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Voici les derniers ouvrages saisis dans le catalogue :FACTEUR TISSULAIRE: PLACE DANS LES PATHOLOGIES HÉMOSTATIQUES / SEKKAT HAJAR
Titre : FACTEUR TISSULAIRE: PLACE DANS LES PATHOLOGIES HÉMOSTATIQUES Type de document : thèse Auteurs : SEKKAT HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteur tissulaire hémostase CIVD leucémies aigues promyélocytaires leucémies aigues à composants monocytaires Tissue Factor Hemostasis DIC Acute Promyelocytic Leukemias , Acute Monocytic Leukemias : عامل الأنسجة، الإرقاء التخثر المنتشر داخل الأوعية سرطان الدم النقوي الحاد سرطان الدم مع مكونات وحيدة الخلية Résumé : Cette revue de littérature se concentre sur le rôle crucial du facteur tissulaire (FT) dans les
pathologies hémostatiques, en mettant particulièrement l'accent sur la CIVD, les leucémies
aiguës promyélocytaires (LAP) et à composants monocytaires. En examinant une variété de
recherches, nous explorons en profondeur les mécanismes physiopathologiques sous-jacents à
la contribution du FT à ces maladies.
Le facteur tissulaire, une protéine transmembranaire clé dans l'initiation de la coagulation, est
impliqué dans la régulation des processus hémostatiques. Cette thèse passe en revue les
mécanismes moléculaires et cellulaires associés au facteur tissulaire et examine comment ses
dysfonctionnements peuvent contribuer au développement et à la progression des CIVD.
Dans le contexte des LAP, nous synthétisons les données sur l'interaction complexe entre le FT
et la protéine PML-RARα, ainsi que son impact sur l'hémostase et la coagulation. Nous
discutons des voies de signalisation impliquées dans l'activation du FT dans les LAP et
examinons les stratégies thérapeutiques potentielles ciblant cette interaction pour atténuer les
complications thrombotiques.
Parallèlement, nous analysons les altérations moléculaires spécifiques observées dans les
leucémies à composants monocytaires et leur influence sur l'expression et l'activité du FT.
En synthétisant les découvertes actuelles et en identifiant les lacunes dans la compréhension
actuelle, cette revue vise à fournir un aperçu complet du rôle du FT dans les pathologies
hémostatiques, en mettant en évidence ses implications potentielles pour la prise en charge
clinique et le développement de nouvelles thérapies ciblées.
En résumé, cette revue éclaire les avancées récentes dans la compréhension du lien entre le
facteur tissulaire, CIVD et les leucémies, offrant ainsi des pistes précieuses pour la recherche
future et la pratique médicale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3592024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : DAMI Abdellah Juge : ZAHID Hafid FACTEUR TISSULAIRE: PLACE DANS LES PATHOLOGIES HÉMOSTATIQUES [thèse] / SEKKAT HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteur tissulaire hémostase CIVD leucémies aigues promyélocytaires leucémies aigues à composants monocytaires Tissue Factor Hemostasis DIC Acute Promyelocytic Leukemias , Acute Monocytic Leukemias : عامل الأنسجة، الإرقاء التخثر المنتشر داخل الأوعية سرطان الدم النقوي الحاد سرطان الدم مع مكونات وحيدة الخلية Résumé : Cette revue de littérature se concentre sur le rôle crucial du facteur tissulaire (FT) dans les
pathologies hémostatiques, en mettant particulièrement l'accent sur la CIVD, les leucémies
aiguës promyélocytaires (LAP) et à composants monocytaires. En examinant une variété de
recherches, nous explorons en profondeur les mécanismes physiopathologiques sous-jacents à
la contribution du FT à ces maladies.
Le facteur tissulaire, une protéine transmembranaire clé dans l'initiation de la coagulation, est
impliqué dans la régulation des processus hémostatiques. Cette thèse passe en revue les
mécanismes moléculaires et cellulaires associés au facteur tissulaire et examine comment ses
dysfonctionnements peuvent contribuer au développement et à la progression des CIVD.
Dans le contexte des LAP, nous synthétisons les données sur l'interaction complexe entre le FT
et la protéine PML-RARα, ainsi que son impact sur l'hémostase et la coagulation. Nous
discutons des voies de signalisation impliquées dans l'activation du FT dans les LAP et
examinons les stratégies thérapeutiques potentielles ciblant cette interaction pour atténuer les
complications thrombotiques.
Parallèlement, nous analysons les altérations moléculaires spécifiques observées dans les
leucémies à composants monocytaires et leur influence sur l'expression et l'activité du FT.
En synthétisant les découvertes actuelles et en identifiant les lacunes dans la compréhension
actuelle, cette revue vise à fournir un aperçu complet du rôle du FT dans les pathologies
hémostatiques, en mettant en évidence ses implications potentielles pour la prise en charge
clinique et le développement de nouvelles thérapies ciblées.
En résumé, cette revue éclaire les avancées récentes dans la compréhension du lien entre le
facteur tissulaire, CIVD et les leucémies, offrant ainsi des pistes précieuses pour la recherche
future et la pratique médicale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3592024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR Azlarab Juge : DAMI Abdellah Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3592024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HORMONOTHERAPIE ADJUVANTE OPTIMISEE DES CANCERS DU SEIN / AL AABQARY ZEID
Titre : HORMONOTHERAPIE ADJUVANTE OPTIMISEE DES CANCERS DU SEIN Type de document : thèse Auteurs : AL AABQARY ZEID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hormonothérapie, cancer du sein , CDK4/6 , inhibiteur de l’aromatase, tamoxifène Hormonal therapy breast cancer CDK4/6 LH-RH analog tamoxifen العلاج الهرموني ؛ سرطان الثدي ؛نظير LH تاموكسيفين Résumé : Le cancer du sein demeure l'une des principales causes de décès chez les femmes à travers le monde. Il est particulièrement fréquent dans les pays développés et en constante augmentation dans les pays en développement comme le Maroc. L’hormonothérapie s'est imposée comme un traitement essentiel pour les cancers du sein hormonosensibles, en complément des traitements classiques comme la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Les recherches montrent que les hormones ovariennes, en particulier les oestrogènes, jouent un rôle clé dans le développement du cancer du sein. Ainsi, l’hormonothérapie agit en bloquant ces hormones pour réduire le risque de récidive et améliorer la survie des patientes. Toutefois, malgré ses bénéfices, un nombre important de femmes ne suivent pas correctement ce traitement, augmentant ainsi les risques de rechute.
L’hormonothérapie comprend plusieurs approches : castration, antioestrogènes, progestatifs et inhibiteurs de l’aromatase, avec chacune leurs avantages et inconvénients. Bien que ces traitements réduisent efficacement les récidives, ils peuvent aussi provoquer des effets secondaires et sont parfois mal tolérés.
L'optimisation de l’hormonothérapie adjuvante et son intégration dans une prise en charge personnalisée offrent des perspectives prometteuses pour améliorer les résultats cliniques tout en prenant en compte les aspects économiques et sociaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3652024 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE HORMONOTHERAPIE ADJUVANTE OPTIMISEE DES CANCERS DU SEIN [thèse] / AL AABQARY ZEID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hormonothérapie, cancer du sein , CDK4/6 , inhibiteur de l’aromatase, tamoxifène Hormonal therapy breast cancer CDK4/6 LH-RH analog tamoxifen العلاج الهرموني ؛ سرطان الثدي ؛نظير LH تاموكسيفين Résumé : Le cancer du sein demeure l'une des principales causes de décès chez les femmes à travers le monde. Il est particulièrement fréquent dans les pays développés et en constante augmentation dans les pays en développement comme le Maroc. L’hormonothérapie s'est imposée comme un traitement essentiel pour les cancers du sein hormonosensibles, en complément des traitements classiques comme la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Les recherches montrent que les hormones ovariennes, en particulier les oestrogènes, jouent un rôle clé dans le développement du cancer du sein. Ainsi, l’hormonothérapie agit en bloquant ces hormones pour réduire le risque de récidive et améliorer la survie des patientes. Toutefois, malgré ses bénéfices, un nombre important de femmes ne suivent pas correctement ce traitement, augmentant ainsi les risques de rechute.
L’hormonothérapie comprend plusieurs approches : castration, antioestrogènes, progestatifs et inhibiteurs de l’aromatase, avec chacune leurs avantages et inconvénients. Bien que ces traitements réduisent efficacement les récidives, ils peuvent aussi provoquer des effets secondaires et sont parfois mal tolérés.
L'optimisation de l’hormonothérapie adjuvante et son intégration dans une prise en charge personnalisée offrent des perspectives prometteuses pour améliorer les résultats cliniques tout en prenant en compte les aspects économiques et sociaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3652024 Président : Tarik MAHFOUD Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3652024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE- / KHAM FATIMA ZAHRA
Titre : PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE- Type de document : thèse Auteurs : KHAM FATIMA ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIN micro-invasif col utérin prise en charge cervical intraepithelial neoplasia microinvasive carcinoma cervix management السَرَطانَةٌ اللابِدَة والسَرَطانَةٌ الغَزْوية المجهرية عنق الرحم Résumé : Introduction
L es CIN et le carcinom e micro invasif du col représentent des états précancéreux
dont la prise en charge adéquate et précoce permet d éviter le carcinome in vasif du dol utérin.
Leur prise en charge est basée essentiellement sur la conisation pouvant se compliquer par des
sténoses, récidive ou autre.
Objectifs
Mettre en évidence la contribution de ll’INO dans la prise en charge diagnostique et
thérapeutique des patientes adressée pour un test de dépistage positif ou pour une lésion
cervicale confirmée, issues du programme national de dépistage ou hors programme.
Résultats
Nous avons colligé 81 cas pour lesquels nous avons r éalisé un étude des criptive
analytique des différents paramètres épidémiologiques, cliniques, paraclinique thérapeutiques
et évolutives. La m é diane d’âge des patientes CIN et des carcinomes micro invasif était de 43
ans. Le moyen de dépistage le plus prépondérant était l’IV A Le traitement dans la majorité
des cas était la conisation. Les complications à type de récidive ou de sténose n’était pas
fréquentes. Peu de facteurs influençant ont été objectivé, dans le cas des sténoses il s’agissait
essentiellement de l’âge, quan t à la récidive le facteur individualisé était l’antécédant de RAD.
Conclusion
La prise en charge des CIN et du carcinome micro invasif doit se faire selon les
recommandation s en vigueur et ne se limite pas au seul geste de conisation mais doit s étendre
de la prévention primaire (dépistage et vaccination à la surveillance post th é rapeutique adapt é e
pour guetter les complicationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3312024 Président : Jaouad Kouach Directeur : Zaki El Hanchi Juge : Basma El Khannoussi Juge : Hafid Hachi PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS PRÉCANCÉREUSES DE BAS ET DE HAUT GRADE ET DU CARCINOME MICRO-INVASIF DU COL UTÉRIN : -EXPÉRIENCE DE L'INSTITUT NATIONALE D'ONCOLOGIE- [thèse] / KHAM FATIMA ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CIN micro-invasif col utérin prise en charge cervical intraepithelial neoplasia microinvasive carcinoma cervix management السَرَطانَةٌ اللابِدَة والسَرَطانَةٌ الغَزْوية المجهرية عنق الرحم Résumé : Introduction
L es CIN et le carcinom e micro invasif du col représentent des états précancéreux
dont la prise en charge adéquate et précoce permet d éviter le carcinome in vasif du dol utérin.
Leur prise en charge est basée essentiellement sur la conisation pouvant se compliquer par des
sténoses, récidive ou autre.
Objectifs
Mettre en évidence la contribution de ll’INO dans la prise en charge diagnostique et
thérapeutique des patientes adressée pour un test de dépistage positif ou pour une lésion
cervicale confirmée, issues du programme national de dépistage ou hors programme.
Résultats
Nous avons colligé 81 cas pour lesquels nous avons r éalisé un étude des criptive
analytique des différents paramètres épidémiologiques, cliniques, paraclinique thérapeutiques
et évolutives. La m é diane d’âge des patientes CIN et des carcinomes micro invasif était de 43
ans. Le moyen de dépistage le plus prépondérant était l’IV A Le traitement dans la majorité
des cas était la conisation. Les complications à type de récidive ou de sténose n’était pas
fréquentes. Peu de facteurs influençant ont été objectivé, dans le cas des sténoses il s’agissait
essentiellement de l’âge, quan t à la récidive le facteur individualisé était l’antécédant de RAD.
Conclusion
La prise en charge des CIN et du carcinome micro invasif doit se faire selon les
recommandation s en vigueur et ne se limite pas au seul geste de conisation mais doit s étendre
de la prévention primaire (dépistage et vaccination à la surveillance post th é rapeutique adapt é e
pour guetter les complicationNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3312024 Président : Jaouad Kouach Directeur : Zaki El Hanchi Juge : Basma El Khannoussi Juge : Hafid Hachi Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ÉVOLUTION DU PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET CLINIQUE DES CANCERS COLORECTAUX / BOUMALAL NIHAD
Titre : ÉVOLUTION DU PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET CLINIQUE DES CANCERS COLORECTAUX Type de document : thèse Auteurs : BOUMALAL NIHAD, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal épidémiologie incidence mortalité facteurs de risque سرطان القولون والمستقیم الوبائیات الإصابة الوفیات العوامل الخطریة Résumé : Introduction: Le cancer colorectal (CCR) représente une charge de morbidité significative à
l’'échelle mondiale. Cette étude rétrospective vise à analyser les tendances récentes de l'incidence du
CCR au Maroc, ainsi que les facteurs de risque influençant ces tendances.
Méthodes: L'étude a été menée en deux périodes distinctes: 2004-2008 et 2011-2020, incluant
133 patients dans la première période et 383 patients dans la seconde, traités pour CCR.
Résultats: L'incidence du CCR a augmenté, passant de 26,6cas/an (2004-2008) à 38,3 cas/an
(2011-2020), avec un âge moyen qui a légèrement augmenté de 51,69 à 53,71ans. En comparant les
deux périodes d'étude, nous avons constaté une augmentation de la proportion de patients de moins
de 50 ans, passant de 16% à 31%. En revanche, la proportion de patients de 50 ans et plus a
diminué, passant de 84% à 69%. Par ailleurs, la proportion d'hommes atteints de CCR a augmenté,
passant de 57,1% à 65,5%, tandis que celle des femmes a diminué de 42,9 % à 34,7 %. De plus, Les
cancers localisés dans le côlon ont augmenté, tandis que ceux du rectum ont baissé. L'incidence des
CCR métastatiques a grimpé de 23,3% à 39%
Discussion: Les variations temporelles et géographiques de l'incidence du CCR au Maroc
reflètent des facteurs de risque modifiables tels que l'alimentation, et la consommation d'alcool. Une
prédominance masculine persiste, et l'étude souligne une augmentation des cas chez, les jeunes
adultes, nécessitant des stratégies de prévention adaptées.
Conclusion: Cette étude met en évidence une augmentation de l'incidence du CCR au Maroc,
particulièrement chez les jeunes adultes, et des changements significatifs dans les caractéristiques
épidémiologiques et cliniques sur les deux décennies étudiées. Ces résultats soulignent l'importance
d'ajuster les politiques de santé pour améliorer la détection précoce et le traitement du CCR dans la région.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Mohamed BORAHMA Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mouna Tamzaourte ÉVOLUTION DU PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET CLINIQUE DES CANCERS COLORECTAUX [thèse] / BOUMALAL NIHAD, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal épidémiologie incidence mortalité facteurs de risque سرطان القولون والمستقیم الوبائیات الإصابة الوفیات العوامل الخطریة Résumé : Introduction: Le cancer colorectal (CCR) représente une charge de morbidité significative à
l’'échelle mondiale. Cette étude rétrospective vise à analyser les tendances récentes de l'incidence du
CCR au Maroc, ainsi que les facteurs de risque influençant ces tendances.
Méthodes: L'étude a été menée en deux périodes distinctes: 2004-2008 et 2011-2020, incluant
133 patients dans la première période et 383 patients dans la seconde, traités pour CCR.
Résultats: L'incidence du CCR a augmenté, passant de 26,6cas/an (2004-2008) à 38,3 cas/an
(2011-2020), avec un âge moyen qui a légèrement augmenté de 51,69 à 53,71ans. En comparant les
deux périodes d'étude, nous avons constaté une augmentation de la proportion de patients de moins
de 50 ans, passant de 16% à 31%. En revanche, la proportion de patients de 50 ans et plus a
diminué, passant de 84% à 69%. Par ailleurs, la proportion d'hommes atteints de CCR a augmenté,
passant de 57,1% à 65,5%, tandis que celle des femmes a diminué de 42,9 % à 34,7 %. De plus, Les
cancers localisés dans le côlon ont augmenté, tandis que ceux du rectum ont baissé. L'incidence des
CCR métastatiques a grimpé de 23,3% à 39%
Discussion: Les variations temporelles et géographiques de l'incidence du CCR au Maroc
reflètent des facteurs de risque modifiables tels que l'alimentation, et la consommation d'alcool. Une
prédominance masculine persiste, et l'étude souligne une augmentation des cas chez, les jeunes
adultes, nécessitant des stratégies de prévention adaptées.
Conclusion: Cette étude met en évidence une augmentation de l'incidence du CCR au Maroc,
particulièrement chez les jeunes adultes, et des changements significatifs dans les caractéristiques
épidémiologiques et cliniques sur les deux décennies étudiées. Ces résultats soulignent l'importance
d'ajuster les politiques de santé pour améliorer la détection précoce et le traitement du CCR dans la région.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3212024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Mohamed BORAHMA Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mouna Tamzaourte Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3212024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible QUALITY OF LIFE FOLLOWING GASTRECTOMY IN GASTRIC CANCER SURVIVORS: A MIXED-METHODS STUDY OF DETERMINANTS AND PATIENT-REPORTED OUTCOMES / HAMMOUD FATIMA ZAHRA
Titre : QUALITY OF LIFE FOLLOWING GASTRECTOMY IN GASTRIC CANCER SURVIVORS: A MIXED-METHODS STUDY OF DETERMINANTS AND PATIENT-REPORTED OUTCOMES Type de document : thèse Auteurs : HAMMOUD FATIMA ZAHRA, Auteur Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Gastric cancer Health related quality of life EORTC STO-22 PROMs Qualitative study Cancer gastrique Qualité de vie liée à la santé EORTC QLQ-C30 EORTC QLQ-STO22 Méthodes mixtes Gastrectomie Résultats rapportés par les patients Maroc Résumé : Purpose: This study aims to investigate the determinants of quality of life (QoL) in gastric cancer survivors post-gastrectomy, focusing on the impact of various treatment modalities and clinical characteristics on their physical, psychological, and social well-being.
Methods: A mixed-methods approach was employed, integrating quantitative assessments using the EORTC QLQ-C30 and QLQ-STO22 instruments with qualitative interviews. The quantitative phase involved 114 participants, while the qualitative phase comprised in-depth interviews with a subset of these participants. Data analysis included descriptive statistics, linear regression, and thematic analysis to identify key factors affecting QoL.
Results: The study identified that functional status, cancer stage, type of reconstruction (Roux-en-Y vs. Billroth II), and participation in a clinical pathway program are significant predictors of QoL in post-gastrectomy cancer patients. Patients undergoing subtotal gastrectomy and Roux-en-Y reconstruction reported better overall QoL.. Qualitative data underscored the importance of social support and spiritual well-being in enhancing survivors' QoL.
Conclusion: The findings highlight the multifaceted nature of QoL in gastric cancer survivors, emphasizing the need for comprehensive care strategies that address both clinical and psychosocial factors. Tailored surgical approaches, effective symptom management, and robust support systems are crucial for improving the long-term well-being of these patients; سرطان المعدة; جودة الحياة المتعلقة بالصحة; مناهج مختلطة; استئصال المعدة ;Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112024 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Аmine SOUАDKА Juge : Lailа АMRАNI Juge : Maria SABIR Juge : Saber BOUTAYEB QUALITY OF LIFE FOLLOWING GASTRECTOMY IN GASTRIC CANCER SURVIVORS: A MIXED-METHODS STUDY OF DETERMINANTS AND PATIENT-REPORTED OUTCOMES [thèse] / HAMMOUD FATIMA ZAHRA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Anglais (eng)
Mots-clés : Gastric cancer Health related quality of life EORTC STO-22 PROMs Qualitative study Cancer gastrique Qualité de vie liée à la santé EORTC QLQ-C30 EORTC QLQ-STO22 Méthodes mixtes Gastrectomie Résultats rapportés par les patients Maroc Résumé : Purpose: This study aims to investigate the determinants of quality of life (QoL) in gastric cancer survivors post-gastrectomy, focusing on the impact of various treatment modalities and clinical characteristics on their physical, psychological, and social well-being.
Methods: A mixed-methods approach was employed, integrating quantitative assessments using the EORTC QLQ-C30 and QLQ-STO22 instruments with qualitative interviews. The quantitative phase involved 114 participants, while the qualitative phase comprised in-depth interviews with a subset of these participants. Data analysis included descriptive statistics, linear regression, and thematic analysis to identify key factors affecting QoL.
Results: The study identified that functional status, cancer stage, type of reconstruction (Roux-en-Y vs. Billroth II), and participation in a clinical pathway program are significant predictors of QoL in post-gastrectomy cancer patients. Patients undergoing subtotal gastrectomy and Roux-en-Y reconstruction reported better overall QoL.. Qualitative data underscored the importance of social support and spiritual well-being in enhancing survivors' QoL.
Conclusion: The findings highlight the multifaceted nature of QoL in gastric cancer survivors, emphasizing the need for comprehensive care strategies that address both clinical and psychosocial factors. Tailored surgical approaches, effective symptom management, and robust support systems are crucial for improving the long-term well-being of these patients; سرطان المعدة; جودة الحياة المتعلقة بالصحة; مناهج مختلطة; استئصال المعدة ;Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112024 Président : Raouf MOHSINE Directeur : Аmine SOUАDKА Juge : Lailа АMRАNI Juge : Maria SABIR Juge : Saber BOUTAYEB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3112024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible "ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES ET PLACE DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DE LA SYPHILIS CONGENITALE" / NAJIM MOHAMED MEHDI
Titre : "ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES ET PLACE DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DE LA SYPHILIS CONGENITALE" Type de document : thèse Auteurs : NAJIM MOHAMED MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syphilis congénitale Transmission materno-foetale Dépistage Pénicilline الزهري الخلقي انتقال العدوى بين الأم و الجنين الفحص البنسلينCongenital syphilis maternal-fetal transmission screening penicillin Résumé : La syphilis congénitale est une maladie infectieuse causée par une bactérie unicellulaire appelée Treponema pallidum. Cette affection résulte généralement de la transmission verticale d’une mère infectée a son foetus, cette propagation hématogène dépend de la spirochétémie maternelle.
Après pénétration du germe et sa multiplication, l’infection déclenche une réaction inflammatoire dans différentes localisations anatomiques ce qui explique le tableau clinique polymorphe qui se manifeste sous 2 formes selon le temps d’apparition de symptômes clinque :
La syphilis congénitale précoce :les signes cliniques dans les 2 premières années de vie comportent principalement une atteinte cutanéo-muqueuse ainsi qu’osseuse.
La syphilis congénitale tardive : les signes cliniques après les 2 premières années de vie, généralement perceptible après 4 ans et sont constitués principalement d’une atteinte buccale (dent de Hutchinson), une atteinte oculaire (kératite) ainsi qu’une surdité.
Le rôle du Laboratoire est à la fois primordial dans le diagnostic positif, qui est assuré par des tests directs au microscope à fond noir et par des tests sérologique tréponémique (VDRL) et non tréponémique (TPHA), ainsi que dans leur interprétation et dans la prise en charge adéquate selon le cas.
Cette prise en charge thérapeutique est basée principalement sur de la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative en cas d'allergie à la pénicilline.
La prévention de la transmission materno-foetale de la syphilis se fait via des tests de dépistage au cours de la grossesse et constitue la meilleure arme pour lutter contre ce fléau persistant. Ainsi il est nécessaire de soutenir et de développer les programmes nationaux de lutte contre les IST afin d’améliorer encore plus la prévention, la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la syphilis.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3252024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Rachid ABI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yassine SEKHSOKH "ACTUALITES EPIDEMIOLOGIQUES ET PLACE DU LABORATOIRE DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DE LA SYPHILIS CONGENITALE" [thèse] / NAJIM MOHAMED MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syphilis congénitale Transmission materno-foetale Dépistage Pénicilline الزهري الخلقي انتقال العدوى بين الأم و الجنين الفحص البنسلينCongenital syphilis maternal-fetal transmission screening penicillin Résumé : La syphilis congénitale est une maladie infectieuse causée par une bactérie unicellulaire appelée Treponema pallidum. Cette affection résulte généralement de la transmission verticale d’une mère infectée a son foetus, cette propagation hématogène dépend de la spirochétémie maternelle.
Après pénétration du germe et sa multiplication, l’infection déclenche une réaction inflammatoire dans différentes localisations anatomiques ce qui explique le tableau clinique polymorphe qui se manifeste sous 2 formes selon le temps d’apparition de symptômes clinque :
La syphilis congénitale précoce :les signes cliniques dans les 2 premières années de vie comportent principalement une atteinte cutanéo-muqueuse ainsi qu’osseuse.
La syphilis congénitale tardive : les signes cliniques après les 2 premières années de vie, généralement perceptible après 4 ans et sont constitués principalement d’une atteinte buccale (dent de Hutchinson), une atteinte oculaire (kératite) ainsi qu’une surdité.
Le rôle du Laboratoire est à la fois primordial dans le diagnostic positif, qui est assuré par des tests directs au microscope à fond noir et par des tests sérologique tréponémique (VDRL) et non tréponémique (TPHA), ainsi que dans leur interprétation et dans la prise en charge adéquate selon le cas.
Cette prise en charge thérapeutique est basée principalement sur de la pénicilline qui reste l’antibiotique de choix depuis plusieurs décennies, les cyclines représentent l'alternative en cas d'allergie à la pénicilline.
La prévention de la transmission materno-foetale de la syphilis se fait via des tests de dépistage au cours de la grossesse et constitue la meilleure arme pour lutter contre ce fléau persistant. Ainsi il est nécessaire de soutenir et de développer les programmes nationaux de lutte contre les IST afin d’améliorer encore plus la prévention, la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la syphilis.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3252024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Rachid ABI Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yassine SEKHSOKH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3252024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT / ATTOUCH FARAH
Titre : LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : ATTOUCH FARAH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid LES ANOMALIES VASCULAIRES DE LA FACE, À PROPOS D’UNE SÉRIE DE 13 CAS AU SERVICE DE STOMATOLOGIE ET CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE DE L’HÔPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / ATTOUCH FARAH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anomalies vasculaires hémangiome infantile sclérothérapie embolisation Vascular anomaly infantile hemangioma sclerotherapy embolization excision تشوهات الأوعية الدموية في الوجه ؛ الورم الوعائي الطفولي ؛ العلاج بالتصليب ؛الإنصمام ؛ الإستأصال ؛ Résumé : Les anomalies vasculaires forment un ensemble pathologique complexe touchant les
vaisseaux sanguins et sont classifiées par la Société internationale pour l'étude des anomalies
vasculaires (ISSVA) en tumeurs vasculaires et malformations vasculaires.
Les tumeurs vasculaires sont caractérisées par une prolifération des cellules endothéliales,
pouvant être bénigne ou maligne. À l'opposé, les malformations vasculaires sont dues à des
défauts de développement des vaisseaux sanguins, sans prolifération endothéliale.
Généralement, l'anamnèse et l'examen clinique suffisent pour établir un diagnostic.
Néanmoins, en cas d'incertitude, il est crucial de recourir à l’imagerie médicale et,
potentiellement, à une analyse histologique.
Cette étude rétrospective a été menée sur 13 patients entre 2015 et 2023, au service de
Stomatologie et Chirurgie Maxillo-faciale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V
de Rabat. L'âge moyen des patients était de 29 ans, avec un sexe ratio hommes/femmes de
0,3. Parmi les cas étudiés, les malformations veineuses ont été les plus courantes, représentant
46%, suivies par les malformations capillaires à 38,5%. Les malformations lymphatiques et
artério-veineuses ont chacune compté pour 7,7%. Tous les patients inclus dans cette étude ont
reçu un traitement chirurgical.
La chirurgie joue un rôle crucial dans le traitement précoce des anomalies vasculaires de la
face, offrant plusieurs options thérapeutiques adaptées aux besoins individuels des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3772024 Président : BOULAADAS Malik Directeur : HAMAMA Jalal Juge : EL KHATIB MOHAMED KARIM Juge : KHALFI Lahcen Juge : ACHBOUK Abdelhafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3772024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE / SAHIL OMAIMA
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE Type de document : thèse Auteurs : SAHIL OMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancers différenciés de la thyroïde Thyroïdectomie Métastases Techniques mini-invasives Chirurgie robotique Differentiated thyroid cancers Thyroidectomy Metastases Minimally
invasive techniques Robotic surgery سرطانات الغدة الدرقیة المتباینة استئصال الغدة الدرقیة نقائل الجراحة الروبوتیةRésumé : Le sujet de cette thèse médicale porte sur les cancers différenciés de la thyroïde, des
affections rares mais en augmentation, principalement chez les femmes d’âge moyen. Ces
cancers sont dits "différenciés" en raison de leur ressemblance au tissu thyroïdien normal, et se
manifestent le plus souvent par des nodules asymptomatiques. On distingue principalement le
carcinome papillaire, le plus courant, qui se propage par voie lymphatique, et le carcinome
folliculaire, qui se diffuse par voie sanguine. Le diagnostic de certitude repose sur l'examen
anatomopathologique de la pièce opératoire et la prise en charge est majoritairement
chirurgicale, incluant souvent une thyroïdectomie, complétée par un traitement hormonal
substitutif et une radiothérapie à l'iode.
Les avancées chirurgicales récentes incluent la thyroïdectomie endoscopique et la
chirurgie robot-assistée. L’approche endoscopique permet une ablation de la thyroïde via de
petites incisions, minimisant ainsi les cicatrices et accélérant la récupération post-opératoire.
La thyroïdectomie robotique, quant à elle, utilise le système da Vinci®, permettant une
précision accrue limitant les complications post-opératoires. Ces techniques modernes
améliorent la qualité de vie des patients, bien qu'elles nécessitent une expertise chirurgicale
avancée et une sélection rigoureuse des patients.
La surveillance post-traitement est un élément crucial pour détecter et gérer les
éventuelles complications et récidives, reposant sur des examens cliniques réguliers, des
analyses biologiques périodiques et des imageries spécifiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Ahmed JAHID TRAITEMENT CHIRURGICAL DES CANCERS DIFFERENCIES DE LA THYROIDE [thèse] / SAHIL OMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancers différenciés de la thyroïde Thyroïdectomie Métastases Techniques mini-invasives Chirurgie robotique Differentiated thyroid cancers Thyroidectomy Metastases Minimally
invasive techniques Robotic surgery سرطانات الغدة الدرقیة المتباینة استئصال الغدة الدرقیة نقائل الجراحة الروبوتیةRésumé : Le sujet de cette thèse médicale porte sur les cancers différenciés de la thyroïde, des
affections rares mais en augmentation, principalement chez les femmes d’âge moyen. Ces
cancers sont dits "différenciés" en raison de leur ressemblance au tissu thyroïdien normal, et se
manifestent le plus souvent par des nodules asymptomatiques. On distingue principalement le
carcinome papillaire, le plus courant, qui se propage par voie lymphatique, et le carcinome
folliculaire, qui se diffuse par voie sanguine. Le diagnostic de certitude repose sur l'examen
anatomopathologique de la pièce opératoire et la prise en charge est majoritairement
chirurgicale, incluant souvent une thyroïdectomie, complétée par un traitement hormonal
substitutif et une radiothérapie à l'iode.
Les avancées chirurgicales récentes incluent la thyroïdectomie endoscopique et la
chirurgie robot-assistée. L’approche endoscopique permet une ablation de la thyroïde via de
petites incisions, minimisant ainsi les cicatrices et accélérant la récupération post-opératoire.
La thyroïdectomie robotique, quant à elle, utilise le système da Vinci®, permettant une
précision accrue limitant les complications post-opératoires. Ces techniques modernes
améliorent la qualité de vie des patients, bien qu'elles nécessitent une expertise chirurgicale
avancée et une sélection rigoureuse des patients.
La surveillance post-traitement est un élément crucial pour détecter et gérer les
éventuelles complications et récidives, reposant sur des examens cliniques réguliers, des
analyses biologiques périodiques et des imageries spécifiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Ahmed JAHID Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire SYNDROME DE DRESS : ACTUALITÉS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES / ESSEBBAR IMANE
Titre : SYNDROME DE DRESS : ACTUALITÉS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : ESSEBBAR IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de DRESS Réactivation virale médicament éruption cutanée atteintes viscérales DRESS Syndrome Viral Reactivation Medication Skin Eruption Visceral Involvement متلازمة دريس دواء إعادة تنشيط الفيروس طفح جلدي إصابة الأعضاء الداخلية Résumé : Le syndrome de DRESS est une forme sévère de toxidermie. Le diagnostic doit être envisagé en présence d'une éruption cutanée fébrile accompagnée de signes systémiques après la prise d’un médicament.
La physiopathologie de cette réaction médicamenteuse résulte d'une interaction complexe entre un médicament et une réactivation virale, sur un fond de prédisposition génétique.
Le diagnostic précoce est capital pour permettre l'arrêt immédiat des médicaments suspects. En outre, il est impératif de procéder à une déclaration en pharmacovigilance.
Sa gravité réside dans la survenue d'atteintes viscérales telles que l'hépatite, l'encéphalite, la pneumopathie, l'insuffisance rénale, la pancréatite qui peuvent évoluer vers une défaillance multiviscérale nécessitant parfois un transfert en réanimation.
Bien que le traitement ne soit pas encore clairement défini, il repose actuellement sur l'utilisation de la corticothérapie générale. Par ailleurs, une surveillance prolongée est essentielle pour prévenir les rechutes et les complications potentielles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672024 Président : Mohamed Rida TAGAJDID Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Hafid ZAHID Juge : Youssef AKHOUAD SYNDROME DE DRESS : ACTUALITÉS PHYSIOPATHOLOGIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / ESSEBBAR IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de DRESS Réactivation virale médicament éruption cutanée atteintes viscérales DRESS Syndrome Viral Reactivation Medication Skin Eruption Visceral Involvement متلازمة دريس دواء إعادة تنشيط الفيروس طفح جلدي إصابة الأعضاء الداخلية Résumé : Le syndrome de DRESS est une forme sévère de toxidermie. Le diagnostic doit être envisagé en présence d'une éruption cutanée fébrile accompagnée de signes systémiques après la prise d’un médicament.
La physiopathologie de cette réaction médicamenteuse résulte d'une interaction complexe entre un médicament et une réactivation virale, sur un fond de prédisposition génétique.
Le diagnostic précoce est capital pour permettre l'arrêt immédiat des médicaments suspects. En outre, il est impératif de procéder à une déclaration en pharmacovigilance.
Sa gravité réside dans la survenue d'atteintes viscérales telles que l'hépatite, l'encéphalite, la pneumopathie, l'insuffisance rénale, la pancréatite qui peuvent évoluer vers une défaillance multiviscérale nécessitant parfois un transfert en réanimation.
Bien que le traitement ne soit pas encore clairement défini, il repose actuellement sur l'utilisation de la corticothérapie générale. Par ailleurs, une surveillance prolongée est essentielle pour prévenir les rechutes et les complications potentielles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672024 Président : Mohamed Rida TAGAJDID Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Hafid ZAHID Juge : Youssef AKHOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3672024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS / TARFAOUI AHMED
Titre : INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS Type de document : thèse Auteurs : TARFAOUI AHMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Inflammation Oncogenèse Thérapies Ciblées Cancers Immunothérapies Inflammation Oncogenesis Targeted Therapies Cancers Immunotherapies الالتهاب، الدظسطن العلاحاث المىحهت الأوزام الخبيثت العلاحاث المىاعيت Résumé : Ce travail explore le rôle de l'inflammation dans le développement et la progression des cancers, en particulier son implication dans l'oncogenèse et la dissémination métastatique. Les processus inflammatoires sont examinés à travers leur capacité à promouvoir un microenvironnement tumoral propice à la prolifération cellulaire, à l'invasion des tissus environnants et à la formation de métastases. Une attention particulière est accordée aux médiateurs inflammatoires, tels que les cytokines, qui jouent un rôle clé dans les mécanismes de signalisation favorisant l'agressivité tumorale.
L'efficacité des thérapies anti-inflammatoires, incluant les inhibiteurs de cytokines et les agents modulateurs de la réponse immunitaire, est analysée à la lumière des données récentes. Les cibles moléculaires potentielles de ces traitements sont discutées, avec une perspective sur leur capacité à réduire la progression tumorale et à améliorer les résultats cliniques.
Finalement, ce travail propose une synthèse des connaissances actuelles sur l'interaction complexe entre l'inflammation et le cancer, tout en mettant en évidence l'importance croissante des stratégies thérapeutiques anti-inflammatoires dans l'oncologie moderne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI INFLAMMATION : CIBLES THERAPEUTIQUES DANS LE TRAITEMENT DES CANCERS [thèse] / TARFAOUI AHMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Inflammation Oncogenèse Thérapies Ciblées Cancers Immunothérapies Inflammation Oncogenesis Targeted Therapies Cancers Immunotherapies الالتهاب، الدظسطن العلاحاث المىحهت الأوزام الخبيثت العلاحاث المىاعيت Résumé : Ce travail explore le rôle de l'inflammation dans le développement et la progression des cancers, en particulier son implication dans l'oncogenèse et la dissémination métastatique. Les processus inflammatoires sont examinés à travers leur capacité à promouvoir un microenvironnement tumoral propice à la prolifération cellulaire, à l'invasion des tissus environnants et à la formation de métastases. Une attention particulière est accordée aux médiateurs inflammatoires, tels que les cytokines, qui jouent un rôle clé dans les mécanismes de signalisation favorisant l'agressivité tumorale.
L'efficacité des thérapies anti-inflammatoires, incluant les inhibiteurs de cytokines et les agents modulateurs de la réponse immunitaire, est analysée à la lumière des données récentes. Les cibles moléculaires potentielles de ces traitements sont discutées, avec une perspective sur leur capacité à réduire la progression tumorale et à améliorer les résultats cliniques.
Finalement, ce travail propose une synthèse des connaissances actuelles sur l'interaction complexe entre l'inflammation et le cancer, tout en mettant en évidence l'importance croissante des stratégies thérapeutiques anti-inflammatoires dans l'oncologie moderne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3552024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3552024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MÉNINGITE À NEISSERIA MENINGITIDIS / DEMRI MOHAMED
Titre : MÉNINGITE À NEISSERIA MENINGITIDIS Type de document : thèse Auteurs : DEMRI MOHAMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidémie Méningite Méningocoque Septicémie Vaccination Antibiotic Meningitis Meningococcus Emergency Vaccination المكورات السحائية التهاب السحايا لقاح المضادات الحيوية وباء Résumé : Neisseria meningitidis est un pathogène majeur, causant des méningites sévères et des septicémies, et posant des défis importants pour la santé publique en raison de sa propagation rapide et de ses graves conséquences cliniques. Cette bactérie se présente sous diverses formes, allant de cas sporadiques à des épidémies de grande envergure, et colonise souvent le nasopharynx de manière asymptomatique. Les principaux sérogroupes sont : A, B, C, W, X et Y, avec une prévalence particulière dans les zones à haut risque comme la "ceinture de la méningite" en Afrique subsaharienne.
Une gestion efficace de cette maladie nécessite une compréhension approfondie de son épidémiologie, sa pathogénie, sa présentation clinique, son diagnostic, son traitement et de ses stratégies de prévention. La capsule polysaccharidique et d'autres facteurs de virulence permettent à la bactérie d'échapper aux réponses immunitaires et de se propager dans l'organisme, entraînant des symptômes cliniques sévères. Un diagnostic rapide et précis repose sur l'évaluation clinique et les tests de laboratoire, y compris la ponction lombaire pour analyser le liquide céphalorachidien. Les méthodes diagnostiques standard incluent la coloration de Gram et la culture, avec la PCR et la détection d'antigènes rapide.
Le traitement nécessite l'administration rapide d'antibiotiques appropriés comme la ceftriaxone ou le cefotaxime. Une intervention précoce est cruciale pour réduire la mortalité. La prévention repose principalement sur la vaccination, ciblant différents sérogroupes, réduisant efficacement l'incidence de la maladie dans les populations à haut risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mariama CHADLI MÉNINGITE À NEISSERIA MENINGITIDIS [thèse] / DEMRI MOHAMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Epidémie Méningite Méningocoque Septicémie Vaccination Antibiotic Meningitis Meningococcus Emergency Vaccination المكورات السحائية التهاب السحايا لقاح المضادات الحيوية وباء Résumé : Neisseria meningitidis est un pathogène majeur, causant des méningites sévères et des septicémies, et posant des défis importants pour la santé publique en raison de sa propagation rapide et de ses graves conséquences cliniques. Cette bactérie se présente sous diverses formes, allant de cas sporadiques à des épidémies de grande envergure, et colonise souvent le nasopharynx de manière asymptomatique. Les principaux sérogroupes sont : A, B, C, W, X et Y, avec une prévalence particulière dans les zones à haut risque comme la "ceinture de la méningite" en Afrique subsaharienne.
Une gestion efficace de cette maladie nécessite une compréhension approfondie de son épidémiologie, sa pathogénie, sa présentation clinique, son diagnostic, son traitement et de ses stratégies de prévention. La capsule polysaccharidique et d'autres facteurs de virulence permettent à la bactérie d'échapper aux réponses immunitaires et de se propager dans l'organisme, entraînant des symptômes cliniques sévères. Un diagnostic rapide et précis repose sur l'évaluation clinique et les tests de laboratoire, y compris la ponction lombaire pour analyser le liquide céphalorachidien. Les méthodes diagnostiques standard incluent la coloration de Gram et la culture, avec la PCR et la détection d'antigènes rapide.
Le traitement nécessite l'administration rapide d'antibiotiques appropriés comme la ceftriaxone ou le cefotaxime. Une intervention précoce est cruciale pour réduire la mortalité. La prévention repose principalement sur la vaccination, ciblant différents sérogroupes, réduisant efficacement l'incidence de la maladie dans les populations à haut risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432024 Président : Saida TELLAL Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Rachid ABI Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3432024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CANNABINOÏDES EN DERMATOLOGIE / Saanda DAHALANI
Titre : CANNABINOÏDES EN DERMATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Saanda DAHALANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cannabinoïde cannabinoïde topique système endocannabinoïde cutané Cannabis médical Peau Résumé : Le cannabis contient des cannabinoïdes qui ont suscité un intérêt croissant en tant que
principes actifs thérapeutiques. Ce travail passe en revue leurs utilisations en dermatologie et
explore de nombreux aspects de la relation entre le cannabis et la santé de la peau,en s’appuyant
sur des études, des essais cliniques et des recherches antérieures. Il relate la législation du
cannabis médical au Maroc et à l’international. Il met en évidence les mécanismes des
cannabinoïdes qui expliquent leurs effets au niveau de la peau et leurs interactions avec le
système endocannabinoïde cutané. Il met aussi en lumière les récepteurs endocannabinoïdes,
qui sont impliqués dans la régulation de l'inflammation ,dans la gestion de la douleur, dans la
prolifération et la différenciation cellulaire et dans la réparation des tissus cutanés. Les
recherches ont montré que les cannabinoïdes sont en mesure de traiter plusieurs pathologies
dermatologiques, comme la dermatite atopique,le prurit, l’acné , le psoriasis, les cancers de la
peau l’alopécie , la dermite séborrhéique, la cicatrisation des plaies et la maladie de kaposi. Les
cannabinoïdes ont également un impact sur la croissance des cheveux ,l’hydratation cutanée,
les troubles pigmentaires, sur la protection anti UVA et UVB et sur le vieillissement de la peau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762024 Président : Katim ALAOUI Directeur : Nadia ISMAILI Juge : Mariame MEZIANE Juge : Younes RAHALI CANNABINOÏDES EN DERMATOLOGIE [thèse] / Saanda DAHALANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cannabinoïde cannabinoïde topique système endocannabinoïde cutané Cannabis médical Peau Résumé : Le cannabis contient des cannabinoïdes qui ont suscité un intérêt croissant en tant que
principes actifs thérapeutiques. Ce travail passe en revue leurs utilisations en dermatologie et
explore de nombreux aspects de la relation entre le cannabis et la santé de la peau,en s’appuyant
sur des études, des essais cliniques et des recherches antérieures. Il relate la législation du
cannabis médical au Maroc et à l’international. Il met en évidence les mécanismes des
cannabinoïdes qui expliquent leurs effets au niveau de la peau et leurs interactions avec le
système endocannabinoïde cutané. Il met aussi en lumière les récepteurs endocannabinoïdes,
qui sont impliqués dans la régulation de l'inflammation ,dans la gestion de la douleur, dans la
prolifération et la différenciation cellulaire et dans la réparation des tissus cutanés. Les
recherches ont montré que les cannabinoïdes sont en mesure de traiter plusieurs pathologies
dermatologiques, comme la dermatite atopique,le prurit, l’acné , le psoriasis, les cancers de la
peau l’alopécie , la dermite séborrhéique, la cicatrisation des plaies et la maladie de kaposi. Les
cannabinoïdes ont également un impact sur la croissance des cheveux ,l’hydratation cutanée,
les troubles pigmentaires, sur la protection anti UVA et UVB et sur le vieillissement de la peau.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0762024 Président : Katim ALAOUI Directeur : Nadia ISMAILI Juge : Mariame MEZIANE Juge : Younes RAHALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0762024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE / Amal SAFRI
Titre : COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE Type de document : thèse Auteurs : Amal SAFRI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Azythromycine COVID-19 Grossesse Gestes barrières PCR Résumé : La Covid-19 est une maladie infectieuse émergente causée par une souche de la famille
coronaviridae appelée SARS-CoV-2 et requalifiée comme étant une pandémie par
l'Organisation mondiale de la santé, en mars 2020 .
La COVID-19 chez les femmes enceintes représente un domaine de préoccupation particulier
en raison des possibles complications tant pour la mère que pour le fœtus. Les femmes enceintes
sont souvent considérées comme étant plus vulnérables aux infections virales en raison des
modifications physiologiques qui se produisent pendant la grossesse, notamment celles qui
affectent le système immunitaire et le système cardiorespiratoire.
