé : Les tumeurs stromales gastro- intestinales (GISTs) sont des tumeurs mésenchymateuses dérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Ces tumeurs se développent aux dépens de l’estomac et du grêle, plus rarement du rectum, du côlon, de l’œsophage ou du mésentère.
Les GISTs sont uniques dans 95% des cas. Les localisations multiples sont très rares, elles sont habituellement associées à des contextes particuliers
Nous avons rapporté 2 observations de tumeurs stromales gastro-intestinales multifocales diagnostiquées et traitées au service de chirurgie viscérale 1 de l’HMIMV.
L’âge moyen de nos patients était de 60 ans.
La symptomatologie fonctionnelle ayant amené au diagnostic était dominée par l’hémorragie digestive et l’invagination intestinale.
Les localisations tumorales étaient principalement le grêle (n°1-2) et l’estomac (n°2).
L’endoscopie et la TDM étaient les deux principaux examens complémentaires pour déceler le syndrome tumoral.
L’immunomarquage au CD117, CD34 et AML a été positif dans tous les cas.
Le traitement des GISTs est d’abord chirurgical, que ce soit les tumeurs isolées ou multiples. Les tumeurs résiduelles, inextirpables ou récidivantes font appel à un inhibiteur sélectif de tyrosines kinases : l’imatinib.
Les GISTs multiples sporadiques peuvent présenter des mutations différentes avec une sensibilité variable à l'imatinib.
Le pronostic sombre des GISTs chez les porteurs d'une mutation germinale semble moins lié au risque de récidive ou à l'agressivité de la tumeur qu'aux risques de complications locales ou complications chirurgicales secondaires aux GISTs multiples.
Numéro (Pour les thèses) : M3032018 Président de jury : AOURAGH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : OUKALI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M3032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible 
Titre : Corrélation entre le taux du PSA, le score de Gleason biopsique, l’agressivité du cancer de prostate et le potentiel métastatique. Type de document : thèse Auteurs : NIHAL Zian, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSA score de Gleason classification D’amico agressivité, métastase. Résumé : Objectif :Etait de vérifier la corrélation entre PSA-Gleason biopsique et l’agressivité de cancer de la prostate.
Matériel et méthodes : Etude rétrospectiveréaliséesur 869 patients diagnostiqués, traités et suivi pour cancer de la prostate tout stadeconfondu entre 2003 et 2016.
Résultats:L'âgemoyenau moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA initial étaitcorréléau stadepathologique et au score de Gleason :
CaP de bas risque (67,9% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2a (68%), N0 dans 86,90% des cas et le SG était dominé par le grade 3+3 (60,2%).
CaP de risque intermédiaire (20,8% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2b (33,8%), N0 dans 76,80% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (31%).
CaP de haut risque (11,2% des cas) :
PSA 20,1-50,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3a (38,50%), N0 dans 60,60% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (35,20%).
PSA 50,1-100,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3b (57,14%), N2 dans 100% des cas et le SG codominance des grades 5+3 et 5+4.
La récidivebiochimique après PR estaussicorrélée au PSA initial.
Conclusion : La fourchette PSA permeteffectivementl'identificationde l'agressivitédu cancer au moment du diagnostic, et de la capacité de prédirele risqueindividuelde progression, en attendant l’incorporationdans la pratiquequotidienne de PCA3, l’indice PHI, les gènes de fusion le PSA pour d’augurer avec plus d’exactitudel’agressivité de la maladie, son potentiel de rechute et de métastase.
Numéro (Pour les thèses) : M2302018 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.M Corrélation entre le taux du PSA, le score de Gleason biopsique, l’agressivité du cancer de prostate et le potentiel métastatique. [thèse] / NIHAL Zian, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSA score de Gleason classification D’amico agressivité, métastase. Résumé : Objectif :Etait de vérifier la corrélation entre PSA-Gleason biopsique et l’agressivité de cancer de la prostate.
Matériel et méthodes : Etude rétrospectiveréaliséesur 869 patients diagnostiqués, traités et suivi pour cancer de la prostate tout stadeconfondu entre 2003 et 2016.
Résultats:L'âgemoyenau moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA initial étaitcorréléau stadepathologique et au score de Gleason :
CaP de bas risque (67,9% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2a (68%), N0 dans 86,90% des cas et le SG était dominé par le grade 3+3 (60,2%).
CaP de risque intermédiaire (20,8% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2b (33,8%), N0 dans 76,80% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (31%).
CaP de haut risque (11,2% des cas) :
PSA 20,1-50,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3a (38,50%), N0 dans 60,60% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (35,20%).
PSA 50,1-100,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3b (57,14%), N2 dans 100% des cas et le SG codominance des grades 5+3 et 5+4.
La récidivebiochimique après PR estaussicorrélée au PSA initial.
Conclusion : La fourchette PSA permeteffectivementl'identificationde l'agressivitédu cancer au moment du diagnostic, et de la capacité de prédirele risqueindividuelde progression, en attendant l’incorporationdans la pratiquequotidienne de PCA3, l’indice PHI, les gènes de fusion le PSA pour d’augurer avec plus d’exactitudel’agressivité de la maladie, son potentiel de rechute et de métastase.
Numéro (Pour les thèses) : M2302018 Président de jury : NOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.M Réservation
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Titre : Teratome hépatique Type de document : thèse Auteurs : BENZIDAN Yousra, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tératome hépatique adulte diagnostic différentiel prise en charge Résumé : Le tératome hépatique est une tumeur extrêmement rare. Peu de cas ont été publiés dans la littérature médicale. Depuis 1898 seulement 28 cas de tératomes hépatiques ont été rapportés dans la littérature dont 21 en pédiatrie.
Le diagnostic est souvent confirmé par l’étude anatomopathologique et l’approche thérapeutique est multidisciplinaire reposant essentiellement sur la chirurgie.
Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 45 ans, ayantcommeantécédents un carcinome canalaire du sein droit pour lequel elle a été opérée. La patiente, présentait des douleurs de l’hypochondre droit motivant une consultation en médecine générale où un diagnostic de kyste hydatique du foie a été posé basé sur une image kystique du foie droit à l’échographie.
L’examen physique a été sans particularités.
L’échographie a montré au niveau du foie droit une image kystique hétérogène à paroi fine évoquant un kyste hydatique type IV.
L’aspect à l’IRM était en faveur d’une lésion liquidienne du dôme hépatique évoquant un kyste hydatique remanié.
A la laparotomie, le foie est de taille normale et le segment VIII est le siège d’une formation ovalaire de 70/60 mm de diamètre. Une résection de la formation kystique à kyste fermé a été réalisée.
L’analyse anatomopathologique a conclue au diagnostic de tératome mature avec absence de signes de malignité.
Après un recul de 6 ans, la patiente est bien portante et sans récidive.
A travers ce cas et une revue de la littérature notre travail essayera de répondre aux questions suivantes :
 Evaluer le profil épidémiologique du tératome hépatique.
 Etudier ses aspects diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M2362018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : KABBAJ.N Teratome hépatique [thèse] / BENZIDAN Yousra, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tératome hépatique adulte diagnostic différentiel prise en charge Résumé : Le tératome hépatique est une tumeur extrêmement rare. Peu de cas ont été publiés dans la littérature médicale. Depuis 1898 seulement 28 cas de tératomes hépatiques ont été rapportés dans la littérature dont 21 en pédiatrie.
Le diagnostic est souvent confirmé par l’étude anatomopathologique et l’approche thérapeutique est multidisciplinaire reposant essentiellement sur la chirurgie.
Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 45 ans, ayantcommeantécédents un carcinome canalaire du sein droit pour lequel elle a été opérée. La patiente, présentait des douleurs de l’hypochondre droit motivant une consultation en médecine générale où un diagnostic de kyste hydatique du foie a été posé basé sur une image kystique du foie droit à l’échographie.
L’examen physique a été sans particularités.
L’échographie a montré au niveau du foie droit une image kystique hétérogène à paroi fine évoquant un kyste hydatique type IV.
L’aspect à l’IRM était en faveur d’une lésion liquidienne du dôme hépatique évoquant un kyste hydatique remanié.
A la laparotomie, le foie est de taille normale et le segment VIII est le siège d’une formation ovalaire de 70/60 mm de diamètre. Une résection de la formation kystique à kyste fermé a été réalisée.
L’analyse anatomopathologique a conclue au diagnostic de tératome mature avec absence de signes de malignité.
Après un recul de 6 ans, la patiente est bien portante et sans récidive.
A travers ce cas et une revue de la littérature notre travail essayera de répondre aux questions suivantes :
 Evaluer le profil épidémiologique du tératome hépatique.
 Etudier ses aspects diagnostiques et thérapeutiques.
Numéro (Pour les thèses) : M2362018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : KABBAJ.N Réservation
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M2362018URL
Titre : Pneumoblastome chez l’enfant à propos de 5 cas Type de document : thèse Auteurs : EL HASSAK soufiane, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : pleuropneumoblastome tumeur pulmonaire chirurgie enfant Résumé : Le pleuropneumoblastome est tumeur pulmonaire rare qui survient exclusivement chez l’enfant. Son incidence dans la population générale est donc difficile à estimer.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2007 à 2017, et on a trouvé 5 observations de pleuropneumoblastome chez trois enfants de sexe masculin et deux filles ; et d’âge variable entre 15 mois et 11ans.
La tumeur se développe en un point quelconque du parenchyme pulmonaire occupant la presque totalité de l’hémichamps pulmonaire.
Les circonstances de découverte étaient variables : toux dypnéisante, détresse respiratoire, dégénérescence post opératoire d’une maladie adénomatoide kystique.
L’examen clinique trouvait des signe de luttes respiratoire chez quatre patients avec des douleurs thoraciques chez un d’entre eux.
La radiographie pulmonaire montre une opacité homogène. Le scanner thoracique renforce le diagnostic en montrant l’aspect d’une formation kystique, solide ou mixte, mais la confirmation reste histo-pathologique.
La chirurgie est considérée comme le traitement essentiel du pleuropneumoblastome , certains enfants guéris après chirurgie complète seule .
La chimiothérapie est utilisée comme le traitement complémentaire, en pré et/ou post-opératoire.
La radiothérapie n’est efficace que si elle est conjuguée à la chimiothérapie et à lachirurgie. Sa place reste actuellement limitée.
D’après les données de la littérature comparées aux résultats de notre série, la conduite devant un pleuropneumoblastome doit associer une chirurgie conservatrice à la chimiothérapie en pré et post-opératoire. La radiothérapie n’est indiquée que dans le cas de récidives locales ou de métastases ganglionnaires, après exérèse.
Le bilan d’extension doit comporter une scintigraphie osseuse et un scanner cérébral à la recherche de métastases ainsi qu’une échographie abdominale à la recherche de lésions rénales.
Numéro (Pour les thèses) : M2282018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Pneumoblastome chez l’enfant à propos de 5 cas [thèse] / EL HASSAK soufiane, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pleuropneumoblastome tumeur pulmonaire chirurgie enfant Résumé : Le pleuropneumoblastome est tumeur pulmonaire rare qui survient exclusivement chez l’enfant. Son incidence dans la population générale est donc difficile à estimer.
Nous avons procédé à une étude rétrospective durant une période allant de 2007 à 2017, et on a trouvé 5 observations de pleuropneumoblastome chez trois enfants de sexe masculin et deux filles ; et d’âge variable entre 15 mois et 11ans.
La tumeur se développe en un point quelconque du parenchyme pulmonaire occupant la presque totalité de l’hémichamps pulmonaire.
Les circonstances de découverte étaient variables : toux dypnéisante, détresse respiratoire, dégénérescence post opératoire d’une maladie adénomatoide kystique.
L’examen clinique trouvait des signe de luttes respiratoire chez quatre patients avec des douleurs thoraciques chez un d’entre eux.
La radiographie pulmonaire montre une opacité homogène. Le scanner thoracique renforce le diagnostic en montrant l’aspect d’une formation kystique, solide ou mixte, mais la confirmation reste histo-pathologique.
La chirurgie est considérée comme le traitement essentiel du pleuropneumoblastome , certains enfants guéris après chirurgie complète seule .
La chimiothérapie est utilisée comme le traitement complémentaire, en pré et/ou post-opératoire.
La radiothérapie n’est efficace que si elle est conjuguée à la chimiothérapie et à lachirurgie. Sa place reste actuellement limitée.
D’après les données de la littérature comparées aux résultats de notre série, la conduite devant un pleuropneumoblastome doit associer une chirurgie conservatrice à la chimiothérapie en pré et post-opératoire. La radiothérapie n’est indiquée que dans le cas de récidives locales ou de métastases ganglionnaires, après exérèse.
Le bilan d’extension doit comporter une scintigraphie osseuse et un scanner cérébral à la recherche de métastases ainsi qu’une échographie abdominale à la recherche de lésions rénales.
Numéro (Pour les thèses) : M2282018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2282018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2282018URL
Titre : Les pancréatites aigües : prise en charge (à propos de 81 cas). Type de document : thèse Auteurs : AKHDAMCH abdelali, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigüe Lithiase biliaire Complications Prise en charge. Résumé : La pancréatite aiguë est une urgence médico-chirurgicale, dont la gravité est très variable, et dont l'évolution est imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PA et d’évaluer leur prise en charge globale et particulièrement chirurgicale ainsi que leur pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 81 cas de pancréatites aiguës colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) à l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 56 femmes (69,1%) alors que les hommes représentaient 25 cas (30,9%) soit un sexe ratio de : 2,24.
L'âge de nos malades varie entre 16 et 90 ans, avec une moyenne d’âge de 48,8 ans.
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
 43 malades soit 53,1% ont reçu un traitement médical seul, dont 19 avaient une PAO et 23 une PANH.
 38 malades soit 46,9% ont été opérés, dont 25 avaient une PAO et 13 une PANH :
• La cholécystectomie a concerné 25 cas présentant une PAO et 11 cas de PANH.
• La nécrosectomie a concerné 4 malades présentant une PANH.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite ; la chirurgie n'est indiquée qu’en cas d'infection et/ou de complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M1782018 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ECHARRAB.F Juge : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Les pancréatites aigües : prise en charge (à propos de 81 cas). [thèse] / AKHDAMCH abdelali, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigüe Lithiase biliaire Complications Prise en charge. Résumé : La pancréatite aiguë est une urgence médico-chirurgicale, dont la gravité est très variable, et dont l'évolution est imprévisible. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.
Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques des PA et d’évaluer leur prise en charge globale et particulièrement chirurgicale ainsi que leur pronostic.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 81 cas de pancréatites aiguës colligées dans le service des urgences de chirurgie viscérale (Pr. R. CHKOFF) à l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 3 ans de 2014 à 2016.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 56 femmes (69,1%) alors que les hommes représentaient 25 cas (30,9%) soit un sexe ratio de : 2,24.
L'âge de nos malades varie entre 16 et 90 ans, avec une moyenne d’âge de 48,8 ans.
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
 43 malades soit 53,1% ont reçu un traitement médical seul, dont 19 avaient une PAO et 23 une PANH.
 38 malades soit 46,9% ont été opérés, dont 25 avaient une PAO et 13 une PANH :
• La cholécystectomie a concerné 25 cas présentant une PAO et 11 cas de PANH.
• La nécrosectomie a concerné 4 malades présentant une PANH.
Ainsi, on recommande les mesures suivantes :
• Pour les PAO : chirurgie biliaire dans la semaine qui suit l’hospitalisation
• Pour les PANH : abstention chirurgicale avec surveillance étroite ; la chirurgie n'est indiquée qu’en cas d'infection et/ou de complications aiguës. La chirurgie biliaire est différée (3 à 6 semaines).
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 2 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M1782018 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ECHARRAB.F Juge : EL OUNANI.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1782018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M1782018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1782018URL
Titre : la place de la chirurgie dans le Traitement des colites inflammatoires chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : LABRACH Hatim, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Crohn Rectocolite hémorragique Traitement chirurgical. Résumé : Malgré l’amélioration des traitements médicaux et des stratégies thérapeutiques, la chirurgie reste une composante essentielle dans la prise en charge de MICI . Le traitement chirurgical de MICI est indiqué dans les formes résistantes au traitement médical et les formes compliquées.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective de 12 cas des MICI dont 11 cas atteint de la MC et un cas atteint de la RCH, colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2007 et décembre 2017. Le but de notre étude est de réunir les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.L’âge moyen des patients opérés était de 13,83 ans, avec un sex-ratio femme/homme qui était de 1,75. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-colique, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le seul cas de la recto-colite hémorragique.
L’indication chirurgicale la plus fréquente pour la MC était la fistule entéro-cutané, chez 27.27 % des cas. Le seul cas de la RCH, a été opéré pour une colite aiguë grave avec résistance aux traitements médicaux. Les gestes opératoires prédominants étaient la résection iléo-cæcalechez 27,27 % des cas de la MC, et la colectomie subtotale avec double stomie temporaire chez le seul cas de la RCH.
La mortalité dans notre étude était nulle. La morbiditéétait de 9,09 % des cas de MC, représentée par l'apparition d’une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical.
Numéro (Pour les thèses) : M1502018 Président de jury : KISRA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H la place de la chirurgie dans le Traitement des colites inflammatoires chez l’enfant. [thèse] / LABRACH Hatim, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Crohn Rectocolite hémorragique Traitement chirurgical. Résumé : Malgré l’amélioration des traitements médicaux et des stratégies thérapeutiques, la chirurgie reste une composante essentielle dans la prise en charge de MICI . Le traitement chirurgical de MICI est indiqué dans les formes résistantes au traitement médical et les formes compliquées.
Notre travail consiste en une analyse rétrospective de 12 cas des MICI dont 11 cas atteint de la MC et un cas atteint de la RCH, colligés au service de chirurgie A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2007 et décembre 2017. Le but de notre étude est de réunir les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et préciser les indications et la place du traitement chirurgical dans la prise en charge des colites inflammatoires chez l’enfant.L’âge moyen des patients opérés était de 13,83 ans, avec un sex-ratio femme/homme qui était de 1,75. La localisation la plus fréquente pour le crohn était la localisation iléo-colique, alors qu’elle intéressait l’ensemble du cadre colique, y compris le rectum pour le seul cas de la recto-colite hémorragique.
L’indication chirurgicale la plus fréquente pour la MC était la fistule entéro-cutané, chez 27.27 % des cas. Le seul cas de la RCH, a été opéré pour une colite aiguë grave avec résistance aux traitements médicaux. Les gestes opératoires prédominants étaient la résection iléo-cæcalechez 27,27 % des cas de la MC, et la colectomie subtotale avec double stomie temporaire chez le seul cas de la RCH.
La mortalité dans notre étude était nulle. La morbiditéétait de 9,09 % des cas de MC, représentée par l'apparition d’une fistule entéro-cutanée au niveau de la fosse iliaque droite qui a bien évolué sous traitement médical.
Numéro (Pour les thèses) : M1502018 Président de jury : KISRA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1502018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M1502018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Evaluation bibliométrique des publications marocaines en chirurgie thoracique indexés sur Pubmed Type de document : thèse Auteurs : BENABDELFEDIL Achraf, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Articles Bibliométrie Chirurgie Thoracique Maroc PubMed Résumé : Introduction: La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le développement économique et sociale. C’est l’une des missions essentielles de toute faculté de médecine
Objectif: Le but de notre travail était de mesurer, d’évaluer et de positionner la production scientifique des auteurs de chirurgie thoracique affiliés au Maroc, à travers les articles publiés dans les revues médicales
Matériels et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective concernant les articles publiés en chirurgie thoracique depuis 1993 jusqu’à 2017.L’analyse des articles a été effectuée à partir de PubMed. Pour chaque article retenu, nous avons déterminé l’année et la langue de publication; H-index de l’auteur; le nom et l’IF de la revue de publication. Toutes ces informations ont été analysées en fonction des facultés
Résultats: Sur 182 articles publiés entre1993 et 2017: 115 ont été publiés à la FMPR;34 à la FMPF; 17 à la FMPM; 9 à la FMPO et 7 à la FMPC. 109 articles ont été rédigés en français; 63 en anglais; 2en espagnol et 8en anglais-espagnol. 110 articles ont été publiés sous forme de cas clinique; 66 séries de cas et 6 articles originaux
La Revue de Pneumologie Clinique contient le plus grand nombre de publications 49 articles et un IF de 0,333
Le nombre de publications a augmenté de manière significative en 2008
Le coefficient article-auteur se fait de manière oscillante avec un maximum entre 2012 et 2017
Conclusion: Malgré les efforts fournis par les chercheurs en matière de publication des articles scientifiques en chirurgie thoracique, le nombre de publication reste en général modeste, d’où la nécessité de la mise en place d’une nouvelle stratégie afin d’améliorer la production scientifique et la visibilité de nos chercheurs à l’échelle internationale.Numéro (Pour les thèses) : M2162018 Président de jury : DAKKA.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MALKI.H.O Evaluation bibliométrique des publications marocaines en chirurgie thoracique indexés sur Pubmed [thèse] / BENABDELFEDIL Achraf, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Articles Bibliométrie Chirurgie Thoracique Maroc PubMed Résumé : Introduction: La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le développement économique et sociale. C’est l’une des missions essentielles de toute faculté de médecine
Objectif: Le but de notre travail était de mesurer, d’évaluer et de positionner la production scientifique des auteurs de chirurgie thoracique affiliés au Maroc, à travers les articles publiés dans les revues médicales
Matériels et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective concernant les articles publiés en chirurgie thoracique depuis 1993 jusqu’à 2017.L’analyse des articles a été effectuée à partir de PubMed. Pour chaque article retenu, nous avons déterminé l’année et la langue de publication; H-index de l’auteur; le nom et l’IF de la revue de publication. Toutes ces informations ont été analysées en fonction des facultés
Résultats: Sur 182 articles publiés entre1993 et 2017: 115 ont été publiés à la FMPR;34 à la FMPF; 17 à la FMPM; 9 à la FMPO et 7 à la FMPC. 109 articles ont été rédigés en français; 63 en anglais; 2en espagnol et 8en anglais-espagnol. 110 articles ont été publiés sous forme de cas clinique; 66 séries de cas et 6 articles originaux
La Revue de Pneumologie Clinique contient le plus grand nombre de publications 49 articles et un IF de 0,333
Le nombre de publications a augmenté de manière significative en 2008
Le coefficient article-auteur se fait de manière oscillante avec un maximum entre 2012 et 2017
Conclusion: Malgré les efforts fournis par les chercheurs en matière de publication des articles scientifiques en chirurgie thoracique, le nombre de publication reste en général modeste, d’où la nécessité de la mise en place d’une nouvelle stratégie afin d’améliorer la production scientifique et la visibilité de nos chercheurs à l’échelle internationale.Numéro (Pour les thèses) : M2162018 Président de jury : DAKKA.T Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : EL MALKI.H.O Réservation
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Titre : L’endométriosepérinéale à proposde 04cas. Type de document : thèse Auteurs : TOUZI Hamza, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endométriose Endométriosepérinéale chirurgie cicatrice d’épisiotomie -glande de Brtholin Résumé : Introduction:
L’endométriosesedéfinitparlaprésencedetissuendométrialensituationectopiqueendehorsdelacavitéutérine,lalocalisationpérinéale est très rare etleplussouventsecondaireàdescicatrices d’épisiotomie,toutcommeellepeutêtreprimitive.
Objectifs:
Notreétudeapourobjectifdediscuterl’étiopathogéniedelamaladie,safréquence,sesfacteursderisques,d’étayersesprésentationscliniques,d’appuyerlesexplorationsparacliniquesetdediscuterdesdiversesmodalitésthérapeutiques.
Matérielsetméthodes:
Nousproposonsuneétuderétrospectiveportantsur 04casdefemmesprésentantuneendométriosepérinéale,colligéeauservicedegynécologieobstétriquedel’HMIMVdeRabat sur un intervalle allant de janvier 2009 à décembre 2017.
Résultatsetdiscussion:
Ils’agitde 04femmes,dontl’âgevariede28à37ans,primipare,multipare, et même nullipare ; 2ayantunantécédentd’accouchement par voie basse aidé par épisiotomie.Lasymptomatologiecliniquea constatéun nodule vulvaire accompagné de douleurs périnéales cycliques.L’échographieaétéréaliséechez75%denospatientes.Tandisquel’IRMaobjectivéchezune de nos patiente un nodule endométriosique hétérogène du périnée faisant 24/17mm fait de composante cicatriciel fibrotique et de spot de saignement chronique.Lapriseenchargethérapeutiqueétaitchirurgicalechez toutes nos patientes dont une seule a bénéficié d’un traitement freinateur post chirurgical (analogues GnRH) pendant 06 mois. L’évolution était bonne chez toutes nos patientes.
Conclusion:
L’endométriosepérinéaleresteunepathologiepeufréquente,etdontlediagnosticestleplussouventtardif.Lasymptomatologiespécifiqueparla douleur périnéalecycliquereprésentedesélémentscapitauxpourévoquerlediagnostic.Letraitementestchirurgicalavecunebonneévolution.
Numéro (Pour les thèses) : M2102018 Président de jury : AL KANDRY.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KOUACH.J Juge : BOUNAIM.A Juge : LAMALMI.N L’endométriosepérinéale à proposde 04cas. [thèse] / TOUZI Hamza, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endométriose Endométriosepérinéale chirurgie cicatrice d’épisiotomie -glande de Brtholin Résumé : Introduction:
L’endométriosesedéfinitparlaprésencedetissuendométrialensituationectopiqueendehorsdelacavitéutérine,lalocalisationpérinéale est très rare etleplussouventsecondaireàdescicatrices d’épisiotomie,toutcommeellepeutêtreprimitive.
Objectifs:
Notreétudeapourobjectifdediscuterl’étiopathogéniedelamaladie,safréquence,sesfacteursderisques,d’étayersesprésentationscliniques,d’appuyerlesexplorationsparacliniquesetdediscuterdesdiversesmodalitésthérapeutiques.
Matérielsetméthodes:
Nousproposonsuneétuderétrospectiveportantsur 04casdefemmesprésentantuneendométriosepérinéale,colligéeauservicedegynécologieobstétriquedel’HMIMVdeRabat sur un intervalle allant de janvier 2009 à décembre 2017.
Résultatsetdiscussion:
Ils’agitde 04femmes,dontl’âgevariede28à37ans,primipare,multipare, et même nullipare ; 2ayantunantécédentd’accouchement par voie basse aidé par épisiotomie.Lasymptomatologiecliniquea constatéun nodule vulvaire accompagné de douleurs périnéales cycliques.L’échographieaétéréaliséechez75%denospatientes.Tandisquel’IRMaobjectivéchezune de nos patiente un nodule endométriosique hétérogène du périnée faisant 24/17mm fait de composante cicatriciel fibrotique et de spot de saignement chronique.Lapriseenchargethérapeutiqueétaitchirurgicalechez toutes nos patientes dont une seule a bénéficié d’un traitement freinateur post chirurgical (analogues GnRH) pendant 06 mois. L’évolution était bonne chez toutes nos patientes.
Conclusion:
L’endométriosepérinéaleresteunepathologiepeufréquente,etdontlediagnosticestleplussouventtardif.Lasymptomatologiespécifiqueparla douleur périnéalecycliquereprésentedesélémentscapitauxpourévoquerlediagnostic.Letraitementestchirurgicalavecunebonneévolution.
Numéro (Pour les thèses) : M2102018 Président de jury : AL KANDRY.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KOUACH.J Juge : BOUNAIM.A Juge : LAMALMI.N Réservation
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Titre : Anomalies congénitales et cancers de l’enfant, expérience d’un service l’hématologie et d’oncologie pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : BOUDINA Asmaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer enfant anomalie congénitale prédisposition Résumé :
Les associations anomalies congénitales et cancers font l’objet de plusieurs études qui ont abouti à établir un lien entre l’anomalie congénitale et le cancer considérant cette dernière un facteur de prédisposition aux cancers de l’enfant, augmentant ainsi la fréquence des cancers chez les individus ayant une anomalie congénitale. Cette thèse est une étude rétrospective au sein du service d’hématologie et l’oncologie pédiatrique de l’hôpital de l’enfant de Rabat depuis janvier 2000 au décembre 2017. Son objectif est de colliger les dossiers des patients ayant un cancer et une anomalie congénitale en précisant le type du cancer et le profil épidémiologique et évolutif de chaque patient. 65 cas ont été répertoriés. Dans l’ensemble, 22 associations sont reportées dont 14 sont bien décrite dans la littérature. Les types de cancers retrouvés sont au nombre de 11 dont la majorité est occupée par les leucémies aigues, les lymphomes, les néphroblastomes et les tumeurs cérébrales. Chez certains patients, l’anomalie congénitale était méconnue avant le cancer et son diagnostic n’a été établi qu’au moment ou après le diagnostic du cancer. Cela réside dans la difficulté à établir le diagnostic de l’anomalie congénitale. Notre thèse permet de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de chaque anomalie congénitale permettant le diagnostic de celle-ci. Cependant les individus ayant une anomalie congénitale sont plus sensibles à la toxicité du traitement des cancers mettant en jeu le pronostic. Malgré que la majorité des patients soit en rémission, 37% sont décédés sous chimiothérapie. Cela est lié à la toxicité accrue du traitement du cancer décrite dans la littérature incitant une mise en place de protocoles thérapeutiques adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2222018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KILI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KABABRI.M Anomalies congénitales et cancers de l’enfant, expérience d’un service l’hématologie et d’oncologie pédiatrique. [thèse] / BOUDINA Asmaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer enfant anomalie congénitale prédisposition Résumé :
Les associations anomalies congénitales et cancers font l’objet de plusieurs études qui ont abouti à établir un lien entre l’anomalie congénitale et le cancer considérant cette dernière un facteur de prédisposition aux cancers de l’enfant, augmentant ainsi la fréquence des cancers chez les individus ayant une anomalie congénitale. Cette thèse est une étude rétrospective au sein du service d’hématologie et l’oncologie pédiatrique de l’hôpital de l’enfant de Rabat depuis janvier 2000 au décembre 2017. Son objectif est de colliger les dossiers des patients ayant un cancer et une anomalie congénitale en précisant le type du cancer et le profil épidémiologique et évolutif de chaque patient. 65 cas ont été répertoriés. Dans l’ensemble, 22 associations sont reportées dont 14 sont bien décrite dans la littérature. Les types de cancers retrouvés sont au nombre de 11 dont la majorité est occupée par les leucémies aigues, les lymphomes, les néphroblastomes et les tumeurs cérébrales. Chez certains patients, l’anomalie congénitale était méconnue avant le cancer et son diagnostic n’a été établi qu’au moment ou après le diagnostic du cancer. Cela réside dans la difficulté à établir le diagnostic de l’anomalie congénitale. Notre thèse permet de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de chaque anomalie congénitale permettant le diagnostic de celle-ci. Cependant les individus ayant une anomalie congénitale sont plus sensibles à la toxicité du traitement des cancers mettant en jeu le pronostic. Malgré que la majorité des patients soit en rémission, 37% sont décédés sous chimiothérapie. Cela est lié à la toxicité accrue du traitement du cancer décrite dans la littérature incitant une mise en place de protocoles thérapeutiques adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2222018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KILI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : HESSISSEN.L Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Titre : Evaluation bibliométrique des publications marocaines en traumatologie orthopédie indexées surPubmed. Type de document : thèse Auteurs : ECHCHOKRI Anasse, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bibliométrie Traumatologie orthopédie Pubmed Maroc Résumé : Introduction
La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le développement économique et social. C’est l’une des missions essentielles des facultés de médecine.
Le but de notre travail était d’évaluer et de positionner la production scientifique des auteurs spécialistes en Traumatologie Orthopédie affiliés au Maroc depuis 1955 jusqu’à 2017.
Méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective, l’analyse des articles a été effectuée à partir de Pubmed. Pour chaque article retenu, nous avons déterminé l’année et la langue de publication, l’affiliation de l’auteur et son H-index, le nom etl’IF de la revue de publication.
Résultats
Le nombre total des articlesest de 445, répartis comme suit : 175 articles publiés à la FMPR, 131 à la FMPF, 86 à la FMPC, 28 à la FMPM, 13 à la FMPO, et 12 ayant une affiliation indéterminée ; 337 en français, 108 en anglais; 283 cas cliniques,148 séries de cas ,3 Recherches; l’IF varie entre 0.235 et 2.532.
Discussion
La revue contenant le plus grand nombre de publications est «The Pan African journal», avec 202 articleset une absence d’evaluation de l’impact factor depuis 2015
Le nombre des publications a augmenté en 2013 puis il a chuté en 2016.
Les résultats de l’étude comparative entre la production scientifique nationale en Traumatologie Orthopédie et les pays avoisinants ne montre pas une grande différence, alors qu’elle reste modeste par rapport au pays développés.
Conclusion
Malgré les efforts fournis par les chercheurs en Traumatologie-Orthopédie en matière de la recherche scientifique, le nombre de publications reste modeste, d’où la nécessité de la mise en place d’une nouvelle stratégie afin d’améliorer la production scientifique et la visibilité de nos chercheurs à l’échelle internationale.
Numéro (Pour les thèses) : M2182018 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Evaluation bibliométrique des publications marocaines en traumatologie orthopédie indexées surPubmed. [thèse] / ECHCHOKRI Anasse, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bibliométrie Traumatologie orthopédie Pubmed Maroc Résumé : Introduction
La recherche scientifique est un moteur fondamental pour le développement économique et social. C’est l’une des missions essentielles des facultés de médecine.
Le but de notre travail était d’évaluer et de positionner la production scientifique des auteurs spécialistes en Traumatologie Orthopédie affiliés au Maroc depuis 1955 jusqu’à 2017.
Méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective, l’analyse des articles a été effectuée à partir de Pubmed. Pour chaque article retenu, nous avons déterminé l’année et la langue de publication, l’affiliation de l’auteur et son H-index, le nom etl’IF de la revue de publication.
