LE SYNDROME PNEUMO-RENAL CHEZ L'ADULTE DANS UN CENTRE MILITAIRE: ETUDE RETROSPECTIVE DE SEIZE ANS / SAIDI SELMA

Public ISBD Titre : LE SYNDROME PNEUMO-RENAL CHEZ L'ADULTE DANS UN CENTRE MILITAIRE: ETUDE RETROSPECTIVE DE SEIZE ANS Type de document : thèse Auteurs : SAIDI SELMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome pneumo-rénal  Hémorragie alvéolaire  Vascularites à ANCA  Maladie à anti-MBG  pulmonary-renal syndrome  alveolar hemorrhage  ANCA vasculitis  anti-GBM disease  اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ اﻟﺮﺋﻮﯾﺔ اﻟﻜﻠﻮﯾﺔ  اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮ  اﻟﺘﮭﺎب اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ  اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻟﻠﺴﯿﺘﻮﺑﻼزم Résumé : Introduction: Le SPR est l’association d’une hémorragie intra-alvéolaire et d’une glomérulonéphrite rapidement progressive dont le corollaire histologique est la glomérulonéphrite extracapillaire. Les étiologies sont dominées par les vascularites à ANCA suivies de la maladie à anti-MBG. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique qui engage le pronostic vital et fonctionnel. Objectifs: Décrire les caractéristiques de l’atteinte rénale et pulmonaire, l’étiologie et l’évolution des patients avec SPR et analyser leur survie globale. Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique incluant les patients atteints de SPR de 2005 à 2021. Discussion et Résultats : Notre étude a inclus 18 patients d’âge médian de 45 ans et un sexe ratio à un. 16 patients avaient présenté une insuffisance rénale rapidement progressive avec une moyenne de créatininémie à 85 mg/l et protéinurie à 3.2 g/24h. 14 cas ont nécessité la dialyse. L’hémorragie intraalvéolaire a été révélée par une hémoptysie chez 13 patients et confirmée par scanner thoracique chez 15. La ventilation au masque a été entreprise chez 8 et un cas a nécessité la ventilation invasive. La vascularite à ANCA vient en tête des étiologies. Le suivi médian des patients était de 38 mois, la médiane de survie globale n’était pas atteinte. L’évolution sous traitement était une rémission pulmonaire chez tous les patients contre une rémission rénale chez 6 seulement dont 3 sorties de dialyse. 12 patients ont évolué vers l’IRC dont 11 dépendants de la dialyse. Nous avons noté 6 rechutes dont 4 pulmonaires et 2 décès. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans la survie globale entre les patients ayant et n’ayant pas rechuté (p=0,67). Conclusion: Dans notre étude l’atteinte rénale était plus sévère que l’atteinte pulmonaire, avec évolution vers l’IRC chez les deux tiers des patients et une dépendance importante à la dialyse Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5172023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Kawtar HASSANI Juge : Abdelaali BAHADI Juge : Hicham SOUHI LE SYNDROME PNEUMO-RENAL CHEZ L'ADULTE DANS UN CENTRE MILITAIRE: ETUDE RETROSPECTIVE DE SEIZE ANS [thèse] / SAIDI SELMA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome pneumo-rénal  Hémorragie alvéolaire  Vascularites à ANCA  Maladie à anti-MBG  pulmonary-renal syndrome  alveolar hemorrhage  ANCA vasculitis  anti-GBM disease  اﻟﻤﺘﻼزﻣﺔ اﻟﺮﺋﻮﯾﺔ اﻟﻜﻠﻮﯾﺔ  اﻟﻘﺼﻮر اﻟﻜﻠﻮ  اﻟﺘﮭﺎب اﻷوﻋﯿﺔ اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ  اﻷﺟﺴﺎم اﻟﻤﻀﺎدة ﻟﻠﺴﯿﺘﻮﺑﻼزم Résumé : Introduction: Le SPR est l’association d’une hémorragie intra-alvéolaire et d’une glomérulonéphrite rapidement progressive dont le corollaire histologique est la glomérulonéphrite extracapillaire. Les étiologies sont dominées par les vascularites à ANCA suivies de la maladie à anti-MBG. C’est une urgence diagnostique et thérapeutique qui engage le pronostic vital et fonctionnel. Objectifs: Décrire les caractéristiques de l’atteinte rénale et pulmonaire, l’étiologie et l’évolution des patients avec SPR et analyser leur survie globale. Matériels et méthodes : Etude rétrospective descriptive et analytique incluant les patients atteints de SPR de 2005 à 2021. Discussion et Résultats : Notre étude a inclus 18 patients d’âge médian de 45 ans et un sexe ratio à un. 16 patients avaient présenté une insuffisance rénale rapidement progressive avec une moyenne de créatininémie à 85 mg/l et protéinurie à 3.2 g/24h. 14 cas ont nécessité la dialyse. L’hémorragie intraalvéolaire a été révélée par une hémoptysie chez 13 patients et confirmée par scanner thoracique chez 15. La ventilation au masque a été entreprise chez 8 et un cas a nécessité la ventilation invasive. La vascularite à ANCA vient en tête des étiologies. Le suivi médian des patients était de 38 mois, la médiane de survie globale n’était pas atteinte. L’évolution sous traitement était une rémission pulmonaire chez tous les patients contre une rémission rénale chez 6 seulement dont 3 sorties de dialyse. 12 patients ont évolué vers l’IRC dont 11 dépendants de la dialyse. Nous avons noté 6 rechutes dont 4 pulmonaires et 2 décès. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans la survie globale entre les patients ayant et n’ayant pas rechuté (p=0,67). Conclusion: Dans notre étude l’atteinte rénale était plus sévère que l’atteinte pulmonaire, avec évolution vers l’IRC chez les deux tiers des patients et une dépendance importante à la dialyse Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5172023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Kawtar HASSANI Juge : Abdelaali BAHADI Juge : Hicham SOUHI

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TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES PULMONAIRES A PORPOS DE 65 CAS / EL GOUNIDI REDA

Public ISBD Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES PULMONAIRES A PORPOS DE 65 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL GOUNIDI REDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Poumon  métastases  traitement chirurgical  complications  suivi  pronostic  Lung  metastases  surgical treatment  complications  follow-up  prognosis  ئ ، أ م ثانو ،  علاج جر حي  ضاعفات  تابع  توقعات Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul traitement associé avec une prolongation de la survie des patients présentant des métastases pulmonaires (MP). Cette étude a pour objectifs de rapporter les résultats du traitement chirurgical des métastases pulmonaires et de les comparer avec la littérature. Matériels et méthodes : Les aspects cliniques et radiologiques, le bilan d’extension, la voie d’abord, le type de résection, les complications postopératoires, le suivi et la survie ont été examinés et analysés chez 65 patients opérés pour métastase pulmonaire quel que soit le cancer primitif entre 2018-2022 (5 ans) dans le service de la chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Résultats : Soixante-cinq patients, âgés en moyenne de 54,3 ans, ont subi une chirurgie curative pour des métastases pulmonaires, principalement issues de cancers colo-rectaux (55,4%). La découverte fortuite des métastases lors du suivi du cancer primitif a été observée dans 24,6% des cas. Le PET-Scan a été essentiel pour le bilan d’extension chez 96,9% des patients. La chirurgie mini-invasive (VATS) a été préférée dans 72,3% des cas, avec une résection de type Wedge réalisée dans 87,5% des cas. Les complications mineures ont touché 6,1% des patients, sans décès postopératoire à 30 jours. Avec un suivi moyen de 34 mois, 58,5% des patients sont toujours en vie. Conclusion : La chirurgie des métastases pulmonaires des autres cancers est le seul traitement permettant à lui seul ou en association avec d’autres thérapeutiques d’améliorer la survie en respectant les indications de chaque type de tumeur et les critères de résectabilité. La chirurgie mini-invasive est la voie de référence pour la résection Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332023 Président : KABIRI EL Hassane Directeur : KABIRI EL Hassane Juge : OUKABLI Mohamed Juge : SBITTI Yassir Juge : RHORFI Ismail Abderrahmane ; MSSROURI Rahal TRAITEMENT CHIRURGICAL DES METASTASES PULMONAIRES A PORPOS DE 65 CAS [thèse] / EL GOUNIDI REDA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Poumon  métastases  traitement chirurgical  complications  suivi  pronostic  Lung  metastases  surgical treatment  complications  follow-up  prognosis  ئ ، أ م ثانو ،  علاج جر حي  ضاعفات  تابع  توقعات Résumé : Introduction : La chirurgie est le seul traitement associé avec une prolongation de la survie des patients présentant des métastases pulmonaires (MP). Cette étude a pour objectifs de rapporter les résultats du traitement chirurgical des métastases pulmonaires et de les comparer avec la littérature. Matériels et méthodes : Les aspects cliniques et radiologiques, le bilan d’extension, la voie d’abord, le type de résection, les complications postopératoires, le suivi et la survie ont été examinés et analysés chez 65 patients opérés pour métastase pulmonaire quel que soit le cancer primitif entre 2018-2022 (5 ans) dans le service de la chirurgie thoracique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat. Résultats : Soixante-cinq patients, âgés en moyenne de 54,3 ans, ont subi une chirurgie curative pour des métastases pulmonaires, principalement issues de cancers colo-rectaux (55,4%). La découverte fortuite des métastases lors du suivi du cancer primitif a été observée dans 24,6% des cas. Le PET-Scan a été essentiel pour le bilan d’extension chez 96,9% des patients. La chirurgie mini-invasive (VATS) a été préférée dans 72,3% des cas, avec une résection de type Wedge réalisée dans 87,5% des cas. Les complications mineures ont touché 6,1% des patients, sans décès postopératoire à 30 jours. Avec un suivi moyen de 34 mois, 58,5% des patients sont toujours en vie. Conclusion : La chirurgie des métastases pulmonaires des autres cancers est le seul traitement permettant à lui seul ou en association avec d’autres thérapeutiques d’améliorer la survie en respectant les indications de chaque type de tumeur et les critères de résectabilité. La chirurgie mini-invasive est la voie de référence pour la résection Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5332023 Président : KABIRI EL Hassane Directeur : KABIRI EL Hassane Juge : OUKABLI Mohamed Juge : SBITTI Yassir Juge : RHORFI Ismail Abderrahmane ; MSSROURI Rahal

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"LA MUCOPOLYSACCHARIDOSE TYPE IV : A PROPOS D'UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" / SAFIR CHAIMAE

Public ISBD Titre : "LA MUCOPOLYSACCHARIDOSE TYPE IV : A PROPOS D'UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" Type de document : thèse Auteurs : SAFIR CHAIMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucopolysaccharidose IV  Maladie de Morquio  N-Acétylgalactosamine-6-sulfatase  Béta-galactosidase  Traitement enzymatique substitutif  Mucopolysaccharidosis IV  Morquio disease  N-Acetylgalactosamine-6-sulfatase  Beta-galactosidase  Enzyme replacement therapy  داء ﻣﻮرﻛﯿﻮ  ﺳﻠﻔﺘﺎز 6 ان اﺳﺘﯿﻞ ﺟﻼﻛﺘﻮزاﻣﯿﻦ  ﻋﺪﯾﺪ اﻟﺴﻜﺎرﯾﺪ اﻟﺮاﺑﻊ اﻟﻌﻼج ﺑﺒﺪاﺋﻞ اﻹﻧﺰﯾﻢ. Résumé : Introduction : La mucopolysaccharidose IV (MPS IV) ou maladie de Morquio est une maladie de surcharge lysosomale en glycosaminoglycanes (GAGs). C’est une pathologie rare dont la fréquence mondiale est estimée à 0,07/100 000 naissance. Subdivisée en deux sous-types A et B. Elle est la conséquence du déficit héréditaire en hydrolases lysosomales : La N-Acétyl-galactosamine-6-sulfatase (GALNS) dans le type A et la béta-galactosidase (GLB1) dans le type B. Elle engendre une atteinte systémique à prédominance squelettique. Objectif : Etayer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de cette pathologie, à travers l’observation d’un patient, recensée au sein de l’unité de dysmorphologie, service de pédiatrie P2 au CHU IBN SINA Rabat. Observation médicale : Il s’agit d’un enfant né en avril 2016, présentant un tableau de dysostose multiple fait d’une dysmorphie faciale, un pectus carinatum, une cyphose dorsale, un genu valgum et un valgus de la cheville, associés à un retard staturo-pondéral et une atteinte dentaire caractéristique sans atteinte des fonctions cognitives. Le diagnostic de MPS IVA a été confirmé sur un taux élevé de GAGs urinaires : la chondroitine-6-sulfate et le kératane sulfate, et sur la diminution de l’activité de la GALNS dans les leucocytes à 0,7 µmol/L/h. Conclusion : A travers ce travail, les auteurs soulignent :  L’importance de la prise en charge diagnostique et thérapeutique précoce de cette maladie.  La nécessité de la collaboration multidisciplinaire et du suivi régulier afin d’optimiser la qualité de vie des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5092023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Asmâa MDAGHRI ALAOUI Juge : Yamna KRIOUILE Juge : Latifa CHAT Juge : Zineb IMANE "LA MUCOPOLYSACCHARIDOSE TYPE IV : A PROPOS D'UNE NOUVELLE OBSERVATION AVEC REVUE DE LA LITTERATURE" [thèse] / SAFIR CHAIMAE, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucopolysaccharidose IV  Maladie de Morquio  N-Acétylgalactosamine-6-sulfatase  Béta-galactosidase  Traitement enzymatique substitutif  Mucopolysaccharidosis IV  Morquio disease  N-Acetylgalactosamine-6-sulfatase  Beta-galactosidase  Enzyme replacement therapy  داء ﻣﻮرﻛﯿﻮ  ﺳﻠﻔﺘﺎز 6 ان اﺳﺘﯿﻞ ﺟﻼﻛﺘﻮزاﻣﯿﻦ  ﻋﺪﯾﺪ اﻟﺴﻜﺎرﯾﺪ اﻟﺮاﺑﻊ اﻟﻌﻼج ﺑﺒﺪاﺋﻞ اﻹﻧﺰﯾﻢ. Résumé : Introduction : La mucopolysaccharidose IV (MPS IV) ou maladie de Morquio est une maladie de surcharge lysosomale en glycosaminoglycanes (GAGs). C’est une pathologie rare dont la fréquence mondiale est estimée à 0,07/100 000 naissance. Subdivisée en deux sous-types A et B. Elle est la conséquence du déficit héréditaire en hydrolases lysosomales : La N-Acétyl-galactosamine-6-sulfatase (GALNS) dans le type A et la béta-galactosidase (GLB1) dans le type B. Elle engendre une atteinte systémique à prédominance squelettique. Objectif : Etayer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, thérapeutique et évolutif de cette pathologie, à travers l’observation d’un patient, recensée au sein de l’unité de dysmorphologie, service de pédiatrie P2 au CHU IBN SINA Rabat. Observation médicale : Il s’agit d’un enfant né en avril 2016, présentant un tableau de dysostose multiple fait d’une dysmorphie faciale, un pectus carinatum, une cyphose dorsale, un genu valgum et un valgus de la cheville, associés à un retard staturo-pondéral et une atteinte dentaire caractéristique sans atteinte des fonctions cognitives. Le diagnostic de MPS IVA a été confirmé sur un taux élevé de GAGs urinaires : la chondroitine-6-sulfate et le kératane sulfate, et sur la diminution de l’activité de la GALNS dans les leucocytes à 0,7 µmol/L/h. Conclusion : A travers ce travail, les auteurs soulignent :  L’importance de la prise en charge diagnostique et thérapeutique précoce de cette maladie.  La nécessité de la collaboration multidisciplinaire et du suivi régulier afin d’optimiser la qualité de vie des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5092023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Asmâa MDAGHRI ALAOUI Juge : Yamna KRIOUILE Juge : Latifa CHAT Juge : Zineb IMANE

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ETUDE PROSPECTIVE SUR LA CORRELATION ENTRE E-FAST ECHOGRAPHIE ET BODYSCANNER CHEZ LE POLYTRAUMATISÉ AU SERVICE DES URGENCES IBN-SINA: A PROPOS DE 40 CAS. / KRIOUILE SOUMIA

Public ISBD Titre : ETUDE PROSPECTIVE SUR LA CORRELATION ENTRE E-FAST ECHOGRAPHIE ET BODYSCANNER CHEZ LE POLYTRAUMATISÉ AU SERVICE DES URGENCES IBN-SINA: A PROPOS DE 40 CAS. Type de document : thèse Auteurs : KRIOUILE SOUMIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polytraumatisme  E-FAST  Body scanner  E-FAST  trauma  Body-CT  اﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟﻤﺘﻌﺪدة  اﻟﻤﺎﺳﺢ اﻟﻤﻘﻄﻌﻲ ﻟﻠﺠﺴﻢ Résumé : Introduction Les traumatismes constituent la cause principale de décès chez la population active. L’objectif initial de l’urgentiste est d’obtenir un bilan lésionnel rapide, effectué par la E-FAST et le bodyscanner. Le but de l’étude était de déterminer la corrélation entre les résultats de l’échographie et du scanner. Matériel et Méthodes Il s’agit d’une étude descriptive prospective étalée sur 3 mois et menée au service des urgences du CHU Ibn Sina de Rabat. Les traumatisés ayant un minimum de deux lésions dont une mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant un scanner à leur admission ont été inclus. Les résultats de l’E-FAST et du bodyscanner ont été recueillis à l’admission à l’aide d’une fiche d’exploitation précisant leur données cliniques, thérapeutiques et évolutives. Statistique : test de McNemar en analyse univarié chez un échantillon apparié. Résultats 40 patients ont été inclus dont 77,5% de sexe masculin. L’âge moyen était de 39 ans(+/-18) et 87% des patients n’avaient pas d’antécédent. Le thorax était le point d’impact commun à tous les traumatismes, avec une fréquence élevée des traumatismes crâniens (60%) et abdominaux (30%) associés. Des E-FAST pathologiques ont été retrouvées chez 60% des patients (n=24) dont 83,3%(n=20) montraient des atteintes pleuro-pulmonaires et 37,5% (n=9) montraient des épanchements intra-péritonéaux. Pour le bodyscanner, 72,2%(n=26) étaient pathologiques, dont 94%(n=24) à l’étage thoracique et 27,8%(n=10) à l’étage abdomino-pelvien. Les résultats de l’E-FAST sont corrélés à ceux du Body-scanner en analyse univariée avec une valeur de X2 à 10,3(degré de liberté=1) et un p=0,001. Conclusion La E-FAST permet d’avoir un bilan lésionnel initial chez les traumatisés en cours de leur stabilisation. Les résultats fournis sont décisifs en termes de décision thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4992023 Président : JROUNDI Laila Directeur : JROUNDI Laila Juge : LAMRANI Fatima Zahra Juge : EL HAMZAOUI Hamza Juge : TADILI Jawad ; KETTANI Ali ETUDE PROSPECTIVE SUR LA CORRELATION ENTRE E-FAST ECHOGRAPHIE ET BODYSCANNER CHEZ LE POLYTRAUMATISÉ AU SERVICE DES URGENCES IBN-SINA: A PROPOS DE 40 CAS. [thèse] / KRIOUILE SOUMIA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Polytraumatisme  E-FAST  Body scanner  E-FAST  trauma  Body-CT  اﻹﺻﺎﺑﺎت اﻟﻤﺘﻌﺪدة  اﻟﻤﺎﺳﺢ اﻟﻤﻘﻄﻌﻲ ﻟﻠﺠﺴﻢ Résumé : Introduction Les traumatismes constituent la cause principale de décès chez la population active. L’objectif initial de l’urgentiste est d’obtenir un bilan lésionnel rapide, effectué par la E-FAST et le bodyscanner. Le but de l’étude était de déterminer la corrélation entre les résultats de l’échographie et du scanner. Matériel et Méthodes Il s’agit d’une étude descriptive prospective étalée sur 3 mois et menée au service des urgences du CHU Ibn Sina de Rabat. Les traumatisés ayant un minimum de deux lésions dont une mettant en jeu le pronostic vital et nécessitant un scanner à leur admission ont été inclus. Les résultats de l’E-FAST et du bodyscanner ont été recueillis à l’admission à l’aide d’une fiche d’exploitation précisant leur données cliniques, thérapeutiques et évolutives. Statistique : test de McNemar en analyse univarié chez un échantillon apparié. Résultats 40 patients ont été inclus dont 77,5% de sexe masculin. L’âge moyen était de 39 ans(+/-18) et 87% des patients n’avaient pas d’antécédent. Le thorax était le point d’impact commun à tous les traumatismes, avec une fréquence élevée des traumatismes crâniens (60%) et abdominaux (30%) associés. Des E-FAST pathologiques ont été retrouvées chez 60% des patients (n=24) dont 83,3%(n=20) montraient des atteintes pleuro-pulmonaires et 37,5% (n=9) montraient des épanchements intra-péritonéaux. Pour le bodyscanner, 72,2%(n=26) étaient pathologiques, dont 94%(n=24) à l’étage thoracique et 27,8%(n=10) à l’étage abdomino-pelvien. Les résultats de l’E-FAST sont corrélés à ceux du Body-scanner en analyse univariée avec une valeur de X2 à 10,3(degré de liberté=1) et un p=0,001. Conclusion La E-FAST permet d’avoir un bilan lésionnel initial chez les traumatisés en cours de leur stabilisation. Les résultats fournis sont décisifs en termes de décision thérapeutique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4992023 Président : JROUNDI Laila Directeur : JROUNDI Laila Juge : LAMRANI Fatima Zahra Juge : EL HAMZAOUI Hamza Juge : TADILI Jawad ; KETTANI Ali

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LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE / ICHIR ZOUHIR

Public ISBD Titre : LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE Type de document : thèse Auteurs : ICHIR ZOUHIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chéloïde  Chirurgie, Corticothérapie  Pressothérapie  Radiothérapie  Keloid  Surgery  Corticotherapy  Pressotherapy  Radiotherapy  ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ  ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ  ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ  ﺟﺮاﺣﺔ  ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI LES CICATRICES CHELOIDES : UNE MISE AU POINT THERAPEUTIQUE [thèse] / ICHIR ZOUHIR, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Chéloïde  Chirurgie, Corticothérapie  Pressothérapie  Radiothérapie  Keloid  Surgery  Corticotherapy  Pressotherapy  Radiotherapy  ﻋﻼج بﺎﻷﺷﻌﺔ  ﻋﻼج بﺎﻟﻀﻐﻂ  ﻋﻼج بﺎﻟ �ﻮ رﺗ�ﻜ �� ﺪ  ﺟﺮاﺣﺔ  ﺟﺪر Résumé : Introduction : Les cicatrices chéloïdes constituent un problème clinique responsable d’une gêne fonctionnelle et esthétique importante, peuvent provoquer des douleurs, des démangeaisons, ainsi qu'un stress psychologique, affectant souvent la qualité de vie. Malheureusement les cicatrices chéloïdes restent un domaine où les options thérapeutiques sont limitées et où les résultats obtenus sont souvent insatisfaisants. Objectif: Ce travail a pour but de faire une synthèse sur les connaissances actuelles et de mettre la lumière sur les thérapies actuelles et émergentes à ce jour. Matériel et méthode: C’est une revue de littérature où 84 articles ont été retenus dont 30 articles sélectionnés étaient des revues et/ou méta-analyses et 41 articles étaient des études de cas et 13 articles des essais cliniques. Résultats: La cicatrice chéloïde est une pathologie de la cicatrisation cutanée qui se développent avec le temps et s'étendent au-delà du site initial de la plaie cutanée. Son aspect clinique et anatomo-pathologique est caractéristique ; il s’agit d’une prolifération fibreuse du derme liée à une accumulation de fibres de collagène et une prolifération excessives des fibroblastes, ce dérèglement de la synthèse et de la destruction du collagène lié à une hyperactivité du TGF-β. Des facteurs génétiques et autres contribuent également à la formation des chéloïdes. Ces cicatrices se récidivent fréquemment et régressent rarement. De nombreuses modalités de traitement, y compris chirurgicales et non chirurgicales, ont été explorées et se sont avérées bénéfiques, certains de ces traitements offrent plus d'avantages et sont plus efficaces que d'autres ; cependant, aucune n'a été absolument satisfaisante ou optimale pour le traitement des chéloïdes à ce jour. Conclusion: L’approche thérapeutique combinée semble offrir les meilleurs résultats et une plus grande satisfaction des patients par rapport à une monothérapie. Le traitement préventif est très important chez les patients à risque et doit être mis en place systématiquement en cas de plaie chirurgicale ou traumatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5232023 Président : Mohamed Karim EL KHATI Directeur : Hamama JALAL Juge : Rachid FRIKH Juge : Jawad HAFIDI Juge : Lahcen KHALFI ; Mohamed ALLAOUI

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PLACE DE L’ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE SANS OBSTACLE VISIBLE A L’IMAGERIE : A PROPOS DE 110 CAS / Yasmine LACHKAR

Public ISBD Titre : PLACE DE L’ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE SANS OBSTACLE VISIBLE A L’IMAGERIE : A PROPOS DE 110 CAS Type de document : thèse Auteurs : Yasmine LACHKAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Écho-endoscopie  Dilatation  Voie biliaire principale  Étiologies Résumé : Introduction : L'écho-endoscopie (EES) est une technique d'exploration récente couplant l’endoscopie conventionnelle à l’échographie. L’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt et la place de l’EES dans la recherche étiologique des dilatations de la voie biliaire principale (VBP) lorsque l'imagerie en coupe n'est pas concluante et de préciser leurs étiologies. Matériels et Méthodes : Notre étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au sein du Service des Explorations Fonctionnelles Digestives du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat sur une période allant de septembre 2015 à décembre 2022. Ont été inclus les patients présentant une dilatation de la VBP sans obstacle visible à l'imagerie. Les données démographiques, cliniques, paracliniques et écho-endoscopiques ont été collectées, analysées et comparées aux données de la littérature. Résultats : 110 cas de dilatation de la VBP sans obstacle visible à imagerie ont été colligés. L'âge médian était de 62,1 ans [23-93 ans] avec une majorité de femmes (73,6%). La cholécystectomie (32,7%) prédominait comme antécédent. Plus de la moitié des patients (58,2%) étaient symptomatiques, présentant une colique hépatique (22,7%), des épigastralgies (16,4%), un ictère cholestatique (29,0%), une altération de l'état général (7,3%), ou d'autres symptômes. Des anomalies biologiques étaient retrouvées chez 43,6% des patients, comprenant cytolyse, cholestase, élévation de la lipasémie et marqueurs tumoraux. L'EES a confirmé la dilatation de la VBP chez 73 patients (66,4%) avec un rendement diagnostique de 55,5%. Les principales étiologies comprenaient : la lithiase de la VBP (33,6%), l'oddite sphinctérienne (11,0%), la dilatation kystique (8,2%), le cancer de la tête du pancréas (2,7%), l'ampullome de vater (2,7%) et la pancréatite chronique (2,7%). L'EES n’a pas identifié d'obstacle chez 12 patients (16,4%). Discussion : La dilatation de la VBP peut résulter de diverses causes. Les différentes études s’accordent à retenir que l’EES, en comparaison aux moyens d’imagerie conventionnelle s’est avérée plus efficace dans la recherche étiologique des dilatations de la VBP avec un rendement diagnostique supérieur. Conclusion : Cette étude confirme et démontre la place prépondérante de l’EES dans la stratégie diagnostique des obstacles biliaires. Elle s’impose comme une avancée majeure dans ce domaine offrant des perspectives prometteuses pour l’avenir. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Ikram ERRABIH Juge : Ittimad NASSAR Juge : Hicham EL BACHA PLACE DE L’ECHO-ENDOSCOPIE DANS LE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DES DILATATIONS DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE SANS OBSTACLE VISIBLE A L’IMAGERIE : A PROPOS DE 110 CAS [thèse] / Yasmine LACHKAR, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Écho-endoscopie  Dilatation  Voie biliaire principale  Étiologies Résumé : Introduction : L'écho-endoscopie (EES) est une technique d'exploration récente couplant l’endoscopie conventionnelle à l’échographie. L’objectif de notre étude est de décrire l’intérêt et la place de l’EES dans la recherche étiologique des dilatations de la voie biliaire principale (VBP) lorsque l'imagerie en coupe n'est pas concluante et de préciser leurs étiologies. Matériels et Méthodes : Notre étude rétrospective, descriptive et analytique a été menée au sein du Service des Explorations Fonctionnelles Digestives du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat sur une période allant de septembre 2015 à décembre 2022. Ont été inclus les patients présentant une dilatation de la VBP sans obstacle visible à l'imagerie. Les données démographiques, cliniques, paracliniques et écho-endoscopiques ont été collectées, analysées et comparées aux données de la littérature. Résultats : 110 cas de dilatation de la VBP sans obstacle visible à imagerie ont été colligés. L'âge médian était de 62,1 ans [23-93 ans] avec une majorité de femmes (73,6%). La cholécystectomie (32,7%) prédominait comme antécédent. Plus de la moitié des patients (58,2%) étaient symptomatiques, présentant une colique hépatique (22,7%), des épigastralgies (16,4%), un ictère cholestatique (29,0%), une altération de l'état général (7,3%), ou d'autres symptômes. Des anomalies biologiques étaient retrouvées chez 43,6% des patients, comprenant cytolyse, cholestase, élévation de la lipasémie et marqueurs tumoraux. L'EES a confirmé la dilatation de la VBP chez 73 patients (66,4%) avec un rendement diagnostique de 55,5%. Les principales étiologies comprenaient : la lithiase de la VBP (33,6%), l'oddite sphinctérienne (11,0%), la dilatation kystique (8,2%), le cancer de la tête du pancréas (2,7%), l'ampullome de vater (2,7%) et la pancréatite chronique (2,7%). L'EES n’a pas identifié d'obstacle chez 12 patients (16,4%). Discussion : La dilatation de la VBP peut résulter de diverses causes. Les différentes études s’accordent à retenir que l’EES, en comparaison aux moyens d’imagerie conventionnelle s’est avérée plus efficace dans la recherche étiologique des dilatations de la VBP avec un rendement diagnostique supérieur. Conclusion : Cette étude confirme et démontre la place prépondérante de l’EES dans la stratégie diagnostique des obstacles biliaires. Elle s’impose comme une avancée majeure dans ce domaine offrant des perspectives prometteuses pour l’avenir. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4902023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Ikram ERRABIH Juge : Ittimad NASSAR Juge : Hicham EL BACHA

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CORTICOSURRENALOME : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES. EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT / SAMADI Dina

Public ISBD Titre : CORTICOSURRENALOME : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES. EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : SAMADI Dina, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corticosurrénalome  Anatomopathologie  Score de WEISS  Immunohistochimie Résumé : Introduction : Le corticosurrénalome est une tumeur rare. L'étude des aspects anatomopathologiques de ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic, la classification et la prise en charge chirurgicale. Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques du corticosurrénalome, d’étudier les aspects histologiques et pronostiques, et de citer les protocoles thérapeutiques. C’est une étude rétrospective concernant 8 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2013 et 2022. Résultats:  La moyenne d’âge était de 52ans avec des extrêmes de 29 et 65 ans, avec une prédominance féminine.  Les signes fonctionnels traduisant l’hypersécrétion hormonale représentaient le motif de consultation le plus fréquent.  Parmi les 8 cas : 3 étaient à droite et 5 à gauche. La taille de la tumeur moyenne était de 13cm et le poids moyen était de 300g.  Tous les malades ont bénéficié d’une surrénalectomie : par cœlioscopie chez 3 patients et par laparotomie chez 5 patients.  Tous les cas avaient un score de WEISS ≥3.  Les résultats de notre étude montrent que le grade nucléaire, le nombre de mitoses élevées ainsi que les mitoses atypiques étaient les critères les plus fréquents. Conclusion: Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la classification et le traitement de cette tumeur surrénalienne rare. Une analyse minutieuse de l'architecture, de la taille, de la forme et de l'activité mitotique des cellules tumorales permet de déterminer le type histologique du corticosurrénalome, ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en charge du patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4882023 Président : Benamr Said Directeur : Jahid Ahmed Juge : Mssrouri Rahal Juge : Mdaghri Jalil CORTICOSURRENALOME : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES. EXPERIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT [thèse] / SAMADI Dina, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Corticosurrénalome  Anatomopathologie  Score de WEISS  Immunohistochimie Résumé : Introduction : Le corticosurrénalome est une tumeur rare. L'étude des aspects anatomopathologiques de ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic, la classification et la prise en charge chirurgicale. Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques du corticosurrénalome, d’étudier les aspects histologiques et pronostiques, et de citer les protocoles thérapeutiques. C’est une étude rétrospective concernant 8 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2013 et 2022. Résultats:  La moyenne d’âge était de 52ans avec des extrêmes de 29 et 65 ans, avec une prédominance féminine.  Les signes fonctionnels traduisant l’hypersécrétion hormonale représentaient le motif de consultation le plus fréquent.  Parmi les 8 cas : 3 étaient à droite et 5 à gauche. La taille de la tumeur moyenne était de 13cm et le poids moyen était de 300g.  Tous les malades ont bénéficié d’une surrénalectomie : par cœlioscopie chez 3 patients et par laparotomie chez 5 patients.  Tous les cas avaient un score de WEISS ≥3.  Les résultats de notre étude montrent que le grade nucléaire, le nombre de mitoses élevées ainsi que les mitoses atypiques étaient les critères les plus fréquents. Conclusion: Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la classification et le traitement de cette tumeur surrénalienne rare. Une analyse minutieuse de l'architecture, de la taille, de la forme et de l'activité mitotique des cellules tumorales permet de déterminer le type histologique du corticosurrénalome, ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en charge du patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4882023 Président : Benamr Said Directeur : Jahid Ahmed Juge : Mssrouri Rahal Juge : Mdaghri Jalil

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TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR NATALIZUMAB : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT / Maha BOURAOUI

Public ISBD Titre : TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR NATALIZUMAB : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Maha BOURAOUI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose en plaques  Natalizumab  Efficacité  Sécurité  LEMP Résumé : Objectif : Évaluation de l’efficacité clinique et paraclinique du Natalizumab dans la sclérose en plaques récurrente-rémittente, ainsi que sa tolérance et sa sécurité en rapport avec la survenue d’une LEMP. Méthode : Étude observationnelle rétrospective des patients atteints de SEP traités par le Natalizumab colligés au service de Neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 10 ans entre Janvier 2013 et Mars 2023. Le taux annuel de poussées, le score EDSS, le nombre de lésions T2 et la prise de contraste sur l’IRM ont permis d’évaluer l’efficacité clinique et paraclinique. La sécurité a été évaluée par la surveillance des bilans biologiques, le statut de la sérologie JCV, et la recherche de signes évocateurs de la LEMP sur les IRM de contrôle. Résultats : Tous les patients traités par Natalizumab avaient une SEP récurrente-rémittente. La moyenne du taux annuel de poussées chez 8 patients a diminué, passant de 2/an à 1,6/an en post natalizumab. La progression du handicap évalué par le score EDSS a également diminué de 1,7 point après traitement par natalizumab (3,45 avant tout traitement, à 2,35 en post-NAT (p=0,046)). L’apparition de nouvelles lésions n’a été objectivée que chez 1 seule patiente par rapport aux IRM initiale et de contrôle, aucun patient n’a présenté une prise de contraste. Les effets indésirables liés aux perfusions ont été objectivés chez 6 patients, dont 1 patiente ayant présenté un effet indésirable grave nécessitant l’arrêt du traitement. Le statut de la sérologie JCV est resté négatif en post-NAT chez 88,8% des patients. La survenue d’une LEMP (Leuco-encéphalopathie multifocale progressive) a été suspectée mais non confirmée sur IRM chez 1 patiente, après 18 mois de traitement par le Natalizumab. Conclusion : Le Natalizumab représente l'une des options les plus performantes pour traiter les cas de sclérose en plaques récurrente-rémittente hautement actives. Cependant son association avec la LEMP constitue un principal problème de sécurité. Ainsi une meilleure connaissance des mécanismes physiopathologiques et des facteurs de risques de la LEMP permettrait une amélioration de la sécurité des stratégies thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4862023 Président : Wafa REGRAGUI Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Naoual EL OMRI TRAITEMENT DE LA SCLEROSE EN PLAQUES PAR NATALIZUMAB : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / Maha BOURAOUI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose en plaques  Natalizumab  Efficacité  Sécurité  LEMP Résumé : Objectif : Évaluation de l’efficacité clinique et paraclinique du Natalizumab dans la sclérose en plaques récurrente-rémittente, ainsi que sa tolérance et sa sécurité en rapport avec la survenue d’une LEMP. Méthode : Étude observationnelle rétrospective des patients atteints de SEP traités par le Natalizumab colligés au service de Neurologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat sur une période de 10 ans entre Janvier 2013 et Mars 2023. Le taux annuel de poussées, le score EDSS, le nombre de lésions T2 et la prise de contraste sur l’IRM ont permis d’évaluer l’efficacité clinique et paraclinique. La sécurité a été évaluée par la surveillance des bilans biologiques, le statut de la sérologie JCV, et la recherche de signes évocateurs de la LEMP sur les IRM de contrôle. Résultats : Tous les patients traités par Natalizumab avaient une SEP récurrente-rémittente. La moyenne du taux annuel de poussées chez 8 patients a diminué, passant de 2/an à 1,6/an en post natalizumab. La progression du handicap évalué par le score EDSS a également diminué de 1,7 point après traitement par natalizumab (3,45 avant tout traitement, à 2,35 en post-NAT (p=0,046)). L’apparition de nouvelles lésions n’a été objectivée que chez 1 seule patiente par rapport aux IRM initiale et de contrôle, aucun patient n’a présenté une prise de contraste. Les effets indésirables liés aux perfusions ont été objectivés chez 6 patients, dont 1 patiente ayant présenté un effet indésirable grave nécessitant l’arrêt du traitement. Le statut de la sérologie JCV est resté négatif en post-NAT chez 88,8% des patients. La survenue d’une LEMP (Leuco-encéphalopathie multifocale progressive) a été suspectée mais non confirmée sur IRM chez 1 patiente, après 18 mois de traitement par le Natalizumab. Conclusion : Le Natalizumab représente l'une des options les plus performantes pour traiter les cas de sclérose en plaques récurrente-rémittente hautement actives. Cependant son association avec la LEMP constitue un principal problème de sécurité. Ainsi une meilleure connaissance des mécanismes physiopathologiques et des facteurs de risques de la LEMP permettrait une amélioration de la sécurité des stratégies thérapeutiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4862023 Président : Wafa REGRAGUI Directeur : Ahmed BOURAZZA Juge : Amal SATTE Juge : Naoual EL OMRI

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GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) / Hiba ZEGRAOUI

Public ISBD Titre : GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Hiba ZEGRAOUI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse  Accouchement  femmes de 40 ans et plus  Complications Résumé : Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques potentiels qui y sont associés. Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les parturientes de 40 ans et plus. Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87 femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022. Résultats: -L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans. -Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements. -Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas. -Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient : ✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱ Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%. ✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%. -L’évolution de l’accouchement a été marquée par : ✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%. -Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus 2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée. -Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées, versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à 2.3%versus 0%. Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Zaki EL HANCHI Juge : Najia ZERAIDI Juge : Amina BARKAT GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA FEMME AGEE DE PLUS DE 40 ANS AU CHP DE TEMARA (A PROPOS DE 174 CAS) [thèse] / Hiba ZEGRAOUI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse  Accouchement  femmes de 40 ans et plus  Complications Résumé : Introduction:Les grossesses tardives sont devenues un sujet de préoccupation dans les pays occidentaux, et ce depuis plus de 20ans, en raison de leur constante augmentation et des risques potentiels qui y sont associés. Objectif:Évaluer la prévalence des complications obstétricales et néonatales chez les parturientes de 40 ans et plus. Matériels et méthodes:Étude rétrospective comparant 87 femmes de plus de 40 ans à87 femmes de 20-30ans, colligées au service de gynécologie obstétrique du CHP de Temara durant la période allant du 1erMars2022 au 31Août2022. Résultats: -L’âge moyen des parturientes âgées est estimé à 41.7ans. -Les parturientes âgées représentent 5.4%des accouchements. -Les grossesses étaient suivies dans 78,2%des cas. -Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient : ✱Prééclampsie chez 2.3% des parturientes âgées versus 0%des parturientes non âgées. ✱ Diabète gestationnel 2.3%versus 0%. ✱Menace d’accouchement prématuré 4.6%versus 1.1%. ✱Rupture prématurée des membranes 11.5%versus 7%. -L’évolution de l’accouchement a été marquée par : ✱2.2% des présentations non céphaliques versus 0%. ✱Les dystocies dynamiques et mécaniques 6.9% versus 3.5%. ✱L’accouchement par césarienne 21.8%versus 2.3%. -Les suites de couches étaient marquées par une hémorragie de la délivrance dans 4.6% versus 2.3%. Aucune mortalité maternelle n’a été rapportée. -Le pronostic néonatal a été caractérisé par : ✱4 nouveau-nés avaient un Apgar inférieur à 7 versus 3. ✱Faible poids de naissance chez 9.1% des nouveau-nés issus de parturientes âgées, versus 3.5% des parturientes non âgées. ✱Prématurité chez 4.6% versus 1.2%. ✱2 nouveaunés avaient présenté des malformations congénitales versus 1. ✱La MFIU est estimé à 2.3%versus 0%. Conclusion : La grossesse après 40 ans est associée à l’augmentation de la prévalence des pathologies sur grossesse, du taux de césarienne et de la morbi-mortalité néonatale. Ainsi, nous conseillons un suivi rigoureux et régulier chez les parturientes âgées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4842023 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Zaki EL HANCHI Juge : Najia ZERAIDI Juge : Amina BARKAT

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LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE / El Mehdi MADANI

Public ISBD Titre : LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE Type de document : thèse Auteurs : El Mehdi MADANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique  Protéine C-réactive  Chirurgie colorectale  Cancers Résumé : Introduction Lexbutcdexcettexétudexestxd’évaluerxl’intérêtxdexsuivrexlaxcinétiquexdexlaxProtéinexCréactive (CRP) postopératoirexcommexapproche pour suspecter une éventuelle fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative en matière de chirurgie colorectal. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans la clinique chirurgical “C” de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 48 mois, entre Janvier 2018 et Décembre 2022. Nousxavonsxinclusxtousxlesxpatientsxconsécutifsxopérésxd’une chirurgiexcolorectalexélectivexavecxrétablissementximmédiatxdexlaxcontinuité. Nousxavons enregistréxl’ensemblexdesxfistulesxanastomotiques. Pourxtousxlesxpatients, nousxavons recueillixlesxrésultatsxdisponiblesxdexlaxCRPxduxdeuxièmexetxduxquatrièmexjourx postopératoires. Laxprécisionxdiagnostiquexdexcesxparamètresxaxétéxétudiée. Résultats Il ressort de cette étude portant sur 138 patients que 5 d’entre eux (3,6 %) ont développé une fistule anastomotique. Les taux sériques de CRP mesurés au quatrième jour postopératoire étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de fistules anastomotiques par rapport à ceux sans complications. L’analyse a montré que la meilleure précision diagnostique pour prédire la fistule anastomotique a été obtenue avec un taux de CRP au quatrième jour postopératoire inférieur à 150 mg/l. Conclusion La CRP à J4 inférieur à 150 mg/l et une cinétique en baisse sontxefficacesxpourxéliminerxle diagnosticxdexfistulexanastomotiquexetxconstitueraientxdexbonsxcritèresxdexsortiexaprès chirurgiexcolorectalexélective. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Youness BAKALI Juge : Mohammed RAISS Juge : Hamza ELHAMZAOUI LA VALEUR DE LA CRP COMME FACTEUR PREDICTIF DES FISTULES ANASTOMOTIQUES DANS LA CHIRURGIE COLORECTALE [thèse] / El Mehdi MADANI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule anastomotique  Protéine C-réactive  Chirurgie colorectale  Cancers Résumé : Introduction Lexbutcdexcettexétudexestxd’évaluerxl’intérêtxdexsuivrexlaxcinétiquexdexlaxProtéinexCréactive (CRP) postopératoirexcommexapproche pour suspecter une éventuelle fistule anastomotique et d’essayer d’établir un seuil optimal à forte sensibilité et valeur prédictive négative en matière de chirurgie colorectal. Matériel et méthode Il s’agit d’une étude rétrospective qui a été menée dans la clinique chirurgical “C” de l’hôpital Ibn Sina de Rabat, au niveau de CHU à Rabat, sur une période globale de 48 mois, entre Janvier 2018 et Décembre 2022. Nousxavonsxinclusxtousxlesxpatientsxconsécutifsxopérésxd’une chirurgiexcolorectalexélectivexavecxrétablissementximmédiatxdexlaxcontinuité. Nousxavons enregistréxl’ensemblexdesxfistulesxanastomotiques. Pourxtousxlesxpatients, nousxavons recueillixlesxrésultatsxdisponiblesxdexlaxCRPxduxdeuxièmexetxduxquatrièmexjourx postopératoires. Laxprécisionxdiagnostiquexdexcesxparamètresxaxétéxétudiée. Résultats Il ressort de cette étude portant sur 138 patients que 5 d’entre eux (3,6 %) ont développé une fistule anastomotique. Les taux sériques de CRP mesurés au quatrième jour postopératoire étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de fistules anastomotiques par rapport à ceux sans complications. L’analyse a montré que la meilleure précision diagnostique pour prédire la fistule anastomotique a été obtenue avec un taux de CRP au quatrième jour postopératoire inférieur à 150 mg/l. Conclusion La CRP à J4 inférieur à 150 mg/l et une cinétique en baisse sontxefficacesxpourxéliminerxle diagnosticxdexfistulexanastomotiquexetxconstitueraientxdexbonsxcritèresxdexsortiexaprès chirurgiexcolorectalexélective. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4822023 Président : Abdelmalek HRORA Directeur : Youness BAKALI Juge : Mohammed RAISS Juge : Hamza ELHAMZAOUI

