LES HYPERFIBRINOLYSES PRIMITIVES ET SECONDAIRES : ASPECTS HEMATOLOGIQUES / Yousra ZIZOUNI 

Public ISBD Titre : LES HYPERFIBRINOLYSES PRIMITIVES ET SECONDAIRES : ASPECTS HEMATOLOGIQUES Type de document : thèse Auteurs : Yousra ZIZOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrinolyse  Fibrinolyse primaire  Fibrinolyse secondaire  Cross talk fibrinolytique. Résumé : La fibrinolyse est un processus normal de l'organisme. Elle empêche les caillots sanguins qui se forment naturellement de se développer et de causer des problèmes. La fibrinolyse primaire désigne la dégradation normale des caillots. La fibrinolyse secondaire est la dégradation des caillots sanguins due à un trouble médical, à un médicament ou à une autre cause. Cela peut provoquer des saignements importants. Cross talk fibrinolytique est un nouveau mécanisme d’activation du plasminogène en plasmine à la surface des plaquettes et des microvésicules par l’activateur de type uPA pose la question de l’implication de ce processus en différentes situations physiopathologiques. Grâce aux travaux sur l’origine, la structure et la fonction des molécules du système d’activation du plasminogène, son rôle dans le maintien de l’hémostase et la prévention des thromboses est maintenant bien établi Numéro (Pour les thèses) : M1282022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LES HYPERFIBRINOLYSES PRIMITIVES ET SECONDAIRES : ASPECTS HEMATOLOGIQUES [thèse] / Yousra ZIZOUNI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrinolyse  Fibrinolyse primaire  Fibrinolyse secondaire  Cross talk fibrinolytique. Résumé : La fibrinolyse est un processus normal de l'organisme. Elle empêche les caillots sanguins qui se forment naturellement de se développer et de causer des problèmes. La fibrinolyse primaire désigne la dégradation normale des caillots. La fibrinolyse secondaire est la dégradation des caillots sanguins due à un trouble médical, à un médicament ou à une autre cause. Cela peut provoquer des saignements importants. Cross talk fibrinolytique est un nouveau mécanisme d’activation du plasminogène en plasmine à la surface des plaquettes et des microvésicules par l’activateur de type uPA pose la question de l’implication de ce processus en différentes situations physiopathologiques. Grâce aux travaux sur l’origine, la structure et la fonction des molécules du système d’activation du plasminogène, son rôle dans le maintien de l’hémostase et la prévention des thromboses est maintenant bien établi Numéro (Pour les thèses) : M1282022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1282022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1282022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1282022 URL

LES ATTEINTES OPHTALMOLOGIQUES DANS LES NEPHROPATHIES HEREDITAIRES CHEZ L‘ENFANT / AHMIMIN Basma 

Public ISBD Titre : LES ATTEINTES OPHTALMOLOGIQUES DANS LES NEPHROPATHIES HEREDITAIRES CHEZ L‘ENFANT Type de document : thèse Auteurs : AHMIMIN Basma, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphropathie héréditaire  Œil  Examen ophtalmologique  Génétique  IRT Résumé : Les néphropathies héréditaires sont des affections rares, beaucoup plus celles ayant une localisation ophtalmologique. Ces manifestations oculaires sont variées et toutes les structures oculaires peuvent être atteintes. Dans ce travail, nous avons abordé les particularités des manifestations ophtalmologiques au cours de la néphronophtise, le S.A et la cystinose à travers une étude rétrospective portant sur 07 patients : 3 filles et 4 garçons avec un âge moyen de 5,42 ans. Il avait des anomalies ophtalmologiques variables : une BAV était présente chez tous les patients ; 02 cas avaient une atteinte du segment antérieur sous forme de cristaux cornéens sans rétinopathie ,03 cas ont présenté une rétinite pigmentaire sans atteinte du segment antérieur alors que l’atteinte des deux segments est retrouvée chez 02 cas. Sur le plan rénal, il y avait une hématurie dans 28,5 % ; un SPP chez 43 % et une IRT chez 28,5 % des cas au moment du diagnostic, pas d’HTA. Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement symptomatique de l’IRT et de ces complications. Le traitement étiologique existe seulement pour la cystinose où 02 cas/03 en ont bénéficié mais le 3éme n’a jamais été traité au vu de la non disponibilité du traitement et de son coût cher. L'évolution était marquée par une aggravation de l’atteinte ophtalmologique chez tous les cas arrivant au stade cécité chez 03cas/07 Une IRT est survenue chez 04 malades avec mise en hémodialyse alors qu’un malade est actuellement en IRC. A la lumière de ce travail, on insiste sur le dépistage de l’atteinte oculaire, pour un diagnostic précoce et donc un traitement adapté dans les meilleurs délais, afin de maintenir la fonction visuelle. D’où l'importance d’un examen ophtalmologique qui permet à la fois le dépistage, le diagnostic, et l’évaluation du pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M1262022 Président : GAOUZI Ahmed Rapporteur : HASSAN AIT OUAMAR Juge : ABDELLAH El Hassan Juge : CHKIRATE Bouchra Juge : ETTAIR Said LES ATTEINTES OPHTALMOLOGIQUES DANS LES NEPHROPATHIES HEREDITAIRES CHEZ L‘ENFANT [thèse] / AHMIMIN Basma, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphropathie héréditaire  Œil  Examen ophtalmologique  Génétique  IRT Résumé : Les néphropathies héréditaires sont des affections rares, beaucoup plus celles ayant une localisation ophtalmologique. Ces manifestations oculaires sont variées et toutes les structures oculaires peuvent être atteintes. Dans ce travail, nous avons abordé les particularités des manifestations ophtalmologiques au cours de la néphronophtise, le S.A et la cystinose à travers une étude rétrospective portant sur 07 patients : 3 filles et 4 garçons avec un âge moyen de 5,42 ans. Il avait des anomalies ophtalmologiques variables : une BAV était présente chez tous les patients ; 02 cas avaient une atteinte du segment antérieur sous forme de cristaux cornéens sans rétinopathie ,03 cas ont présenté une rétinite pigmentaire sans atteinte du segment antérieur alors que l’atteinte des deux segments est retrouvée chez 02 cas. Sur le plan rénal, il y avait une hématurie dans 28,5 % ; un SPP chez 43 % et une IRT chez 28,5 % des cas au moment du diagnostic, pas d’HTA. Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement symptomatique de l’IRT et de ces complications. Le traitement étiologique existe seulement pour la cystinose où 02 cas/03 en ont bénéficié mais le 3éme n’a jamais été traité au vu de la non disponibilité du traitement et de son coût cher. L'évolution était marquée par une aggravation de l’atteinte ophtalmologique chez tous les cas arrivant au stade cécité chez 03cas/07 Une IRT est survenue chez 04 malades avec mise en hémodialyse alors qu’un malade est actuellement en IRC. A la lumière de ce travail, on insiste sur le dépistage de l’atteinte oculaire, pour un diagnostic précoce et donc un traitement adapté dans les meilleurs délais, afin de maintenir la fonction visuelle. D’où l'importance d’un examen ophtalmologique qui permet à la fois le dépistage, le diagnostic, et l’évaluation du pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M1262022 Président : GAOUZI Ahmed Rapporteur : HASSAN AIT OUAMAR Juge : ABDELLAH El Hassan Juge : CHKIRATE Bouchra Juge : ETTAIR Said

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1262022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1262022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1262022 URL

LES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS / Yassir IMANI 

Public ISBD Titre : LES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : Yassir IMANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux systémique  Atteinte oculaire  Uvéites  Rétinopathie lupique Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, non spécifique des organes et d’étiologie inconnue. L’atteinte oculaire est inhabituelle, pouvant être isolée, ou le plus souvent concomitante à d’autres atteintes systémiques de la maladie. Dans le but de mettre en exergue les différentes manifestations oculaires relatives au LES, nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective au seins du CHU Ibn-Sina de Rabat, portant sur 10 patients atteints d’un LES avec atteinte oculaire sur une période de 5 ans de 2015 à 2020. La moyenne d’âge était de 38 ans pour un sexe ratio Femme/Homme de 9. L’atteinte du segment postérieure était dominante avec une atteinte rétinienne retrouvée dans 50 % des cas. Une altération du film lacrymal était notée dans 30% des cas, avec une association fréquente au syndrome de Gougerot Sjögren. Deux cas de choroïdopathie et de neuropathie optique lupique ont été retrouvé. Enfin, un seul cas d’épisclérite était décrit. L’association au SAPL était retrouvée dans 3 cas. Le choix du traitement est orienté par la localisation et la sévérité de l’atteinte. Tous nos patients étaient sous APS, dont deux arrêtés suite à une toxicité maculaire. Une corticothérapie orale était indiquée dans 90 % des cas. Deux patients ont bénéficiés d’un traitement immunosuppresseur devant des formes graves. Le traitement local, reposait principalement sur les agents mouillants pour palier à une sècheresse oculaire. Un patient a eu une injection sous ténoniènne de Dexaméthasone et un autre une injection intravitréenne d’antiVEGF . Une photocoagulation rétinienne au laser a été réalisé chez 5 patients ayant des vascularites rétiniennes ischémiques. L’atteinte ophtalmologique est rarement inaugurale et accompagne souvent des atteintes graves de la maladie (rénale ou neurologique). Cette étude nous a permis de démystifier les diverses atteintes oculaires au cours du LES, pouvant être grave devant une atteinte postérieure, engageant ainsi le pronostic fonctionnel. Une collaboration étroite entre internistes et ophtalmologues est capitale afin de réduire le risque de survenu d’une cécité. Numéro (Pour les thèses) : M1242022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : Amina BERRAHO Juge : Mouna Fatima Zahra MAAMAR Juge : El Hassan ABDELLAH Juge : Abdellah AMAZOUZI LES MANIFESTATIONS OCULAIRES DU LUPUS : A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / Yassir IMANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Lupus érythémateux systémique  Atteinte oculaire  Uvéites  Rétinopathie lupique Résumé : Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune, non spécifique des organes et d’étiologie inconnue. L’atteinte oculaire est inhabituelle, pouvant être isolée, ou le plus souvent concomitante à d’autres atteintes systémiques de la maladie. Dans le but de mettre en exergue les différentes manifestations oculaires relatives au LES, nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective au seins du CHU Ibn-Sina de Rabat, portant sur 10 patients atteints d’un LES avec atteinte oculaire sur une période de 5 ans de 2015 à 2020. La moyenne d’âge était de 38 ans pour un sexe ratio Femme/Homme de 9. L’atteinte du segment postérieure était dominante avec une atteinte rétinienne retrouvée dans 50 % des cas. Une altération du film lacrymal était notée dans 30% des cas, avec une association fréquente au syndrome de Gougerot Sjögren. Deux cas de choroïdopathie et de neuropathie optique lupique ont été retrouvé. Enfin, un seul cas d’épisclérite était décrit. L’association au SAPL était retrouvée dans 3 cas. Le choix du traitement est orienté par la localisation et la sévérité de l’atteinte. Tous nos patients étaient sous APS, dont deux arrêtés suite à une toxicité maculaire. Une corticothérapie orale était indiquée dans 90 % des cas. Deux patients ont bénéficiés d’un traitement immunosuppresseur devant des formes graves. Le traitement local, reposait principalement sur les agents mouillants pour palier à une sècheresse oculaire. Un patient a eu une injection sous ténoniènne de Dexaméthasone et un autre une injection intravitréenne d’antiVEGF . Une photocoagulation rétinienne au laser a été réalisé chez 5 patients ayant des vascularites rétiniennes ischémiques. L’atteinte ophtalmologique est rarement inaugurale et accompagne souvent des atteintes graves de la maladie (rénale ou neurologique). Cette étude nous a permis de démystifier les diverses atteintes oculaires au cours du LES, pouvant être grave devant une atteinte postérieure, engageant ainsi le pronostic fonctionnel. Une collaboration étroite entre internistes et ophtalmologues est capitale afin de réduire le risque de survenu d’une cécité. Numéro (Pour les thèses) : M1242022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : Amina BERRAHO Juge : Mouna Fatima Zahra MAAMAR Juge : El Hassan ABDELLAH Juge : Abdellah AMAZOUZI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1242022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1242022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1242022 URL

LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Rajae DAHMANI 

Public ISBD Titre : LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Rajae DAHMANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome  Nasopharynx  Enfant  Chimiothérapie  Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019. Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine, Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9 patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans. Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Rapporteur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI LE CARCINOME INDIFFERENCIE DU NASOPHARYNX (UCNT) CHEZ L’ENFANT EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Rajae DAHMANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome  Nasopharynx  Enfant  Chimiothérapie  Radiothérapie Résumé : Introduction : le carcinome indifférencié du nasopharynx (UCNT) est une tumeur fréquente chez l’enfant au Maroc, il se distingue des autres tumeurs des voies aérodigestives supérieures par ses caractéristiques épidémiologiques, étiopathogéniques, cliniques, histologiques et thérapeutiques. Le but de ce travail est de rapporter l’expérience du service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat dans la prise en charge de l’UCNT de l’enfant. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 50 patients ayant un UCNT diagnostiqué et traité au SHOP de Rabat entre janvier 2010 et décembre 2019. Résultats : l’âge de nos patients varie entre 3 et 16 ans, avec une médiane de 13 ans, le sexratio était de 2,6 avec une nette prédominance masculine, 65% des patients prévenaient du milieu urbain, le diagnostic était fait tardivement dans la plupart des cas et le signe révélateur le plus souvent retrouvé était les adénopathies cervicales (81%). A l’examen clinique les signes rhinologiques sont retrouvés chez 53% des patients dominés par les épistaxis (23%), les signes otologiques sont aussi retrouvés dans 53% des cas et les signes neurologiques sont présents chez tous les patients. 71% des malades sont classés T3 et 66% N2. Tous les patients ont été traités par une chimiothérapie néoadjuvante à base de Cisplatine (cure BEC), 48 patients ont reçu 3 cures BEC (Bléomycine, Epirubicine, Cisplatine) et une radiothérapie, la Cisplatine a été administrée chez 7 patients en concomitant à la radiothérapie. 2 patients ont abandonné le traitement après la cure BEC2 et 2 autres patients sont décédés après la chimiothérapie néoadjuvante, après un suivi médian de 71 mois, 9 patients sont décédés dont 4 après une récidive locale et 4 autres suite à une métastase à distances et un dernier patient après un cancer secondaire (une leucémie aigue), et un dernier malade à été perdu de vue. La survie globale et la survie sans rechute étaient de 84,3% à 5 ans. Conclusion : La prise en charge précoce et le traitement adéquat avec l’utilisation des nouvelles techniques de radiothérapie en particulier la radiothérapie par modulation d’intensité IMRT permet d’assurer un bon contrôle locorégional de la maladie et d’améliorer son pronostic. Numéro (Pour les thèses) : M1222022 Président : Laila HESSISSEN Rapporteur : Maria EL KABABRI Juge : Amina KILI Juge : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hanan EL KACEMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1222022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1222022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1222022 URL

PRONOSTIC FONCTIONNEL DES CATARACTES CONGENITALES APRES UN SUIVI DE 5 ANS / Marouane KANBOUI 

Public ISBD Titre : PRONOSTIC FONCTIONNEL DES CATARACTES CONGENITALES APRES UN SUIVI DE 5 ANS Type de document : thèse Auteurs : Marouane KANBOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cataracte  Phacoaspiration  Amblyopie  Rééducation  Capsulorhexis postérieur  Vitrectomie antérieure Résumé : La cataracte congénitale se définit comme une opacification du cristallin présente dès la naissance. Elle est l’une des principales cause de cécité et de malvoyance fréquente et évitable. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 204 patients et 346 yeux, colligés aux services d’ophtalmologie a et B du centre hospitalier ibn Sina de rabat, durant une période de 5 ans entre 2010 et 2015. Notre série a englobé tous les cas de cataractes congénitales quelque soit l’âge de découverte en excluant les cataractes post-traumatiques, , les cataractes congénitales non obturantes et qui n’ayant pas nécessité une prise en charge chirurgicale et les ectopies cristalliniennes. Tous nos patients ont bénéficié de la même technique opératoire: une phacophagie avec une vitrectomie antérieure associé a un capsulorhexis postérieur, une implantation primaire dans le sac capsulaire et une rééducation orthoptique. La meilleure acuité visuelle corrigée et l'incidence des complications postopératoires ont été analysées. L’âge moyen de la chirurgie était de 51 mois. Les complications retrouvées étaient la prolifération secondaire et l’inflammation du segment antérieur. L'acuité visuelle (av) moyenne corrigée finale, 5 ans après, était de 7.10/10e pour les formes bilatérales, et de 4.9/10e pour les unilatérales. Les facteurs de mauvais pronostic visuel retrouvés sont l’âge tardif de la chirurgie, le caractère unilatéral de la cataracte, la densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires. Numéro (Pour les thèses) : M1202022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Samira TACHFOUTI PRONOSTIC FONCTIONNEL DES CATARACTES CONGENITALES APRES UN SUIVI DE 5 ANS [thèse] / Marouane KANBOUI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cataracte  Phacoaspiration  Amblyopie  Rééducation  Capsulorhexis postérieur  Vitrectomie antérieure Résumé : La cataracte congénitale se définit comme une opacification du cristallin présente dès la naissance. Elle est l’une des principales cause de cécité et de malvoyance fréquente et évitable. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 204 patients et 346 yeux, colligés aux services d’ophtalmologie a et B du centre hospitalier ibn Sina de rabat, durant une période de 5 ans entre 2010 et 2015. Notre série a englobé tous les cas de cataractes congénitales quelque soit l’âge de découverte en excluant les cataractes post-traumatiques, , les cataractes congénitales non obturantes et qui n’ayant pas nécessité une prise en charge chirurgicale et les ectopies cristalliniennes. Tous nos patients ont bénéficié de la même technique opératoire: une phacophagie avec une vitrectomie antérieure associé a un capsulorhexis postérieur, une implantation primaire dans le sac capsulaire et une rééducation orthoptique. La meilleure acuité visuelle corrigée et l'incidence des complications postopératoires ont été analysées. L’âge moyen de la chirurgie était de 51 mois. Les complications retrouvées étaient la prolifération secondaire et l’inflammation du segment antérieur. L'acuité visuelle (av) moyenne corrigée finale, 5 ans après, était de 7.10/10e pour les formes bilatérales, et de 4.9/10e pour les unilatérales. Les facteurs de mauvais pronostic visuel retrouvés sont l’âge tardif de la chirurgie, le caractère unilatéral de la cataracte, la densité de la cataracte et la survenue de complications post opératoires. Numéro (Pour les thèses) : M1202022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafae CHERKAOUI Juge : Samira TACHFOUTI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1202022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1202022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1202022 URL

DYSFONCTION ERECTILE ET HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 100 CAS / Mohamed Ali MIKOU 

Public ISBD Titre : DYSFONCTION ERECTILE ET HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Ali MIKOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysfonction érectile  Hypertrophie bénigne de la prostate  Symptômes du bas appareil urinaire  Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5  IIEF-5. Résumé : Etudier le rapport entre la dysfonction érectile et l’hypertrophie Bénigne de la Prostate : prévalence, facteurs aggravants et prise en charge. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective transversale quantitative portant sur 100 malades suivis au service d’urologie A à l’hôpital Ibn Sina de Rabat pour hypertrophie bénigne de la prostate. Les patients ont été évalués sur le plan clinique, biologique et échographique via une fiche d’exploitation. La fonction érectile a été étudiée par le calcul du score IIEF-5 avant et après prise en charge. Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 66 ± 15 ans. La prévalence de la dysfonction érectile chez les patients porteurs d’hypertrophie bénigne de la prostate dans notre étude était de 72% dont 30% étaient de forme légère, 33% modérée, 27 % sévère et 8 % ininterprétable. Son taux de déclaration antérieure était de de 25%. Les facteurs altérant la fonction érectile et aggravant la dysfonction érectile étaient (IC : 95%) : l’âge (p<0,001), le score IPSS (p<0,001), l’obésité (p<0,001), un antécédent de chirurgie prostatique (p<0,01), l’hypertension artérielle (p<0,02), et la nycturie (p<0,05). Les différences du score IIEF-5 après prise des différentes thérapeutiques étaient les suivantes : Tamsulosine + Tadalafil 20 mg à la demande (+5,2), Tamsulosine + Tadalafil 5 mg en prise quotidienne (+5), Alfusozine + Tadalafil 5 mg en prise quotidienne (+4,6) et Alfusozine+ Tadalafil 20 mg à la demande (+4,3), contrairement au traitement alphabloquant seul où aucune amélioration de la fonction érectile n’a été observée. Aucune différence notable n’a été constatée entre Tadalafil 5mg et 20 mg, et entre Alfusozine et Tamsulosine. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en évidence la prévalence élevée de la dysfonction érectile dans l’HBP, sa sous-déclaration importante, les différents facteurs aggravants et l’intérêt de l’association entre inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 et alphabloquants dans sa prise en charge. Numéro (Pour les thèses) : M1182022 Président : Yassine NOUINI Rapporteur : Yassine NOUINI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Ahmed AMEUR Juge : Tariq KARMOUNI-Ahmed IBRAHIMI DYSFONCTION ERECTILE ET HYPERTROPHIE BENIGNE DE LA PROSTATE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE A DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / Mohamed Ali MIKOU, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysfonction érectile  Hypertrophie bénigne de la prostate  Symptômes du bas appareil urinaire  Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5  IIEF-5. Résumé : Etudier le rapport entre la dysfonction érectile et l’hypertrophie Bénigne de la Prostate : prévalence, facteurs aggravants et prise en charge. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective transversale quantitative portant sur 100 malades suivis au service d’urologie A à l’hôpital Ibn Sina de Rabat pour hypertrophie bénigne de la prostate. Les patients ont été évalués sur le plan clinique, biologique et échographique via une fiche d’exploitation. La fonction érectile a été étudiée par le calcul du score IIEF-5 avant et après prise en charge. Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 66 ± 15 ans. La prévalence de la dysfonction érectile chez les patients porteurs d’hypertrophie bénigne de la prostate dans notre étude était de 72% dont 30% étaient de forme légère, 33% modérée, 27 % sévère et 8 % ininterprétable. Son taux de déclaration antérieure était de de 25%. Les facteurs altérant la fonction érectile et aggravant la dysfonction érectile étaient (IC : 95%) : l’âge (p<0,001), le score IPSS (p<0,001), l’obésité (p<0,001), un antécédent de chirurgie prostatique (p<0,01), l’hypertension artérielle (p<0,02), et la nycturie (p<0,05). Les différences du score IIEF-5 après prise des différentes thérapeutiques étaient les suivantes : Tamsulosine + Tadalafil 20 mg à la demande (+5,2), Tamsulosine + Tadalafil 5 mg en prise quotidienne (+5), Alfusozine + Tadalafil 5 mg en prise quotidienne (+4,6) et Alfusozine+ Tadalafil 20 mg à la demande (+4,3), contrairement au traitement alphabloquant seul où aucune amélioration de la fonction érectile n’a été observée. Aucune différence notable n’a été constatée entre Tadalafil 5mg et 20 mg, et entre Alfusozine et Tamsulosine. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en évidence la prévalence élevée de la dysfonction érectile dans l’HBP, sa sous-déclaration importante, les différents facteurs aggravants et l’intérêt de l’association entre inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 et alphabloquants dans sa prise en charge. Numéro (Pour les thèses) : M1182022 Président : Yassine NOUINI Rapporteur : Yassine NOUINI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Ahmed AMEUR Juge : Tariq KARMOUNI-Ahmed IBRAHIMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1182022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1182022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1182022 URL

IMPACT DE LA VACCINATION ANTIPNEUMOCOQUE SUR L’INCIDENCE DES INFECTIONS INVASIVES A PNEUMOCOQUE ET SUR L’ANTIBIORESISTANCE CHEZ LES ENFANTS AGES DE MOINS DE CINQ ANS / Hiba SABBAR 

Public ISBD Titre : IMPACT DE LA VACCINATION ANTIPNEUMOCOQUE SUR L’INCIDENCE DES INFECTIONS INVASIVES A PNEUMOCOQUE ET SUR L’ANTIBIORESISTANCE CHEZ LES ENFANTS AGES DE MOINS DE CINQ ANS Type de document : thèse Auteurs : Hiba SABBAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Streptococcus pneumoniae  Pneumocoque  Vaccin anti-pneumocoque  VCP-10  VCP-13  Infections invasives à pneumocoque  Antibiorésistance  Streptococcus pneumoniae  pneumococcus  pneumococcal vaccine  VCP-10  VCP-13  Invasive pneumococcal infections  antibiotic resistance  children  العقدية الرئوية  المكورات الرئوية لقاح المكورات الرئوية  PCV-10  PCV-13  التهابات المكورات الرئوية الغازية  مقاومة المضادات الحيوية  الأطفال Résumé : Les vaccins conjugués au pneumocoque (VCP) ont été développés pour prévenir les infections invasives graves à pneumocoque (IIP) telles que les méningites, pneumonies et septicémies pouvant engendrer le pronostic vital des enfants moins de cinq ans. Le VCP sept valent a été commercialisé pour la première fois aux États-Unis au début des années 2000. Ce vaccin a été efficace contre les sérotypes les plus prévalents chez les enfants de moins de 5ans, en revanche suite à l’augmentation de l’incidence des cas d’IIP liés à des sérotypes non inclus dans ce vaccin, deux vaccins à valence plus élevée ont été introduits à savoir le VCP-13 valent et VCP-10 valent. Malgré l’effet bénéfique de ces deux vaccins sur le déclin des cas d’IIP chez les enfants de moins de cinq ans, une ascension de cas d’IIP imputables à des sérotypes non-vaccinaux a été notifiée à l’échelle mondiale. Ce changement dans l’épidémiologie de S.pneumoniae a été décrit comme « le phénomène de remplacement des sérotypes S.pneumoniae » où les souches normalement présentes dans l’environnement soient remplacées par d’autres auparavant non prévalentes qui sont d’une virulence plus remarquable. Ce phénomène a été en partie lié à l’effet sélectif des vaccins VCP et de la consommation d’antimicrobiens sur l’écosystème des souches S.pnemoniae. Afin d’évaluer l’effet du VCP-13 et VCP-10 sur l’incidence des IIP et sur l’antibiorésistance chez les enfants de moins de cinq ans, dix ans après leur première introduction dans les schémas vaccinaux mondialement, nous avons entrepris une revue systématique suivant la méthode PRISMA et une analyse qualitative des études suivant NHLBI. Les résultats ont démontré une évolution divergente de l’épidémiologie du pneumocoque selon le contexte vaccinal et le système de surveillance épidémiologique mis en place. L’accroissement de cas d’IIP imputables à des sortypes non vaccinaux plus virulents et résistants davantage à la pénicilline appelle à une mobilisation rapide d’une surveillance plus robuste de l’évolution épidémiologique des sérotypes S.pneumoniae dans les communautés ainsi qu’un suivi plus étroit du taux de la résistance au pneumocoque afin de guider les décisions en matière de santé publique locale. Numéro (Pour les thèses) : P0512022 Président : Mdaghri Alaoui asmaa Rapporteur : Imane Jroundi Juge : Lahlou Amine Idriss Juge : Tligui Houssain Juge : Mohammed Adnane EL WARTIT IMPACT DE LA VACCINATION ANTIPNEUMOCOQUE SUR L’INCIDENCE DES INFECTIONS INVASIVES A PNEUMOCOQUE ET SUR L’ANTIBIORESISTANCE CHEZ LES ENFANTS AGES DE MOINS DE CINQ ANS [thèse] / Hiba SABBAR, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Streptococcus pneumoniae  Pneumocoque  Vaccin anti-pneumocoque  VCP-10  VCP-13  Infections invasives à pneumocoque  Antibiorésistance  Streptococcus pneumoniae  pneumococcus  pneumococcal vaccine  VCP-10  VCP-13  Invasive pneumococcal infections  antibiotic resistance  children  العقدية الرئوية  المكورات الرئوية لقاح المكورات الرئوية  PCV-10  PCV-13  التهابات المكورات الرئوية الغازية  مقاومة المضادات الحيوية  الأطفال Résumé : Les vaccins conjugués au pneumocoque (VCP) ont été développés pour prévenir les infections invasives graves à pneumocoque (IIP) telles que les méningites, pneumonies et septicémies pouvant engendrer le pronostic vital des enfants moins de cinq ans. Le VCP sept valent a été commercialisé pour la première fois aux États-Unis au début des années 2000. Ce vaccin a été efficace contre les sérotypes les plus prévalents chez les enfants de moins de 5ans, en revanche suite à l’augmentation de l’incidence des cas d’IIP liés à des sérotypes non inclus dans ce vaccin, deux vaccins à valence plus élevée ont été introduits à savoir le VCP-13 valent et VCP-10 valent. Malgré l’effet bénéfique de ces deux vaccins sur le déclin des cas d’IIP chez les enfants de moins de cinq ans, une ascension de cas d’IIP imputables à des sérotypes non-vaccinaux a été notifiée à l’échelle mondiale. Ce changement dans l’épidémiologie de S.pneumoniae a été décrit comme « le phénomène de remplacement des sérotypes S.pneumoniae » où les souches normalement présentes dans l’environnement soient remplacées par d’autres auparavant non prévalentes qui sont d’une virulence plus remarquable. Ce phénomène a été en partie lié à l’effet sélectif des vaccins VCP et de la consommation d’antimicrobiens sur l’écosystème des souches S.pnemoniae. Afin d’évaluer l’effet du VCP-13 et VCP-10 sur l’incidence des IIP et sur l’antibiorésistance chez les enfants de moins de cinq ans, dix ans après leur première introduction dans les schémas vaccinaux mondialement, nous avons entrepris une revue systématique suivant la méthode PRISMA et une analyse qualitative des études suivant NHLBI. Les résultats ont démontré une évolution divergente de l’épidémiologie du pneumocoque selon le contexte vaccinal et le système de surveillance épidémiologique mis en place. L’accroissement de cas d’IIP imputables à des sortypes non vaccinaux plus virulents et résistants davantage à la pénicilline appelle à une mobilisation rapide d’une surveillance plus robuste de l’évolution épidémiologique des sérotypes S.pneumoniae dans les communautés ainsi qu’un suivi plus étroit du taux de la résistance au pneumocoque afin de guider les décisions en matière de santé publique locale. Numéro (Pour les thèses) : P0512022 Président : Mdaghri Alaoui asmaa Rapporteur : Imane Jroundi Juge : Lahlou Amine Idriss Juge : Tligui Houssain Juge : Mohammed Adnane EL WARTIT

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0512022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0512022 URL

LES ISCHEMIES AIGUES NON TRAUMATIQUES DES MEMBRES INFERIEURS A PROPOS DE 80 CAS / Khadija HANI 

Public ISBD Titre : LES ISCHEMIES AIGUES NON TRAUMATIQUES DES MEMBRES INFERIEURS A PROPOS DE 80 CAS Type de document : thèse Auteurs : Khadija HANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Embolectomie  Ischémie  Membre inférieur  Non traumatique  Thrombolyse in situ  еmbolеctomy  ischеmiа  Lowеr limb  Non-trаumаtic  thrombolysis  استئصال الصمة  نقص الترویة  الطرف السفلي  غیر الناتج عن الصدم  انحلال التخثر Résumé : L’ischémiе аiguë dеs mеmbrеs infériеurs еst unе pаthologiе fréquеntе.Son diаgnostic positif rеposе еssеntiеllеmеnt sur lа cliniquе, son étiologiе n’еst pаs toujours fаcilе à étаblir, еt son pronostic dépеnd еssеntiеllеmеnt dе lа cаusе sous-jаcеntе еt du délаi dе prisе еn chаrgе. Pаr cеttе étudе rétrospеctivе, nous аvons rаpporté l’еxpériеncе du sеrvicе dе chirurgiе vаsculаirе dе CHU АVICЕNNЕ dе Rаbаt. L’étudе а intеrssé sur lеs pаtiеnts opérés аu sеin dе notrе formаtion durаnt unе périodе аllаnt dе jаnviеr 2015 à Décеmbrе 2021. Ont été еxclus tous lеs mаlаdеs аdmis pour dеs troublеs trophiquеs еt dеs ischémiеs sеcondаirеs à un trаumаtismе. Ont été аnаlysés lеs élémеnts diаgnostiquеs еt étiologiquеs аinsi quе lеs moyеns thérаpеutiquеs. Lе totаl dеs pаtiеnts étаit dе 80 pаtiеnts, dont 59% étаit du sеxе féminin еt lа trаnchе d’âgе lа plus fréquеntе étаit plus dе 70 аns. L’аttеintе du mеmbrе infériеur droit étаit dominаntе аvеc 46% . Lе motif dе consultаtion étаit lа doulеur dаns 98% dеs cаs, еt lе signе physiquе lе plus trouvé à l’еxаmеn cliniquе étаit lа cyаnosе dаns 60% dеs cаs. 91% dе nos pаtiеnts ont bénéficié d’un еxаmеn pаr аngioscаnnеr еt 17% dе l’échodopplеr. Lе trаitеmеnt médicаl pаr аnticoаgulаtion еt/ ou аntiаgrégаnt plаquеttаirе а été instаuré dаns 98% dеs cаs. 61% dе nos pаtiеnts ont bénéficié d’unе еmbolеctomiе sеulе ou аvеc аponеvrotomiеs, 8% d’unе аngioplаstiе еt 22% d’unе аmputаtion primаirе ou sеcondаirе. 78% des patients ont présenté une amélioration clinique et paraclinique. Numéro (Pour les thèses) : M1952022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH LES ISCHEMIES AIGUES NON TRAUMATIQUES DES MEMBRES INFERIEURS A PROPOS DE 80 CAS [thèse] / Khadija HANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Embolectomie  Ischémie  Membre inférieur  Non traumatique  Thrombolyse in situ  еmbolеctomy  ischеmiа  Lowеr limb  Non-trаumаtic  thrombolysis  استئصال الصمة  نقص الترویة  الطرف السفلي  غیر الناتج عن الصدم  انحلال التخثر Résumé : L’ischémiе аiguë dеs mеmbrеs infériеurs еst unе pаthologiе fréquеntе.Son diаgnostic positif rеposе еssеntiеllеmеnt sur lа cliniquе, son étiologiе n’еst pаs toujours fаcilе à étаblir, еt son pronostic dépеnd еssеntiеllеmеnt dе lа cаusе sous-jаcеntе еt du délаi dе prisе еn chаrgе. Pаr cеttе étudе rétrospеctivе, nous аvons rаpporté l’еxpériеncе du sеrvicе dе chirurgiе vаsculаirе dе CHU АVICЕNNЕ dе Rаbаt. L’étudе а intеrssé sur lеs pаtiеnts opérés аu sеin dе notrе formаtion durаnt unе périodе аllаnt dе jаnviеr 2015 à Décеmbrе 2021. Ont été еxclus tous lеs mаlаdеs аdmis pour dеs troublеs trophiquеs еt dеs ischémiеs sеcondаirеs à un trаumаtismе. Ont été аnаlysés lеs élémеnts diаgnostiquеs еt étiologiquеs аinsi quе lеs moyеns thérаpеutiquеs. Lе totаl dеs pаtiеnts étаit dе 80 pаtiеnts, dont 59% étаit du sеxе féminin еt lа trаnchе d’âgе lа plus fréquеntе étаit plus dе 70 аns. L’аttеintе du mеmbrе infériеur droit étаit dominаntе аvеc 46% . Lе motif dе consultаtion étаit lа doulеur dаns 98% dеs cаs, еt lе signе physiquе lе plus trouvé à l’еxаmеn cliniquе étаit lа cyаnosе dаns 60% dеs cаs. 91% dе nos pаtiеnts ont bénéficié d’un еxаmеn pаr аngioscаnnеr еt 17% dе l’échodopplеr. Lе trаitеmеnt médicаl pаr аnticoаgulаtion еt/ ou аntiаgrégаnt plаquеttаirе а été instаuré dаns 98% dеs cаs. 61% dе nos pаtiеnts ont bénéficié d’unе еmbolеctomiе sеulе ou аvеc аponеvrotomiеs, 8% d’unе аngioplаstiе еt 22% d’unе аmputаtion primаirе ou sеcondаirе. 78% des patients ont présenté une amélioration clinique et paraclinique. Numéro (Pour les thèses) : M1952022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1952022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1952022 URL

ANALYSE GENETIQUE DU ROTAVIRUS GROUPE A ISOLES CHEZ L’HOMME, LES BOVINS ET LES CAPRINS AU MAROC PROUVE L'EMERGENCE DE NOUVEAUX GENOTYPES HUMAINS : PREUVES DE TRANSMISSION INTER ESPECES DES GENES DU ROTAVIRUS / ALAOUI AMINE Sanaâ 

Public ISBD Titre : ANALYSE GENETIQUE DU ROTAVIRUS GROUPE A ISOLES CHEZ L’HOMME, LES BOVINS ET LES CAPRINS AU MAROC PROUVE L'EMERGENCE DE NOUVEAUX GENOTYPES HUMAINS : PREUVES DE TRANSMISSION INTER ESPECES DES GENES DU ROTAVIRUS Type de document : thèse Auteurs : ALAOUI AMINE Sanaâ, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rotavirus groupe A  Analyse phylogénétique  Réassortiment  Transmission inter espèces  Population nomade Marocaine  انز رٔفٛز صٔ يج ػًٕخ أ،  انزحهٛم انجٛ ُٙ، إػبدح انفزس، الا زَمبل ثٛ الأ إَع  انسكب انزحم  Rotavirus group A  Phylogenetic analysis  Reassortment  Inter-species transmission  Moroccan nomadic population. ان غًبرثخ Résumé : Le rotavirus est l’agent pathogène le plus fréquent des gastro-entérites de l’enfant de moins de 2 ans dans le monde, il est également responsable d’une morbidité et d’une mortalité importante chez les jeunes animaux d’espèces différentes. Les rotavirus sont généralement spécifiques à une espèce, mais la transmission inter-espèces est possible. La surveillance des rotavirus en circulation dans la population humaine a révélé la présence de plusieurs génotypes peu communs. C’est dans ce contexte que le présent travail fourni, pour la première fois, d’une part des données génétiques sur le génome complet de trois souches marocaines de rotavirus groupe A (RVA) d’origine animale et humaine avec établissement de leur constellation complète et leur phylogénie moléculaire. D’autre part, ce travail examine le potentiel de transmission zoonotique des rotavirus dans une perspective marocaine. La première partie de ce travail rapporte le séquençage complet du génome d’une souche inhabituelle Marocaine (ma31). L'analyse a révélé la constellation G8-P[14]-I2-R2-C2-M2-A11-N2-T6-E2-H3, présente chez d'autres souches zoonotiques. L'analyse phylogénétique révèle une configuration génétique mixte provenant d'animaux et d'humains, ainsi que son potentiel zoonotique de transmission. La deuxième partie consiste à identifier le RVA chez des chèvres et des veaux de nomades lors de deux épidémies de diarrhée sévère survenues en 2012 et 2014 à Bouaarfa. La caractérisation de la constellation génomique complète de deux souches bovines et caprines (S18 et S19) a permis d’établir leur parenté génétique avec la souche humaine Marocaine ma31. L’analyse phylogénétique a révélé une similarité partagée avec des souches d’origine animale et humaine. Nos résultats ont révélé des cas de transmission zoonotique et confirmé le risque d'émergence de nouveaux génotypes dans les régions nomades. Numéro (Pour les thèses) : D0202021 Président : Nadia TOUIL Rapporteur : Elmostafa EL FAHIME Juge : Mostapha EL OUANNAS Juge : Khalid ENNIBI Juge : Mohamed BELLAOUI ; Hassan AGUENAOU ANALYSE GENETIQUE DU ROTAVIRUS GROUPE A ISOLES CHEZ L’HOMME, LES BOVINS ET LES CAPRINS AU MAROC PROUVE L'EMERGENCE DE NOUVEAUX GENOTYPES HUMAINS : PREUVES DE TRANSMISSION INTER ESPECES DES GENES DU ROTAVIRUS [thèse] / ALAOUI AMINE Sanaâ, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : Rotavirus groupe A  Analyse phylogénétique  Réassortiment  Transmission inter espèces  Population nomade Marocaine  انز رٔفٛز صٔ يج ػًٕخ أ،  انزحهٛم انجٛ ُٙ، إػبدح انفزس، الا زَمبل ثٛ الأ إَع  انسكب انزحم  Rotavirus group A  Phylogenetic analysis  Reassortment  Inter-species transmission  Moroccan nomadic population. ان غًبرثخ Résumé : Le rotavirus est l’agent pathogène le plus fréquent des gastro-entérites de l’enfant de moins de 2 ans dans le monde, il est également responsable d’une morbidité et d’une mortalité importante chez les jeunes animaux d’espèces différentes. Les rotavirus sont généralement spécifiques à une espèce, mais la transmission inter-espèces est possible. La surveillance des rotavirus en circulation dans la population humaine a révélé la présence de plusieurs génotypes peu communs. C’est dans ce contexte que le présent travail fourni, pour la première fois, d’une part des données génétiques sur le génome complet de trois souches marocaines de rotavirus groupe A (RVA) d’origine animale et humaine avec établissement de leur constellation complète et leur phylogénie moléculaire. D’autre part, ce travail examine le potentiel de transmission zoonotique des rotavirus dans une perspective marocaine. La première partie de ce travail rapporte le séquençage complet du génome d’une souche inhabituelle Marocaine (ma31). L'analyse a révélé la constellation G8-P[14]-I2-R2-C2-M2-A11-N2-T6-E2-H3, présente chez d'autres souches zoonotiques. L'analyse phylogénétique révèle une configuration génétique mixte provenant d'animaux et d'humains, ainsi que son potentiel zoonotique de transmission. La deuxième partie consiste à identifier le RVA chez des chèvres et des veaux de nomades lors de deux épidémies de diarrhée sévère survenues en 2012 et 2014 à Bouaarfa. La caractérisation de la constellation génomique complète de deux souches bovines et caprines (S18 et S19) a permis d’établir leur parenté génétique avec la souche humaine Marocaine ma31. L’analyse phylogénétique a révélé une similarité partagée avec des souches d’origine animale et humaine. Nos résultats ont révélé des cas de transmission zoonotique et confirmé le risque d'émergence de nouveaux génotypes dans les régions nomades. Numéro (Pour les thèses) : D0202021 Président : Nadia TOUIL Rapporteur : Elmostafa EL FAHIME Juge : Mostapha EL OUANNAS Juge : Khalid ENNIBI Juge : Mohamed BELLAOUI ; Hassan AGUENAOU