Résultats
Le nombre total des articlesest de 445, répartis comme suit : 175 articles publiés à la FMPR, 131 à la FMPF, 86 à la FMPC, 28 à la FMPM, 13 à la FMPO, et 12 ayant une affiliation indéterminée ; 337 en français, 108 en anglais; 283 cas cliniques,148 séries de cas ,3 Recherches; l’IF varie entre 0.235 et 2.532.
Discussion
La revue contenant le plus grand nombre de publications est «The Pan African journal», avec 202 articleset une absence d’evaluation de l’impact factor depuis 2015
Le nombre des publications a augmenté en 2013 puis il a chuté en 2016.
Les résultats de l’étude comparative entre la production scientifique nationale en Traumatologie Orthopédie et les pays avoisinants ne montre pas une grande différence, alors qu’elle reste modeste par rapport au pays développés.
Conclusion
Malgré les efforts fournis par les chercheurs en Traumatologie-Orthopédie en matière de la recherche scientifique, le nombre de publications reste modeste, d’où la nécessité de la mise en place d’une nouvelle stratégie afin d’améliorer la production scientifique et la visibilité de nos chercheurs à l’échelle internationale.
Numéro (Pour les thèses) : M2182018 Président de jury : TANANE.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA.D Juge : DENDANE.M.A Juge : AMRANI.A Réservation
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Titre : Le don de sang : état actuel au Maroc -étude transversale auprès des étudiants- Type de document : thèse Auteurs : Yassine SAMOUH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : sang, don de sang, donneurs de sang, étudiants, volontaire, attitude, motivation à donner du sang, établissement de transfusion sanguine Résumé : Les dons de sang au Maroc sont insuffisants pour couvrir les besoins élevés de transfusion provenant d'un grand nombre de patients atteints de thalassémie et d'anémie falciforme et l'implémentation de nouvelles techniques chirurgicales. Les efforts visant à atteindre l'autosuffisance et à rendre les approvisionnements en sang plus sûrs doivent se concentrer sur le recrutement et la rétention d'un plus grand nombre de donneurs bénévoles. Le but de l'étude était de mieux comprendre les perceptions et les attitudes envers le don et d'identifier les facteurs qui motivent davantage les étudiants au Maroc à donner régulièrement du sang.
Des questionnaires ont été distribués à 210 étudiants marocains suivants leurs études supérieures dans différents domaines, En général, les questions concernaient: Les données sur la socio démographie, le comportement de don, la satisfaction des donneurs, les facteurs qui motivent ou découragent le don de sang, les perceptions et les attitudes envers le don. Les étudiants ont été classés comme donneurs s'ils avaient donné du sang au moins une fois.
Les résultats ont montré que seulement 19 % de la population déclarent avoir donné leur sang au moins une fois, et les femelles donnent le moins au Maroc.Dans l’ensemble, les deux principales raisons qui conduisent les étudiants à effectuer un don de sang sont l’altruisme etl’intérêt personnel, et les facteurs empêchant les étudiants de donner leur sang les plus évoqués sont respectivement : 1-le manque de confiance aux organismes collecteurs,2-le manque d’information, 3-la peur de la piqûre ou peur d’avoir mal, ne supportent pas la vue du sang, ont peur d’être contaminés, ou être malades après le prélèvement, et 4-la contre indication au don de sang.
Les efforts de recrutement et de rétention devraient inclure une meilleure communication avec les donneurs actuels et la sensibilisation des donneurs potentiels.
Numéro (Pour les thèses) : P0802018 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AZLARAB.M Juge : BENKIRANE.S Juge : ABDELLAH.D Le don de sang : état actuel au Maroc -étude transversale auprès des étudiants- [thèse] / Yassine SAMOUH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sang, don de sang, donneurs de sang, étudiants, volontaire, attitude, motivation à donner du sang, établissement de transfusion sanguine Résumé : Les dons de sang au Maroc sont insuffisants pour couvrir les besoins élevés de transfusion provenant d'un grand nombre de patients atteints de thalassémie et d'anémie falciforme et l'implémentation de nouvelles techniques chirurgicales. Les efforts visant à atteindre l'autosuffisance et à rendre les approvisionnements en sang plus sûrs doivent se concentrer sur le recrutement et la rétention d'un plus grand nombre de donneurs bénévoles. Le but de l'étude était de mieux comprendre les perceptions et les attitudes envers le don et d'identifier les facteurs qui motivent davantage les étudiants au Maroc à donner régulièrement du sang.
Des questionnaires ont été distribués à 210 étudiants marocains suivants leurs études supérieures dans différents domaines, En général, les questions concernaient: Les données sur la socio démographie, le comportement de don, la satisfaction des donneurs, les facteurs qui motivent ou découragent le don de sang, les perceptions et les attitudes envers le don. Les étudiants ont été classés comme donneurs s'ils avaient donné du sang au moins une fois.
Les résultats ont montré que seulement 19 % de la population déclarent avoir donné leur sang au moins une fois, et les femelles donnent le moins au Maroc.Dans l’ensemble, les deux principales raisons qui conduisent les étudiants à effectuer un don de sang sont l’altruisme etl’intérêt personnel, et les facteurs empêchant les étudiants de donner leur sang les plus évoqués sont respectivement : 1-le manque de confiance aux organismes collecteurs,2-le manque d’information, 3-la peur de la piqûre ou peur d’avoir mal, ne supportent pas la vue du sang, ont peur d’être contaminés, ou être malades après le prélèvement, et 4-la contre indication au don de sang.
Les efforts de recrutement et de rétention devraient inclure une meilleure communication avec les donneurs actuels et la sensibilisation des donneurs potentiels.
Numéro (Pour les thèses) : P0802018 Président de jury : NAZIH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AZLARAB.M Juge : BENKIRANE.S Juge : ABDELLAH.D Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0802018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P0802018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Déficit enproaccélérine dans la coagulation. Type de document : thèse Auteurs : Meryem EL AAMRAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit constitutionnel Proaccélérine Coagulation Syndrome hémorragique Résumé : Le déficit constitutionnel isolé en facteur V de coagulation est une anomalie héréditaire rare de la coagulation, initialement décrite par Owren en 1947 et connue sous le nom de para hémophilie. C’est un trouble autosomique récessif causé par des mutations du gène F5 (1q23) qui contrôle la production du facteur V.Sa prévalence est significativement plus élevée dans certaines régions, en particulier dans les populations avec un taux de consanguinité élevé. En général elle est symptomatique à l'état homozygote.Le tableau clinique était dominé par des saignements cutanéo-muqueux à type d’épistaxis et de gingivorragies post soins dentaires (75%). Dans 25% des cas les patients étaient asymptomatiques même avec un taux effondré du facteur V ce qui prouve l’absence de corrélation entre le taux plasmatique du facteur V et l’expression clinique de cette pathologie. Le diagnostic se base sur le bilan d’hémostase qui montre un allongement modéré du temps de Quick (TQ) et du temps de céphaline avec activateur(TCA), une diminution isolé du taux plasmatique du facteur V avec des taux normaux des autres facteurs de la coagulation essentiellement le facteur VIII et les facteurs vitamine K dépendants.Le traitement se base sur la perfusion de PFC. Une sensibilisation des praticiens passe par une compréhension de la physiopathologie des déficits en proaccélérine. Numéro (Pour les thèses) : M2382018 Président de jury : BENKIRANE.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Déficit enproaccélérine dans la coagulation. [thèse] / Meryem EL AAMRAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Déficit constitutionnel Proaccélérine Coagulation Syndrome hémorragique Résumé : Le déficit constitutionnel isolé en facteur V de coagulation est une anomalie héréditaire rare de la coagulation, initialement décrite par Owren en 1947 et connue sous le nom de para hémophilie. C’est un trouble autosomique récessif causé par des mutations du gène F5 (1q23) qui contrôle la production du facteur V.Sa prévalence est significativement plus élevée dans certaines régions, en particulier dans les populations avec un taux de consanguinité élevé. En général elle est symptomatique à l'état homozygote.Le tableau clinique était dominé par des saignements cutanéo-muqueux à type d’épistaxis et de gingivorragies post soins dentaires (75%). Dans 25% des cas les patients étaient asymptomatiques même avec un taux effondré du facteur V ce qui prouve l’absence de corrélation entre le taux plasmatique du facteur V et l’expression clinique de cette pathologie. Le diagnostic se base sur le bilan d’hémostase qui montre un allongement modéré du temps de Quick (TQ) et du temps de céphaline avec activateur(TCA), une diminution isolé du taux plasmatique du facteur V avec des taux normaux des autres facteurs de la coagulation essentiellement le facteur VIII et les facteurs vitamine K dépendants.Le traitement se base sur la perfusion de PFC. Une sensibilisation des praticiens passe par une compréhension de la physiopathologie des déficits en proaccélérine. Numéro (Pour les thèses) : M2382018 Président de jury : BENKIRANE.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2382018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Aspects anatomo-pathologiques des mélanomes primitifs du tube digestif. A propos de 07 cas Type de document : thèse Auteurs : NEQRACHI Alae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanomes , anatomie-pathologie ,traitement, pronostic Résumé : Introduction: Les mélanomes du tube digestif sont des entités très rares, représentant la troisième localisation derrière l'atteinte cutanée et l'atteinte oculaire. Le traitement de choix est la résection chirurgicale et le pronostic reste sombre.
Objectifs: Discuter le profil épidémiologique des mélanomes primitifs du tube digestif ainsi que les aspects anatomocliniques , anatomopathologique , thérapeutiques et évolutifs de ces lésions avec revue de la littérature .
Matériels et méthodes: Etude rétrospective étalée sur une période de 9 ans , entre 2008 et 2016, recouvrant 7 patients présentant un mélanome primitif du tube digestif.
Résultats: Une prédominance masculine a été noté avec un sexe ration de 2,49:1. La moyenne d'âge était de 60 ans .
Les donnés cliniques sont pauvres aspécifiques et trompeuses .
L’étude anatomopathologique, couplée à l'immunohistochimie a permis le diagnostic de mélanome du grêle dans un cas et de mélanome ano-rectale dans les six autres cas .
Le traitement chirurgicale a été proposé chez tout les patients. La chirurgie a consisté en une amputation abdomino périnéale chez 4 patients, et une exérèse locale chez 3 patients.
Deux de nos patients décédèrent et les cinq autres furent perdue de vue.
Discussion: Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion: Le mélanome primitif du tube digestif demeure une pathologie rare au pronostic redoutable malgré les avancés récentes des techniques d'exploration médicales et chirurgicales. Le diagnostic de certitude repose sur l'anatomopathologie .
Le traitement est surtout chirurgicale alors que les autres traitement n'ont pas démontrés de différence significative sur la survie.
Numéro (Pour les thèses) : M1402018 Président de jury : MDAGHRI .J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JAHID.A Juge : MSSROURI.R Juge : ZOUAIDIA.F Aspects anatomo-pathologiques des mélanomes primitifs du tube digestif. A propos de 07 cas [thèse] / NEQRACHI Alae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mélanomes , anatomie-pathologie ,traitement, pronostic Résumé : Introduction: Les mélanomes du tube digestif sont des entités très rares, représentant la troisième localisation derrière l'atteinte cutanée et l'atteinte oculaire. Le traitement de choix est la résection chirurgicale et le pronostic reste sombre.
Objectifs: Discuter le profil épidémiologique des mélanomes primitifs du tube digestif ainsi que les aspects anatomocliniques , anatomopathologique , thérapeutiques et évolutifs de ces lésions avec revue de la littérature .
Matériels et méthodes: Etude rétrospective étalée sur une période de 9 ans , entre 2008 et 2016, recouvrant 7 patients présentant un mélanome primitif du tube digestif.
Résultats: Une prédominance masculine a été noté avec un sexe ration de 2,49:1. La moyenne d'âge était de 60 ans .
Les donnés cliniques sont pauvres aspécifiques et trompeuses .
L’étude anatomopathologique, couplée à l'immunohistochimie a permis le diagnostic de mélanome du grêle dans un cas et de mélanome ano-rectale dans les six autres cas .
Le traitement chirurgicale a été proposé chez tout les patients. La chirurgie a consisté en une amputation abdomino périnéale chez 4 patients, et une exérèse locale chez 3 patients.
Deux de nos patients décédèrent et les cinq autres furent perdue de vue.
Discussion: Ces résultats sont comparés aux données de la littérature, et les distinctes attitudes thérapeutiques proposées sont passées en revue.
Conclusion: Le mélanome primitif du tube digestif demeure une pathologie rare au pronostic redoutable malgré les avancés récentes des techniques d'exploration médicales et chirurgicales. Le diagnostic de certitude repose sur l'anatomopathologie .
Le traitement est surtout chirurgicale alors que les autres traitement n'ont pas démontrés de différence significative sur la survie.
Numéro (Pour les thèses) : M1402018 Président de jury : MDAGHRI .J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JAHID.A Juge : MSSROURI.R Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : Kyste bronchogénique de la langue chez l’enfant : difficultés diagnostiques et place de la chirurgie dans la prise en charge. Type de document : thèse Auteurs : OUADDI Khaoula, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste bronchogénique langue enfant chirurgie. Résumé : Notre étude a pour but de montrer essentiellement les difficultés diagnostiques du kyste bronchogénique de la langue chez l’enfant ainsi que la place de la chirurgie dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces masses kystiques en se basant sur l’étiopathogénie de cette localisation exceptionnelle et sur les données cliniques et radiologiques essentielles pour le diagnostic.
Nous rapportons les cas de deux enfants ayant un kyste bronchogénique pris en charge au service de Chirurgie Viscérale Pédiatrique de l'Hôpital d'enfants de Rabat.
Il s’agit d’une fille de 6 mois et d’un garçon à j5 de vie , tous les deux admis pour difficultés alimentaires , chez qui l’examen clinique de la langue trouve une masse d’allure kystique .
Le bilan radiologique a confirmé la nature liquidienne de la masse, et a permis d’analyser les rapports du kyste. Les patients ont été opérés. Les suites opératoires étaient simples. L’évolution à long terme était satisfaisante, sans signe de récidive ni de complication.
L'étude anatomo-pathologique de la pièce opératoire a permis de confirmer le diagnostic du kyste bronchogénique de la langue.
Vue l’absence de toute spécificité clinique ou radiologique du kyste bronchogénique , il n’y a que l’histologie qui peut certifier le diagnostic. Ce dernier repose sur la mise en évidence d’un épithélium de type respiratoire associé à des éléments de l’arbre trachéo-bronchique.
Le traitement du kyste bronchogénique est chirurgical. Le pronostic est surtout conditionné par la qualité de l’exérèse, qui doit être complète.
La surveillance à court et moyen terme doit toujours être de mise.
Numéro (Pour les thèses) : M2742018 Président de jury : OUADDI.Khaoula Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Kyste bronchogénique de la langue chez l’enfant : difficultés diagnostiques et place de la chirurgie dans la prise en charge. [thèse] / OUADDI Khaoula, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Kyste bronchogénique langue enfant chirurgie. Résumé : Notre étude a pour but de montrer essentiellement les difficultés diagnostiques du kyste bronchogénique de la langue chez l’enfant ainsi que la place de la chirurgie dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces masses kystiques en se basant sur l’étiopathogénie de cette localisation exceptionnelle et sur les données cliniques et radiologiques essentielles pour le diagnostic.
Nous rapportons les cas de deux enfants ayant un kyste bronchogénique pris en charge au service de Chirurgie Viscérale Pédiatrique de l'Hôpital d'enfants de Rabat.
Il s’agit d’une fille de 6 mois et d’un garçon à j5 de vie , tous les deux admis pour difficultés alimentaires , chez qui l’examen clinique de la langue trouve une masse d’allure kystique .
Le bilan radiologique a confirmé la nature liquidienne de la masse, et a permis d’analyser les rapports du kyste. Les patients ont été opérés. Les suites opératoires étaient simples. L’évolution à long terme était satisfaisante, sans signe de récidive ni de complication.
L'étude anatomo-pathologique de la pièce opératoire a permis de confirmer le diagnostic du kyste bronchogénique de la langue.
Vue l’absence de toute spécificité clinique ou radiologique du kyste bronchogénique , il n’y a que l’histologie qui peut certifier le diagnostic. Ce dernier repose sur la mise en évidence d’un épithélium de type respiratoire associé à des éléments de l’arbre trachéo-bronchique.
Le traitement du kyste bronchogénique est chirurgical. Le pronostic est surtout conditionné par la qualité de l’exérèse, qui doit être complète.
La surveillance à court et moyen terme doit toujours être de mise.
Numéro (Pour les thèses) : M2742018 Président de jury : OUADDI.Khaoula Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KISRA.M Juge : ABDELHAK.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Titre : Prise en charge des pancréatites aiguës lithiasiques. Type de document : thèse Auteurs : ANIBRI Mouna, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréatite aigüe Prise en charge lithiase. Résumé : La pancréatite aiguë lithiasique est une urgence médico-chirurgicale, dont la forme sévère pose énormément de difficultés thérapeutiques alors que sa forme bénigne est de traitement simple et guérit spontanément.
Le but de notre travail est d’évaluer la prise en charge de la pancréatite aigüe lithiasique et d'analyser les différents aspects thérapeutiques de la pancréatite aiguë biliaire à travers une étude rétrospective de 42 cas de pancréatite aiguë d'origine lithiasique colligées dans le service de chirurgie viscérale « B » de l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 4 ans de 2014 à 2017.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 32 femmes (76%), alors que les hommes représentaient 10 cas (24%) soit un sexe ratio de : 0.3%.
L'âge de nos malades varie entre 19 et 75 ans, avec une moyenne d’âge de 48 ans.
Nos observations se répartissent en 25 cas de PAO et 17 cas de PANH
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
• 24malades opérés :
 02 malades ont reçu une chirurgie sur le pancréas (nécrosectomie)
 21 cholécystectomies seules.
• 12 malades non opérés : traitement médical seul.
• 04 malades ont reçu une sphinctérotomie endoscopie comme seul traitement.
• 02 malades ont reçu une sphinctérotomie endoscopique associée à une cholécystectomie différée.
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 1 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M2762018 Président de jury : CHAD.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : JAHID.A Prise en charge des pancréatites aiguës lithiasiques. [thèse] / ANIBRI Mouna, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréatite aigüe Prise en charge lithiase. Résumé : La pancréatite aiguë lithiasique est une urgence médico-chirurgicale, dont la forme sévère pose énormément de difficultés thérapeutiques alors que sa forme bénigne est de traitement simple et guérit spontanément.
Le but de notre travail est d’évaluer la prise en charge de la pancréatite aigüe lithiasique et d'analyser les différents aspects thérapeutiques de la pancréatite aiguë biliaire à travers une étude rétrospective de 42 cas de pancréatite aiguë d'origine lithiasique colligées dans le service de chirurgie viscérale « B » de l'hôpital AVICENNE de Rabat, durant une période de 4 ans de 2014 à 2017.
Nous avons noté une prédominance féminine avec 32 femmes (76%), alors que les hommes représentaient 10 cas (24%) soit un sexe ratio de : 0.3%.
L'âge de nos malades varie entre 19 et 75 ans, avec une moyenne d’âge de 48 ans.
Nos observations se répartissent en 25 cas de PAO et 17 cas de PANH
Notre prise en charge thérapeutique était comme suit :
• 24malades opérés :
 02 malades ont reçu une chirurgie sur le pancréas (nécrosectomie)
 21 cholécystectomies seules.
• 12 malades non opérés : traitement médical seul.
• 04 malades ont reçu une sphinctérotomie endoscopie comme seul traitement.
• 02 malades ont reçu une sphinctérotomie endoscopique associée à une cholécystectomie différée.
L'évolution a été favorable dans les cas de pancréatite aiguë œdémateuse ; 1 FKP et 1 décès dans les cas de pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M2762018 Président de jury : CHAD.B Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : CHAHED OUAZZANI.L Juge : JAHID.A Réservation
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Titre : les syndromes mystérique congénitaux. Type de document : thèse Auteurs : BELHADGA Hajar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : syndromes myasthéniques congénitaux. Résumé : Les syndromes myasthéniques congénitaux (SMC) constituent un groupe d’affections génétiques rares responsables d’un dysfonctionnement de la transmission neuromusculaire. Débutant le plus souvent avant l’âge de 2 ans, ils se manifestent par une fatigabilité et une faiblesse musculaire à l’effort et empêchent souvent le bon développement de l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur les SMC, leurs bases physiopathologiques, leurs expressions cliniques, les difficultés diagnostiques, et les moyens thérapeutiques proposés afin de permettre à l’enfant d’avoir un développement psychomoteur et intellectuel normal et préserver dans la mesure du possible son pronostic vital et fonctionnel.
Nous rapportons le cas d’un enfant suivi dans le service de pédiatrie 2 atteint d’un SMC postsynaptique installé dès la période néonatale, dont le diagnostic étiologique n’a pas encore été établi. L’atteinte oculobulbaire et la fatigabilité musculaire sont les 2 signes dominant ce tableau clinique.Le traitement initial par inhibiteur de l’acétylcholinestérase a rapidement montré ses limites, tant sur le plan de l’efficacité que sur celui de la tolérance. A travers notre étude, nous avons essayé de déduire une orientation diagnostique pouvant collaborer, avec l’étude génétique, à l’obtention du diagnostic exacte de son SMC. L’étiologie la plus probable est le SMC dû à une mutation du gène DOK-7.
Le diagnostic de SMC est souvent difficile du fait de la méconnaissance de cette pathologie, l’âge de survenue, le caractère sporadique, la symptomatologie trompeuse, l’inefficacité des anticholinestérasiques et la présentation très myopathique. L’identification du gène est essentielle pour guider le traitement et le conseil génétique.
La connaissance du type de SMC et des thérapeutiques adaptées est primordiale pour la bonne prise en charge de ces affections chroniques et graves, mais relativement traitables, de l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M2782018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : JABOURIK.F Juge : AIT OUAMAR.H Juge : SEKHSOKH.Y les syndromes mystérique congénitaux. [thèse] / BELHADGA Hajar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : syndromes myasthéniques congénitaux. Résumé : Les syndromes myasthéniques congénitaux (SMC) constituent un groupe d’affections génétiques rares responsables d’un dysfonctionnement de la transmission neuromusculaire. Débutant le plus souvent avant l’âge de 2 ans, ils se manifestent par une fatigabilité et une faiblesse musculaire à l’effort et empêchent souvent le bon développement de l’enfant.
Le but de ce travail est de faire une mise au point sur les SMC, leurs bases physiopathologiques, leurs expressions cliniques, les difficultés diagnostiques, et les moyens thérapeutiques proposés afin de permettre à l’enfant d’avoir un développement psychomoteur et intellectuel normal et préserver dans la mesure du possible son pronostic vital et fonctionnel.
Nous rapportons le cas d’un enfant suivi dans le service de pédiatrie 2 atteint d’un SMC postsynaptique installé dès la période néonatale, dont le diagnostic étiologique n’a pas encore été établi. L’atteinte oculobulbaire et la fatigabilité musculaire sont les 2 signes dominant ce tableau clinique.Le traitement initial par inhibiteur de l’acétylcholinestérase a rapidement montré ses limites, tant sur le plan de l’efficacité que sur celui de la tolérance. A travers notre étude, nous avons essayé de déduire une orientation diagnostique pouvant collaborer, avec l’étude génétique, à l’obtention du diagnostic exacte de son SMC. L’étiologie la plus probable est le SMC dû à une mutation du gène DOK-7.
Le diagnostic de SMC est souvent difficile du fait de la méconnaissance de cette pathologie, l’âge de survenue, le caractère sporadique, la symptomatologie trompeuse, l’inefficacité des anticholinestérasiques et la présentation très myopathique. L’identification du gène est essentielle pour guider le traitement et le conseil génétique.
La connaissance du type de SMC et des thérapeutiques adaptées est primordiale pour la bonne prise en charge de ces affections chroniques et graves, mais relativement traitables, de l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M2782018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GAOUZI.A Juge : JABOURIK.F Juge : AIT OUAMAR.H Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Titre : Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur. Type de document : thèse Auteurs : KHAYOUSSEF Mehdi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture Fémur distal Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 17 cas de fracture de l’EIF colligées au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 6 ans de 2012 à 2017.
L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ces fractures et de les comparer à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 45,64 ans, avec une prédominance masculine de 76,48% des cas. Une association lésionnelle a été retrouvée dans 47,05% des cas. Les AVP représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 58,82% des cas.
Les classifications de la SOFCOT et de NORDIN ont été adoptées. Les fractures sus et inter condyliennes simples de type IV étaient les plus observées dans 35,29% des cas.
Le traitement était chirurgical dans 100% des cas. Différentes méthodes d’ostéosynthèse ont été utilisées, la vis-plaque DCS dans 52,94% des cas, le vissage dans 41,17% des cas, l’enclouage centromédullaire rétrograde dans 17,64% des cas, l’exo-fixation dans 11,76% des cas et le brochage dans 5,88% des cas.
Tous les malades ont bénéficié d’une rééducation fonctionnelle postopératoire.
Lescomplications retrouvées :
 Raideur du genou dans 11,76% des cas.
 Pseudarthrose dans 5,88% des cas.
 Sepsis sur matériel d’ostéosynthèse dans 5,88% des cas.
 Cal vicieux dans 5,88% des cas.
Nos résultats étaient très bons dans 58,82% des cas, bons dans 23,52% des cas, et moyens dans 17,64% des cas selon les critères de la SOFCOT.
Le pronostic des fractures de l’EIF dépend de son type anatomopathologique et des lésions associées homolatérales.
La qualité du geste chirurgical et la précocité de la rééducation sont pourvoyeurs d’un résultat fonctionnel optimal.
Numéro (Pour les thèses) : M2842018 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A Les fractures de l’extrémité inférieure du fémur. [thèse] / KHAYOUSSEF Mehdi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture Fémur distal Chirurgie Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 17 cas de fracture de l’EIF colligées au service de Traumatologie Orthopédie II de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 6 ans de 2012 à 2017.
L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects épidémiologiques, anatomopathologiques, diagnostiques et thérapeutiques de ces fractures et de les comparer à ceux de la littérature.
L’âge moyen de nos patients était de 45,64 ans, avec une prédominance masculine de 76,48% des cas. Une association lésionnelle a été retrouvée dans 47,05% des cas. Les AVP représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 58,82% des cas.
Les classifications de la SOFCOT et de NORDIN ont été adoptées. Les fractures sus et inter condyliennes simples de type IV étaient les plus observées dans 35,29% des cas.
Le traitement était chirurgical dans 100% des cas. Différentes méthodes d’ostéosynthèse ont été utilisées, la vis-plaque DCS dans 52,94% des cas, le vissage dans 41,17% des cas, l’enclouage centromédullaire rétrograde dans 17,64% des cas, l’exo-fixation dans 11,76% des cas et le brochage dans 5,88% des cas.
Tous les malades ont bénéficié d’une rééducation fonctionnelle postopératoire.
Lescomplications retrouvées :
 Raideur du genou dans 11,76% des cas.
 Pseudarthrose dans 5,88% des cas.
 Sepsis sur matériel d’ostéosynthèse dans 5,88% des cas.
 Cal vicieux dans 5,88% des cas.
Nos résultats étaient très bons dans 58,82% des cas, bons dans 23,52% des cas, et moyens dans 17,64% des cas selon les critères de la SOFCOT.
Le pronostic des fractures de l’EIF dépend de son type anatomopathologique et des lésions associées homolatérales.
La qualité du geste chirurgical et la précocité de la rééducation sont pourvoyeurs d’un résultat fonctionnel optimal.
Numéro (Pour les thèses) : M2842018 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUABID.A.S Juge : BENCHEBBA.D Juge : TANANE.M Juge : DENDANE.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2842018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale à propos de 71 cas. Type de document : thèse Auteurs : Malak LAAMRANI EL IDRISSI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase de la Voie Biliaire Principale Traitement Sphincterotomie Endoscopique Chirurgie Résumé : La lithiase de la voie biliaire principale est une pathologie dont les complications sont potentiellement graves. Sa prise en charge thérapeutique a beaucoup évolué, en raison du progrès qu’ont connu les techniques d’endoscopie et de chirurgie coelioscopique.
Le but de notre travail est de faire le point, à travers les résultats de notre étude et les données de la littérature, sur les différentes méthodes de traitement de la lithiase de la VBP.
Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie Viscérale B, de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, concernant 71 patients pris en charge pour LVBP durant une période de 5 ans, étalée entre janvier 2013 et décembre 2017.
L’âge moyen de nos malades est de 60,5 ans, avec une nette prédominance féminine de 77 %.
Les formes ictériques ont été retrouvées chez 34 patients (48%). Les formes anictériques ont été retrouvées chez 37 patients (52%).
Des perturbations du bilan hépatique ont été relevées chez environ 65% patients.
L’échographie abdominale, l’écho-endoscopie, la bili-IRM et la TDM ont été réalisées respectivement chez 83%, 7%, 31% et 20% des malades.
Concernant le traitement, 57 patients (80%) ont bénéficié d’un traitement « tout chirurgical », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement « séquentiel combinée », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement endoscopique seul.
L’évolution a été favorable chez la majorité des patients. Pour le traitement endoscopique, le traitement « tout chirurgical » et le traitement « séquentiel », le taux de morbidité a été respectivement de 7% 16% et 14%. Le taux de mortalité est de 3%.
Numéro (Pour les thèses) : M2952018 Président de jury : CHAD.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU Juge : AIT ALI.A Traitement de la lithiase de la voie biliaire principale à propos de 71 cas. [thèse] / Malak LAAMRANI EL IDRISSI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase de la Voie Biliaire Principale Traitement Sphincterotomie Endoscopique Chirurgie Résumé : La lithiase de la voie biliaire principale est une pathologie dont les complications sont potentiellement graves. Sa prise en charge thérapeutique a beaucoup évolué, en raison du progrès qu’ont connu les techniques d’endoscopie et de chirurgie coelioscopique.
Le but de notre travail est de faire le point, à travers les résultats de notre étude et les données de la littérature, sur les différentes méthodes de traitement de la lithiase de la VBP.
Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée au sein du service de Chirurgie Viscérale B, de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, concernant 71 patients pris en charge pour LVBP durant une période de 5 ans, étalée entre janvier 2013 et décembre 2017.
L’âge moyen de nos malades est de 60,5 ans, avec une nette prédominance féminine de 77 %.
Les formes ictériques ont été retrouvées chez 34 patients (48%). Les formes anictériques ont été retrouvées chez 37 patients (52%).
Des perturbations du bilan hépatique ont été relevées chez environ 65% patients.
L’échographie abdominale, l’écho-endoscopie, la bili-IRM et la TDM ont été réalisées respectivement chez 83%, 7%, 31% et 20% des malades.
Concernant le traitement, 57 patients (80%) ont bénéficié d’un traitement « tout chirurgical », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement « séquentiel combinée », 7 patients (10%) ont bénéficié d’un traitement endoscopique seul.
L’évolution a été favorable chez la majorité des patients. Pour le traitement endoscopique, le traitement « tout chirurgical » et le traitement « séquentiel », le taux de morbidité a été respectivement de 7% 16% et 14%. Le taux de mortalité est de 3%.
Numéro (Pour les thèses) : M2952018 Président de jury : CHAD.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : EHIRCHIOU Juge : AIT ALI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2952018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2952018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Étude anatomopathologique des tumeurs rénales rares de l’enfant à propos de 23 cas. Type de document : thèse Auteurs : Yahya SAOIABI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome Néphrome mésoblastique Tumeur rhabdoïde Carcinome rénal cellulaire Neuroblastome Numéro (Pour les thèses) : M3232018 Président de jury : CHERRADI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : RAOUS.L Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ZNATI.K Étude anatomopathologique des tumeurs rénales rares de l’enfant à propos de 23 cas. [thèse] / Yahya SAOIABI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome Néphrome mésoblastique Tumeur rhabdoïde Carcinome rénal cellulaire Neuroblastome Numéro (Pour les thèses) : M3232018 Président de jury : CHERRADI.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : RAOUS.L Juge : ZOUAIDIA.F Juge : ZNATI.K Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3232018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M3232018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Profil socio-économique de l’étudiant en médecine dans le bassin de desserte de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat Type de document : thèse Auteurs : Meriem BOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Niveau socio économique Profil de l’étudiant en médecine Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat Résumé : Objectif :
Etablir de la manière la plus précise possible, le profil et les caractéristiques socio-économiques de l’étudiant en médecine dans la région de Rabat-Salé-Kenitra, fréquentant la FMP.
Méthode
Nous avons mené une enquête prospective et descriptive, étalée sur 5 ans et centrée sur les étudiants en 5éme, 6éme et 7éme Année de Médecine de la région de Rabat-Salé-Kenitra, ayant passé le stage de médecine au sein du Service de Dermatologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, entre l’année 2012 et l’année 2017.
Nous avons recruté 681 étudiants, ayant répondu à une fiche d’exploitation comprenant 13 questions, fermées pour la plupart.
Résultats
La majorité des étudiants étaient de sexe féminin (63%), inclus dans une tranche d’âge de 22 à 26 ans (95%) au cours de leur 5éme, 6éme et 7éme Année de Médecine.
Ces étudiants étaient pour la majorité originaire de Rabat, et habitant pour la majorité avec leur famille au cours de leur cursus médical.
Ils sont le plus souvent issus de familles nombreuses.
Nous avons également constaté qu’ils appartenaient surtout à la classe moyenne, et envisageaient souvent de poursuivre, au-delà du Diplôme de Doctorat en Médecine, des études de spécialité.
Enfin le choix de s’orienter vers des études médicales était surtout le fruit d’une décision personnelle et n’émanait pas de contraintes extérieures.
Conclusion :
Cette étude nous a donc permis d’établir un profil de l’entité que représente l’étudiant en médecine dans la région de Rabat-Salé-Kenitra, et dans une plus grande mesure de l’ensemble des étudiants à la FMPR.