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GESTION DES ANEMIES PREOPERATOIRES (A PROPOS DE 100 CAS) / Wafae EL JIRARI

Public ISBD Titre : GESTION DES ANEMIES PREOPERATOIRES (A PROPOS DE 100 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Wafae EL JIRARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie  Chirurgie  Transfusion  Gestion sanguine du patient Résumé : Introduction : L’anémie chez les patients chirurgicaux constitue un véritable problème avec un impact considérable sur le déroulement de la chirurgie. Le profil de ce type de patient reste mal connu. L’objectif de l’étude est d’analyser le profil des patients chirurgicaux anémiques ainsi que leur évolution. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 1 an (Juillet 2022 à juillet 2023) au service d’anesthesiologie de l’HMMV de Rabat. Pour chaque patient étaient relevées les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. Les données des patients étaient saisies sur un fichier Excel puis exploitées. Résultats : Durant cette période, 100 cas ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 64 ans. Le sexe ratio H/F était à 1,32. La classe ASA 2 était prédominante (76%). La valeur moyenne d’hémoglobine était à 10g/dl. Parmi ces malades 53% ont été explorés pour leur anémie. Le type de chirurgie a été dominé par la chirurgie viscérale (31%), suivie par la chirurgie traumatologique (23%), puis la chirurgie urologique (17%), neurochirurgie (15%), chirurgie gynécologique (9%) puis la chirurgie thoracique (5%). 50% des malades ont reçu un traitement pour leur anémie en pré-opératoire, il s’agissait soit du fer injectable (5%), soit du fer per os (16%), ou de la transfusion des CGR (26%). la majorité des malades ont nécessité une transfusion. Parmi ces malades, 13% présentaient des complications liées aux transfusions. En post opératoire 21% des malades, ont été transférés en réanimation. Conclusion : La prise en charge des patients chirurgicaux anémiques reste à optimiser en développant la gestion sanguine du patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4802023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Ahlam MOSADIK GESTION DES ANEMIES PREOPERATOIRES (A PROPOS DE 100 CAS) [thèse] / Wafae EL JIRARI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie  Chirurgie  Transfusion  Gestion sanguine du patient Résumé : Introduction : L’anémie chez les patients chirurgicaux constitue un véritable problème avec un impact considérable sur le déroulement de la chirurgie. Le profil de ce type de patient reste mal connu. L’objectif de l’étude est d’analyser le profil des patients chirurgicaux anémiques ainsi que leur évolution. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 1 an (Juillet 2022 à juillet 2023) au service d’anesthesiologie de l’HMMV de Rabat. Pour chaque patient étaient relevées les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. Les données des patients étaient saisies sur un fichier Excel puis exploitées. Résultats : Durant cette période, 100 cas ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 64 ans. Le sexe ratio H/F était à 1,32. La classe ASA 2 était prédominante (76%). La valeur moyenne d’hémoglobine était à 10g/dl. Parmi ces malades 53% ont été explorés pour leur anémie. Le type de chirurgie a été dominé par la chirurgie viscérale (31%), suivie par la chirurgie traumatologique (23%), puis la chirurgie urologique (17%), neurochirurgie (15%), chirurgie gynécologique (9%) puis la chirurgie thoracique (5%). 50% des malades ont reçu un traitement pour leur anémie en pré-opératoire, il s’agissait soit du fer injectable (5%), soit du fer per os (16%), ou de la transfusion des CGR (26%). la majorité des malades ont nécessité une transfusion. Parmi ces malades, 13% présentaient des complications liées aux transfusions. En post opératoire 21% des malades, ont été transférés en réanimation. Conclusion : La prise en charge des patients chirurgicaux anémiques reste à optimiser en développant la gestion sanguine du patient. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4802023 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Mustapha BENSGHIR Juge : Abdelhamid JAAFARI Juge : Abderrahman EL WALI Juge : Ahlam MOSADIK

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LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS / MOUJAHID Badr

Public ISBD Titre : LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUJAHID Badr, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcoïdose  Granulomatose  Corticothérapie. Résumé : La sarcoïdose est une maladie granulomatose systémique, d’éthiopathogénie inconnue, touche avec prédilection le poumon et le système lymphatique. Sa présentation clinique est polymorphe. L’atteinte oto-rhino-laryngologique (ORL) au cours de la sarcoïdose, dominée par l’atteinte nasosinusienne, est l’une des manifestations extra-thoraciques les moins fréquemment rapportées. Son véritable taux d'incidence pourrait être sous-estimé en raison d'un dépistage non systématique des affections nasosinusienne chez les patients atteints de sarcoïdose. Nous rapportons 02 cas de sarcoïdose nasosinusienne colligés au service de Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de l’atteinte ORL au cours de la sarcoïdose. L’atteinte ORL a été retenue devant des arguments cliniques, endoscopiques, anatomopathologiques et radiologiques. La présentation clinique chez la 1ère patiente comportait une rhinorrhée chronique, une ulcération nasale, associée à des arthralgies inflammatoires. Chez le 2ème patient le tableau clinique comportait des lésions nodulaires avec des télangiectasies du nez et de la langue. L’atteinte ORL est rarement révélatrice de la sarcoïdose et peut poser dans ces cas un diagnostic différentiel avec les autres granulomatoses en particulier une maladie de Wegener ou une pathologie infectieuse en particulier les mycoses et la tuberculose. Cette atteinte est d’évolution favorable sous traitement et nécessite exceptionnellement un traitement immunosuppresseur ou chirurgical Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : FATIHI Jamal Juge : REGGAD Ahmed LA SARCOÏDOSE NASOSINUSIENNE A PROPOS DE 2 CAS [thèse] / MOUJAHID Badr, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcoïdose  Granulomatose  Corticothérapie. Résumé : La sarcoïdose est une maladie granulomatose systémique, d’éthiopathogénie inconnue, touche avec prédilection le poumon et le système lymphatique. Sa présentation clinique est polymorphe. L’atteinte oto-rhino-laryngologique (ORL) au cours de la sarcoïdose, dominée par l’atteinte nasosinusienne, est l’une des manifestations extra-thoraciques les moins fréquemment rapportées. Son véritable taux d'incidence pourrait être sous-estimé en raison d'un dépistage non systématique des affections nasosinusienne chez les patients atteints de sarcoïdose. Nous rapportons 02 cas de sarcoïdose nasosinusienne colligés au service de Médecine Interne de l’Hôpital Militaire d’instruction Mohammed V de Rabat. Le but de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de l’atteinte ORL au cours de la sarcoïdose. L’atteinte ORL a été retenue devant des arguments cliniques, endoscopiques, anatomopathologiques et radiologiques. La présentation clinique chez la 1ère patiente comportait une rhinorrhée chronique, une ulcération nasale, associée à des arthralgies inflammatoires. Chez le 2ème patient le tableau clinique comportait des lésions nodulaires avec des télangiectasies du nez et de la langue. L’atteinte ORL est rarement révélatrice de la sarcoïdose et peut poser dans ces cas un diagnostic différentiel avec les autres granulomatoses en particulier une maladie de Wegener ou une pathologie infectieuse en particulier les mycoses et la tuberculose. Cette atteinte est d’évolution favorable sous traitement et nécessite exceptionnellement un traitement immunosuppresseur ou chirurgical Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4782023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : FATIHI Jamal Juge : REGGAD Ahmed

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LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) / Saad EL JIHANI

Public ISBD Titre : LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) Type de document : thèse Auteurs : Saad EL JIHANI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation  Plasmodium falciparum  Accès palustre  Chimioprophylaxie. Résumé : Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique mondial, avec environ 241 millions de cas et 627 000 décès estimés en 2020. Le Maroc est déclaré exempt de Paludisme autochtone depuis 2010 bien que des cas d'importation persistent Cette thèse entreprend une analyse rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et thérapeutiques du paludisme d'importation, menée au sein de l’H.M.I MED V de Rabat sur une période de cinq ans(2017-2021). Au total, 647 cas ont été documentés, avec une incidence annuelle moyenne de 129,4 cas. L'étude révèle que la majorité des patients étaient de sexe masculin, d’une moyenne d'âge de 34 ans, et principalement des militaires. La durée de séjour moyenne à l'étranger était pendant >6 mois, principalement dans des pays d'Afrique sub-saharienne comme le Congo et la République centrafricaine. Concernant la prophylaxie, seuls 20,9% des patients ont en bénéficié, mais avec une faible observance chez la majorité. 7,9% des cas ont opté pour l'utilisation de mesures physiques, notamment des moustiquaires et des répulsifs. La fièvre est le principal symptôme observé à l’admission. Sur le plan biologique, l'anémie, la thrombopénie, l'hypoglycémie et l'insuffisance rénale étaient observées chez certains patients. La confirmation du diagnostic repose sur la goutte épaisse et le frottis sanguin mince, révélant principalement le Plasmodium ovale (24,4%) et le Plasmodium falciparum (20,4%). 63,6% des cas ont une parasitémie <1% tandis que 36,4% avaient une parasitémie >1%, dont seulement 2% présentaient une parasitémie >4% faisant l’élément de gravité principal documenté par notre étude. Le traitement du Paludisme d’importation répond aux directives de l’OMS et au Protocole Nationale de lutte contre le Paludisme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Hafid ZAHID Juge : Souad AZELMAT LE PALUDISME D’IMPORTATION AU SEIN DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT SUR UNE PERIODE DE 5 ANS (2017 A 2021) [thèse] / Saad EL JIHANI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Paludisme d’importation  Plasmodium falciparum  Accès palustre  Chimioprophylaxie. Résumé : Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique mondial, avec environ 241 millions de cas et 627 000 décès estimés en 2020. Le Maroc est déclaré exempt de Paludisme autochtone depuis 2010 bien que des cas d'importation persistent Cette thèse entreprend une analyse rétrospective des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et thérapeutiques du paludisme d'importation, menée au sein de l’H.M.I MED V de Rabat sur une période de cinq ans(2017-2021). Au total, 647 cas ont été documentés, avec une incidence annuelle moyenne de 129,4 cas. L'étude révèle que la majorité des patients étaient de sexe masculin, d’une moyenne d'âge de 34 ans, et principalement des militaires. La durée de séjour moyenne à l'étranger était pendant >6 mois, principalement dans des pays d'Afrique sub-saharienne comme le Congo et la République centrafricaine. Concernant la prophylaxie, seuls 20,9% des patients ont en bénéficié, mais avec une faible observance chez la majorité. 7,9% des cas ont opté pour l'utilisation de mesures physiques, notamment des moustiquaires et des répulsifs. La fièvre est le principal symptôme observé à l’admission. Sur le plan biologique, l'anémie, la thrombopénie, l'hypoglycémie et l'insuffisance rénale étaient observées chez certains patients. La confirmation du diagnostic repose sur la goutte épaisse et le frottis sanguin mince, révélant principalement le Plasmodium ovale (24,4%) et le Plasmodium falciparum (20,4%). 63,6% des cas ont une parasitémie <1% tandis que 36,4% avaient une parasitémie >1%, dont seulement 2% présentaient une parasitémie >4% faisant l’élément de gravité principal documenté par notre étude. Le traitement du Paludisme d’importation répond aux directives de l’OMS et au Protocole Nationale de lutte contre le Paludisme. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742023 Président : Badre Eddine LMIMOUNI Directeur : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN Juge : Hafid ZAHID Juge : Souad AZELMAT

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UTILISATION DU MIEL DANS LA CICATRISATION DES PLAIES OPERATOIRES / Amanda I. Denandi ALIZANNON

Public ISBD Titre : UTILISATION DU MIEL DANS LA CICATRISATION DES PLAIES OPERATOIRES Type de document : thèse Auteurs : Amanda I. Denandi ALIZANNON, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Miel  Activité antimicrobienne  Cicatrisation  Plaie Résumé : Produit de la transformation du nectar de fleurs ou du miellat par l’abeille Apis Mellifera, le miel est reconnu pour ces bienfaits depuis des millénaires. Plusieurs recherches ont été révélatrices de sa composition ainsi que de ses nombreuses propriétés thérapeutiques. Le miel se présente comme un élément essentiel dans le processus de cicatrisation de diverses sortes de plaies, y compris celles infectées par des bactéries multi résistantes. Le miel est utilisé pour son efficacité dans le processus de guérison des plaies, notamment grâce à ses propriétés antibactériennes, résultant de la production de peroxyde d'hydrogène par l'enzyme glucose-oxydase. En combinant son large spectre antibactérien, son action cicatrisante, son innocuité, son efficacité en matière de soin ainsi que sa rentabilité, le miel renferme toutes les caractéristiques nécessaires pour être réintroduit dans le domaine médicale à des fins thérapeutiques. Depuis quelques années, le développement des dispositifs médicaux et des pansements à base de miel renforce d’avantage son utilisation. L'intégration du miel comme approche thérapeutique dans le domaine de la santé, a prouvé son efficacité notamment en ce qui concerne la cicatrisation des plaies. Toutefois, elle se heurte à une opposition de la part de certains professionnels de la santé, qui pourrait être surmontée grâce à des recherches scientifiques conduisant à des recommandations consensuelles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4722023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Rachid FRIKH Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Noureddine NJOUMI UTILISATION DU MIEL DANS LA CICATRISATION DES PLAIES OPERATOIRES [thèse] / Amanda I. Denandi ALIZANNON, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Miel  Activité antimicrobienne  Cicatrisation  Plaie Résumé : Produit de la transformation du nectar de fleurs ou du miellat par l’abeille Apis Mellifera, le miel est reconnu pour ces bienfaits depuis des millénaires. Plusieurs recherches ont été révélatrices de sa composition ainsi que de ses nombreuses propriétés thérapeutiques. Le miel se présente comme un élément essentiel dans le processus de cicatrisation de diverses sortes de plaies, y compris celles infectées par des bactéries multi résistantes. Le miel est utilisé pour son efficacité dans le processus de guérison des plaies, notamment grâce à ses propriétés antibactériennes, résultant de la production de peroxyde d'hydrogène par l'enzyme glucose-oxydase. En combinant son large spectre antibactérien, son action cicatrisante, son innocuité, son efficacité en matière de soin ainsi que sa rentabilité, le miel renferme toutes les caractéristiques nécessaires pour être réintroduit dans le domaine médicale à des fins thérapeutiques. Depuis quelques années, le développement des dispositifs médicaux et des pansements à base de miel renforce d’avantage son utilisation. L'intégration du miel comme approche thérapeutique dans le domaine de la santé, a prouvé son efficacité notamment en ce qui concerne la cicatrisation des plaies. Toutefois, elle se heurte à une opposition de la part de certains professionnels de la santé, qui pourrait être surmontée grâce à des recherches scientifiques conduisant à des recommandations consensuelles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4722023 Président : Rahal MSSROURI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Rachid FRIKH Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Noureddine NJOUMI

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TUBERCULOSE DIGESTIVE FORMES CHIRURGICALES / Dalia WALEED AWAD ABUSARHAN

Public ISBD Titre : TUBERCULOSE DIGESTIVE FORMES CHIRURGICALES Type de document : thèse Auteurs : Dalia WALEED AWAD ABUSARHAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose digestive  Caractéristiques cliniques  Diagnostic  Formes chirurgicales  Traitement chirurgical Résumé : La tuberculose digestive est une forme extrapulmonaire qui affecte le tractus gastrointestinal, le péritoine, le foie, la rate et le pancréas. Les signes cliniques de la tuberculose digestive sont non spécifiques, ce qui rend le diagnostic médical difficile. Cette maladie présente un risque d'évolution vers des complications chirurgicales potentiellement graves, nécessitant une intervention chirurgicale en urgence, telles que les fistules, les perforations, les sténoses, les brides et les adhérences, ainsi que les occlusions au niveau des différentes parties du tube digestif, la péritonite , au niveau du foie Ces complications sont des cas spécifiques dans lesquels un tuberculome isolé ou un abcès du foie ne répondent pas au traitement antituberculeux. Elles peuvent également être observées dans des cas d'ictère obstructif, d'hypertension portale et de saignements des voies biliaires. Au niveau du pancréas, on peut observer des formes pseudo-tumorales, et au niveau de la rate, des abcès spléniques qui ne répondent pas au traitement médical ainsi que des masses spléniques. Toutes ces formes nécessitent une intervention chirurgicale à des fins diagnostiques et thérapeutiques, telles que l'intervention endoscopique et les différentes interventions chirurgicales, comme le contournement du segment sténosé par une entéro-entérostomie, une colostomie iléotransverse, la stricturoplastie, la résection radicale ou la résection des segments impliqués, dans le but d'éliminer la maladie localement, telles que l'hémicolectomie, les hépatectomies, le drainage des abcès, les résections pancréatiques et la splénectomie. Toutes ces interventions sont suivies d'un traitement médical avec des antituberculeux pendant 6 mois, avec 2 mois de quadrithérapie et 4 mois de bithérapie. Dans certains cas, le traitement peut être prolongé jusqu'à 9 mois. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4702023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed Jahid Juge : Jalil Mdagari TUBERCULOSE DIGESTIVE FORMES CHIRURGICALES [thèse] / Dalia WALEED AWAD ABUSARHAN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose digestive  Caractéristiques cliniques  Diagnostic  Formes chirurgicales  Traitement chirurgical Résumé : La tuberculose digestive est une forme extrapulmonaire qui affecte le tractus gastrointestinal, le péritoine, le foie, la rate et le pancréas. Les signes cliniques de la tuberculose digestive sont non spécifiques, ce qui rend le diagnostic médical difficile. Cette maladie présente un risque d'évolution vers des complications chirurgicales potentiellement graves, nécessitant une intervention chirurgicale en urgence, telles que les fistules, les perforations, les sténoses, les brides et les adhérences, ainsi que les occlusions au niveau des différentes parties du tube digestif, la péritonite , au niveau du foie Ces complications sont des cas spécifiques dans lesquels un tuberculome isolé ou un abcès du foie ne répondent pas au traitement antituberculeux. Elles peuvent également être observées dans des cas d'ictère obstructif, d'hypertension portale et de saignements des voies biliaires. Au niveau du pancréas, on peut observer des formes pseudo-tumorales, et au niveau de la rate, des abcès spléniques qui ne répondent pas au traitement médical ainsi que des masses spléniques. Toutes ces formes nécessitent une intervention chirurgicale à des fins diagnostiques et thérapeutiques, telles que l'intervention endoscopique et les différentes interventions chirurgicales, comme le contournement du segment sténosé par une entéro-entérostomie, une colostomie iléotransverse, la stricturoplastie, la résection radicale ou la résection des segments impliqués, dans le but d'éliminer la maladie localement, telles que l'hémicolectomie, les hépatectomies, le drainage des abcès, les résections pancréatiques et la splénectomie. Toutes ces interventions sont suivies d'un traitement médical avec des antituberculeux pendant 6 mois, avec 2 mois de quadrithérapie et 4 mois de bithérapie. Dans certains cas, le traitement peut être prolongé jusqu'à 9 mois. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4702023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed Jahid Juge : Jalil Mdagari

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IMPACT DU COVID-19 SUR L’ETALEMENT DE LA RADIOTHERAPIE DANS LE CANCER DU COL UTERIN A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE / OUAZANI CHAHDI Sanae

Public ISBD Titre : IMPACT DU COVID-19 SUR L’ETALEMENT DE LA RADIOTHERAPIE DANS LE CANCER DU COL UTERIN A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : OUAZANI CHAHDI Sanae, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du col utérin  Radiothérapie  Radiobiologie  Etalement  Pandémie covid-19 Résumé : Mots-clés : Cancer du col utérin-Radiothérapie-Radiobiologie-Etalement-Pandémie covid-19 L’étalement dans le cancer du col utérin constitue un facteur pronostic dont le respect joue un rôle essentiel dans le contrôle local de la maladie. Durant la pandémie COVID-19, les mesures de confinement ont limité le déplacement des patients suivis pour pathologie carcinologique pouvant se répercuter sur leur traitement. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la pandémie sur l’étalement de la radiothérapie dans le cancer du col utérin. Méthode : étude rétrospective uni centrique menée dans le service de radiothérapie de l’institut national d’oncologie durant une période de 2 ans entre mars 2019 et mars 2021. Cette étude a inclus toutes les patientes présentant un cancer du col utérin localement avancé traitées par radio-chimiothérapie concomitante avec ou sans curiethérapie. Résultats : Le nombre des patientes suivies pour cancer du col utérin était de 138 avant la pandémie tandis qu’il était de 157 durant la pandémie. L’âge moyen avant la pandémie était de 54 ans alors qu’il était de 53 ans durant la pandémie. Le carcinome épidermoïde représentait 91% des cas contre 9% d’adénocarcinome. La moyenne d’étalement était de 53 jours avant la pandémie, et de 51 jours durant la pandémie. L’étalement a dépassé 56 jours chez 44% des cas avant la pandémie avec 17% des patientes qui ont reçu un complément 4 champs et 27% un complément sur les paramètres +/- adénopathies ; par contre durant la pandémie 41% des patientes ont dépassé les 56 jours répartis de la manière suivante : 14% des patientes ont reçu un complément 4 champs, 27% un complément sur les paramètres avec ou sans adénopathies. Conclusion : Notre étude a permis d’évaluer l’impact de la pandémie sur l’étalement chez nos patientes et les moyens permettant de palier aux contraintes de déplacement Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4682023 Président : K. HASSOUNI Directeur : T. KEBDANI Juge : H. EL KACEMI Juge : Y. OMOR IMPACT DU COVID-19 SUR L’ETALEMENT DE LA RADIOTHERAPIE DANS LE CANCER DU COL UTERIN A L’INSTITUT NATIONAL D’ONCOLOGIE [thèse] / OUAZANI CHAHDI Sanae, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du col utérin  Radiothérapie  Radiobiologie  Etalement  Pandémie covid-19 Résumé : Mots-clés : Cancer du col utérin-Radiothérapie-Radiobiologie-Etalement-Pandémie covid-19 L’étalement dans le cancer du col utérin constitue un facteur pronostic dont le respect joue un rôle essentiel dans le contrôle local de la maladie. Durant la pandémie COVID-19, les mesures de confinement ont limité le déplacement des patients suivis pour pathologie carcinologique pouvant se répercuter sur leur traitement. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la pandémie sur l’étalement de la radiothérapie dans le cancer du col utérin. Méthode : étude rétrospective uni centrique menée dans le service de radiothérapie de l’institut national d’oncologie durant une période de 2 ans entre mars 2019 et mars 2021. Cette étude a inclus toutes les patientes présentant un cancer du col utérin localement avancé traitées par radio-chimiothérapie concomitante avec ou sans curiethérapie. Résultats : Le nombre des patientes suivies pour cancer du col utérin était de 138 avant la pandémie tandis qu’il était de 157 durant la pandémie. L’âge moyen avant la pandémie était de 54 ans alors qu’il était de 53 ans durant la pandémie. Le carcinome épidermoïde représentait 91% des cas contre 9% d’adénocarcinome. La moyenne d’étalement était de 53 jours avant la pandémie, et de 51 jours durant la pandémie. L’étalement a dépassé 56 jours chez 44% des cas avant la pandémie avec 17% des patientes qui ont reçu un complément 4 champs et 27% un complément sur les paramètres +/- adénopathies ; par contre durant la pandémie 41% des patientes ont dépassé les 56 jours répartis de la manière suivante : 14% des patientes ont reçu un complément 4 champs, 27% un complément sur les paramètres avec ou sans adénopathies. Conclusion : Notre étude a permis d’évaluer l’impact de la pandémie sur l’étalement chez nos patientes et les moyens permettant de palier aux contraintes de déplacement Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4682023 Président : K. HASSOUNI Directeur : T. KEBDANI Juge : H. EL KACEMI Juge : Y. OMOR

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TECHNIQUE DE REDUCTION MAMMAIRE POUR HYPERTROPHIE A PEDICULE SUPERO-INTERNE / Abdelilah HAMADA

Public ISBD Titre : TECHNIQUE DE REDUCTION MAMMAIRE POUR HYPERTROPHIE A PEDICULE SUPERO-INTERNE Type de document : thèse Auteurs : Abdelilah HAMADA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement des hypertrophies importantes et modérés  Technique chirurgicale à pédicule supéro-interne  Excellent résultat esthétique  Stable Résumé : L'hypertrophie mammaire se manifeste par une taille de poitrine nettement supérieure à ce qui est proportionné à la morphologie de la personne, engendrant ainsi diverses gênes physiques et psychologiques qui peuvent avoir un impact sur la qualité de vie au quotidien. La réduction mammaire est une intervention chirurgicale qui a pour objectif de réduire la taille des seins en éliminant l'excès de tissu et de peau mammaires, permettant ainsi de remodeler la poitrine pour obtenir une apparence plus proportionnelle et esthétiquement agréable. Bien qu'il existe de nombreuses techniques de réduction mammaire décrites, il subsiste une certaine confusion quant à la manière de les classifier. Cette thèse explore en profondeur la technique de réduction mammaire dans le contexte de l'hypertrophie mammaire, en se concentrant sur l'approche à pédicule supéro-interne. L'objectif de cette étude est d'optimiser cette méthode chirurgicale en mettant l'accent sur plusieurs aspects clés. Enfin, la thèse aborde les aspects postopératoires, y compris les cicatrices, les soins postopératoires, les complications potentielles, et la qualité de vie des patientes après la réduction mammaire. En somme, cette thèse propose une approche détaillée et complète de la technique de réduction mammaire pour l'hypertrophie à pédicule supéro-interne, avec pour objectif l'optimisation des résultats chirurgicaux et la satisfaction des patientes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4662023 Président : Karim ABABOU Directeur : Karim ABABOU Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALESS Juge : Yasmina RIBAG TECHNIQUE DE REDUCTION MAMMAIRE POUR HYPERTROPHIE A PEDICULE SUPERO-INTERNE [thèse] / Abdelilah HAMADA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement des hypertrophies importantes et modérés  Technique chirurgicale à pédicule supéro-interne  Excellent résultat esthétique  Stable Résumé : L'hypertrophie mammaire se manifeste par une taille de poitrine nettement supérieure à ce qui est proportionné à la morphologie de la personne, engendrant ainsi diverses gênes physiques et psychologiques qui peuvent avoir un impact sur la qualité de vie au quotidien. La réduction mammaire est une intervention chirurgicale qui a pour objectif de réduire la taille des seins en éliminant l'excès de tissu et de peau mammaires, permettant ainsi de remodeler la poitrine pour obtenir une apparence plus proportionnelle et esthétiquement agréable. Bien qu'il existe de nombreuses techniques de réduction mammaire décrites, il subsiste une certaine confusion quant à la manière de les classifier. Cette thèse explore en profondeur la technique de réduction mammaire dans le contexte de l'hypertrophie mammaire, en se concentrant sur l'approche à pédicule supéro-interne. L'objectif de cette étude est d'optimiser cette méthode chirurgicale en mettant l'accent sur plusieurs aspects clés. Enfin, la thèse aborde les aspects postopératoires, y compris les cicatrices, les soins postopératoires, les complications potentielles, et la qualité de vie des patientes après la réduction mammaire. En somme, cette thèse propose une approche détaillée et complète de la technique de réduction mammaire pour l'hypertrophie à pédicule supéro-interne, avec pour objectif l'optimisation des résultats chirurgicaux et la satisfaction des patientes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4662023 Président : Karim ABABOU Directeur : Karim ABABOU Juge : Abdelhafid ACHBOUK Juge : Amine KHALESS Juge : Yasmina RIBAG

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LES DIAPHRAGMES DUODENAUX INCOMPLETS A PROPOS DE 07 CAS / Omar IBELKOUCHENE

Public ISBD Titre : LES DIAPHRAGMES DUODENAUX INCOMPLETS A PROPOS DE 07 CAS Type de document : thèse Auteurs : Omar IBELKOUCHENE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénum  Diaphragme congénital, occlusion néonatale , Chirurgie Résumé : Le diaphragme duodénal incomplet est une embryopathie peu fréquente, responsable d’un occlusion intestinale haute. La nature incomplète de l’obstacle rend le diagnostic souvent tardif avec une symptomatologie clinique parfois atypique. Néanmoins le diagnostic peut être évoquer en prénatale lors de la réalisation d’une échographie fœtale. L’ASP avec TOGD peuvent suspecter le diagnostic en montrant respectivement les images en double bulle avec passage d’air en aval et la dilatation du segment initiale du duodénum avec estomac de stase ainsi qu’une progression tardive du PDC vers le reste du grêle. La chirurgie demeure le traitement de référence, la méthode de choix est la duodénoplastie avec incision du diaphragme. Notre étude est portée sur sept enfants admis au service des urgences chirurgicales de l’hôpital des enfants de Rabat sur une période de 04 ans. L’âge moyen des malades est de 11 mois, on note une légère prédominance du sexe féminin. Un seul patient avait comme malformation associée une trisomie 21. Tous les malades ont été opérés par voie sus ombilicale transversale droite. La technique du service est une duodénoplastie avec incision du diaphragme réalisée chez 5 cas, Les suites opératoires des 07 patients étaient simples. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4642023 Président : Fouad ETTAYEBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Siham EL HADDAD LES DIAPHRAGMES DUODENAUX INCOMPLETS A PROPOS DE 07 CAS [thèse] / Omar IBELKOUCHENE, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Duodénum  Diaphragme congénital, occlusion néonatale , Chirurgie Résumé : Le diaphragme duodénal incomplet est une embryopathie peu fréquente, responsable d’un occlusion intestinale haute. La nature incomplète de l’obstacle rend le diagnostic souvent tardif avec une symptomatologie clinique parfois atypique. Néanmoins le diagnostic peut être évoquer en prénatale lors de la réalisation d’une échographie fœtale. L’ASP avec TOGD peuvent suspecter le diagnostic en montrant respectivement les images en double bulle avec passage d’air en aval et la dilatation du segment initiale du duodénum avec estomac de stase ainsi qu’une progression tardive du PDC vers le reste du grêle. La chirurgie demeure le traitement de référence, la méthode de choix est la duodénoplastie avec incision du diaphragme. Notre étude est portée sur sept enfants admis au service des urgences chirurgicales de l’hôpital des enfants de Rabat sur une période de 04 ans. L’âge moyen des malades est de 11 mois, on note une légère prédominance du sexe féminin. Un seul patient avait comme malformation associée une trisomie 21. Tous les malades ont été opérés par voie sus ombilicale transversale droite. La technique du service est une duodénoplastie avec incision du diaphragme réalisée chez 5 cas, Les suites opératoires des 07 patients étaient simples. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4642023 Président : Fouad ETTAYEBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Siham EL HADDAD

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MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE / REFFAS ABDERRAHMAN

Public ISBD Titre : MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE Type de document : thèse Auteurs : REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse  Épistaxis  Acouphènes  Obstruction nasale  Reflux gastro- œsophagien  Pregnancy  Epistaxis  Tinnitus  Nasal Obstruction  Gastroesophageal Reflux  الحمل  نزيف الانف  الطنين  انسداد الانف  ارتجاع مريئي Résumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes. Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50 cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire, d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires. Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de 29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants : épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas. Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat. Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans au cours de cette période spéciale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023 Président : Essakalli Hossayni Leila Directeur : Errami Noureddine Juge : Kouach Jaouad Juge : Jahidi Ali Juge : Ouraini Saloua MANIFESTATIONS ORL AU COURS DE LA GROSSESSE [thèse] / REFFAS ABDERRAHMAN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse  Épistaxis  Acouphènes  Obstruction nasale  Reflux gastro- œsophagien  Pregnancy  Epistaxis  Tinnitus  Nasal Obstruction  Gastroesophageal Reflux  الحمل  نزيف الانف  الطنين  انسداد الانف  ارتجاع مريئي Résumé : ntroduction: Les manifestations ORL sont fréquemment observées chez les femmes enceintes. Matériel et Méthodes: Il s'agit d'une étude prospective menée en collaboration entre le Centre Hospitalier Provincial de Midelt et l'Hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès, portant sur 50 cas de femmes enceintes. Les symptômes ORL ont été évalués au moyen d'un questionnaire, d'un examen clinique et des examens paracliniques jugés nécessaires. Résultats: Cinquante femmes enceintes ont participé à notre étude, avec une médiane d'âge de 29,5 ans. La majorité des symptômes ont été observés au cours du premier trimestre (T1). Les symptômes les plus fréquemment observés, par ordre décroissant, étaient les suivants : épistaxis, signalée chez 25 femmes enceintes ; acouphènes, signalés par 23 cas ; écoulement nasal, observé chez 17 femmes enceintes ; obstruction nasale, rapportée par 8 femmes enceintes; reflux gastro-œsophagien, présent chez 10 cas. Discussion: La majorité des symptômes ORL liés à la grossesse sont expliqués par les changements hormonaux caractérisant cette période sensible du corps féminin. Nos résultats concordent avec d'autres séries, notamment celle d'Anil Suri1 et de B R Bhagat. Conclusion: Cette étude met en évidence une variété de symptômes ORL chez les femmes enceintes, soulignant ainsi l'importance de les comprendre et de les prendre en charge pour un suivi médical approprié pendant la grossesse, afin de garantir le bien-être des futures mamans au cours de cette période spéciale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4492023 Président : Essakalli Hossayni Leila Directeur : Errami Noureddine Juge : Kouach Jaouad Juge : Jahidi Ali Juge : Ouraini Saloua

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INTERET ANALGESIQUE DES BLOCS PERIPHERIQUES ECHOGUIDÉS CHEZ LES TRAUMATISES DES MEMBRES: EXPERIENCE DES URGENCES DE L'HOPITAL IBN SINA / MAKROZ MEHDI

Public ISBD Titre : INTERET ANALGESIQUE DES BLOCS PERIPHERIQUES ECHOGUIDÉS CHEZ LES TRAUMATISES DES MEMBRES: EXPERIENCE DES URGENCES DE L'HOPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : MAKROZ MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bloc nerveux périphérique  Douleur  Urgences  Échographie  Peripheral nerve block  Pain  Emergency  Ultrasound  إﺣﺼﺎراﻟﻌﺼﺐاﻟﻄﺮﻓﻲ  اﻷﻟﻢ  اﻟﻄﻮارئ  اﻟﻤﻮﺟﺎتﻓﻮقاﻟﺼﻮﺗﯿﺔ Résumé : La douleur représente le principale symptôme rapporté par les patients victimes d’un traumatisme des membres aux urgences, et doit être soulagée dans les plus brefs délais afin d’améliorer la qualité de prise en charge et le vécu des malades. Ces dernières années l’anesthésie loco régionale prend une place de plus en plus importante dans la prise en charge de la douleur grâce notamment à la diffusion et l’usage de l’échographie dans les services de réanimations. L’intérêt des blocs nerveux périphériques réside dans l’accessibilité à cette technique et sa facilité de réalisation en urgence sous contrôle échographique, son efficacité démontrée en terme d’analgésie permettant la réduction de l’usage des traitements pharmacologiques et par conséquent la réduction de leurs iatrogenecite. C’est une étude prospective transversale étalée sur une durée de 48 mois, réalisée aux service des urgences du CHIS, incluant 70 patients victimes d’un traumatisme des membres, hospitalisés à la salle d’observation chirurgicale en attente de chirurgie, et qui ne présente pas de contre indication à cette technique. Tous les blocs nerveux ont été réalisés sous contrôle échographique à l’aide d’une sonde linéaire superficielle et un Protocol préétablie dans un espace dédié. L’âge moyen est de 40.1 avec une prédominance masculine 74%, les lésions en cause concernent les membre inferieurs dans 74% des cas et les membres supérieurs dans 26% des cas, avec un EVA moyen de 7.2 en pré bloc et de 2 en post bloc, avec 0% de complication et 0% de besoins au autres moyens antalgiques après la réalisation du bloc. A travers cette étude nous constatons que l’usage de l’ALR aux urgences présente un intérêt majeur : une analgésie satisfaisante en absence de retentissement général permettant une réduction de l’usage des traitements pharmacologiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4652023 Président : Mustapha ALILOU Directeur : EL HAMZAOUI Hamza Juge : Sidi Jawad TADIL Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI INTERET ANALGESIQUE DES BLOCS PERIPHERIQUES ECHOGUIDÉS CHEZ LES TRAUMATISES DES MEMBRES: EXPERIENCE DES URGENCES DE L'HOPITAL IBN SINA [thèse] / MAKROZ MEHDI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Bloc nerveux périphérique  Douleur  Urgences  Échographie  Peripheral nerve block  Pain  Emergency  Ultrasound  إﺣﺼﺎراﻟﻌﺼﺐاﻟﻄﺮﻓﻲ  اﻷﻟﻢ  اﻟﻄﻮارئ  اﻟﻤﻮﺟﺎتﻓﻮقاﻟﺼﻮﺗﯿﺔ Résumé : La douleur représente le principale symptôme rapporté par les patients victimes d’un traumatisme des membres aux urgences, et doit être soulagée dans les plus brefs délais afin d’améliorer la qualité de prise en charge et le vécu des malades. Ces dernières années l’anesthésie loco régionale prend une place de plus en plus importante dans la prise en charge de la douleur grâce notamment à la diffusion et l’usage de l’échographie dans les services de réanimations. L’intérêt des blocs nerveux périphériques réside dans l’accessibilité à cette technique et sa facilité de réalisation en urgence sous contrôle échographique, son efficacité démontrée en terme d’analgésie permettant la réduction de l’usage des traitements pharmacologiques et par conséquent la réduction de leurs iatrogenecite. C’est une étude prospective transversale étalée sur une durée de 48 mois, réalisée aux service des urgences du CHIS, incluant 70 patients victimes d’un traumatisme des membres, hospitalisés à la salle d’observation chirurgicale en attente de chirurgie, et qui ne présente pas de contre indication à cette technique. Tous les blocs nerveux ont été réalisés sous contrôle échographique à l’aide d’une sonde linéaire superficielle et un Protocol préétablie dans un espace dédié. L’âge moyen est de 40.1 avec une prédominance masculine 74%, les lésions en cause concernent les membre inferieurs dans 74% des cas et les membres supérieurs dans 26% des cas, avec un EVA moyen de 7.2 en pré bloc et de 2 en post bloc, avec 0% de complication et 0% de besoins au autres moyens antalgiques après la réalisation du bloc. A travers cette étude nous constatons que l’usage de l’ALR aux urgences présente un intérêt majeur : une analgésie satisfaisante en absence de retentissement général permettant une réduction de l’usage des traitements pharmacologiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4652023 Président : Mustapha ALILOU Directeur : EL HAMZAOUI Hamza Juge : Sidi Jawad TADIL Juge : Mohamed Ali ECH-CHERIF EL KETTANI

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ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT / LAABARTA HATIM

Public ISBD Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique  physiopathologie  épidémiologie  étiologies  traitement  prévention  Hemolytic anemia  pathophysiology  epidemiology  etiologies  treatment  prevention  فقر الدم الانحلالي  الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة  الأسباب  العلاج  الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique  physiopathologie  épidémiologie  étiologies  traitement  prévention  Hemolytic anemia  pathophysiology  epidemiology  etiologies  treatment  prevention  فقر الدم الانحلالي  الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة  الأسباب  العلاج  الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami

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LES IMPLANTS A ANCRAGE OSSEUX / MANOURI OUMAIMA

Public ISBD Titre : LES IMPLANTS A ANCRAGE OSSEUX Type de document : thèse Auteurs : MANOURI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Implants à ancrage osseux  Audition  Qualité de vie  Complications  Bone-anchored heading aid  audition  quality of life  complications  مساعدات السمع المثبتة على العظام  السمع  جودة الحياة  والمضاعفات Résumé : Objectifs :  Evaluer l’audition, les réactions cutanées et la qualité de vie des patients implantés dans le service d’ORL et CCF de l’hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2021 et 2022.  Comparer nos résultats à ceux de la littérature. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 7 malades ayant bénéficié d’une prothèse auditive à ancrage osseux percutanée type Ponto d’Oticon médical entre 2021 et 2022 au service d’ORL et CCF de l’hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat. Résultats : 7 patients avaient répondu aux questionnaires évaluant la qualité de vie : APHAB et GHABP. L’âge moyen de la population: 15 ans. Indications : les surdités de transmission, mixte, et les cophoses unilatérales. 3 patients (42 ,85%) avaient une audition controlatérale normale, 4 patients (57,14%) présentaient une surdité de transmission bilatérale. Les implants à ancrage osseux ont significativement amélioré l’audition tonale et vocale. Le seuil prothétique moyen global : 32,71dB. Le gain prothétique tonal moyen :54,98dB. Concernant l’audiométrie vocale en champs libre, le seuil prothétique moyen était de 38,69 dB. Une amélioration du score global du questionnaire APHAB de 37 points a été observée. 2 complications post-opératoires sont survenues dont 1 majeure classée grade 4 de la classification de Holger ayant nécessité le changement de pilier 4 mois après la chirurgie initiale, et 1 classée grade 1 de Holger. Conclusion : Les résultats de cette étude tout comme dans la littérature confirment que les implants à ancrage osseux offrent des avantages audiométriques constants et améliorent la qualité de vie des patients avec un faible taux de complications majeures. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752023 Président : Leila ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Razika BENCHEIKH Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Saloua OURAINI Juge : Amina BARKAT LES IMPLANTS A ANCRAGE OSSEUX [thèse] / MANOURI OUMAIMA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Implants à ancrage osseux  Audition  Qualité de vie  Complications  Bone-anchored heading aid  audition  quality of life  complications  مساعدات السمع المثبتة على العظام  السمع  جودة الحياة  والمضاعفات Résumé : Objectifs :  Evaluer l’audition, les réactions cutanées et la qualité de vie des patients implantés dans le service d’ORL et CCF de l’hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat entre 2021 et 2022.  Comparer nos résultats à ceux de la littérature. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 7 malades ayant bénéficié d’une prothèse auditive à ancrage osseux percutanée type Ponto d’Oticon médical entre 2021 et 2022 au service d’ORL et CCF de l’hôpital des spécialités du CHU Ibn Sina de Rabat. Résultats : 7 patients avaient répondu aux questionnaires évaluant la qualité de vie : APHAB et GHABP. L’âge moyen de la population: 15 ans. Indications : les surdités de transmission, mixte, et les cophoses unilatérales. 3 patients (42 ,85%) avaient une audition controlatérale normale, 4 patients (57,14%) présentaient une surdité de transmission bilatérale. Les implants à ancrage osseux ont significativement amélioré l’audition tonale et vocale. Le seuil prothétique moyen global : 32,71dB. Le gain prothétique tonal moyen :54,98dB. Concernant l’audiométrie vocale en champs libre, le seuil prothétique moyen était de 38,69 dB. Une amélioration du score global du questionnaire APHAB de 37 points a été observée. 2 complications post-opératoires sont survenues dont 1 majeure classée grade 4 de la classification de Holger ayant nécessité le changement de pilier 4 mois après la chirurgie initiale, et 1 classée grade 1 de Holger. Conclusion : Les résultats de cette étude tout comme dans la littérature confirment que les implants à ancrage osseux offrent des avantages audiométriques constants et améliorent la qualité de vie des patients avec un faible taux de complications majeures. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752023 Président : Leila ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Razika BENCHEIKH Juge : Noureddine ERRAMI Juge : Saloua OURAINI Juge : Amina BARKAT

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ICTÈRE CHOLESTATIQUE DU NOURRISSON EXPÈRIENCE DU SERVICE P2 HER / LAISSI REZKI