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
D0202021	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2021	Disponible

Documents numériques

D0202021 URL

OBESITE ET SURPOIDS : PERCEPTION ET FACTEURS DE RISQUE ASSOCIES CHEZ LES FEMMES AU SUD DU MAROC. / BOUKRIM Mohamed 

Public ISBD Titre : OBESITE ET SURPOIDS : PERCEPTION ET FACTEURS DE RISQUE ASSOCIES CHEZ LES FEMMES AU SUD DU MAROC. Type de document : thèse Auteurs : BOUKRIM Mohamed, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Surcharge pondérale  Obésité  Surpoids  Perception  Facteurs de risques  Femmes  Excess weight  Obesity  Overweight  Perception  Risk factors  Women  الوزن الزائد  بدانة  النساء Résumé : La surcharge pondérale est un problème de santé publique cosmopolite. Elle touche aussi bien les pays industrialisés que les pays sous-développés. Compte tenu de la transition nutritionnelle que connait le Maroc, il est primordial de mener cette étude dans les provinces du sud du Maroc. Il s’agit d’une étude transversale multicentrique menée chez les femmes et les étudiantes universitaires. Elle vise à déterminer la prévalence de la surcharge pondérale, identifier les facteurs de risque et en évaluer la perception. L’évaluation des habitudes alimentaires est effectué à l’aide d’un score du Programme National-Nutrition Santé de la France, et l’évaluation de l’activité physique est faite moyennant le questionnaire de l’International Physical Activity Questionnaire. Les femmes ayant une surcharge pondérale représentaient 59%. Chez les étudiantes, cette surcharge variait entre 24% et 26.4%. Par ailleurs, l’analyse multivariée a montré que le désir de gagner du poids, avoir des antécédents familiaux de surpoids et de maladies chroniques constituaient des facteurs de risque alors que le fait d’être une jeune étudiante et exerçant une activité physique modérée constituaient des facteurs de protection. Chez les étudiantes, l’étude a révélé des comportements sédentaires et alimentaires malsains particulièrement la consommation d’aliments riche en calories et des fast-foods. On notait aussi un changement positif de leur perception vis-à-vis de la surcharge pondérale en faveur de tailles minces aussi bien chez les femmes que chez les étudiantes. Le surpoids est un problème universel et son approche est multidimensionnelle. La connaissance des facteurs de risque permettra de mieux choisir les actions à mettre en oeuvre pour atténuer ce problème. De même les résultats obtenus de l’étude durant le confinement sont particulièrement pertinents car les expériences des précédentes épidémies ont montré qu'il est nécessaire de maintenir une nutrition optimale aux niveaux individuel et collectif, afin d'améliorer la santé physique et mentale de la population. Numéro (Pour les thèses) : D0012022 Président : Redouane ABOUQAL Rapporteur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Samira EL FAKIR ; Naima ABDA OBESITE ET SURPOIDS : PERCEPTION ET FACTEURS DE RISQUE ASSOCIES CHEZ LES FEMMES AU SUD DU MAROC. [thèse] / BOUKRIM Mohamed, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Surcharge pondérale  Obésité  Surpoids  Perception  Facteurs de risques  Femmes  Excess weight  Obesity  Overweight  Perception  Risk factors  Women  الوزن الزائد  بدانة  النساء Résumé : La surcharge pondérale est un problème de santé publique cosmopolite. Elle touche aussi bien les pays industrialisés que les pays sous-développés. Compte tenu de la transition nutritionnelle que connait le Maroc, il est primordial de mener cette étude dans les provinces du sud du Maroc. Il s’agit d’une étude transversale multicentrique menée chez les femmes et les étudiantes universitaires. Elle vise à déterminer la prévalence de la surcharge pondérale, identifier les facteurs de risque et en évaluer la perception. L’évaluation des habitudes alimentaires est effectué à l’aide d’un score du Programme National-Nutrition Santé de la France, et l’évaluation de l’activité physique est faite moyennant le questionnaire de l’International Physical Activity Questionnaire. Les femmes ayant une surcharge pondérale représentaient 59%. Chez les étudiantes, cette surcharge variait entre 24% et 26.4%. Par ailleurs, l’analyse multivariée a montré que le désir de gagner du poids, avoir des antécédents familiaux de surpoids et de maladies chroniques constituaient des facteurs de risque alors que le fait d’être une jeune étudiante et exerçant une activité physique modérée constituaient des facteurs de protection. Chez les étudiantes, l’étude a révélé des comportements sédentaires et alimentaires malsains particulièrement la consommation d’aliments riche en calories et des fast-foods. On notait aussi un changement positif de leur perception vis-à-vis de la surcharge pondérale en faveur de tailles minces aussi bien chez les femmes que chez les étudiantes. Le surpoids est un problème universel et son approche est multidimensionnelle. La connaissance des facteurs de risque permettra de mieux choisir les actions à mettre en oeuvre pour atténuer ce problème. De même les résultats obtenus de l’étude durant le confinement sont particulièrement pertinents car les expériences des précédentes épidémies ont montré qu'il est nécessaire de maintenir une nutrition optimale aux niveaux individuel et collectif, afin d'améliorer la santé physique et mentale de la population. Numéro (Pour les thèses) : D0012022 Président : Redouane ABOUQAL Rapporteur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Karim SBAI IDRISSI Juge : Samira EL FAKIR ; Naima ABDA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
D0012022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2022	Disponible

Documents numériques

D0012022 URL

BACTERIAL MENINGITIS IN A MOROCCAN POPULATION : CASES OF NEISSERIA MENINGITIDIS, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE AND HAEMOPHILUS INFLUENZAE PHENOTYPIC AND GENOTYPIC CHARACTERIZATION / IKKEN Youssef 

Public ISBD Titre : BACTERIAL MENINGITIS IN A MOROCCAN POPULATION : CASES OF NEISSERIA MENINGITIDIS, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE AND HAEMOPHILUS INFLUENZAE PHENOTYPIC AND GENOTYPIC CHARACTERIZATION Type de document : thèse Auteurs : IKKEN Youssef, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Antibioresistance  Bacterial meningitis  Biphasic medium  CSF-Culture  Molecular epidemiology  Quantitative PCR  Vaccines  Antibioresistance  Culture de LCR  Epidémiologie moléculaire  Méningite bactérienne  Milieu biphasique  PCR quantitative  vaccins  المقاومة للمضادات الحیویة للمیكروبات  التھاب السحایا الجرثومي  وسط غذائي ثنائي الطور،  علم الأوبئة الجزیئیة؛  في الاستزراع الجرثومي السلبي للسائل الدماغي الشوكي  تفاعل البلمرة المتسلسل الكمي والمتعدد  مصل /لقاح. Résumé : Objective : The aim of the study is to provide updated epidemiology, antibioresistance profile, phenotypic and molecular characterization of bacterial meningitis circulated in the Moroccan population. Materials and methods : The study conducted from 2012 to 2018, covering the most of the Moroccan territory. The CSF samples and the strains isolated from these CSFs were included. Data analysis was anonymized, collected in Excel and processed by Epi Info and SPSS software. Results : The 1st study investigated 16 S. pneumoniae and found 9 serotypes with different resistance to PG and other antibiotic families. The 2nd study, altogether 183 isolates were collected and N. meningitidis was predominant, followed by S. pneumoniae and H. influenzae type b. The N. meningitidis serogroup B was predominant followed by serogroup W135. The decreased susceptibility to Penicillin G (DSPG) for all isolates accounted for 15.7% and other resistances were observed. The 3rd study, 90 CSFs were collected and showed that the confirmation rate per culture recorded a rate of 33% and the reel time PCR of 70%. Also, the molecular epidemiology confirmed the predominance of N. meningitidis followed by S. pneumoniae and H. influenzae. And the results of the 4th study showed that the biphasic medium provided more, novels and easy nutriments through the addition of liquid phase and solid phase medium and it was found to be conducive to the growth and conservation of N. meningitidis, S. pneumoniae and H. influenzae at an ambient temperature of a minimum of 40 days. Conclusion : The three isolates were highly susceptible to antibiotics. And the vaccines against H. influenzae type b and S. pneumoniae reduced the meningitis cases due to these two species. The PCR combined with CSF-culture improve the laboratory diagnosis, and reinforce the epidemiological surveillance. And the biphasic medium could be used as a technical solution for the better management of meningitis in Morocco. Numéro (Pour les thèses) : D0292021 Président : SEKHSOKH YASSINE Rapporteur : ZOUHDI MIMOUN Juge : CHADLI MARIAMA Juge : EL ANNAZ HICHAM Juge : CHAROF REDA BACTERIAL MENINGITIS IN A MOROCCAN POPULATION : CASES OF NEISSERIA MENINGITIDIS, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE AND HAEMOPHILUS INFLUENZAE PHENOTYPIC AND GENOTYPIC CHARACTERIZATION [thèse] / IKKEN Youssef, Auteur . - 2022. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Antibioresistance  Bacterial meningitis  Biphasic medium  CSF-Culture  Molecular epidemiology  Quantitative PCR  Vaccines  Antibioresistance  Culture de LCR  Epidémiologie moléculaire  Méningite bactérienne  Milieu biphasique  PCR quantitative  vaccins  المقاومة للمضادات الحیویة للمیكروبات  التھاب السحایا الجرثومي  وسط غذائي ثنائي الطور،  علم الأوبئة الجزیئیة؛  في الاستزراع الجرثومي السلبي للسائل الدماغي الشوكي  تفاعل البلمرة المتسلسل الكمي والمتعدد  مصل /لقاح. Résumé : Objective : The aim of the study is to provide updated epidemiology, antibioresistance profile, phenotypic and molecular characterization of bacterial meningitis circulated in the Moroccan population. Materials and methods : The study conducted from 2012 to 2018, covering the most of the Moroccan territory. The CSF samples and the strains isolated from these CSFs were included. Data analysis was anonymized, collected in Excel and processed by Epi Info and SPSS software. Results : The 1st study investigated 16 S. pneumoniae and found 9 serotypes with different resistance to PG and other antibiotic families. The 2nd study, altogether 183 isolates were collected and N. meningitidis was predominant, followed by S. pneumoniae and H. influenzae type b. The N. meningitidis serogroup B was predominant followed by serogroup W135. The decreased susceptibility to Penicillin G (DSPG) for all isolates accounted for 15.7% and other resistances were observed. The 3rd study, 90 CSFs were collected and showed that the confirmation rate per culture recorded a rate of 33% and the reel time PCR of 70%. Also, the molecular epidemiology confirmed the predominance of N. meningitidis followed by S. pneumoniae and H. influenzae. And the results of the 4th study showed that the biphasic medium provided more, novels and easy nutriments through the addition of liquid phase and solid phase medium and it was found to be conducive to the growth and conservation of N. meningitidis, S. pneumoniae and H. influenzae at an ambient temperature of a minimum of 40 days. Conclusion : The three isolates were highly susceptible to antibiotics. And the vaccines against H. influenzae type b and S. pneumoniae reduced the meningitis cases due to these two species. The PCR combined with CSF-culture improve the laboratory diagnosis, and reinforce the epidemiological surveillance. And the biphasic medium could be used as a technical solution for the better management of meningitis in Morocco. Numéro (Pour les thèses) : D0292021 Président : SEKHSOKH YASSINE Rapporteur : ZOUHDI MIMOUN Juge : CHADLI MARIAMA Juge : EL ANNAZ HICHAM Juge : CHAROF REDA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
D0292021	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2021	Disponible

Documents numériques

D0292021 URL

INFECTIONS HUMAINES AUX POXVIRUS / Hajar CHATIBI 

Public ISBD Titre : INFECTIONS HUMAINES AUX POXVIRUS Type de document : thèse Auteurs : Hajar CHATIBI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lésions cutanées  La variole  Monkeypoxvirus  Molluscum contagiosum  La vaccine  skin lesions  Smallpoxvirs  Monkeypoxvirus  Cowpoxvirus  Vaccinia virus  ORF virus  Molluscum contagiosum  تعفن جلدي  مرض الجدري  جدري القردة  جدري البقر فیروس الوقس  فیروس الأرف Résumé : Les poxvirus est une famille qui regroupe des virus à ADN double brin, de grande taille, et qui se caractérisent par une réplication exclusivement cytoplasmique et un tropisme aux muqueuses épithéliales. Plusieurs poxvirus sont responsables d’infections humaines dont la gravité diffère selon l’espèce en question. Parmi les poxvirus qui infecent l’homme, deux espèces ont un réservoir strictement humain : le virus de la variole et le Molluscum contagiosum, tandis que les autres : le Monkeypoxvirus, le Cowpoxvirus, l’Orf, et le Tanapoxvirus représentent des zoonoses dont le réservoir est animal et l’homme est infecté accidentellement. Le virus de la variole est le poxvirus le plus grâve dont les épisodes épidémiques ont été enregistrées au monde entier avec un taux de mortalité élevé au cours de plusieurs siècles jusqu’à la déclaration de son éradication par l’OMS en 1980 grâce à la découverte du vaccin antivariolique et son utilisation à l’échelle mondiale. Le Molluscum contagiosum est le poxvirus le plus fréquent en dermatologie mais présente une infection souvent bénigne qui régresse spontanément. Les infections humaines aux autres poxvirus sont moins fréquentes et se manifestent par des lésions cutanées dont l’évolution est généralement favorable sauf si le statut immunitaire se trouve déficient ou s’il y a pprésence d’un facteur de risque tel qu’un eczéma atopique. Numéro (Pour les thèses) : P0492022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI INFECTIONS HUMAINES AUX POXVIRUS [thèse] / Hajar CHATIBI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Lésions cutanées  La variole  Monkeypoxvirus  Molluscum contagiosum  La vaccine  skin lesions  Smallpoxvirs  Monkeypoxvirus  Cowpoxvirus  Vaccinia virus  ORF virus  Molluscum contagiosum  تعفن جلدي  مرض الجدري  جدري القردة  جدري البقر فیروس الوقس  فیروس الأرف Résumé : Les poxvirus est une famille qui regroupe des virus à ADN double brin, de grande taille, et qui se caractérisent par une réplication exclusivement cytoplasmique et un tropisme aux muqueuses épithéliales. Plusieurs poxvirus sont responsables d’infections humaines dont la gravité diffère selon l’espèce en question. Parmi les poxvirus qui infecent l’homme, deux espèces ont un réservoir strictement humain : le virus de la variole et le Molluscum contagiosum, tandis que les autres : le Monkeypoxvirus, le Cowpoxvirus, l’Orf, et le Tanapoxvirus représentent des zoonoses dont le réservoir est animal et l’homme est infecté accidentellement. Le virus de la variole est le poxvirus le plus grâve dont les épisodes épidémiques ont été enregistrées au monde entier avec un taux de mortalité élevé au cours de plusieurs siècles jusqu’à la déclaration de son éradication par l’OMS en 1980 grâce à la découverte du vaccin antivariolique et son utilisation à l’échelle mondiale. Le Molluscum contagiosum est le poxvirus le plus fréquent en dermatologie mais présente une infection souvent bénigne qui régresse spontanément. Les infections humaines aux autres poxvirus sont moins fréquentes et se manifestent par des lésions cutanées dont l’évolution est généralement favorable sauf si le statut immunitaire se trouve déficient ou s’il y a pprésence d’un facteur de risque tel qu’un eczéma atopique. Numéro (Pour les thèses) : P0492022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama CHADLI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0492022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0492022 URL

LES ANOMALIES DU METABOLISME DES ACIDES AMINES AROMATIQUES / Rim SOULAMI 

Public ISBD Titre : LES ANOMALIES DU METABOLISME DES ACIDES AMINES AROMATIQUES Type de document : thèse Auteurs : Rim SOULAMI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phénylcétonurie  Tyrosinémies  Alcaptonurie  Albinisme  Maladie de Hartnup  Phenylketonuria  Tyrosinemias  Alkaptonuria  Albinism  Hartnup disease  بیلة الفینیل كیتون  بیلة تیروسین الدم  بیلة كابتونیة  المھق  مرض ھارتنوب Résumé : Les anomalies du métabolisme des acides aminés aromatiques sont des maladies autosomiques récessives, rares, dont chacune est due à des mutations dans un gène qui code pour un transporteur ou une enzyme particulière. Ces mutations peuvent agir de différentes manières en fonction du type et de la fonction du site affecté et de leur pathogénicité, dont certaines sont associées à une extrême instabilité de l’enzyme, tandis que d’autres conduisent à une réduction de l’activité enzymatique. Ce dysfonctionnement enzymatique conduit à un blocage des voies métaboliques qui se traduit par une accumulation des métabolites toxiques, responsable des manifestations cliniques. La présentation clinique de ces maladies est variable, allant de l’absence des symptômes jusqu’à des symptômes cliniques prononcés. Le diagnostic de ces maladies repose principalement sur le dépistage néonatal, par l’utilisation des techniques de détection (spectrométrie de masse en tandem (MS/MS), les techniques chromatographiques…). La prise en charge des patients a connu un essor considérable ces dernières années, en reposant principalement sur la thérapie diététique et pharmacologique sous les directives d’un diététicien chevronné. De plus, de nouvelles lignes d’intervention thérapeutique sont en cours de recherche. Numéro (Pour les thèses) : P0472022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI LES ANOMALIES DU METABOLISME DES ACIDES AMINES AROMATIQUES [thèse] / Rim SOULAMI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Phénylcétonurie  Tyrosinémies  Alcaptonurie  Albinisme  Maladie de Hartnup  Phenylketonuria  Tyrosinemias  Alkaptonuria  Albinism  Hartnup disease  بیلة الفینیل كیتون  بیلة تیروسین الدم  بیلة كابتونیة  المھق  مرض ھارتنوب Résumé : Les anomalies du métabolisme des acides aminés aromatiques sont des maladies autosomiques récessives, rares, dont chacune est due à des mutations dans un gène qui code pour un transporteur ou une enzyme particulière. Ces mutations peuvent agir de différentes manières en fonction du type et de la fonction du site affecté et de leur pathogénicité, dont certaines sont associées à une extrême instabilité de l’enzyme, tandis que d’autres conduisent à une réduction de l’activité enzymatique. Ce dysfonctionnement enzymatique conduit à un blocage des voies métaboliques qui se traduit par une accumulation des métabolites toxiques, responsable des manifestations cliniques. La présentation clinique de ces maladies est variable, allant de l’absence des symptômes jusqu’à des symptômes cliniques prononcés. Le diagnostic de ces maladies repose principalement sur le dépistage néonatal, par l’utilisation des techniques de détection (spectrométrie de masse en tandem (MS/MS), les techniques chromatographiques…). La prise en charge des patients a connu un essor considérable ces dernières années, en reposant principalement sur la thérapie diététique et pharmacologique sous les directives d’un diététicien chevronné. De plus, de nouvelles lignes d’intervention thérapeutique sont en cours de recherche. Numéro (Pour les thèses) : P0472022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0472022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0472022 URL

AEROCONTAMINATION FONGIQUE ET ALLERGIE / NEJJAR Jihane 

Public ISBD Titre : AEROCONTAMINATION FONGIQUE ET ALLERGIE Type de document : thèse Auteurs : NEJJAR Jihane, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Moisissures  Allergie  Audit environnemental  Composés organiques volatiles Moisissures  Allergie  Audit environnemental  Composés organiques volatiles  Mold  Allergy  Airborne contamination  Environmental audit  Volatile organic compounds  العفن  الحساسية  التدقيق البيئي  المركبات العضوية المتطايرة. Résumé : Contexte de l’étude : Au cours des dernières années, de nombreuses études ont suggéré que l’exposition aux moisissures en milieu intérieur peut provoquer diverses atteintes sur la santé de types toxiques, irritatifs, immuno-allergiques voire infectieux. Objectifs : L’objectif principal de notre étude, est de pouvoir établir un lien entre l’exposition aux moisissures dans l’environnement des patients et leurs effets sur la santé. Pour cela, nous avons effectué des prélèvements d’air au domicile des patients suivis par un allergologue, suspectant un lien entre les manifestations allergiques et leur environnement domestique, permettant ainsi d’apporter des preuves objectives concernant les allergènes présents au niveau de l’habitat. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive qui s’est déroulée dans le service de Parasitologie Mycologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, incluant des enfants avec des allergies diagnostiquées par le médecin allergologue. L’étude s’est déroulée en plusieurs étapes avec la visite du domicile et les prélèvements d’air dans 3 pièces différentes : chambre à coucher – salle de bain – séjour. L’appareil utilisé pour l’échantillonnage d’air est le Biocollecteur AES avec vide appliquée, en utilisant comme milieu de culture : la gélose à l’extrait de MALT. Les boites de Pétri impactées sont incubées à une température de 37°C. L’identification des isolats fongiques est basée sur des critères macroscopiques et microscopiques des souches. Résultats : 39 prélèvements d’air sont réalisés. 10 genres fongiques sont identifiés au total. Les genres les plus incriminés sont Aspergillus sp, Penicillium sp, Les mucorales, Alternaria sp et Cladosporium sp. Conclusion : L'environnement intérieur est un facteur important dans la gestion du risque des allergies fongiques, et la présence des moisissures semble être un sujet préoccupant pour les professionnels de santé. Cependant, les données de notre étude ne démontrent pas de manière concluante une relation de cause à effet entre l'exposition aux moisissures d’intérieur et les manifestations cliniques observées chez les enfants. Numéro (Pour les thèses) : P0152022 Président : Younes RAHALI Rapporteur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Yassir BOUSLIMANE Juge : Maryem IKEN AEROCONTAMINATION FONGIQUE ET ALLERGIE [thèse] / NEJJAR Jihane, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Moisissures  Allergie  Audit environnemental  Composés organiques volatiles Moisissures  Allergie  Audit environnemental  Composés organiques volatiles  Mold  Allergy  Airborne contamination  Environmental audit  Volatile organic compounds  العفن  الحساسية  التدقيق البيئي  المركبات العضوية المتطايرة. Résumé : Contexte de l’étude : Au cours des dernières années, de nombreuses études ont suggéré que l’exposition aux moisissures en milieu intérieur peut provoquer diverses atteintes sur la santé de types toxiques, irritatifs, immuno-allergiques voire infectieux. Objectifs : L’objectif principal de notre étude, est de pouvoir établir un lien entre l’exposition aux moisissures dans l’environnement des patients et leurs effets sur la santé. Pour cela, nous avons effectué des prélèvements d’air au domicile des patients suivis par un allergologue, suspectant un lien entre les manifestations allergiques et leur environnement domestique, permettant ainsi d’apporter des preuves objectives concernant les allergènes présents au niveau de l’habitat. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive qui s’est déroulée dans le service de Parasitologie Mycologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V, incluant des enfants avec des allergies diagnostiquées par le médecin allergologue. L’étude s’est déroulée en plusieurs étapes avec la visite du domicile et les prélèvements d’air dans 3 pièces différentes : chambre à coucher – salle de bain – séjour. L’appareil utilisé pour l’échantillonnage d’air est le Biocollecteur AES avec vide appliquée, en utilisant comme milieu de culture : la gélose à l’extrait de MALT. Les boites de Pétri impactées sont incubées à une température de 37°C. L’identification des isolats fongiques est basée sur des critères macroscopiques et microscopiques des souches. Résultats : 39 prélèvements d’air sont réalisés. 10 genres fongiques sont identifiés au total. Les genres les plus incriminés sont Aspergillus sp, Penicillium sp, Les mucorales, Alternaria sp et Cladosporium sp. Conclusion : L'environnement intérieur est un facteur important dans la gestion du risque des allergies fongiques, et la présence des moisissures semble être un sujet préoccupant pour les professionnels de santé. Cependant, les données de notre étude ne démontrent pas de manière concluante une relation de cause à effet entre l'exposition aux moisissures d’intérieur et les manifestations cliniques observées chez les enfants. Numéro (Pour les thèses) : P0152022 Président : Younes RAHALI Rapporteur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Yassir BOUSLIMANE Juge : Maryem IKEN

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
p0152022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0152022 URL

ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DU PIED DIABETIQUE PAR LES PHARMACIENS D’OFFICINE : ENQUETE AUPRES DE 200 PHARMACIES / Soukaina ISKIZZI 

Public ISBD Titre : ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DU PIED DIABETIQUE PAR LES PHARMACIENS D’OFFICINE : ENQUETE AUPRES DE 200 PHARMACIES Type de document : thèse Auteurs : Soukaina ISKIZZI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied diabétique  Officine  Prise en charge  diabetic foot  pharmacy  management  القدم السكریة  الصیدلیة  إدارة المرض Résumé : Le pied diabétique est défini par l’ensemble des anomalies cliniques du pied, tel que la présence de plaies et d’ulcérations chroniques ou récidivantes chez un patient diabétique, et qui sont la conséquence du développement de plusieurs complications du diabète présentées par l’artériopathie, la neuropathie et l’infection. C’est l'une des complications les plus graves du diabète. Elle peut conduire, dans les cas les plus graves, à l'amputation ou même à la mort. Ce qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire, précoce et bien adaptée afin de réduire ses complications souvent tragiques. L’objectif de notre étude menée auprès de 200 pharmaciens d’officine, était d’évaluer le niveau des connaissances des pharmaciens d’officine à propos du pied diabétique, et de mettre en valeur leur rôle dans la prise en charge, l’éducation thérapeutique du patient et la prévention de cette affection. D’après les réponses collectées, une méconnaissance globale des pharmaciens sur le pied diabétique a été mise en évidence, la plupart des pharmaciens participants avaient un niveau de connaissance moyennement satisfaisant, avec plusieurs lacunes surtout à propos de la neuropathie et l’artériopathie. Des efforts de formation des pharmaciens d’officines sont nécessaires afin d’améliorer leurs connaissances sur le pied diabétique, et de renforcer leur rôle dans sa prise en charge en officine, et l’éducation thérapeutique du patient diabétique. Numéro (Pour les thèses) : P0572022 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Rapporteur : Mourad BOUCHRIK Juge : Hind IRAQI Juge : Maryem IKEN Juge : Aicha CHAIBI ; Aicha ZAHI ETAT DES LIEUX DE LA PRISE EN CHARGE DU PIED DIABETIQUE PAR LES PHARMACIENS D’OFFICINE : ENQUETE AUPRES DE 200 PHARMACIES [thèse] / Soukaina ISKIZZI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied diabétique  Officine  Prise en charge  diabetic foot  pharmacy  management  القدم السكریة  الصیدلیة  إدارة المرض Résumé : Le pied diabétique est défini par l’ensemble des anomalies cliniques du pied, tel que la présence de plaies et d’ulcérations chroniques ou récidivantes chez un patient diabétique, et qui sont la conséquence du développement de plusieurs complications du diabète présentées par l’artériopathie, la neuropathie et l’infection. C’est l'une des complications les plus graves du diabète. Elle peut conduire, dans les cas les plus graves, à l'amputation ou même à la mort. Ce qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire, précoce et bien adaptée afin de réduire ses complications souvent tragiques. L’objectif de notre étude menée auprès de 200 pharmaciens d’officine, était d’évaluer le niveau des connaissances des pharmaciens d’officine à propos du pied diabétique, et de mettre en valeur leur rôle dans la prise en charge, l’éducation thérapeutique du patient et la prévention de cette affection. D’après les réponses collectées, une méconnaissance globale des pharmaciens sur le pied diabétique a été mise en évidence, la plupart des pharmaciens participants avaient un niveau de connaissance moyennement satisfaisant, avec plusieurs lacunes surtout à propos de la neuropathie et l’artériopathie. Des efforts de formation des pharmaciens d’officines sont nécessaires afin d’améliorer leurs connaissances sur le pied diabétique, et de renforcer leur rôle dans sa prise en charge en officine, et l’éducation thérapeutique du patient diabétique. Numéro (Pour les thèses) : P0572022 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Rapporteur : Mourad BOUCHRIK Juge : Hind IRAQI Juge : Maryem IKEN Juge : Aicha CHAIBI ; Aicha ZAHI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0572022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0572022 URL

SITUATIONS D’INAPTITUDE AU DON DE SANG / Jihane EL MANSOURI 

Public ISBD Titre : SITUATIONS D’INAPTITUDE AU DON DE SANG Type de document : thèse Auteurs : Jihane EL MANSOURI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Donneur de sang  Receveur  Infection transmissible par transfusion  Critères d’acceptation d’exclusion  blood donor  recipient  transfusion-transmissible infection  acceptance/deferral criteria Blood donors are a national treasure that should be used wisely  المتبرع بالدم  المتلقي  العدوى المنقولة بنقل الدم  معايير القبول / الاستبعاد Résumé : Les donneurs de sang sont un trésor national qui doit être utilisé à bon escient. La sélection des donneurs de sang doit viser à exclure uniquement les donneurs à risque, en expliquant la cause et surtout la période de cette exclusion. Les donneurs de sang différés temporairement doivent être encouragés à revenir une fois la période de l’inaptitude est terminée. L'acceptation et l'exclusion des donneurs de sang se fondent sur des critères de sélection qu’on peut répartir en quatre grandes Catégories : *Les conditions qui sont acceptables/*Les conditions qui nécessitent un ajournement temporaire pour des périodes définies. /*Les Conditions nécessitant un report permanent /*et Les Conditions nécessitant une évaluation individuelle. Afin de classer le donneur de sang potentiel dans l’une des quatre catégories, il doit bénéficier d’une évaluation individuelle au service de la transfusion sanguine à chaque fois il se présente pour faire un don. Cette évaluation est tout d’abord clinique, elle se fait à l’aide d’un questionnaire et d’un entretien médecin-donneur ; au cours desquels des informations générales autour du donneur sont reçues tel que l’âge, le poids, la profession ..., son état sanitaire général est évalué, ses antécédents médicaux et chirurgicaux ainsi que les pathologies ou médicaments en cours sont discutés. Le risque d’ITT est également évalué en cherchant les antécédents de voyage et de résidence du donneur, les comportements à risque ainsi que les symptômes actuels. Une fois le donneur répond à tous les critères d’acceptation sur le plan clinique, on passe à la sélection biologique qui repose sur les moyens de dépistage disponibles dans chaque pays. Mais, en gros sur le plan international, il est primordial de dépister certaines ITT telles que VIH, hépatite b, hépatite c et Syphilis, ainsi que de mesurer le taux d’hémoglobine. Numéro (Pour les thèses) : M2092022 Président : Rachid ABILKASSEM Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID SITUATIONS D’INAPTITUDE AU DON DE SANG [thèse] / Jihane EL MANSOURI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Donneur de sang  Receveur  Infection transmissible par transfusion  Critères d’acceptation d’exclusion  blood donor  recipient  transfusion-transmissible infection  acceptance/deferral criteria Blood donors are a national treasure that should be used wisely  المتبرع بالدم  المتلقي  العدوى المنقولة بنقل الدم  معايير القبول / الاستبعاد Résumé : Les donneurs de sang sont un trésor national qui doit être utilisé à bon escient. La sélection des donneurs de sang doit viser à exclure uniquement les donneurs à risque, en expliquant la cause et surtout la période de cette exclusion. Les donneurs de sang différés temporairement doivent être encouragés à revenir une fois la période de l’inaptitude est terminée. L'acceptation et l'exclusion des donneurs de sang se fondent sur des critères de sélection qu’on peut répartir en quatre grandes Catégories : *Les conditions qui sont acceptables/*Les conditions qui nécessitent un ajournement temporaire pour des périodes définies. /*Les Conditions nécessitant un report permanent /*et Les Conditions nécessitant une évaluation individuelle. Afin de classer le donneur de sang potentiel dans l’une des quatre catégories, il doit bénéficier d’une évaluation individuelle au service de la transfusion sanguine à chaque fois il se présente pour faire un don. Cette évaluation est tout d’abord clinique, elle se fait à l’aide d’un questionnaire et d’un entretien médecin-donneur ; au cours desquels des informations générales autour du donneur sont reçues tel que l’âge, le poids, la profession ..., son état sanitaire général est évalué, ses antécédents médicaux et chirurgicaux ainsi que les pathologies ou médicaments en cours sont discutés. Le risque d’ITT est également évalué en cherchant les antécédents de voyage et de résidence du donneur, les comportements à risque ainsi que les symptômes actuels. Une fois le donneur répond à tous les critères d’acceptation sur le plan clinique, on passe à la sélection biologique qui repose sur les moyens de dépistage disponibles dans chaque pays. Mais, en gros sur le plan international, il est primordial de dépister certaines ITT telles que VIH, hépatite b, hépatite c et Syphilis, ainsi que de mesurer le taux d’hémoglobine. Numéro (Pour les thèses) : M2092022 Président : Rachid ABILKASSEM Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Mohamed Rida TAGAJDID

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M2092022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M2092022 URL

L’ANASTOMOSE COLOANALE RENFORCEE ET DIFFEREE : NOUVELLE TECHNIQUE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DE BAS RECTUM (A PROPOS DE 5 CAS) / Mohamed Al-Amine EL MOUDEN 

Public ISBD Titre : L’ANASTOMOSE COLOANALE RENFORCEE ET DIFFEREE : NOUVELLE TECHNIQUE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DE BAS RECTUM (A PROPOS DE 5 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Al-Amine EL MOUDEN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rectum  Iléostomie de protection  Les résultats fonctionnels  L’anastomose coloanale renforcée et différée  Rectal cancer  Protective ileostomy  Functional results  Reinforced and deferred colo-anal anastomosis  سرطان المستقیم  فغر اللفائفي الوقائي  نتائج وظیفیة  مفاغرة القولون  الشرج المعززة والمتأخرة Résumé : Contexte: L’anastomose colo anale renforcée et différée (ACARD) est une nouvelle technique de reconstruction adopté dans le service de chirurgie viscérale au CHU de Tanger qui permettrait d’éviter l’iléostomie de protection, de réduire le risque de fistule anastomotique après résection rectale et d’améliorer les résultats fonctionnels. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les résultats de cette technique à court (morbi mortalité) et moyen terme (résultats fonctionnels et qualité de vie). Methodes : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective réalisée au service de chirurgie digestive au CHU de Tanger au Maroc, sur une période de 2 ans de janvier 2019 au décembre 2020. Tous les patients consécutifs qui ont eu un cancer du bas rectum résécable avec possibilité de préserver les sphincters et ayant bénéficié d’une ACARD après résection rectale ont été inclus. Une analyse rétrospective a été effectuée pour évaluer le recours à l’iléostomie et les complications selon Clavien Dindo à 3 mois ainsi que la qualité de vie et les résultats fonctionnels selon le score de Kirwan à 12 mois. Résultats : 5 patients d’âge médian de 62,5 ans dont 4 femmes (80%%) et 1 homme (20%) ont bénéficié d’une ACARD après une proctectomie. Les suites opératoires ont été marquées par une complication majeure chez un seul malade faite d’une nécrose du colon abaissé. On a évité la stomie de protection chez tous nos malades. Les résultats fonctionnels évalués par le score de Kirwan ont montré un taux de satisfaction important avec 2 malades classés stade A, deux stade B et un seul malade stade C. Conclusion : L’ACARD est une technique reproductible respectant les principes de la chirurgie carcinologique du cancer du rectum et dont les résultats préliminaires quant à la fonction sphinctérienne sont encourageants et permettant d’éviter une stomie. Une analyse des résultats fonctionnels à long terme est nécessaire pour compléter l’évaluation de cette technique. Numéro (Pour les thèses) : M1872022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Rapporteur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : Said AIT LAALIM L’ANASTOMOSE COLOANALE RENFORCEE ET DIFFEREE : NOUVELLE TECHNIQUE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DE BAS RECTUM (A PROPOS DE 5 CAS) [thèse] / Mohamed Al-Amine EL MOUDEN, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du rectum  Iléostomie de protection  Les résultats fonctionnels  L’anastomose coloanale renforcée et différée  Rectal cancer  Protective ileostomy  Functional results  Reinforced and deferred colo-anal anastomosis  سرطان المستقیم  فغر اللفائفي الوقائي  نتائج وظیفیة  مفاغرة القولون  الشرج المعززة والمتأخرة Résumé : Contexte: L’anastomose colo anale renforcée et différée (ACARD) est une nouvelle technique de reconstruction adopté dans le service de chirurgie viscérale au CHU de Tanger qui permettrait d’éviter l’iléostomie de protection, de réduire le risque de fistule anastomotique après résection rectale et d’améliorer les résultats fonctionnels. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les résultats de cette technique à court (morbi mortalité) et moyen terme (résultats fonctionnels et qualité de vie). Methodes : Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective réalisée au service de chirurgie digestive au CHU de Tanger au Maroc, sur une période de 2 ans de janvier 2019 au décembre 2020. Tous les patients consécutifs qui ont eu un cancer du bas rectum résécable avec possibilité de préserver les sphincters et ayant bénéficié d’une ACARD après résection rectale ont été inclus. Une analyse rétrospective a été effectuée pour évaluer le recours à l’iléostomie et les complications selon Clavien Dindo à 3 mois ainsi que la qualité de vie et les résultats fonctionnels selon le score de Kirwan à 12 mois. Résultats : 5 patients d’âge médian de 62,5 ans dont 4 femmes (80%%) et 1 homme (20%) ont bénéficié d’une ACARD après une proctectomie. Les suites opératoires ont été marquées par une complication majeure chez un seul malade faite d’une nécrose du colon abaissé. On a évité la stomie de protection chez tous nos malades. Les résultats fonctionnels évalués par le score de Kirwan ont montré un taux de satisfaction important avec 2 malades classés stade A, deux stade B et un seul malade stade C. Conclusion : L’ACARD est une technique reproductible respectant les principes de la chirurgie carcinologique du cancer du rectum et dont les résultats préliminaires quant à la fonction sphinctérienne sont encourageants et permettant d’éviter une stomie. Une analyse des résultats fonctionnels à long terme est nécessaire pour compléter l’évaluation de cette technique. Numéro (Pour les thèses) : M1872022 Président : El Mahjoub ECHARRAB Rapporteur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : Said AIT LAALIM

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1872022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1872022 URL

LA PROMOTION AU DON DE SANG : MOYENS, Rendements et EXPERIENCES DES ETABLISSEMENTS / Safae HADDOUTI 

Public ISBD Titre : LA PROMOTION AU DON DE SANG : MOYENS, Rendements et EXPERIENCES DES ETABLISSEMENTS Type de document : thèse Auteurs : Safae HADDOUTI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : La transfusion sanguine  Les moyens de promotions au don de sang  Expérience des établissements marocains  Expérience étrangère  Blood transfusion  means of promotion to blood donation  experience of Moroccan institutions  foreign experience  نقل الدم  وسائل الترويج للتبرع بالدم تجربة المؤسسات المغربية  تجربة أجنبي Résumé : Le don de sang est un élément essentiel dans la prise en charge de nombreuses maladies. Il est le principal moyen de sauver la vie d'un individu qui perd un grand volume de sang il est essentiel à toute la thérapie transfusionnelle. Le processus de fourniture de sang sûr à partir de donneurs volontaires non rémunérés est coûteux et difficile. Le recrutement de donneurs de sang est une tâche spécialisée. Au Maroc, où le don du sang est volontaire et gratuit (Loi 03–94) le recrutement des donneurs de sang est effectuée par le centre national de transfusion sanguine et d’hématologie (CNTS) en collaboration avec les centres régionaux (CRTS) de transfusion et les banques de sang (BS). Au Maroc la promotion du don du sang a évolué favorablement, depuis une dizaine d’années, grâce à une stratégie multi sectoriel qui vise à impliquer la population, les médias, les associations, les organismes, les entreprises et les clubs. Ceci afin d’assurer une autosuffisance en produits sanguins labiles et ancrer la culture de don de sang dans notre société. Numéro (Pour les thèses) : M2052022 Président : Aomar AGADR Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hafid ZAHID Juge : Hicham EL ANNAZ ; Yassir SBITTI LA PROMOTION AU DON DE SANG : MOYENS, Rendements et EXPERIENCES DES ETABLISSEMENTS [thèse] / Safae HADDOUTI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : La transfusion sanguine  Les moyens de promotions au don de sang  Expérience des établissements marocains  Expérience étrangère  Blood transfusion  means of promotion to blood donation  experience of Moroccan institutions  foreign experience  نقل الدم  وسائل الترويج للتبرع بالدم تجربة المؤسسات المغربية  تجربة أجنبي Résumé : Le don de sang est un élément essentiel dans la prise en charge de nombreuses maladies. Il est le principal moyen de sauver la vie d'un individu qui perd un grand volume de sang il est essentiel à toute la thérapie transfusionnelle. Le processus de fourniture de sang sûr à partir de donneurs volontaires non rémunérés est coûteux et difficile. Le recrutement de donneurs de sang est une tâche spécialisée. Au Maroc, où le don du sang est volontaire et gratuit (Loi 03–94) le recrutement des donneurs de sang est effectuée par le centre national de transfusion sanguine et d’hématologie (CNTS) en collaboration avec les centres régionaux (CRTS) de transfusion et les banques de sang (BS). Au Maroc la promotion du don du sang a évolué favorablement, depuis une dizaine d’années, grâce à une stratégie multi sectoriel qui vise à impliquer la population, les médias, les associations, les organismes, les entreprises et les clubs. Ceci afin d’assurer une autosuffisance en produits sanguins labiles et ancrer la culture de don de sang dans notre société. Numéro (Pour les thèses) : M2052022 Président : Aomar AGADR Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Tarek DENDANE Juge : Hafid ZAHID Juge : Hicham EL ANNAZ ; Yassir SBITTI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M2052022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M2052022 URL

ANESTHESIE SANS OPIOÏDES (OPIOID FREE ANESTHESIA) COHORTE PROSPECTIVE COMPARATIVE DANS LA CHIRURGIE DU CANCER DU SEIN / Massine-Zidane NADHIL 