Les symptômes de la COVID-19 chez les femmes enceintes sont généralement similaires à ceux
observés chez la population générale, notamment de la fièvre, de la toux, des difficultés
respiratoires, des douleurs musculaires, de la fatigue et parfois une perte de goût ou d'odorat.
En ce qui concerne les issues de la grossesse, il y a eu des rapports contradictoires sur les effets
de la COVID-19 sur la grossesse. Certaines études suggèrent un risque accru de complications
obstétricales telles que le pré-éclampsie, le travail avant terme , rupture prématurée des
membranes et les accouchements par césarienne chez les femmes enceintes atteintes de
COVID-19. De plus, il y a des préoccupations concernant le risque de transmission du virus au
fœtus pendant la grossesse ou pendant l'accouchement, bien que cette voie de transmission
semble être relativement très rare. Et en l'absence de données plus solides sur l’effet de SARS-
COV2 sur la grossesse , une gestion active et intensive pourrait être la meilleure pratiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0742024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed Juge : CHADLI Mariama COVID-19 CHEZ LA FEMME ENCEINTE [thèse] / Amal SAFRI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Azythromycine COVID-19 Grossesse Gestes barrières PCR Résumé : La Covid-19 est une maladie infectieuse émergente causée par une souche de la famille
coronaviridae appelée SARS-CoV-2 et requalifiée comme étant une pandémie par
l'Organisation mondiale de la santé, en mars 2020 .
La COVID-19 chez les femmes enceintes représente un domaine de préoccupation particulier
en raison des possibles complications tant pour la mère que pour le fœtus. Les femmes enceintes
sont souvent considérées comme étant plus vulnérables aux infections virales en raison des
modifications physiologiques qui se produisent pendant la grossesse, notamment celles qui
affectent le système immunitaire et le système cardiorespiratoire.
Les symptômes de la COVID-19 chez les femmes enceintes sont généralement similaires à ceux
observés chez la population générale, notamment de la fièvre, de la toux, des difficultés
respiratoires, des douleurs musculaires, de la fatigue et parfois une perte de goût ou d'odorat.
En ce qui concerne les issues de la grossesse, il y a eu des rapports contradictoires sur les effets
de la COVID-19 sur la grossesse. Certaines études suggèrent un risque accru de complications
obstétricales telles que le pré-éclampsie, le travail avant terme , rupture prématurée des
membranes et les accouchements par césarienne chez les femmes enceintes atteintes de
COVID-19. De plus, il y a des préoccupations concernant le risque de transmission du virus au
fœtus pendant la grossesse ou pendant l'accouchement, bien que cette voie de transmission
semble être relativement très rare. Et en l'absence de données plus solides sur l’effet de SARS-
COV2 sur la grossesse , une gestion active et intensive pourrait être la meilleure pratiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0742024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : SEKHSOKH Yassine Juge : GAOUZI Ahmed Juge : CHADLI Mariama Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible EVALUATION DE L’ANTIBIOTHERAPIE DANS UN SERVICE DE REANIMATION NEONATALE AVEC REDACTION DE RECOMMANDATIONS / Hiba ACHEHBOUNE
Titre : EVALUATION DE L’ANTIBIOTHERAPIE DANS UN SERVICE DE REANIMATION NEONATALE AVEC REDACTION DE RECOMMANDATIONS Type de document : thèse Auteurs : Hiba ACHEHBOUNE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection bactérienne Nouveau-né Antibiothérapie Résumé : Introduction: Antibiotics are the predominant therapeutic class in neonatology due to the
high incidence of bacterial infections in neonates.
The aim of our study was to assess the relevance and compliance of antibiotic prescribing in
neonatal intensive care, and to provide recommendations for improving prescribing practices.
Methods: The study was prospective, descriptive and analytical, covering the period from April
13 to May 13, 2022. Patients included were those hospitalized in the neonatal intensive care unit,
whether or not they were receiving antibiotic therapy on their admission.
Results: For 54 patients, we collected 102 prescriptions. Each was examined to assess its
relevance to local guidelines. This analysis involved 294 antibiotics. The motive for
prescribing was early neonatal bacterial infection in 50 cases, and late neonatal infection in 4
cases. Healthcare-associated infection accounted for 17 cases overall. 51% of prescriptions
were triple therapies, with a predominance of the combination: Amoxicillin, Ceftazidime,
Gentamicin for early neonatal bacterial infections, and the combination: Imipenem,
Vancomycin, Gentamicin for healthcare-associated infections. All prescriptions were
justified, of which 59% were irrelevant in terms of choice of molecules, with Ceftazidime
predominating over Cefotaxime, which was not available. Regarding dosage, 18% of
prescriptions were inappropriate. Amoxicillin accounted for 26.4%, with a predominance of
overdosing, while Gentamicin accounted for 18.9%, with a tendency to underdose. Errors
related to the rhythm of administration accounted for 10.9%.
Conclusion: Evaluation of practices is an important step in identifying areas for improvement and
integrating corrective measures to ensure effective antibiotic therapy with fewer risks.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722024 Président : Aicha CHAIBI Directeur : Amina BARKAT Juge : Bouchra MEDDAH Juge : Naima ELHAFIDI Juge : Houssain TLIGUI EVALUATION DE L’ANTIBIOTHERAPIE DANS UN SERVICE DE REANIMATION NEONATALE AVEC REDACTION DE RECOMMANDATIONS [thèse] / Hiba ACHEHBOUNE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection bactérienne Nouveau-né Antibiothérapie Résumé : Introduction: Antibiotics are the predominant therapeutic class in neonatology due to the
high incidence of bacterial infections in neonates.
The aim of our study was to assess the relevance and compliance of antibiotic prescribing in
neonatal intensive care, and to provide recommendations for improving prescribing practices.
Methods: The study was prospective, descriptive and analytical, covering the period from April
13 to May 13, 2022. Patients included were those hospitalized in the neonatal intensive care unit,
whether or not they were receiving antibiotic therapy on their admission.
Results: For 54 patients, we collected 102 prescriptions. Each was examined to assess its
relevance to local guidelines. This analysis involved 294 antibiotics. The motive for
prescribing was early neonatal bacterial infection in 50 cases, and late neonatal infection in 4
cases. Healthcare-associated infection accounted for 17 cases overall. 51% of prescriptions
were triple therapies, with a predominance of the combination: Amoxicillin, Ceftazidime,
Gentamicin for early neonatal bacterial infections, and the combination: Imipenem,
Vancomycin, Gentamicin for healthcare-associated infections. All prescriptions were
justified, of which 59% were irrelevant in terms of choice of molecules, with Ceftazidime
predominating over Cefotaxime, which was not available. Regarding dosage, 18% of
prescriptions were inappropriate. Amoxicillin accounted for 26.4%, with a predominance of
overdosing, while Gentamicin accounted for 18.9%, with a tendency to underdose. Errors
related to the rhythm of administration accounted for 10.9%.
Conclusion: Evaluation of practices is an important step in identifying areas for improvement and
integrating corrective measures to ensure effective antibiotic therapy with fewer risks.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722024 Président : Aicha CHAIBI Directeur : Amina BARKAT Juge : Bouchra MEDDAH Juge : Naima ELHAFIDI Juge : Houssain TLIGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0722024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible MICROBIOTE ET DYSBIOSE VAGINALE / BOUASSABA Zahira
Titre : MICROBIOTE ET DYSBIOSE VAGINALE Type de document : thèse Auteurs : BOUASSABA Zahira, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactérie Dysbiose Microbiote Vagin Vaginose Résumé : Le microbiote vaginal est un microécosystème complexe et dynamique, sujet à des fluctuations
au cours du cycle menstruel et tout au long de la vie d'une femme. Un microbiote vaginal sain
est principalement dominé par les Lactobacillus, produisant divers composés antimicrobiens.
Les modifications de la flore vaginale, notamment la diminution de l'abondance des
lactobacilles, conduisent à un état dysbiotique, tels que la vaginose bactérienne. La dysbiose
vaginale prédispose l'hôte à plusieurs complications gynécologiques et obstétricales, ainsi qu'un
risque accru de contracter diverses infections sexuellement transmissibles.
Les nouvelles stratégies thérapeutiques, notamment l'utilisation de probiotiques et
d'interventions microbiotiques, présentent un potentiel prometteur pour rétablir un microbiote
vaginal sain et réduire les risques d'infections et de complications gynécologiques. Bien que la
modulation du microbiote vaginal offre des perspectives thérapeutiques intéressantes, il est
crucial de surmonter certaines limitations par des recherches approfondies et des stratégies
cliniques rigoureuses afin d'assurer des traitements sûrs, efficaces et durables.
Une meilleure compréhension des écosystèmes vaginaux normaux et sains, basée sur leur
véritable fonction et pas simplement sur leur composition, aiderait à mieux définir la santé et à
améliorer davantage le diagnostic des maladies, ainsi qu'à développer des régimes plus
personnalisés pour promouvoir la santé et traiter les maladies.
Cette thèse couvre les caractéristiques du microbiote vaginal, la dysbiose vaginale, les maladies
associées, ainsi que diverses stratégies de diagnostic et de traitement de cette condition, en
soulignant les avancées récentes de la recherche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Rachid ABI MICROBIOTE ET DYSBIOSE VAGINALE [thèse] / BOUASSABA Zahira, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactérie Dysbiose Microbiote Vagin Vaginose Résumé : Le microbiote vaginal est un microécosystème complexe et dynamique, sujet à des fluctuations
au cours du cycle menstruel et tout au long de la vie d'une femme. Un microbiote vaginal sain
est principalement dominé par les Lactobacillus, produisant divers composés antimicrobiens.
Les modifications de la flore vaginale, notamment la diminution de l'abondance des
lactobacilles, conduisent à un état dysbiotique, tels que la vaginose bactérienne. La dysbiose
vaginale prédispose l'hôte à plusieurs complications gynécologiques et obstétricales, ainsi qu'un
risque accru de contracter diverses infections sexuellement transmissibles.
Les nouvelles stratégies thérapeutiques, notamment l'utilisation de probiotiques et
d'interventions microbiotiques, présentent un potentiel prometteur pour rétablir un microbiote
vaginal sain et réduire les risques d'infections et de complications gynécologiques. Bien que la
modulation du microbiote vaginal offre des perspectives thérapeutiques intéressantes, il est
crucial de surmonter certaines limitations par des recherches approfondies et des stratégies
cliniques rigoureuses afin d'assurer des traitements sûrs, efficaces et durables.
Une meilleure compréhension des écosystèmes vaginaux normaux et sains, basée sur leur
véritable fonction et pas simplement sur leur composition, aiderait à mieux définir la santé et à
améliorer davantage le diagnostic des maladies, ainsi qu'à développer des régimes plus
personnalisés pour promouvoir la santé et traiter les maladies.
Cette thèse couvre les caractéristiques du microbiote vaginal, la dysbiose vaginale, les maladies
associées, ainsi que diverses stratégies de diagnostic et de traitement de cette condition, en
soulignant les avancées récentes de la recherche.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0702024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible ENQUETE SUR L’UTILISATION DES STIMULANTS INTELLECTUELS CHEZ UN ECHANTILLON D’ETUDIANTS / Madjda MOHAMADI ATTOUMANI MOUSSA
Titre : ENQUETE SUR L’UTILISATION DES STIMULANTS INTELLECTUELS CHEZ UN ECHANTILLON D’ETUDIANTS Type de document : thèse Auteurs : Madjda MOHAMADI ATTOUMANI MOUSSA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Psychostimulation Etudiant Nootrope Connaissance Perception Résumé : Introduction : Avec la culture de la performance mentale en croissance, le phénomène de la
psychostimulation chez les étudiants est observé mondialement. Entre perceptions et
consommation, une étude a été menée au Maroc, entre février et mai 2023, sur un échantillon
d'étudiants au Maroc pour éclairer ce sujet.
Objectifs : Evaluation des connaissances, de la perception et de l'utilisation des stimulants
intellectuels dans le contexte marocain et spécifiquement dans le domaine académique
universitaire.
Matériel et méthodes : La méthodologie repose sur une enquête observationnelle transversale
utilisant un questionnaire en ligne structuré en quatre parties : caractéristiques sociodémographiques, connaissances et perceptions, consommation, efficacité et effets indésirables.
Résultats : L'analyse de 267 réponses révèle un avis favorable envers les médicaments sur
ordonnance et les substances en vente libre, et défavorable envers les substances illicites. La
consommation atteint 28,84%, surtout chez les femmes et les étudiants de 18 à 25 ans. Les
produits en vente libre, notamment les multivitamines, la caféine et les compléments
alimentaires à base de plantes, sont les plus consommés, surtout pendant les périodes
d'examens. Les consommateurs recherchent principalement la concentration, la productivité, la
motivation et l’éveil. Les pharmacies et supermarchés sont les principaux fournisseurs. De plus,
61,04% des consommateurs connaissent d'autres consommateurs, et 54,21% des nonconsommateurs n'envisagent pas de consommer.
Conclusion : Notre étude souligne la nécessité d'explorer davantage ce phénomène, notamment
les preuves des avantages potentiels, ainsi que les préoccupations et les implications à long
termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0682024 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Yasmina TADLAOUI ENQUETE SUR L’UTILISATION DES STIMULANTS INTELLECTUELS CHEZ UN ECHANTILLON D’ETUDIANTS [thèse] / Madjda MOHAMADI ATTOUMANI MOUSSA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Psychostimulation Etudiant Nootrope Connaissance Perception Résumé : Introduction : Avec la culture de la performance mentale en croissance, le phénomène de la
psychostimulation chez les étudiants est observé mondialement. Entre perceptions et
consommation, une étude a été menée au Maroc, entre février et mai 2023, sur un échantillon
d'étudiants au Maroc pour éclairer ce sujet.
Objectifs : Evaluation des connaissances, de la perception et de l'utilisation des stimulants
intellectuels dans le contexte marocain et spécifiquement dans le domaine académique
universitaire.
Matériel et méthodes : La méthodologie repose sur une enquête observationnelle transversale
utilisant un questionnaire en ligne structuré en quatre parties : caractéristiques sociodémographiques, connaissances et perceptions, consommation, efficacité et effets indésirables.
Résultats : L'analyse de 267 réponses révèle un avis favorable envers les médicaments sur
ordonnance et les substances en vente libre, et défavorable envers les substances illicites. La
consommation atteint 28,84%, surtout chez les femmes et les étudiants de 18 à 25 ans. Les
produits en vente libre, notamment les multivitamines, la caféine et les compléments
alimentaires à base de plantes, sont les plus consommés, surtout pendant les périodes
d'examens. Les consommateurs recherchent principalement la concentration, la productivité, la
motivation et l’éveil. Les pharmacies et supermarchés sont les principaux fournisseurs. De plus,
61,04% des consommateurs connaissent d'autres consommateurs, et 54,21% des nonconsommateurs n'envisagent pas de consommer.
Conclusion : Notre étude souligne la nécessité d'explorer davantage ce phénomène, notamment
les preuves des avantages potentiels, ainsi que les préoccupations et les implications à long
termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0682024 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Yasmina TADLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0682024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 30 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / Imane EL MORABITI
Titre : PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 30 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Imane EL MORABITI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Crohn Biothérapies Anti-TNFα Résumé : Introduction : L'amélioration de la qualité de vie et l'optimisation du traitement des
patients atteints de la maladie de Crohn représentent des défis importants en gastro-entérologie.
L’objectif de cette étude est de décrire les stratégies thérapeutiques et d’évaluer l'efficacité des
biothérapies à l’HMIMV et de les comparer à d’autres cas internationaux.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée sur 30
patients atteints de la Maladie de Crohn entre 18 septembre 2016 à 10 février 2022. Les cas ont
été colligés au niveau du service de Gastro-entérologie II de l’HMIMV.
Résultats : Tous les patients avaient plus de 16 ans. La moyenne d’âge était de 36 ans.
Les résultats ont révélé des résultats prometteurs avec l'utilisation de la biothérapie, avec une
proportion significative de patients présentant une amélioration des symptômes et une
rémission de la maladie. Après échec des traitements conventionnels, 21 (70%) ont eu recours
à la biothérapie. Les biothérapies utilisées chez ces patients étaient : l’Infliximab n=15 (71%),
l’Adalimumab n=10 (48%) et l’Ustekinumab n=2 (10%). La biothérapie était indiquée en
première intention chez un seul patient. Sur le plan de l'évolution clinique, la rémission a été
constatée chez 13 (61,9%) patients, tandis que 8 (38,09%) patients ont présenté un échec
thérapeutique.
Conclusion : Les biothérapies sont efficaces contre les formes sévères de la maladie de
Crohn résistantes aux traitements classiques. Cependant, des études prospectives sont
nécessaires pour préciser leurs applications spécifiques et évaluer leurs effets indésirables
potentiels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Aicha CHAIBI Juge : Jamal FATIHI Juge : Samira SERRAGUI PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE CROHN : A PROPOS DE 30 CAS A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Imane EL MORABITI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Crohn Biothérapies Anti-TNFα Résumé : Introduction : L'amélioration de la qualité de vie et l'optimisation du traitement des
patients atteints de la maladie de Crohn représentent des défis importants en gastro-entérologie.
L’objectif de cette étude est de décrire les stratégies thérapeutiques et d’évaluer l'efficacité des
biothérapies à l’HMIMV et de les comparer à d’autres cas internationaux.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée sur 30
patients atteints de la Maladie de Crohn entre 18 septembre 2016 à 10 février 2022. Les cas ont
été colligés au niveau du service de Gastro-entérologie II de l’HMIMV.
Résultats : Tous les patients avaient plus de 16 ans. La moyenne d’âge était de 36 ans.
Les résultats ont révélé des résultats prometteurs avec l'utilisation de la biothérapie, avec une
proportion significative de patients présentant une amélioration des symptômes et une
rémission de la maladie. Après échec des traitements conventionnels, 21 (70%) ont eu recours
à la biothérapie. Les biothérapies utilisées chez ces patients étaient : l’Infliximab n=15 (71%),
l’Adalimumab n=10 (48%) et l’Ustekinumab n=2 (10%). La biothérapie était indiquée en
première intention chez un seul patient. Sur le plan de l'évolution clinique, la rémission a été
constatée chez 13 (61,9%) patients, tandis que 8 (38,09%) patients ont présenté un échec
thérapeutique.
Conclusion : Les biothérapies sont efficaces contre les formes sévères de la maladie de
Crohn résistantes aux traitements classiques. Cependant, des études prospectives sont
nécessaires pour préciser leurs applications spécifiques et évaluer leurs effets indésirables
potentiels.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Soufiane DERRAJI Juge : Aicha CHAIBI Juge : Jamal FATIHI Juge : Samira SERRAGUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0662024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN / ELHADRAOUI Amatou ASSAMII
Titre : RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN Type de document : thèse Auteurs : ELHADRAOUI Amatou ASSAMII, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : anti-infectieux réanimation pharmacien clinicien interventions pharmaceutiques. Résumé : Introduction : Les soins de réanimation assurent une prise en charge des patients en état
critique par une équipe multidisciplinaire comprenant le pharmacien clinicien. En raison de la
gravité de leur état et des traitements nécessaires, ces patients requièrent une surveillance
méthodique répétée. Le risque iatrogène des anti-infectieux et le taux de résistance bactérienne,
font craindre la survenue de plusieurs effets indésirables. Cette étude vise à évaluer la pratique
du pharmacien clinicien dans un service de réanimation d’une part, et d’autre part d’élaborer
une fiche de poste spécifique à son activité.
Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur 3 ans au sein du service de
réanimation médicale du CHU Ibn Sina. La conformité́ des prescriptions est évaluée et des
interventions pharmaceutiques sont émises.
Résultats : L'enquête a regroupé 213 patients. Sur les 3000 prescriptions analysées, 550
interventions pharmaceutiques ont été effectuées, dont 439 concernaient les agents antiinfectieux. Les problèmes rencontrés étaient liés à la posologie, avec un taux de surdosage de
43,15%, le sous-dosage à 8,30%. La non-conformité aux référentiels concernait 15,41% des
prescriptions, suivie par les indications non-traitées (7,11%), les interactions médicamenteuses
(6,64%), la voie d’administration inappropriée (6,4%), et les prescriptions nécessitant un
monitorage étroit (5,69%).
La principale intervention pharmaceutique était l’adaptation posologique (56%), suivie de
l'ajout d'une nouvelle prescription (12%), l'arrêt du traitement (11%), l'optimisation des
modalités d'administration (10%), le suivi d'un paramètre biologique ou clinique (4%), et la
substitution (10%)
Conclusion : Cette étude a permis de concrétiser le rôle du pharmacien clinicien dans le bon
usage des anti-infectieux en analysant les prescriptions et en émettant des interventions
pharmaceutiques grâce aux outils développés par l’équipe de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622024 Président : MADANI Naoufel Directeur : CHAIBI Aicha Juge : MEDDAH Bouchra Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : OUALILI Latifa RÔLE DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS LE BON USAGE DES ANTI-INFECTIEUX EN RÉANIMATION : BILAN DE 3 ANS DANS UN CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE MAROCAIN [thèse] / ELHADRAOUI Amatou ASSAMII, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anti-infectieux réanimation pharmacien clinicien interventions pharmaceutiques. Résumé : Introduction : Les soins de réanimation assurent une prise en charge des patients en état
critique par une équipe multidisciplinaire comprenant le pharmacien clinicien. En raison de la
gravité de leur état et des traitements nécessaires, ces patients requièrent une surveillance
méthodique répétée. Le risque iatrogène des anti-infectieux et le taux de résistance bactérienne,
font craindre la survenue de plusieurs effets indésirables. Cette étude vise à évaluer la pratique
du pharmacien clinicien dans un service de réanimation d’une part, et d’autre part d’élaborer
une fiche de poste spécifique à son activité.
Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur 3 ans au sein du service de
réanimation médicale du CHU Ibn Sina. La conformité́ des prescriptions est évaluée et des
interventions pharmaceutiques sont émises.
Résultats : L'enquête a regroupé 213 patients. Sur les 3000 prescriptions analysées, 550
interventions pharmaceutiques ont été effectuées, dont 439 concernaient les agents antiinfectieux. Les problèmes rencontrés étaient liés à la posologie, avec un taux de surdosage de
43,15%, le sous-dosage à 8,30%. La non-conformité aux référentiels concernait 15,41% des
prescriptions, suivie par les indications non-traitées (7,11%), les interactions médicamenteuses
(6,64%), la voie d’administration inappropriée (6,4%), et les prescriptions nécessitant un
monitorage étroit (5,69%).
La principale intervention pharmaceutique était l’adaptation posologique (56%), suivie de
l'ajout d'une nouvelle prescription (12%), l'arrêt du traitement (11%), l'optimisation des
modalités d'administration (10%), le suivi d'un paramètre biologique ou clinique (4%), et la
substitution (10%)
Conclusion : Cette étude a permis de concrétiser le rôle du pharmacien clinicien dans le bon
usage des anti-infectieux en analysant les prescriptions et en émettant des interventions
pharmaceutiques grâce aux outils développés par l’équipe de pharmacie clinique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0622024 Président : MADANI Naoufel Directeur : CHAIBI Aicha Juge : MEDDAH Bouchra Juge : EL WARTITI Mohammed Adnane Juge : OUALILI Latifa Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0622024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible THROMBOPENIE IMMUNITAIRE : PHYSIOPATHOLOGIE, DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT / BELAHRACH Abir
Titre : THROMBOPENIE IMMUNITAIRE : PHYSIOPATHOLOGIE, DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : BELAHRACH Abir, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombopénie PTI Purpura Rituximab Thrombopoïétine Autoimmunité Résumé : La thrombopénie immunitaire, anciennement connue sous le nom de purpura thrombopénique
idiopathique (PTI), est une affection hématologique caractérisée par une thrombopénie autoimmune, définie par un taux de plaquettes inférieur à 100 giga par litre (G/L). Bien que les
données sur son épidémiologie soient limitées, elle représente la cytopénie auto-immune la plus
courante chez les adultes, avec une incidence variant entre 2 et 4 cas pour 100 000 personnes
par an, présentant des pics chez les jeunes adultes et les personnes âgées.
Sa physiopathologie implique à la fois des mécanismes immunitaires de destruction
périphérique des plaquettes, principalement splénique, et un mécanisme central de production
médullaire insuffisante. Elle peut se présenter sous forme primaire, sans cause secondaire
identifiable, ou secondaire à une autre affection sous-jacente. Cliniquement, elle peut être
asymptomatique ou se manifester par des saignements cutanés ou muqueux, allant des
ecchymoses légères aux saignements graves menaçant le pronostic vital.
Le diagnostic de la PTI est principalement d'élimination, nécessitant l'exclusion d'autres causes
de thrombopénie. Le traitement vise à maintenir un taux de plaquettes optimal pour réduire le
risque hémorragique et améliorer la qualité de vie des patients. Les thérapies de première
intention incluent les corticoïdes, l'immunoglobuline intraveineuse et l'anti-Rh(D), mais
peuvent ne pas assurer des rémissions durables, conduisant à l'utilisation de traitements de
seconde ligne tels que les agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine, le fostamatinib et le
rituximab.
Le choix du traitement dépend de divers facteurs, notamment la nature de la maladie, le taux de
plaquettes, les comorbidités et les préférences du patient. L'éducation thérapeutique et le suivi
régulier sont essentiels pour prévenir les complications et optimiser la gestion de la maladie.
L'objectif de ce travail est de fournir une mise à jour complète sur la physiopathologie, le
diagnostic et le traitement de cette maladie, ainsi que d'explorer différentes stratégies
thérapeutiques pour améliorer les taux de rémission et prévenir les rechutes, en se basant sur
les études internationales les plus récentesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0582024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID THROMBOPENIE IMMUNITAIRE : PHYSIOPATHOLOGIE, DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT [thèse] / BELAHRACH Abir, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombopénie PTI Purpura Rituximab Thrombopoïétine Autoimmunité Résumé : La thrombopénie immunitaire, anciennement connue sous le nom de purpura thrombopénique
idiopathique (PTI), est une affection hématologique caractérisée par une thrombopénie autoimmune, définie par un taux de plaquettes inférieur à 100 giga par litre (G/L). Bien que les
données sur son épidémiologie soient limitées, elle représente la cytopénie auto-immune la plus
courante chez les adultes, avec une incidence variant entre 2 et 4 cas pour 100 000 personnes
par an, présentant des pics chez les jeunes adultes et les personnes âgées.
Sa physiopathologie implique à la fois des mécanismes immunitaires de destruction
périphérique des plaquettes, principalement splénique, et un mécanisme central de production
médullaire insuffisante. Elle peut se présenter sous forme primaire, sans cause secondaire
identifiable, ou secondaire à une autre affection sous-jacente. Cliniquement, elle peut être
asymptomatique ou se manifester par des saignements cutanés ou muqueux, allant des
ecchymoses légères aux saignements graves menaçant le pronostic vital.
Le diagnostic de la PTI est principalement d'élimination, nécessitant l'exclusion d'autres causes
de thrombopénie. Le traitement vise à maintenir un taux de plaquettes optimal pour réduire le
risque hémorragique et améliorer la qualité de vie des patients. Les thérapies de première
intention incluent les corticoïdes, l'immunoglobuline intraveineuse et l'anti-Rh(D), mais
peuvent ne pas assurer des rémissions durables, conduisant à l'utilisation de traitements de
seconde ligne tels que les agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine, le fostamatinib et le
rituximab.
Le choix du traitement dépend de divers facteurs, notamment la nature de la maladie, le taux de
plaquettes, les comorbidités et les préférences du patient. L'éducation thérapeutique et le suivi
régulier sont essentiels pour prévenir les complications et optimiser la gestion de la maladie.
L'objectif de ce travail est de fournir une mise à jour complète sur la physiopathologie, le
diagnostic et le traitement de cette maladie, ainsi que d'explorer différentes stratégies
thérapeutiques pour améliorer les taux de rémission et prévenir les rechutes, en se basant sur
les études internationales les plus récentesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0582024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0582024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible LA GRANULOPOÏESE NEUTROPHILE : PHYSIOLOGIE, EXPLORATIONS ET APPLICATIONS / Ghita BENCHEIKH
Titre : LA GRANULOPOÏESE NEUTROPHILE : PHYSIOLOGIE, EXPLORATIONS ET APPLICATIONS Type de document : thèse Auteurs : Ghita BENCHEIKH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : PNN Granulopoïèse neutrophile NETs ROS Résumé : La granulopoïèse neutrophile, processus complexe de production des polynucléaires
neutrophiles, est cruciale pour l'immunité innée. Cette thèse explore en profondeur les aspects
physiologiques, régulatoires, exploratoires et les troubles associés à ce processus vital.
Dans la section de physiologie, nous décrivons en détail la lignée neutrophile, de ses
progéniteurs aux stades matures, mettant en lumière leur cinétique et leurs fonctions
immunitaires, notamment l'adhérence, le chimiotactisme, la phagocytose et la bactéricidie.
La régulation de la granulopoïèse est étudiée sous l'angle des facteurs positifs tels que le G-CSF
et d'autres systèmes de régulation, ainsi que des mécanismes de régulation négative.
Les méthodes d'exploration de la granulopoïèse, telles que l'hémogramme, le frottis sanguin, la
cytochimie, le myélogramme, la biopsie de moelle osseuse et la cytologie en flux, sont
présentées en détail.
Les troubles de la granulopoïèse, tant quantitatifs que qualitatifs, sont examinés, notamment les
polynucléoses neutrophiles, les syndromes myéloprolifératifs, la neutropénie et
l'agranulocytose. Des approches diagnostiques et thérapeutiques sont discutées pour chaque
trouble.
Enfin, les applications cliniques de la granulopoïèse neutrophile sont abordées, mettant en
évidence son rôle dans les NETs, son implication dans la COVID-19 et le potentiel
thérapeutique du G-CSF.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562024 Président : MASRAR Azlarab Directeur : BENKIRANE Souad Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid LA GRANULOPOÏESE NEUTROPHILE : PHYSIOLOGIE, EXPLORATIONS ET APPLICATIONS [thèse] / Ghita BENCHEIKH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PNN Granulopoïèse neutrophile NETs ROS Résumé : La granulopoïèse neutrophile, processus complexe de production des polynucléaires
neutrophiles, est cruciale pour l'immunité innée. Cette thèse explore en profondeur les aspects
physiologiques, régulatoires, exploratoires et les troubles associés à ce processus vital.
Dans la section de physiologie, nous décrivons en détail la lignée neutrophile, de ses
progéniteurs aux stades matures, mettant en lumière leur cinétique et leurs fonctions
immunitaires, notamment l'adhérence, le chimiotactisme, la phagocytose et la bactéricidie.
La régulation de la granulopoïèse est étudiée sous l'angle des facteurs positifs tels que le G-CSF
et d'autres systèmes de régulation, ainsi que des mécanismes de régulation négative.
Les méthodes d'exploration de la granulopoïèse, telles que l'hémogramme, le frottis sanguin, la
cytochimie, le myélogramme, la biopsie de moelle osseuse et la cytologie en flux, sont
présentées en détail.
Les troubles de la granulopoïèse, tant quantitatifs que qualitatifs, sont examinés, notamment les
polynucléoses neutrophiles, les syndromes myéloprolifératifs, la neutropénie et
l'agranulocytose. Des approches diagnostiques et thérapeutiques sont discutées pour chaque
trouble.
Enfin, les applications cliniques de la granulopoïèse neutrophile sont abordées, mettant en
évidence son rôle dans les NETs, son implication dans la COVID-19 et le potentiel
thérapeutique du G-CSF.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562024 Président : MASRAR Azlarab Directeur : BENKIRANE Souad Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0562024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible LA MALADIE DE VOGT KOYANAGI HARADA APROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE / EL HALLAOUI OUIAM
Titre : LA MALADIE DE VOGT KOYANAGI HARADA APROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : EL HALLAOUI OUIAM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Panuvéite granulomateuse mélanocyte décollement séreux rétinien corticostéroïdes Granulomatous panuveitis melanocyte retinal serous detachment Corticosteroids التهاب القزحية الحبيبي الخلية الصباغية، انفصال الشبكية المصلي، الكورتيكوستيرويدات Résumé : Introduction : La maladie de VKH est une panuvéite granulomateuse auto-immune, qui touche principalement les jeunes femmes pigmentées. Les mécanismes impliquent une attaque des mélanocytes par les lymphocytes T CD4+ Th1, en particulier chez les porteurs de l' HLA-DRB1 * 0405. Pathologie rare mais de pronostic sévère avec un risque de complications oculaires quand elle est diagnostiquée et traitée tardivement .
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée au service de médecine interne B à l'HMIM V de Rabat , entre Mai 2016 et Juillet 2023 . Nous avons inclus cinq patients aant un syndrome de VKH . .Notre étude a pour objectif de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,thérapeutiques et évolutives des patients de notre série et des autres séries .
Résultats : Tous les patients sont marocains avec un âge moyen de 40 ans et 5 mois et une prédominance masculine de 60% .La majorité avait une acuité visuelle initiale entre 3/10 et 4/10 et une uvéite bilatérale . 80 % des malades ont présenté des signes extra-oculaires . Les patients ont reçu un bolus de corticothérapie relayé par voie orale , seul un patient a eu besoin d’un traitement immunosuppresseur. Une évolution favorable a été remarqué.
Discussion : La maladie de VKH est encore considérée comme une maladie des personnes d'origine hispanique, asiatique ou moyen-orientale , la plupart des patients se situent entre la deuxième et la cinquième décennie de leur vie. C'est une maladie systémique avec une atteinte oculaire, neurologique, auditive et cutanée, bien que tous ces symptômes ne soient pas présents chez chaque patient. Le traitement principal repose sur l'administration précoce et intensive de corticoïdes par voie systémique .Le pronostic est lié à la rapidité diagnostique et thérapeutique.
Conclusion : Le syndrome de VKH est une maladie grave avec des complications sévères pour l’oeil, malgré un traitement intensif. Les formes subcliniques peuvent sous-estimer sa fréquence. Il est important de considérer ce diagnostic devant toute uvéite bilatérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492024 Président : Ali Abouzahir Directeur : Jamal Fatihi ; MAAROUFI Abdelkhaleq Co-directeur de thèse Juge : Yassine Mouzari Juge : Naoual El Omri Juge : Fadwa Mekouar LA MALADIE DE VOGT KOYANAGI HARADA APROPOS DE 5 CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / EL HALLAOUI OUIAM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Panuvéite granulomateuse mélanocyte décollement séreux rétinien corticostéroïdes Granulomatous panuveitis melanocyte retinal serous detachment Corticosteroids التهاب القزحية الحبيبي الخلية الصباغية، انفصال الشبكية المصلي، الكورتيكوستيرويدات Résumé : Introduction : La maladie de VKH est une panuvéite granulomateuse auto-immune, qui touche principalement les jeunes femmes pigmentées. Les mécanismes impliquent une attaque des mélanocytes par les lymphocytes T CD4+ Th1, en particulier chez les porteurs de l' HLA-DRB1 * 0405. Pathologie rare mais de pronostic sévère avec un risque de complications oculaires quand elle est diagnostiquée et traitée tardivement .
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective menée au service de médecine interne B à l'HMIM V de Rabat , entre Mai 2016 et Juillet 2023 . Nous avons inclus cinq patients aant un syndrome de VKH . .Notre étude a pour objectif de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,thérapeutiques et évolutives des patients de notre série et des autres séries .
Résultats : Tous les patients sont marocains avec un âge moyen de 40 ans et 5 mois et une prédominance masculine de 60% .La majorité avait une acuité visuelle initiale entre 3/10 et 4/10 et une uvéite bilatérale . 80 % des malades ont présenté des signes extra-oculaires . Les patients ont reçu un bolus de corticothérapie relayé par voie orale , seul un patient a eu besoin d’un traitement immunosuppresseur. Une évolution favorable a été remarqué.
Discussion : La maladie de VKH est encore considérée comme une maladie des personnes d'origine hispanique, asiatique ou moyen-orientale , la plupart des patients se situent entre la deuxième et la cinquième décennie de leur vie. C'est une maladie systémique avec une atteinte oculaire, neurologique, auditive et cutanée, bien que tous ces symptômes ne soient pas présents chez chaque patient. Le traitement principal repose sur l'administration précoce et intensive de corticoïdes par voie systémique .Le pronostic est lié à la rapidité diagnostique et thérapeutique.
Conclusion : Le syndrome de VKH est une maladie grave avec des complications sévères pour l’oeil, malgré un traitement intensif. Les formes subcliniques peuvent sous-estimer sa fréquence. Il est important de considérer ce diagnostic devant toute uvéite bilatérale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3492024 Président : Ali Abouzahir Directeur : Jamal Fatihi ; MAAROUFI Abdelkhaleq Co-directeur de thèse Juge : Yassine Mouzari Juge : Naoual El Omri Juge : Fadwa Mekouar Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3492024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HISTOIRE DE LA CHIRURGIE PLASTIQUE : UNE MISE AU POINT / BENNAJI M’HAMED
Titre : HISTOIRE DE LA CHIRURGIE PLASTIQUE : UNE MISE AU POINT Type de document : thèse Auteurs : BENNAJI M’HAMED, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoire Chirurgie réparatrice et esthétique Rhinopoïèse Transplantation de visage Lambeaux de tissu History Reconstructive and Cosmetic surgery Rhinopoiesis Facial
transplantation Tissue flaps تاریخ الجراحة الترمیمیة و التجمیلیة جراحة تقویم الأنف زراعة الوجھ السدیلة النسیجیةRésumé : La chirurgie plastique, l'une des plus anciennes disciplines médicales, trouve ses
racines dans l'Antiquité avec des pratiques comme la reconstruction nasale en Inde et en
Égypte. Le terme "plastique" provient du grec plastikos, signifiant "mouler", et désigne la
capacité à remodeler les tissus. Cette spécialité s'est structurée autour de deux branches : la
chirurgie réparatrice, visant à restaurer les fonctions et l'apparence, et la chirurgie esthétique,
centrée sur l'amélioration de l'apparence.
L'évolution des normes de beauté a influencé la demande en chirurgie esthétique au fil
des siècles. Depuis l'Antiquité, où symétrie et harmonie étaient recherchées, jusqu'à l'ère
moderne marquée par les médias sociaux et la quête de perfection, ces standards ont façonné
les motivations des patients. Les interventions esthétiques sont désormais perçues comme un
moyen d'atteindre ces idéaux de beauté, soulevant des questions éthiques sur la
commercialisation du corps et la pression sociale.
L'histoire de la chirurgie plastique est ponctuée de progrès technologiques majeurs,
notamment avec les guerres mondiales du XXe siècle, qui ont accéléré l'innovation en matière
de reconstruction faciale. Sir Harold Gillies a marqué cette période avec ses techniques pour
traiter les blessures faciales. Plus récemment, les technologies comme la microchirurgie,
l'imagerie 3D, et l'expansion tissulaire ont permis des avancées notables, telles que la
transplantation de visage et l'ingénierie tissulaire.
Au Maroc, la chirurgie plastique a pris son essor dans les années 1950, portée par des
pionniers comme le Dr. Georges Burou. La spécialité s’est modernisée à partir des années
2000, avec l’ouverture de programmes de formation spécialisés, garantissant des soins de
meilleure qualité. Aujourd'hui, le pays est reconnu pour ses chirurgiens qualifiés et attire une
patientèle internationale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Yassamina RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES HISTOIRE DE LA CHIRURGIE PLASTIQUE : UNE MISE AU POINT [thèse] / BENNAJI M’HAMED, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Histoire Chirurgie réparatrice et esthétique Rhinopoïèse Transplantation de visage Lambeaux de tissu History Reconstructive and Cosmetic surgery Rhinopoiesis Facial
transplantation Tissue flaps تاریخ الجراحة الترمیمیة و التجمیلیة جراحة تقویم الأنف زراعة الوجھ السدیلة النسیجیةRésumé : La chirurgie plastique, l'une des plus anciennes disciplines médicales, trouve ses
racines dans l'Antiquité avec des pratiques comme la reconstruction nasale en Inde et en
Égypte. Le terme "plastique" provient du grec plastikos, signifiant "mouler", et désigne la
capacité à remodeler les tissus. Cette spécialité s'est structurée autour de deux branches : la
chirurgie réparatrice, visant à restaurer les fonctions et l'apparence, et la chirurgie esthétique,
centrée sur l'amélioration de l'apparence.
L'évolution des normes de beauté a influencé la demande en chirurgie esthétique au fil
des siècles. Depuis l'Antiquité, où symétrie et harmonie étaient recherchées, jusqu'à l'ère
moderne marquée par les médias sociaux et la quête de perfection, ces standards ont façonné
les motivations des patients. Les interventions esthétiques sont désormais perçues comme un
moyen d'atteindre ces idéaux de beauté, soulevant des questions éthiques sur la
commercialisation du corps et la pression sociale.
L'histoire de la chirurgie plastique est ponctuée de progrès technologiques majeurs,
notamment avec les guerres mondiales du XXe siècle, qui ont accéléré l'innovation en matière
de reconstruction faciale. Sir Harold Gillies a marqué cette période avec ses techniques pour
traiter les blessures faciales. Plus récemment, les technologies comme la microchirurgie,
l'imagerie 3D, et l'expansion tissulaire ont permis des avancées notables, telles que la
transplantation de visage et l'ingénierie tissulaire.
Au Maroc, la chirurgie plastique a pris son essor dans les années 1950, portée par des
pionniers comme le Dr. Georges Burou. La spécialité s’est modernisée à partir des années
2000, avec l’ouverture de programmes de formation spécialisés, garantissant des soins de
meilleure qualité. Aujourd'hui, le pays est reconnu pour ses chirurgiens qualifiés et attire une
patientèle internationale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Yassamina RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3712024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible HYPEROXALURIE FAMILIALE DE REVELATION INHABITUELLE : ETUDE D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTÉRATURE / DRIOUICHE ZAKARIA
Titre : HYPEROXALURIE FAMILIALE DE REVELATION INHABITUELLE : ETUDE D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : DRIOUICHE ZAKARIA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperoxalurie primaire Oxalurie Mutation gène AGXT Primary hyperoxaluria Oxaluria AGXT gene mutation AGXT فرط بیلة الأوكسالوریا الأوليولب ةلیب رات ا كیلسكلأالبو يلالطفرة الجینیة Résumé : Introduction : L’hyperoxalurie primaire type I est une maladie métabolique héréditaire
autosomique récessive dû à un déficit enzymatique hépatique en AGT. Le résultat est une
hyperproduction et élimination excessive d’oxalate et de glycolate conduisant à une
insuffisance rénale et une thésaurismose systémique.
Cas clinique : Il s'agit d'une patiente de 45 ans, avec des antécédents de néphropathie
indéterminée, sous hémodialyse depuis 2019. Elle a été admise pour bilan étiologique de
thromboses récidivantes des fistules artério-veineuses. L'examen clinique était peu contributif,
mais les investigations complémentaires ont révélé une thrombose intra-cardiaque, un rein
atteint de néphropathie chronique avec des lithiases multiples et un cortex calcifié, ainsi qu'une
oxalose médullaire confirmée par biopsie ostéo-médullaire (BOM). L'oxalate urinaire s'est
révélée élevée, et la patiente présente la mutation p.Ile244Thr à l'état homozygote, confirmant
ainsi le diagnostic d'hyperoxalurie primaire de type 1. Elle a été traitée par vitamine B6,
anticoagulants (Coumadine), et a poursuivi l'hémodialyse. Une transplantation hépato-rénale a
également été proposée.
Discussion : Chez l'adulte, l'hyperoxalurie primaire (HP1) peut être plus difficile à
diagnostiquer que chez l'enfant, ce qui peut entraîner des diagnostics tardifs ou erronés.
Lorsqu'elle est détectée à l'âge adulte, la progression de l'HP1 est souvent plus lente, et les
efforts se concentrent autant sur la prévention des calculs rénaux récurrents que sur la
préservation de la fonction rénale.
Cependant, la présentation thrombotique peut compliquer davantage le diagnostic et le
traitement, augmentant le risque de complications thromboemboliques graves. La présence de
calculs rénaux récurrents, de néphrocalcinose et de signes d'oxalose systémique, peuvent être
des indicateurs clés de la maladie.
Conclusion : Ce cas illustre le retard diagnostique fréquent des néphropathies génétiques,
souvent diagnostiquées tardivement, comme dans le cas de notre patiente. Ce cas présente un
mode de présentation grave et inhabituel, soulignant ainsi l'importance de la sensibilisation au
dépistage précoce de ces maladies afin d'améliorer le pronostic global des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Ilham RATBI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Taoufiq AATIF HYPEROXALURIE FAMILIALE DE REVELATION INHABITUELLE : ETUDE D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / DRIOUICHE ZAKARIA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyperoxalurie primaire Oxalurie Mutation gène AGXT Primary hyperoxaluria Oxaluria AGXT gene mutation AGXT فرط بیلة الأوكسالوریا الأوليولب ةلیب رات ا كیلسكلأالبو يلالطفرة الجینیة Résumé : Introduction : L’hyperoxalurie primaire type I est une maladie métabolique héréditaire
autosomique récessive dû à un déficit enzymatique hépatique en AGT. Le résultat est une
hyperproduction et élimination excessive d’oxalate et de glycolate conduisant à une
insuffisance rénale et une thésaurismose systémique.
Cas clinique : Il s'agit d'une patiente de 45 ans, avec des antécédents de néphropathie
indéterminée, sous hémodialyse depuis 2019. Elle a été admise pour bilan étiologique de
thromboses récidivantes des fistules artério-veineuses. L'examen clinique était peu contributif,
mais les investigations complémentaires ont révélé une thrombose intra-cardiaque, un rein
atteint de néphropathie chronique avec des lithiases multiples et un cortex calcifié, ainsi qu'une
oxalose médullaire confirmée par biopsie ostéo-médullaire (BOM). L'oxalate urinaire s'est
révélée élevée, et la patiente présente la mutation p.Ile244Thr à l'état homozygote, confirmant
ainsi le diagnostic d'hyperoxalurie primaire de type 1. Elle a été traitée par vitamine B6,
anticoagulants (Coumadine), et a poursuivi l'hémodialyse. Une transplantation hépato-rénale a
également été proposée.
Discussion : Chez l'adulte, l'hyperoxalurie primaire (HP1) peut être plus difficile à
diagnostiquer que chez l'enfant, ce qui peut entraîner des diagnostics tardifs ou erronés.