Numéro (Pour les thèses) : M3152018 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : RAZINE.R Juge : NIRANI.S Profil socio-économique de l’étudiant en médecine dans le bassin de desserte de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat [thèse] / Meriem BOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Niveau socio économique Profil de l’étudiant en médecine Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat Résumé : Objectif :
Etablir de la manière la plus précise possible, le profil et les caractéristiques socio-économiques de l’étudiant en médecine dans la région de Rabat-Salé-Kenitra, fréquentant la FMP.
Méthode
Nous avons mené une enquête prospective et descriptive, étalée sur 5 ans et centrée sur les étudiants en 5éme, 6éme et 7éme Année de Médecine de la région de Rabat-Salé-Kenitra, ayant passé le stage de médecine au sein du Service de Dermatologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, entre l’année 2012 et l’année 2017.
Nous avons recruté 681 étudiants, ayant répondu à une fiche d’exploitation comprenant 13 questions, fermées pour la plupart.
Résultats
La majorité des étudiants étaient de sexe féminin (63%), inclus dans une tranche d’âge de 22 à 26 ans (95%) au cours de leur 5éme, 6éme et 7éme Année de Médecine.
Ces étudiants étaient pour la majorité originaire de Rabat, et habitant pour la majorité avec leur famille au cours de leur cursus médical.
Ils sont le plus souvent issus de familles nombreuses.
Nous avons également constaté qu’ils appartenaient surtout à la classe moyenne, et envisageaient souvent de poursuivre, au-delà du Diplôme de Doctorat en Médecine, des études de spécialité.
Enfin le choix de s’orienter vers des études médicales était surtout le fruit d’une décision personnelle et n’émanait pas de contraintes extérieures.
Conclusion :
Cette étude nous a donc permis d’établir un profil de l’entité que représente l’étudiant en médecine dans la région de Rabat-Salé-Kenitra, et dans une plus grande mesure de l’ensemble des étudiants à la FMPR.
Numéro (Pour les thèses) : M3152018 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOUI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : RAZINE.R Juge : NIRANI.S Réservation
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Titre : Profil de sensibilité des bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier à la ville de Marrakech Type de document : thèse Auteurs : Antony Marlon MABIALA LOEMBA NOUVELLE A, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Casablanca Résistance Sensibilité Surveillance Résumé : Introduction : La consommation des antibiotiques en milieu extrahospitalier a augmenté ces dernières années. Provoquant ainsi l’apparition des nouveaux phénomènes de résistance des bactéries qui est responsable des échecs thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est d’évaluer le profil de résistance des bactéries en ambulatoire dans la ville de Casablanca vis-à-vis des antibiotiques couramment utilisés.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective et descriptive réalisée dans différents laboratoires de la ville de Casablanca sur une durée de 6 mois entre le 15/09/2017 au 15/03/2018.
Résultats : Sur un total de 1565 souches isolées, 1228 souches sont des bacilles à gram négatif, 323 des cocci à gram positif et14 cocci à gram négatif. Parmi les espèces, E. coli (63,1%) est la plus fréquente, Klebsiella pneumoniae (15,1%) et enfin Staphylococcus sp (6,8%).
Examen cytobactériologique urinaire a permit d’isolé plus de souches (68,8%), ensuite le prélèvement vaginal (12,5%) et prélèvement urétral (7,1%), chez une population majoritairement féminine (69%).
Les meilleures sensibilités ont été observées avec l’imipénème (100%) et la Ceftazidime (97,3%) contrairement à l’Ampicilline (20,1%), Doxycicline (29 %).
Conclusion : La majorité des souches ont été isolée dans l’examen cytobactériologique urinaire. Les femmes sont les plus touchés. E. coli est la souche majoritaire. Sa sensibilité est très élevée avec l’imipénème, diminue avec les autres antibiotiques pour avoir une résistance remarquable à l’ampicilline.
Ces phénomènes de résistance évoluent avec l’utilisation non optimale des antibiotiques. Ce qui nécessite une surveillance.
Numéro (Pour les thèses) : P0952018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Profil de sensibilité des bactéries aux antibiotiques au milieu extrahospitalier à la ville de Marrakech [thèse] / Antony Marlon MABIALA LOEMBA NOUVELLE A, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotiques Bactéries Casablanca Résistance Sensibilité Surveillance Résumé : Introduction : La consommation des antibiotiques en milieu extrahospitalier a augmenté ces dernières années. Provoquant ainsi l’apparition des nouveaux phénomènes de résistance des bactéries qui est responsable des échecs thérapeutiques.
L’objectif de ce travail est d’évaluer le profil de résistance des bactéries en ambulatoire dans la ville de Casablanca vis-à-vis des antibiotiques couramment utilisés.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective et descriptive réalisée dans différents laboratoires de la ville de Casablanca sur une durée de 6 mois entre le 15/09/2017 au 15/03/2018.
Résultats : Sur un total de 1565 souches isolées, 1228 souches sont des bacilles à gram négatif, 323 des cocci à gram positif et14 cocci à gram négatif. Parmi les espèces, E. coli (63,1%) est la plus fréquente, Klebsiella pneumoniae (15,1%) et enfin Staphylococcus sp (6,8%).
Examen cytobactériologique urinaire a permit d’isolé plus de souches (68,8%), ensuite le prélèvement vaginal (12,5%) et prélèvement urétral (7,1%), chez une population majoritairement féminine (69%).
Les meilleures sensibilités ont été observées avec l’imipénème (100%) et la Ceftazidime (97,3%) contrairement à l’Ampicilline (20,1%), Doxycicline (29 %).
Conclusion : La majorité des souches ont été isolée dans l’examen cytobactériologique urinaire. Les femmes sont les plus touchés. E. coli est la souche majoritaire. Sa sensibilité est très élevée avec l’imipénème, diminue avec les autres antibiotiques pour avoir une résistance remarquable à l’ampicilline.
Ces phénomènes de résistance évoluent avec l’utilisation non optimale des antibiotiques. Ce qui nécessite une surveillance.
Numéro (Pour les thèses) : P0952018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : Le traitement chirurgical des ulcères bulbaires perforés : l’apport de la laparoscopie Type de document : thèse Auteurs : Hajar BELMKADEM, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : ulcère gastroduodénal péritonite Laparoscopie Résumé : La chirurgie laparoscopique a émergé depuis les deux dernières décennies comme la voie d’abord de choix. Cependant, il y a une grande controverse concernant le choix de la procédure pour les patients souffrant d'ulcères gastro-duodénaux perforés.
Le but du présent travail était d’essayer de préciser l’indication et l’apport de la laparoscopie dans le traitement de la perforation d’ulcère gastroduodénal à la lumière de 2 observations de notre service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) à l’hôpital IBN SINA de Rabat, et en se basant sur une recherche bibliographique.
La fréquence de cette affection était de 3,61% avec une moyenne de 51,8 cas/An, la prédominance masculine jeune était nette. Le diagnostic se base sur la clinique et la radiographie de l’abdomen sans préparation.
La prise en charge des perforations d’ulcères gastro-duodénaux est chirurgicale et se fait, en absence de contre-indication, par voie laparoscopique.
La laparoscopie permet d’affirmer le diagnostic, d’assurer une toilette péritonéale, et de réaliser le traitement chirurgical de la maladie ulcéreuse.
La suture laparoscopique est recommandée comme l'intervention de choix chez les patients sans facteur de risque majeur.
Le traitement laparoscopique de l’ulcèregastro-duodénal perforé peut être considéré comme le traitement de choix ; il reste accompagné d’un taux de conversion non négligeable. Pourtant il représente une option sûre entraînant un faible taux de morbidité, de ré-intervention et de mortalité ; il permet un rétablissement rapide et un respect de l’intégrité pariétale.
Numéro (Pour les thèses) : M3012018 Président de jury : EL ALAMI EL FARICHA.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Le traitement chirurgical des ulcères bulbaires perforés : l’apport de la laparoscopie [thèse] / Hajar BELMKADEM, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ulcère gastroduodénal péritonite Laparoscopie Résumé : La chirurgie laparoscopique a émergé depuis les deux dernières décennies comme la voie d’abord de choix. Cependant, il y a une grande controverse concernant le choix de la procédure pour les patients souffrant d'ulcères gastro-duodénaux perforés.
Le but du présent travail était d’essayer de préciser l’indication et l’apport de la laparoscopie dans le traitement de la perforation d’ulcère gastroduodénal à la lumière de 2 observations de notre service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) à l’hôpital IBN SINA de Rabat, et en se basant sur une recherche bibliographique.
La fréquence de cette affection était de 3,61% avec une moyenne de 51,8 cas/An, la prédominance masculine jeune était nette. Le diagnostic se base sur la clinique et la radiographie de l’abdomen sans préparation.
La prise en charge des perforations d’ulcères gastro-duodénaux est chirurgicale et se fait, en absence de contre-indication, par voie laparoscopique.
La laparoscopie permet d’affirmer le diagnostic, d’assurer une toilette péritonéale, et de réaliser le traitement chirurgical de la maladie ulcéreuse.
La suture laparoscopique est recommandée comme l'intervention de choix chez les patients sans facteur de risque majeur.
Le traitement laparoscopique de l’ulcèregastro-duodénal perforé peut être considéré comme le traitement de choix ; il reste accompagné d’un taux de conversion non négligeable. Pourtant il représente une option sûre entraînant un faible taux de morbidité, de ré-intervention et de mortalité ; il permet un rétablissement rapide et un respect de l’intégrité pariétale.
Numéro (Pour les thèses) : M3012018 Président de jury : EL ALAMI EL FARICHA.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL ABSI.M Juge : ZERHOUNI.H Juge : KISRA.M Réservation
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Titre : Métastases vésiculaires d’un carcinome rénal à cellules claires : à propos d’un cas avec revue de la littérature. Type de document : thèse Auteurs : Sara EL MRABTI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : métastases vésiculaires carcinome rénal diagnostic traitement Résumé : Le carcinome rénal se propage le plus souvent aux organes tels que le rein controlatéral, les poumons, le pancréas, le foie, les glandes surrénales... Les rapports de cas cliniques de métastases vésiculaires sont rares, et dans beaucoup de ces cas rapportés, la métastase est trouvée par hasard pendant l'autopsie ou au moment de la chirurgie.
Une recherche systématique de la littérature a été effectuée pour identifier tous les articles concernant la métastase vésiculaire d’un carcinome rénal à cellules claires. Un total de 81 cas a été rapporté depuis 1932 à ce jour.
L’objectif de ce travail est de :
 Présenter notre expérience clinique d’un cas de carcinome rénal métastatique de la vésicule biliaire et d'analyser les cas rapportés dans la littérature.
 Décrire les aspects Epidémiologiques, Cliniques, Paracliniques, Anatomopathologiques et Thérapeutiques des cancers de la vésicule biliaire en mettant le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 55 ans, admise pour coliques hépatiques avec masse polypoïde de la vésicule biliaire à l’imagerie. Le geste thérapeutique a consisté en une cholécystectomie avec résection hépatique des segments IVa et V. L'étude histologique concluait à un carcinome rénal à cellules claires métastatique classée T1a N0 M1, avec Fuhrman grade 3.
Le diagnostic préopératoire reste difficile, souvent méconnu. Le traitement chirurgical radical est le seul moyen curatif, le traitement adjuvent n’a aucun profit.
Le diagnostic de certitude est basé sur l'étude anatomopathologique de la pièce chirurgicale, cet examen constitue donc une étape impérative devant toute masse suspecte de la vésicule biliaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2912018 Président de jury : SETTF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETTF.A Juge : LAHLOU.M.K Juge : JAHID.A Juge : EL MALKI.H.O Métastases vésiculaires d’un carcinome rénal à cellules claires : à propos d’un cas avec revue de la littérature. [thèse] / Sara EL MRABTI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : métastases vésiculaires carcinome rénal diagnostic traitement Résumé : Le carcinome rénal se propage le plus souvent aux organes tels que le rein controlatéral, les poumons, le pancréas, le foie, les glandes surrénales... Les rapports de cas cliniques de métastases vésiculaires sont rares, et dans beaucoup de ces cas rapportés, la métastase est trouvée par hasard pendant l'autopsie ou au moment de la chirurgie.
Une recherche systématique de la littérature a été effectuée pour identifier tous les articles concernant la métastase vésiculaire d’un carcinome rénal à cellules claires. Un total de 81 cas a été rapporté depuis 1932 à ce jour.
L’objectif de ce travail est de :
 Présenter notre expérience clinique d’un cas de carcinome rénal métastatique de la vésicule biliaire et d'analyser les cas rapportés dans la littérature.
 Décrire les aspects Epidémiologiques, Cliniques, Paracliniques, Anatomopathologiques et Thérapeutiques des cancers de la vésicule biliaire en mettant le point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
Nous rapportons le cas d’une patiente de 55 ans, admise pour coliques hépatiques avec masse polypoïde de la vésicule biliaire à l’imagerie. Le geste thérapeutique a consisté en une cholécystectomie avec résection hépatique des segments IVa et V. L'étude histologique concluait à un carcinome rénal à cellules claires métastatique classée T1a N0 M1, avec Fuhrman grade 3.
Le diagnostic préopératoire reste difficile, souvent méconnu. Le traitement chirurgical radical est le seul moyen curatif, le traitement adjuvent n’a aucun profit.
Le diagnostic de certitude est basé sur l'étude anatomopathologique de la pièce chirurgicale, cet examen constitue donc une étape impérative devant toute masse suspecte de la vésicule biliaire.
Numéro (Pour les thèses) : M2912018 Président de jury : SETTF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETTF.A Juge : LAHLOU.M.K Juge : JAHID.A Juge : EL MALKI.H.O Réservation
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Titre : Hématome rétroplacentaire fÅ“tus vivant à la Maternité Souissi de Rabat (à propos de 100 cas) Type de document : thèse Auteurs : Taha Yassine AABOUDECH, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hématome rétroplacentaire Urgence Facteurs de risque complications Pronostic Résumé : Introduction : Notre travail a pour objectif d’identification des facteurs de risque et évaluation du pronostic materno-fœtal ainsi que les facteurs modifiant ce pronostic.
Matériels et Méthodes : une étude rétrospective comparative portant sur 100 cas d’HRP survenue à la Maternité Souissi de Rabat pendent la période du 1er mars 2016 au 31 Décembre 2017.
Résultats : Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, l’hypertension artérielle dominait avec une fréquence de 42% tandis que 3% d’HRP était d’origine traumatique. L’âge moyen des patientes était de 29,76 ans et 48% étaient des primipares.
Le pronostic maternel était dominé par l’anémie aiguë (61%), l’hémorragie de la délivrance avec état de choc hémorragique (9%), la chorioamniotite (11%), l’inertie utérine (5%), la CIVD (4%), l’apoplexie utérine (2%) et l’insuffisance rénale aiguë (1%). La mortalité et morbidité périnatales étaient liées à la prématurité (P = 0,006 ; OR= 4,083 ; IC95% 1,42 – 11,67), au RCIU et à la souffrance fœtale. Elles étaient aussi fonction de l’étendue du décollement placentaire (P= 0,007) et du délai d’évacuation utérine (P < 0,001).
Discussion et conclusion : L’hématome rétro placentaire (HRP) ou le décollement prématuré du placenta normalement inséré est un accident paroxystique qui constitue une urgence majeure en pathologie obstétricale, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel materno-fœtal. L’amélioration de ce pronostic passe par un meilleur suivi prénatal, un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et adéquate dans la structure où le diagnostic a été posé.
Numéro (Pour les thèses) : M2572018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Hématome rétroplacentaire fÅ“tus vivant à la Maternité Souissi de Rabat (à propos de 100 cas) [thèse] / Taha Yassine AABOUDECH, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hématome rétroplacentaire Urgence Facteurs de risque complications Pronostic Résumé : Introduction : Notre travail a pour objectif d’identification des facteurs de risque et évaluation du pronostic materno-fœtal ainsi que les facteurs modifiant ce pronostic.
Matériels et Méthodes : une étude rétrospective comparative portant sur 100 cas d’HRP survenue à la Maternité Souissi de Rabat pendent la période du 1er mars 2016 au 31 Décembre 2017.
Résultats : Parmi les facteurs étiologiques retrouvés, l’hypertension artérielle dominait avec une fréquence de 42% tandis que 3% d’HRP était d’origine traumatique. L’âge moyen des patientes était de 29,76 ans et 48% étaient des primipares.
Le pronostic maternel était dominé par l’anémie aiguë (61%), l’hémorragie de la délivrance avec état de choc hémorragique (9%), la chorioamniotite (11%), l’inertie utérine (5%), la CIVD (4%), l’apoplexie utérine (2%) et l’insuffisance rénale aiguë (1%). La mortalité et morbidité périnatales étaient liées à la prématurité (P = 0,006 ; OR= 4,083 ; IC95% 1,42 – 11,67), au RCIU et à la souffrance fœtale. Elles étaient aussi fonction de l’étendue du décollement placentaire (P= 0,007) et du délai d’évacuation utérine (P < 0,001).
Discussion et conclusion : L’hématome rétro placentaire (HRP) ou le décollement prématuré du placenta normalement inséré est un accident paroxystique qui constitue une urgence majeure en pathologie obstétricale, mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel materno-fœtal. L’amélioration de ce pronostic passe par un meilleur suivi prénatal, un diagnostic précoce, une prise en charge rapide et adéquate dans la structure où le diagnostic a été posé.
Numéro (Pour les thèses) : M2572018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RHRAB.B Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2572018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2572018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. Type de document : thèse Auteurs : Samia SLIMANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Indications Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants.
Objectifs :
Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017.
Résultats :
Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable.
Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude.
49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain.
Numéro (Pour les thèses) : M3052018 Président de jury : DOGHMI.K Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M Les facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée, indications, spécificités et insertion dans le contexte marocain. A propos de 52 cas. [thèse] / Samia SLIMANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée Indications Contexte marocain Résumé : Les produits anti hémophiliques a demi vie prolongée sont la dernière génération des facteurs recombinants.
Objectifs :
Préciser les indications, évaluer l’insertion et déterminer les spécificités des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée dans le contexte marocain.
Matériel et méthodes :
Nous rapportons dans ce travail le résultat d’une étude prospective menée au Centre de Traitement de l’Hémophilie de Rabat sur 52 cas hémophiles suivis au sein de la formation, ayant reçu des facteurs anti-hémophiliques à demi-vie prolongée pendant une période s’étalant de Janvier 2017 à Décembre 2017.
Résultats :
Sur les 52 patients de l’étude, 9 hémophiles B ,43 hémophiles A. De sévérité variable.
Leurs âges étaient compris entre 1 à 18 ans.11cas étaient porteurs d’inhibiteurs anti facteurs de coagulation au début de notre étude.
49 patients étaient traités à la demande,2 sous prophylaxie,1sous induction de la tolérance immune. Nous avons constaté que doses efficaces utilisées des facteurs anti hémophiliques a demi vie prolongée dans notre étude, étaient en général soit dans les normes des recommandations ou inferieure a l’exception des patients porteurs d’inhibiteurs chez qui des doses plus élevées étaient nécessaires.
Conclusion :
Les FAH à DVP étaient très bien tolérés et efficaces dans le contexte marocain.
Numéro (Pour les thèses) : M3052018 Président de jury : DOGHMI.K Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KHORASSANI.M Juge : MASRAR.A Juge : BELAYACHI.J Juge : KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M3052018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Ossification du ligament vertébral commun postérieur à propos d'un cas avec revue de la litterature. Type de document : thèse Auteurs : Safae LANJERI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ossification ligament vertébral postérieur rachis cervical Résumé : Introduction : L’ossification du ligament longitudinal postérieur est une maladie rare caractérisée par le remplacement du tissu ligamentaire par des composants osseux dans le rachis. Le but de notre travail, à travers une observation clinique, a été de comparer nos données à ceux de la littérature.
Observation : Il s’agit d’un patient de 46 ans, qui présentait un tableau de compression médullaire lente à l’étage cervical évoluant depuis 4 ans fait d’un syndrome déficitaire tétra-pyramidal lourd associé à un syndrome rachidien cervical. La radiographie du rachis cervical et la tomodensitométrie ont montré une calcification du ligament vertébral commun postérieur en C2-C3 . En outre, l’IRM a montré un canal étroit de C2 à C4 avec une hypertrophie du ligament commun antérieur de C5 à C7 associée à une arthrose cervicale étagée. Après avoir évoqué le diagnostic de l’ossification du ligament vertébral commun postérieur ou bien la maladie des japonais, une laminectomie a été réalisée sous AG.
Discussion et conclusion : bien que l’OLLP soit une pathologie rare intéressant surtout la population japonaise, cette entité pathologique est devenue de plus en plus retrouvée dans les populations européennes et nord-américaines. La pathogénèse exacte et l’histoire naturelle sont encore peu claires. Le diagnostic est évoqué à la TDM. Le principe du traitement consiste à décomprimer la moelle et les racines nerveuses en supprimant les lésions induites. Les résultats obtenus des études qu’on a réalisés ont montré que l’évolution de cette dite maladie est discutable au cas par cas et dépendante de l’état général du patient, mais jusqu’à présent aucune guérison absolue n’a été atteinte.
Numéro (Pour les thèses) : M2832018 Président de jury : EL MAAQILI. My.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL FATEMI.N Juge : EL MOUSTARCHID.B Juge : FEKRI.M Ossification du ligament vertébral commun postérieur à propos d'un cas avec revue de la litterature. [thèse] / Safae LANJERI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ossification ligament vertébral postérieur rachis cervical Résumé : Introduction : L’ossification du ligament longitudinal postérieur est une maladie rare caractérisée par le remplacement du tissu ligamentaire par des composants osseux dans le rachis. Le but de notre travail, à travers une observation clinique, a été de comparer nos données à ceux de la littérature.
Observation : Il s’agit d’un patient de 46 ans, qui présentait un tableau de compression médullaire lente à l’étage cervical évoluant depuis 4 ans fait d’un syndrome déficitaire tétra-pyramidal lourd associé à un syndrome rachidien cervical. La radiographie du rachis cervical et la tomodensitométrie ont montré une calcification du ligament vertébral commun postérieur en C2-C3 . En outre, l’IRM a montré un canal étroit de C2 à C4 avec une hypertrophie du ligament commun antérieur de C5 à C7 associée à une arthrose cervicale étagée. Après avoir évoqué le diagnostic de l’ossification du ligament vertébral commun postérieur ou bien la maladie des japonais, une laminectomie a été réalisée sous AG.
Discussion et conclusion : bien que l’OLLP soit une pathologie rare intéressant surtout la population japonaise, cette entité pathologique est devenue de plus en plus retrouvée dans les populations européennes et nord-américaines. La pathogénèse exacte et l’histoire naturelle sont encore peu claires. Le diagnostic est évoqué à la TDM. Le principe du traitement consiste à décomprimer la moelle et les racines nerveuses en supprimant les lésions induites. Les résultats obtenus des études qu’on a réalisés ont montré que l’évolution de cette dite maladie est discutable au cas par cas et dépendante de l’état général du patient, mais jusqu’à présent aucune guérison absolue n’a été atteinte.
Numéro (Pour les thèses) : M2832018 Président de jury : EL MAAQILI. My.R Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL FATEMI.N Juge : EL MOUSTARCHID.B Juge : FEKRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Instabilité post-traumatique du genou Type de document : thèse Auteurs : Nabil ACHHAB, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ligament croisé antérieur Ligament croisé postérieur Reconstruction Enfants Numéro (Pour les thèses) : M1732018 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : ALLALI.N Juge : TLIGUI.H Instabilité post-traumatique du genou [thèse] / Nabil ACHHAB, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ligament croisé antérieur Ligament croisé postérieur Reconstruction Enfants Numéro (Pour les thèses) : M1732018 Président de jury : BOUSSOUGA.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMRANI.A Juge : DENDANE.M.A Juge : ALLALI.N Juge : TLIGUI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1732018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M1732018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Hémovigilance donneur : Les effets indésirables per et post don du sang Type de document : thèse Auteurs : HAYDAR Jihane, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transfusion Don du sang Effets indésirables hémovigilance Résumé : La transfusion sanguine est une thérapie complétive qui consiste à administrer le sang ou l’un de ses composants cellulaires ou plasmatiques, d’un ou plusieurs sujets sains appelés “donneurs” vers un sujet malade appelé “receveur”.
La sécurité transfusionnelle et l’hémovigilance sont assurées par une maîtrise de toutes les étapes de la chaîne transfusionnelle depuis la collecte de sang, sa préparation et sa qualification biologique, jusqu’à la réalisation de l’acte transfusionnel, et même le suivi des receveurs, y compris le suivi des donneurs.
L’hémovigilance donneurs fait partie intégrante de la sécurité transfusionnelle. Elle participe à la sécurité du donneur à travers la surveillance des effets indésirables survenus au cours et au décours du don, Elle implique une gestion organisée, assortie d’une grande sensibilisation de tous les acteurs de la chaîne transfusionnelle, depuis le donneur de sang à la collecte jusqu’au prescripteur de PSL, en passant par tous les procès de préparation, qualification, distribution et délivrance des produits sanguins pour les patients transfusés.
Le recueil et l’analyse centralisée des effets indésirables donneurs révèlent une incidence non négligeable d’évènements et participe à la réflexion sur l’actualisation des critères de sélection des donneurs, en garantissant l’équilibre entre leur prévention et l’impact sur l’approvisionnement en PSL. Leur déclaration réglementaire et les procédures mises en place contribuent à la prise en charge solide et appropriée des donneurs.
L’objectif de ce travaille est de mettre en évidence des effets indésirables survenus au cours et au décours du don et de rappeler l’intérêt d’instaurer une règlementation de l’hémovigilance donneurs afin de protéger et améliorer la sécurité du donneur en l’accompagnant de façon personnalisée dans sa démarche généreuse.
Numéro (Pour les thèses) : P0702018 Président de jury : MRANI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELMEKKI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Juge : LAMSAOURI.J-BENAJIBA.M Hémovigilance donneur : Les effets indésirables per et post don du sang [thèse] / HAYDAR Jihane, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transfusion Don du sang Effets indésirables hémovigilance Résumé : La transfusion sanguine est une thérapie complétive qui consiste à administrer le sang ou l’un de ses composants cellulaires ou plasmatiques, d’un ou plusieurs sujets sains appelés “donneurs” vers un sujet malade appelé “receveur”.
La sécurité transfusionnelle et l’hémovigilance sont assurées par une maîtrise de toutes les étapes de la chaîne transfusionnelle depuis la collecte de sang, sa préparation et sa qualification biologique, jusqu’à la réalisation de l’acte transfusionnel, et même le suivi des receveurs, y compris le suivi des donneurs.
L’hémovigilance donneurs fait partie intégrante de la sécurité transfusionnelle. Elle participe à la sécurité du donneur à travers la surveillance des effets indésirables survenus au cours et au décours du don, Elle implique une gestion organisée, assortie d’une grande sensibilisation de tous les acteurs de la chaîne transfusionnelle, depuis le donneur de sang à la collecte jusqu’au prescripteur de PSL, en passant par tous les procès de préparation, qualification, distribution et délivrance des produits sanguins pour les patients transfusés.
Le recueil et l’analyse centralisée des effets indésirables donneurs révèlent une incidence non négligeable d’évènements et participe à la réflexion sur l’actualisation des critères de sélection des donneurs, en garantissant l’équilibre entre leur prévention et l’impact sur l’approvisionnement en PSL. Leur déclaration réglementaire et les procédures mises en place contribuent à la prise en charge solide et appropriée des donneurs.
L’objectif de ce travaille est de mettre en évidence des effets indésirables survenus au cours et au décours du don et de rappeler l’intérêt d’instaurer une règlementation de l’hémovigilance donneurs afin de protéger et améliorer la sécurité du donneur en l’accompagnant de façon personnalisée dans sa démarche généreuse.
Numéro (Pour les thèses) : P0702018 Président de jury : MRANI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BELMEKKI.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : DENDANE.T Juge : LAMSAOURI.J-BENAJIBA.M Réservation
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Titre : Les hernies diaphragmatiques post traumatiques à propos de cinq casavec revue de lalittérature Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra EZZAKY, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Résumé : Les hernies diaphragmatiques post-traumatiques se définissent comme le passage de viscères abdominaux dans le thorax à travers une brèche diaphragmatique post-traumatique. Elles constituent une pathologie rare dont le diagnostic peut aisément être manqué lors de l’évaluation initiale.
Le but de notre étude est de définir les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des patients ayant des hernies diaphragmatiques post-traumatiques admis dans le Service de Chirurgie Viscérale II à l’Hôpital Militaire de Rabat (HMMV).Notre travail est une étude rétrospective portant sur 5 hernies diaphragmatiquespost-traumatiques colligées au service de chirurgie viscérale étalée sur une période de 10ans comprise entre mars 2007etmai 2017 .Au cours de ce travail, nous avons recueilli les données épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives à partir des dossiers médicaux des malades,Les patients étaient tous de sexe masculin. Les âges extrêmes se situaiententre 45ans et 72 avec une moyenned’âge de 58ans. La cause des hernies diaphragmatiques était les accidents de la voie publique. La lésion diaphragmatique a intéressé surtout la coupole diaphragmatique gauche chez 3 malades, et la coupole diaphragmatique droite chez un malade et bilatérale chezun malade. La clinique était peu évocatrice. La radiographie thoracique, élément essentiel du diagnostic, a permis de mettre en évidence la migration des viscères abdominaux en intra thoracique. En cas de doute, la tomodensitométrie a permis de confirmer le diagnostic. La rupture du diaphragme est une indication opératoire afin d’éviter les complications cardio-pulmonaires et digestives. Le choix entre voie abdominale et voie thoracique est conditionné par l’ancienneté dela rupture et le bilan lésionnel. Le prognostic était favorable.
Numéro (Pour les thèses) : M2602018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Les hernies diaphragmatiques post traumatiques à propos de cinq casavec revue de lalittérature [thèse] / Fatima Zahra EZZAKY, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Résumé : Les hernies diaphragmatiques post-traumatiques se définissent comme le passage de viscères abdominaux dans le thorax à travers une brèche diaphragmatique post-traumatique. Elles constituent une pathologie rare dont le diagnostic peut aisément être manqué lors de l’évaluation initiale.
Le but de notre étude est de définir les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des patients ayant des hernies diaphragmatiques post-traumatiques admis dans le Service de Chirurgie Viscérale II à l’Hôpital Militaire de Rabat (HMMV).Notre travail est une étude rétrospective portant sur 5 hernies diaphragmatiquespost-traumatiques colligées au service de chirurgie viscérale étalée sur une période de 10ans comprise entre mars 2007etmai 2017 .Au cours de ce travail, nous avons recueilli les données épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives à partir des dossiers médicaux des malades,Les patients étaient tous de sexe masculin. Les âges extrêmes se situaiententre 45ans et 72 avec une moyenned’âge de 58ans. La cause des hernies diaphragmatiques était les accidents de la voie publique. La lésion diaphragmatique a intéressé surtout la coupole diaphragmatique gauche chez 3 malades, et la coupole diaphragmatique droite chez un malade et bilatérale chezun malade. La clinique était peu évocatrice. La radiographie thoracique, élément essentiel du diagnostic, a permis de mettre en évidence la migration des viscères abdominaux en intra thoracique. En cas de doute, la tomodensitométrie a permis de confirmer le diagnostic. La rupture du diaphragme est une indication opératoire afin d’éviter les complications cardio-pulmonaires et digestives. Le choix entre voie abdominale et voie thoracique est conditionné par l’ancienneté dela rupture et le bilan lésionnel. Le prognostic était favorable.
Numéro (Pour les thèses) : M2602018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : EHIRCHIOU.A Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Réservation
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Titre : Diagnostic Biologique Des Neutropénies Type de document : thèse Auteurs : ESSETTI Sara, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie acquise neutropénie congénitale G-CSF Résumé : La neutropénie est définie par un nombre absolu de polynucléaires neutrophiles circulants dans le sang périphérique inférieur à 1500/mm3.Elle peut être graduée en neutropénie légère (1000/mm3< PNN <1500/mm3), modérée (500/mm3< PNN <1000/mm3) et sévère (PNN <500/mm3).
La découverte d’une neutropénie est un événement assez courant en pratique médicale aussi bien pédiatrique qu’en médecine adulte. La conséquence clinique de cette neutropénie est l’augmentation du risque infectieux. Ce risque est directement proportionnel à la sévérité et à la durée de la neutropénie.
Au plan physiopathologique, on distingue les neutropénies centrales par défaut de la granulopoïèse et les neutropénies périphériques avec diminution de la durée de vie des PN par destruction exagérée des granulocytes circulants ou par augmentation de la concentration splénique.
En fonction de leurs étiologies les neutropénies sont classées en acquises qui sont fréquentes et constitutionnelles qui sont rares.
Le diagnostic de neutropénie se pose essentiellement sur l’hémogramme. Le laboratoire intervient en première ligne dans l’exploration de cette neutropénie en confirmant l’anomalie par lecture du frottis sanguin par un biologiste.
L’enquête étiologique devant une neutropénie repose sur un interrogatoire minutieux, un examen clinique et sur un faisceau d’examens complémentaires allant d’un simple hémogramme à des examens plus sophistiqués.
Lorsque la neutropénie est confirmée et que le bilan étiologique a été réalisé, les possibilités thérapeutiques dépendent du cadre nosologique et de la survenue ou non de complications infectieuses. Les facteurs de croissances granulocytaires notamment le G-CSF, sont la principale arme thérapeutique, posant le problème de leur innocuité au long cours.