Public ISBD Titre : ANESTHESIE SANS OPIOÏDES (OPIOID FREE ANESTHESIA) COHORTE PROSPECTIVE COMPARATIVE DANS LA CHIRURGIE DU CANCER DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : Massine-Zidane NADHIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie générale  Anesthésie sans opiacés  Opioïdes  Cancer du sein  General anesthesia  Opioid-free anesthesia  Opioids  Breast cancer  تخدیر عام  تخدیر خالٍ من المواد الأفیونیة  مسكنات أفیونیة  سرطان الثدي. Résumé : L'anesthésie sans opioïde est une procédure durant laquelle aucun opioïde systémique, neuraxial ou intra cavitaire peropératoire n'est administré. L'analgésie sans opioïdes épargne leur utilisation durant la période périe opératoire. Elle correspond à une anesthésie multimodale utilisant différents médicaments et/ou techniques anesthésiques dans le cadre d’une stratégie d’épargne morphinique péri opératoire. Objectifs : Comparer un protocole d’anesthésie sans opiacés en chirurgie carcinologique du sein, basé sur l’analgésie locorégionale, à l’anesthésie conventionnelle balancée usant d’opioïdes, en vérifiant sa faisabilité anesthésique peropératoire et sa pertinence analgésique postopératoire. Les objectifs secondaires seront, la comparaison entre ces deux techniques, l’issue des effets hémodynamiques peropératoires et les effets indésirables postopératoires. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé, à l’Institut national d’oncologie (INO) de Rabat, une étude observationnelle prospective descriptive et comparative, en chirurgie carcinologique du sein sur période de 3 mois. Nous avons rapporté les résultats en matière démographiques, anesthésiques, oncologiques, algiques et postopératoire des patientes opérées selon l’anesthésie conventionnelle (Groupe témoin) ou selon le protocole d’anesthésie sans opioïdes basé sur l’analgésie locorégionale du service d’anesthésie réanimation (Groupe OFA-ALR), et nous les avons comparés. Résultats : 108 patientes ont été colligées et suivi dont 65 dans le Groupe Témoin et 43 dans le Groupe OFA-ALR. Le protocole OFA-ALR a été respecté chez 3 patientes (7,0 %), au besoin de doses de propofol supérieures à l’induction (2,4 [2,2 ; 2,7] vs 2,6 [2,4 ; 3,0] mg/kg ; p = 0,031) Les autres données anesthésiques et analgésiques étaient similaires dans les 2 groupes. La satisfaction visà- vis de l’anesthésie et de l’analgésie était similaire dans les 2 groupes. Conclusion : Le protocole local d’anesthésie sans opioïdes a permis la réalisation d’une chirurgie carcinologique du sein à visée curative avec des scores de douleurs post-opératoires similaires voir meilleurs que l’analgésie conventionnelle, dans le cadre d’une stabilité hémodynamique, et sans pour autant avoir eu ou peu recours aux opioïdes en per et en post-opératoires. Des études randomisées sont nécessaire pour approfondir ces résultats. Numéro (Pour les thèses) : M1672022 Président : Ahmed EL HIJRI Rapporteur : Abdelilah GHANNAM Juge : Aziza BENTALHA Juge : Brahim El AHMADI Juge : Amine SOUADKA ANESTHESIE SANS OPIOÏDES (OPIOID FREE ANESTHESIA) COHORTE PROSPECTIVE COMPARATIVE DANS LA CHIRURGIE DU CANCER DU SEIN [thèse] / Massine-Zidane NADHIL, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie générale  Anesthésie sans opiacés  Opioïdes  Cancer du sein  General anesthesia  Opioid-free anesthesia  Opioids  Breast cancer  تخدیر عام  تخدیر خالٍ من المواد الأفیونیة  مسكنات أفیونیة  سرطان الثدي. Résumé : L'anesthésie sans opioïde est une procédure durant laquelle aucun opioïde systémique, neuraxial ou intra cavitaire peropératoire n'est administré. L'analgésie sans opioïdes épargne leur utilisation durant la période périe opératoire. Elle correspond à une anesthésie multimodale utilisant différents médicaments et/ou techniques anesthésiques dans le cadre d’une stratégie d’épargne morphinique péri opératoire. Objectifs : Comparer un protocole d’anesthésie sans opiacés en chirurgie carcinologique du sein, basé sur l’analgésie locorégionale, à l’anesthésie conventionnelle balancée usant d’opioïdes, en vérifiant sa faisabilité anesthésique peropératoire et sa pertinence analgésique postopératoire. Les objectifs secondaires seront, la comparaison entre ces deux techniques, l’issue des effets hémodynamiques peropératoires et les effets indésirables postopératoires. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé, à l’Institut national d’oncologie (INO) de Rabat, une étude observationnelle prospective descriptive et comparative, en chirurgie carcinologique du sein sur période de 3 mois. Nous avons rapporté les résultats en matière démographiques, anesthésiques, oncologiques, algiques et postopératoire des patientes opérées selon l’anesthésie conventionnelle (Groupe témoin) ou selon le protocole d’anesthésie sans opioïdes basé sur l’analgésie locorégionale du service d’anesthésie réanimation (Groupe OFA-ALR), et nous les avons comparés. Résultats : 108 patientes ont été colligées et suivi dont 65 dans le Groupe Témoin et 43 dans le Groupe OFA-ALR. Le protocole OFA-ALR a été respecté chez 3 patientes (7,0 %), au besoin de doses de propofol supérieures à l’induction (2,4 [2,2 ; 2,7] vs 2,6 [2,4 ; 3,0] mg/kg ; p = 0,031) Les autres données anesthésiques et analgésiques étaient similaires dans les 2 groupes. La satisfaction visà- vis de l’anesthésie et de l’analgésie était similaire dans les 2 groupes. Conclusion : Le protocole local d’anesthésie sans opioïdes a permis la réalisation d’une chirurgie carcinologique du sein à visée curative avec des scores de douleurs post-opératoires similaires voir meilleurs que l’analgésie conventionnelle, dans le cadre d’une stabilité hémodynamique, et sans pour autant avoir eu ou peu recours aux opioïdes en per et en post-opératoires. Des études randomisées sont nécessaire pour approfondir ces résultats. Numéro (Pour les thèses) : M1672022 Président : Ahmed EL HIJRI Rapporteur : Abdelilah GHANNAM Juge : Aziza BENTALHA Juge : Brahim El AHMADI Juge : Amine SOUADKA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1672022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1672022 URL

LES FRACTURES DU PILON TIBIAL / Jean Félix KAKA RAPONO COLETTO 

Public ISBD Titre : LES FRACTURES DU PILON TIBIAL Type de document : thèse Auteurs : Jean Félix KAKA RAPONO COLETTO, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture  Pilon tibial  Ostéosynthèse  Complications  Fracture  Tibial pilon  Osteosynthesis  Complications  كسر  عظم قصبة الشعر  تخليق العظام  مضاعفات  هشاشة العظام Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective de 29 fractures du pilon tibial traitées au sein du service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2015 à mars 2021. La moyenne d’âge de notre étude était de 46,07 ans et une prédominance masculine, le sexe ratio de 3/1. Les traumatismes mis en cause étaient à haute énergie et dominés par les accidents de la voie publique à 48,28% des cas suivis par les chutes d’un lieu élevé à 37,93% des cas. Les signes fonctionnels étaient majeurs avec une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur, une douleur intense et de l’oedème. Nous avons pratiqué une radiographie conventionnelle de la cheville en incidence de face et de profil, complétée par un scanner pour confirmer le diagnostic et classifier les différents types de fractures. Notre traitement était chirurgical, par une fixation interne dans 82,76% des cas, un traitement combiné dans 13,79% des cas se soldant par une amputation dans 3,45% des cas et une arthrodèse précoce dans 3,45% des cas. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères cliniques de la SOFCOT. Les bons résultats ont été enregistrés dans 65,52% des cas. Les résultats moyens étaient de 17,25% des cas. Les mauvais résultats quant à eux étaient de 17,25%. Les complications que nous avons enregistrées ont été pour la plupart des infections, une nécrose cutanée, un cal vicieux, une pseudarthrose et un retard de consolidation ; une ostéite et une arthrose. Les fractures du pilon tibial sont peu fréquentes mais redoutables par la difficulté de leur prise en charge en cas de fractures complexes, de surcroît lorsqu’il y a des lésions cutanées en regard, péjorant ainsi le pronostic par leur complication inhérente. Numéro (Pour les thèses) : M0892022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Rapporteur : Ahmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Abdelouahed AMRANI LES FRACTURES DU PILON TIBIAL [thèse] / Jean Félix KAKA RAPONO COLETTO, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture  Pilon tibial  Ostéosynthèse  Complications  Fracture  Tibial pilon  Osteosynthesis  Complications  كسر  عظم قصبة الشعر  تخليق العظام  مضاعفات  هشاشة العظام Résumé : Nous avons mené une étude rétrospective de 29 fractures du pilon tibial traitées au sein du service de Traumatologie-Orthopédie 1 de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat, sur une période de 5 ans allant de janvier 2015 à mars 2021. La moyenne d’âge de notre étude était de 46,07 ans et une prédominance masculine, le sexe ratio de 3/1. Les traumatismes mis en cause étaient à haute énergie et dominés par les accidents de la voie publique à 48,28% des cas suivis par les chutes d’un lieu élevé à 37,93% des cas. Les signes fonctionnels étaient majeurs avec une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur, une douleur intense et de l’oedème. Nous avons pratiqué une radiographie conventionnelle de la cheville en incidence de face et de profil, complétée par un scanner pour confirmer le diagnostic et classifier les différents types de fractures. Notre traitement était chirurgical, par une fixation interne dans 82,76% des cas, un traitement combiné dans 13,79% des cas se soldant par une amputation dans 3,45% des cas et une arthrodèse précoce dans 3,45% des cas. Les résultats fonctionnels ont été évalués selon les critères cliniques de la SOFCOT. Les bons résultats ont été enregistrés dans 65,52% des cas. Les résultats moyens étaient de 17,25% des cas. Les mauvais résultats quant à eux étaient de 17,25%. Les complications que nous avons enregistrées ont été pour la plupart des infections, une nécrose cutanée, un cal vicieux, une pseudarthrose et un retard de consolidation ; une ostéite et une arthrose. Les fractures du pilon tibial sont peu fréquentes mais redoutables par la difficulté de leur prise en charge en cas de fractures complexes, de surcroît lorsqu’il y a des lésions cutanées en regard, péjorant ainsi le pronostic par leur complication inhérente. Numéro (Pour les thèses) : M0892022 Président : Mostapha BOUSSOUGA Rapporteur : Ahmed Salim BOUABID Juge : Mohammed BENCHAKROUN Juge : Azzelarab BENNIS Juge : Abdelouahed AMRANI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0892022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0892022 URL

LES TUMEURS MALIGNES DE LA SURRENALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 72 CAS) / OTMANE HAJI 

Public ISBD Titre : LES TUMEURS MALIGNES DE LA SURRENALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 72 CAS) Type de document : thèse Auteurs : OTMANE HAJI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de la surrénale  Neuroblastome surrénalien  Corticosurrénalome  Phéochromocytome malin  Enfant  Adrenal neuroblastoma  Adrenocortical carcinoma  malignant pheochromocytoma  child  ورم الخلايا البدائية العصبية الكظري الكظروم القشري،  ورم القوات م السرطاني  طفل Résumé : Les tumeurs surrénaliennes malignes chez l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les neuroblastomes. Ce travail est une étude rétrospective sur 5 ans (2016- 2020) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes malignes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie et de la chimiothérapie dans la prise en charge de ces tumeurs. 72 malades ont été diagnostiqués durant cette période de 5ans. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 99% des cas, suivi du corticosurrénalome avec 1% des cas. Cette période a été marquée par l’absence des cas de phéochromocytomes malins. L’âge moyen de nos malades est de 3 ans et 4 mois, avec une prédominance masculine. Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et le scanner a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 66% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie. L’évolution favorable était présente chez 35% des cas, les autres ont rechuté ou décédé ou bien perdu de vues. Numéro (Pour les thèses) : M1732022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Houssain Tligui Juge : Hicham Zerhouni LES TUMEURS MALIGNES DE LA SURRENALE CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 72 CAS) [thèse] / OTMANE HAJI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs de la surrénale  Neuroblastome surrénalien  Corticosurrénalome  Phéochromocytome malin  Enfant  Adrenal neuroblastoma  Adrenocortical carcinoma  malignant pheochromocytoma  child  ورم الخلايا البدائية العصبية الكظري الكظروم القشري،  ورم القوات م السرطاني  طفل Résumé : Les tumeurs surrénaliennes malignes chez l'enfant sont rares. Elles forment un groupe hétérogène de lésions dominées par les neuroblastomes. Ce travail est une étude rétrospective sur 5 ans (2016- 2020) concernant les enfants porteurs de tumeurs surrénaliennes malignes colligées au service de chirurgie A pédiatrique de l’hôpital d’enfant du CHU Ibn Sina de Rabat, en collaboration avec le service d’hémato-oncologie pédiatrique. Leurs caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques ont été analysées surtout l’intérêt de la chirurgie et de la chimiothérapie dans la prise en charge de ces tumeurs. 72 malades ont été diagnostiqués durant cette période de 5ans. Par ordre de fréquence, le neuroblastome surrénalien occupe la première place avec 99% des cas, suivi du corticosurrénalome avec 1% des cas. Cette période a été marquée par l’absence des cas de phéochromocytomes malins. L’âge moyen de nos malades est de 3 ans et 4 mois, avec une prédominance masculine. Le diagnostic est suspecté sur les données cliniques et biologiques. L’imagerie représentée essentiellement par échographie et le scanner a permis le diagnostic dans la plupart des cas. 66% de nos malades ont bénéficié d’une cure chirurgicale associée ou non á une chimiothérapie. Elle consiste chez la majorité des cas á une surrénalectomie. L’évolution favorable était présente chez 35% des cas, les autres ont rechuté ou décédé ou bien perdu de vues. Numéro (Pour les thèses) : M1732022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Houssain Tligui Juge : Hicham Zerhouni

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1732022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1732022 URL

DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) / MEDKOURI Aya 

Public ISBD Titre : DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) Type de document : thèse Auteurs : MEDKOURI Aya, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : VRS  Diagnostic  PCR multiplex  RSV  -Diagnosis  Multiplex PCR  VRS  التشخیص  PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex aide à la détection de ces agents infectieux. MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective, des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021. RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit 67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%. Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157 demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec 69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit 79% de l’effectif total). Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des échantillons positifs au VRS. CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux infections respiratoires en période d’épidémie. Numéro (Pour les thèses) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Rapporteur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE DIAGNOSTIC PAR PCR MULTIPLEX DE L’INFECTION A VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL (VRS) [thèse] / MEDKOURI Aya, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : VRS  Diagnostic  PCR multiplex  RSV  -Diagnosis  Multiplex PCR  VRS  التشخیص  PCR multiplex Résumé : entrainant une bronchiolite. Dans le contexte de pandémie de SARS-CoV-2, une approche syndromique est privilégiée. Le diagnostic simultané de 23 pathogènes par PCR multiplex aide à la détection de ces agents infectieux. MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective, des infections respiratoires détectées par PCR Multiplex du 1erjanvier au 31 août 2021. RESULTATS: Sur 492 échantillons, 333 étaient positifs à au moins un pathogène soit 67,7%. Le VRS a été détecté dans 116 cas soit 23,6%. Le VRS se retrouve en deuxième position après le Rhinovirus/Enterovirus qui a été détecté dans 136 échantillons soit 27,6%. Sur les 116 échantillons positifs au VRS, le sex ratio M/F est estimé à 1,41. 75% des patients positifs avaient moins de deux ans (p<0,001). Le principal service prescripteur était le service de Pédiatrie 1 avec 175 demandes suivi par le service de Réanimation Médicale avec 157 demandes. Le taux de détection du VRS a été le plus haut au cours du mois de juin 2021 avec 69 prélèvements positifs sur 78 soit 88%. Les signes cliniques retrouvés chez les patients positifs au VRS sont la toux chez 98 patients (89%) et une fièvre >38°C chez 87 patients (soit 79% de l’effectif total). Le VRS a été retrouvé en co-détection avec le SARS-CoV-2 dans cinq cas soit 4,5% des échantillons positifs au VRS. CONCLUSION: La saisonnalité du VRS a été décalée vers les mois d’été (juin, juillet et août). Le sexe masculin et l’âge inférieur à deux ans sont des facteurs de risque significatifs d’une IRAB au VRS. Les signes cliniques ne permettent pas de distinguer entre deux infections respiratoires en période d’épidémie. Numéro (Pour les thèses) : M1932022 Président : Idriss LAHLOU AMINE Rapporteur : Myriam SEFFAR Juge : Chafik MAHRAOUI Juge : Tarek DENDANE

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1932022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1932022 URL

PREVALENCE ET FACTEURS ASSOCIES A L’ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE MINIME CHEZ LES CIRRHOTIQUES (A PROPOS DE 40 CAS) / Jihane BARKIYOU 

Public ISBD Titre : PREVALENCE ET FACTEURS ASSOCIES A L’ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE MINIME CHEZ LES CIRRHOTIQUES (A PROPOS DE 40 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Jihane BARKIYOU, Auteur Année de publication : 2022 Note générale : Cirrhose; Encéphalopathie hépatique minime; Tests psychométriques; Score de Child et Pugh ;Cirrhosis ; Minimal hepatic encephalopathy ; Psychometric tests ; Child & Pugh score ; Child & Pugh ; تلیف الكبد ; اعتلال الدماغ الكبدي الأدنى ; الاختبارات السیكومتریة ; نتائج Langues : Français (fre) Résumé : Introduction : L'encéphalopathie hépatique minime (EHM) est une complication fréquente et sévère des maladies du foie, grevée d’un pronostic défavorable. Néanmoins, son diagnostic ne fait pas l’objet d’un consensus. Par conséquent, cette pathologie est souvent sous-diagnostiquée. Objectif : Déterminer la fréquence et les facteurs de risques associés à l'encéphalopathie hépatique minime chez les patients cirrhotiques. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective menée à l’ HMIMV au service de Gastroentérologie I. 40 patients ont été inclus à l’étude sur une période d’un an. Un score psychométrique de l'encéphalopathie hépatique (PHES) composé de 5 tests a été calculé. Tout patient ayant un PHES < -4 avait une EHM. Résultats et discussion : La population étudiée était caractérisée par une légère prédominance masculine (60%), la moyenne d’âge des patients était de 60,7 ± 11,8 ans. La prévalence de l’EHM était de 42,5% et variait selon la classe Child-Pugh des patients. Une thrombopénie une hypoalbuminémie une valeur d’ASAT augmentée se sont avérés être des facteurs prédictifs indépendants de l'EHM chez les cirrhotiques. Conclusion : Le score PHES s’est avéré utile pour le diagnostic de l’EHM et peut être appliqué aussi bien en ambulatoire qu'au lit du malade. Les facteurs de risques indépendants de l’EHM retrouvés dans cette étude peuvent nous servir d’outils de dépistage chez les cirrhotiques. Numéro (Pour les thèses) : M1912022 Président : Hassan SEDDIK Rapporteur : Aziz AOURARH Juge : Omar CHOKAIRI Juge : Youssef SEKKACH Juge : Mouna SALIHOUN ; Mouna SALIHOUN PREVALENCE ET FACTEURS ASSOCIES A L’ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE MINIME CHEZ LES CIRRHOTIQUES (A PROPOS DE 40 CAS) [thèse] / Jihane BARKIYOU, Auteur . - 2022. Cirrhose; Encéphalopathie hépatique minime; Tests psychométriques; Score de Child et Pugh ;Cirrhosis ; Minimal hepatic encephalopathy ; Psychometric tests ; Child & Pugh score ; Child & Pugh ; تلیف الكبد ; اعتلال الدماغ الكبدي الأدنى ; الاختبارات السیكومتریة ; نتائج Langues : Français (fre) Résumé : Introduction : L'encéphalopathie hépatique minime (EHM) est une complication fréquente et sévère des maladies du foie, grevée d’un pronostic défavorable. Néanmoins, son diagnostic ne fait pas l’objet d’un consensus. Par conséquent, cette pathologie est souvent sous-diagnostiquée. Objectif : Déterminer la fréquence et les facteurs de risques associés à l'encéphalopathie hépatique minime chez les patients cirrhotiques. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective menée à l’ HMIMV au service de Gastroentérologie I. 40 patients ont été inclus à l’étude sur une période d’un an. Un score psychométrique de l'encéphalopathie hépatique (PHES) composé de 5 tests a été calculé. Tout patient ayant un PHES < -4 avait une EHM. Résultats et discussion : La population étudiée était caractérisée par une légère prédominance masculine (60%), la moyenne d’âge des patients était de 60,7 ± 11,8 ans. La prévalence de l’EHM était de 42,5% et variait selon la classe Child-Pugh des patients. Une thrombopénie une hypoalbuminémie une valeur d’ASAT augmentée se sont avérés être des facteurs prédictifs indépendants de l'EHM chez les cirrhotiques. Conclusion : Le score PHES s’est avéré utile pour le diagnostic de l’EHM et peut être appliqué aussi bien en ambulatoire qu'au lit du malade. Les facteurs de risques indépendants de l’EHM retrouvés dans cette étude peuvent nous servir d’outils de dépistage chez les cirrhotiques. Numéro (Pour les thèses) : M1912022 Président : Hassan SEDDIK Rapporteur : Aziz AOURARH Juge : Omar CHOKAIRI Juge : Youssef SEKKACH Juge : Mouna SALIHOUN ; Mouna SALIHOUN

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1912022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1912022 URL

HEMORRAGIE INTRACRANIENNE REVELANT UNE ENDOCARDITE INFECTIEUSE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE / Kaoutar JHABLI 

Public ISBD Titre : HEMORRAGIE INTRACRANIENNE REVELANT UNE ENDOCARDITE INFECTIEUSE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar JHABLI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse  Staphyocoque  Complication  Hémorragie intracrânienne  Prévention  Infective endocarditis  Staphylococcus  Complication  Intracranial hemorrhage  Prevention  یة التھ اب ال شغ اف ال معدي  ال مكور ات ال ع نقودیة  ال مضاع فات  النزف دا خل ال جمجمة  ال و قایة Résumé : L’endocardite infectieuse est une maladie rare, potentiellement mortelle, qui a des effets durables même chez les patients qui survivent et sont guéris. L'EI touche de manière disproportionnée les personnes souffrant d'une cardiopathie sous-jacente et est de plus en plus associée à un contact avec les soins de santé, en particulier chez les patients porteurs d'une prothèse intravasculaire. Dans le cadre d'une bactériémie avec un organisme pathogène, une végétation infectée peut se former comme résultat final d'interactions complexes entre les micro-organismes envahisseurs et le système immunitaire de l'hôte. Le profil épidémiologique a été sujette à d'importantes modifications au cours des dernières décennies Elle survient chez des patients âgés et elle est le plus souvent due au staphylocoque peut toucher presque tous les systèmes organiques de l'organisme. Son diagnostic peut être difficile à établir et une stratégie combinant les résultats cliniques, microbiologiques et échocardiographiques a été codifiée dans les critères de Duke modifiés. Dans les cas d'EI à hémocultures négatives, le diagnostic peut être particulièrement difficile, et de nouvelles techniques microbiologiques et d'imagerie ont été développées pour établir sa présence. Une fois diagnostiquée, l'EI est mieux prise en charge par une équipe multidisciplinaire spécialisée dans les maladies infectieuses, la cardiologie et la chirurgie cardiaque. La prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'EI reste controversée. Les efforts pour développer un vaccin qui cible les causes bactériennes communes de l'EI sont en cours, mais n'ont pas encore abouti à un produit commercialisé. L’EI peut être responsable d’un certain nombre de complications graves, principalement cardiaques et extra-cardiaques. Les événements neurologiques, tels que l’hémorragie intracrânienne, représentent la complication extracardiaque la plus fréquente. Il s’agit le plus souvent de complications cérébro-vasculaires secondaires à la migration de fragments de végétations. Le pronostic est fortement influencé par le type de lésions cérébro-méningées et les manifestations cliniques qui en découlent. Ainsi, il est capital de diagnostiquer ces complications, de connaître leur pronostic, de savoir les prédire, les prévenir et d’adapter notre prise en charge en fonction de leur présence. Numéro (Pour les thèses) : M1572022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Abdelhamid JAAFARI ; Mouhssine DOUMIRI HEMORRAGIE INTRACRANIENNE REVELANT UNE ENDOCARDITE INFECTIEUSE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Kaoutar JHABLI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse  Staphyocoque  Complication  Hémorragie intracrânienne  Prévention  Infective endocarditis  Staphylococcus  Complication  Intracranial hemorrhage  Prevention  یة التھ اب ال شغ اف ال معدي  ال مكور ات ال ع نقودیة  ال مضاع فات  النزف دا خل ال جمجمة  ال و قایة Résumé : L’endocardite infectieuse est une maladie rare, potentiellement mortelle, qui a des effets durables même chez les patients qui survivent et sont guéris. L'EI touche de manière disproportionnée les personnes souffrant d'une cardiopathie sous-jacente et est de plus en plus associée à un contact avec les soins de santé, en particulier chez les patients porteurs d'une prothèse intravasculaire. Dans le cadre d'une bactériémie avec un organisme pathogène, une végétation infectée peut se former comme résultat final d'interactions complexes entre les micro-organismes envahisseurs et le système immunitaire de l'hôte. Le profil épidémiologique a été sujette à d'importantes modifications au cours des dernières décennies Elle survient chez des patients âgés et elle est le plus souvent due au staphylocoque peut toucher presque tous les systèmes organiques de l'organisme. Son diagnostic peut être difficile à établir et une stratégie combinant les résultats cliniques, microbiologiques et échocardiographiques a été codifiée dans les critères de Duke modifiés. Dans les cas d'EI à hémocultures négatives, le diagnostic peut être particulièrement difficile, et de nouvelles techniques microbiologiques et d'imagerie ont été développées pour établir sa présence. Une fois diagnostiquée, l'EI est mieux prise en charge par une équipe multidisciplinaire spécialisée dans les maladies infectieuses, la cardiologie et la chirurgie cardiaque. La prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'EI reste controversée. Les efforts pour développer un vaccin qui cible les causes bactériennes communes de l'EI sont en cours, mais n'ont pas encore abouti à un produit commercialisé. L’EI peut être responsable d’un certain nombre de complications graves, principalement cardiaques et extra-cardiaques. Les événements neurologiques, tels que l’hémorragie intracrânienne, représentent la complication extracardiaque la plus fréquente. Il s’agit le plus souvent de complications cérébro-vasculaires secondaires à la migration de fragments de végétations. Le pronostic est fortement influencé par le type de lésions cérébro-méningées et les manifestations cliniques qui en découlent. Ainsi, il est capital de diagnostiquer ces complications, de connaître leur pronostic, de savoir les prédire, les prévenir et d’adapter notre prise en charge en fonction de leur présence. Numéro (Pour les thèses) : M1572022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Abdelhamid JAAFARI ; Mouhssine DOUMIRI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1572022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1572022 URL

ISCHEMIE FATALE DU TRONC CEREBRAL SUITE A UNE ENVENIMATION VIPERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE / Kaoutar TAZI 

Public ISBD Titre : ISCHEMIE FATALE DU TRONC CEREBRAL SUITE A UNE ENVENIMATION VIPERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar TAZI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vipère cérastes cérastes  Envenimation vipérine  Coagulopathie  Ischémie du tronc cérébral  Sérum anti vipérin  Viper Cerastes Cerastes  Viperine envenomation  Coagulopathy  Brainstem ischemia  Anti viperine serum  الأفعى المقرنة  التسمم بسم الأفاعي  اعتلال خثري  السكتة الدماغیة الإقفاریة لجذع الدماغ  للسم Résumé : 000 cas d’envenimations ainsi que de 20 000 décès an- nuellement dans le monde. Au Maroc, elles sont beaucoup plus rares mais restent graves avec des conséquences lourdes (61). La mortalité globale de ces morsures est de 4 %. Au Maghreb, les syndromes vipérins sont le fait de la vipère Lébétine : Vipera lebetina, la vipère à cornes ou vipère des sables : Cerastes cerastes, et parfois Bitis ou Echis sp Selon l'espèce de serpent incriminée, le tableau clinique peut être dominé par un oedème et une nécrose des tissus mous du membre mordu, ou par des manifestations systémiques ou neurologiques. Les complications neurologiques graves, y compris la paralysie musculaire et les accidents vasculaires cérébraux notamment l’ischémie du tronc cérébral, sont liées aux effets toxiques du venin, qui contient un mélange complexe de toxines affectant la cascade de coagulation, la transmission neuromusculaire, ou les deux à la fois, d’où l’interêt d'une imagerie cérébrale précoce au moindre signe neurologique. La pierre-angulaire du traitement de l’envenimation vipérine est l’immunothérapie spécifique, aujourd’hui très bien toléré grâce à la purification des immunoglobulines. Les échanges plasmatiques, qui ont pour but d’épurer le plasma de toute substance en excès, ont confirmé leur efficacités lors de plusieurs essaies. Ainsi cette nouvelle approche thérapeutique doit être préconisée en l’absence de sérum antivenimeux. Une prise en charge adéquate du patient envenimé, comprenant un transport rapide à l'hôpital, la correction des troubles hémodynamiques, et l'administration d'un antivenin dans les plus brefs délais, réduit considérablement le risque de complications neurologiques qui, à leur tour, réduisent la mortalité et améliorent le résultat fonctionnel des patients. Le pronostic dépend principalement du délai de prise en charge. La mise en oeuvre de campagnes publiques destinées aux populations à risque permettra sans aucun doute de réduire le nombre de morsures de serpent. Vus les conséquences.socio-économiques engendrées par.cette pathologie, il est opportun de renforcer.la surveillance des morsures et envenimations ophidiennes lors des.périodes chaudes et sensibiliser la population et les enfants en.particulier sur la gravité de cette pathologie et la manière de.l’éviter. Numéro (Pour les thèses) : M1792022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Jawad TADILI Juge : Mohammed MEZIANE ISCHEMIE FATALE DU TRONC CEREBRAL SUITE A UNE ENVENIMATION VIPERINE A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Kaoutar TAZI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Vipère cérastes cérastes  Envenimation vipérine  Coagulopathie  Ischémie du tronc cérébral  Sérum anti vipérin  Viper Cerastes Cerastes  Viperine envenomation  Coagulopathy  Brainstem ischemia  Anti viperine serum  الأفعى المقرنة  التسمم بسم الأفاعي  اعتلال خثري  السكتة الدماغیة الإقفاریة لجذع الدماغ  للسم Résumé : 000 cas d’envenimations ainsi que de 20 000 décès an- nuellement dans le monde. Au Maroc, elles sont beaucoup plus rares mais restent graves avec des conséquences lourdes (61). La mortalité globale de ces morsures est de 4 %. Au Maghreb, les syndromes vipérins sont le fait de la vipère Lébétine : Vipera lebetina, la vipère à cornes ou vipère des sables : Cerastes cerastes, et parfois Bitis ou Echis sp Selon l'espèce de serpent incriminée, le tableau clinique peut être dominé par un oedème et une nécrose des tissus mous du membre mordu, ou par des manifestations systémiques ou neurologiques. Les complications neurologiques graves, y compris la paralysie musculaire et les accidents vasculaires cérébraux notamment l’ischémie du tronc cérébral, sont liées aux effets toxiques du venin, qui contient un mélange complexe de toxines affectant la cascade de coagulation, la transmission neuromusculaire, ou les deux à la fois, d’où l’interêt d'une imagerie cérébrale précoce au moindre signe neurologique. La pierre-angulaire du traitement de l’envenimation vipérine est l’immunothérapie spécifique, aujourd’hui très bien toléré grâce à la purification des immunoglobulines. Les échanges plasmatiques, qui ont pour but d’épurer le plasma de toute substance en excès, ont confirmé leur efficacités lors de plusieurs essaies. Ainsi cette nouvelle approche thérapeutique doit être préconisée en l’absence de sérum antivenimeux. Une prise en charge adéquate du patient envenimé, comprenant un transport rapide à l'hôpital, la correction des troubles hémodynamiques, et l'administration d'un antivenin dans les plus brefs délais, réduit considérablement le risque de complications neurologiques qui, à leur tour, réduisent la mortalité et améliorent le résultat fonctionnel des patients. Le pronostic dépend principalement du délai de prise en charge. La mise en oeuvre de campagnes publiques destinées aux populations à risque permettra sans aucun doute de réduire le nombre de morsures de serpent. Vus les conséquences.socio-économiques engendrées par.cette pathologie, il est opportun de renforcer.la surveillance des morsures et envenimations ophidiennes lors des.périodes chaudes et sensibiliser la population et les enfants en.particulier sur la gravité de cette pathologie et la manière de.l’éviter. Numéro (Pour les thèses) : M1792022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Jawad TADILI Juge : Mohammed MEZIANE

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1792022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1792022 URL

STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE / Mohamed MAHBOUBI 

Public ISBD Titre : STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed MAHBOUBI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Pour les thèses) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI STREPTOCOCCUS AGALACTIAE ET MENINGOENCEPHALITE CHEZ L’ADUTLE IMMUNOCOMPETENT : REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Mohamed MAHBOUBI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte immunocompétent  Antibiotique  Méningo-encéphalite  Streptococcus Agalactiae  Immunocompetent adult  Antibiotic  Meningoencephalitis  Streptococcus Agalactiae  بالغ ذو كفاءة مناعیة  مضاد حیوي  التھاب السحایا والدماغ  - العقدیة القاطعة للدر. Résumé : Streptococcus agalactiae Cocci Gram positif, en chainette aérobie-anaérobie facultatif, immobile, non sporulé. Il appartient au groupe B de la classification de Lancefield (1966), d’où l’appellation de streptocoque du groupe B (SGB) qui nécessite un milieu de culture enrichie au sang frais, hémolyse totale (ß). Le Réservoir est strictement humain commensale de la flore rhinopharyngée, génitale et digestive. L’Infection aigue de l’adulte en dehors de la grossesse (4/100,000 habitants) : touche surtout les personnes >65 ans et les personnes atteintes de pathologies sous-jacentes (diabète, cancer, insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque...) mais aussi l’adulte immunocompétent, et peut prendre différentes formes ; méningite, Infections de la peau… La méningoencéphalite à Streptococcus agalactiae, est suspectée devant l’association d’une méningite (syndrome méningé fébrile, hypercellularité du liquide céphalorachidien) et des signes cliniques traduisant une souffrance encéphalique : confusion, désorientation... Le Diagnostic se fait par l’examen cytobactériologique de LCR et l’hémoculture. Les piliers du traitement restent l’antibiothérapie, ainsi que la corticothérapie, en plus d’autres thérapeutiques en fonction de la symptomatologie clinique. Dans ce travail, nous avons mis le point sur notre expérience à l'HMIMV à propos de deux cas de méningoencéphalite, dont le diagnostic était clinico-biologique et bactériologique après la mise en évidence des streptocoques du groupe B sur la culture. L'évolution était favorable malgré l'âge avancé et les comorbidités associées. Ceci rejoint les données de la littérature, malgré leurs raretés, une bonne évolution est assurée par un diagnostic et une prise en charge thérapeutique précoce. La prophylaxie consiste à traiter toute infection, qui peut être une porte d’entrée pour une méningite, comme c’était le cas d’un de nos patients. Pas de vaccin disponible jusqu’à ce jour. Numéro (Pour les thèses) : M1852022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Juge : Mimoun ZOUHDI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1852022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1852022 URL

CAUSE INHABITUELLE D’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE : PERITONITE ENCAPSULANTE SCLEROSANTE A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE / Kouassi Tehoa Christian Romaric KOUAME 

Public ISBD Titre : CAUSE INHABITUELLE D’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE : PERITONITE ENCAPSULANTE SCLEROSANTE A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Kouassi Tehoa Christian Romaric KOUAME, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Occlusion intestinale aiguë  Péritonité encapsulante sclérosante  Laparotomie  Dialyse péritonéale  Acute intestinal obstruction  Sclerosing encapsulating peritonitis  Laparotomy  Peritoneal dialysis  انسداد معوي حاد  تصلب مغلف التھاب الصفاق  شق البطن  غسیل الكلى البریتوني. Résumé : Introduction : La péritonite encapsulante sclérosante est un enrobage total ou partiel des intestins par une membrane fibrocollagène. L’objet de notre travail est d’évoquer cette maladie rare, connaître ses mécanismes physiopathologiques, connaître sa prise en charge et connaître son pronostic. Observation : Patient de 51 ans opéré pour occlusion intestinale aiguë, dans laquelle le diagnostic de péritonite encapsulante sclérosante a été posé en peropératoire. Discussion : La péritonite encapsulante sclérosante est une cause rare d’occlusion intestinale. Les signes cliniques sont très variables. La PES est le plus souvent secondaire à la dialyse péritonéale mais il existe des formes idiopathiques comme le cas de notre patient. La TDM permet d’approcher le diagnostic. L’entérolyse est la technique avec le meilleur pronostic. Pour la plupart des cas, sans traitement l’aboutissement s’avère fatal. Conclusion : En dépit des avancées dans la gestion thérapeutique de la PES, le pronostic demeure sombre. Un diagnostic précoce est impératif ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée. Numéro (Pour les thèses) : M1742022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Mustapha ALILOU ; Abdelhafid HOUBA CAUSE INHABITUELLE D’OCCLUSION INTESTINALE AIGUE : PERITONITE ENCAPSULANTE SCLEROSANTE A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Kouassi Tehoa Christian Romaric KOUAME, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Occlusion intestinale aiguë  Péritonité encapsulante sclérosante  Laparotomie  Dialyse péritonéale  Acute intestinal obstruction  Sclerosing encapsulating peritonitis  Laparotomy  Peritoneal dialysis  انسداد معوي حاد  تصلب مغلف التھاب الصفاق  شق البطن  غسیل الكلى البریتوني. Résumé : Introduction : La péritonite encapsulante sclérosante est un enrobage total ou partiel des intestins par une membrane fibrocollagène. L’objet de notre travail est d’évoquer cette maladie rare, connaître ses mécanismes physiopathologiques, connaître sa prise en charge et connaître son pronostic. Observation : Patient de 51 ans opéré pour occlusion intestinale aiguë, dans laquelle le diagnostic de péritonite encapsulante sclérosante a été posé en peropératoire. Discussion : La péritonite encapsulante sclérosante est une cause rare d’occlusion intestinale. Les signes cliniques sont très variables. La PES est le plus souvent secondaire à la dialyse péritonéale mais il existe des formes idiopathiques comme le cas de notre patient. La TDM permet d’approcher le diagnostic. L’entérolyse est la technique avec le meilleur pronostic. Pour la plupart des cas, sans traitement l’aboutissement s’avère fatal. Conclusion : En dépit des avancées dans la gestion thérapeutique de la PES, le pronostic demeure sombre. Un diagnostic précoce est impératif ainsi qu’une prise en charge médico-chirurgicale adaptée. Numéro (Pour les thèses) : M1742022 Président : Abdelouahed BAITE Rapporteur : Abdelouahed BAITE Juge : Abderrahman EL HJOUJI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Mustapha ALILOU ; Abdelhafid HOUBA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1742022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1742022 URL

TUMEURS DESMOÏDES DES MEMBRES : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES (A PROPOS DE 11 CAS) / AKANNOUR Younes

Public ISBD Titre : TUMEURS DESMOÏDES DES MEMBRES : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES (A PROPOS DE 11 CAS) Type de document : thèse Auteurs : AKANNOUR Younes, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur desmoide  fibromatose  Membres  Anatomie pathologique Résumé : La fibromatose desmoïde des membres est un néoplasie rare, caractérisée par son envahissement local sans métastases à distance et sa tendance à la récidive après chirurgie. Ce travail est une étude rétrospective de 11 cas de tumeurs desmoides des membres colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de dix ans et deux mois allant du 01 Janvier 2007 au 28 février 2017. L’âge moyen de nos patients est de 39 ans et 8 mois, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,57). Le but était de mettre le point sur cette entité anatomique La localisation la plus fréquente au niveau des membres supérieurs est l’épaule avec 04 cas, et la cuisse au niveau des extrémités inferieures avec 03 cas. Son expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable, le plus souvent indolore. Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques et immunohistochimiques Les caractères histologiques sont presque identiques pour tous les patients. L’étude immunohistochimique réalisée chez un seul patient, a montré une positivité pour l’anticorps actine muscle lisse et négativité pour la PS100. Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical conservateur, L’évolution a été marquée par une récidive locale chez 04 patients. Numéro (Pour les thèses) : M3252017 Président : M. MAHFOUD Rapporteur : M. MAHFOUD Juge : N. MAHASINI Juge : M. KHARMAZ Juge : A. JAHID TUMEURS DESMOÏDES DES MEMBRES : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES (A PROPOS DE 11 CAS) [thèse] / AKANNOUR Younes, Auteur . - 2017. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur desmoide  fibromatose  Membres  Anatomie pathologique Résumé : La fibromatose desmoïde des membres est un néoplasie rare, caractérisée par son envahissement local sans métastases à distance et sa tendance à la récidive après chirurgie. Ce travail est une étude rétrospective de 11 cas de tumeurs desmoides des membres colligés au service d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA de Rabat, durant une période de dix ans et deux mois allant du 01 Janvier 2007 au 28 février 2017. L’âge moyen de nos patients est de 39 ans et 8 mois, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F de 0,57). Le but était de mettre le point sur cette entité anatomique La localisation la plus fréquente au niveau des membres supérieurs est l’épaule avec 04 cas, et la cuisse au niveau des extrémités inferieures avec 03 cas. Son expression clinique est dominée par l’apparition d’une tuméfaction palpable, le plus souvent indolore. Le diagnostic de certitude se fait uniquement sur des données histologiques et immunohistochimiques Les caractères histologiques sont presque identiques pour tous les patients. L’étude immunohistochimique réalisée chez un seul patient, a montré une positivité pour l’anticorps actine muscle lisse et négativité pour la PS100. Tous les patients ont bénéficié un traitement chirurgical conservateur, L’évolution a été marquée par une récidive locale chez 04 patients. Numéro (Pour les thèses) : M3252017 Président : M. MAHFOUD Rapporteur : M. MAHFOUD Juge : N. MAHASINI Juge : M. KHARMAZ Juge : A. JAHID