Lorsqu'elle est détectée à l'âge adulte, la progression de l'HP1 est souvent plus lente, et les
efforts se concentrent autant sur la prévention des calculs rénaux récurrents que sur la
préservation de la fonction rénale.
Cependant, la présentation thrombotique peut compliquer davantage le diagnostic et le
traitement, augmentant le risque de complications thromboemboliques graves. La présence de
calculs rénaux récurrents, de néphrocalcinose et de signes d'oxalose systémique, peuvent être
des indicateurs clés de la maladie.
Conclusion : Ce cas illustre le retard diagnostique fréquent des néphropathies génétiques,
souvent diagnostiquées tardivement, comme dans le cas de notre patiente. Ce cas présente un
mode de présentation grave et inhabituel, soulignant ainsi l'importance de la sensibilisation au
dépistage précoce de ces maladies afin d'améliorer le pronostic global des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3632024 Président : Hicham HARMOUCHE Directeur : Wafa AMMOURI Juge : Ilham RATBI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Taoufiq AATIF Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3632024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES OTOPOIESES: UNE MISE AU POINT / BENNACER ANASS
Titre : LES OTOPOIESES: UNE MISE AU POINT Type de document : thèse Auteurs : BENNACER ANASS, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Reconstruction des pertes de substances du pavillon auriculaire Microtie chirurgie complexe culture de cartilage Reconstruction of substance loss in the auricle Otopoiesis Microtia complex surgery, excellent aesthetic result cartilage culture ترميم عيوب الأذن الخارجية إعادة بناء صيوان الأذن الميكروتيا الجراحة المعقدة النتيجة
الجمالية الممتاز ، زراعة الغضروفRésumé : Les Otopoieses sont des interventions chirurgicales complexes visant à réparer les pertes de substance du pavillon auriculaire, qu'elles soient congénitales ou acquises. L'objectif de cette thèse est de réaliser une revue systématique de la littérature afin d'évaluer de manière comparative les différentes techniques chirurgicales utilisées pour ces reconstructions.
La revue de littérature s'est concentrée sur les principales techniques d'otopoièse, notamment les méthodes utilisant des lambeaux locaux, les greffes cartilagineuses, les épithèses, tout en soulignant les avancées récentes en ingénierie tissulaire et bioimpression 3D. Pour chaque méthode, nous avons examiné les avantages, les limites, les complications possibles ainsi que les résultats fonctionnels et esthétiques.
Les résultats ont révélé qu'aucune technique ne convient universellement à toutes les reconstructions auriculaires. Le choix de la méthode dépend de divers facteurs, tels que l'étendue de la perte tissulaire, la qualité des tissus disponibles, les attentes du patient et l'expertise du chirurgien. Néanmoins, l'utilisation du cartilage costal autologue, selon les techniques développées par Brent, Nagata et Firmin, reste le « gold standard » pour la reconstruction du pavillon auriculaire.
En conclusion, cette thèse a mis en lumière l'évolution rapide des techniques d'otopoièse. Bien que les méthodes traditionnelles demeurent pertinentes, l'émergence de l'ingénierie tissulaire et de la bioimpression 3D ouvre de nouvelles perspectives pour la reconstruction auriculaire. Ces approches permettent une personnalisation accrue des traitements, une meilleure intégration des implants et une réduction des complications. Cependant, des défis subsistent, notamment en ce qui concerne la disponibilité des biomatériaux, le coût des procédures et la réglementation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour optimiser les protocoles de culture cellulaire, améliorer les propriétés mécaniques des biomatériaux et évaluer l'efficacité à long terme de ces nouvelles techniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532024 Président : JAWAD HAFIDI Directeur : KARIM ABABOU Juge : LAHCEN KHALFI Juge : HICHAM SABANI LES OTOPOIESES: UNE MISE AU POINT [thèse] / BENNACER ANASS, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Reconstruction des pertes de substances du pavillon auriculaire Microtie chirurgie complexe culture de cartilage Reconstruction of substance loss in the auricle Otopoiesis Microtia complex surgery, excellent aesthetic result cartilage culture ترميم عيوب الأذن الخارجية إعادة بناء صيوان الأذن الميكروتيا الجراحة المعقدة النتيجة
الجمالية الممتاز ، زراعة الغضروفRésumé : Les Otopoieses sont des interventions chirurgicales complexes visant à réparer les pertes de substance du pavillon auriculaire, qu'elles soient congénitales ou acquises. L'objectif de cette thèse est de réaliser une revue systématique de la littérature afin d'évaluer de manière comparative les différentes techniques chirurgicales utilisées pour ces reconstructions.
La revue de littérature s'est concentrée sur les principales techniques d'otopoièse, notamment les méthodes utilisant des lambeaux locaux, les greffes cartilagineuses, les épithèses, tout en soulignant les avancées récentes en ingénierie tissulaire et bioimpression 3D. Pour chaque méthode, nous avons examiné les avantages, les limites, les complications possibles ainsi que les résultats fonctionnels et esthétiques.
Les résultats ont révélé qu'aucune technique ne convient universellement à toutes les reconstructions auriculaires. Le choix de la méthode dépend de divers facteurs, tels que l'étendue de la perte tissulaire, la qualité des tissus disponibles, les attentes du patient et l'expertise du chirurgien. Néanmoins, l'utilisation du cartilage costal autologue, selon les techniques développées par Brent, Nagata et Firmin, reste le « gold standard » pour la reconstruction du pavillon auriculaire.
En conclusion, cette thèse a mis en lumière l'évolution rapide des techniques d'otopoièse. Bien que les méthodes traditionnelles demeurent pertinentes, l'émergence de l'ingénierie tissulaire et de la bioimpression 3D ouvre de nouvelles perspectives pour la reconstruction auriculaire. Ces approches permettent une personnalisation accrue des traitements, une meilleure intégration des implants et une réduction des complications. Cependant, des défis subsistent, notamment en ce qui concerne la disponibilité des biomatériaux, le coût des procédures et la réglementation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour optimiser les protocoles de culture cellulaire, améliorer les propriétés mécaniques des biomatériaux et évaluer l'efficacité à long terme de ces nouvelles techniques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3532024 Président : JAWAD HAFIDI Directeur : KARIM ABABOU Juge : LAHCEN KHALFI Juge : HICHAM SABANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3532024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L'INTERET DE LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE L'ECTOPIE TESICULAIRE CHEZ L'ENFANT / ESSABAR IMANE
Titre : L'INTERET DE LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE L'ECTOPIE TESICULAIRE CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : ESSABAR IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Testicule non palpable cœlioscopie technique de Fowler et Stephens cryporchidie Non-palpable testicle celioscopy Fowler and Stephens technique cryporchidia الخصية غير المجسوسة تنظير البطن تقنية فاولر وستيفينز، الخصية الكريهة Résumé : La cœlioscopie exploratoire est considérée comme une méthode de choix pour obtenir des informations détaillées sur les cas de testicule non palpable chez les enfants. Elle évite également d'autres investigations et permet d'effectuer des interventions thérapeutiques simultanément.
Dans notre étude rétrospective, nous étudions 55 cas de testicules non palpables chez 46 patients (9 ont une cryptorchidie bilatérale), ayant bénéficié de l’exploration laparoscopique au service de chirurgie Pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat durant une période de cinq ans comprise entre janvier 2019 et janvier 2023 .
L'âge moyen de découverte est de 5,4 ans. Dans 19,56 % des cas, il y a une ectopie bilatérale, tandis que 80,44 % présentent une ectopie unilatérale, avec une légère prédominance du côté gauche (45,65 %). L'échographie est utile dans les cas de testicules non palpables ; elle a été réalisée dans tous les cas étudiés, révélant une ectopie testiculaire dans seulement 19 cas. Dans notre étude, tous les patients ont bénéficié d'une exploration laparoscopique : 39,13 % des testicules étaient intra-abdominaux, 47,82 % étaient inguinaux et 10,84 % étaient agénésiques. Parmi eux, 43,47 % étaient bas situés et ont bénéficié d'un abaissement laparoscopique en un seul temps, tandis que 36,95 % étaient haut situés et ont bénéficié d’un abaissement par la technique de FOWLER-STEPHENS en deux temps.
Grâce à la laparoscopie, la stratégie de traitement des testicules non palpables a été considérablement modifiée, ce qui a permis de guider et de mettre en place l'approche thérapeutique approprié
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912024 Président : Hassan TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Houda OUBEJJA Juge : Siham HADDAD L'INTERET DE LA COELIOSCOPIE DANS LE TRAITEMENT DE L'ECTOPIE TESICULAIRE CHEZ L'ENFANT [thèse] / ESSABAR IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Testicule non palpable cœlioscopie technique de Fowler et Stephens cryporchidie Non-palpable testicle celioscopy Fowler and Stephens technique cryporchidia الخصية غير المجسوسة تنظير البطن تقنية فاولر وستيفينز، الخصية الكريهة Résumé : La cœlioscopie exploratoire est considérée comme une méthode de choix pour obtenir des informations détaillées sur les cas de testicule non palpable chez les enfants. Elle évite également d'autres investigations et permet d'effectuer des interventions thérapeutiques simultanément.
Dans notre étude rétrospective, nous étudions 55 cas de testicules non palpables chez 46 patients (9 ont une cryptorchidie bilatérale), ayant bénéficié de l’exploration laparoscopique au service de chirurgie Pédiatrique de l’hôpital d’enfants de Rabat durant une période de cinq ans comprise entre janvier 2019 et janvier 2023 .
L'âge moyen de découverte est de 5,4 ans. Dans 19,56 % des cas, il y a une ectopie bilatérale, tandis que 80,44 % présentent une ectopie unilatérale, avec une légère prédominance du côté gauche (45,65 %). L'échographie est utile dans les cas de testicules non palpables ; elle a été réalisée dans tous les cas étudiés, révélant une ectopie testiculaire dans seulement 19 cas. Dans notre étude, tous les patients ont bénéficié d'une exploration laparoscopique : 39,13 % des testicules étaient intra-abdominaux, 47,82 % étaient inguinaux et 10,84 % étaient agénésiques. Parmi eux, 43,47 % étaient bas situés et ont bénéficié d'un abaissement laparoscopique en un seul temps, tandis que 36,95 % étaient haut situés et ont bénéficié d’un abaissement par la technique de FOWLER-STEPHENS en deux temps.
Grâce à la laparoscopie, la stratégie de traitement des testicules non palpables a été considérablement modifiée, ce qui a permis de guider et de mettre en place l'approche thérapeutique approprié
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1912024 Président : Hassan TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Houda OUBEJJA Juge : Siham HADDAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1912024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA MALADIE DE BERGER : NEPHROPATHIE À IgA: Actualités diagnostiques et thérapeutiques / Doha CHEMSI
Titre : LA MALADIE DE BERGER : NEPHROPATHIE À IgA: Actualités diagnostiques et thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Doha CHEMSI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : néphropathie à IgA Maladie de Berger biopsie rénale Résumé : La néphropathie à IgA, est la forme la plus répandue de glomérulonéphrite primaire à l'échelle
mondiale. Elle représente l'une des principales causes de maladie rénale chronique et
d'insuffisance rénale terminale. Cette affection rénale est caractérisée par l'accumulation
d'immunoglobulines de type A (IgA) dans les glomérules rénaux.
Plusieurs facteurs pathogéniques majeurs ont été identifiés et intégrés dans la "théorie des coups
multiples, comprenant les loci génétiques favorisant la prédisposition, les perturbations dans
l'axe intestin-rein, les altérations de la glycosylation des molécules d'IgA, la formation de
complexes immuns et de lésions glomérulaires, ainsi que les processus impliquant le système
du complément
La maladie de Berger se caractérise par une panoplie d’anomalies urinaires persistantes,
notamment une hématurie microscopique et macroscopique et/ou une protéinurie. Parfois,
d'autres manifestations cliniques peuvent être présentes, telles que le syndrome œdémateux
dans le cadre du syndrome néphrotique, une hypertension artérielle ou une glomérulonéphrite
rapidement progressive, pouvant évoluer vers une insuffisance rénale terminale. Le diagnostic
de l'IgAN est anatomopathologique et requiert une biopsierénale.Les dépôts de molécules d'IgA
jouent un rôle central dans l'observation immunohistologique.De nos jours, l'évaluation du
matériel de biopsie rénale est souvent effectuée en utilisant la classification d'Oxford et le score
MEST.
Les directives KDIGO offrent un plan de traitement complet pour l'IgAN. Cette approche inclut
l'utilisation de médicaments antihypertenseurs et antiprotéinuriques, impliquant l'utilisation
d'inhibiteurs du système rénine-angiotensine, notamment les inhibiteurs de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ainsi que des
mesures hygiéno-diététiques.Les individus qui maintiennent un risque élevé d'insuffisance
rénale terminale progressive, peuvent être considérés pour une thérapie aux glucocorticoïdes.
La maladie de Berger peut évoluer vers une insuffisance rénale terminale nécessitant une
dialyse ou une greffe rénale dans les 20 années suivantes. Cependant, même après la
transplantation, il existe une variabilité significative dans les taux rapportés de perte de greffe
due à la récurrence de l'IgAN.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522024 Président : HADEF Rachid Directeur : ZRARA Abdelhamid Juge : EL KABBAJ Driss Juge : JIRA Mohamed LA MALADIE DE BERGER : NEPHROPATHIE À IgA: Actualités diagnostiques et thérapeutiques [thèse] / Doha CHEMSI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : néphropathie à IgA Maladie de Berger biopsie rénale Résumé : La néphropathie à IgA, est la forme la plus répandue de glomérulonéphrite primaire à l'échelle
mondiale. Elle représente l'une des principales causes de maladie rénale chronique et
d'insuffisance rénale terminale. Cette affection rénale est caractérisée par l'accumulation
d'immunoglobulines de type A (IgA) dans les glomérules rénaux.
Plusieurs facteurs pathogéniques majeurs ont été identifiés et intégrés dans la "théorie des coups
multiples, comprenant les loci génétiques favorisant la prédisposition, les perturbations dans
l'axe intestin-rein, les altérations de la glycosylation des molécules d'IgA, la formation de
complexes immuns et de lésions glomérulaires, ainsi que les processus impliquant le système
du complément
La maladie de Berger se caractérise par une panoplie d’anomalies urinaires persistantes,
notamment une hématurie microscopique et macroscopique et/ou une protéinurie. Parfois,
d'autres manifestations cliniques peuvent être présentes, telles que le syndrome œdémateux
dans le cadre du syndrome néphrotique, une hypertension artérielle ou une glomérulonéphrite
rapidement progressive, pouvant évoluer vers une insuffisance rénale terminale. Le diagnostic
de l'IgAN est anatomopathologique et requiert une biopsierénale.Les dépôts de molécules d'IgA
jouent un rôle central dans l'observation immunohistologique.De nos jours, l'évaluation du
matériel de biopsie rénale est souvent effectuée en utilisant la classification d'Oxford et le score
MEST.
Les directives KDIGO offrent un plan de traitement complet pour l'IgAN. Cette approche inclut
l'utilisation de médicaments antihypertenseurs et antiprotéinuriques, impliquant l'utilisation
d'inhibiteurs du système rénine-angiotensine, notamment les inhibiteurs de l'enzyme de
conversion de l'angiotensine et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ainsi que des
mesures hygiéno-diététiques.Les individus qui maintiennent un risque élevé d'insuffisance
rénale terminale progressive, peuvent être considérés pour une thérapie aux glucocorticoïdes.
La maladie de Berger peut évoluer vers une insuffisance rénale terminale nécessitant une
dialyse ou une greffe rénale dans les 20 années suivantes. Cependant, même après la
transplantation, il existe une variabilité significative dans les taux rapportés de perte de greffe
due à la récurrence de l'IgAN.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3522024 Président : HADEF Rachid Directeur : ZRARA Abdelhamid Juge : EL KABBAJ Driss Juge : JIRA Mohamed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3522024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE DYSFONCTIONNEMENT IMMUNITAIRE DANS L’HYPERTENSION PULMONAIRRE / Hamza MADOUIM
Titre : LE DYSFONCTIONNEMENT IMMUNITAIRE DANS L’HYPERTENSION PULMONAIRRE Type de document : thèse Auteurs : Hamza MADOUIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension pulmonaire, Dysfonctionnement immunitaire, Réponse
inflammatoire, Remodelage vasculaire.Résumé : L'hypertension artérielle pulmonaire est une forme sévère de l'hypertension pulmonaire,
caractérisée par une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux pulmonaires.
Cette condition conduit progressivement à une insuffisance cardiaque droite et à une mortalité
élevée en l'absence de traitement approprié. Un aspect clé de la pathogénie de l'HTAP est le
dysfonctionnement immunitaire, qui joue un rôle central dans l'initiation et la progression de la
maladie.
Le système immunitaire, normalement impliqué dans la protection contre les infections et
la réparation tissulaire, devient dysfonctionnel dans l'HTAP à travers le recrutement de cellules
inflammatoires et le remodelage vasculaire. Le système immunitaire inné, via des macrophages,
neutrophiles et cellules NK, joue un rôle crucial en initiant une réponse inflammatoire
excessive. Par ailleurs, l’immunité adaptative, notamment à travers les lymphocytes T et B, est
responsable de réponses auto-immunes contribuant à la progression de la maladie. Des
médiateurs inflammatoires comme l'interleukine (IL-6, IL-1) et le TNF-alpha sont surproduites
et contribuent à l'inflammation chronique. De plus, les maladies auto-immunes, telles que la
sclérodermie, sont fréquemment associées à l'HTAP, suggérant un lien étroit entre l'autoimmunité et la pathogénie de la maladie.
La compréhension du rôle du dysfonctionnement immunitaire dans l'HTAP a des
implications thérapeutiques importantes. Les traitements actuels ciblent principalement la
vasoconstriction et le remodelage vasculaire, mais de nouvelles approches immunomodulatrices
sont en cours de développement. Ces stratégies visent à réduire l'inflammation, à inhiber
l'activation immunitaire excessive, et à moduler la réponse auto-immune.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482024 Président : Elarbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID LE DYSFONCTIONNEMENT IMMUNITAIRE DANS L’HYPERTENSION PULMONAIRRE [thèse] / Hamza MADOUIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypertension pulmonaire, Dysfonctionnement immunitaire, Réponse
inflammatoire, Remodelage vasculaire.Résumé : L'hypertension artérielle pulmonaire est une forme sévère de l'hypertension pulmonaire,
caractérisée par une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux pulmonaires.
Cette condition conduit progressivement à une insuffisance cardiaque droite et à une mortalité
élevée en l'absence de traitement approprié. Un aspect clé de la pathogénie de l'HTAP est le
dysfonctionnement immunitaire, qui joue un rôle central dans l'initiation et la progression de la
maladie.
Le système immunitaire, normalement impliqué dans la protection contre les infections et
la réparation tissulaire, devient dysfonctionnel dans l'HTAP à travers le recrutement de cellules
inflammatoires et le remodelage vasculaire. Le système immunitaire inné, via des macrophages,
neutrophiles et cellules NK, joue un rôle crucial en initiant une réponse inflammatoire
excessive. Par ailleurs, l’immunité adaptative, notamment à travers les lymphocytes T et B, est
responsable de réponses auto-immunes contribuant à la progression de la maladie. Des
médiateurs inflammatoires comme l'interleukine (IL-6, IL-1) et le TNF-alpha sont surproduites
et contribuent à l'inflammation chronique. De plus, les maladies auto-immunes, telles que la
sclérodermie, sont fréquemment associées à l'HTAP, suggérant un lien étroit entre l'autoimmunité et la pathogénie de la maladie.
La compréhension du rôle du dysfonctionnement immunitaire dans l'HTAP a des
implications thérapeutiques importantes. Les traitements actuels ciblent principalement la
vasoconstriction et le remodelage vasculaire, mais de nouvelles approches immunomodulatrices
sont en cours de développement. Ces stratégies visent à réduire l'inflammation, à inhiber
l'activation immunitaire excessive, et à moduler la réponse auto-immune.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3482024 Président : Elarbi BOUAITI Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Mohamed Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3482024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible INTÉRÊT DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE APRÈS CHIRURGIE BARIATRIQUE / CHAYMAA HASSANE
Titre : INTÉRÊT DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE APRÈS CHIRURGIE BARIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : CHAYMAA HASSANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité Bariatrique Excès cutanés Plastique esthétique. Résumé : L’obésité est une pathologie complexe aux enjeux majeurs, en croissance exponentielle à
l'échelle mondiale. Bien que la chirurgie bariatrique ait révolutionné sa prise en charge, elle
n'assure pas nécessairement une amélioration de la qualité de vie ni de l'image corporelle.
L'excès cutané résultant de la perte de poids est à l'origine de préjudices esthétiques et
psychologiques majeurs, et peut provoquer des dysfonctionnements lors des activités
physiques, ainsi que des affections médicales telles que des macérations cutanées, voire des
infections.
La chirurgie esthétique post-bariatrique s'avère donc indispensable pour corriger ces séquelles,
contribuant à une amélioration notable de la qualité de vie, à un renforcement de l'estime de
soi, ainsi qu'à une meilleure gestion pondérale.
Cette thèse souligne l’importance d’une approche interdisciplinaire, centrée sur le patient et
intégrant la chirurgie plastique spécialisée en post-bariatrique, pour une prise en charge globale
et efficace de l’obésité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3462024 Président : HAFIDI Jawad Directeur : ABABOU Karim Juge : KHALFI Lahcen Juge : SABANI Hicham INTÉRÊT DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE APRÈS CHIRURGIE BARIATRIQUE [thèse] / CHAYMAA HASSANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obésité Bariatrique Excès cutanés Plastique esthétique. Résumé : L’obésité est une pathologie complexe aux enjeux majeurs, en croissance exponentielle à
l'échelle mondiale. Bien que la chirurgie bariatrique ait révolutionné sa prise en charge, elle
n'assure pas nécessairement une amélioration de la qualité de vie ni de l'image corporelle.
L'excès cutané résultant de la perte de poids est à l'origine de préjudices esthétiques et
psychologiques majeurs, et peut provoquer des dysfonctionnements lors des activités
physiques, ainsi que des affections médicales telles que des macérations cutanées, voire des
infections.
La chirurgie esthétique post-bariatrique s'avère donc indispensable pour corriger ces séquelles,
contribuant à une amélioration notable de la qualité de vie, à un renforcement de l'estime de
soi, ainsi qu'à une meilleure gestion pondérale.
Cette thèse souligne l’importance d’une approche interdisciplinaire, centrée sur le patient et
intégrant la chirurgie plastique spécialisée en post-bariatrique, pour une prise en charge globale
et efficace de l’obésité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3462024 Président : HAFIDI Jawad Directeur : ABABOU Karim Juge : KHALFI Lahcen Juge : SABANI Hicham Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3462024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES ANOMALIES DE L’HEMOGRAMME AU COURS DE LA GROSSESSE / BELADEL Safae
Titre : LES ANOMALIES DE L’HEMOGRAMME AU COURS DE LA GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : BELADEL Safae, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse Hémogramme Anomalies Anémie Hyperleucocytose Thrombopénie Résumé : La grossesse ou gestation est un état physiologique qui désigne l’ensemble des phénomènes qui
se produisent à partir de la conception. Durant laquelle, l’organisme maternel subit de
nombreux changements pour répondre aux besoins du fœtus en développement
Parmi ces changements, on trouve des variations hématologiques qui vont se traduire par des
modifications significatives de nombreux paramètres de l’hémogramme
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les différentes anomalies d l’hémogramme
au cours de la grossesse
L’hémogramme ou numération formule sanguine est une analyse quantitative et qualitatives
des éléments figurés du sang. C’est l’examen biologique le plus fréquemment réalisé et utile en
pratique médicale courante ; il est simple, très informatif et capable de révéler de nombreuses
pathologies
L’anémie et la thrombopénie représentent les anomalies de l’hémogramme les plus rencontrées
au cours de la grossesse
Le système hématologique subit une série de changements adaptatifs en préparation pour
l’hématopoïèse fœtale et son bien être tout en servant un coussin pour les pertes sanguines
attendues à l’accouchement
Ainsi, il faut différencier entre les variations physiologiques et bénignes qui sont à respecter et
sans retentissement maternel ni fœtal et les variations pathologiques qui doivent être traitées et
corrigées d’autant plus si la femme présente des carences ou des pathologies préexistantes
Par conséquent, le biologiste doit être familiarisé avec les variations physiologiques des
principaux paramètres biologiques observées ou cours d’une grossesse normale. Cela lui
permettra d’interpréter correctement la numération formule sanguine et de détecter toute
anomalie biologique pertinente, tout en évitant d’inquiéter inutilement la femme enceinte lors
de la communication des résultatsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3442024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES ANOMALIES DE L’HEMOGRAMME AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / BELADEL Safae, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Grossesse Hémogramme Anomalies Anémie Hyperleucocytose Thrombopénie Résumé : La grossesse ou gestation est un état physiologique qui désigne l’ensemble des phénomènes qui
se produisent à partir de la conception. Durant laquelle, l’organisme maternel subit de
nombreux changements pour répondre aux besoins du fœtus en développement
Parmi ces changements, on trouve des variations hématologiques qui vont se traduire par des
modifications significatives de nombreux paramètres de l’hémogramme
L’objectif de notre travail est de mettre le point sur les différentes anomalies d l’hémogramme
au cours de la grossesse
L’hémogramme ou numération formule sanguine est une analyse quantitative et qualitatives
des éléments figurés du sang. C’est l’examen biologique le plus fréquemment réalisé et utile en
pratique médicale courante ; il est simple, très informatif et capable de révéler de nombreuses
pathologies
L’anémie et la thrombopénie représentent les anomalies de l’hémogramme les plus rencontrées
au cours de la grossesse
Le système hématologique subit une série de changements adaptatifs en préparation pour
l’hématopoïèse fœtale et son bien être tout en servant un coussin pour les pertes sanguines
attendues à l’accouchement
Ainsi, il faut différencier entre les variations physiologiques et bénignes qui sont à respecter et
sans retentissement maternel ni fœtal et les variations pathologiques qui doivent être traitées et
corrigées d’autant plus si la femme présente des carences ou des pathologies préexistantes
Par conséquent, le biologiste doit être familiarisé avec les variations physiologiques des
principaux paramètres biologiques observées ou cours d’une grossesse normale. Cela lui
permettra d’interpréter correctement la numération formule sanguine et de détecter toute
anomalie biologique pertinente, tout en évitant d’inquiéter inutilement la femme enceinte lors
de la communication des résultatsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3442024 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anas JEAIDI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3442024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) / Khaoula KARTAH
Titre : PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Khaoula KARTAH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection nosocomiale Prévalence Profil bactériologique Résistance Résumé : ntroduction : Les services de réanimation représentent des foyers de bactéries
multirésistantes et augmentent le risque d’infections nosocomiales.
Objectifs : Souligner la prévalence des infections nosocomiales en milieu de réanimation
et leur profil bactériologique.
Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive et analytique, basée sur les
dossiers médicaux de 640 patients hospitalisés au service de Réanimation Chirurgicale du
CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant du 1 er Janvier 2013 au 31 Décembre 2022.
Résultats : La prévalence globale était de 10,63%, touchant principalement les patients admis
pour des motifs chirurgicaux. L’âge moyen était de 53,84 ans, avec une prédominance
masculine (sex-ratio : 1,58).
Les BGN dominaient (70,5%), avec Klebsiella pneumoniae et Acinetobacter baumannii en
tête. Les CGP, dominés par Staphylococcus à coagulase négative et Staphylococcus aureus,
représentaient 24,2%.
Les pneumopathies, principalement dues à A.baumannii (26,5%), étaient les plus courantes
(40,8%), suivies des infections urinaires (38,9%) majoritairement attribuées à Escherichia
coli (21,4%). Les bactériémies se classaient troisième (34,2%), dominées par Staphylococcus
à coagulase négative (35,6%). Les infections intra-abdominales (27,3%) présentaient une
prédominance d’E.coli (29,6%). Les infections liées aux cathéters (8,1%) étaient
principalement attribuées à A.baumannii (29,8%). Les infections des tissus mous (3,9%)
étaient surtout liées à K.pneumoniae (25,6%). Enfin les méningites nosocomiales (0,8%)
étaient principalement causées par Pseudomonas aeruginosa (40%).
K.pneumoniae était résistante surtout à l’ampicilline (96,1%) et aux aminopénicillines avec
acide clavulanique (61,2%). La résistance d’A.baumannii, notamment aux β-lactamines,
dépassait 90%.
Le traitement utilisait souvent une bithérapie (52,8%). La mortalité globale était de 49,4%.
Conclusion : Les infections nosocomiales et la résistance bactérienne sont des défis majeurs.
La surveillance épidémiologique en réanimation, le strict respect des mesures d’hygiène
et l’utilisation judicieuse des antibiotiques sont des priorités clés pour contrôler et prévenir
ces infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422024 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Al mahdi AWAB Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI PROFIL BACTERIOLOGIQUE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION CHIRURGICALE (ÉTUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 640 CAS) [thèse] / Khaoula KARTAH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection nosocomiale Prévalence Profil bactériologique Résistance Résumé : ntroduction : Les services de réanimation représentent des foyers de bactéries
multirésistantes et augmentent le risque d’infections nosocomiales.
Objectifs : Souligner la prévalence des infections nosocomiales en milieu de réanimation
et leur profil bactériologique.
Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective descriptive et analytique, basée sur les
dossiers médicaux de 640 patients hospitalisés au service de Réanimation Chirurgicale du
CHU Ibn Sina de Rabat sur une période s’étalant du 1 er Janvier 2013 au 31 Décembre 2022.
Résultats : La prévalence globale était de 10,63%, touchant principalement les patients admis
pour des motifs chirurgicaux. L’âge moyen était de 53,84 ans, avec une prédominance
masculine (sex-ratio : 1,58).
Les BGN dominaient (70,5%), avec Klebsiella pneumoniae et Acinetobacter baumannii en
tête. Les CGP, dominés par Staphylococcus à coagulase négative et Staphylococcus aureus,
représentaient 24,2%.
Les pneumopathies, principalement dues à A.baumannii (26,5%), étaient les plus courantes
(40,8%), suivies des infections urinaires (38,9%) majoritairement attribuées à Escherichia
coli (21,4%). Les bactériémies se classaient troisième (34,2%), dominées par Staphylococcus
à coagulase négative (35,6%). Les infections intra-abdominales (27,3%) présentaient une
prédominance d’E.coli (29,6%). Les infections liées aux cathéters (8,1%) étaient
principalement attribuées à A.baumannii (29,8%). Les infections des tissus mous (3,9%)
étaient surtout liées à K.pneumoniae (25,6%). Enfin les méningites nosocomiales (0,8%)
étaient principalement causées par Pseudomonas aeruginosa (40%).
K.pneumoniae était résistante surtout à l’ampicilline (96,1%) et aux aminopénicillines avec
acide clavulanique (61,2%). La résistance d’A.baumannii, notamment aux β-lactamines,
dépassait 90%.
Le traitement utilisait souvent une bithérapie (52,8%). La mortalité globale était de 49,4%.
Conclusion : Les infections nosocomiales et la résistance bactérienne sont des défis majeurs.
La surveillance épidémiologique en réanimation, le strict respect des mesures d’hygiène
et l’utilisation judicieuse des antibiotiques sont des priorités clés pour contrôler et prévenir
ces infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422024 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Al mahdi AWAB Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TELANGIECTASIE MACULAIRE IDIOPATHIQUE REVUE DE LA LITTERATURE / MAKTIT SAFAA
Titre : TELANGIECTASIE MACULAIRE IDIOPATHIQUE REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : MAKTIT SAFAA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : :La télangiectasie maculaire la rétine centrale,imagerie OCT Résumé : La télangiectasie maculaire idiopathique est une maladie rare de la rétine qui peut être
observée même chez les patients qui ne présentent pas de symptômes. Les anomalies des
capillaires de la fovéa ou de la région périfovéale, telles que la télangiectasie maculaire (Mac
Tel), peuvent être liées à une perte des couches nucléaires externes et de la zone ellipsoïde, ce
qui peut entraîner des modifications de type cavitation kystique dans toutes les couches
rétiniennes, ou le développement d'un trou maculaire de pleine épaisseur , ou une
néovascularisation.
Les MacTels sontgénéralement divisé en 3 groupes principaux selon la classification de Gass
et blodi en 1993
MacTel type 1 c’est une maladie vasculaire de la rétine rare qui touche les hommes à l’âge
de 35 ans et plus associé a un œdème maculaire cystoïde a l’examen du fond d’œil.. Vu la
rareté de ce type de télangiectasie le choix du traitement devient difficile .
MacTel type 2 c’est une affection neurodégénérative de la rétine centrale . Malgré
l'absence de preuve d'efficacité du traitement anti-VEGF dans la maladie non
proliférative, il pourrait être utile pour les patients atteints de maladie néovasculaire.
MacTel type 3 correspond à une télangiectasie parafovéales bilatérales, qui présentent une
exsudation minimale, ce groupe est divisé en 2 sous groupe 3A et 3B. la cause la plus
fréquente c’est l’étiologie vasculaire tels que l’ischémie papillaire ou la vasculopathie du
système nerveux centrale. Vu la rareté du groupe le traitement n’est pas encore était
démontrer .
De nos jours, les clichés d'OCT en face offrent la possibilité de voir les télangiectasies. En ce
qui concerne le traitement de ces anomalies, il n'y a pas encore de protocole établi à ce jour.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3382024 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZAR Juge : Abdellah AMAZOUZ Juge : Houda ECHCHACHOUI TELANGIECTASIE MACULAIRE IDIOPATHIQUE REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / MAKTIT SAFAA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : :La télangiectasie maculaire la rétine centrale,imagerie OCT Résumé : La télangiectasie maculaire idiopathique est une maladie rare de la rétine qui peut être
observée même chez les patients qui ne présentent pas de symptômes. Les anomalies des
capillaires de la fovéa ou de la région périfovéale, telles que la télangiectasie maculaire (Mac
Tel), peuvent être liées à une perte des couches nucléaires externes et de la zone ellipsoïde, ce
qui peut entraîner des modifications de type cavitation kystique dans toutes les couches
rétiniennes, ou le développement d'un trou maculaire de pleine épaisseur , ou une
néovascularisation.
Les MacTels sontgénéralement divisé en 3 groupes principaux selon la classification de Gass
et blodi en 1993
MacTel type 1 c’est une maladie vasculaire de la rétine rare qui touche les hommes à l’âge
de 35 ans et plus associé a un œdème maculaire cystoïde a l’examen du fond d’œil.. Vu la
rareté de ce type de télangiectasie le choix du traitement devient difficile .
MacTel type 2 c’est une affection neurodégénérative de la rétine centrale . Malgré
l'absence de preuve d'efficacité du traitement anti-VEGF dans la maladie non
proliférative, il pourrait être utile pour les patients atteints de maladie néovasculaire.
MacTel type 3 correspond à une télangiectasie parafovéales bilatérales, qui présentent une
exsudation minimale, ce groupe est divisé en 2 sous groupe 3A et 3B. la cause la plus
fréquente c’est l’étiologie vasculaire tels que l’ischémie papillaire ou la vasculopathie du
système nerveux centrale. Vu la rareté du groupe le traitement n’est pas encore était
démontrer .
De nos jours, les clichés d'OCT en face offrent la possibilité de voir les télangiectasies. En ce
qui concerne le traitement de ces anomalies, il n'y a pas encore de protocole établi à ce jour.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3382024 Président : Abdelbarre OUBAAZ Directeur : Yassine MOUZAR Juge : Abdellah AMAZOUZ Juge : Houda ECHCHACHOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS / Omar ECH CHERIF EL KETTANI
Titre : RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS Type de document : thèse Auteurs : Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance tricuspide isolée Chirurgie de la valve tricuspide Résultats postopératoires Facteurs prédictifs Fonction ventriculaire droite Résumé : Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des
recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC),
de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve
tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien
documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de
la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature.
Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une
chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn
Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et
échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité
postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils
prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée.
Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que
l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque
droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré
le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés
précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste
préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes.
Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques
significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients
soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la
chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour
optimiser les résultats des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362024 Président : Said MOUGHIL Directeur : Rochde SAYAH Juge : Lahcen MARMADE Juge : Ahmed EL HIJRI RESULTATS OPERATOIRES DE LA CHIRURGIE DE L’INSUFFISANCE TRICUSPIDE ISOLEE : A PROPOS DE 40 CAS [thèse] / Omar ECH CHERIF EL KETTANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance tricuspide isolée Chirurgie de la valve tricuspide Résultats postopératoires Facteurs prédictifs Fonction ventriculaire droite Résumé : Introduction: L'insuffisance tricuspide isolée (ITI) reste une condition complexe avec des
recommandations spécifiques limitées de la part de la Société Européenne de Cardiologie (ESC),
de l'American Heart Association (AHA) et de l'American College of Cardiology (ACC). La valve
tricuspide a longtemps été négligée, et les résultats chirurgicaux de l'ITI ne sont pas bien
documentés dans la littérature contemporaine. Cette étude vise à décrire les résultats opératoires de
la chirurgie de l'ITI chez une cohorte de 40 patients et à combler le vide existant dans la littérature.
Matériels et Méthodes: Cette étude rétrospective a inclus 40 patients ayant subi une
chirurgie isolée de la valve tricuspide au service de Chirurgie Cardiovasculaire B de l’Hôpital Ibn
Sina entre 2008 et 2023. Nous avons analysé les données démographiques, cliniques et
échocardiographiques pour identifier les facteurs associés à la morbidité et à la mortalité
postopératoires. L'efficacité du TRI-SCORE et du TRI-STRAIN-SCORE en tant qu'outils
prédictifs des résultats chirurgicaux a également été évaluée.
Résultats: L'étude a révélé que l'âge avancé, la présence de comorbidités telles que
l'hypertension, le diabète et la fibrillation auriculaire, ainsi que les signes d'insuffisance cardiaque
droite, étaient des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité postopératoires. Malgré
le risque opératoire élevé, les patients ayant une fonction ventriculaire droite préservée et opérés
précocement ont montré des résultats satisfaisants. Cependant, la mortalité opératoire globale reste
préoccupante, notamment chez les patients âgés ou présentant des comorbidités importantes.
Conclusion: La chirurgie isolée de la valve tricuspide, bien qu'associée à des risques
significatifs, peut offrir des résultats favorables lorsqu'elle est réalisée chez des patients
soigneusement sélectionnés. Cette étude apporte des données précieuses à la littérature rare sur la
chirurgie de l'ITI et souligne la nécessité de protocoles et de recommandations plus clairs pour
optimiser les résultats des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3362024 Président : Said MOUGHIL Directeur : Rochde SAYAH Juge : Lahcen MARMADE Juge : Ahmed EL HIJRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3362024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCÈRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE / IKHLAS BADDA
Titre : LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCÈRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : IKHLAS BADDA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ulcère Duodénum post opératoire, Résumé : Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342024 Président : H.E EL ALAMI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El mahjoub ECHARRABE LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE DES ULCÈRES DUODENAUX (EXPERIENCE DES UCV A PROPOSDE 109 CAS): PRISE EN CHARGE [thèse] / IKHLAS BADDA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ulcère Duodénum post opératoire, Résumé : Objectifs : le but de cette étude est de faire le diagnostic des lâchages, proposer la meilleur
procédure thérapeutique et évaluer les résultats.
Matériels et méthodes : C’est une étude rétrospective descriptive et analytique ,allant de
janvier 2020 jusqu’au décembre 2022 ,et portant sur109 cas des complications de la chirurgie
des ulcères duodénaux : prise en charge. Au sein du service UCV du CHU ibn SINA de Rabat.
Résultats et discussion : la moyenne d’âge de nos patients est 41,5 à prédominance
masculine. Le motif de chirurgie le plus était la péritonite par perforation d’ulcère. 72,2 % des
patients étaient des tabagiques chronique. Le motif de consultation principale était la douleur
abdominal .
L’ASP à objectivé un pnp chez 82% des patients , et les résultats des examens biologiques
étaient en faveurs d’une hyperleucocytose chez la majorités des cas .
Les interventions chirurgicales étaient comme suivant : suture simple avec ou sans
épiplooplastie 85,32% par laparotomie ,résection grêlique avec rétablissement de continuité
chez 5,5%, SS par laparoscopie chez 4,5% et finalement gastrectomie partielle chez 1 seul
patient soit 0,9% . 4 patients n’ont pas été opérés.
En postopératoire on note la survenue de complications chez 11 patients et le décès de 3.
La plus dominante est le choc septique à 2,7%. Les autres complications observées chacune
chez un seul patient incluent : l’hémorragie, la fistule digestive, l’éventration, la sténose et
récidive de PPPU .
La mortalité concerne uniquement les patients présentant un retard de prise en charge ou
de multiples comorbidités, avec une incidence de 2,7 % dans notre série.
Le traitement médical moderne, associant éradication d'H. pylori et inhibiteurs de la
pompe à protons, permet une guérison durable dans la majorité des cas sans avoir recours à la
chirurgie curative de l’UD.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3342024 Président : H.E EL ALAMI Directeur : Mohamed EL ABSI Juge : Mohamed EL OUNANI Juge : El mahjoub ECHARRABE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3342024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Mohammed Salim GOUZOU
Titre : L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mohammed Salim GOUZOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémophilie Arthropathie Hémarthrose Résumé : L'hémophilie est une maladie génétique récessive liée à l'X caractérisée
par un déficit en facteurs de coagulation sanguine, entraînant des saignements
prolongés, et ayant comme principale complication l’arthropathie hémophilique.
En effet, les saignements répétés dans les articulations sont à l’origine du
développement de ces arthropathies. Cette affection articulaire peut
progressivement entraîner une destruction des cartilages et des os, limitant
grandement la mobilité des patients et diminuant significativement leur qualité
de vie.
La radiographie standard ainsi que l’échographie jouent un rôle essentiel
dans le suivi et la prise en charge de cette maladie en permettant d'évaluer
finement l'étendue des dommages articulaires dans le cadre de l’arthropathie
hémophilique, et permettent d'adapter les traitements en conséquence.
Les avancées récentes dans le domaine de la recherche thérapeutique
permettent d'envisager une amélioration substantielle de la qualité de vie et du
pronostic des patients atteints d'hémophilie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive, menée au CTHR à
l’hôpital des enfants de Rabat, regroupant 25 cas d’hémophilies compliqués
d’arthropathies suivis au sein de la formation durant la période d’étude.
Le but de notre travail est d’établir les aspects épidémiologiques,
cliniques, radiologiques et thérapeutiques des arthropathies hémophiliques et
d’en préciser les différents facteurs favorisant l’apparition de cette atteinte. En
les comparants aux données de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322024 Président : Amal THIMOU IZGUA Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hicham EL MAAROUFI Juge : Maria El KABABRI L’ARTHROPATHIE HEMOPHILIQUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Mohammed Salim GOUZOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémophilie Arthropathie Hémarthrose Résumé : L'hémophilie est une maladie génétique récessive liée à l'X caractérisée
par un déficit en facteurs de coagulation sanguine, entraînant des saignements
prolongés, et ayant comme principale complication l’arthropathie hémophilique.
En effet, les saignements répétés dans les articulations sont à l’origine du
développement de ces arthropathies. Cette affection articulaire peut
progressivement entraîner une destruction des cartilages et des os, limitant
grandement la mobilité des patients et diminuant significativement leur qualité
de vie.
La radiographie standard ainsi que l’échographie jouent un rôle essentiel
dans le suivi et la prise en charge de cette maladie en permettant d'évaluer
finement l'étendue des dommages articulaires dans le cadre de l’arthropathie
hémophilique, et permettent d'adapter les traitements en conséquence.
Les avancées récentes dans le domaine de la recherche thérapeutique
permettent d'envisager une amélioration substantielle de la qualité de vie et du
pronostic des patients atteints d'hémophilie.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive, menée au CTHR à
l’hôpital des enfants de Rabat, regroupant 25 cas d’hémophilies compliqués
d’arthropathies suivis au sein de la formation durant la période d’étude.
Le but de notre travail est d’établir les aspects épidémiologiques,
cliniques, radiologiques et thérapeutiques des arthropathies hémophiliques et
d’en préciser les différents facteurs favorisant l’apparition de cette atteinte. En
les comparants aux données de la littérature.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3322024 Président : Amal THIMOU IZGUA Directeur : Mohamed EL KHORASSANI Juge : Hicham EL MAAROUFI Juge : Maria El KABABRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3322024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CANCER SURVIVORSHIP CARE : REVIEW, ANALYSIS AND ADAPTATION FOR MOROCCAN CONTEXT / TABACHE IMANE
Titre : CANCER SURVIVORSHIP CARE : REVIEW, ANALYSIS AND ADAPTATION FOR MOROCCAN CONTEXT Type de document : thèse Auteurs : TABACHE IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer survivorship care guideline Moroccan cancer survivors Résumé : Objectifs: Elaborer des nouvelles directives pour la survie après le cancer et proposer un modèle
adapté pour les survivants marocains.
Méthodes: Les bases de données utilisées étaient PubMed, ASCO, NCCN, ACS etc... Les critères
d'inclusion étaient basés sur une période de publication définie (depuis juin 2014 à mars 2024) et
sur des guides fournissant des cadres de soin et des recommandations pour la prise en charge
complète de la survie au cancer. L'extraction et la synthèse des données ont suivi les méthodologies
établies de revue systématique, y compris l'évaluation de la qualité AGREE II.
Résultats: Sur les 8288 articles, nous avions retenu 131 guides jugés pertinents portant sur des
éléments clés, notamment, la gestion des symptômes du cancer, les effets secondaires du traitement,
les séquelles psychiatriques, l’hygiène de vie et le soutien social. L'analyse a révélé un consensus
entre les différents guides permettant d’élaborer des nouvelles recommandations tout en l’adaptant
au contexte marocain.
Conclusion: A l’instar de notre revue, nous avions pu établir des nouvelles recommandations
adaptées aux survivants marocains au cancer, en se basant sur un consensus international. Cette
thèse propose des directives pour les oncologues et les prestataires de soins primaires ainsi qu’un
modèle simplifié ciblé aux patients marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : AMRANI HANCHI Laila Juge : LATIB Rachida Juge : BOUTAYEB Saber CANCER SURVIVORSHIP CARE : REVIEW, ANALYSIS AND ADAPTATION FOR MOROCCAN CONTEXT [thèse] / TABACHE IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer survivorship care guideline Moroccan cancer survivors Résumé : Objectifs: Elaborer des nouvelles directives pour la survie après le cancer et proposer un modèle
adapté pour les survivants marocains.