Public ISBD Titre : ICTÈRE CHOLESTATIQUE DU NOURRISSON EXPÈRIENCE DU SERVICE P2 HER Type de document : thèse Auteurs : LAISSI REZKI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ictère  Cholestase  Nourrisson  Etiologies  Traitement  Jaundice  Cholestasis  Infant  Etiologies  Treatment  اﻟﯿﺮﻗﺎن  رﻛﻮد ﺻﻔﺮاوي  اﻟﺮﺿﻊ  اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت،  اﻟﻌﻼج Résumé : Introduction : L’ictèrecholestatique du nourrisson revêt une importance particulière en raison de : -Son incidence relativement élevée, estimée à 1/ 2500 naissances -la diversité considérable de ses étiologies -La sévérité du pronostic susceptible de requérir ultérieurement à une transplantation hépatique. Objectifs : Description des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutives de l’ictère cholestatique chez le nourrisson. Matériel et méthodes : l’étude est rétrospective à visée descriptive, réaliséedu 1er janvier 2019 au 30 juin 2023.Une fiche d’exploitation a été établie pour analyser les données recensées. Résultats : les caractéristiques des 06 cas colligés sont : -Le sexe ratio est de 0.5 -La moyenne d’âge de 10 mois et 15 jours avec des extrêmes de 1 mois a 18 mois. - Dans les antécédents : *02 cas avec une consanguinité de 1er degré, *un cas similaire dans la famille pour 1 patient, *01 patient atteint de trisomie 21 et un autre avait le Syndrome de beckwith-wiedemann. *03 cas ont présenté un retard de croissance -le motif d’hospitalisation de tous nos patients était l’ictère. -Sur le plan clinique et paraclinique un syndrome de cholestase était objectivé dans les 06 cas et 3 patients avaient une insuffisance hépatocellulaire. -Les causes identifiées ont été : * 01 cas d’atrésie des voies biliaire *1 cas d’infection urinaire *1 cas d’infection a CMV, *1 cas de vésicule biliaire multi lithiasique -les mesures thérapeutiques préconisées sont: *Vitamines liposolubles chez tous nos patients, *Antibiothérapie pour 02 patients, *L’acide ursodésoxycholique pour 1cas *Dérivation de Kasaï chez 01 patient. -L’évolution était favorable pour 05 patients, 01 patient est perdu de vue. Conclusion:Les nourrissons atteints d’ictère cholestatique nécessitent : *une approche diagnostiqueprécoce pourdépister l’atrésie des voies biliaires. *des mesures thérapeutiques adaptées et urgentes pour prévenir le pronostic sombre de la cirrhose hépatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Amal THIMOU Juge : Mounir KISRA ICTÈRE CHOLESTATIQUE DU NOURRISSON EXPÈRIENCE DU SERVICE P2 HER [thèse] / LAISSI REZKI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Ictère  Cholestase  Nourrisson  Etiologies  Traitement  Jaundice  Cholestasis  Infant  Etiologies  Treatment  اﻟﯿﺮﻗﺎن  رﻛﻮد ﺻﻔﺮاوي  اﻟﺮﺿﻊ  اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت،  اﻟﻌﻼج Résumé : Introduction : L’ictèrecholestatique du nourrisson revêt une importance particulière en raison de : -Son incidence relativement élevée, estimée à 1/ 2500 naissances -la diversité considérable de ses étiologies -La sévérité du pronostic susceptible de requérir ultérieurement à une transplantation hépatique. Objectifs : Description des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutives de l’ictère cholestatique chez le nourrisson. Matériel et méthodes : l’étude est rétrospective à visée descriptive, réaliséedu 1er janvier 2019 au 30 juin 2023.Une fiche d’exploitation a été établie pour analyser les données recensées. Résultats : les caractéristiques des 06 cas colligés sont : -Le sexe ratio est de 0.5 -La moyenne d’âge de 10 mois et 15 jours avec des extrêmes de 1 mois a 18 mois. - Dans les antécédents : *02 cas avec une consanguinité de 1er degré, *un cas similaire dans la famille pour 1 patient, *01 patient atteint de trisomie 21 et un autre avait le Syndrome de beckwith-wiedemann. *03 cas ont présenté un retard de croissance -le motif d’hospitalisation de tous nos patients était l’ictère. -Sur le plan clinique et paraclinique un syndrome de cholestase était objectivé dans les 06 cas et 3 patients avaient une insuffisance hépatocellulaire. -Les causes identifiées ont été : * 01 cas d’atrésie des voies biliaire *1 cas d’infection urinaire *1 cas d’infection a CMV, *1 cas de vésicule biliaire multi lithiasique -les mesures thérapeutiques préconisées sont: *Vitamines liposolubles chez tous nos patients, *Antibiothérapie pour 02 patients, *L’acide ursodésoxycholique pour 1cas *Dérivation de Kasaï chez 01 patient. -L’évolution était favorable pour 05 patients, 01 patient est perdu de vue. Conclusion:Les nourrissons atteints d’ictère cholestatique nécessitent : *une approche diagnostiqueprécoce pourdépister l’atrésie des voies biliaires. *des mesures thérapeutiques adaptées et urgentes pour prévenir le pronostic sombre de la cirrhose hépatique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3932023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Asmaa MDAGHRI ALAOUI Juge : Said ETTAIR Juge : Amal THIMOU Juge : Mounir KISRA

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APPROCHE PSYCHOSOMATIQUE DU PEMPHIGUS / TAMIM YOUNES

Public ISBD Titre : APPROCHE PSYCHOSOMATIQUE DU PEMPHIGUS Type de document : thèse Auteurs : TAMIM YOUNES, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pemphigus  Psychosomatique  Somatisation  Pemphigus  Psychosomatic  Somatization  اﻟﻔﻘﺎع  ﻧﻔﺴﯿﺔ  إﻛﺘﺂب Résumé : Type de l’étude : Il s’agit d’une étude observationnelle prospective, analytique, transversale mono-centrique basée sur une enquête par questionnaire. Introduction : Le pemphigus est dermatose bulleuse auto-immune intra-épithéliale. Il s'agit d'une affection cutanée invalidante limitant les activités quotidiennes des patients. L’approche psychosomatique du pemphigus explore l’interaction entre le système tégumentaire et le système nerveux. Étant donné que le pemphigus est une maladie chronique, une morbidité psychologique peut exister, ce qui peut également entraîner une somatisation. Objectifs : L'objectif de cette étude est de mettre en évidence l'association entre le pemphigus et les troubles psychosomatiques, ainsi que d'évaluer la qualité de vie des patients atteints de pemphigus. Méthode : L'étude a été menée sur une période d'une année, de juillet 2022 à juillet 2023, au CHU Ibn Sina de Rabat. Elle a consisté en l'administration de la version arabe du PHQ-15 (Patient Health Questionnaire 15) aux patients hospitalisés et aux patients consultant au service de dermatologie. Résultats : Sur 70 patients recrutés, 68,6 % étaient des femmes, avec un âge moyen de 53,1 ans. 74,3 % d'entre eux présentaient des comorbidités et seuls 3 patients avaient été diagnostiqués avec une maladie psychiatrique. Le score PHQ-15 variait de 0 à 16 avec une médiane de 3, et 44,28 % avaient un score PHQ-15 ≥ 5, suggérant une somatisation. Une association statistiquement significative (p<0,05) avec le score PHQ-15 a été trouvée pour les patients de sexe féminin, ceux avec atteinte muqueuse et ceux prenant de fortes doses de corticoïdes. En ce qui concerne le DLQI, le score moyen était de 4,33 avec une plage allant de 0 à 25. De plus, une corrélation statistiquement significative (p<0,05) a été trouvée avec le score PDAI. Conclusion : Notre étude souligne l'intérêt d'une prise en charge multidisciplinaire du pemphigus impliquant des dermatologues, des psychiatres et des psychologues pour améliorer le pronostic de la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Mariame MEZIANE Juge : Laila BENZEKRI Juge : Nadia ISMAILI APPROCHE PSYCHOSOMATIQUE DU PEMPHIGUS [thèse] / TAMIM YOUNES, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pemphigus  Psychosomatique  Somatisation  Pemphigus  Psychosomatic  Somatization  اﻟﻔﻘﺎع  ﻧﻔﺴﯿﺔ  إﻛﺘﺂب Résumé : Type de l’étude : Il s’agit d’une étude observationnelle prospective, analytique, transversale mono-centrique basée sur une enquête par questionnaire. Introduction : Le pemphigus est dermatose bulleuse auto-immune intra-épithéliale. Il s'agit d'une affection cutanée invalidante limitant les activités quotidiennes des patients. L’approche psychosomatique du pemphigus explore l’interaction entre le système tégumentaire et le système nerveux. Étant donné que le pemphigus est une maladie chronique, une morbidité psychologique peut exister, ce qui peut également entraîner une somatisation. Objectifs : L'objectif de cette étude est de mettre en évidence l'association entre le pemphigus et les troubles psychosomatiques, ainsi que d'évaluer la qualité de vie des patients atteints de pemphigus. Méthode : L'étude a été menée sur une période d'une année, de juillet 2022 à juillet 2023, au CHU Ibn Sina de Rabat. Elle a consisté en l'administration de la version arabe du PHQ-15 (Patient Health Questionnaire 15) aux patients hospitalisés et aux patients consultant au service de dermatologie. Résultats : Sur 70 patients recrutés, 68,6 % étaient des femmes, avec un âge moyen de 53,1 ans. 74,3 % d'entre eux présentaient des comorbidités et seuls 3 patients avaient été diagnostiqués avec une maladie psychiatrique. Le score PHQ-15 variait de 0 à 16 avec une médiane de 3, et 44,28 % avaient un score PHQ-15 ≥ 5, suggérant une somatisation. Une association statistiquement significative (p<0,05) avec le score PHQ-15 a été trouvée pour les patients de sexe féminin, ceux avec atteinte muqueuse et ceux prenant de fortes doses de corticoïdes. En ce qui concerne le DLQI, le score moyen était de 4,33 avec une plage allant de 0 à 25. De plus, une corrélation statistiquement significative (p<0,05) a été trouvée avec le score PDAI. Conclusion : Notre étude souligne l'intérêt d'une prise en charge multidisciplinaire du pemphigus impliquant des dermatologues, des psychiatres et des psychologues pour améliorer le pronostic de la maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4772023 Président : Karima SENOUCI Directeur : Mariame MEZIANE Juge : Laila BENZEKRI Juge : Nadia ISMAILI

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LA DEXMÉDÉTOMIDINE EN ANESTHÉSIE ET EN RÉANIMATION : QUELLE UTILITÉ? / ALAMI HIBA

Public ISBD Titre : LA DEXMÉDÉTOMIDINE EN ANESTHÉSIE ET EN RÉANIMATION : QUELLE UTILITÉ? Type de document : thèse Auteurs : ALAMI HIBA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : dexmédétomidine  sédation  anesthésie  oncologie  dexmedetomidine  sedation  anesthesia  oncology  تخد ر،  الدكسميديتوميدين علم لأ م Résumé : Objectif : La dexmédétomidine est un sédatif alpha-2 agoniste sélectif des récepteurs alpha-2 pré-synaptiques centraux. Elle est indiquée chez des patients ventilés nécessitant une sédation légère à modérée et représente une alternative aux traitements classiques que sont le midazolam et le propofol. Notre manuscrit rapporte l’expérience de l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat (CHU Ibn Sina) en anesthésie et en réanimation. Matériels et méthodes : en anesthésie, Notre étude est une série observationnelle, rétrospective descriptive. Le critère de jugement principal en anesthésie est le respect ou la rupture (ou échec) du protocole OFA, défini par l’arrêt d’administration de la dexmédétomidine et la conversion de la technique anesthésique vers une technique conventionnelle avec recours aux opioïdes. En réanimation, la dexmédétomidine a été utilisée en sédation transitoire pour éviter les effets indésirables des agents anesthésiques conventionnels ; on ajoute à cela l’une utilisation en nébulisation aux urgences pour pallier à une agitation secondaire à une pathologie respiratoire. Résultats : Le protocole OFA a été interrompu chez 6 patientes sur 35, soit un taux de rupture de 17% (1 cas pour analgésie insuffisante et dans 5 cas suite à des évènements hémodynamiques peropératoires : bradycardie (4 patientes) et hypotension artérielle (1 patiente). En réanimation la dexmédétomidine a été utile pour une sédation prolongée post anesthésie ou pour prendre en charge des situations critiques nécessitant une sédation transitoire. Discussion : l’usage de la dexmédétomidine reste controversé en anesthésie notamment en termes de sécurité de la dexmédétomidine, en particulier en oncologie. Son utilisation en réanimation en sédation transitoire et aux urgences a été prouvée intéressante mais nécessite une analyse plus poussée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152023 Président : MOUSSAOUI Rachid Directeur : GHANNAM Abdel-Ilah Juge : EL AHMADI Brahim Juge : TADILI Sidi Jawad LA DEXMÉDÉTOMIDINE EN ANESTHÉSIE ET EN RÉANIMATION : QUELLE UTILITÉ? [thèse] / ALAMI HIBA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : dexmédétomidine  sédation  anesthésie  oncologie  dexmedetomidine  sedation  anesthesia  oncology  تخد ر،  الدكسميديتوميدين علم لأ م Résumé : Objectif : La dexmédétomidine est un sédatif alpha-2 agoniste sélectif des récepteurs alpha-2 pré-synaptiques centraux. Elle est indiquée chez des patients ventilés nécessitant une sédation légère à modérée et représente une alternative aux traitements classiques que sont le midazolam et le propofol. Notre manuscrit rapporte l’expérience de l’Institut National d’Oncologie (INO) de Rabat (CHU Ibn Sina) en anesthésie et en réanimation. Matériels et méthodes : en anesthésie, Notre étude est une série observationnelle, rétrospective descriptive. Le critère de jugement principal en anesthésie est le respect ou la rupture (ou échec) du protocole OFA, défini par l’arrêt d’administration de la dexmédétomidine et la conversion de la technique anesthésique vers une technique conventionnelle avec recours aux opioïdes. En réanimation, la dexmédétomidine a été utilisée en sédation transitoire pour éviter les effets indésirables des agents anesthésiques conventionnels ; on ajoute à cela l’une utilisation en nébulisation aux urgences pour pallier à une agitation secondaire à une pathologie respiratoire. Résultats : Le protocole OFA a été interrompu chez 6 patientes sur 35, soit un taux de rupture de 17% (1 cas pour analgésie insuffisante et dans 5 cas suite à des évènements hémodynamiques peropératoires : bradycardie (4 patientes) et hypotension artérielle (1 patiente). En réanimation la dexmédétomidine a été utile pour une sédation prolongée post anesthésie ou pour prendre en charge des situations critiques nécessitant une sédation transitoire. Discussion : l’usage de la dexmédétomidine reste controversé en anesthésie notamment en termes de sécurité de la dexmédétomidine, en particulier en oncologie. Son utilisation en réanimation en sédation transitoire et aux urgences a été prouvée intéressante mais nécessite une analyse plus poussée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5152023 Président : MOUSSAOUI Rachid Directeur : GHANNAM Abdel-Ilah Juge : EL AHMADI Brahim Juge : TADILI Sidi Jawad

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THERAPEUTIQUES NOUVELLES DES LEUCEMIES MYELOÏDES AIGUES : APPORTS DE LA CLASSIFICATION OMS 2022 / Chaimae ASSILA

Public ISBD Titre : THERAPEUTIQUES NOUVELLES DES LEUCEMIES MYELOÏDES AIGUES : APPORTS DE LA CLASSIFICATION OMS 2022 Type de document : thèse Auteurs : Chaimae ASSILA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie myéloïde aigue  leucémogenèse  classification OMS 2022  thérapies ciblées Résumé : Les leucémies myéloïdes aigues sont des hémopathies malignes hétérogènes et agressives qui résistent souvent au traitement. Compte tenu de la complexité du processus de leucémogenèse, la classification de l’OMS a mis l'accent sur les altérations génétiques sous-jacentes à la LMA, dans le but d'établir un diagnostic plus précis. Ce changement de paradigme a permis l'émergence de nouvelles thérapies ciblées spécifiques des mutations génétiques, des molécules ou des voies de signalisation jouant un rôle dans la pathogenèse. Ces thérapies ciblées ont été étudiées en traitement de première ligne, en monothérapie ou en association avec la chimiothérapie, ainsi qu'en traitement d'entretien après une chimiothérapie d’induction ou une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les résultats ont été positifs, avec une amélioration de la survie globale et de la durée de la réponse. La prise en charge des leucémies myéloïdes aigues est désormais une approche personnalisée, adaptée au profil génétique de chaque patient et à son état général. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4622023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : ANAS JEAIDI Juge : HAFID ZAHID THERAPEUTIQUES NOUVELLES DES LEUCEMIES MYELOÏDES AIGUES : APPORTS DE LA CLASSIFICATION OMS 2022 [thèse] / Chaimae ASSILA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Leucémie myéloïde aigue  leucémogenèse  classification OMS 2022  thérapies ciblées Résumé : Les leucémies myéloïdes aigues sont des hémopathies malignes hétérogènes et agressives qui résistent souvent au traitement. Compte tenu de la complexité du processus de leucémogenèse, la classification de l’OMS a mis l'accent sur les altérations génétiques sous-jacentes à la LMA, dans le but d'établir un diagnostic plus précis. Ce changement de paradigme a permis l'émergence de nouvelles thérapies ciblées spécifiques des mutations génétiques, des molécules ou des voies de signalisation jouant un rôle dans la pathogenèse. Ces thérapies ciblées ont été étudiées en traitement de première ligne, en monothérapie ou en association avec la chimiothérapie, ainsi qu'en traitement d'entretien après une chimiothérapie d’induction ou une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques. Les résultats ont été positifs, avec une amélioration de la survie globale et de la durée de la réponse. La prise en charge des leucémies myéloïdes aigues est désormais une approche personnalisée, adaptée au profil génétique de chaque patient et à son état général. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4622023 Président : Souad BENKIRANE Directeur : Azlarab MASRAR Juge : ANAS JEAIDI Juge : HAFID ZAHID

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LES INFECTIONS DISSEMINEES A GONOCOQUE / Nadia ELBOUCHAHTAOUI

Public ISBD Titre : LES INFECTIONS DISSEMINEES A GONOCOQUE Type de document : thèse Auteurs : Nadia ELBOUCHAHTAOUI, Auteur Langues : Français (fre) Résumé : Les infections disséminées à gonocoque surviennent lorsque l'agent pathogène sexuellement transmissible Neisseria gonorrhoeae envahit la circulation sanguine et se propage à des sites distants de l'organisme, entraînant des manifestations cliniques telles que l'arthrite septique, la polyarthralgie, la ténosynovite, des lésions cutanées pétéchiales/pustuleuses, la bactériémie ou, dans de rares cas, l'endocardite ou la méningite. Les patients présentant des caractéristiques cliniques de l’infection gonococcique disséminée doivent faire l'objet d'hémocultures et d'échantillons synoviaux, cutanés, rectaux, pharyngés et urétraux ou cervicaux soumis à des tests microbiologiques. La ceftriaxone présente l’antibiotique du choix pour le traitement des infections disséminées à gonocoque en raison de 1 g toutes les 24 heures comme traitement initial poursuivi généralement pendant 7 jours. Ce thème aborde l'épidémiologie, la physiopathologie, les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement de l'infection à gonocoque. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4582023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL LES INFECTIONS DISSEMINEES A GONOCOQUE [thèse] / Nadia ELBOUCHAHTAOUI, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Résumé : Les infections disséminées à gonocoque surviennent lorsque l'agent pathogène sexuellement transmissible Neisseria gonorrhoeae envahit la circulation sanguine et se propage à des sites distants de l'organisme, entraînant des manifestations cliniques telles que l'arthrite septique, la polyarthralgie, la ténosynovite, des lésions cutanées pétéchiales/pustuleuses, la bactériémie ou, dans de rares cas, l'endocardite ou la méningite. Les patients présentant des caractéristiques cliniques de l’infection gonococcique disséminée doivent faire l'objet d'hémocultures et d'échantillons synoviaux, cutanés, rectaux, pharyngés et urétraux ou cervicaux soumis à des tests microbiologiques. La ceftriaxone présente l’antibiotique du choix pour le traitement des infections disséminées à gonocoque en raison de 1 g toutes les 24 heures comme traitement initial poursuivi généralement pendant 7 jours. Ce thème aborde l'épidémiologie, la physiopathologie, les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement de l'infection à gonocoque. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4582023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL

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LA POSTUROGRAPHIE : INTERETS DANS LA PATHOLOGIE VESTIBULAIRE / Zeineb MASMOUDI

Public ISBD Titre : LA POSTUROGRAPHIE : INTERETS DANS LA PATHOLOGIE VESTIBULAIRE Type de document : thèse Auteurs : Zeineb MASMOUDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Posturographie  Plateforme Multitest Framiral  Equilibration  Pathologies Vestibulaires Résumé : La posturographie évalue une situation dynamique durant une période de temps relativement courte (30 secondes). Au service d’ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat (HMIMV), la posturographie se réalise par un plateau muni de trois capteurs de pression (Multitest®, FRAMIRAL, France). Les tests sont conduits dans trois conditions sur un plateau stable et instable (Yeux ouverts, Yeux fermés, Stimulation optocinétique). L’analyse d’énergie dans les trois bandes de fréquences (0,05-0,5 / 0,5-1,5 / 1,5-10 Hz) se fait grâce à une gamme de couleurs (Chaudes et froides). D’autres scores sont également mesurés : L’Index de Stabilité Posturale (ISP), l’Indice de Contrôle Postural (ICP), l’Index d’instabilité Posturale (IIP) à l’aide du logiciel Posturo Pro® (Inserm, Marseille). Par ailleurs, l’Analyse Fractale (pourcentage de points de Hausdorff) et l’Indice de diffusion sont utilisés. Cette plateforme a été installée au service le 1er juillet 2022 et jusqu’à octobre 2023, 211 de patients en ont bénéficié. Pamis ces cas sont répertorié : 20 cas de Névrites (9%), 48 cas de maladie de Ménière (22,7 %), 28 déficits unilatéraux (13%), 37 hyporéflexies bilatérales (17,5%), 22 origines centrales (10,4%), 5 Labyrinthites (2%). Un bilan Posturographique est réalisé avant et après la rééducation pour chaque cas cité précédemment. L’Index de Stabilité Posturale et Index d’Instabilité Posturale s’avèrent être fiables dans la majorité des cas. Quelques patients gardent néanmoins une instabilité liée aux mouvements de la tête qu’on ne peut malheureusement pas objectiver à l’aide de la posturographie qu’il serait à l’avenir intéressant à développer. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4562023 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Leila ESSAKALI HOUSSYNI Juge : Ali JAHIDI Juge : Saloua OURAINI LA POSTUROGRAPHIE : INTERETS DANS LA PATHOLOGIE VESTIBULAIRE [thèse] / Zeineb MASMOUDI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Posturographie  Plateforme Multitest Framiral  Equilibration  Pathologies Vestibulaires Résumé : La posturographie évalue une situation dynamique durant une période de temps relativement courte (30 secondes). Au service d’ORL de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat (HMIMV), la posturographie se réalise par un plateau muni de trois capteurs de pression (Multitest®, FRAMIRAL, France). Les tests sont conduits dans trois conditions sur un plateau stable et instable (Yeux ouverts, Yeux fermés, Stimulation optocinétique). L’analyse d’énergie dans les trois bandes de fréquences (0,05-0,5 / 0,5-1,5 / 1,5-10 Hz) se fait grâce à une gamme de couleurs (Chaudes et froides). D’autres scores sont également mesurés : L’Index de Stabilité Posturale (ISP), l’Indice de Contrôle Postural (ICP), l’Index d’instabilité Posturale (IIP) à l’aide du logiciel Posturo Pro® (Inserm, Marseille). Par ailleurs, l’Analyse Fractale (pourcentage de points de Hausdorff) et l’Indice de diffusion sont utilisés. Cette plateforme a été installée au service le 1er juillet 2022 et jusqu’à octobre 2023, 211 de patients en ont bénéficié. Pamis ces cas sont répertorié : 20 cas de Névrites (9%), 48 cas de maladie de Ménière (22,7 %), 28 déficits unilatéraux (13%), 37 hyporéflexies bilatérales (17,5%), 22 origines centrales (10,4%), 5 Labyrinthites (2%). Un bilan Posturographique est réalisé avant et après la rééducation pour chaque cas cité précédemment. L’Index de Stabilité Posturale et Index d’Instabilité Posturale s’avèrent être fiables dans la majorité des cas. Quelques patients gardent néanmoins une instabilité liée aux mouvements de la tête qu’on ne peut malheureusement pas objectiver à l’aide de la posturographie qu’il serait à l’avenir intéressant à développer. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4562023 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Leila ESSAKALI HOUSSYNI Juge : Ali JAHIDI Juge : Saloua OURAINI

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LA PLACE DE LA COAGULATION AU PLASMA D’ARGON DANS LE TRAITEMENT DES RECTITES RADIQUES ET DES ANGIODYSPLASIES DIGESTIVES / Hamza EL BAKKALI

Public ISBD Titre : LA PLACE DE LA COAGULATION AU PLASMA D’ARGON DANS LE TRAITEMENT DES RECTITES RADIQUES ET DES ANGIODYSPLASIES DIGESTIVES Type de document : thèse Auteurs : Hamza EL BAKKALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coagulation au Plasma Argon  Hémorragie digestive  Rectite radique  Angiodysplasie digestive Résumé : La coagulation au plasma d'argon (APC) est la technique de coagulation endoscopique la plus largement employée, elle s'est révélée être l'approche thérapeutique privilégiée pour la prise en charge des rectites radiques et des angiodysplasies gastro-intestinales. L'objectif principal de notre travail était d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de la coagulation au plasma d'argon (APC) dans le traitement endoscopique des rectites radiques et des angiodysplasies digestives. Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant 212 patients ayant bénéficié d'un traitement endoscopique par coagulation au plasma d'argon (APC) menée au sein du service d'Hépato-Gastro-Entérologie II de l'Hôpital militaire d'instruction Mohamed V de Rabat entre janvier 2009 et décembre 2022. Ces patients ont été répartis en 2 groupes: Groupe 1: patients porteurs d’une rectite radique (n=110) et Groupe 2: patients présentant des angiodysplasies gastro-intestinales (n=102). Le groupe 1 comportait 110 patients dont 50 hommes et 60 femmes avec un âge moyen de 65 ans. Le groupe 2 comportait 102 patients dont 74 hommes et 28 femmes avec un âge moyen de 66 ans. Tous les patients avaient une hémorragie digestive haute ou basse associée à un syndrome anémique. L’APC a été utilisé dans le traitement de tous les patients avec un nombre moyen de séance de 2,14 pour le groupe 1 et de 1,73 pour le groupe 2. Comme résultats, nous avons obtenu un taux de succès clinique global de 83% avec une amélioration remarquable des saignements et du taux moyen d'hémoglobine, ainsi qu’une diminution notable du besoin en transfusion sanguine. Le taux de complications était de 0.94%. Ces résultats démontrent que l’APC est une méthode très efficace et tolérable dans le traitement des hémorragies digestives secondaires à une rectite radique ou aux angiodysplasies digestives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4542023 Président : Ikram ERRABIH Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Abdelmounaim AIT ALI LA PLACE DE LA COAGULATION AU PLASMA D’ARGON DANS LE TRAITEMENT DES RECTITES RADIQUES ET DES ANGIODYSPLASIES DIGESTIVES [thèse] / Hamza EL BAKKALI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Coagulation au Plasma Argon  Hémorragie digestive  Rectite radique  Angiodysplasie digestive Résumé : La coagulation au plasma d'argon (APC) est la technique de coagulation endoscopique la plus largement employée, elle s'est révélée être l'approche thérapeutique privilégiée pour la prise en charge des rectites radiques et des angiodysplasies gastro-intestinales. L'objectif principal de notre travail était d’évaluer l’efficacité et l’innocuité de la coagulation au plasma d'argon (APC) dans le traitement endoscopique des rectites radiques et des angiodysplasies digestives. Il s’agissait d’une étude rétrospective, descriptive et analytique, incluant 212 patients ayant bénéficié d'un traitement endoscopique par coagulation au plasma d'argon (APC) menée au sein du service d'Hépato-Gastro-Entérologie II de l'Hôpital militaire d'instruction Mohamed V de Rabat entre janvier 2009 et décembre 2022. Ces patients ont été répartis en 2 groupes: Groupe 1: patients porteurs d’une rectite radique (n=110) et Groupe 2: patients présentant des angiodysplasies gastro-intestinales (n=102). Le groupe 1 comportait 110 patients dont 50 hommes et 60 femmes avec un âge moyen de 65 ans. Le groupe 2 comportait 102 patients dont 74 hommes et 28 femmes avec un âge moyen de 66 ans. Tous les patients avaient une hémorragie digestive haute ou basse associée à un syndrome anémique. L’APC a été utilisé dans le traitement de tous les patients avec un nombre moyen de séance de 2,14 pour le groupe 1 et de 1,73 pour le groupe 2. Comme résultats, nous avons obtenu un taux de succès clinique global de 83% avec une amélioration remarquable des saignements et du taux moyen d'hémoglobine, ainsi qu’une diminution notable du besoin en transfusion sanguine. Le taux de complications était de 0.94%. Ces résultats démontrent que l’APC est une méthode très efficace et tolérable dans le traitement des hémorragies digestives secondaires à une rectite radique ou aux angiodysplasies digestives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4542023 Président : Ikram ERRABIH Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Abdelmounaim AIT ALI

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MISE AU POINT SUR LES OCCLUSIONS COLIQUES NEOPLASIQUES GAUCHES / NOGGALI Ikram

Public ISBD Titre : MISE AU POINT SUR LES OCCLUSIONS COLIQUES NEOPLASIQUES GAUCHES Type de document : thèse Auteurs : NOGGALI Ikram, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie  Cancer  Occlusion  Colon gauche. Résumé : L’occlusion intestinale aiguë est définie comme étant un arrêt permanent et complet du transit intestinal au niveau d’un segment du tube digestif situé entre l’angle duodéno jéjunal et l’anus. Il s'agit d'une urgence médico-chirurgicale, dont la présentation est variable, et qui est souvent révélatrice de pathologies carcinologiques sous-jacentes. Environ 60 à 70 % des cas d'occlusions coliques sont d'origine tumorale, principalement localisés entre le tiers gauche du transverse et la charnière recto-sigmoïdienne. L'occlusion colique constitue ainsi la principale complication pouvant survenir au cours de l'évolution d'un cancer colique. Le diagnostic positif de l’occlusion colique repose sur un faisceau d’arguments cliniques (arrêt complet du transit, distension et douleur abdominale), complété par un ASP montrant des images évocatrices. Les progrès de l’imagerie, et notamment de la TDM, ont permis de faciliter et de préciser le diagnostic positif, mais aussi étiologique et topographique des occlusions coliques néoplasiques. L’arsenal thérapeutique à la disposition de l’équipe médicale a beaucoup évolué, et comporte notamment des options chirurgicales (colostomies, colectomies, dérivations internes), endoscopiques (Stent) et oncologiques (Chimiothérapie et immunothérapie). La prise en charge est toujours pluridisciplinaire, et se base sur collaboration étroite entre les chirurgiens, les radiologues, les réanimateurs, les gastro-entérologues et les oncologues. Le travail que nous avons réalisé est une mise point sur les occlusions coliques gauches d’origine néoplasiques, dont le but est de rappeler l’aspect clinique, radiologique, mais aussi thérapeutique des interventions chirurgicales et endoscopiques réalisés en urgence pour réduire la morbi mortalité. A l’issue de notre travail, il convient de noter que le dépistage des cancers coliques chez les sujets à risque et la prise en charge précoce prennent une place prépondérante dans la prise en charge de cette pathologie, et restent les moyens le plus efficaces pour réduire la mortalité qui lui est imputée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P4522023 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : MSSROURI Rahal Juge : BENAMR Saïd Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed MISE AU POINT SUR LES OCCLUSIONS COLIQUES NEOPLASIQUES GAUCHES [thèse] / NOGGALI Ikram, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie  Cancer  Occlusion  Colon gauche. Résumé : L’occlusion intestinale aiguë est définie comme étant un arrêt permanent et complet du transit intestinal au niveau d’un segment du tube digestif situé entre l’angle duodéno jéjunal et l’anus. Il s'agit d'une urgence médico-chirurgicale, dont la présentation est variable, et qui est souvent révélatrice de pathologies carcinologiques sous-jacentes. Environ 60 à 70 % des cas d'occlusions coliques sont d'origine tumorale, principalement localisés entre le tiers gauche du transverse et la charnière recto-sigmoïdienne. L'occlusion colique constitue ainsi la principale complication pouvant survenir au cours de l'évolution d'un cancer colique. Le diagnostic positif de l’occlusion colique repose sur un faisceau d’arguments cliniques (arrêt complet du transit, distension et douleur abdominale), complété par un ASP montrant des images évocatrices. Les progrès de l’imagerie, et notamment de la TDM, ont permis de faciliter et de préciser le diagnostic positif, mais aussi étiologique et topographique des occlusions coliques néoplasiques. L’arsenal thérapeutique à la disposition de l’équipe médicale a beaucoup évolué, et comporte notamment des options chirurgicales (colostomies, colectomies, dérivations internes), endoscopiques (Stent) et oncologiques (Chimiothérapie et immunothérapie). La prise en charge est toujours pluridisciplinaire, et se base sur collaboration étroite entre les chirurgiens, les radiologues, les réanimateurs, les gastro-entérologues et les oncologues. Le travail que nous avons réalisé est une mise point sur les occlusions coliques gauches d’origine néoplasiques, dont le but est de rappeler l’aspect clinique, radiologique, mais aussi thérapeutique des interventions chirurgicales et endoscopiques réalisés en urgence pour réduire la morbi mortalité. A l’issue de notre travail, il convient de noter que le dépistage des cancers coliques chez les sujets à risque et la prise en charge précoce prennent une place prépondérante dans la prise en charge de cette pathologie, et restent les moyens le plus efficaces pour réduire la mortalité qui lui est imputée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P4522023 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : MSSROURI Rahal Juge : BENAMR Saïd Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed

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LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES DILATATIONS DES BRONCHES CHEZ LES ENFANTS / BEN YAICH SARA

Public ISBD Titre : LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES DILATATIONS DES BRONCHES CHEZ LES ENFANTS Type de document : thèse Auteurs : BEN YAICH SARA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : dilatation des bronches  diagnostic  traitement chirurgical. Résumé : Les dilatations des bronches sont caractérisées par une augmentation permanente et irréversible du diamètre des bronches sous-segmentaires, généralement associée à une détérioration de leur structure chondro-musculo-élastique, spécifiquement au niveau de la quatrième division bronchique. Cette étude rétrospective se penche sur 19 cas de bronchectasies qui ont fait l'objet d'une intervention chirurgicale au service de chirurgie A de l'hôpital pour enfants de Rabat entre 2013 et 2023. L'âge moyen au moment du diagnostic était de 7ans et demi, avec une sex-ratio de 0,9 (10 filles pour 9 garçons). Les symptômes les plus fréquemment observés comprenaient une toux chronique (68%), de la fièvre (47,3%), une bronchorrhée (21%) et des hémoptysies (21%). Du point de vue des examens complémentaires, 58% des cas ont présenté des lésions évocatrices de bronchectasies à la radiographie standard. Le scanner thoracique a confirmé des lésions spécifiques de dilatations des bronches chez 19 patients (soit 100%). Le traitement s'est systématiquement articulé autour d'une phase préparatoire comprenant une antibiothérapie et une kinésithérapie, suivie d'une intervention chirurgicale. Les principales indications pour la chirurgie étaient les infections récurrentes et résistantes au traitement médical (31,5%), des hémoptysies récurrentes ayant un impact sur l'état général (26,3%), une destruction complète du parenchyme (21%), et une bronchorrhée abondante (21%). Les procédures chirurgicales réalisées ont principalement consisté en des lobectomies isolées (42%), des bilobectomies (21%), et des segmentectomies (15,8%) tandis que les pneumonectomies et les exérèses atypiques étaient plus rares. Aucun décès n'a été constaté en lien avec l'intervention chirurgicale, et les suites opératoires immédiates se sont déroulées sans complications dans tous les cas. À long terme, l'évolution était favorable dans 95% des cas, avec une récidive de la maladie observée dans seulement 5% des cas. Il est important de souligner que la véritable approche dans la gestion des bronchectasies réside dans la prévention, avec une sensibilisation nécessaire du corps médical et des parents aux facteurs de risque associés à cette maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4462023 Président : MAHRAOUI CHAFIQ Directeur : KISRA MOUNIR Juge : OUBEJJA HOUDA Juge : EL HAFIDI NAIMA LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES DILATATIONS DES BRONCHES CHEZ LES ENFANTS [thèse] / BEN YAICH SARA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : dilatation des bronches  diagnostic  traitement chirurgical. Résumé : Les dilatations des bronches sont caractérisées par une augmentation permanente et irréversible du diamètre des bronches sous-segmentaires, généralement associée à une détérioration de leur structure chondro-musculo-élastique, spécifiquement au niveau de la quatrième division bronchique. Cette étude rétrospective se penche sur 19 cas de bronchectasies qui ont fait l'objet d'une intervention chirurgicale au service de chirurgie A de l'hôpital pour enfants de Rabat entre 2013 et 2023. L'âge moyen au moment du diagnostic était de 7ans et demi, avec une sex-ratio de 0,9 (10 filles pour 9 garçons). Les symptômes les plus fréquemment observés comprenaient une toux chronique (68%), de la fièvre (47,3%), une bronchorrhée (21%) et des hémoptysies (21%). Du point de vue des examens complémentaires, 58% des cas ont présenté des lésions évocatrices de bronchectasies à la radiographie standard. Le scanner thoracique a confirmé des lésions spécifiques de dilatations des bronches chez 19 patients (soit 100%). Le traitement s'est systématiquement articulé autour d'une phase préparatoire comprenant une antibiothérapie et une kinésithérapie, suivie d'une intervention chirurgicale. Les principales indications pour la chirurgie étaient les infections récurrentes et résistantes au traitement médical (31,5%), des hémoptysies récurrentes ayant un impact sur l'état général (26,3%), une destruction complète du parenchyme (21%), et une bronchorrhée abondante (21%). Les procédures chirurgicales réalisées ont principalement consisté en des lobectomies isolées (42%), des bilobectomies (21%), et des segmentectomies (15,8%) tandis que les pneumonectomies et les exérèses atypiques étaient plus rares. Aucun décès n'a été constaté en lien avec l'intervention chirurgicale, et les suites opératoires immédiates se sont déroulées sans complications dans tous les cas. À long terme, l'évolution était favorable dans 95% des cas, avec une récidive de la maladie observée dans seulement 5% des cas. Il est important de souligner que la véritable approche dans la gestion des bronchectasies réside dans la prévention, avec une sensibilisation nécessaire du corps médical et des parents aux facteurs de risque associés à cette maladie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4462023 Président : MAHRAOUI CHAFIQ Directeur : KISRA MOUNIR Juge : OUBEJJA HOUDA Juge : EL HAFIDI NAIMA

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EPIDEMIOLOGIE DES VIRUS RESPIRATOIRES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2019 – 2023) / Salma OUSAID

Public ISBD Titre : EPIDEMIOLOGIE DES VIRUS RESPIRATOIRES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2019 – 2023) Type de document : thèse Auteurs : Salma OUSAID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus respiratoires  Epidémiologie  PCR multiplexe. Résumé : Les infections respiratoires virales aiguës constituent une cause importante de morbimortalité. L’avènement des techniques moléculaires multiplexes permettant d’identifier simultanément de nombreux agents pathogènes a permis d’optimiser la prise en charge des patients mais également de mieux appréhender l’épidémiologie des virus respiratoires. L'objectif de ce travail a été d'étudier l’épidémiologie des virus respiratoires à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) et l’impact de la pandémie SARS-CoV-2 sur la circulation de ces virus. Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptive réalisée au laboratoire de Virologie de l’HMIMV de Rabat, étalée sur une période de 44 mois (de Septembre 2019 à Avril 2023). Elle a inclus tous les patients admis pour une infection respiratoire aigue avec une PCR SARS-CoV-2 négative et ayant eu un test PCR respiratoire multiplexe par le kit BioFire® Respiratory 2.1 sur un prélèvement naso/oro-pharyngé. Sur 1050 PCR réalisées, Le taux de positivité était de 38 % (564 patients). L’âge médian des patients avec une PCR positive était de 31 ans (1-91 ans) avec une prédominance des adultes (59%). Le sex-ratio H/F était de 1.52. Parmi les virus détectés, le Rhinovirus était le plus retrouvé (218 patients, 38 %) suivi par le VRS (64 patients, 11 %). Le taux de positivité était le plus bas durant l’hiver 2021, en rapport avec les mesures barrières instaurées au début de la pandémie. Par ailleurs, le Rhinovirus a circulé de manière importante durant toute la période de l’étude ce qui n’est pas le cas pour la grippe. D’après les résultats de notre étude, il est recommandé de commencer par une recherche systématique du Rhinovirus/virus de la grippe chez l’adulte et du VRS/Rhinovirus chez l’enfant. En cas de négativité, une forme grave ou un patient avec des facteurs de risque, un test multiplex peut être réalisé Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502023 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Hakima KABBAJ Juge : Hafid ZAHID EPIDEMIOLOGIE DES VIRUS RESPIRATOIRES A L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT (2019 – 2023) [thèse] / Salma OUSAID, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus respiratoires  Epidémiologie  PCR multiplexe. Résumé : Les infections respiratoires virales aiguës constituent une cause importante de morbimortalité. L’avènement des techniques moléculaires multiplexes permettant d’identifier simultanément de nombreux agents pathogènes a permis d’optimiser la prise en charge des patients mais également de mieux appréhender l’épidémiologie des virus respiratoires. L'objectif de ce travail a été d'étudier l’épidémiologie des virus respiratoires à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) et l’impact de la pandémie SARS-CoV-2 sur la circulation de ces virus. Il s’agit d’une étude rétrospective de type descriptive réalisée au laboratoire de Virologie de l’HMIMV de Rabat, étalée sur une période de 44 mois (de Septembre 2019 à Avril 2023). Elle a inclus tous les patients admis pour une infection respiratoire aigue avec une PCR SARS-CoV-2 négative et ayant eu un test PCR respiratoire multiplexe par le kit BioFire® Respiratory 2.1 sur un prélèvement naso/oro-pharyngé. Sur 1050 PCR réalisées, Le taux de positivité était de 38 % (564 patients). L’âge médian des patients avec une PCR positive était de 31 ans (1-91 ans) avec une prédominance des adultes (59%). Le sex-ratio H/F était de 1.52. Parmi les virus détectés, le Rhinovirus était le plus retrouvé (218 patients, 38 %) suivi par le VRS (64 patients, 11 %). Le taux de positivité était le plus bas durant l’hiver 2021, en rapport avec les mesures barrières instaurées au début de la pandémie. Par ailleurs, le Rhinovirus a circulé de manière importante durant toute la période de l’étude ce qui n’est pas le cas pour la grippe. D’après les résultats de notre étude, il est recommandé de commencer par une recherche systématique du Rhinovirus/virus de la grippe chez l’adulte et du VRS/Rhinovirus chez l’enfant. En cas de négativité, une forme grave ou un patient avec des facteurs de risque, un test multiplex peut être réalisé Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4502023 Président : Hicham EL ANNAZ Directeur : Mohamed Rida TAGAJDID Juge : Hakima KABBAJ Juge : Hafid ZAHID

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VITILIGO : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES / RANOUNE AYYOUB

Public ISBD Titre : VITILIGO : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : RANOUNE AYYOUB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épidémiologie  Prise en charge  Pathogenèse  Vitiligo non segmentaire  Vitiligo segmentaire. Résumé : Le vitiligo, une affection cutanée dépigmentante courante, a une prévalence estimée entre 0,5 et 2 % de la population mondiale. La maladie se caractérise par une perte sélective de mélanocytes qui se traduit par des macules blanches crayeuses non squameuses typiques. Ces dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans notre compréhension de la pathogenèse du vitiligo, qui est désormais clairement classé comme une maladie auto-immune. En 2011, un consensus international a classé le vitiligo segmentaire séparément de toutes les autres formes de vitiligo, et le terme vitiligo a été défini pour désigner toutes les formes de vitiligo non segmentaire. Cette revue résume les connaissances actuelles sur le vitiligo et tente de donner un aperçu de l’avenir du traitement du vitiligo. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4482023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Rida Tagajdid VITILIGO : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / RANOUNE AYYOUB, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Épidémiologie  Prise en charge  Pathogenèse  Vitiligo non segmentaire  Vitiligo segmentaire. Résumé : Le vitiligo, une affection cutanée dépigmentante courante, a une prévalence estimée entre 0,5 et 2 % de la population mondiale. La maladie se caractérise par une perte sélective de mélanocytes qui se traduit par des macules blanches crayeuses non squameuses typiques. Ces dernières années, des progrès considérables ont été réalisés dans notre compréhension de la pathogenèse du vitiligo, qui est désormais clairement classé comme une maladie auto-immune. En 2011, un consensus international a classé le vitiligo segmentaire séparément de toutes les autres formes de vitiligo, et le terme vitiligo a été défini pour désigner toutes les formes de vitiligo non segmentaire. Cette revue résume les connaissances actuelles sur le vitiligo et tente de donner un aperçu de l’avenir du traitement du vitiligo. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4482023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Majdouline OBTEL Juge : Rida Tagajdid