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire

LES REPRESENTATIONS SOCIALES DE LA MALADIE MENTALE : ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE DE LA FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE RABAT / Kaoutar BIDAN 

Public ISBD Titre : LES REPRESENTATIONS SOCIALES DE LA MALADIE MENTALE : ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE DE LA FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BIDAN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie mentale  Etudiants en médecine  Représentations sociales Stigmatisation  Mental illness  Medical students  Social representations Stigmatization  مرض نفسي  طلبة طب  تمثلات اجتماعية  وصم Résumé : Notre travail est réalisé afin d’étudier les représentations sociales de la maladie mentale chez les étudiants en médecine de la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat. C’est une étude transversale, descriptive et analytique, ciblant les étudiants en médecine de la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat de la 1ère à la 7ème année en 2020/2021. La collecte des données était faite à l’aide d’un auto-questionnaire et l’échelle MICA (Echelle Mental Illness : Clinicians’ Attitudes). Nous avons retenu les réponses de 864 étudiants répartis sur différents niveaux d’études. L’étude statistique a été réalisée avec le logiciel Jamovi 2.2.5. L’âge médian était de 22 ans avec intervalles interquartiles : 20 et 24, et un sexe ratio H/F 0,64. Nous avons 64,7% de l’échantillon avec un proche atteint d’une affection psychiatrique, et 50% des étudiants ont déjà fait un stage de psychiatrie, et on retrouve 14,4% des étudiants envisageant de faire la psychiatrie comme spécialité. Le score moyen de l’échelle MICA est de : 43,2(SD=8,36). L’étude analytique montre une association favorable entre les attitudes moins stigmatisantes et le sexe féminin, le niveau élevé d’étude, la présence d’un proche avec trouble mental, le stage de psychiatrie et le choix de la psychiatrie en spécialité, ce qui est conforme avec les données de la littérature. Numéro (Pour les thèses) : M1812022 Président : Abderrazak OUANASS Rapporteur : Abderrazak OUANASS Juge : Fouad LABOUDI Juge : Maria SABIR Juge : Siham BELBACHIR ; Mohamed KADIRI LES REPRESENTATIONS SOCIALES DE LA MALADIE MENTALE : ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE DE LA FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE DE RABAT [thèse] / Kaoutar BIDAN, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie mentale  Etudiants en médecine  Représentations sociales Stigmatisation  Mental illness  Medical students  Social representations Stigmatization  مرض نفسي  طلبة طب  تمثلات اجتماعية  وصم Résumé : Notre travail est réalisé afin d’étudier les représentations sociales de la maladie mentale chez les étudiants en médecine de la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat. C’est une étude transversale, descriptive et analytique, ciblant les étudiants en médecine de la faculté de médecine et de pharmacie de Rabat de la 1ère à la 7ème année en 2020/2021. La collecte des données était faite à l’aide d’un auto-questionnaire et l’échelle MICA (Echelle Mental Illness : Clinicians’ Attitudes). Nous avons retenu les réponses de 864 étudiants répartis sur différents niveaux d’études. L’étude statistique a été réalisée avec le logiciel Jamovi 2.2.5. L’âge médian était de 22 ans avec intervalles interquartiles : 20 et 24, et un sexe ratio H/F 0,64. Nous avons 64,7% de l’échantillon avec un proche atteint d’une affection psychiatrique, et 50% des étudiants ont déjà fait un stage de psychiatrie, et on retrouve 14,4% des étudiants envisageant de faire la psychiatrie comme spécialité. Le score moyen de l’échelle MICA est de : 43,2(SD=8,36). L’étude analytique montre une association favorable entre les attitudes moins stigmatisantes et le sexe féminin, le niveau élevé d’étude, la présence d’un proche avec trouble mental, le stage de psychiatrie et le choix de la psychiatrie en spécialité, ce qui est conforme avec les données de la littérature. Numéro (Pour les thèses) : M1812022 Président : Abderrazak OUANASS Rapporteur : Abderrazak OUANASS Juge : Fouad LABOUDI Juge : Maria SABIR Juge : Siham BELBACHIR ; Mohamed KADIRI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1812022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1812022 URL

COUVERTURE DES PERTES DE SUBSTANCE CUTANEE DU PIED CHEZ L’ENFANT / Majdoulin BOUBEKRI 

Public ISBD Titre : COUVERTURE DES PERTES DE SUBSTANCE CUTANEE DU PIED CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Majdoulin BOUBEKRI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pertes de substance  Pied  Greffe  Lambeau sural  Chirurgie réparatrice  Child  Skin defect  foot  Graft  sural Flap  Restorative surgery  الطفل فقدان المادة الجلدیة  زراعة الجلد  القدم  رفرف  الجراحة التقویمیة. Résumé : Les pertes de substance cutanée du pied représentent une entité pathologique fréquente chez l’enfant, Le plus souvent secondaire aux accidents de la voie publique, et font partie du quotidien d’un chirurgien plasticien en pédiatrie. L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience de notre service concernant la prise de ce type de lésion en analysant les circonstances de leurs survenu et leurs étiologies, les techniques chirurgicales permettant leur réparation, les indications de ses dernières, leur résultat et leurs complications. Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisees. D’octobre 2011 à Aout 2020, 30 enfants ont été pris en charge dans le service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. L’âge moyen des enfants traités était de 10.2 ans, avec une prédominance masculine de (67%). L’étiologie prédominante était représentée par Accidents de voie publique (60%). 6.6%de ses pertes de substance cutanée étaient associés a d’autres lésions. Les résultats obtenus étaient globalement bons, avec 93 % des patients (ou leurs parents pour les plus jeunes) qui ont déclarés que l’aspect final après réparation était bon ou moyennement bon. La plus part des patients ayant une perte de substance non suturable initialement, ont Bénéficiés d’une greffe de peau parfois associée à des lambeaux (59%). Les résultats obtenus étaient voisins de ceux Retrouvés dans la littérature, et viennent confirmer les conclusions tirées par les autres équipes, qui sont que cette méthode est efficace dans la réparation des pertes de substances à large surface et de leurs séquelles. Numéro (Pour les thèses) : M1772022 Président : Tarik EL MADHI Rapporteur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mohamed RAMI COUVERTURE DES PERTES DE SUBSTANCE CUTANEE DU PIED CHEZ L’ENFANT [thèse] / Majdoulin BOUBEKRI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pertes de substance  Pied  Greffe  Lambeau sural  Chirurgie réparatrice  Child  Skin defect  foot  Graft  sural Flap  Restorative surgery  الطفل فقدان المادة الجلدیة  زراعة الجلد  القدم  رفرف  الجراحة التقویمیة. Résumé : Les pertes de substance cutanée du pied représentent une entité pathologique fréquente chez l’enfant, Le plus souvent secondaire aux accidents de la voie publique, et font partie du quotidien d’un chirurgien plasticien en pédiatrie. L’objectif de notre travail est de rapporter l’expérience de notre service concernant la prise de ce type de lésion en analysant les circonstances de leurs survenu et leurs étiologies, les techniques chirurgicales permettant leur réparation, les indications de ses dernières, leur résultat et leurs complications. Les données sont obtenues rétrospectivement grâce à l’étude d’une base de données informatisees. D’octobre 2011 à Aout 2020, 30 enfants ont été pris en charge dans le service de Chirurgie plastique Pédiatrique (chirurgie C) à l’Hôpital d’Enfants de Rabat. L’âge moyen des enfants traités était de 10.2 ans, avec une prédominance masculine de (67%). L’étiologie prédominante était représentée par Accidents de voie publique (60%). 6.6%de ses pertes de substance cutanée étaient associés a d’autres lésions. Les résultats obtenus étaient globalement bons, avec 93 % des patients (ou leurs parents pour les plus jeunes) qui ont déclarés que l’aspect final après réparation était bon ou moyennement bon. La plus part des patients ayant une perte de substance non suturable initialement, ont Bénéficiés d’une greffe de peau parfois associée à des lambeaux (59%). Les résultats obtenus étaient voisins de ceux Retrouvés dans la littérature, et viennent confirmer les conclusions tirées par les autres équipes, qui sont que cette méthode est efficace dans la réparation des pertes de substances à large surface et de leurs séquelles. Numéro (Pour les thèses) : M1772022 Président : Tarik EL MADHI Rapporteur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Juge : Mohamed RAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1772022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1772022 URL

AMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE / Merieme SOMAI 

Public ISBD Titre : AMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE Type de document : thèse Auteurs : Merieme SOMAI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Amygdalectomie  Techniques  Complications  Douleur en postoperatoire  tonsillectomy  techniques  complications  postoperative pain  استئصال اللوزتین  التقنیات  المضاعفات  الألم Résumé : Introduction: L’amygdalectomie est l’une des interventions les plus fréquentes en ORL. Le progrès qu’ont connu les techniques chirurgicales a permis de diminuer relativement le taux de mortalité et les complications. Cependant la douleur postopératoire demeure une complication courante en absence d’une démarche convenue de prise en charge. Techniques chirurgicales: Il existe deux méthodes d’amygdalectomie : totale comportant l’ablation de la capsule amygdalienne et partielle qui l’épargne. Ce geste chirurgical consiste en deux temps opératoires : l’excision et l’hémostase. Différentes techniques sont actuellement utilisées, notamment la dissection, l’électrocautérisation bipolaire et monopolaire, le microdébrideur, l’ultracision par bistouri Harmonic, la coblation et le laser. L’amygdalectomie au Sluder a été abandonnée à cause l’absence de protection des voies aériennes. Complications: les complications les plus fréquentes de l’amygdalectomie sont l’hémorragie primaire et secondaire qui constituent une urgence vitale, les complications respiratoires, la douleur, la déshydrations et la fièvre. Il existe aussi des complications moins courantes notamment la dysfonction gustative et l’insuffisance vélo-pharyngée. Gestion de la douleur postopératoire: le paracétamol seul n’est pas suffisant pour assurer une analgésie suffisante. Les opioïdes faibles et fort sont indiqués tout en tenant compte des effets secondaires, principalement la dépression respiratoire en particulier chez l’enfant et en cas de syndrome d’apnée de sommeil obstructif. Autres thérapies ont montrés leur effet potentiel analgésique dans le contrôle da la douleur, notamment la dexaméthasone, la kétamine, alors que d’autres traitements n’ont pas prouvé leurs efficacité particulièrement l’antibiothérapie et les anesthésiques locaux. Conclusion: Jusqu’à présent, il n’existe pas un consensus sur la technique chirurgicale de référence diminuant ainsi les complications postopératoire, et sur une prise en charge standard de la douleur postopératoire. Des évaluations sont en cours pour identifier la meilleure stratégie afin de bien cerner cet acte chirurgical fréquent. Numéro (Pour les thèses) : M1692022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Mustapha BENSGHIR AMYGDALECTOMIE : TECHNIQUES CHIRURGICALES, COMPLICATIONS ET GESTION DE LA DOULEUR EN POSTOPERATOIRE [thèse] / Merieme SOMAI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Amygdalectomie  Techniques  Complications  Douleur en postoperatoire  tonsillectomy  techniques  complications  postoperative pain  استئصال اللوزتین  التقنیات  المضاعفات  الألم Résumé : Introduction: L’amygdalectomie est l’une des interventions les plus fréquentes en ORL. Le progrès qu’ont connu les techniques chirurgicales a permis de diminuer relativement le taux de mortalité et les complications. Cependant la douleur postopératoire demeure une complication courante en absence d’une démarche convenue de prise en charge. Techniques chirurgicales: Il existe deux méthodes d’amygdalectomie : totale comportant l’ablation de la capsule amygdalienne et partielle qui l’épargne. Ce geste chirurgical consiste en deux temps opératoires : l’excision et l’hémostase. Différentes techniques sont actuellement utilisées, notamment la dissection, l’électrocautérisation bipolaire et monopolaire, le microdébrideur, l’ultracision par bistouri Harmonic, la coblation et le laser. L’amygdalectomie au Sluder a été abandonnée à cause l’absence de protection des voies aériennes. Complications: les complications les plus fréquentes de l’amygdalectomie sont l’hémorragie primaire et secondaire qui constituent une urgence vitale, les complications respiratoires, la douleur, la déshydrations et la fièvre. Il existe aussi des complications moins courantes notamment la dysfonction gustative et l’insuffisance vélo-pharyngée. Gestion de la douleur postopératoire: le paracétamol seul n’est pas suffisant pour assurer une analgésie suffisante. Les opioïdes faibles et fort sont indiqués tout en tenant compte des effets secondaires, principalement la dépression respiratoire en particulier chez l’enfant et en cas de syndrome d’apnée de sommeil obstructif. Autres thérapies ont montrés leur effet potentiel analgésique dans le contrôle da la douleur, notamment la dexaméthasone, la kétamine, alors que d’autres traitements n’ont pas prouvé leurs efficacité particulièrement l’antibiothérapie et les anesthésiques locaux. Conclusion: Jusqu’à présent, il n’existe pas un consensus sur la technique chirurgicale de référence diminuant ainsi les complications postopératoire, et sur une prise en charge standard de la douleur postopératoire. Des évaluations sont en cours pour identifier la meilleure stratégie afin de bien cerner cet acte chirurgical fréquent. Numéro (Pour les thèses) : M1692022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Noureddine ERRAMI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Mustapha BENSGHIR

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1692022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1692022 URL

LA MORT FOETALE IN UTERO (A PROPOS DE 347 CAS A LA MATERNITE SOUISSI RABAT) / Mohamed Amine ZOUAKI 

Public ISBD Titre : LA MORT FOETALE IN UTERO (A PROPOS DE 347 CAS A LA MATERNITE SOUISSI RABAT) Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine ZOUAKI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mort foetale in-utero  Classifications  Etiologies  Facteurs de risque  Prise en charge  Fetal death in utero  Classifications  Etiologies  Risk factors  Management  موت الجنین داخل الرحم  التصنیفات  المسببات  عوامل الخطر  العلاج Résumé : Notre étude rétrospective concerne 347 cas de mort foetal in utero survenue au-delà de 22 semaines d'aménorrhée chez des foetus ayant un poids supérieur à 500g durant l’année 2021, à la Maternité Souissi de l’hôpital universitaire Ibn-Sina Rabat. Au cours de cette étude nous avons relevé : - Une fréquence globale de 3,40%. - La majorité des parturientes étaient venues d’elles-mêmes pour accouchement. - La mort foetale in utero se voit surtout chez les paucipares puis les primipares. - Presque un tiers de nos patientes avaient plus de 35ans. - La moitié des parturientes étaient à terme (entre la 37ème et la 41ème semaine d’aménorrhée). - La majorité de nos patientes étaient mariées (98,13%) et provenaient d’un milieu urbain (77,84%). - Quatre sur dix de nos parturientes n’ont pas été suivies en période anténatale. - Une légère prédominance des nouveau-nés de sexe masculin (52,74%). - La majorité de nos cas de MFIU pesaient moins de 2500 grammes, soit 59,66%, dont 12,68% pesaient moins de 1000 g. - Sur le plan morphologique, juste le quart des nouveau-nés était macéré. - 11,08% de nos patientes avaient des antécédents d’avortement et 4,96% des antécédents de MFIU. - Le diagnostic étiologique reste décevant : sur les 347 cas que nous avons répertoriés, une explication plausible au décès foetal n'a pu être retrouvée que dans 76%. - Les pathologies hypertensives sont les plus incriminées dans les cas de mort foetale (17,78%) et surtout la pré-éclampsie (10,78%), suivies par l'hématome rétro-placentaire avec un pourcentage de 13,41%. - Sur les 343 accouchements, 185 cas ont été expulsé spontanément soit 54%, 109 cas avec interventions (Manoeuvres obstétricales / Extractions instrumentales) soit 32%, alors que dans 49 cas ils ont eu recours à une césarienne soit 14%. - Les complications sont dominées par l’hémorragie de la délivrance (7,58%). Numéro (Pour les thèses) : M1752022 Président : Aicha KHARBACH Rapporteur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Brahim RHRAB LA MORT FOETALE IN UTERO (A PROPOS DE 347 CAS A LA MATERNITE SOUISSI RABAT) [thèse] / Mohamed Amine ZOUAKI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mort foetale in-utero  Classifications  Etiologies  Facteurs de risque  Prise en charge  Fetal death in utero  Classifications  Etiologies  Risk factors  Management  موت الجنین داخل الرحم  التصنیفات  المسببات  عوامل الخطر  العلاج Résumé : Notre étude rétrospective concerne 347 cas de mort foetal in utero survenue au-delà de 22 semaines d'aménorrhée chez des foetus ayant un poids supérieur à 500g durant l’année 2021, à la Maternité Souissi de l’hôpital universitaire Ibn-Sina Rabat. Au cours de cette étude nous avons relevé : - Une fréquence globale de 3,40%. - La majorité des parturientes étaient venues d’elles-mêmes pour accouchement. - La mort foetale in utero se voit surtout chez les paucipares puis les primipares. - Presque un tiers de nos patientes avaient plus de 35ans. - La moitié des parturientes étaient à terme (entre la 37ème et la 41ème semaine d’aménorrhée). - La majorité de nos patientes étaient mariées (98,13%) et provenaient d’un milieu urbain (77,84%). - Quatre sur dix de nos parturientes n’ont pas été suivies en période anténatale. - Une légère prédominance des nouveau-nés de sexe masculin (52,74%). - La majorité de nos cas de MFIU pesaient moins de 2500 grammes, soit 59,66%, dont 12,68% pesaient moins de 1000 g. - Sur le plan morphologique, juste le quart des nouveau-nés était macéré. - 11,08% de nos patientes avaient des antécédents d’avortement et 4,96% des antécédents de MFIU. - Le diagnostic étiologique reste décevant : sur les 347 cas que nous avons répertoriés, une explication plausible au décès foetal n'a pu être retrouvée que dans 76%. - Les pathologies hypertensives sont les plus incriminées dans les cas de mort foetale (17,78%) et surtout la pré-éclampsie (10,78%), suivies par l'hématome rétro-placentaire avec un pourcentage de 13,41%. - Sur les 343 accouchements, 185 cas ont été expulsé spontanément soit 54%, 109 cas avec interventions (Manoeuvres obstétricales / Extractions instrumentales) soit 32%, alors que dans 49 cas ils ont eu recours à une césarienne soit 14%. - Les complications sont dominées par l’hémorragie de la délivrance (7,58%). Numéro (Pour les thèses) : M1752022 Président : Aicha KHARBACH Rapporteur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Brahim RHRAB

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1752022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1752022 URL

LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT / Hind QAJIA 

Public ISBD Titre : LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Hind QAJIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Complications  Difficultés diagnostiques  Prise en charge thérapeutique  Hydatid cyst  child  Complications  Diagnostic difficulties  Therapeutic care  كیس عداري  طفل  المضاعفات ؛  صعوبات التشخیص  الرعایة العلاجیة. Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique. Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20 pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020 Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8 cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ; Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez 20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi abdominale) avec une bonne évolution. Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence. Numéro (Pour les thèses) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Hind QAJIA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Complications  Difficultés diagnostiques  Prise en charge thérapeutique  Hydatid cyst  child  Complications  Diagnostic difficulties  Therapeutic care  كیس عداري  طفل  المضاعفات ؛  صعوبات التشخیص  الرعایة العلاجیة. Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique. Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20 pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020 Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8 cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ; Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez 20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi abdominale) avec une bonne évolution. Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence. Numéro (Pour les thèses) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1372022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1372022 URL

LES REDUCTIONS MAMMAIRES / Ines BENSLIMANE 

Public ISBD Titre : LES REDUCTIONS MAMMAIRES Type de document : thèse Auteurs : Ines BENSLIMANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertrophie mammaires  Réduction  Chirurgie esthétique  Breast hypertrophy  breast reduction  plastic surgery  تضخم الثدي  تصغیر الثدي Résumé : L'hypertrophie mammaire est un trouble rare du tissu conjonctif du sein dans lequel les seins deviennent gros. Cette condition est généralement divisée en deux types, gigantomastie et macromastie, selon la gravité. Cette hypertrophie peut être dû à une sensibilité importante à certaines hormones telles que l'oestrogène, la prolactine et les facteurs de croissance. L'hypertrophie des tissus mammaires est un élargissement progressif bénin qui peut se produire unilatéralement ou au niveau bilatéral. La réduction mammaire est une procédure qui a énormément évolué au fil des ans en raison de la quête continue et continue des chirurgiens esthétiques pour atteindre l'objectif de réduire la taille des seins, d'améliorer la forme des seins et de relocaliser le complexe aréolaire du mamelon, tout en minimisant les cicatrices et préservant également la lactation et l'innervation du complexe aréolomamelonnaire. Des seins trop gros peuvent causer à certaines femmes des problèmes de santé et des problèmes émotionnels. L'inconfort physique peut inclure des douleurs au dos, au cou et aux épaules et une irritation de la peau sous le pli de la poitrine. Le poids du tissu mammaire en excès peut limiter la capacité d'une femme à mener une vie active. Certaines femmes se sentent également très gênées d'avoir de gros seins. Les techniques utilisées sont multiples. Elles sont classées selon la vascularisation laissée à la plaque aréolo-mamelonnaire, le type de dessin préopératoire et aussi selon les cicatrices. La bonne compréhension et connaissance des principes thérapeutiques ainsi que le maniement de plusieurs techniques différentes permettent au chirurgien d'optimiser ses résultats en s'adaptant au cas particulier de chaque patiente. Bon nombre des procédures actuellement utilisées atteignent tous ces objectifs, mais la recherche d'un fonctionnement idéal se poursuit. Numéro (Pour les thèses) : M1412022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR LES REDUCTIONS MAMMAIRES [thèse] / Ines BENSLIMANE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertrophie mammaires  Réduction  Chirurgie esthétique  Breast hypertrophy  breast reduction  plastic surgery  تضخم الثدي  تصغیر الثدي Résumé : L'hypertrophie mammaire est un trouble rare du tissu conjonctif du sein dans lequel les seins deviennent gros. Cette condition est généralement divisée en deux types, gigantomastie et macromastie, selon la gravité. Cette hypertrophie peut être dû à une sensibilité importante à certaines hormones telles que l'oestrogène, la prolactine et les facteurs de croissance. L'hypertrophie des tissus mammaires est un élargissement progressif bénin qui peut se produire unilatéralement ou au niveau bilatéral. La réduction mammaire est une procédure qui a énormément évolué au fil des ans en raison de la quête continue et continue des chirurgiens esthétiques pour atteindre l'objectif de réduire la taille des seins, d'améliorer la forme des seins et de relocaliser le complexe aréolaire du mamelon, tout en minimisant les cicatrices et préservant également la lactation et l'innervation du complexe aréolomamelonnaire. Des seins trop gros peuvent causer à certaines femmes des problèmes de santé et des problèmes émotionnels. L'inconfort physique peut inclure des douleurs au dos, au cou et aux épaules et une irritation de la peau sous le pli de la poitrine. Le poids du tissu mammaire en excès peut limiter la capacité d'une femme à mener une vie active. Certaines femmes se sentent également très gênées d'avoir de gros seins. Les techniques utilisées sont multiples. Elles sont classées selon la vascularisation laissée à la plaque aréolo-mamelonnaire, le type de dessin préopératoire et aussi selon les cicatrices. La bonne compréhension et connaissance des principes thérapeutiques ainsi que le maniement de plusieurs techniques différentes permettent au chirurgien d'optimiser ses résultats en s'adaptant au cas particulier de chaque patiente. Bon nombre des procédures actuellement utilisées atteignent tous ces objectifs, mais la recherche d'un fonctionnement idéal se poursuit. Numéro (Pour les thèses) : M1412022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1412022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1412022 URL

LES REDUCTIONS MAMMAIRES / Ines BENSLIMANE

Public ISBD Titre : LES REDUCTIONS MAMMAIRES Type de document : thèse Auteurs : Ines BENSLIMANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Numéro (Pour les thèses) : M1412022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR LES REDUCTIONS MAMMAIRES [thèse] / Ines BENSLIMANE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Numéro (Pour les thèses) : M1412022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
aucun exemplaire

BENZODIAZEPINE ET ADDICTIONS / Amine KHNIJER 

Public ISBD Titre : BENZODIAZEPINE ET ADDICTIONS Type de document : thèse Auteurs : Amine KHNIJER, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Benzodiazépine  addiction  dépendance  toxicomanie  réactions paradoxales  Benzodiazepine  addiction  dependance  paradoxical reaction  البنزوديازيبين  إدمان  رد فعل متناقض Résumé : Bien que les benzodiazépines soient d'une valeur inestimable étant des puissants anxiolytiques, des hypnotiques, des anticonvulsivants, des myorelaxants et anesthésiants, elles présentent un certain potentiel d'abus et peuvent entraîner une dépendance psychologique et physique ou une accoutumance par mésusage généralement à des fins récréatives. Les effets indésirables comprennent la sédation sur le plan subjectif et les troubles cognitifs et psychomoteurs sur le plan objectif, ainsi que des aptitudes complexes telles que la conduite automobile peuvent être compromises. En plus, Elles peuvent causer une excitation paradoxale, qui se manifeste par un comportement agressif qui peut avoir des implications médico-légales. Les personnes qui abusent intentionnellement dans la consommation des benzodiazépines ont habituellement d'autres problèmes de toxicomanie. Les benzodiazépines sont généralement une drogue secondaire, utilisée principalement pour augmenter l'effet euphorique d'une autre drogue ou pour compenser les effets indésirables d'autres drogues. Peu de cas de dépendance découlent de l'usage légitime des benzodiazépines. L'utilisation des BZDs à long terme au-delà des durées autorisées est courante, et peut contribuer à l’installation d’une dépendance, qui se manifeste généralement par des symptômes de sevrage (anxiété, insomnie, spasmes et tensions musculaires et hypersensibilité perceptive) lors de l'arrêt brutal du médicament, qui peut être contrôlée et supprimée par une diminution de la dose, un changement de médicament et/ou une augmentation du médicament. Le sevrage et la dépendance ont suscité une inquiétude particulière, voire une polémique. Les schémas qui suivent le sevrage sont très variables. La méthode habituelle de sevrage est une diminution lente (<6 mois), mais elle ne permet pas toujours d'éviter complètement les problèmes. Tous ces facteurs ont une incidence sur le rapport risque/bénéfice et sur la gravité des indications. La réduction des risques doit se concentrer sur le choix de traitements alternatifs, tant psychologiques que pharmacologiques. Les directives soulignent que les BZD ne sont pas des médicaments de premier choix et qu'ils ne doivent être utilisés qu'à court terme, en insistant sur la lenteur de la réduction progressive lors du sevrage. Les principes généraux de minimisation des dommages dans le domaine de la toxicomanie sont appropriés à l'abus de BZD. Numéro (Pour les thèses) : P0412022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Rapporteur : Mina AIT EL CADI Juge : Rachid EL JAOUDI Juge : Jaouad EL HARTI BENZODIAZEPINE ET ADDICTIONS [thèse] / Amine KHNIJER, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Benzodiazépine  addiction  dépendance  toxicomanie  réactions paradoxales  Benzodiazepine  addiction  dependance  paradoxical reaction  البنزوديازيبين  إدمان  رد فعل متناقض Résumé : Bien que les benzodiazépines soient d'une valeur inestimable étant des puissants anxiolytiques, des hypnotiques, des anticonvulsivants, des myorelaxants et anesthésiants, elles présentent un certain potentiel d'abus et peuvent entraîner une dépendance psychologique et physique ou une accoutumance par mésusage généralement à des fins récréatives. Les effets indésirables comprennent la sédation sur le plan subjectif et les troubles cognitifs et psychomoteurs sur le plan objectif, ainsi que des aptitudes complexes telles que la conduite automobile peuvent être compromises. En plus, Elles peuvent causer une excitation paradoxale, qui se manifeste par un comportement agressif qui peut avoir des implications médico-légales. Les personnes qui abusent intentionnellement dans la consommation des benzodiazépines ont habituellement d'autres problèmes de toxicomanie. Les benzodiazépines sont généralement une drogue secondaire, utilisée principalement pour augmenter l'effet euphorique d'une autre drogue ou pour compenser les effets indésirables d'autres drogues. Peu de cas de dépendance découlent de l'usage légitime des benzodiazépines. L'utilisation des BZDs à long terme au-delà des durées autorisées est courante, et peut contribuer à l’installation d’une dépendance, qui se manifeste généralement par des symptômes de sevrage (anxiété, insomnie, spasmes et tensions musculaires et hypersensibilité perceptive) lors de l'arrêt brutal du médicament, qui peut être contrôlée et supprimée par une diminution de la dose, un changement de médicament et/ou une augmentation du médicament. Le sevrage et la dépendance ont suscité une inquiétude particulière, voire une polémique. Les schémas qui suivent le sevrage sont très variables. La méthode habituelle de sevrage est une diminution lente (<6 mois), mais elle ne permet pas toujours d'éviter complètement les problèmes. Tous ces facteurs ont une incidence sur le rapport risque/bénéfice et sur la gravité des indications. La réduction des risques doit se concentrer sur le choix de traitements alternatifs, tant psychologiques que pharmacologiques. Les directives soulignent que les BZD ne sont pas des médicaments de premier choix et qu'ils ne doivent être utilisés qu'à court terme, en insistant sur la lenteur de la réduction progressive lors du sevrage. Les principes généraux de minimisation des dommages dans le domaine de la toxicomanie sont appropriés à l'abus de BZD. Numéro (Pour les thèses) : P0412022 Président : Yassir BOUSSLIMAN Rapporteur : Mina AIT EL CADI Juge : Rachid EL JAOUDI Juge : Jaouad EL HARTI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0412022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

P0412022 URL

MORTALITE EN REANIMATION ONCOLOGIQUE : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 5 ANS / Jaafar BENDALI 

Public ISBD Titre : MORTALITE EN REANIMATION ONCOLOGIQUE : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 5 ANS Type de document : thèse Auteurs : Jaafar BENDALI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mortalité  épidémiologie  facteurs prédictifs  cancer  réanimation oncologique  Mortality, epidemiology  predictive factors  cancer  oncological resuscitation  الوفیات  علم الأوبئة  العوامل التنبؤیة  السرطان  إنعاش الأورام. Résumé : Introduction : Le cancer constitue dans le monde un problème majeur de santé publique du fait de son fort taux de mortalité et surtout des pertes économiques colossales engendrées en termes de décès prématurés et d’années de vie perdues. L’espérance de vie chez les patients cancéreux a augmenté considérablement ces dernières années. Néanmoins, les complications chez cette population sont devenues fréquentes et par conséquent nombreux sont les patients nécessitant une admission en unité de soin intensifs pour leur prise en charge. Objectifs : L’objectif de notre travail est de dresser un bilan de l’activité « médicale » du service de réanimation dédié aux patients cancéreux et d’étudier la mortalité, d’en analyser les caractéristiques cliniques, les principales causes et de faire le bilan des causes évitables et non évitables afin de cibler une éventuelle action préventive chez les patients admis en réanimation oncologiques. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective, des patients admis en réanimation de l’institut national d’oncologie, entre le 01 Janvier 2016 et le 31 Décembre 2020. Le critère de jugement principal était la mortalité en réanimation à 28jours Résultats : Ce travail a colligé 527 patients, principalement de sexe féminin avec un âge médian de 55,0 ans. Les principales comorbidités étaient l’hypertension artérielle et le diabète 31% des patients étaient dénutris à leur admission. Le taux de mortalité était de l’ordre de 35,9% en réanimation et de 43,6 % en hospitalier. Les facteurs de risque de mortalité ressortis sont : le score OMS >1, la dénutrition, la ventilation mécanique, l’infection, le traitement palliatif symptomatique, les admissions pour motif métabolique ou septique, l’état de choc et le score IGS2>41. Numéro (Pour les thèses) : M1632022 Président : Ahmed Wajdi MAAZOUZI Rapporteur : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssaïn BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA Juge : Hind MRABTI MORTALITE EN REANIMATION ONCOLOGIQUE : ETUDE RETROSPECTIVE SUR 5 ANS [thèse] / Jaafar BENDALI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mortalité  épidémiologie  facteurs prédictifs  cancer  réanimation oncologique  Mortality, epidemiology  predictive factors  cancer  oncological resuscitation  الوفیات  علم الأوبئة  العوامل التنبؤیة  السرطان  إنعاش الأورام. Résumé : Introduction : Le cancer constitue dans le monde un problème majeur de santé publique du fait de son fort taux de mortalité et surtout des pertes économiques colossales engendrées en termes de décès prématurés et d’années de vie perdues. L’espérance de vie chez les patients cancéreux a augmenté considérablement ces dernières années. Néanmoins, les complications chez cette population sont devenues fréquentes et par conséquent nombreux sont les patients nécessitant une admission en unité de soin intensifs pour leur prise en charge. Objectifs : L’objectif de notre travail est de dresser un bilan de l’activité « médicale » du service de réanimation dédié aux patients cancéreux et d’étudier la mortalité, d’en analyser les caractéristiques cliniques, les principales causes et de faire le bilan des causes évitables et non évitables afin de cibler une éventuelle action préventive chez les patients admis en réanimation oncologiques. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective, des patients admis en réanimation de l’institut national d’oncologie, entre le 01 Janvier 2016 et le 31 Décembre 2020. Le critère de jugement principal était la mortalité en réanimation à 28jours Résultats : Ce travail a colligé 527 patients, principalement de sexe féminin avec un âge médian de 55,0 ans. Les principales comorbidités étaient l’hypertension artérielle et le diabète 31% des patients étaient dénutris à leur admission. Le taux de mortalité était de l’ordre de 35,9% en réanimation et de 43,6 % en hospitalier. Les facteurs de risque de mortalité ressortis sont : le score OMS >1, la dénutrition, la ventilation mécanique, l’infection, le traitement palliatif symptomatique, les admissions pour motif métabolique ou septique, l’état de choc et le score IGS2>41. Numéro (Pour les thèses) : M1632022 Président : Ahmed Wajdi MAAZOUZI Rapporteur : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssaïn BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA Juge : Hind MRABTI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1632022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1632022 URL

LE VIRUS DE L’HEPATITE E : POINT SUR LE RISQUE TRANSFUSIONNEL / Kaoutar BAAL 

Public ISBD Titre : LE VIRUS DE L’HEPATITE E : POINT SUR LE RISQUE TRANSFUSIONNEL Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar BAAL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Le virus de l’hépatite E  Risque transfusionnel  Donneur de sang  Receveur de sang  hepatitis E virus  transfusion risk  blood Donor  blood Recipient  E فیروس التھاب الكب  خطر الانتقال عن طریق نقل الدم  المتبرع بالدم  المستفید من الدم. Résumé : Le virus de l'hépatite E (VHE) est une cause majeure d'hépatite virale dans le monde. Bien que la majorité des infections par le virus de l'hépatite E (VHE) dans le monde proviennent de sources d'eau ou d'aliments contaminés, le nombre de cas signalés de VHE transmis par transfusion (VHE-TT) chez les receveurs de dons de sang est en constante augmentation. Dans la plupart des cas, l'infection par le VHE est aiguë, autolimitée et asymptomatique. Toutefois, les patients immunodéprimés courent un risque beaucoup plus élevé de développer des infections chroniques avec un risque accru de cirrhose du foie et une insuffisance hépatique, voire de décès. La prévalence de la virémie et des immunoglobulines G anti-VHE (IgG anti-VHE) chez les donneurs de sang asymptomatiques varie considérablement d'un pays à l'autre, le VHE est infectieux même à de très faibles concentrations dans les composants sanguins. La nécessité du dépistage du VHE dans tous les dons de sang reste controversée. Le dépistage universel a été adopté dans certains pays après examen du risque et de la disponibilité des ressources. Il convient également de mettre l'accent sur les stratégies visant à réduire l'infection de novo par le VHE. Les patients immunodéprimés qui développent une infection persistante par l'hépatite E doivent réduire leur régime immunosuppresseur ; la ribavirine peut être envisagée comme traitement. L'interféron pégylé peut être adopté chez ceux qui sont réfractaires ou intolérants à la ribavirine. Numéro (Pour les thèses) : M1552022 Président : MonsieurBadreddine LMIMOUNI Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID LE VIRUS DE L’HEPATITE E : POINT SUR LE RISQUE TRANSFUSIONNEL [thèse] / Kaoutar BAAL, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Le virus de l’hépatite E  Risque transfusionnel  Donneur de sang  Receveur de sang  hepatitis E virus  transfusion risk  blood Donor  blood Recipient  E فیروس التھاب الكب  خطر الانتقال عن طریق نقل الدم  المتبرع بالدم  المستفید من الدم. Résumé : Le virus de l'hépatite E (VHE) est une cause majeure d'hépatite virale dans le monde. Bien que la majorité des infections par le virus de l'hépatite E (VHE) dans le monde proviennent de sources d'eau ou d'aliments contaminés, le nombre de cas signalés de VHE transmis par transfusion (VHE-TT) chez les receveurs de dons de sang est en constante augmentation. Dans la plupart des cas, l'infection par le VHE est aiguë, autolimitée et asymptomatique. Toutefois, les patients immunodéprimés courent un risque beaucoup plus élevé de développer des infections chroniques avec un risque accru de cirrhose du foie et une insuffisance hépatique, voire de décès. La prévalence de la virémie et des immunoglobulines G anti-VHE (IgG anti-VHE) chez les donneurs de sang asymptomatiques varie considérablement d'un pays à l'autre, le VHE est infectieux même à de très faibles concentrations dans les composants sanguins. La nécessité du dépistage du VHE dans tous les dons de sang reste controversée. Le dépistage universel a été adopté dans certains pays après examen du risque et de la disponibilité des ressources. Il convient également de mettre l'accent sur les stratégies visant à réduire l'infection de novo par le VHE. Les patients immunodéprimés qui développent une infection persistante par l'hépatite E doivent réduire leur régime immunosuppresseur ; la ribavirine peut être envisagée comme traitement. L'interféron pégylé peut être adopté chez ceux qui sont réfractaires ou intolérants à la ribavirine. Numéro (Pour les thèses) : M1552022 Président : MonsieurBadreddine LMIMOUNI Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Mohamed Rida TAGAJDID

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1552022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1552022 URL

EMPHYSEME LOBAIRE GEANT ET KYSTE BRONCHOGENIQUE / Dikra EL KHATTABI 

Public ISBD Titre : EMPHYSEME LOBAIRE GEANT ET KYSTE BRONCHOGENIQUE Type de document : thèse Auteurs : Dikra EL KHATTABI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Emphysème lobaire géant  Kyste bronchogénique  Malformation pulmonaire congénitale  Giant lobar emphysema  Bronchogenic cyst  Congenital lung malformation  انتفاخ الرئة الفصي العملاق  الكیس الشعبي  تشوه خلقي في الرئة Résumé : Objectifs : Déterminer le profil épidémiologique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutif de l’emphysème lobaire géant et de kyste bronchogénique. Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, étalée sur 10ans comprise entre 2011 et 2021, et qui regroupe 7 cas de l’emphysème lobaire géant et 7 cas du kyste bronchogénique qui ont été hospitalisés au sein du service de chirurgie pédiatrique (Chirurgie A) de l’hôpital d’enfant de rabat (HER). Résultats : Il s’agit de 7 cas de Kyste bronchogénique et 7 cas d’Emphysème lobaire géant. L’Age moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 2 ans et 8 mois avec une nette prédominance masculine (sexe ratio 3.67). Il n’y avait pas de diagnostic anténatal chez tous nos patients. Tous nos patients ont été symptomatiques, avec une symptomatologie diverse, dominée par les pneumopathies récidivantes, suivi par la détresse respiratoire et la dyspnée sifflante, quelques patients ont présenté de fièvre et de cyanose en association avec les autres symptômes. La radiographie thoracique a été pratiquée chez tous nos patients, c’était la clé d’orientation du diagnostic dans la majorité des cas. La TDM thoracique a également été réalisée chez tous nos patients, permettant ainsi de confirmer le diagnostic dans tous des cas. L’IRM et l’échographie thoracique n’ont pas été réalisée chez nos patients. Tous nos patients ont été traité chirurgicalement. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous nos cas. L’évolution était favorable pour tous. Conclusion : malheureusement, le KB et l’ELG sont diagnostiqués dans la plupart des cas au stade symptomatique post-natal, malgré les progrès de l’échographie anténatal, ce qui favorise une prise en charge retardée et plus compliquée. Numéro (Pour les thèses) : M1512022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Houssain TLIGUI Juge : Mounir ERRAGI Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI EMPHYSEME LOBAIRE GEANT ET KYSTE BRONCHOGENIQUE [thèse] / Dikra EL KHATTABI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Emphysème lobaire géant  Kyste bronchogénique  Malformation pulmonaire congénitale  Giant lobar emphysema  Bronchogenic cyst  Congenital lung malformation  انتفاخ الرئة الفصي العملاق  الكیس الشعبي  تشوه خلقي في الرئة Résumé : Objectifs : Déterminer le profil épidémiologique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutif de l’emphysème lobaire géant et de kyste bronchogénique. Matériels et méthodes : Notre travail est une étude rétrospective, étalée sur 10ans comprise entre 2011 et 2021, et qui regroupe 7 cas de l’emphysème lobaire géant et 7 cas du kyste bronchogénique qui ont été hospitalisés au sein du service de chirurgie pédiatrique (Chirurgie A) de l’hôpital d’enfant de rabat (HER). Résultats : Il s’agit de 7 cas de Kyste bronchogénique et 7 cas d’Emphysème lobaire géant. L’Age moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 2 ans et 8 mois avec une nette prédominance masculine (sexe ratio 3.67). Il n’y avait pas de diagnostic anténatal chez tous nos patients. Tous nos patients ont été symptomatiques, avec une symptomatologie diverse, dominée par les pneumopathies récidivantes, suivi par la détresse respiratoire et la dyspnée sifflante, quelques patients ont présenté de fièvre et de cyanose en association avec les autres symptômes. La radiographie thoracique a été pratiquée chez tous nos patients, c’était la clé d’orientation du diagnostic dans la majorité des cas. La TDM thoracique a également été réalisée chez tous nos patients, permettant ainsi de confirmer le diagnostic dans tous des cas. L’IRM et l’échographie thoracique n’ont pas été réalisée chez nos patients. Tous nos patients ont été traité chirurgicalement. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous nos cas. L’évolution était favorable pour tous. Conclusion : malheureusement, le KB et l’ELG sont diagnostiqués dans la plupart des cas au stade symptomatique post-natal, malgré les progrès de l’échographie anténatal, ce qui favorise une prise en charge retardée et plus compliquée. Numéro (Pour les thèses) : M1512022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Houssain TLIGUI Juge : Mounir ERRAGI Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1512022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1512022 URL

LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT / Naoufal MIRI 

Public ISBD Titre : LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT Type de document : thèse Auteurs : Naoufal MIRI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Damage control orthopédique  Fixateur externe  Conversion  Polytraumatisé  Fracture  dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture  التحكم في الاضرار في جراحة العضام  المثبت الخارجي  التحويل  مريض الصدمات المتعددة  الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire. Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique. C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020. L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg. Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres. Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner. Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours. 4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours. Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients. Cependаnt, un seul décès а été enregistré. Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique. Numéro (Pour les thèses) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Rapporteur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI LE DAMAGE CONTROL EN TRAUMATOLOGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE TRAUMATOLOGIE ORTHOPEDIE DU CHU IBN SINA - RABAT [thèse] / Naoufal MIRI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Damage control orthopédique  Fixateur externe  Conversion  Polytraumatisé  Fracture  dаmаge control orthopаedic - externаl fixаtor - conversion - polytrаumа - frаcture  التحكم في الاضرار في جراحة العضام  المثبت الخارجي  التحويل  مريض الصدمات المتعددة  الكسر Résumé : Mots clés : dаmаge control orthopédique – fixаteur externe – conversion - polytrаumаtisé – frаcture Le concept de dаmаge control recouvre une strаtégie de prise en chаrge du choc hémorrаgique centrée sur une chirurgie de sаuvetаge minimаliste аssociée à une réаnimаtion préopérаtoire. Le but de ce trаvаil est de définir ce qu’est le dаmаge control chirurgicаl, décrire lа gestion initiаle des dégâts et lа prise en chаrge médico-chirurgicаle chez les polytrаumаtisés et détаiller le concept du dаmаge control orthopédique. C’est une étude rétrospective portаnt sur les observаtions de 12 polytrаumаtisés аdmis аu service de réаnimаtion des urgences chirurgicаles et/ou аu service de trаumаtologie orthopédie du CHU Аvicenne de Rаbаt, pour lа prise en chаrge des polytrаumаtisés s’étаlаnt sur une période de 2аns, entre Jаnvier 2018 et Décembre 2020. L’âge moyen de nos pаtients étаit de 36,16 аns (18 à 60). Lа prédominаnce mаsculine étаit nette аvec un sexe rаtio à 6. 75% des polytrаumаtisés étаient victime d’АVP suivis pаr les chutes. 91% des polytrаumаtisés ont présenté une détresse respirаtoire à l’аdmission et 75% des polytrаumаtisés ont présenté un collаpsus à l’аdmission аvec une PАS<90mmHg. Tous les polytrаumаtisés ont présenté un point d’impаct аu niveаu des membres. Аpres l’identificаtion, le contrôle des détresses vitаles et l’évаluаtion pronostique du polytrаumаtisé, un bilаn lésionnel s’impose. Trois exаmens rаdiologiques ont été réаlisé systémаtiquement : rаdiogrаphie du thorаx, écho FАST et le body scаnner. Le concept du dаmаge control orthopédique а été indiqué chez tous nos pаtients. Celles-ci concernаient dаns 90% des cаs des polytrаumаtismes аvec lésions vitаles et frаctures аvec lésions cutаnées (frаctures ouvertes Cаuchoix II). 8pаtients ont pu bénéficier d’une conversion précoce de leur fixаteur externe аvec un délаi moyen de 14jours. 4pаtients ont pu bénéficier d’une conversion tаrdive аvec un délаi moyen de 60jours. Le trаitement secondаire le plus utilisé est celui de l’enclouаge centro médullаire L’évolution а été fаvorаble chez 8 de nos pаtients, défаvorаble chez 2pаtients. Cependаnt, un seul décès а été enregistré. Lа connаissаnce de lа physiopаthologie du trаumаtisé grаve et les conséquences hémodynаmiques et inflаmmаtoires de lа prise en chаrge chirurgicаle initiаle а аmené de nombreux chirurgiens à modifier leur аpproche du trаitement des polytrаumаtisés grаves. Аu terme de notre étude et de lа littérаture, de nombreuses études proposent une intervention précoce de type strаtégie chirurgicаle séquentielle « Dаmаge control orthopаedic » аvec, à lа phаse précoce, une stаbilisаtion temporаire suivie, dаns un second temps, d’une reprise chirurgicаle аprès stаbilisаtion du polytrаumаtisé sur le plаn hémodynаmique. Numéro (Pour les thèses) : M1652022 Président : Rida Allah BASSIR Rapporteur : Monsef BOUFETTAL Juge : Mohammed Yassaad OUDRHIRI Juge : Sidi Jawad TADILI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1652022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1652022 URL

BURNING MOUTH SYNDROME / Naoufal ANOUK 

Public ISBD Titre : BURNING MOUTH SYNDROME Type de document : thèse Auteurs : Naoufal ANOUK, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Burning mouth syndrome  Neuropathic pain  Xerostomia  PBMS  SBMS  Syndrome de la bouche brûlante  Douleur neuropathique  Xérostomie  Stomatodynie primaire  Stomatodynie secondaire  متلازمة الفم الحارق  ألم الاعتلال العصبي  جفاف الفم  حرق الفم الأولي  حرق الفم الثانوي Résumé : Burning mouth syndrome (BMS) or stomatodynia is represented by the existence of burning feeling or sensation of the oral mucosa in the absence of clinically evident mucosal changes. It appears more frequently in middle-aged and elderly women and usually alters lips, the lateral borders, tip of the tongue, and both soft and hard palate. Along with the burning feeling, patients that suffer from BMS may also report constant oral pain, xerostomia, and dysgeusia. BMS can be divided into two clinical forms: primary and secondary burning mouth syndrome (PBMS and SBMS). The PBMS or idiopathic, in which no organic local/systemic causes can be established and a neuropathological cause is probable. The diagnosis of PBMS is based principally on elimination of etiological factors. The SBMS is caused by local, systemic, and/or psychological factors; therefore, its diagnosis is based on detecting the precise causative factor. When local, systemic or psychological factors are present, treatment or elimination of these causes generally results in a clinical improvement of symptoms. Vitamin, zinc, or hormone replacement therapy (HRT) has been noted to be useful for decreasing the burning sensation in some BMS patients with lack of the corresponding factor. If patients still present the symptoms after the elimination of potential causes, drug treatment must be initiated. Previous clinical trials found that drug treatment (with clonazepam, α-lipoic acid (ALA), antidepressants, and capsaicin) can relieve the pain, as well as psychotherapy who can also help eliminate the BMS symptoms. Numéro (Pour les thèses) : M1532022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Noureddine ERRAMI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Lahcen KHALFI BURNING MOUTH SYNDROME [thèse] / Naoufal ANOUK, Auteur . - 2022. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Burning mouth syndrome  Neuropathic pain  Xerostomia  PBMS  SBMS  Syndrome de la bouche brûlante  Douleur neuropathique  Xérostomie  Stomatodynie primaire  Stomatodynie secondaire  متلازمة الفم الحارق  ألم الاعتلال العصبي  جفاف الفم  حرق الفم الأولي  حرق الفم الثانوي Résumé : Burning mouth syndrome (BMS) or stomatodynia is represented by the existence of burning feeling or sensation of the oral mucosa in the absence of clinically evident mucosal changes. It appears more frequently in middle-aged and elderly women and usually alters lips, the lateral borders, tip of the tongue, and both soft and hard palate. Along with the burning feeling, patients that suffer from BMS may also report constant oral pain, xerostomia, and dysgeusia. BMS can be divided into two clinical forms: primary and secondary burning mouth syndrome (PBMS and SBMS). The PBMS or idiopathic, in which no organic local/systemic causes can be established and a neuropathological cause is probable. The diagnosis of PBMS is based principally on elimination of etiological factors. The SBMS is caused by local, systemic, and/or psychological factors; therefore, its diagnosis is based on detecting the precise causative factor. When local, systemic or psychological factors are present, treatment or elimination of these causes generally results in a clinical improvement of symptoms. Vitamin, zinc, or hormone replacement therapy (HRT) has been noted to be useful for decreasing the burning sensation in some BMS patients with lack of the corresponding factor. If patients still present the symptoms after the elimination of potential causes, drug treatment must be initiated. Previous clinical trials found that drug treatment (with clonazepam, α-lipoic acid (ALA), antidepressants, and capsaicin) can relieve the pain, as well as psychotherapy who can also help eliminate the BMS symptoms. Numéro (Pour les thèses) : M1532022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Noureddine ERRAMI Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Lahcen KHALFI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1532022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1532022 URL

PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) / Amr Farouk BAKHTYARI 

Public ISBD Titre : PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maculopathie  Diabète  prévalence  facteurs de risques  Maculopathy  Diabetes  , prevalence  risk factors  اعتلال البقعة الشبكية،  داء السكري  الانتشار  عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie. Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète. Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat. Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF. Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi. Numéro (Pour les thèses) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Rapporteur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) [thèse] / Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Maculopathie  Diabète  prévalence  facteurs de risques  Maculopathy  Diabetes  , prevalence  risk factors  اعتلال البقعة الشبكية،  داء السكري  الانتشار  عوامل الخط Résumé : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie. Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète. Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat. Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF. Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi. Numéro (Pour les thèses) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Rapporteur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1432022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1432022 URL

LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DES HEMOPHILES / Ouassima EL YOUSFI 

Public ISBD Titre : LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DES HEMOPHILES Type de document : thèse Auteurs : Ouassima EL YOUSFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophile  Hémorragie  Traitement  Suivi  Éducation  Hemophilia  hemophiliac  hemorrhage  medication  treatment  Follow-up  Education  الناعور  مرضى الناعور  النزیف -الأدویة  العلاج  المراقبة  التعلیم Résumé : L'hémophilie est un trouble hémorragique héréditaire récessif lié" au chromosome X". C'est une maladie relativement rare, causée par une déficience en facteur de coagulation VIII (hémophilie A) ou facteur IX (hémophilie B). Son diagnostic doit être posé lors des saignements spontanés, en particulier dans les tissus mous ou les articulations, des hémorragies excessives post-traumatiques ou au moment d'actes chirurgicaux et un allongement de TCA. Le diagnostic positif de cette anomalie se base essentiellement sur le dosage du f VIII et F IX. Cette maladie peut entraîner de nombreuses complications affectant surtout le système musculo-squelettique et les articulations. Elles risquent de mettre enjeu le pronostic fonctionnel et vital de patient d'où la nécessité d'une prise en charge urgente et adapté. La prise en charge thérapeutique de l'hémophilie se base sur l'amélioration continue de la qualité de vie des patients. Elle s'occupe du parcours des soins, de suivi, d'une bonne observance et éducation du patient et de sa famille afin de garantir un meilleur recouvrement. Quoique notre pays ait réalisé de grands progrès sur le plan des soins et de la prise en charge des hémophiles ces dernières années, l'hémophilie continue à représenter un véritable défi. Numéro (Pour les thèses) : P0392022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Rachid ABILKASSEM LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DES HEMOPHILES [thèse] / Ouassima EL YOUSFI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophile  Hémorragie  Traitement  Suivi  Éducation  Hemophilia  hemophiliac  hemorrhage  medication  treatment  Follow-up  Education  الناعور  مرضى الناعور  النزیف -الأدویة  العلاج  المراقبة  التعلیم Résumé : L'hémophilie est un trouble hémorragique héréditaire récessif lié" au chromosome X". C'est une maladie relativement rare, causée par une déficience en facteur de coagulation VIII (hémophilie A) ou facteur IX (hémophilie B). Son diagnostic doit être posé lors des saignements spontanés, en particulier dans les tissus mous ou les articulations, des hémorragies excessives post-traumatiques ou au moment d'actes chirurgicaux et un allongement de TCA. Le diagnostic positif de cette anomalie se base essentiellement sur le dosage du f VIII et F IX. Cette maladie peut entraîner de nombreuses complications affectant surtout le système musculo-squelettique et les articulations. Elles risquent de mettre enjeu le pronostic fonctionnel et vital de patient d'où la nécessité d'une prise en charge urgente et adapté. La prise en charge thérapeutique de l'hémophilie se base sur l'amélioration continue de la qualité de vie des patients. Elle s'occupe du parcours des soins, de suivi, d'une bonne observance et éducation du patient et de sa famille afin de garantir un meilleur recouvrement. Quoique notre pays ait réalisé de grands progrès sur le plan des soins et de la prise en charge des hémophiles ces dernières années, l'hémophilie continue à représenter un véritable défi. Numéro (Pour les thèses) : P0392022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Tarek DENDANE Juge : Rachid ABILKASSEM

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0392022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0392022 URL

LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE ET ADENOCARCINOME DU DUODENUM : A PROPOS DE 2 CAS / Soha HAMDOUCHI 

Public ISBD Titre : LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE ET ADENOCARCINOME DU DUODENUM : A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : Soha HAMDOUCHI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale  Duodénopancréatectomie céphalique  Complications  Adénocarcinome du duodénum  Ampullome  Familial adenomatous polyposis  cephalic duodenopancreatectomy  complications  duodenal adenocarcinoma  Ampulloma  داء السلائل الغدیَّة الورمیة العائليّ  استئصال البنكریاس والاثني عشري  المضاعفات  سرطان الاثني عشري  ورم الأمبولة Résumé : La polypose familiale est une maladie héréditaire qui se produit dans le monde entier, touche aussi bien les femmes que les hommes. Elle se caractérise généralement par l'apparition de nombreux polypes (adénomes à l'examen histologique fin), typiquement plus de 100, dans l'ensemble du côlon et du rectum. Outre la PAF "classique", il existe des formes moins sévères de polypose adénomateuse, dans lesquelles on observe généralement moins de cent adénomes au niveau intestinal. En l'absence de traitement, la polypose est accompagnée le plus souvent, d’un risque accru de dégénérescence maligne, d’où l’intérêt majeur du dépistage et du traitement prophylactique par colectomie ou coloproctectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou iléo-anale. En plus des adénomes colo-rectaux, la PAF est à l’origine de l’apparition de plusieurs autres lésions extra coliques, regroupées dans le syndrome de Gardner, dont la plus fréquente est le cancer duodénal, qui est désormais, la principale cause de décès chez les patients atteints de PAF. Notre travail consiste à étudier le cas de deux patients atteints de polypose adénomateuse familiale opérés pour une tumeur maligne du duodénum au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, ainsi que les volets thérapeutiques, tout en détaillant les différentes techniques chirurgicales chez nos deux patients. Numéro (Pour les thèses) : M1592022 Président : Mohamed AMRAOUI Rapporteur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB LA POLYPOSE ADENOMATEUSE FAMILIALE ET ADENOCARCINOME DU DUODENUM : A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / Soha HAMDOUCHI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Polypose adénomateuse familiale  Duodénopancréatectomie céphalique  Complications  Adénocarcinome du duodénum  Ampullome  Familial adenomatous polyposis  cephalic duodenopancreatectomy  complications  duodenal adenocarcinoma  Ampulloma  داء السلائل الغدیَّة الورمیة العائليّ  استئصال البنكریاس والاثني عشري  المضاعفات  سرطان الاثني عشري  ورم الأمبولة Résumé : La polypose familiale est une maladie héréditaire qui se produit dans le monde entier, touche aussi bien les femmes que les hommes. Elle se caractérise généralement par l'apparition de nombreux polypes (adénomes à l'examen histologique fin), typiquement plus de 100, dans l'ensemble du côlon et du rectum. Outre la PAF "classique", il existe des formes moins sévères de polypose adénomateuse, dans lesquelles on observe généralement moins de cent adénomes au niveau intestinal. En l'absence de traitement, la polypose est accompagnée le plus souvent, d’un risque accru de dégénérescence maligne, d’où l’intérêt majeur du dépistage et du traitement prophylactique par colectomie ou coloproctectomie totale avec anastomose iléo-rectale ou iléo-anale. En plus des adénomes colo-rectaux, la PAF est à l’origine de l’apparition de plusieurs autres lésions extra coliques, regroupées dans le syndrome de Gardner, dont la plus fréquente est le cancer duodénal, qui est désormais, la principale cause de décès chez les patients atteints de PAF. Notre travail consiste à étudier le cas de deux patients atteints de polypose adénomateuse familiale opérés pour une tumeur maligne du duodénum au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, ainsi que les volets thérapeutiques, tout en détaillant les différentes techniques chirurgicales chez nos deux patients. Numéro (Pour les thèses) : M1592022 Président : Mohamed AMRAOUI Rapporteur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mountassir MOUJAHID Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Rachida SAOUAB

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1592022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1592022 URL

DEFICIT EN HORMONE DE CROISSANCE ET MALFORMATION CONGENITALE DE L’AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (A PROPOS DE 19 CAS) / ANNOUR Seidé 

Public ISBD Titre : DEFICIT EN HORMONE DE CROISSANCE ET MALFORMATION CONGENITALE DE L’AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (A PROPOS DE 19 CAS) Type de document : thèse Auteurs : ANNOUR Seidé, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en hormone de croissance  IRM hypothalamo-hypophysaire  Enfant  Retard staturo-pondéra Résumé : Introduction : Le déficit en hormone de croissance (DHC) associé à une malformation congénitale de l'axe hypothalamo-hypophysaire est rare. Il peut être isolé ou combiné. Objectif : Rapporter les différentes anomalies hypophysaires congénitales retrouvées en imagerie dans un groupe d'enfants atteints de DHC. Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 19 enfants atteints de DHC associés à une anomalie malformative à l’IRM hypothalamo-hypophysaire (IHH) colligés au service de pédiatrie à HMIMV. Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 6,5 ans avec un sex ratio de 1,37. Le Z-score moyen de la taille au moment du diagnostic était de - 2,8 DS. Le DHC était total chez 95 % des patients et partiel chez 5% des patients. Il a été isolé dans 63 % des cas et combiné dans 37 % des cas. L'IRM HH a montré : une selle turcique vide + arachnoidocèle dans 58% des cas, une hypoplasie antéhypophysaire isolée dans 10,5% des cas, une posthypophyse ectopique + hypoplasie antéhypophysaire dans 10,5% des cas, un syndrome d’interruption de la tige pituitaire dans 10,5% des cas, une posthypophyse ectopique isolé dans 5,2% des cas et une tige pituitaire fine dans 5,2% des cas. La substitution de l'axe thyréotrope concerne 37% des cas. Le traitement par l'hormone de croissance concerne tous les patients et le gain statural moyen était de 12 centimètres pendant la première année de traitement. Conclusion : Le risque de progression d'un DHC isolé vers un DHC combiné est le plus élevé chez les enfants présentant des anomalies dans la région hypothalamo-hypophysaire. Numéro (Pour les thèses) : M1162022 Président : AGADR Aomar Rapporteur : ABILKASSEM Rachid Juge : HASSANI Amale Juge : EL KABABRI Maria Juge : SAOUAB Rachida DEFICIT EN HORMONE DE CROISSANCE ET MALFORMATION CONGENITALE DE L’AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE (A PROPOS DE 19 CAS) [thèse] / ANNOUR Seidé, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Déficit en hormone de croissance  IRM hypothalamo-hypophysaire  Enfant  Retard staturo-pondéra Résumé : Introduction : Le déficit en hormone de croissance (DHC) associé à une malformation congénitale de l'axe hypothalamo-hypophysaire est rare. Il peut être isolé ou combiné. Objectif : Rapporter les différentes anomalies hypophysaires congénitales retrouvées en imagerie dans un groupe d'enfants atteints de DHC. Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 19 enfants atteints de DHC associés à une anomalie malformative à l’IRM hypothalamo-hypophysaire (IHH) colligés au service de pédiatrie à HMIMV. Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 6,5 ans avec un sex ratio de 1,37. Le Z-score moyen de la taille au moment du diagnostic était de - 2,8 DS. Le DHC était total chez 95 % des patients et partiel chez 5% des patients. Il a été isolé dans 63 % des cas et combiné dans 37 % des cas. L'IRM HH a montré : une selle turcique vide + arachnoidocèle dans 58% des cas, une hypoplasie antéhypophysaire isolée dans 10,5% des cas, une posthypophyse ectopique + hypoplasie antéhypophysaire dans 10,5% des cas, un syndrome d’interruption de la tige pituitaire dans 10,5% des cas, une posthypophyse ectopique isolé dans 5,2% des cas et une tige pituitaire fine dans 5,2% des cas. La substitution de l'axe thyréotrope concerne 37% des cas. Le traitement par l'hormone de croissance concerne tous les patients et le gain statural moyen était de 12 centimètres pendant la première année de traitement. Conclusion : Le risque de progression d'un DHC isolé vers un DHC combiné est le plus élevé chez les enfants présentant des anomalies dans la région hypothalamo-hypophysaire. Numéro (Pour les thèses) : M1162022 Président : AGADR Aomar Rapporteur : ABILKASSEM Rachid Juge : HASSANI Amale Juge : EL KABABRI Maria Juge : SAOUAB Rachida

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1162022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1162022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1162022 URL

GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT / Rania LAKRAA 

Public ISBD Titre : GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Rania LAKRAA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glaucome congénital  Trabéculodysgénésie  Trabéculectomie  Mitomycine C Résumé : Introduction: Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique. Objectifs:  Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.  Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des glaucomes congénitaux.  Comparaison de nos résultats aux données de la littérature. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté sur 345 cas soit 620 yeux. Résultats: On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été réalisées pour 91 yeux (14,6%). Discussion: La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc. Conclusion: Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie. Numéro (Pour les thèses) : M1142022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafa CHERKAOU Juge : Yassine MOUZARI GLAUCOMES CONGÉNITAUX : EXPÉRIENCE DU CHU DE RABAT [thèse] / Rania LAKRAA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Glaucome congénital  Trabéculodysgénésie  Trabéculectomie  Mitomycine C Résumé : Introduction: Le glaucome congénital est une affection rare et polymorphe dont le pronostic s’est nettement éclairci grâce aux progrès réalisés dans la compréhension de sa pathogénie, son diagnostic génétique et sa prise en charge aussi bien diagnostique que thérapeutique. Objectifs:  Analyse des aspects épidémiologiques et cliniques des glaucomes congénitaux.  Description de l’expérience chirurgicale du CHU de Rabat dans la prise en charge des glaucomes congénitaux.  Comparaison de nos résultats aux données de la littérature. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique, incluant tous les cas de glaucomes congénitaux confirmés par l’examen clinique ophtalmologique et suivis au sein des services d’ophtalmologie A et B de l’Hôpital des Spécialités de Rabat, entre 2000 et 2020. Elle a porté sur 345 cas soit 620 yeux. Résultats: On a obtenu un succès thérapeutique global dans 75% des cas, avec un traitement médical adjuvant dans 37% des cas, après un recul entre 6 mois et 10ans. Les reprises chirurgicales ont été réalisées pour 91 yeux (14,6%). Discussion: La triade clinique classique (photophobie, larmoiement, blépharospasme) est rapidement suivie de mégalocornée et dans les cas les plus sévères de buphtalmie. Seul un diagnostic précoce et un geste chirurgical urgent permettent de préserver la fonction visuelle. La trabéculectomie avec application de Mitomycine C constitue la technique de choix dans notre prise en charge au Maroc. Conclusion: Nos résultats ainsi que ceux de la littérature restent encourageants et affirment l’efficacité thérapeutique de la trabéculectomie avec Mitomycine C. Néanmoins, les objectifs ne doivent pas se limiter à normaliser durablement la pression intraoculaire mais aussi à essayer de développer la meilleure fonction visuelle par une gestion soigneuse et prolongée de l’amblyopie. Numéro (Pour les thèses) : M1142022 Président : Amina BERRAHO Rapporteur : El Hassan ABDELLAH Juge : Lalla Ouafa CHERKAOU Juge : Yassine MOUZARI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1142022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1142022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1142022 URL

LES TECHNIQUES DE RECONSTRUCTION MAMMAIRE EN PATHOLOGIE TUMORALE / Fatima Zahra FETTOUCHE 

Public ISBD Titre : LES TECHNIQUES DE RECONSTRUCTION MAMMAIRE EN PATHOLOGIE TUMORALE Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahra FETTOUCHE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction du sein  Oncoplastie  Prothèses mammaires  Lipofilling  Mastectomie Résumé : La prise en charge chirurgicale des maladies malignes représente un modèle exemplaire de prise en charge multidisciplinaire. L'approche des modalités combinées du traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein ; comprenant le traitement chirurgical, la radiothérapie et la chimiothérapie, demande une intégration minutieuse de ces moyens aux nouvelles méthodes de chirurgie reconstructive. Ceci dit, il est important aujourd’hui de s’intéresser à la gestion pratique et réussie de cette maladie. Pour ce-là, il est nécessaire de s’intéresser à des sections majeures ; allant des principes de base de la chirurgie plastique aux difficultés de la reconstruction mammaire partielle, en passant par le domaine le plus avancé de la réparation mammaire à savoir la mastectomie. L'évolution la plus récente de la chirurgie mammaire est le développement des indications oncoplastiques au moment de la chirurgie primaire. Le traitement conservateur est désormais largement proposé bien qu’il entraîne des lésions nécessitant un remodelage immédiat pour éviter des résultats esthétiques invalidants. Plusieurs techniques de chirurgie plastique sont désormais disponibles pour effectuer une reconstruction mammaire immédiate ou un remodelage mammaire en cas de tumorectomie large. Le lipofilling représente une véritable révolution en chirurgie plastique et peut être appliquée dans de nombreux cas de chirurgie du cancer du sein, à condition que les examens paracliniques confirment l'innocuité de l'intervention chez les patientes atteintes de cancer. Les indications d'implants ou de lambeaux autologues doivent être discutées pour chaque patiente nécessitant une reconstruction mammaire immédiate, tout en étant alerté quant aux différentes indications chirurgicales, mais également aux risques de complications. Pour les chirurgiens cancérologues formés à la chirurgie oncoplastique, pour les chirurgiens plasticiens appelés à reconstruire le sein ou à améliorer la morphologie mammaire après des tumorectomies étendues, il est important aujourd’hui de s’intéresser à l’intégrité physique et psychologique de la femme en les opérant avec le minimum de cicatrices. Numéro (Pour les thèses) : M1122022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR LES TECHNIQUES DE RECONSTRUCTION MAMMAIRE EN PATHOLOGIE TUMORALE [thèse] / Fatima Zahra FETTOUCHE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction du sein  Oncoplastie  Prothèses mammaires  Lipofilling  Mastectomie Résumé : La prise en charge chirurgicale des maladies malignes représente un modèle exemplaire de prise en charge multidisciplinaire. L'approche des modalités combinées du traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein ; comprenant le traitement chirurgical, la radiothérapie et la chimiothérapie, demande une intégration minutieuse de ces moyens aux nouvelles méthodes de chirurgie reconstructive. Ceci dit, il est important aujourd’hui de s’intéresser à la gestion pratique et réussie de cette maladie. Pour ce-là, il est nécessaire de s’intéresser à des sections majeures ; allant des principes de base de la chirurgie plastique aux difficultés de la reconstruction mammaire partielle, en passant par le domaine le plus avancé de la réparation mammaire à savoir la mastectomie. L'évolution la plus récente de la chirurgie mammaire est le développement des indications oncoplastiques au moment de la chirurgie primaire. Le traitement conservateur est désormais largement proposé bien qu’il entraîne des lésions nécessitant un remodelage immédiat pour éviter des résultats esthétiques invalidants. Plusieurs techniques de chirurgie plastique sont désormais disponibles pour effectuer une reconstruction mammaire immédiate ou un remodelage mammaire en cas de tumorectomie large. Le lipofilling représente une véritable révolution en chirurgie plastique et peut être appliquée dans de nombreux cas de chirurgie du cancer du sein, à condition que les examens paracliniques confirment l'innocuité de l'intervention chez les patientes atteintes de cancer. Les indications d'implants ou de lambeaux autologues doivent être discutées pour chaque patiente nécessitant une reconstruction mammaire immédiate, tout en étant alerté quant aux différentes indications chirurgicales, mais également aux risques de complications. Pour les chirurgiens cancérologues formés à la chirurgie oncoplastique, pour les chirurgiens plasticiens appelés à reconstruire le sein ou à améliorer la morphologie mammaire après des tumorectomies étendues, il est important aujourd’hui de s’intéresser à l’intégrité physique et psychologique de la femme en les opérant avec le minimum de cicatrices. Numéro (Pour les thèses) : M1122022 Président : Abdellah ABBASSI Rapporteur : Jawad HAFIDI Juge : Noureddine GHARIB Juge : Abdellah ACHIR

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1122022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1122022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1122022 URL

LES OSTEOTOMIES TIBIALES HAUTES DANS LES DEVIATIONS FRONTALES EN VALGUS (REVUE DE LITTERATURE) / Sarah LOUBARIS 

Public ISBD Titre : LES OSTEOTOMIES TIBIALES HAUTES DANS LES DEVIATIONS FRONTALES EN VALGUS (REVUE DE LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : Sarah LOUBARIS, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Genu valgum  Enfant  Ostéotomies  Hémi-épiphysiodèse Résumé : Le genu valgum est une des déviations axiales les plus rencontrées en consultation d’orthopédie pédiatrique. Déformation frontale d’importance variable, le souci esthétique et la frustration qu’elle engendre représentent la principale motivation de consultation pour les parents. Notre travail de thèse avait pour objectif d’étaler tous les angles de la question, de préciser les caractéristiques anatomiques, fonctionnelles, physiopathologiques, les différentes étiologies mais surtout les propositions thérapeutiques en particulier l’ostéotomie tibiale haute. Nous avons donc opté pour une revue de la littérature qui nous a permis d’enrichir les connaissances quant aux différentes techniques et conduites à tenir à adopter face à un genu valgum tout en les justifiant grâce aux expériences des auteurs et des différentes techniques qu’ils ont élaborés. Nous y avons inclus plusieurs articles qui ont permis de valider ou non ces protocoles utilisés. Finalement, nous avons conclu notre travail par un protocole diagnostique et thérapeutique basé sur les différents critères qui régissent la prise en charge du genu valgum à savoir les contraintes anatomiques surtout l’état de la physe, et le stade de la croissance. Sans pour autant oublier de prendre en compte les exigences socio-économiques et la disponibilité des différents moyens thérapeutiques dans notre contexte marocain qui conditionnent toute la prise en charge. Numéro (Pour les thèses) : M1102022 Président : Tarik EL MADHI Rapporteur : Sidi Zouhair FELLOUS EL ALAMI Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir KISRA LES OSTEOTOMIES TIBIALES HAUTES DANS LES DEVIATIONS FRONTALES EN VALGUS (REVUE DE LITTERATURE) [thèse] / Sarah LOUBARIS, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Genu valgum  Enfant  Ostéotomies  Hémi-épiphysiodèse Résumé : Le genu valgum est une des déviations axiales les plus rencontrées en consultation d’orthopédie pédiatrique. Déformation frontale d’importance variable, le souci esthétique et la frustration qu’elle engendre représentent la principale motivation de consultation pour les parents. Notre travail de thèse avait pour objectif d’étaler tous les angles de la question, de préciser les caractéristiques anatomiques, fonctionnelles, physiopathologiques, les différentes étiologies mais surtout les propositions thérapeutiques en particulier l’ostéotomie tibiale haute. Nous avons donc opté pour une revue de la littérature qui nous a permis d’enrichir les connaissances quant aux différentes techniques et conduites à tenir à adopter face à un genu valgum tout en les justifiant grâce aux expériences des auteurs et des différentes techniques qu’ils ont élaborés. Nous y avons inclus plusieurs articles qui ont permis de valider ou non ces protocoles utilisés. Finalement, nous avons conclu notre travail par un protocole diagnostique et thérapeutique basé sur les différents critères qui régissent la prise en charge du genu valgum à savoir les contraintes anatomiques surtout l’état de la physe, et le stade de la croissance. Sans pour autant oublier de prendre en compte les exigences socio-économiques et la disponibilité des différents moyens thérapeutiques dans notre contexte marocain qui conditionnent toute la prise en charge. Numéro (Pour les thèses) : M1102022 Président : Tarik EL MADHI Rapporteur : Sidi Zouhair FELLOUS EL ALAMI Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir KISRA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1102022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1102022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1102022 URL

LA GRANDE HERNIE MEDIASTINALE LAPAROSCOPIE VERSUS LAPAROTOMIE : A PROPOS DE 11 CAS / Inasse BARGACH 

Public ISBD Titre : LA GRANDE HERNIE MEDIASTINALE LAPAROSCOPIE VERSUS LAPAROTOMIE : A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thèse Auteurs : Inasse BARGACH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grand hernie médiatisnale  Laparoscopie  Laparotomie Résumé : La grande Hernie médiastinale est une hernie hiatale avec protrusion de plus de 30% de l’estomac dans le thorax. Elle est rare mais grave car se complique fréquemment. Son traitement radical est chirurgical. IL peut se faire par laparoscopie et par laparotomie. Notre travail s’agit d’une étude rétrospective de 11 cas de grandes hernies hiatales colligés au service d’UCP du CHU de Rabat sur une période de 4 ans et a comme but de comparer entre la laparoscopie et la laparotomie dans la prise en charge de ce type d’hernie. La fréquence moyenne était de 2.75cas/an avec une légère prédominance féminine et un âge moyen de 14 mois. Les symptômes sont le plus souvent d’ordre mécanique dus à la présence de l’estomac dans le thorax. Le syndrome anémique et les vomissements sont les manifestations cliniques les plus fréquentes, on retrouve également des signes respiratoires, des hématémèses… Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie du thorax et d’un T.O.G.D qui nous ont permis de confirmer le diagnostic. Le traitement médicamenteux n’était pas systématique, cependant, ils ont tous bénéficié d’une cure chirurgicale de leur hernie, six d’entre eux par laparoscopie et cinq par laparotomie. Elle consiste en : la réduction de la HH, le repositionnement du cardia, le rétrécissement du hiatus œsophagien du diaphragme puis la fundoplicature de Nissen. La laparoscopie a de nombreux avantages en post opératoire immédiat: la réduction des douleurs postopératoires, de la durée d’hospitalisation, des infections… Ses résultats à long terme sont comparables à ceux de la laparotomie, ce qui nous incite à opter pour la laparoscopie dans la prise en charge de la grande HH Numéro (Pour les thèses) : M1082022 Président : Fouad ETTAYBI Rapporteur : Fouad ETTAYBI Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI Juge : MOUNIR KISRA LA GRANDE HERNIE MEDIASTINALE LAPAROSCOPIE VERSUS LAPAROTOMIE : A PROPOS DE 11 CAS [thèse] / Inasse BARGACH, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Grand hernie médiatisnale  Laparoscopie  Laparotomie Résumé : La grande Hernie médiastinale est une hernie hiatale avec protrusion de plus de 30% de l’estomac dans le thorax. Elle est rare mais grave car se complique fréquemment. Son traitement radical est chirurgical. IL peut se faire par laparoscopie et par laparotomie. Notre travail s’agit d’une étude rétrospective de 11 cas de grandes hernies hiatales colligés au service d’UCP du CHU de Rabat sur une période de 4 ans et a comme but de comparer entre la laparoscopie et la laparotomie dans la prise en charge de ce type d’hernie. La fréquence moyenne était de 2.75cas/an avec une légère prédominance féminine et un âge moyen de 14 mois. Les symptômes sont le plus souvent d’ordre mécanique dus à la présence de l’estomac dans le thorax. Le syndrome anémique et les vomissements sont les manifestations cliniques les plus fréquentes, on retrouve également des signes respiratoires, des hématémèses… Tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie du thorax et d’un T.O.G.D qui nous ont permis de confirmer le diagnostic. Le traitement médicamenteux n’était pas systématique, cependant, ils ont tous bénéficié d’une cure chirurgicale de leur hernie, six d’entre eux par laparoscopie et cinq par laparotomie. Elle consiste en : la réduction de la HH, le repositionnement du cardia, le rétrécissement du hiatus œsophagien du diaphragme puis la fundoplicature de Nissen. La laparoscopie a de nombreux avantages en post opératoire immédiat: la réduction des douleurs postopératoires, de la durée d’hospitalisation, des infections… Ses résultats à long terme sont comparables à ceux de la laparotomie, ce qui nous incite à opter pour la laparoscopie dans la prise en charge de la grande HH Numéro (Pour les thèses) : M1082022 Président : Fouad ETTAYBI Rapporteur : Fouad ETTAYBI Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Houda OUBEJJA NEBAOUI Juge : MOUNIR KISRA

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1082022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1082022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1082022 URL

PLACE ACTUELLE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA PATHOLOGIE THYROïDIENNE / Mohamed Taha SIMOU 

Public ISBD Titre : PLACE ACTUELLE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA PATHOLOGIE THYROïDIENNE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Taha SIMOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie  Thyroïde  Complication  Thyroid  Surgery  Complication  جراحة  غدة درقية ،  مضاعفات Résumé : Objectif : Ce travail a pour but de mettre en valeur la place du traitement chirurgicale dans les pathologies thyroïdiennes. Matériel et méthodes : Nous proposant une étude rétrospective incluant 100 patients Opérés pour pathologie thyroïdienne au sein de service de chirurgie générale B au CHU IBN SINA de rabat sur une période de 15 mois de septembre 2019 au décembre 2020. Résultats et discussion : la médiane d’âge de nos patients était de 47,5 ans avec prédominance féminine. La tuméfaction cervicale était le principal motif de consultation. L’échographie thyroïdienne et le dosage de la TSH était systématique chez tous les malades. Tous les patients ont bénéficié d’une consultation pré anesthésique et d’une préparation préopératoire. L’indication chirurgicale est posée devant un goitre multiheteronodulaire dans 36%, la suspicion de malignité dans 21% des cas. La cervicotomie était indiqué dans 100% des. La thyroïdectomie totale était pratiquée dans 84% des cas son indication était un goitre multinodulaire dans 39,9% des cas et une suspicion de cancer dans 25%. La loboisthmectomie était indiqué dans 12% elle est principalement indiquée dans 50% des cas pour nodule thyroïdien unique > 3cm. En peropératoire aucune lésion du nerf récurrent n’a été notée, 2 cas de saignement peropératoire et 1 plaie trachéale étaient noté. En postopératoire, l’hématome compressif été noté dans 1% des cas, aucun cas de paralysie recurentielle, L’hypocalcémie dans 19%. La mortalité était de 0%. La thyroïdectomie qu’elle soit totale ou partielle a toujours été considéré comme le « gold standard » pour le traitement des pathologies thyroïdiennes. Au cours de ces 20 dernières années une réduction franche des complications est remarquée grâce à l’identification précise des parathyroïdes et des nerfs récurrents. Les risques existent toujours et la chirurgie comportera toujours des risques potentiels, que ce soit Hémorragique nerveux ou des glandes parathyroïdes. Numéro (Pour les thèses) : M1492022 Président : Ahmed JAHID Rapporteur : Said BENAMR Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI PLACE ACTUELLE DE LA CHIRURGIE DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA PATHOLOGIE THYROïDIENNE [thèse] / Mohamed Taha SIMOU, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie  Thyroïde  Complication  Thyroid  Surgery  Complication  جراحة  غدة درقية ،  مضاعفات Résumé : Objectif : Ce travail a pour but de mettre en valeur la place du traitement chirurgicale dans les pathologies thyroïdiennes. Matériel et méthodes : Nous proposant une étude rétrospective incluant 100 patients Opérés pour pathologie thyroïdienne au sein de service de chirurgie générale B au CHU IBN SINA de rabat sur une période de 15 mois de septembre 2019 au décembre 2020. Résultats et discussion : la médiane d’âge de nos patients était de 47,5 ans avec prédominance féminine. La tuméfaction cervicale était le principal motif de consultation. L’échographie thyroïdienne et le dosage de la TSH était systématique chez tous les malades. Tous les patients ont bénéficié d’une consultation pré anesthésique et d’une préparation préopératoire. L’indication chirurgicale est posée devant un goitre multiheteronodulaire dans 36%, la suspicion de malignité dans 21% des cas. La cervicotomie était indiqué dans 100% des. La thyroïdectomie totale était pratiquée dans 84% des cas son indication était un goitre multinodulaire dans 39,9% des cas et une suspicion de cancer dans 25%. La loboisthmectomie était indiqué dans 12% elle est principalement indiquée dans 50% des cas pour nodule thyroïdien unique > 3cm. En peropératoire aucune lésion du nerf récurrent n’a été notée, 2 cas de saignement peropératoire et 1 plaie trachéale étaient noté. En postopératoire, l’hématome compressif été noté dans 1% des cas, aucun cas de paralysie recurentielle, L’hypocalcémie dans 19%. La mortalité était de 0%. La thyroïdectomie qu’elle soit totale ou partielle a toujours été considéré comme le « gold standard » pour le traitement des pathologies thyroïdiennes. Au cours de ces 20 dernières années une réduction franche des complications est remarquée grâce à l’identification précise des parathyroïdes et des nerfs récurrents. Les risques existent toujours et la chirurgie comportera toujours des risques potentiels, que ce soit Hémorragique nerveux ou des glandes parathyroïdes. Numéro (Pour les thèses) : M1492022 Président : Ahmed JAHID Rapporteur : Said BENAMR Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1492022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1492022 URL