Méthodes: Les bases de données utilisées étaient PubMed, ASCO, NCCN, ACS etc... Les critères
d'inclusion étaient basés sur une période de publication définie (depuis juin 2014 à mars 2024) et
sur des guides fournissant des cadres de soin et des recommandations pour la prise en charge
complète de la survie au cancer. L'extraction et la synthèse des données ont suivi les méthodologies
établies de revue systématique, y compris l'évaluation de la qualité AGREE II.
Résultats: Sur les 8288 articles, nous avions retenu 131 guides jugés pertinents portant sur des
éléments clés, notamment, la gestion des symptômes du cancer, les effets secondaires du traitement,
les séquelles psychiatriques, l’hygiène de vie et le soutien social. L'analyse a révélé un consensus
entre les différents guides permettant d’élaborer des nouvelles recommandations tout en l’adaptant
au contexte marocain.
Conclusion: A l’instar de notre revue, nous avions pu établir des nouvelles recommandations
adaptées aux survivants marocains au cancer, en se basant sur un consensus international. Cette
thèse propose des directives pour les oncologues et les prestataires de soins primaires ainsi qu’un
modèle simplifié ciblé aux patients marocains.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302024 Président : ER-RIHANI Hassan Directeur : AMRANI HANCHI Laila Juge : LATIB Rachida Juge : BOUTAYEB Saber Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3302024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET RÉPARATRICE ET DES BRULÉS DE L’HÔPITAL MILITAIRE, ÉTUDE DE 630 CAS. / BELKADI Boutaina
Titre : LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET RÉPARATRICE ET DES BRULÉS DE L’HÔPITAL MILITAIRE, ÉTUDE DE 630 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BELKADI Boutaina, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Complications Esthétique Abdominoplastie Nécrose cutanée Résumé : Ce travail examine les complications de la chirurgie esthétique en se basant sur l'expérience du
service de Chirurgie Plastique et Reconstructrice et des Brûlés de l'hôpital militaire Mohammed
V de Rabat, en se concentrant sur les interventions courantes et les complications associées.
Les interventions les plus fréquentes incluent celles de la paroi abdominale (abdominoplastie ;
lipoaspiration ; greffe autologue du tissu adipeux), cervico-faciales (rhinoplastie ;
blépharoplastie ; lifting cervico-facial ; otoplastie), poitrines (mammoplasties de réduction et
d’augmentation ; chirurgie de la gynécomastie) et des membres (brachioplastie ; cruroplastie).
La prévention des complications commence bien avant la procédure chirurgicale, avec une
consultation préopératoire minutieuse qui prend en compte tous les facteurs de risque
individuels. L'éducation des patients sur les procédures, les attentes réalistes et les soins postopératoires joue également un rôle clé. Les objectifs de cette thèse sont d'identifier les facteurs
de risque associés aux complications post-opératoires, de décrire et détailler les différentes
complications observées, et d'élaborer des protocoles précis pour le traitement et la prévention
de ces complications variées. Le service de Chirurgie Plastique et Reconstructrice et des Brûlés
de l'hôpital militaire Mohammed V de Rabat démontre une capacité prometteuse à gérer les
complications grâce à une gestion rigoureuse et une amélioration continue des pratiques
chirurgicales. Bien que la chirurgie esthétique comporte des risques, l'engagement à améliorer
les protocoles et à éduquer les patients est essentiel pour assurer des résultats satisfaisants et
sécuritaires. Ce travail constitue une base solide pour des recherches futures et souligne
l'importance d'une approche multidisciplinaire pour gérer et prévenir les complications en
chirurgie esthétique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282024 Président : Karim ABABOU Directeur : Yassamina RIBAG Juge : Amine KHALES Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI LES COMPLICATIONS DE LA CHIRURGIE ESTHÉTIQUE : EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE PLASTIQUE ET RÉPARATRICE ET DES BRULÉS DE L’HÔPITAL MILITAIRE, ÉTUDE DE 630 CAS. [thèse] / BELKADI Boutaina, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Complications Esthétique Abdominoplastie Nécrose cutanée Résumé : Ce travail examine les complications de la chirurgie esthétique en se basant sur l'expérience du
service de Chirurgie Plastique et Reconstructrice et des Brûlés de l'hôpital militaire Mohammed
V de Rabat, en se concentrant sur les interventions courantes et les complications associées.
Les interventions les plus fréquentes incluent celles de la paroi abdominale (abdominoplastie ;
lipoaspiration ; greffe autologue du tissu adipeux), cervico-faciales (rhinoplastie ;
blépharoplastie ; lifting cervico-facial ; otoplastie), poitrines (mammoplasties de réduction et
d’augmentation ; chirurgie de la gynécomastie) et des membres (brachioplastie ; cruroplastie).
La prévention des complications commence bien avant la procédure chirurgicale, avec une
consultation préopératoire minutieuse qui prend en compte tous les facteurs de risque
individuels. L'éducation des patients sur les procédures, les attentes réalistes et les soins postopératoires joue également un rôle clé. Les objectifs de cette thèse sont d'identifier les facteurs
de risque associés aux complications post-opératoires, de décrire et détailler les différentes
complications observées, et d'élaborer des protocoles précis pour le traitement et la prévention
de ces complications variées. Le service de Chirurgie Plastique et Reconstructrice et des Brûlés
de l'hôpital militaire Mohammed V de Rabat démontre une capacité prometteuse à gérer les
complications grâce à une gestion rigoureuse et une amélioration continue des pratiques
chirurgicales. Bien que la chirurgie esthétique comporte des risques, l'engagement à améliorer
les protocoles et à éduquer les patients est essentiel pour assurer des résultats satisfaisants et
sécuritaires. Ce travail constitue une base solide pour des recherches futures et souligne
l'importance d'une approche multidisciplinaire pour gérer et prévenir les complications en
chirurgie esthétique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3282024 Président : Karim ABABOU Directeur : Yassamina RIBAG Juge : Amine KHALES Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3282024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PAPILLOMATOSE LARYNGEE DE L’ENFANT : PARTICULARITES CLINIQUES ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUE A PROPOS D’UN CAS / Omayma Aoulad HMIDOU
Titre : PAPILLOMATOSE LARYNGEE DE L’ENFANT : PARTICULARITES CLINIQUES ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUE A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : Omayma Aoulad HMIDOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Papillomatose laryngée Les tumeurs bénignes du larynx Papillomavirus
humain la vaccination contre HPV Cidofovir.Résumé : Introduction : La papillomatose laryngée de l’enfant est une affection tumorale bénigne
due à une infection virale par HPV. Elle peut affecter l'ensemble des voies respiratoires ainsi que
le haut tractus digestif.
Observation : Il s’agit d’un enfant de sexe masculin Âgé de 7ans, il a souffert d’une
dysphonie chronique depuis l’âge de 3 ans. A l’âge de 5 ans, il était admis aux urgences
pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat dans un tableau de dyspnée laryngée et stridor.une
laryngoscopie directe sous anesthésie générale a été réalisée en urgence avec une résection limitée
des lésions afin de désobstruer les voies respiratoires. L’étude anatomopathologique de la pièce
opératoire a confirmé le diagnostic d’une papillomatose laryngée Floride. L’évolution de la
maladie a été agressive, au cours d’un an et 6 mois l’enfant a été opéré 12 fois sans amélioration
.devant la non amélioration, l’enfant a été adressé à l’hôpital Robert Debré, paris où il a
bénéficié de 3 laryngoscopie directe avec résection à la pince et injection intra-lésionnelle de
Cidofovir à la concentration de 6.25mg/ml et à la dose de 1ml à 4ml: dans les bandes
ventriculaires, dans les commissures et en sous-glottique, une amélioration de l’état de l’enfant a
été notée. Actuellement l’enfant est stable, il bénéficie d’un contrôle endoscopique chaque deux
mois à l’hôpital militaire Mohammed Vde Rabat.
Conclusion : la prise en charge de la papillomatose laryngée est difficile, aucun traitement
curatif n’est disponible actuellement.la vaccination contre HPV très recommandée chez les
adolescents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242024 Président : Razika BENCHEIKH Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Saloua OURAINI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR PAPILLOMATOSE LARYNGEE DE L’ENFANT : PARTICULARITES CLINIQUES ET DIFFICULTES THERAPEUTIQUE A PROPOS D’UN CAS [thèse] / Omayma Aoulad HMIDOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Papillomatose laryngée Les tumeurs bénignes du larynx Papillomavirus
humain la vaccination contre HPV Cidofovir.Résumé : Introduction : La papillomatose laryngée de l’enfant est une affection tumorale bénigne
due à une infection virale par HPV. Elle peut affecter l'ensemble des voies respiratoires ainsi que
le haut tractus digestif.
Observation : Il s’agit d’un enfant de sexe masculin Âgé de 7ans, il a souffert d’une
dysphonie chronique depuis l’âge de 3 ans. A l’âge de 5 ans, il était admis aux urgences
pédiatriques de l’hôpital d’enfant de Rabat dans un tableau de dyspnée laryngée et stridor.une
laryngoscopie directe sous anesthésie générale a été réalisée en urgence avec une résection limitée
des lésions afin de désobstruer les voies respiratoires. L’étude anatomopathologique de la pièce
opératoire a confirmé le diagnostic d’une papillomatose laryngée Floride. L’évolution de la
maladie a été agressive, au cours d’un an et 6 mois l’enfant a été opéré 12 fois sans amélioration
.devant la non amélioration, l’enfant a été adressé à l’hôpital Robert Debré, paris où il a
bénéficié de 3 laryngoscopie directe avec résection à la pince et injection intra-lésionnelle de
Cidofovir à la concentration de 6.25mg/ml et à la dose de 1ml à 4ml: dans les bandes
ventriculaires, dans les commissures et en sous-glottique, une amélioration de l’état de l’enfant a
été notée. Actuellement l’enfant est stable, il bénéficie d’un contrôle endoscopique chaque deux
mois à l’hôpital militaire Mohammed Vde Rabat.
Conclusion : la prise en charge de la papillomatose laryngée est difficile, aucun traitement
curatif n’est disponible actuellement.la vaccination contre HPV très recommandée chez les
adolescents.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3242024 Président : Razika BENCHEIKH Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Saloua OURAINI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3242024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA RÉ-IRRADIATION DES RECHUTES LOCALES DU CANCER DE LA PROSTATE INITIALEMENT TRAITÉ PAR RADIOTHÉRAPIE / HASNA EL GHARBI
Titre : LA RÉ-IRRADIATION DES RECHUTES LOCALES DU CANCER DE LA PROSTATE INITIALEMENT TRAITÉ PAR RADIOTHÉRAPIE Type de document : thèse Auteurs : HASNA EL GHARBI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiothérapie Cancer de la prostate Rechutes locales Ré-irradiation Résumé : Le cancer de la prostate est la deuxième tumeur maligne la plus fréquemment diagnostiquée
chez les hommes.
La récidive locale survient en moyenne dans environ 30 % des cas quelques années après
l'irradiation. L'un des défis principaux réside dans la localisation précise du site de récidive et
dans les examens d'imagerie nécessaires pour y parvenir.
La radiothérapie est l’un des traitements de référence des stades localisés du cancer de la
prostate.
Les avancées récentes en radiothérapie, telles que la radiothérapie stéréotaxique et la
curiethérapie (haut et bas débit dose) ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques
personnalisées pour les patients présentant une récidive biochimique du cancer de la prostate.
Cependant, cela nécessite une détection précoce et précise des sites de récidive.
Parallèlement aux progrès en radiothérapie, le développement de techniques d'imagerie
fonctionnelle et moléculaire comme l'IRM multimodale et la TEP permet désormais
d'envisager cet objectif. Il est donc crucial de comprendre les performances respectives de ces
différentes techniques afin de rationaliser leur utilisation.
Nous proposons ainsi une revue récente de la littérature, sur les performances de l'IRM
multimodale et de la TEP dans la prise en charge des patients atteints d'une récidive
biochimique du cancer de la prostate lors d'un traitement curatif, ainsi que les différentes
modalités de rattrapage notamment la radiothérapie.
De nombreuses études ont montré que la radiothérapie de rattrapage est un traitement
efficace, moins toxique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222024 Président : KEBDANI Tayeb Directeur : SIFAT Hassan Juge : MARNOUCHE Elamin Juge : DOUDOUH Abderrahim Juge : BAZINE Amine-ANDALOUSSI-SAGHIR Khalid LA RÉ-IRRADIATION DES RECHUTES LOCALES DU CANCER DE LA PROSTATE INITIALEMENT TRAITÉ PAR RADIOTHÉRAPIE [thèse] / HASNA EL GHARBI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Radiothérapie Cancer de la prostate Rechutes locales Ré-irradiation Résumé : Le cancer de la prostate est la deuxième tumeur maligne la plus fréquemment diagnostiquée
chez les hommes.
La récidive locale survient en moyenne dans environ 30 % des cas quelques années après
l'irradiation. L'un des défis principaux réside dans la localisation précise du site de récidive et
dans les examens d'imagerie nécessaires pour y parvenir.
La radiothérapie est l’un des traitements de référence des stades localisés du cancer de la
prostate.
Les avancées récentes en radiothérapie, telles que la radiothérapie stéréotaxique et la
curiethérapie (haut et bas débit dose) ouvrent la voie à des stratégies thérapeutiques
personnalisées pour les patients présentant une récidive biochimique du cancer de la prostate.
Cependant, cela nécessite une détection précoce et précise des sites de récidive.
Parallèlement aux progrès en radiothérapie, le développement de techniques d'imagerie
fonctionnelle et moléculaire comme l'IRM multimodale et la TEP permet désormais
d'envisager cet objectif. Il est donc crucial de comprendre les performances respectives de ces
différentes techniques afin de rationaliser leur utilisation.
Nous proposons ainsi une revue récente de la littérature, sur les performances de l'IRM
multimodale et de la TEP dans la prise en charge des patients atteints d'une récidive
biochimique du cancer de la prostate lors d'un traitement curatif, ainsi que les différentes
modalités de rattrapage notamment la radiothérapie.
De nombreuses études ont montré que la radiothérapie de rattrapage est un traitement
efficace, moins toxique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3222024 Président : KEBDANI Tayeb Directeur : SIFAT Hassan Juge : MARNOUCHE Elamin Juge : DOUDOUH Abderrahim Juge : BAZINE Amine-ANDALOUSSI-SAGHIR Khalid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3222024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible IMPACT DE LA CHIRURGIE ORTHOGNATIQUE SUR LA QUALITÉ DE VIE DES PATIENTS. / Salma BENTBIB
Titre : IMPACT DE LA CHIRURGIE ORTHOGNATIQUE SUR LA QUALITÉ DE VIE DES PATIENTS. Type de document : thèse Auteurs : Salma BENTBIB, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie orthognatique Qualité de vie Mâchoire Résumé : La chirurgie orthognatique permet de corriger les déformations et les
dysfonctionnements squelettiques et occlusaux des mâchoires, pour une apparence faciale
plus harmonieuse. La qualité de vie peut être définie comme le bien-être subjectif d'un
individu, résultant de sa satisfaction ou insatisfaction à l'égard des domaines de vie revêtant
une importance particulière pour lui.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive portant sur 31 patients ayant bénéficié
d’une chirurgie orthognatique au sein du service de Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie de
l’HMIMV de Rabat sur une période allant de 2018 à 2023 ; le but étant d’évaluer, à partir d’un
questionnaire validé, l’impact de cette chirurgie sur la qualité de vie des patients.
L’âge moyen des patients est de 25 ans, avec un sex-ratio de 2 F/H. Pour la majorité de
nos patients, la motivation était fonctionnelle et morphologique. Ils ont tous bénéficié d’une
préparation orthodontique sauf une, sur une durée moyenne de 18 mois. La majorité des
patients ont été orientés par leur orthodontiste vers l’option ortho-chirurgicale. Les suites
opératoires les plus gênantes sont l’œdème, la SNG et la perte de poids. L’amélioration des
paramètres fonctionnels et morphologiques, ainsi que la satisfaction générale étaient élevées.
Globalement, la population recourant à cette intervention est majoritairement jeune et
féminine. Cela peut être expliqué par l’importance de l’apparence physique et son impact sur
la qualité des interactions sociales et quotidiennes chez ces personnes. On note également que
les paramètres morphologiques et psychosociaux semblent être plus améliorés que les
paramètres fonctionnels. Ainsi il existe une corrélation entre la satisfaction générale suite à
l’opération et l’amélioration de l’apparence physique.
Les résultats de la chirurgie orthognatique montrent une satisfaction élevée chez la
majorité des patients. Ceci prouve que cette intervention joue un rôle capital tant sur le plan
physique que psychologique, et fait de la chirurgie orthognatique une chirurgie essentielle qui
permet une amélioration globale de la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3202024 Président : Malik BOULAADAS Directeur : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI Juge : Jawad HAFIDI IMPACT DE LA CHIRURGIE ORTHOGNATIQUE SUR LA QUALITÉ DE VIE DES PATIENTS. [thèse] / Salma BENTBIB, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie orthognatique Qualité de vie Mâchoire Résumé : La chirurgie orthognatique permet de corriger les déformations et les
dysfonctionnements squelettiques et occlusaux des mâchoires, pour une apparence faciale
plus harmonieuse. La qualité de vie peut être définie comme le bien-être subjectif d'un
individu, résultant de sa satisfaction ou insatisfaction à l'égard des domaines de vie revêtant
une importance particulière pour lui.
Notre travail est une étude rétrospective et descriptive portant sur 31 patients ayant bénéficié
d’une chirurgie orthognatique au sein du service de Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie de
l’HMIMV de Rabat sur une période allant de 2018 à 2023 ; le but étant d’évaluer, à partir d’un
questionnaire validé, l’impact de cette chirurgie sur la qualité de vie des patients.
L’âge moyen des patients est de 25 ans, avec un sex-ratio de 2 F/H. Pour la majorité de
nos patients, la motivation était fonctionnelle et morphologique. Ils ont tous bénéficié d’une
préparation orthodontique sauf une, sur une durée moyenne de 18 mois. La majorité des
patients ont été orientés par leur orthodontiste vers l’option ortho-chirurgicale. Les suites
opératoires les plus gênantes sont l’œdème, la SNG et la perte de poids. L’amélioration des
paramètres fonctionnels et morphologiques, ainsi que la satisfaction générale étaient élevées.
Globalement, la population recourant à cette intervention est majoritairement jeune et
féminine. Cela peut être expliqué par l’importance de l’apparence physique et son impact sur
la qualité des interactions sociales et quotidiennes chez ces personnes. On note également que
les paramètres morphologiques et psychosociaux semblent être plus améliorés que les
paramètres fonctionnels. Ainsi il existe une corrélation entre la satisfaction générale suite à
l’opération et l’amélioration de l’apparence physique.
Les résultats de la chirurgie orthognatique montrent une satisfaction élevée chez la
majorité des patients. Ceci prouve que cette intervention joue un rôle capital tant sur le plan
physique que psychologique, et fait de la chirurgie orthognatique une chirurgie essentielle qui
permet une amélioration globale de la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3202024 Président : Malik BOULAADAS Directeur : Mohamed Karim EL KHATIB Juge : Jalal HAMAMA Juge : Lahcen KHALFI Juge : Jawad HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3202024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ANÉVRISME DE L’ARTÈRE BRACHIALE RÉVÉLANT LA MALADIE DE BEHÇET « À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE » / Walid FADIL
Titre : ANÉVRISME DE L’ARTÈRE BRACHIALE RÉVÉLANT LA MALADIE DE BEHÇET « À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE » Type de document : thèse Auteurs : Walid FADIL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Behçet Artère Brachiale Anévrisme artérielle. Résumé : La maladie de Behçet, également connue sous le nom de "maladie de la route de la soie", est
une vascularite multisystémique diagnostiquée sur la base d'un ensemble de critères cliniques
définis par l'ICBD en 2013. L'atteinte artérielle dans le cadre de cette maladie, appelée angioBehçet, est rare et affecte principalement les jeunes hommes. Cette atteinte peut être occlusive
ou anévrismale. Un anévrisme artériel se caractérise par une perte de parallélisme de la paroi
artérielle, entraînant une dilatation localisée et permanente du segment concerné. Bien que
l'atteinte des gros vaisseaux comme l'artère pulmonaire ou l'aorte soit plus fréquente, tous les
territoires artériels peuvent être touchés. Nous présentons ici le cas d'un jeune homme admis
pour un anévrisme de l'artère brachiale, révélant sa maladie de Behçet. L'atteinte de l'artère
brachiale dans ce contexte est exceptionnelle. L'artère brachiale, mobile et traversant une zone
articulaire avec des rapports étroits avec les structures vasculonerveuses voisines, représente un
véritable défi thérapeutique. Le traitement immunosuppresseur est essentiel pour la prise en
charge de l'atteinte artérielle de la maladie de Behçet et doit être initié dès le diagnostic pour
contrôler l'inflammation avant tout traitement chirurgical ou endovasculaire, sans retarder
l'intervention en cas d'urgence, notamment en cas de rupture anévrismale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Lahsen ACHEMLAL-Tarik BAKKALI ANÉVRISME DE L’ARTÈRE BRACHIALE RÉVÉLANT LA MALADIE DE BEHÇET « À PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTÉRATURE » [thèse] / Walid FADIL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Behçet Artère Brachiale Anévrisme artérielle. Résumé : La maladie de Behçet, également connue sous le nom de "maladie de la route de la soie", est
une vascularite multisystémique diagnostiquée sur la base d'un ensemble de critères cliniques
définis par l'ICBD en 2013. L'atteinte artérielle dans le cadre de cette maladie, appelée angioBehçet, est rare et affecte principalement les jeunes hommes. Cette atteinte peut être occlusive
ou anévrismale. Un anévrisme artériel se caractérise par une perte de parallélisme de la paroi
artérielle, entraînant une dilatation localisée et permanente du segment concerné. Bien que
l'atteinte des gros vaisseaux comme l'artère pulmonaire ou l'aorte soit plus fréquente, tous les
territoires artériels peuvent être touchés. Nous présentons ici le cas d'un jeune homme admis
pour un anévrisme de l'artère brachiale, révélant sa maladie de Behçet. L'atteinte de l'artère
brachiale dans ce contexte est exceptionnelle. L'artère brachiale, mobile et traversant une zone
articulaire avec des rapports étroits avec les structures vasculonerveuses voisines, représente un
véritable défi thérapeutique. Le traitement immunosuppresseur est essentiel pour la prise en
charge de l'atteinte artérielle de la maladie de Behçet et doit être initié dès le diagnostic pour
contrôler l'inflammation avant tout traitement chirurgical ou endovasculaire, sans retarder
l'intervention en cas d'urgence, notamment en cas de rupture anévrismale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182024 Président : Brahim LEKEHAL Directeur : Hassan Toufik CHTATA Juge : Samir EL KHLOUFI Juge : Nabil MOATASSIM BILLAH Juge : Lahsen ACHEMLAL-Tarik BAKKALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3182024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ENDOVASCULAR PROCEDURES IN THE TREATMENT OF INTRACRANIAL ANEURYSMS: TECHNIQUES, INDICATIONS, AND RESULTS / Oumaima BELCADI
Titre : ENDOVASCULAR PROCEDURES IN THE TREATMENT OF INTRACRANIAL ANEURYSMS: TECHNIQUES, INDICATIONS, AND RESULTS Type de document : thèse Auteurs : Oumaima BELCADI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intracranial aneurysm, coiling, balloon, stent, flow diverter Résumé : Malgré des avancées significatives, l’accès aux thérapies neuroendovasculaires demeure limité
dans les pays en développement par rapport aux nations à revenu élevé. Bien que ces techniques
soient établies depuis plus de trois décennies, leur disponibilité dans nos services de santé reste
restreinte en raison de leur coût élevé et de l’accès limité à la formation en neurointerventionnel.
Le traitement endovasculaire permet des approches personnalisées adaptées aux
caractéristiques uniques de chaque anévrisme, sa relation avec le vaisseau parent, ainsi que des
facteurs spécifiques au patient. Cette approche permet une intervention précise à l'aide d'outils
essentiels tels que les introducteurs, les fils, les cathéters et les micro-cathéters, sélectionnés en
fonction de considérations anatomiques détaillées.
La procédure comprend généralement deux phases : l'accès vasculaire et l'intervention.
Les techniques d'imagerie diagnostique sont cruciales pour guider la sélection des dispositifs
de traitement tels que des coils, des ballons, des stents, et des flow diverters. Le coiling reste
central dans l'arsenal thérapeutique, avec le placement stratégique de coils dans le sac
anévrysmal. Diverses techniques complémentaires sont disponibles, telles que le coiling assisté
par ballons et stents. Les déviateurs de flux permettent de rediriger le flux sanguin, favorisant
la fermeture progressive des anévrismes géants.
L'efficacité du traitement est évaluée en évaluant le degré d'occlusion de l'anévrisme.
Les principales complications sont thromboemboliques, hémorragiques, la migration des coils,
la protrusion, la recanalisation et la rupture.
Des cas illustratifs de notre institution sont présentés dans cette thèse pour mettre en évidence
l'application de ces techniques et leurs résultats bénéfiques pour nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162024 Président : Bjijou Younes Directeur : Boutarbouch Mahjouba Juge : Lakhal Brahim Juge : El KHLOUFI Samir Juge : ARKHA Yasser ENDOVASCULAR PROCEDURES IN THE TREATMENT OF INTRACRANIAL ANEURYSMS: TECHNIQUES, INDICATIONS, AND RESULTS [thèse] / Oumaima BELCADI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intracranial aneurysm, coiling, balloon, stent, flow diverter Résumé : Malgré des avancées significatives, l’accès aux thérapies neuroendovasculaires demeure limité
dans les pays en développement par rapport aux nations à revenu élevé. Bien que ces techniques
soient établies depuis plus de trois décennies, leur disponibilité dans nos services de santé reste
restreinte en raison de leur coût élevé et de l’accès limité à la formation en neurointerventionnel.
Le traitement endovasculaire permet des approches personnalisées adaptées aux
caractéristiques uniques de chaque anévrisme, sa relation avec le vaisseau parent, ainsi que des
facteurs spécifiques au patient. Cette approche permet une intervention précise à l'aide d'outils
essentiels tels que les introducteurs, les fils, les cathéters et les micro-cathéters, sélectionnés en
fonction de considérations anatomiques détaillées.
La procédure comprend généralement deux phases : l'accès vasculaire et l'intervention.
Les techniques d'imagerie diagnostique sont cruciales pour guider la sélection des dispositifs
de traitement tels que des coils, des ballons, des stents, et des flow diverters. Le coiling reste
central dans l'arsenal thérapeutique, avec le placement stratégique de coils dans le sac
anévrysmal. Diverses techniques complémentaires sont disponibles, telles que le coiling assisté
par ballons et stents. Les déviateurs de flux permettent de rediriger le flux sanguin, favorisant
la fermeture progressive des anévrismes géants.
L'efficacité du traitement est évaluée en évaluant le degré d'occlusion de l'anévrisme.
Les principales complications sont thromboemboliques, hémorragiques, la migration des coils,
la protrusion, la recanalisation et la rupture.
Des cas illustratifs de notre institution sont présentés dans cette thèse pour mettre en évidence
l'application de ces techniques et leurs résultats bénéfiques pour nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162024 Président : Bjijou Younes Directeur : Boutarbouch Mahjouba Juge : Lakhal Brahim Juge : El KHLOUFI Samir Juge : ARKHA Yasser Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3162024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA LEPTOSPIROSE DU DIAGNOSTIC AU TRAITEMENT / Omayma EL KHIARI
Titre : LA LEPTOSPIROSE DU DIAGNOSTIC AU TRAITEMENT Type de document : thèse Auteurs : Omayma EL KHIARI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie Ictère Leptospira Rats Surveillance Résumé : La Leptospirose, une maladie zoonotique à déclaration obligatoire causée par des spirochètes
du genre Leptospira, est particulièrement prévalente dans les régions tropicales et subtropicales.
Cette affection, qui inclut environ 300 sérovars, est favorisée par des conditions climatiques
extrêmes telles que les inondations et l'urbanisation croissante.
La transmission s'effectue principalement par contact avec l'eau ou le sol contaminé par l'urine
d'animaux infectés, notamment les rongeurs. La leptospirose se manifeste cliniquement par des
symptômes variant d'un syndrome grippal à des formes graves comme le syndrome ictérohémorragique, qui affecte le foie, les reins et les méninges.
Le diagnostic précoce repose sur la détection de l'ADN bactérien par PCR en temps réel dès les
premiers symptômes, tandis que le test de micro-agglutination, qui devient positif environ une
semaine après l'apparition des symptômes, reste la référence sérologique.
En matière de traitement, l'administration rapide d'antibiotiques par voie intraveineuse,
notamment la Penicilline G est cruciale. La prévention inclut le contrôle des vecteurs et des
mesures environnementales, la prophylaxie post-exposition, ainsi que la vaccination où
applicable.
Au Maroc, la leptospirose sévit de manière endémo-épidémique. Entre 2013 et 2023, 126 cas
ont été déclarés, dont 52 % issus du milieu rural, avec une nette prédominance masculine (50
H/3 F). 56 % des cas concernaient des professions à risque comme les agriculteurs et les
ouvriers. La surveillance, assurée par la DELM est limitée en raison de la sous déclaration des
cas, soulignant ainsi le besoin d'améliorer le suivi pour mieux comprendre et gérer cette maladie
souvent sous-estimée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI LA LEPTOSPIROSE DU DIAGNOSTIC AU TRAITEMENT [thèse] / Omayma EL KHIARI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie Ictère Leptospira Rats Surveillance Résumé : La Leptospirose, une maladie zoonotique à déclaration obligatoire causée par des spirochètes
du genre Leptospira, est particulièrement prévalente dans les régions tropicales et subtropicales.
Cette affection, qui inclut environ 300 sérovars, est favorisée par des conditions climatiques
extrêmes telles que les inondations et l'urbanisation croissante.
La transmission s'effectue principalement par contact avec l'eau ou le sol contaminé par l'urine
d'animaux infectés, notamment les rongeurs. La leptospirose se manifeste cliniquement par des
symptômes variant d'un syndrome grippal à des formes graves comme le syndrome ictérohémorragique, qui affecte le foie, les reins et les méninges.
Le diagnostic précoce repose sur la détection de l'ADN bactérien par PCR en temps réel dès les
premiers symptômes, tandis que le test de micro-agglutination, qui devient positif environ une
semaine après l'apparition des symptômes, reste la référence sérologique.
En matière de traitement, l'administration rapide d'antibiotiques par voie intraveineuse,
notamment la Penicilline G est cruciale. La prévention inclut le contrôle des vecteurs et des
mesures environnementales, la prophylaxie post-exposition, ainsi que la vaccination où
applicable.
Au Maroc, la leptospirose sévit de manière endémo-épidémique. Entre 2013 et 2023, 126 cas
ont été déclarés, dont 52 % issus du milieu rural, avec une nette prédominance masculine (50
H/3 F). 56 % des cas concernaient des professions à risque comme les agriculteurs et les
ouvriers. La surveillance, assurée par la DELM est limitée en raison de la sous déclaration des
cas, soulignant ainsi le besoin d'améliorer le suivi pour mieux comprendre et gérer cette maladie
souvent sous-estimée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT / Dounia EL MAGHNOUGI
Titre : CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT Type de document : thèse Auteurs : Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur Rachis Enfant Résumé : La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122024 Président : Abdelouahed AMRANI Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Merouane NOUR Juge : Mohamed RAMI Juge : Jalal BOUKHRIS CONDUITE A TENIR DEVANT UNE DOULEUR DU RACHIS CHEZ L’ENFANT ET L’ADOLESCENT : MISE AU POINT [thèse] / Dounia EL MAGHNOUGI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Douleur Rachis Enfant Résumé : La douleur du rachis est un symptôme rapporté de plus en plus dans la population
pédiatrique. Sa prévalence augmente avec l’âge. Généralement c’est une rachialgie non
spécifique bénigne qui nécessite d’être mise sous antalgique et repos. Cependant, elle
peut être d’origine inflammatoire, infectieuse ou tumorale. De ce fait, il est crucial
d’effectuer un interrogatoire précisant les caractéristiques de la douleur et un examen
clinique minutieux appréciant la posture et la mobilité de l’appareil locomoteur, les
réflexes ainsi que les fonctions motrices et sensitives.
Dans ce large éventail des étiologies possibles, il est indispensable de reconnaitre
les signes d’alarme qui nécessitent plus d’examens complémentaires. Il s’agit de l’âge
de moins de 10ans, la persistance de la douleur etson caractère inflammatoire, les signes
neurologiques et les signes généraux comme la fièvre et l’altération de l’état général.
La radiographie standard de face et de profil est l’examen de premier lieu. L’IRM
est généralement privilégiée devant les signes neurologiques. La TDM est surtout utile
lors de suspicion de fracture. Le bilan biologique inflammatoire et tumoral est sensible
mais peu spécifique.
En conséquent on doit écarter en premier lieu les pathologies traumatiques et
microtraumatiques, les tumeurs osseuses bénignes et malignes, les tumeurs médullaires
et la spondylodiscite. On peut retrouver une déformation dystrophique (de
Scheuermann) ou une scoliose raide et douloureuse.
La prise en charge est adaptée à l’étiologie et varie de l’expectative armée au
traitement chirurgical en passant par le traitement orthopédique et la kinésithérapie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3122024 Président : Abdelouahed AMRANI Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : Merouane NOUR Juge : Mohamed RAMI Juge : Jalal BOUKHRIS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3122024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE VECU PSYCHOLOGIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIE COELIAQUE / AOUICHIR Hafsa
Titre : LE VECU PSYCHOLOGIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIE COELIAQUE Type de document : thèse Auteurs : AOUICHIR Hafsa, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie cœliaque qualité de vie comorbidités psychiatriques retentissement psychologique régime sans gluten soutien psychologique Résumé : Introduction : La maladie coeliaque, une pathologie auto-immune et multifactorielle,
génétiquement prédisposée déclenchée par le gluten, impacte profondément le vécu
psychologique et la QDV des patients.
Objectifs : le but est d’évaluer le retentissement psychologique et la QDV des patients
cœliaques et identifier les principales comorbidités psychiatriques.
Méthodes : Une revue de la littérature qualitative est réalisée en sélectionnant des études et
articles pertinents sur la maladie coeliaque et son impact psychologique, accompagnée d’une
étude pratique transversale menée auprès de 397 patients diagnostiqués avec la maladie
coeliaque au Maroc et recrutés via les réseaux sociaux, associations et magasins spécialisés en
sans gluten dans toutes les régions. Un questionnaire détaillé, incluant le Celiac Disease
Questionnaire est utilisé pour évaluer la QDV. Les réponses quantitatives ont été analysées par
SPSS et les qualitatives ont été examinées manuellement et par NVivo pour générer un nuage
de mots et identifier les thèmes principaux.
Résultats : Le diagnostic de maladie coeliaque entraîne des réactions émotionnelles intenses,
dus à l'adaptation au régime sans gluten qui pose des défis significatifs et a un impact
psychologique notable. La maladie coeliaque est fréquemment associée à des comorbidités
psychiatriques telles que les troubles de l'humeur suite a différents mécanismes inflammatoire,
immunologique, environnementales sous-jacents De plus, les scores de QDV de notre étude
étaient globalement mauvais surtout chez les femmes, les patients avec des comorbidités
dominées par la dépression et l’hyperthyroïdies et ceux ayant une pauvre adhésion au régime
sans gluten suite au coûts élevés des produits sans gluten et leur inaccessibilité d’où le besoin
du soutien psychologique et la reconnaissance de la maladie coeliaque.
Conclusion : La QDV des patients cœliaques est détériorée avec un impact physique et
psychologique important d’où la nécessité d’inclure une prise en charge psychologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3102024 Président : Hassan Kisra Directeur : Maria Sabir Juge : Asmaa Mdaghri Alaoui Juge : Fatima El Omari Juge : Ikram Errabih LE VECU PSYCHOLOGIQUE CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE MALADIE COELIAQUE [thèse] / AOUICHIR Hafsa, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : maladie cœliaque qualité de vie comorbidités psychiatriques retentissement psychologique régime sans gluten soutien psychologique Résumé : Introduction : La maladie coeliaque, une pathologie auto-immune et multifactorielle,
génétiquement prédisposée déclenchée par le gluten, impacte profondément le vécu
psychologique et la QDV des patients.
Objectifs : le but est d’évaluer le retentissement psychologique et la QDV des patients
cœliaques et identifier les principales comorbidités psychiatriques.
Méthodes : Une revue de la littérature qualitative est réalisée en sélectionnant des études et
articles pertinents sur la maladie coeliaque et son impact psychologique, accompagnée d’une
étude pratique transversale menée auprès de 397 patients diagnostiqués avec la maladie
coeliaque au Maroc et recrutés via les réseaux sociaux, associations et magasins spécialisés en
sans gluten dans toutes les régions. Un questionnaire détaillé, incluant le Celiac Disease
Questionnaire est utilisé pour évaluer la QDV. Les réponses quantitatives ont été analysées par
SPSS et les qualitatives ont été examinées manuellement et par NVivo pour générer un nuage
de mots et identifier les thèmes principaux.
Résultats : Le diagnostic de maladie coeliaque entraîne des réactions émotionnelles intenses,
dus à l'adaptation au régime sans gluten qui pose des défis significatifs et a un impact
psychologique notable. La maladie coeliaque est fréquemment associée à des comorbidités
psychiatriques telles que les troubles de l'humeur suite a différents mécanismes inflammatoire,
immunologique, environnementales sous-jacents De plus, les scores de QDV de notre étude
étaient globalement mauvais surtout chez les femmes, les patients avec des comorbidités
dominées par la dépression et l’hyperthyroïdies et ceux ayant une pauvre adhésion au régime
sans gluten suite au coûts élevés des produits sans gluten et leur inaccessibilité d’où le besoin
du soutien psychologique et la reconnaissance de la maladie coeliaque.
Conclusion : La QDV des patients cœliaques est détériorée avec un impact physique et
psychologique important d’où la nécessité d’inclure une prise en charge psychologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3102024 Président : Hassan Kisra Directeur : Maria Sabir Juge : Asmaa Mdaghri Alaoui Juge : Fatima El Omari Juge : Ikram Errabih Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3102024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 45 CAS / Nasser-eddine EL BALGHITI
Titre : EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 45 CAS Type de document : thèse Auteurs : Nasser-eddine EL BALGHITI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Traitement Effets indésirables Résumé : Cette thèse traite des effets indésirables des médicaments antituberculeux à
Rabat. La tuberculose (TB) est une maladie infectieuse majeure causée par
Mycobacterium tuberculosis. En 2022, l'OMS a rapporté 10,6 millions de cas de
TB et 1,3 million de décès. Au Maroc, il y a eu 35 000 nouveaux cas de TB en
2022, avec 2 773 décès. Les traitements antituberculeux sont essentiels mais
peuvent entraîner des effets indésirables sévères, impactant l'adhésion au
traitement. Cette étude prospective, menée à l'hôpital Moulay Youssef, a examiné
les effets indésirables chez 211 patients sous traitement antituberculeux, dont 45
ont présenté des effets indésirables. Les femmes (33,8%) étaient plus touchées
que les hommes (14,6%). Les principaux effets étaient gastro-intestinaux,
immuno-allergiques, et hépatiques. Les médicaments incriminés incluaient la
rifampicine et le pyrazinamide. La gestion des effets indésirables impliquait
souvent l'arrêt temporaire du traitement. 97,8% des patients ont eu une évolution
favorable après prise en charge. Cette étude souligne la nécessité de surveiller et
de gérer les effets indésirables pour améliorer l'adhésion et les résultats du
traitement antituberculeux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082024 Président : Jamal eddine BOURKADI Directeur : Jamal eddine BOURKADI Juge : Rachida ZAHRAOUI Juge : Mouna SOUALHI EFFETS INDESIRABLES DES ANTITUBERCULEUX : ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 45 CAS [thèse] / Nasser-eddine EL BALGHITI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Traitement Effets indésirables Résumé : Cette thèse traite des effets indésirables des médicaments antituberculeux à
Rabat. La tuberculose (TB) est une maladie infectieuse majeure causée par
Mycobacterium tuberculosis. En 2022, l'OMS a rapporté 10,6 millions de cas de
TB et 1,3 million de décès. Au Maroc, il y a eu 35 000 nouveaux cas de TB en
2022, avec 2 773 décès. Les traitements antituberculeux sont essentiels mais
peuvent entraîner des effets indésirables sévères, impactant l'adhésion au
traitement. Cette étude prospective, menée à l'hôpital Moulay Youssef, a examiné
les effets indésirables chez 211 patients sous traitement antituberculeux, dont 45
ont présenté des effets indésirables. Les femmes (33,8%) étaient plus touchées
que les hommes (14,6%). Les principaux effets étaient gastro-intestinaux,
immuno-allergiques, et hépatiques. Les médicaments incriminés incluaient la
rifampicine et le pyrazinamide. La gestion des effets indésirables impliquait
souvent l'arrêt temporaire du traitement. 97,8% des patients ont eu une évolution
favorable après prise en charge. Cette étude souligne la nécessité de surveiller et
de gérer les effets indésirables pour améliorer l'adhésion et les résultats du
traitement antituberculeux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3082024 Président : Jamal eddine BOURKADI Directeur : Jamal eddine BOURKADI Juge : Rachida ZAHRAOUI Juge : Mouna SOUALHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3082024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MALADIE DE HAGLUND (APPORT DE L’ARTHROSCOPIE) A PROPOS DE 05 CAS / BOURZINE FATIMA-ZAHRA
Titre : MALADIE DE HAGLUND (APPORT DE L’ARTHROSCOPIE) A PROPOS DE 05 CAS Type de document : thèse Auteurs : BOURZINE FATIMA-ZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Haglund Tendinopathie achilléenne Résection Tubérositaire Arthroscopie Résumé : Introduction :
La déformation de Haglund est une cause fréquente de douleur au talon entraînant une gêne
fonctionnelle et sportive. Le diagnostic repose principalement sur les symptômes cliniques et
est confirmé par des examens radiologiques mettant en évidence une exostose sur la grosse
tubérosité du calcanéum. Notre étude vise à évaluer à long terme les résultats fonctionnels de
la résection endoscopique de cette tubérosité, en examinant attentivement les aspects cliniques,
radiologiques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur cinq patients ayant été traités par chirurgie
endoscopique pour la maladie de Haglund au service de traumatologie orthopédique I de
l’H.M.I Med V à Rabat, entre 2022 et 2024. Nous avons également effectué une revue simple
de la littérature pour enrichir notre analyse.
Résultats :
Dans notre série, la résection tubérositaire sous arthroscopie a était réalisée chez tous les
patients avec 100% de bons et excellent résultats selon le score d'Ogilvie-Harris, sans
complications, et une durée opératoire significativement plus courte que celle de la chirurgie
ouverte. Le suivi moyen était de 18 mois.
Conclusion
Le syndrome de Haglund touche principalement les jeunes adultes actifs, entraînant des
limitations significatives dans leurs activités fonctionnelles et sportives. Le diagnostic,
généralement posé sur des critères cliniques, est confirmé par des examens d'imagerie mettant
en évidence une exostose de la grosse tubérosité du calcanéum. Pour obtenir des résultats
satisfaisants, la calcanéoplastie endoscopique est préconisée en raison de son efficacité élevée
et de son caractère peu invasif. Comparée à la chirurgie ouverte, elle offre une meilleure
visualisation, réduit le risque de complications et permet des temps opératoires plus courtsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3042024 Président : M. KHARMAZ Directeur : M. BENCHAKROUN Juge : A. BENNIS Juge : O . ZADDOUG Juge : M. BOUFETTAL MALADIE DE HAGLUND (APPORT DE L’ARTHROSCOPIE) A PROPOS DE 05 CAS [thèse] / BOURZINE FATIMA-ZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Haglund Tendinopathie achilléenne Résection Tubérositaire Arthroscopie Résumé : Introduction :
La déformation de Haglund est une cause fréquente de douleur au talon entraînant une gêne
fonctionnelle et sportive. Le diagnostic repose principalement sur les symptômes cliniques et
est confirmé par des examens radiologiques mettant en évidence une exostose sur la grosse
tubérosité du calcanéum. Notre étude vise à évaluer à long terme les résultats fonctionnels de
la résection endoscopique de cette tubérosité, en examinant attentivement les aspects cliniques,
radiologiques et thérapeutiques de cette pathologie.
Matériels et Méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée sur cinq patients ayant été traités par chirurgie
endoscopique pour la maladie de Haglund au service de traumatologie orthopédique I de
l’H.M.I Med V à Rabat, entre 2022 et 2024. Nous avons également effectué une revue simple
de la littérature pour enrichir notre analyse.
Résultats :
Dans notre série, la résection tubérositaire sous arthroscopie a était réalisée chez tous les
patients avec 100% de bons et excellent résultats selon le score d'Ogilvie-Harris, sans
complications, et une durée opératoire significativement plus courte que celle de la chirurgie
ouverte. Le suivi moyen était de 18 mois.