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ANESTHESIE DE SLEEVE GASTRIQUE ETUDE DE CAS / MNISSI BECHIR SEIF

Public ISBD Titre : ANESTHESIE DE SLEEVE GASTRIQUE ETUDE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : MNISSI BECHIR SEIF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sleeve gastrectomie  Anesthésie  Chirurgie  Complications  Gastric sleeve  Anesthesia  Surgery  Complications  ﺗﻜﻤﯿﻢ اﻟﻤﻌﺪة  ﺗﺨﺪﯾﺮ  ﺟﺮاﺣﺔ  اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت Résumé : Introduction: La Sleeve gastrique est le traitement chirurgical qui a démontré la plus grande efficacité en termes de perte de poids, d'amélioration des comorbidités, de qualité de vie et de réduction de la mortalité à long terme dans le cas de l'obésité massive. Cependant, il existe un risque de complications, ainsi qu'un risque de décès per-opératoires L’objectif de l’étude est d’analyser les particularités anesthésiques des sujets obèses prévus pour une chirurgie de Sleeve gastrique. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive qui s’est déroulée sur une période de 4 ans s’étalant du 16 aout 2019 au 03 aout 2023 et qui a concerné 10 patients opérés pour obésité morbide, au service de chirurgie général de l’hôpital militaire de Rabat. Résultats: l’âge moyen de nos patients était de 30,8 ans , avec une prédominance féminine 100% . Le poids moyen de nos patients était de 104,9Kg avec des extrêmes allant de 92Kg à 156Kg. L’IMC moyen de nos patientes était de 49kg/m2 avec des extrêmes allant de 38kg/m2 à 51,5kg/m2 .Les comorbidités rencontrées et prises en charge étaient dominées par le Diabète de type 2 chez 10% des cas, Hyperthyroïdie chez 10% des cas, dyslipidémie chez 10% des cas, SAOS chez 40% des cas, arthrose chez 10% des cas, stéatose hépatique chez 20% des cas, antrite nodulaire chez 20% des cas , boulimie chez 20% des cas.Toutes les patientes ont été opérées sous anesthésie générale en position de transat avec un monitorage adapté .Toutes nos patientes ont été opérées par coelioscopie.Aucun cas de décès n’a été noté dans notre série. Conclusion: La chirurgie bariatrique représente un défi considérable pour les anesthésistes réanimateurs et les chirurgiens viscérales, en particulier la prise en charge globale des patients présentant de multiples comorbidités et un risque élevé de mortalité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012023 Président : rAbdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelhamid JAAFARI ; Mustapha BENSGHIR Juge : Khalil ABOUELALAA Juge : Ahlam MOSADIK ANESTHESIE DE SLEEVE GASTRIQUE ETUDE DE CAS [thèse] / MNISSI BECHIR SEIF, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sleeve gastrectomie  Anesthésie  Chirurgie  Complications  Gastric sleeve  Anesthesia  Surgery  Complications  ﺗﻜﻤﯿﻢ اﻟﻤﻌﺪة  ﺗﺨﺪﯾﺮ  ﺟﺮاﺣﺔ  اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت Résumé : Introduction: La Sleeve gastrique est le traitement chirurgical qui a démontré la plus grande efficacité en termes de perte de poids, d'amélioration des comorbidités, de qualité de vie et de réduction de la mortalité à long terme dans le cas de l'obésité massive. Cependant, il existe un risque de complications, ainsi qu'un risque de décès per-opératoires L’objectif de l’étude est d’analyser les particularités anesthésiques des sujets obèses prévus pour une chirurgie de Sleeve gastrique. Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive qui s’est déroulée sur une période de 4 ans s’étalant du 16 aout 2019 au 03 aout 2023 et qui a concerné 10 patients opérés pour obésité morbide, au service de chirurgie général de l’hôpital militaire de Rabat. Résultats: l’âge moyen de nos patients était de 30,8 ans , avec une prédominance féminine 100% . Le poids moyen de nos patients était de 104,9Kg avec des extrêmes allant de 92Kg à 156Kg. L’IMC moyen de nos patientes était de 49kg/m2 avec des extrêmes allant de 38kg/m2 à 51,5kg/m2 .Les comorbidités rencontrées et prises en charge étaient dominées par le Diabète de type 2 chez 10% des cas, Hyperthyroïdie chez 10% des cas, dyslipidémie chez 10% des cas, SAOS chez 40% des cas, arthrose chez 10% des cas, stéatose hépatique chez 20% des cas, antrite nodulaire chez 20% des cas , boulimie chez 20% des cas.Toutes les patientes ont été opérées sous anesthésie générale en position de transat avec un monitorage adapté .Toutes nos patientes ont été opérées par coelioscopie.Aucun cas de décès n’a été noté dans notre série. Conclusion: La chirurgie bariatrique représente un défi considérable pour les anesthésistes réanimateurs et les chirurgiens viscérales, en particulier la prise en charge globale des patients présentant de multiples comorbidités et un risque élevé de mortalité. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5012023 Président : rAbdelmounaim AIT ALI Directeur : Abdelhamid JAAFARI ; Mustapha BENSGHIR Juge : Khalil ABOUELALAA Juge : Ahlam MOSADIK

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M5012023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

LA THERAPIE DE RESYNCHRONISATION CARDIAQUE DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE / MBARKI AAMER

Public ISBD Titre : LA THERAPIE DE RESYNCHRONISATION CARDIAQUE DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : MBARKI AAMER, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Resynchronisation Cardiaque  Insuffisance Cardiaque  CRT  Cardiac resynchronization  CRT  Heart failure  ق و ق ب  إعا ة تز ن ق بي Résumé : Malgré un traitement médical optimal, le pronostic de l’insuffisance cardiaque reste sévère chez les patients présentant une FEVG altéré et un asynchronisme cardiaque. La thérapie de resynchronisation cardiaque a pu améliorer ce pronostic. Plusieurs études randomisées de grandes échelles ont pu montrer un bénéfice significatif aussi bien sur le plan clinique que sur les explorations échocardiographiques et électrocardiographique. Ces études soulignent la diminution des hospitalisations, complications et mortalité chez les patients qui ont bénéficié de la CRT. Nous avons eu comme objectif de s’intéresser à l’expérience du service de rythmologie à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V dans une durée de soixante-six mois dans cette thérapie, tout en comparant les données requis à ceux des études pilotes. Vingt-quatre patients implantés d’une CRT dans notre service répondent aux critères d’inclusion pour une étude rétrospective, et six d’entre eux ont pu assurer l’aspect prospective de l’étude. On a retrouvé que chez 83% des patients ont amélioré leur stade NYHA de III et IV au stade II, et leur distance de mache de six minutes avec un gain d’environ 1190m. Une amélioration de la fonction cardiaque et une diminution de la largeur du QRS ont été assimilé. La FEVG est passé d’une moyenne de 23,83 ± 6,52% à 40,5 ± 7,52% et un remodelage inverse du ventricule gauche a bien été mis en évidence. On juge alors que les résultats obtenus dans notre service sont très satisfaisants et semblables à certaines études pilotes de la CRT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4972023 Président : FELLAT Ibtissam Directeur : BOUZELMAT Hicham Juge : MOUINE Najat Juge : KHEYI Jamal Juge : BENELMEKKI Abdelilah LA THERAPIE DE RESYNCHRONISATION CARDIAQUE DANS L'INSUFFISANCE CARDIAQUE [thèse] / MBARKI AAMER, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Resynchronisation Cardiaque  Insuffisance Cardiaque  CRT  Cardiac resynchronization  CRT  Heart failure  ق و ق ب  إعا ة تز ن ق بي Résumé : Malgré un traitement médical optimal, le pronostic de l’insuffisance cardiaque reste sévère chez les patients présentant une FEVG altéré et un asynchronisme cardiaque. La thérapie de resynchronisation cardiaque a pu améliorer ce pronostic. Plusieurs études randomisées de grandes échelles ont pu montrer un bénéfice significatif aussi bien sur le plan clinique que sur les explorations échocardiographiques et électrocardiographique. Ces études soulignent la diminution des hospitalisations, complications et mortalité chez les patients qui ont bénéficié de la CRT. Nous avons eu comme objectif de s’intéresser à l’expérience du service de rythmologie à l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V dans une durée de soixante-six mois dans cette thérapie, tout en comparant les données requis à ceux des études pilotes. Vingt-quatre patients implantés d’une CRT dans notre service répondent aux critères d’inclusion pour une étude rétrospective, et six d’entre eux ont pu assurer l’aspect prospective de l’étude. On a retrouvé que chez 83% des patients ont amélioré leur stade NYHA de III et IV au stade II, et leur distance de mache de six minutes avec un gain d’environ 1190m. Une amélioration de la fonction cardiaque et une diminution de la largeur du QRS ont été assimilé. La FEVG est passé d’une moyenne de 23,83 ± 6,52% à 40,5 ± 7,52% et un remodelage inverse du ventricule gauche a bien été mis en évidence. On juge alors que les résultats obtenus dans notre service sont très satisfaisants et semblables à certaines études pilotes de la CRT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4972023 Président : FELLAT Ibtissam Directeur : BOUZELMAT Hicham Juge : MOUINE Najat Juge : KHEYI Jamal Juge : BENELMEKKI Abdelilah

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COMPLÉMENT À LA CONCEPTION DE LA BATTERIE MAROCAINE POUR LE DIAGNOSTIC DE L’APHASIE / MAHBOUB SALMA - SALMANE INSAF

Public ISBD Titre : COMPLÉMENT À LA CONCEPTION DE LA BATTERIE MAROCAINE POUR LE DIAGNOSTIC DE L’APHASIE Type de document : thèse Auteurs : MAHBOUB SALMA - SALMANE INSAF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Langage  Aphasie  Examen du langage  BDAE  MDAE  Language  Aphasia  Language Examination  ا  اللغة  الحبسة  فحص اللغة – MDAE Résumé : L'objectif fondamental de ce projet de recherche, réalisé dans le cadre de notre mémoire de fin d'études, a consisté à finaliser la conceptualisation de la Batterie Marocaine pour le Diagnostic de l’Aphasie (en anglais Moroccan Diagnostic Aphasia Examination ou MDAE) en prenant pour modèle la Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE). La BDAE représente un instrument d'évaluation précieux, particulièrement en neuropsychologie clinique, pour les patients souffrant de troubles du langage, notamment l'aphasie. Ce test comprend une batterie de sous-tests qui visent à évaluer diverses compétences linguistiques, telles que la compréhension orale, la répétition, la dénomination, la lecture, l'écriture, la compréhension écrite, la production de discours spontané et narratif, la répétition de phrases complexes, ainsi que la lecture de compréhension. La MDAE a été conçue en 1992, par les Professeurs Mustapha El Alaoui Faris, Samir Diouny et l’équipe du service de Neuropsychologie du service de Neurologie A. Elle vise à évaluer l'aphasie pour les patients marocains, et a été conçue en tenant compte des spécificités linguistiques et de la culture marocaine et des besoins spécifiques des patients marocains. Ce test marocain s'appuie sur les principes fondamentaux du BDAE, Cependant, il est adapté pour utiliser la langue arabe, qui est la langue principale du Maroc, Cela garantit que les patients marocains peuvent être évalués de manière précise et pertinente. L'objectif principal de notre travail est de mettre à jour ce précieux outil, afin qu'il puisse être largement adopté et utilisé dans le domaine de la neuropsychologie clinique, contribuant ainsi à l'amélioration de la qualité des diagnostics et des interventions pour les patients souffrant d'aphasie et de troubles associés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0422023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : EL Alaoui Mustapha Faris Juge : Diouny Samir COMPLÉMENT À LA CONCEPTION DE LA BATTERIE MAROCAINE POUR LE DIAGNOSTIC DE L’APHASIE [thèse] / MAHBOUB SALMA - SALMANE INSAF, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Langage  Aphasie  Examen du langage  BDAE  MDAE  Language  Aphasia  Language Examination  ا  اللغة  الحبسة  فحص اللغة – MDAE Résumé : L'objectif fondamental de ce projet de recherche, réalisé dans le cadre de notre mémoire de fin d'études, a consisté à finaliser la conceptualisation de la Batterie Marocaine pour le Diagnostic de l’Aphasie (en anglais Moroccan Diagnostic Aphasia Examination ou MDAE) en prenant pour modèle la Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE). La BDAE représente un instrument d'évaluation précieux, particulièrement en neuropsychologie clinique, pour les patients souffrant de troubles du langage, notamment l'aphasie. Ce test comprend une batterie de sous-tests qui visent à évaluer diverses compétences linguistiques, telles que la compréhension orale, la répétition, la dénomination, la lecture, l'écriture, la compréhension écrite, la production de discours spontané et narratif, la répétition de phrases complexes, ainsi que la lecture de compréhension. La MDAE a été conçue en 1992, par les Professeurs Mustapha El Alaoui Faris, Samir Diouny et l’équipe du service de Neuropsychologie du service de Neurologie A. Elle vise à évaluer l'aphasie pour les patients marocains, et a été conçue en tenant compte des spécificités linguistiques et de la culture marocaine et des besoins spécifiques des patients marocains. Ce test marocain s'appuie sur les principes fondamentaux du BDAE, Cependant, il est adapté pour utiliser la langue arabe, qui est la langue principale du Maroc, Cela garantit que les patients marocains peuvent être évalués de manière précise et pertinente. L'objectif principal de notre travail est de mettre à jour ce précieux outil, afin qu'il puisse être largement adopté et utilisé dans le domaine de la neuropsychologie clinique, contribuant ainsi à l'amélioration de la qualité des diagnostics et des interventions pour les patients souffrant d'aphasie et de troubles associés. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0422023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : EL Alaoui Mustapha Faris Juge : Diouny Samir

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HYPONATRÉMIES AU SERVICE DES URGENCES DE L'HÔPITAL IBN SINA DE RABAT (À PROPOS DE 100 CAS) / CHAJAI IDRISS

Public ISBD Titre : HYPONATRÉMIES AU SERVICE DES URGENCES DE L'HÔPITAL IBN SINA DE RABAT (À PROPOS DE 100 CAS) Type de document : thèse Auteurs : CHAJAI IDRISS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyponatrémie  Urgences  Diagnostique  Traitement  Evolution  yponatraemia  Emergencies  Diagnosis  Treatment  Evolution  التطو  العلاج  التشخيص  حالات الطوارئ Résumé : Introduction : Les hyponatrémies comptent parmi les troubles hydroélectrolytique les plus communs dans les services d’urgences. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les caractéristiques des patients porteurs d’hyponatrémies, les caractéristiques de ces hyponatrémies, les moyens thérapeutiques utilisés pour la correction de la natrémie et l’évolution des patients. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur la population des patients admis aux urgences et présentant une hyponatrémie. Nous avons identifié les patients porteurs d’hyponatrémie hyperosmolaire et les patients en hyponatrémie hypoosmolaire légère modérée et sévère. Nous avons recueilli pour ces derniers groupes leurs données démographiques, leur natrémie, leur osmolarité, leur symptomatologie neurologique et leur profil volémique. Nous avons également collecté les données relatives aux étiologies les plus probables, les moyens thérapeutiques et l’évolution de ces patients. Résultats : Nous avons colligé 100 patients. 9 patients diabétiques étaient porteurs d’une hyponatrémie hyperosmolaire liée à une hyperglycémie. 91 patients présentaient une hyponatrémie vraie, avec une prédominance masculine. 30.8% des hyponatrémies retrouvées sont symptomatiques et 17.6% des hyponatrémies retrouvées sont sévères. Les patients de ces groupes sont plus âgés, et présentent une mortalité plus élevée que les patients ayant une hyponatrémie modérée ou légère. Conclusion : L’hyponatrémie est fréquente au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et peut être sévère par sa profondeur ou sa symptomatologie. Elle s’accompagne d’une mortalité importante, nécessitant une prise en charge rapide et adéquate. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5032023 Président : ALILOU Mustapha Directeur : ALILOU Mustapha Juge : Tadili Sidi Jawad Juge : Ghannam Abdel-Ilah Juge : El Hamzaoui Hamza HYPONATRÉMIES AU SERVICE DES URGENCES DE L'HÔPITAL IBN SINA DE RABAT (À PROPOS DE 100 CAS) [thèse] / CHAJAI IDRISS, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyponatrémie  Urgences  Diagnostique  Traitement  Evolution  yponatraemia  Emergencies  Diagnosis  Treatment  Evolution  التطو  العلاج  التشخيص  حالات الطوارئ Résumé : Introduction : Les hyponatrémies comptent parmi les troubles hydroélectrolytique les plus communs dans les services d’urgences. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les caractéristiques des patients porteurs d’hyponatrémies, les caractéristiques de ces hyponatrémies, les moyens thérapeutiques utilisés pour la correction de la natrémie et l’évolution des patients. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur la population des patients admis aux urgences et présentant une hyponatrémie. Nous avons identifié les patients porteurs d’hyponatrémie hyperosmolaire et les patients en hyponatrémie hypoosmolaire légère modérée et sévère. Nous avons recueilli pour ces derniers groupes leurs données démographiques, leur natrémie, leur osmolarité, leur symptomatologie neurologique et leur profil volémique. Nous avons également collecté les données relatives aux étiologies les plus probables, les moyens thérapeutiques et l’évolution de ces patients. Résultats : Nous avons colligé 100 patients. 9 patients diabétiques étaient porteurs d’une hyponatrémie hyperosmolaire liée à une hyperglycémie. 91 patients présentaient une hyponatrémie vraie, avec une prédominance masculine. 30.8% des hyponatrémies retrouvées sont symptomatiques et 17.6% des hyponatrémies retrouvées sont sévères. Les patients de ces groupes sont plus âgés, et présentent une mortalité plus élevée que les patients ayant une hyponatrémie modérée ou légère. Conclusion : L’hyponatrémie est fréquente au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat et peut être sévère par sa profondeur ou sa symptomatologie. Elle s’accompagne d’une mortalité importante, nécessitant une prise en charge rapide et adéquate. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5032023 Président : ALILOU Mustapha Directeur : ALILOU Mustapha Juge : Tadili Sidi Jawad Juge : Ghannam Abdel-Ilah Juge : El Hamzaoui Hamza

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APPORT DES BIOMARQUEURS AU DIAGNOSTIC DES FORMES ATYPIQUES DE LA MALADIE D’ALZHEIMER / SKALLI Fatima Zahra

Public ISBD Titre : APPORT DES BIOMARQUEURS AU DIAGNOSTIC DES FORMES ATYPIQUES DE LA MALADIE D’ALZHEIMER Type de document : thèse Auteurs : SKALLI Fatima Zahra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie d’Alzheimer  Biomarqueurs  Protéine amyloïde (Aβ42)  Protéine tau  Liquide céphalo-rachidien  Alzheimer’s disease  biomarkers  amyloid protein (Aβ42)  tau protein  Cerebrospinal liquid (CSF)  tau بروتين تاو  Aβ42 بروتين الأميلويد  المؤشرات الحيوية  مرض الزهايمر السائل الدماغي الشوكي Résumé : Le diagnostic des formes atypiques de la maladie d’Alzheimer (âge d’apparition < 65 ans; variantes non mnésiques) demeure un défi pour les professionnels de santé et s'avère souvent plus complexe que celui de la MA typique. Depuis plusieurs années, le dosage des biomarqueurs dans le LCR (t-tau, p-tau, Aβ42) est utilisé pour le diagnostic de MA. Le profil complet indiquant la MA est défini par une augmentation des valeurs de t-tau et p-tau et une diminution d’Aβ42. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'apport des biomarqueurs (BM) dans le diagnostic des formes atypiques de la MA, en analysant les dossiers de 109 patients provenant de deux consultations de Neurologie du CHU de Rabat entre 2016 et 2022. Vingt et un patients ont bénéficié de l’analyse des BM du LCR, parmi lesquels 16 cas de suspicion de MA précoce, 4 cas d’aphasie progressive primaire (APP) et 1 cas de trouble cognitif léger. En étudiant les BM du LCR, nous avons établi un profil biochimique et examiné les ratios ptau/Aβ42, t-tau/Aβ42, l'index IATI, le score d'Erlangen et la classification ATN; outils complémentaires pour étayer le diagnostic de MA. Nos résultats ont montré que l’analyse des BM du LCR contribue significativement au diagnostic des formes atypiques de la MA. Sur les 21 patients étudiés, 14 présentaient un profil complet indiquant une MA, confirmée par les outils complémentaires. Sept patients avaient un profil incomplet parmi lesquels 3 patients chez qui les outils complémentaires ont confirmé la MA et 2 patients chez qui ces outils l’ont exclue. Chez les 2 patients restants (1 cas d’APP et 1 cas de MA précoce), les résultats des BM et des outils complémentaires n’ont pas permis de trancher. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4952023 Président : M. RAHMANI Directeur : M. BENABELJALIL Juge : A. SATTE Juge : H. KHIBRI APPORT DES BIOMARQUEURS AU DIAGNOSTIC DES FORMES ATYPIQUES DE LA MALADIE D’ALZHEIMER [thèse] / SKALLI Fatima Zahra, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie d’Alzheimer  Biomarqueurs  Protéine amyloïde (Aβ42)  Protéine tau  Liquide céphalo-rachidien  Alzheimer’s disease  biomarkers  amyloid protein (Aβ42)  tau protein  Cerebrospinal liquid (CSF)  tau بروتين تاو  Aβ42 بروتين الأميلويد  المؤشرات الحيوية  مرض الزهايمر السائل الدماغي الشوكي Résumé : Le diagnostic des formes atypiques de la maladie d’Alzheimer (âge d’apparition < 65 ans; variantes non mnésiques) demeure un défi pour les professionnels de santé et s'avère souvent plus complexe que celui de la MA typique. Depuis plusieurs années, le dosage des biomarqueurs dans le LCR (t-tau, p-tau, Aβ42) est utilisé pour le diagnostic de MA. Le profil complet indiquant la MA est défini par une augmentation des valeurs de t-tau et p-tau et une diminution d’Aβ42. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'apport des biomarqueurs (BM) dans le diagnostic des formes atypiques de la MA, en analysant les dossiers de 109 patients provenant de deux consultations de Neurologie du CHU de Rabat entre 2016 et 2022. Vingt et un patients ont bénéficié de l’analyse des BM du LCR, parmi lesquels 16 cas de suspicion de MA précoce, 4 cas d’aphasie progressive primaire (APP) et 1 cas de trouble cognitif léger. En étudiant les BM du LCR, nous avons établi un profil biochimique et examiné les ratios ptau/Aβ42, t-tau/Aβ42, l'index IATI, le score d'Erlangen et la classification ATN; outils complémentaires pour étayer le diagnostic de MA. Nos résultats ont montré que l’analyse des BM du LCR contribue significativement au diagnostic des formes atypiques de la MA. Sur les 21 patients étudiés, 14 présentaient un profil complet indiquant une MA, confirmée par les outils complémentaires. Sept patients avaient un profil incomplet parmi lesquels 3 patients chez qui les outils complémentaires ont confirmé la MA et 2 patients chez qui ces outils l’ont exclue. Chez les 2 patients restants (1 cas d’APP et 1 cas de MA précoce), les résultats des BM et des outils complémentaires n’ont pas permis de trancher. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4952023 Président : M. RAHMANI Directeur : M. BENABELJALIL Juge : A. SATTE Juge : H. KHIBRI

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ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DE LA GESTION DU COMPORTEMENT DE LA NEPSY-II / CHENNOUF MANAL ; CHARAF ABDELBARI

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DE LA GESTION DU COMPORTEMENT DE LA NEPSY-II Type de document : thèse Auteurs : CHENNOUF MANAL ; CHARAF ABDELBARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II  Adaptation  Arabe standard et dialectal  Comportement  Emotion  Troubles disruptifs, du contrôle des impulsions et des conduites  TDAH  التكييف  اللغة العربية الفصحة و الدارجة  سلوك  المشاعر  اضطراب السلوك  اضطراب فرط الحركة ونقص الَّنتباه  Adaptation  Standard and dialectal arabic  Behavior  Emotion  Disruptive, impulse-control, and conduct disorders  ADHD Résumé : Les troubles du comportement sont des troubles divers, pouvant inclure les troubles disruptifs, les troubles du contrôle des impulsions et des conduites, le trouble déficitaire de l’attention et/ou hyperactivité (TDAH) ou encore les troubles anxieux et troubles de l’attachement. Ces troubles partagent tous des répercussions négatives sur la vie scolaire et sociale de l’enfant. La NEPSY-II est une batterie neuropsychologique exhaustive, destinée aux enfants de 3 à 16 ans, se composant de plusieurs subtests de domaines variables. La dernière version de la NEPSY-II propose des batteries spécifiques de diagnostic. Parmi elles, la batterie « Gestion du comportement » est spécifiquement indiquée pour évaluer et diagnostiquer les sujets atteints de troubles du comportement. Elle a été originalement validée sur une population d’enfants atteints de Serious Emotional Disturbance (perturbation émotionnelle sévère). Notre travail s’est concentré sur l’adaptation de la batterie spécifique « Gestion du comportement » à la population marocaine. Il a concerné l’adaptation de tout le matériel verbal du test, c'est-à-dire la traduction des consignes, des termes, des phrases et des histoires en arabe standard médian ou dialectal. Il a aussi consisté en l’adaptation de tout élément qui serait trop éloigné de la culture marocaine, ce qui a impliqué le changement de quelques images et symboles qui ne correspondaient pas à ceux habituellement utilisés dans notre culture. Cette adaptation a été discutée et décidée de façon consensuelle par notre groupe au cours de plusieurs réunions avec nos encadrants afin de nous mettre d’accord sur le matériel des différents subtests. Celui-ci devra être par la suite testé lors d’études de prénormalisation avant que la batterie soit normalisée et validée dans la population des enfants marocains. Ce travail va permettre de mettre à la disposition des professionnels de santé marocains un outil adapté au diagnostic des troubles du comportement des enfants. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0392023 Président : Mustapha El Alaoui Faris Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : Mounia Rahmani ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DE LA GESTION DU COMPORTEMENT DE LA NEPSY-II [thèse] / CHENNOUF MANAL ; CHARAF ABDELBARI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II  Adaptation  Arabe standard et dialectal  Comportement  Emotion  Troubles disruptifs, du contrôle des impulsions et des conduites  TDAH  التكييف  اللغة العربية الفصحة و الدارجة  سلوك  المشاعر  اضطراب السلوك  اضطراب فرط الحركة ونقص الَّنتباه  Adaptation  Standard and dialectal arabic  Behavior  Emotion  Disruptive, impulse-control, and conduct disorders  ADHD Résumé : Les troubles du comportement sont des troubles divers, pouvant inclure les troubles disruptifs, les troubles du contrôle des impulsions et des conduites, le trouble déficitaire de l’attention et/ou hyperactivité (TDAH) ou encore les troubles anxieux et troubles de l’attachement. Ces troubles partagent tous des répercussions négatives sur la vie scolaire et sociale de l’enfant. La NEPSY-II est une batterie neuropsychologique exhaustive, destinée aux enfants de 3 à 16 ans, se composant de plusieurs subtests de domaines variables. La dernière version de la NEPSY-II propose des batteries spécifiques de diagnostic. Parmi elles, la batterie « Gestion du comportement » est spécifiquement indiquée pour évaluer et diagnostiquer les sujets atteints de troubles du comportement. Elle a été originalement validée sur une population d’enfants atteints de Serious Emotional Disturbance (perturbation émotionnelle sévère). Notre travail s’est concentré sur l’adaptation de la batterie spécifique « Gestion du comportement » à la population marocaine. Il a concerné l’adaptation de tout le matériel verbal du test, c'est-à-dire la traduction des consignes, des termes, des phrases et des histoires en arabe standard médian ou dialectal. Il a aussi consisté en l’adaptation de tout élément qui serait trop éloigné de la culture marocaine, ce qui a impliqué le changement de quelques images et symboles qui ne correspondaient pas à ceux habituellement utilisés dans notre culture. Cette adaptation a été discutée et décidée de façon consensuelle par notre groupe au cours de plusieurs réunions avec nos encadrants afin de nous mettre d’accord sur le matériel des différents subtests. Celui-ci devra être par la suite testé lors d’études de prénormalisation avant que la batterie soit normalisée et validée dans la population des enfants marocains. Ce travail va permettre de mettre à la disposition des professionnels de santé marocains un outil adapté au diagnostic des troubles du comportement des enfants. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0392023 Président : Mustapha El Alaoui Faris Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : Mounia Rahmani

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ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT / EL ORFI NADIA

Public ISBD Titre : ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT Type de document : thèse Auteurs : EL ORFI NADIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Chimiothérapie  Plantes médicinales  effets indésirables  Cancer  Chemotherapy  Medicinal plants  Undesirable effects  اىضشغاُ؛ اىؼلاج  اىنَٞٞائٜ  اىْثاذاخ اىطثٞح؛ اٟثاس اىداّثٞحاىضشغاُ  اىؼلاج اىنَٞٞائٜ  اىْثاذاخ اىطثٞح  اٟثاس اىداّثٞح Résumé : Divers traitements conventionnels sont utilisés pour traiter le cancer. Les patients cancéreux adoptent d'autres thérapies alternatives dont les plantes médicinales. Leur pouvoir curatif se traduit par la présence de métabolites secondaires dans ses différentes parties. Cependant, ils peuvent avoir des effets toxiques et des interactions avec les traitements conventionnels et même une chimio sensibilité des cellules cancéreuses. Notre étude vise à déterminer la prévalence de l'utilisation des plantes médicinales par les patients cancéreux sous chimiothérapie, répertorier les plantes médicinales utilisées, identifier les plus consommées, présenter les effets indésirables rapportés et déterminer les facteurs prédictifs de leur utilisation. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude transversale de 203 patients suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat du 01 octobre 2018 au 30 novembre 2018. Concernant les caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les données sur l'utilisation des plantes médicinales ont été recueillies moyennant un questionnaire. Résultats : sur 203 patients, 37 % ont utilisé des plantes médicinales. 30 plantes ainsi que le miel ont été identifiées au cours de cette étude. Le "miel d'euphorbe" était consommé à (40%), Les plantes les plus utilisées étaient l'ail (13%), le curcuma, le fenugrec et le thym (11% chacun). 5% des patients ont présenté des effets secondaires liés à la consommation de plantes médicinales. Il existe une association significative entre l'utilisation des plantes médicinales et le niveau socio-économique (p = 0,004) et la durée de la maladie (p = 0,048). Conclusion : Cette étude a révélé une forte prévalence des plantes médicinales utilisées par les patients cancéreux recevant une chimiothérapie à l'Institut National d'Oncologie. Les études les plus cliniques sont souhaitables pour démontrer l'efficacité des plantes médicinales et leurs effets thérapeutiques afin d'encourager leur consommation ou de les interdire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hafid HACHI Juge : Banacer HIMMI ETUDE DE LA PRÉVALENCE DE L'UTILISATION DES PLANTES MÉDICINALES PAR LES PATIENTS ATTEINTS DU CANCER SOUS CHIMIOTHÉRAPIE A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE A RABAT [thèse] / EL ORFI NADIA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Chimiothérapie  Plantes médicinales  effets indésirables  Cancer  Chemotherapy  Medicinal plants  Undesirable effects  اىضشغاُ؛ اىؼلاج  اىنَٞٞائٜ  اىْثاذاخ اىطثٞح؛ اٟثاس اىداّثٞحاىضشغاُ  اىؼلاج اىنَٞٞائٜ  اىْثاذاخ اىطثٞح  اٟثاس اىداّثٞح Résumé : Divers traitements conventionnels sont utilisés pour traiter le cancer. Les patients cancéreux adoptent d'autres thérapies alternatives dont les plantes médicinales. Leur pouvoir curatif se traduit par la présence de métabolites secondaires dans ses différentes parties. Cependant, ils peuvent avoir des effets toxiques et des interactions avec les traitements conventionnels et même une chimio sensibilité des cellules cancéreuses. Notre étude vise à déterminer la prévalence de l'utilisation des plantes médicinales par les patients cancéreux sous chimiothérapie, répertorier les plantes médicinales utilisées, identifier les plus consommées, présenter les effets indésirables rapportés et déterminer les facteurs prédictifs de leur utilisation. Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude transversale de 203 patients suivis à l'Institut National d'Oncologie de Rabat du 01 octobre 2018 au 30 novembre 2018. Concernant les caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les données sur l'utilisation des plantes médicinales ont été recueillies moyennant un questionnaire. Résultats : sur 203 patients, 37 % ont utilisé des plantes médicinales. 30 plantes ainsi que le miel ont été identifiées au cours de cette étude. Le "miel d'euphorbe" était consommé à (40%), Les plantes les plus utilisées étaient l'ail (13%), le curcuma, le fenugrec et le thym (11% chacun). 5% des patients ont présenté des effets secondaires liés à la consommation de plantes médicinales. Il existe une association significative entre l'utilisation des plantes médicinales et le niveau socio-économique (p = 0,004) et la durée de la maladie (p = 0,048). Conclusion : Cette étude a révélé une forte prévalence des plantes médicinales utilisées par les patients cancéreux recevant une chimiothérapie à l'Institut National d'Oncologie. Les études les plus cliniques sont souhaitables pour démontrer l'efficacité des plantes médicinales et leurs effets thérapeutiques afin d'encourager leur consommation ou de les interdire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042023 Président : Hassan ERRIHANI Directeur : Saber BOUTAYEB Juge : Hafid HACHI Juge : Banacer HIMMI

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D0042023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2023	Disponible

ÉTUDE DE PRÉVALENCE DES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS AUX DISPOSITIFS MÉDICAUX À L’HÔPITAL IBN SINA / EL BOUDALI AAYAH

Public ISBD Titre : ÉTUDE DE PRÉVALENCE DES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS AUX DISPOSITIFS MÉDICAUX À L’HÔPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : EL BOUDALI AAYAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dispositifs médicaux  Matériovigilance  Medical devices  Matériovigilance  ﯾﻘﻈﺔ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻄﺒﯿﺔ  اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻄﺒﯿﺔ Résumé : Plusieurs questions majeures ont été évoquées dans cette étude. Notamment, l’évaluation des déclarations de matériovigilance et les mesures correctives et préventives face aux différentes notifications de matériovigilance. Les responsabilités en matière de matériovigilance sont partagées entre les fabricants de dispositifs médicaux, les professionnels de la santé et les autorités de réglementation. Les fabricants sont tenus de signaler les incidents et les effets indésirables associés à leurs produits, tandis que les professionnels de la santé doivent contribuer à la collecte et à la transmission d'informations sur les problèmes rencontrés lors de l'utilisation de dispositifs médicaux. Les autorités de réglementation jouent un rôle clé dans la surveillance et l'évaluation de la sécurité des dispositifs médicaux sur le marché. La matériovigilance permet d'identifier les risques potentiels associés à l'utilisation de dispositifs médicaux, de prendre des mesures correctives pour minimiser ces risques et d'améliorer la sécurité des patients. Elle contribue également à la mise en place de réglementations plus strictes et à l'amélioration continue de la conception, de la fabrication et de l'utilisation des dispositifs médicaux. En résumé, la matériovigilance est un processus essentiel visant à garantir la sécurité et l'efficacité des dispositifs médicaux, en surveillant et en gérant les incidents et les problèmes liés à leur utilisation, dans le but ultime de protéger la santé des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212023 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Mina Ait ELCADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI ÉTUDE DE PRÉVALENCE DES EFFETS INDÉSIRABLES LIÉS AUX DISPOSITIFS MÉDICAUX À L’HÔPITAL IBN SINA [thèse] / EL BOUDALI AAYAH, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Dispositifs médicaux  Matériovigilance  Medical devices  Matériovigilance  ﯾﻘﻈﺔ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻄﺒﯿﺔ  اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻄﺒﯿﺔ Résumé : Plusieurs questions majeures ont été évoquées dans cette étude. Notamment, l’évaluation des déclarations de matériovigilance et les mesures correctives et préventives face aux différentes notifications de matériovigilance. Les responsabilités en matière de matériovigilance sont partagées entre les fabricants de dispositifs médicaux, les professionnels de la santé et les autorités de réglementation. Les fabricants sont tenus de signaler les incidents et les effets indésirables associés à leurs produits, tandis que les professionnels de la santé doivent contribuer à la collecte et à la transmission d'informations sur les problèmes rencontrés lors de l'utilisation de dispositifs médicaux. Les autorités de réglementation jouent un rôle clé dans la surveillance et l'évaluation de la sécurité des dispositifs médicaux sur le marché. La matériovigilance permet d'identifier les risques potentiels associés à l'utilisation de dispositifs médicaux, de prendre des mesures correctives pour minimiser ces risques et d'améliorer la sécurité des patients. Elle contribue également à la mise en place de réglementations plus strictes et à l'amélioration continue de la conception, de la fabrication et de l'utilisation des dispositifs médicaux. En résumé, la matériovigilance est un processus essentiel visant à garantir la sécurité et l'efficacité des dispositifs médicaux, en surveillant et en gérant les incidents et les problèmes liés à leur utilisation, dans le but ultime de protéger la santé des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1212023 Président : Yassir BOUSLIMANE Directeur : Mina Ait ELCADI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI

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ADVANCES IN CELIAC DISEASE: DIAGNOSIS, NEW TREATMENTS AND GLUTEN FREE DIET UPDATED RECOMMENDATIONS / SASSI SOUFIANE

Public ISBD Titre : ADVANCES IN CELIAC DISEASE: DIAGNOSIS, NEW TREATMENTS AND GLUTEN FREE DIET UPDATED RECOMMENDATIONS Type de document : thèse Auteurs : SASSI SOUFIANE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Celiac Disease  Diagnosis of Celiac Disease  Gluten-Free Diet recommendations  Management of Celiac Disease  Maladie cœliaque  Diagnostic de la maladie cœliaque  Recommandations pour un régime sans gluten  Gestion de la maladie cœliaque  اﻟﺪﱠاء اﻟﺒﻄﻨﻲ )اﻟﱡﺰﻻﻗﻲ(  ﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﺪاء اﻟﺒﻄﻨﻲ  ﺗﻮﺻﯿﺎت ﻟﻨﻈﺎم ﻏﺬاﺋﻲ ﺧﺎﻟﻲ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﻮﺗﯿﻦ  إدارة اﻟﺪﱠاء اﻟﺒﻄﻨﻲ )اﻟﱡﺰﻻﻗﻲ Résumé : Celiac disease is an immune-mediated disorder triggered by a protein found in lots of our daily life's products called gluten, which leads to a gradual disappearance of intestinal villi. The disease can occur at any stage of life and manifests with nonspecific symptoms. The diagnosis of celiac disease is confirmed through immunohistological testing. The only effective therapeutic approach is a strictly followed gluten-free diet. New alternatives to the clinical and preclinical gluten-free diet are currently being researched. Throughout this work, we will discuss the challenges faced by patients, common mistakes to avoid, basic information for sourcing meals, as well as the role of doctors and pharmacists in managing celiac disease. We will also explore the advances in celiac disease in term of diagnosis and recommendations. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Majdouline OBTEL Juge : Amine HARZIMI BENJELLOUN ADVANCES IN CELIAC DISEASE: DIAGNOSIS, NEW TREATMENTS AND GLUTEN FREE DIET UPDATED RECOMMENDATIONS [thèse] / SASSI SOUFIANE, Auteur . - 2023. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Celiac Disease  Diagnosis of Celiac Disease  Gluten-Free Diet recommendations  Management of Celiac Disease  Maladie cœliaque  Diagnostic de la maladie cœliaque  Recommandations pour un régime sans gluten  Gestion de la maladie cœliaque  اﻟﺪﱠاء اﻟﺒﻄﻨﻲ )اﻟﱡﺰﻻﻗﻲ(  ﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﺪاء اﻟﺒﻄﻨﻲ  ﺗﻮﺻﯿﺎت ﻟﻨﻈﺎم ﻏﺬاﺋﻲ ﺧﺎﻟﻲ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﻮﺗﯿﻦ  إدارة اﻟﺪﱠاء اﻟﺒﻄﻨﻲ )اﻟﱡﺰﻻﻗﻲ Résumé : Celiac disease is an immune-mediated disorder triggered by a protein found in lots of our daily life's products called gluten, which leads to a gradual disappearance of intestinal villi. The disease can occur at any stage of life and manifests with nonspecific symptoms. The diagnosis of celiac disease is confirmed through immunohistological testing. The only effective therapeutic approach is a strictly followed gluten-free diet. New alternatives to the clinical and preclinical gluten-free diet are currently being researched. Throughout this work, we will discuss the challenges faced by patients, common mistakes to avoid, basic information for sourcing meals, as well as the role of doctors and pharmacists in managing celiac disease. We will also explore the advances in celiac disease in term of diagnosis and recommendations. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4912023 Président : Rachid ABILKASSEM Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Abdelhakim OURRAI Juge : Majdouline OBTEL Juge : Amine HARZIMI BENJELLOUN

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L'INSUFFISANCE PANCRÉATIQUE EXOCRINE CHEZ L'ENFANT À PROPOS DE 6 CAS / LABIAD ABDELLAH

Public ISBD Titre : L'INSUFFISANCE PANCRÉATIQUE EXOCRINE CHEZ L'ENFANT À PROPOS DE 6 CAS Type de document : thèse Auteurs : LABIAD ABDELLAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance pancréatique exocrine  Enfant  stéatorrhée  Maldigestion  Elastase fécale  Exocrine pancreatic insufficiency  Child  Steatorrhea  Maldigestion  Fecal elastase  ق و فر ز خا جي بنكر اس  لأطفال  سهال  دهني  سوء هضم  لاستاز بر زي Résumé : INTRODUCTION : L'Insuffisance pancréatique exocrine est une situation rare chez l'enfant, qui se caractérise par une production insuffisante d'enzymes pancréatiques, entraînant une malabsorption des nutriments. Les patients présentent généralement une mauvaise croissance. OBJECTIFS : Étude rétrospective des patients avec l’insuffisance pancréatique exocrine sur une période de 4 ans, du 01/01/2019 au 17/10/2023, nous avons analysé le profil épidémiologique, les antécédents personnels et familiaux, les aspects cliniques, paracliniques et étiologiques, les impératifs thérapeutiques, l'évolution et le suivi des patients atteints pris en charge au service de Pédiatrie 3 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. RÉSULTATS : Notre série de 6 cas (1 fille, 5 garçons) âgés de 2 à 8 ans, l’Age moyen de début des symptômes à 2 ans et 10 mois. Les symptômes incluent douleur abdominale (6 cas) vomissements (5 cas), diarrhée graisseuse (6 cas), retard pondéral (6 cas) et statural (3 cas). L'élastase fécale moyenne est de 34,55 µg/g, le taux de prothrombine est <70% (3 cas), l'échographie montre un kyste céphalique (1 cas). Les étiologies comprennent la mucoviscidose (1 cas), la pancréatite chronique (2 cas), idiopathique (3 cas). Le traitement avec extraits pancréatiques, vitamines liposolubles, régime hypercalorique montre une évolution favorable dans 5 cas. DISCUSSION : Notre étude renforce l'importance de l'élastase fécale comme marqueur diagnostique précieux pour cette maladie. L'observance thérapeutique est cruciale pour une bonne croissance. L'observance n'a pas été optimale vue les difficultés d’approvisionnement du traitement de l'étranger. CONCLUSION : L'insuffisance pancréatique exocrine est une affection rare, d'étiologie diverse, dont le traitement à base d'extraits pancréatiques est efficace et améliore la croissance de ces enfants. Le diagnostic précoce de cette affection peut être établi en se basant sur un simple dosage dans les selles de l'élastase fécale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4892023 Président : Nezha MOUANE Directeur : Toufik MESKINI Juge : Said ETTAIR Juge : Rachid ABILKASSEM L'INSUFFISANCE PANCRÉATIQUE EXOCRINE CHEZ L'ENFANT À PROPOS DE 6 CAS [thèse] / LABIAD ABDELLAH, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance pancréatique exocrine  Enfant  stéatorrhée  Maldigestion  Elastase fécale  Exocrine pancreatic insufficiency  Child  Steatorrhea  Maldigestion  Fecal elastase  ق و فر ز خا جي بنكر اس  لأطفال  سهال  دهني  سوء هضم  لاستاز بر زي Résumé : INTRODUCTION : L'Insuffisance pancréatique exocrine est une situation rare chez l'enfant, qui se caractérise par une production insuffisante d'enzymes pancréatiques, entraînant une malabsorption des nutriments. Les patients présentent généralement une mauvaise croissance. OBJECTIFS : Étude rétrospective des patients avec l’insuffisance pancréatique exocrine sur une période de 4 ans, du 01/01/2019 au 17/10/2023, nous avons analysé le profil épidémiologique, les antécédents personnels et familiaux, les aspects cliniques, paracliniques et étiologiques, les impératifs thérapeutiques, l'évolution et le suivi des patients atteints pris en charge au service de Pédiatrie 3 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. RÉSULTATS : Notre série de 6 cas (1 fille, 5 garçons) âgés de 2 à 8 ans, l’Age moyen de début des symptômes à 2 ans et 10 mois. Les symptômes incluent douleur abdominale (6 cas) vomissements (5 cas), diarrhée graisseuse (6 cas), retard pondéral (6 cas) et statural (3 cas). L'élastase fécale moyenne est de 34,55 µg/g, le taux de prothrombine est <70% (3 cas), l'échographie montre un kyste céphalique (1 cas). Les étiologies comprennent la mucoviscidose (1 cas), la pancréatite chronique (2 cas), idiopathique (3 cas). Le traitement avec extraits pancréatiques, vitamines liposolubles, régime hypercalorique montre une évolution favorable dans 5 cas. DISCUSSION : Notre étude renforce l'importance de l'élastase fécale comme marqueur diagnostique précieux pour cette maladie. L'observance thérapeutique est cruciale pour une bonne croissance. L'observance n'a pas été optimale vue les difficultés d’approvisionnement du traitement de l'étranger. CONCLUSION : L'insuffisance pancréatique exocrine est une affection rare, d'étiologie diverse, dont le traitement à base d'extraits pancréatiques est efficace et améliore la croissance de ces enfants. Le diagnostic précoce de cette affection peut être établi en se basant sur un simple dosage dans les selles de l'élastase fécale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4892023 Président : Nezha MOUANE Directeur : Toufik MESKINI Juge : Said ETTAIR Juge : Rachid ABILKASSEM

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INTÉRÊT THÉRAPEUTIQUE DES PROBIOTIQUES DANS LES PATHOLOGIES GASTRO-INTESTINALES ET MÉTABOLIQUES / BIBIH SOUHAIL