PIED D’ATHLETE / BIBED Yousra 

Public ISBD Titre : PIED D’ATHLETE Type de document : thèse Auteurs : BIBED Yousra, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied d’athlète  dermatophytes  antifongique  prévention  Athlete's foot  dermatophyte  antifungal  prevention  وقاية  الفطريات مضادات  الفطريات الرياضي القدم Résumé : Le pied d’athlète est une infection mycosique souvent masculine du a des dermatophytes anthropophiles : Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var interdigitale, Epidermophyton flocossum . C’est une pathologie récurrente et très contagieuse qui se transmet partir du sol des salles de bains, salles de sport et piscines, souillé par des squames parasitées ou par l’intermédiaire de chaussures contenant des arthrospores infectantes Le diagnostic du pied d’athlète est essentiellement clinique par sa symptomatologie évocatrice mais parfois elle est commune avec d autes pathologies d ou l’intérêt d’un prélèvement mycologique . Il se présente soue quatre formes : • Interdigital: les espaces interdigitaux sont humides et macérés. • Hyperkératosique : lésions hyperkératosiques touchant la face plantaire et latérale des pieds ressemblant à un chausson de danse • Vésiculaire : petites vésicules sur une base érythémateuse généralement entre les orteils et au niveau de la voute plantaire • Ulcératif : lésions vésiculo-pustuleuses, des ulcères et des érosions qui s'étendent rapidement. Le diagnostic différentiel du pied d’athlète fait discuter l’ensemble des autres pathologies pouvant simuler un pied d’athlète : intertrigo interorteil candidosique, érythrasma, intertrigo interorteil a pseudomonas aeruginosa , eczéma dyshidrotique , psoriasis plantaire. Le traitement du pied d’athlète repose sur les mesures hygieno diététiques et les antifongiques topiques et systémiques. Numéro (Pour les thèses) : M1252022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli PIED D’ATHLETE [thèse] / BIBED Yousra, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pied d’athlète  dermatophytes  antifongique  prévention  Athlete's foot  dermatophyte  antifungal  prevention  وقاية  الفطريات مضادات  الفطريات الرياضي القدم Résumé : Le pied d’athlète est une infection mycosique souvent masculine du a des dermatophytes anthropophiles : Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var interdigitale, Epidermophyton flocossum . C’est une pathologie récurrente et très contagieuse qui se transmet partir du sol des salles de bains, salles de sport et piscines, souillé par des squames parasitées ou par l’intermédiaire de chaussures contenant des arthrospores infectantes Le diagnostic du pied d’athlète est essentiellement clinique par sa symptomatologie évocatrice mais parfois elle est commune avec d autes pathologies d ou l’intérêt d’un prélèvement mycologique . Il se présente soue quatre formes : • Interdigital: les espaces interdigitaux sont humides et macérés. • Hyperkératosique : lésions hyperkératosiques touchant la face plantaire et latérale des pieds ressemblant à un chausson de danse • Vésiculaire : petites vésicules sur une base érythémateuse généralement entre les orteils et au niveau de la voute plantaire • Ulcératif : lésions vésiculo-pustuleuses, des ulcères et des érosions qui s'étendent rapidement. Le diagnostic différentiel du pied d’athlète fait discuter l’ensemble des autres pathologies pouvant simuler un pied d’athlète : intertrigo interorteil candidosique, érythrasma, intertrigo interorteil a pseudomonas aeruginosa , eczéma dyshidrotique , psoriasis plantaire. Le traitement du pied d’athlète repose sur les mesures hygieno diététiques et les antifongiques topiques et systémiques. Numéro (Pour les thèses) : M1252022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1252022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1252022 URL

HISTOIRE DES EPIDEMIES AU MAROC A PARTIR DU 17ème siecle : De la peste au coviD 19 / Dounia GHARBAOUI 

Public ISBD Titre : HISTOIRE DES EPIDEMIES AU MAROC A PARTIR DU 17ème siecle : De la peste au coviD 19 Type de document : thèse Auteurs : Dounia GHARBAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoire  Maladie  Epidémie  Réémergence  Lutte  History  diseases  epidemic  re-emergence  fight  التاریخ  الأمراض  الوباء  عودة الظھور  الكفاح . Résumé : Les grandes épidémies, également appelées épidémies, ont toujours marqué l'histoire sociale de l'humanité. Incompris jusqu'à récemment (XVIIIe-XIXe siècles). Ils sont généralement considérés comme une punition sacrée. Peste, choléra, variole, syphilis, typhus exanthématique appartiennent au passé de l'Occident et des pays dits "en voie de développement". De plus, le Covid 19 étant une maladie respiratoire émergente déclare par l’OMS comme étant une pandémie dont la prévention repose sur des sensibilisations répétées de l’importance des mesures préventives ainsi d’encourager la vaccination. Plus d'un siècle d'accélération des progrès médicaux semble avoir entraîné une chute vertigineuse de la mortalité. Dans ce schéma, la maladie infectieuse est techniquement vaincue. Cependant, ces maladies répandues constituent encore aujourd'hui une réelle menace pour l'humanité en raison des mutations virales et de la résistance bactérienne aux antibiotiques les plus puissants. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le monde connaît une crise majeure tous les cinq ans en raison de la réémergence d'une ancienne maladie infectieuse. La résurgence d'anciennes maladies infectieuses constitue une menace pour la sécurité sanitaire mondiale en raison de la vitesse et de l'intensité croissantes des voyages, des migrations et du commerce international. En fait, ce sont des maladies du passé défini qui se développent dans des conditions favorables et le temps qu'il faut pour s'armer. A cet égard, l'objet de cet ouvrage est une étude historique médicale et épidémiologique des grandes épidémies, de la peste au Covid 19 dans le but de comprendre l'étiologie des maladies infectieuses, en vue de sensibiliser à la nécessité de lutter contre ces fléaux persistants. Numéro (Pour les thèses) : M1472022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Jamal MEHSSANI Juge : Fouad EL ABOUDI Juge : Hicham EL ANNAZ HISTOIRE DES EPIDEMIES AU MAROC A PARTIR DU 17ème siecle : De la peste au coviD 19 [thèse] / Dounia GHARBAOUI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoire  Maladie  Epidémie  Réémergence  Lutte  History  diseases  epidemic  re-emergence  fight  التاریخ  الأمراض  الوباء  عودة الظھور  الكفاح . Résumé : Les grandes épidémies, également appelées épidémies, ont toujours marqué l'histoire sociale de l'humanité. Incompris jusqu'à récemment (XVIIIe-XIXe siècles). Ils sont généralement considérés comme une punition sacrée. Peste, choléra, variole, syphilis, typhus exanthématique appartiennent au passé de l'Occident et des pays dits "en voie de développement". De plus, le Covid 19 étant une maladie respiratoire émergente déclare par l’OMS comme étant une pandémie dont la prévention repose sur des sensibilisations répétées de l’importance des mesures préventives ainsi d’encourager la vaccination. Plus d'un siècle d'accélération des progrès médicaux semble avoir entraîné une chute vertigineuse de la mortalité. Dans ce schéma, la maladie infectieuse est techniquement vaincue. Cependant, ces maladies répandues constituent encore aujourd'hui une réelle menace pour l'humanité en raison des mutations virales et de la résistance bactérienne aux antibiotiques les plus puissants. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le monde connaît une crise majeure tous les cinq ans en raison de la réémergence d'une ancienne maladie infectieuse. La résurgence d'anciennes maladies infectieuses constitue une menace pour la sécurité sanitaire mondiale en raison de la vitesse et de l'intensité croissantes des voyages, des migrations et du commerce international. En fait, ce sont des maladies du passé défini qui se développent dans des conditions favorables et le temps qu'il faut pour s'armer. A cet égard, l'objet de cet ouvrage est une étude historique médicale et épidémiologique des grandes épidémies, de la peste au Covid 19 dans le but de comprendre l'étiologie des maladies infectieuses, en vue de sensibiliser à la nécessité de lutter contre ces fléaux persistants. Numéro (Pour les thèses) : M1472022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Abdelkader BELMEKKI Juge : Jamal MEHSSANI Juge : Fouad EL ABOUDI Juge : Hicham EL ANNAZ

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1472022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1472022 URL

INFECTIONS FONGIQUES ET COVID-19 / EL AROUSSI Balsam 

Public ISBD Titre : INFECTIONS FONGIQUES ET COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : EL AROUSSI Balsam, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumonie  COVID-19  Aspergillose invasive  Candidose invasive  Mucormycose  Pneumonia  COVID-19  invasive Aspergillosis  invasive Candidiasis  Mucormycosis  الالتهاب الرئوي،  كوفيد 19  الرشاشيات الغازي، داء المبيضات الغازي أو داء الغشاء المخاطي. Résumé : Le 30 décembre 2019, un foyer de cas de pneumonie a été signalé à Wuhan, une ville de 11 millions d’habitants située dans la province chinoise du Hubei. Plus tard, la cause s’est avérée être une nouvelle Coronavirus, appelé ensuite SARSCoV- 2. La pandémie de COVID-19 est une pandémie d’une maladie infectieuse émergente, appelée la maladie à Coronavirus 2019 ou COVID-19, provoquée par la Coronavirus SARS-Cov-2. C’est une maladie très contagieuse, Le virus se propage principalement d’une personne à l’autre par le biais de gouttelettes respiratoires produites lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle. Les patients atteints de ce virus peuvent être asymptomatique, comme ils peuvent présenter des symptômes. Un processus de vaccination est mis en place afin de construire un mur d’immunité contre la COVID-19. Cette épidémie a amplifié une myriade de complications qui ont causé des maladies critiques en raison de l’altération du système immunitaire ou à cause de la présence d’autres comorbidités qui ont provoqué une entrée libre à toute infection bactérienne ou fongique. Les infections fongiques les plus courantes chez les patients atteints de COVID-19 comprennent l’aspergillose invasive, la candidose invasive ou la mucormycose. De plus, l’apparition fréquente de ces complications chez les sujets gravement malades et l’absence de caractéristiques pathognomoniques, ainsi que l’émergence d’espèces fongiques avec une sensibilité réduite aux traitements de première intention et le profil d’innocuité difficile à gérer de plusieurs médicaments antifongiques, exigent une attention supplémentaire sur ces complications rares mais difficiles. Les infections fongiques chez les patients atteints de COVID-19 nécessiteront une détection précoce par une intervention diagnostique complète pour assurer des traitements efficaces Numéro (Pour les thèses) : P0432022 Président : MEIOUET Mohamed Rapporteur : LMIMOUNI Badre Eddine Juge : KABBAJ Hakima Juge : NAOUI Hafida Juge : IKEN Maryem INFECTIONS FONGIQUES ET COVID-19 [thèse] / EL AROUSSI Balsam, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumonie  COVID-19  Aspergillose invasive  Candidose invasive  Mucormycose  Pneumonia  COVID-19  invasive Aspergillosis  invasive Candidiasis  Mucormycosis  الالتهاب الرئوي،  كوفيد 19  الرشاشيات الغازي، داء المبيضات الغازي أو داء الغشاء المخاطي. Résumé : Le 30 décembre 2019, un foyer de cas de pneumonie a été signalé à Wuhan, une ville de 11 millions d’habitants située dans la province chinoise du Hubei. Plus tard, la cause s’est avérée être une nouvelle Coronavirus, appelé ensuite SARSCoV- 2. La pandémie de COVID-19 est une pandémie d’une maladie infectieuse émergente, appelée la maladie à Coronavirus 2019 ou COVID-19, provoquée par la Coronavirus SARS-Cov-2. C’est une maladie très contagieuse, Le virus se propage principalement d’une personne à l’autre par le biais de gouttelettes respiratoires produites lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle. Les patients atteints de ce virus peuvent être asymptomatique, comme ils peuvent présenter des symptômes. Un processus de vaccination est mis en place afin de construire un mur d’immunité contre la COVID-19. Cette épidémie a amplifié une myriade de complications qui ont causé des maladies critiques en raison de l’altération du système immunitaire ou à cause de la présence d’autres comorbidités qui ont provoqué une entrée libre à toute infection bactérienne ou fongique. Les infections fongiques les plus courantes chez les patients atteints de COVID-19 comprennent l’aspergillose invasive, la candidose invasive ou la mucormycose. De plus, l’apparition fréquente de ces complications chez les sujets gravement malades et l’absence de caractéristiques pathognomoniques, ainsi que l’émergence d’espèces fongiques avec une sensibilité réduite aux traitements de première intention et le profil d’innocuité difficile à gérer de plusieurs médicaments antifongiques, exigent une attention supplémentaire sur ces complications rares mais difficiles. Les infections fongiques chez les patients atteints de COVID-19 nécessiteront une détection précoce par une intervention diagnostique complète pour assurer des traitements efficaces Numéro (Pour les thèses) : P0432022 Président : MEIOUET Mohamed Rapporteur : LMIMOUNI Badre Eddine Juge : KABBAJ Hakima Juge : NAOUI Hafida Juge : IKEN Maryem

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0432022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

P0432022 URL

LA MYOCARDITE AIGUE AU COURS DE L’INFECTION AU SARS-COV-2 : A PROPOS DE 15 CAS / Abderrahmane BOUCHAALA 

Public ISBD Titre : LA MYOCARDITE AIGUE AU COURS DE L’INFECTION AU SARS-COV-2 : A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abderrahmane BOUCHAALA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite  SARS-Cov-2  COVID-19  Traitement anti-Covid  Vaccination anti-Covid  Myocarditis  SARS-CoV-2  COVID-19  anti-Covid treatment  anti-Covid Vaccination  التهاب عضلة القلب،  سارس كوف- - 2  كوفيد- 19  علاج كوفيد، التلقيح المضاد لكوفيد Résumé : La COVID-19 constitue un problème de santé mondial, responsable d’une morbi-mortalité lourde et d’un retentissement socio-économique majeure. Cette zoonose qui est apparue en mi-janvier initialement au niveau de la province de Hubei en Chine continentale, a marqué le début du 21ème siècle comme sa première pandémie virale. Si l’atteinte majeure est respiratoire avec risque de syndrome de détresse respiratoire aiguë, plusieurs aspects extra-pulmonaires, notamment cardiovasculaires, se divulguaient au fil du temps. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives de la myocardite aiguë associée à l’infection au SARS-CoV-2 en confrontation aux données de la littérature. Il s’agit d’une étude prospective de cohorte, menée au sein de l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 9 mois (du 1er janvier 2021 au 30 septembre 2021), et qui a porté sur les patients hospitalisés au niveau des différents services prenant en charge la COVID-19, chez qui le diagnostic de la myocardite aigue est confirmé par l’IRM cardiaque. Quinze patients étaient inclus durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (sexe ratio H/F=1,14). Le délai moyen entre le debut de l’infection à COVID-19 et l’apparition de la symptomatologie de la myocardite était de 17 jours. La symptomatologie était dominée essentiellement par les douleurs thoraciques (40% des cas), les états de choc cardiogénique inexpliqués (40% des cas) et les palpitations (20% des cas). L’ECG objectivait des troubles de repolarisation diffus chez plus de la moitié des cas (53%) et une tachycardie supraventriculaire (27%). Le bilan inflammatoire était considérablement perturbé (CRP = 102 +/- 47,30 mg/L et ferritine = 510 +/- 336,45 ng/mL). La troponine I était élevée avec une cinétique de la myocardite chez tous les patients. L’IRM cardiaque a objectivé un hypersignal T2 correspondant à l’oedème avec un rehaussement précoce et tardif sous épicardique, essentiellement localisé au niveau de la paroi latérale du ventricule gauche. L’évolution a été marquée par la survenue du décès chez 5 patients (33,33%) dans les jours suivant l’hospitalisation pour choc cardiogénique et d’une cardiomyopathie dilatée chez un seul cas (6,67%). Elle était favorable pour le reste des patients (60%). Numéro (Pour les thèses) : M0612022 Président : Mohammed CHERTI Rapporteur : Mustapha ALILOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Rajae TACHINANTE Juge : Sidi Jawad TADILI LA MYOCARDITE AIGUE AU COURS DE L’INFECTION AU SARS-COV-2 : A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / Abderrahmane BOUCHAALA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite  SARS-Cov-2  COVID-19  Traitement anti-Covid  Vaccination anti-Covid  Myocarditis  SARS-CoV-2  COVID-19  anti-Covid treatment  anti-Covid Vaccination  التهاب عضلة القلب،  سارس كوف- - 2  كوفيد- 19  علاج كوفيد، التلقيح المضاد لكوفيد Résumé : La COVID-19 constitue un problème de santé mondial, responsable d’une morbi-mortalité lourde et d’un retentissement socio-économique majeure. Cette zoonose qui est apparue en mi-janvier initialement au niveau de la province de Hubei en Chine continentale, a marqué le début du 21ème siècle comme sa première pandémie virale. Si l’atteinte majeure est respiratoire avec risque de syndrome de détresse respiratoire aiguë, plusieurs aspects extra-pulmonaires, notamment cardiovasculaires, se divulguaient au fil du temps. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives de la myocardite aiguë associée à l’infection au SARS-CoV-2 en confrontation aux données de la littérature. Il s’agit d’une étude prospective de cohorte, menée au sein de l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 9 mois (du 1er janvier 2021 au 30 septembre 2021), et qui a porté sur les patients hospitalisés au niveau des différents services prenant en charge la COVID-19, chez qui le diagnostic de la myocardite aigue est confirmé par l’IRM cardiaque. Quinze patients étaient inclus durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (sexe ratio H/F=1,14). Le délai moyen entre le debut de l’infection à COVID-19 et l’apparition de la symptomatologie de la myocardite était de 17 jours. La symptomatologie était dominée essentiellement par les douleurs thoraciques (40% des cas), les états de choc cardiogénique inexpliqués (40% des cas) et les palpitations (20% des cas). L’ECG objectivait des troubles de repolarisation diffus chez plus de la moitié des cas (53%) et une tachycardie supraventriculaire (27%). Le bilan inflammatoire était considérablement perturbé (CRP = 102 +/- 47,30 mg/L et ferritine = 510 +/- 336,45 ng/mL). La troponine I était élevée avec une cinétique de la myocardite chez tous les patients. L’IRM cardiaque a objectivé un hypersignal T2 correspondant à l’oedème avec un rehaussement précoce et tardif sous épicardique, essentiellement localisé au niveau de la paroi latérale du ventricule gauche. L’évolution a été marquée par la survenue du décès chez 5 patients (33,33%) dans les jours suivant l’hospitalisation pour choc cardiogénique et d’une cardiomyopathie dilatée chez un seul cas (6,67%). Elle était favorable pour le reste des patients (60%). Numéro (Pour les thèses) : M0612022 Président : Mohammed CHERTI Rapporteur : Mustapha ALILOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Rajae TACHINANTE Juge : Sidi Jawad TADILI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0612022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0612022 URL

L’OBSTRUCTION NASALE CHRONIQUE DE L’ADULTE / Basma EL ALAOUI 

Public ISBD Titre : L’OBSTRUCTION NASALE CHRONIQUE DE L’ADULTE Type de document : thèse Auteurs : Basma EL ALAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : L’obstruction nasale chronique  L’endoscopie nasale  Tumeurs rhinosinusiennes  Chronic nasal obstruction  Nasal endoscopy, rhinosinus tumors  انسداد الأنف المزمن  التنظیر الأنفي  ورم وحید القرن Résumé : L’obstruction nasale chronique est un symptôme très peu spécifique qui représente un motif fréquent de consultation. Le caractère chronique est affirmé lorsque l’obstruction nasale persiste sur un mode permanent ou intermittent pendant plus de 3 mois. La démarche diagnostique passe par un interrogatoire exhaustif visant à caractériser précisément l’obstruction nasale ainsi que les signes qui lui sont éventuellement associés. L’endoscopie nasale par un praticien oto-rhino-laryngologiste est le premier examen à demander en cas de doute diagnostique, notamment lors d’une suspicion de pathologie tumorale. La synthèse de l’interrogatoire et de l’examen clinique permet de distinguer quatre types d’étiologies qui sont parfois associées: corps étrangers des fosses nasales, tumeurs rhinosinusiennes, pathologies de la muqueuse rhinosinusienne et malformations de la structure ostéocartilagineuse. Il faut toujours garder à l’esprit qu’une obstruction nasale peut révéler une tumeur maligne rhinosinusienne ce qui, en cas de doute (exposition aux poussières de bois, douleurs craniofaciales, épistaxis, déformation faciale, troubles visuels, anesthésie faciale, échec du traitement antibiotique), justifie la réalisation d’une endoscopie nasale et d’une tomodensitométrie du massif facial. Le traitement de l’obstruction nasale permet de diminuer les résistances nasales, restaurer la fonction respiratoire physiologique et assurer un confort nasal. Il dépend de l’étiologie et il peut aller du traitement médical seul à la chirurgie associée au traitement médical. Numéro (Pour les thèses) : M1712022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Noureddine ERRAMI L’OBSTRUCTION NASALE CHRONIQUE DE L’ADULTE [thèse] / Basma EL ALAOUI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : L’obstruction nasale chronique  L’endoscopie nasale  Tumeurs rhinosinusiennes  Chronic nasal obstruction  Nasal endoscopy, rhinosinus tumors  انسداد الأنف المزمن  التنظیر الأنفي  ورم وحید القرن Résumé : L’obstruction nasale chronique est un symptôme très peu spécifique qui représente un motif fréquent de consultation. Le caractère chronique est affirmé lorsque l’obstruction nasale persiste sur un mode permanent ou intermittent pendant plus de 3 mois. La démarche diagnostique passe par un interrogatoire exhaustif visant à caractériser précisément l’obstruction nasale ainsi que les signes qui lui sont éventuellement associés. L’endoscopie nasale par un praticien oto-rhino-laryngologiste est le premier examen à demander en cas de doute diagnostique, notamment lors d’une suspicion de pathologie tumorale. La synthèse de l’interrogatoire et de l’examen clinique permet de distinguer quatre types d’étiologies qui sont parfois associées: corps étrangers des fosses nasales, tumeurs rhinosinusiennes, pathologies de la muqueuse rhinosinusienne et malformations de la structure ostéocartilagineuse. Il faut toujours garder à l’esprit qu’une obstruction nasale peut révéler une tumeur maligne rhinosinusienne ce qui, en cas de doute (exposition aux poussières de bois, douleurs craniofaciales, épistaxis, déformation faciale, troubles visuels, anesthésie faciale, échec du traitement antibiotique), justifie la réalisation d’une endoscopie nasale et d’une tomodensitométrie du massif facial. Le traitement de l’obstruction nasale permet de diminuer les résistances nasales, restaurer la fonction respiratoire physiologique et assurer un confort nasal. Il dépend de l’étiologie et il peut aller du traitement médical seul à la chirurgie associée au traitement médical. Numéro (Pour les thèses) : M1712022 Président : Fouad BENARIBA Rapporteur : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Nawfal FEJJAL Juge : Noureddine ERRAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1712022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1712022 URL

IMPACT DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LES MALADIES INFLAMMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN / Ayoub AFLOUCH 

Public ISBD Titre : IMPACT DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LES MALADIES INFLAMMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN Type de document : thèse Auteurs : Ayoub AFLOUCH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Microbiote intestinal  Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin  Dysbiose physiopathologie  Réctocolite hémorragique  Gut microbiota  Inflammatory bowel diseases  Dysbiosis  Physiopathology  Ulcerative colitis  الجراثیم المعویة  أمراض الأمعاء الالتھابیة  دیسبیوز  علم الأمراض الفیزیولوجي  التھاب القولون التقرحي Résumé : Les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) sont des maladies inflammatoires chroniques récidivantes qui peuvent toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal. Elles sont associées à une morbidité importante dans les pays occidentaux et à une incidence croissante dans les pays en développement. Elles comprennent deux troubles principaux : la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU). Elles ont souvent une présentation clinique similaire ; cependant, elles affectent des parties distinctes du tube digestif avec une étendue inflammatoire différente de la paroi intestinale. Les MICI représentent un vrai problème de santé publique au niveau mondial. Elles constituent des affections incurables et affectant les populations adultes jeunes et retentissent sur leur qualité de vie. Une poussée de colite est accompagnée en général de douleurs digestives, d'une détérioration de l'état général, de signes articulaires, oculaires ou dermatologiques. La récidive, ainsi que l'intensité des crises et leurs complications (fistule, sténose, cancer) entraînent très fréquemment une interruption de travail, voir même une hospitalisation. En définitive, les MICI semblent émaner d'un processus inflammatoire continu et incontrôlable qui se développe contre le microbiome intestinal chez un individu génétiquement sensible. Il s'agit de maladies multifactorielles résultant de l'impact des composantes environnementales et génétiques sur le microbiome intestinal. La mise en évidence de la contribution de la flore intestinale lors des MICI apportera-t-elle une lumière sur les processus de survenue et de soutien du syndrome inflammatoire qui accompagne ces maladies ? En vue de pouvoir y répondre, le présent travail reprend les grandes lignes de notre savoir scientifique et médical sur les MICI et met en évidence l'implication du microbiote intestinal dans ces maladies. Numéro (Pour les thèses) : P0452022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI IMPACT DU MICROBIOTE INTESTINAL DANS LES MALADIES INFLAMMMATOIRES CHRONIQUES DE L’INTESTIN [thèse] / Ayoub AFLOUCH, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Microbiote intestinal  Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin  Dysbiose physiopathologie  Réctocolite hémorragique  Gut microbiota  Inflammatory bowel diseases  Dysbiosis  Physiopathology  Ulcerative colitis  الجراثیم المعویة  أمراض الأمعاء الالتھابیة  دیسبیوز  علم الأمراض الفیزیولوجي  التھاب القولون التقرحي Résumé : Les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) sont des maladies inflammatoires chroniques récidivantes qui peuvent toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal. Elles sont associées à une morbidité importante dans les pays occidentaux et à une incidence croissante dans les pays en développement. Elles comprennent deux troubles principaux : la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse (CU). Elles ont souvent une présentation clinique similaire ; cependant, elles affectent des parties distinctes du tube digestif avec une étendue inflammatoire différente de la paroi intestinale. Les MICI représentent un vrai problème de santé publique au niveau mondial. Elles constituent des affections incurables et affectant les populations adultes jeunes et retentissent sur leur qualité de vie. Une poussée de colite est accompagnée en général de douleurs digestives, d'une détérioration de l'état général, de signes articulaires, oculaires ou dermatologiques. La récidive, ainsi que l'intensité des crises et leurs complications (fistule, sténose, cancer) entraînent très fréquemment une interruption de travail, voir même une hospitalisation. En définitive, les MICI semblent émaner d'un processus inflammatoire continu et incontrôlable qui se développe contre le microbiome intestinal chez un individu génétiquement sensible. Il s'agit de maladies multifactorielles résultant de l'impact des composantes environnementales et génétiques sur le microbiome intestinal. La mise en évidence de la contribution de la flore intestinale lors des MICI apportera-t-elle une lumière sur les processus de survenue et de soutien du syndrome inflammatoire qui accompagne ces maladies ? En vue de pouvoir y répondre, le présent travail reprend les grandes lignes de notre savoir scientifique et médical sur les MICI et met en évidence l'implication du microbiote intestinal dans ces maladies. Numéro (Pour les thèses) : P0452022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0452022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0452022 URL

INCOMPATIBILITES PHYSICO-CHIMIQUES : EXCIPIENTS ET PRINCIPES ACTIFS / Oumaima MANCHOUR 

Public ISBD Titre : INCOMPATIBILITES PHYSICO-CHIMIQUES : EXCIPIENTS ET PRINCIPES ACTIFS Type de document : thèse Auteurs : Oumaima MANCHOUR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Excipients  Incompatibilités  Méthodes physico-chimiques  Principe actif  Réaction Résumé : Le médicament auquel fréquemment l'homme avait recours pour lutter, prévenir ou simplement atténuer la souffrance, est composé de deux éléments indispensables à savoir, les excipients et le principe actif ou les principes actifs. Pour pouvoir obtenir ce produit fini destiné à traiter ou prévenir certaines maladies ou symptôme, on doit au préalable, au cours du développement pharmaceutique, étudier la compatibilité entre les différentes composantes pour révéler toute incompatibilité qui peut gêner la formule voulue. Le présent travail se focalise sur les incompatibilités physico-chimiques entre les excipients et le principe actif, plus précisément, la réaction de Maillard qui est une interaction entre un groupement carbonyle d'un sucre réducteur comme le lactose et un groupement amine d’un principe actif. Ces incompatibilités physico-chimiques sont étudiées à l'aide de diverses méthodes, à savoir : les méthodes spectroscopiques, les méthodes thermiques. Or, l'identification de la présence de telles incompatibilités sont révélées par des réactions chimiques telles que : l’identification par le réactif de Tollens, par le réactif de Schiff, par le 2,4 D.N.P.H ou par la liqueur de Fehling. Numéro (Pour les thèses) : P0322022 Président : Yassir BOUSLIMAN Rapporteur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Brahim MOJEMMI INCOMPATIBILITES PHYSICO-CHIMIQUES : EXCIPIENTS ET PRINCIPES ACTIFS [thèse] / Oumaima MANCHOUR, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Excipients  Incompatibilités  Méthodes physico-chimiques  Principe actif  Réaction Résumé : Le médicament auquel fréquemment l'homme avait recours pour lutter, prévenir ou simplement atténuer la souffrance, est composé de deux éléments indispensables à savoir, les excipients et le principe actif ou les principes actifs. Pour pouvoir obtenir ce produit fini destiné à traiter ou prévenir certaines maladies ou symptôme, on doit au préalable, au cours du développement pharmaceutique, étudier la compatibilité entre les différentes composantes pour révéler toute incompatibilité qui peut gêner la formule voulue. Le présent travail se focalise sur les incompatibilités physico-chimiques entre les excipients et le principe actif, plus précisément, la réaction de Maillard qui est une interaction entre un groupement carbonyle d'un sucre réducteur comme le lactose et un groupement amine d’un principe actif. Ces incompatibilités physico-chimiques sont étudiées à l'aide de diverses méthodes, à savoir : les méthodes spectroscopiques, les méthodes thermiques. Or, l'identification de la présence de telles incompatibilités sont révélées par des réactions chimiques telles que : l’identification par le réactif de Tollens, par le réactif de Schiff, par le 2,4 D.N.P.H ou par la liqueur de Fehling. Numéro (Pour les thèses) : P0322022 Président : Yassir BOUSLIMAN Rapporteur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Brahim MOJEMMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0322022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0322022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0322022 URL

ALLERGIE AUX ACARIENS DE MAISON : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE AUX TRAITEMENTS / Ali BENNIS 

Public ISBD Titre : ALLERGIE AUX ACARIENS DE MAISON : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE AUX TRAITEMENTS Type de document : thèse Auteurs : Ali BENNIS, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie aux acariens  test de piqure cutanée  immunothérapie. Résumé : Il existe plusieurs milliers d’espèces d’acariens, mais seuls quelque uns peuvent être responsables d’allergie chez l’être humain. Trouvant refuge dans les habitations où les conditions de vie leurs sont favorables, ils se nourrissent de squames humaines, et produisent des allergènes qui peuvent être aéroportés, et qui peuvent facilement trouver leur chemin vers la surface des voies aériennes et les yeux, y produisant une cascade de réaction immunologiques engageant plusieurs éléments, cellules, et médiateurs. Cette cascade de réaction peut engendrer des symptômes tel une rhinite, une conjonctivite, une dermatite, une crise d’asthme, et dans de rares cas une allergie systémique lors d’ingestion d’aliments contaminés par les acariens. Pour confirmer le diagnostic d’une allergie aux acariens domestiques, il est possible de faire certains tests in vivo comme le test de piqure cutanée et le test intradermique ou bien des tests in vitro comme le dosage des IgE sérique totales ou le dosage des IgE spécifiques aux allergènes. Plusieurs médicaments peuvent être utilisés lors de l’allergie : certains comme traitements, d’autre peuvent aussi servir pour la prévention, mais leurs effets ne sont que provisoires. À ce jour l’immunothérapie reste la seule option qui puisse apporter une réponse pour le long cours. Le rôle du pharmacien est important pour la prise de conscience des patients en leurs expliquant tout ce qu’ils doivent savoir sur leur maladie notamment les mesure de prévention et d’évitement, et l’importance de la non négligence de cette maladie. Numéro (Pour les thèses) : P0302022 Président : Jaouad EL HARTI Rapporteur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Hicham SOUHI ALLERGIE AUX ACARIENS DE MAISON : DE LA PHYSIOPATHOLOGIE AUX TRAITEMENTS [thèse] / Ali BENNIS, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie aux acariens  test de piqure cutanée  immunothérapie. Résumé : Il existe plusieurs milliers d’espèces d’acariens, mais seuls quelque uns peuvent être responsables d’allergie chez l’être humain. Trouvant refuge dans les habitations où les conditions de vie leurs sont favorables, ils se nourrissent de squames humaines, et produisent des allergènes qui peuvent être aéroportés, et qui peuvent facilement trouver leur chemin vers la surface des voies aériennes et les yeux, y produisant une cascade de réaction immunologiques engageant plusieurs éléments, cellules, et médiateurs. Cette cascade de réaction peut engendrer des symptômes tel une rhinite, une conjonctivite, une dermatite, une crise d’asthme, et dans de rares cas une allergie systémique lors d’ingestion d’aliments contaminés par les acariens. Pour confirmer le diagnostic d’une allergie aux acariens domestiques, il est possible de faire certains tests in vivo comme le test de piqure cutanée et le test intradermique ou bien des tests in vitro comme le dosage des IgE sérique totales ou le dosage des IgE spécifiques aux allergènes. Plusieurs médicaments peuvent être utilisés lors de l’allergie : certains comme traitements, d’autre peuvent aussi servir pour la prévention, mais leurs effets ne sont que provisoires. À ce jour l’immunothérapie reste la seule option qui puisse apporter une réponse pour le long cours. Le rôle du pharmacien est important pour la prise de conscience des patients en leurs expliquant tout ce qu’ils doivent savoir sur leur maladie notamment les mesure de prévention et d’évitement, et l’importance de la non négligence de cette maladie. Numéro (Pour les thèses) : P0302022 Président : Jaouad EL HARTI Rapporteur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Hicham SOUHI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0302022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0302022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0302022 URL

LES HEPARINES : REVUE GENERALE / Fatima Ez-Zahra BOUKHATEM 

Public ISBD Titre : LES HEPARINES : REVUE GENERALE Type de document : thèse Auteurs : Fatima Ez-Zahra BOUKHATEM, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Héparine  Pharmacocinétique  Surveillance biologique Résumé : L'héparine non fractionnée est un polysaccharide sulfaté de glycosaminoglycane généralement extrait à partir d'intestins de porc et de poumons ou d'intestins de vache. En raison de sa mauvaise biodisponibilité et de la variabilité importante de la réponse interindividuelle, des héparines de faible poids moléculaire, obtenues à partir du fractionnement de l'héparine non fractionnée, ont été développées. Ces deux anticoagulants jouent non seulement un rôle important dans la prise en charge des évènements thrombotiques induite par COVID-19, mais ils peuvent avoir également d'autres rôles dans la gestion de la maladie en plus de la prévention de thrombose pulmonaire. L'objectif de ce travail est de faire le point sur les données actuelles sur les héparines non fractionnées et de bas poids moléculaire, en se focalisant sur leurs propriétés pharmacocinétiques et sur le rôle essentiel du laboratoire d'hématologie dans le suivi du traitement. Les tests courants faciles à réaliser et utilisés dans le cadre de la surveillance biologique de l'héparine comprennent la numération plaquettaire, le temps de céphaline avec activateur et la mesure de l'héparinémie. En générale, cette surveillance demeure indispensable à la recherche de ses éventuelles complications, en particulier la thrombopénie induite par l'héparine, qui représente une véritable situation critique pouvant conduire à des événements thrombotiques graves. A ces complications s'ajoute le risque d'hémorragie et de résistance à l'héparine, qui peuvent être mortels s'ils ne sont pas pris en compte. Numéro (Pour les thèses) : P0282022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Abdellah DAMI LES HEPARINES : REVUE GENERALE [thèse] / Fatima Ez-Zahra BOUKHATEM, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Héparine  Pharmacocinétique  Surveillance biologique Résumé : L'héparine non fractionnée est un polysaccharide sulfaté de glycosaminoglycane généralement extrait à partir d'intestins de porc et de poumons ou d'intestins de vache. En raison de sa mauvaise biodisponibilité et de la variabilité importante de la réponse interindividuelle, des héparines de faible poids moléculaire, obtenues à partir du fractionnement de l'héparine non fractionnée, ont été développées. Ces deux anticoagulants jouent non seulement un rôle important dans la prise en charge des évènements thrombotiques induite par COVID-19, mais ils peuvent avoir également d'autres rôles dans la gestion de la maladie en plus de la prévention de thrombose pulmonaire. L'objectif de ce travail est de faire le point sur les données actuelles sur les héparines non fractionnées et de bas poids moléculaire, en se focalisant sur leurs propriétés pharmacocinétiques et sur le rôle essentiel du laboratoire d'hématologie dans le suivi du traitement. Les tests courants faciles à réaliser et utilisés dans le cadre de la surveillance biologique de l'héparine comprennent la numération plaquettaire, le temps de céphaline avec activateur et la mesure de l'héparinémie. En générale, cette surveillance demeure indispensable à la recherche de ses éventuelles complications, en particulier la thrombopénie induite par l'héparine, qui représente une véritable situation critique pouvant conduire à des événements thrombotiques graves. A ces complications s'ajoute le risque d'hémorragie et de résistance à l'héparine, qui peuvent être mortels s'ils ne sont pas pris en compte. Numéro (Pour les thèses) : P0282022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Abdellah DAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0282022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0282022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0282022 URL

LES PRODUITS COSMETIQUES ANTI-AGE : CONSEILS A L’OFFICINE / CHERROUD Malak 

Public ISBD Titre : LES PRODUITS COSMETIQUES ANTI-AGE : CONSEILS A L’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : CHERROUD Malak, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Peau  vieillissement cutané  cosmétiques  actifs anti-âge  officine. Résumé : La peau est l’organe le plus imposant de notre corps par son caractère visible. Elle reflète non seulement l’état de santé, mais aussi le processus physiologique inévitable, celui du vieillissement. Au-delà de son rôle fonctionnel, son aspect est indissociable de l’apparence physique, ce qui explique l’impact de la cosmétologie à travers le monde. Les effets psychosociaux et physiologiques du vieillissement cutané ont poussé vers de nombreuses avancées dans la compréhension de ce processus, et surtout vers la mise en œuvre d’interventions efficaces. Les produits cosmétiques ont été l’objet de plusieurs recherches suite à la demande grandissante de la population, particulièrement orientée vers la prévention et le traitement des signes du vieillissement cutané. En cassant les barrières de galénique, de chimie et grâce aux évolutions technologiques, le marché des cosmétiques propose aujourd’hui une large sélection de produits mais surtout, un éventail de formules topiques et orales. Afin de traiter ce thème des produits cosmétiques à visée anti-âge, il est important de définir dans un premier lieu, la structure et la physiologie de la peau ainsi que l’ensemble des facteurs intervenant dans le vieillissement cutané. Ces derniers présentent deux composantes : intrinsèque et environnementale. Chaque facteur engendre des manifestations avec des variabilités interindividuelles telles que les rides, le relâchement cutané, les taches pigmentaires etc. Dans un second lieu, il est opportun de connaître les ingrédients actifs qui rentrent dans les compositions des produits envisagés et leur mécanisme d’action. On aura souvent recours aux agents hydratants, aux stimulants cellulaires, aux antioxydants et aux agents dépigmentants. Pour finir, le rôle que tient le pharmacien d’officine dispensateur de ces cosmétiques doit être mis en avant. Effectivement, la lutte antivieillissement cutané s’articule autour de plusieurs axes distincts, sur lesquels sont basés les conseils pharmaceutiques aboutissant à l’obtention de résultats remarquables. Numéro (Pour les thèses) : M0262022 Président : BOUSLIMANE Yassir Rapporteur : EL HARTI Jaouad Juge : NEJJARI Rachid Juge : TADLAOUI Yasmina LES PRODUITS COSMETIQUES ANTI-AGE : CONSEILS A L’OFFICINE [thèse] / CHERROUD Malak, Auteur . - 2021. Langues : Français (fre) Mots-clés : Peau  vieillissement cutané  cosmétiques  actifs anti-âge  officine. Résumé : La peau est l’organe le plus imposant de notre corps par son caractère visible. Elle reflète non seulement l’état de santé, mais aussi le processus physiologique inévitable, celui du vieillissement. Au-delà de son rôle fonctionnel, son aspect est indissociable de l’apparence physique, ce qui explique l’impact de la cosmétologie à travers le monde. Les effets psychosociaux et physiologiques du vieillissement cutané ont poussé vers de nombreuses avancées dans la compréhension de ce processus, et surtout vers la mise en œuvre d’interventions efficaces. Les produits cosmétiques ont été l’objet de plusieurs recherches suite à la demande grandissante de la population, particulièrement orientée vers la prévention et le traitement des signes du vieillissement cutané. En cassant les barrières de galénique, de chimie et grâce aux évolutions technologiques, le marché des cosmétiques propose aujourd’hui une large sélection de produits mais surtout, un éventail de formules topiques et orales. Afin de traiter ce thème des produits cosmétiques à visée anti-âge, il est important de définir dans un premier lieu, la structure et la physiologie de la peau ainsi que l’ensemble des facteurs intervenant dans le vieillissement cutané. Ces derniers présentent deux composantes : intrinsèque et environnementale. Chaque facteur engendre des manifestations avec des variabilités interindividuelles telles que les rides, le relâchement cutané, les taches pigmentaires etc. Dans un second lieu, il est opportun de connaître les ingrédients actifs qui rentrent dans les compositions des produits envisagés et leur mécanisme d’action. On aura souvent recours aux agents hydratants, aux stimulants cellulaires, aux antioxydants et aux agents dépigmentants. Pour finir, le rôle que tient le pharmacien d’officine dispensateur de ces cosmétiques doit être mis en avant. Effectivement, la lutte antivieillissement cutané s’articule autour de plusieurs axes distincts, sur lesquels sont basés les conseils pharmaceutiques aboutissant à l’obtention de résultats remarquables. Numéro (Pour les thèses) : M0262022 Président : BOUSLIMANE Yassir Rapporteur : EL HARTI Jaouad Juge : NEJJARI Rachid Juge : TADLAOUI Yasmina