Conclusion
Le syndrome de Haglund touche principalement les jeunes adultes actifs, entraînant des
limitations significatives dans leurs activités fonctionnelles et sportives. Le diagnostic,
généralement posé sur des critères cliniques, est confirmé par des examens d'imagerie mettant
en évidence une exostose de la grosse tubérosité du calcanéum. Pour obtenir des résultats
satisfaisants, la calcanéoplastie endoscopique est préconisée en raison de son efficacité élevée
et de son caractère peu invasif. Comparée à la chirurgie ouverte, elle offre une meilleure
visualisation, réduit le risque de complications et permet des temps opératoires plus courtsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M3042024 Président : M. KHARMAZ Directeur : M. BENCHAKROUN Juge : A. BENNIS Juge : O . ZADDOUG Juge : M. BOUFETTAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3042024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible INFECTIONS OCULAIRES D’ORIGINE VIRALE : ROLE DU LABORATOIRE DE VIROLOGIE / CHAIMAE OUNES
Titre : INFECTIONS OCULAIRES D’ORIGINE VIRALE : ROLE DU LABORATOIRE DE VIROLOGIE Type de document : thèse Auteurs : CHAIMAE OUNES, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Œil Virus Diagnostic virologique Epidémilogie Résumé : Les infections virales oculaires sont le résultat d'un déséquilibre immunologique et une
propagation virale, pouvant atteindre toutes les parties de l'œil de manière isolée ou dans un
contexte systémique. Leur prévalence élevée et la diversité de leurs manifestations cliniques,
qui vont de la conjonctivite bénigne à des atteintes menaçant la vue, mettent en lumière
l'importance d'un diagnostic précoce, souvent complexe mais essentiel pour une prise en charge
efficace. La confirmation diagnostique joue un rôle crucial dans l'orientation thérapeutique et
le suivi approprié des patients, mobilisant les techniques avancées du laboratoire de virologie à
partir de prélèvements oculaires ou sanguins. Les techniques de biologie moléculaire et
sérologiques sont des outils clés, chacun offrant des avantages spécifiques adaptés à la
sensibilité et à la rapidité requises. Sur le plan thérapeutique, les antiviraux occupent une place
centrale, souvent complétés par d'autres approches, avec une initiation précoce du traitement
essentielle pour préserver la fonction visuelle. En parallèle, les mesures d'hygiène générales et
la vaccination représentent des piliers fondamentaux de la stratégie préventive, visant à réduire
la charge virale et à limiter la propagation des infections oculaires virales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3022024 Président : Rachid ABI Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD INFECTIONS OCULAIRES D’ORIGINE VIRALE : ROLE DU LABORATOIRE DE VIROLOGIE [thèse] / CHAIMAE OUNES, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Œil Virus Diagnostic virologique Epidémilogie Résumé : Les infections virales oculaires sont le résultat d'un déséquilibre immunologique et une
propagation virale, pouvant atteindre toutes les parties de l'œil de manière isolée ou dans un
contexte systémique. Leur prévalence élevée et la diversité de leurs manifestations cliniques,
qui vont de la conjonctivite bénigne à des atteintes menaçant la vue, mettent en lumière
l'importance d'un diagnostic précoce, souvent complexe mais essentiel pour une prise en charge
efficace. La confirmation diagnostique joue un rôle crucial dans l'orientation thérapeutique et
le suivi approprié des patients, mobilisant les techniques avancées du laboratoire de virologie à
partir de prélèvements oculaires ou sanguins. Les techniques de biologie moléculaire et
sérologiques sont des outils clés, chacun offrant des avantages spécifiques adaptés à la
sensibilité et à la rapidité requises. Sur le plan thérapeutique, les antiviraux occupent une place
centrale, souvent complétés par d'autres approches, avec une initiation précoce du traitement
essentielle pour préserver la fonction visuelle. En parallèle, les mesures d'hygiène générales et
la vaccination représentent des piliers fondamentaux de la stratégie préventive, visant à réduire
la charge virale et à limiter la propagation des infections oculaires virales.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3022024 Président : Rachid ABI Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Hicham EL ANNAZ Juge : Ahmed REGGAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3022024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible RESECTION TRANSURETRALE DE LA VESSIE : ETUDE DESCRIPTIVE A PROPOS DE 50 CAS. / DKHISSI Mohammed Yassine
Titre : RESECTION TRANSURETRALE DE LA VESSIE : ETUDE DESCRIPTIVE A PROPOS DE 50 CAS. Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI Mohammed Yassine, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Résection transurétrale de la vessie (RTUV) tumeur de vessie n’infiltrant pas le muscle (TVNIM Résumé : Introduction : Le cancer de la vessie est l'un des cancers les plus fréquents dans le monde, avec
le tabagisme comme principal facteur de risque. La résection transurétrale de la vessie est
considérée comme le traitement de référence pour les tumeurs non infiltrantes du muscle.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective descriptive portant sur une série de 50
cas de résection transurétrale de la vessie, réalisés au service d'urologie A du Centre Hospitalier
Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une période d'un an, d'avril 2023 à avril 2024.
Résultats : L'âge moyen des patients est de 68,44 ans, avec une prédominance masculine de
92 %. Le tabagisme est le facteur de risque le plus fréquent, présent chez 82 % des patients.
Parmi les résections transurétrales de la vessie (RTUV), 94 % ont été réalisées après
hospitalisation et 92 % sous rachianesthésie. La partie postérieure de la face latérale gauche de
la vessie est la plus touchée, avec un taux de 76 %. La durée moyenne de l'intervention est de
73,5 minutes, et le réflexe obturateur a été observé dans 14 % des cas. Le taux d'incidents
peropératoires est de 6 %. 80 % des résections sont complètes, et un traitement endo vésical
adjuvant a été indiqué dans 14 % des cas. La durée moyenne d'hospitalisation postopératoire
est de 2,24 jours.
Conclusion : La résection transurétrale de la vessie est un traitement clé pour les tumeurs
vésicales non infiltrantes du muscle, jouant un rôle majeur en urologie grâce à son intérêt
diagnostique et thérapeutique. Malgré son succès, il est important de continuer à chercher des
moyens de l'améliorer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3002024 Président : Iben Attya Andaloussi Ahmed Directeur : Nouini Yassine Juge : Ameur Ahmed Juge : Karmouni Tariq Juge : Ibrahimi Ahmed RESECTION TRANSURETRALE DE LA VESSIE : ETUDE DESCRIPTIVE A PROPOS DE 50 CAS. [thèse] / DKHISSI Mohammed Yassine, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Résection transurétrale de la vessie (RTUV) tumeur de vessie n’infiltrant pas le muscle (TVNIM Résumé : Introduction : Le cancer de la vessie est l'un des cancers les plus fréquents dans le monde, avec
le tabagisme comme principal facteur de risque. La résection transurétrale de la vessie est
considérée comme le traitement de référence pour les tumeurs non infiltrantes du muscle.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective descriptive portant sur une série de 50
cas de résection transurétrale de la vessie, réalisés au service d'urologie A du Centre Hospitalier
Universitaire Ibn Sina de Rabat, sur une période d'un an, d'avril 2023 à avril 2024.
Résultats : L'âge moyen des patients est de 68,44 ans, avec une prédominance masculine de
92 %. Le tabagisme est le facteur de risque le plus fréquent, présent chez 82 % des patients.
Parmi les résections transurétrales de la vessie (RTUV), 94 % ont été réalisées après
hospitalisation et 92 % sous rachianesthésie. La partie postérieure de la face latérale gauche de
la vessie est la plus touchée, avec un taux de 76 %. La durée moyenne de l'intervention est de
73,5 minutes, et le réflexe obturateur a été observé dans 14 % des cas. Le taux d'incidents
peropératoires est de 6 %. 80 % des résections sont complètes, et un traitement endo vésical
adjuvant a été indiqué dans 14 % des cas. La durée moyenne d'hospitalisation postopératoire
est de 2,24 jours.
Conclusion : La résection transurétrale de la vessie est un traitement clé pour les tumeurs
vésicales non infiltrantes du muscle, jouant un rôle majeur en urologie grâce à son intérêt
diagnostique et thérapeutique. Malgré son succès, il est important de continuer à chercher des
moyens de l'améliorer.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3002024 Président : Iben Attya Andaloussi Ahmed Directeur : Nouini Yassine Juge : Ameur Ahmed Juge : Karmouni Tariq Juge : Ibrahimi Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3002024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRAITEMENTS LOCOREGIONAUX DES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES AU NIVEAU DU FOIE / Zakaria JENNANI EL BOUFRAHI
Titre : TRAITEMENTS LOCOREGIONAUX DES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES AU NIVEAU DU FOIE Type de document : thèse Auteurs : Zakaria JENNANI EL BOUFRAHI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal Métastases hépatiques Chirurgie SBRT Radiofréquence Résumé : Les cancers colorectaux métastatiques au niveau du foie représentent un défi thérapeutique
majeur, nécessitant des stratégies multidisciplinaires définies en RCP pour améliorer la survie
et la qualité de vie des patients. Les traitements locorégionaux, notamment la chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique et les techniques ablatives de radiologie interventionnelle, jouent
un rôle crucial dans cette stratégie.
La résection hépatique demeure le traitement de référence pour les patients éligibles avec des
métastases résécables, offrant des taux de survie significativement plus élevés. Cependant, la
résection n'est applicable qu'à une minorité de patients en raison de la distribution et du volume
des tumeurs.
La radiothérapie stéréotaxique est devenue une option attrayante, offrant des résultats
prometteurs en termes de survie globale, avec des taux élevés de contrôle local, une toxicité
minimale, et permettant de retarder la nécessité d'une thérapie systémique et de réduire les taux
de récidive.
Les techniques ablatives de la radiologie interventionnelle offrent plusieurs alternatives et
élargissent l’arsenal thérapeutique. Ces méthodes peuvent être utilisées seules ou en
complément d'autres traitements pour réduire la taille des tumeurs, soulager les symptômes et
prolonger la survie des patients.
Enfin, les traitements systémiques, incluant la chimiothérapie, les thérapies ciblées et
l'immunothérapie, jouent un rôle complémentaire crucial, améliorant l’efficacité des
interventions locorégionales et contribuant à une gestion plus globale des cancers colorectaux
métastatiques. Cette approche intégrée, personnalisée en fonction des caractéristiques
spécifiques des patients et des tumeurs, est essentielle pour optimiser les résultats cliniques dans
la gestion des métastases hépatiques des cancers colorectaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982024 Président : Hassan SIFAT Directeur : ssam LALYA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Amine BENKABBOU TRAITEMENTS LOCOREGIONAUX DES CANCERS COLORECTAUX METASTATIQUES AU NIVEAU DU FOIE [thèse] / Zakaria JENNANI EL BOUFRAHI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal Métastases hépatiques Chirurgie SBRT Radiofréquence Résumé : Les cancers colorectaux métastatiques au niveau du foie représentent un défi thérapeutique
majeur, nécessitant des stratégies multidisciplinaires définies en RCP pour améliorer la survie
et la qualité de vie des patients. Les traitements locorégionaux, notamment la chirurgie, la
radiothérapie stéréotaxique et les techniques ablatives de radiologie interventionnelle, jouent
un rôle crucial dans cette stratégie.
La résection hépatique demeure le traitement de référence pour les patients éligibles avec des
métastases résécables, offrant des taux de survie significativement plus élevés. Cependant, la
résection n'est applicable qu'à une minorité de patients en raison de la distribution et du volume
des tumeurs.
La radiothérapie stéréotaxique est devenue une option attrayante, offrant des résultats
prometteurs en termes de survie globale, avec des taux élevés de contrôle local, une toxicité
minimale, et permettant de retarder la nécessité d'une thérapie systémique et de réduire les taux
de récidive.
Les techniques ablatives de la radiologie interventionnelle offrent plusieurs alternatives et
élargissent l’arsenal thérapeutique. Ces méthodes peuvent être utilisées seules ou en
complément d'autres traitements pour réduire la taille des tumeurs, soulager les symptômes et
prolonger la survie des patients.
Enfin, les traitements systémiques, incluant la chimiothérapie, les thérapies ciblées et
l'immunothérapie, jouent un rôle complémentaire crucial, améliorant l’efficacité des
interventions locorégionales et contribuant à une gestion plus globale des cancers colorectaux
métastatiques. Cette approche intégrée, personnalisée en fonction des caractéristiques
spécifiques des patients et des tumeurs, est essentielle pour optimiser les résultats cliniques dans
la gestion des métastases hépatiques des cancers colorectaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2982024 Président : Hassan SIFAT Directeur : ssam LALYA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Juge : Amine BENKABBOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2982024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 23 CAS / EL MEHDI EL HICHOU
Titre : SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 23 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL MEHDI EL HICHOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obstruction de la jonction pyélo-urétérale Difficultés diagnostiques Pyéloplastie Dilatation pyélo calicielle Population pédiatrique Résumé : Introduction : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale (JPU) est l'uropathie
obstructive congénitale la plus fréquente chez l'enfant. Un diagnostic précoce est crucial pour
prévenir la détérioration rénale. La pyéloplastie selon Anderson-Hynes par voie ouverte reste
la norme, bien que les techniques mini-invasives gagnent en popularité. Cette étude vise à
évaluer notre prise en charge du syndrome de JPU et comparer nos résultats aux données de la
littérature.
Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective descriptive sur 23
enfants traités pour syndrome de JPU au service de Chirurgie Pédiatrique A de l'HER CHU
Avicenne entre 2018 et 2022.
Résultats : Nous avons colligé 23 cas en 5 ans soit une moyenne annuelle de 4.6 cas.
L'âge moyen était de 6.45 ans, le sexe-ratio H/F était de 2.83, l’atteinte gauche était dans 57%
et 43% au côté droit alors que l’atteinte bilatérale n’a pas été objectivée dans aucun cas. Le
diagnostic était anténatal dans 1 cas (4%) et fortuit dans 2 cas (9%). La présentation clinique la
plus fréquente était la douleur (46%), suivie par les infections urinaires (23%). L’examen
physique était normal chez 70 % des malades. L'échographie et la scintigraphie rénale ont révélé
une dilatation pyélocalicielle et un mauvais drainage urinaire chez tous les patients. La
pyéloplastie selon Anderson et Hynes à ciel ouvert a été faite dans 91 %, et la néphrectomie
dans 9 %. La durée moyenne de l'intervention était de 90 min. Les suites opératoires ont été
simples dans 21 cas (92%). Nous avons enregistré un cas de fuite urinaire (4%) et un cas
d’infection de la paroi (4%). Aucune complication majeure n'a été observée. La durée moyenne
d’hospitalisation post opératoire était de 9 jours. Le taux de réussite était de 100 % avec un
suivi moyen de 24 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Lamiaa ROUAS Juge : Aziza BENTALHA SYNDROME DE LA JONCTION PYELO-URETERALE CHEZ L’ENFANT A PROPOS DE 23 CAS [thèse] / EL MEHDI EL HICHOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Obstruction de la jonction pyélo-urétérale Difficultés diagnostiques Pyéloplastie Dilatation pyélo calicielle Population pédiatrique Résumé : Introduction : Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale (JPU) est l'uropathie
obstructive congénitale la plus fréquente chez l'enfant. Un diagnostic précoce est crucial pour
prévenir la détérioration rénale. La pyéloplastie selon Anderson-Hynes par voie ouverte reste
la norme, bien que les techniques mini-invasives gagnent en popularité. Cette étude vise à
évaluer notre prise en charge du syndrome de JPU et comparer nos résultats aux données de la
littérature.
Matériels et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective descriptive sur 23
enfants traités pour syndrome de JPU au service de Chirurgie Pédiatrique A de l'HER CHU
Avicenne entre 2018 et 2022.
Résultats : Nous avons colligé 23 cas en 5 ans soit une moyenne annuelle de 4.6 cas.
L'âge moyen était de 6.45 ans, le sexe-ratio H/F était de 2.83, l’atteinte gauche était dans 57%
et 43% au côté droit alors que l’atteinte bilatérale n’a pas été objectivée dans aucun cas. Le
diagnostic était anténatal dans 1 cas (4%) et fortuit dans 2 cas (9%). La présentation clinique la
plus fréquente était la douleur (46%), suivie par les infections urinaires (23%). L’examen
physique était normal chez 70 % des malades. L'échographie et la scintigraphie rénale ont révélé
une dilatation pyélocalicielle et un mauvais drainage urinaire chez tous les patients. La
pyéloplastie selon Anderson et Hynes à ciel ouvert a été faite dans 91 %, et la néphrectomie
dans 9 %. La durée moyenne de l'intervention était de 90 min. Les suites opératoires ont été
simples dans 21 cas (92%). Nous avons enregistré un cas de fuite urinaire (4%) et un cas
d’infection de la paroi (4%). Aucune complication majeure n'a été observée. La durée moyenne
d’hospitalisation post opératoire était de 9 jours. Le taux de réussite était de 100 % avec un
suivi moyen de 24 mois.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2962024 Président : Houssain TLIGUI Directeur : Mounir KISRA Juge : Lamiaa ROUAS Juge : Aziza BENTALHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2962024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible APPORT DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEURS CARDIAQUES / AZZAOUI Fatima azzahrae
Titre : APPORT DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEURS CARDIAQUES Type de document : thèse Auteurs : AZZAOUI Fatima azzahrae, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Imagerie par résonance magnétique cardiaque masse cardiaque tumeur
bénigne tumeur maligne myxome thrombusRésumé : Introduction : Les masses cardiaques comprennent les tumeurs cardiaques (bénignes ou
malignes) et les masses non tumorales qui sont plus fréquentes et compliquent le diagnostic
différentiel des tumeurs cardiaques. Le diagnostic nécessite souvent une imagerie multimodale,
notamment l'imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM).
Objectif : Distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes, les tumeurs des thrombus,
les caractéristiques en IRM des principales tumeurs cardiaques.
Méthodes : Etude rétrospective monocentrique de 60 cas, sur une période de 14 ans, allant de
mars 2009 à septembre 2023. Les données des patients comprenaient l'âge, le sexe, les
symptômes, les aspects des tumeurs en IRM et les résultats histologiques. Les examens IRM
ont été réalisés sur un scanner de 1,5 Tesla. Le protocole utilisé comprenait des séquences sang
noir pondérées en T1 et en T2, des séquences cinétiques et des séquences post-injection du
produit de contraste.
Résultats : l’âge moyen des patients est de 51 ans sans prédominance significative de sexe. la
clinique est dominée par la dyspnée, les signes généraux et les complications
thromboemboliques. Les tumeurs bénignes primitives (n=18) étaient plus fréquentes et
comprenaient des myxomes, des fibroélastomes papillaires, des rhabdomyomes, des fibromes
et des hémangiomes. Les tumeurs malignes (n=15) incluaient des lymphomes, des sarcomes et
des métastases cardiaques. Le diagnostic différentiel comprenait des thrombus cardiaques, des
kystes hydatiques, des masses d'origine infectieuse ou autoimmune voire des structures
intracardiaques normales. L'utilisation des différentes séquences IRM a permis de déceler les
principales caractéristiques de chaque tumeur cardiaque et d'identifier les critères prédictifs de
malignité: localisation de la tumeur, taille de la tumeur > 5 cm, hétérogénéité, caractère
infiltrant et présence d'un épanchement péricardique ou pleural.
Conclusion : L'IRM cardiaque est devenue un outil crucial dans le diagnostic des masses
cardiaques, offrant un diagnostic histologique hautement précis sans avoir besoin de procédures
invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Iliyass ASFALOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Itimad NASSAR-Fatima zahra BENMESSAOUD APPORT DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE DIAGNOSTIC DES PRINCIPALES TUMEURS CARDIAQUES [thèse] / AZZAOUI Fatima azzahrae, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Imagerie par résonance magnétique cardiaque masse cardiaque tumeur
bénigne tumeur maligne myxome thrombusRésumé : Introduction : Les masses cardiaques comprennent les tumeurs cardiaques (bénignes ou
malignes) et les masses non tumorales qui sont plus fréquentes et compliquent le diagnostic
différentiel des tumeurs cardiaques. Le diagnostic nécessite souvent une imagerie multimodale,
notamment l'imagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRM).
Objectif : Distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes, les tumeurs des thrombus,
les caractéristiques en IRM des principales tumeurs cardiaques.
Méthodes : Etude rétrospective monocentrique de 60 cas, sur une période de 14 ans, allant de
mars 2009 à septembre 2023. Les données des patients comprenaient l'âge, le sexe, les
symptômes, les aspects des tumeurs en IRM et les résultats histologiques. Les examens IRM
ont été réalisés sur un scanner de 1,5 Tesla. Le protocole utilisé comprenait des séquences sang
noir pondérées en T1 et en T2, des séquences cinétiques et des séquences post-injection du
produit de contraste.
Résultats : l’âge moyen des patients est de 51 ans sans prédominance significative de sexe. la
clinique est dominée par la dyspnée, les signes généraux et les complications
thromboemboliques. Les tumeurs bénignes primitives (n=18) étaient plus fréquentes et
comprenaient des myxomes, des fibroélastomes papillaires, des rhabdomyomes, des fibromes
et des hémangiomes. Les tumeurs malignes (n=15) incluaient des lymphomes, des sarcomes et
des métastases cardiaques. Le diagnostic différentiel comprenait des thrombus cardiaques, des
kystes hydatiques, des masses d'origine infectieuse ou autoimmune voire des structures
intracardiaques normales. L'utilisation des différentes séquences IRM a permis de déceler les
principales caractéristiques de chaque tumeur cardiaque et d'identifier les critères prédictifs de
malignité: localisation de la tumeur, taille de la tumeur > 5 cm, hétérogénéité, caractère
infiltrant et présence d'un épanchement péricardique ou pleural.
Conclusion : L'IRM cardiaque est devenue un outil crucial dans le diagnostic des masses
cardiaques, offrant un diagnostic histologique hautement précis sans avoir besoin de procédures
invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2942024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Iliyass ASFALOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Itimad NASSAR-Fatima zahra BENMESSAOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2942024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CANCER DU SEIN METASTATIQUE HER-2 LOW : REVUE DE LITTERATURE / Ayoub BOUKIRA
Titre : CANCER DU SEIN METASTATIQUE HER-2 LOW : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Ayoub BOUKIRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein métastatique HER-2 Low Anticorps drogue-conjugués Trastuzumab Deruxtecan Résumé : Actuellement, le cancer du sein constitue un enjeu majeur de santé publique et
est la principale cause de décès par cancer.
Le sous-type HER2-low du cancer du sein est une catégorie récemment proposée
pour les patientes dont les tumeurs présentent un score d'immunohistochimie (IHC) de
1+ ou 2+ sans amplification du gène HER2. Contrairement au cancer du sein HER2-
positif (IHC 3+ ou IHC 2+ avec amplification du gène HER2), ces patientes ne sont
actuellement pas éligibles pour la thérapie ciblée anti-HER2 conventionnelle.
Néanmoins, l'intérêt pour ce sous-groupe grandit avec l'apparition des anticorps
drogue-conjugués, tels que le Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd), qui ont montré une
activité antitumorale prometteuse. Ces thérapies innovantes ont prouvé leur efficacité
contre le cancer du sein métastatique à faible expression de HER2, mettant en lumière
une catégorie de cancer du sein jusque-là sous-estimée. Ces résultats encourageants
soulignent la nécessité de conduire des recherches approfondies sur la biologie et les
implications pronostiques des cancers du sein HER-2 Low en situation métastatique.
Dans cette étude, nous résumons de manière exhaustive les données actuelles sur ce
sujet et mettons en avant les domaines nécessitant des recherches futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922024 Président : Tarik Mahfoud Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE CANCER DU SEIN METASTATIQUE HER-2 LOW : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Ayoub BOUKIRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du sein métastatique HER-2 Low Anticorps drogue-conjugués Trastuzumab Deruxtecan Résumé : Actuellement, le cancer du sein constitue un enjeu majeur de santé publique et
est la principale cause de décès par cancer.
Le sous-type HER2-low du cancer du sein est une catégorie récemment proposée
pour les patientes dont les tumeurs présentent un score d'immunohistochimie (IHC) de
1+ ou 2+ sans amplification du gène HER2. Contrairement au cancer du sein HER2-
positif (IHC 3+ ou IHC 2+ avec amplification du gène HER2), ces patientes ne sont
actuellement pas éligibles pour la thérapie ciblée anti-HER2 conventionnelle.
Néanmoins, l'intérêt pour ce sous-groupe grandit avec l'apparition des anticorps
drogue-conjugués, tels que le Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd), qui ont montré une
activité antitumorale prometteuse. Ces thérapies innovantes ont prouvé leur efficacité
contre le cancer du sein métastatique à faible expression de HER2, mettant en lumière
une catégorie de cancer du sein jusque-là sous-estimée. Ces résultats encourageants
soulignent la nécessité de conduire des recherches approfondies sur la biologie et les
implications pronostiques des cancers du sein HER-2 Low en situation métastatique.
Dans cette étude, nous résumons de manière exhaustive les données actuelles sur ce
sujet et mettons en avant les domaines nécessitant des recherches futures.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2922024 Président : Tarik Mahfoud Directeur : Rachid TANZ Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Amine BAZINE Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2922024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRANSFERT DU TENDON TIBIAL ANTERIEUR DANS LES SUITES DU TRAITEMENT DU PIED BOT VARUS EQUIN PAR LA METHODE DE PONSETI -ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 17 CAS / Fatima Zahrae BEN FARES
Titre : TRANSFERT DU TENDON TIBIAL ANTERIEUR DANS LES SUITES DU TRAITEMENT DU PIED BOT VARUS EQUIN PAR LA METHODE DE PONSETI -ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 17 CAS Type de document : thèse Auteurs : Fatima Zahrae BEN FARES, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tendon tibial antérieur Transfert Méthode de PONSETI Résumé : Le pied bot varus équin est une malformation orthopédique congénitale. Il se caractérise
par une combinaison de déformations, incluant l'équin et le varus de l'arrière-pied, ainsi que la
supination et l'adduction de l'avant-pied.
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective d’une série de 17 cas de PBVE
idiopathiques chez 11 enfants, réalisée sur une durée de 7 ans allant de 2015 à2022 ; au
niveau du service de traumato-orthopédie pédiatrique à l’hôpital des enfants de RABAT. Ces
PBVE ont été initialement traités par la méthode de PONSETI et ont nécessité le recours
ultérieur à un transfert du tendon tibial antérieur.
L’indication du transfert tendineux était une supination dynamique dans 76,74% des
cas, une adduction dynamique isolée dans 5,88% des cas, une combinaison statique et
dynamique de la supination et de supination-adduction dynamiques respectivement dans
5,88% et 11,76% des cas.
Dans notre étude 41,7% des cas (7 pieds) ont nécessité le recours avant l’âge de 2 ans à
une libération des parties molles avant le transfert, devant la constatation de la récidive de la
déformation de l’arrière pied : 3 varus isolés et 4 varus équins.
L’âge moyen de transfert était 67,82 mois. 88,23% des pieds ont bénéficié d’un transfert
complet et de 11,76% d’un transfert partiel. Le transfert tendineux a été réalisé sur le 3ème
cunéiforme dans 35,29% et sur le cuboïde dans 64,7% des cas.
Notre étude a révélé des résultats bons dans 82,35% des cas (14 pieds), un pied (5,88%)
a montré un résultat moyen, tandis que le résultat a été mauvais chez 2 pieds (11,76%).
Après analyse des résultats de notre série et de ceux de la littérature, on recommande
une analyse clinique correcte de la supination-adduction dès l’âge de la marche, un traitement
orthopédique avant l’âge de 3 ans et le recours à un transfert du tendon tibial antérieur de
préférence sur le 3ème cunéiforme entre l’âge de 3 et 6 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902024 Président : Noureddine KADDOUR Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : NOUR MEROUANE Juge : Mohamed RAMI TRANSFERT DU TENDON TIBIAL ANTERIEUR DANS LES SUITES DU TRAITEMENT DU PIED BOT VARUS EQUIN PAR LA METHODE DE PONSETI -ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 17 CAS [thèse] / Fatima Zahrae BEN FARES, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tendon tibial antérieur Transfert Méthode de PONSETI Résumé : Le pied bot varus équin est une malformation orthopédique congénitale. Il se caractérise
par une combinaison de déformations, incluant l'équin et le varus de l'arrière-pied, ainsi que la
supination et l'adduction de l'avant-pied.
Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective d’une série de 17 cas de PBVE
idiopathiques chez 11 enfants, réalisée sur une durée de 7 ans allant de 2015 à2022 ; au
niveau du service de traumato-orthopédie pédiatrique à l’hôpital des enfants de RABAT. Ces
PBVE ont été initialement traités par la méthode de PONSETI et ont nécessité le recours
ultérieur à un transfert du tendon tibial antérieur.
L’indication du transfert tendineux était une supination dynamique dans 76,74% des
cas, une adduction dynamique isolée dans 5,88% des cas, une combinaison statique et
dynamique de la supination et de supination-adduction dynamiques respectivement dans
5,88% et 11,76% des cas.
Dans notre étude 41,7% des cas (7 pieds) ont nécessité le recours avant l’âge de 2 ans à
une libération des parties molles avant le transfert, devant la constatation de la récidive de la
déformation de l’arrière pied : 3 varus isolés et 4 varus équins.
L’âge moyen de transfert était 67,82 mois. 88,23% des pieds ont bénéficié d’un transfert
complet et de 11,76% d’un transfert partiel. Le transfert tendineux a été réalisé sur le 3ème
cunéiforme dans 35,29% et sur le cuboïde dans 64,7% des cas.
Notre étude a révélé des résultats bons dans 82,35% des cas (14 pieds), un pied (5,88%)
a montré un résultat moyen, tandis que le résultat a été mauvais chez 2 pieds (11,76%).
Après analyse des résultats de notre série et de ceux de la littérature, on recommande
une analyse clinique correcte de la supination-adduction dès l’âge de la marche, un traitement
orthopédique avant l’âge de 3 ans et le recours à un transfert du tendon tibial antérieur de
préférence sur le 3ème cunéiforme entre l’âge de 3 et 6 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902024 Président : Noureddine KADDOUR Directeur : Mohammed Anouar DENDANE Juge : NOUR MEROUANE Juge : Mohamed RAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2902024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES DANS LES DEFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS / Wiame BAKCHICH
Titre : ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES DANS LES DEFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS Type de document : thèse Auteurs : Wiame BAKCHICH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant déficit immunitaire primitif allogreffe reconstitution immunitaire,chimérisme. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs (DIP) sont un groupe hétérogène de maladies dues à plus
de 450 erreurs innées de l’immunité. L’évolution de certains types de DIP est fatale au cours
des deux premières années de vie en l’absence de reconstitution immunitaire par allogreffe
de cellules souches hématopoïétiques (CSH).
L’objectif de notre travail est de relater l’expérience du Service d’Hématologie et Oncologie
Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) dans le traitement des DIP par
allogreffe de CSH.
Il s’agit de trois greffes géno-identiques et de deux greffes haplo-identiques réalisées entre
Mars 2018 et Février 2024. L’indication de l’allogreffe était un déficit immunitaire combiné
sévère (SCID) dans trois cas, un déficit immunitaire combiné (DIC) dans un cas et un
syndrome de Wiskott-Aldrish (WAS) dans un cas.
L’âge médian des patients au moment de la greffe était de 17 mois. Dans trois cas, le
donneur était un frère ou une sœur géno-identique et dans deux cas un parent haploidentique. Le greffon était d’origine médullaire dans tous les cas.
Tous les patients ont reçu un conditionnement, sauf un. Le Busulfan et la Fludarabine étaient
associés dans trois cas avec en plus du sérum anti-lymphocytaire (SAL) dans un cas, alors que
le Cyclophosphamide et la Fludarabine ont été utilisés chez un seul patient.
La prophylaxie de la GvHD a impliqué l’administration de la ciclosporine dans tous les cas et
le MMF dans 4 cas sur 5. Le cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) était également utilisé
dans les cas de greffe haplo-identique.
Tous les patients ont présenté des complications précoces, tandis qu’aucune complication
tardive n’a été notée jusqu’à la fin de l’étude.
Par ailleurs, aucun cas de mortalité liée à la transplantation (TRM) n’a été noté et tous les
patients sont vivant avec une bonne reconstitution immunitaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2882024 Président : KILI AMINA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID Juge : BENHSAIEN IBTIHAL Juge : ATOUF OUAFA ALLOGREFFE DE CELLULES SOUCHES HEMATOPOÏETIQUES DANS LES DEFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS [thèse] / Wiame BAKCHICH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant déficit immunitaire primitif allogreffe reconstitution immunitaire,chimérisme. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs (DIP) sont un groupe hétérogène de maladies dues à plus
de 450 erreurs innées de l’immunité. L’évolution de certains types de DIP est fatale au cours
des deux premières années de vie en l’absence de reconstitution immunitaire par allogreffe
de cellules souches hématopoïétiques (CSH).
L’objectif de notre travail est de relater l’expérience du Service d’Hématologie et Oncologie
Pédiatrique (SHOP) de l’Hôpital d’Enfants de Rabat (HER) dans le traitement des DIP par
allogreffe de CSH.
Il s’agit de trois greffes géno-identiques et de deux greffes haplo-identiques réalisées entre
Mars 2018 et Février 2024. L’indication de l’allogreffe était un déficit immunitaire combiné
sévère (SCID) dans trois cas, un déficit immunitaire combiné (DIC) dans un cas et un
syndrome de Wiskott-Aldrish (WAS) dans un cas.
L’âge médian des patients au moment de la greffe était de 17 mois. Dans trois cas, le
donneur était un frère ou une sœur géno-identique et dans deux cas un parent haploidentique. Le greffon était d’origine médullaire dans tous les cas.
Tous les patients ont reçu un conditionnement, sauf un. Le Busulfan et la Fludarabine étaient
associés dans trois cas avec en plus du sérum anti-lymphocytaire (SAL) dans un cas, alors que
le Cyclophosphamide et la Fludarabine ont été utilisés chez un seul patient.
La prophylaxie de la GvHD a impliqué l’administration de la ciclosporine dans tous les cas et
le MMF dans 4 cas sur 5. Le cyclophosphamide en post-greffe (PT-CY) était également utilisé
dans les cas de greffe haplo-identique.
Tous les patients ont présenté des complications précoces, tandis qu’aucune complication
tardive n’a été notée jusqu’à la fin de l’étude.
Par ailleurs, aucun cas de mortalité liée à la transplantation (TRM) n’a été noté et tous les
patients sont vivant avec une bonne reconstitution immunitaireNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2882024 Président : KILI AMINA Directeur : EL KABABRI MARIA Juge : ABILKASSEM RACHID Juge : BENHSAIEN IBTIHAL Juge : ATOUF OUAFA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES TUMEURS CUTANEES EPITHELIALES MALIGNES DE LA FACE : PRISE EN CHArGE THÉRAPEUTIQUE (à propos de 67 cas) / EL GHAYATI Rania
Titre : LES TUMEURS CUTANEES EPITHELIALES MALIGNES DE LA FACE : PRISE EN CHArGE THÉRAPEUTIQUE (à propos de 67 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL GHAYATI Rania, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome basocellulaire Carcinome épidermoïde Face Traitement Résumé : Introduction : Les cancers cutanés représentent un défi de santé publique dans notre pays. Leur
localisation faciale accroît leur gravité et complique la prise en charge, tant pour l'exérèse
carcinologique que pour la reconstruction. Cette localisation entraîne des complications
esthétiques et compromet le pronostic fonctionnel et vital. Une approche multidisciplinaire est
essentielle pour le diagnostic et le traitement, en particulier la reconstruction.
Matériel et Méthodes : Cette étude rétrospective examine les cas des patients atteints de
carcinomes cutanés facials dans le service de chirurgie plastique et réparatrice à l'Hôpital
Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de deux ans de Janvier 2022 à
Décembre 2023.
Résultats : Dans cette étude, nous avons recensé 67 cas de tumeurs cutanées épithéliales
malignes faciales, comprenant des CBC et CE. La population étudiée présentait une
prédominance masculine de 64 %. L'âge moyen était de 63 ans, et la majorité résidait en milieu
rural avec une exposition solaire importante. La forme histologique la plus fréquente était le
CBC, représentant 73 % des cas, suivie du CSC. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement
chirurgical incluant une exérèse tumorale suivie d'une reconstruction des PDS. Un curage
ganglionnaire a été réalisé chez les patients présentant des atteintes ganglionnaires. La
reconstruction a été immédiate dans 88% des cas, et deux temps chez 8 patients. Les techniques
de reconstruction employées comprenaient des greffes cutanées dans 16 cas, des lambeaux
principalement locorégionaux dans 39 cas, ainsi que les sutures directes et la cicatrisation
dirigée. Un traitement adjuvant par radiothérapie a été envisagé pour 9 patients, et aucune
chimiothérapie n'a été administrée.
Conclusion : L'importance de la prévention, ainsi que l'identification précoce de ces tumeurs,
doivent être soulignées pour permettre un diagnostic précoce et un traitement dans les délais.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862024 Président : EL KHATIB Mohammed Karim Directeur : ACHBOUK Abdelhafid Juge : KHALES Amine Juge : HAMAMA Jalal Juge : KHALFI Lahcen LES TUMEURS CUTANEES EPITHELIALES MALIGNES DE LA FACE : PRISE EN CHArGE THÉRAPEUTIQUE (à propos de 67 cas) [thèse] / EL GHAYATI Rania, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome basocellulaire Carcinome épidermoïde Face Traitement Résumé : Introduction : Les cancers cutanés représentent un défi de santé publique dans notre pays. Leur
localisation faciale accroît leur gravité et complique la prise en charge, tant pour l'exérèse
carcinologique que pour la reconstruction. Cette localisation entraîne des complications
esthétiques et compromet le pronostic fonctionnel et vital. Une approche multidisciplinaire est
essentielle pour le diagnostic et le traitement, en particulier la reconstruction.
Matériel et Méthodes : Cette étude rétrospective examine les cas des patients atteints de
carcinomes cutanés facials dans le service de chirurgie plastique et réparatrice à l'Hôpital
Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat sur une période de deux ans de Janvier 2022 à
Décembre 2023.
Résultats : Dans cette étude, nous avons recensé 67 cas de tumeurs cutanées épithéliales
malignes faciales, comprenant des CBC et CE. La population étudiée présentait une
prédominance masculine de 64 %. L'âge moyen était de 63 ans, et la majorité résidait en milieu
rural avec une exposition solaire importante. La forme histologique la plus fréquente était le
CBC, représentant 73 % des cas, suivie du CSC. Tous les patients ont bénéficié d'un traitement
chirurgical incluant une exérèse tumorale suivie d'une reconstruction des PDS. Un curage
ganglionnaire a été réalisé chez les patients présentant des atteintes ganglionnaires. La
reconstruction a été immédiate dans 88% des cas, et deux temps chez 8 patients. Les techniques
de reconstruction employées comprenaient des greffes cutanées dans 16 cas, des lambeaux
principalement locorégionaux dans 39 cas, ainsi que les sutures directes et la cicatrisation
dirigée. Un traitement adjuvant par radiothérapie a été envisagé pour 9 patients, et aucune
chimiothérapie n'a été administrée.
Conclusion : L'importance de la prévention, ainsi que l'identification précoce de ces tumeurs,
doivent être soulignées pour permettre un diagnostic précoce et un traitement dans les délais.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2862024 Président : EL KHATIB Mohammed Karim Directeur : ACHBOUK Abdelhafid Juge : KHALES Amine Juge : HAMAMA Jalal Juge : KHALFI Lahcen Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2862024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE CHEZ L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Nourelhouda TOUBALI
Titre : LA LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE CHEZ L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Nourelhouda TOUBALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie aigue promyélocytaire Enfant Acide tout-trans rétinoïque Arsenic Résumé : Introduction : La leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) est une entité rare de leucémie aiguë
myéloïde caractérisée par la translocation (15,17)(q22,q12), qui se traduit par la formation de
la protéine de fusion PML-RARα. L'acide tout-trans rétinoïque (ATRA) a révolutionné le
traitement de la LAP, transformant cette forme de leucémie autrefois fatale en une maladie
hautement curable.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, analytique et descriptive portant
sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs de leucémie aigue
promyélocytaire, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat
entre janvier 2012 et décembre 2022.
Résultats : Durant la période d’étude 12 enfants porteurs de LAP ont été pris en charge au
SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 10,5 ans avec une
prédominance masculine (sex-ratio : 2). Trois patients (25%) présentaient un taux de leucocytes
supérieur à 10 000/mm³ au moment du diagnostic. Quatre patients (33%) présentaient la
variante hypogranulaire M3v. 11 patients (92%) ont reçu une chimiothérapie d'induction, dont
8 l’ont pris en association avec l’ATRA, parmi eux 3 patients (37.5%) ont développé comme
complication la « Pseudotumor cerebri ». Deux patients (17%) sont décédés (un par leucostase
avant et le 2ème par CIVD pendant la chimiothérapie d'induction) et 9 patients (75%) ont obtenu
une rémission complète (RC) après la chimiothérapie d'induction. Deux patients ont présenté
une rechute (17%).
Conclusion : Ces dernières années, la LAP a connu une révolution thérapeutique. Cela est dû
en premier lieu à l'incorporation de l'ATRA dans les schémas de chimiothérapie de première
ligne. Des essais récents ont révélé le rôle que pourrait jouer le trioxyde d'arsenic dans le
traitement de la LAP nouvellement diagnostiquée et en rechuteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2842024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM LA LEUCEMIE AIGUE PROMYELOCYTAIRE CHEZ L’ENFANT : EXPERIENCE DU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Nourelhouda TOUBALI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Leucémie aigue promyélocytaire Enfant Acide tout-trans rétinoïque Arsenic Résumé : Introduction : La leucémie aiguë promyélocytaire (LAP) est une entité rare de leucémie aiguë
myéloïde caractérisée par la translocation (15,17)(q22,q12), qui se traduit par la formation de
la protéine de fusion PML-RARα. L'acide tout-trans rétinoïque (ATRA) a révolutionné le
traitement de la LAP, transformant cette forme de leucémie autrefois fatale en une maladie
hautement curable.
Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, analytique et descriptive portant
sur l’ensemble des patients âgés de moins de 15 ans au diagnostic, porteurs de leucémie aigue
promyélocytaire, suivis au service d’hématologie et oncologie pédiatrique (SHOP) de Rabat
entre janvier 2012 et décembre 2022.
Résultats : Durant la période d’étude 12 enfants porteurs de LAP ont été pris en charge au
SHOP de Rabat. L’âge médian des patients au diagnostic était de 10,5 ans avec une
prédominance masculine (sex-ratio : 2). Trois patients (25%) présentaient un taux de leucocytes
supérieur à 10 000/mm³ au moment du diagnostic. Quatre patients (33%) présentaient la
variante hypogranulaire M3v. 11 patients (92%) ont reçu une chimiothérapie d'induction, dont
8 l’ont pris en association avec l’ATRA, parmi eux 3 patients (37.5%) ont développé comme
complication la « Pseudotumor cerebri ». Deux patients (17%) sont décédés (un par leucostase
avant et le 2ème par CIVD pendant la chimiothérapie d'induction) et 9 patients (75%) ont obtenu
une rémission complète (RC) après la chimiothérapie d'induction. Deux patients ont présenté
une rechute (17%).
Conclusion : Ces dernières années, la LAP a connu une révolution thérapeutique. Cela est dû
en premier lieu à l'incorporation de l'ATRA dans les schémas de chimiothérapie de première
ligne. Des essais récents ont révélé le rôle que pourrait jouer le trioxyde d'arsenic dans le
traitement de la LAP nouvellement diagnostiquée et en rechuteNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2842024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Amina KILI Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2842024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES / Neama KAAOUARDA
Titre : MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Neama KAAOUARDA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie inflammatoire chronique de l’intestin Pathogénie Microbiote intestinal Immunologie Résumé : La maladie de Crohn est une pathologie inflammatoire chronique de l'intestin qui
affecte principalement le tractus gastro-intestinal, avec une prévalence croissante à l'échelle
mondiale. Sa complexité étiopathogénique résulte de l'interaction entre des facteurs
génétiques, environnementaux, immunitaires et microbiens. Les études ont identifié plusieurs
loci de susceptibilité génétique, notamment le gène NOD2, dont les mutations altèrent la
réponse immunitaire innée, favorisant une inflammation persistante. Les facteurs
environnementaux tels que le tabagisme, les infections gastro-intestinales et un régime
alimentaire riche en aliments transformés sont également impliqués dans le déclenchement et
l'aggravation de la maladie. La dysbiose du microbiote intestinal, influencée par ces facteurs,
contribue également à l'inflammation chronique observée chez les patients. Les progrès
diagnostiques, notamment l'imagerie médicale, les biomarqueurs sanguins et fécaux, ainsi que
les techniques endoscopiques, permettent une identification plus précoce et précise de la
maladie, améliorant ainsi la prise en charge. En termes de traitement, la gestion de la maladie
de Crohn repose sur une approche multidisciplinaire et personnalisée. Les thérapies incluent
les anti-inflammatoires, les immunosuppresseurs et les agents biologiques tels que les antiTNF, qui ciblent spécifiquement les voies inflammatoires. Les corticostéroïdes sont utilisés
pour les poussées aiguës, tandis que les immunomodulateurs et les biologiques sont
privilégiés pour le traitement de fond et la prévention des rechutes. En cas de complications
ou d'échec des traitements médicaux, la chirurgie peut être nécessaire. Malgré ces avancées, la
maladie de Crohn reste un défi thérapeutique majeur, nécessitant une vigilance constante et
des stratégies de traitement adaptées pour améliorer la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2822024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Rida TAGAJDID MALADIE DE CROHN : ACTUALITES ETIOPATHOGENIQUES ET DIAGNOSTIQUES [thèse] / Neama KAAOUARDA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie inflammatoire chronique de l’intestin Pathogénie Microbiote intestinal Immunologie Résumé : La maladie de Crohn est une pathologie inflammatoire chronique de l'intestin qui
affecte principalement le tractus gastro-intestinal, avec une prévalence croissante à l'échelle
mondiale. Sa complexité étiopathogénique résulte de l'interaction entre des facteurs
génétiques, environnementaux, immunitaires et microbiens. Les études ont identifié plusieurs
loci de susceptibilité génétique, notamment le gène NOD2, dont les mutations altèrent la
réponse immunitaire innée, favorisant une inflammation persistante. Les facteurs
environnementaux tels que le tabagisme, les infections gastro-intestinales et un régime
alimentaire riche en aliments transformés sont également impliqués dans le déclenchement et
l'aggravation de la maladie. La dysbiose du microbiote intestinal, influencée par ces facteurs,
contribue également à l'inflammation chronique observée chez les patients. Les progrès
diagnostiques, notamment l'imagerie médicale, les biomarqueurs sanguins et fécaux, ainsi que
les techniques endoscopiques, permettent une identification plus précoce et précise de la
maladie, améliorant ainsi la prise en charge. En termes de traitement, la gestion de la maladie
de Crohn repose sur une approche multidisciplinaire et personnalisée. Les thérapies incluent
les anti-inflammatoires, les immunosuppresseurs et les agents biologiques tels que les antiTNF, qui ciblent spécifiquement les voies inflammatoires. Les corticostéroïdes sont utilisés
pour les poussées aiguës, tandis que les immunomodulateurs et les biologiques sont
privilégiés pour le traitement de fond et la prévention des rechutes. En cas de complications
ou d'échec des traitements médicaux, la chirurgie peut être nécessaire. Malgré ces avancées, la
maladie de Crohn reste un défi thérapeutique majeur, nécessitant une vigilance constante et
des stratégies de traitement adaptées pour améliorer la qualité de vie des patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2822024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Jalal KASOUATI Juge : Rida TAGAJDID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2822024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES TENTATIVES DE SUICIDE CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT DE SCHIZOPHRÉNIE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AR-RAZI DE SALE / Mouna TBATOU
Titre : LES TENTATIVES DE SUICIDE CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT DE SCHIZOPHRÉNIE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AR-RAZI DE SALE Type de document : thèse Auteurs : Mouna TBATOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Conduites suicidaires Tentative de suicide Caractéristiques
épidémiologiques et cliniques troubles psychiatriquesRésumé : La compréhension des comportements suicidaires chez les patients souffrant de schizophrénie
est cruciale.