Public ISBD Titre : INTÉRÊT THÉRAPEUTIQUE DES PROBIOTIQUES DANS LES PATHOLOGIES GASTRO-INTESTINALES ET MÉTABOLIQUES Type de document : thèse Auteurs : BIBIH SOUHAIL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Probiotique  Dysbiose  Microbiote  Maladie gastro-intestinale/métabolique  Probiotics  Dysbiosis  Microbiota  Gastrointestinal/metabolic disease  المعززات الحيوية  اختلال التوازن البكتيري  النبيت الجرثومي المعوي  أمراض الجهاز الهضمي/التمثيل الغذائي Résumé : Les probiotiques présentent un intérêt thérapeutique majeur dans le traitement des pathologies gastro-intestinales et métaboliques. Ces micro-organismes vivants, le plus souvent des bactéries, peuvent avoir un impact significatif sur la santé en ramenant le microbiote intestinal en dysbiose à son état d´équilibre. L'une de leurs applications les plus courantes concerne la prévention et le traitement des épisodes diarrhéiques. Dans le cas du syndrome du côlon irritable, les probiotiques peuvent atténuer les symptômes tels que les douleurs abdominales et les troubles du transit intestinal. Dans les maladies inflammatoires chroniques telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, ils peuvent moduler la réponse immunitaire et réduire l'inflammation, contribuant ainsi à maintenir la rémission. En outre, ils peuvent être utilisés comme coadjuvants dans le traitement des troubles métaboliques, y compris l'obésité et le syndrome métabolique, et enfin, dans la prévention du cancer colorectal. Toutefois, il convient de noter que l´efficacité des probiotiques varie en fonction de la souche, de la dose, de la quantité et de la durée d'administration. Il est donc essentiel de consulter un professionnel de santé pour déterminer le traitement probiotique approprié. En conclusion, les probiotiques offrent un potentiel thérapeutique prometteur dans le traitement des pathologies gastro-intestinales et métaboliques via différents mécanismes dont le rétablissement de l´eubiose, le renforcement de la barrière intestinale, la modulation de l'inflammation et la production des métabolites bénéfiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL INTÉRÊT THÉRAPEUTIQUE DES PROBIOTIQUES DANS LES PATHOLOGIES GASTRO-INTESTINALES ET MÉTABOLIQUES [thèse] / BIBIH SOUHAIL, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Probiotique  Dysbiose  Microbiote  Maladie gastro-intestinale/métabolique  Probiotics  Dysbiosis  Microbiota  Gastrointestinal/metabolic disease  المعززات الحيوية  اختلال التوازن البكتيري  النبيت الجرثومي المعوي  أمراض الجهاز الهضمي/التمثيل الغذائي Résumé : Les probiotiques présentent un intérêt thérapeutique majeur dans le traitement des pathologies gastro-intestinales et métaboliques. Ces micro-organismes vivants, le plus souvent des bactéries, peuvent avoir un impact significatif sur la santé en ramenant le microbiote intestinal en dysbiose à son état d´équilibre. L'une de leurs applications les plus courantes concerne la prévention et le traitement des épisodes diarrhéiques. Dans le cas du syndrome du côlon irritable, les probiotiques peuvent atténuer les symptômes tels que les douleurs abdominales et les troubles du transit intestinal. Dans les maladies inflammatoires chroniques telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, ils peuvent moduler la réponse immunitaire et réduire l'inflammation, contribuant ainsi à maintenir la rémission. En outre, ils peuvent être utilisés comme coadjuvants dans le traitement des troubles métaboliques, y compris l'obésité et le syndrome métabolique, et enfin, dans la prévention du cancer colorectal. Toutefois, il convient de noter que l´efficacité des probiotiques varie en fonction de la souche, de la dose, de la quantité et de la durée d'administration. Il est donc essentiel de consulter un professionnel de santé pour déterminer le traitement probiotique approprié. En conclusion, les probiotiques offrent un potentiel thérapeutique prometteur dans le traitement des pathologies gastro-intestinales et métaboliques via différents mécanismes dont le rétablissement de l´eubiose, le renforcement de la barrière intestinale, la modulation de l'inflammation et la production des métabolites bénéfiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1112023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL

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LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS / RHOUAT FATIMA-ZOHRA

Public ISBD Titre : LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS Type de document : thèse Auteurs : RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Otite externe  Otite externe nécrosante  Otite externe maligne  Pétrosite  Diabète  Pseudomonas aeroginosa Otite externe  Otite externe nécrosante  Otite externe maligne  Pétrosite  Diabète  Pseudomonas aeroginosa  External otitis  Necrotizing external otitis  Malignant external otitis  Petrositis  Diabetes  Pseudomonas aeruginosa  التهاب الاذن الخارجية  التهاب الاذن الخارجية الناخر  التهاب الاذن الخارجية الخبيث  التهاب  صخرة الخشاء  السكري  البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs. Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV. Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas. Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie. Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones. Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès. Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS [thèse] / RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Otite externe  Otite externe nécrosante  Otite externe maligne  Pétrosite  Diabète  Pseudomonas aeroginosa Otite externe  Otite externe nécrosante  Otite externe maligne  Pétrosite  Diabète  Pseudomonas aeroginosa  External otitis  Necrotizing external otitis  Malignant external otitis  Petrositis  Diabetes  Pseudomonas aeruginosa  التهاب الاذن الخارجية  التهاب الاذن الخارجية الناخر  التهاب الاذن الخارجية الخبيث  التهاب  صخرة الخشاء  السكري  البسودوموناس ايروجينوز Résumé : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs. Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV. Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas. Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie. Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones. Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès. Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL

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EVALUATION DE L’ATTITUDE DU PHARMACIEN ET DU PATIENT VIS-A-VIS DES AINS : A PROPOS DE 124 CAS / Hamza AMRAN

Public ISBD Titre : EVALUATION DE L’ATTITUDE DU PHARMACIEN ET DU PATIENT VIS-A-VIS DES AINS : A PROPOS DE 124 CAS Type de document : thèse Auteurs : Hamza AMRAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AINS  Education thérapeutique  Evaluation des connaissances  Enquête Résumé : Introduction : l’utilisation des AINS est très répandue dans la société marocaine et spécifiquement en automédication. L’objectif de notre étude est d’évaluer les connaissances des patients sur les AINS, ainsi que l’évaluation du conseil fourni par le pharmacien au sein de l’officine. Patients et méthodes : Notre étude est une enquête transversale descriptive, qui a duré deux mois : du 7 mars 2023 au 3 mai 2023, auprès d’un échantillon de 124 participants. Résultats : 57,26% des participants étaient des femmes, par contre 42,74% étaient des hommes, avec un sexe ratio (F / H) de 1,34. La tranche d’âge [20-40] était prédominante dans l’étude. L’Ibuprofène était l’AINS de choix pour 24,19% des participants, suivi par le Diclofénac pour 20,16% des participants et l’Acide tiaprofénique pour 14,52% des participants. L’odontalgie était l’indication la plus fréquente pour l’utilisation des AINS par les participants. L’enquête a montré que 56,68% des participants connaissaient les AINS. Cependant, le questionnaire a dévoilé le manque de conseil fourni aux patients lors de la dispensation des AINS. Les pharmaciens d’officines ont informé 56,45% des participants sur l’indication de l’AINS, 20,16% des participants sur le mécanisme d’action de l’AINS, 57,26% des participants sur la posologie de l’AINS, 61,29% des participants sur l’heure de prise et durée du TTT de l’AINS, 14,52% des participants sur les EIs de l’AINS, 12,1% des participants sur la CAT en cas d’oubli de prise de l’AINS, et 8,87% des participants sur la CAT en cas de surdosage par l’AINS. 31,45% des participants ont ressenti un EI au cours du traitement, parmi eux, 42,11% ont arrêté leurs traitements. Conclusion : L’enquête a mise en évidence la nécessité d’améliorer les procédures de l’éducation thérapeutique au sein des pharmacies d’officines et essentiellement lors de la dispensation des AINS Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1002023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Wafaa ENNEFFAH EVALUATION DE L’ATTITUDE DU PHARMACIEN ET DU PATIENT VIS-A-VIS DES AINS : A PROPOS DE 124 CAS [thèse] / Hamza AMRAN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : AINS  Education thérapeutique  Evaluation des connaissances  Enquête Résumé : Introduction : l’utilisation des AINS est très répandue dans la société marocaine et spécifiquement en automédication. L’objectif de notre étude est d’évaluer les connaissances des patients sur les AINS, ainsi que l’évaluation du conseil fourni par le pharmacien au sein de l’officine. Patients et méthodes : Notre étude est une enquête transversale descriptive, qui a duré deux mois : du 7 mars 2023 au 3 mai 2023, auprès d’un échantillon de 124 participants. Résultats : 57,26% des participants étaient des femmes, par contre 42,74% étaient des hommes, avec un sexe ratio (F / H) de 1,34. La tranche d’âge [20-40] était prédominante dans l’étude. L’Ibuprofène était l’AINS de choix pour 24,19% des participants, suivi par le Diclofénac pour 20,16% des participants et l’Acide tiaprofénique pour 14,52% des participants. L’odontalgie était l’indication la plus fréquente pour l’utilisation des AINS par les participants. L’enquête a montré que 56,68% des participants connaissaient les AINS. Cependant, le questionnaire a dévoilé le manque de conseil fourni aux patients lors de la dispensation des AINS. Les pharmaciens d’officines ont informé 56,45% des participants sur l’indication de l’AINS, 20,16% des participants sur le mécanisme d’action de l’AINS, 57,26% des participants sur la posologie de l’AINS, 61,29% des participants sur l’heure de prise et durée du TTT de l’AINS, 14,52% des participants sur les EIs de l’AINS, 12,1% des participants sur la CAT en cas d’oubli de prise de l’AINS, et 8,87% des participants sur la CAT en cas de surdosage par l’AINS. 31,45% des participants ont ressenti un EI au cours du traitement, parmi eux, 42,11% ont arrêté leurs traitements. Conclusion : L’enquête a mise en évidence la nécessité d’améliorer les procédures de l’éducation thérapeutique au sein des pharmacies d’officines et essentiellement lors de la dispensation des AINS Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1002023 Président : Bouchra MEDDAH Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Wafaa ENNEFFAH

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LES ANOMALIES HEMATOLOGIQUES AU COURS DU SYNDROME DE DOWN / EL KHOURY SARA

Public ISBD Titre : LES ANOMALIES HEMATOLOGIQUES AU COURS DU SYNDROME DE DOWN Type de document : thèse Auteurs : EL KHOURY SARA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de DOWN  leucémie aiguë  leucémie aiguë mégacaryocytaire Résumé : Le syndrome de down (SD), ou trisomie 21 est la plus communs des anomalies chromosomiques viables son incidence dans la population est de 1 cas pour 770 naissances vivantes, l’incidence augmente avec l’âge de la mère. La présentation clinique du SD est variable, elle se caractérise par un syndrome dysmorphique, une déficience intellectuelle de degré variable, des malformations congénitales mais aussi par un risque accru de développement des cancers surtout hématologique (leucémie), par rapport à la population générale durant la première année d’enfance. Les leucémies aiguës sont principalement des LAM et notamment le sous type LAM7 et rarement des LAL. Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les caractéristiques cliniques, biologiques et thérapeutiques des LAM7-DS. Plusieurs études ont montré l’implication de nombreux facteurs de transcription dans la différenciation de ces cellules anormales dont RUNX1, ERG,….localisé sur le chromosome 21 dans la région DSCR. Il faut noter que les patients porteurs de T21 atteints de LAM7 sont de très bons répondeurs à la chimiothérapie à dose réduite et le taux de guérison est de 70-100%. Le SD représente un véritable modèle d’étude in vivo pour mieux comprendre les mécanismes de leucemogénèse et ouvrir des perspectives pour des thérapies ciblées . Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Yassmina TADLAOUI Juge : Zahid HAFID LES ANOMALIES HEMATOLOGIQUES AU COURS DU SYNDROME DE DOWN [thèse] / EL KHOURY SARA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de DOWN  leucémie aiguë  leucémie aiguë mégacaryocytaire Résumé : Le syndrome de down (SD), ou trisomie 21 est la plus communs des anomalies chromosomiques viables son incidence dans la population est de 1 cas pour 770 naissances vivantes, l’incidence augmente avec l’âge de la mère. La présentation clinique du SD est variable, elle se caractérise par un syndrome dysmorphique, une déficience intellectuelle de degré variable, des malformations congénitales mais aussi par un risque accru de développement des cancers surtout hématologique (leucémie), par rapport à la population générale durant la première année d’enfance. Les leucémies aiguës sont principalement des LAM et notamment le sous type LAM7 et rarement des LAL. Notre travail a pour objectif de mettre le point sur les caractéristiques cliniques, biologiques et thérapeutiques des LAM7-DS. Plusieurs études ont montré l’implication de nombreux facteurs de transcription dans la différenciation de ces cellules anormales dont RUNX1, ERG,….localisé sur le chromosome 21 dans la région DSCR. Il faut noter que les patients porteurs de T21 atteints de LAM7 sont de très bons répondeurs à la chimiothérapie à dose réduite et le taux de guérison est de 70-100%. Le SD représente un véritable modèle d’étude in vivo pour mieux comprendre les mécanismes de leucemogénèse et ouvrir des perspectives pour des thérapies ciblées . Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0982023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Yassmina TADLAOUI Juge : Zahid HAFID

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LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES MYCOSES VULVO-VAGINALES AIGUES ET RECIDIVANTES / Chaimaa INTISSAR

Public ISBD Titre : LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES MYCOSES VULVO-VAGINALES AIGUES ET RECIDIVANTES Type de document : thèse Auteurs : Chaimaa INTISSAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mycose vulvo-vaginale  levures  antifongique  récidive  conseil. Résumé : La mycose vaginale est une infection fongique fréquente qui affecte la vulve et le vagin, généralement causée par des levures type Candida albicans. C'est une infection gynécologique courante chez les femmes, bénignes mais dont les symptômes restent très invalidants, en particulier en cas de récidive. Plusieurs facteurs favorisent leurs développements et l’apparition des symptômes. Cependant, en suivant certaines recommandations préventives, il est possible d'éviter le survenu de cette infection. La thèse examine les aspects cliniques et épidémiologiques de ces infections vaginales, mettant en évidence les symptômes et les facteurs de risque associés. Elle souligne l'importance d'un diagnostic précis à travers des examens cliniques et des tests de laboratoire appropriés. Différentes options de traitement sont explorées, notamment les antifongiques topiques et systémiques, ainsi que les mesures d'hygiène et les conseils aux patients devant les cas de récidive. En conclusion, la thèse propose une vision complète de la prise en charge des mycoses vulvo-vaginales, offrant des informations essentielles pour améliorer la qualité de vie des femmes touchées par ces infections fongiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962023 Président : Jawad EL HARTI Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hafida NAOUI Juge : Imane ZAKARIA LE ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PRISE EN CHARGE DES MYCOSES VULVO-VAGINALES AIGUES ET RECIDIVANTES [thèse] / Chaimaa INTISSAR, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Mycose vulvo-vaginale  levures  antifongique  récidive  conseil. Résumé : La mycose vaginale est une infection fongique fréquente qui affecte la vulve et le vagin, généralement causée par des levures type Candida albicans. C'est une infection gynécologique courante chez les femmes, bénignes mais dont les symptômes restent très invalidants, en particulier en cas de récidive. Plusieurs facteurs favorisent leurs développements et l’apparition des symptômes. Cependant, en suivant certaines recommandations préventives, il est possible d'éviter le survenu de cette infection. La thèse examine les aspects cliniques et épidémiologiques de ces infections vaginales, mettant en évidence les symptômes et les facteurs de risque associés. Elle souligne l'importance d'un diagnostic précis à travers des examens cliniques et des tests de laboratoire appropriés. Différentes options de traitement sont explorées, notamment les antifongiques topiques et systémiques, ainsi que les mesures d'hygiène et les conseils aux patients devant les cas de récidive. En conclusion, la thèse propose une vision complète de la prise en charge des mycoses vulvo-vaginales, offrant des informations essentielles pour améliorer la qualité de vie des femmes touchées par ces infections fongiques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0962023 Président : Jawad EL HARTI Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hafida NAOUI Juge : Imane ZAKARIA

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TEIGNES DU CUIR CHEVELU DIAGNOSTIQUEES A L’HOPTAL IBN SINA (1997-2022) / TAMDI Chaimaa

Public ISBD Titre : TEIGNES DU CUIR CHEVELU DIAGNOSTIQUEES A L’HOPTAL IBN SINA (1997-2022) Type de document : thèse Auteurs : TAMDI Chaimaa, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Teignes  Dermatophytes  Epidémiologie  Maroc Résumé : La prévalence élevée de teignes du cuir chevelu dans notre pays en fait un problème de santé publique préoccupant, affectant un grand nombre de personnes. L’objectif de cette étude est d’examiner les aspects épidémiologiques et mycologiques des mycoses diagnostiquées au Laboratoire Central de Parasitologie Mycologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Cette étude rétrospective s’est étalée sur une période de 25 ans, de janvier 1997 à décembre 2022, et a concerné 251 cas desteignes du cuir chevelu diagnostiquées au Laboratoire Central de Parasitologie Mycologie . Les données épidémiologiques, cliniques et mycologiques ont été collectées à partir des registres du laboratoire pour chaque patient inclus dans l’étude. Des échantillons de cheveux et de squames ont été collectés et examinés directement au microscope, puis cultivés sur différents milieux de Sabouraud. Les espèces ont été identifiées en fonction des caractéristiques macroscopiques et microscopiques des cultures. Parmi les 251 cas recensés, l’âge moyen des patients était de 11,7 ans, avec des âges extrêmes allant de 30 mois à 80 ans. Le sex-ratio H/F était de 1,79. Nous avons observé 217 cas de teignes du cuir chevelu chez les enfants, ce qui représente 86,45% des cas, et 34 cas chez les adultes, soit 13,55% des cas. Nous avons identifié six espèces de dermatophytes : Trichophyton violaceum(51,21%), Microsporum canis(36,29%), T.schoenleinii(4,03%), T. soudanense(2,42%), T. rubrum(2,02%), et T. verrucosum(1,21%). Le spectre des dermatophytes chez les adultes était différent de celui des enfants. L’analyse de la fréquence des différentes espèces isolées au cours des années d’étude indique une diminution de la prévalence de T. violaceum, une augmentation de M. canis et une quasi-disparition de T. schoenleinii. Cette tendance indique que les dermatophytes zoophiles sont de plus en plus fréquemment identifiés par rapport aux espèces anthropophiles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942023 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : TELLAL Saïda Juge : SEKHSOKH Yassine TEIGNES DU CUIR CHEVELU DIAGNOSTIQUEES A L’HOPTAL IBN SINA (1997-2022) [thèse] / TAMDI Chaimaa, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Teignes  Dermatophytes  Epidémiologie  Maroc Résumé : La prévalence élevée de teignes du cuir chevelu dans notre pays en fait un problème de santé publique préoccupant, affectant un grand nombre de personnes. L’objectif de cette étude est d’examiner les aspects épidémiologiques et mycologiques des mycoses diagnostiquées au Laboratoire Central de Parasitologie Mycologie de l’hôpital Ibn Sina de Rabat. Cette étude rétrospective s’est étalée sur une période de 25 ans, de janvier 1997 à décembre 2022, et a concerné 251 cas desteignes du cuir chevelu diagnostiquées au Laboratoire Central de Parasitologie Mycologie . Les données épidémiologiques, cliniques et mycologiques ont été collectées à partir des registres du laboratoire pour chaque patient inclus dans l’étude. Des échantillons de cheveux et de squames ont été collectés et examinés directement au microscope, puis cultivés sur différents milieux de Sabouraud. Les espèces ont été identifiées en fonction des caractéristiques macroscopiques et microscopiques des cultures. Parmi les 251 cas recensés, l’âge moyen des patients était de 11,7 ans, avec des âges extrêmes allant de 30 mois à 80 ans. Le sex-ratio H/F était de 1,79. Nous avons observé 217 cas de teignes du cuir chevelu chez les enfants, ce qui représente 86,45% des cas, et 34 cas chez les adultes, soit 13,55% des cas. Nous avons identifié six espèces de dermatophytes : Trichophyton violaceum(51,21%), Microsporum canis(36,29%), T.schoenleinii(4,03%), T. soudanense(2,42%), T. rubrum(2,02%), et T. verrucosum(1,21%). Le spectre des dermatophytes chez les adultes était différent de celui des enfants. L’analyse de la fréquence des différentes espèces isolées au cours des années d’étude indique une diminution de la prévalence de T. violaceum, une augmentation de M. canis et une quasi-disparition de T. schoenleinii. Cette tendance indique que les dermatophytes zoophiles sont de plus en plus fréquemment identifiés par rapport aux espèces anthropophiles. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0942023 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : TELLAL Saïda Juge : SEKHSOKH Yassine

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LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DE L’ENFANT : A PROPOS D’UN CAS / LAHLOU Yasmine

Public ISBD Titre : LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DE L’ENFANT : A PROPOS D’UN CAS Type de document : thèse Auteurs : LAHLOU Yasmine, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome myélodysplasique de l’enfant  classification OMS  cytopénie  greffe des cellules souches hématopoïétiques. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) pédiatriques sont un groupe de troubles rares des cellules souches hématopoïétiques clonales caractérisés par des degrés variables de cytopénie, une hématopoïèse inefficace et dysplasique, et le risque de transformation leucémique. L’objectif principal de ce travail était de mettre en avant les actualités concernant la classification, l’étiologie et les critères de diagnostic des syndromes myélodysplasiques de l’enfant, citer les principales différences entre les SMD pédiatriques et les SMD de l’adulte et enfin identifier la stratégie thérapeutique la plus adaptée pour le traitement des SMD pédiatriques en se basant sur l’étude d’un cas et une revue de la littérature sur ce sujet. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 15 ans, sans antécédents pathologiques, admis au service de pédiatrie oncologique suite à la découverte d’une pancytopénie associée à une altération de l’état générale. Les caractéristiques cliniques, l’examen biologique et l’étude cytologique ont révélé un syndrome myélodysplasique avec excès de blastes 2 (SMD-EB2). Chez les enfants et les adolescents, les SMD sont des troubles peu fréquents, représentant moins de 5 % des tumeurs malignes hématopoïétiques, avec une grande hétérogénéité dans la présentation et l'évolution clinique. La classification pédiatrique de l’OMS des p-SMD comprend 3sous-types : la RCC, les SMDEB1 et les SMD-EB2. Le diagnostic des p-SMD nécessite une corrélation étroite entre les symptômes cliniques, les examens biologiques et l’étude cytogénétique. Un diagnostic précoce et correct est essentiel pour le choix d'une thérapie appropriée et pour augmenter l’espérance de vie du patient. La greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) à partir d'un donneur apparenté ou non apparenté compatible est le seul traitement actuel et peut sauver une grande proportion de patients Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID LES SYNDROMES MYELODYSPLASIQUES DE L’ENFANT : A PROPOS D’UN CAS [thèse] / LAHLOU Yasmine, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome myélodysplasique de l’enfant  classification OMS  cytopénie  greffe des cellules souches hématopoïétiques. Résumé : Les syndromes myélodysplasiques (SMD) pédiatriques sont un groupe de troubles rares des cellules souches hématopoïétiques clonales caractérisés par des degrés variables de cytopénie, une hématopoïèse inefficace et dysplasique, et le risque de transformation leucémique. L’objectif principal de ce travail était de mettre en avant les actualités concernant la classification, l’étiologie et les critères de diagnostic des syndromes myélodysplasiques de l’enfant, citer les principales différences entre les SMD pédiatriques et les SMD de l’adulte et enfin identifier la stratégie thérapeutique la plus adaptée pour le traitement des SMD pédiatriques en se basant sur l’étude d’un cas et une revue de la littérature sur ce sujet. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 15 ans, sans antécédents pathologiques, admis au service de pédiatrie oncologique suite à la découverte d’une pancytopénie associée à une altération de l’état générale. Les caractéristiques cliniques, l’examen biologique et l’étude cytologique ont révélé un syndrome myélodysplasique avec excès de blastes 2 (SMD-EB2). Chez les enfants et les adolescents, les SMD sont des troubles peu fréquents, représentant moins de 5 % des tumeurs malignes hématopoïétiques, avec une grande hétérogénéité dans la présentation et l'évolution clinique. La classification pédiatrique de l’OMS des p-SMD comprend 3sous-types : la RCC, les SMDEB1 et les SMD-EB2. Le diagnostic des p-SMD nécessite une corrélation étroite entre les symptômes cliniques, les examens biologiques et l’étude cytogénétique. Un diagnostic précoce et correct est essentiel pour le choix d'une thérapie appropriée et pour augmenter l’espérance de vie du patient. La greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) à partir d'un donneur apparenté ou non apparenté compatible est le seul traitement actuel et peut sauver une grande proportion de patients Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0922023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID

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ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH / Nouhaila SALHI

Public ISBD Titre : ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH Type de document : thèse Auteurs : Nouhaila SALHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections opportunistes  VIH  Diagnostic  Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie. Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et d'autres. Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections. Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en charge. L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces infections et améliorer la qualité de vie des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI ACTUALITES DANS LA PEC THERAPEUTIQUE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DU VIH [thèse] / Nouhaila SALHI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections opportunistes  VIH  Diagnostic  Traitement. Résumé : Les infections opportunistes (IO) chez les patients vivant avec le VIH sont causées par des agents pathogènes qui exploitent la vulnérabilité du système immunitaire affaibli par le VIH, engendrant ainsi des complications sévères qui altèrent leur qualité de vie. Les manifestations cliniques des IO varient en fonction de l'agent pathogène impliqué. Parmi les infections courantes, on retrouve la pneumonie à Pneumocystis jirovecii, la toxoplasmose cérébrale, la tuberculose et la candidose. Chacune de ces infections entraîne des symptômes spécifiques touchant les systèmes respiratoire, neurologique, gastro-intestinal, et d'autres. Le diagnostic des IO repose fréquemment sur des méthodes d'imagerie médicale, des analyses de laboratoire et des tests spécifiques permettant d'identifier l'agent pathogène responsable. Un suivi régulier des taux de lymphocytes T CD4+ est essentiel pour évaluer le degré d'immunodéficience et prévenir l'apparition de ces infections. Les avancées thérapeutiques dans le traitement des IO incluent l'utilisation de thérapies antimicrobiennes ciblées qui permettent d'éliminer les agents pathogènes responsables. Ces progrès médicaux ont permis de développer des traitements spécifiques pour différentes IO, améliorant ainsi la prise en charge. L'éducation thérapeutique joue un rôle crucial dans la prévention et la gestion des IO chez les patients vivant avec le VIH. Ces derniers doivent être informés des symptômes à surveiller et être sensibilisés à l'importance de respecter rigoureusement leur traitement antirétroviral pour maintenir leur système immunitaire. L'observance du traitement et la mise en place de mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de contracter ces infections et améliorer la qualité de vie des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0902023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Jamal LAMSAOURI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mohammed Adnane EL WARTITI

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ANALYSE PHYTOCHIMIQUE ET EVALUATION COMPARATIVE DES POTENTIELS ANTIHYPERGLYCEMIQUE ET ANTIOXYDANT IN VITRO DES EXTRAITS D’HYMENOCARDIA ACIDA TUL., TRICHILIA EMETICA VAHL, ET CLAUSENA ANISATA (WILLD.) HOOK. F. EX BENTH / Alvin Elikplim FIANU

Public ISBD Titre : ANALYSE PHYTOCHIMIQUE ET EVALUATION COMPARATIVE DES POTENTIELS ANTIHYPERGLYCEMIQUE ET ANTIOXYDANT IN VITRO DES EXTRAITS D’HYMENOCARDIA ACIDA TUL., TRICHILIA EMETICA VAHL, ET CLAUSENA ANISATA (WILLD.) HOOK. F. EX BENTH Type de document : thèse Auteurs : Alvin Elikplim FIANU, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Plantes médicinales  Etudes phytochimiques  Activité antihyperglycémique  Activité antioxydante  In vitro Résumé : La région tropicale abrite diverses espèces végétales possédant d'importantes propriétés médicinales. Cette étude se concentre sur trois de ces espèces : Hymenocardia acida Tul., Trichilia emetica Vahl, et Clausena anisata (Willd.) Hook. F. Ex Benth, indigènes de l'Afrique subsaharienne, y compris le Ghana. Malgré leurs propriétés antimicrobiennes, antiinflammatoires, antiplasmodiales et anticancéreuses reconnues, leurs potentiels antidiabétiques et antioxydants restent insuffisamment explorés. Cette étude vise à analyser les constituants phytochimiques, y compris les teneurs totales en polyphénols, flavonoïdes et tanins de ces plantes, et à évaluer de manière comparative leurs potentiels antihyperglycémique et antioxydant in vitro. Les extraits ont été obtenus par infusion et macération, et leur teneur en composés phytochimiques a été quantifiée par des techniques de dosage standard. L'activité antioxydante a été évaluée par des essais de piégeage des radicaux et de pouvoir réducteur du fer, tandis que l'activité antihyperglycémique a été évaluée par des essais d'inhibition de l'α-amylase et de l'α-glucosidase. Notre étude a révélé que Trichilia emetica présentait une activité antioxydante et une inhibition de l'α-glucosidase supérieures, et que Hymenocardia acida présentait une puissante inhibition de l'α-amylase et une activité antioxydante significative. Notamment, Hymenocardia acida et Clausena anisata ont dépassé l'acarbose dans l'inhibition de l'α-amylase. Ces résultats soulignent la nécessité de mener des études plus approfondies, y compris des expériences in vivo et des évaluations de la toxicité. Les recherches futures devraient utiliser des techniques avancées, telles que la HPLC, pour obtenir des profils métaboliques détaillés et une quantification plus précise des composés phénoliques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882023 Président : M’hammed ANSAR Directeur : Moulay EL Abbes FAOUZI Juge : Bouchra MEDDAH Juge : Jaouad EL HARTI ANALYSE PHYTOCHIMIQUE ET EVALUATION COMPARATIVE DES POTENTIELS ANTIHYPERGLYCEMIQUE ET ANTIOXYDANT IN VITRO DES EXTRAITS D’HYMENOCARDIA ACIDA TUL., TRICHILIA EMETICA VAHL, ET CLAUSENA ANISATA (WILLD.) HOOK. F. EX BENTH [thèse] / Alvin Elikplim FIANU, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Plantes médicinales  Etudes phytochimiques  Activité antihyperglycémique  Activité antioxydante  In vitro Résumé : La région tropicale abrite diverses espèces végétales possédant d'importantes propriétés médicinales. Cette étude se concentre sur trois de ces espèces : Hymenocardia acida Tul., Trichilia emetica Vahl, et Clausena anisata (Willd.) Hook. F. Ex Benth, indigènes de l'Afrique subsaharienne, y compris le Ghana. Malgré leurs propriétés antimicrobiennes, antiinflammatoires, antiplasmodiales et anticancéreuses reconnues, leurs potentiels antidiabétiques et antioxydants restent insuffisamment explorés. Cette étude vise à analyser les constituants phytochimiques, y compris les teneurs totales en polyphénols, flavonoïdes et tanins de ces plantes, et à évaluer de manière comparative leurs potentiels antihyperglycémique et antioxydant in vitro. Les extraits ont été obtenus par infusion et macération, et leur teneur en composés phytochimiques a été quantifiée par des techniques de dosage standard. L'activité antioxydante a été évaluée par des essais de piégeage des radicaux et de pouvoir réducteur du fer, tandis que l'activité antihyperglycémique a été évaluée par des essais d'inhibition de l'α-amylase et de l'α-glucosidase. Notre étude a révélé que Trichilia emetica présentait une activité antioxydante et une inhibition de l'α-glucosidase supérieures, et que Hymenocardia acida présentait une puissante inhibition de l'α-amylase et une activité antioxydante significative. Notamment, Hymenocardia acida et Clausena anisata ont dépassé l'acarbose dans l'inhibition de l'α-amylase. Ces résultats soulignent la nécessité de mener des études plus approfondies, y compris des expériences in vivo et des évaluations de la toxicité. Les recherches futures devraient utiliser des techniques avancées, telles que la HPLC, pour obtenir des profils métaboliques détaillés et une quantification plus précise des composés phénoliques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0882023 Président : M’hammed ANSAR Directeur : Moulay EL Abbes FAOUZI Juge : Bouchra MEDDAH Juge : Jaouad EL HARTI

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MINERAUX ET VITAMINES : FORMES CHIMIQUES ET COMBINAISONS & ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE ET EN PHARMACIE AU MAROC / Yassine DAHBI

Public ISBD Titre : MINERAUX ET VITAMINES : FORMES CHIMIQUES ET COMBINAISONS & ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE ET EN PHARMACIE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : Yassine DAHBI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biodisponibilité  Forme chimique, Minéraux, Vitamines. Résumé : Les minéraux sont essentiels à de nombreuses fonctions biologiques, tels que la construction des tissus, le maintien de l'équilibre électrolytique, la régulation des réactions chimiques et la transmission des signaux nerveux. Il est intéressant de signaler que le marché des compléments alimentaires connaît une croissance rapide en raison de la demande accrue des consommateurs sur les minéraux qui sont présentés sous plusieurs formes chimiques et avec nombreuses combinaisons. Cependant, toutes les formes chimiques des minéraux ne sont pas facilement assimilables par les organismes vivants. La biodisponibilité des minéraux peut varier en fonction de leur forme chimique, de leur complexité, de leur solubilité et des interactions avec d'autres composés présents dans l'alimentation. Notre étude vise en premier lieu à cerner toutes les formes chimiques relatives aux minéraux (magnésium, fer, calcium et zinc) et mettre en relief les combinaisons à privilégier avec les vitamines ; et en deuxième lieu à évaluer l'état de connaissance des étudiants en Médecine et en Pharmacie au Maroc concernant la biodisponibilité des formes chimiques des minéraux, ainsi que les combinaisons à privilégier et la détermination des facteurs associés à leurs niveaux de connaissance. Ainsi, nous avons mené une enquête transversale descriptive à l’aide d’un questionnaire qui inclue 134 participants. Les résultats de cette étude montrent que le niveau de connaissance des participants était généralement insuffisant, avec des différences statiquement significatives entre les deux filières : Médecine et Pharmacie. Tenant compte des résultats de l’étude statistique on souligne vivement la nécessité d'intégrer davantage d'informations sur les formes chimiques des minéraux et des vitamines dans le cursus des études de Médecine et de Pharmacie au Maroc, afin de renforcer la compréhension des interactions et des combinaisons optimales, contribuant ainsi à une meilleure pratique clinique et pharmaceutique Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0862023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Hanane BENZEID Juge : Brahim MOJEMMI Juge : Rachid EL JAOUDI Juge : Abha CHERKANI HASSANI MINERAUX ET VITAMINES : FORMES CHIMIQUES ET COMBINAISONS & ENQUETE AUPRES DES ETUDIANTS EN MEDECINE ET EN PHARMACIE AU MAROC [thèse] / Yassine DAHBI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Biodisponibilité  Forme chimique, Minéraux, Vitamines. Résumé : Les minéraux sont essentiels à de nombreuses fonctions biologiques, tels que la construction des tissus, le maintien de l'équilibre électrolytique, la régulation des réactions chimiques et la transmission des signaux nerveux. Il est intéressant de signaler que le marché des compléments alimentaires connaît une croissance rapide en raison de la demande accrue des consommateurs sur les minéraux qui sont présentés sous plusieurs formes chimiques et avec nombreuses combinaisons. Cependant, toutes les formes chimiques des minéraux ne sont pas facilement assimilables par les organismes vivants. La biodisponibilité des minéraux peut varier en fonction de leur forme chimique, de leur complexité, de leur solubilité et des interactions avec d'autres composés présents dans l'alimentation. Notre étude vise en premier lieu à cerner toutes les formes chimiques relatives aux minéraux (magnésium, fer, calcium et zinc) et mettre en relief les combinaisons à privilégier avec les vitamines ; et en deuxième lieu à évaluer l'état de connaissance des étudiants en Médecine et en Pharmacie au Maroc concernant la biodisponibilité des formes chimiques des minéraux, ainsi que les combinaisons à privilégier et la détermination des facteurs associés à leurs niveaux de connaissance. Ainsi, nous avons mené une enquête transversale descriptive à l’aide d’un questionnaire qui inclue 134 participants. Les résultats de cette étude montrent que le niveau de connaissance des participants était généralement insuffisant, avec des différences statiquement significatives entre les deux filières : Médecine et Pharmacie. Tenant compte des résultats de l’étude statistique on souligne vivement la nécessité d'intégrer davantage d'informations sur les formes chimiques des minéraux et des vitamines dans le cursus des études de Médecine et de Pharmacie au Maroc, afin de renforcer la compréhension des interactions et des combinaisons optimales, contribuant ainsi à une meilleure pratique clinique et pharmaceutique Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0862023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Hanane BENZEID Juge : Brahim MOJEMMI Juge : Rachid EL JAOUDI Juge : Abha CHERKANI HASSANI

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APPORT DES NANOPARTICULES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN HER2+ / JENINY SOUKAINA

Public ISBD Titre : APPORT DES NANOPARTICULES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN HER2+ Type de document : thèse Auteurs : JENINY SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nanoparticules  Thérapie ciblée  Thérapie anticancéreuse  Nanotechnologie  Cancer du sein HER2+  Nanoparticles  Targeted therapy  Nanotechnology  Cancer therapy  HER2 breast cancer  اﻟﻨﺎﻗﻼت اﻟﻨﺎﻧﻮﻣﯿﺘﺮﯾﺔ،اﻟﻌﻼجاﻟﻤﻮﺟﮫ  اﻟﻌﻼجاﻟﻤﻀﺎدﻟﻠﺴﺮطﺎن  اﻟﻨﺎﻧﻮﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﯿﺎ  ﺳﺮطﺎناﻟﺜﺪي إﯾﺠﺎﺑﻲ اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ HER2 Résumé : Au premier rang des cancers diagnostiqués chez les femmes autour du monde, le cancer du sein représente un vrai problème de santé publique qui chasse chaque année plusieurs vies. Le cancer du sein HER2 positif est un sous-type des cancers du sein, caractérisé par une surexpression des récepteurs HER2 à la surface des cellules, induisant une forte croissance tumorale. Ce sous type du cancer du sein est connu aussi par son agressivité et son hétérogénéité intratumorale qui rendent les traitements chimio-thérapeutiques ardues en raison des résistances et des récidives probables. L’innovation s’avère donc incontournable pour une amélioration des soins aux patients. Les avancées récentes en nanotechnologie ont ouvert un nouvel horizon pour le ciblage thérapeutique notamment dans le domaine d’oncologie par le biais desnanoparticules. Ces formes galéniques innovantes promettent une efficacité antitumorale supérieure tout en limitant la toxicité induite par la chimiothérapie conventionnelle. Les issues de recherche des études précliniques portant sur l’expérimentation de ces nanoparticules, en différentes générations et en différentes natures, sur les cancers mammaires de types HER2 étaient très favorables. En contrepartie, l’approbation des nanomédicaments, qui sont en phase clinique, revêt plusieurs difficultés, seuls quelques nanomédicaments qui ont été homologués et la plupart de ces derniers sont surtout de la 1ère et la 2ème génération des nanovecteurs. Tandis que les autres font encore l’objet des études précliniques et cliniques. Ceci s’explique par des raisons autant biologiques, que technologiques, économiques et réglementaires. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272023 Président : Abdelkader LAATIRIS Directeur : Yahia CHERRAH Juge : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : Jaouad EL HARTI APPORT DES NANOPARTICULES DANS LA PRISE EN CHARGE DU CANCER DU SEIN HER2+ [thèse] / JENINY SOUKAINA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Nanoparticules  Thérapie ciblée  Thérapie anticancéreuse  Nanotechnologie  Cancer du sein HER2+  Nanoparticles  Targeted therapy  Nanotechnology  Cancer therapy  HER2 breast cancer  اﻟﻨﺎﻗﻼت اﻟﻨﺎﻧﻮﻣﯿﺘﺮﯾﺔ،اﻟﻌﻼجاﻟﻤﻮﺟﮫ  اﻟﻌﻼجاﻟﻤﻀﺎدﻟﻠﺴﺮطﺎن  اﻟﻨﺎﻧﻮﺗﻜﻨﻮﻟﻮﺟﯿﺎ  ﺳﺮطﺎناﻟﺜﺪي إﯾﺠﺎﺑﻲ اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ HER2 Résumé : Au premier rang des cancers diagnostiqués chez les femmes autour du monde, le cancer du sein représente un vrai problème de santé publique qui chasse chaque année plusieurs vies. Le cancer du sein HER2 positif est un sous-type des cancers du sein, caractérisé par une surexpression des récepteurs HER2 à la surface des cellules, induisant une forte croissance tumorale. Ce sous type du cancer du sein est connu aussi par son agressivité et son hétérogénéité intratumorale qui rendent les traitements chimio-thérapeutiques ardues en raison des résistances et des récidives probables. L’innovation s’avère donc incontournable pour une amélioration des soins aux patients. Les avancées récentes en nanotechnologie ont ouvert un nouvel horizon pour le ciblage thérapeutique notamment dans le domaine d’oncologie par le biais desnanoparticules. Ces formes galéniques innovantes promettent une efficacité antitumorale supérieure tout en limitant la toxicité induite par la chimiothérapie conventionnelle. Les issues de recherche des études précliniques portant sur l’expérimentation de ces nanoparticules, en différentes générations et en différentes natures, sur les cancers mammaires de types HER2 étaient très favorables. En contrepartie, l’approbation des nanomédicaments, qui sont en phase clinique, revêt plusieurs difficultés, seuls quelques nanomédicaments qui ont été homologués et la plupart de ces derniers sont surtout de la 1ère et la 2ème génération des nanovecteurs. Tandis que les autres font encore l’objet des études précliniques et cliniques. Ceci s’explique par des raisons autant biologiques, que technologiques, économiques et réglementaires. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1272023 Président : Abdelkader LAATIRIS Directeur : Yahia CHERRAH Juge : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : Jaouad EL HARTI

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LES FACTEURS DE RISQUES DES PAVM CHEZ LES TRAUMATISES GRAVES. ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 142 CAS / ESSALIH Mohamed

Public ISBD Titre : LES FACTEURS DE RISQUES DES PAVM CHEZ LES TRAUMATISES GRAVES. ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 142 CAS Type de document : thèse Auteurs : ESSALIH Mohamed, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique  Traumatisés graves  Facteurs de risque  VAP ventilation associated pneumonia  Major Trauma  Risk factors  عوامل  الصدمات الشديدة VAP  اعتلالات الرئة المكتسبة تحت التهوية الميكانيكية الخطورة المتعددة Résumé : Objectif : évaluer et trouver les différents facteurs de risques responsables dans la survenue des PAVM chez les traumatisés graves en réanimation et leur impact sur l’évolution des patients. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période 18 mois. Ont été inclus tous les patients admis en réanimation pour polytraumatisme et ayants nécessités une ventilation mécanique à un certain moment de leurs hospitalisations. Les facteurs influençant la survenue de PAVM ont été étudiés en analyse univariée. Résultats : L’étude a inclus 18 patients (17 hommes et 1 femme), la tranche d’âge entre 20-30 ans a prédominé avec (44,4%), l’accident de voie publique été l’étiologie principale des polytraumatismes (77,8%), tous les malades ont eu recours à la ventilation mécanique, présence de foyers de contusion pulmonaires chez (55,6%) des cas, présence d’une anémie 48h après intubation chez 83,3% des cas, thrombopénie à l’admission chez (47,1%) des cas, (72,22%) ont été mis sous sédatifs, on a pas pu identifier de germes chez (44,44%) des cas et (61,11%) ont reçu une antibiothérapie adaptée au germe. Conclusion : En analyse univariée nous avons pu retenir que la survenue des PAVM chez les polytraumatisés graves est étroitement liée à la présence de thrombopénie à l’admission, la présence de foyers de contusion pulmonaire, la mise sous sédation, la présence d’une anémie 48h après intubation ainsi que la non administration d’une antibiothérapie adaptée suite à une non identification de germes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052023 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Sidi Jawad TADILI LES FACTEURS DE RISQUES DES PAVM CHEZ LES TRAUMATISES GRAVES. ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 142 CAS [thèse] / ESSALIH Mohamed, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumopathies acquises sous ventilation mécanique  Traumatisés graves  Facteurs de risque  VAP ventilation associated pneumonia  Major Trauma  Risk factors  عوامل  الصدمات الشديدة VAP  اعتلالات الرئة المكتسبة تحت التهوية الميكانيكية الخطورة المتعددة Résumé : Objectif : évaluer et trouver les différents facteurs de risques responsables dans la survenue des PAVM chez les traumatisés graves en réanimation et leur impact sur l’évolution des patients. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de type analytique avec revue de la littérature menée sur une période 18 mois. Ont été inclus tous les patients admis en réanimation pour polytraumatisme et ayants nécessités une ventilation mécanique à un certain moment de leurs hospitalisations. Les facteurs influençant la survenue de PAVM ont été étudiés en analyse univariée. Résultats : L’étude a inclus 18 patients (17 hommes et 1 femme), la tranche d’âge entre 20-30 ans a prédominé avec (44,4%), l’accident de voie publique été l’étiologie principale des polytraumatismes (77,8%), tous les malades ont eu recours à la ventilation mécanique, présence de foyers de contusion pulmonaires chez (55,6%) des cas, présence d’une anémie 48h après intubation chez 83,3% des cas, thrombopénie à l’admission chez (47,1%) des cas, (72,22%) ont été mis sous sédatifs, on a pas pu identifier de germes chez (44,44%) des cas et (61,11%) ont reçu une antibiothérapie adaptée au germe. Conclusion : En analyse univariée nous avons pu retenir que la survenue des PAVM chez les polytraumatisés graves est étroitement liée à la présence de thrombopénie à l’admission, la présence de foyers de contusion pulmonaire, la mise sous sédation, la présence d’une anémie 48h après intubation ainsi que la non administration d’une antibiothérapie adaptée suite à une non identification de germes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1052023 Président : Ahmed EL HIJRI Directeur : Rachid EL MOUSSAOUI Juge : Abdel-Ilah GHANNAM Juge : Sidi Jawad TADILI