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0262022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0262022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0262022 URL

PROFIT DE CONSOMMATION DES ANTALGIQUES AU SEIN D’UNE OFFICINE / Meriem EL BAKI 

Public ISBD Titre : PROFIT DE CONSOMMATION DES ANTALGIQUES AU SEIN D’UNE OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Meriem EL BAKI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antalgiques  Effets indésirables  Automédication  Officine  Pharmacien  Analgesics  Adverse reactions  Self-medication  Pharmacy, Pharmacist  مسكنات الألم  ردود الفعل السلبیة  التطبیب الذاتي  الصیدلة  الصیدلي Résumé : Introduction : Les antalgiques sont parmi les médicaments les plus consommés au Monde, leur utilisation nécessite le respect des règles de bon usage des antalgiques. Objectif d’étude : Etude prospective de la consommation des antalgiques au sein d’une officine. Matériels et méthode : Nous avons réalisé une enquête officinale dans un quartier populaire à Casablanca, sur une durée de 6 mois par le biais d’un questionnaire anonyme. Résultats : Les hommes consomment les antalgiques plus que les femmes avec un pourcentage de 55,3%. La tranche d’âge comprise entre 20 et 60 ans est la plus consommatrice des antalgiques avec un pourcentage de 70%. Le type du palier le plus utilisé est le palier 1, son pourcentage dépasse 75%, la molécule la plus consommée est le paracétamol avec un pourcentage de 60%. Les deux tiers de la population utilisaient les antalgiques sans ordonnance. La principale source d’automédication était le pharmacien. La dépendance aux antalgiques ne surmontait pas les 14,7%, et la prévalence des effets indésirables ne dépassait pas les 8,7%. Conclusion : La consommation des antalgiques nécessite un bon accompagnement de la part du pharmacien. Le rôle de ce dernier est important pour assurer le bon usage de ces médicaments et minimiser l’apparition des effets indésirables. Numéro (Pour les thèses) : P0132022 Président : Mustapha BOUATIA Rapporteur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI PROFIT DE CONSOMMATION DES ANTALGIQUES AU SEIN D’UNE OFFICINE [thèse] / Meriem EL BAKI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antalgiques  Effets indésirables  Automédication  Officine  Pharmacien  Analgesics  Adverse reactions  Self-medication  Pharmacy, Pharmacist  مسكنات الألم  ردود الفعل السلبیة  التطبیب الذاتي  الصیدلة  الصیدلي Résumé : Introduction : Les antalgiques sont parmi les médicaments les plus consommés au Monde, leur utilisation nécessite le respect des règles de bon usage des antalgiques. Objectif d’étude : Etude prospective de la consommation des antalgiques au sein d’une officine. Matériels et méthode : Nous avons réalisé une enquête officinale dans un quartier populaire à Casablanca, sur une durée de 6 mois par le biais d’un questionnaire anonyme. Résultats : Les hommes consomment les antalgiques plus que les femmes avec un pourcentage de 55,3%. La tranche d’âge comprise entre 20 et 60 ans est la plus consommatrice des antalgiques avec un pourcentage de 70%. Le type du palier le plus utilisé est le palier 1, son pourcentage dépasse 75%, la molécule la plus consommée est le paracétamol avec un pourcentage de 60%. Les deux tiers de la population utilisaient les antalgiques sans ordonnance. La principale source d’automédication était le pharmacien. La dépendance aux antalgiques ne surmontait pas les 14,7%, et la prévalence des effets indésirables ne dépassait pas les 8,7%. Conclusion : La consommation des antalgiques nécessite un bon accompagnement de la part du pharmacien. Le rôle de ce dernier est important pour assurer le bon usage de ces médicaments et minimiser l’apparition des effets indésirables. Numéro (Pour les thèses) : P0132022 Président : Mustapha BOUATIA Rapporteur : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0132022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0132022 URL

LA RESISTANCE PHARMACOLOGIQUE AUX ANTIDEPRESSEURS DANS LE TRAITEMENT DU TROUBLE DEPRESSIF MAJEUR / Youssef LIBIAD 

Public ISBD Titre : LA RESISTANCE PHARMACOLOGIQUE AUX ANTIDEPRESSEURS DANS LE TRAITEMENT DU TROUBLE DEPRESSIF MAJEUR Type de document : thèse Auteurs : Youssef LIBIAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antidépresseur  Trouble dépressif majeur  Pharmacorésistance Résumé : Le trouble dépressif majeur (TDM) figure parmi les maladies les plus fréquentes dans le monde. Les antidépresseurs constituent le principal traitement du TDM. L’utilisation croissante de ces médicaments suscite de multiples préoccupations quant à leurs efficacités ainsi que leurs effets indésirables sur les patients. L’objectif général de ce travail de thèse consiste donc (i) à analyser, à partir des données des travaux de recherches, les traitements pharmacologiques couramment utilisés dans le cadre d’un TDM ; et (ii) de caractériser la résistance pharmacologique que développe certains patients aux traitements antidépresseurs tout en présentant certaines mesures de sa prise en charge. Les traitements antidépresseurs ont fait l'objet de plusieurs études afin de réévaluer leur efficacité. Dans ce contexte, une large étude clinique STAR*D (Sequence Treatment Alternatives to Relieve Depression), a montré une efficacité limitée de ces médicaments : ~ 30 % des patients atteignent une rémission et que ~ 70 % ne se rétablissent pas après le premier traitement antidépresseur. Cette dernière catégorie de patients est, en effet, considérée comme étant résistante aux antidépresseurs. Plusieurs stratégies pharmacologiques sont envisagées pour faire face à cette problématique : l'optimisation de la dose de l'antidépresseur initial, la substitution par un autre antidépresseur avec un mode d’action différent, la combinaison de deux antidépresseurs ou la potentialisation par un médicament non-antidépresseur. Le présent travail fournit une meilleure compréhension de la résistance aux antidépresseurs lors d’un TDM et expose certaines stratégies thérapeutiques actuelles capables d’améliorer et de maintenir la rémission chez les patients atteints de cette maladie Numéro (Pour les thèses) : P0222022 Président : Samir AHID Rapporteur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Fatima EL OMARI LA RESISTANCE PHARMACOLOGIQUE AUX ANTIDEPRESSEURS DANS LE TRAITEMENT DU TROUBLE DEPRESSIF MAJEUR [thèse] / Youssef LIBIAD, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antidépresseur  Trouble dépressif majeur  Pharmacorésistance Résumé : Le trouble dépressif majeur (TDM) figure parmi les maladies les plus fréquentes dans le monde. Les antidépresseurs constituent le principal traitement du TDM. L’utilisation croissante de ces médicaments suscite de multiples préoccupations quant à leurs efficacités ainsi que leurs effets indésirables sur les patients. L’objectif général de ce travail de thèse consiste donc (i) à analyser, à partir des données des travaux de recherches, les traitements pharmacologiques couramment utilisés dans le cadre d’un TDM ; et (ii) de caractériser la résistance pharmacologique que développe certains patients aux traitements antidépresseurs tout en présentant certaines mesures de sa prise en charge. Les traitements antidépresseurs ont fait l'objet de plusieurs études afin de réévaluer leur efficacité. Dans ce contexte, une large étude clinique STAR*D (Sequence Treatment Alternatives to Relieve Depression), a montré une efficacité limitée de ces médicaments : ~ 30 % des patients atteignent une rémission et que ~ 70 % ne se rétablissent pas après le premier traitement antidépresseur. Cette dernière catégorie de patients est, en effet, considérée comme étant résistante aux antidépresseurs. Plusieurs stratégies pharmacologiques sont envisagées pour faire face à cette problématique : l'optimisation de la dose de l'antidépresseur initial, la substitution par un autre antidépresseur avec un mode d’action différent, la combinaison de deux antidépresseurs ou la potentialisation par un médicament non-antidépresseur. Le présent travail fournit une meilleure compréhension de la résistance aux antidépresseurs lors d’un TDM et expose certaines stratégies thérapeutiques actuelles capables d’améliorer et de maintenir la rémission chez les patients atteints de cette maladie Numéro (Pour les thèses) : P0222022 Président : Samir AHID Rapporteur : Samira SERRAGUI Juge : Yassir BOUSSLIMAN Juge : Fatima EL OMARI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0222022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0222022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0222022 URL

INTERET DE L’IPF DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES THROMBOPENIES / Mohamed Amine KASSOU 

Public ISBD Titre : INTERET DE L’IPF DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES THROMBOPENIES Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine KASSOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie  Fraction des plaquettes immatures (IPF)  Plaquettes Résumé : Les plaquettes ont un rôle non seulement dans l'hémostase et la thrombose artérielle, mais aussi dans l'immunité, l'inflammation et la biologie du cancer. Les valeurs normales des plaquettes varient de 150 à 450x109/L. La thrombopénie est l'une des anomalies les plus fréquentes que l'on peut rencontrer dans la numération sanguine. Elle est définie comme une numération plaquettaire inférieure à 150x109/L. Elle représente un problème clinique fréquent dont les causes potentielles sont multiples : augmentation de la séquestration splénique, augmentation de la destruction des plaquettes périphériques, diminution de la production de plaquettes dans la moelle osseuse et dilution. Un hémogramme complet et un examen du frottis périphérique sont des éléments essentiels du bilan diagnostique. Pour faciliter le diagnostic, des tests plus spécialisés sont demandés notamment l'examen de la moelle osseuse. L’objectif de notre travail est de montrer l’apport de l’IPF dans le diagnostic étiologique des thrombopénies. L’IPF représente la fraction jeune des plaquettes. En utilisant ce paramètre, une distinction claire entre les causes de la thrombopénie peut être facilement obtenue. Les niveaux accrus d'IPF indiquent une moelle osseuse réactive et les états thrombopéniques doivent donc être liés à une consommation excessive de plaquettes. A l’inverse, des valeurs d’IPF normales ou diminuées avec thrombopénie chez les patients indiquent une moelle osseuse non-réactive, indiquant à son tour que la thrombopénie observée peut être une conséquence d’une thrombopoïèse altérée ou défaillante. Etant donné que le nombre d'IPF s’accroit avant même l’élévation du nombre total des plaquettes, l’IPF pourrait ainsi être utile pour prédire la régénération de la moelle osseuse après une chimiothérapie et pour apprécier l'effet du traitement sur la thrombopénie des patients. La possibilité de mesurer l’IPF sans avoir à attendre que les plaquettes matures paraissent dans le sang périphérique garantit un suivi plus rapide et meilleur de la réponse au traitement, ce qui permettrait enfin une meilleure thérapie pour le patient Numéro (Pour les thèses) : P0242022 Président : AZLARAB MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : ABDALLAH DAMI Juge : ANASS JEAIDI INTERET DE L’IPF DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES THROMBOPENIES [thèse] / Mohamed Amine KASSOU, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie  Fraction des plaquettes immatures (IPF)  Plaquettes Résumé : Les plaquettes ont un rôle non seulement dans l'hémostase et la thrombose artérielle, mais aussi dans l'immunité, l'inflammation et la biologie du cancer. Les valeurs normales des plaquettes varient de 150 à 450x109/L. La thrombopénie est l'une des anomalies les plus fréquentes que l'on peut rencontrer dans la numération sanguine. Elle est définie comme une numération plaquettaire inférieure à 150x109/L. Elle représente un problème clinique fréquent dont les causes potentielles sont multiples : augmentation de la séquestration splénique, augmentation de la destruction des plaquettes périphériques, diminution de la production de plaquettes dans la moelle osseuse et dilution. Un hémogramme complet et un examen du frottis périphérique sont des éléments essentiels du bilan diagnostique. Pour faciliter le diagnostic, des tests plus spécialisés sont demandés notamment l'examen de la moelle osseuse. L’objectif de notre travail est de montrer l’apport de l’IPF dans le diagnostic étiologique des thrombopénies. L’IPF représente la fraction jeune des plaquettes. En utilisant ce paramètre, une distinction claire entre les causes de la thrombopénie peut être facilement obtenue. Les niveaux accrus d'IPF indiquent une moelle osseuse réactive et les états thrombopéniques doivent donc être liés à une consommation excessive de plaquettes. A l’inverse, des valeurs d’IPF normales ou diminuées avec thrombopénie chez les patients indiquent une moelle osseuse non-réactive, indiquant à son tour que la thrombopénie observée peut être une conséquence d’une thrombopoïèse altérée ou défaillante. Etant donné que le nombre d'IPF s’accroit avant même l’élévation du nombre total des plaquettes, l’IPF pourrait ainsi être utile pour prédire la régénération de la moelle osseuse après une chimiothérapie et pour apprécier l'effet du traitement sur la thrombopénie des patients. La possibilité de mesurer l’IPF sans avoir à attendre que les plaquettes matures paraissent dans le sang périphérique garantit un suivi plus rapide et meilleur de la réponse au traitement, ce qui permettrait enfin une meilleure thérapie pour le patient Numéro (Pour les thèses) : P0242022 Président : AZLARAB MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : ABDALLAH DAMI Juge : ANASS JEAIDI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
P0242022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible
P0242022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2022	Disponible

Documents numériques

P0242022 URL

TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS / Yazan BADRAN 

Public ISBD Titre : TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Yazan BADRAN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme anastomotique  Aorte thoracique  traitement endovasculaire  False anastomotic aneurysm  thoracic aorta  endovascular treatment  تمدد الأوعية الدموية الكاذب الاتصالي الشريان الأورطي الصدري  علاج الأوعية الدموية من الداخل بالدعامه الداخليه المغطا ه Résumé : Introduction : Le faux anévrisme anastomotique (FAA) se définit par la rupture couverte d’une anastomose dont la paroi étant constituée par les tissus de voisinage. Il est considéré comme l’une des complications majeures de la chirurgie vasculaire restauratrice. Il est l’association de plusieurs facteurs de risque. Le FAA est dans la majorité des cas asymptomatique et son diagnostic est souvent tardif. Il est confirmé par une imagerie thoracique systématique. Le traitement chirurgical est basé sur la laparotomie et la laparoscopie, la stratégie thérapeutique dépend du terrain du patient, de l’étendu de la lésion et du plateau de technique de la structure d’accueil. Objectif : Définir la place actuelle du traitement endovasculaire d’un anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique à travers une comparaison entre le traitement endovasculaire et le traitement chirurgical Matériels et méthodes : IL s’agit d’une étude rétrospective à propos d’un cas d’anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique, au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT. Discussion : la pose de l’endoprothèse est devenue l’alternative de la chirurgie même pour les anévrismes thoraciques descendants, parce que c’est une technique qui est sure, plus efficace et mieux tolérée que la chirurgie conventionnelle. Conclusion : L’avantage principal du traitement endovasculaire est la réduction de la morbidité et de la mortalité immédiate comparativement à la chirurgie conventionnelle chez les patients à haut risque, les patients ayant des antécédents de thoracotomie et présentant une anatomie favorable. Le traitement endovasculaire par un stent couvert reste une alternative intéressante surtout chez certains patients en impasse thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M1332022 Président : LEKEHAL Brahim Rapporteur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil TRAITEMENT ENDOVASCULAIRE D'UN ANEVRISME ANASTOMOTIQUE DE L'AORTE THORACIQUE A PROPOS D'UN CAS [thèse] / Yazan BADRAN, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme anastomotique  Aorte thoracique  traitement endovasculaire  False anastomotic aneurysm  thoracic aorta  endovascular treatment  تمدد الأوعية الدموية الكاذب الاتصالي الشريان الأورطي الصدري  علاج الأوعية الدموية من الداخل بالدعامه الداخليه المغطا ه Résumé : Introduction : Le faux anévrisme anastomotique (FAA) se définit par la rupture couverte d’une anastomose dont la paroi étant constituée par les tissus de voisinage. Il est considéré comme l’une des complications majeures de la chirurgie vasculaire restauratrice. Il est l’association de plusieurs facteurs de risque. Le FAA est dans la majorité des cas asymptomatique et son diagnostic est souvent tardif. Il est confirmé par une imagerie thoracique systématique. Le traitement chirurgical est basé sur la laparotomie et la laparoscopie, la stratégie thérapeutique dépend du terrain du patient, de l’étendu de la lésion et du plateau de technique de la structure d’accueil. Objectif : Définir la place actuelle du traitement endovasculaire d’un anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique à travers une comparaison entre le traitement endovasculaire et le traitement chirurgical Matériels et méthodes : IL s’agit d’une étude rétrospective à propos d’un cas d’anévrisme anastomotique de l’aorte thoracique, au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital IBN SINA de RABAT. Discussion : la pose de l’endoprothèse est devenue l’alternative de la chirurgie même pour les anévrismes thoraciques descendants, parce que c’est une technique qui est sure, plus efficace et mieux tolérée que la chirurgie conventionnelle. Conclusion : L’avantage principal du traitement endovasculaire est la réduction de la morbidité et de la mortalité immédiate comparativement à la chirurgie conventionnelle chez les patients à haut risque, les patients ayant des antécédents de thoracotomie et présentant une anatomie favorable. Le traitement endovasculaire par un stent couvert reste une alternative intéressante surtout chez certains patients en impasse thérapeutique. Numéro (Pour les thèses) : M1332022 Président : LEKEHAL Brahim Rapporteur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : EL KHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1332022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1332022 URL

LES INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES ET LE SIDA / SEKKAT.A

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES ET LE SIDA Type de document : ouvrage Auteurs : SEKKAT.A, Auteur Mention d'édition : 3ED Année de publication : 2022 ISBN/ISSN/EAN : 978-992-03-0199-2 Langues : Français (fre) LES INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES ET LE SIDA [ouvrage ] / SEKKAT.A, Auteur  . -  3ED . - 2022. ISBN : 978-992-03-0199-2 Langues : Français (fre)

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00018592	WC	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	MALADIES INFECTIEUSES	Disponible
00018591	WC SEK	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	MALADIES INFECTIEUSES	Exclu du prêt
00018599	WC SEK	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	MALADIES INFECTIEUSES	Disponible

VACCINATION ANTI-COVID19 / Sabrine IMZOURH 

Public ISBD Titre : VACCINATION ANTI-COVID19 Type de document : thèse Auteurs : Sabrine IMZOURH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19  Sars-CoV, syndrome de détresse respiratoire aigu  vaccination  les vaccins à ARN Résumé : En décembre 2019, une épidémie de pneumonie d'origine inconnue a été signalée à Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine. L'inoculation d'échantillons respiratoires dans des cellules épithéliales des voies respiratoires humaines, les lignées cellulaires Vero E6 et Huh7, a permis à l'isolement d'un nouveau virus respiratoire dont l'analyse du génome a dévoilé qu'il s'agissait d'un nouveau coronavirus lié au SRAS-CoV, et donc dénommé coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). La présentation Clinique de l’infection par SARS-CoV-2 dénommée également maladie à COVID-19, est très variable allant de la forme asymptomatique au syndrome de détresse respiratoire aigu. Le diagnostic se base, sur la détection du génome viral au niveau du nasopharynx par des méthodes de biologie moléculaire. L’objectif de notre travail est de décrire le rôle de la vaccination pour lutter contre cette pandémie. Cependant, Pour faire face à l’émergence du Sars-CoV-2, de très nombreux vaccins ont été développés et mis sur le marché dans un bref délai parmi ces vaccins on retrouve les vaccins à ARN sûrs, rapides à développer et capables de s’adapter rapidement aux changements de séquence génétique tels que ceux présents dans les variants. Dans ce travail, nous fournissons des informations concernant l'épidémiologie, le diagnostic sérologique et moléculaire, l'origine du SRAS-CoV-2 et sa capacité à infecter les cellules humaines, ainsi que les thérapies disponibles pour lutter contre le COVID-19, le développement de vaccins, le rôle de la prévention dans la gestion de la pandémie et la limitation de la propagation du virus Numéro (Pour les thèses) : M1042022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL VACCINATION ANTI-COVID19 [thèse] / Sabrine IMZOURH, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19  Sars-CoV, syndrome de détresse respiratoire aigu  vaccination  les vaccins à ARN Résumé : En décembre 2019, une épidémie de pneumonie d'origine inconnue a été signalée à Wuhan, dans la province du Hubei, en Chine. L'inoculation d'échantillons respiratoires dans des cellules épithéliales des voies respiratoires humaines, les lignées cellulaires Vero E6 et Huh7, a permis à l'isolement d'un nouveau virus respiratoire dont l'analyse du génome a dévoilé qu'il s'agissait d'un nouveau coronavirus lié au SRAS-CoV, et donc dénommé coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). La présentation Clinique de l’infection par SARS-CoV-2 dénommée également maladie à COVID-19, est très variable allant de la forme asymptomatique au syndrome de détresse respiratoire aigu. Le diagnostic se base, sur la détection du génome viral au niveau du nasopharynx par des méthodes de biologie moléculaire. L’objectif de notre travail est de décrire le rôle de la vaccination pour lutter contre cette pandémie. Cependant, Pour faire face à l’émergence du Sars-CoV-2, de très nombreux vaccins ont été développés et mis sur le marché dans un bref délai parmi ces vaccins on retrouve les vaccins à ARN sûrs, rapides à développer et capables de s’adapter rapidement aux changements de séquence génétique tels que ceux présents dans les variants. Dans ce travail, nous fournissons des informations concernant l'épidémiologie, le diagnostic sérologique et moléculaire, l'origine du SRAS-CoV-2 et sa capacité à infecter les cellules humaines, ainsi que les thérapies disponibles pour lutter contre le COVID-19, le développement de vaccins, le rôle de la prévention dans la gestion de la pandémie et la limitation de la propagation du virus Numéro (Pour les thèses) : M1042022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1042022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1042022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1042022 URL

ETAT DE CONNAISSANCE DES PARENTS EN MATIERE DE DIARRHEE AIGUE CHEZ L’ENFANT / Alaeddine M’SILI 

Public ISBD Titre : ETAT DE CONNAISSANCE DES PARENTS EN MATIERE DE DIARRHEE AIGUE CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Alaeddine M’SILI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhée, Enfant, Sels de réhydratation orale, Sensibilisation Résumé : Introduction : La diarrhée aiguë (DA), est l’une des principales causes de morbidité et mortalité de l’enfant. C’est un problème majeur de santé publique au Maroc et dans le monde. L’objectif de ce travail était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des parents devant une diarrhée aiguë chez l’enfant, et de mesurer par la suite l’impact des facteurs sociodémographiques, des antécédents, et de la sensibilisation sur ces connaissances. Patients et méthodes : Etude épidémiologique prospective, descriptive et analytique basée le recueil actif d’informations par un questionnaire préétabli auprès des parents accompagnant leurs enfants aux UMP de l’hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de RABAT, entre Mars 2019 et Mars 2020. Résultats : Cinq cent parents ont été inclus, parmi eux 51% ont reconnu la définition de la diarrhée, 57% ont rapporté l’infection comme cause de diarrhée, 90% ignoraient l’existence d’un vaccin contre le rotavirus et 23% considéraient la déshydratation comme signe de gravité de la DA. En ce qui concerne l'attitude initiale des parents en cas de DA, 67% ne diminuait pas la quantité de liquides. Les SRO étaient reconnus par 33% dessujets comme traitement de la DA. Antérieurement 57% des parents avaient été sensibilisés à la diarrhée infantile, ce groupe de parents a démontré un meilleur état de connaissance sur ce sujet. Le niveau d’instruction maternel, le suivi médical, les antécédents de DA/hospitalisation et la sensibilisation influençaient significativement les connaissances des parents en matière de diarrhée infantile. Conclusion : Les parents ont exprimé un mauvais état de connaissance en matière de diarrhée infantile et sa prise en charge. Une éducation thérapeutique bien ciblée des parents portant sur les causes, signes de gravité, traitement par SRO, régime adapté et les mesures de prévention pourrait être bénéfique. Numéro (Pour les thèses) : M1002022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Rapporteur : Lamya KARBOUBI Juge : Toufik MESKINI Juge : Zineb IMANE ETAT DE CONNAISSANCE DES PARENTS EN MATIERE DE DIARRHEE AIGUE CHEZ L’ENFANT [thèse] / Alaeddine M’SILI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhée, Enfant, Sels de réhydratation orale, Sensibilisation Résumé : Introduction : La diarrhée aiguë (DA), est l’une des principales causes de morbidité et mortalité de l’enfant. C’est un problème majeur de santé publique au Maroc et dans le monde. L’objectif de ce travail était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des parents devant une diarrhée aiguë chez l’enfant, et de mesurer par la suite l’impact des facteurs sociodémographiques, des antécédents, et de la sensibilisation sur ces connaissances. Patients et méthodes : Etude épidémiologique prospective, descriptive et analytique basée le recueil actif d’informations par un questionnaire préétabli auprès des parents accompagnant leurs enfants aux UMP de l’hôpital des enfants du CHU Ibn Sina de RABAT, entre Mars 2019 et Mars 2020. Résultats : Cinq cent parents ont été inclus, parmi eux 51% ont reconnu la définition de la diarrhée, 57% ont rapporté l’infection comme cause de diarrhée, 90% ignoraient l’existence d’un vaccin contre le rotavirus et 23% considéraient la déshydratation comme signe de gravité de la DA. En ce qui concerne l'attitude initiale des parents en cas de DA, 67% ne diminuait pas la quantité de liquides. Les SRO étaient reconnus par 33% dessujets comme traitement de la DA. Antérieurement 57% des parents avaient été sensibilisés à la diarrhée infantile, ce groupe de parents a démontré un meilleur état de connaissance sur ce sujet. Le niveau d’instruction maternel, le suivi médical, les antécédents de DA/hospitalisation et la sensibilisation influençaient significativement les connaissances des parents en matière de diarrhée infantile. Conclusion : Les parents ont exprimé un mauvais état de connaissance en matière de diarrhée infantile et sa prise en charge. Une éducation thérapeutique bien ciblée des parents portant sur les causes, signes de gravité, traitement par SRO, régime adapté et les mesures de prévention pourrait être bénéfique. Numéro (Pour les thèses) : M1002022 Président : Badr Soudoud BENJELLOUN DAKHAMA Rapporteur : Lamya KARBOUBI Juge : Toufik MESKINI Juge : Zineb IMANE

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1002022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M1002022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1002022 URL

L’ATTEINTE RENALE DU PEMETREXED A PROPOS DE DEUX CAS / Ornella Laure Vitchra GONDJOUT 

Public ISBD Titre : L’ATTEINTE RENALE DU PEMETREXED A PROPOS DE DEUX CAS Type de document : thèse Auteurs : Ornella Laure Vitchra GONDJOUT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pémétrexed  Néphrotoxicité  Insuffisance rénale  Néphrite interstitielle chronique Résumé : Introduction : Le PEM est un agent antifolate multicible de nouvelle génération avec une activité à large spectre démontrée dans plusieurs types de cancers, y compris le cancer du poumon non à petites cellules et le mésothéliome. Les principaux effets secondaires comprennent des toxicités hématologiques limitant la dose. La néphrotoxicité du PEM est bien connue, cependant, sa fréquence est considérée comme faible. Le but de notre travail est de décrire l’atteinte rénale secondaire au traitement par le PEM et de préciser les facteurs favorisants de cette néphrotoxicité. Présentation des cas : Nous rapportons ici deux cas d’atteinte rénale liée à l'administration de PEM chez des patients traités pour CPNPC. Le premier cas ne prenait aucun autre médicament et le deuxième avait une consommation sporadique d’AINS. Ils ont été exposé à du produit de contraste radiologique administré par voie intraveineuse pour des TDM dans le cadre du bilan d’extension. Ils ont bénéficié d’une biopsie rénale qui a montré une néphrite tubulo-interstitielle chronique pour le premier cas et des lésions tubulaires aiguës et une fibrose interstitielle pour le deuxième. La fonction rénale est restée altérée, mais stable, après l'arrêt du traitement par le PEM pour les deux cas. Conclusion : Le PEM est un agent antinéoplasique antifolate avec une activité à large spectre dans le CPNPC localement avancé ou métastatique. Il a été démontré que le PEM permet une survie plus longue. Le risque d'insuffisance rénale aiguë ou chronique peut être l'un des prix à payer pour ce succès Numéro (Pour les thèses) : M0902022 Président : Driss EL KABBAJ Rapporteur : Driss EL KABBAJ- Kawtar HASSANI Juge : Yassir SBITTI Juge : Wafa AMMOURI Juge : Taoufiq AATIF L’ATTEINTE RENALE DU PEMETREXED A PROPOS DE DEUX CAS [thèse] / Ornella Laure Vitchra GONDJOUT, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pémétrexed  Néphrotoxicité  Insuffisance rénale  Néphrite interstitielle chronique Résumé : Introduction : Le PEM est un agent antifolate multicible de nouvelle génération avec une activité à large spectre démontrée dans plusieurs types de cancers, y compris le cancer du poumon non à petites cellules et le mésothéliome. Les principaux effets secondaires comprennent des toxicités hématologiques limitant la dose. La néphrotoxicité du PEM est bien connue, cependant, sa fréquence est considérée comme faible. Le but de notre travail est de décrire l’atteinte rénale secondaire au traitement par le PEM et de préciser les facteurs favorisants de cette néphrotoxicité. Présentation des cas : Nous rapportons ici deux cas d’atteinte rénale liée à l'administration de PEM chez des patients traités pour CPNPC. Le premier cas ne prenait aucun autre médicament et le deuxième avait une consommation sporadique d’AINS. Ils ont été exposé à du produit de contraste radiologique administré par voie intraveineuse pour des TDM dans le cadre du bilan d’extension. Ils ont bénéficié d’une biopsie rénale qui a montré une néphrite tubulo-interstitielle chronique pour le premier cas et des lésions tubulaires aiguës et une fibrose interstitielle pour le deuxième. La fonction rénale est restée altérée, mais stable, après l'arrêt du traitement par le PEM pour les deux cas. Conclusion : Le PEM est un agent antinéoplasique antifolate avec une activité à large spectre dans le CPNPC localement avancé ou métastatique. Il a été démontré que le PEM permet une survie plus longue. Le risque d'insuffisance rénale aiguë ou chronique peut être l'un des prix à payer pour ce succès Numéro (Pour les thèses) : M0902022 Président : Driss EL KABBAJ Rapporteur : Driss EL KABBAJ- Kawtar HASSANI Juge : Yassir SBITTI Juge : Wafa AMMOURI Juge : Taoufiq AATIF

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0902022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0902022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0902022 URL

PLACE DE LA THERAPIE PAR PRESSION NEGATIVE EN CHIRURGIE PLASTIQUE : A PROPOS DE 64 CAS ET REVUE DE LITTERATURE / Oualid KERROUANI 

Public ISBD Titre : PLACE DE LA THERAPIE PAR PRESSION NEGATIVE EN CHIRURGIE PLASTIQUE : A PROPOS DE 64 CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Oualid KERROUANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cicatrisation cutanée  Perte de substance cutanée  Thérapie par pression négative Résumé : Le traitement (ou la thérapie) à pression négative (TPN) est très souvent sollicité dans les services de chirurgie et de médecine. Elle consiste à appliquer à la surface d’une plaie une pression inférieure à la pression atmosphérique ambiante. L’utilisation de la TPN déclenche plusieurs mécanismes qui facilitent la cicatrisation. L’introduction récente de la thérapie par pression négative (TPN) a créé de nouvelles possibilités pour la prise en charge de nombreux types de plaie. Notre étude rapporte l’expérience de notre service dans le traitement des pertes de substances et permet de souligner l’importance de la TPN dans l’arsenal thérapeutique en chirurgie plastique. Elle se base sur une analyse rétrospective et descriptive concernant 64 cas pris en charge pour une perte de substance et suivis sur une période de 05 ans (de Janvier 2016 à Décembre 2020) au service de Chirurgie plastique Réparatrice et de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat. La TPN constitue un traitement adjuvant utilisée en phase de cicatrisation. Elle ne remplace pas les méthodes simples de prise en charge des PDS. Nos résultats concordent avec ceux de la littérature, en effet plusieurs études ont conclus à une réduction de taux d’infection, un délai de cicatrisation plus court ainsi qu’un raccourcissement du séjour hospitalier. La décision d’utiliser la TPN doit intervenir après avoir envisagé, voire essayé, des traitements conventionnels plus simples. De plus, un objectif clair en termes d’évolution de la plaie doit être fixé à l’instauration du TPN, assorti d’un suivi rigoureux de cette évolution. En l’absence d’amélioration lors de deux changements de pansement consécutifs ou à l’issue d’une semaine d’utilisation, le traitement doit être arrêté. Numéro (Pour les thèses) : M0882022 Président : Malik BOULAADAS Rapporteur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Karim ABABOU Juge : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI PLACE DE LA THERAPIE PAR PRESSION NEGATIVE EN CHIRURGIE PLASTIQUE : A PROPOS DE 64 CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Oualid KERROUANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cicatrisation cutanée  Perte de substance cutanée  Thérapie par pression négative Résumé : Le traitement (ou la thérapie) à pression négative (TPN) est très souvent sollicité dans les services de chirurgie et de médecine. Elle consiste à appliquer à la surface d’une plaie une pression inférieure à la pression atmosphérique ambiante. L’utilisation de la TPN déclenche plusieurs mécanismes qui facilitent la cicatrisation. L’introduction récente de la thérapie par pression négative (TPN) a créé de nouvelles possibilités pour la prise en charge de nombreux types de plaie. Notre étude rapporte l’expérience de notre service dans le traitement des pertes de substances et permet de souligner l’importance de la TPN dans l’arsenal thérapeutique en chirurgie plastique. Elle se base sur une analyse rétrospective et descriptive concernant 64 cas pris en charge pour une perte de substance et suivis sur une période de 05 ans (de Janvier 2016 à Décembre 2020) au service de Chirurgie plastique Réparatrice et de chirurgie maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V (HMIMV) de Rabat. La TPN constitue un traitement adjuvant utilisée en phase de cicatrisation. Elle ne remplace pas les méthodes simples de prise en charge des PDS. Nos résultats concordent avec ceux de la littérature, en effet plusieurs études ont conclus à une réduction de taux d’infection, un délai de cicatrisation plus court ainsi qu’un raccourcissement du séjour hospitalier. La décision d’utiliser la TPN doit intervenir après avoir envisagé, voire essayé, des traitements conventionnels plus simples. De plus, un objectif clair en termes d’évolution de la plaie doit être fixé à l’instauration du TPN, assorti d’un suivi rigoureux de cette évolution. En l’absence d’amélioration lors de deux changements de pansement consécutifs ou à l’issue d’une semaine d’utilisation, le traitement doit être arrêté. Numéro (Pour les thèses) : M0882022 Président : Malik BOULAADAS Rapporteur : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Karim ABABOU Juge : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0882022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0882022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0882022 URL

LES TECHNIQUES DE DETECTION DE LA MALADIE RESIDUELLE AU COURS DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE (LMC) / Latifa OU-SKOU 

Public ISBD Titre : LES TECHNIQUES DE DETECTION DE LA MALADIE RESIDUELLE AU COURS DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE (LMC) Type de document : thèse Auteurs : Latifa OU-SKOU, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie Myéloïde Chronique  maladie résiduelle  RQPCR Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un néoplasme myéloprolifératif rare, représentant 15 à 20% des leucémies de l’adulte, caractérisée par un gène de fusion BCRABL1, résultant de la translocation chromosomique t (9 ;22) et codant pour une tyrosine kinase dérégulée responsable de la transformation leucémique. Le diagnostique est le plus souvent porté d’une façon fortuite à l’occasion d’un hémogramme de routine lors de la phase chronique durant laquelle les signes sont insidieux. Les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) ont amélioré l’espérance de vie des patients, une proportion non négligeable d'entre eux peut même arrêter le traitement, obtenant ainsi ce que l'on appelle une "rémission sans traitement". La surveillance régulière de la maladie résiduelle (MR) est primordiale pour définir la réponse au traitement et choisir la stratégie thérapeutique adéquate et aussi pour sélectionner les patients en réponse moléculaire profonde pouvant bénéficier d’un arrêt des ITK. L’objectif de notre travail est la mise au point sur les différentes techniques de détection de la (MR) au cours de la LMC. Des approches récentes de surveillance de la MR de la LMC ont été développées, La détection du transcrit BCR-ABL1 par l'amplification en chaîne par polymérase inverse quantitative RQ-PCR est la méthode de référence, des nouvelles techniques basées sur la PCR digital et le GeneXpert ont été inventées. Récemment, de nouveaux systèmes de surveillance de la MR basés sur la détection de marqueurs moléculaires autres que la fusion BCR-ABL1 ont été proposés. Ces approches, telles que l'identification des cellules souches leucémiques CD26+, des microARN et des mutations de l'ADN mitochondrial, restent juste préliminaires et doivent être mises en œuvre Numéro (Pour les thèses) : M0862022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LES TECHNIQUES DE DETECTION DE LA MALADIE RESIDUELLE AU COURS DE LA LEUCEMIE MYELOÏDE CHRONIQUE (LMC) [thèse] / Latifa OU-SKOU, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie Myéloïde Chronique  maladie résiduelle  RQPCR Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est un néoplasme myéloprolifératif rare, représentant 15 à 20% des leucémies de l’adulte, caractérisée par un gène de fusion BCRABL1, résultant de la translocation chromosomique t (9 ;22) et codant pour une tyrosine kinase dérégulée responsable de la transformation leucémique. Le diagnostique est le plus souvent porté d’une façon fortuite à l’occasion d’un hémogramme de routine lors de la phase chronique durant laquelle les signes sont insidieux. Les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) ont amélioré l’espérance de vie des patients, une proportion non négligeable d'entre eux peut même arrêter le traitement, obtenant ainsi ce que l'on appelle une "rémission sans traitement". La surveillance régulière de la maladie résiduelle (MR) est primordiale pour définir la réponse au traitement et choisir la stratégie thérapeutique adéquate et aussi pour sélectionner les patients en réponse moléculaire profonde pouvant bénéficier d’un arrêt des ITK. L’objectif de notre travail est la mise au point sur les différentes techniques de détection de la (MR) au cours de la LMC. Des approches récentes de surveillance de la MR de la LMC ont été développées, La détection du transcrit BCR-ABL1 par l'amplification en chaîne par polymérase inverse quantitative RQ-PCR est la méthode de référence, des nouvelles techniques basées sur la PCR digital et le GeneXpert ont été inventées. Récemment, de nouveaux systèmes de surveillance de la MR basés sur la détection de marqueurs moléculaires autres que la fusion BCR-ABL1 ont été proposés. Ces approches, telles que l'identification des cellules souches leucémiques CD26+, des microARN et des mutations de l'ADN mitochondrial, restent juste préliminaires et doivent être mises en œuvre Numéro (Pour les thèses) : M0862022 Président : Azlarab MASRAR Rapporteur : Souad BENKIRANE Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0862022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0862022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0862022 URL

RECONSTRUCTION MASSIVE DANS LES TUMEURS OSSEUSES MALIGNES PRIMITIVES DE L’EPAULE : A PROPOS DE QUATRE (04) CAS. / Anass MEZIANE 

Public ISBD Titre : RECONSTRUCTION MASSIVE DANS LES TUMEURS OSSEUSES MALIGNES PRIMITIVES DE L’EPAULE : A PROPOS DE QUATRE (04) CAS. Type de document : thèse Auteurs : Anass MEZIANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs osseuses malignes  Épaule  Résection  Reconstruction massive  Malignant bone tumors  Shoulder  Resection  Massive reconstruction  أورام العظام الخبيثة  الكتف  إعادة البناء الشامل Résumé : Les tumeurs osseuses malignes primitives de l’épaule sont assez rares et ne représentent qu’une faible proportion de tous les cancers atteignant la population générale. La reconstruction massive de ces tumeurs représente une alternative thérapeutique permettant la conservation de la fonction du membre. Ce travail est une étude portant sur quatre cas de tumeurs malignes osseuses de l’épaule colligés au service de Traumatologie-Orthopédie I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat de 2016 à 2021. Il s’agit de deux cas de chondrosarcomes dont un situé au niveau de la tête humérale et l’autre situé au niveau de l’omoplate, et deux cas d’ostéosarcomes situés au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus. Les quatre patients ont bénéficié d’un traitement conservateur du membre avec une reconstruction massive après une résection carcinologique. Les suites post-opératoires immédiates étaient très bonnes avec un résultat fonctionnel satisfaisant. La reconstruction massive des tumeurs osseuses malignes de l'épaule connaît un essor important de nos jours. Toutefois, les patients doivent être pris en charge à un stade précoce de la maladie Numéro (Pour les thèses) : M1352022 Président : DENDANE Mohammed Anouar Rapporteur : BENCHEKROUNE Mohammed Juge : CHAFRY Bouchaib Juge : BOUKHRIS Jalal Juge : BASSIR Reda-Allah RECONSTRUCTION MASSIVE DANS LES TUMEURS OSSEUSES MALIGNES PRIMITIVES DE L’EPAULE : A PROPOS DE QUATRE (04) CAS. [thèse] / Anass MEZIANE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs osseuses malignes  Épaule  Résection  Reconstruction massive  Malignant bone tumors  Shoulder  Resection  Massive reconstruction  أورام العظام الخبيثة  الكتف  إعادة البناء الشامل Résumé : Les tumeurs osseuses malignes primitives de l’épaule sont assez rares et ne représentent qu’une faible proportion de tous les cancers atteignant la population générale. La reconstruction massive de ces tumeurs représente une alternative thérapeutique permettant la conservation de la fonction du membre. Ce travail est une étude portant sur quatre cas de tumeurs malignes osseuses de l’épaule colligés au service de Traumatologie-Orthopédie I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat de 2016 à 2021. Il s’agit de deux cas de chondrosarcomes dont un situé au niveau de la tête humérale et l’autre situé au niveau de l’omoplate, et deux cas d’ostéosarcomes situés au niveau de l’extrémité supérieure de l’humérus. Les quatre patients ont bénéficié d’un traitement conservateur du membre avec une reconstruction massive après une résection carcinologique. Les suites post-opératoires immédiates étaient très bonnes avec un résultat fonctionnel satisfaisant. La reconstruction massive des tumeurs osseuses malignes de l'épaule connaît un essor important de nos jours. Toutefois, les patients doivent être pris en charge à un stade précoce de la maladie Numéro (Pour les thèses) : M1352022 Président : DENDANE Mohammed Anouar Rapporteur : BENCHEKROUNE Mohammed Juge : CHAFRY Bouchaib Juge : BOUKHRIS Jalal Juge : BASSIR Reda-Allah