L’objectif de notre travail est de décrire le profil épidémiologique et clinique des suicidants
souffrant de schizophrénie à l’hôpital Ar-RAZI de SALE, et les circonstances des tentatives de
suicide. Il s’agit d’une étude descriptive analytique rétrospectif portant sur un échantillon de
430 patients.
Nous avons trouvé que 67,2% des patients sont âgés de 20 à 40 ans, 69,4% sont de sexe
masculin, 76,7% sont célibataires, 81,2% n’ont pas d’enfant, 20% des cas sont non scolarisé ou
ayant un niveau primaire, 44,5% des patients n’avaient jamais eu de profession, 49,8% sont
issus d’un niveau socio-économique bas, et 41,9% ont une faible insertion familiale. 50,6% des
cas étaient des récidivistes. La consommation de substances psycho-actives est rapportée dans
65% des cas.
Nous avons objectivé que 23,1% des patients ont subi une violence physique et/ou sexuelle,
24,6% ont un ATCD judiciaire et 45,7% ont un ATCD psychiatrique familial.
Les motifs évoqué le plus sont des symptômes psychotiques dominés par le trouble de jugement
dans 83,5% et le délire dans 68,1% des cas,
La précipitation et la pendaison sont utilisées dans 37% et 14% des cas. Nous avons retrouvé
que 54,2% des patients avaient des idées suicidaires avant, et que 60,8% n’étaient pas seuls lors
de la TS.
L’intentionnalité suicidaire est élevée dans 35,4% et moyenne dans 33,1% des cas.
L’absence d’activité professionnelle, la non scolarisation, la consommation de toxique et les
ATCD de violence sexuelle sont identifiés comme les principaux facteurs de risque dans notre
étude.
Nos résultats convergent avec la littérature, bien que certaines différences puissent être
attribuées aux caractéristiques propres des échantillons.
La prévention et la prise en charge des comportements suicidaires devrait adopter une approche
multidisciplinaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802024 Président : Abderrazak OUANASS Directeur : Siham BELBACHIR Juge : Mohamed KADIRI Juge : Khalid Mouhadi LES TENTATIVES DE SUICIDE CHEZ LES PATIENTS SOUFFRANT DE SCHIZOPHRÉNIE: EXPERIENCE DE L’HOPITAL AR-RAZI DE SALE [thèse] / Mouna TBATOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Conduites suicidaires Tentative de suicide Caractéristiques
épidémiologiques et cliniques troubles psychiatriquesRésumé : La compréhension des comportements suicidaires chez les patients souffrant de schizophrénie
est cruciale.
L’objectif de notre travail est de décrire le profil épidémiologique et clinique des suicidants
souffrant de schizophrénie à l’hôpital Ar-RAZI de SALE, et les circonstances des tentatives de
suicide. Il s’agit d’une étude descriptive analytique rétrospectif portant sur un échantillon de
430 patients.
Nous avons trouvé que 67,2% des patients sont âgés de 20 à 40 ans, 69,4% sont de sexe
masculin, 76,7% sont célibataires, 81,2% n’ont pas d’enfant, 20% des cas sont non scolarisé ou
ayant un niveau primaire, 44,5% des patients n’avaient jamais eu de profession, 49,8% sont
issus d’un niveau socio-économique bas, et 41,9% ont une faible insertion familiale. 50,6% des
cas étaient des récidivistes. La consommation de substances psycho-actives est rapportée dans
65% des cas.
Nous avons objectivé que 23,1% des patients ont subi une violence physique et/ou sexuelle,
24,6% ont un ATCD judiciaire et 45,7% ont un ATCD psychiatrique familial.
Les motifs évoqué le plus sont des symptômes psychotiques dominés par le trouble de jugement
dans 83,5% et le délire dans 68,1% des cas,
La précipitation et la pendaison sont utilisées dans 37% et 14% des cas. Nous avons retrouvé
que 54,2% des patients avaient des idées suicidaires avant, et que 60,8% n’étaient pas seuls lors
de la TS.
L’intentionnalité suicidaire est élevée dans 35,4% et moyenne dans 33,1% des cas.
L’absence d’activité professionnelle, la non scolarisation, la consommation de toxique et les
ATCD de violence sexuelle sont identifiés comme les principaux facteurs de risque dans notre
étude.
Nos résultats convergent avec la littérature, bien que certaines différences puissent être
attribuées aux caractéristiques propres des échantillons.
La prévention et la prise en charge des comportements suicidaires devrait adopter une approche
multidisciplinaire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2802024 Président : Abderrazak OUANASS Directeur : Siham BELBACHIR Juge : Mohamed KADIRI Juge : Khalid Mouhadi Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2802024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible Rôle du laboratoire dans le diagnostic mycologique des infections fongiques invasives. / ASMAA LAMRAOUI
Titre : Rôle du laboratoire dans le diagnostic mycologique des infections fongiques invasives. Type de document : thèse Auteurs : ASMAA LAMRAOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : infection invasive fongique diagnostic mycologie Résumé : Les infections fongiques invasives sont des infections graves à l'origine d'une mortalité et d’une
morbidité élevées. L'incidence de ces infections est en augmentation, principalement en raison
du nombre croissant de patients immunodéprimés.
Actuellement, le diagnostic mycologique classique repose encore largement sur les méthodes
conventionnelles. Cependant ces méthodes ont une faible sensibilité, sont laborieuses et trop
lentes.
Le pronostic des infections fongiques dépend fortement de la rapidité du diagnostic et du
traitement, d'où la nécessité de nouvelles stratégies diagnostiques plus rapides et plus efficaces.
L'amélioration des diagnostics fongiques par la biologie moléculaire et d'autres méthodes non
basées sur la culture représente une avancée significative dans la détection des infections
fongiques invasives. Ces avancées visent à compléter l'arsenal diagnostique actuel en
mycologie médicale, répondant ainsi aux défis persistants liés à la détection précoce et à la
gestion efficace des infections fongiques invasives.
L'objectif de cette revue est de mettre en avant les recherches les plus récentes et innovantes
rapportées dans le domaine des diagnostics fongiques, afin de souligner l'avenir de la détection
des infections fongiques invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782024 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TLIGUI HOUSSAIN Juge : NAOUI HAFIDA Juge : BENKIRANE SOUAD Rôle du laboratoire dans le diagnostic mycologique des infections fongiques invasives. [thèse] / ASMAA LAMRAOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : infection invasive fongique diagnostic mycologie Résumé : Les infections fongiques invasives sont des infections graves à l'origine d'une mortalité et d’une
morbidité élevées. L'incidence de ces infections est en augmentation, principalement en raison
du nombre croissant de patients immunodéprimés.
Actuellement, le diagnostic mycologique classique repose encore largement sur les méthodes
conventionnelles. Cependant ces méthodes ont une faible sensibilité, sont laborieuses et trop
lentes.
Le pronostic des infections fongiques dépend fortement de la rapidité du diagnostic et du
traitement, d'où la nécessité de nouvelles stratégies diagnostiques plus rapides et plus efficaces.
L'amélioration des diagnostics fongiques par la biologie moléculaire et d'autres méthodes non
basées sur la culture représente une avancée significative dans la détection des infections
fongiques invasives. Ces avancées visent à compléter l'arsenal diagnostique actuel en
mycologie médicale, répondant ainsi aux défis persistants liés à la détection précoce et à la
gestion efficace des infections fongiques invasives.
L'objectif de cette revue est de mettre en avant les recherches les plus récentes et innovantes
rapportées dans le domaine des diagnostics fongiques, afin de souligner l'avenir de la détection
des infections fongiques invasives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2782024 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TLIGUI HOUSSAIN Juge : NAOUI HAFIDA Juge : BENKIRANE SOUAD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2782024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES PARASITOSES INTESTINALES AU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT / Qusay Abd-Alnasser Ahmad AL KHAWARA
Titre : LES PARASITOSES INTESTINALES AU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Qusay Abd-Alnasser Ahmad AL KHAWARA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Parasitoses intestinalis Prévalence Index parasitaire Rabat Résumé : Les infections parasitaires intestinales demeurent un problème majeur de santé publique
dans de nombreuses régions du monde. Pour mieux comprendre ce problème à Rabat, une
étude rétrospective a été menée sur cinq ans et demi, du 29 juin 2018 au 18 décembre 2023,
au laboratoire de parasitologie-mycologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V à
Rabat.
Chaque patient a subi au moins un examen parasitologique des selles, incluant une
lecture à l’état frais, après coloration au Lugol, et après concentration par les techniques de
Willis et Ritchie. En tout, 12 341 examens parasitologiques des selles ont été réalisés, dont
3448 étaient positifs, soit un taux d'infestation global de 27,9%. L'âge moyen des patients était
de 34,49 ans. Parmi les parasites identifiés, Blastocystis hominis représentait 65%, suivi
d'Endolimax nanus à 17,6%, Entamoeba coli à 7,7%, Dientamoeba fragilis à 3,9%, Giardia
intestinalis à 2,9%, Chilomastix mesnili à 1,8%, Entamoeba histolytica à 0,6%, Pseudolimax
butschlii à 0,3%, Enterobius vermicularis à 0,2%, Entamoeba hartmanni à 0,05%, et
Trichomonas intestinalis à 0,05%.
Les résultats de cette étude sont comparables aux données d'études similaires. Malgré le
caractère urbain de la population étudiée, la prévalence des parasitoses intestinales reste élevée.
Cette étude met en lumière la diversité des parasites présents et l'impact des conditions de vie
insalubres et de l'hygiène insuffisante sur leur propagation. Elle insiste sur l'importance cruciale
du respect des règles d'hygiène comme moyen de prévention efficace contre la contamination orofécale, principal vecteur des parasitoses intestinales. Il serait pertinent de mener des études
similaires en milieu rural au Maroc pour obtenir un profil épidémiologique plus précis des
parasitoses intestinales dans ces régions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762024 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : NAOUI Hafida Juge : IKEN Maryem Juge : JIRA Mohamed Juge : AZELMAT Souad LES PARASITOSES INTESTINALES AU LABORATOIRE DE PARASITOLOGIE-MYCOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / Qusay Abd-Alnasser Ahmad AL KHAWARA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Parasitoses intestinalis Prévalence Index parasitaire Rabat Résumé : Les infections parasitaires intestinales demeurent un problème majeur de santé publique
dans de nombreuses régions du monde. Pour mieux comprendre ce problème à Rabat, une
étude rétrospective a été menée sur cinq ans et demi, du 29 juin 2018 au 18 décembre 2023,
au laboratoire de parasitologie-mycologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V à
Rabat.
Chaque patient a subi au moins un examen parasitologique des selles, incluant une
lecture à l’état frais, après coloration au Lugol, et après concentration par les techniques de
Willis et Ritchie. En tout, 12 341 examens parasitologiques des selles ont été réalisés, dont
3448 étaient positifs, soit un taux d'infestation global de 27,9%. L'âge moyen des patients était
de 34,49 ans. Parmi les parasites identifiés, Blastocystis hominis représentait 65%, suivi
d'Endolimax nanus à 17,6%, Entamoeba coli à 7,7%, Dientamoeba fragilis à 3,9%, Giardia
intestinalis à 2,9%, Chilomastix mesnili à 1,8%, Entamoeba histolytica à 0,6%, Pseudolimax
butschlii à 0,3%, Enterobius vermicularis à 0,2%, Entamoeba hartmanni à 0,05%, et
Trichomonas intestinalis à 0,05%.
Les résultats de cette étude sont comparables aux données d'études similaires. Malgré le
caractère urbain de la population étudiée, la prévalence des parasitoses intestinales reste élevée.
Cette étude met en lumière la diversité des parasites présents et l'impact des conditions de vie
insalubres et de l'hygiène insuffisante sur leur propagation. Elle insiste sur l'importance cruciale
du respect des règles d'hygiène comme moyen de prévention efficace contre la contamination orofécale, principal vecteur des parasitoses intestinales. Il serait pertinent de mener des études
similaires en milieu rural au Maroc pour obtenir un profil épidémiologique plus précis des
parasitoses intestinales dans ces régions.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2762024 Président : LMIMOUNI Badre Eddine Directeur : NAOUI Hafida Juge : IKEN Maryem Juge : JIRA Mohamed Juge : AZELMAT Souad Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2762024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES MYCOSES OCULAIRES : MISE A JOUR DE LA SYNTHESE DE LA LITTERATURE / Bouchra FAKHIR
Titre : LES MYCOSES OCULAIRES : MISE A JOUR DE LA SYNTHESE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Bouchra FAKHIR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mycoses œil kératite endophtalmie antifongiques. Résumé : Les mycoses oculaires sont des infections graves qui englobent de nombreuses pathologies dont
la gravité dépend de la nature du champignon impliqué. Elles représentent une menace
potentielle pour la vision et nécessitent donc une évaluation rapide.
Leur survenue peut être liée à divers facteurs tels qu’un traumatisme, une intervention
chirurgicale ou le port de lentilles de contact.
La kératomycose en est la présentation la plus fréquente et les champignons filamenteux tels
que Aspergillus et Fusarium sont sa principale cause.
L’endophtalmie quant à elle est souvent causée par des champignons levuriformes tels que
Candida et Cryptococcus, ou des champignons dimorphiques
Le diagnostic clinique de ces affections est souvent complexe. Ainsi, un diagnostic
mycologique précis est essentiel pour orienter le traitement de manière appropriée. Celui-ci
implique une combinaison de tests mycologiques adaptés en fonction des lésions et des agents
pathogènes suspectés.
Le traitement repose principalement sur l'utilisation d'antifongiques (tels que l’amphotércicine
B et les azolés), tout en considérant la possibilité de recourir à la chirurgie, en fonction de la
capacité de la molécule à pénétrer dans la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742024 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : IKEN Maryem Juge : SEKHSOKH Yassine LES MYCOSES OCULAIRES : MISE A JOUR DE LA SYNTHESE DE LA LITTERATURE [thèse] / Bouchra FAKHIR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mycoses œil kératite endophtalmie antifongiques. Résumé : Les mycoses oculaires sont des infections graves qui englobent de nombreuses pathologies dont
la gravité dépend de la nature du champignon impliqué. Elles représentent une menace
potentielle pour la vision et nécessitent donc une évaluation rapide.
Leur survenue peut être liée à divers facteurs tels qu’un traumatisme, une intervention
chirurgicale ou le port de lentilles de contact.
La kératomycose en est la présentation la plus fréquente et les champignons filamenteux tels
que Aspergillus et Fusarium sont sa principale cause.
L’endophtalmie quant à elle est souvent causée par des champignons levuriformes tels que
Candida et Cryptococcus, ou des champignons dimorphiques
Le diagnostic clinique de ces affections est souvent complexe. Ainsi, un diagnostic
mycologique précis est essentiel pour orienter le traitement de manière appropriée. Celui-ci
implique une combinaison de tests mycologiques adaptés en fonction des lésions et des agents
pathogènes suspectés.
Le traitement repose principalement sur l'utilisation d'antifongiques (tels que l’amphotércicine
B et les azolés), tout en considérant la possibilité de recourir à la chirurgie, en fonction de la
capacité de la molécule à pénétrer dans la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742024 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : IKEN Maryem Juge : SEKHSOKH Yassine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’APPORT DES ANALYSES BIOCHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DES MENINGITES CHEZ LE NOUVEAU-NE. ETUDE RETROSPECTIVE SUR 102 CAS COLLIGES AU LABORATOIRE DE RECHERCHE DU CHUIS / EL HARTI Assia
Titre : L’APPORT DES ANALYSES BIOCHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DES MENINGITES CHEZ LE NOUVEAU-NE. ETUDE RETROSPECTIVE SUR 102 CAS COLLIGES AU LABORATOIRE DE RECHERCHE DU CHUIS Type de document : thèse Auteurs : EL HARTI Assia, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méningite Nouveau-nés Biochimie LCR Résumé : La méningite, une inflammation des méninges souvent causée par des infections bactériennes,
virales ou fongiques, constitue un problème majeur de santé publique mondial. Les nouveaunés, en raison de leur immunité encore immature, sont particulièrement vulnérables à cette
affection, et les survivants peuvent présenter des complications à long terme.
Une étude rétrospective a été menée au laboratoire de Recherche du CHU Ibn Sina-Rabat pour
évaluer l'utilité des analyses biochimiques dans le diagnostic des méningites néonatales. Les
résultats biochimiques, cytologiques, bactériologiques et de biologie moléculaire (PCR) de 102
nouveau-nés suspects de méningite ont été analysés, mettant en lumière l'intérêt du rapport
Glycorachie/Glycémie et de la protéinorachie dans ce contexte.
Seuls les résultats correspondant à 72 patients ont été exploités. Parmi ces 72 cas, 12 (16,33%)
ont été confirmés comme méningites, 6 (8,33%) étaient probables, et 54 (75%) ont été
diagnostiqués négatifs. Sur les 12 cas de méningites prouvées, 6 avaient des résultats
biochimiques positifs, de même que 5 des 6 cas de méningites probables, tandis que 27 des 54
cas négatifs avaient des résultats biochimiques positifs.
Les résultats de notre étude remettent en question le rôle des analyses biochimiques dans le
diagnostic des méningites chez les nouveau-nés. Bien qu'elles ne soient pas assez sensibles et
spécifiques pour diagnostiquer la méningite avec certitude, ces analyses s'avèrent utiles pour
établir un diagnostic présomptif et distinguer entre une méningite bactérienne et virale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : TLIGUI Houssain Juge : BARAKAT Amina Juge : BENKIRANE Souad L’APPORT DES ANALYSES BIOCHIMIQUES DANS LE DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DES MENINGITES CHEZ LE NOUVEAU-NE. ETUDE RETROSPECTIVE SUR 102 CAS COLLIGES AU LABORATOIRE DE RECHERCHE DU CHUIS [thèse] / EL HARTI Assia, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Méningite Nouveau-nés Biochimie LCR Résumé : La méningite, une inflammation des méninges souvent causée par des infections bactériennes,
virales ou fongiques, constitue un problème majeur de santé publique mondial. Les nouveaunés, en raison de leur immunité encore immature, sont particulièrement vulnérables à cette
affection, et les survivants peuvent présenter des complications à long terme.
Une étude rétrospective a été menée au laboratoire de Recherche du CHU Ibn Sina-Rabat pour
évaluer l'utilité des analyses biochimiques dans le diagnostic des méningites néonatales. Les
résultats biochimiques, cytologiques, bactériologiques et de biologie moléculaire (PCR) de 102
nouveau-nés suspects de méningite ont été analysés, mettant en lumière l'intérêt du rapport
Glycorachie/Glycémie et de la protéinorachie dans ce contexte.
Seuls les résultats correspondant à 72 patients ont été exploités. Parmi ces 72 cas, 12 (16,33%)
ont été confirmés comme méningites, 6 (8,33%) étaient probables, et 54 (75%) ont été
diagnostiqués négatifs. Sur les 12 cas de méningites prouvées, 6 avaient des résultats
biochimiques positifs, de même que 5 des 6 cas de méningites probables, tandis que 27 des 54
cas négatifs avaient des résultats biochimiques positifs.
Les résultats de notre étude remettent en question le rôle des analyses biochimiques dans le
diagnostic des méningites chez les nouveau-nés. Bien qu'elles ne soient pas assez sensibles et
spécifiques pour diagnostiquer la méningite avec certitude, ces analyses s'avèrent utiles pour
établir un diagnostic présomptif et distinguer entre une méningite bactérienne et virale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2702024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : TLIGUI Houssain Juge : BARAKAT Amina Juge : BENKIRANE Souad Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2702024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES CARCINOMES PEU DIFFERENCIES DE LA THYROïDE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA DE RABAT / Omar AMANI
Titre : LES CARCINOMES PEU DIFFERENCIES DE LA THYROïDE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Omar AMANI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome peu différencié de la thyroïde Immunohistochimie Critères de Turin. Résumé : Les carcinomes thyroïdiens peu différenciés (CPDT) représentent des lésions
particulièrement agressives qui compromettent sévèrement la vie des patients. Un diagnostic
précis et précoce est donc crucial pour une prise en charge efficace.
L'échographie est essentielle pour orienter le diagnostic en présence de signes évocateurs.
Bien que la cytoponction puisse également être utile, aucun signe n'est spécifique au CPDT et
seuls quelques cas sont correctement diagnostiqués par cette méthode.
Le consensus de Turin, basé sur l'analyse histologique, reste la référence principale pour
le diagnostic du CPDT. Ce diagnostic peut être renforcé par une étude immunohistochimique
confirmant l'origine thyroïdienne. La résection chirurgicale complète constitue le traitement
optimal pour le CPDT. Cependant, pour les cas avancés ou métastatiques, des thérapies
adjuvantes telles que l'iode 131, la radiothérapie externe et la chimiothérapie sont nécessaires.
Les nouvelles approches, y compris la thérapie moléculaire ciblée, la thérapie de
différenciation et l'immunothérapie, sont en cours de recherche et pourraient offrir des options
prometteuses à l'avenir.
Le pronostic du CPDT se situe entre celui du carcinome thyroïdien bien différencié et
celui du carcinome thyroïdien anaplasique, dépendant principalement de la précocité du
diagnostic et de l'approche thérapeutique adoptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682024 Président : Said BENAMR Directeur : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI LES CARCINOMES PEU DIFFERENCIES DE LA THYROïDE : EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA DE RABAT [thèse] / Omar AMANI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome peu différencié de la thyroïde Immunohistochimie Critères de Turin. Résumé : Les carcinomes thyroïdiens peu différenciés (CPDT) représentent des lésions
particulièrement agressives qui compromettent sévèrement la vie des patients. Un diagnostic
précis et précoce est donc crucial pour une prise en charge efficace.
L'échographie est essentielle pour orienter le diagnostic en présence de signes évocateurs.
Bien que la cytoponction puisse également être utile, aucun signe n'est spécifique au CPDT et
seuls quelques cas sont correctement diagnostiqués par cette méthode.
Le consensus de Turin, basé sur l'analyse histologique, reste la référence principale pour
le diagnostic du CPDT. Ce diagnostic peut être renforcé par une étude immunohistochimique
confirmant l'origine thyroïdienne. La résection chirurgicale complète constitue le traitement
optimal pour le CPDT. Cependant, pour les cas avancés ou métastatiques, des thérapies
adjuvantes telles que l'iode 131, la radiothérapie externe et la chimiothérapie sont nécessaires.
Les nouvelles approches, y compris la thérapie moléculaire ciblée, la thérapie de
différenciation et l'immunothérapie, sont en cours de recherche et pourraient offrir des options
prometteuses à l'avenir.
Le pronostic du CPDT se situe entre celui du carcinome thyroïdien bien différencié et
celui du carcinome thyroïdien anaplasique, dépendant principalement de la précocité du
diagnostic et de l'approche thérapeutique adoptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2682024 Président : Said BENAMR Directeur : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Rahal MSSROURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2682024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TUMEURS STROMALES DE LA JONCTION OESO-GASTRIQUE / Mohammed BERRAHAL
Titre : TUMEURS STROMALES DE LA JONCTION OESO-GASTRIQUE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed BERRAHAL, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur stromale gastro-intestinale Jonction oeso-gastrique Epidémiologie Diagnostic Traitement Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif.
Le diagnostic de GIST repose sur l’examen histologique, couplé à une immunohistochimie avec les marqueurs KIT et DOG-1.
La résection chirurgicale complète en monobloc de la tumeur, sans effraction peropératoire, est le traitement curatif des GIST localisées.
L’estimation du risque de récidive est primordiale pour poser l’indication d’un
traitement adjuvant et pour adapter la surveillance. Pour cela, les classifications
AFIP de Miettinen et NIH modifiée par Joensuu sont les plus utilisées en Europe.
La recherche de mutations des gènes KIT et PDGFRA par une technique de
biologie moléculaire est recommandée à l’exception des GIST à très bas risque
de récidive. Le type de mutation a une influence à la fois pronostique et prédictive
de sensibilité aux traitements médicamenteux.
L’imatinib, un inhibiteur de tyrosine-kinases, est le traitement standard en
adjuvant après résection R0 d’une GIST à haut risque de récidive, et en première
ligne des GIST avancées. Le sutinitib et le regorafenib sont les traitements
standards respectivement de deuxième et troisième ligne des GIST avancées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662024 Président : Mohammed Tariq TAJDINE Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Meryem EDDERAI Juge : Tarik ADIOUI Juge : Mbarek YAKA TUMEURS STROMALES DE LA JONCTION OESO-GASTRIQUE [thèse] / Mohammed BERRAHAL, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur stromale gastro-intestinale Jonction oeso-gastrique Epidémiologie Diagnostic Traitement Résumé : Les GIST sont les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tube digestif.
Le diagnostic de GIST repose sur l’examen histologique, couplé à une immunohistochimie avec les marqueurs KIT et DOG-1.
La résection chirurgicale complète en monobloc de la tumeur, sans effraction peropératoire, est le traitement curatif des GIST localisées.
L’estimation du risque de récidive est primordiale pour poser l’indication d’un
traitement adjuvant et pour adapter la surveillance. Pour cela, les classifications
AFIP de Miettinen et NIH modifiée par Joensuu sont les plus utilisées en Europe.
La recherche de mutations des gènes KIT et PDGFRA par une technique de
biologie moléculaire est recommandée à l’exception des GIST à très bas risque
de récidive. Le type de mutation a une influence à la fois pronostique et prédictive
de sensibilité aux traitements médicamenteux.
L’imatinib, un inhibiteur de tyrosine-kinases, est le traitement standard en
adjuvant après résection R0 d’une GIST à haut risque de récidive, et en première
ligne des GIST avancées. Le sutinitib et le regorafenib sont les traitements
standards respectivement de deuxième et troisième ligne des GIST avancées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2662024 Président : Mohammed Tariq TAJDINE Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Meryem EDDERAI Juge : Tarik ADIOUI Juge : Mbarek YAKA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2662024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE / Oummahany AHMADOU ASMAOU
Titre : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE Type de document : thèse Auteurs : Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2642024 Président : Naoufel MADANI Directeur : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES INFECTIONS URINAIRES SUR CATHETER APRES CHIRURGIE ONCOLOGIQUE DIGESTIVE [thèse] / Oummahany AHMADOU ASMAOU, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire associée au cathéter post-opératoire morbidité nosocomial chirurgie oncologique digestive Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) constituent une préoccupation en santé publique
parmi lesquelles 80% sont des infections urinaires associées aux cathéters (IUAC). Cette étude
se concentre sur les IUAC chez les patients ayant subi une chirurgie oncologique digestive à
l'Institut National d'Oncologie Sidi Mohammed Ben Abdellah de Rabat. L'objectif est d'évaluer
la prévalence de ces infections et d'identifier les facteurs de risque spécifiques à cette
population.
Les résultats révèlent une prévalence de 5,7 % avec une incidence de 17,07 IUAC/1 000 jourscathéter. Les germes les plus fréquent sont Escherichia coli (54,2 %) et Klebsiella pneumoniae
(29,2 %). Parmi les facteurs de risque, on retrouve un état nutritionnel dégradé, le score de
Charlson, le stade métastatique, ainsi que des traitements néoadjuvants. D’autres facteurs liés à
la procédure chirurgicale et à la gestion postopératoire : la durée prolongée de la sonde urinaire,
la nécessité d'un resondage urinaire et les chirurgies impliquant plusieurs organes augmentent
ce risque. Les chirurgies œsophago-gastriques présentent un risque particulièrement élevé de
développer des IUAC.
Les données de cette étude montrent une prévalence des IUAC inférieure à celle rapportée dans
les pays en voie de développement et en Afrique qui vont de 11% à 90%, supérieure aux taux
observés dans les pays développés, variant entre 0,8 % et 4 %. L'incidence de 17,07/1 000 jourscathéter est également plus élevée que les moyennes mondiales, qui varient entre 9 et 14/1 000
jours-cathéter. Les facteurs de risque identifiés correspondent à ceux trouvés dans la littérature,
en dehors des opérations œsophage-estomac qui restent une particularité de notre étude. Ceci
apporte des données précieuses sur la prévalence et les facteurs de risque des IUAC, fournissant
des recommandations pour les protocoles de préventionNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2642024 Président : Naoufel MADANI Directeur : Mohammed Anass MAJBAR Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Zakaria Houssain BELKHADIR Juge : Amine SOUADKA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2642024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LYMPHOME DE HODGKIN CLASSIQUE : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE AU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT / Oumaima ACHIKHAN
Titre : LYMPHOME DE HODGKIN CLASSIQUE : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE AU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Oumaima ACHIKHAN, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome de Hodgkin classique expérience épidémiologie anatomopathologie , EBV Résumé : Le lymphome de Hodgkin classique est une maladie maligne d'origine lymphocytaire B,
représentant 95 % des cas de lymphomes de Hodgkin. Bien qu'il s'agisse d'une affection maligne,
elle est généralement curable. Le diagnostic est anatomopathologique.
L'objectif de notre étude est de décrire le profil épidémiologique, clinique et anatomopathologique
du lymphome de Hodgkin classique, en comparant nos résultats avec ceux de la littérature existante.
Cette recherche repose sur une étude rétrospective descriptive de 103 patients suivis au sein du
service d'anatomopathologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une
période de huit ans, de janvier 2015 à décembre 2022.
Dans notre étude, le lymphome de Hodgkin classique se manifeste principalement par des
adénopathies cervicales, et les symptômes B (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids) ont été
observés chez 42 % des patients inclus dans l'étude. Les résultats épidémiologiques sont cohérents
avec les données de la littérature, montrant un âge moyen de 38,7 ans et une prédominance
masculine.
L'analyse anatomopathologique a révélé une prédominance du lymphome de Hodgkin classique
scléronodulaire (65 % des cas), suivi par le sous-type à cellularité mixte (25 %) et celui riche en
lymphocytes (10 %). L'étude immunohistochimique a été réalisée chez la majorité des patients, avec
des résultats conformes à ceux rapportés dans la littérature.
L'anticorps anti-LMP1 EBV a été détecté dans 37,4 % des cas, cette association étant plus fréquente
dans le lymphome de Hodgkin classique à cellularité mixte (85 %). L'étude anatomopathologique peut
être complétée par des analyses moléculaires pour une meilleure caractérisation des cas complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622024 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID LYMPHOME DE HODGKIN CLASSIQUE : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE AU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DE L’HOPITAL MILITAIRE DE RABAT [thèse] / Oumaima ACHIKHAN, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome de Hodgkin classique expérience épidémiologie anatomopathologie , EBV Résumé : Le lymphome de Hodgkin classique est une maladie maligne d'origine lymphocytaire B,
représentant 95 % des cas de lymphomes de Hodgkin. Bien qu'il s'agisse d'une affection maligne,
elle est généralement curable. Le diagnostic est anatomopathologique.
L'objectif de notre étude est de décrire le profil épidémiologique, clinique et anatomopathologique
du lymphome de Hodgkin classique, en comparant nos résultats avec ceux de la littérature existante.
Cette recherche repose sur une étude rétrospective descriptive de 103 patients suivis au sein du
service d'anatomopathologie de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat, sur une
période de huit ans, de janvier 2015 à décembre 2022.
Dans notre étude, le lymphome de Hodgkin classique se manifeste principalement par des
adénopathies cervicales, et les symptômes B (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids) ont été
observés chez 42 % des patients inclus dans l'étude. Les résultats épidémiologiques sont cohérents
avec les données de la littérature, montrant un âge moyen de 38,7 ans et une prédominance
masculine.
L'analyse anatomopathologique a révélé une prédominance du lymphome de Hodgkin classique
scléronodulaire (65 % des cas), suivi par le sous-type à cellularité mixte (25 %) et celui riche en
lymphocytes (10 %). L'étude immunohistochimique a été réalisée chez la majorité des patients, avec
des résultats conformes à ceux rapportés dans la littérature.
L'anticorps anti-LMP1 EBV a été détecté dans 37,4 % des cas, cette association étant plus fréquente
dans le lymphome de Hodgkin classique à cellularité mixte (85 %). L'étude anatomopathologique peut
être complétée par des analyses moléculaires pour une meilleure caractérisation des cas complexes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622024 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI Juge : Hafid ZAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES / ABDALLAH A.T IDAILA
Titre : LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES Type de document : thèse Auteurs : ABDALLAH A.T IDAILA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fluoroquinolones Bon usage Antibiogramme Mécanisme d’action Mécanisme de résistance Résumé : Les fluoroquinolones sont une classe d'antibiotiques connue pour leur efficacité contre un
large spectre de bactéries, y compris les bactéries aérobies Gram-négatives et les
mycoplasmes. Introduites dans les années 1970, les fluoroquinolones sont des agents
antibactériens synthétiques dont la pénétration cellulaire est accrue grâce à l'ajout d'un atome
de fluor. Elles agissent comme bactéricides en inhibant la réplication de l'ADN grâce à leur
action sur l'ADN gyrase bactérienne et la topoisomérase IV.
Bien que les fluoroquinolones soient puissantes et efficaces dans le traitement de diverses
infections bactériennes, telles que les infections des voies urinaires, les infections
respiratoires, les infections de la peau et des tissus mous, et les infections gastro-intestinales,
leur utilisation est associée à des effets secondaires graves comme la tendinite, la rupture du
tendon, la neuropathie périphérique et les arthralgies. Cela a conduit à des appels à une
surveillance attentive de leur utilisation pour prévenir à la fois les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne.
Au Maroc, comme dans de nombreux pays, la situation épidémiologique concernant la
prescription d'antibiotiques est préoccupante. Il est nécessaire d'avoir une surveillance
rigoureuse pour prévenir les abus et limiter les effets indésirables.
Les objectifs de l'étude fournissent se concentrent sur la compréhension des mécanismes
d'action et de résistance, l'évaluation de l'utilisation actuelle dans les établissements de santé
et en ambulatoire, l'identification des prescriptions inappropriées ou excessives, la
sensibilisation des professionnels de la santé aux risques associés, et la proposition de
recommandations pour améliorer la prescription et le suivi des patients. L'objectif ultime est
l'utilisation sûre et efficace des fluoroquinolones, minimisant les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne, et maintenant leur efficacité pour traiter les infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602024 Président : Zouhdi MIMOUN Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LE BON USAGE DES FLUOROQUINOLONES [thèse] / ABDALLAH A.T IDAILA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fluoroquinolones Bon usage Antibiogramme Mécanisme d’action Mécanisme de résistance Résumé : Les fluoroquinolones sont une classe d'antibiotiques connue pour leur efficacité contre un
large spectre de bactéries, y compris les bactéries aérobies Gram-négatives et les
mycoplasmes. Introduites dans les années 1970, les fluoroquinolones sont des agents
antibactériens synthétiques dont la pénétration cellulaire est accrue grâce à l'ajout d'un atome
de fluor. Elles agissent comme bactéricides en inhibant la réplication de l'ADN grâce à leur
action sur l'ADN gyrase bactérienne et la topoisomérase IV.
Bien que les fluoroquinolones soient puissantes et efficaces dans le traitement de diverses
infections bactériennes, telles que les infections des voies urinaires, les infections
respiratoires, les infections de la peau et des tissus mous, et les infections gastro-intestinales,
leur utilisation est associée à des effets secondaires graves comme la tendinite, la rupture du
tendon, la neuropathie périphérique et les arthralgies. Cela a conduit à des appels à une
surveillance attentive de leur utilisation pour prévenir à la fois les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne.
Au Maroc, comme dans de nombreux pays, la situation épidémiologique concernant la
prescription d'antibiotiques est préoccupante. Il est nécessaire d'avoir une surveillance
rigoureuse pour prévenir les abus et limiter les effets indésirables.
Les objectifs de l'étude fournissent se concentrent sur la compréhension des mécanismes
d'action et de résistance, l'évaluation de l'utilisation actuelle dans les établissements de santé
et en ambulatoire, l'identification des prescriptions inappropriées ou excessives, la
sensibilisation des professionnels de la santé aux risques associés, et la proposition de
recommandations pour améliorer la prescription et le suivi des patients. L'objectif ultime est
l'utilisation sûre et efficace des fluoroquinolones, minimisant les effets secondaires graves et
la résistance bactérienne, et maintenant leur efficacité pour traiter les infections.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2602024 Président : Zouhdi MIMOUN Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yessine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2602024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ROLE DES BIOFILMS DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES HUMAINES : REVUE DES METHODES DE PREVENTION DE LEUR FORMATION SUR PROTHESES ET IMPLANTS. / Mohammed KABIR
Titre : ROLE DES BIOFILMS DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES HUMAINES : REVUE DES METHODES DE PREVENTION DE LEUR FORMATION SUR PROTHESES ET IMPLANTS. Type de document : thèse Auteurs : Mohammed KABIR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : biofilms infections bactériennes contrôle des infections infections dues aux prothèses Résumé : Les biofilms représentent une menace significative et un défi majeur pour la santé
humaine, en raison de leur implication dans les infections bactériennes humaines,
particulièrement sur les dispositifs médicaux implantables, tels que les prothèses et les implants.
Les biofilms sont des communautés de bactéries et de micro-organismes encadrées dans
une matrice extracellulaire, ce qui leur confère une résistance accrue aux antibiotiques et au
système immunitaire de l'hôte. Leur grande affinité pour les prothèses et les implants peut
conduire à des infections chroniques, souvent difficiles à traiter, et qui constitue l’une des
complications les plus courantes et les plus graves associées à l’utilisation de biomatériaux.
Non seulement ces infections peuvent entraîner une morbidité significative chez les patients,
mais elles peuvent également nécessiter des interventions chirurgicales répétées et prolongées,
augmentant ainsi les coûts de soins de santé.
Afin de prévenir la formation de biofilms sur les dispositifs médicaux, plusieurs
approches sont explorées. Les revêtements antimicrobiens, tels que les surfaces modifiées
chimiquement pour repousser les bactéries, montrent un potentiel prometteur. De même,
l'utilisation de matériaux inhibiteurs de biofilm, comme les nanoparticules d'argent ou de
cuivre, présente des résultats encourageants dans la prévention de la colonisation bactérienne.
En outre, des stratégies visant à perturber la communication cellulaire au sein des biofilms,
connue sous le nom de « Quorum Sensing », sont étudiées. Ces approches peuvent interférer
avec la formation et la maturation des biofilms, offrant ainsi une alternative innovante dans la
prévention des infections.
En conclusion, la compréhension du rôle des biofilms dans les infections bactériennes
humaines a conduit au développement de diverses méthodes de prévention sur les prothèses et
les implants. Bien que des progrès significatifs aient été réalisés, des essais cliniques
supplémentaires sont nécessaires pour optimiser l'efficacité et la sécurité de ces stratégies, afin
de prévenir, et ainsi réduire l'incidence des infections associées aux dispositifs médicaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582024 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Mariama CHADLI ROLE DES BIOFILMS DANS LES INFECTIONS BACTERIENNES HUMAINES : REVUE DES METHODES DE PREVENTION DE LEUR FORMATION SUR PROTHESES ET IMPLANTS. [thèse] / Mohammed KABIR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : biofilms infections bactériennes contrôle des infections infections dues aux prothèses Résumé : Les biofilms représentent une menace significative et un défi majeur pour la santé
humaine, en raison de leur implication dans les infections bactériennes humaines,
particulièrement sur les dispositifs médicaux implantables, tels que les prothèses et les implants.
Les biofilms sont des communautés de bactéries et de micro-organismes encadrées dans
une matrice extracellulaire, ce qui leur confère une résistance accrue aux antibiotiques et au
système immunitaire de l'hôte. Leur grande affinité pour les prothèses et les implants peut
conduire à des infections chroniques, souvent difficiles à traiter, et qui constitue l’une des
complications les plus courantes et les plus graves associées à l’utilisation de biomatériaux.
Non seulement ces infections peuvent entraîner une morbidité significative chez les patients,
mais elles peuvent également nécessiter des interventions chirurgicales répétées et prolongées,
augmentant ainsi les coûts de soins de santé.
Afin de prévenir la formation de biofilms sur les dispositifs médicaux, plusieurs
approches sont explorées. Les revêtements antimicrobiens, tels que les surfaces modifiées
chimiquement pour repousser les bactéries, montrent un potentiel prometteur. De même,
l'utilisation de matériaux inhibiteurs de biofilm, comme les nanoparticules d'argent ou de
cuivre, présente des résultats encourageants dans la prévention de la colonisation bactérienne.
En outre, des stratégies visant à perturber la communication cellulaire au sein des biofilms,
connue sous le nom de « Quorum Sensing », sont étudiées. Ces approches peuvent interférer
avec la formation et la maturation des biofilms, offrant ainsi une alternative innovante dans la
prévention des infections.
En conclusion, la compréhension du rôle des biofilms dans les infections bactériennes
humaines a conduit au développement de diverses méthodes de prévention sur les prothèses et
les implants. Bien que des progrès significatifs aient été réalisés, des essais cliniques
supplémentaires sont nécessaires pour optimiser l'efficacité et la sécurité de ces stratégies, afin
de prévenir, et ainsi réduire l'incidence des infections associées aux dispositifs médicaux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2582024 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Mariama CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2582024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? / ELBASRI Ikram
Titre : L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? Type de document : thèse Auteurs : ELBASRI Ikram, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénocarcinome cardia Siewert œsophagectomie Résumé : La région du cardia marque la transition entre l'œsophage et l'estomac. Au cours des dernières
décennies, l'incidence du cancer du cardia a progressivement augmenté, devenant ainsi un sujet
de préoccupation majeur. En général, ce type de cancer survient chez les hommes de plus de 50
ans, avec un pic entre 55 et 65 ans.
La classification de Siewert a permis de clarifier les différentes indications chirurgicales en
fonction de la localisation de la tumeur, rendant ainsi la prise en charge plus homogène. Les
principaux facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et le reflux gastroœsophagien.
La dysphagie est un symptôme majeur et alarmant des cancers du cardia.
Le diagnostic repose principalement sur la fibroscopie oeso-gastro-duodénale, permettant la
visualisation de la lésion et la réalisation de biopsies pour confirmation histologique.
La prise en charge de ce type de cancer diffère de celle des carcinomes épidermoïdes de
l'œsophage ou des adénocarcinomes de l'estomac. Généralement, une œsophagectomie
transthoracique subtotale avec curage ganglionnaire médiastinal et abdominal, accompagnée
d'une médiastinectomie postérieure monobloc selon la technique de Lewis Santy, constitue le
traitement le plus couramment utilisé.
Le pronostic des adénocarcinomes du cardia reste sombre, souvent en raison d'un diagnostic
tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI L’ADENOCARCINOME DU CARDIA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE QUOI DE NEUF ? [thèse] / ELBASRI Ikram, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénocarcinome cardia Siewert œsophagectomie Résumé : La région du cardia marque la transition entre l'œsophage et l'estomac. Au cours des dernières
décennies, l'incidence du cancer du cardia a progressivement augmenté, devenant ainsi un sujet
de préoccupation majeur. En général, ce type de cancer survient chez les hommes de plus de 50
ans, avec un pic entre 55 et 65 ans.
La classification de Siewert a permis de clarifier les différentes indications chirurgicales en
fonction de la localisation de la tumeur, rendant ainsi la prise en charge plus homogène. Les
principaux facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et le reflux gastroœsophagien.
La dysphagie est un symptôme majeur et alarmant des cancers du cardia.
Le diagnostic repose principalement sur la fibroscopie oeso-gastro-duodénale, permettant la
visualisation de la lésion et la réalisation de biopsies pour confirmation histologique.
La prise en charge de ce type de cancer diffère de celle des carcinomes épidermoïdes de
l'œsophage ou des adénocarcinomes de l'estomac. Généralement, une œsophagectomie
transthoracique subtotale avec curage ganglionnaire médiastinal et abdominal, accompagnée
d'une médiastinectomie postérieure monobloc selon la technique de Lewis Santy, constitue le
traitement le plus couramment utilisé.
Le pronostic des adénocarcinomes du cardia reste sombre, souvent en raison d'un diagnostic
tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2562024 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2562024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE PROFIL HISTOPATHOLOGIQUE DES TUMEURS DE LA GLANDE PAROTIDE (A PROPOS DE 20 CAS) / Loubna BOUADDI
Titre : LE PROFIL HISTOPATHOLOGIQUE DES TUMEURS DE LA GLANDE PAROTIDE (A PROPOS DE 20 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Loubna BOUADDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : La glande parotide Adénome pléomorphe Parotidectomie Parésie faciale Récidive Résumé : Contexte : Les tumeurs de la parotide sont une entité rare. Elles se caractérisent par leur grande
diversité histologique, ce qui pose des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
Méthodes : Cette étude rétrospective examine le profil histopathologique des tumeurs de la
glande parotide chez 20 patients traités au service de Chirurgie Maxillo-Faciale de l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2015 et 2023.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 51 ans, avec une prédominance masculine (sexeratio H/F de 1,5). Cliniquement, 100% des patients présentaient une tuméfaction parotidienne,
25% souffraient de douleurs,1 cas de paralysie faciale, et 1 cas d’adénopathies cervicales. Le
délai moyen de consultation était de 33 mois. L’IRM, était l’examen complémentaire de choix
réalisée chez 90% des patients. La majorité des tumeurs étaient bénignes (95%), avec l'adénome
pléomorphe comme type histologique le plus fréquent (60%) suivi par a tumeur de Whartin
(25%). Tous les patients ont été traités chirurgicalement ; 90% ont bénéficié d’une
parotidectomie exofaciale avec conservation du nerf facial. Pour les tumeurs malignes, une
parotidectomie totale avec curage ganglionnaire et radiothérapie adjuvante a été réalisée. Parmi
les complications post-opératoires, le syndrome de Frey a été observé dans 10% des cas, une
parésie faciale dans 5% des cas, et une paralysie faciale dans 5% des cas. Parmi les
complications à long terme 1 cas de récidive et 1 cas de métastases à distance.
Conclusion : Le diagnostic des tumeurs parotidiennes repose sur des arguments cliniques et
radiologiques, confirmés par l'étude anatomopathologique. Leur traitement est principalement
chirurgical et dépens de l’étendue de la tumeur. Un diagnostic rapide et une prise en charge
adéquate améliorent le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Mohamed ZALAGH Juge : Lahcen KHALFI Juge : Mohamed ALLAOUI LE PROFIL HISTOPATHOLOGIQUE DES TUMEURS DE LA GLANDE PAROTIDE (A PROPOS DE 20 CAS) [thèse] / Loubna BOUADDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La glande parotide Adénome pléomorphe Parotidectomie Parésie faciale Récidive Résumé : Contexte : Les tumeurs de la parotide sont une entité rare. Elles se caractérisent par leur grande
diversité histologique, ce qui pose des problèmes diagnostiques et thérapeutiques.