Numéro (Pour les thèses) : M2702018 Président de jury : BENKIRANE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Diagnostic Biologique Des Neutropénies [thèse] / ESSETTI Sara, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : polynucléaire neutrophile neutropénie acquise neutropénie congénitale G-CSF Résumé : La neutropénie est définie par un nombre absolu de polynucléaires neutrophiles circulants dans le sang périphérique inférieur à 1500/mm3.Elle peut être graduée en neutropénie légère (1000/mm3< PNN <1500/mm3), modérée (500/mm3< PNN <1000/mm3) et sévère (PNN <500/mm3).
La découverte d’une neutropénie est un événement assez courant en pratique médicale aussi bien pédiatrique qu’en médecine adulte. La conséquence clinique de cette neutropénie est l’augmentation du risque infectieux. Ce risque est directement proportionnel à la sévérité et à la durée de la neutropénie.
Au plan physiopathologique, on distingue les neutropénies centrales par défaut de la granulopoïèse et les neutropénies périphériques avec diminution de la durée de vie des PN par destruction exagérée des granulocytes circulants ou par augmentation de la concentration splénique.
En fonction de leurs étiologies les neutropénies sont classées en acquises qui sont fréquentes et constitutionnelles qui sont rares.
Le diagnostic de neutropénie se pose essentiellement sur l’hémogramme. Le laboratoire intervient en première ligne dans l’exploration de cette neutropénie en confirmant l’anomalie par lecture du frottis sanguin par un biologiste.
L’enquête étiologique devant une neutropénie repose sur un interrogatoire minutieux, un examen clinique et sur un faisceau d’examens complémentaires allant d’un simple hémogramme à des examens plus sophistiqués.
Lorsque la neutropénie est confirmée et que le bilan étiologique a été réalisé, les possibilités thérapeutiques dépendent du cadre nosologique et de la survenue ou non de complications infectieuses. Les facteurs de croissances granulocytaires notamment le G-CSF, sont la principale arme thérapeutique, posant le problème de leur innocuité au long cours.
Numéro (Pour les thèses) : M2702018 Président de jury : BENKIRANE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Réservation
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Titre : Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. Type de document : thèse Auteurs : AOUSSAR Chaimae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Pour les thèses) : M2482018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Traitement de la maladie de Carolimonolobaire. [thèse] / AOUSSAR Chaimae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Carolimonolobaire dilatations kystiques des voies biliaires intra-hépatiques Bili IRM cholangiocarcinome hépatectomie. Résumé : Introduction: La maladie de Caroli est une affection congénitale rare caractérisée par une ectasie des voies biliaires intra-hépatiques segmentaires communiquant toujours avec les voies biliaires. L’intérêt de cette étude est d’évaluer la place de la chirurgie dans le traitement de cette maladie, en mettant le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques.
Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de maladie de Carolimonolobaire, colligés au service de chirurgie B du CHU Avicenne de Rabat avec revue de la littérature.
Résultats: L’âge moyen était 49,5 ans avec une prédominance féminine (3H /4F), la maladie était localisée à gauche dans 6 cas et à droite dans un cas. Elle s’est manifesté par des coliques hépatiques (71,24%),d’angiocholite (28,57%), un ictère (28,57%) et de la fièvre (14,28%). Elle a été compliquée de lithiase intra-hépatique (71,58%), d’abcès hépatique (28,57%) et de cholangiocarcinome (28,57%). Une cholestase hépatique a été retrouvée dans 3 cas. L’imagerie a permis d’évoquer le diagnostic en montrant la dilatation kystique des voies biliaires intra-hépatiques communiquant avec l’arbre biliaire. La résection hépatique était le traitement de choix chez 6 patients, avec anastomose bilio-digestive sur anse en Y chez 2 patients et une dérivation cholédoco-duodénale latéro-latérale chez 2 patients. L’histologie a confirmé le diagnostic dans tous les cas. Deux patientes sont décédées 1 mois après l’intervention. Une seule patiente a été perdue de vue et l’évolution était favorable pour les autres patients avec un recul moyen de 4 ans.
Conclusion: Le traitement précoce et adéquat suivie d’une surveillance régulière permet de détecter et de traiter les complications.
Numéro (Pour les thèses) : M2482018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETTAF.A Juge : KABBAJ.N Juge : JAHID.A Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Titre : Liposarcome rétropéritonéal Type de document : thèse Auteurs : FAKRI Rabab, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Liposarcome rétropéritonéal Masse abdominale TDM/IRM Sarcome des tissus mous. Résumé : Le liposarcome rétropéritonéal est une tumeur maligne, rare, décrite comme géante quand elle atteint des dimensions importantes.
Nous rapportons deux cas de liposarcome rétropéritonéal colligés dans le service de chirurgie viscérale II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, le motif de consultation était une augmentation importante du volume de l’abdomen. Le traitement a consisté en une chirurgie exclusive avec une exérèse en monobloc de la tumeur. L’évolution était marquée par la survenue d’une récidive locale à 2 ans dans un cas.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
- La latence des signes cliniques spécifiques responsable d’un retard diagnostic.
- L’intérêt des examens morphologiques (TDM/IRM) pour orienter le diagnostic.
- L’apport limité de la ponction-biopsie de la tumeur.
- L’intérêt majeur de la chirurgie d’exérèse complète dans le traitement alors que le traitement complémentaire reste limité à l’heure actuelle.
- L’intérêt de l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire pour le diagnostic de certitude.
- La nécessité d’une surveillance étroite pour détecter les récidives locales.
Numéro (Pour les thèses) : M2422018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : ROUIBAA.F Liposarcome rétropéritonéal [thèse] / FAKRI Rabab, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Liposarcome rétropéritonéal Masse abdominale TDM/IRM Sarcome des tissus mous. Résumé : Le liposarcome rétropéritonéal est une tumeur maligne, rare, décrite comme géante quand elle atteint des dimensions importantes.
Nous rapportons deux cas de liposarcome rétropéritonéal colligés dans le service de chirurgie viscérale II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, le motif de consultation était une augmentation importante du volume de l’abdomen. Le traitement a consisté en une chirurgie exclusive avec une exérèse en monobloc de la tumeur. L’évolution était marquée par la survenue d’une récidive locale à 2 ans dans un cas.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
- La latence des signes cliniques spécifiques responsable d’un retard diagnostic.
- L’intérêt des examens morphologiques (TDM/IRM) pour orienter le diagnostic.
- L’apport limité de la ponction-biopsie de la tumeur.
- L’intérêt majeur de la chirurgie d’exérèse complète dans le traitement alors que le traitement complémentaire reste limité à l’heure actuelle.
- L’intérêt de l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire pour le diagnostic de certitude.
- La nécessité d’une surveillance étroite pour détecter les récidives locales.
Numéro (Pour les thèses) : M2422018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2422018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2422018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M
Titre : M Type de document : ouvrage Langues : Français (fre) M [ouvrage ] . - [s.d.].
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Titre : INFORMATIQUE MEDICALE Titre original : ABREGES Type de document : ouvrage Auteurs : P. DEGOULET, Auteur Mention d'édition : 3 ED Editeur : Masson (Paris) Année de publication : 1998 Importance : 246 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-225-83282-6 Langues : Français (fre) Index. décimale : W. PROFESSION MEDICALE INFORMATIQUE MEDICALE [ouvrage ] = ABREGES / P. DEGOULET, Auteur . - 3 ED . - Paris : Masson, 1998 . - 246 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-225-83282-6
Langues : Français (fre)
Index. décimale : W. PROFESSION MEDICALE Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017120 W 26.55 DEG Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PROFESSION MEDICALE Exclu du prêt
Titre : LE DEVELOPPEMENT DU LANGAGE Type de document : ouvrage Auteurs : AGNES FLORIN, Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : DUNOD Année de publication : 2016 Importance : 128 P Format : 18 P ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-074584-5 Langues : Français (fre) LE DEVELOPPEMENT DU LANGAGE [ouvrage ] / AGNES FLORIN, Auteur . - 2 ED . - [S.l.] : DUNOD, 2016 . - 128 P ; 18 P.
ISBN : 978-2-10-074584-5
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017113 WS 105 FLO Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PEDIATRIE Exclu du prêt
Titre : LES EPREUVES PROJECTIVES DANS L'EXAMEN PSYCHOLOGIQUE Type de document : ouvrage Auteurs : ROMAN.P, Auteur Editeur : DUNOD Année de publication : 2016 Importance : 244 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-10-074361-2 Langues : Français (fre) LES EPREUVES PROJECTIVES DANS L'EXAMEN PSYCHOLOGIQUE [ouvrage ] / ROMAN.P, Auteur . - [S.l.] : DUNOD, 2016 . - 244 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-10-074361-2
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017367 WM 141 ROM Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PSYCHIATRIE Exclu du prêt
Titre : ART-THERAPIE : Principes,méthodes et outils pratiques Type de document : ouvrage Auteurs : A. DUBOIS, Auteur Mention d'édition : 2 ED Editeur : Elsevier-Masson (Paris) Année de publication : 2017 Importance : 181 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75002-1 Langues : Français (fre) Index. décimale : WM - PSYCHIATRIE ART-THERAPIE [ouvrage ] : Principes,méthodes et outils pratiques / A. DUBOIS, Auteur . - 2 ED . - Paris : Elsevier-Masson, 2017 . - 181 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-294-75002-1
Langues : Français (fre)
Index. décimale : WM - PSYCHIATRIE Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017394 WM - 420 DUB Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PSYCHIATRIE Exclu du prêt
Titre : Å’dème pulmonaire lésionnel par inhalation de vapeurs d’acide phosphorique À propos d’un cas ; Revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : AJARCIF Abdelkarim, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Brulure Å’dème pulmonaire lésionnel phosphore blanc Syndrome de détresse respiratoire aigu ventilation non invasive Résumé : Le phosphore blanc est un solide blanc extrêmement inflammable et aux vapeurs corrosives, utilisé dans le domaine militaire comme agent incendiaire capable de provoquer des brûlures plus ou moins graves.
L’œdème pulmonaire lésionnel est une complication très rare par inhalation de vapeurs et particules de phosphore cause d’une atteinte directe du surfactant et de brûlures bronchiques. La fibroscopie bronchique permet le diagnostic positif.
L’évolution peut se faire vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) qui se présente comme un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique, dont le diagnostic est défini selon critères de BERLIN.
Le principal traitement est en effet la ventilation mécanique, invasive le plus souvent, alors que l’utilisation de la VNI est réservée aux formes les moins sévères de SDRA.
Nous rapportons dans ce travail un cas d’un jeune militaire de 23 ans, victime d’une inhalation de vapeurs d’acide phosphorique avec un œdème pulmonaire lésionnel, secondaire à l’explosion accidentelle d’un obus, ayant développé un syndrome de détresse respiratoire aigue. La ventilation non invasive a été utilisée avec succès chez notre patient.
Numéro (Pour les thèses) : M2392018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.I Juge : DENDANE.T Å’dème pulmonaire lésionnel par inhalation de vapeurs d’acide phosphorique À propos d’un cas ; Revue de la littérature [thèse] / AJARCIF Abdelkarim, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Brulure Å’dème pulmonaire lésionnel phosphore blanc Syndrome de détresse respiratoire aigu ventilation non invasive Résumé : Le phosphore blanc est un solide blanc extrêmement inflammable et aux vapeurs corrosives, utilisé dans le domaine militaire comme agent incendiaire capable de provoquer des brûlures plus ou moins graves.
L’œdème pulmonaire lésionnel est une complication très rare par inhalation de vapeurs et particules de phosphore cause d’une atteinte directe du surfactant et de brûlures bronchiques. La fibroscopie bronchique permet le diagnostic positif.
L’évolution peut se faire vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) qui se présente comme un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique, dont le diagnostic est défini selon critères de BERLIN.
Le principal traitement est en effet la ventilation mécanique, invasive le plus souvent, alors que l’utilisation de la VNI est réservée aux formes les moins sévères de SDRA.
Nous rapportons dans ce travail un cas d’un jeune militaire de 23 ans, victime d’une inhalation de vapeurs d’acide phosphorique avec un œdème pulmonaire lésionnel, secondaire à l’explosion accidentelle d’un obus, ayant développé un syndrome de détresse respiratoire aigue. La ventilation non invasive a été utilisée avec succès chez notre patient.
Numéro (Pour les thèses) : M2392018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Juge : ABDERRAHMANI RHORFI.I Juge : DENDANE.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Contribution a l’étude des thrombopathies constitutionnelles par agrégométrie au Maroc Type de document : thèse Auteurs : NTUMBA MUKENDI Jean-Louis, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaquette Thrombopathie Agrégométrie Résumé : Les thrombopathies congénitales sont un ensemble de pathologies hémorragiques très rares, les plus communes étant liées à des déficiences des glycoprotéines plaquettaires à l’instar du syndrome de Bernard-Soulier ou de la thrombasthénie de Glanzmann. Cette dernière thrombopathie, relativement fréquente dans quelques régions du globe où les mariages consanguins sont communs, a pour foyers géographiques certaines parties du Maroc. Mais, aucune étude n’a été menée en vue de dresser le profil épidémiologique, clinique et biologique de la thrombasthénie de Glanzmann ou, plus largement, des thrombopathies congénitales dans ce pays, pourtant à forte consanguinité. Au travers de notre travail, nous nous sommes donc proposés de confirmer l’existence des thrombopathies constitutionnelles au Maroc, d’en décrire certaines caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques dans notre contexte et de partager notre expérience en matière de diagnostic des thrombopathies congénitales par agrégométrie afin de contribuer à l’amélioration de la pratique de cette technique dans le contexte marocain. Notre étude comprend l’ensemble des cas de thrombopathies congénitales diagnostiqués par agrégométrie par variation de la transmission lumineuse au Laboratoire Central d’Hématologie du Centre Hospitalier Ibn Sina (Rabat, Maroc) pendant une période de 31 mois. Les différentes données épidémiologiques et cliniques des patients ont été enregistrées avant qu’ils ne fassent l’objet d’une agrégométrie. Les profils d’agrégation de 11 malades étaient compatibles à une thrombasthénie de Glanzmann tandis qu’un patient présentait un profil agrégométrique correspondant au syndrome de Bernard Soulier et les cas de trois malades nécessitaient un diagnostic différentiel entre cette dernière thrombopathie et d’autres pathologies de l’hémostase primaire. La majorité de nos patients étaient issus d’unions consanguines et étaient originaires de régions situées dans le nord du Maroc. Le syndrome hémorragique s’est révélé principalement cutanéo-muqueux. Numéro (Pour les thèses) : D0232016 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : MESKINI.N-MESSAOURI.H Contribution a l’étude des thrombopathies constitutionnelles par agrégométrie au Maroc [thèse] / NTUMBA MUKENDI Jean-Louis, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Plaquette Thrombopathie Agrégométrie Résumé : Les thrombopathies congénitales sont un ensemble de pathologies hémorragiques très rares, les plus communes étant liées à des déficiences des glycoprotéines plaquettaires à l’instar du syndrome de Bernard-Soulier ou de la thrombasthénie de Glanzmann. Cette dernière thrombopathie, relativement fréquente dans quelques régions du globe où les mariages consanguins sont communs, a pour foyers géographiques certaines parties du Maroc. Mais, aucune étude n’a été menée en vue de dresser le profil épidémiologique, clinique et biologique de la thrombasthénie de Glanzmann ou, plus largement, des thrombopathies congénitales dans ce pays, pourtant à forte consanguinité. Au travers de notre travail, nous nous sommes donc proposés de confirmer l’existence des thrombopathies constitutionnelles au Maroc, d’en décrire certaines caractéristiques épidémiologiques, cliniques et biologiques dans notre contexte et de partager notre expérience en matière de diagnostic des thrombopathies congénitales par agrégométrie afin de contribuer à l’amélioration de la pratique de cette technique dans le contexte marocain. Notre étude comprend l’ensemble des cas de thrombopathies congénitales diagnostiqués par agrégométrie par variation de la transmission lumineuse au Laboratoire Central d’Hématologie du Centre Hospitalier Ibn Sina (Rabat, Maroc) pendant une période de 31 mois. Les différentes données épidémiologiques et cliniques des patients ont été enregistrées avant qu’ils ne fassent l’objet d’une agrégométrie. Les profils d’agrégation de 11 malades étaient compatibles à une thrombasthénie de Glanzmann tandis qu’un patient présentait un profil agrégométrique correspondant au syndrome de Bernard Soulier et les cas de trois malades nécessitaient un diagnostic différentiel entre cette dernière thrombopathie et d’autres pathologies de l’hémostase primaire. La majorité de nos patients étaient issus d’unions consanguines et étaient originaires de régions situées dans le nord du Maroc. Le syndrome hémorragique s’est révélé principalement cutanéo-muqueux. Numéro (Pour les thèses) : D0232016 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : BENKIRANE.S Juge : NAZIH.M Juge : MESKINI.N-MESSAOURI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0232016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2016 Disponible D0232016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2016 Disponible
Titre : ETUDE SUR LES CALCIFICATIONS VASCULAIRES CHEZ L’ENFANT ET IMPLICATION GÉNÉTIQUE Type de document : thèse Auteurs : ASMAA DIBI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : D0212017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUANE.N Juge : HIDA.M Juge : BARKAT.A Juge : DAFIRI.R-JABOUIRIK.F-RATBI.I ETUDE SUR LES CALCIFICATIONS VASCULAIRES CHEZ L’ENFANT ET IMPLICATION GÉNÉTIQUE [thèse] / ASMAA DIBI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : D0212017 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUANE.N Juge : HIDA.M Juge : BARKAT.A Juge : DAFIRI.R-JABOUIRIK.F-RATBI.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0212017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2017 Disponible D0212017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2017 Disponible
Titre : Vérification D’une Méthode Qualitative: Examen Mycologique ; Cas Des Phanères Type de document : thèse Auteurs : Ouissale LAZOUZIA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie, Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : P0912018 Président de jury : IDRISSI LAHLOU.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : BOUCHRIK.M Vérification D’une Méthode Qualitative: Examen Mycologique ; Cas Des Phanères [thèse] / Ouissale LAZOUZIA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie, Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : P0912018 Président de jury : IDRISSI LAHLOU.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : BOUCHRIK.M Exemplaires
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Titre : L’allaitement maternel exclusif chez les nouveau-nés à terme en maternité: Incidence, facteurs associés, connaissances et pratiques. Enquête au niveau de la maternité de l’hôpital provincial Lalla Meryem de Larache Type de document : ouvrage Auteurs : Samiha KITANI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allaitement maternel Incidence Facteurs associés Connaissances Pratiques. . Résumé : Ce travail a pour Objectifs de:
 Déterminer l’incidence de la mise au sein précoce,
 Identifier les facteurs associés,
 Evaluer les connaissances et les pratiques des parturientes et des professionnels de santé relatives à l’allaitement maternel exclusif en maternité.
Matériel et méthodes:
Cette étude est prospective, descriptive et analytique. Réalisée sur une période de trois mois, elle a inclus :
 Les mères sans antécédents pathologiques dont l’accouchement s’est déroulé par voie basse et ayant donné naissance à un nouveau-né à terme, bien portant.
 Les professionnels de santé de la maternité.
Les informations sur l’allaitement maternel, ont été recueillies par:
• Une fiche d’exploitation destinée aux parturientes.
• Un questionnaire élaboré pour les professionnels de santé.
Résultats:
ï¶ Sur les 100 femmes colligées :
• L’incidence de la mise au sein précoce était de 25 %.
• Les facteurs influençant la pratique de la mise au sein précoce étaient : L’âge des mères dépassant 35 ans (p=0.02), l’allaitement maternel antérieur de plus de 6 mois (p=0.01), les nouveau-nés eutrophiques (p=0.000), le moment du choix du mode d’alimentation en préconceptionnel (p=0.000), le conseil prénatal sur l’allaitement maternel (p=0.000).
ï¶ A propos des 50 professionnels de santé :
o 60% ont des connaissances sur les recommandations pour réussir l’allaitement maternel,
o 52% ont aidé les parturientes à allaiter leur bébé dans l’heure qui suit la naissance.
A la lumière de ces données, les auteurs insistent sur l’importance de la promotion de l’allaitement maternel en prénatal et à la naissance.
Numéro (Pour les thèses) : M2032018 Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : IMANE.Z Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : RAZINE.R-LYAGHFOURI.A L’allaitement maternel exclusif chez les nouveau-nés à terme en maternité: Incidence, facteurs associés, connaissances et pratiques. Enquête au niveau de la maternité de l’hôpital provincial Lalla Meryem de Larache [ouvrage ] / Samiha KITANI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Allaitement maternel Incidence Facteurs associés Connaissances Pratiques. . Résumé : Ce travail a pour Objectifs de:
 Déterminer l’incidence de la mise au sein précoce,
 Identifier les facteurs associés,
 Evaluer les connaissances et les pratiques des parturientes et des professionnels de santé relatives à l’allaitement maternel exclusif en maternité.
Matériel et méthodes:
Cette étude est prospective, descriptive et analytique. Réalisée sur une période de trois mois, elle a inclus :
 Les mères sans antécédents pathologiques dont l’accouchement s’est déroulé par voie basse et ayant donné naissance à un nouveau-né à terme, bien portant.
 Les professionnels de santé de la maternité.
Les informations sur l’allaitement maternel, ont été recueillies par:
• Une fiche d’exploitation destinée aux parturientes.
• Un questionnaire élaboré pour les professionnels de santé.
Résultats:
ï¶ Sur les 100 femmes colligées :
• L’incidence de la mise au sein précoce était de 25 %.
• Les facteurs influençant la pratique de la mise au sein précoce étaient : L’âge des mères dépassant 35 ans (p=0.02), l’allaitement maternel antérieur de plus de 6 mois (p=0.01), les nouveau-nés eutrophiques (p=0.000), le moment du choix du mode d’alimentation en préconceptionnel (p=0.000), le conseil prénatal sur l’allaitement maternel (p=0.000).
ï¶ A propos des 50 professionnels de santé :
o 60% ont des connaissances sur les recommandations pour réussir l’allaitement maternel,
o 52% ont aidé les parturientes à allaiter leur bébé dans l’heure qui suit la naissance.
A la lumière de ces données, les auteurs insistent sur l’importance de la promotion de l’allaitement maternel en prénatal et à la naissance.
Numéro (Pour les thèses) : M2032018 Président de jury : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : IMANE.Z Juge : THIMOU IZGUA.A Juge : RAZINE.R-LYAGHFOURI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2032018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2032018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). Type de document : thèse Auteurs : LAHRAOUI Myriam., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Pour les thèses) : M2752018 Président de jury : MOUANE.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Profil évolutif de la maladie coeliaque chez l’enfant (à propos de 100 cas). [thèse] / LAHRAOUI Myriam., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie coeliaque Enfant Evolution Régime sans gluten. Résumé : La maladie coeliaque est une maladie auto-immune induite par le gluten chez des individus génétiquement prédisposés. Le traitement repose sur l’exclusion du gluten à vie, nécessitant ainsi un suivi régulier.
Ce travail est une étude rétrospective sur une période de 8 ans, ayant pour objectif l’étude du profil évolutif de la maladie coeliaque chez les enfants suivis au service de pédiatrie III de l’hôpital d’enfants de Rabat de 2009 à 2017. Cette série comporte 100 cas. Une évaluation initiale a été faite, relevant les paramètres cliniques, nutritionnels, biologiques et osseux, suivie de l’étude de l’évolution de ces paramètres à court et à long terme.
Dans notre série, la maladie coeliaque est caractérisée par la prédominance des formes classiques chez plus de 90%. L’anomalie biologique la plus retrouvée étant l’anémie à 79%. A 3 mois, l’évolution a été favorable à 93% avec une bonne adhérence au régime sans gluten chez 72% des enfants. L’anémie a été corrigée chez 87,5%. A long terme, la régularité du suivi était bonne chez plus de 70%, l’observance du régime était bonne chez 74% et par conséquent la disparition de la symptomatologie était observée dans plus de 60% des cas, avec comme seule complication le retard des règles chez 3 filles. Les plaintes étaient caractérisées par une accentuation des difficultés chez les adolescents avec un sentiment d’exclusion sociale.
La prise en charge de la maladie coeliaque repose d’abord sur un bon diagnostic initial puis un suivi régulier comportant un accompagnement de l’enfant et de sa famille afin d’éviter les complications et de permettre une croissance et une puberté normales.
Numéro (Pour les thèses) : M2752018 Président de jury : MOUANE.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MESKINI.T Juge : ETTAIR.S Juge : KARBOUBI.L Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2752018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2752018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : kyste hydatique fessier à propos de 3cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : EL MATTAD Salma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : kyste hydatique muscle fessier diagnostic et traitement échinococcose Résumé : Le kyste hydatique est une infection parasitaire cosmopolite qui constitue un problème de la santé publique dans notre pays et dans les zones d’élevage des pays en voie de développement.la localisation fessière du kyste hydatique est exceptionnelle parmi la localisation musculaire qui ne fait que 1 à 5% de toutes les localisations du kyste.
A travers ce travail, nous présentons une étude rétrospective d’une série de 3 cas de kyste hydatique isolé et primitif au niveau du muscle fessier observés au service de chirurgie viscérale à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V.
L'objectif de cette étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, et thérapeutiques de cette affection.
Le terrain de prédilection a été celui de la femme, avecun âge moyen de 40 ans, et sans notion de contact avec les chiens.
Le tableau clinique était représenté dans 66,6% par des signes de compression de structures de voisinages (lombosciatalgie, compression rectal), et dans 33,3%, la symptomatologie était pauvre se résumant en une tuméfaction musculaire indolore d’allure non inflammatoire augmentant progressivement de volume, et évoluant lentement dans un contexte de conservation de l’état générale. Aucune localisation viscérale associée n a été décèle chez nos 3 patientes.
La tomodensitométrie a confirmé le diagnostic dans 66,6%, et a permis de mieux préciser le siège du kyste et ses rapports. Dans 33,3% le diagnostic a été posé en per opératoire.
Le traitement recourt à l’exérèse chirurgicale, complétée dans certain cas par un traitement médical antiparasitaire.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série.
La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie.
Numéro (Pour les thèses) : M2332018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL ABSI.M Juge : ROUIBAA.F kyste hydatique fessier à propos de 3cas avec revue de la littérature [thèse] / EL MATTAD Salma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : kyste hydatique muscle fessier diagnostic et traitement échinococcose Résumé : Le kyste hydatique est une infection parasitaire cosmopolite qui constitue un problème de la santé publique dans notre pays et dans les zones d’élevage des pays en voie de développement.la localisation fessière du kyste hydatique est exceptionnelle parmi la localisation musculaire qui ne fait que 1 à 5% de toutes les localisations du kyste.
A travers ce travail, nous présentons une étude rétrospective d’une série de 3 cas de kyste hydatique isolé et primitif au niveau du muscle fessier observés au service de chirurgie viscérale à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V.
L'objectif de cette étude est l'analyse des aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, et thérapeutiques de cette affection.
Le terrain de prédilection a été celui de la femme, avecun âge moyen de 40 ans, et sans notion de contact avec les chiens.
Le tableau clinique était représenté dans 66,6% par des signes de compression de structures de voisinages (lombosciatalgie, compression rectal), et dans 33,3%, la symptomatologie était pauvre se résumant en une tuméfaction musculaire indolore d’allure non inflammatoire augmentant progressivement de volume, et évoluant lentement dans un contexte de conservation de l’état générale. Aucune localisation viscérale associée n a été décèle chez nos 3 patientes.
La tomodensitométrie a confirmé le diagnostic dans 66,6%, et a permis de mieux préciser le siège du kyste et ses rapports. Dans 33,3% le diagnostic a été posé en per opératoire.
Le traitement recourt à l’exérèse chirurgicale, complétée dans certain cas par un traitement médical antiparasitaire.
Les résultats étaient satisfaisants dans l’ensemble et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série.
La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie.
Numéro (Pour les thèses) : M2332018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MOUJAHID.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL ABSI.M Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2332018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2332018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : La biliopathie portale Type de document : thèse Auteurs : Asmaa AMEUR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Labliopathie portale ictère cavernome portal bili-IRM. Résumé : La biliopathie portale est l’ensemble des anomalies des voies biliaires extra-hépatiques (incluant le canal cystique et la vésicule biliaire) avec ou sans anomalies des voies biliaires intra-hépatiques chez les patients porteurs d’une thrombose veineuse portale extra-hépatique non néoplasique et non cirrhotique.L’objectif de notre travail est de faire le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, para-cliniques ainsi que les modalités thérapeutiques de cette maladie. Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de biliopathie portale colligés au sein de service de chirurgie B en collaboration avec le service de médecine C du CHU Avicenne de Rabat avec revue de littérature. L’âge moyen était de 42 ans, avec une prédominance masculine (5H/2F). 5 patients étaient symptomatiques : Ictère (80%), colique hépatique (60%), prurit (20%). La splénomégalie était présente chez tous nos patients (100%) et une histoire d’hémorragie digestive dans 42% des cas. Une cholestase est retrouvée dans (100%), une cytolyse (57,14%) et un hypersplénisme (42,85%). L’écho-doppler et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic dans 100% des cas. L’étiologie de la thrombose portale dans 3 cas était respectivement en rapport avec un déficit en protéines (C, S et en protéines C et S), et dans 4 cas était indéterminée.Le traitement était endoscopique chez 3 patients (42,85%), chirurgical chez 3 patients (42,85%) et 1 patient a refusé le traitement.L’évolution était bonne dans 3 cas, décès dans 2 cas et 2 cas ont été perdus de vue. La biliopathie portale doit être suspectée chez tout patient porteur d’un cavernome portal et présentant un ictère cholestatique. Le diagnostic est confirmé par la bili-IRM et le traitement varie en fonction des particularités cliniques et radiologiques de chaque patient. Numéro (Pour les thèses) : M2472018 Président de jury : SETAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETAF.A Juge : BEN EL BARHDADI.I Juge : NASSAR.I Juge : IFRINE.L-MDAGHRI.J La biliopathie portale [thèse] / Asmaa AMEUR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Labliopathie portale ictère cavernome portal bili-IRM. Résumé : La biliopathie portale est l’ensemble des anomalies des voies biliaires extra-hépatiques (incluant le canal cystique et la vésicule biliaire) avec ou sans anomalies des voies biliaires intra-hépatiques chez les patients porteurs d’une thrombose veineuse portale extra-hépatique non néoplasique et non cirrhotique.L’objectif de notre travail est de faire le point sur les aspects épidémiologiques, cliniques, para-cliniques ainsi que les modalités thérapeutiques de cette maladie. Il s’agit d’une étude rétrospective de 7 cas de biliopathie portale colligés au sein de service de chirurgie B en collaboration avec le service de médecine C du CHU Avicenne de Rabat avec revue de littérature. L’âge moyen était de 42 ans, avec une prédominance masculine (5H/2F). 5 patients étaient symptomatiques : Ictère (80%), colique hépatique (60%), prurit (20%). La splénomégalie était présente chez tous nos patients (100%) et une histoire d’hémorragie digestive dans 42% des cas. Une cholestase est retrouvée dans (100%), une cytolyse (57,14%) et un hypersplénisme (42,85%). L’écho-doppler et la bili-IRM ont permis de poser le diagnostic dans 100% des cas. L’étiologie de la thrombose portale dans 3 cas était respectivement en rapport avec un déficit en protéines (C, S et en protéines C et S), et dans 4 cas était indéterminée.Le traitement était endoscopique chez 3 patients (42,85%), chirurgical chez 3 patients (42,85%) et 1 patient a refusé le traitement.L’évolution était bonne dans 3 cas, décès dans 2 cas et 2 cas ont été perdus de vue. La biliopathie portale doit être suspectée chez tout patient porteur d’un cavernome portal et présentant un ictère cholestatique. Le diagnostic est confirmé par la bili-IRM et le traitement varie en fonction des particularités cliniques et radiologiques de chaque patient. Numéro (Pour les thèses) : M2472018 Président de jury : SETAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SETAF.A Juge : BEN EL BARHDADI.I Juge : NASSAR.I Juge : IFRINE.L-MDAGHRI.J Réservation
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Titre : Les infections bactériennes chez le sujet VIH positif Type de document : thèse Auteurs : EL HADROUJI chahida, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotiques Bactéries HIV Infections Prévention Résumé : L’infection par le virus d’immunodéficience humaine (VIH), maladie virale chronique, définit par l’envahissement de l’organisme par le VIH qui s’attaque aux cellules du système immunitaire et les détruit ou les rend inefficaces. En 2016, 36,7 millions de personnes sont infectées dans le monde et 22000 cas sont déclarés au Maroc selon les estimations de la DELM.
En absence de traitement antirétroviral, l’infection évolue progressivement vers le syndrome d’immunodéficience acquise, phase ultime de la maladie, marquée par une susceptibilité accrue aux infections.
Les infections bactériennes sont dues à des germes à croissance intracellulaire ou des germes encapsulés. Les plus rencontrées chez les personnes vivantes avec le VIH sont dominées par la tuberculose, les mycobactérioses, pneumonies bactériennes, les infections entériques, la syphilis, le lymphogranulome vénérien, angiomatose bacillaire et les infections aux germes banals. Elles sont la conséquence de l’atteinte de la réponse immunitaire, humorale cellulaire et les mécanismes locaux de défense.
Leurs présentations cliniques est polymorphes avec prédominance des formes atypiques dont la gravité est proportionnelle à la profondeur de déficit immunitaire. Le diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de bactérie responsable par méthodes d’analyse microbiologiques.
Leurs traitement fait appel aux antibiotiques qui doivent être adapté selon le résultat de l’antibiogramme pour limiter l’émergence des souches résistantes. La meilleure des préventions consiste à remonter le niveau des CD4 à un niveau protecteur par l’instauration précoce de traitement antirétroviral, prescrire une chimio prophylaxie en cas de tuberculose, limiter l’exposition aux germes et préconiser des vaccins adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2192018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Les infections bactériennes chez le sujet VIH positif [thèse] / EL HADROUJI chahida, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : Antibiotiques Bactéries HIV Infections Prévention Résumé : L’infection par le virus d’immunodéficience humaine (VIH), maladie virale chronique, définit par l’envahissement de l’organisme par le VIH qui s’attaque aux cellules du système immunitaire et les détruit ou les rend inefficaces. En 2016, 36,7 millions de personnes sont infectées dans le monde et 22000 cas sont déclarés au Maroc selon les estimations de la DELM.