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CONDUITE À TENIR DEVANT UN SYNDROME HÉMORRAGIQUE / BOUNHIR RADIA

Public ISBD Titre : CONDUITE À TENIR DEVANT UN SYNDROME HÉMORRAGIQUE Type de document : thèse Auteurs : BOUNHIR RADIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie  Hémostase primaire  Coagulation  Hyperfibrinolyse  Hemorrhages  Primary hemostasis  Coagulation  Hyperfibrinolysis  ﺗﺴﻠﯿﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت واﻟﻨﮭﺞ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ ﻟﻠﻤﺘﻼزﻣﺎت اﻟﻨﺰﻓﯿ Résumé : Objectif : Mettre le point sur les étiologies et la démarche diagnostique d’un syndrome hémorragique Les syndromes hémorragiques comprennent un ensemble de pathologies caractérisées par une tendance aux saignements. L’étude de ces syndromes et la recherche de leurs étiologies sont indispensables en raison leurs fréquences et de leurs gravités. Dans ce travail, les syndromes hémorragiques en rapport avec les troubles de l’hémostase acquis et congénitaux ont été étudiés excluant les hémorragies d’origine thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur un interrogatoire minutieux ainsi qu’un examen clinique soigneux. L’exploration biologique est également essentielle ; elle comprend des tests de dépistage qui orientent vers le mécanisme du saignement puis des tests spécialisés qui permettent de confirmer le diagnostic. Les étiologies des syndromes hémorragiques sont nombreuses. Ils peuvent être acquis ou congénitaux. On distingue les hémorragies dues à une hémostase primaire déficiente, comprenant principalement la maladie de von Willebrand, les hémorragies dues à une anomalie de la coagulation dont la plus fréquente est l’hémophilie et aussi les saignements dues à l’hyperfibrinolyse. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4792023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID CONDUITE À TENIR DEVANT UN SYNDROME HÉMORRAGIQUE [thèse] / BOUNHIR RADIA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie  Hémostase primaire  Coagulation  Hyperfibrinolyse  Hemorrhages  Primary hemostasis  Coagulation  Hyperfibrinolysis  ﺗﺴﻠﯿﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت واﻟﻨﮭﺞ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ ﻟﻠﻤﺘﻼزﻣﺎت اﻟﻨﺰﻓﯿ Résumé : Objectif : Mettre le point sur les étiologies et la démarche diagnostique d’un syndrome hémorragique Les syndromes hémorragiques comprennent un ensemble de pathologies caractérisées par une tendance aux saignements. L’étude de ces syndromes et la recherche de leurs étiologies sont indispensables en raison leurs fréquences et de leurs gravités. Dans ce travail, les syndromes hémorragiques en rapport avec les troubles de l’hémostase acquis et congénitaux ont été étudiés excluant les hémorragies d’origine thérapeutiques et traumatiques. Le diagnostic repose sur un interrogatoire minutieux ainsi qu’un examen clinique soigneux. L’exploration biologique est également essentielle ; elle comprend des tests de dépistage qui orientent vers le mécanisme du saignement puis des tests spécialisés qui permettent de confirmer le diagnostic. Les étiologies des syndromes hémorragiques sont nombreuses. Ils peuvent être acquis ou congénitaux. On distingue les hémorragies dues à une hémostase primaire déficiente, comprenant principalement la maladie de von Willebrand, les hémorragies dues à une anomalie de la coagulation dont la plus fréquente est l’hémophilie et aussi les saignements dues à l’hyperfibrinolyse. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4792023 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Souad BENKIRANE Juge : Anass JEAIDI Juge : Hafid ZAHID

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CALCIFICATIONS CORONAIRES CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE: PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE / SKALLI ZAYNAB

Public ISBD Titre : CALCIFICATIONS CORONAIRES CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE: PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE Type de document : thèse Auteurs : SKALLI ZAYNAB, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : hémodialyse chronique  Calcifications  dépistage  scanner multicoupe  Score d’Agatstonn  Chronic hemodialysis  Calcifications  screening  Multi-slice CT  64 slices  التكلسات  الفحص  التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح Résumé : Introduction : Les calcifications vasculaires, en particulier les calcifications coronaires (CAC), constituent le lit des affections cardiovasculaires qui sont la première cause de morbi-mortalité en hémodialyse chronique. Le but de notre étude est de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des CAC. Méthodes : Étude transversale monocentrique descriptive et analytique portant sur 31 hémodialysés chroniques qui ont bénéficié d’un dépistage des CAC par le scanner ultra-rapide multicoupe. Nous avons déterminé la prévalence des CAC et les facteurs cliniques et biologiques associés. Résultats : Les CAC étaient retrouvées dans 58% des cas avec un âge moyen de 59,7 ans, et un sex-ratio H/F à 0,72. La néphropathie d’origine indéterminée est la plus fréquente. Le score calcique coronaire d’Agatston (SCCA) moyen était de 527,5. Les 4 segments étaient atteints dans 28% des cas avec une prédilection pour l’artère interventriculaire antérieure. Les facteurs associés aux CAC sont l’âge (p <0.001), la prise orale de carbonate de calcium (p = 0,038), un CST bas (p = 0,047) et un volume de substitution bas (p = 0,031). Conclusion : Les résultats de notre étude concordent avec la littérature en ce qui concerne les facteurs associés aux CAC. La prévalence élevée des CAC et la morbi-mortalité qui s’y associe chez les hémodialysés chroniques soulignent l'importance du dépistage précoce à l’aide du Coroscanner. Des études futures sont nécessaires pour guider la gestion des facteurs de risque afin d’améliorer et de codifier la prise en charge ultérieure de ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Meryem EDERAI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Dina MONTASSER CALCIFICATIONS CORONAIRES CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE: PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE [thèse] / SKALLI ZAYNAB, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : hémodialyse chronique  Calcifications  dépistage  scanner multicoupe  Score d’Agatstonn  Chronic hemodialysis  Calcifications  screening  Multi-slice CT  64 slices  التكلسات  الفحص  التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح Résumé : Introduction : Les calcifications vasculaires, en particulier les calcifications coronaires (CAC), constituent le lit des affections cardiovasculaires qui sont la première cause de morbi-mortalité en hémodialyse chronique. Le but de notre étude est de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des CAC. Méthodes : Étude transversale monocentrique descriptive et analytique portant sur 31 hémodialysés chroniques qui ont bénéficié d’un dépistage des CAC par le scanner ultra-rapide multicoupe. Nous avons déterminé la prévalence des CAC et les facteurs cliniques et biologiques associés. Résultats : Les CAC étaient retrouvées dans 58% des cas avec un âge moyen de 59,7 ans, et un sex-ratio H/F à 0,72. La néphropathie d’origine indéterminée est la plus fréquente. Le score calcique coronaire d’Agatston (SCCA) moyen était de 527,5. Les 4 segments étaient atteints dans 28% des cas avec une prédilection pour l’artère interventriculaire antérieure. Les facteurs associés aux CAC sont l’âge (p <0.001), la prise orale de carbonate de calcium (p = 0,038), un CST bas (p = 0,047) et un volume de substitution bas (p = 0,031). Conclusion : Les résultats de notre étude concordent avec la littérature en ce qui concerne les facteurs associés aux CAC. La prévalence élevée des CAC et la morbi-mortalité qui s’y associe chez les hémodialysés chroniques soulignent l'importance du dépistage précoce à l’aide du Coroscanner. Des études futures sont nécessaires pour guider la gestion des facteurs de risque afin d’améliorer et de codifier la prise en charge ultérieure de ces patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4812023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Meryem EDERAI Juge : Tarik BOUATTAR Juge : Dina MONTASSER

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ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES / KHARRAT OUAEL

Public ISBD Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES Type de document : thèse Auteurs : KHARRAT OUAEL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC )  Diagnostic  Biologie moléculaire  Traitement  Immunothérapie  Small Cell Lung Cancer (SCLC)  Diagnosis  Molecular Biology  Treatment  Immunotherapy  ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح  تشخٍص  اىعلاج اىَْبعً  عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ  علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES [thèse] / KHARRAT OUAEL, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC )  Diagnostic  Biologie moléculaire  Traitement  Immunothérapie  Small Cell Lung Cancer (SCLC)  Diagnosis  Molecular Biology  Treatment  Immunotherapy  ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح  تشخٍص  اىعلاج اىَْبعً  عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ  علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD

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ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES DIFFICULTÉS DE L'APPRENTISSAGE DE LA LECTURE DE LA NEPSY-II / CHAKIR Chaimae - LAMLITI Safae - SEFIANI Aya

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES DIFFICULTÉS DE L'APPRENTISSAGE DE LA LECTURE DE LA NEPSY-II Type de document : thèse Auteurs : CHAKIR Chaimae - LAMLITI Safae - SEFIANI Aya, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : lecture  troublesd'apprentissage  dyslexie  consciencephonologique  discriminationvisuelle  dénominationrapide  diacritique  vocalisation  évaluationlanguearabe  diglossie  reading  learning disabilities  dyslexia  phonologicalawareness  visualdiscrimination  rapidnaming  diacritics  vocalization  Arabiclanguageassessment  diglossia  ﺔ ،  اﻟﻘﺮاءة ت  ﺻﻌﻮﺑﺎ  اﻟﺘﻌﻠﻢ اﻟﺪﺳﻠﻜﺴﯿﺎ ﻲ  اﻟﻮﻋ اﻟﺼﻮت ﺰ  اﻟﺘﻤﯿﯿ اﻟﺒﺼﺮي ﺔ  اﻟﺘﺴﻤﯿ اﻟﺴﺮﯾﻌﺔ ؛  اﻟﺘﺸﺪﯾﺪ اﻟﺘﺼﻮﯾﺖ ﻢ ﺗﻘﯿﯿ  اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ ﺔ اﻟﺜﻨﺎﺋﯿ Résumé : Ce mémoire constitue un projet visant à adapterlabatterieNEPSY-IIdanslecontexte marocain en prenant en considération les caractéristiques socio-linguistiques et culturelles. Une démarche encouragée par nos enseignants en raison de l'absence de batteries adaptées pourlesenfantsauMaroc.Cettebatterieestconçuepourévaluerlesfonctionscognitiveschez les enfants et adolescents âgés de 3 à 16ans.Leprocessuss'estétalésurplusieursphaseseta suivi une méthodologie rigoureuse. Nousavonsspécifiquementabordélabatterierelativeaux difficultésd'apprentissagedelalecture. Cette batterie spécifique de la NEPSY-II est constituée de 12 subtests à savoir : Attention auditive et réponses associées, inhibition, statue, compréhension de consigne, dénomination rapide, processus phonologique, séquences oromotrices, interférences de liste de mots, mémoire des prénoms + rappel différé, séquences motrices manuelles, copie des figures et puzzle d’images qui sont regroupés pardomaines,touscessubtestsontétéadaptés, quecesoitauniveaudesconsignes,dumatérielverbalouvisuel. L'adaptation a principalement porté sur le contenu verbal ainsi que sur certaines images qui y sont liées. Dans cette optique, nous avons privilégié l'utilisation de l'arabe médian pour les supports de passation, tandis que les consignes administrées oralement en arabe dialectal sauf pour quelques exceptions. Cette approche vise à assurer une passation fluide et naturelle. Il convient de noter qu'aucune étude pilote n'a été menée pour finaliser cette adaptation. Les résultats obtenus serviront de fondement pour poursuivre ce travail en vued'apporterdavantagedevaliditéauxtestspsychométriquesauMaroc. En conclusion, ce travail ne constitue qu'uneétapepréliminaireverslavalidationetla normalisation de cette adaptation, afin de permettre son utilisation effective par les neuropsychologues dans notre pays. Cela souligne l'importance de l'adaptation des outils d'évaluationpourrépondreauxbesoinsspécifiquesdelapopulationmarocaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0472023 Président : Maria BENABDELJALIL Directeur : MustaphaELALAOUI-FARIS Juge : BNOUHANNA WADI ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES DIFFICULTÉS DE L'APPRENTISSAGE DE LA LECTURE DE LA NEPSY-II [thèse] / CHAKIR Chaimae - LAMLITI Safae - SEFIANI Aya, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : lecture  troublesd'apprentissage  dyslexie  consciencephonologique  discriminationvisuelle  dénominationrapide  diacritique  vocalisation  évaluationlanguearabe  diglossie  reading  learning disabilities  dyslexia  phonologicalawareness  visualdiscrimination  rapidnaming  diacritics  vocalization  Arabiclanguageassessment  diglossia  ﺔ ،  اﻟﻘﺮاءة ت  ﺻﻌﻮﺑﺎ  اﻟﺘﻌﻠﻢ اﻟﺪﺳﻠﻜﺴﯿﺎ ﻲ  اﻟﻮﻋ اﻟﺼﻮت ﺰ  اﻟﺘﻤﯿﯿ اﻟﺒﺼﺮي ﺔ  اﻟﺘﺴﻤﯿ اﻟﺴﺮﯾﻌﺔ ؛  اﻟﺘﺸﺪﯾﺪ اﻟﺘﺼﻮﯾﺖ ﻢ ﺗﻘﯿﯿ  اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ ﺔ اﻟﺜﻨﺎﺋﯿ Résumé : Ce mémoire constitue un projet visant à adapterlabatterieNEPSY-IIdanslecontexte marocain en prenant en considération les caractéristiques socio-linguistiques et culturelles. Une démarche encouragée par nos enseignants en raison de l'absence de batteries adaptées pourlesenfantsauMaroc.Cettebatterieestconçuepourévaluerlesfonctionscognitiveschez les enfants et adolescents âgés de 3 à 16ans.Leprocessuss'estétalésurplusieursphaseseta suivi une méthodologie rigoureuse. Nousavonsspécifiquementabordélabatterierelativeaux difficultésd'apprentissagedelalecture. Cette batterie spécifique de la NEPSY-II est constituée de 12 subtests à savoir : Attention auditive et réponses associées, inhibition, statue, compréhension de consigne, dénomination rapide, processus phonologique, séquences oromotrices, interférences de liste de mots, mémoire des prénoms + rappel différé, séquences motrices manuelles, copie des figures et puzzle d’images qui sont regroupés pardomaines,touscessubtestsontétéadaptés, quecesoitauniveaudesconsignes,dumatérielverbalouvisuel. L'adaptation a principalement porté sur le contenu verbal ainsi que sur certaines images qui y sont liées. Dans cette optique, nous avons privilégié l'utilisation de l'arabe médian pour les supports de passation, tandis que les consignes administrées oralement en arabe dialectal sauf pour quelques exceptions. Cette approche vise à assurer une passation fluide et naturelle. Il convient de noter qu'aucune étude pilote n'a été menée pour finaliser cette adaptation. Les résultats obtenus serviront de fondement pour poursuivre ce travail en vued'apporterdavantagedevaliditéauxtestspsychométriquesauMaroc. En conclusion, ce travail ne constitue qu'uneétapepréliminaireverslavalidationetla normalisation de cette adaptation, afin de permettre son utilisation effective par les neuropsychologues dans notre pays. Cela souligne l'importance de l'adaptation des outils d'évaluationpourrépondreauxbesoinsspécifiquesdelapopulationmarocaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0472023 Président : Maria BENABDELJALIL Directeur : MustaphaELALAOUI-FARIS Juge : BNOUHANNA WADI

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MM0472023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Mémoires de Masters	Disponible

COMPLEMENT DE L' ADAPTATION MAROCAINE ET PRE-NORMALISATION DE LA BATTERIE MONTREAL-TOULOUSE D'EXAMEN DE L'APHASIE / IDBELKACEM Sara-LAAOUAFI Zineb

Public ISBD Titre : COMPLEMENT DE L' ADAPTATION MAROCAINE ET PRE-NORMALISATION DE LA BATTERIE MONTREAL-TOULOUSE D'EXAMEN DE L'APHASIE Type de document : thèse Auteurs : IDBELKACEM Sara-LAAOUAFI Zineb, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Aphasie  Batterie de langage Montréal-Toulouse 86  langage  adaptation pré-normalisation  Aphasia  Montreal-Toulouse 86 Language Battery  language  adaptation  pre-normalization  اﻟﻤﻔﺘﺎﺣﯿﺔ اﻟﺤﺒﺴﺔ ل ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮ ﻢ ﺗﻘﯿﯿ ﺔ اﻟﺤﺒﺴ ل ﻣﻮﻧﺘﺮﯾﺎ ز 8 ﺗﻮﻟﻮ 6،  اﻟﻠﻐﺔ ﻒ ﺔ  اﻟﺘﻜﯿ ﻣﺮﺣﻠ ﺎ ﻣ ﻞ ﻗﺒ ﺪ اﻟﺘﻮﺣﯿ. اﻟﻘﯿﺎﺳﻲ Résumé : L’aphasie est un trouble neurologique très habituel en pratique neurologique, du fait de la fréquence élevée des accidents vasculaires cérébraux qui représentent sa principale étiologie. Les professionnels de santé, tout particulièrement les orthophonistes, utilisent la version marocaine du MT-86 (version 1986) depuis 2003. Dans ce cadre, notre mémoire de fin d’étude a pour objectif de compléter l’adaptation réalisée par l’équipe de neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat sous la direction de Pr El Alaoui Faris Mustapha en 2003 et de pré-normaliser le protocole MT-86 d’évaluation de l’aphasie dans le contexte marocain en suivant une démarche scientifique. Pour cela, nous avons d’abord procédé à l’adaptation de la partie complémentaire du MT-86, puis nous sommes passées à l’étape de pré-normalisation à travers la passation du support adapté à un échantillon de 22 sujets normaux répartis en 3 tranches d’âges et en 2 niveaux d’instruction. Ceci nous a permis de vérifier la pertinence de l’adaptation et de proposer les rectifications nécessaires. L’adaptation marocaine a été comparée aux données d’adaptation de la version brésilienne MTL-BR. Nos résultats de pré-normalisation ont également été comparés avec les données de l’analyse qualitative de la normalisation de Béland et al, nous permettant de confirmer la validité de notre adaptation. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0412023 Président : ELALAOUI FARIS Mustapha Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : DIOUNY Samir COMPLEMENT DE L' ADAPTATION MAROCAINE ET PRE-NORMALISATION DE LA BATTERIE MONTREAL-TOULOUSE D'EXAMEN DE L'APHASIE [thèse] / IDBELKACEM Sara-LAAOUAFI Zineb, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Aphasie  Batterie de langage Montréal-Toulouse 86  langage  adaptation pré-normalisation  Aphasia  Montreal-Toulouse 86 Language Battery  language  adaptation  pre-normalization  اﻟﻤﻔﺘﺎﺣﯿﺔ اﻟﺤﺒﺴﺔ ل ﺑﺮوﺗﻮﻛﻮ ﻢ ﺗﻘﯿﯿ ﺔ اﻟﺤﺒﺴ ل ﻣﻮﻧﺘﺮﯾﺎ ز 8 ﺗﻮﻟﻮ 6،  اﻟﻠﻐﺔ ﻒ ﺔ  اﻟﺘﻜﯿ ﻣﺮﺣﻠ ﺎ ﻣ ﻞ ﻗﺒ ﺪ اﻟﺘﻮﺣﯿ. اﻟﻘﯿﺎﺳﻲ Résumé : L’aphasie est un trouble neurologique très habituel en pratique neurologique, du fait de la fréquence élevée des accidents vasculaires cérébraux qui représentent sa principale étiologie. Les professionnels de santé, tout particulièrement les orthophonistes, utilisent la version marocaine du MT-86 (version 1986) depuis 2003. Dans ce cadre, notre mémoire de fin d’étude a pour objectif de compléter l’adaptation réalisée par l’équipe de neuropsychologie de l’hôpital des spécialités de Rabat sous la direction de Pr El Alaoui Faris Mustapha en 2003 et de pré-normaliser le protocole MT-86 d’évaluation de l’aphasie dans le contexte marocain en suivant une démarche scientifique. Pour cela, nous avons d’abord procédé à l’adaptation de la partie complémentaire du MT-86, puis nous sommes passées à l’étape de pré-normalisation à travers la passation du support adapté à un échantillon de 22 sujets normaux répartis en 3 tranches d’âges et en 2 niveaux d’instruction. Ceci nous a permis de vérifier la pertinence de l’adaptation et de proposer les rectifications nécessaires. L’adaptation marocaine a été comparée aux données d’adaptation de la version brésilienne MTL-BR. Nos résultats de pré-normalisation ont également été comparés avec les données de l’analyse qualitative de la normalisation de Béland et al, nous permettant de confirmer la validité de notre adaptation. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0412023 Président : ELALAOUI FARIS Mustapha Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : DIOUNY Samir

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LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS DANS LES PRODUITS PHARMACEUTIQUES ET PARAPHARMACEUTIQUES / LAYADI Hajar

Public ISBD Titre : LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS DANS LES PRODUITS PHARMACEUTIQUES ET PARAPHARMACEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : LAYADI Hajar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Perturbateurs endocriniens  phtalates  parabènes  bisphénol A. Résumé : Les perturbateurs endocriniens sont présents partout et les connaissances sur leurs effets sanitaires ne cessent de progresser, ce qui en fait un enjeu majeur pour la santé publique. Les perturbateurs endocriniens présents dans les produits pharmaceutiques et parapharmaceutiques constituent une source potentielle d'exposition pour les êtres humains, pouvant avoir de multiples impacts sur leur santé. Bien que leur présence dans ces produits soit généralement contrôlée, il est possible que certains médicaments, dispositifs médicamenteux ou produits parapharmaceutiques contiennent des substances qui agissent comme perturbateurs endocriniens. Certaines de ces substances peuvent être libérées dans l'environnement, ou présentes dans d’autres produits de consommation, ce qui peut affecter l’homme d’une façon directe ou indirecte. Par conséquent, il est crucial de comprendre et de surveiller attentivement les différentes sources d'exposition aux perturbateurs endocriniens dans ces produits, afin de garantir une meilleure protection de la santé publique. Cependant, la détection de leurs effets sur la santé humaine constitue un défi majeur qui nécessite davantage de recherche et de compréhension, ce qui conduit les autorités réglementaires à réagir et à évaluer de manière continue leur impact sur la santé humaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722023 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : ELALAOUI Sidi-Yassir Juge : BOUATIA Mustapha Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : ELWARTITI Mohammed Adnane LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS DANS LES PRODUITS PHARMACEUTIQUES ET PARAPHARMACEUTIQUES [thèse] / LAYADI Hajar, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Perturbateurs endocriniens  phtalates  parabènes  bisphénol A. Résumé : Les perturbateurs endocriniens sont présents partout et les connaissances sur leurs effets sanitaires ne cessent de progresser, ce qui en fait un enjeu majeur pour la santé publique. Les perturbateurs endocriniens présents dans les produits pharmaceutiques et parapharmaceutiques constituent une source potentielle d'exposition pour les êtres humains, pouvant avoir de multiples impacts sur leur santé. Bien que leur présence dans ces produits soit généralement contrôlée, il est possible que certains médicaments, dispositifs médicamenteux ou produits parapharmaceutiques contiennent des substances qui agissent comme perturbateurs endocriniens. Certaines de ces substances peuvent être libérées dans l'environnement, ou présentes dans d’autres produits de consommation, ce qui peut affecter l’homme d’une façon directe ou indirecte. Par conséquent, il est crucial de comprendre et de surveiller attentivement les différentes sources d'exposition aux perturbateurs endocriniens dans ces produits, afin de garantir une meilleure protection de la santé publique. Cependant, la détection de leurs effets sur la santé humaine constitue un défi majeur qui nécessite davantage de recherche et de compréhension, ce qui conduit les autorités réglementaires à réagir et à évaluer de manière continue leur impact sur la santé humaine. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0722023 Président : BOUSLIMAN Yassir Directeur : ELALAOUI Sidi-Yassir Juge : BOUATIA Mustapha Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : ELWARTITI Mohammed Adnane

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ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROÏDIENS CONSOMMES EN AUTOMEDICATION ET EN PRESCRIPTIONS : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS REÇUS AU SEIN D’UNE OFFICINE / Hiba ZAHIR

Public ISBD Titre : ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROÏDIENS CONSOMMES EN AUTOMEDICATION ET EN PRESCRIPTIONS : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS REÇUS AU SEIN D’UNE OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : Hiba ZAHIR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens  automédication  prescription  officine  effets indésirables Résumé : Introduction : L’usage des anti-inflammatoires non stéroïdiens au Maroc constate une progression considérable ces dernières décennies. Ces médicaments généralement connus pour leurs propriétés thérapeutiques devraient être, à la fois, contrôlés et supervisés afin de prévenir les dangers potentiels à leurs consommations. Objectif d’étude : L’objectif principal de l’étude est de collecter ainsi qu’analyser les deux modes de consommation des AINS les plus fréquents (automédication et prescriptions) Matériels et méthode : Une enquête observationnelle, descriptive, transversale a été menée au sein d’une pharmacie dans un quartier populaire de Casablanca, durant une période s'étendant sur 6 mois, à travers un questionnaire anonyme. Résultats : 184 participants ont fait partie de l’étude. Les femmes utilisent les AINS plus que les hommes avec un pourcentage de 60.3%. La tranche d’âge prédominante est celle entre 20 et 60 ans avec un pourcentage de 72.3%. La majorité des participant sont mariés (65.2%). La molécule d’AINS la plus consommée est l’ibuprofène chez 43.5% des cas. D’après les patients, les maux de tête et la fièvre sont les principales indications. 67 % de la population a procuré des AINS sans prescription médicale. Le conseil du pharmacien est la source majeure d’automédication avec un pourcentage de 41.3%. Une minorité de patients ont constaté l’apparition des effets indésirables (17.4%). Conclusion : Le pharmacien occupe une position importante dans le suivi et le bon usage des AINS. A travers ses compétences et expertise, il garantit une surveillance adéquate ainsi que des conseils personnalisés, dans le but de limiter les risques d’EI de ces médicaments et assurer une efficacité maximale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702023 Président : Mina AIT ELCADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Bouchra MEDDAH ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROÏDIENS CONSOMMES EN AUTOMEDICATION ET EN PRESCRIPTIONS : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS REÇUS AU SEIN D’UNE OFFICINE [thèse] / Hiba ZAHIR, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Anti-inflammatoires non stéroïdiens  automédication  prescription  officine  effets indésirables Résumé : Introduction : L’usage des anti-inflammatoires non stéroïdiens au Maroc constate une progression considérable ces dernières décennies. Ces médicaments généralement connus pour leurs propriétés thérapeutiques devraient être, à la fois, contrôlés et supervisés afin de prévenir les dangers potentiels à leurs consommations. Objectif d’étude : L’objectif principal de l’étude est de collecter ainsi qu’analyser les deux modes de consommation des AINS les plus fréquents (automédication et prescriptions) Matériels et méthode : Une enquête observationnelle, descriptive, transversale a été menée au sein d’une pharmacie dans un quartier populaire de Casablanca, durant une période s'étendant sur 6 mois, à travers un questionnaire anonyme. Résultats : 184 participants ont fait partie de l’étude. Les femmes utilisent les AINS plus que les hommes avec un pourcentage de 60.3%. La tranche d’âge prédominante est celle entre 20 et 60 ans avec un pourcentage de 72.3%. La majorité des participant sont mariés (65.2%). La molécule d’AINS la plus consommée est l’ibuprofène chez 43.5% des cas. D’après les patients, les maux de tête et la fièvre sont les principales indications. 67 % de la population a procuré des AINS sans prescription médicale. Le conseil du pharmacien est la source majeure d’automédication avec un pourcentage de 41.3%. Une minorité de patients ont constaté l’apparition des effets indésirables (17.4%). Conclusion : Le pharmacien occupe une position importante dans le suivi et le bon usage des AINS. A travers ses compétences et expertise, il garantit une surveillance adéquate ainsi que des conseils personnalisés, dans le but de limiter les risques d’EI de ces médicaments et assurer une efficacité maximale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0702023 Président : Mina AIT ELCADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Bouchra MEDDAH

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TRAITEMENT DU CANCER : PROGRES REALISES ENTRE 2017 ET 2022 / Nejma SALLA ABDOU

Public ISBD Titre : TRAITEMENT DU CANCER : PROGRES REALISES ENTRE 2017 ET 2022 Type de document : thèse Auteurs : Nejma SALLA ABDOU, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Actualité  Radiothérapie  Chimiothérapie  Immunothérapie Thérapies Ciblées Résumé : Les maladies cancéreuses prennent de plus en plus d’ampleur après chaque année. Un cancer (ou tumeur maligne) est un terme général appliqué à un groupe de maladies caractérisés par une prolifération rapide de cellules anormales au sein d’un organe Ayant échappé aux mécanismes de contrôle de la réplication. La prise en charge thérapeutique du cancer n’est pas toujours efficace ou spécifique pour certains cancers. Ces dernières années, on assiste un essor sur l’élaboration de nouvelles molécules ou techniques plus spécifiques et ne ciblant que les cellules cancéreuses, ou par association entre différents thérapeutiques pour potentialiser la réponse tumorale. Ainsi, la chirurgie radicale laisse de plus en plus sa place à la radiofréquence et la cryochirurgie; et la radiothérapie en condition stéréotaxique et la radiothérapie FLASH prouvent leur intérêt clinique. Plusieurs nouvelles molécules ou associations basées sur les besoins du patient et la spécificité de la tumeur, entre les chimiothérapies cytotoxiques, les hormonothérapies, les immunothérapies et les thérapies ciblées sont en cours d’étude ou possèdent déjà une autorisation. Ce qui permet une mise au point de nouveaux schémas thérapeutiques spécifiques à chaque patient. D’autres thérapies ou méthodes innovantes sont en cours de développement notamment : Les vaccins antitumoraux et la thérapie adoptive par les CAR T cell en immunothérapie, les Nanoporteurs, les virus oncolytiques. Des techniques de diagnostic comme la biopsie liquide qui pourrait être la procédure idéale pour le diagnostic de certains cancers non hématologiques sont sous essais cliniques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682023 Président : Younes RAHALI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Rachid TANZ Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Sanaa MAKRAM TRAITEMENT DU CANCER : PROGRES REALISES ENTRE 2017 ET 2022 [thèse] / Nejma SALLA ABDOU, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer  Actualité  Radiothérapie  Chimiothérapie  Immunothérapie Thérapies Ciblées Résumé : Les maladies cancéreuses prennent de plus en plus d’ampleur après chaque année. Un cancer (ou tumeur maligne) est un terme général appliqué à un groupe de maladies caractérisés par une prolifération rapide de cellules anormales au sein d’un organe Ayant échappé aux mécanismes de contrôle de la réplication. La prise en charge thérapeutique du cancer n’est pas toujours efficace ou spécifique pour certains cancers. Ces dernières années, on assiste un essor sur l’élaboration de nouvelles molécules ou techniques plus spécifiques et ne ciblant que les cellules cancéreuses, ou par association entre différents thérapeutiques pour potentialiser la réponse tumorale. Ainsi, la chirurgie radicale laisse de plus en plus sa place à la radiofréquence et la cryochirurgie; et la radiothérapie en condition stéréotaxique et la radiothérapie FLASH prouvent leur intérêt clinique. Plusieurs nouvelles molécules ou associations basées sur les besoins du patient et la spécificité de la tumeur, entre les chimiothérapies cytotoxiques, les hormonothérapies, les immunothérapies et les thérapies ciblées sont en cours d’étude ou possèdent déjà une autorisation. Ce qui permet une mise au point de nouveaux schémas thérapeutiques spécifiques à chaque patient. D’autres thérapies ou méthodes innovantes sont en cours de développement notamment : Les vaccins antitumoraux et la thérapie adoptive par les CAR T cell en immunothérapie, les Nanoporteurs, les virus oncolytiques. Des techniques de diagnostic comme la biopsie liquide qui pourrait être la procédure idéale pour le diagnostic de certains cancers non hématologiques sont sous essais cliniques. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0682023 Président : Younes RAHALI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Rachid TANZ Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Sanaa MAKRAM

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P0682023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

EFFETS INDESIRABLES DES GLIPTINES : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V / Dann Keliane Vivien DATTE

Public ISBD Titre : EFFETS INDESIRABLES DES GLIPTINES : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Dann Keliane Vivien DATTE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Effets indésirables  Gliptines  Diabète de type 2  Inhibiteurs de la DPP-IV Résumé : Introduction : Les gliptines sont une classe récente d’antidiabétique orale utilisé pour le traitement du diabète de type 2. Objectif : L’objectif principal de cette étude est d’identifier les effets indésirables des gliptines chez les patients atteints de diabète de type 2. Les objectifs secondaires sont de comparer la tolérance de ces médicaments avec les données de la littérature et de déterminer le comportement des patients face à ces effets indésirables en vue d’optimiser leur prise en charge. Matériel et méthode : Notre étude est transversale, descriptive et analytique, portant sur 100 patients, âgés de plus de 20 ans, suivis au Service d’endocrinologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction MOHAMMED V. Résultats : L’âge moyen des patients est de 63 ans avec un sexe ratio F/H de 1,13. La médiane de l’ancienneté du diabète des patients est de 13 ans, avec une moyenne glycémique de 1,64 et une moyenne de l’HbA1c de 8,26. Les comorbidités présentent étaient de 30% une association de maladies cardiovasculaires, 25% l’hypertension artérielle et de 14% une dyslipidémie, 30% des patients n’avaient pas de comorbidités. 46% des patients ont déclaré des effets indésirables et 54% n’ont pas déclaré d’effet indésirable. 28% des effets indésirables étaient des affections gastro-intestinales, 18% des troubles cutanés, 14% des infections des voies urinaires, 12% des hypoglycémies, 12% des affections du système nerveux, 8% des infections des voies aériennes et 8% des troubles généraux. Conclusion : Cette étude montre que les gliptines restent une option sure car les effets indésirables semblent plutôt tolérés par les patients. Les effets indésirables peuvent impacter l’observance chez les patients et poser un problème d’adhésion au traitement. Ainsi, il serait avantageux de développer l’éducation thérapeutique auprès des patients diabétiques pour la détection et la gestion des effets indésirables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Naoual EL OMRI Juge : Jaouad EL HARTI EFFETS INDESIRABLES DES GLIPTINES : EXPERIENCE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Dann Keliane Vivien DATTE, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Effets indésirables  Gliptines  Diabète de type 2  Inhibiteurs de la DPP-IV Résumé : Introduction : Les gliptines sont une classe récente d’antidiabétique orale utilisé pour le traitement du diabète de type 2. Objectif : L’objectif principal de cette étude est d’identifier les effets indésirables des gliptines chez les patients atteints de diabète de type 2. Les objectifs secondaires sont de comparer la tolérance de ces médicaments avec les données de la littérature et de déterminer le comportement des patients face à ces effets indésirables en vue d’optimiser leur prise en charge. Matériel et méthode : Notre étude est transversale, descriptive et analytique, portant sur 100 patients, âgés de plus de 20 ans, suivis au Service d’endocrinologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction MOHAMMED V. Résultats : L’âge moyen des patients est de 63 ans avec un sexe ratio F/H de 1,13. La médiane de l’ancienneté du diabète des patients est de 13 ans, avec une moyenne glycémique de 1,64 et une moyenne de l’HbA1c de 8,26. Les comorbidités présentent étaient de 30% une association de maladies cardiovasculaires, 25% l’hypertension artérielle et de 14% une dyslipidémie, 30% des patients n’avaient pas de comorbidités. 46% des patients ont déclaré des effets indésirables et 54% n’ont pas déclaré d’effet indésirable. 28% des effets indésirables étaient des affections gastro-intestinales, 18% des troubles cutanés, 14% des infections des voies urinaires, 12% des hypoglycémies, 12% des affections du système nerveux, 8% des infections des voies aériennes et 8% des troubles généraux. Conclusion : Cette étude montre que les gliptines restent une option sure car les effets indésirables semblent plutôt tolérés par les patients. Les effets indésirables peuvent impacter l’observance chez les patients et poser un problème d’adhésion au traitement. Ainsi, il serait avantageux de développer l’éducation thérapeutique auprès des patients diabétiques pour la détection et la gestion des effets indésirables. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662023 Président : Abdellah DAMI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Naoual EL OMRI Juge : Jaouad EL HARTI

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P0662023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

ADAPTATION MAROCAINE DU PROTOCOLE SPECTOR DE STIMULATION COGNITIVE "MAKING A DIFFERENCE 1" / Aherrisse Titrite Saloua - Alaoui Ismaili Sanae - Badri Btissam

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DU PROTOCOLE SPECTOR DE STIMULATION COGNITIVE "MAKING A DIFFERENCE 1" Type de document : thèse Auteurs : Aherrisse Titrite Saloua - Alaoui Ismaili Sanae - Badri Btissam, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation cognitive  CST  Spector  Adaptation marocaine  démence  maladie d’Alzheimer  Cognitive stimulation  CST  Spector  Moroccan adaptation  dementia  Alzheimer's disease  بي  الخرف  مرض الزهايمر  CST Résumé : La stimulation cognitive joue un rôle important dans la prise en charge et l’amélioration des fonctions cognitives des personnes atteintes de démence. Le protocole Spector de thérapie par stimulation cognitive, a été développé en Angleterre pour permettre une prise en charge cognitive réfléchie et coordonnée. Elle a été traduite et adapté en différentes langue à travers le monde. Pour notre projet de fin d'études nous avons traduit et adapté le premier manuel du protocole Spector intitulé “Making a difference 1”, l’adaptation en arabe a tenu compte du contexte socioculturel et linguistique marocain. L’adaptation marocaine du protocole Spector, permettra aux différents thérapeutes marocains de disposer d’un outil de stimulation cognitive adapté aux patients marocains atteints de maladie d’Alzheimer et de démences. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0432023 Président : El Alaoui-Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Azdad Abdelhaq ADAPTATION MAROCAINE DU PROTOCOLE SPECTOR DE STIMULATION COGNITIVE "MAKING A DIFFERENCE 1" [thèse] / Aherrisse Titrite Saloua - Alaoui Ismaili Sanae - Badri Btissam, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation cognitive  CST  Spector  Adaptation marocaine  démence  maladie d’Alzheimer  Cognitive stimulation  CST  Spector  Moroccan adaptation  dementia  Alzheimer's disease  بي  الخرف  مرض الزهايمر  CST Résumé : La stimulation cognitive joue un rôle important dans la prise en charge et l’amélioration des fonctions cognitives des personnes atteintes de démence. Le protocole Spector de thérapie par stimulation cognitive, a été développé en Angleterre pour permettre une prise en charge cognitive réfléchie et coordonnée. Elle a été traduite et adapté en différentes langue à travers le monde. Pour notre projet de fin d'études nous avons traduit et adapté le premier manuel du protocole Spector intitulé “Making a difference 1”, l’adaptation en arabe a tenu compte du contexte socioculturel et linguistique marocain. L’adaptation marocaine du protocole Spector, permettra aux différents thérapeutes marocains de disposer d’un outil de stimulation cognitive adapté aux patients marocains atteints de maladie d’Alzheimer et de démences. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0432023 Président : El Alaoui-Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Azdad Abdelhaq

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ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE NEPSY-II : BATTERIE SPÉCIFIQUE D'APPRENTISSAGE EN MATHÉMATIQUE / EL BRAICHI fatima - TALEB amat allah

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE NEPSY-II : BATTERIE SPÉCIFIQUE D'APPRENTISSAGE EN MATHÉMATIQUE Type de document : thèse Auteurs : EL BRAICHI fatima - TALEB amat allah, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Nepsy II  Batterie spécifique Mathématiques  adaptation marocaine  troubles développementaux  acalculie,troublesduraisonnementmathématique  Nepsy II  Specific Mathematics Battery  Moroccan adaptation  developmental disorders  acalculia  mathematicalreasoningdisorders  Nepsy  II ﻣﻘﯿﺎ ت اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺎ د ﻒ  اﻟﻤﺤﺪ اﻟﺘﻜﯿ ﻲ ت  اﻟﻤﻐﺮﺑ اﺿﻄﺮاﺑﺎ ﻮ ﺎ  اﻟﻨﻤ  اﻷﻛﺎﻟﻜﻮﻟﯿ اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﺮ اﻟﺘﻔﻜﯿ Résumé : La présenteétudeseconcentresurl'adaptationmarocainedelabatteriespécifiquedestroubles d’apprentissages en mathématique, qui s'agit d'un outil neuropsychologique destiné à évaluer diverses fonctions cognitives, dont l'apprentissage en mathématique, à travers des sub-tests tels que l’attention auditive, réponses associées, l’inhibition et statue, la compréhension des consignes et la dénomination rapide, l’interférence de listes des mots, mémoire des figureset des visages, ajoutant à cela la précision visuo-motrice, la copie des figures, les cubes, les puzzles géométriques et d’images. Cependant, cette batterie présente une absence d’épreuves spécifiques évaluant les troubles du calcul et du raisonnement mathématique, cette insuffisance nous a poussé à se reporter à la littérature pour comprendre ces compétences en profondeur. Dans un premier temps, nous avons procédé à une revue approfondie de la littérature pour comprendre les mécanismes et la symptomatologie du trouble spécifique d'apprentissage en mathématique, ainsi qu'une identification de la spécificité de la batterie. Ensuite, en utilisant une approche adaptative comprenant diverses phases, telles que la traduction et l'adaptation de tous les sub-tests ; les consignes en arabe dialectal, et le restedu matériel en arabe médian, y compris des illustrations qui ontexigéuneadaptationàlaculture marocaine, notamment la planche administrée dans le sub-test de dénomination rapide, et l'image figurante dans le sub-test de compréhension des consignes où on a modifié les symbolesquin'appartiennentpasaucontextemarocain. La dyscalculie présente des défis majeurs dansl'acquisitiondesconnaissancesmathématiques chez les élèves. Cette recherche vise à répondre aux problématiques rencontrées dans la pratique clinique des professionnels, en proposant cette adaptationdelabatteriespécifiquede la Nepsy-II, pour combler ce manque d’outil d'évaluation et de prise en charge de ce trouble auMaroc. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0462023 Président : MariaBenabdeljlil Directeur : MustaphaElAlaoui-Faris Juge : Aidi Saadia ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE NEPSY-II : BATTERIE SPÉCIFIQUE D'APPRENTISSAGE EN MATHÉMATIQUE [thèse] / EL BRAICHI fatima - TALEB amat allah, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Nepsy II  Batterie spécifique Mathématiques  adaptation marocaine  troubles développementaux  acalculie,troublesduraisonnementmathématique  Nepsy II  Specific Mathematics Battery  Moroccan adaptation  developmental disorders  acalculia  mathematicalreasoningdisorders  Nepsy  II ﻣﻘﯿﺎ ت اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺎ د ﻒ  اﻟﻤﺤﺪ اﻟﺘﻜﯿ ﻲ ت  اﻟﻤﻐﺮﺑ اﺿﻄﺮاﺑﺎ ﻮ ﺎ  اﻟﻨﻤ  اﻷﻛﺎﻟﻜﻮﻟﯿ اﺿﻄﺮاﺑﺎت ﺮ اﻟﺘﻔﻜﯿ Résumé : La présenteétudeseconcentresurl'adaptationmarocainedelabatteriespécifiquedestroubles d’apprentissages en mathématique, qui s'agit d'un outil neuropsychologique destiné à évaluer diverses fonctions cognitives, dont l'apprentissage en mathématique, à travers des sub-tests tels que l’attention auditive, réponses associées, l’inhibition et statue, la compréhension des consignes et la dénomination rapide, l’interférence de listes des mots, mémoire des figureset des visages, ajoutant à cela la précision visuo-motrice, la copie des figures, les cubes, les puzzles géométriques et d’images. Cependant, cette batterie présente une absence d’épreuves spécifiques évaluant les troubles du calcul et du raisonnement mathématique, cette insuffisance nous a poussé à se reporter à la littérature pour comprendre ces compétences en profondeur. Dans un premier temps, nous avons procédé à une revue approfondie de la littérature pour comprendre les mécanismes et la symptomatologie du trouble spécifique d'apprentissage en mathématique, ainsi qu'une identification de la spécificité de la batterie. Ensuite, en utilisant une approche adaptative comprenant diverses phases, telles que la traduction et l'adaptation de tous les sub-tests ; les consignes en arabe dialectal, et le restedu matériel en arabe médian, y compris des illustrations qui ontexigéuneadaptationàlaculture marocaine, notamment la planche administrée dans le sub-test de dénomination rapide, et l'image figurante dans le sub-test de compréhension des consignes où on a modifié les symbolesquin'appartiennentpasaucontextemarocain. La dyscalculie présente des défis majeurs dansl'acquisitiondesconnaissancesmathématiques chez les élèves. Cette recherche vise à répondre aux problématiques rencontrées dans la pratique clinique des professionnels, en proposant cette adaptationdelabatteriespécifiquede la Nepsy-II, pour combler ce manque d’outil d'évaluation et de prise en charge de ce trouble auMaroc. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0462023 Président : MariaBenabdeljlil Directeur : MustaphaElAlaoui-Faris Juge : Aidi Saadia

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CONCEPTION ET NORMALISATION DE LA BATTERIE MAROCAINE D’ÉVALUATION Des TROUBLES COGNITIFS CHEZ LES ILLETTRÉS “BMECI” / Hasna BENBARKA - Hasna FADDOUL