Méthodes : Cette étude rétrospective examine le profil histopathologique des tumeurs de la
glande parotide chez 20 patients traités au service de Chirurgie Maxillo-Faciale de l’Hôpital
Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat entre 2015 et 2023.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 51 ans, avec une prédominance masculine (sexeratio H/F de 1,5). Cliniquement, 100% des patients présentaient une tuméfaction parotidienne,
25% souffraient de douleurs,1 cas de paralysie faciale, et 1 cas d’adénopathies cervicales. Le
délai moyen de consultation était de 33 mois. L’IRM, était l’examen complémentaire de choix
réalisée chez 90% des patients. La majorité des tumeurs étaient bénignes (95%), avec l'adénome
pléomorphe comme type histologique le plus fréquent (60%) suivi par a tumeur de Whartin
(25%). Tous les patients ont été traités chirurgicalement ; 90% ont bénéficié d’une
parotidectomie exofaciale avec conservation du nerf facial. Pour les tumeurs malignes, une
parotidectomie totale avec curage ganglionnaire et radiothérapie adjuvante a été réalisée. Parmi
les complications post-opératoires, le syndrome de Frey a été observé dans 10% des cas, une
parésie faciale dans 5% des cas, et une paralysie faciale dans 5% des cas. Parmi les
complications à long terme 1 cas de récidive et 1 cas de métastases à distance.
Conclusion : Le diagnostic des tumeurs parotidiennes repose sur des arguments cliniques et
radiologiques, confirmés par l'étude anatomopathologique. Leur traitement est principalement
chirurgical et dépens de l’étendue de la tumeur. Un diagnostic rapide et une prise en charge
adéquate améliorent le pronostic.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2542024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Jalal HAMAMA Juge : Mohamed ZALAGH Juge : Lahcen KHALFI Juge : Mohamed ALLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2542024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ACTUALITES DU TRAITEMENT ENDOCVASCULAIRE DES DISSECTIONS AORTIQUES TYPE B : A PROPOS DE 2 CAS / Imane EL MOUATAMID
Titre : ACTUALITES DU TRAITEMENT ENDOCVASCULAIRE DES DISSECTIONS AORTIQUES TYPE B : A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : Imane EL MOUATAMID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : dissections aortiques imagerie traitement endovasculaire Résumé : La dissection aortique aigue est une urgence médico-chirurgicale absolue, qui nécessite une
prise en charge multidisciplinaire incluant les chirurgiens vasculaires, les cardiologues et les
radiologues interventionnels, afin d’optimiser les résultats cliniques et améliorer la qualité des
soins.
L’introduction des techniques endovasculaires a diversifié les modalités de prise en charge des
pathologies de l’aorte thoracique, offrant une alternative moins invasive au traitement des
lésions les plus complexes. Toutefois, l’approche chirurgicale demeure indispensable dans
l’arsenal thérapeutique du chirurgien vasculaire.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas de dissection aortique de type B opérés
au service de chirurgie vasculaire au CHU Avicenne de Rabat entre 2022 et 2023. Nous
analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que les techniques
endovasculaires employées afin de mieux comprendre cette pathologie grave. L'objectif est de
souligner l'importance d'une coordination médico-chirurgicale pour obtenir des résultats
optimaux.
L'âge moyen dans notre étude est de 65 ans. Le principal facteur de risque observé est
l'hypertension artérielle, présente chez nos deux patients. La manifestation prédominante des
symptômes est la douleur thoracique, l'angioscanner est l'examen clé pour confirmer le
diagnostic en l'absence d'une échocardiographie transœsophagienne en urgence. Nos deux
patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire avec bonne évolution clinico- biologique
et radiologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M250204 Président : Brahim Lekehal Directeur : Hassan Taoufik Chtata Juge : Moatassim Billah Nabil Juge : Samir El Khaloufi Juge : Bounssir Ayoub ACTUALITES DU TRAITEMENT ENDOCVASCULAIRE DES DISSECTIONS AORTIQUES TYPE B : A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / Imane EL MOUATAMID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : dissections aortiques imagerie traitement endovasculaire Résumé : La dissection aortique aigue est une urgence médico-chirurgicale absolue, qui nécessite une
prise en charge multidisciplinaire incluant les chirurgiens vasculaires, les cardiologues et les
radiologues interventionnels, afin d’optimiser les résultats cliniques et améliorer la qualité des
soins.
L’introduction des techniques endovasculaires a diversifié les modalités de prise en charge des
pathologies de l’aorte thoracique, offrant une alternative moins invasive au traitement des
lésions les plus complexes. Toutefois, l’approche chirurgicale demeure indispensable dans
l’arsenal thérapeutique du chirurgien vasculaire.
Dans notre étude rétrospective, nous rapportons 2 cas de dissection aortique de type B opérés
au service de chirurgie vasculaire au CHU Avicenne de Rabat entre 2022 et 2023. Nous
analyserons les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, ainsi que les techniques
endovasculaires employées afin de mieux comprendre cette pathologie grave. L'objectif est de
souligner l'importance d'une coordination médico-chirurgicale pour obtenir des résultats
optimaux.
L'âge moyen dans notre étude est de 65 ans. Le principal facteur de risque observé est
l'hypertension artérielle, présente chez nos deux patients. La manifestation prédominante des
symptômes est la douleur thoracique, l'angioscanner est l'examen clé pour confirmer le
diagnostic en l'absence d'une échocardiographie transœsophagienne en urgence. Nos deux
patients ont bénéficié d’un traitement endovasculaire avec bonne évolution clinico- biologique
et radiologiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : M250204 Président : Brahim Lekehal Directeur : Hassan Taoufik Chtata Juge : Moatassim Billah Nabil Juge : Samir El Khaloufi Juge : Bounssir Ayoub Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2502024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES SYNDROMES DREPANOCYTAIRES MAJEURS AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT / Chaimae LEKMITI
Titre : LES SYNDROMES DREPANOCYTAIRES MAJEURS AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Chaimae LEKMITI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Les syndromes drépanocytaires majeurs Enfant Complication Anémie Crise vaso-occlusive Résumé : Introduction : La drépanocytose est causée par une mutation du gène de la chaine β de la
globine entraînant une déformation des globules rouges, responsable de complications
vasculaires, d'anémie hémolytique chronique, de crises vaso-occlusives douloureuses et d'une
susceptibilité accrue aux infections. Transmise de manière autosomique récessive, cette
maladie est un enjeu de santé publique majeur malgré des améliorations significatives de la
prise en charge .
Matériels et méthodes :
Ce travail est centré sur une étude descriptive et rétrospective concernant 233 enfants porteurs
de syndromes drépanocytaires majeurs, suivis au service d’hématologie et oncologie
pédiatrique de Rabat sur une période de dix ans. L’objectif de ce travail est de déterminer les
profils épidémiologiques, cliniques et biologiques des enfants suivis pour SDM au service
durant cette période..
Résultats : Dans notre cohorte, le sex-ratio M/F était de 1,19 . 77% des patients provenaient
de la région Rabat-Salé-Kénitra, avec une notion de consanguinité dans 42% des cas . La
découverte de la maladie est faite au stade de complications dans 91% des cas, la forme
homozygote SS représente 89% des cas . Les complications les plus fréquentes étaient les crises
vaso-occlusives (83%), l'anémie aiguë (77 %) et les infections (51%). Par ailleurs, 83 % des
patients ont eu recours au traitement antalgique, 56% étaient sous antibioprophylaxie, 77% ont
été transfusés, et 37 % ont été mis sous hydroxyurée. Le taux de létalité était de 3,4%.
Conclusion : Pour améliorer la prise en charge et le pronostic des patients atteints de
drépanocytose, il est essentiel de créer des centres de référence dédiés à la gestion et au suivi
des patients drépanocytaires, ainsi que de mettre en place un programme national de dépistage
néonatal essentiellement dans les maternités des régions à forte incidence de la drépanocytoseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2482024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Naima ELHAFIDI Juge : Aziza BENTALHA LES SYNDROMES DREPANOCYTAIRES MAJEURS AU SERVICE D’HEMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PEDIATRIQUE DE RABAT [thèse] / Chaimae LEKMITI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Les syndromes drépanocytaires majeurs Enfant Complication Anémie Crise vaso-occlusive Résumé : Introduction : La drépanocytose est causée par une mutation du gène de la chaine β de la
globine entraînant une déformation des globules rouges, responsable de complications
vasculaires, d'anémie hémolytique chronique, de crises vaso-occlusives douloureuses et d'une
susceptibilité accrue aux infections. Transmise de manière autosomique récessive, cette
maladie est un enjeu de santé publique majeur malgré des améliorations significatives de la
prise en charge .
Matériels et méthodes :
Ce travail est centré sur une étude descriptive et rétrospective concernant 233 enfants porteurs
de syndromes drépanocytaires majeurs, suivis au service d’hématologie et oncologie
pédiatrique de Rabat sur une période de dix ans. L’objectif de ce travail est de déterminer les
profils épidémiologiques, cliniques et biologiques des enfants suivis pour SDM au service
durant cette période..
Résultats : Dans notre cohorte, le sex-ratio M/F était de 1,19 . 77% des patients provenaient
de la région Rabat-Salé-Kénitra, avec une notion de consanguinité dans 42% des cas . La
découverte de la maladie est faite au stade de complications dans 91% des cas, la forme
homozygote SS représente 89% des cas . Les complications les plus fréquentes étaient les crises
vaso-occlusives (83%), l'anémie aiguë (77 %) et les infections (51%). Par ailleurs, 83 % des
patients ont eu recours au traitement antalgique, 56% étaient sous antibioprophylaxie, 77% ont
été transfusés, et 37 % ont été mis sous hydroxyurée. Le taux de létalité était de 3,4%.
Conclusion : Pour améliorer la prise en charge et le pronostic des patients atteints de
drépanocytose, il est essentiel de créer des centres de référence dédiés à la gestion et au suivi
des patients drépanocytaires, ainsi que de mettre en place un programme national de dépistage
néonatal essentiellement dans les maternités des régions à forte incidence de la drépanocytoseNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2482024 Président : Mohamed EL KHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Rachid ABILKASSEM Juge : Naima ELHAFIDI Juge : Aziza BENTALHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE / MASAOUDI BRAHIM
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE Type de document : thèse Auteurs : MASAOUDI BRAHIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Face Carcinome Basocellulaire Exérèse Reconstruction Récidive Face Basal Cell Carcinoma Excision Reconstruction Recurrence سرطان الخلايا القاعدية الوجه استنصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Le carcinome basocellulaire (CBC) est l'un des cancers de la peau les plus courants au niveau mondial, avec une incidence en constante augmentation, variant selon les régions. Il apparaît principalement sur la tête et le cou, mais peut également affecter le tronc et les membres. Le CBC est une tumeur généralement à croissance lente, avec un faible risque de métastase. Son diagnostic repose sur des examens cliniques et anatomopathologiques. La chirurgie constitue le traitement de première ligne recommandé. La réparation des pertes tissulaires peut être effectuée à l'aide de diverses techniques, en respectant les principes de la chirurgie plastique ainsi que les particularités des structures anatomiques, notamment au niveau du visage.
Caractéristiques démographiques : Les patients inclus dans l'étude avaient des âges variés, allant de 20 à 102 ans, avec 40 % des cas dans la tranche d'âge de 60 à 80 ans. Une prédominance masculine a été constatée, avec un sex-ratio de 4,55.
Éléments précancéreux : La kératose actinique était la lésion précancéreuse la plus courante, avec trois cas recensés, suivie des brûlures et des nævus sébacés congénitaux.
Localisation des carcinomes : Les carcinomes ont été retrouvés dans l'ensemble des zones du visage, avec une concentration particulièrement élevée au niveau du nez, représentant 40 % des cas.
Types histologiques : Les lésions ont été classées histologiquement comme suit :
Nodulaires : 70%
Infiltrant : 16%
Superficiels : 10%
Sclérodermiformes : 4%
La prise en charge Chirurgicale : Tous les patients ont bénéficié d'une exérèse tumorale, avec des marges de sécurité adaptées en fonction du type histologique et de la taille de la tumeur. La reconstruction a été personnalisée en tenant compte de la localisation et de l'étendue de la perte tissulaire.
Évolution : L'évolution carcinologique a été marquée par la reprise des cas présentant des marges d'exérèse insuffisantes, ainsi que par la survenue de récidives. Cependant, aucune récidive n'a été observée dans notre étude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Yassmine RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES CARCINOMES BASOCELLULAIRES DE LA FACE [thèse] / MASAOUDI BRAHIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Face Carcinome Basocellulaire Exérèse Reconstruction Récidive Face Basal Cell Carcinoma Excision Reconstruction Recurrence سرطان الخلايا القاعدية الوجه استنصال إعادة البناء التكرار Résumé : Introduction : Le carcinome basocellulaire (CBC) est l'un des cancers de la peau les plus courants au niveau mondial, avec une incidence en constante augmentation, variant selon les régions. Il apparaît principalement sur la tête et le cou, mais peut également affecter le tronc et les membres. Le CBC est une tumeur généralement à croissance lente, avec un faible risque de métastase. Son diagnostic repose sur des examens cliniques et anatomopathologiques. La chirurgie constitue le traitement de première ligne recommandé. La réparation des pertes tissulaires peut être effectuée à l'aide de diverses techniques, en respectant les principes de la chirurgie plastique ainsi que les particularités des structures anatomiques, notamment au niveau du visage.
Caractéristiques démographiques : Les patients inclus dans l'étude avaient des âges variés, allant de 20 à 102 ans, avec 40 % des cas dans la tranche d'âge de 60 à 80 ans. Une prédominance masculine a été constatée, avec un sex-ratio de 4,55.
Éléments précancéreux : La kératose actinique était la lésion précancéreuse la plus courante, avec trois cas recensés, suivie des brûlures et des nævus sébacés congénitaux.
Localisation des carcinomes : Les carcinomes ont été retrouvés dans l'ensemble des zones du visage, avec une concentration particulièrement élevée au niveau du nez, représentant 40 % des cas.
Types histologiques : Les lésions ont été classées histologiquement comme suit :
Nodulaires : 70%
Infiltrant : 16%
Superficiels : 10%
Sclérodermiformes : 4%
La prise en charge Chirurgicale : Tous les patients ont bénéficié d'une exérèse tumorale, avec des marges de sécurité adaptées en fonction du type histologique et de la taille de la tumeur. La reconstruction a été personnalisée en tenant compte de la localisation et de l'étendue de la perte tissulaire.
Évolution : L'évolution carcinologique a été marquée par la reprise des cas présentant des marges d'exérèse insuffisantes, ainsi que par la survenue de récidives. Cependant, aucune récidive n'a été observée dans notre étude.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3752024 Président : Karim EL KHATIB Directeur : Yassmine RIBAG Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Lahcen KHALFI Juge : Amine KHALES Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3752024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CHIRURGIE RECONSTRUCTIVE DES PAUPIERES / OUHADI MARWANE
Titre : CHIRURGIE RECONSTRUCTIVE DES PAUPIERES Type de document : thèse Auteurs : OUHADI MARWANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : paupières perte de substance Reconstruction techniques chirurgicales complications eyelids loss of substance reconstruction surgical techniques complications الجفون فقدان المادة إعادة البناء التقنيات الجراحية المضاعفات Résumé : La reconstruction des paupières est une procédure particulièrement complexe en raison de la fonction essentielle des paupières et de leur rôle crucial dans l'apparence esthétique. Une compréhension approfondie de l'anatomie chirurgicale des paupières, ainsi qu'une planification préopératoire minutieuse, sont indispensables pour réussir cette reconstruction tout en réduisant les risques de complications et la nécessité de réinterventions.
Les étiologies causant une perte de substance des paupières sont multiples, tels que les traumatismes, les brûlures, les pathologies malformatives ou les résections de tumeurs cutanées. La reconstruction complète de la paupière se base sur la restauration de ses différentes sous-unitées, incluant la lamelle antérieure et postérieure.
Grace à ces connaissances, le chirurgien va choisir une stratégie thérapeutique parmi multiples techniques de reconstruction en se basant sur la localisation, la profondeur et la taille du déficit, tout en visant à restaurer la fonction normale de la paupière et à obtenir un résultat esthétiquement satisfaisant. La majorité des complications postopératoires sont transitoires et facilement gérables, telles que les infections ou les granulomes, mais certaines peuvent entraîner des conséquences graves, comme le ptosis, l'ectropion ou une cécité irréversible.
Pour minimiser les risques de complications, il est essentiel de procéder à une évaluation détaillée du patient, de suivre une technique chirurgicale rigoureuse et d'assurer des soins postopératoires appropriés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572024 Président : Jawad HAFIDI Directeur : Ababou KARIM Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Yasmina Ribag CHIRURGIE RECONSTRUCTIVE DES PAUPIERES [thèse] / OUHADI MARWANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : paupières perte de substance Reconstruction techniques chirurgicales complications eyelids loss of substance reconstruction surgical techniques complications الجفون فقدان المادة إعادة البناء التقنيات الجراحية المضاعفات Résumé : La reconstruction des paupières est une procédure particulièrement complexe en raison de la fonction essentielle des paupières et de leur rôle crucial dans l'apparence esthétique. Une compréhension approfondie de l'anatomie chirurgicale des paupières, ainsi qu'une planification préopératoire minutieuse, sont indispensables pour réussir cette reconstruction tout en réduisant les risques de complications et la nécessité de réinterventions.
Les étiologies causant une perte de substance des paupières sont multiples, tels que les traumatismes, les brûlures, les pathologies malformatives ou les résections de tumeurs cutanées. La reconstruction complète de la paupière se base sur la restauration de ses différentes sous-unitées, incluant la lamelle antérieure et postérieure.
Grace à ces connaissances, le chirurgien va choisir une stratégie thérapeutique parmi multiples techniques de reconstruction en se basant sur la localisation, la profondeur et la taille du déficit, tout en visant à restaurer la fonction normale de la paupière et à obtenir un résultat esthétiquement satisfaisant. La majorité des complications postopératoires sont transitoires et facilement gérables, telles que les infections ou les granulomes, mais certaines peuvent entraîner des conséquences graves, comme le ptosis, l'ectropion ou une cécité irréversible.
Pour minimiser les risques de complications, il est essentiel de procéder à une évaluation détaillée du patient, de suivre une technique chirurgicale rigoureuse et d'assurer des soins postopératoires appropriés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572024 Président : Jawad HAFIDI Directeur : Ababou KARIM Juge : Lahcen KHALFI Juge : Hicham SABANI Juge : Yasmina Ribag Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3572024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible SIALENDOSCOPIE / AHLAL KHANSAE
Titre : SIALENDOSCOPIE Type de document : thèse Auteurs : AHLAL KHANSAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sialendoscopie sialadénite lithiase salivaire Sténose salivaire Sialendoscopy sialadenitis salivary gland lithiasis Salivary duct stenosis تنظير الغدد اللعابية ؛ التهاب الغدد اللعابية ؛ تحص الغدد اللعابية ؛تضيق القناة اللعابية. Résumé : Les pathologies salivaires sont très nombreuses, très variées et leurs étiologies sont très vastes, principalement dominées par les lithiases. Cette condition obstructive a longtemps été traitée par des interventions chirurgicales plus ou moins invasives. La création de micro-endoscopes semi-rigides dans les années 1990-2000 et l'adaptation des techniques d'endoscopie, notamment urologiques, aux glandes salivaires ont permis l'avènement de la sialoendoscopie. Cette exploration endoscopique a conduit au développement d'une sémiologie endoscopique spécifique, permettant ainsi de traiter de manière efficace et mini-invasive les pathologies salivaires obstructives chez l’adulte et l’enfant. La sialoendoscopie s'est révélée être une méthode efficace et sûre pour le traitement de ces pathologies. Son succès est attribué à ses taux élevés de réussite, sa capacité à minimiser les complications, et son impact positif sur la qualité de vie des patients. Ces avantages font de la sialoendoscopie une option de premier choix dans le traitement des lithiases et des sténoses salivaires. Les complications, même légères, sont peu fréquentes. Dans moins de 1 % des cas, des granulomes traumatiques, des paresthésies temporaires du nerf lingual, des surinfections et des saignements post-opératoires ont été observés. Les sténoses des canaux salivaires semblent un peu plus courantes, survenant dans environ 2 % des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Lahcen KHALFI Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Jawad HAFIDI SIALENDOSCOPIE [thèse] / AHLAL KHANSAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sialendoscopie sialadénite lithiase salivaire Sténose salivaire Sialendoscopy sialadenitis salivary gland lithiasis Salivary duct stenosis تنظير الغدد اللعابية ؛ التهاب الغدد اللعابية ؛ تحص الغدد اللعابية ؛تضيق القناة اللعابية. Résumé : Les pathologies salivaires sont très nombreuses, très variées et leurs étiologies sont très vastes, principalement dominées par les lithiases. Cette condition obstructive a longtemps été traitée par des interventions chirurgicales plus ou moins invasives. La création de micro-endoscopes semi-rigides dans les années 1990-2000 et l'adaptation des techniques d'endoscopie, notamment urologiques, aux glandes salivaires ont permis l'avènement de la sialoendoscopie. Cette exploration endoscopique a conduit au développement d'une sémiologie endoscopique spécifique, permettant ainsi de traiter de manière efficace et mini-invasive les pathologies salivaires obstructives chez l’adulte et l’enfant. La sialoendoscopie s'est révélée être une méthode efficace et sûre pour le traitement de ces pathologies. Son succès est attribué à ses taux élevés de réussite, sa capacité à minimiser les complications, et son impact positif sur la qualité de vie des patients. Ces avantages font de la sialoendoscopie une option de premier choix dans le traitement des lithiases et des sténoses salivaires. Les complications, même légères, sont peu fréquentes. Dans moins de 1 % des cas, des granulomes traumatiques, des paresthésies temporaires du nerf lingual, des surinfections et des saignements post-opératoires ont été observés. Les sténoses des canaux salivaires semblent un peu plus courantes, survenant dans environ 2 % des cas. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2932024 Président : Mohamed Karim EL KHATIB Directeur : Lahcen KHALFI Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Jalal HAMAMA Juge : Jawad HAFIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2932024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES MACROLIDES ET LES NOUVELLES RECOMMANDATIONS THÉRAPEUTIQUES / IHSANE SAID
Titre : LES MACROLIDES ET LES NOUVELLES RECOMMANDATIONS THÉRAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : IHSANE SAID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Macrolides Large spectre Résistances bactériennes Ribosome50S Infections recommandations Macrolide Antibiotic Broad spectrum Bacterial resistance Bacterial resistance Ribosome 50S Infections new recommandations مضاد حيوي ماكرو ليدات مقاومة بكتيرية ر بوزوم S50 عدوى التوصيات الجديدة Résumé : Les macrolides constituent une vaste famille d’antibiotiques inhibiteurs de la synthèse
protéique, dont l'intérêt clinique est majeur en raison de leur large utilisation en médecine
humaine.
Les macrolides sont l'un des groupes d'antibiotiques les plus largement utilisés et jouent un rôle
de plus en plus important dans le traitement d'un large éventail d'infections bactériennes
courantes, y compris les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que
certaines maladies sexuellement transmissibles.
Ces antibiotiques agissent en se liant à la sous-unité ribosomique 50S des bactéries, perturbant
ainsi la synthèse des protéines. Leur forte affinité pour les ribosomes bactériens, associée à la
structure très conservée de ces ribosomes chez la plupart des espèces bactériennes, explique
leur activité à large spectre.
Les résistances bactériennes aux macrolides représentent un défi croissant en médecine,
limitant l'efficacité de cette classe d'antibiotiques largement utilisée. Ces résistances se
développent par divers mécanismes, incluant la modification de la cible antibiotique, l'efflux
actif de l'antibiotique hors de la cellule bactérienne, et la production d'enzymes capables de
dégrader ou de modifier les macrolides.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3472024 Président : Saida TELLAL Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafida NAOUI LES MACROLIDES ET LES NOUVELLES RECOMMANDATIONS THÉRAPEUTIQUES [thèse] / IHSANE SAID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antibiotique Macrolides Large spectre Résistances bactériennes Ribosome50S Infections recommandations Macrolide Antibiotic Broad spectrum Bacterial resistance Bacterial resistance Ribosome 50S Infections new recommandations مضاد حيوي ماكرو ليدات مقاومة بكتيرية ر بوزوم S50 عدوى التوصيات الجديدة Résumé : Les macrolides constituent une vaste famille d’antibiotiques inhibiteurs de la synthèse
protéique, dont l'intérêt clinique est majeur en raison de leur large utilisation en médecine
humaine.
Les macrolides sont l'un des groupes d'antibiotiques les plus largement utilisés et jouent un rôle
de plus en plus important dans le traitement d'un large éventail d'infections bactériennes
courantes, y compris les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que
certaines maladies sexuellement transmissibles.
Ces antibiotiques agissent en se liant à la sous-unité ribosomique 50S des bactéries, perturbant
ainsi la synthèse des protéines. Leur forte affinité pour les ribosomes bactériens, associée à la
structure très conservée de ces ribosomes chez la plupart des espèces bactériennes, explique
leur activité à large spectre.
Les résistances bactériennes aux macrolides représentent un défi croissant en médecine,
limitant l'efficacité de cette classe d'antibiotiques largement utilisée. Ces résistances se
développent par divers mécanismes, incluant la modification de la cible antibiotique, l'efflux
actif de l'antibiotique hors de la cellule bactérienne, et la production d'enzymes capables de
dégrader ou de modifier les macrolides.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3472024 Président : Saida TELLAL Directeur : Mariama CHADLI Juge : Yassine SEKHSOKH Juge : Hafida NAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3472024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ENCÉPHALITE AUTO-IMMUNE : ACTUALITÉS ÉTIOPATHOGÉNIQUES ET DIAGNOSTICS / ANTARI ABDELKARIM
Titre : ENCÉPHALITE AUTO-IMMUNE : ACTUALITÉS ÉTIOPATHOGÉNIQUES ET DIAGNOSTICS Type de document : thèse Auteurs : ANTARI ABDELKARIM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Encéphalite auto-immune Auto-anticorps neuronaux Dysfonctionnement limbique Autoimmune Encephalitis Neuronal Autoantibodies Limbic Dysfunction التهاب الدماغ المناعي الذاتي الأجسام المضادة العصبية الخلل الحوفي Résumé : L'encéphalite auto-immune (EAI) est une pathologie complexe et récemment reconnue, impliquant des processus inflammatoires ciblant le système nerveux central (SNC) via des auto-anticorps spécifiques. Cette maladie, bien que rare, est devenue un sujet d'étude croissant en raison de ses manifestations neuropsychiatriques variées et souvent sévères. L'EAI est souvent confondue avec d'autres troubles neurologiques ou psychiatriques en raison de ses symptômes diversifiés, tels que des crises d'épilepsie, des troubles cognitifs, et des changements comportementaux.
Le diagnostic de l'EAI repose principalement sur la détection d'auto-anticorps dans le sérum ou le liquide céphalorachidien (LCR). Les anticorps les plus fréquemment associés incluent ceux dirigés contre les récepteurs NMDA, AMPA, et VGKC. Cependant, l'absence d'anticorps ne peut pas exclure la maladie, ce qui rend le diagnostic clinique particulièrement complexe.
La neuro-imagerie, en particulier la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-FDG, joue un rôle crucial dans l'évaluation des EAI, révélant des schémas métaboliques spécifiques qui peuvent orienter le diagnostic. Les anomalies détectées par TEP incluent souvent des zones d'hypométabolisme ou d'hypermétabolisme, principalement dans les régions limbiques et les ganglions de la base.
L'EAI représente un défi diagnostique et thérapeutique important. Les avancées récentes en neurobiologie et en imagerie ont permis de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de cette pathologie. Néanmoins, il reste essentiel de poursuivre les recherches pour améliorer la précision diagnostique et les stratégies de prise en charge, notamment par l'identification de nouveaux biomarqueurs et l'élaboration de traitements plus ciblés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Rachid ABI ENCÉPHALITE AUTO-IMMUNE : ACTUALITÉS ÉTIOPATHOGÉNIQUES ET DIAGNOSTICS [thèse] / ANTARI ABDELKARIM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Encéphalite auto-immune Auto-anticorps neuronaux Dysfonctionnement limbique Autoimmune Encephalitis Neuronal Autoantibodies Limbic Dysfunction التهاب الدماغ المناعي الذاتي الأجسام المضادة العصبية الخلل الحوفي Résumé : L'encéphalite auto-immune (EAI) est une pathologie complexe et récemment reconnue, impliquant des processus inflammatoires ciblant le système nerveux central (SNC) via des auto-anticorps spécifiques. Cette maladie, bien que rare, est devenue un sujet d'étude croissant en raison de ses manifestations neuropsychiatriques variées et souvent sévères. L'EAI est souvent confondue avec d'autres troubles neurologiques ou psychiatriques en raison de ses symptômes diversifiés, tels que des crises d'épilepsie, des troubles cognitifs, et des changements comportementaux.
Le diagnostic de l'EAI repose principalement sur la détection d'auto-anticorps dans le sérum ou le liquide céphalorachidien (LCR). Les anticorps les plus fréquemment associés incluent ceux dirigés contre les récepteurs NMDA, AMPA, et VGKC. Cependant, l'absence d'anticorps ne peut pas exclure la maladie, ce qui rend le diagnostic clinique particulièrement complexe.
La neuro-imagerie, en particulier la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-FDG, joue un rôle crucial dans l'évaluation des EAI, révélant des schémas métaboliques spécifiques qui peuvent orienter le diagnostic. Les anomalies détectées par TEP incluent souvent des zones d'hypométabolisme ou d'hypermétabolisme, principalement dans les régions limbiques et les ganglions de la base.
L'EAI représente un défi diagnostique et thérapeutique important. Les avancées récentes en neurobiologie et en imagerie ont permis de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents de cette pathologie. Néanmoins, il reste essentiel de poursuivre les recherches pour améliorer la précision diagnostique et les stratégies de prise en charge, notamment par l'identification de nouveaux biomarqueurs et l'élaboration de traitements plus ciblés.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Rachid ABI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3452024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible REPARATION DES PERTES DE SUBSTANCES DE LA POINTE NASALE / ALLITI EL MEHDI
Titre : REPARATION DES PERTES DE SUBSTANCES DE LA POINTE NASALE Type de document : thèse Auteurs : ALLITI EL MEHDI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réparation Complexe Résultats Esthétiques et fonctionnels Procèdes de Réparation Lambeaux الترميم المعقد النتائج الجمالية والوظيفية إجراءات الترميم السدائل Complex repair Aesthetic and functional results Repair procedures Flaps Résumé : Les pertes de substance de la pointe nasale représentent un défi majeur en chirurgie réparatrice, en particulier dans les cas tumoraux, traumatiques ou d'autres causes. La reconstruction nasale vise non seulement à restaurer l'apparence esthétique mais aussi la fonction respiratoire.
Les procédés de réparation reposent principalement sur l’utilisation des lambeaux, permettant de couvrir les pertes tissulaires en respectant les sous-unités esthétiques du nez. L’évaluation précise des caractéristiques de la perte, y compris la profondeur et l’étendue, guide le choix de la technique chirurgicale la plus adaptée. Parmi les techniques étudiées, les lambeaux locaux et régionaux sont essentiels pour garantir des résultats optimaux tout en minimisant les complications.
Les techniques les plus innovantes dans le domaine de la reconstruction nasale offrent une précision accrue et permettent de répondre aux exigences fonctionnelles et esthétiques des patients. Cependant, la gestion des complications post-opératoires, telles que la nécrose des lambeaux ou les déformations résiduelles, demeure un élément crucial du suivi chirurgical.
En conclusion, cette revue met en lumière l'importance d'une expertise approfondie en matière de réparation des pertes de substance de la pointe nasale, afin de garantir des résultats esthétiques et fonctionnels optimaux pour chaque patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412024 Président : HAFIDI Jawad Directeur : ABABOU Karim Juge : KHALFI Lahcen Juge : SABANI Hicham REPARATION DES PERTES DE SUBSTANCES DE LA POINTE NASALE [thèse] / ALLITI EL MEHDI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Réparation Complexe Résultats Esthétiques et fonctionnels Procèdes de Réparation Lambeaux الترميم المعقد النتائج الجمالية والوظيفية إجراءات الترميم السدائل Complex repair Aesthetic and functional results Repair procedures Flaps Résumé : Les pertes de substance de la pointe nasale représentent un défi majeur en chirurgie réparatrice, en particulier dans les cas tumoraux, traumatiques ou d'autres causes. La reconstruction nasale vise non seulement à restaurer l'apparence esthétique mais aussi la fonction respiratoire.
Les procédés de réparation reposent principalement sur l’utilisation des lambeaux, permettant de couvrir les pertes tissulaires en respectant les sous-unités esthétiques du nez. L’évaluation précise des caractéristiques de la perte, y compris la profondeur et l’étendue, guide le choix de la technique chirurgicale la plus adaptée. Parmi les techniques étudiées, les lambeaux locaux et régionaux sont essentiels pour garantir des résultats optimaux tout en minimisant les complications.
Les techniques les plus innovantes dans le domaine de la reconstruction nasale offrent une précision accrue et permettent de répondre aux exigences fonctionnelles et esthétiques des patients. Cependant, la gestion des complications post-opératoires, telles que la nécrose des lambeaux ou les déformations résiduelles, demeure un élément crucial du suivi chirurgical.
En conclusion, cette revue met en lumière l'importance d'une expertise approfondie en matière de réparation des pertes de substance de la pointe nasale, afin de garantir des résultats esthétiques et fonctionnels optimaux pour chaque patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3412024 Président : HAFIDI Jawad Directeur : ABABOU Karim Juge : KHALFI Lahcen Juge : SABANI Hicham Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3412024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT / BERRADI OUMAIMA
Titre : RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT Type de document : thèse Auteurs : BERRADI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said RÔLE DE LENTERO IRM DANS LA MALADIE DE CROHN CHEZ LENFANT [thèse] / BERRADI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : entero-IRM crohn enfant Entero-MRI Crohn's disease children الرنين المغناطيسي للأمعاء مرض كرون الأطفال Résumé : La maladie de Crohn est une inflammation qui peut affecter tout le tractus digestif, avec une prédominance dans l'intestin grêle, elle évolue par poussée et rémission. Les progrès technologiques récents ont élargi l'utilisation de l'entéro-IRM dans l'évaluation de la maladie de Crohn. Notre étude est rétrospective et concerne une série de 16 cas , de malade atteint de la maladie de crohn et ayant bénéficié de l’entero-IRM au sein du service de radiologie pédiatrique d’avicenne de Rabat dans la période de janvier 2021 et décembre 2022. L'examen par entéro-IRM a permis de repérer des anomalies pariétales et extra-pariétales chez tous les patients examinés. Ces anomalies comprenaient un épaississement de la paroi, un rehaussement de la paroi chez l'ensemble des malades (100 %), un signal T2 chez (44%) des malades , un signal de diffusion élevé chez 4 malades (25 %), un signe en peigne chez 3 malades (18,75 %), une infiltration péridigestive chez 6 malades (37 %), des ganglions lymphatiques inflammatoires chez 11 malades (69%), un abcès chez 2 malades (12,5 %) et des fistules chez 2 malades (12,5%). Ulcération pariétale chez 1 seul malade (6%). L'entéro-IRM peut identifier les anomalies pariétales et extra pariétale du tube digestive ainsi que leurs complications, offrant ainsi une évaluation précise de l'inflammation et de la gravité de la maladie de Crohn. En raison de son caractère non invasif et non irradiant, elle est devenue une méthode privilégiée pour le suivi à long terme de la maladie, offrant une prise en charge adaptée au long cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2092024 Président : CHAT Latifa Directeur : EL HADDAD Sihame Juge : LAMALMI Najat Juge : KISSRA Mounir Juge : ETTAIR Said Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2092024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible DETECTION PHENOTYPIQUE ET GENOTYPIQUE DE LA RESISTANCE A LA PROTEINE C ACTIVEE / SADOQ IMANE
Titre : DETECTION PHENOTYPIQUE ET GENOTYPIQUE DE LA RESISTANCE A LA PROTEINE C ACTIVEE Type de document : thèse Auteurs : SADOQ IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thrombophilie Résistance à la Protéine C activée facteur V mutation FV Leiden thrombophilia activated protein c resistance factor V mutation FV Leiden الثرومبوفيليا مقاومة البروتين C المفعل العامل الخامس طفرة FV Leiden Résumé : La thrombophilie est définie comme un état d’hypercoagulabilité qui accroit le risque de thrombose. Elle peut être soit héréditaire, acquise, ou encore résulter d’interactions entre des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Il existe de nombreux facteurs de risque de thrombophilie héréditaire, tels que le facteur V Leiden qui est principalement lié La résistance à la protéine C activée.
L’objectif de notre travail a été de réaliser une étude préliminaire du profil de la mutation Facteur V Leiden.
Il s’agit d’une étude rétrospective-descriptive, réalisée au CHU Ibn Sina Rabat par le laboratoire central d’hématologie, La recherche de cette mutation implique un test phénotypique qui consiste à rechercher l’APCR par des méthodes de coagulation. Cette méthode est souvent utilisée en première intention et présente une grande spécificité. Cependant, il est essentiel d'effectuer une analyse moléculaire afin de déterminer si le FV Leiden est hétérozygote ou homozygote.
Sur une population de 351 patients la fréquence de l’APCR était de 3 % avec une prédominance féminine et un âge moyen de 24.18 ans. Parmi ces patients, 79 patients ont subi une recherche de la mutation du FV Leiden. Sur ces 79 patients seulement 8 patients ont montré une recherche positive de cette mutation à l’état hétérozygote, également avec prédominance féminine et un âge moyen de 31.5ans. En outre, parmi les patients présentant une APCR, 7 étaient porteurs de la mutation du facteur V Leiden à l’état hétérozygote, et aucun à l’état homozygote.
Les différents paramètres ont été dans des pourcentages similaires avec ceux des différentes études publiées. En conclusion, nos résultats confirment les rapports précédents concernant la prévalence de l’APCR et du FV Leiden et la corrélation entre les deux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0292024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : MASRAR Azlarab Juge : AANIZ Tarik Juge : MAMAD Hassane DETECTION PHENOTYPIQUE ET GENOTYPIQUE DE LA RESISTANCE A LA PROTEINE C ACTIVEE [thèse] / SADOQ IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Thrombophilie Résistance à la Protéine C activée facteur V mutation FV Leiden thrombophilia activated protein c resistance factor V mutation FV Leiden الثرومبوفيليا مقاومة البروتين C المفعل العامل الخامس طفرة FV Leiden Résumé : La thrombophilie est définie comme un état d’hypercoagulabilité qui accroit le risque de thrombose. Elle peut être soit héréditaire, acquise, ou encore résulter d’interactions entre des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux. Il existe de nombreux facteurs de risque de thrombophilie héréditaire, tels que le facteur V Leiden qui est principalement lié La résistance à la protéine C activée.
L’objectif de notre travail a été de réaliser une étude préliminaire du profil de la mutation Facteur V Leiden.
Il s’agit d’une étude rétrospective-descriptive, réalisée au CHU Ibn Sina Rabat par le laboratoire central d’hématologie, La recherche de cette mutation implique un test phénotypique qui consiste à rechercher l’APCR par des méthodes de coagulation. Cette méthode est souvent utilisée en première intention et présente une grande spécificité. Cependant, il est essentiel d'effectuer une analyse moléculaire afin de déterminer si le FV Leiden est hétérozygote ou homozygote.
Sur une population de 351 patients la fréquence de l’APCR était de 3 % avec une prédominance féminine et un âge moyen de 24.18 ans. Parmi ces patients, 79 patients ont subi une recherche de la mutation du FV Leiden. Sur ces 79 patients seulement 8 patients ont montré une recherche positive de cette mutation à l’état hétérozygote, également avec prédominance féminine et un âge moyen de 31.5ans. En outre, parmi les patients présentant une APCR, 7 étaient porteurs de la mutation du facteur V Leiden à l’état hétérozygote, et aucun à l’état homozygote.
Les différents paramètres ont été dans des pourcentages similaires avec ceux des différentes études publiées. En conclusion, nos résultats confirment les rapports précédents concernant la prévalence de l’APCR et du FV Leiden et la corrélation entre les deux.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0292024 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : MASRAR Azlarab Juge : AANIZ Tarik Juge : MAMAD Hassane Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0292024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible MALADIE DE BASEDOW : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES / Yosr ZELLAGI
Titre : MALADIE DE BASEDOW : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Yosr ZELLAGI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Basedow Hyperthyroïdie Anticorps anti-R-TSH Antithyroïdiens de synthèse Chirurgie thyroïdienne Résumé : La maladie de Basedow, ou maladie de Graves selon les anglo-saxons, est une pathologie autoimmune entraînant une hyperthyroïdie. La glande thyroïde, sous l'effet d'anticorps antirécepteurs de la TSH (TRAb), est stimulée de manière excessive. Classiquement, elle se
présente par une triade : thyrotoxicose, goitre et exophtalmie. D'autres symptômes, moins
fréquents, peuvent également apparaître. Le diagnostic s'appuie sur un ensemble d'arguments
cliniques et paracliniques. La présence d'anticorps TRAb confirme le diagnostic. La prise en
charge de la maladie de Basedow inclut des mesures hygiéno-diététiques et des traitements
médicamenteux, principalement les antithyroïdiens de synthèse. Pour les cas réfractaires ou
récidivants, l'iode radioactif et la chirurgie thyroïdienne sont des alternatives. L'évolution de la
maladie varie, nécessitant un suivi régulier pour ajuster le traitement et surveiller les
complications. Les avancées récentes en recherche offrent de nouvelles perspectives
thérapeutiques, notamment les traitements biologiques et les immunomodulateurs, visant à
améliorer l'efficacité des traitements et à minimiser les effets secondaires. La gestion de la
maladie de Basedow reste complexe et nécessite une approche multidisciplinaire pour optimiser
les résultats pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohammed JIRA Juge : Majdouline OBTEL MALADIE DE BASEDOW : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / Yosr ZELLAGI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Basedow Hyperthyroïdie Anticorps anti-R-TSH Antithyroïdiens de synthèse Chirurgie thyroïdienne Résumé : La maladie de Basedow, ou maladie de Graves selon les anglo-saxons, est une pathologie autoimmune entraînant une hyperthyroïdie. La glande thyroïde, sous l'effet d'anticorps antirécepteurs de la TSH (TRAb), est stimulée de manière excessive. Classiquement, elle se
présente par une triade : thyrotoxicose, goitre et exophtalmie. D'autres symptômes, moins
fréquents, peuvent également apparaître. Le diagnostic s'appuie sur un ensemble d'arguments
cliniques et paracliniques. La présence d'anticorps TRAb confirme le diagnostic. La prise en
charge de la maladie de Basedow inclut des mesures hygiéno-diététiques et des traitements
médicamenteux, principalement les antithyroïdiens de synthèse. Pour les cas réfractaires ou
récidivants, l'iode radioactif et la chirurgie thyroïdienne sont des alternatives. L'évolution de la
maladie varie, nécessitant un suivi régulier pour ajuster le traitement et surveiller les
complications. Les avancées récentes en recherche offrent de nouvelles perspectives
thérapeutiques, notamment les traitements biologiques et les immunomodulateurs, visant à
améliorer l'efficacité des traitements et à minimiser les effets secondaires. La gestion de la
maladie de Basedow reste complexe et nécessite une approche multidisciplinaire pour optimiser
les résultats pour les patientsNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2462024 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Mohammed JIRA Juge : Majdouline OBTEL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2462024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible CURE D’EVENTRATION PAR COELIOCHIRURGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DES UCV (HÔPITAL IBN SINA DE RABAT) / Ismail BERBICH
Titre : CURE D’EVENTRATION PAR COELIOCHIRURGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DES UCV (HÔPITAL IBN SINA DE RABAT) Type de document : thèse Auteurs : Ismail BERBICH, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eventration Paroi Laparoscopie Chirurgie. Résumé : L’éventration est définie comme la protrusion du péritoine et/ou des viscères à travers un
orifice acquis de la paroi abdominale. Elle complique le plus souvent une chirurgie par
laparotomie médiane et son traitement repose de plus en plus sur la pariétoplastie prothétique
par voie coelioscopique.
Nous rapportons trois cas de patients présentant une éventration de la paroi abdominale qui
ont été traités par coeliochirurgie au sein de service des urgences chirurgicales viscérales de
l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Un seul patient est de sexe masculin, la moyenne d’âge est de 58
ans. Tous les patients ont présenté une éventration post-opératoire non compliquée, dont deux
au niveau de la région péri-ombilicale et une au niveau de la fosse iliaque droite. Le
diagnostic a été confirmé par une TDM abdominale chez deux patients et par échographie
abdomino-pelvienne chez le troisième patient. La taille des orifices d’éventration variait entre
14mm et 85mm. Tous les patients ont été proposés pour une pariétoplastie prothétique avec
mise en place d’une plaque biface par voie coelioscopique. L’indication étant posée devant
une éventration symptomatique, non compliquée, avec un collet ne dépassant pas 100 mm.
Une bonne évolution post-opératoire a été notée chez tous les patients.
Le traitement des éventrations de la paroi abdominale nécessite une préparation pré-opératoire
adéquate et un choix éclairé de la technique chirurgicale. Les résultats prometteurs de la
pariétoplastie prothétique par cœlioscopie ainsi que ses avantages par rapport à la voie
classique par laparotomie sont encourageants pour faire de cette technique la référence en
matière de traitement des éventrations de la paroi abdominale. Des complications peuvent
cependant se manifester et sont principalement liées à la prothèse utilisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422024 Président : El Hassan EL ALAMI EL FARICHA Directeur : Mohamed ELABSI Juge : El Mahjoub ECHARRAB Juge : Mohamed EL OUNANI CURE D’EVENTRATION PAR COELIOCHIRURGIE : EXPERIENCE DU SERVICE DES UCV (HÔPITAL IBN SINA DE RABAT) [thèse] / Ismail BERBICH, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eventration Paroi Laparoscopie Chirurgie. Résumé : L’éventration est définie comme la protrusion du péritoine et/ou des viscères à travers un
orifice acquis de la paroi abdominale. Elle complique le plus souvent une chirurgie par
laparotomie médiane et son traitement repose de plus en plus sur la pariétoplastie prothétique
par voie coelioscopique.