En absence de traitement antirétroviral, l’infection évolue progressivement vers le syndrome d’immunodéficience acquise, phase ultime de la maladie, marquée par une susceptibilité accrue aux infections.
Les infections bactériennes sont dues à des germes à croissance intracellulaire ou des germes encapsulés. Les plus rencontrées chez les personnes vivantes avec le VIH sont dominées par la tuberculose, les mycobactérioses, pneumonies bactériennes, les infections entériques, la syphilis, le lymphogranulome vénérien, angiomatose bacillaire et les infections aux germes banals. Elles sont la conséquence de l’atteinte de la réponse immunitaire, humorale cellulaire et les mécanismes locaux de défense.
Leurs présentations cliniques est polymorphes avec prédominance des formes atypiques dont la gravité est proportionnelle à la profondeur de déficit immunitaire. Le diagnostic repose essentiellement sur la mise en évidence de bactérie responsable par méthodes d’analyse microbiologiques.
Leurs traitement fait appel aux antibiotiques qui doivent être adapté selon le résultat de l’antibiogramme pour limiter l’émergence des souches résistantes. La meilleure des préventions consiste à remonter le niveau des CD4 à un niveau protecteur par l’instauration précoce de traitement antirétroviral, prescrire une chimio prophylaxie en cas de tuberculose, limiter l’exposition aux germes et préconiser des vaccins adaptés.
Numéro (Pour les thèses) : M2192018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Juge : MESSAOUDI.N Réservation
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Titre : les effets de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience sur la récidive dépressive. Type de document : thèse Auteurs : HAMMANI Tariq, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : thérapie cognitive basée sur la pleine conscience MBCT dépression récidive Résumé : Contexte: La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT), est une thérapie qui combine des éléments de la TCC avec la pleine conscience, pour prévenir la récidive dépressive.
Objectif: Evaluer l’efficacité de la MBCT dans la prévention de la récidive dépressive.
Méthode: Revue systématique de la littérature à partir de 6 bases de données. Les études incluses ont été évaluées en utilisant un outil d'évaluation qualitative.
Résultat: 10 essais cliniques randomisés (ECR) comparant la MBCT avec 4 conditions de contrôle différentes ont été inclus dans notre revue. Dans les 4 ECR qui la comparaient avec le traitement habituel (TH), 3 ECR ont montré que la MBCT + TH, est supérieure au TH seul pour les patients ayant 3 épisodes dépressifs antérieurs ou plus, dans la prévention de la récidive dépressive. Les 3 ECR qui ont comparé les patients sous antidépresseurs d’entretien (AD-e), avec les patients sous MBCT et qui ont diminué la prise d’AD, ont montré que la MBCT est aussi efficace que les AD-e. Un ECR a comparé l’association MBCT + AD-e par rapport aux AD-e seuls, concluant qu’il n’y a aucune différence entre les 2 groupes. En comparaison avec des psychothérapies d’entretien, 2 ECR n’ont montré aucune différence entre les 2 conditions. Cependant, pour les patients à haut risque de récidive, la MBCT est plus efficace par rapport aux autres psychothérapies et aux AD d’entretien.
Conclusion: la MBCT est efficace dans la prévention de la récidive dépressive, notamment chez les patients à haut risque. Cependant, les modalités de sa prescription en monothérapie ou en tant qu’adjuvant restent encore à élucider.
Numéro (Pour les thèses) : M2872018 Président de jury : KISRA.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MEHSSANI.J Juge : KADIRI.M Juge : SABIR.M Juge : BOURAZZA.A-YASSINE.O les effets de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience sur la récidive dépressive. [thèse] / HAMMANI Tariq, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : thérapie cognitive basée sur la pleine conscience MBCT dépression récidive Résumé : Contexte: La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT), est une thérapie qui combine des éléments de la TCC avec la pleine conscience, pour prévenir la récidive dépressive.
Objectif: Evaluer l’efficacité de la MBCT dans la prévention de la récidive dépressive.
Méthode: Revue systématique de la littérature à partir de 6 bases de données. Les études incluses ont été évaluées en utilisant un outil d'évaluation qualitative.
Résultat: 10 essais cliniques randomisés (ECR) comparant la MBCT avec 4 conditions de contrôle différentes ont été inclus dans notre revue. Dans les 4 ECR qui la comparaient avec le traitement habituel (TH), 3 ECR ont montré que la MBCT + TH, est supérieure au TH seul pour les patients ayant 3 épisodes dépressifs antérieurs ou plus, dans la prévention de la récidive dépressive. Les 3 ECR qui ont comparé les patients sous antidépresseurs d’entretien (AD-e), avec les patients sous MBCT et qui ont diminué la prise d’AD, ont montré que la MBCT est aussi efficace que les AD-e. Un ECR a comparé l’association MBCT + AD-e par rapport aux AD-e seuls, concluant qu’il n’y a aucune différence entre les 2 groupes. En comparaison avec des psychothérapies d’entretien, 2 ECR n’ont montré aucune différence entre les 2 conditions. Cependant, pour les patients à haut risque de récidive, la MBCT est plus efficace par rapport aux autres psychothérapies et aux AD d’entretien.
Conclusion: la MBCT est efficace dans la prévention de la récidive dépressive, notamment chez les patients à haut risque. Cependant, les modalités de sa prescription en monothérapie ou en tant qu’adjuvant restent encore à élucider.
Numéro (Pour les thèses) : M2872018 Président de jury : KISRA.H Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MEHSSANI.J Juge : KADIRI.M Juge : SABIR.M Juge : BOURAZZA.A-YASSINE.O Réservation
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Titre : EXPLORATION ET SUIVI BIOLOGIQUE DU SPORTIF Type de document : ouvrage Auteurs : P. LAURE, Auteur; G. DINE, Auteur Editeur : Masson (Paris) Année de publication : 2001 Importance : 211 P Format : 23 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-00309-7 Langues : Français (fre) Index. décimale : QT 260 Médecine du sport EXPLORATION ET SUIVI BIOLOGIQUE DU SPORTIF [ouvrage ] / P. LAURE, Auteur; G. DINE, Auteur . - Paris : Masson, 2001 . - 211 P ; 23 CM.
ISBN : 978-2-294-00309-7
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Index. décimale : QT 260 Médecine du sport Exemplaires
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Titre : TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT : PEDIA Type de document : ouvrage Auteurs : NOEL PERETTI, Auteur Année de publication : 2017 Importance : 265 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75952-9 Langues : Français (fre) TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT [ouvrage ] : PEDIA / NOEL PERETTI, Auteur . - 2017 . - 265 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-294-75952-9
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017391 WS 130 PER Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PEDIATRIE Exclu du prêt
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Titre : GUIDE D'ISOCINETISME : L'évaluation isocinétique des concepts aux conditions sportives et pathologiques Type de document : ouvrage Auteurs : PASCAL EDOUARD, Auteur; F. DEGACHE, Auteur Année de publication : 2016 Importance : 327 P ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-74591-1 Langues : Français (fre) GUIDE D'ISOCINETISME [ouvrage ] : L'évaluation isocinétique des concepts aux conditions sportives et pathologiques / PASCAL EDOUARD, Auteur; F. DEGACHE, Auteur . - 2016 . - 327 P.
ISBN : 978-2-294-74591-1
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017389 WE 168 EDO Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages ORTHOPEDIE Exclu du prêt
Titre : Complications materno-foetales et néonatales en cas du diabètegestationnel: à propos de 101 cas. Type de document : thèse Auteurs : SAFI youssef, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complications materno-foetales néonatales diabètegestationnel. Résumé : L’association diabète et grossesse est une situation fréquente qui constitue un vrai problème de santé publique au Maroc. C’est une grossesse à très haut risque en raison des complications maternelles et fœtales qui lui sont inhérentes, et qui peuvent mettre en jeu le pronostic maternofœtal aussi bien fonctionnel que vital.
Le but de ce travail était d’analyser le profil épidémiologique des patientes, et d’évaluer la morbidité materno-fœtale:
Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 101 patientes présentant un diabète gestationnel, réalisée au sein de la Maternité Souissi du centre hospitalier universitaire de Rabat, entre Juin 2015 et décembre 2017. La collecte des données a été réalisée par l’exploitation des dossiers médicaux.
Dans notre série, la fréquence des patientes suivies était de 87%. l’association de diabète gestationnel et l’hypertension artérielle était présente dans 17.80% des cas. La prééclampsie a été identifiée chez 7,9% des cas, 32,70% avaient une rupture prématurée de membranes et 49% ont accouché par césarienne. Pour les complications fœtales, il s’agissait de macrosomie dans 32,67% des cas, de prématurité dans 10.7%, 6,97% de détresse respiratoire, 3,90%, d’hypoglycémie et 3,9% était le taux de mortalité périnatale.
Nos résultats concordent avec la majorité des données obtenues par la littérature. Ces taux marqués de complications, maternelles et fœtales, nous incitent à insister sur l’importance de la prise en charge multidisciplinaire des patientes ainsi que sur le diagnostic précoce du diabète gestationnel afin de garantir un déroulement normal de la grossesse et de réduire le risque de survenue des complications, sans oublier l’intérêt du suivi et de la surveillance des complications du postpartum lointain pour la mère ainsi que pour l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M2772018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RAGALA.A Juge : ZRAIDI.N Complications materno-foetales et néonatales en cas du diabètegestationnel: à propos de 101 cas. [thèse] / SAFI youssef, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Complications materno-foetales néonatales diabètegestationnel. Résumé : L’association diabète et grossesse est une situation fréquente qui constitue un vrai problème de santé publique au Maroc. C’est une grossesse à très haut risque en raison des complications maternelles et fœtales qui lui sont inhérentes, et qui peuvent mettre en jeu le pronostic maternofœtal aussi bien fonctionnel que vital.
Le but de ce travail était d’analyser le profil épidémiologique des patientes, et d’évaluer la morbidité materno-fœtale:
Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 101 patientes présentant un diabète gestationnel, réalisée au sein de la Maternité Souissi du centre hospitalier universitaire de Rabat, entre Juin 2015 et décembre 2017. La collecte des données a été réalisée par l’exploitation des dossiers médicaux.
Dans notre série, la fréquence des patientes suivies était de 87%. l’association de diabète gestationnel et l’hypertension artérielle était présente dans 17.80% des cas. La prééclampsie a été identifiée chez 7,9% des cas, 32,70% avaient une rupture prématurée de membranes et 49% ont accouché par césarienne. Pour les complications fœtales, il s’agissait de macrosomie dans 32,67% des cas, de prématurité dans 10.7%, 6,97% de détresse respiratoire, 3,90%, d’hypoglycémie et 3,9% était le taux de mortalité périnatale.
Nos résultats concordent avec la majorité des données obtenues par la littérature. Ces taux marqués de complications, maternelles et fœtales, nous incitent à insister sur l’importance de la prise en charge multidisciplinaire des patientes ainsi que sur le diagnostic précoce du diabète gestationnel afin de garantir un déroulement normal de la grossesse et de réduire le risque de survenue des complications, sans oublier l’intérêt du suivi et de la surveillance des complications du postpartum lointain pour la mère ainsi que pour l’enfant.
Numéro (Pour les thèses) : M2772018 Président de jury : KHARBACH.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LAKHDAR.A Juge : BAIDADA.A Juge : RAGALA.A Juge : ZRAIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2772018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2772018URL
Titre : Vérification D’une Méthode Qualitative: Examen Mycologique ; Cas Des Phanères Type de document : thèse Auteurs : Ouissale LAZOUZIA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : M0912018 Président de jury : IDRISSI LAHLOU.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : BOUCHRIK.M Vérification D’une Méthode Qualitative: Examen Mycologique ; Cas Des Phanères [thèse] / Ouissale LAZOUZIA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accréditation ISO 15189 validation de méthode qualitative mycologie Compétence et habilitation du personnel. Résumé : Introduction : L’assurance qualité est une exigence pour les laboratoires de biologie médicale. Au Maroc, le GBEA est une obligation pour les laboratoires d’analyses de biologie médicale alors que l’accréditation selon la norme ISO 15189 est encore facultative et volontaire jusqu’à présent. La démarche d’accréditation impose la maîtrise du système de management de la qualité et la maîtrise des exigences techniques, selon le domaine de compétence définit par le laboratoire.
Objectif : Dans le cadre de la continuité de la démarche qualité adoptée dans notre laboratoire de Parasitologie-Mycologie du HMIMV de Rabat, nous voulons se préparer pour une éventuelle accréditation selon la norme ISO 15189 et nous avons commencé par les techniques qualitatives en l’occurrence la mycologie.
Résultats : L’ADR nous a permis de mettre en évidence les points à améliorer, ainsi, les sous processus pré-analytique et analytique (indices de criticités élevés) nécessitent plus de vigilance notamment en ce qui concerne la formation, la compétence et l’habilitation du personnel (techniciens, résidents et biologistes).
Discussion : L’ADR est un prérequis indispensable pour bien cibler les points essentiels et les hiérarchiser en fonction des priorités. Une habilitation bien conduite bénéficiera à nos organisations et contribuera à améliorer la qualité des soins. Cette formation et habilitation peut avoir plusieurs impacts
Conclusion : Notre expérience est une preuve que la démarche d’accréditation est possible dans un LBM avec implication de tout le personnel. Cette initiation à l’accréditation a été un moyen de faire le point sur notre organisation, les techniques employées pour le diagnostic des éléments fongiques et sur les besoins en formation pour améliorer les compétences.
Numéro (Pour les thèses) : M0912018 Président de jury : IDRISSI LAHLOU.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : LMIMOUNI.B.E Juge : MESSAOUDI.N Juge : KABBAJ.H Juge : BOUCHRIK.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0912018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P0912018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : Les résultats oncologiques des tumeurs de vessie PTIGIII sous BCG thérapie ou après BCG thérapie Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ Asmae, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PTIGIII BCG thérapie Récidive progression Résumé : Objectif :Evaluer l’impact thérapeutique sur la guérison , la récidive et la progression des PTIGIII après BCG thérapie .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 324 cas ayant le carcinome urothélial PTIGIII non infiltrant le muscle .les patients ayant reçu toutes les séances du traitement d attaque et d’entretien suivant le protocole de Lamm et qui n’ont pas eu d’effets secondaires ont été inclus sur une durée de 10 ans (2003 -2013) au sein du service d’urologie HMV.
Résultats : Dans notre série l’âge par tranches d’âge variait entre 40 et 80 ; le sexe 86,11% hommes 13,89% femmes . Les facteurs de risque était : Tabagisme dans 73,48% ; Industriel dans 22,52% et absence de FDR dans 4% des cas .
Le siège de la tumeur a la cystoscopie était : de 42,57% en rétrotrigonalunifocal ; 18,82% en dôme unifocal ; 15,43% tumeur multifocale ; 13% latéral unifocal ; 10,18% trigone unifocal.
L’association avec un CIS était de 26,23% et absente dans 73,77% .
L’apparition d’une TVE est de 11,42% contre absente dans 88,58%.
Résultatscarcinologique : Guérison : 54,32% ; récidive PTa bas grade : 20,68% ; récidive PT1 haut grade 25%.
Discussion et conclusion : Nos résultats concordent avec la majorité des données de la littérature .
Cette nouvelle thérapie a permis un traitement conservateur et a décalé la récidive précoce ainsi que la progression vers un stade plus avancé a condition qu’elle soit complété par un suivi rapproché et adapté.
Numéro (Pour les thèses) : M2812018 Président de jury : IKEN.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Les résultats oncologiques des tumeurs de vessie PTIGIII sous BCG thérapie ou après BCG thérapie [thèse] / BELHAJ Asmae, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PTIGIII BCG thérapie Récidive progression Résumé : Objectif :Evaluer l’impact thérapeutique sur la guérison , la récidive et la progression des PTIGIII après BCG thérapie .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur 324 cas ayant le carcinome urothélial PTIGIII non infiltrant le muscle .les patients ayant reçu toutes les séances du traitement d attaque et d’entretien suivant le protocole de Lamm et qui n’ont pas eu d’effets secondaires ont été inclus sur une durée de 10 ans (2003 -2013) au sein du service d’urologie HMV.
Résultats : Dans notre série l’âge par tranches d’âge variait entre 40 et 80 ; le sexe 86,11% hommes 13,89% femmes . Les facteurs de risque était : Tabagisme dans 73,48% ; Industriel dans 22,52% et absence de FDR dans 4% des cas .
Le siège de la tumeur a la cystoscopie était : de 42,57% en rétrotrigonalunifocal ; 18,82% en dôme unifocal ; 15,43% tumeur multifocale ; 13% latéral unifocal ; 10,18% trigone unifocal.
L’association avec un CIS était de 26,23% et absente dans 73,77% .
L’apparition d’une TVE est de 11,42% contre absente dans 88,58%.
Résultatscarcinologique : Guérison : 54,32% ; récidive PTa bas grade : 20,68% ; récidive PT1 haut grade 25%.
Discussion et conclusion : Nos résultats concordent avec la majorité des données de la littérature .
Cette nouvelle thérapie a permis un traitement conservateur et a décalé la récidive précoce ainsi que la progression vers un stade plus avancé a condition qu’elle soit complété par un suivi rapproché et adapté.
Numéro (Pour les thèses) : M2812018 Président de jury : IKEN.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : OUKABLI.M Juge : EN-NOUALI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2812018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2812018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Les tumeurs stromales duodénales à propos de 6 cas. Type de document : thèse Auteurs : LOUIZI Wafaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeurs stromales duodénum diagnostic traitement. Résumé : Introduction :Les tumeurs stromales du duodénum représentent seulement 3% de l’ensemble des GIST. Elles sont des tumeurs mésenchymateusesdérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de six cas de GIST duodénales, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : La série comprend cinque Hommes et une femme avec un âge moyen de 50,33ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 5 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et 4 malades d’une étude immuno-histochimique. Cinque malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et une malade était inopérable vu l’envahissement tumoral important. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez Cinque malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib, alors que chez le cinquième malade elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez 3 cas, la progression tumorale chez 1 cas, et par la récidive tumorale chez 2 cas. Deux patients de notre série avaient décédé.
Conclusion : les tumeurs stromales du duodénum est une entité délicate vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Pour les thèses) : M2732018 Président de jury : EL AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Les tumeurs stromales duodénales à propos de 6 cas. [thèse] / LOUIZI Wafaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeurs stromales duodénum diagnostic traitement. Résumé : Introduction :Les tumeurs stromales du duodénum représentent seulement 3% de l’ensemble des GIST. Elles sont des tumeurs mésenchymateusesdérivant des cellules de Cajal ou d’un de leur précurseur.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de six cas de GIST duodénales, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’hôpital militaire d’instruction Med V.
Résultats : La série comprend cinque Hommes et une femme avec un âge moyen de 50,33ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 5 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et 4 malades d’une étude immuno-histochimique. Cinque malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et une malade était inopérable vu l’envahissement tumoral important. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez Cinque malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib, alors que chez le cinquième malade elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez 3 cas, la progression tumorale chez 1 cas, et par la récidive tumorale chez 2 cas. Deux patients de notre série avaient décédé.
Conclusion : les tumeurs stromales du duodénum est une entité délicate vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Pour les thèses) : M2732018 Président de jury : EL AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT ALI.A Juge : OUKABLI.M Juge : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Réservation
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Titre : Traitement Conservateur Du Cancer Du Sein : Expérience de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : Mouaad AMRAOUI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Du Sein Epidémiologie Chirurgie Conservatrice Récidives. Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 95 patientes ayant subi un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’instruction Med V , sur une durée de septans allant du janvier 2009 au Décembre 2015.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 49 ans ; dont 53.7 % sont en activité génitale et 14.4% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 7.2% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T1 : 46 cas, T2 : 46 cas, T3 : 3 cas, T4 : 1 cas
L’utilisation de la chimiothérapie préopératoire permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses.
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 1.2%, de récidive a distance est de 7.2%
Numéro (Pour les thèses) : M1992018 Président de jury : ICHOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MARJANY.M Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T Traitement Conservateur Du Cancer Du Sein : Expérience de l’hôpital militaire d’instruction Med V de Rabat. [thèse] / Mouaad AMRAOUI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Du Sein Epidémiologie Chirurgie Conservatrice Récidives. Résumé : Dans ce travail on présente une étude rétrospective de 95 patientes ayant subi un traitement conservateur pour cancer du sein. Ces patientes sont colligées au service de radiothérapie de l’Hôpital Militaire d’instruction Med V , sur une durée de septans allant du janvier 2009 au Décembre 2015.
Le but de cette étude est d’essayer de dégager les aspects épidémiologiques, cliniques, pathologiques, mais surtout thérapeutiques du carcinome mammaire relevant d’un traitement conservateur.
L’âge moyen de nos patientes est de 49 ans ; dont 53.7 % sont en activité génitale et 14.4% des patientes présentent des antécédents familiaux de cancer du sein. 7.2% des patientes sont nullipares.
Le diagnostic du cancer du sein est base sur la triade : clinique, mammographie et examen anatomopathologique (cytoponction; microbiopsie ou examen extemporané)
Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T1 : 46 cas, T2 : 46 cas, T3 : 3 cas, T4 : 1 cas
L’utilisation de la chimiothérapie préopératoire permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses.
La radiothérapie externe sur le sein conserve est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice
La prescription de la chimiothérapie ainsi que l’hormonothérapie sont en fonction des facteurs pronostic et du statut hormonal
Dans notre série le taux de récidive locale est de 1.2%, de récidive a distance est de 7.2%
Numéro (Pour les thèses) : M1992018 Président de jury : ICHOU.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL MARJANY.M Juge : SIFAT.H Juge : KOUACH.J Juge : KEBDANI.T Réservation
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Titre : Les urgences vitales chez l’enfant (à propos de 183 cas) Type de document : thèse Auteurs : HICHOUHAJ Fatine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgences respiratoires urgences hémodynamiques urgences neurologiques protocoles thérapeutiques enfant Résumé : Introduction : Les détresses vitales sont des situations rares aux urgences pédiatriques. L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des détresses vitales qui sont admises au service des urgences médicales pédiatriques, de proposer des protocoles de prise en charge, et d’analyser les facteurs associés avec le décès.
Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant tous les enfants qui ont été admis pour détresse vitale aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats et discussion : dans notre étude nous avons inclus 183 enfant, ce qui représentait 0.3 % des consultants aux urgences médicales durant cette période la médiane d’âge était de 2ans [1ans – 6 ans], le sex-ratio M/F était de 1,73. Les détresses vitales étaient respiratoires dans 45.3 % des cas, hémodynamiques dans 20.7 % des cas, et neurologiques dans 25.1 % des cas. Le taux de décès des détresses vitales était de 44.8 %. Les facteurs significativement associés avec le décès étaient : l’âge inférieur à 2 ans et l’admission dans un service de pédiatrie générale par manque de place en réanimation.
Conclusion : Nous mettons l’accent sur l’importance de cette morbi-mortalité afin que des actions soient entreprises pour l’encadrement des soignants pour une prise en charge initiale adéquate au niveau des structures de bases avant et pendant le transfert des patients pour améliorer leur pronostic. ; Ainsi que la nécessité de créer des lits de soins intensifs et de réanimation pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M0112018 Président de jury : M0112018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : ZERHOUNI.H Les urgences vitales chez l’enfant (à propos de 183 cas) [thèse] / HICHOUHAJ Fatine, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : urgences respiratoires urgences hémodynamiques urgences neurologiques protocoles thérapeutiques enfant Résumé : Introduction : Les détresses vitales sont des situations rares aux urgences pédiatriques. L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des détresses vitales qui sont admises au service des urgences médicales pédiatriques, de proposer des protocoles de prise en charge, et d’analyser les facteurs associés avec le décès.
Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant tous les enfants qui ont été admis pour détresse vitale aux urgences médicales pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat.
Résultats et discussion : dans notre étude nous avons inclus 183 enfant, ce qui représentait 0.3 % des consultants aux urgences médicales durant cette période la médiane d’âge était de 2ans [1ans – 6 ans], le sex-ratio M/F était de 1,73. Les détresses vitales étaient respiratoires dans 45.3 % des cas, hémodynamiques dans 20.7 % des cas, et neurologiques dans 25.1 % des cas. Le taux de décès des détresses vitales était de 44.8 %. Les facteurs significativement associés avec le décès étaient : l’âge inférieur à 2 ans et l’admission dans un service de pédiatrie générale par manque de place en réanimation.
Conclusion : Nous mettons l’accent sur l’importance de cette morbi-mortalité afin que des actions soient entreprises pour l’encadrement des soignants pour une prise en charge initiale adéquate au niveau des structures de bases avant et pendant le transfert des patients pour améliorer leur pronostic. ; Ainsi que la nécessité de créer des lits de soins intensifs et de réanimation pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M0112018 Président de jury : M0112018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : ABILKASSEM.R Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M0112018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LA PRISE DE RISQUE A L ADOLESCENCE Type de document : ouvrage Auteurs : GREGORY.M, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2001 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-00414-8 Langues : Français (fre) LA PRISE DE RISQUE A L ADOLESCENCE [ouvrage ] / GREGORY.M, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2001.
ISBN : 978-2-294-00414-8
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00016967 WS 350.2GRE Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PEDIATRIE Exclu du prêt
Titre : GUIDE D ECHOGRAPHIE Type de document : ouvrage Auteurs : LEGUMANN.P, Auteur Mention d'édition : 5ED Editeur : Elsevier Année de publication : 2017 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75126-4 Langues : Français (fre) GUIDE D ECHOGRAPHIE [ouvrage ] / LEGUMANN.P, Auteur . - 5ED . - [S.l.] : Elsevier, 2017.
ISBN : 978-2-294-75126-4
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00016965 WN 208 LEG Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages RADIOLOGIE Exclu du prêt
Titre : PATHOLOGIE ORTHOPEDIQUE DE L ENFANT Type de document : ouvrage Editeur : Elsevier Année de publication : 2017 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75086-1 Langues : Français (fre) PATHOLOGIE ORTHOPEDIQUE DE L ENFANT [ouvrage ] . - [S.l.] : Elsevier, 2017.
ISBN : 978-2-294-75086-1
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017382 WS PAT Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PEDIATRIE Exclu du prêt
Titre : INTERVENTIONS PSYCHOTHERAPEUTIQUES PARENTS-JEUNES ENFANTS Type de document : ouvrage Auteurs : GUEDENEY.A, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 1997 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-225-82859-1 Langues : Français (fre) INTERVENTIONS PSYCHOTHERAPEUTIQUES PARENTS-JEUNES ENFANTS [ouvrage ] / GUEDENEY.A, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 1997.
ISBN : 978-2-225-82859-1
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017121 WM 400 GUE Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PSYCHIATRIE Exclu du prêt
Titre : HALLUX VALGUS Type de document : ouvrage Auteurs : PICLET-LEGRE.B, Auteur Editeur : Elsevier Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) HALLUX VALGUS [ouvrage ] / PICLET-LEGRE.B, Auteur . - [S.l.] : Elsevier, 2017.
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017383 WE 880 PIC Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages ORTHOPEDIE Exclu du prêt
Titre : Diagnostic de la thrombopénie chez l’adulte Type de document : thèse Auteurs : EZ-ZAKY Sara, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie Adulte Diagnostic, Traitement Résumé : La thrombopénie est la présence d’un nombre de plaquettes inférieur à 150 × 109/l, elle expose à des complications hémorragiques.
Une thrombopénie peut être due à un défaut de la production médullaire des plaquettes «thrombopénie centrale », à une anomalie de leur répartition dans le sang circulant caractéristique de l’hypersplénisme, à une consommation exagérée due à une coagulation intravasculaire disséminé ou à un syndrome de microangiopathie thrombotique, et enfin à leur destruction immunologique par l’intermédiaire de la fixation sur leur membrane de complexes immuns ou d’allo- ou d’autoanticorps « thrombopénie périphérique ».
Au cours des thrombopénies centrales, la thrombopénie est généralement associée à une anomalie des autres lignées sanguines qui orientent le diagnostic. Au cours des thrombopénies par consommation, l’étude de l’hémostase montre des signes de coagulation intravasculaire et l’analyse du frottis sanguin montre la présence de schizocytes en cas de microangiopathie.
En cas d’anomalie de répartition, il existe habituellement une splénomégalie en rapport avec une hypertension portale. Le diagnostic de thrombopénie immunologique (purpura thrombopénique immunologique [PTI]) est un diagnostic d’élimination : la thrombopénie est isolée, l’examen clinique est normal en dehors d’éventuels signes hémorragiques et l’étude de l’hémostase est normale. Dans les cas difficiles, l’analyse de myélogramme peut être utile.
Le traitement de la thrombopénie est conditionné par le mécanisme de la thrombopénie et l’évaluation du risque de survenue et/ou de la gravité du syndrome hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M2432018 Président de jury : BENKIRANE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Diagnostic de la thrombopénie chez l’adulte [thèse] / EZ-ZAKY Sara, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombopénie Adulte Diagnostic, Traitement Résumé : La thrombopénie est la présence d’un nombre de plaquettes inférieur à 150 × 109/l, elle expose à des complications hémorragiques.
Une thrombopénie peut être due à un défaut de la production médullaire des plaquettes «thrombopénie centrale », à une anomalie de leur répartition dans le sang circulant caractéristique de l’hypersplénisme, à une consommation exagérée due à une coagulation intravasculaire disséminé ou à un syndrome de microangiopathie thrombotique, et enfin à leur destruction immunologique par l’intermédiaire de la fixation sur leur membrane de complexes immuns ou d’allo- ou d’autoanticorps « thrombopénie périphérique ».
Au cours des thrombopénies centrales, la thrombopénie est généralement associée à une anomalie des autres lignées sanguines qui orientent le diagnostic. Au cours des thrombopénies par consommation, l’étude de l’hémostase montre des signes de coagulation intravasculaire et l’analyse du frottis sanguin montre la présence de schizocytes en cas de microangiopathie.
En cas d’anomalie de répartition, il existe habituellement une splénomégalie en rapport avec une hypertension portale. Le diagnostic de thrombopénie immunologique (purpura thrombopénique immunologique [PTI]) est un diagnostic d’élimination : la thrombopénie est isolée, l’examen clinique est normal en dehors d’éventuels signes hémorragiques et l’étude de l’hémostase est normale. Dans les cas difficiles, l’analyse de myélogramme peut être utile.
Le traitement de la thrombopénie est conditionné par le mécanisme de la thrombopénie et l’évaluation du risque de survenue et/ou de la gravité du syndrome hémorragique.
Numéro (Pour les thèses) : M2432018 Président de jury : BENKIRANE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Titre : Allergie aux acariens Type de document : thèse Auteurs : Soukaina HABBAD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Pour les thèses) : M2372018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Allergie aux acariens [thèse] / Soukaina HABBAD, Auteur . - 2018.
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Mots-clés : Allergie Acariens Diagnostic Sensibilisation Traitement Résumé : Les maladies allergiques sont un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Une augmentation de la prévalence des pathologies atopiques a été observée au cours des 30 dernières années, incluant l’asthme, la rhinite et l’eczéma allergique. Des modifications environnementales sont cruciales dans la survenue de l’accroissement de cette maladie, aujourd’hui classée au 4ème rang mondial par l’OMS, puisque près d’un enfant sur trois souffre d’allergie de nos jours.
L’apparition d’une maladie allergique exige une sensibilisation préalable de l’organisme. Il ne faut pas confondre « sensibilisation » et « allergie » : la « sensibilisation » est un phénomène uniquement biologique (prick-tests et/ou dosage d’IgE positifs), alors que le terme « allergie » implique l’existence de symptômes cliniques détectables par un interrogatoire précis
Les acariens représentent la première cause d’allergie respiratoire devant les pollens de graminées, ils comportent plus de 50 000 espèces regroupés en famille dont 4 jouent un rôle principal dans l’allergie respiratoire les Pyroglyphidae, les Acaridae, les Glycyphagidae et les Echimyopodidae. Ce sont principalement leur déjection et leur corps qui se révèlent allergisants.
Le rôle des acariens dans le déclenchement de divers symptômes allergiques, en particulier la rhinite et l’asthme, est établi depuis longtemps.
Le diagnostic repose essentiellement sur un interrogatoire rigoureux, celui-ci est
Confirmé par des tests cutanés ; plus rarement, un bilan sanguin.
Les mesures d’éviction allergénique sont à la base du traitement, associées à un traitement médicamenteux pour contrôler l’ensemble des symptômes cliniques. Une immunothérapie allergénique peut être proposée pour améliorer le contrôle de la maladie et tenter de limiter son aggravation.
Numéro (Pour les thèses) : M2372018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2372018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Prise en charge radiochirurgicale des cavernomes intracrâniens Type de document : thèse Auteurs : SBIHI Mouna, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cavernomes intracrâniens, Malformations caverneuses cérébrales, Radiochirurgie, Leksell Gamma Knife, Hémorragie intracrânienne Résumé : Les cavernomes sont des malformations vasculaires bénignes formées de loges à paroi fragile où le sang circule à bas débit et basse pression. Ce sont des lésions dynamiques dont le pronostic évolutif et indications thérapeutiques dépendent de leur localisation et d'épisodes hémorragiques itératifs. L'IRM est un outil de diagnostic très sensible et spécifique.
Notre étude concerne 23 patients sur une période de 10 ans ayant bénéficié de radiochirurgie Gamma Knife pour leurs malformations caverneuses, et a pour but d'objectiver les aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et de démontrer par un suivi post-opératoire l'effet bénéfique de la radiochirurgie sur le potentiel hémorragique et épileptogène des lésions.