Public ISBD Titre : CONCEPTION ET NORMALISATION DE LA BATTERIE MAROCAINE D’ÉVALUATION Des TROUBLES COGNITIFS CHEZ LES ILLETTRÉS “BMECI” Type de document : thèse Auteurs : Hasna BENBARKA - Hasna FADDOUL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Illettrisme  batterie marocaine  questionnaire de l'informant  normalization  troubles cognitifs  démence  Illiteracy  Moroccan battery  informant questionnaire  cognitive disorders standardization  dementia  التوحيد  الاضطررابات المعرفية  مرض الخرف Résumé : Face à l'augmentation du taux d'analphabétisme chez de plus de 65 ans, rapporté par l'UNESCO en 2019, et confronté à un contexte marocain où près de 70% des aînés illettrés (HCP2018), notre équipe a conceptualisé et normalisé la "Batterie Marocaine d'Évaluation des Troubles Cognitifs Chez les Illettrés" (BMECI). Supervisés par le Pr. M. EL ALAOUI FARIS et le Pr. M. BENABDELJLIL, nous avons élaboré cette batterie composée de 19 sous-tests. Essentiel à notre approche, nous avons incorporé un Questionnaire de l'Informateur, tri-linguistique, pour obtenir des données pertinentes des participants. La conception de la BMECI, adaptée aux nuances socioculturelles du Maroc, a impliqué une méthodologie rigoureuse sur six mois, dont une révision du protocole CSID du 10/66 DRG dans ces deux versions originale et l’adaptation marocaine, une revue des tests neuropsychologiques existants comme le MMSE, MoCA, RLRI 16, les histoires de Wechsler… et une collaboration avec des experts interdisciplinaires. Avec l'intégration d'éléments culturels et l'élaboration de méthodes de scoring optimales. Notre phase de normalisation a impliqué 89 participants analphabètes et illettrés issus de diverses régions du Maroc. Les analyses et les résultats ont confirmé l'efficacité de nombreux sous-tests tout en pointant vers des ajustements pour d'autres. De manière significative, les données ont mis en exergue la nécessité de concevoir des outils d’évaluation neuropsychologiques adaptés au contexte socioculturel dédiés à la population illettrée et ses spécificités ainsi que l’impact du niveau d'éducation sur les performances cognitives. Cette recherche offre un instrument d'évaluation précis pour une population auparavant négligée Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0492023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : EL ALAOUI FARIS Mustapha Juge : AZDAD Abdelhak CONCEPTION ET NORMALISATION DE LA BATTERIE MAROCAINE D’ÉVALUATION Des TROUBLES COGNITIFS CHEZ LES ILLETTRÉS “BMECI” [thèse] / Hasna BENBARKA - Hasna FADDOUL, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Illettrisme  batterie marocaine  questionnaire de l'informant  normalization  troubles cognitifs  démence  Illiteracy  Moroccan battery  informant questionnaire  cognitive disorders standardization  dementia  التوحيد  الاضطررابات المعرفية  مرض الخرف Résumé : Face à l'augmentation du taux d'analphabétisme chez de plus de 65 ans, rapporté par l'UNESCO en 2019, et confronté à un contexte marocain où près de 70% des aînés illettrés (HCP2018), notre équipe a conceptualisé et normalisé la "Batterie Marocaine d'Évaluation des Troubles Cognitifs Chez les Illettrés" (BMECI). Supervisés par le Pr. M. EL ALAOUI FARIS et le Pr. M. BENABDELJLIL, nous avons élaboré cette batterie composée de 19 sous-tests. Essentiel à notre approche, nous avons incorporé un Questionnaire de l'Informateur, tri-linguistique, pour obtenir des données pertinentes des participants. La conception de la BMECI, adaptée aux nuances socioculturelles du Maroc, a impliqué une méthodologie rigoureuse sur six mois, dont une révision du protocole CSID du 10/66 DRG dans ces deux versions originale et l’adaptation marocaine, une revue des tests neuropsychologiques existants comme le MMSE, MoCA, RLRI 16, les histoires de Wechsler… et une collaboration avec des experts interdisciplinaires. Avec l'intégration d'éléments culturels et l'élaboration de méthodes de scoring optimales. Notre phase de normalisation a impliqué 89 participants analphabètes et illettrés issus de diverses régions du Maroc. Les analyses et les résultats ont confirmé l'efficacité de nombreux sous-tests tout en pointant vers des ajustements pour d'autres. De manière significative, les données ont mis en exergue la nécessité de concevoir des outils d’évaluation neuropsychologiques adaptés au contexte socioculturel dédiés à la population illettrée et ses spécificités ainsi que l’impact du niveau d'éducation sur les performances cognitives. Cette recherche offre un instrument d'évaluation précis pour une population auparavant négligée Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0492023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : EL ALAOUI FARIS Mustapha Juge : AZDAD Abdelhak

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ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. / KOBBA Imane - CHATER Sanaa

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. Type de document : thèse Auteurs : KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II  perception  motricité  évaluation  enfant  adaptation  perception  motor skills  assessment  child  adaptation  إدراك  حركية  تقييم  طفل  تكييف Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions. Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests. Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation. Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE DES RETARDS OU TROUBLES PERCEPTIFS ET/OU MOTEURS DE LA NEPSY-II. [thèse] / KOBBA Imane - CHATER Sanaa, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : NEPSY-II  perception  motricité  évaluation  enfant  adaptation  perception  motor skills  assessment  child  adaptation  إدراك  حركية  تقييم  طفل  تكييف Résumé : Notre mémoire vise à combler un manque crucial dans l'évaluation neuropsychologique des enfants et adolescents âgés de 5 à 16 ans au Maroc, en proposant un outil scientifiquement adapté à la culture locale, centré sur les fonctions perceptives et motrices, permettant un diagnostic précoce des troubles et des retards de développement de ces fonctions. Nous avons centré notre travail sur l'adaptation de la batterie NEPSY-II, un outil de diagnostic couvrant six domaines distincts évaluant les fonctions perceptives et motrices, dont l'attention et les fonctions exécutives, le langage, la mémoire, les fonctions sensori-motrices, le traitement visuospatial et la perception sociale. Chaque domaine est composé de différents subtests. Notre travail a principalement consisté à traduire le matériel en dialecte marocain médian et à l'adapter en tenant compte des variations linguistiques régionales et sociales. Nous avons particulièrement veillé à la précision de la traduction pour les consignes, les termes et les phrases. Cependant, nous avons rencontré des défis lors de l'adaptation de certains subtests, notamment ceux des séquences oromotrices dans le domaine du langage, ainsi que des puzzles géométriques dans le domaine du traitement visuospatial. Nous avons choisi de ne pas modifier le matériel non verbal, tel que les figures des puzzles géométriques, les cubes et les photos de visages, notre choix reposant sur la conviction que ces éléments sont intrinsèquement valides dans notre contexte, excluant ainsi tout motif de préoccupation. Notre travail représente une étape initiale importante et ouvre également des perspectives prometteuses pour la recherche clinique au Maroc, facilitant ainsi le suivi et assurant l’efficacité des interventions neuropsychologiques. Cependant, il doit être suivi d'une normalisation spécifique à la population des enfants marocains et d'une validation pour garantir la pertinence de cet outil dans le diagnostic des troubles perceptifs et moteurs chez les enfants Marocains. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0452023 Président : El Alaoui Faris Mustapha Directeur : Benabdeljlil Maria Juge : Aidi Saadia

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ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES TROUBLES DE L'ATTENTION ET LA CONCENTRATION DE LA NEPSY-II / AL ALAOUI TALIBI OUM KELTOUM

Public ISBD Titre : ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES TROUBLES DE L'ATTENTION ET LA CONCENTRATION DE LA NEPSY-II Type de document : thèse Auteurs : AL ALAOUI TALIBI OUM KELTOUM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : neuropsychologie  TDAH  test neuropsychologique  attention  concentration  NEPSY-II  neuropsychology  ADHD, neuropsychological testing  attention  concentration  NEPSY-II  ﻋﻠﻢ اﻟﻨﻔﺲ اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻹﻛﻠﯿﻨﯿﻜﻲ  اﺿ ﻄﺮاب ﻧﻘﺺ اﻻﻧﺘﺒﺎه ﻣﻊ ﻓﺮط اﻟﻨﺸﺎط  اﺧﺘﺒﺎر ﻧﻔﺴﻲ ﻋﺼﺒﻲ  اﻧﺘﺒﺎه Résumé : Dans le contexte de la neuropsychologie clinique de l’enfant au Maroc, les neuropsychologues et les professionnels de santé ne disposent à ce jour d’aucun test ni batterie adapté à la population marocaine pour évaluer l’attention et la concentration chez les enfants et adolescents entre 5 et 16 ans. Ce rapport de mémoire a pour objectif de proposer une adaptation marocaine de la batterie spécifique des troubles de l’attention et la concentration appartenant à la batterie NEPSY-II. Cette batterie comporte 18 subtests évaluant les fonctions exécutives, l’attention et la vitesse de traitement. Elle est également utilisée dans le cadre du trouble déficitaire de l’attention et/ou hyperactivité (TDAH). Le travail de traduction et d’adaptation a nécessité l’implication d’un groupe de travail composé de 11 personnes et s’est étalé sur 6 mois, durant lesquels plusieurs réunions hebdomadaires ont été programmées pour traduire les différents items verbaux et les consignes en arabe classique et dialectal marocain. La traduction de l’ensemble du matériel verbal a requis le recours à différents manuels scolaires, afin de garantir l’utilisation d’un vocabulaire adapté à la tranche d’âge ciblée par les subtests. Dans un deuxième temps, certaines images et illustrations incluses dans quelques subtests ont également été adaptées et modifiées. Concernant le matériel inclus avec la batterie, à savoir les cartes visages et les cartes de catégorisation, il n’a subi aucun changement. Le matériel traduit et adapté a été présenté et discuté avec nos encadrants au cours de plusieurs réunions. Au cours de notre travail d’adaptation, nous avons rencontré des difficultés dans la traduction de certains subtests, notamment pour choisir les traductions les plus adaptées afin de préserver au mieux le sens des consignes et respecter la philosophie du subtest traduit. Ce travail est une étape préliminaire à la normalisation et la validation de cette batterie dans la population des enfants au Maroc. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0402023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : AL ALAOUI FARIS Mustapha Juge : RAHMANI Mounia ADAPTATION MAROCAINE DE LA BATTERIE SPÉCIFIQUE DES TROUBLES DE L'ATTENTION ET LA CONCENTRATION DE LA NEPSY-II [thèse] / AL ALAOUI TALIBI OUM KELTOUM, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : neuropsychologie  TDAH  test neuropsychologique  attention  concentration  NEPSY-II  neuropsychology  ADHD, neuropsychological testing  attention  concentration  NEPSY-II  ﻋﻠﻢ اﻟﻨﻔﺲ اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻹﻛﻠﯿﻨﯿﻜﻲ  اﺿ ﻄﺮاب ﻧﻘﺺ اﻻﻧﺘﺒﺎه ﻣﻊ ﻓﺮط اﻟﻨﺸﺎط  اﺧﺘﺒﺎر ﻧﻔﺴﻲ ﻋﺼﺒﻲ  اﻧﺘﺒﺎه Résumé : Dans le contexte de la neuropsychologie clinique de l’enfant au Maroc, les neuropsychologues et les professionnels de santé ne disposent à ce jour d’aucun test ni batterie adapté à la population marocaine pour évaluer l’attention et la concentration chez les enfants et adolescents entre 5 et 16 ans. Ce rapport de mémoire a pour objectif de proposer une adaptation marocaine de la batterie spécifique des troubles de l’attention et la concentration appartenant à la batterie NEPSY-II. Cette batterie comporte 18 subtests évaluant les fonctions exécutives, l’attention et la vitesse de traitement. Elle est également utilisée dans le cadre du trouble déficitaire de l’attention et/ou hyperactivité (TDAH). Le travail de traduction et d’adaptation a nécessité l’implication d’un groupe de travail composé de 11 personnes et s’est étalé sur 6 mois, durant lesquels plusieurs réunions hebdomadaires ont été programmées pour traduire les différents items verbaux et les consignes en arabe classique et dialectal marocain. La traduction de l’ensemble du matériel verbal a requis le recours à différents manuels scolaires, afin de garantir l’utilisation d’un vocabulaire adapté à la tranche d’âge ciblée par les subtests. Dans un deuxième temps, certaines images et illustrations incluses dans quelques subtests ont également été adaptées et modifiées. Concernant le matériel inclus avec la batterie, à savoir les cartes visages et les cartes de catégorisation, il n’a subi aucun changement. Le matériel traduit et adapté a été présenté et discuté avec nos encadrants au cours de plusieurs réunions. Au cours de notre travail d’adaptation, nous avons rencontré des difficultés dans la traduction de certains subtests, notamment pour choisir les traductions les plus adaptées afin de préserver au mieux le sens des consignes et respecter la philosophie du subtest traduit. Ce travail est une étape préliminaire à la normalisation et la validation de cette batterie dans la population des enfants au Maroc. Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0402023 Président : BENABDELJLIL Maria Directeur : BENABDELJLIL Maria Juge : AL ALAOUI FARIS Mustapha Juge : RAHMANI Mounia

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MM0402023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

FLUOR AU MAROC: SORCES, QUANTIFICATION, BIOACCUMULATION, ET RISQUE POTENTIEL SUR LA SANTE HUMAINE / ESSEBBAHI ISSAM

Public ISBD Titre : FLUOR AU MAROC: SORCES, QUANTIFICATION, BIOACCUMULATION, ET RISQUE POTENTIEL SUR LA SANTE HUMAINE Type de document : thèse Auteurs : ESSEBBAHI ISSAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fluor  Bioaccumulation  Aliment  Eau  Fluorose  Fluorose dentaire  Fluorose squelettique  Fluorose non- squelettique  Fluorine  Bioaccumulation  Food  Water  Fluorosis  Dental fluorosis  Skeletal fluorosis  Non-skeletal fluorosis  الفلور  التراكم الحيوي  الغذاء، الماء، التسمم بالفلور تسمم الأسنا  تسمم الهيكل العظمي  التسمم غير  الهيكلي Résumé : Certains aliments populaires au Maroc sont riches en fluor sous forme de fluorure, un élément essentiel des tissus durs tels que les dents, les os et les cartilages. Cependant, une consommation excessive et prolongée de fluor peut entraîner la fluorose. Cette condition se manifeste lorsque l'apport quotidien de fluor dépasse la limite de 0,05 mg/kg de poids corporel. Dans le but d'évaluer les risques potentiels pour la santé de la population marocaine, cette étude combine des analyses physico-chimiques approfondies et une approche transversale. En analysant ces données, nous pourrons mieux comprendre les effets de la bioaccumulation du fluor et évaluer les impacts sur la santé des individus au Maroc. Cette recherche nous permettra de tirer des conclusions éclairées sur les conséquences de l'exposition élevée au fluor et d'identifier les mesures nécessaires pour protéger la santé des individus dans ce contexte.L'étude a été réalisée en utilisant la technique potentiométrique avec l'électrode ionique spécifique aux fluorures (HI-4110) à température ambiante. Les échantillons comprenaient 68 eaux de puits provenant de différentes régions rurales marocaines, y compris des zones minières, non minières et industrielles. De plus, 32 échantillons de thé vert et noir, 33 légumes et plantes vertes comestibles, 12 variétés de dattes, 26 aliments pour enfants et 22 dentifrices ont été analysés. Deux études transversales ont également été menées, l'une portant sur une tranche d'âge de 11 mois à 3 ans (N=17) et l'autre sur une tranche d'âge de 4 ans et plus (N=196). Les résultats de nos analyses ont révélé la présence de fluor à différents niveaux dans les échantillons étudiés. Dans les eaux des puits, nous avons observé des concentrations allant de 0,004 à 6,58 mg/l. Pour les thés, les taux de fluor ont varié de 0,48 à 6,95 mg/l. Les légumes et plantes vertes comestibles présentaient des niveaux de fluor compris entre 0 et 36,2 mg/kg, tandis que les dattes affichaient des concentrations de 0,26 à 1,02 mg/100g. En ce qui concerne les aliments pour enfants, les quantités de fluor relevées étaient de 0,000082 à 0,045 mg/g.En ce qui concerne les dentifrices, les résultats ont révélé que la plupart des marques ne respectaient pas les valeurs indiquées sur leur emballage en termes de teneur en fluor.L'étude transversale a permis de constater que la population marocaine consommait en moyenne de 0,47 à 9,45 mg de fluor par jour, le thé étant la principale source de fluor pour cette population. Ces différentes analyses et études nous permettront d'obtenir une vue d'ensemble complète de la présence de fluorure dans les échantillons étudiés et de mieux comprendre son impact sur la santé des individus dans ces différentes catégories. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0182023 Président : BALOUCH L’Housaine Directeur : OUAZZANI Chadia ; MOUSTAGHFIR Abdellah Juge : ECH-CHAHAD Abdellah Juge : ENNIBI Oum keltoum Juge : DAMI Abdellah ; ELJAOUDI Rachid FLUOR AU MAROC: SORCES, QUANTIFICATION, BIOACCUMULATION, ET RISQUE POTENTIEL SUR LA SANTE HUMAINE [thèse] / ESSEBBAHI ISSAM, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Fluor  Bioaccumulation  Aliment  Eau  Fluorose  Fluorose dentaire  Fluorose squelettique  Fluorose non- squelettique  Fluorine  Bioaccumulation  Food  Water  Fluorosis  Dental fluorosis  Skeletal fluorosis  Non-skeletal fluorosis  الفلور  التراكم الحيوي  الغذاء، الماء، التسمم بالفلور تسمم الأسنا  تسمم الهيكل العظمي  التسمم غير  الهيكلي Résumé : Certains aliments populaires au Maroc sont riches en fluor sous forme de fluorure, un élément essentiel des tissus durs tels que les dents, les os et les cartilages. Cependant, une consommation excessive et prolongée de fluor peut entraîner la fluorose. Cette condition se manifeste lorsque l'apport quotidien de fluor dépasse la limite de 0,05 mg/kg de poids corporel. Dans le but d'évaluer les risques potentiels pour la santé de la population marocaine, cette étude combine des analyses physico-chimiques approfondies et une approche transversale. En analysant ces données, nous pourrons mieux comprendre les effets de la bioaccumulation du fluor et évaluer les impacts sur la santé des individus au Maroc. Cette recherche nous permettra de tirer des conclusions éclairées sur les conséquences de l'exposition élevée au fluor et d'identifier les mesures nécessaires pour protéger la santé des individus dans ce contexte.L'étude a été réalisée en utilisant la technique potentiométrique avec l'électrode ionique spécifique aux fluorures (HI-4110) à température ambiante. Les échantillons comprenaient 68 eaux de puits provenant de différentes régions rurales marocaines, y compris des zones minières, non minières et industrielles. De plus, 32 échantillons de thé vert et noir, 33 légumes et plantes vertes comestibles, 12 variétés de dattes, 26 aliments pour enfants et 22 dentifrices ont été analysés. Deux études transversales ont également été menées, l'une portant sur une tranche d'âge de 11 mois à 3 ans (N=17) et l'autre sur une tranche d'âge de 4 ans et plus (N=196). Les résultats de nos analyses ont révélé la présence de fluor à différents niveaux dans les échantillons étudiés. Dans les eaux des puits, nous avons observé des concentrations allant de 0,004 à 6,58 mg/l. Pour les thés, les taux de fluor ont varié de 0,48 à 6,95 mg/l. Les légumes et plantes vertes comestibles présentaient des niveaux de fluor compris entre 0 et 36,2 mg/kg, tandis que les dattes affichaient des concentrations de 0,26 à 1,02 mg/100g. En ce qui concerne les aliments pour enfants, les quantités de fluor relevées étaient de 0,000082 à 0,045 mg/g.En ce qui concerne les dentifrices, les résultats ont révélé que la plupart des marques ne respectaient pas les valeurs indiquées sur leur emballage en termes de teneur en fluor.L'étude transversale a permis de constater que la population marocaine consommait en moyenne de 0,47 à 9,45 mg de fluor par jour, le thé étant la principale source de fluor pour cette population. Ces différentes analyses et études nous permettront d'obtenir une vue d'ensemble complète de la présence de fluorure dans les échantillons étudiés et de mieux comprendre son impact sur la santé des individus dans ces différentes catégories. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0182023 Président : BALOUCH L’Housaine Directeur : OUAZZANI Chadia ; MOUSTAGHFIR Abdellah Juge : ECH-CHAHAD Abdellah Juge : ENNIBI Oum keltoum Juge : DAMI Abdellah ; ELJAOUDI Rachid

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D0182023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

DIABETE TYPE 2 : ETUDE PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE PYRAZOLE, N-ARYLACETAMIDE ET QUINOXALINE / MORTADA SALMA

Public ISBD Titre : DIABETE TYPE 2 : ETUDE PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE PYRAZOLE, N-ARYLACETAMIDE ET QUINOXALINE Type de document : thèse Auteurs : MORTADA SALMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète  glycémie à jeun  hyperglycémie  in vitro  in silico  in vivo  pyrazole  quinoxaline  Diabetes  fasting blood glucose  hyperglycemia  in vitro  in silico  in vivo  pyrazole  quinoxaline  N-arylacetamide N-arylacétamide  التحليلات الحاسوبية التقييمات على  التقييمات في المختبر فرط السكر في الدم  اً نسبة السكر في الدم صائم  مرض السكري الكائنات الحية  بيرازول  كوينوكسالين  أريل أسيتاميد Résumé : La prévalence croissante du diabète constitue un enjeu majeur de santé publique, entraînant des conséquences substantielles à la fois sur le plan sanitaire et financier, tout en impactant le mode de vie des personnes et engendrant une fatalité significative ainsi que des décès prématurés. Dans ce contexte, cette étude vise à explorer les propriétés anti-hyperglycémiques de composés synthétisés appartenant aux familles des pyrazoles, des quinoxalines et des N-arylacétamides. Ces composés ont fait l'objet d'une analyse approfondie, combinant des évaluations in vitro, in silico et in vivo, en vue d'évaluer leur potentiel à abaisser le taux de glucose sanguin. Les résultats in vitro démontrent que les dérivés testés possèdent une activité inhibitrice marquée de l'alphaglucosidase et de l'alpha-amylase, avec des valeurs de CI50 se situant entre 24,08 ± 0,95 et 160,9 ± 2,54 µM, par rapport à l'inhibiteur de référence, acarbose (CI50 = 98,12 ± 2,10 µM). Par ailleurs, les tests antiradicalaires mettent en évidence une activité antioxydante notable, suggérant un potentiel pour la prévention des dommages oxydatifs. L'analyse in silico révèle une forte affinité de ces dérivés envers l'alpha-amylase et l'alpha-glucosidase, avec diverses interactions au niveau des résidus d'acides aminés environnants. Les tests in vivo, menés sur des souris, révèlent que les composés ne sont pas toxiques et permettent de réguler les troubles métaboliques associés au diabète, notamment la résistance à l'insuline et la destruction des cellules bêta pancréatiques, imitant ainsi les caractéristiques métaboliques du diabète de type 2. De plus, ces dérivés contribuent à moduler la dyslipidémie en influençant l'absorption des triglycérides. Les résultats montrent également une réduction des radicaux libres et une amélioration de la capacité antioxydante, protégeant ainsi les cellules bêta pancréatiques contre les dommages induits par les espèces réactives de l'oxygène. En conclusion, cette étude suggère que les pyrazoles, les quinoxalines et les N-arylacétamides représentent une source prometteuse de médicaments potentiels pour le traitement du diabète de type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0252023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : My El Abbes FAOUZI ; Azlarab MASRAR Juge : Jaouad El HARTI ; Hicham BELLAOUI Juge : Youssef RAMLI ; Bouchra MEDDAH Juge : Mohammed KACIMI DIABETE TYPE 2 : ETUDE PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE PYRAZOLE, N-ARYLACETAMIDE ET QUINOXALINE [thèse] / MORTADA SALMA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète  glycémie à jeun  hyperglycémie  in vitro  in silico  in vivo  pyrazole  quinoxaline  Diabetes  fasting blood glucose  hyperglycemia  in vitro  in silico  in vivo  pyrazole  quinoxaline  N-arylacetamide N-arylacétamide  التحليلات الحاسوبية التقييمات على  التقييمات في المختبر فرط السكر في الدم  اً نسبة السكر في الدم صائم  مرض السكري الكائنات الحية  بيرازول  كوينوكسالين  أريل أسيتاميد Résumé : La prévalence croissante du diabète constitue un enjeu majeur de santé publique, entraînant des conséquences substantielles à la fois sur le plan sanitaire et financier, tout en impactant le mode de vie des personnes et engendrant une fatalité significative ainsi que des décès prématurés. Dans ce contexte, cette étude vise à explorer les propriétés anti-hyperglycémiques de composés synthétisés appartenant aux familles des pyrazoles, des quinoxalines et des N-arylacétamides. Ces composés ont fait l'objet d'une analyse approfondie, combinant des évaluations in vitro, in silico et in vivo, en vue d'évaluer leur potentiel à abaisser le taux de glucose sanguin. Les résultats in vitro démontrent que les dérivés testés possèdent une activité inhibitrice marquée de l'alphaglucosidase et de l'alpha-amylase, avec des valeurs de CI50 se situant entre 24,08 ± 0,95 et 160,9 ± 2,54 µM, par rapport à l'inhibiteur de référence, acarbose (CI50 = 98,12 ± 2,10 µM). Par ailleurs, les tests antiradicalaires mettent en évidence une activité antioxydante notable, suggérant un potentiel pour la prévention des dommages oxydatifs. L'analyse in silico révèle une forte affinité de ces dérivés envers l'alpha-amylase et l'alpha-glucosidase, avec diverses interactions au niveau des résidus d'acides aminés environnants. Les tests in vivo, menés sur des souris, révèlent que les composés ne sont pas toxiques et permettent de réguler les troubles métaboliques associés au diabète, notamment la résistance à l'insuline et la destruction des cellules bêta pancréatiques, imitant ainsi les caractéristiques métaboliques du diabète de type 2. De plus, ces dérivés contribuent à moduler la dyslipidémie en influençant l'absorption des triglycérides. Les résultats montrent également une réduction des radicaux libres et une amélioration de la capacité antioxydante, protégeant ainsi les cellules bêta pancréatiques contre les dommages induits par les espèces réactives de l'oxygène. En conclusion, cette étude suggère que les pyrazoles, les quinoxalines et les N-arylacétamides représentent une source prometteuse de médicaments potentiels pour le traitement du diabète de type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0252023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : My El Abbes FAOUZI ; Azlarab MASRAR Juge : Jaouad El HARTI ; Hicham BELLAOUI Juge : Youssef RAMLI ; Bouchra MEDDAH Juge : Mohammed KACIMI

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D0252023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	Doctorat SVS 2023	Disponible

LES DROGUES VEGETALES A ACTION HORMONALE / Iman EL FEKAK

Public ISBD Titre : LES DROGUES VEGETALES A ACTION HORMONALE Type de document : thèse Auteurs : Iman EL FEKAK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Phytothérapie clinique  Endobiogénie  Troubles endocriniens  Plantes médicinales Résumé : La phytothérapie clinique est une méthode thérapeutique basée sur une approche holistique de l'être humain, connue sous le nom d'"endobiogénie". Cette approche met en évidence les déséquilibres des systèmes neuroendocriniens qui régulent l'organisme, permettant ainsi au médecin de les identifier et d'établir un traitement régulateur physiologique. Dans ce traitement, la plante médicinale joue un rôle essentiel en aidant l'individu à retrouver un état d'équilibre normal. Les troubles endocriniens sont courants, et l’utilisation des plantes médicinales pour les traiter est également répandue au Maroc. Ce travail a pour objectif de mettre en évidence les nouvelles perspectives du traitement phytothérapeutique de certains troubles endocriniens. Les principaux troubles endocriniens sont : le diabète de type 1 et 2, les insuffisances lactées, le syndrome préménopause, le syndrome prémenstruel, les irrégularités menstruelles, l’insuffisance surrénale. Le traitement phytothérapeutique de ces affections hormonales repose sur les plantes suivantes : le soja (Glycine max), le trèfle (Trifolium pratense), le lin (linum usitatissimum), le houblon (Humulus lupulus), la luzerne (Medicago sativa), la sauge (Salvia officinalis), le gattilier (Vitex agnus-castus), l’alchémille (Alchemilla vulgaris), le ginseng (Panax ginseng), le fenugrec (Trigonella foenum graecum), le galéga (Galega officinalis), le fenouil commun (Foeniculum vulgare var dulce), la réglisse (Glycyrrhiza glabra). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Rachid NEJJARI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Abdelhak CHERGUI Juge : El Amine AJAL LES DROGUES VEGETALES A ACTION HORMONALE [thèse] / Iman EL FEKAK, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Phytothérapie clinique  Endobiogénie  Troubles endocriniens  Plantes médicinales Résumé : La phytothérapie clinique est une méthode thérapeutique basée sur une approche holistique de l'être humain, connue sous le nom d'"endobiogénie". Cette approche met en évidence les déséquilibres des systèmes neuroendocriniens qui régulent l'organisme, permettant ainsi au médecin de les identifier et d'établir un traitement régulateur physiologique. Dans ce traitement, la plante médicinale joue un rôle essentiel en aidant l'individu à retrouver un état d'équilibre normal. Les troubles endocriniens sont courants, et l’utilisation des plantes médicinales pour les traiter est également répandue au Maroc. Ce travail a pour objectif de mettre en évidence les nouvelles perspectives du traitement phytothérapeutique de certains troubles endocriniens. Les principaux troubles endocriniens sont : le diabète de type 1 et 2, les insuffisances lactées, le syndrome préménopause, le syndrome prémenstruel, les irrégularités menstruelles, l’insuffisance surrénale. Le traitement phytothérapeutique de ces affections hormonales repose sur les plantes suivantes : le soja (Glycine max), le trèfle (Trifolium pratense), le lin (linum usitatissimum), le houblon (Humulus lupulus), la luzerne (Medicago sativa), la sauge (Salvia officinalis), le gattilier (Vitex agnus-castus), l’alchémille (Alchemilla vulgaris), le ginseng (Panax ginseng), le fenugrec (Trigonella foenum graecum), le galéga (Galega officinalis), le fenouil commun (Foeniculum vulgare var dulce), la réglisse (Glycyrrhiza glabra). Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0582023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Rachid NEJJARI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Abdelhak CHERGUI Juge : El Amine AJAL

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ATRACTYLIS GUMMIFERA : ÉTUDE ETHNOBOTANIQUE ET ENQUÊTE NATIONALE / Zineb HASSOUNI

Public ISBD Titre : ATRACTYLIS GUMMIFERA : ÉTUDE ETHNOBOTANIQUE ET ENQUÊTE NATIONALE Type de document : thèse Auteurs : Zineb HASSOUNI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Atractylis gummifera  Médecine traditionnelle  Plante toxique  Atractyloside Résumé : L'Atractylis gummifera, également connue sous le nom de chardon à glu ou Addad, est une plante méditerranéenne de la famille des Asteraceae largement utilisée dans la médecine traditionnelle bien qu'elle produise deux métabolites extrêmement toxiques, l'atractyloside et le carboxyatractyloside, qui peuvent causer des intoxications graves voire mortelles si la prise en charge est insuffisante. Afin de mieux connaitre la plante, son utilisation traditionnelle et sa toxicité une étude a été menée en utilisant une recherche bibliographique approfondie ainsi qu’une large enquête ethnobotanique auprès d'herboristes et de leurs clients consommateurs de la plante. Les résultats de cette étude révèlent que l'Atractylis gummifera est largement utilisée pour diverses indications thérapeutiques, telles que le diabète, les troubles gastro-intestinaux, les affections respiratoires, la migraine, faciliter les accouchements, les affections de la peau et des cheveux, ainsi que d'autres pathologies. L'étude a également mis en évidence les utilisations superstitieuses de l'Atractylis gummifera. Cependant, son utilisation, surtout par ingestion, peut entraîner diverses intoxications, tels que des troubles gastro-intestinaux, des troubles du système nerveux central, des troubles respiratoires et des éruptions cutanées. Les parties de la plante utilisées comprennent principalement les racines, les feuilles et les fleurs, les méthodes de préparation, les modes d'administration et les doses utilisées varient selon les régions et les communautés. L’analyse statistique a soutenu toutes les informations bibliographiques recueillies, et a révélé l’implication de plusieurs facteurs associés. Cette étude s’inscrit dans le cadre de la valorisation de la flore marocaine, et la sensibilisation des spécialistes de la santé et des populations locales sur les dangers potentiels de l'utilisation de cette plante sans connaissance approfondie des méthodes appropriées de préparation et d’administration. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562023 Président : Anass DOUKKAL Directeur : Hanane BENZEID Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Abha CHERKANI HASSANI ATRACTYLIS GUMMIFERA : ÉTUDE ETHNOBOTANIQUE ET ENQUÊTE NATIONALE [thèse] / Zineb HASSOUNI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Atractylis gummifera  Médecine traditionnelle  Plante toxique  Atractyloside Résumé : L'Atractylis gummifera, également connue sous le nom de chardon à glu ou Addad, est une plante méditerranéenne de la famille des Asteraceae largement utilisée dans la médecine traditionnelle bien qu'elle produise deux métabolites extrêmement toxiques, l'atractyloside et le carboxyatractyloside, qui peuvent causer des intoxications graves voire mortelles si la prise en charge est insuffisante. Afin de mieux connaitre la plante, son utilisation traditionnelle et sa toxicité une étude a été menée en utilisant une recherche bibliographique approfondie ainsi qu’une large enquête ethnobotanique auprès d'herboristes et de leurs clients consommateurs de la plante. Les résultats de cette étude révèlent que l'Atractylis gummifera est largement utilisée pour diverses indications thérapeutiques, telles que le diabète, les troubles gastro-intestinaux, les affections respiratoires, la migraine, faciliter les accouchements, les affections de la peau et des cheveux, ainsi que d'autres pathologies. L'étude a également mis en évidence les utilisations superstitieuses de l'Atractylis gummifera. Cependant, son utilisation, surtout par ingestion, peut entraîner diverses intoxications, tels que des troubles gastro-intestinaux, des troubles du système nerveux central, des troubles respiratoires et des éruptions cutanées. Les parties de la plante utilisées comprennent principalement les racines, les feuilles et les fleurs, les méthodes de préparation, les modes d'administration et les doses utilisées varient selon les régions et les communautés. L’analyse statistique a soutenu toutes les informations bibliographiques recueillies, et a révélé l’implication de plusieurs facteurs associés. Cette étude s’inscrit dans le cadre de la valorisation de la flore marocaine, et la sensibilisation des spécialistes de la santé et des populations locales sur les dangers potentiels de l'utilisation de cette plante sans connaissance approfondie des méthodes appropriées de préparation et d’administration. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0562023 Président : Anass DOUKKAL Directeur : Hanane BENZEID Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Abha CHERKANI HASSANI

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P0562023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

MALDIGESTION ET INTOLERANCE AUX SUCRES / Kawtar EL HADDAOUI

Public ISBD Titre : MALDIGESTION ET INTOLERANCE AUX SUCRES Type de document : thèse Auteurs : Kawtar EL HADDAOUI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intolérances  Sucres  Intestin  Enzymes  Malabsorption Résumé : L'intolérance aux sucres constitue le type le plus courant d'intolérance alimentaire à caractère non immunitaire. C’est une pathologie relativement fréquente, mais sa reconnaissance et sa prise en charge restent médiocres. Récemment, la recherche et le développement des connaissances sur les mécanismes et les traitements de cette affection ont progressé. L'intolérance aux sucres fait référence à des anomalies biochimiques et métaboliques causées par la consommation de sucre ou de composants alimentaires contenant du sucre. Ce sont des réponses dosedépendantes dues à l'incapacité d'absorber certains sucres. Les sucres non absorbés dans l’intestin provoquent une diarrhée osmotique par force osmotique. De plus, ils sont fermentés par le microbiote intestinal, ce qui produit des gaz. Cette maladie est liée à des anomalies congénitales ou à des conditions acquises. L'intolérance héréditaire au sucre est due à un défaut génétique des enzymes ou de transporteurs intestinaux. Cependant, l'intolérance au sucre d'étiologie non génétique est soit due à une surcharge du système de transport situé à la bordure en brosse de l'épithélium de l'intestin grêle, soit à un dysfonctionnement de ce dernier secondaire à une inflammation ou une maladie intestinale. Le diagnostic peut être clinique grâce à l’anamnèse alimentaire, mais la biologie peut confirmer le diagnostic chez les cas limites et chez l'adulte par une analyse biochimique des tissus défectueux et une analyse génétique pour identifier certaines mutations à l'origine de phénotypes délétères. Ce diagnostic est important puisqu'il imposera une restriction spécifique en sucre, une substitution énergétique, et un éventuel traitement substitutif oral. La prise en charge est principalement hygiéno-diététique qui repose sur un régime total ou restrictif du ou des sucres incriminés. Ce régime alimentaire doit être équilibré pour éviter les carences. Les pré et probiotiques jouent un rôle important dans la prévention et le traitement de ces intolérances Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yassine SEKHSOKH MALDIGESTION ET INTOLERANCE AUX SUCRES [thèse] / Kawtar EL HADDAOUI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Intolérances  Sucres  Intestin  Enzymes  Malabsorption Résumé : L'intolérance aux sucres constitue le type le plus courant d'intolérance alimentaire à caractère non immunitaire. C’est une pathologie relativement fréquente, mais sa reconnaissance et sa prise en charge restent médiocres. Récemment, la recherche et le développement des connaissances sur les mécanismes et les traitements de cette affection ont progressé. L'intolérance aux sucres fait référence à des anomalies biochimiques et métaboliques causées par la consommation de sucre ou de composants alimentaires contenant du sucre. Ce sont des réponses dosedépendantes dues à l'incapacité d'absorber certains sucres. Les sucres non absorbés dans l’intestin provoquent une diarrhée osmotique par force osmotique. De plus, ils sont fermentés par le microbiote intestinal, ce qui produit des gaz. Cette maladie est liée à des anomalies congénitales ou à des conditions acquises. L'intolérance héréditaire au sucre est due à un défaut génétique des enzymes ou de transporteurs intestinaux. Cependant, l'intolérance au sucre d'étiologie non génétique est soit due à une surcharge du système de transport situé à la bordure en brosse de l'épithélium de l'intestin grêle, soit à un dysfonctionnement de ce dernier secondaire à une inflammation ou une maladie intestinale. Le diagnostic peut être clinique grâce à l’anamnèse alimentaire, mais la biologie peut confirmer le diagnostic chez les cas limites et chez l'adulte par une analyse biochimique des tissus défectueux et une analyse génétique pour identifier certaines mutations à l'origine de phénotypes délétères. Ce diagnostic est important puisqu'il imposera une restriction spécifique en sucre, une substitution énergétique, et un éventuel traitement substitutif oral. La prise en charge est principalement hygiéno-diététique qui repose sur un régime total ou restrictif du ou des sucres incriminés. Ce régime alimentaire doit être équilibré pour éviter les carences. Les pré et probiotiques jouent un rôle important dans la prévention et le traitement de ces intolérances Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0502023 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yassine SEKHSOKH

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L’INTERET DE LA SEROLOGIE TOXOPLASMOSE DANS LE BILAN DE LA PRE-GREFFE RENALE. / Najoua EL MOKHTARI

Public ISBD Titre : L’INTERET DE LA SEROLOGIE TOXOPLASMOSE DANS LE BILAN DE LA PRE-GREFFE RENALE. Type de document : thèse Auteurs : Najoua EL MOKHTARI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxoplasmose  Bilan pré-greffe  Sérologie  ELISA. Résumé : La toxoplasmose est une zoonose infectieuse mondiale causée par Toxoplasma gondii. On estime qu'environ un tiers de la population mondiale est infecté par la toxoplasmose, à savoir qu’elle est transmise principalement par l’eau, les aliments souillés, par transmission congénitale mais aussi lors de la transplantation d’organes. La plupart des infections à T.gondii transmises à l'homme sont asymptomatiques. Toutefois, chez les patients dont le système immunitаire est déficient, comme les transplantés rénaux, l'infection peut être plus grave et peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Bien que la transplantation rénale est présentée comme étant la meilleure modalité thérapeutique de l’insuffisance rénale terminale, elle nécessite une grande précaution et une série d’analyses dont le bilan pré-greffe à la fois clinique, biologique et par imagerie pour le donneur et le receveur afin de prévenir toute complication possible. Au sein de ce bilan siège la sérologie toxoplasmose, étant donné que le traitement immunosuppresseur peut provoquer la réactivation des kystes latents, présents dans le greffon ou les tissus du receveur ou, plus fréquemment, de la transmission à l'hôte d'un donneur récemment infecté. Et donc, le risque est principalement dû à la transmission des kystes présents dans le greffon d'un donneur séropositif (D+) à un receveur séronégatif (R-) d’où l’intérêt de ce travail qui vise à mettre en lumière l'importance de la sérologie de la toxoplasmose tant pour le donneur que pour le receveur. En fonction des résultats sérologiques effectués dans la majorité des cas par techniques ELISA, une prophylaxie par le triméthoprime/sulfaméthoxazole et/ou une stratégie préventive surveillée par PCR dans le sang périphérique une fois par semaine doivent être proposées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN L’INTERET DE LA SEROLOGIE TOXOPLASMOSE DANS LE BILAN DE LA PRE-GREFFE RENALE. [thèse] / Najoua EL MOKHTARI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Toxoplasmose  Bilan pré-greffe  Sérologie  ELISA. Résumé : La toxoplasmose est une zoonose infectieuse mondiale causée par Toxoplasma gondii. On estime qu'environ un tiers de la population mondiale est infecté par la toxoplasmose, à savoir qu’elle est transmise principalement par l’eau, les aliments souillés, par transmission congénitale mais aussi lors de la transplantation d’organes. La plupart des infections à T.gondii transmises à l'homme sont asymptomatiques. Toutefois, chez les patients dont le système immunitаire est déficient, comme les transplantés rénaux, l'infection peut être plus grave et peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Bien que la transplantation rénale est présentée comme étant la meilleure modalité thérapeutique de l’insuffisance rénale terminale, elle nécessite une grande précaution et une série d’analyses dont le bilan pré-greffe à la fois clinique, biologique et par imagerie pour le donneur et le receveur afin de prévenir toute complication possible. Au sein de ce bilan siège la sérologie toxoplasmose, étant donné que le traitement immunosuppresseur peut provoquer la réactivation des kystes latents, présents dans le greffon ou les tissus du receveur ou, plus fréquemment, de la transmission à l'hôte d'un donneur récemment infecté. Et donc, le risque est principalement dû à la transmission des kystes présents dans le greffon d'un donneur séropositif (D+) à un receveur séronégatif (R-) d’où l’intérêt de ce travail qui vise à mettre en lumière l'importance de la sérologie de la toxoplasmose tant pour le donneur que pour le receveur. En fonction des résultats sérologiques effectués dans la majorité des cas par techniques ELISA, une prophylaxie par le triméthoprime/sulfaméthoxazole et/ou une stratégie préventive surveillée par PCR dans le sang périphérique une fois par semaine doivent être proposées. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482023 Président : Abdelkader BELMEKKI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Driss EL KABBAJ Juge : Hafida NAOUI Juge : Maryem IKEN

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IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS UN SERVICE D’URGENCES : EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL IBN SINA / Yassine Boudina

Public ISBD Titre : IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS UN SERVICE D’URGENCES : EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : Yassine Boudina, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : pharmacie clinique  urgences Résumé : Introduction : La médecine d’urgence est une discipline qui prend en charge un profil large de patients et impose l’utilisation d’un arsenal thérapeutique parfois à haut risque et à délai d’action critique. Dans cette étude nous avons essayé de voir l’impact qu’aurait l’affectation d’un pharmacien clinicien à temps plein dans un service d’urgence. Plusieurs études ont démontré l’intérêt de la présence pharmaceutique dans le service d’urgences, mais aucune à notre connaissance n’avait été réalisée dans un service d’urgences porte au Maroc. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective de 6 mois (Février 2021-Juillet 2021) menée au niveau du bloc médical du service d’urgences portes de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude a été initiée par l’affectation à temps plein d’un pharmacien interne au service. Celui-ci faisait partie intégrante de l’équipe médicale et avait un accès total au dossier médical des patients. Résultats : Au cours de cette étude, 319 interventions pharmaceutiques ont été réalisées, 246 ont concerné les anti-infectieux. Les problématiques les plus concernées étaient les surdosage (62) et les non-conformités aux référentiels (58) Conclusion : Cette étude a montré qu’un nombre important d’interventions pharmaceutiques a été réalisé par le pharmacien clinicien. Près de la moitié de ces interventions étaient des coprescriptions. Ceci démontre du rôle important du pharmacien clinicien dans la prise en charge du patient en vue d’améliorer la qualité, la sécurité et l’efficience des prescriptions. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462023 Président : RAHALI Younes Directeur : EL HARTI Jawad Juge : BOUSLIMAN Yassir Juge : ELALAOUI Sidi Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina IMPACT DU PHARMACIEN CLINICIEN DANS UN SERVICE D’URGENCES : EXPÉRIENCE DE L’HÔPITAL IBN SINA [thèse] / Yassine Boudina, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : pharmacie clinique  urgences Résumé : Introduction : La médecine d’urgence est une discipline qui prend en charge un profil large de patients et impose l’utilisation d’un arsenal thérapeutique parfois à haut risque et à délai d’action critique. Dans cette étude nous avons essayé de voir l’impact qu’aurait l’affectation d’un pharmacien clinicien à temps plein dans un service d’urgence. Plusieurs études ont démontré l’intérêt de la présence pharmaceutique dans le service d’urgences, mais aucune à notre connaissance n’avait été réalisée dans un service d’urgences porte au Maroc. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective de 6 mois (Février 2021-Juillet 2021) menée au niveau du bloc médical du service d’urgences portes de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat. L’étude a été initiée par l’affectation à temps plein d’un pharmacien interne au service. Celui-ci faisait partie intégrante de l’équipe médicale et avait un accès total au dossier médical des patients. Résultats : Au cours de cette étude, 319 interventions pharmaceutiques ont été réalisées, 246 ont concerné les anti-infectieux. Les problématiques les plus concernées étaient les surdosage (62) et les non-conformités aux référentiels (58) Conclusion : Cette étude a montré qu’un nombre important d’interventions pharmaceutiques a été réalisé par le pharmacien clinicien. Près de la moitié de ces interventions étaient des coprescriptions. Ceci démontre du rôle important du pharmacien clinicien dans la prise en charge du patient en vue d’améliorer la qualité, la sécurité et l’efficience des prescriptions. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0462023 Président : RAHALI Younes Directeur : EL HARTI Jawad Juge : BOUSLIMAN Yassir Juge : ELALAOUI Sidi Yassir Juge : TADLAOUI Yasmina