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1352022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1352022 URL

INSUFFISANCE RENALE AIGUE POSTOPERATOIRE COHORTE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE ET ANALYTIQUE SUR 270 PATIENTS DE CHIRURGIE DIGESTIVE CARCINOLOGIQUE / Youssra EL OUAZZANI 

Public ISBD Titre : INSUFFISANCE RENALE AIGUE POSTOPERATOIRE COHORTE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE ET ANALYTIQUE SUR 270 PATIENTS DE CHIRURGIE DIGESTIVE CARCINOLOGIQUE Type de document : thèse Auteurs : Youssra EL OUAZZANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale aigue  Chirurgie digestive  Cancer  Facteurs de risque  Incidence  Acute renal failure  digestive surgery  cancer  risk factors  incidence  بة Résumé : L’IRA postopératoire est une complication fréquente avec un impact significatif sur la morbimortalité, les résultats du patient, la durée et le cout de séjour à l’hôpital. Le risque est plus élevé chez les patients cancéreux vu leur terrain de comorbidités, de chimiothérapie. L’identification des facteurs de risque est nécessaire pour une prise en charge précoce et rapide par la prévention en péri opératoire et la surveillance en postopératoire. Objectif :  Identifier l’incidence de l’insuffisance rénale aigue postopératoire en chirurgie digestive carcinologique.  Identifier les facteurs prédictifs et/ou protecteurs de l’insuffisance rénale aigue postopératoire en chirurgie digestive carcinologique. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle de cohorte prospective étalée sur 11mois du 1 juillet 2020 au 30 Avril 2021 incluant tous les patients majeurs ayant subi une chirurgie digestive carcinologique âgés de 16ans ou plus au sein de l’institut national d’oncologie INO de Rabat. Les données ont été recueillies à partir des fiches d’exploitations portées sur les paramètres démographiques, cliniques, oncologiques, chirurgicaux, thérapeutiques préopératoires périopératoires et postopératoires, évolutifs). La survenue d’une IRA était définie selon KDIGO. Résultats : Deux cent soixante-dix patients ont été inclus, Une IRA postopératoire est survenue chez 31 patients (11,5 %). La médiane de survenue du stade KDIGO max était le 2ème jour postopératoire. Six facteurs de risque ont été retrouvés dans l’analyse uni variée. Après ajustement sur les troubles du rythme, l’hémorragie postopératoire et le recours à la noradrénaline, 3 facteurs de risque indépendant d’IRA postopératoire ont été identifiés en analyse multi variable : maladie rénale chronique (OR : 23,8 - IC95 : 3,2-176,8 - p value : 0,002), insuffisance respiratoire chronique (OR : 26,6 - IC95 : 1,6-434,9- p value : 0,021), hypotension artérielle péri opératoire (OR : 2,9 - IC95 : 1,0-8,5 - p value : 0,049). Numéro (Pour les thèses) : M1192022 Président : Zakaria Houssaïn BELKHADI Rapporteur : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Amine SOUADKA Juge : Mouhssine DOUMIRI INSUFFISANCE RENALE AIGUE POSTOPERATOIRE COHORTE PROSPECTIVE DESCRIPTIVE ET ANALYTIQUE SUR 270 PATIENTS DE CHIRURGIE DIGESTIVE CARCINOLOGIQUE [thèse] / Youssra EL OUAZZANI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale aigue  Chirurgie digestive  Cancer  Facteurs de risque  Incidence  Acute renal failure  digestive surgery  cancer  risk factors  incidence  بة Résumé : L’IRA postopératoire est une complication fréquente avec un impact significatif sur la morbimortalité, les résultats du patient, la durée et le cout de séjour à l’hôpital. Le risque est plus élevé chez les patients cancéreux vu leur terrain de comorbidités, de chimiothérapie. L’identification des facteurs de risque est nécessaire pour une prise en charge précoce et rapide par la prévention en péri opératoire et la surveillance en postopératoire. Objectif :  Identifier l’incidence de l’insuffisance rénale aigue postopératoire en chirurgie digestive carcinologique.  Identifier les facteurs prédictifs et/ou protecteurs de l’insuffisance rénale aigue postopératoire en chirurgie digestive carcinologique. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle de cohorte prospective étalée sur 11mois du 1 juillet 2020 au 30 Avril 2021 incluant tous les patients majeurs ayant subi une chirurgie digestive carcinologique âgés de 16ans ou plus au sein de l’institut national d’oncologie INO de Rabat. Les données ont été recueillies à partir des fiches d’exploitations portées sur les paramètres démographiques, cliniques, oncologiques, chirurgicaux, thérapeutiques préopératoires périopératoires et postopératoires, évolutifs). La survenue d’une IRA était définie selon KDIGO. Résultats : Deux cent soixante-dix patients ont été inclus, Une IRA postopératoire est survenue chez 31 patients (11,5 %). La médiane de survenue du stade KDIGO max était le 2ème jour postopératoire. Six facteurs de risque ont été retrouvés dans l’analyse uni variée. Après ajustement sur les troubles du rythme, l’hémorragie postopératoire et le recours à la noradrénaline, 3 facteurs de risque indépendant d’IRA postopératoire ont été identifiés en analyse multi variable : maladie rénale chronique (OR : 23,8 - IC95 : 3,2-176,8 - p value : 0,002), insuffisance respiratoire chronique (OR : 26,6 - IC95 : 1,6-434,9- p value : 0,021), hypotension artérielle péri opératoire (OR : 2,9 - IC95 : 1,0-8,5 - p value : 0,049). Numéro (Pour les thèses) : M1192022 Président : Zakaria Houssaïn BELKHADI Rapporteur : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Amine SOUADKA Juge : Mouhssine DOUMIRI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1192022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1192022 URL

DOULEUR CHRONIQUE POST CHIRURGICALE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE DU SEIN : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE / Imane LALAMI 

Public ISBD Titre : DOULEUR CHRONIQUE POST CHIRURGICALE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE DU SEIN : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : Imane LALAMI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur chronique post chirurgicale  Cancer du sein  Facteurs de risque  Incidence  Chronic post surgical pain  breast cancer  risk factors  incidence  الآلام المزمنة  سرطان الثدي  عوامل الخطر  نسبة الحدو ث Résumé : Objectif : La douleur chronique post chirurgicale est définie comme une douleur qui apparaît au décours d’une chirurgie et qui persiste au-delà de 2 mois après l’opération. L’objectif de notre étude est de déterminer l’incidence, et exposer les facteurs de risques de développer des douleurs chroniques post chirurgicales chez la population marocaine à l’Institut National d’Oncologie (INO) – Hôpital Mohamed Ben Abdellah de Rabat, CHU Ibn Sina. Matériels et méthodes : Notre étude est une étude observationnelle, prospective descriptive et analytique, mono centrique, et qui a été conduite du 20 décembre 2020 au 8 juin 2021 (Accord CERB C52-20). L’étude a inclus 378 patientes d’âge ≥ 18 ans, ayant donné leurs accords consignés par écrit pour l’utilisation des données. Toutes les chirurgies mammaires sont à but curatif pour pathologie carcinologique et réalisées à l’INO. Le critère de jugement principal est le diagnostic d’une douleur chronique post chirurgicale 3 mois après la chirurgie, afin de déterminer son incidence, avant de décrire ses caractéristiques (dont la composante neuropathique) et ses facteurs de risques par une étude analytique multi variable par régression logistique binaire (risque alpha 5%). Résultats : L’incidence de la douleur chronique post chirurgie carcinologique du sein chez notre population est de 39,1%. Nous démontrons aussi que 2 facteurs de risque de la douleur chronique postopératoire ont été incriminés : la chimiothérapie préopératoire (OR = 3,25 ; IC95 [1,00 - 10,52] ; p = 0,049) et la douleur aiguë sévère postopératoire (OR = 7,94 ; IC95 [2,04 - 30,90] ; p = 0,003). La kétamine IV en peropératoire semble être un facteur protecteur (OR = 0,013 ; IC95 [0,001 - 0,173] ; p = 0,001). La prévention semble être possible par une prise en charge correcte de la douleur aiguë post opératoire et utilisation de Kétamine en peropératoire, bien que des études ultérieures soient nécessaires pour le confirmer. Numéro (Pour les thèses) : M1392022 Président : Mustapha BENSGHIR Rapporteur : Abdelilah GHANNAM ; Amine SOUADKA Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR DOULEUR CHRONIQUE POST CHIRURGICALE DANS LA CHIRURGIE CARCINOLOGIQUE DU SEIN : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / Imane LALAMI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur chronique post chirurgicale  Cancer du sein  Facteurs de risque  Incidence  Chronic post surgical pain  breast cancer  risk factors  incidence  الآلام المزمنة  سرطان الثدي  عوامل الخطر  نسبة الحدو ث Résumé : Objectif : La douleur chronique post chirurgicale est définie comme une douleur qui apparaît au décours d’une chirurgie et qui persiste au-delà de 2 mois après l’opération. L’objectif de notre étude est de déterminer l’incidence, et exposer les facteurs de risques de développer des douleurs chroniques post chirurgicales chez la population marocaine à l’Institut National d’Oncologie (INO) – Hôpital Mohamed Ben Abdellah de Rabat, CHU Ibn Sina. Matériels et méthodes : Notre étude est une étude observationnelle, prospective descriptive et analytique, mono centrique, et qui a été conduite du 20 décembre 2020 au 8 juin 2021 (Accord CERB C52-20). L’étude a inclus 378 patientes d’âge ≥ 18 ans, ayant donné leurs accords consignés par écrit pour l’utilisation des données. Toutes les chirurgies mammaires sont à but curatif pour pathologie carcinologique et réalisées à l’INO. Le critère de jugement principal est le diagnostic d’une douleur chronique post chirurgicale 3 mois après la chirurgie, afin de déterminer son incidence, avant de décrire ses caractéristiques (dont la composante neuropathique) et ses facteurs de risques par une étude analytique multi variable par régression logistique binaire (risque alpha 5%). Résultats : L’incidence de la douleur chronique post chirurgie carcinologique du sein chez notre population est de 39,1%. Nous démontrons aussi que 2 facteurs de risque de la douleur chronique postopératoire ont été incriminés : la chimiothérapie préopératoire (OR = 3,25 ; IC95 [1,00 - 10,52] ; p = 0,049) et la douleur aiguë sévère postopératoire (OR = 7,94 ; IC95 [2,04 - 30,90] ; p = 0,003). La kétamine IV en peropératoire semble être un facteur protecteur (OR = 0,013 ; IC95 [0,001 - 0,173] ; p = 0,001). La prévention semble être possible par une prise en charge correcte de la douleur aiguë post opératoire et utilisation de Kétamine en peropératoire, bien que des études ultérieures soient nécessaires pour le confirmer. Numéro (Pour les thèses) : M1392022 Président : Mustapha BENSGHIR Rapporteur : Abdelilah GHANNAM ; Amine SOUADKA Juge : Brahim EL AHMADI Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1392022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1392022 URL

Kystes Hydatiques Thoraciques / El hassane Kabiri

Public ISBD Titre : Kystes Hydatiques Thoraciques Type de document : ouvrage Auteurs : El hassane Kabiri, Auteur Editeur : EL HASSANE KABIRI Année de publication : 2021 ISBN/ISSN/EAN : 978-992-03-3130-2 Langues : Français (fre) Kystes Hydatiques Thoraciques [ouvrage ] / El hassane Kabiri, Auteur . - [S.l.] : EL HASSANE KABIRI, 2021. ISBN : 978-992-03-3130-2 Langues : Français (fre)

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00018575	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Exclu du prêt
00018576	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018577	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018578	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018579	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018580	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018581	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018582	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018583	WO	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible
00018600	WO ELH	Ouvrage	Unité des Périodiques et Ouvrages	CHIRURGIE	Disponible

RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. / MARS Ayoub 

Public ISBD Titre : RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. Type de document : thèse Auteurs : MARS Ayoub, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : PTH  sujet jeune  évolution  total hip arthroplasty  young patients  evolution  البذلة الكاملة للورك  المرضى الشباب  تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021. Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation). Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et 26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique. La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention. L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire. Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale. La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas. Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse. Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche. Numéro (Pour les thèses) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Rapporteur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY RESULTATS DES ARTHROPLASTIES TOTALES DE LA HANCHE CHEZ LE SUJET JEUNE DE MOINS DE 50 ANS. [thèse] / MARS Ayoub, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : PTH  sujet jeune  évolution  total hip arthroplasty  young patients  evolution  البذلة الكاملة للورك  المرضى الشباب  تطور Résumé : Ce travail est une étude rétrospective de 52 arthroplasties totales de la hanche réalisée au service de chirurgie orthopédique et traumatologique « A » du CHU Ibn Sina de Rabat depuis Janvier 2016 à Janvier 2021. Notre objectif à travers cette série, était d’exposer les résultats de ce type d’arthroplastie (résultats cliniques et longévité) et de les comparer avec les résultats de la littérature (arthroplasties avec différentes types de fixation). Notre série comprend 50 malades, représentant 52 hanches, 24 hommes et 26 femmes. La moyenne d’âge au moment de l’intervention était de 40 ans. Tous les malades étaient suivis en consultation avec un examen clinique et radiologique. La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention. L’indication la plus fréquente dans notre série était l’ostéonécrose aigue de la tête fémorale, la coxite au cours de la SPA et la PR suivie par la coxarthrose secondaire. Tous les patients ont été opérés sous anesthésie générale. La voie d’abord postérieure mini invasive était utilisée chez 96% des patients et la voie de Hardinge dans 4% des cas. Les prothèses implantées étaient cimentées dans 28 cas, non cimentées dans 11 cas, et hybrides dans 11 cas. Les complications postopératoires de notre série : 4 cas d’instabilité hémodynamique, un cas de thrombophlébite, deux luxations précoces de la prothèse, un cas de descellement septique et un cas de descellement aseptique traité par reprise de la prothèse. Les résultats cliniques après un recul moyen de 36 mois étaient satisfaisants dans la majorité des cas. Notre étude a démontré l’intérêt de la PTH dans l’amélioration de la gêne fonctionnelle et l’impact sur la qualité de vie des patients qui présentent une atteinte dégénérative ou traumatique de la hanche. Numéro (Pour les thèses) : M1132022 Président : M. KHARMAZ Rapporteur : R. BASSIR Juge : M. BOUFETTAL Juge : B. CHAFRY

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1132022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1132022 URL

LE COMPLEXE PPSB : MODE D’OBTENTION ET UTILISATION THERAPEUTIQUE / Douae RTIT 

Public ISBD Titre : LE COMPLEXE PPSB : MODE D’OBTENTION ET UTILISATION THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : Douae RTIT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complexe PPSBa  Covid 19  Facteurs vitamino K dépendants  Hémophilie  PPSBa complex, covid19, vitamin K dependent factors, haemophilia  K مُركَب البروثرومبین المُرَكّز  كوفد 19  العوامل المعتمدة على فیتامین الھیموفیلیا. Résumé : Le complexe PPSB(les facteurs II (prothrombine), VII (proconvertine), X (stuart) et IX (antihémophilique B) activé est utilisé depuis plus de 40 ans chez les patients hémophiles avec inhibiteurs. Le traitement par ce concentré a été utilisé dans une grande variété de contextes cliniques, y compris le traitement à domicile, la chirurgie, la prophylaxie à long terme et la prophylaxie pendant l'induction de la tolérance immunitaire. Ce complexe est fabriqué à partir de plasma soumis à un dépistage et à des tests rigoureux, qui est finalement soumis à des opérations d’élimination et/ou d’inactivation virale. Ce concentré autant qu’un dérivé du plasma, passe par différentes étapes dans son processus de fabrication, offrant la capacité d'inactiver et d'éliminer les virus, ce qui rend l'infection par des agents tels que le covid-19 n'est pas un problème pour les marges de sécurité des thérapies protéiques plasmatiques. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale de ce concentré, d'évaluer les dernières avancées thérapeutiques et d’apporter les marges de sécurité de ce concentré avec le covid19. Numéro (Pour les thèses) : M1292022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI LE COMPLEXE PPSB : MODE D’OBTENTION ET UTILISATION THERAPEUTIQUE [thèse] / Douae RTIT, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Complexe PPSBa  Covid 19  Facteurs vitamino K dépendants  Hémophilie  PPSBa complex, covid19, vitamin K dependent factors, haemophilia  K مُركَب البروثرومبین المُرَكّز  كوفد 19  العوامل المعتمدة على فیتامین الھیموفیلیا. Résumé : Le complexe PPSB(les facteurs II (prothrombine), VII (proconvertine), X (stuart) et IX (antihémophilique B) activé est utilisé depuis plus de 40 ans chez les patients hémophiles avec inhibiteurs. Le traitement par ce concentré a été utilisé dans une grande variété de contextes cliniques, y compris le traitement à domicile, la chirurgie, la prophylaxie à long terme et la prophylaxie pendant l'induction de la tolérance immunitaire. Ce complexe est fabriqué à partir de plasma soumis à un dépistage et à des tests rigoureux, qui est finalement soumis à des opérations d’élimination et/ou d’inactivation virale. Ce concentré autant qu’un dérivé du plasma, passe par différentes étapes dans son processus de fabrication, offrant la capacité d'inactiver et d'éliminer les virus, ce qui rend l'infection par des agents tels que le covid-19 n'est pas un problème pour les marges de sécurité des thérapies protéiques plasmatiques. Nous nous somme proposés dans notre travail de faire le point sur les principaux aspects de la fabrication et de la sécurisation virale de ce concentré, d'évaluer les dernières avancées thérapeutiques et d’apporter les marges de sécurité de ce concentré avec le covid19. Numéro (Pour les thèses) : M1292022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Abdellah DAMI Juge : Anass JEAIDI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1292022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1292022 URL

FAUX ANEVRISME DE L'ARTERE CAROTIDE REVELANT UNE MALADIE DE BEHCET / MAMOUCH AMINE 

Public ISBD Titre : FAUX ANEVRISME DE L'ARTERE CAROTIDE REVELANT UNE MALADIE DE BEHCET Type de document : thèse Auteurs : MAMOUCH AMINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme  Artère carotide  Maladie de Behcet  Behçet's disease  False aneurysm  Carotid artery  يشع ت جٓد  ذ ذًد الأ ػٔٛح انذي ٕٚح انكارب  انششٚا انغثاذ Résumé : La maladie de Behçet est une maladie chronique inflammatoire d’origine inconnue caractérisée cliniquement par une aphtose bucco-génitale, associée à des manifestations systémiques . L'atteinte des artères carotides est plus rare mais le pronostic est grave car il engendre le risque vital de ces patients. L'échodoppler et l'angioscanner sont les deux examens de référence pour le diagnostic positif. L'objectif de ce travail était d'analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, de l'atteinte anévrismale au cours de la maladie de Behçet, en se basant sur l'étude d'un cas et une revue de la littérature sur ce sujet. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 28 ans, admise aux urgences pour une masse latéro-cervicale gauche douloureuse, évoluant depuis 10 jours et augmentant progressivement de volume. L’examen clinique retrouvait une masse latéro-cervicale gauche battante, expansive et douloureuse à la palpation avec des signes de souffrance cutanée. Le reste de l’examen révélait notamment des pseudo-follicules inflammatoires au niveau des deux cuisses. Le bilan morphologique a retrouvé un faux anévrisme carotiden en phase de pré-rupture compliquant une maladie de Behcet . La patiente a bénéficié d’une mise à plat du faux anévrisme puis d’un remplacement prothétique par un abord pré-sterno-cléido-mastoïdien après un contrôle endovasculaire de la brèche carotidienne.Une prise en charge médico-chirurgicale ainsi qu'une surveillance régulière s'avèrent nécessaires. Numéro (Pour les thèses) : M1172022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir ELKHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH FAUX ANEVRISME DE L'ARTERE CAROTIDE REVELANT UNE MALADIE DE BEHCET [thèse] / MAMOUCH AMINE, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Faux anévrisme  Artère carotide  Maladie de Behcet  Behçet's disease  False aneurysm  Carotid artery  يشع ت جٓد  ذ ذًد الأ ػٔٛح انذي ٕٚح انكارب  انششٚا انغثاذ Résumé : La maladie de Behçet est une maladie chronique inflammatoire d’origine inconnue caractérisée cliniquement par une aphtose bucco-génitale, associée à des manifestations systémiques . L'atteinte des artères carotides est plus rare mais le pronostic est grave car il engendre le risque vital de ces patients. L'échodoppler et l'angioscanner sont les deux examens de référence pour le diagnostic positif. L'objectif de ce travail était d'analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, de l'atteinte anévrismale au cours de la maladie de Behçet, en se basant sur l'étude d'un cas et une revue de la littérature sur ce sujet. Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 28 ans, admise aux urgences pour une masse latéro-cervicale gauche douloureuse, évoluant depuis 10 jours et augmentant progressivement de volume. L’examen clinique retrouvait une masse latéro-cervicale gauche battante, expansive et douloureuse à la palpation avec des signes de souffrance cutanée. Le reste de l’examen révélait notamment des pseudo-follicules inflammatoires au niveau des deux cuisses. Le bilan morphologique a retrouvé un faux anévrisme carotiden en phase de pré-rupture compliquant une maladie de Behcet . La patiente a bénéficié d’une mise à plat du faux anévrisme puis d’un remplacement prothétique par un abord pré-sterno-cléido-mastoïdien après un contrôle endovasculaire de la brèche carotidienne.Une prise en charge médico-chirurgicale ainsi qu'une surveillance régulière s'avèrent nécessaires. Numéro (Pour les thèses) : M1172022 Président : Brahim LEKEHAL Rapporteur : Brahim LEKEHAL Juge : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir ELKHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1172022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1172022 URL

THYROGLOSSAL DUCT CYSTS IN CHILDREN : DIAGNOSTIC AND SURGICAL APPROACH / Chiraz HASSOUN 

Public ISBD Titre : THYROGLOSSAL DUCT CYSTS IN CHILDREN : DIAGNOSTIC AND SURGICAL APPROACH Type de document : thèse Auteurs : Chiraz HASSOUN, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Thyroglossal duct cyst  Diagnosis  SISTRUNK technique  Recurrences  Robotic surgery  Kyste du tractus thyréoglosse  Diagnostic  Technique de SISTRUNK  Récidives  Chirurgie robotique  كیس القناة الدرقیة  التشخیص تقنیة سیسترنك  ظاھرة الرجعة  الجراحة الروبوتیة. Résumé : Thyroglossal duct cysts (TDCs) are congenital cervical malformations. Their percentage is found to be between 70% and 75% of the midline swellings of the neck in the pediatric population. The aim of our study is to evaluate the epidemiological, clinical and therapeutic data and to try to determine the elements that may explain the occurrence of complications and recurrences by retrospective analysis of a series of 32 patients consecutive with TDCs managed in the Infant Surgery Department "A" at the Children's Hospital of Rabat, between 2015 and 2020. Analysis of distribution based on age and gender shows male predominance (62,5% of cases). The mean age of the female patients at presentation is 6,63 years with extremes ranging from 3 years to 11 years while the mean age of the male patients is 6,71 years with extremes ranging from 1 years to 15 years. The most affected age group is between 6 to 12 years. The usual clinical presentation is a cervical mass, movable, non-tender, sometimes elevating during swallowing or protrusion of the tongue. In the majority of cases, the location of the cysts is median and supra-hyoid. Cervical ultrasound is performed in all patients, showing a typical appearance of the cyst and verifying the normal position of the thyroid. Surgery by the Sistrunk procedure remains the treatment of choice. However, new recommendations for surgical techniques have been proposed in the literature such as surgical endoscopy and robotic surgery in the management of thyroglossal duct cysts, but despite their satisfactory results, there is a need for more multicenter studies based on a larger population to compare head and neck robotic surgeries with other surgical techniques. Numéro (Pour les thèses) : M1232022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Hicham ZERHOUNI THYROGLOSSAL DUCT CYSTS IN CHILDREN : DIAGNOSTIC AND SURGICAL APPROACH [thèse] / Chiraz HASSOUN, Auteur . - 2022. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Thyroglossal duct cyst  Diagnosis  SISTRUNK technique  Recurrences  Robotic surgery  Kyste du tractus thyréoglosse  Diagnostic  Technique de SISTRUNK  Récidives  Chirurgie robotique  كیس القناة الدرقیة  التشخیص تقنیة سیسترنك  ظاھرة الرجعة  الجراحة الروبوتیة. Résumé : Thyroglossal duct cysts (TDCs) are congenital cervical malformations. Their percentage is found to be between 70% and 75% of the midline swellings of the neck in the pediatric population. The aim of our study is to evaluate the epidemiological, clinical and therapeutic data and to try to determine the elements that may explain the occurrence of complications and recurrences by retrospective analysis of a series of 32 patients consecutive with TDCs managed in the Infant Surgery Department "A" at the Children's Hospital of Rabat, between 2015 and 2020. Analysis of distribution based on age and gender shows male predominance (62,5% of cases). The mean age of the female patients at presentation is 6,63 years with extremes ranging from 3 years to 11 years while the mean age of the male patients is 6,71 years with extremes ranging from 1 years to 15 years. The most affected age group is between 6 to 12 years. The usual clinical presentation is a cervical mass, movable, non-tender, sometimes elevating during swallowing or protrusion of the tongue. In the majority of cases, the location of the cysts is median and supra-hyoid. Cervical ultrasound is performed in all patients, showing a typical appearance of the cyst and verifying the normal position of the thyroid. Surgery by the Sistrunk procedure remains the treatment of choice. However, new recommendations for surgical techniques have been proposed in the literature such as surgical endoscopy and robotic surgery in the management of thyroglossal duct cysts, but despite their satisfactory results, there is a need for more multicenter studies based on a larger population to compare head and neck robotic surgeries with other surgical techniques. Numéro (Pour les thèses) : M1232022 Président : Mounir KISRA Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Houssain TLIGUI Juge : Hicham ZERHOUNI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M1232022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M1232022 URL

DEMARCHE DIAGNOSTIQUE DES HEMOCHROMATOSES CONSTITUTIONNELLES / HAMDAOUI Osama

Public ISBD Titre : DEMARCHE DIAGNOSTIQUE DES HEMOCHROMATOSES CONSTITUTIONNELLES Type de document : thèse Auteurs : HAMDAOUI Osama, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : gène HFE  hepcidine  hémochromatose  surcharge en fer  coefficient de saturation de la transferrine. Résumé : L'hémochromatose constitutionnelle est une maladie héréditaire caractérisée par une accumulation systémique de fer dans l'organisme. Il est dû à une mutation des gènes impliqués dans l’expression de l’hepcidine, dont la forme liée au gène HFE est la plus fréquente. Les mutations des autres gènes HJV, HAMP, TFR2 ou SLC40A1 sont beaucoup plus rares. L'excès de fer au cours de l'hémochromatose entraine son accumulation au niveau parenchymateux, ce qui favorise la formation de radicaux libres toxiques responsables de lésions tissulaires surtout hépatique, pancréatique et cardiaque. En l'absence de traitement, les patients risquent ainsi de développer des complications irréversibles telles que la cirrhose, le diabète et l’insuffisance cardiaque. La démarche diagnostique actuelle de l’hémochromatose constitutionnelle est totalement non invasive. Le diagnostic biologique est basé sur l’évaluation du bilan martial. L’hyperferritinémie et l’élévation du coefficient de saturation de la transferrine au-dessus de 45 % sont évocatrices de la maladie. Le diagnostic est ainsi confirmé par un test génétique, qui recherche principalement la mutation C282Y du gène HFE. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est actuellement l’examen de choix, qui permet la quantification de la surcharge viscérale en fer. La phlébotomie reste le traitement de référence de l’hémochromatose constitutionnelle. Les patients traités à un stade précoce ont une espérance de vie normale. Le dépistage familial est ainsi essentiel pour améliorer le pronostic des patients. Numéro (Pour les thèses) : M0842022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Abdellah DAMI DEMARCHE DIAGNOSTIQUE DES HEMOCHROMATOSES CONSTITUTIONNELLES [thèse] / HAMDAOUI Osama, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : gène HFE  hepcidine  hémochromatose  surcharge en fer  coefficient de saturation de la transferrine. Résumé : L'hémochromatose constitutionnelle est une maladie héréditaire caractérisée par une accumulation systémique de fer dans l'organisme. Il est dû à une mutation des gènes impliqués dans l’expression de l’hepcidine, dont la forme liée au gène HFE est la plus fréquente. Les mutations des autres gènes HJV, HAMP, TFR2 ou SLC40A1 sont beaucoup plus rares. L'excès de fer au cours de l'hémochromatose entraine son accumulation au niveau parenchymateux, ce qui favorise la formation de radicaux libres toxiques responsables de lésions tissulaires surtout hépatique, pancréatique et cardiaque. En l'absence de traitement, les patients risquent ainsi de développer des complications irréversibles telles que la cirrhose, le diabète et l’insuffisance cardiaque. La démarche diagnostique actuelle de l’hémochromatose constitutionnelle est totalement non invasive. Le diagnostic biologique est basé sur l’évaluation du bilan martial. L’hyperferritinémie et l’élévation du coefficient de saturation de la transferrine au-dessus de 45 % sont évocatrices de la maladie. Le diagnostic est ainsi confirmé par un test génétique, qui recherche principalement la mutation C282Y du gène HFE. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est actuellement l’examen de choix, qui permet la quantification de la surcharge viscérale en fer. La phlébotomie reste le traitement de référence de l’hémochromatose constitutionnelle. Les patients traités à un stade précoce ont une espérance de vie normale. Le dépistage familial est ainsi essentiel pour améliorer le pronostic des patients. Numéro (Pour les thèses) : M0842022 Président : Souad BENKIRANE Rapporteur : Azlarab MASRAR Juge : Anass JEAIDI Juge : Abdellah DAMI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0842022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0842022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE HEPATIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE / Mounya EL HADDAD 

Public ISBD Titre : LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE HEPATIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : Mounya EL HADDAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs  Résection hépatique  Transfusion Résumé : INTRODUCTION : la chirurgie de résection hépatique reste une chirurgie majeure qui nécessite fréquemment une transfusion sanguine. Celle-ci est corrélée à une mortalité périopératoire non négligeable. La reconnaissance des patients à risques nous permettra d’instaurer des stratégies de transfusion appropriées afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les différents facteurs présentant une association significative avec la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique. MATERIELS ET METHODES : une étude rétrospective des résections hépatiques incluant 199 patients ayant été opérés, à l’Institut National d’Oncologie sur une période du Janvier 2018 au Mars 2021. Ils ont été divisé en deux groupes selon la transfusion en périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée. RESULTATS : Au total, le taux de transfusion était de 15,61% avec une transfusion médiane estimée à deux unités. Des facteurs de risques ont été identifié après une analyse statistique univariée et multivariée à savoir l’ictère cutanéo-muqueux, la résection hilaire, la lobectomie droite, l’hépatectomie majeure (>5segment), les gestes vasculaires associés à l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique per opératoire. CONCLUSION : Ces résultats nous ont permis de déterminer les patients à risque de transfusion sanguine et de développer des stratégies d’épargne sanguine qui réduiront les besoins transfusionnels ainsi que les effets délétères liés à la transfusion Numéro (Pour les thèses) : M0822022 Président : Zakaria Houssain BELKHADIR Rapporteur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Amin BENKABBOU Juge : Mustapha BENSGHIR LA TRANSFUSION SANGUINE EN CHIRURGIE HEPATIQUE : INCIDENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / Mounya EL HADDAD, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs prédictifs  Résection hépatique  Transfusion Résumé : INTRODUCTION : la chirurgie de résection hépatique reste une chirurgie majeure qui nécessite fréquemment une transfusion sanguine. Celle-ci est corrélée à une mortalité périopératoire non négligeable. La reconnaissance des patients à risques nous permettra d’instaurer des stratégies de transfusion appropriées afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge. L’objectif de notre étude était de déterminer les différents facteurs présentant une association significative avec la transfusion sanguine en chirurgie de résection hépatique. MATERIELS ET METHODES : une étude rétrospective des résections hépatiques incluant 199 patients ayant été opérés, à l’Institut National d’Oncologie sur une période du Janvier 2018 au Mars 2021. Ils ont été divisé en deux groupes selon la transfusion en périopératoire puis comparés en analyse univariée et multivariée. RESULTATS : Au total, le taux de transfusion était de 15,61% avec une transfusion médiane estimée à deux unités. Des facteurs de risques ont été identifié après une analyse statistique univariée et multivariée à savoir l’ictère cutanéo-muqueux, la résection hilaire, la lobectomie droite, l’hépatectomie majeure (>5segment), les gestes vasculaires associés à l’hépatectomie et l’instabilité hémodynamique per opératoire. CONCLUSION : Ces résultats nous ont permis de déterminer les patients à risque de transfusion sanguine et de développer des stratégies d’épargne sanguine qui réduiront les besoins transfusionnels ainsi que les effets délétères liés à la transfusion Numéro (Pour les thèses) : M0822022 Président : Zakaria Houssain BELKHADIR Rapporteur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdelilah GHANNAM Juge : Amin BENKABBOU Juge : Mustapha BENSGHIR

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0822022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0822022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0822022 URL

LES TROUBLES THYROIDIENS D’ORIGINE IATROGENES / Khalil LOTFI 

Public ISBD Titre : LES TROUBLES THYROIDIENS D’ORIGINE IATROGENES Type de document : thèse Auteurs : Khalil LOTFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Métabolisme thyroïdien  Perturbations thyroïdiennes  Interactions médicamenteuses  Enjeux cliniques Résumé : La thyroïde est une glande endocrine d’une importance majeure, jouant un rôle capital dans la régulation de nombreux systèmes hormonaux grâce aux hormones qu’elle synthétise et secrète à savoir la triiodothyronine, la thyroxine et la calcitonine, et dont l’effet est très considérable sur l’ensemble des réactions métaboliques de l’organisme. Cependant, la fonction thyroïdienne peut être perturbée par des facteurs naturels tels que la surcharge iodée ou quelques aliments goitrogene, mais aussi par des facteurs synthétiques notamment certains médicaments administres dans le cadre du traitement ou de l’exploration de pathologies diverses, mais tout en ayant un effet néfaste sur le bon fonctionnement de la glande thyroïde. Cette revue de littérature a pour objectif de souligner les troubles thyroïdiens iatrogènes secondaires à la prise d’une catégorie de médicaments pouvant avoir un impact sur plusieurs niveaux : de la synthèse, le métabolisme, la régulation au transport voir même l’action des hormones thyroïdiennes, afin d’évaluer les risques ainsi que les enjeux cliniques dangereux des dysthyroïdies d’origine médicamenteuse. Numéro (Pour les thèses) : M0802022 Président : Saida TELLAL Rapporteur : Lhousaine BALOUCH Juge : Sarra AOUFI LES TROUBLES THYROIDIENS D’ORIGINE IATROGENES [thèse] / Khalil LOTFI, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Métabolisme thyroïdien  Perturbations thyroïdiennes  Interactions médicamenteuses  Enjeux cliniques Résumé : La thyroïde est une glande endocrine d’une importance majeure, jouant un rôle capital dans la régulation de nombreux systèmes hormonaux grâce aux hormones qu’elle synthétise et secrète à savoir la triiodothyronine, la thyroxine et la calcitonine, et dont l’effet est très considérable sur l’ensemble des réactions métaboliques de l’organisme. Cependant, la fonction thyroïdienne peut être perturbée par des facteurs naturels tels que la surcharge iodée ou quelques aliments goitrogene, mais aussi par des facteurs synthétiques notamment certains médicaments administres dans le cadre du traitement ou de l’exploration de pathologies diverses, mais tout en ayant un effet néfaste sur le bon fonctionnement de la glande thyroïde. Cette revue de littérature a pour objectif de souligner les troubles thyroïdiens iatrogènes secondaires à la prise d’une catégorie de médicaments pouvant avoir un impact sur plusieurs niveaux : de la synthèse, le métabolisme, la régulation au transport voir même l’action des hormones thyroïdiennes, afin d’évaluer les risques ainsi que les enjeux cliniques dangereux des dysthyroïdies d’origine médicamenteuse. Numéro (Pour les thèses) : M0802022 Président : Saida TELLAL Rapporteur : Lhousaine BALOUCH Juge : Sarra AOUFI

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0802022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0802022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0802022 URL

LES INFECTIONS A HEAMOPHILUS DUCREYI / ET-TAZROUTI SALMA 

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS A HEAMOPHILUS DUCREYI Type de document : thèse Auteurs : ET-TAZROUTI SALMA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénopathie  Chancre  Ducrey  Macrolides  M-PCR Résumé : Le bacille de Ducrey est l’agent pathogène responsable du chancre mou, qui est une maladie sexuellement transmissible très fréquente dans les pays en développement. Elle se transmet lors d’un rapport sexuel non protégé entre deux partenaires. La maladie se manifeste par des ulcérations douloureuses au niveau des organes génitaux et qui sont souvent associées à des adénopathies inguinaux. Le diagnostic bactériologique repose sur la mise en évidence du bacille de Ducrey à l’examen microscopique, la mise en culture d’un échantillon et les tests PCR. Cependant l’identification de cet agent a été toujours difficile, par conséquent le diagnostic repose davantage sur les symptômes et la probabilité d’exposition à l’infection. Le chancre mou répond très bien aux macrolides, (Azithromycine 1g en dose unique par voie orale ou Erythromycine 500mg 4fois par jour par voie orale pendant 7jours), aux Céphalosporines de la troisième génération (Céftriaxone 250mg en IM en dose unique). Un drainage peut être nécessaire en cas de bubon gênants. Le chancre mou présente depuis sa découverte un problème de santé publique majeur dont l’éradication est possible par la prévention et le dépistage précoce. Numéro (Pour les thèses) : M0782022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL LES INFECTIONS A HEAMOPHILUS DUCREYI [thèse] / ET-TAZROUTI SALMA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénopathie  Chancre  Ducrey  Macrolides  M-PCR Résumé : Le bacille de Ducrey est l’agent pathogène responsable du chancre mou, qui est une maladie sexuellement transmissible très fréquente dans les pays en développement. Elle se transmet lors d’un rapport sexuel non protégé entre deux partenaires. La maladie se manifeste par des ulcérations douloureuses au niveau des organes génitaux et qui sont souvent associées à des adénopathies inguinaux. Le diagnostic bactériologique repose sur la mise en évidence du bacille de Ducrey à l’examen microscopique, la mise en culture d’un échantillon et les tests PCR. Cependant l’identification de cet agent a été toujours difficile, par conséquent le diagnostic repose davantage sur les symptômes et la probabilité d’exposition à l’infection. Le chancre mou répond très bien aux macrolides, (Azithromycine 1g en dose unique par voie orale ou Erythromycine 500mg 4fois par jour par voie orale pendant 7jours), aux Céphalosporines de la troisième génération (Céftriaxone 250mg en IM en dose unique). Un drainage peut être nécessaire en cas de bubon gênants. Le chancre mou présente depuis sa découverte un problème de santé publique majeur dont l’éradication est possible par la prévention et le dépistage précoce. Numéro (Pour les thèses) : M0782022 Président : Mimoun ZOUHDI Rapporteur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL

Réservation

Réserver ce document

Exemplaires

Code barre	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M0782022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible
M0782022-1	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

Documents numériques

M0782022 URL

LA RHINITE ALLERGIQUE CHRONIQUE CHEZ L'ADULTE / Hamza Rachidi Alaoui 

Public ISBD Titre : LA RHINITE ALLERGIQUE CHRONIQUE CHEZ L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : Hamza Rachidi Alaoui, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rhinite Allergique  Prick-test  Corticoïdes intranasaux  Antihistaminique  Immunothérapie spécifiques. Résumé : La rhinite allergique rentre dans le cadre général de la maladie allergique atopique. Il s'agit de l'ensemble des manifestations du nez (nasosinusienne) dues au développement d'une inflammation IgE-dépendante de la muqueuse nasale en réponse à l'exposition à divers types d'allergènes. C’est une affection courante et de longue date qui est fortement liée à l'asthme et à la conjonctivite et qui passe souvent inaperçue dans le cadre des soins primaires. Elles sont classées en rhinites intermittentes et persistantes, de sévérité légère ou modérée à sévère. Les symptômes classiques de cette pathologie sont les démangeaisons nasales, la rhinorrhée et les éternuements. Ce diagnostic nécessite l’évaluation de la symptomatologie clinique, un bilan allergologique et un examen oto-rhino-laryngologique tant pour confirmer le diagnostic positif que pour éliminer tous les diagnostics différentiels. Les antihistaminiques oraux de deuxième génération et les corticostéroïdes intranasaux constituent le pilier du traitement. L'immunothérapie spécifique est un traitement immuno-modulateur efficace qui doit être recommandé si le traitement pharmacologique de la rhinite allergique n'est pas efficace ou n'est pas toléré, ou s'il est choisi par le patient. Dans les cas complexes, le diagnostic et le traitement de la rhinite allergique nécessite la collaboration d'un ORL, d'un pneumologue et d’un allergologue Numéro (Pour les thèses) : M0762022 Président : Fouad Benariba Rapporteur : Noureddine ERRAMI-Ali EL AYOUBI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Ahmed Abid LA RHINITE ALLERGIQUE CHRONIQUE CHEZ L'ADULTE [thèse] / Hamza Rachidi Alaoui, Auteur . - 2022.