Pour une population de 41,9 ans d'âge moyen avec une légère prédominance féminine, la présentation clinique la plus fréquente a été un tableau d'hémorragie intracrânienne, suivie par l'épilepsie et les déficits neurologiques focaux. Une tranche minoritaire a présenté des céphalées. Les localisations supratentorielles étaient majoritaires, avec 31% des lésions retrouvées au niveau frontal. Le tronc cérébral représente exclusivement la localisation infratentorielle. 13% des sujets ont présenté des lésions multiples.
29 lésions pour 23 patients ont été traitées par radiochirurgie stéréotaxique Gamma Knife. Le volume irradié moyen était d'environ 2,25 cm3 (0,3-22) et les lésions ont reçu en moyenne 14,93 Gy à l'isodose périphérique de 50% (13-18).
Le suivi, porté sur une durée moyenne de 37 mois, trouve une amélioration globale des présentations cliniques initiales des patients dont seuls 18 ont pu être contrôlés. 78% se sont améliorés, 16,6% ne rapportent pas de changements notables et un seul patient à ressaigné à 12 mois. Le volume post-radiochirurgical moyen s'élève à 1,1 cm3, et aucune complication radio-induite ni mortalité post-opératoire n'a été notée.
Numéro (Pour les thèses) : M1772018 Président de jury : MAAZOUZI.W Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ARKHA.Y Juge : GAZZAZ.M Juge : MELHAOUI.A Juge : FIKRI.M Prise en charge radiochirurgicale des cavernomes intracrâniens [thèse] / SBIHI Mouna, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cavernomes intracrâniens, Malformations caverneuses cérébrales, Radiochirurgie, Leksell Gamma Knife, Hémorragie intracrânienne Résumé : Les cavernomes sont des malformations vasculaires bénignes formées de loges à paroi fragile où le sang circule à bas débit et basse pression. Ce sont des lésions dynamiques dont le pronostic évolutif et indications thérapeutiques dépendent de leur localisation et d'épisodes hémorragiques itératifs. L'IRM est un outil de diagnostic très sensible et spécifique.
Notre étude concerne 23 patients sur une période de 10 ans ayant bénéficié de radiochirurgie Gamma Knife pour leurs malformations caverneuses, et a pour but d'objectiver les aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et de démontrer par un suivi post-opératoire l'effet bénéfique de la radiochirurgie sur le potentiel hémorragique et épileptogène des lésions.
Pour une population de 41,9 ans d'âge moyen avec une légère prédominance féminine, la présentation clinique la plus fréquente a été un tableau d'hémorragie intracrânienne, suivie par l'épilepsie et les déficits neurologiques focaux. Une tranche minoritaire a présenté des céphalées. Les localisations supratentorielles étaient majoritaires, avec 31% des lésions retrouvées au niveau frontal. Le tronc cérébral représente exclusivement la localisation infratentorielle. 13% des sujets ont présenté des lésions multiples.
29 lésions pour 23 patients ont été traitées par radiochirurgie stéréotaxique Gamma Knife. Le volume irradié moyen était d'environ 2,25 cm3 (0,3-22) et les lésions ont reçu en moyenne 14,93 Gy à l'isodose périphérique de 50% (13-18).
Le suivi, porté sur une durée moyenne de 37 mois, trouve une amélioration globale des présentations cliniques initiales des patients dont seuls 18 ont pu être contrôlés. 78% se sont améliorés, 16,6% ne rapportent pas de changements notables et un seul patient à ressaigné à 12 mois. Le volume post-radiochirurgical moyen s'élève à 1,1 cm3, et aucune complication radio-induite ni mortalité post-opératoire n'a été notée.
Numéro (Pour les thèses) : M1772018 Président de jury : MAAZOUZI.W Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ARKHA.Y Juge : GAZZAZ.M Juge : MELHAOUI.A Juge : FIKRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1772018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M1772018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. Type de document : thèse Auteurs : AHMUT Halima, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Pour les thèses) : M2352018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Délai diagnostic en oncologie pédiatrique. [thèse] / AHMUT Halima, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer diagnostic délai retard enfants Résumé : Contexte: un diagnostic précoce est fondamental en oncologie pédiatrique car il permet un traitement de la maladie a un stade précoce a moindre toxicité, moindre cout et meilleur résultat. Quelques études ont évalué les facteurs associés au délai diagnostic du cancer au diagnostic pour des enfants en Afrique.
Méthodes: nous avons procédé à une enquête auprès de 80 famille de patients suivi pour cancer au SHOP entre Janvier 2017 et aout 2017 . Nous avons étudié l’intervalle de temps entre le diagnostic initial et le diagnostic final et le début du traitement et les facteurs associés étudiés avec des intervalles plus courts.
Résultats : La période médiane du délai diagnostic dans notre étude était de 37 jours. L’intervalle moyen du médecin était plus élevé que l’intervalle moyen du patient (24 contre 7 jours) ; le sexe, la taille de la famille, le lieu de résidence et le type d’assurance maladie n’avaient pas de lien significatif avec l’intervalle du diagnostic. Le seul paramètre qui influençait sur ce délai du médecin est le niveau d’éducation des parents. Les facteurs associés à un intervalle significativement plus court de l’intervalle du patient étaient le niveau d’éducation élevé de la mère, l’âge à la présentation et le travail des parents, le premier médecin consulté et le type de la tumeur.
Nos résultats montrent que le niveau d’éducation de la mère est un facteur de délai de consultation plus court.
Donc, une sensibilisation plus grande du public et une éducation médicale continue pour les médecins généralistes et pédiatriques réduiraient le délai diagnostic du cancer pédiatrique dans notre pays. Et la mise en place de filière de référence des patients bien identifies.
Numéro (Pour les thèses) : M2352018 Président de jury : KHATTAB.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : HESSISSEN.L Juge : KILI.A Juge : EL KABABRI.M Juge : EL KHORASSANI.M Réservation
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M2352018URL
Titre : Thérapies ciblées dans le cancer du rein: état de l’art en 2018 Type de document : thèse Auteurs : Nahla ZIAN, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du rein métastatique thérapies ciblées inhibiteurs des tyrosines kinases inhibiteurs de mTOR anticorps anti VEGF Résumé : Objectif : Nous avons réalisé ce travail pour mettre d’abord le point sur les nouveautés thérapeutiques, concernant les molécules ciblées dans le cancer du rein : leur apport, efficience, indication et limites . Notre deuxième challenge est de révéler les perspectives et les alternatives au échecs des thérapies ciblées de première ligne.
Introduction: La compréhension progressive des mécanismes moléculaires et génétiques du l’oncogenèse rénales à permis le développement de thérapies ciblées ,incluant plusieurs molécules. Ces molécules ont révolutionnée la prise en charge des patients métastatique permettant d’obtenir une réponse thérapeutique significative et une amélioration de la survie despatients.
Méthode et résultat: Il s’agit d’un revu de la littérature de 2010 à 2018, utilisant les mots clés suivants : cancer du rein métastatique; thérapies ciblées; inhibiteurs des tyrosines kinases; inhibiteurs de mTOR; anticorps anti VEGF.
Conclusion: L’avénement des thérapies ciblées dans le CCRmà révolutionné la gestion de la maladie et l’amélioré les perspectives pour les patients.Le pronostic des patients va probablement s’améliorer avec l’optimisation des thérapies et l’approbation de nouveau agents avec différents mécanismes d’action.
Numéro (Pour les thèses) : M2292018 Président de jury : SOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.A Thérapies ciblées dans le cancer du rein: état de l’art en 2018 [thèse] / Nahla ZIAN, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer du rein métastatique thérapies ciblées inhibiteurs des tyrosines kinases inhibiteurs de mTOR anticorps anti VEGF Résumé : Objectif : Nous avons réalisé ce travail pour mettre d’abord le point sur les nouveautés thérapeutiques, concernant les molécules ciblées dans le cancer du rein : leur apport, efficience, indication et limites . Notre deuxième challenge est de révéler les perspectives et les alternatives au échecs des thérapies ciblées de première ligne.
Introduction: La compréhension progressive des mécanismes moléculaires et génétiques du l’oncogenèse rénales à permis le développement de thérapies ciblées ,incluant plusieurs molécules. Ces molécules ont révolutionnée la prise en charge des patients métastatique permettant d’obtenir une réponse thérapeutique significative et une amélioration de la survie despatients.
Méthode et résultat: Il s’agit d’un revu de la littérature de 2010 à 2018, utilisant les mots clés suivants : cancer du rein métastatique; thérapies ciblées; inhibiteurs des tyrosines kinases; inhibiteurs de mTOR; anticorps anti VEGF.
Conclusion: L’avénement des thérapies ciblées dans le CCRmà révolutionné la gestion de la maladie et l’amélioré les perspectives pour les patients.Le pronostic des patients va probablement s’améliorer avec l’optimisation des thérapies et l’approbation de nouveau agents avec différents mécanismes d’action.
Numéro (Pour les thèses) : M2292018 Président de jury : SOUINI.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.A Réservation
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M2292018URL
Titre : Tumeurs adipeuses des membres à propos de 57 cas. Type de document : thèse Auteurs : BENALI Oussama Amine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur adipeuse Lipome Liposarcome Membres Anatomie pathologique Résumé : Les tumeurs adipeuses des membres est une pathologie tumorale fréquente qui regroupe des tumeurs bénignes et malignes, se développant à partir des adipocytes.
Ce travail est une étude rétrospective de 57 cas de tumeurs adipeuses développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2013 au 31 Décembre 2017.
L’incidence des tumeurs adipeuses dans notre contexte est de 11,4 cas par an.
L’âge moyen de nos patients est de 51 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,6).
La localisation se répartit quasi équitablement entre les membres supérieurs et inférieurs avec une prédilection pour les cuisses et les épaules.
Leur expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable associée parfois à une douleur.
Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques même si certains éléments de la radiologie comme la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
Le type histologique le plus fréquent dans notre étude est le lipome conventionnel (74%) pour les tumeurs adipeuses bénignes. Alors que le liposarcome myxoide / à cellules rondes est le plus fréquent des tumeurs adipeuses malignes (9%).
Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical, l’évolution a été marquée par une récidive locale chez 1 patient qui avait un liposarcome dédifférencié
Numéro (Pour les thèses) : M2052018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : KHARMAZ.M Tumeurs adipeuses des membres à propos de 57 cas. [thèse] / BENALI Oussama Amine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur adipeuse Lipome Liposarcome Membres Anatomie pathologique Résumé : Les tumeurs adipeuses des membres est une pathologie tumorale fréquente qui regroupe des tumeurs bénignes et malignes, se développant à partir des adipocytes.
Ce travail est une étude rétrospective de 57 cas de tumeurs adipeuses développées au niveau des membres, colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de 5 ans, allant de Janvier 2013 au 31 Décembre 2017.
L’incidence des tumeurs adipeuses dans notre contexte est de 11,4 cas par an.
L’âge moyen de nos patients est de 51 ans, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,6).
La localisation se répartit quasi équitablement entre les membres supérieurs et inférieurs avec une prédilection pour les cuisses et les épaules.
Leur expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable associée parfois à une douleur.
Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques même si certains éléments de la radiologie comme la TDM et l’IRM peuvent y concourir.
Le type histologique le plus fréquent dans notre étude est le lipome conventionnel (74%) pour les tumeurs adipeuses bénignes. Alors que le liposarcome myxoide / à cellules rondes est le plus fréquent des tumeurs adipeuses malignes (9%).
Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical, l’évolution a été marquée par une récidive locale chez 1 patient qui avait un liposarcome dédifférencié
Numéro (Pour les thèses) : M2052018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUAIDIA.F Juge : JAHID.A Juge : KHARMAZ.M Réservation
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M2052018URL
Titre : Infections à Virus de la Toscane Type de document : thèse Auteurs : Ibtissam BENSRHIR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méningite Phlébotome Prévention Toscane Virus Résumé : Le virus de la Toscane (TOSV) est un virus transmis par les arthropodes, identifié en 1971, par Phlebotomusperniciosus et Phlebotomusperfiliewi en Italie centrale. TOSV appartient au genre phlébovirus de la famille des Bunyaviridae. Le génome du TOSV est constitué de 3 segments (S pour petit, M pour Medium et L pour Large) codant respectivement pour des protéines non structurelles et capsidiques, des protéines structurales d'enveloppe et l'ARN-polymérase ARN-dépendante virale. Il est transmis par les phlébotomes.
Jusqu'à présent, les données épidémiologiques concernant l'Afrique du Nord et d'autres pays situés au sud de la Méditerranée sont rares. Au Maroc, le TOSV a été récemment détecté chez des phlébotomes mais jamais isolé.
De nombreux cas rapportés chez des voyageurs et des études cliniques et épidémiologiques menées dans la région méditerranéenne ont montré que le TOSV présente un tropisme pour le système nerveux central (SNC) et est une cause majeure de méningite et d'encéphalite dans les pays où il circule. En Italie centrale, le TOSV est la cause la plus fréquente de méningite de mai à octobre, dépassant de loin les entérovirus. Dans d'autres pays du nord de la Méditerranée, le TOSV fait partie des virus les plus répandus associés à la méningite pendant les saisons chaudes. Par conséquent, le TOSV doit être considéré comme un agent pathogène émergent.
Le diagnostic d'infection est réalisé par des dosages moléculaires et des tests immunoenzymatiques, rapides et sensibles.
Il n'y a pas de médicaments approuvés pour le traitement des infections par le virus Toscana. Mais les mesures préventives tel que les Répulsifs, insecticides et les moustiquaires imprégnées peuvent être efficaces.
Numéro (Pour les thèses) : M2212018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Infections à Virus de la Toscane [thèse] / Ibtissam BENSRHIR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Méningite Phlébotome Prévention Toscane Virus Résumé : Le virus de la Toscane (TOSV) est un virus transmis par les arthropodes, identifié en 1971, par Phlebotomusperniciosus et Phlebotomusperfiliewi en Italie centrale. TOSV appartient au genre phlébovirus de la famille des Bunyaviridae. Le génome du TOSV est constitué de 3 segments (S pour petit, M pour Medium et L pour Large) codant respectivement pour des protéines non structurelles et capsidiques, des protéines structurales d'enveloppe et l'ARN-polymérase ARN-dépendante virale. Il est transmis par les phlébotomes.
Jusqu'à présent, les données épidémiologiques concernant l'Afrique du Nord et d'autres pays situés au sud de la Méditerranée sont rares. Au Maroc, le TOSV a été récemment détecté chez des phlébotomes mais jamais isolé.
De nombreux cas rapportés chez des voyageurs et des études cliniques et épidémiologiques menées dans la région méditerranéenne ont montré que le TOSV présente un tropisme pour le système nerveux central (SNC) et est une cause majeure de méningite et d'encéphalite dans les pays où il circule. En Italie centrale, le TOSV est la cause la plus fréquente de méningite de mai à octobre, dépassant de loin les entérovirus. Dans d'autres pays du nord de la Méditerranée, le TOSV fait partie des virus les plus répandus associés à la méningite pendant les saisons chaudes. Par conséquent, le TOSV doit être considéré comme un agent pathogène émergent.
Le diagnostic d'infection est réalisé par des dosages moléculaires et des tests immunoenzymatiques, rapides et sensibles.
Il n'y a pas de médicaments approuvés pour le traitement des infections par le virus Toscana. Mais les mesures préventives tel que les Répulsifs, insecticides et les moustiquaires imprégnées peuvent être efficaces.
Numéro (Pour les thèses) : M2212018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : CHADLI.M Réservation
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Titre : Drépanocytose homozygote chez l’enfant, à propos de 5 cas. Type de document : thèse Auteurs : Amal TBATOU, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant électrophorèse de l’hémoglobine. Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β-globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat, concerne 5 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge médian des malades a été de 5 ans avec une prédominance masculine et la consanguinité du 1er degré a été trouvée dans deux cas.
Les signes cliniques à l’admission ont été représentés par une pâleur cutanéomuqueuse retrouvée dans tous les cas et par une fièvre, des crises douloureuses vaso-occlusives et une splénomégalie dans 3 cas pour chaque type de symptomatologie.
L’hémogramme a montré, dans tous les cas, une anémie variant entre 2,9 et 7,9 g/dl, régénérative, associée à une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic de drépanocytose homozygote.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse avec antalgique lors des épisodes aigus, associée à une antibiothérapie dans 3 cas et une transfusion sanguine dans 4 cas.
La durée moyenne d’hospitalisation a été de 7 jours et les mesures préventives ont été recommandées chez tous les malades avec l’hydroxyurée chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
Parmi les 5 malades faisant l’objet de notre étude, un a été perdu de vue et un autre a été transféré pour suivi dans le Centre d’Hémato-Oncologie Pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M2252018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : EL KABABRI.M Drépanocytose homozygote chez l’enfant, à propos de 5 cas. [thèse] / Amal TBATOU, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : drépanocytose hémoglobine S enfant électrophorèse de l’hémoglobine. Résumé : La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine qui se transmet sur le mode autosomique récessif. Elle résulte d’une mutation ponctuelle du sixième codon du gène β-globine. Cette mutation provoque la synthèse d’une hémoglobine anormale, l’hémoglobine S.
Notre étude rétrospective, effectuée dans le service de Pédiatrie IV du Centre Hospitalier Universitaire de Rabat, concerne 5 cas de drépanocytose homozygote.
L’âge médian des malades a été de 5 ans avec une prédominance masculine et la consanguinité du 1er degré a été trouvée dans deux cas.
Les signes cliniques à l’admission ont été représentés par une pâleur cutanéomuqueuse retrouvée dans tous les cas et par une fièvre, des crises douloureuses vaso-occlusives et une splénomégalie dans 3 cas pour chaque type de symptomatologie.
L’hémogramme a montré, dans tous les cas, une anémie variant entre 2,9 et 7,9 g/dl, régénérative, associée à une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles dans 4 cas.
L’électrophorèse de l’hémoglobine, faite dans tous les cas, a permis de confirmer le diagnostic de drépanocytose homozygote.
Tous les malades ont reçu une hyperhydratation par voie intraveineuse avec antalgique lors des épisodes aigus, associée à une antibiothérapie dans 3 cas et une transfusion sanguine dans 4 cas.
La durée moyenne d’hospitalisation a été de 7 jours et les mesures préventives ont été recommandées chez tous les malades avec l’hydroxyurée chez un seul malade.
Aucun patient n’a bénéficié d’une greffe de moelle osseuse.
Parmi les 5 malades faisant l’objet de notre étude, un a été perdu de vue et un autre a été transféré pour suivi dans le Centre d’Hémato-Oncologie Pédiatrique.
Numéro (Pour les thèses) : M2252018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENOUACHANE.T Juge : KILI.A Juge : BENKIRANE.S Juge : EL KABABRI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2252018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2252018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Surveillance foetale pendant le travail : pratiquer en gynécologie-obstétrique Type de document : ouvrage Auteurs : C. VAYSSIERE, Auteur; O. PARANT, Auteur Année de publication : 2016 Importance : 152 P Format : 23 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75353-4 Langues : Français (fre) Index. décimale : WQ OBSTETRIQUE Surveillance foetale pendant le travail [ouvrage ] : pratiquer en gynécologie-obstétrique / C. VAYSSIERE, Auteur; O. PARANT, Auteur . - 2016 . - 152 P ; 23 CM.
ISBN : 978-2-294-75353-4
Langues : Français (fre)
Index. décimale : WQ OBSTETRIQUE Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017388 WQ 211 VAY Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages OBSTETRIQUE Exclu du prêt
Titre : Vipome pancréatique, à propos d’un cas et revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : ATTOU Sanaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : tumeur neuroendocrine (TNE) peptide intestinal vasoactive (VIP) WDHA (Watery Diarrhea Hypokalemia Achlorhydria) diagnostic traitement. Résumé : Le VIPome est une tumeur endocrine pancréatique, qui sécrète de manière ectopique le polypeptide intestinal vasoactive (VIP), responsable d’une diarrhée aqueuse et d’une hypokalièmie engendrant le syndrome de WDHA (Watery Diarrhea, Hypokalemia, Achlorhydria), appelé aussi “choléra pancréatique” ou “Syndrome de Verner-Morrison ». En nous fondant sur la littérature et l’observation clinique d’unVIPome colligé au service de chirurgie B, nous aborderons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Notre patient âgé de 38 ans, a été admis aux urgences pour une diarrhée faite de 12 à 20 selles liquidiennes/jour et une altération importante de l’état général avec déshydratation sévère, évoluant depuis un mois, avec une masse du flanc gauche hétérogène tissulaire et kystique comportant des calcifications, mesurant 12 cm à la TDM abdominale. L’intervention a comporté après rééquilibration hydroélèctrolytiqueune résection en monobloc de la tumeur et du bord inférieur du corps du pancréas. L’étude histologique a conclu à une tumeur neuroendocrine bien différenciée G1.
La plupart des VIPomes sont sporadiques, mais dans 6 à 11% des cas, ils peuvent s’intégrer dans le cadre de la NEM 1, laquelle associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénomes hypophysaire).Sa recherche est systématique devant un choléra pancréatique.
Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des VIPomes.
Numéro (Pour les thèses) : M2172018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : SALIHOUN.M Vipome pancréatique, à propos d’un cas et revue de la littérature [thèse] / ATTOU Sanaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : tumeur neuroendocrine (TNE) peptide intestinal vasoactive (VIP) WDHA (Watery Diarrhea Hypokalemia Achlorhydria) diagnostic traitement. Résumé : Le VIPome est une tumeur endocrine pancréatique, qui sécrète de manière ectopique le polypeptide intestinal vasoactive (VIP), responsable d’une diarrhée aqueuse et d’une hypokalièmie engendrant le syndrome de WDHA (Watery Diarrhea, Hypokalemia, Achlorhydria), appelé aussi “choléra pancréatique” ou “Syndrome de Verner-Morrison ». En nous fondant sur la littérature et l’observation clinique d’unVIPome colligé au service de chirurgie B, nous aborderons la démarche diagnostique et thérapeutique de cette affection.
Notre patient âgé de 38 ans, a été admis aux urgences pour une diarrhée faite de 12 à 20 selles liquidiennes/jour et une altération importante de l’état général avec déshydratation sévère, évoluant depuis un mois, avec une masse du flanc gauche hétérogène tissulaire et kystique comportant des calcifications, mesurant 12 cm à la TDM abdominale. L’intervention a comporté après rééquilibration hydroélèctrolytiqueune résection en monobloc de la tumeur et du bord inférieur du corps du pancréas. L’étude histologique a conclu à une tumeur neuroendocrine bien différenciée G1.
La plupart des VIPomes sont sporadiques, mais dans 6 à 11% des cas, ils peuvent s’intégrer dans le cadre de la NEM 1, laquelle associe plusieurs endocrinopathies (hyperplasie ou adénomes des parathyroïdes, adénomes hypophysaire).Sa recherche est systématique devant un choléra pancréatique.
Grâce à une meilleure connaissance des caractéristiques cliniques, biologiques et histopronostiques, les options de traitement ont connu de nombreux progrès ces dernières années permettant ainsi une meilleure prise en charge des VIPomes.
Numéro (Pour les thèses) : M2172018 Président de jury : SETTAF.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NASSAR.L Juge : MDAGHRI.J Juge : JAHID.A Juge : SALIHOUN.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2172018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Pratiquer l'éducation thérapeutique : L'équipe et les patients Type de document : ouvrage Auteurs : XAVIER DE LA TRIBONNIERE, Auteur Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2016 Importance : 301 P Format : 23 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75202-5 Langues : Français (fre) Pratiquer l'éducation thérapeutique [ouvrage ] : L'équipe et les patients / XAVIER DE LA TRIBONNIERE, Auteur . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2016 . - 301 P ; 23 CM.
ISBN : 978-2-294-75202-5
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017387 WB 900 DEL Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages MEDECINE THERAPEUTIQUE Exclu du prêt
Titre : Les anticoagulants oraux directs dans le traitement de la maladie thromboembolique - Avancées Récentes Type de document : thèse Auteurs : Ouafae GAROUD, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : anticoagulants oraux directs maladie thromboembolique hémorragie surveillance antidote. Résumé : Les anticoagulants oraux directs ; anti-IIa (-gatrans) ou anti-Xa (-xabans) ont provoqué un réel progrès de l’arsenal thérapeutique quant aux antithrombotiques, dans le traitement et la prévention de la maladie thromboembolique. Présentées comme ne nécessitant pas de surveillance biologique et d’utilisation plus facile que le traitement de référence. Cependant, la diversité des propriétés pharmacologiques de ces molécules selon le profil clinique de patient, rendre leurs utilisations complexe, exposent à des mésusages et à la survenue de risque hémorragique. Un programme d’éducation thérapeutique et de surveillance biologiquede la fonction rénale (Cockroft-Gault), la mesure de degré d’anticoagulation ainsi quela disponibilité d’un antidoteseront donc nécessaire.
La surveillance de l’effet anticoagulant serait utile pour guider les stratégies de prise en charge en cas d’un acte invasif urgent ou d’un syndrome hémorragique menaçant le pronostic vital et pour répondre aux questions non résolus lors des études pivots.
L’évaluation des taux plasmatiques se fait par les tests usuels d’hémostase (chronométriques), mais repose en réalité sur des tests spécifiques (chromogéniques et immunologiques) moins disponibles, et sur des tests globaux (test de génération de thrombine) nécessitant encore de calibration.
Les sociétés savantes ont élaborés des algorithmes pour gérer les situations critiques, selon le risque clinique et la disponibilité des examens et d’antidotes spécifiques. Désormais, l’idarucisumab anti-dabigatran est le seul disponible.
Numéro (Pour les thèses) : P0752018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : EL HARTI.J Les anticoagulants oraux directs dans le traitement de la maladie thromboembolique - Avancées Récentes [thèse] / Ouafae GAROUD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anticoagulants oraux directs maladie thromboembolique hémorragie surveillance antidote. Résumé : Les anticoagulants oraux directs ; anti-IIa (-gatrans) ou anti-Xa (-xabans) ont provoqué un réel progrès de l’arsenal thérapeutique quant aux antithrombotiques, dans le traitement et la prévention de la maladie thromboembolique. Présentées comme ne nécessitant pas de surveillance biologique et d’utilisation plus facile que le traitement de référence. Cependant, la diversité des propriétés pharmacologiques de ces molécules selon le profil clinique de patient, rendre leurs utilisations complexe, exposent à des mésusages et à la survenue de risque hémorragique. Un programme d’éducation thérapeutique et de surveillance biologiquede la fonction rénale (Cockroft-Gault), la mesure de degré d’anticoagulation ainsi quela disponibilité d’un antidoteseront donc nécessaire.
La surveillance de l’effet anticoagulant serait utile pour guider les stratégies de prise en charge en cas d’un acte invasif urgent ou d’un syndrome hémorragique menaçant le pronostic vital et pour répondre aux questions non résolus lors des études pivots.
L’évaluation des taux plasmatiques se fait par les tests usuels d’hémostase (chronométriques), mais repose en réalité sur des tests spécifiques (chromogéniques et immunologiques) moins disponibles, et sur des tests globaux (test de génération de thrombine) nécessitant encore de calibration.
Les sociétés savantes ont élaborés des algorithmes pour gérer les situations critiques, selon le risque clinique et la disponibilité des examens et d’antidotes spécifiques. Désormais, l’idarucisumab anti-dabigatran est le seul disponible.
Numéro (Pour les thèses) : P0752018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MASRAR.A Juge : NAZIH.M Juge : DAMI.A Juge : EL HARTI.J Réservation
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Titre : Comprendre et utiliser les statistiques dans les sciences de la vie Titre original : ABREGES Type de document : ouvrage Auteurs : Bruno Falissard, Auteur Mention d'édition : 3e éd. Editeur : Elsevier-Masson (Issy-les-Moulineaux) Année de publication : 2005 Importance : 372 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01850-3 Langues : Français (fre) Index. décimale : QA 276 Statistique Comprendre et utiliser les statistiques dans les sciences de la vie [ouvrage ] = ABREGES / Bruno Falissard, Auteur . - 3e éd. . - Issy-les-Moulineaux : Elsevier-Masson, 2005 . - 372 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-294-01850-3
Langues : Français (fre)
Index. décimale : QA 276 Statistique Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00017386 QA 276 FAL Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages STATISTIQUE Exclu du prêt
Titre : Les médicaments dérivés du sang et hemostases Type de document : thèse Auteurs : OULAD SALAMA Hafsa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les médicaments dérivés du sang Indications Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation , et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien.
Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France .
Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale.
Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale.
La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché.
Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner.
Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le Maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits d’origine plasmatique.
Numéro (Pour les thèses) : P0812018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S-KHALLOUFI Les médicaments dérivés du sang et hemostases [thèse] / OULAD SALAMA Hafsa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les médicaments dérivés du sang Indications Résumé : Les produits sanguins stables appelés depuis 1995 les médicaments dérivés du sang, sont classés en cinq catégories (albumine, facteurs de la coagulation, antiprotéases, immunoglobulines, colles biologiques). Leur fabrication, dispensation , et pharmacovigilance (correspendance) est assurée essentiellement par le pharmacien.
Ce sont des produits présentant une grande importance dans la compensation des déficits constitutionnels ou acquis en protéines plasmatiques. Leur fréquence d’utilisation est très variable, le facteur VIII, le facteur IX, et le facteur willebrand sont les plus utilisés en France .
Leur obtention à partir de dons de sang (bénévole, anonyme, et gratuit), nécessite l’application de plusieurs opérations successives de fractionnement auxquelles s’ajoutent des opérations de concentration, de purification, d’élimination et/ou d’inactivation virale.
Les principales techniques de fractionnement utilisées sont, la précipitation (par le froid ou l’éthanol), ainsi que la chromatographie qui contribue également à la réduction d’une éventuelle charge virale.
La sécurisation virale est l’une des critères décisifs d’évaluation du médicament dans le cadre de l’autorisation de mise sur le marché.
Actuellement seuls les pays développés qui ont la quasi-exclusivité de produire les médicaments dérivés du sang, les pays en voie de développement quant à eux, se contentent à l’heure actuelle de faire appel à des contrats à façon avec les pays fractionneurs pour en approvisionner.
Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale des médicaments dérivés du sang, sur le mode d’approvisionnement des pays en voie de développement et notamment le Maroc en matière de ces médicaments, ainsi que sur les principales propriétés pharmacologiques des produits d’origine plasmatique.
Numéro (Pour les thèses) : P0812018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S-KHALLOUFI Réservation
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Titre : Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. Type de document : thèse Auteurs : Hajar AKKI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Pour les thèses) : M2312018 Président de jury : ZOUAIDIA.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Epidémiologie des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse de 2012 à 2016. [thèse] / Hajar AKKI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémiologie Matériel Infections ostéo-articulaires diagnostic traitement Résumé : Objectifs : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des infections ostéo-articulaires sur matériel d’ostéosynthèse.
Matériel et méthode : Il s’agit d’une série rétrospective de 76 cas d’infections sur matériel d’ostéosynthèse localisées aux membres, survenues au sein du service de Traumatologie orthopédie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat de janvier 2012 à décembre 2016.
Résultats et discussion : L’âge moyen des patients était de 38,08 ans avec une prédominance masculine (H/F=3). 15,78% des patients avaient dans leurs antécédents une fracture ouverte. Les 76 patients étaient porteurs d’un matériel d’ostéosynthèse. La localisation au niveau du membre inférieur était dominante avec 85%. Le Staphylococcus aureus représentait 24,4%. Nos patients ont été opérés selon un protocole associant ablation du matériel d’ostéosynthèse, excision-drainage. Une antibiothérapie générale a été systématiquement instaurée pour nos malades. 44,7% des patients dont l’évolution ont été considérés guéris.
Conclusion : L’infection de l'appareil locomoteur est une pathologie redoutable avec une prise en charge le souvent difficile. Elle engendre dans la plupart des cas une importante morbidité et un coût médical élevé. Grâce à l’utilisation d’une antibiothérapie prophylactique péri-opératoire, à l’amélioration du design des implants, de la technique chirurgicale et des salles d’opération équipées d’un flux laminaire, le taux d’infections d’implants orthopédiques a pu être diminué de façon substantielle.
Numéro (Pour les thèses) : M2312018 Président de jury : ZOUAIDIA.F Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : MAHFOUD.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUHDI.M Réservation
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Titre : Traitement des luxations rétro-lunaires du carpe à propos de 12 cas. Type de document : thèse Auteurs : AZIB Soukaina, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : luxations rétro-lunaires carpe Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 12 cas de luxations rétro-lunaires du carpe, colligés entre 2013 et 2017, traités et suivis au sein du service de Traumatologie et orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de rabat.
Les luxations rétro-lunaires du carpe, les plus fréquentes des luxations intracarpiennes, intéressent dans la majorité des cas des adultes jeunes de sexe masculin, et dont le traumatisme a été provoqué dans la moitié des cas par accident de la voie publique.
Le diagnostic est uniquement radiologique car la clinique est peux évocatrice.
Le traitement chirurgical a été préconisé dans 11 cas, à l’exception d’un seul patient qui a bénéficié uniquement d’un traitement orthopédique.
La voie d'abord postérieure a été réalisé dans 08cas, une voie combinée a été utilisée dans 01cas, alors qu’un embrochage percutané a été préconisé dans 01 cas.
Les malades ont été revus avec un recul moyen de 12mois pour évaluation clinique des résultats fonctionnels selon le score d’Herzberg.
Numéro (Pour les thèses) : M1852018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Traitement des luxations rétro-lunaires du carpe à propos de 12 cas. [thèse] / AZIB Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : luxations rétro-lunaires carpe Résumé : Notre travail consiste en une étude rétrospective de 12 cas de luxations rétro-lunaires du carpe, colligés entre 2013 et 2017, traités et suivis au sein du service de Traumatologie et orthopédie de l’hôpital Ibn Sina de rabat.