Nous rapportons trois cas de patients présentant une éventration de la paroi abdominale qui
ont été traités par coeliochirurgie au sein de service des urgences chirurgicales viscérales de
l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Un seul patient est de sexe masculin, la moyenne d’âge est de 58
ans. Tous les patients ont présenté une éventration post-opératoire non compliquée, dont deux
au niveau de la région péri-ombilicale et une au niveau de la fosse iliaque droite. Le
diagnostic a été confirmé par une TDM abdominale chez deux patients et par échographie
abdomino-pelvienne chez le troisième patient. La taille des orifices d’éventration variait entre
14mm et 85mm. Tous les patients ont été proposés pour une pariétoplastie prothétique avec
mise en place d’une plaque biface par voie coelioscopique. L’indication étant posée devant
une éventration symptomatique, non compliquée, avec un collet ne dépassant pas 100 mm.
Une bonne évolution post-opératoire a été notée chez tous les patients.
Le traitement des éventrations de la paroi abdominale nécessite une préparation pré-opératoire
adéquate et un choix éclairé de la technique chirurgicale. Les résultats prometteurs de la
pariétoplastie prothétique par cœlioscopie ainsi que ses avantages par rapport à la voie
classique par laparotomie sont encourageants pour faire de cette technique la référence en
matière de traitement des éventrations de la paroi abdominale. Des complications peuvent
cependant se manifester et sont principalement liées à la prothèse utilisée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2422024 Président : El Hassan EL ALAMI EL FARICHA Directeur : Mohamed ELABSI Juge : El Mahjoub ECHARRAB Juge : Mohamed EL OUNANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2422024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ABLATION PAR RADIOFRÉQUENCE DES TACHYCARDIES JONCTIONNELLES PAR RÉENTRÉE INTRANODALE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DU CENTRE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / SIAGH SELMA
Titre : ABLATION PAR RADIOFRÉQUENCE DES TACHYCARDIES JONCTIONNELLES PAR RÉENTRÉE INTRANODALE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DU CENTRE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : SIAGH SELMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tachycardie jonctionnelle par réentrée intra-nodale Tachycardie
supraventriculaire Dualité nodale Ablation par radiofréquenceRésumé : Les tachycardies jonctionnelles par réentrée intra-nodale (TRIN) représentent la
majorité des TSV paroxystiques. Notre travail est une étude descriptive et analytique visant à
éclaircir les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et électrophysiologiques
des TRIN, ainsi que les aspects thérapeutiques et évolutifs. Elle a été menée sur une série 62
patients hospitalisés au service de rythmologie du centre de cardiologie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat, entre le premier Janvier 2018 et le 31 Décembre 2022.
L’âge moyen des patients était de 48,6 ± 13,2 ans. Un début des symptômes après l’âge
de 50 ans a été décrit chez 28,6% des patients. Ces résultats, avec ceux de la littérature,
concourent à réfuter l’idée relativement répandue que la TRIN est exclusivement une TSV du
sujet jeune. De plus, les TRIN affectent plus souvent les femmes (56%) et surviennent
typiquement sur un cœur sain (90,3%).
La symptomatologie est dominée par les palpitations (98,4%). Le diagnostic de TRIN
et sa documentation sont difficiles, si bien que l’on note un retard diagnostique d’en moyenne
huit ans dans notre série. Les palpitations ressenties dans le cou et la polyurie sont des éléments
d’orientation importants. Néanmoins, ils ont rarement été inclus dans l’interrogatoire de nos
patients.
L’écrasante majorité (87,7%) des TRIN est formée par les TRIN typiques (slow-fast).
Le traitement curatif repose sur la modification de la voie lente. La technique de la
radiofréquence est la plus utilisée et a été la seule technique employée dans notre série. C’est
une procédure efficace, avec un taux de succès immédiat de 96,4%. Les complications sont
dominées par les BAV, qui demeurent néanmoins rares. Deux cas (3,6%) ont été recensés dans
notre série. Le pronostic des TRIN est bon. L’évolution peut toutefois être marquée par des
complications rythmiques en particulier la fibrillation atriale, et des complications conductives
(les BAV tardifs). Enfin les récidives sont relativement rares (5,5% dans notre série).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402024 Président : CHAIB ALI Directeur : BOUZELMAT HICHAM Juge : FELLAT IBTISSAM Juge : DRISSI MOHAMMED Juge : KHEYI JAMAL-MOUINE NAJAT ABLATION PAR RADIOFRÉQUENCE DES TACHYCARDIES JONCTIONNELLES PAR RÉENTRÉE INTRANODALE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DU CENTRE DE CARDIOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / SIAGH SELMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tachycardie jonctionnelle par réentrée intra-nodale Tachycardie
supraventriculaire Dualité nodale Ablation par radiofréquenceRésumé : Les tachycardies jonctionnelles par réentrée intra-nodale (TRIN) représentent la
majorité des TSV paroxystiques. Notre travail est une étude descriptive et analytique visant à
éclaircir les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, électriques et électrophysiologiques
des TRIN, ainsi que les aspects thérapeutiques et évolutifs. Elle a été menée sur une série 62
patients hospitalisés au service de rythmologie du centre de cardiologie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat, entre le premier Janvier 2018 et le 31 Décembre 2022.
L’âge moyen des patients était de 48,6 ± 13,2 ans. Un début des symptômes après l’âge
de 50 ans a été décrit chez 28,6% des patients. Ces résultats, avec ceux de la littérature,
concourent à réfuter l’idée relativement répandue que la TRIN est exclusivement une TSV du
sujet jeune. De plus, les TRIN affectent plus souvent les femmes (56%) et surviennent
typiquement sur un cœur sain (90,3%).
La symptomatologie est dominée par les palpitations (98,4%). Le diagnostic de TRIN
et sa documentation sont difficiles, si bien que l’on note un retard diagnostique d’en moyenne
huit ans dans notre série. Les palpitations ressenties dans le cou et la polyurie sont des éléments
d’orientation importants. Néanmoins, ils ont rarement été inclus dans l’interrogatoire de nos
patients.
L’écrasante majorité (87,7%) des TRIN est formée par les TRIN typiques (slow-fast).
Le traitement curatif repose sur la modification de la voie lente. La technique de la
radiofréquence est la plus utilisée et a été la seule technique employée dans notre série. C’est
une procédure efficace, avec un taux de succès immédiat de 96,4%. Les complications sont
dominées par les BAV, qui demeurent néanmoins rares. Deux cas (3,6%) ont été recensés dans
notre série. Le pronostic des TRIN est bon. L’évolution peut toutefois être marquée par des
complications rythmiques en particulier la fibrillation atriale, et des complications conductives
(les BAV tardifs). Enfin les récidives sont relativement rares (5,5% dans notre série).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2402024 Président : CHAIB ALI Directeur : BOUZELMAT HICHAM Juge : FELLAT IBTISSAM Juge : DRISSI MOHAMMED Juge : KHEYI JAMAL-MOUINE NAJAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2402024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible L’ARTHRITE A ANAEROBIE : L’EXEMPLE DE L’ARTHRITE A CUTIBACTERIUM ACNES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / IBNELFAQYH Abdeladim
Titre : L’ARTHRITE A ANAEROBIE : L’EXEMPLE DE L’ARTHRITE A CUTIBACTERIUM ACNES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : IBNELFAQYH Abdeladim, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cutibacterium acnes Arthrite septique Prothèse articulaire Biofilm Résumé : Introduction : Cutibacterium acnes est la bactérie anaérobie la plus incriminée dans l’infection
de prothèses articulaire avec une prédominance pour les prothèses de l’épaule. Elle a été aussi
décrite comme un agent d’arthrite native qui doit être pris en considération.
Son caractère légèrement symptomatique nécessite une approche plus attentive pour les patients
à terrains favorisant de l’infection, particulièrement devant une arthrite dégénérative comme la
polyarthrite rhumatoïde.
Une culture anaérobie assez prolongée et la spectrométrie de masse MALDI-TOF ont amélioré
les chances de détection de Cutibacterium acnes.
Le traitement nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale, associée
systématiquement à une antibiothérapie prolongée, particulièrement devant la présence du
biofilm. Elle ne pose pas généralement des problèmes de résistance ou de rechute.
Observation : Il s’agit d’une femme de 63 ans avec un antécédent de polyarthrite rhumatoïde
qui se présente pour une arthrite septique aigue non prothétique.
La ponction articulaire a permis de poser le diagnostic, qui a été confirmé à l’aide de la
spectrométrie de masse MALDI-TOF et la galerie Api 20A, et l’antibiogramme a montré une
sensibilité aux différents agents testés : pénicilline G, tétracycline, rifampicine, linézolide,
vancomycine et aux triméthoprime –sulfamethoxazole.
Conclusion : Notre recherche a pris comme objectif l’étude les aspects épidémiologiques,
cliniques, microbiologiques et thérapeutiques de l’arthrite à Cutibacterium acnes qui est
souvent associée aux infections à corps étranger.
Une compréhension plus approfondie de sa pathogénèse et des recherches
génotypiqueques pourront à l’avenir, une approche détaillée de l’infection articulaire à C.acnes,
qu’elle soit prothétique ou non.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : GAOUZI Ahmed Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : NAOUI Hafida L’ARTHRITE A ANAEROBIE : L’EXEMPLE DE L’ARTHRITE A CUTIBACTERIUM ACNES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / IBNELFAQYH Abdeladim, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cutibacterium acnes Arthrite septique Prothèse articulaire Biofilm Résumé : Introduction : Cutibacterium acnes est la bactérie anaérobie la plus incriminée dans l’infection
de prothèses articulaire avec une prédominance pour les prothèses de l’épaule. Elle a été aussi
décrite comme un agent d’arthrite native qui doit être pris en considération.
Son caractère légèrement symptomatique nécessite une approche plus attentive pour les patients
à terrains favorisant de l’infection, particulièrement devant une arthrite dégénérative comme la
polyarthrite rhumatoïde.
Une culture anaérobie assez prolongée et la spectrométrie de masse MALDI-TOF ont amélioré
les chances de détection de Cutibacterium acnes.
Le traitement nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale, associée
systématiquement à une antibiothérapie prolongée, particulièrement devant la présence du
biofilm. Elle ne pose pas généralement des problèmes de résistance ou de rechute.
Observation : Il s’agit d’une femme de 63 ans avec un antécédent de polyarthrite rhumatoïde
qui se présente pour une arthrite septique aigue non prothétique.
La ponction articulaire a permis de poser le diagnostic, qui a été confirmé à l’aide de la
spectrométrie de masse MALDI-TOF et la galerie Api 20A, et l’antibiogramme a montré une
sensibilité aux différents agents testés : pénicilline G, tétracycline, rifampicine, linézolide,
vancomycine et aux triméthoprime –sulfamethoxazole.
Conclusion : Notre recherche a pris comme objectif l’étude les aspects épidémiologiques,
cliniques, microbiologiques et thérapeutiques de l’arthrite à Cutibacterium acnes qui est
souvent associée aux infections à corps étranger.
Une compréhension plus approfondie de sa pathogénèse et des recherches
génotypiqueques pourront à l’avenir, une approche détaillée de l’infection articulaire à C.acnes,
qu’elle soit prothétique ou non.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382024 Président : ZOUHDI Mimoun Directeur : CHADLI Mariama Juge : GAOUZI Ahmed Juge : SEKHSOKH Yassine Juge : NAOUI Hafida Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible METABOLISME DU FER : PLACE DANS LES ANEMIES ET LES HEMOCHROMATOSES / KANTARI Achraf
Titre : METABOLISME DU FER : PLACE DANS LES ANEMIES ET LES HEMOCHROMATOSES Type de document : thèse Auteurs : KANTARI Achraf, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : métabolisme du fer hepcidine anémie ferriprive anémie maladies
chroniques hémochromatoses.Résumé : Le fer est un micronutriment crucial que l'organisme ne peut pas produire lui-même, bien qu'il
soit indispensable à de nombreuses fonctions biologiques. La seule source
d'approvisionnement en fer provient de l'alimentation. Le métabolisme du fer est un
mécanisme complexe impliquant plusieurs protéines, chacune ayant des rôles spécifiques dans
le transport, l'absorption et le stockage du fer, avec pour objectif de maintenir des niveaux
optimaux de ce minéral dans le corps.
L’anémie ferriprive, la forme la plus fréquente d’anémie, est causée par une carence en fer qui
peut être due à plusieurs causes comme les apports insuffisants, les pertes sanguines
chroniques, ou les besoins accrus en fer. La compréhension approfondie de sa
physiopathologie et les avancées dans les traitements, comme les nouvelles préparations
orales de fer et les thérapies intraveineuses, améliorent significativement la prise en charge
des patients.
L’anémie des maladies chroniques, liée à une inflammation persistante, conduit à une
mauvaise utilisation du fer malgré des réserves adéquates. La régulation de l’hepcidine,
hormone centrale dans l’homéostasie du fer, joue un rôle crucial dans cette pathologie,
rendant le traitement plus complexe.
Les hémochromatoses, qu’elles soient héréditaires ou secondaires, sont caractérisées par une
surcharge en fer pouvant causer des dommages organiques graves. La détection précoce de
l'hémochromatose améliore le pronostic des patients et prévient les complications, soulignant
l'importance du dépistage familial.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR azlarab Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid METABOLISME DU FER : PLACE DANS LES ANEMIES ET LES HEMOCHROMATOSES [thèse] / KANTARI Achraf, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : métabolisme du fer hepcidine anémie ferriprive anémie maladies
chroniques hémochromatoses.Résumé : Le fer est un micronutriment crucial que l'organisme ne peut pas produire lui-même, bien qu'il
soit indispensable à de nombreuses fonctions biologiques. La seule source
d'approvisionnement en fer provient de l'alimentation. Le métabolisme du fer est un
mécanisme complexe impliquant plusieurs protéines, chacune ayant des rôles spécifiques dans
le transport, l'absorption et le stockage du fer, avec pour objectif de maintenir des niveaux
optimaux de ce minéral dans le corps.
L’anémie ferriprive, la forme la plus fréquente d’anémie, est causée par une carence en fer qui
peut être due à plusieurs causes comme les apports insuffisants, les pertes sanguines
chroniques, ou les besoins accrus en fer. La compréhension approfondie de sa
physiopathologie et les avancées dans les traitements, comme les nouvelles préparations
orales de fer et les thérapies intraveineuses, améliorent significativement la prise en charge
des patients.
L’anémie des maladies chroniques, liée à une inflammation persistante, conduit à une
mauvaise utilisation du fer malgré des réserves adéquates. La régulation de l’hepcidine,
hormone centrale dans l’homéostasie du fer, joue un rôle crucial dans cette pathologie,
rendant le traitement plus complexe.
Les hémochromatoses, qu’elles soient héréditaires ou secondaires, sont caractérisées par une
surcharge en fer pouvant causer des dommages organiques graves. La détection précoce de
l'hémochromatose améliore le pronostic des patients et prévient les complications, soulignant
l'importance du dépistage familial.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362024 Président : BENKIRANE Souad Directeur : MASRAR azlarab Juge : JEAIDI Anass Juge : ZAHID Hafid Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. / EL HAJJI NIMA
Titre : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. Type de document : thèse Auteurs : EL HAJJI NIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DES CANCERS INFILTRANTS DE LA VESSIE : EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L'HÔPITAL MILITAIRE MOHAMMED V DE RABAT. [thèse] / EL HAJJI NIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer infiltrant de la vessie Épidémiologie Cystectomie Chimiothérapie Radiothérapie Infiltrating Bladder Cancer Epidemiology Cystectomy Chemotherapy Radiotherapy سرطان المثانة الغازي علم الأوبئة استئصال المثانة العلاج الكیمیائي العلاج الإشعاعي الأھداف Résumé : Objectifs : L'étude a pour objectif principal de décrire les caractéristiques épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutive des patients atteints de cancer invasif de la vessie suivis à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V de Rabat (HMIMV). Un objectif secondaire est d'évaluer la qualité de la prise en charge, en analysant les résultats notamment la réponse au traitement et la survie globale.
Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive portant sur 14 patients atteints de cancer vésical invasif et suivis au service de radiothérapie de l’HMIMV.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen était 65.1 ans ± 18.9, avec une prédominance masculine. Le maître symptôme était l’hématurie macroscopique (91.7%).
C’était un carcinome urothélial à cellules transitionnelles chez 92.6% des patients. Le stade TNM le plus présenté était T2 (50%), suivi de T3 (28.6%), puis T4 (14.3%) et enfin T1 (7.1%).
La cystectomie radicale a été réalisée chez 21.4% des patients. La radiothérapie adjuvante a été indiquée chez 42.9% des patients, tandis que 42.9% des patients ont bénéficié d’une RCC, 7.1% ont bénéficié d’une chimiothérapie adjuvante, 7.1% ont reçu une chimiothérapie exclusive et 7.1% ont reçu une radiothérapie exclusive.
La survie globale à 5 ans était à 30%.
Conclusion : Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic du cancer invasif de la vessie reste sombre, à cause de plusieurs facteurs notamment la fréquence du tabagisme, le retard diagnostique et le refus des traitements chirurgicaux ablatifs.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032024 Président : Mohammed ALAMI Directeur : Mohammed EL MARJANY Juge : Khaoula ALAOUI SLIMANI Juge : Hanan EL KACIMI Juge : Hafsa CHAHDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR LE FINGOLIMOD AU SERVICE DE NEUROLOGIE A L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMEDV / EL HAJJI SALMA
Titre : TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR LE FINGOLIMOD AU SERVICE DE NEUROLOGIE A L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMEDV Type de document : thèse Auteurs : EL HAJJI SALMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose en plaques Fingolimod efficacité sécurité Multiple sclerosis Fingolimod efficacy safety التصلب اللويحي المتعدد دواء فينغوليمود الفعالية السلامة Résumé : Objectif : Evaluation de l’efficacité clinique et paraclinique du Fingolimod dans la SEP-RR, sa tolérance et sa sécurité.
Méthode : Étude observationnelle rétrospective de 14 patients atteints de la SEP traités par Fingolimod au service de Neurologie de HMIMV de Rabat entre Mars 2014 et Mars 2024, évaluant son efficacité clinique et radiologique, sa sécurité et sa tolérance.
Résultats : 85.7% présentaient la forme SEP-RR, et 14.3 % exprimaient la SEP-SP. 92.85 % ont atteints un TAP ≤ 0.5 poussées/an après Fingolimod. La moyenne du score EDSS est passée de 3.0 ±1.77 sous traitement initial à 1.54 ±1.51 après l’instauration du Fingolimod. Chez un patient, l’IRM de contrôle a révélé une nouvelle lésion sans activité et une atrophie minime du corps calleux après 63 mois sous Fingolimod. Aucun des patients n’a présenté de réactions allergiques après la première prise du traitement, et le contrôle des paramètres cardiovasculaires durant les premières heures est revenu sans anomalies chez tous nos patients. Tous nos cas ont manifesté une lymphopénie, la cytolyse hépatique s’est exprimée chez 2 patients avec une stabilisation ultérieure du bilan. Tous les OCT réalisées à 3 mois du traitement sont revenues sans anomalies. Tous nos patients ont eu un contact antérieur avec le virus VZV. La LEMP n’a été suspectée chez aucun des cas.
Conclusion : Fingolimod représente une option thérapeutique efficace pour la gestion de la SEP sévèrement active, et notre étude a démontré son efficacité à travers l’amélioration significative des paramètres cliniques et paracliniques. Cependant, fingolimod est associé à des effets secondaires potentiels, essentiellement les manifestations cardiaques, ophtalmologiques, infectieuses et hépatiques. Bien que généralement gérables, ces effets nécessitent une surveillance rigoureuse pour assurer la sécurité des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092024 Président : Wafa REGRAGUI Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Abdelkader BELMEKKI TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR LE FINGOLIMOD AU SERVICE DE NEUROLOGIE A L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMEDV [thèse] / EL HAJJI SALMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sclérose en plaques Fingolimod efficacité sécurité Multiple sclerosis Fingolimod efficacy safety التصلب اللويحي المتعدد دواء فينغوليمود الفعالية السلامة Résumé : Objectif : Evaluation de l’efficacité clinique et paraclinique du Fingolimod dans la SEP-RR, sa tolérance et sa sécurité.
Méthode : Étude observationnelle rétrospective de 14 patients atteints de la SEP traités par Fingolimod au service de Neurologie de HMIMV de Rabat entre Mars 2014 et Mars 2024, évaluant son efficacité clinique et radiologique, sa sécurité et sa tolérance.
Résultats : 85.7% présentaient la forme SEP-RR, et 14.3 % exprimaient la SEP-SP. 92.85 % ont atteints un TAP ≤ 0.5 poussées/an après Fingolimod. La moyenne du score EDSS est passée de 3.0 ±1.77 sous traitement initial à 1.54 ±1.51 après l’instauration du Fingolimod. Chez un patient, l’IRM de contrôle a révélé une nouvelle lésion sans activité et une atrophie minime du corps calleux après 63 mois sous Fingolimod. Aucun des patients n’a présenté de réactions allergiques après la première prise du traitement, et le contrôle des paramètres cardiovasculaires durant les premières heures est revenu sans anomalies chez tous nos patients. Tous nos cas ont manifesté une lymphopénie, la cytolyse hépatique s’est exprimée chez 2 patients avec une stabilisation ultérieure du bilan. Tous les OCT réalisées à 3 mois du traitement sont revenues sans anomalies. Tous nos patients ont eu un contact antérieur avec le virus VZV. La LEMP n’a été suspectée chez aucun des cas.
Conclusion : Fingolimod représente une option thérapeutique efficace pour la gestion de la SEP sévèrement active, et notre étude a démontré son efficacité à travers l’amélioration significative des paramètres cliniques et paracliniques. Cependant, fingolimod est associé à des effets secondaires potentiels, essentiellement les manifestations cardiaques, ophtalmologiques, infectieuses et hépatiques. Bien que généralement gérables, ces effets nécessitent une surveillance rigoureuse pour assurer la sécurité des patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092024 Président : Wafa REGRAGUI Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Abdelkader BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3092024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible SYNDROME DE GOODPASTURE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES / MRANI ZAKARIAE
Titre : SYNDROME DE GOODPASTURE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : MRANI ZAKARIAE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de Goodpasture anticorps anti-membrane basale glomérulaire Hémorragie intra-alvéolaire Glomérulonéphrite rapidement progressive Goodpasture syndrome anti-glomerular basement membrane antibodies intra-alveolar hemorrhage rapidly progressive glomerulonephritis متلازمة غودباستور أجسام مضادة للغشاء القاعدي للكبیبات الكلوية نزيف داخلي في والأسناخ الرئوية التهاب كبیبات الكلي التدريجي السريع Résumé : Le syndrome de Goodpasture est une vascularite rare et potentiellement mortelle des petits vaisseaux, qui se développe chez environ 0,5 à un cas par million d'habitants par an. Cette maladie auto-immune se caractérise par la production d'anticorps ciblant spécifiquement deux épitopes de la chaîne alpha 3 du collagène de type IV. Ces anticorps se déposent sur les membranes basales glomérulaires et alvéolaires, entraînant une glomérulonéphrite rapidement progressive et/ou une hémorragie intra-alvéolaire, formant ainsi un tableau pneumorénal. Le mécanisme exact de la formation des autoanticorps reste inconnu, mais des facteurs environnementaux, des infections ou des lésions directes aux reins et aux poumons peuvent déclencher une réponse auto-immune chez des individus génétiquement prédisposés.
La prise en charge précoce comprend une corticothérapie systémique et un traitement immunosuppresseur par cyclophosphamide pour inhiber la production d'autoanticorps, ainsi que la plasmaphérèse pour éliminer les autoanticorps circulants. De nouveaux traitements tels que le rituximab, l'imilfidase et d'autres agents montrent des résultats prometteurs dans la prise en charge, mais leur efficacité doit encore être confirmée. Le risque de rechute est faible, et une greffe rénale peut être envisagée chez les patients en insuffisance rénale terminale après un épisode aigu de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372024 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed JIRA SYNDROME DE GOODPASTURE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / MRANI ZAKARIAE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de Goodpasture anticorps anti-membrane basale glomérulaire Hémorragie intra-alvéolaire Glomérulonéphrite rapidement progressive Goodpasture syndrome anti-glomerular basement membrane antibodies intra-alveolar hemorrhage rapidly progressive glomerulonephritis متلازمة غودباستور أجسام مضادة للغشاء القاعدي للكبیبات الكلوية نزيف داخلي في والأسناخ الرئوية التهاب كبیبات الكلي التدريجي السريع Résumé : Le syndrome de Goodpasture est une vascularite rare et potentiellement mortelle des petits vaisseaux, qui se développe chez environ 0,5 à un cas par million d'habitants par an. Cette maladie auto-immune se caractérise par la production d'anticorps ciblant spécifiquement deux épitopes de la chaîne alpha 3 du collagène de type IV. Ces anticorps se déposent sur les membranes basales glomérulaires et alvéolaires, entraînant une glomérulonéphrite rapidement progressive et/ou une hémorragie intra-alvéolaire, formant ainsi un tableau pneumorénal. Le mécanisme exact de la formation des autoanticorps reste inconnu, mais des facteurs environnementaux, des infections ou des lésions directes aux reins et aux poumons peuvent déclencher une réponse auto-immune chez des individus génétiquement prédisposés.
La prise en charge précoce comprend une corticothérapie systémique et un traitement immunosuppresseur par cyclophosphamide pour inhiber la production d'autoanticorps, ainsi que la plasmaphérèse pour éliminer les autoanticorps circulants. De nouveaux traitements tels que le rituximab, l'imilfidase et d'autres agents montrent des résultats prometteurs dans la prise en charge, mais leur efficacité doit encore être confirmée. Le risque de rechute est faible, et une greffe rénale peut être envisagée chez les patients en insuffisance rénale terminale après un épisode aigu de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372024 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Mohamed JIRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3372024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES FACTEURS DE DÉCOMPENSATION DE L'INSUFFISANCE CARDIAQUE AUX URGENCES DU CHU IBN SINA DE RABAT: A PROPOS DE 100 CAS / MOUKANE HAJAR
Titre : LES FACTEURS DE DÉCOMPENSATION DE L'INSUFFISANCE CARDIAQUE AUX URGENCES DU CHU IBN SINA DE RABAT: A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUKANE HAJAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque aigue décompensée urgences épidémiologie insuffisance cardiaque إنتكاسة قصور القلب الحاد طوارئ علم الأوبئة قصور القلب Résumé : Introduction : L'insuffisance cardiaque (IC) est un fardeau majeur pour les systèmes de santé mondiaux, son évolution est émaillée d’épisodes de décompensation influencés par divers facteurs.
Le but de notre étude est d’explorer le profil épidémiologique ainsi que les aspects cliniques, paracliniques et thérapeutique des poussées d’insuffisance cardiaque au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Matériels et Méthodes : Une étude prospective observationnelle descriptive transversale a été menée au service des urgences du CHU Ibn-Sina de Rabat sur une période d'un an, de janvier 2022 à janvier 2023, incluant 100 patients hospitalisés pour une poussée d'insuffisance cardiaque aiguë.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 68,2 ans, avec un sexe ratio de 1,3. Les principaux facteurs de risque cardiovasculaire étaient l'hypertension artérielle (62%), le diabète (type 1 et type 2 confondus), et la dyslipidémie (41%). La cardiopathie ischémique était prédominante (43%), avec une IC à FEVG réduite (51%) majoritaire, suivie de l'IC à FEVG préservée (24%) et modérément altérée (20%).
Cliniquement, 75% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV (NYHA) et 59% avaient une insuffisance cardiaque globale. Les facteurs de décompensation principaux étaient les infections (49%, principalement bactériennes à 53%), suivies par le syndrome coronarien aigu (11%) et les troubles du rythme et de conduction (10%). Pour 57% des patients, ce n'était pas leur première hospitalisation pour décompensation.
Sur le plan thérapeutique, 68% des patients n'étaient pas sous traitement médicamenteux optimal (TMO) et la plupart ne recevaient pas de traitement diurétique à long terme. La durée moyenne d'hospitalisation était de 12,73 ± 9,52 jours, avec 77% des patients sortis à domicile et 23% décédés.
Discussion : Notre étude au CHU Ibn-Sina identifie les facteurs de décompensation de l'IC, s'alignant avec des études majeures sur l'IC. Les patients étaient majoritairement âgés avec une légère prédominance masculine, la cardiopathie ischémique étant l'étiologie principale, et une prédominance d'IC globale. Les infections, principalement bactériennes, étaient le facteur de décompensation direct principal.
Les caractéristiques de notre population présentent de nombreuses similitudes avec les registres européens et américains. Malgré les recommandations et les avancées thérapeutiques, la prise en charge à long terme de nos patients reste sous-optimale.
Conclusion : Cette étude souligne l'importance des infections, de l’observance thérapeutique et des conditions socio-économiques comme principaux facteurs de décompensation de l'IC aux urgences.
Des stratégies multidimensionnelles incluant prévention, éducation et amélioration des conditions de vie sont essentielles pour une gestion optimale de l'IC dans le contexte marocain. Les comparaisons avec des études majeures renforcent la pertinence de ces interventions et soulignent la nécessité d'adaptations spécifiques au contexte local.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132024 Président : CHERTI Mohammed Directeur : ALILOU Mustapha Juge : FELLAT Ibtissam Juge : ELHAMZAOUI Hamza LES FACTEURS DE DÉCOMPENSATION DE L'INSUFFISANCE CARDIAQUE AUX URGENCES DU CHU IBN SINA DE RABAT: A PROPOS DE 100 CAS [thèse] / MOUKANE HAJAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance cardiaque aigue décompensée urgences épidémiologie insuffisance cardiaque إنتكاسة قصور القلب الحاد طوارئ علم الأوبئة قصور القلب Résumé : Introduction : L'insuffisance cardiaque (IC) est un fardeau majeur pour les systèmes de santé mondiaux, son évolution est émaillée d’épisodes de décompensation influencés par divers facteurs.
Le but de notre étude est d’explorer le profil épidémiologique ainsi que les aspects cliniques, paracliniques et thérapeutique des poussées d’insuffisance cardiaque au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat.
Matériels et Méthodes : Une étude prospective observationnelle descriptive transversale a été menée au service des urgences du CHU Ibn-Sina de Rabat sur une période d'un an, de janvier 2022 à janvier 2023, incluant 100 patients hospitalisés pour une poussée d'insuffisance cardiaque aiguë.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 68,2 ans, avec un sexe ratio de 1,3. Les principaux facteurs de risque cardiovasculaire étaient l'hypertension artérielle (62%), le diabète (type 1 et type 2 confondus), et la dyslipidémie (41%). La cardiopathie ischémique était prédominante (43%), avec une IC à FEVG réduite (51%) majoritaire, suivie de l'IC à FEVG préservée (24%) et modérément altérée (20%).
Cliniquement, 75% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV (NYHA) et 59% avaient une insuffisance cardiaque globale. Les facteurs de décompensation principaux étaient les infections (49%, principalement bactériennes à 53%), suivies par le syndrome coronarien aigu (11%) et les troubles du rythme et de conduction (10%). Pour 57% des patients, ce n'était pas leur première hospitalisation pour décompensation.
Sur le plan thérapeutique, 68% des patients n'étaient pas sous traitement médicamenteux optimal (TMO) et la plupart ne recevaient pas de traitement diurétique à long terme. La durée moyenne d'hospitalisation était de 12,73 ± 9,52 jours, avec 77% des patients sortis à domicile et 23% décédés.
Discussion : Notre étude au CHU Ibn-Sina identifie les facteurs de décompensation de l'IC, s'alignant avec des études majeures sur l'IC. Les patients étaient majoritairement âgés avec une légère prédominance masculine, la cardiopathie ischémique étant l'étiologie principale, et une prédominance d'IC globale. Les infections, principalement bactériennes, étaient le facteur de décompensation direct principal.
Les caractéristiques de notre population présentent de nombreuses similitudes avec les registres européens et américains. Malgré les recommandations et les avancées thérapeutiques, la prise en charge à long terme de nos patients reste sous-optimale.
Conclusion : Cette étude souligne l'importance des infections, de l’observance thérapeutique et des conditions socio-économiques comme principaux facteurs de décompensation de l'IC aux urgences.
Des stratégies multidimensionnelles incluant prévention, éducation et amélioration des conditions de vie sont essentielles pour une gestion optimale de l'IC dans le contexte marocain. Les comparaisons avec des études majeures renforcent la pertinence de ces interventions et soulignent la nécessité d'adaptations spécifiques au contexte local.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132024 Président : CHERTI Mohammed Directeur : ALILOU Mustapha Juge : FELLAT Ibtissam Juge : ELHAMZAOUI Hamza Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3132024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible Maladie à virus Marburg / KADDOURI FATIMA EZZAHRA
Titre : Maladie à virus Marburg Type de document : thèse Auteurs : KADDOURI FATIMA EZZAHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Marburg Afrique Hémorragie Antiviraux Hygiène Résumé : En 2023, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Marburg sévit en
Afrique, causant ainsi plusieurs cas et décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de
propagation du virus dans les populations humaines, et l’absence de traitement spécifique et de
vaccin en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise
souvent par une installation brutale de fièvre, avec une faiblesse intense. Ces symptômes sont
suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée maculopapuleuse, et, dans certains
cas, d'hémorragies internes et externes pouvant entrainer un état de choc et puis la mort du
patient. La méthode de référence pour confirmer un cas suspect est la technique de la RT-PCR
qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Marburg implique toutes les mesures
permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système
immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
A ce jour, plusieurs traitements antiviraux sont en cours de développement pour évaluer
leur efficacité et leur sécurité.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi
que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusque-là déclaré. Mais vu la proximité géographique avec
les pays concernés, et les mouvements incessants des populations à travers les frontières, notre
pays n’est pas à l’abri d’une éventuelle épidémie d’où la nécessité d’une surveillance efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Maladie à virus Marburg [thèse] / KADDOURI FATIMA EZZAHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Marburg Afrique Hémorragie Antiviraux Hygiène Résumé : En 2023, une nouvelle flambée épidémique de la maladie à virus Marburg sévit en
Afrique, causant ainsi plusieurs cas et décès. La forte virulence de l’agent causal, la facilité de
propagation du virus dans les populations humaines, et l’absence de traitement spécifique et de
vaccin en font un véritable problème de santé publique au niveau mondial.
Après une période d'incubation de deux à vingt et un jours, la maladie se caractérise
souvent par une installation brutale de fièvre, avec une faiblesse intense. Ces symptômes sont
suivis de vomissements, de diarrhées, d'une éruption cutanée maculopapuleuse, et, dans certains
cas, d'hémorragies internes et externes pouvant entrainer un état de choc et puis la mort du
patient. La méthode de référence pour confirmer un cas suspect est la technique de la RT-PCR
qui permet la détection de l’ARN viral.
La base du traitement de la maladie à virus Marburg implique toutes les mesures
permettant de maintenir une fonction cardiovasculaire adéquate pendant que le système
immunitaire mobilise une réponse adaptative afin d’éliminer l'infection.
A ce jour, plusieurs traitements antiviraux sont en cours de développement pour évaluer
leur efficacité et leur sécurité.
L’OMS a publié des consignes qui reposent sur des mesures préventives rigoureuses ainsi
que la surveillance de l'apparition des symptômes, notamment de la fièvre.
Au Maroc, aucun cas n’a été jusque-là déclaré. Mais vu la proximité géographique avec
les pays concernés, et les mouvements incessants des populations à travers les frontières, notre
pays n’est pas à l’abri d’une éventuelle épidémie d’où la nécessité d’une surveillance efficace.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2342024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2342024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE TITRE : SYNDROME DE COMEL-NETHERTON (A PROPOS DE DEUX CAS) / Youssef FATIHI
Titre : LE TITRE : SYNDROME DE COMEL-NETHERTON (A PROPOS DE DEUX CAS) Type de document : thèse Auteurs : Youssef FATIHI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mutation Génétique Erythrodermie Squameuse Trichorrhexis Invaginata Atopie Biothérapie. Résumé : Résultats : Le syndrome de Netherton est généré par des altérations génétiques affectant le
gène SPINK5, induisant ainsi un dysfonctionnement dans la synthèse de la protéine LEKTI.
Cette dernière joue un rôle crucial dans la régulation des sérine protéases épidermiques. Cette
dérégulation conduit à une hyperactivité enzymatique, compromettant l'intégrité de la barrière
cutanée et prédisposant à des états inflammatoires cutanés chroniques. Sur le plan clinique, le
syndrome se caractérise par une dermatose ichtyosiforme circulaire, des manifestations
allergiques sévères, ainsi que par des anomalies capillaires spécifiques, notamment la
trichorrhexis invaginata. Le diagnostic repose principalement sur l'examen clinique, qui est
ensuite complété par des analyses génétiques et histologiques visant à confirmer la présence de
mutations SPINK5 et à identifier les anomalies tissulaires spécifiques. Les stratégies
thérapeutiques actuelles se concentrent principalement sur le soulagement des symptômes.
Elles comprennent l'application de crèmes émollientes pour maintenir l'hydratation cutanée,
l'usage de corticoïdes topiques pour modérer l'inflammation, ainsi que différentes interventions
pour gérer les réactions allergiques, y compris l'administration d'immunoglobulines
intraveineuses. De manière plus récente, des thérapies plus spécifiques, comme les anticorps
monoclonaux anti-TNF et les inhibiteurs de l'interleukine, ont été étudiées et ont affiché des
résultats encourageants dans le traitement du syndrome de Netherton.
Conclusion : La gestion du syndrome de Netherton est complexe et nécessite une approche
holistique et multidisciplinaire, impliquant dermatologues, allergologues et généticiens. Les
développements récents dans la compréhension de la maladie et de son traitement offrent un
nouvel espoir pour améliorer le pronostic des patients. La recherche continue est essentielle
pour affiner ces traitements et élucider davantage les mécanismes sous-jacents de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322024 Président : Amal THIMOU Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Rachid Abilkassem Juge : Zineb IMANE Juge : Maria ELKABABRI LE TITRE : SYNDROME DE COMEL-NETHERTON (A PROPOS DE DEUX CAS) [thèse] / Youssef FATIHI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mutation Génétique Erythrodermie Squameuse Trichorrhexis Invaginata Atopie Biothérapie. Résumé : Résultats : Le syndrome de Netherton est généré par des altérations génétiques affectant le
gène SPINK5, induisant ainsi un dysfonctionnement dans la synthèse de la protéine LEKTI.
Cette dernière joue un rôle crucial dans la régulation des sérine protéases épidermiques. Cette
dérégulation conduit à une hyperactivité enzymatique, compromettant l'intégrité de la barrière
cutanée et prédisposant à des états inflammatoires cutanés chroniques. Sur le plan clinique, le
syndrome se caractérise par une dermatose ichtyosiforme circulaire, des manifestations
allergiques sévères, ainsi que par des anomalies capillaires spécifiques, notamment la
trichorrhexis invaginata. Le diagnostic repose principalement sur l'examen clinique, qui est
ensuite complété par des analyses génétiques et histologiques visant à confirmer la présence de
mutations SPINK5 et à identifier les anomalies tissulaires spécifiques. Les stratégies
thérapeutiques actuelles se concentrent principalement sur le soulagement des symptômes.
Elles comprennent l'application de crèmes émollientes pour maintenir l'hydratation cutanée,
l'usage de corticoïdes topiques pour modérer l'inflammation, ainsi que différentes interventions
pour gérer les réactions allergiques, y compris l'administration d'immunoglobulines
intraveineuses. De manière plus récente, des thérapies plus spécifiques, comme les anticorps
monoclonaux anti-TNF et les inhibiteurs de l'interleukine, ont été étudiées et ont affiché des
résultats encourageants dans le traitement du syndrome de Netherton.
Conclusion : La gestion du syndrome de Netherton est complexe et nécessite une approche
holistique et multidisciplinaire, impliquant dermatologues, allergologues et généticiens. Les
développements récents dans la compréhension de la maladie et de son traitement offrent un
nouvel espoir pour améliorer le pronostic des patients. La recherche continue est essentielle
pour affiner ces traitements et élucider davantage les mécanismes sous-jacents de la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322024 Président : Amal THIMOU Directeur : Naima EL HAFIDI Juge : Rachid Abilkassem Juge : Zineb IMANE Juge : Maria ELKABABRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE OLIGOMETASTATIQUE : REVUE DE LITTERATURE / Adam WASMINE
Titre : LE TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE OLIGOMETASTATIQUE : REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Adam WASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Prostate Oligométastatique Résumé : Le cancer de la prostate oligométastatique est une nouvelle entité en oncologie qui
diffère de la maladie polymétastatique par sa biologie et son caractère moins agressif, et dont
la définition, le diagnostic et la thérapeutique présentent toujours un manque de consensus et
des questions sans réponses. La définition la plus utilisée reste néanmoins la présence de 5
lésions au maximum sans atteinte viscérale.
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature entre 2010 et 2024 abordant
le sujet du cancer de la prostate oligométastatique. Les articles étaient rédigés en anglais et les
données extraites ont été traduites en français.
Nous avons organisé la discussion en divisant le sujet selon les différentes présentations
de la maladie oligométastatique, à savoir les formes synchrone, métachrone, et
oligoprogressive, ainsi que selon les différentes approches thérapeutiques disponibles, puis en
citant les recommandations les plus récentes des sociétés savantes.
Nous avons abordé la supériorité des nouvelles techniques d'imagerie moléculaire, à
savoir le PET-PSMA et le PET-FCH, dans le diagnostic positif, le bilan d'extension et le suivi
de la maladie oligométastatique par rapport à l'imagerie conventionnelle.
Nous avons colligé et comparé les résultats des différents essais et études concernant les
thérapies de privation androgénique, hormonothérapie de 2ème génération, chimiothérapie,
chirurgie, et radiothérapie que ce soit sur le primitif ou les métastases du cancer de la prostate
oligométastatique. Cependant, des essais cliniques de phase III dédiés à l'étude des différentes
modalités thérapeutiques du stade oligométastatique du cancer de la prostate sont nécessaires
afin d'avoir des recommandations claires et concises de la prise en charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282024 Président : Abderrahim DOUDOUH Directeur : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR Juge : Khalid HADDADI Juge : Hassane ENNOUALI LE TRAITEMENT DU CANCER DE LA PROSTATE OLIGOMETASTATIQUE : REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Adam WASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Prostate Oligométastatique Résumé : Le cancer de la prostate oligométastatique est une nouvelle entité en oncologie qui
diffère de la maladie polymétastatique par sa biologie et son caractère moins agressif, et dont
la définition, le diagnostic et la thérapeutique présentent toujours un manque de consensus et
des questions sans réponses. La définition la plus utilisée reste néanmoins la présence de 5
lésions au maximum sans atteinte viscérale.
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature entre 2010 et 2024 abordant
le sujet du cancer de la prostate oligométastatique. Les articles étaient rédigés en anglais et les
données extraites ont été traduites en français.
Nous avons organisé la discussion en divisant le sujet selon les différentes présentations
de la maladie oligométastatique, à savoir les formes synchrone, métachrone, et
oligoprogressive, ainsi que selon les différentes approches thérapeutiques disponibles, puis en
citant les recommandations les plus récentes des sociétés savantes.
Nous avons abordé la supériorité des nouvelles techniques d'imagerie moléculaire, à
savoir le PET-PSMA et le PET-FCH, dans le diagnostic positif, le bilan d'extension et le suivi
de la maladie oligométastatique par rapport à l'imagerie conventionnelle.
Nous avons colligé et comparé les résultats des différents essais et études concernant les
thérapies de privation androgénique, hormonothérapie de 2ème génération, chimiothérapie,
chirurgie, et radiothérapie que ce soit sur le primitif ou les métastases du cancer de la prostate
oligométastatique. Cependant, des essais cliniques de phase III dédiés à l'étude des différentes
modalités thérapeutiques du stade oligométastatique du cancer de la prostate sont nécessaires
afin d'avoir des recommandations claires et concises de la prise en charge thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2282024 Président : Abderrahim DOUDOUH Directeur : Khalid ANDALOUSSI SAGHIR Juge : Khalid HADDADI Juge : Hassane ENNOUALI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2282024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LE GANGLION SENTINELLE PAR LE VERT D’INDOCYANINE DANS LE CANCER DU SEIN: / Asmae AISSAM
Titre : LE GANGLION SENTINELLE PAR LE VERT D’INDOCYANINE DANS LE CANCER DU SEIN: Type de document : thèse Auteurs : Asmae AISSAM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ganglion sentinelle Cancer du sein Curage axillaire Vert d’indocyanine Résumé : Notre étude s'est déroulée entre février 2021 et novembre 2022 au pôle gynéco-mammaire à
l’Institut Nation d’Oncologie sur 83 patientes atteintes de cancer de sein traitées par
mastectomie et ganglion sentinelle. Le but de cette étude est d’évaluer la technique du ganglion
sentinelle par le vert d’indocyanine, son bénéfice par rapport au curage axillaire, et son impact
sur la décision thérapeutique.
L’âge moyen des patientes était 52.2, l’HTA était l’ATCD médical le plus fréquent avec un
pourcentage de 20.5%, 4.8% ont été opérées pour un cancer gynécologique, et 28.9% avaient
des cancers dans la famille dont les deux tiers étaient des cancers gynécologiques. Le sein droit
était le sein atteint dans 57.8% des cas, et la tumeur était retrouvé plus fréquemment au niveau
du QSE à 30.9%. La taille moyenne des tumeurs était 2.91cm, et la plupart (62.5%) avaient un
score BIRADS à 4. Le type histologique le plus retrouvé était le carcinome canalaire infiltrant
à 85.7% des cas, et dans 55.9% des cas le grade SBR était à 2. Pour la classification TNM,
T2N0M0 représentait 51.2% des cas. 82.1% ont bénéficié d’une mastectomie partielle. La
technique de détection la plus utilisée était le vert d’indocyanine seul dans 67% des cas. Les
ganglions sentinelles étaient positifs dans 25% des cas, le curage axillaire a été réalisé dans
11.7% des cas et a été positif des 70% des cas.
Dans notre étude, les principaux facteurs prédictifs de l’envahissement ganglionnaire étaient
l’absence de ménopause, le type histologique de la tumeur, le grade SBR 2, et la présence des
emboles vasculaires.