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P0462023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

INTERACTIONS ALIMENTS MEDICAMENTS / Romuald Pascal Bénéwendé ZIDA

Public ISBD Titre : INTERACTIONS ALIMENTS MEDICAMENTS Type de document : thèse Auteurs : Romuald Pascal Bénéwendé ZIDA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Interactions  Médicaments  Aliments Résumé : Les médicaments occupent aujourd’hui une place primordiale dans la prise en charge des pathologies. Ces derniers sont susceptibles d’interagir avec d’autres substances d’origines alimentaires conduisant à la modification des propriétés pharmacocinétiques et ou pharmacodynamiques attendues. Ces interactions plus connues sous le nom de IAM (interactions aliments médicaments) ont des conséquences pouvant aller d’une simple diminution de la biodisponibilité sans conséquences cliniques significatives, à l’échec thérapeutique. Certains cas d’IAM se sont cependant montrés bénéfiques pour le patient, en améliorant la biodisponibilité des principes actifs, ou en permettant une modération des effets indésirables du médicament. Ces interactions peuvent être dues aux modifications physiologiques provoquées par le processus de digestion indépendamment du type d’aliments consommés. D’autre part elles peuvent être induites par le type d’aliments contenus dans la diète. Par ailleurs, les aliments ne sont pas les seuls susceptibles d’induire des interactions. D’autres substances issues de plantes, l’alcool, ou certains terrains particuliers sont également susceptibles d’induire des interactions. La gestion du risque clinique lié à ces IAM est primordiale et passe par une connaissance solide des mécanismes à l’origine de ces interactions et des recommandations. Ces recommandations le plus souvent concernent le moment de prise des médicaments et l’exclusion ou la modération de certains aliments ou groupe d’aliments. Ces conseils, tant dans le milieu hospitalier qu’officinal sont indispensables pour la prévention et la prise en charge des IAM. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442023 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Rachid NEJJARI INTERACTIONS ALIMENTS MEDICAMENTS [thèse] / Romuald Pascal Bénéwendé ZIDA, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Interactions  Médicaments  Aliments Résumé : Les médicaments occupent aujourd’hui une place primordiale dans la prise en charge des pathologies. Ces derniers sont susceptibles d’interagir avec d’autres substances d’origines alimentaires conduisant à la modification des propriétés pharmacocinétiques et ou pharmacodynamiques attendues. Ces interactions plus connues sous le nom de IAM (interactions aliments médicaments) ont des conséquences pouvant aller d’une simple diminution de la biodisponibilité sans conséquences cliniques significatives, à l’échec thérapeutique. Certains cas d’IAM se sont cependant montrés bénéfiques pour le patient, en améliorant la biodisponibilité des principes actifs, ou en permettant une modération des effets indésirables du médicament. Ces interactions peuvent être dues aux modifications physiologiques provoquées par le processus de digestion indépendamment du type d’aliments consommés. D’autre part elles peuvent être induites par le type d’aliments contenus dans la diète. Par ailleurs, les aliments ne sont pas les seuls susceptibles d’induire des interactions. D’autres substances issues de plantes, l’alcool, ou certains terrains particuliers sont également susceptibles d’induire des interactions. La gestion du risque clinique lié à ces IAM est primordiale et passe par une connaissance solide des mécanismes à l’origine de ces interactions et des recommandations. Ces recommandations le plus souvent concernent le moment de prise des médicaments et l’exclusion ou la modération de certains aliments ou groupe d’aliments. Ces conseils, tant dans le milieu hospitalier qu’officinal sont indispensables pour la prévention et la prise en charge des IAM. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0442023 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Rachid NEJJARI

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P0442023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

PHARMACOGENOMIQUE : APPLICATION EN PSYCHIATRIE / Mohamed EL-BICHRY

Public ISBD Titre : PHARMACOGENOMIQUE : APPLICATION EN PSYCHIATRIE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed EL-BICHRY, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacogénomique  psychiatrie  Biomarqueurs  Médecine personnalisé Résumé : Les médicaments psychotropes sont utilisés pour traiter de nombreux troubles psychiatriques et neurologiques, et sont associés à des effets indésirables parfois mortels, à des coûts d'acquisition élevés, à des exigences de surveillance strictes et à des interactions potentielles avec d'autres médicaments. En raison des risques d'effets indésirables et de la nécessité d'adhérer au traitement, des stratégies d'atténuation des risques sont mises en œuvre pour protéger les consommateurs. Une compréhension des activités des cytochrome P450, les variantes de l'antigène leucocytaire humain et le dépistage de variants dans certains gènes offrent des possibilités d'intégration de la pharmacogénomique et peuvent contribuer à l'application de la médecine personnalisée dans ce domaine. Bien que les obstacles à la mise en œuvre des tests PGx ne soient pas encore totalement résolus, la trajectoire actuelle des découvertes et des innovations dans le domaine suggère que ces obstacles seront surmontés et que les tests deviendront un outil important pour guider la sélection et la posologie des médicaments psychotropes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI PHARMACOGENOMIQUE : APPLICATION EN PSYCHIATRIE [thèse] / Mohamed EL-BICHRY, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacogénomique  psychiatrie  Biomarqueurs  Médecine personnalisé Résumé : Les médicaments psychotropes sont utilisés pour traiter de nombreux troubles psychiatriques et neurologiques, et sont associés à des effets indésirables parfois mortels, à des coûts d'acquisition élevés, à des exigences de surveillance strictes et à des interactions potentielles avec d'autres médicaments. En raison des risques d'effets indésirables et de la nécessité d'adhérer au traitement, des stratégies d'atténuation des risques sont mises en œuvre pour protéger les consommateurs. Une compréhension des activités des cytochrome P450, les variantes de l'antigène leucocytaire humain et le dépistage de variants dans certains gènes offrent des possibilités d'intégration de la pharmacogénomique et peuvent contribuer à l'application de la médecine personnalisée dans ce domaine. Bien que les obstacles à la mise en œuvre des tests PGx ne soient pas encore totalement résolus, la trajectoire actuelle des découvertes et des innovations dans le domaine suggère que ces obstacles seront surmontés et que les tests deviendront un outil important pour guider la sélection et la posologie des médicaments psychotropes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0422023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Yasmina TADLAOUI

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P0422023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE / Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS

Public ISBD Titre : AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE Type de document : thèse Auteurs : Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication  Migraine  Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence de l’automédication dans cette affection. Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques pour le patient Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire. Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus utilisées. Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre efficace et sécurisée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA AUTOMEDICATION DANS LE TRAITEMENT DE LA MIGRAINE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS DE LA REGION RABAT-SALE [thèse] / Hironisia ANDRADE PIRES DOS SANTOS, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Automédication  Migraine  Traitement Résumé : Introduction : La migraine est un trouble neurologique caractérisé par des crises de maux de tête lancinants et des symptômes neurologiques tels que nausées, vomissements, hypersensibilité aux stimuli environnementaux et changements d’humeur. Et malgré qu’elle soit ubiquitaire, prévalente et invalidante et même avec le développement de nouvelles options de traitements efficaces, la migraine reste une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée dans le monde entier. Ce qui explique la fréquence de l’automédication dans cette affection. Objectif : Evaluer l’automédication dans le traitement de la migraine, ses avantages et ses risques pour le patient Matériels et méthodes : Nous avons mené une enquête auprès des patients migraineux sur une durée de 3 mois par le biais d’un questionnaire. Résultats : La majorité des patients (68,29%) n’ont jamais consulté pour leur migraine. Notre étude montre que 86.6% ont recours à l’automédication cependant plus de la moitié (52.85%) n’étaient pas complètement satisfaits des thérapies prises en automédication. Le paracétamol (50,41%), le paracétamol combiné à la codéine (11,38%) et de l’ibuprofène (11,38%) étaient les médicaments les plus couramment utilisés dont certains ont fait objet d’une interaction avec ceux sur prescription médicale. De plus, 41,5% des patients rapportent avoir recours à une pratique alternative pour soulager leur migraine et la saignée par ventouse (el hijama) a occupé la première place des pratiques les plus utilisées. Conclusion : L’automédication pourrait être avantageuse aux migraineux. Cependant, si elle est mal menée, elle pourrait présenter des risques pour ces patients, et les céphalées par abus médicamenteux sont les plus redoutées. Le pharmacien d’officine, possédant une place privilégiée voire stratégique, pourrait agir auprès des migraineux en encadrant cette automédication de façon à la rendre efficace et sécurisée. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402023 Président : Rachid EL JAOUDI Directeur : Mina AIT EL CADI Juge : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mustapha BOUATIA

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P0402023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

PROBIOTIQUES ET PREBIOTIQUES : IMPACT SUR LE MICROBIOTE INTESTINAL ET SANTE HUMAINE / Yousra BEROIGUI

Public ISBD Titre : PROBIOTIQUES ET PREBIOTIQUES : IMPACT SUR LE MICROBIOTE INTESTINAL ET SANTE HUMAINE Type de document : thèse Auteurs : Yousra BEROIGUI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prébiotiques  Probiotiques  Microflore intestinale  Santé humaine Résumé : A travers sa structure et ses activités uniques, le microbiote intestinal humain est l’un des principaux éléments d’une vie saine et d’une immunité tonique et renforcée. De sérieux problèmes de santé peuvent découler de l’altération de son contenu tel l’inflammation, la résistance à l’insuline, les troubles intestinaux, la prise de poids, les cancers, etc. Les pandémies auxquelles nous sommes confrontées aujourd’hui nous efforcent d’être plus propres, d’utiliser les détergents les plus puissants et d’élever nos enfants dans les conditions les plus stériles. Tout cela réduit notre contact avec les microorganismes bénéfiques, la balance penche en faveur des nuisibles, les défenses sont réduites et la sensibilité aux maladies devient accrue. La non-restauration de l’équilibre de cette flore peut condamner à l’échec des traitements même les plus performants. De ce fait, le recours aux probiotiques et aux prébiotiques, naturels ou en compléments alimentaires est l’approche la plus sûre et efficace pour prévenir et participer à la prise en charge de pathologies intestinales mais aussi d’autres organes, preuves à l’appui. Les propriétés des souches sélectionnées seront médicalement bénéfiques pour l’humain avec une éventuelle production de vitamines et de composés vitaux pour l’organisme. Leur sécurité et leur mécanisme d’action ont été mis au point par une série de recherches. Nous avons essayé à travers ce travail de souligner l’importance de veiller à l’équilibre de son la microflore intestinale pour le bien-être humain et le rôle des probiotiques et des prébiotiques dans sa modulation. Ces produits ont tout d’abord été utilisés pour les troubles du système digestif, mais grâce aux études qui ne cessent d’augmenter, nous pouvons les appliquer aujourd’hui dans divers protocoles anti-inflammatoires, antiallergiques, antidiabétiques, antidépresseurs, etc. Nous avons aussi conclu qu’il est nécessaire de transmettre toutes ces informations à la population dont la plupart ignore les bienfaits des pré/probiotiques et les encourager à les consommer plus souvent et plus régulièrement Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362023 Président : Younes RAHALI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ Juge : Maryem IKEN PROBIOTIQUES ET PREBIOTIQUES : IMPACT SUR LE MICROBIOTE INTESTINAL ET SANTE HUMAINE [thèse] / Yousra BEROIGUI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Prébiotiques  Probiotiques  Microflore intestinale  Santé humaine Résumé : A travers sa structure et ses activités uniques, le microbiote intestinal humain est l’un des principaux éléments d’une vie saine et d’une immunité tonique et renforcée. De sérieux problèmes de santé peuvent découler de l’altération de son contenu tel l’inflammation, la résistance à l’insuline, les troubles intestinaux, la prise de poids, les cancers, etc. Les pandémies auxquelles nous sommes confrontées aujourd’hui nous efforcent d’être plus propres, d’utiliser les détergents les plus puissants et d’élever nos enfants dans les conditions les plus stériles. Tout cela réduit notre contact avec les microorganismes bénéfiques, la balance penche en faveur des nuisibles, les défenses sont réduites et la sensibilité aux maladies devient accrue. La non-restauration de l’équilibre de cette flore peut condamner à l’échec des traitements même les plus performants. De ce fait, le recours aux probiotiques et aux prébiotiques, naturels ou en compléments alimentaires est l’approche la plus sûre et efficace pour prévenir et participer à la prise en charge de pathologies intestinales mais aussi d’autres organes, preuves à l’appui. Les propriétés des souches sélectionnées seront médicalement bénéfiques pour l’humain avec une éventuelle production de vitamines et de composés vitaux pour l’organisme. Leur sécurité et leur mécanisme d’action ont été mis au point par une série de recherches. Nous avons essayé à travers ce travail de souligner l’importance de veiller à l’équilibre de son la microflore intestinale pour le bien-être humain et le rôle des probiotiques et des prébiotiques dans sa modulation. Ces produits ont tout d’abord été utilisés pour les troubles du système digestif, mais grâce aux études qui ne cessent d’augmenter, nous pouvons les appliquer aujourd’hui dans divers protocoles anti-inflammatoires, antiallergiques, antidiabétiques, antidépresseurs, etc. Nous avons aussi conclu qu’il est nécessaire de transmettre toutes ces informations à la population dont la plupart ignore les bienfaits des pré/probiotiques et les encourager à les consommer plus souvent et plus régulièrement Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0362023 Président : Younes RAHALI Directeur : Badre Eddine LMIMOUNI Juge : Hafida NAOUI Juge : Hakima KABBAJ Juge : Maryem IKEN

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RÔLE DU PHARMACIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS COVID-19 EN AMBULATOIRE / Rayhana ZALAGHI

Public ISBD Titre : RÔLE DU PHARMACIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS COVID-19 EN AMBULATOIRE Type de document : thèse Auteurs : Rayhana ZALAGHI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19  Sars-Cov-2  Pharmacien d’officine  Rôle du pharmacien  Prise en charge covid-19 Résumé : La pandémie de COVID-19 a exacerbé les lacunes dans les soins de santé primaire et a révélé la nécessité pour les pharmaciens de disposer des outils nécessaires pour les combler. Pour mettre en valeur le rôle du pharmacien et son implication dans la prise en charge, nous avons entamé une étude transversale à visée descriptive et analytique portant sur 311 patients atteints de la COVID-19. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire diffusé via Google Forms entre avril et octobre 2022. Sur un total de 311 patients, la médiane d’âge était de 28.36 ans [25-34], et 199 patients (64%) étaient de sexe féminin. 17.70 % des patients présentaient des comorbidités dont les plus fréquentes : les maladies cardiovasculaires (23.60%), le diabète (16.40%) et l'HTA (16.40%). Notre étude a montré l’implication du pharmacien chez : 76.20% des cas qui ont profité des conseils sur leur traitement et un suivi de leur cas, 21.50% cas qui ont débuté leur traitement anti-covid suite au conseil du pharmacien. 46.66% cas dans la réalisation des analyses biologiques. 40% cas en conseil sur les mesures prophylactiques et hygiéniques. 20.60% cas en pharmacovigilance. L'ensemble de ces résultats met en lumière le potentiel des pharmaciens d'officine dans les urgences de santé publique et la nécessité de leur intégration à la planification des interventions d'urgence sanitaire. De plus, le développement des rôles des pharmaciens pendant la crise sanitaire pourrait agir comme catalyseur d'une évolution professionnelle et marquer le début d'une nouvelle ère pour la pratique de la pharmacie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Wafaa ENNEFFAH RÔLE DU PHARMACIEN DANS LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS COVID-19 EN AMBULATOIRE [thèse] / Rayhana ZALAGHI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19  Sars-Cov-2  Pharmacien d’officine  Rôle du pharmacien  Prise en charge covid-19 Résumé : La pandémie de COVID-19 a exacerbé les lacunes dans les soins de santé primaire et a révélé la nécessité pour les pharmaciens de disposer des outils nécessaires pour les combler. Pour mettre en valeur le rôle du pharmacien et son implication dans la prise en charge, nous avons entamé une étude transversale à visée descriptive et analytique portant sur 311 patients atteints de la COVID-19. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire diffusé via Google Forms entre avril et octobre 2022. Sur un total de 311 patients, la médiane d’âge était de 28.36 ans [25-34], et 199 patients (64%) étaient de sexe féminin. 17.70 % des patients présentaient des comorbidités dont les plus fréquentes : les maladies cardiovasculaires (23.60%), le diabète (16.40%) et l'HTA (16.40%). Notre étude a montré l’implication du pharmacien chez : 76.20% des cas qui ont profité des conseils sur leur traitement et un suivi de leur cas, 21.50% cas qui ont débuté leur traitement anti-covid suite au conseil du pharmacien. 46.66% cas dans la réalisation des analyses biologiques. 40% cas en conseil sur les mesures prophylactiques et hygiéniques. 20.60% cas en pharmacovigilance. L'ensemble de ces résultats met en lumière le potentiel des pharmaciens d'officine dans les urgences de santé publique et la nécessité de leur intégration à la planification des interventions d'urgence sanitaire. De plus, le développement des rôles des pharmaciens pendant la crise sanitaire pourrait agir comme catalyseur d'une évolution professionnelle et marquer le début d'une nouvelle ère pour la pratique de la pharmacie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Wafaa ENNEFFAH

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P0342023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

LA PRISE EN CHARGE DU STRESS PAR LE MAGNESIUM A L’OFFICINE / AIT CHEIKH Mohamed

Public ISBD Titre : LA PRISE EN CHARGE DU STRESS PAR LE MAGNESIUM A L’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : AIT CHEIKH Mohamed, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : La prise en charge du stress par le magnésium a l’officine Résumé : Le stress est devenu un problème de santé omniprésent dans notre société, touchant de nombreuses personnes à différents niveaux. Afin de réduire les effets néfastes du stress, une approche proactive de gestion et de prise en charge est essentielle. Dans cette optique, le magnésium, un minéral essentiel, a émergé comme un élément clé dans la lutte contre le stress. Notre étude adopte une approche observationnelle descriptive pour recueillir des données sur la fréquence du stress au sein de la population générale et les différentes méthodes utilisées pour y faire face. Un aspect essentiel de notre analyse se concentre sur le rôle crucial du pharmacien en tant qu'expert en santé. Les pharmaciens sont en mesure de conseiller et de recommander l'utilisation du magnésium comme solution efficace pour atténuer les symptômes liés au stress. Les résultats de notre étude permettent de mieux comprendre la prévalence du stress chez les individus et mettent en évidence l'importance du rôle du pharmacien dans la prise en charge du stress en proposant le magnésium comme une option thérapeutique prometteuse. En reconnaissant l'impact du stress sur la santé et en fournissant des conseils éclairés sur l'utilisation appropriée du magnésium, les pharmaciens jouent un rôle clé dans la promotion du bien-être mental et physique des individus confrontés au stress. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yasser BOUSLIMAN Juge : Mostapha BOUATIA LA PRISE EN CHARGE DU STRESS PAR LE MAGNESIUM A L’OFFICINE [thèse] / AIT CHEIKH Mohamed, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : La prise en charge du stress par le magnésium a l’officine Résumé : Le stress est devenu un problème de santé omniprésent dans notre société, touchant de nombreuses personnes à différents niveaux. Afin de réduire les effets néfastes du stress, une approche proactive de gestion et de prise en charge est essentielle. Dans cette optique, le magnésium, un minéral essentiel, a émergé comme un élément clé dans la lutte contre le stress. Notre étude adopte une approche observationnelle descriptive pour recueillir des données sur la fréquence du stress au sein de la population générale et les différentes méthodes utilisées pour y faire face. Un aspect essentiel de notre analyse se concentre sur le rôle crucial du pharmacien en tant qu'expert en santé. Les pharmaciens sont en mesure de conseiller et de recommander l'utilisation du magnésium comme solution efficace pour atténuer les symptômes liés au stress. Les résultats de notre étude permettent de mieux comprendre la prévalence du stress chez les individus et mettent en évidence l'importance du rôle du pharmacien dans la prise en charge du stress en proposant le magnésium comme une option thérapeutique prometteuse. En reconnaissant l'impact du stress sur la santé et en fournissant des conseils éclairés sur l'utilisation appropriée du magnésium, les pharmaciens jouent un rôle clé dans la promotion du bien-être mental et physique des individus confrontés au stress. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0322023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Rachid EL JAOUDI Juge : Yasser BOUSLIMAN Juge : Mostapha BOUATIA

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P0322023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesPharm2023	Disponible

PLACE DU TRANSFERT TENDINEUX DU TIBIAL POSTERIEUR DANS LA PARALYSIE DU SCIATIQUE POPLITE EXTERNE / NADIM SABAH

Public ISBD Titre : PLACE DU TRANSFERT TENDINEUX DU TIBIAL POSTERIEUR DANS LA PARALYSIE DU SCIATIQUE POPLITE EXTERNE Type de document : thèse Auteurs : NADIM SABAH, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie du sciatique poplité externe  Transfert tendineux  Tendon tibial postérieur  Pied tombant  Paralysie du sciatique poplit´e externe  Transfert tendineux  Tendon tibial post´erieur  Pied tombant  وتر الظنبوبية الخلفية  القدم الهابطة  شلل العصب الشظوي الاصلي  النقل الوتري Résumé : Introduction : Le transfert du tendon tibial post´erieur repr´esente le gold standard pour la restauration chirurgicale de la dorsiflexion fonctionnelle d’un pied tombant secon daire `a une paralysie du nerf sciatique poplit´e externe. MATERIELS ET METHODES :Il s’agit d’une ´etude r´etrospective sur une p´eriode de dix ans (120 mois). Durant laquelle sept patients ont ´et´e op´er´e pour un pied tombant secondaire a` une paralysie du SPE. Tous les patients ont b´en´efici´e d’un transfert ant´erieur du tendon tibial post´erieur a` travers la membrane interosseuse, et le tendon a ´et´e fix´e sur le Troisi`eme cun´eiforme. L’´evaluation fonctionnelle des patients a ´et´e bas´e sur le score AOFAS(American Orthopedic Foot and Ankle Society), la mesure de l’amplitude des mouvements et de la force musculaire, l’analyse de la marche, ainsi que la satisfaction subjective des patients. RESULTATS :Les outils d’´evaluation ont montr´e des am´eliorations significatives. Le score moyen AOFAS est pass´e de 59,69 points en pr´eop´eratoire `a 85,56 points `a la fin de l’´etude. La dorsiflexion active moyenne de la cheville est pass´ee de -30° a` 12,14°, la dorsiflexion passive moyenne est pass´ee de de 5,7° a` 16,42°, la force musculaire moyenne des fl´echisseurs dorsaux est pass´ee de 1,28 a` 3,85. En ce qui concerne l’analyse de la marche, le steppage a disparu chez tous les patients. Pour la satisfaction subjective, la majorit´e des patients se sont d´eclar´es satisfaits de l’intervention. CONCLUSION : Le transfert du tendon tibial post´erieur pr´esente une technique chirurgicale efficace dans le traitement du pied tombant secondaire a` une paralysie du SPE qui permet la restauration de la dorsiflexion, l’am´elioration de la fonction du pied et la marche, avec peu de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4872023 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Moncef BOUFETTAL Juge : Azzelarab BENNIS PLACE DU TRANSFERT TENDINEUX DU TIBIAL POSTERIEUR DANS LA PARALYSIE DU SCIATIQUE POPLITE EXTERNE [thèse] / NADIM SABAH, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Paralysie du sciatique poplité externe  Transfert tendineux  Tendon tibial postérieur  Pied tombant  Paralysie du sciatique poplit´e externe  Transfert tendineux  Tendon tibial post´erieur  Pied tombant  وتر الظنبوبية الخلفية  القدم الهابطة  شلل العصب الشظوي الاصلي  النقل الوتري Résumé : Introduction : Le transfert du tendon tibial post´erieur repr´esente le gold standard pour la restauration chirurgicale de la dorsiflexion fonctionnelle d’un pied tombant secon daire `a une paralysie du nerf sciatique poplit´e externe. MATERIELS ET METHODES :Il s’agit d’une ´etude r´etrospective sur une p´eriode de dix ans (120 mois). Durant laquelle sept patients ont ´et´e op´er´e pour un pied tombant secondaire a` une paralysie du SPE. Tous les patients ont b´en´efici´e d’un transfert ant´erieur du tendon tibial post´erieur a` travers la membrane interosseuse, et le tendon a ´et´e fix´e sur le Troisi`eme cun´eiforme. L’´evaluation fonctionnelle des patients a ´et´e bas´e sur le score AOFAS(American Orthopedic Foot and Ankle Society), la mesure de l’amplitude des mouvements et de la force musculaire, l’analyse de la marche, ainsi que la satisfaction subjective des patients. RESULTATS :Les outils d’´evaluation ont montr´e des am´eliorations significatives. Le score moyen AOFAS est pass´e de 59,69 points en pr´eop´eratoire `a 85,56 points `a la fin de l’´etude. La dorsiflexion active moyenne de la cheville est pass´ee de -30° a` 12,14°, la dorsiflexion passive moyenne est pass´ee de de 5,7° a` 16,42°, la force musculaire moyenne des fl´echisseurs dorsaux est pass´ee de 1,28 a` 3,85. En ce qui concerne l’analyse de la marche, le steppage a disparu chez tous les patients. Pour la satisfaction subjective, la majorit´e des patients se sont d´eclar´es satisfaits de l’intervention. CONCLUSION : Le transfert du tendon tibial post´erieur pr´esente une technique chirurgicale efficace dans le traitement du pied tombant secondaire a` une paralysie du SPE qui permet la restauration de la dorsiflexion, l’am´elioration de la fonction du pied et la marche, avec peu de complications. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4872023 Président : Mostapha BOUSSOUGA Directeur : Jalal BOUKHRIS Juge : Bouchaib CHAFRY Juge : Moncef BOUFETTAL Juge : Azzelarab BENNIS

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M4872023	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMéd2023	Disponible

SÉROLOGIE DE L’HÉLICOBACTER PYLORI CHEZ L’HEMODIALYSÉ / BARRAULT DARLE CHRISTI

Public ISBD Titre : SÉROLOGIE DE L’HÉLICOBACTER PYLORI CHEZ L’HEMODIALYSÉ Type de document : thèse Auteurs : BARRAULT DARLE CHRISTI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sérologie  Hélicobacter pylori  Insuffisance rénale terminale  Hémodialyse  Serology  Helicobacter pylori  end-stage renal disease  hemodialysis  ى غسيل الكل  الفشل الكلوي المتقدم  جرثومة المعدة الحلزونية Résumé : Objectifs : Evaluer la sérologie de l’hélicobacter pylori chez les patients hémodialysés avec les différentes caractéristiques démographiques, biologiques, clinique et avec la durée de la dialyse. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée sur 30 patients en insuffisance rénale terminale au stade de dialyse en unité d’hémodialyse de l’Hôpital Militaire Instruction Mohammed V de rabat pendant une période d’un an. Résultats : 60% des patients infectés avaient plus de 50 ans dont la majorité était des femmes. Cliniquement, les patients présentaient majoritairement une douleur abdominale à 80%. Une fibroscopie a été réalisé chez tous les patients et seul 5 ont eu un examen normal. Pour le reste, on a découvert principalement des gastrites antéro-fundique (72%), érosive ou érythémateuse à 68% chacune. Les néphropathies diabétique (22%), NTIC (23%) et indéterminées (33.33%) étaient les plus fréquentes. Concernant la durée de la dialyse, la sérologie HP+ était plus présente chez les patients dialysés récents de moins de 3 ans. Les patients HP+ à la FOGD représentaient 33.33% des cas alors que ceux ayant une sérologie HP+ représentaient 60% de la population. Conclusion : Cette étude a montré que la sérologie HP+ surestime la présence de l’HP et des lésions gastroduodénales et que seul la sérologie négative peut permettre d’éliminer un contact avec l’HP. Les différents paramètres n’ont montré aucune différence statistique significative entre les patients hémodialysés positif ou non à l’infection à l’hélicobacter pylori. Néanmoins un diagnostic précoce et une prise en charge rapide de l’HP chez les patients HD permettraient d’améliorer le suivi et l’état de santé des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Ibrahim RAGAB MONTASSER DINA Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Taoufiq AATIF Juge : Yassir ZAJJARI SÉROLOGIE DE L’HÉLICOBACTER PYLORI CHEZ L’HEMODIALYSÉ [thèse] / BARRAULT DARLE CHRISTI, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Sérologie  Hélicobacter pylori  Insuffisance rénale terminale  Hémodialyse  Serology  Helicobacter pylori  end-stage renal disease  hemodialysis  ى غسيل الكل  الفشل الكلوي المتقدم  جرثومة المعدة الحلزونية Résumé : Objectifs : Evaluer la sérologie de l’hélicobacter pylori chez les patients hémodialysés avec les différentes caractéristiques démographiques, biologiques, clinique et avec la durée de la dialyse. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée sur 30 patients en insuffisance rénale terminale au stade de dialyse en unité d’hémodialyse de l’Hôpital Militaire Instruction Mohammed V de rabat pendant une période d’un an. Résultats : 60% des patients infectés avaient plus de 50 ans dont la majorité était des femmes. Cliniquement, les patients présentaient majoritairement une douleur abdominale à 80%. Une fibroscopie a été réalisé chez tous les patients et seul 5 ont eu un examen normal. Pour le reste, on a découvert principalement des gastrites antéro-fundique (72%), érosive ou érythémateuse à 68% chacune. Les néphropathies diabétique (22%), NTIC (23%) et indéterminées (33.33%) étaient les plus fréquentes. Concernant la durée de la dialyse, la sérologie HP+ était plus présente chez les patients dialysés récents de moins de 3 ans. Les patients HP+ à la FOGD représentaient 33.33% des cas alors que ceux ayant une sérologie HP+ représentaient 60% de la population. Conclusion : Cette étude a montré que la sérologie HP+ surestime la présence de l’HP et des lésions gastroduodénales et que seul la sérologie négative peut permettre d’éliminer un contact avec l’HP. Les différents paramètres n’ont montré aucune différence statistique significative entre les patients hémodialysés positif ou non à l’infection à l’hélicobacter pylori. Néanmoins un diagnostic précoce et une prise en charge rapide de l’HP chez les patients HD permettraient d’améliorer le suivi et l’état de santé des patients. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Ibrahim RAGAB MONTASSER DINA Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Taoufiq AATIF Juge : Yassir ZAJJARI

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APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE SÉRIE DE 88 CAS / TOGUYENI ELIMELEC-JEAN

Public ISBD Titre : APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE SÉRIE DE 88 CAS Type de document : thèse Auteurs : TOGUYENI ELIMELEC-JEAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose  Echinococcose  Radiologie  Enfant  Hydatidosis  Echinococcosis  Radiology  Child  الهيداتيد  الإيكينوكوكوس  التصوير الطبي  الأطفا ل Résumé : L’hydatidose est une affection parasitaire causée par Echinococcus granulosus survenant sur un mode endémique au Maroc. Touchant tous les organes, elle a cependant une prédilection pour le foie et le poumon chez les enfants. L’imagerie médicale joue un grand rôle dans la prise en charge de cette affection. Il s’agit là d’une étude descriptive rétrospective à propos de 88 cas recueillis auprès des services des Urgences Chirurgicales Pédiatriques et la Chirurgie A de 2019 à 2023 ayant pour but la description de aspects sémiologiques en imagerie du kyste hydatique chez l’enfant en fonction de sa localisation, la hiérarchisation des techniques d’explorations et la corrélation radiochirurgicale. L’âge de nos patients variait de 3 à 15 ans avec une moyenne de 8,6 ans et le sexe ratio M/F était de 1,37. La clinique dépendait de la localisation et la sérologie hydatique a beaucoup contribué au diagnostic. L’échographie était en première intention chez tous les patients ayant un kyste hydatique du foie, du rein, de la thyroïde, du péritoine, de la région axillaire. La radiographie pulmonaire également pour le kyste hydatique du poumon. Cependant l’échographie abdominale et la radiographie thoracique ont servi de bilan d’extension à cause de la grande prévalence de l’atteinte hépatique et pulmonaire. Le scanner était un examen de confirmation de diagnostic, d’évaluation des complications. L’IRM n’a été réalisée chez aucun de nos patients. En gros l’imagerie intervient dans le diagnostic, le bilan d’extension, la détection des complications, le diagnostic différentiel, les indications du traitement et le suivi postthérapeutique pour juger de l’efficacité du traitement et déceler des récidives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Siham EL HADDAD Juge : Hafida NAOUI APPORT DE L'IMAGERIE DANS LE KYSTE HYDATIQUE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE SÉRIE DE 88 CAS [thèse] / TOGUYENI ELIMELEC-JEAN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Hydatidose  Echinococcose  Radiologie  Enfant  Hydatidosis  Echinococcosis  Radiology  Child  الهيداتيد  الإيكينوكوكوس  التصوير الطبي  الأطفا ل Résumé : L’hydatidose est une affection parasitaire causée par Echinococcus granulosus survenant sur un mode endémique au Maroc. Touchant tous les organes, elle a cependant une prédilection pour le foie et le poumon chez les enfants. L’imagerie médicale joue un grand rôle dans la prise en charge de cette affection. Il s’agit là d’une étude descriptive rétrospective à propos de 88 cas recueillis auprès des services des Urgences Chirurgicales Pédiatriques et la Chirurgie A de 2019 à 2023 ayant pour but la description de aspects sémiologiques en imagerie du kyste hydatique chez l’enfant en fonction de sa localisation, la hiérarchisation des techniques d’explorations et la corrélation radiochirurgicale. L’âge de nos patients variait de 3 à 15 ans avec une moyenne de 8,6 ans et le sexe ratio M/F était de 1,37. La clinique dépendait de la localisation et la sérologie hydatique a beaucoup contribué au diagnostic. L’échographie était en première intention chez tous les patients ayant un kyste hydatique du foie, du rein, de la thyroïde, du péritoine, de la région axillaire. La radiographie pulmonaire également pour le kyste hydatique du poumon. Cependant l’échographie abdominale et la radiographie thoracique ont servi de bilan d’extension à cause de la grande prévalence de l’atteinte hépatique et pulmonaire. Le scanner était un examen de confirmation de diagnostic, d’évaluation des complications. L’IRM n’a été réalisée chez aucun de nos patients. En gros l’imagerie intervient dans le diagnostic, le bilan d’extension, la détection des complications, le diagnostic différentiel, les indications du traitement et le suivi postthérapeutique pour juger de l’efficacité du traitement et déceler des récidives. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4832023 Président : Mounir KISRA Directeur : Mounir KISRA Juge : Siham EL HADDAD Juge : Hafida NAOUI

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LA CONSOMMATION DES ANTIBIOTIQUES EN PÉDIATRIE ET RÉSISTANCE BACTERIENNE / AITEDDOUNI HASSAN

Public ISBD Titre : LA CONSOMMATION DES ANTIBIOTIQUES EN PÉDIATRIE ET RÉSISTANCE BACTERIENNE Type de document : thèse Auteurs : AITEDDOUNI HASSAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Consommation des Antibiotiques  hôpital d’enfant  résistance bactérienne  Antibiotic Consumption  Children's Hospital  Bacterial Resistance  استهلاك المضادات الحيوية  مستشفى الأطفال  مقاومة بكتيرية Résumé : Au cours des 15 dernières années, la consommation mondiale totale a connu une hausse de 65%, touchant principalement les pays à revenu faible à intermédiaire. Aujourd'hui, la résistance bactérienne émerge comme l'un des défis les plus pressants de la santé publique. Dans ce contexte, l'Organisation mondiale de la santé a élaboré un programme international pour la gestion de l'antibiorésistance, un outil crucial pour orienter la stratégie nationale des États membres. L'étude que nous avons menée à la pédiatrie du CHU Ibn Sina s'est appuyée sur les données de délivrance des antibiotiques par la pharmacie centrale. Son objectif était de décrire le profil de consommation des antibiotiques en pédiatrie. Cette étude descriptive et rétrospective portait sur la consommation de 6 familles distinctes d'antibiotiques au sein de 4 services médicaux, 4 services de chirurgie, et deux services de soins intensifs. Comme prévu, la famille des bêta-lactamines s'est avérée être la plus consommée, représentant 78% de la consommation totale. Le service des urgences chirurgicales a contribué à un quart de la consommation globale. En termes d'évolution, la consommation a diminué de 25% en 2021 par rapport à 2020. Ce changement s'est caractérisé par une baisse de la consommation de la plupart des antibiotiques. En revanche, une augmentation significative a été observée dans la classe des bêta-lactamines, en tête de laquelle se trouvent l'ertapénème (+382%) et l'amoxicilline (+214%). La consommation d'antibactériens a varié de manière significative d'un service à l'autre. Pour améliorer l'utilisation des antibiotiques en milieu hospitalier, il est essentiel de mettre en place un système pluridisciplinaire chargé d'évaluer la situation de la consommation des antibiotiques. L'objectif est de déterminer les points d'amélioration afin de limiter la résistance bactérienne et de préserver l'efficacité de l'arsenal thérapeutique en infectiologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192023 Président : NEJJARI Rachid Directeur : BOUATIA Mustapha Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : ELALAOUI Sidi-Yassir LA CONSOMMATION DES ANTIBIOTIQUES EN PÉDIATRIE ET RÉSISTANCE BACTERIENNE [thèse] / AITEDDOUNI HASSAN, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Consommation des Antibiotiques  hôpital d’enfant  résistance bactérienne  Antibiotic Consumption  Children's Hospital  Bacterial Resistance  استهلاك المضادات الحيوية  مستشفى الأطفال  مقاومة بكتيرية Résumé : Au cours des 15 dernières années, la consommation mondiale totale a connu une hausse de 65%, touchant principalement les pays à revenu faible à intermédiaire. Aujourd'hui, la résistance bactérienne émerge comme l'un des défis les plus pressants de la santé publique. Dans ce contexte, l'Organisation mondiale de la santé a élaboré un programme international pour la gestion de l'antibiorésistance, un outil crucial pour orienter la stratégie nationale des États membres. L'étude que nous avons menée à la pédiatrie du CHU Ibn Sina s'est appuyée sur les données de délivrance des antibiotiques par la pharmacie centrale. Son objectif était de décrire le profil de consommation des antibiotiques en pédiatrie. Cette étude descriptive et rétrospective portait sur la consommation de 6 familles distinctes d'antibiotiques au sein de 4 services médicaux, 4 services de chirurgie, et deux services de soins intensifs. Comme prévu, la famille des bêta-lactamines s'est avérée être la plus consommée, représentant 78% de la consommation totale. Le service des urgences chirurgicales a contribué à un quart de la consommation globale. En termes d'évolution, la consommation a diminué de 25% en 2021 par rapport à 2020. Ce changement s'est caractérisé par une baisse de la consommation de la plupart des antibiotiques. En revanche, une augmentation significative a été observée dans la classe des bêta-lactamines, en tête de laquelle se trouvent l'ertapénème (+382%) et l'amoxicilline (+214%). La consommation d'antibactériens a varié de manière significative d'un service à l'autre. Pour améliorer l'utilisation des antibiotiques en milieu hospitalier, il est essentiel de mettre en place un système pluridisciplinaire chargé d'évaluer la situation de la consommation des antibiotiques. L'objectif est de déterminer les points d'amélioration afin de limiter la résistance bactérienne et de préserver l'efficacité de l'arsenal thérapeutique en infectiologie. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192023 Président : NEJJARI Rachid Directeur : BOUATIA Mustapha Juge : TADLAOUI Yasmina Juge : ELALAOUI Sidi-Yassir

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"PALBOCICLIB DANS LE CANCER DU SEIN METASTATIQUE RH+/HER- : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT " / BELHAJ MOHAMED

Public ISBD Titre : "PALBOCICLIB DANS LE CANCER DU SEIN METASTATIQUE RH+/HER- : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT " Type de document : thèse Auteurs : BELHAJ MOHAMED, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein  Hormonodépendant  Métastatique  Inhibiteurs des CDK 4/6  Palbociclib  Hormonothérapie  Breast cancer  Hormone-dependent  Metastatic  CDK 4/6 inhibitors  Palbociclib  Hormone therapy  بالبوسيكليب  العلاج CDK 4/6  سرطان الثدي  هرموني الاعتماد  نقائلي  مثبطات الهرموني Résumé : Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective concernant une série de 30 femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique RH+ / HER-, qui ont bénéficié d’un traitement associant le Palbociclib (inhibiteur des CDK 4/6) à l’hormonothérapie au niveau du service d’oncologie médicale de l’HMIMV de Rabat. Cette étude est établie sur une période de 3 ans allant du Janvier 2019 au Décembre 2021. Résultats : L'âge moyen des patientes était de 51.4 ans (30-72), dont 70% sont ménopausées. Toutes les patientes étaient classées stade IV selon la classification TNM, et les métastases osseuses étaient les plus fréquentes. Un bilan complet a été réalisé chez toutes les patientes. Toutes les patientes n’avaient pas de crise viscérale et ont reçu du Palbociclib plus une hormonothérapie en 1ère ligne thérapeutique. 66.66% des patientes ont reçu un traitement par un antiaromatase, tandis que 33.33% des patientes ont reçu du Fulvestrant. La SSP moyenne était de 22 mois chez les 9 patientes qui ont présenté une progression. La réponse complète au traitement a été observée chez 2 patientes, 16 patientes ont présenté une réponse partielle, 10 patientes sont restées stables et 2 patientes sont en progression. La neutropénie était l’effet indésirable le plus retrouvé dans notre série. Les autres effets ont été observés chez la minorité, ce qui explique la bonne tolérance au traitement. Conclusion : Le cancer du sein représente une véritable préoccupation pour la santé publique, mais l’introduction des inhibiteurs des CDK 4/6 a permis d’accroitre la moyenne de survie des femmes souffrant de cancer du sein métastatique hormonodépendant. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1172023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine BAZIN Juge : Mohamed Réda KHMAMOUCHE "PALBOCICLIB DANS LE CANCER DU SEIN METASTATIQUE RH+/HER- : EXPERIENCE DU SERVICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V - RABAT " [thèse] / BELHAJ MOHAMED, Auteur . - 2023. Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein  Hormonodépendant  Métastatique  Inhibiteurs des CDK 4/6  Palbociclib  Hormonothérapie  Breast cancer  Hormone-dependent  Metastatic  CDK 4/6 inhibitors  Palbociclib  Hormone therapy  بالبوسيكليب  العلاج CDK 4/6  سرطان الثدي  هرموني الاعتماد  نقائلي  مثبطات الهرموني Résumé : Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective concernant une série de 30 femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique RH+ / HER-, qui ont bénéficié d’un traitement associant le Palbociclib (inhibiteur des CDK 4/6) à l’hormonothérapie au niveau du service d’oncologie médicale de l’HMIMV de Rabat. Cette étude est établie sur une période de 3 ans allant du Janvier 2019 au Décembre 2021. Résultats : L'âge moyen des patientes était de 51.4 ans (30-72), dont 70% sont ménopausées. Toutes les patientes étaient classées stade IV selon la classification TNM, et les métastases osseuses étaient les plus fréquentes. Un bilan complet a été réalisé chez toutes les patientes. Toutes les patientes n’avaient pas de crise viscérale et ont reçu du Palbociclib plus une hormonothérapie en 1ère ligne thérapeutique. 66.66% des patientes ont reçu un traitement par un antiaromatase, tandis que 33.33% des patientes ont reçu du Fulvestrant. La SSP moyenne était de 22 mois chez les 9 patientes qui ont présenté une progression. La réponse complète au traitement a été observée chez 2 patientes, 16 patientes ont présenté une réponse partielle, 10 patientes sont restées stables et 2 patientes sont en progression. La neutropénie était l’effet indésirable le plus retrouvé dans notre série. Les autres effets ont été observés chez la minorité, ce qui explique la bonne tolérance au traitement. Conclusion : Le cancer du sein représente une véritable préoccupation pour la santé publique, mais l’introduction des inhibiteurs des CDK 4/6 a permis d’accroitre la moyenne de survie des femmes souffrant de cancer du sein métastatique hormonodépendant. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1172023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine BAZIN Juge : Mohamed Réda KHMAMOUCHE

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ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES / SAIDI SABRINA

Public ISBD Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DU CANCER DU POUMON NON A PETITES CELLULES AVEC DRIVERS ONCOGENIQUES Type de document : thèse Auteurs : SAIDI SABRINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules  Diagnostic  Traitement  Drivers oncogéniques  Thérapies ciblées</