Les luxations rétro-lunaires du carpe, les plus fréquentes des luxations intracarpiennes, intéressent dans la majorité des cas des adultes jeunes de sexe masculin, et dont le traumatisme a été provoqué dans la moitié des cas par accident de la voie publique.
Le diagnostic est uniquement radiologique car la clinique est peux évocatrice.
Le traitement chirurgical a été préconisé dans 11 cas, à l’exception d’un seul patient qui a bénéficié uniquement d’un traitement orthopédique.
La voie d'abord postérieure a été réalisé dans 08cas, une voie combinée a été utilisée dans 01cas, alors qu’un embrochage percutané a été préconisé dans 01 cas.
Les malades ont été revus avec un recul moyen de 12mois pour évaluation clinique des résultats fonctionnels selon le score d’Herzberg.
Numéro (Pour les thèses) : M1852018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KHARMAZ.M Juge : EL BARDOUNI.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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M1852018URL
Titre : CONCOURS INFIRMIER Autre titre : IFSI 2017 Titre original : EPREUVE ORALE Type de document : ouvrage Auteurs : Grégoire Benoist, Auteur Editeur : ELSEVIER MASSON Année de publication : 2016 Importance : 106 P Format : 21 CM ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-75226-1 Langues : Français (fre) Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE CONCOURS INFIRMIER [ouvrage ] = EPREUVE ORALE ; IFSI 2017 / Grégoire Benoist, Auteur . - [S.l.] : ELSEVIER MASSON, 2016 . - 106 P ; 21 CM.
ISBN : 978-2-294-75226-1
Langues : Français (fre)
Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Exemplaires
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Titre : Les faux médicaments Type de document : thèse Auteurs : ALE Bayédjè Auguste Désiré, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Falsification contrefaçon Malfaçon Contrebandes Médicaments Résumé : L’actualité médiatique met en avant de plus en plus de cas de malfaçon et de contrefaçon des produits de consommation. Comme pour tout produit de consommation, un trafic de faux médicaments s’est ainsi développé. Le trafic de faux médicaments se définit par une multitude de comportements à risque vis-à-vis de la qualité du médicament. Qu’ils soient contrefaits, falsifiés, mal conservés ou hors normes, l’utilisation de faux médicaments peut avoir de graves conséquences sanitaires mais aussi économiques. Si le faux médicament constitue un crime en termes de santé publique, d’un point de vue légal, il ne constitue, pour l’instant, qu’un délit très peu sanctionné puisqu’il tient compte essentiellement des infractions aux droits de propriété intellectuelle au même titre que la musique ou les vêtements. D’autre part, sur le plan international, les intérêts financiers et politiques en jeu sont si importants qu’il est très difficile de s’accorder sur une définition ou sur les risques encourus. Estimé à plus de 200 milliards d’euros par an, l’ampleur du trafic de faux médicament et les facteurs favorisant son essor, varient d’un pays à l’autre. Il représente un secteur extrêmement lucratif pour les trafiquants et le développement de la vente sur Internet augmente les comportements à risque de la part du consommateur. Face à la médiatisation de certains cas et aux conséquences sanitaires mises en avant, les différents acteurs du circuit de distribution du médicament tentent de mettre en place des mesures pour sécuriser le circuit du médicament et lutter contre le trafic de produits pharmaceutiques. Ces mesures se répartiront dans cette étude bibliographique, selon cinq axes : législation/réglementation, collaboration, éducation/sensibilisation répression, technologie et communication.
Numéro (Pour les thèses) : P0732018 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSOUDA.Y Juge : ZAHIDI.A Juge : MEIOUT.M Les faux médicaments [thèse] / ALE Bayédjè Auguste Désiré, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Falsification contrefaçon Malfaçon Contrebandes Médicaments Résumé : L’actualité médiatique met en avant de plus en plus de cas de malfaçon et de contrefaçon des produits de consommation. Comme pour tout produit de consommation, un trafic de faux médicaments s’est ainsi développé. Le trafic de faux médicaments se définit par une multitude de comportements à risque vis-à-vis de la qualité du médicament. Qu’ils soient contrefaits, falsifiés, mal conservés ou hors normes, l’utilisation de faux médicaments peut avoir de graves conséquences sanitaires mais aussi économiques. Si le faux médicament constitue un crime en termes de santé publique, d’un point de vue légal, il ne constitue, pour l’instant, qu’un délit très peu sanctionné puisqu’il tient compte essentiellement des infractions aux droits de propriété intellectuelle au même titre que la musique ou les vêtements. D’autre part, sur le plan international, les intérêts financiers et politiques en jeu sont si importants qu’il est très difficile de s’accorder sur une définition ou sur les risques encourus. Estimé à plus de 200 milliards d’euros par an, l’ampleur du trafic de faux médicament et les facteurs favorisant son essor, varient d’un pays à l’autre. Il représente un secteur extrêmement lucratif pour les trafiquants et le développement de la vente sur Internet augmente les comportements à risque de la part du consommateur. Face à la médiatisation de certains cas et aux conséquences sanitaires mises en avant, les différents acteurs du circuit de distribution du médicament tentent de mettre en place des mesures pour sécuriser le circuit du médicament et lutter contre le trafic de produits pharmaceutiques. Ces mesures se répartiront dans cette étude bibliographique, selon cinq axes : législation/réglementation, collaboration, éducation/sensibilisation répression, technologie et communication.
Numéro (Pour les thèses) : P0732018 Président de jury : CHERRAH.Y Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSOUDA.Y Juge : ZAHIDI.A Juge : MEIOUT.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0732018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P0732018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible
Titre : Kyste hydatique de pancréas: à propos de 2 cas,expérience de l’Hôpital Militaire Avicenne Marrakech. Type de document : thèse Auteurs : Anas HADARI., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose pancréas complication fistule Echographie. Résumé : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Pour les thèses) : M2452018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHOUR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R Kyste hydatique de pancréas: à propos de 2 cas,expérience de l’Hôpital Militaire Avicenne Marrakech. [thèse] / Anas HADARI., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hydatidose pancréas complication fistule Echographie. Résumé : L'hydatidose est une affection parasitaire due à la forme larvaire du ténia Echinococcusgranulosus. Elle constitue un problème de santé publique dans les zones d’endémie représentées par tous les pays d’élevage où le contact chiens-moutons est constant, en particulier le pourtour méditerranéen, notamment le Maroc.
La localisation pancréatique du kyste hydatique est exceptionnelle, même dans les pays où la maladie hydatique sévit à l’état endémique. La symptomatologie est différente selon la localisation, la taille des kystes et de l’apparition d’éventuelles complications .Le diagnostic est basé sur un faisceaux d’arguments épidémiologiques, cliniques, biologiques et d’imageries.
Nous rapportons 2 cas de localisations pancréatiques, sur 925cas de kyste hydatique toutes localisation confondues colligés pendant une période de 24ans ; Entre 1993 et 2017 dans le service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech.
Le principal symptôme était la douleur épigastrique et les vomissements .Une masse de HCD était retrouvée chez une seule patiente .La sérologie hydatique était négative chez une patiente et n’était pas réalisé chez l’autre.
Le diagnostic préopératoire a été établi chez les 2 patientes par échographie et tomodensitométrie.
Le traitement consistait à une résection du dôme saillant chez la première patiente, une kystotomie avec confection d’une anastomose kysto-gastrostomie par voie rétro-gastrique chez la deuxième. Les suites opératoires étaient simples.
A travers ces 2 observations et à la lumière des données de la littérature nous insisterons sur les difficultés diagnostiques engendrées par cette localisation inhabituelle du kyste hydatique, l’importance du diagnostic préopératoire, l’intérêt d’une exérèse la plus conservatrice possible, et un traitement radicale ou une anastomose kysto-digestive en cas de fistule et l’importance de la surveillance sérologique post-opératoire afin d’éviter les récidives.
Numéro (Pour les thèses) : M2452018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHOUR.A Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Juge : EL BARNI.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2452018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2452018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2452018URL
Titre : Les Grossesses ectopiques inhabituelles Type de document : thèse Auteurs : Mariyem BENRIDA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse abdominale grossesse ovarienne grossesse cervicale grossesse sur cicatrice Grossesses Hétérotopiques. Résumé : Les grossesses ectopiques inhabituelles sont un groupe de grossesses pathologiques rares qui se développent dans des localisations peu communes telles que l’abdomen, l’ovaire, la portion interstitielle de la trompe, la corne utérine, une cicatrice utérine et le col utérin. Ces grossesses sont grevées d’une mortalité et morbidité très importante et leur fréquence est en augmentation en raison de l’inflation du taux de césarienne et le recours fréquent aux techniques de PMA.
L’objectif de l’étude
L’objectif du travail est d’établir un cadre nosologique autours des termes des différents types de grossesses ectopique inhabituelles et de discuter les moyens diagnostiques et thérapeutiques de ces grossesses.
Matériels et méthodes
Nous avons réalisé une étude rétrospective au service de gynécologie obstétrique de l’HMIMV de rabat sur une période de 15 ans portant sur 16 cas.
Résultats et discussion
Sur les 16 cas colligés au service, 5(31%) étaient des grossesses hétérotopiques, 4(25%) intramurales, 3(19%) cornuale, 1(6%) interstitielles, 1(6%) abdominale, 1(6%) ovarienne, 1(6%) cervicale. Chez 75% des patientes ces grossesses se sont manifesté par des douleurs abdomino-pelviennes, les métrorragies n’étaient présentes que chez 37% des patientes. 4 patientes étaient asymptomatiques. L’échographie a permis le diagnostic dans 81% des cas. Pour le reste le diagnostic était per-opératoire. Le traitement était chirurgical pour 14 patientes et médico-chirurgical pour 2 patientes.
Conclusion
Les grossesses ectopiques inhabituelles sont rares mais redoutables. Le traitement est souvent chirurgical mais plus le diagnostic est précoce plus le traitement est conservateur et plus la fertilité est conservée, c’est pourquoi la connaissance de ces grossesses par les praticiens est indispensable pour un meilleurs pronostic maternel.
Numéro (Pour les thèses) : M2632018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KOUACH.J Juge : BALKHI.H Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : EN-NOUALI.H Les Grossesses ectopiques inhabituelles [thèse] / Mariyem BENRIDA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse abdominale grossesse ovarienne grossesse cervicale grossesse sur cicatrice Grossesses Hétérotopiques. Résumé : Les grossesses ectopiques inhabituelles sont un groupe de grossesses pathologiques rares qui se développent dans des localisations peu communes telles que l’abdomen, l’ovaire, la portion interstitielle de la trompe, la corne utérine, une cicatrice utérine et le col utérin. Ces grossesses sont grevées d’une mortalité et morbidité très importante et leur fréquence est en augmentation en raison de l’inflation du taux de césarienne et le recours fréquent aux techniques de PMA.
L’objectif de l’étude
L’objectif du travail est d’établir un cadre nosologique autours des termes des différents types de grossesses ectopique inhabituelles et de discuter les moyens diagnostiques et thérapeutiques de ces grossesses.
Matériels et méthodes
Nous avons réalisé une étude rétrospective au service de gynécologie obstétrique de l’HMIMV de rabat sur une période de 15 ans portant sur 16 cas.
Résultats et discussion
Sur les 16 cas colligés au service, 5(31%) étaient des grossesses hétérotopiques, 4(25%) intramurales, 3(19%) cornuale, 1(6%) interstitielles, 1(6%) abdominale, 1(6%) ovarienne, 1(6%) cervicale. Chez 75% des patientes ces grossesses se sont manifesté par des douleurs abdomino-pelviennes, les métrorragies n’étaient présentes que chez 37% des patientes. 4 patientes étaient asymptomatiques. L’échographie a permis le diagnostic dans 81% des cas. Pour le reste le diagnostic était per-opératoire. Le traitement était chirurgical pour 14 patientes et médico-chirurgical pour 2 patientes.
Conclusion
Les grossesses ectopiques inhabituelles sont rares mais redoutables. Le traitement est souvent chirurgical mais plus le diagnostic est précoce plus le traitement est conservateur et plus la fertilité est conservée, c’est pourquoi la connaissance de ces grossesses par les praticiens est indispensable pour un meilleurs pronostic maternel.
Numéro (Pour les thèses) : M2632018 Président de jury : ZENTAR.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KOUACH.J Juge : BALKHI.H Juge : TAZI MOUKHA.Z Juge : EN-NOUALI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2632018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2632018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Leptospirose humaine : situation épidémiologique au Maroc Type de document : thèse Auteurs : SOBHI Mohamed Alaa, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie Ictère Leptospira Rats Surveillance Résumé : La leptospirose est une anthropozoonose causée par les bactéries du genre Leptospira. Elle touche près de 1 million d’individus par an dans le monde entier.
Le réservoir des leptospires est principalement animal, mais se prolonge dans l’environnement. De nombreux mammifères domestiques et sauvages sont susceptibles d’être infectés, et les bactéries survivent de façon prolongée dans le sol et les eaux douces.
La contamination humaine, en général indirecte, se fait à travers les muqueuses ou les excoriations cutanées, et par inhalation. Les activités agricoles et nautiques constituent les principaux facteurs de risque.
Cliniquement, la leptospirose est responsable de manifestations variées, avec un tropisme hépatique, rénal et méningé. Le test de micro-agglutination sur lame demeure la méthode sérologique de référence.
Le traitement de première intention de la leptospirose fait appel à la pénicilline G par voie intraveineuse. La prévention repose essentiellement sur le contrôle du réservoir animal et hydrique.
Au Maroc, la leptospirose sévit sur le mode endémo-épidémique ; durant la période allant de 2005 à 2017, 372 cas ont été déclaré avec un taux de mortalité a 17.7%, 52.2% sont issus du milieu urbain, avec une nette prédominance masculine 9H/1F. 158/243 des cas rapportés étaient des personnes à risque (agriculteurs, ouvriers, poulaillers…).
La surveillance est assurée par la DELM, reposant sur la déclaration obligatoire, ce qui lui donne un caractère subjectif en raison du manque de définition de cas ainsi que l’absence des critères épidémiologiques, cliniques et paracliniques, en plus de l’absence d’une fiche de renseignement spécifique permettant de mieux connaitre les particularités de la leptospirose dans notre pays.
Numéro (Pour les thèses) : M2612018 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S-LAKRANBI.M Leptospirose humaine : situation épidémiologique au Maroc [thèse] / SOBHI Mohamed Alaa, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie Ictère Leptospira Rats Surveillance Résumé : La leptospirose est une anthropozoonose causée par les bactéries du genre Leptospira. Elle touche près de 1 million d’individus par an dans le monde entier.
Le réservoir des leptospires est principalement animal, mais se prolonge dans l’environnement. De nombreux mammifères domestiques et sauvages sont susceptibles d’être infectés, et les bactéries survivent de façon prolongée dans le sol et les eaux douces.
La contamination humaine, en général indirecte, se fait à travers les muqueuses ou les excoriations cutanées, et par inhalation. Les activités agricoles et nautiques constituent les principaux facteurs de risque.
Cliniquement, la leptospirose est responsable de manifestations variées, avec un tropisme hépatique, rénal et méningé. Le test de micro-agglutination sur lame demeure la méthode sérologique de référence.
Le traitement de première intention de la leptospirose fait appel à la pénicilline G par voie intraveineuse. La prévention repose essentiellement sur le contrôle du réservoir animal et hydrique.
Au Maroc, la leptospirose sévit sur le mode endémo-épidémique ; durant la période allant de 2005 à 2017, 372 cas ont été déclaré avec un taux de mortalité a 17.7%, 52.2% sont issus du milieu urbain, avec une nette prédominance masculine 9H/1F. 158/243 des cas rapportés étaient des personnes à risque (agriculteurs, ouvriers, poulaillers…).
La surveillance est assurée par la DELM, reposant sur la déclaration obligatoire, ce qui lui donne un caractère subjectif en raison du manque de définition de cas ainsi que l’absence des critères épidémiologiques, cliniques et paracliniques, en plus de l’absence d’une fiche de renseignement spécifique permettant de mieux connaitre les particularités de la leptospirose dans notre pays.
Numéro (Pour les thèses) : M2612018 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S-LAKRANBI.M Réservation
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Titre : Les complications postopératoires en chirurgie thoracique Type de document : thèse Auteurs : MERBOUH Sahar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M2232018 Président de jury : ACHACHI.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Les complications postopératoires en chirurgie thoracique [thèse] / MERBOUH Sahar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thorax Chirurgie complications postopératoires traitement prévention Résumé : Les complications postopératoires sont fréquentes après chirurgie thoracique et sont associées à une morbidité et une mortalité importante.
Nous avons mené une étude prospective descriptive étalée sur une période de 2 mois de Février à Mars 2018 concernant 50 patients dont l’objectif est d’évaluer la survenue de complications postopératoires chez les patients opérés au service de chirurgie thoracique du CHU Avicenne de Rabat.
Notre étude inclus tous les patients opérés au service de chirurgie thoracique, sous anesthésie générale, quelque soit la pathologie, l’âge, le sexe et les facteurs de risque pendant la durée déjà précisée.
L’âge moyen des patients était de 46,7 ans, Il s’agissait de 25 hommes et 25 femmes opérés et pris en charge pour différentes indications opératoires.
L’incidence des complications postopératoires en chirurgie thoracique était de 20% avec des Les suites opératoires simples chez 40 patients soit 80%.
Elles sont représentées par : la fuite aérienne prolongée (6%), l’insuffisance respiratoire aigue (10%), les pneumopathies infectieuses (6%), le pyothorax (4%), l’atélectasie (2%), la fistule bronchique (2%), l’infection de la plaie opératoire (4%), l’encombrement bronchique (4%), les accidents vasculaires cérébraux (2%),l’emphysème sous cutané (2%), et le taux de mortalité était de 2%.
Toutes ces complications ont été prises en charge et les résultats ont été satisfaisants dans la majorité des cas.
La réduction de la fréquence des complications postopératoires en chirurgie thoracique ainsi que le taux de mortalité repose sur l’identification des facteurs de risques déterminants, l’évaluation et la préparation préopératoire des patients, l’amélioration des techniques d’anesthésie et de chirurgie et la bonne prise en charge postopératoire.
Numéro (Pour les thèses) : M2232018 Président de jury : ACHACHI.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : EL MOUSSAOUI.R Réservation
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Titre : Manuel des urgences chirurgicales viscérales non traumatiques Type de document : thèse Auteurs : Mohamed ANAJJAR, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : urgences viscérales diagnostic traitement Résumé : Ce travail s'est fixé pour objectif de répertorier les pathologies à caractère urgent et non traumatique en chirurgie viscérale afin de réaliser tant un document de référence qu'un guide pratique ,qui pourrait être d'une aide efficace pour les jeunes praticiens qui se trouvent confrontés à ces situations lors des consultations, et aux services des urgences.
Pour ce faire, nous avons puisé les données relatives à ces pathologies à partir de divers documents traitant de la spécialité.
Ainsi, avons-nous dénombré une vingtaine de pathologies constituant les urgences les plus fréquentes en matière de chirurgie viscérale ; puis nous les avons traités en commençant par introduction, un rappel physiopathologique, la démarche diagnostique, la conduite thérapeutique à tenir, enfin une conclusion.
Numéro (Pour les thèses) : M2552018 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZENTAR.A Juge : SABBAH.F Juge : MAHI.M Juge : MOUJAHID.M-AIT ALI.A Manuel des urgences chirurgicales viscérales non traumatiques [thèse] / Mohamed ANAJJAR, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : urgences viscérales diagnostic traitement Résumé : Ce travail s'est fixé pour objectif de répertorier les pathologies à caractère urgent et non traumatique en chirurgie viscérale afin de réaliser tant un document de référence qu'un guide pratique ,qui pourrait être d'une aide efficace pour les jeunes praticiens qui se trouvent confrontés à ces situations lors des consultations, et aux services des urgences.
Pour ce faire, nous avons puisé les données relatives à ces pathologies à partir de divers documents traitant de la spécialité.
Ainsi, avons-nous dénombré une vingtaine de pathologies constituant les urgences les plus fréquentes en matière de chirurgie viscérale ; puis nous les avons traités en commençant par introduction, un rappel physiopathologique, la démarche diagnostique, la conduite thérapeutique à tenir, enfin une conclusion.
Numéro (Pour les thèses) : M2552018 Président de jury : AMRAOUI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZENTAR.A Juge : SABBAH.F Juge : MAHI.M Juge : MOUJAHID.M-AIT ALI.A Réservation
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Titre : Aspects anatomopathologiques des ostéosarcomes de bas grade. A propos de 3 cas, expérience du laboratoire d’anatomie pathologique de CHU Avicenne. Type de document : thèse Auteurs : TOUIH Chakib, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bas grade Ostéosarcome parostéal Ostéosarcome centromédullaire Anatomopathologie. Résumé : Les ostéosarcomes de bas grades ont des tumeurs osseuses primitives rares. En raison de certaines caractéristiques radiographiques et histologiques communes, ces tumeurs peuvent être confondue avec des lésions osseuses bénignes et entraîner un traitement inadapté, à l’origine d’une récidive tumorale osseuse de malignité plus élevée.
Dans notre étude rétrospective, Nous rapportons 3 cas d’ostéosarcome de bas grade, deux cas était de sexe féminin et un cas de sexe féminin dont l’âge varie entre 18ans et 42ans.
La tuméfaction locale associée à la douleur était l'apanage clinique de notre étude.
Divers examens d'imagerie médicale ont été pratiqués pour illustrer la tumeur : radiographie standard, TDM et IRM. Cette dernière était la plus contributive pour déterminer la stratégie chirurgicale la plus appropriée.
L’étude anatomo-pathologique des trois pièces opératoires a permis de confirmer le diagnostic d’ostéosarcome parostéal dans 2 cas et d’ostéosarcome central de bas grade dans 1 cas. Actuellement l’Immunohistochimie présente un apport considérable dans les situations difficiles.
Le traitement était chirurgical dans tous les cas. Il a consisté en une résection large dans 2 cas et en une résection marginale dans 1 cas.
L’évolution a été marquée par 2 cas de récidive postopératoire,l’un a subi une amputation quant à l’autre est décédée.
Bien que les tumeurs de bas grade puissent être mieux gérées par des résections répétées, le danger de la dédifférenciation doit être pris en compte.
Ces trois observations nous ont permis de faire la mise au point sur lesdifficultés diagnostiques, thérapeutiques et les potentialités évolutives de ces tumeurs et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Numéro (Pour les thèses) : M2272018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M Juge : JAHID.A Aspects anatomopathologiques des ostéosarcomes de bas grade. A propos de 3 cas, expérience du laboratoire d’anatomie pathologique de CHU Avicenne. [thèse] / TOUIH Chakib, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bas grade Ostéosarcome parostéal Ostéosarcome centromédullaire Anatomopathologie. Résumé : Les ostéosarcomes de bas grades ont des tumeurs osseuses primitives rares. En raison de certaines caractéristiques radiographiques et histologiques communes, ces tumeurs peuvent être confondue avec des lésions osseuses bénignes et entraîner un traitement inadapté, à l’origine d’une récidive tumorale osseuse de malignité plus élevée.
Dans notre étude rétrospective, Nous rapportons 3 cas d’ostéosarcome de bas grade, deux cas était de sexe féminin et un cas de sexe féminin dont l’âge varie entre 18ans et 42ans.
La tuméfaction locale associée à la douleur était l'apanage clinique de notre étude.
Divers examens d'imagerie médicale ont été pratiqués pour illustrer la tumeur : radiographie standard, TDM et IRM. Cette dernière était la plus contributive pour déterminer la stratégie chirurgicale la plus appropriée.
L’étude anatomo-pathologique des trois pièces opératoires a permis de confirmer le diagnostic d’ostéosarcome parostéal dans 2 cas et d’ostéosarcome central de bas grade dans 1 cas. Actuellement l’Immunohistochimie présente un apport considérable dans les situations difficiles.
Le traitement était chirurgical dans tous les cas. Il a consisté en une résection large dans 2 cas et en une résection marginale dans 1 cas.
L’évolution a été marquée par 2 cas de récidive postopératoire,l’un a subi une amputation quant à l’autre est décédée.
Bien que les tumeurs de bas grade puissent être mieux gérées par des résections répétées, le danger de la dédifférenciation doit être pris en compte.
Ces trois observations nous ont permis de faire la mise au point sur lesdifficultés diagnostiques, thérapeutiques et les potentialités évolutives de ces tumeurs et de souligner la nécessité d’une prise en charge précoce.
Numéro (Pour les thèses) : M2272018 Président de jury : MAHFOUD.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUAIDIA.F Juge : KHARMAZ.M Juge : JAHID.A Réservation
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Titre : Anesthésie pour hystéroscopie : étude comparative entre la rachianesthésie et l’anesthésie générale par masque laryngé Type de document : thèse Auteurs : OUATTARA Swalo Rachid, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie Rachianesthésie Anesthésie générale Masque laryngé Satisfaction. Résumé : Introduction : L’hystéroscopie est une procédure chirurgicale couramment utilisée. Plusieurs techniques anesthésiques sont utilisées. L’objectif de notre étude était de comparer la rachianesthésie et l’anesthésie générale pour la réalisation de l’hystéroscopie.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective randomisée effectuée au bloc opératoire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Etaient incluses toutes les patientes classées ASA I et II prévues pour une hystéroscopie. Les patientes étaient randomisées en deux groupes : rachianesthésie (RA) et anesthésie générale (AG). La comparaison entre les deux groupes portait sur l’incidence de l’hypotension, le taux de satisfaction et la durée de séjour en salle de réveil.
Résultats : Durant 06 mois (novembre 2015 à avril 2016), 76 patientes étaient incluses. L’incidence de l’hypotension était plus élevée dans le groupe RA (P=0,024). La satisfaction des patientes et des chirurgiens étaient plus importantes dans le groupe RA (P=0,04). La durée de séjour en salle de réveil était plus courte dans le groupe RA par rapport groupe AG (P=0,04). Les patientes préféraient beaucoup plus la rachianesthésie que l’anesthésie générale (P=0,001).
Discussion – Conclusion : Plusieurs techniques anesthésiques s’offrent pour la réalisation de l’hystéroscopie. La rachianesthésie est une technique anesthésique de réalisation facile avec moindre cout et des effets secondaires acceptables avec un taux de satisfaction meilleure.
Numéro (Pour les thèses) : M2692018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : ABOUELALAA.K Juge : JAAFARI.A Anesthésie pour hystéroscopie : étude comparative entre la rachianesthésie et l’anesthésie générale par masque laryngé [thèse] / OUATTARA Swalo Rachid, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hystéroscopie Rachianesthésie Anesthésie générale Masque laryngé Satisfaction. Résumé : Introduction : L’hystéroscopie est une procédure chirurgicale couramment utilisée. Plusieurs techniques anesthésiques sont utilisées. L’objectif de notre étude était de comparer la rachianesthésie et l’anesthésie générale pour la réalisation de l’hystéroscopie.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective randomisée effectuée au bloc opératoire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Etaient incluses toutes les patientes classées ASA I et II prévues pour une hystéroscopie. Les patientes étaient randomisées en deux groupes : rachianesthésie (RA) et anesthésie générale (AG). La comparaison entre les deux groupes portait sur l’incidence de l’hypotension, le taux de satisfaction et la durée de séjour en salle de réveil.
Résultats : Durant 06 mois (novembre 2015 à avril 2016), 76 patientes étaient incluses. L’incidence de l’hypotension était plus élevée dans le groupe RA (P=0,024). La satisfaction des patientes et des chirurgiens étaient plus importantes dans le groupe RA (P=0,04). La durée de séjour en salle de réveil était plus courte dans le groupe RA par rapport groupe AG (P=0,04). Les patientes préféraient beaucoup plus la rachianesthésie que l’anesthésie générale (P=0,001).
Discussion – Conclusion : Plusieurs techniques anesthésiques s’offrent pour la réalisation de l’hystéroscopie. La rachianesthésie est une technique anesthésique de réalisation facile avec moindre cout et des effets secondaires acceptables avec un taux de satisfaction meilleure.
Numéro (Pour les thèses) : M2692018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : ABOUELALAA.K Juge : JAAFARI.A Exemplaires
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Titre : les maladies du cuir chevelu chez l’enfant: pellicules, séborrhée, dysesthésie Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra JOUNAID, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : cuir chevelu pellicules Malassezia séborrhée dysesthésie Résumé : Les maladies du cuir chevelu comportent : Les pellicules, la séborrhée et la dysesthésie.
Les pellicules sont des squames de taille variable, plus ou moins nombreuses. Il s’agit d’une affection chronique, et récidivante, responsable d’une réelle gêne esthétique.
On distingue 2 formes cliniques de pellicules : pellicules sèches ou pityriasis capitis et les pellicules grasses ou pityriasis stéatoïde. Ces 2 formes sont rares chez l’enfant, fréquentes chez l’adolescent.
La cause exacte des pellicules n’est pas connue mais le rôle d’une levure, lipophile, commensale de la peau (Malasseziafurfur) est admis par la plupart des auteurs
La séborrhée: production excessive de sébum, liée à une hypertrophie des glandes sébacées sous la dépendance des androgènes, responsable d’un aspect luisantau cuir chevelu, des cheveux alourdis et s’agglomérant en paquets, des démangeaisons et des pellicules grasses.
La dysesthésie: sensation cutanée d’engourdissement, de fourmillements, de brûlure, ou de picotements au niveau du cuir chevelu, reste peu étudiée, et mal comprise, mais les hypothèses les plus acceptées sont : l'augmentation de l'expression de la substance neuropeptidique P, les troubles psychiatriques sous-jacents, les carences nutritionnelles et l'inflammation périfolliculaire.
La prise en charge de ces différentes affections du cuir chevelu repose sur l’utilisation des traitements topiques pour traiter soit les pellicules ou la séborrhée. La prise des antidépresseurs tricycliques à faible dose, ou l’utilisation des corticostéroïdes topiques semblent avoir une efficacité sur la dysesthésie. Sans oublier la prévention qui est indispensable pour maitriser ces maladies.
Numéro (Pour les thèses) : M2492018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y les maladies du cuir chevelu chez l’enfant: pellicules, séborrhée, dysesthésie [thèse] / Fatima Zahra JOUNAID, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cuir chevelu pellicules Malassezia séborrhée dysesthésie Résumé : Les maladies du cuir chevelu comportent : Les pellicules, la séborrhée et la dysesthésie.
Les pellicules sont des squames de taille variable, plus ou moins nombreuses. Il s’agit d’une affection chronique, et récidivante, responsable d’une réelle gêne esthétique.
On distingue 2 formes cliniques de pellicules : pellicules sèches ou pityriasis capitis et les pellicules grasses ou pityriasis stéatoïde. Ces 2 formes sont rares chez l’enfant, fréquentes chez l’adolescent.
La cause exacte des pellicules n’est pas connue mais le rôle d’une levure, lipophile, commensale de la peau (Malasseziafurfur) est admis par la plupart des auteurs
La séborrhée: production excessive de sébum, liée à une hypertrophie des glandes sébacées sous la dépendance des androgènes, responsable d’un aspect luisantau cuir chevelu, des cheveux alourdis et s’agglomérant en paquets, des démangeaisons et des pellicules grasses.
La dysesthésie: sensation cutanée d’engourdissement, de fourmillements, de brûlure, ou de picotements au niveau du cuir chevelu, reste peu étudiée, et mal comprise, mais les hypothèses les plus acceptées sont : l'augmentation de l'expression de la substance neuropeptidique P, les troubles psychiatriques sous-jacents, les carences nutritionnelles et l'inflammation périfolliculaire.
La prise en charge de ces différentes affections du cuir chevelu repose sur l’utilisation des traitements topiques pour traiter soit les pellicules ou la séborrhée. La prise des antidépresseurs tricycliques à faible dose, ou l’utilisation des corticostéroïdes topiques semblent avoir une efficacité sur la dysesthésie. Sans oublier la prévention qui est indispensable pour maitriser ces maladies.
Numéro (Pour les thèses) : M2492018 Président de jury : BENTAHILA.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Titre : Infection à Mycoplasmagenitalium Type de document : thèse Auteurs : Hani YASSER, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Infection Infertilité Mycoplasmagenitalium Résistance Résumé : Apparteneant à la classe des Mollicutes, M.genitaliumest une bactérie de petite taille, caractérisée par sa forme en poire.
Chez l’Homme, il colonise principalement la muqueuse uro-génitale, d’autres muqueuses et tissus épithéliaux peuvent être adhéré par ce mycoplasme.
Son pouvoir pathogène résulte dans : l’adhérence aux cellules, la production de peroxyde d’hydrogène, l’internalisation avec le système immunitaire et la variabilité antigénique.
Sur le plan clinique, Mycoplasmagenitalium est considéré comme étant le 2éme agent d’urétrite non gonococcique chez l’homme après chlamydia trachomatis, une prostatite et épididymites peuvent également être manifesté.
Chez la femme des cervicites, Maladies inflammatoires pelviennes et des troubles de la reproduction constituent les principaux signes.
Sa transmission est sexuelle, se propage par des relations sexuelles anales ou vaginales non protégées.
Le diagnostic et basé essentiellement sur la biologie moléculaire, la mise en évidence par culture prend plusieurs semaines ce qui rend cette méthode de diagnostic totalement inappropriée. Tandis que la sérologie pose des problèmes de réactions croisées. Des techniques de TAAN, et en particulier par PCR en temps réelle, permettent maintenant un diagnostic rapide et fiable.
Dépourvu de paroi ce mycoplasme et bien résistant à tous les antibiotiques ciblant le peptidoglycane et la paroi notamment les bétalactamines.
L’éradication bactérienne post-traitement doit toujours être vérifiée pour éviter les complications à long terme par un examen biologique ; un test de contrôle par PCR ne doit pas être prescrits à moins de 3 semaines de la fin de l’antibiothérapie.
Enfin, il n’existe pas de mesures préventives spécifiques pour ce mycoplasme, il suivra les modalités de prévention classique comme tout autre pathogène responsable d’une IST ou MST
Numéro (Pour les thèses) : P0832018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : EL HAMZAOUI.S Infection à Mycoplasmagenitalium [thèse] / Hani YASSER, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Infection Infertilité Mycoplasmagenitalium Résistance Résumé : Apparteneant à la classe des Mollicutes, M.genitaliumest une bactérie de petite taille, caractérisée par sa forme en poire.
Chez l’Homme, il colonise principalement la muqueuse uro-génitale, d’autres muqueuses et tissus épithéliaux peuvent être adhéré par ce mycoplasme.
Son pouvoir pathogène résulte dans : l’adhérence aux cellules, la production de peroxyde d’hydrogène, l’internalisation avec le système immunitaire et la variabilité antigénique.
Sur le plan clinique, Mycoplasmagenitalium est considéré comme étant le 2éme agent d’urétrite non gonococcique chez l’homme après chlamydia trachomatis, une prostatite et épididymites peuvent également être manifesté.
Chez la femme des cervicites, Maladies inflammatoires pelviennes et des troubles de la reproduction constituent les principaux signes.
Sa transmission est sexuelle, se propage par des relations sexuelles anales ou vaginales non protégées.
Le diagnostic et basé essentiellement sur la biologie moléculaire, la mise en évidence par culture prend plusieurs semaines ce qui rend cette méthode de diagnostic totalement inappropriée. Tandis que la sérologie pose des problèmes de réactions croisées. Des techniques de TAAN, et en particulier par PCR en temps réelle, permettent maintenant un diagnostic rapide et fiable.
Dépourvu de paroi ce mycoplasme et bien résistant à tous les antibiotiques ciblant le peptidoglycane et la paroi notamment les bétalactamines.
L’éradication bactérienne post-traitement doit toujours être vérifiée pour éviter les complications à long terme par un examen biologique ; un test de contrôle par PCR ne doit pas être prescrits à moins de 3 semaines de la fin de l’antibiothérapie.
Enfin, il n’existe pas de mesures préventives spécifiques pour ce mycoplasme, il suivra les modalités de prévention classique comme tout autre pathogène responsable d’une IST ou MST
Numéro (Pour les thèses) : P0832018 Président de jury : ZOUHDI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : DERRAJI.S Juge : EL HAMZAOUI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0832018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible P0832018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Traitement des calculs pyéliques par rétropéritonéoscopie Type de document : thèse Auteurs : ALFATIHI Yassine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Laparoscopie rétropéritoine calcul Pyélon Résumé : Dans le but de faire bénéficier ses patients, de tous les avantages reconnus de la chirurgie mini invasive, le service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne, s’est lancé depuis avril 2014 dans la chirurgie laparoscopiquerétropéritonéale. Le but de ce travail est de mettre le point sur la faisabilité technique de cette modalité dans notre contexte de pays en voie de développement et de rapporter la courbe d’apprentissage de ces auteurs. Cette étude prospective a porté sur des patients opérés par la laparoscopie rétropéritonéale au service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech depuis novembre 2015 à novembre 2017. Le nombre total de nos patients opérés est de 17 patients présentant des calculs pyéliques que ce soit unique ou multiples. La courbe d’évolution montre clairement une diminution significative de la durée opératoire, des pertes sanguines de l’ensemble de nos interventions ainsi que le nombre négligeable voire l’absence de conversions et de complications majeures. Par ailleurs, le nombre important de patients opérés ainsi que les résultats encourageants de cette série prouvent la faisabilité et l’efficacité de cette pratique chirurgicale sans augmentation particulière des risques liés à la chirurgie, ce qui permet à nos patients de profiter pleinement de tous les avantages
qui sont procurés par cette modalité chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M2402018 Président de jury : MOUJAHID.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHOUNDALE.O Juge : EL SAYEGH.H Juge : BENYAHIA.M Juge : ALAMI.M Traitement des calculs pyéliques par rétropéritonéoscopie [thèse] / ALFATIHI Yassine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Laparoscopie rétropéritoine calcul Pyélon Résumé : Dans le but de faire bénéficier ses patients, de tous les avantages reconnus de la chirurgie mini invasive, le service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne, s’est lancé depuis avril 2014 dans la chirurgie laparoscopiquerétropéritonéale. Le but de ce travail est de mettre le point sur la faisabilité technique de cette modalité dans notre contexte de pays en voie de développement et de rapporter la courbe d’apprentissage de ces auteurs. Cette étude prospective a porté sur des patients opérés par la laparoscopie rétropéritonéale au service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech depuis novembre 2015 à novembre 2017. Le nombre total de nos patients opérés est de 17 patients présentant des calculs pyéliques que ce soit unique ou multiples. La courbe d’évolution montre clairement une diminution significative de la durée opératoire, des pertes sanguines de l’ensemble de nos interventions ainsi que le nombre négligeable voire l’absence de conversions et de complications majeures. Par ailleurs, le nombre important de patients opérés ainsi que les résultats encourageants de cette série prouvent la faisabilité et l’efficacité de cette pratique chirurgicale sans augmentation particulière des risques liés à la chirurgie, ce qui permet à nos patients de profiter pleinement de tous les avantages
qui sont procurés par cette modalité chirurgicale.
Numéro (Pour les thèses) : M2402018 Président de jury : MOUJAHID.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : GHOUNDALE.O Juge : EL SAYEGH.H Juge : BENYAHIA.M Juge : ALAMI.M Réservation
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Titre : L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C Type de document : thèse Auteurs : El MOATAMID Kaoutar, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2622018 Président de jury : KABBAJ.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H L’efficacité de l’association SofosbuvirDaclatasvir dans l’éradication du virus de l’hépatite C [thèse] / El MOATAMID Kaoutar, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Virus de l’hépatite C Antiviraux à action directe Sofosbuvir et Daclatasvir Réponse virologique soutenue. Résumé : Introduction :
Depuis la découverte du virus de l’hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L’avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l’infection.
L’objectif de ce travail est d’étudier l’efficacité et l’innocuité de l’association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l’hépatite C.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients naïfs où prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l’association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus.
Résultats :
L’âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l’acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%.
Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d’absence d’effets indésirables.
Conclusion :
Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d’autres molécules d’AAD au Maroc, l’association Sofosbuvir et Daclatasvir s’avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d’accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.
Numéro (Pour les thèses) : M2622018 Président de jury : KABBAJ.N Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SALIHOUN.M Juge : KABBAJ.H Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2622018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : LA SCLEROSE EN PLAQUES Type de document : ouvrage Auteurs : PELISSER.J, Auteur Editeur : MASSON Année de publication : 2003 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-01267-9 Langues : Français (fre) LA SCLEROSE EN PLAQUES [ouvrage ] / PELISSER.J, Auteur . - [S.l.] : MASSON, 2003.
ISBN : 978-2-294-01267-9
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00016969 WL 360 PEL Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages NEUROLOGIE Exclu du prêt
Titre : Place de l’urétroplastie par greffe de muqueuse buccale dans le traitement des sténoses urétrales. Type de document : thèse Auteurs : IOURDANE Sara, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose urétrale urétroplastie muqueuse buccale Résumé : Introduction : L’indication de la greffe de muqueuse buccale dans le cadre de l’urétroplastie a beaucoup évolué ces dernières années. Ses propriétés ainsi que ses résultats satisfaisants en font à l’heure actuelle une méthode de choix. Nous rapportons notre expérience sur l’utilisation de la muqueuse buccale dans la reconstruction urétrale, et nous représentons avec ses résultats à court et à long terme.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective étalée sur une période de 6 ans, allant de janvier 2012 à décembre 2017, 10 patients ont été inclus.
Résultats : L’âge moyen était de 37,7 ans (18-77). L’étiologie de la sténose était infectieuse dans 5 cas, traumatique dans 4 cas, et iatrogène chez le reste. La symptomatologie du bas appareil était dominante (50%). La longueur moyenne de la sténose à l’UCRM était de 3,8 cm (3-5 cm), la localisation bulbaire était la plus rencontrée. La greffe de muqueuse buccale a été sous forme de patch ventral dans 5 cas, de tube dans 4 cas, et de patch dorsal dans 1 seul cas. L’évolution a été favorable dans 90%. Seulement 3 patients avaient développé une récidive de leurs sténoses ayant nécessité une dilatation au béniquet, avec une bonne reprise de la miction chez 2, et recours à l’urétrotomie interne chez 1 patient.
Conclusion : La muqueuse buccale est un excellent matériel de greffe dans les plasties urétrales. Dans notre étude le taux de complications était faible. Bien que cette technique soit efficace à court terme, elle doit encore passer l'épreuve d'un plus long suivi.
Numéro (Pour les thèses) : M2542018 Président de jury : AL BOUZIDI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : JANANE.A Place de l’urétroplastie par greffe de muqueuse buccale dans le traitement des sténoses urétrales. [thèse] / IOURDANE Sara, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose urétrale urétroplastie muqueuse buccale Résumé : Introduction : L’indication de la greffe de muqueuse buccale dans le cadre de l’urétroplastie a beaucoup évolué ces dernières années. Ses propriétés ainsi que ses résultats satisfaisants en font à l’heure actuelle une méthode de choix. Nous rapportons notre expérience sur l’utilisation de la muqueuse buccale dans la reconstruction urétrale, et nous représentons avec ses résultats à court et à long terme.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective étalée sur une période de 6 ans, allant de janvier 2012 à décembre 2017, 10 patients ont été inclus.
Résultats : L’âge moyen était de 37,7 ans (18-77). L’étiologie de la sténose était infectieuse dans 5 cas, traumatique dans 4 cas, et iatrogène chez le reste. La symptomatologie du bas appareil était dominante (50%). La longueur moyenne de la sténose à l’UCRM était de 3,8 cm (3-5 cm), la localisation bulbaire était la plus rencontrée. La greffe de muqueuse buccale a été sous forme de patch ventral dans 5 cas, de tube dans 4 cas, et de patch dorsal dans 1 seul cas. L’évolution a été favorable dans 90%. Seulement 3 patients avaient développé une récidive de leurs sténoses ayant nécessité une dilatation au béniquet, avec une bonne reprise de la miction chez 2, et recours à l’urétrotomie interne chez 1 patient.
Conclusion : La muqueuse buccale est un excellent matériel de greffe dans les plasties urétrales. Dans notre étude le taux de complications était faible. Bien que cette technique soit efficace à court terme, elle doit encore passer l'épreuve d'un plus long suivi.
Numéro (Pour les thèses) : M2542018 Président de jury : AL BOUZIDI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AMEUR.A Juge : ALAMI.M Juge : JANANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2542018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2542018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : FAITES LA DIFFERENCE AUX ECNI Type de document : ouvrage Auteurs : BERTHET.G, Auteur Editeur : DEBOECK Année de publication : 2014 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84371-767-3 Langues : Français (fre) FAITES LA DIFFERENCE AUX ECNI [ouvrage ] / BERTHET.G, Auteur . - [S.l.] : DEBOECK, 2014.
ISBN : 978-2-84371-767-3
Langues : Français (fre)Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité 00016966 WB 100 BER Ouvrage Unité des Périodiques et Ouvrages PATHOLOGIE MEDICALE Exclu du prêt
Titre : Anesthésie en urgence pour fractures du col de fémur, intérêt du bibloc Type de document : thèse Auteurs : BENABDALLAH Naoufal, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture per trochantérienne Sujet âgé Chirurgie Bloc plexique bloc Sciatique parasacré. Résumé : Introduction : Les fractures du massif trochantérien surviennent généralement chez les personnes âgées et fragilisées constituant ainsi un véritable tournant dans la vie de ces patients. Différentes techniques anesthésiques et analgésiques sont pratiquées pour ce type de chirurgie. Les patients avec comorbidités lourdes représentent un véritable défi anesthésique vu le risque péri opératoire majeur.
But de l’étude : L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt du bibloc combinant bloc lombaire plexique et sciatique parasacré pour les fractures per trochantérienne chez les patients graves.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au bloc des urgences de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 5 mois. Etaient inclus, tous les patients classés ASA III, ASA IV présentant une fracture du massif trochantérien opérés en urgence. Etaient exclus de l’étude les patients classés ASA I, ASA II, sous anticoagulants, ou présentant une contre-indication à l’anesthésie locorégionale. Après consentement, un bibloc était réalisé avec neurostimulation chez tous les patients. Durant la période de l’étude étaient évalués, le délai d’installation des blocs, le taux d’échec et les incidents per opératoires.
Résultats : Durant la période d’étude (5mois), seize patients ont été inclus. L’âge moyen était de 75 ans (66-108 ans) avec 11 femmes et 5 hommes. Deux patients étaient classés ASA IV et 14 patients étaient classés ASA III. Le délai d’installation était de 20 minutes. Les incidents per opératoires étaient à type d’agitation et d’hypotension. Aucun échec n’a été noté.
Conclusion : Cette technique de bibloc procure une bonne stabilité hémodynamique et respiratoire per opératoire ainsi qu’une analgésie postopératoire optimale.
Numéro (Pour les thèses) : M2042018 Président de jury : LALAOUI.S.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : MOSADIK.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : DRISSI.M-JAAFARI.A Anesthésie en urgence pour fractures du col de fémur, intérêt du bibloc [thèse] / BENABDALLAH Naoufal, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture per trochantérienne Sujet âgé Chirurgie Bloc plexique bloc Sciatique parasacré. Résumé : Introduction : Les fractures du massif trochantérien surviennent généralement chez les personnes âgées et fragilisées constituant ainsi un véritable tournant dans la vie de ces patients. Différentes techniques anesthésiques et analgésiques sont pratiquées pour ce type de chirurgie. Les patients avec comorbidités lourdes représentent un véritable défi anesthésique vu le risque péri opératoire majeur.
But de l’étude : L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt du bibloc combinant bloc lombaire plexique et sciatique parasacré pour les fractures per trochantérienne chez les patients graves.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective réalisée au bloc des urgences de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de 5 mois. Etaient inclus, tous les patients classés ASA III, ASA IV présentant une fracture du massif trochantérien opérés en urgence. Etaient exclus de l’étude les patients classés ASA I, ASA II, sous anticoagulants, ou présentant une contre-indication à l’anesthésie locorégionale. Après consentement, un bibloc était réalisé avec neurostimulation chez tous les patients. Durant la période de l’étude étaient évalués, le délai d’installation des blocs, le taux d’échec et les incidents per opératoires.
Résultats : Durant la période d’étude (5mois), seize patients ont été inclus. L’âge moyen était de 75 ans (66-108 ans) avec 11 femmes et 5 hommes. Deux patients étaient classés ASA IV et 14 patients étaient classés ASA III. Le délai d’installation était de 20 minutes. Les incidents per opératoires étaient à type d’agitation et d’hypotension. Aucun échec n’a été noté.
Conclusion : Cette technique de bibloc procure une bonne stabilité hémodynamique et respiratoire per opératoire ainsi qu’une analgésie postopératoire optimale.
Numéro (Pour les thèses) : M2042018 Président de jury : LALAOUI.S.J Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : MOSADIK.A Juge : ABOUELALAA.K Juge : DRISSI.M-JAAFARI.A Réservation
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Titre : Approche syndromique dans le diagnostic des infections respiratoires en milieu hospitalier Type de document : thèse Auteurs : AZNAG Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection respiratoire PCR multiplex Filmarray Résumé : Les infections respiratoires aigües représentent un réel problème de santé publique au Maroc par sa morbi-mortalité et ses complications.L’approche syndromique est une nouvelle méthode de diagnostiquer les maladies infectieuses qui permet de rechercher simultanément et en un seul test l’ensemble des microorganismes les plus fréquemment responsables d’une infection.
La plateforme PCR multiplex actuellement disponible (BioFireFilmarrayrespiratory) effectue simultanément les analyses de 20 virus et bactéries.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de microbiologie, virologie et biologie moléculaire de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech de janvier à Mai 2018 portant sur les prélèvements nasopharyngés des patients atteint d’une infection respiratoire aigüe hospitalisés dans les différents services du CHU Mohammed VI de Marrakech.L’objectif de notre étude est d’évaluer l’apport de la PCR multiplex dans le diagnostic des infections respiratoires en milieu hospitalier.
Sur une période de 5 mois, 35 patients hospitalisés ont été inclus dans notre étude). 31.4 % des patients sont exposés au tabac. La toux était le symptôme le plus fréquent. 34% des radiographies du thorax réalisés ont montré des consolidations alvéolaires. Le taux de positivité était de 28.57 %, Le Rhinovirus était le plus détecté (n=8). On a identifié un cas de Coronavirus, et un cas d’Influenza A H3.L’évolution a été favorable chez 28 patients (80%), tandis qu’il y a eu 7 décès ayant un état clinique prédisposant.
L’approche syndromique dans le diagnostic des infections respiratoires a permis l’amélioration du diagnostic étiologique, une meilleure maitrise du risque infectieux viral, minimiser l’exposition aux antibiotiques et améliorer le parcours de soins.
Numéro (Pour les thèses) : M2642018 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHAIR.S Juge : BELYAMANI.L Juge : GAOUZI.A Approche syndromique dans le diagnostic des infections respiratoires en milieu hospitalier [thèse] / AZNAG Mohamed Amine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection respiratoire PCR multiplex Filmarray Résumé : Les infections respiratoires aigües représentent un réel problème de santé publique au Maroc par sa morbi-mortalité et ses complications.L’approche syndromique est une nouvelle méthode de diagnostiquer les maladies infectieuses qui permet de rechercher simultanément et en un seul test l’ensemble des microorganismes les plus fréquemment responsables d’une infection.
La plateforme PCR multiplex actuellement disponible (BioFireFilmarrayrespiratory) effectue simultanément les analyses de 20 virus et bactéries.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au sein du laboratoire de microbiologie, virologie et biologie moléculaire de l’hôpital Militaire Avicenne de Marrakech de janvier à Mai 2018 portant sur les prélèvements nasopharyngés des patients atteint d’une infection respiratoire aigüe hospitalisés dans les différents services du CHU Mohammed VI de Marrakech.L’objectif de notre étude est d’évaluer l’apport de la PCR multiplex dans le diagnostic des infections respiratoires en milieu hospitalier.
Sur une période de 5 mois, 35 patients hospitalisés ont été inclus dans notre étude). 31.4 % des patients sont exposés au tabac. La toux était le symptôme le plus fréquent. 34% des radiographies du thorax réalisés ont montré des consolidations alvéolaires. Le taux de positivité était de 28.57 %, Le Rhinovirus était le plus détecté (n=8). On a identifié un cas de Coronavirus, et un cas d’Influenza A H3.L’évolution a été favorable chez 28 patients (80%), tandis qu’il y a eu 7 décès ayant un état clinique prédisposant.
L’approche syndromique dans le diagnostic des infections respiratoires a permis l’amélioration du diagnostic étiologique, une meilleure maitrise du risque infectieux viral, minimiser l’exposition aux antibiotiques et améliorer le parcours de soins.
Numéro (Pour les thèses) : M2642018 Président de jury : BELMEKKI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ZOUHAIR.S Juge : BELYAMANI.L Juge : GAOUZI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2642018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : Voyage aérien et maladies infectieuses Type de document : thèse Auteurs : MOUJOUD Mouad, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transport aérien maladies infectieuses transmission prévention conseils aux voyageurs. Résumé : L'avion assure chaque année le transport d'environ quatre milliards de passagers dans le monde. Ces derniers sont exposés à des maladies infectieuses ; le transport aérien étant un véhicule majeur de propagation et de diffusion de celles-ci.
Ce travail vise à décrire les risques potentiels de contracter des maladies infectieuses pour les voyageurs lors du transport aérien, développer les divers conseils à prodiguer et d'insister sur les mesures de prévention concernant l'avion, le personnel naviguant et les voyageurs.
La mondialisation des échanges aérien, les catastrophes, les flux migratoires (d'Afrique, d'Asie et du Moyen-Orient), les modifications de l'écosystème, les changements climatiques constituent des facteurs de variation du phénomène infectieux d'où l'apparition de maladies émergentes, l'augmentation de l'incidence des certaines maladies infectieuses connues et l'apparition des résistances pour certains agents infectieux.
Le RSI constitue le cadre juridique de la coopération internationale.
Les principales règles de prévention portent sur les vaccinations contre certaines infections (Hépatite A, Hépatite B, Grippe, Tétanos, Fièvre typhoïde, Tuberculose...), les mesures d'hygiène (alimentaire, hydrique, corporelle, sexuelle...) et les chimioprophylaxies (paludisme...).
Numéro (Pour les thèses) : M2202018 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ENNIBI.K Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Voyage aérien et maladies infectieuses [thèse] / MOUJOUD Mouad, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Transport aérien maladies infectieuses transmission prévention conseils aux voyageurs. Résumé : L'avion assure chaque année le transport d'environ quatre milliards de passagers dans le monde. Ces derniers sont exposés à des maladies infectieuses ; le transport aérien étant un véhicule majeur de propagation et de diffusion de celles-ci.
Ce travail vise à décrire les risques potentiels de contracter des maladies infectieuses pour les voyageurs lors du transport aérien, développer les divers conseils à prodiguer et d'insister sur les mesures de prévention concernant l'avion, le personnel naviguant et les voyageurs.
La mondialisation des échanges aérien, les catastrophes, les flux migratoires (d'Afrique, d'Asie et du Moyen-Orient), les modifications de l'écosystème, les changements climatiques constituent des facteurs de variation du phénomène infectieux d'où l'apparition de maladies émergentes, l'augmentation de l'incidence des certaines maladies infectieuses connues et l'apparition des résistances pour certains agents infectieux.
Le RSI constitue le cadre juridique de la coopération internationale.
Les principales règles de prévention portent sur les vaccinations contre certaines infections (Hépatite A, Hépatite B, Grippe, Tétanos, Fièvre typhoïde, Tuberculose...), les mesures d'hygiène (alimentaire, hydrique, corporelle, sexuelle...) et les chimioprophylaxies (paludisme...).
Numéro (Pour les thèses) : M2202018 Président de jury : EL HAMZAOUI.S Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : ENNIBI.K Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2202018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M2202018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : facteurs prédictifs de mortalité des pneumopathies postopératoires (Etude rétrospective à propos de 37 cas) Type de document : thèse Auteurs : BELHAOUZ Ismail, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathie postopératoire Mortalité Facteurs prédictifs Résumé : INTRODUCTION
Les pneumopathies postopératoires sont parmi les complications infectieuses associées aux soins les plus graves.Elles sont à l’origine d‘une majoration de la mortalité et de la durée du séjour hospitalier.
OBJECTIF
Evaluer les facteurs de risque de mortalité des pneumopathies postopératoires.
MATERIELS ET METHODES
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a porté sur les patients hospitalisés en réanimation centrale dans les suites d’une intervention chirurgicale. La période d’étude s’est étalée sur 10 mois (1 Janvier 2016-1 Novembre 2016).
Tous les patients hospitalisés en réanimation centrale qui ont séjourné plus de 48heures et qui ont développé une pneumopathie postopératoire ont été inclus dans notre étude. Diverses variables périopératoires ont été recueillies.
RESULTATS
L’incidence des pneumopathies postopératoires était de 13.7%. L’âge moyen des patients était de 54 ans. Le nombre des comorbidités était limité. 92 % des patients ont été opérés sous anesthésie générale. Dans 43% des cas, il s’agissait d’une chirurgie abdominale sus-mésocolique.
Le seul facteur associé à la mortalité des pneumopathies postopératoires était représenté par l’altération de l’hématose.
DISCUSSION-CONCLUSION
Si les facteurs de risque des pneumopathies postopératoires sont largement documentés, peu d’étude ont analysé les facteurs de mortalité de ces pneumopathies. Des facteurs variables ont été retenus.
Dans notre étude, seule l’altération de l’hématose évaluée par le rapport PaO2/FiO2 a été associée de façon significative au risque de mortalité.
Des mesures préventives s’imposent pour réduire le risque de survenue des pneumopathies postopératoires et de leur mortalité.
Numéro (Pour les thèses) : M2562018 Président de jury : IFRINE.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M facteurs prédictifs de mortalité des pneumopathies postopératoires (Etude rétrospective à propos de 37 cas) [thèse] / BELHAOUZ Ismail, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pneumopathie postopératoire Mortalité Facteurs prédictifs Résumé : INTRODUCTION
Les pneumopathies postopératoires sont parmi les complications infectieuses associées aux soins les plus graves.Elles sont à l’origine d‘une majoration de la mortalité et de la durée du séjour hospitalier.
OBJECTIF
Evaluer les facteurs de risque de mortalité des pneumopathies postopératoires.
MATERIELS ET METHODES
Il s’agit d’une étude rétrospective qui a porté sur les patients hospitalisés en réanimation centrale dans les suites d’une intervention chirurgicale. La période d’étude s’est étalée sur 10 mois (1 Janvier 2016-1 Novembre 2016).
Tous les patients hospitalisés en réanimation centrale qui ont séjourné plus de 48heures et qui ont développé une pneumopathie postopératoire ont été inclus dans notre étude. Diverses variables périopératoires ont été recueillies.
RESULTATS
L’incidence des pneumopathies postopératoires était de 13.7%. L’âge moyen des patients était de 54 ans. Le nombre des comorbidités était limité. 92 % des patients ont été opérés sous anesthésie générale. Dans 43% des cas, il s’agissait d’une chirurgie abdominale sus-mésocolique.
Le seul facteur associé à la mortalité des pneumopathies postopératoires était représenté par l’altération de l’hématose.
DISCUSSION-CONCLUSION
Si les facteurs de risque des pneumopathies postopératoires sont largement documentés, peu d’étude ont analysé les facteurs de mortalité de ces pneumopathies. Des facteurs variables ont été retenus.
Dans notre étude, seule l’altération de l’hématose évaluée par le rapport PaO2/FiO2 a été associée de façon significative au risque de mortalité.
Des mesures préventives s’imposent pour réduire le risque de survenue des pneumopathies postopératoires et de leur mortalité.
Numéro (Pour les thèses) : M2562018 Président de jury : IFRINE.L Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL HIJRI.A Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : ALILOU.M Réservation
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Titre : Anesthésie pour hystéroscopie : étude comparative entre la rachianesthésie et l’anesthésie générale par masque laryngé. Type de document : thèse Auteurs : OUATTARA Swalo Rachid, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie Rachianesthésie Anesthésie générale Masque laryngé Satisfaction. Résumé : Introduction : L’hystéroscopie est une procédure chirurgicale couramment utilisée. Plusieurs techniques anesthésiques sont utilisées. L’objectif de notre étude était de comparer la rachianesthésie et l’anesthésie générale pour la réalisation de l’hystéroscopie.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective randomisée effectuée au bloc opératoire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Etaient incluses toutes les patientes classées ASA I et II prévues pour une hystéroscopie. Les patientes étaient randomisées en deux groupes : rachianesthésie (RA) et anesthésie générale (AG). La comparaison entre les deux groupes portait sur l’incidence de l’hypotension, le taux de satisfaction et la durée de séjour en salle de réveil.
Résultats : Durant 06 mois (novembre 2015 à avril 2016), 76 patientes étaient incluses. L’incidence de l’hypotension était plus élevée dans le groupe RA (P=0,024). La satisfaction des patientes et des chirurgiens étaient plus importantes dans le groupe RA (P=0,04). La durée de séjour en salle de réveil était plus courte dans le groupe RA par rapport groupe AG (P=0,04). Les patientes préféraient beaucoup plus la rachianesthésie que l’anesthésie générale (P=0,001).
Discussion – Conclusion : Plusieurs techniques anesthésiques s’offrent pour la réalisation de l’hystéroscopie. La rachianesthésie est une technique anesthésique de réalisation facile avec moindre cout et des effets secondaires acceptables avec un taux de satisfaction meilleure.
Numéro (Pour les thèses) : M2692018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : ABOULALAA.K Juge : JAAFARI.A Anesthésie pour hystéroscopie : étude comparative entre la rachianesthésie et l’anesthésie générale par masque laryngé. [thèse] / OUATTARA Swalo Rachid, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hystéroscopie Rachianesthésie Anesthésie générale Masque laryngé Satisfaction. Résumé : Introduction : L’hystéroscopie est une procédure chirurgicale couramment utilisée. Plusieurs techniques anesthésiques sont utilisées. L’objectif de notre étude était de comparer la rachianesthésie et l’anesthésie générale pour la réalisation de l’hystéroscopie.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective randomisée effectuée au bloc opératoire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Etaient incluses toutes les patientes classées ASA I et II prévues pour une hystéroscopie. Les patientes étaient randomisées en deux groupes : rachianesthésie (RA) et anesthésie générale (AG). La comparaison entre les deux groupes portait sur l’incidence de l’hypotension, le taux de satisfaction et la durée de séjour en salle de réveil.
Résultats : Durant 06 mois (novembre 2015 à avril 2016), 76 patientes étaient incluses. L’incidence de l’hypotension était plus élevée dans le groupe RA (P=0,024). La satisfaction des patientes et des chirurgiens étaient plus importantes dans le groupe RA (P=0,04). La durée de séjour en salle de réveil était plus courte dans le groupe RA par rapport groupe AG (P=0,04). Les patientes préféraient beaucoup plus la rachianesthésie que l’anesthésie générale (P=0,001).
Discussion – Conclusion : Plusieurs techniques anesthésiques s’offrent pour la réalisation de l’hystéroscopie. La rachianesthésie est une technique anesthésique de réalisation facile avec moindre cout et des effets secondaires acceptables avec un taux de satisfaction meilleure.
Numéro (Pour les thèses) : M2692018 Président de jury : BAITE.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BENSGHIR.M Juge : OUDGHIRI.N Juge : ABOULALAA.K Juge : JAAFARI.A Réservation
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Titre : L’intérêt du dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive par spiromètrie électronique. Type de document : thèse Auteurs : LOUKILI Najwa., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Broncho-pneumopathie chronique obstructive dépistage spiromètrie. Résumé : Introduction : La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire qui pose un réel problème de santé publique. L’objectif de notre étude est de montrer l’intérêt de la recherche systématique de la BPCO.
Matériel et méthodes : Etude prospective sur une population de 120 cas de patients non connus BPCO tabagiques entre le 19 septembre 2017 au 19 février 2018 ,
Résultats : Un total de 120 cas a été inclus dans ce travail de dépistage avec 90 patients consultant pour une exploration fonctionnelle respiratoire et 30 patients hospitalisés au service de Cardiologie « B ». La moyenne d'âge étudiée est de 66 ans (ET 10,29) ans, allant de 42 ans à 92 ans .Nous avons recensé 117 hommes (97,5 %), 3 femmes (2,5%). 82 fumeurs actifs (68.33%) et 38 fumeurs sevrés ayant en moyenne une durée de consommation de 33 ans et une consommation de 25 PA en moyenne. .Le symptôme le plus fréquent était la dyspnée (62,5%) .Au service de cardiologie 40% des maladies étaient des cardiopathies ischémiques, suivie de troubles du rythme (30%) et d’insuffisance cardiaque (30%). Notre étude a permis de détecter 15 patients atteints de BPCO soit un taux de 12,5% ,11 patients (12,22%) admis au service EFR et 4 patients parmi (13,33%) en Cardiologie.. La symptomatologie des patients dépistés dominées par la dyspnée (66,6%). Les patients dépistés ont été classés selon la classification GOLD le stade III chez 8 patients, 4 patients sont de stade II, 2 de stade IV, et 1 de stade I.
Conclusion : Le dépistage de la BPCO par la spiromètrie doit devenir systématique chez tout malade tabagique de plus de 40 ans.
Numéro (Pour les thèses) : M1362018 Président de jury : EL FTOUH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURKADI.J.E Juge : CHERTI.M Juge : HARRAK.L Juge : BENAMOR.J L’intérêt du dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive par spiromètrie électronique. [thèse] / LOUKILI Najwa., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Broncho-pneumopathie chronique obstructive dépistage spiromètrie. Résumé : Introduction : La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire qui pose un réel problème de santé publique. L’objectif de notre étude est de montrer l’intérêt de la recherche systématique de la BPCO.
Matériel et méthodes : Etude prospective sur une population de 120 cas de patients non connus BPCO tabagiques entre le 19 septembre 2017 au 19 février 2018 ,
Résultats : Un total de 120 cas a été inclus dans ce travail de dépistage avec 90 patients consultant pour une exploration fonctionnelle respiratoire et 30 patients hospitalisés au service de Cardiologie « B ». La moyenne d'âge étudiée est de 66 ans (ET 10,29) ans, allant de 42 ans à 92 ans .Nous avons recensé 117 hommes (97,5 %), 3 femmes (2,5%). 82 fumeurs actifs (68.33%) et 38 fumeurs sevrés ayant en moyenne une durée de consommation de 33 ans et une consommation de 25 PA en moyenne. .Le symptôme le plus fréquent était la dyspnée (62,5%) .Au service de cardiologie 40% des maladies étaient des cardiopathies ischémiques, suivie de troubles du rythme (30%) et d’insuffisance cardiaque (30%). Notre étude a permis de détecter 15 patients atteints de BPCO soit un taux de 12,5% ,11 patients (12,22%) admis au service EFR et 4 patients parmi (13,33%) en Cardiologie.. La symptomatologie des patients dépistés dominées par la dyspnée (66,6%). Les patients dépistés ont été classés selon la classification GOLD le stade III chez 8 patients, 4 patients sont de stade II, 2 de stade IV, et 1 de stade I.
Conclusion : Le dépistage de la BPCO par la spiromètrie doit devenir systématique chez tout malade tabagique de plus de 40 ans.
Numéro (Pour les thèses) : M1362018 Président de jury : EL FTOUH.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : BOURKADI.J.E Juge : CHERTI.M Juge : HARRAK.L Juge : BENAMOR.J Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1362018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M1362018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible
